Ацетабуларна дисплазија зглобова

Међу новорођенчадима и дојенчадима је често болест - дисплазија зглобова. Дисплазија је поремећај у развоју ткива или костију. Хип дисплазија - повреда елемената у развоју костију и зглобова лигамената делова: капсула мишића зглоба, чашице, главе бутне кости.

капсула зглоба када болест почне да протегне, лигаменти нису у стању да развију, ацетабулум има облик равну елипсе. Често се болест манифестује код деце и новорођенчади, сматра се урођеном обољењем.

Узроци ацетабуларне дисплазије

Откривено је 40% генетске болести дисплазије. Бројни разлози за кршење формирања колкића код новорођенчади и дојенчади до године су познати:

  • Све врсте инфекција код мајке која је имала медицинске болести током трудноће;
  • Тешка токсемија током трудноће;
  • Трауматска порођаја;
  • Ендокрини болести код жена;
  • Неправилан развој ембриона у материци, могуће пороке;
  • Изузетно велики или, обратно, прерано воће;
  • Утицај лекова;
  • Неправилан начин живота мајке током трудноће: пије алкохолна пића, пушење.

Идентификовани су поједини расни и сексуални знаци болести. Код дјевојчица, дисплазија се јавља 80% чешће него код дјечака. Инциденција међу Европљанима је много већа од афричких Американаца. Нормално, пацијенти са леве ноге трпе. Већина патологија се јавља код првог рођеног. Оно што је узроковало појаву, лекари нису успели да успоставе.

Кршење развоја лигамената откривено је у сваком 20. детету. Свако треће дете захтева медицинску интервенцију. У другим случајевима, дисплазија иде заједно са растом бебе, под редовним надзором лекара.

Код дојенчади од новорођенчади до 3-4 месеца старости, стандардна анатомска структура костију и лигамената је веома различита од оне одрасле особе. Ацетоабулум код деце открива равну форму, у облику особе која је у нагнутој позицији. Код дојенчади, ацетабулум се налази готово вертикално. Са растом детета, доктор прати ацетабуларни угао, уз нормалан развој дијагноза се уклања.

Врсте ацетабуларне дисплазије

Ацетабуларна дисплазија је облик патологије абнормалног развоја ацетабулума. Наглашава главне типове:

  • Предизведено. Поремећај у развоју и стварању мишића, лигамената и зглобова. Лук ацетабулума открива нетачну локацију, она је обрезана. Постоји благи помак проксималне фемур из ацетабулума. Сличан тип ацетабуларне дисплазије брзо откривају лекари на различите медицинске начине.
  • Сублукатион. Сублуксација кука је дефинисана као већи помак главе у зглобу колка него код пре-прелум. Глава пролази под маскирним рамом, савијајући га и померајући је према горе у односу на његову нормалну локацију. Из тог разлога, лигаменти су растегнути.
  • Потпуно дислокација кука. Глава се потпуно одмиче од жељене позиције. Ако је глава у нормалном стању у шупљини, глава фемура се налази изван болести уз болест. Кртоглави рам се савија унутра, који је у стезном стању. Снопови се растегнути.

Од рођења бебе, доктори обављају редован преглед како би открили кршење развоја карлице. Под ортопедијом дисплазије одређује конгенитални деформитет или патологија зглобова зглобова. Могуће је да ће лекар дијагностиковати спори развој самог зглоба. Деца с сличним дијагнозама су склона развоју дислокације, су у опасности.

Симптоми болести

Да бисмо открили кршење лигамента кука на време и започели неопходан третман, сјетимо се првих симптома болести. Код деце деца развијају родитеље патологије редовно се провјеравају, упућујући на ортопеда у случају симптома и према распореду прегледа новорођенчади. Посетите ортопедску неонаталу нужно. У зависности од развоја детета, доктор ће заказати посету. Код куће, родитељи би требали приметити главне знакове.

Први очигледан знак развоја заједничке патологије је ограничена покретљивост бутина. Током масаже вреди покушати да ногу повуче мало даље од тела. Ако беба осјећа нелагодност и почиње да плаче, можда постоји знак патологије зглобова.

Препреке које се налазе у ингвиналним и глутеалним пределима на оштећени страни су много дубље и веће. Треба да видимо да ли постоји асиметрија у зглобовима детета. Заједно са знаком, дужина ногу је другачија.

Ако болест детета манифестује тешке форме, постоји клик када су бебе ногу савијене и подигнуте у зглобовима карлице, колена. Симптом се назива "клизање", који се обично манифестује са најтежим обликом патологије.

Присуство знакова не указује на праву зглоб кука код детета. Симптоми се подједнако примјењују и на друге болести. Са посматраним поремећајима у развоју, морате видети доктора.

Дијагноза ацетабуларне дисплазије

Када се дете роди и беба је у болници, педијатар испитује новорођенчад да идентификује патологију. Могућу и дијагностификовану патологију прати лекар у поликлиници, који прати бебу. Када педијатар брине о развоју зглобова, лекар даје смер за ултразвук или даље шаље ортопедији ради прецизне дијагнозе.

Планирана посета, ако није успостављена од ортопеда, појединачно, одвија се од 1, 3, 6 месеци, а затим годину дана. По наведеном времену, дете почиње ходати. Ортопедски лекар врши ултразвук зглобова. Начин детекције болести је безопасан за здравље бебе. Уколико дође до промјене у развоју дјетета, ултразвучни преглед ће открити кршење. Нажалост, ултразвук не пружа потпуне информације о патологији, већ само открива чињеницу.

Када се открије болест, постављена је додатна студија - рентгенска дијагноза. Постоји неколико познатих обрасаца патологије и болести:

  • Реинбергова шема - одређује одступање од норме проксималног дела у костима костију.
  • Путти Сцхеме - Кс-раи дијагноза се користи за децу са неочекиваним главом у кости.
  • Схема Хилгенреинер - одређује степен искривљености лука.
  • Схема Омбреданне - показује колико је проксимална грана одступила од хоризонталног положаја.

Радиографија дозвољава доктору да објективно процени стање зглобова у колу, како би се на вријеме исправно покренуо. Уколико се не лечи дисплазија, може проћи непримећено, недијагностикован код деце, изазвати велике болести повезане са зглобовима већ код одраслих у будућности.

Лечење болести код деце различите старости

Ако болест није откривена на време (првих 6 месеци живота бебе), патологија напредује. Могућа манифестација хромости, погодна нога је скраћена. Ако планирано путовање до ортопеда и ултразвука није показало никакве абнормалности, требало би да сами прегледате бебу.

Распоред за посјету ортопедском лијечнику није насумичан. Ако се болест може открити у прва три месеца, третман пролази брзо, лигаменти су потпуно обнављени. Што је млађа беба, то је бољи третман. Употреба бесплатног диаперинга је довољна за лечење болести код деце млађе од три месеца - ноге се преклапају у разведеном стању. Прихватљиво је користити посебан јастук Фреика. Изабрана је за величину и раст деце. Што је већа година детета, озбиљније методе се користе за фиксирање ногу. У доби од шест месеци, јастук Фреика неће помоћи, ортопедисти постављају Мирзоеву гуму, као и Павликове штитове.

У земљама бившег СССР-а уобичајено је да се преклапају деца. Сада лекари препоручују да то не раде. Слободно диаперинг помаже мишићима да се правилно развијају. Раритет дисплазија болест у Африци, јер континент не на новорођенче сваддлед чврсто, тако да су ноге да буде у природном, далеко од сваког другог стања.

Ако започнете дисплазију, даљи третман ће трајати дуго и тешко. Поред стрија и гума, врше се посебне вјежбе како би се вратио правилан покрет, мишићи су ојачани. За свако дијете одабрани су појединачни систем опоравка, подијељен у одређене фазе. У свакој фази постоји систем за обнављање лигамената и костију до жељеног положаја, а затим и период рехабилитације. Са озбиљнијим врстама зглобова кука, потребна је хируршка интервенција.

Родитељи треба да се сетите - не одлажите заказивање лекара. Планиране кампање сваком лекару постоји да би се болест примијетила у најранијим фазама. Како би се спријечило појављивање или компликација дисплазије код новорођенчади, показано је да свакодневна масажа гњечења ради ширења и савијања ногу. Ако постоје сумње у патологију, одмах се пријавите на састанак са ортопедским хирургом. Ако се дијагноза потврди, родитељи треба да буду стрпљиви и знају да је болест излечена, али је потребно дуг период. Не покушавајте да пронађете брзе начине, они су краткотрајни, болест ће се поново појавити.

Дисплазија

Дисплазија (од грчког дис - кршења + пласео - облик) - неправилан развој ткива, органа или делова тела. Једна од најчешћих типова дисплазије је дисплазија кука.

Кука служе као подршка за кичму, горњег и доњег дела тела, имају мобилност због повезаности главе бутне кости са чашице од лигамената и обезбеди слободу кретања у више праваца.

Ако Хип дисплазија постоје повреде у развоју костију и заједничких темеља, великих делова зглобова мишића и лигамената, постоји злоупотреба њиховог положаја у односу један према другом. Формирање таквих поремећаја долази као резултат утицаја одређених ендогених и егзогених фактора током развоја фетуса.

Хип дисплазија се јавља у 2-3% одојчади. Дечја дисплазија је типичније код дјевојчица: 80% дијагнозираних дијагноза је забиљежено код новорођенчади. Породични случајеви патологије забележени су код 25-30% пацијената и преносе се преко материнске линије. Око 80% случајева дисплазије представља оштећење лијевог зглоба кука.

Под условом раног откривања и почетка адекватне терапије под контролом ортопеда, могуће је обновити оштећене структуре и комплетан опоравак.

Запажено је да на учесталост појаве ове патологије у различитим регионима утичу расно-етничке карактеристике, еколошка ситуација и традиција неге детета. Дакле, у Немачкој и земљама Скандинавије дисплазија зглобова у зглобовима је регистрована чешће него у Јужној Кини или Африци.

Узроци и фактори ризика

Главни узрок развојних поремећаја хрскавице, костију и мишићног ткива су генетске абнормалности.

Поред генетске предиспозиције, појава дисплазија утичу други фактори ризика који се дешавају током ембрионалног и постнаталне животу детета и утицаја картици и развој везивног ткива фетуса:

  • утицај на фетус токсичних супстанци (дроге, пестициди, алкохол, дроге) и агресивни физички фактори (зрачење, јонизујуће зрачење);
  • вирусне болести претрпане током трудноће;
  • ендокриних поремећаја, анемије, бубрега, срца, крвног суда, болести јетре код будуће мајке;
  • изговарана рана токсикоза трудница;
  • неухрањеност током трудноће, недостатак витамина, недостатак витамина Б и Е;
  • неповољна еколошка ситуација у регији пребивалишта;
  • повреда структуре миометријума;
  • повећани нивои прогестерона у последњем тромесечју трудноће;
  • смањење запремине амниотске течности испод норме;
  • бреецх презентација фетуса (воћак се наслања на доњи део материце са карциномом, а не главом);
  • велики фетус је повећани фактор ризика за развој патологије зглобног зглоба, јер ако је фетус дислоциран унутар материце, повећава се вероватноћа померања костију;
  • тон материце током лечења дјетета;
  • чврсто зајебавање.

Прогресивна дисплазија код деце може довести до озбиљних посљедица.

Облици дисплазије зглобова

  • Ацетабуларни (урођени) облик дисплазије је урођена анатомска абнормалност због абнормалне структуре ацетабулума. Притисак главе стегла узрокује деформацију, помицање и заробљавање унутар зглобова хрскавице лимбуса који се налази на ивицама ацетабулума. Зглобна капсула се испружује, ацетабулум постаје елиптичан, долази до оозификације хрскавице, главица бедра се помера.
  • Епипхисеал (Маиерова дисплазија) - утиче на проксимални део феморала. Постоји крутост зглобова, патолошки поремећаји дијафизичког угла врата, његова промена у правцу повећања или смањења, уз могуће деформације удова.
  • Ротацијска дисплазија - деформација међусобне локализације костију када се посматра у хоризонталној равни. Манифестација ротационе дисплазије је клупа.

Дисплазија колчних зглобова може такође бити урођена или стечена (први симптоми дислеције зглоба се појављују и расте након прве године живота).

Етапе оф

Постоје три фазе дисплазије, које се разликују по тежини и клиничко-радиолошкој слици:

  1. Пре-напор ("благо дисплазија"). Диагносе одређене абнормалности у формирању зглоба кука: истегнутих мишићних влакана и лигамената, јабучица је у закошеним ацетабулум, површина ацетабулум остаје практично непромењена.
  2. Сублукатион. Постоји поравнавање за зглобне површине чашице и компензација за врата бутне кости и главе бутне кости споља и нагоре у односу на зглобне шупљине унутар разводних граница.
  3. Дислокација. Одликује га дубоким деформацијама у костима, хрскавици, мишићном ткиву. Глава стегна је потпуно помјерена према горе, остављајући границе ацетабулума. Дисфункција мускулатуре доњег екстремитета се развија, у лумбалном делу формира се патолошко савијање кичме.

Први симптоми дисплазије зглобова у зглобу могу се дијагностиковати чак иу болници, прије жаљења родитеља бебе.

Симптоми дисплазије кука

Дисплазија зглоба кука се манифестује следећим поремећајима у развоју хрскавице, костију и мишићног ткива:

  • диспропорција артикулисаних површина: изравнавање ацетабулума, који претпоставља елипсоидни облик сферичног облика главе фемора;
  • растезање заједничке капсуле;
  • неразвијеност лигамената.

Први симптоми дисплазије кука могу се дијагностиковати чак иу болници, прије жаљења родитеља бебе:

  • асиметрија бора коже. Број зглобова се повећава на једном куку, док леже на стомаку, преклапања са једне стране су већа и дубља;
  • Маркс-Орлолани синдром клизања: глава феморалне главе с карактеристичним кликом на притисак на осовину колка и разблажење удова на стране. Током периода јачања мишићног тонуса (од недеље старости), симптом нестаје;
  • скраћивање једне ноге у односу на другу, што је одређено висином кнеецап-а: на здравој страни зглоб се налази виши од погођеног;
  • Ограничење током узгоја стегна, разблажити удове не може бити више од 60 ° (нормално савијен на коленима удови се узгајају на стране под углом од 80-90 °). Симптом је поуздан док се тонус мишићних влакана не повећава, тек у првим данима живота.

Коначно формирање зглобова завршава се након што дете почиње самостално ходати. Са напредовањем промена у компонентама везивног ткива зглоба, постоје знаци касних стадија дислазе кука:

  • касније устају на стопала и касније почињу ходати;
  • нарушавање појаса (ходање са унутрашњост прста, храм, "шетња патка", тј. кретање са стране на страну);
  • жалбе на бол, бол у куку и позади;
  • развој прекомерне лумбалне лордозе;
  • умор, нестабилност у зглобу кука након физичког напора или дугог хода.

У Немачкој и земљама Скандинавије, дисфузија кука је чешћа него у јужној Кини или Африци.

Истовремено са главним знацима могу се идентификовати пратећи симптоми дисплазије:

  • тортиколис;
  • повреда рефлекса тражења и сисања;
  • атрофија мишића на погођеном подручју;
  • меке кранијалне кости;
  • смањење пулсације феморалне артерије модификованим зглобом;
  • валгус или варус постављање стопала.

Дијагностика

Спољни преглед и палпација се изводе помоћу ортопедских тестова ради утврђивања синдрома клизања, симптома ограничених проводника доњих екстремитета, асиметричних преклопа коже и скраћивања удова.

Откриване одступања детаљно се истражују коришћењем метода инструменталне дијагностике:

  • Ултразвук зглобова. Због одсуства излагања зрачењу, ултразвук се може изводити више пута како би се процијенило стање структура везивног ткива у динамици. Метод дозвољава откривање одступања у структури везивног ткива, како би израчунао угао продубљивања зглоба кука;
  • Рентгенски преглед - успоставља анатомски однос између костију кука и карлице, постављање главе фемора у односу на ивице ацетабулума. Радиографија није инфериоран у поузданости ултразвука, али има неколико недостатака (излагање зрачењу, додатне манипулације за визуелизацију, немогућност да процени статус варијације у структури костију, хрскавице, зглобова). Радиографија такође потврђује секундарне манифестације коксартрозе код одраслих;
  • магнетна резонанца и / или компјутеризована томографија је прописана за планирање хируршке интервенције и користи се за добијање клиничке слике у различитим пројекцијама;
  • артхрограпхи и артроскопија - инвазивне дијагностичке методе, препоручују се у тешким случајевима дисплазије за добијање детаљних информација о зглобу.

Дечја дисплазија је типичније код дјевојчица: 80% дијагнозираних дијагноза је забиљежено код новорођенчади.

Лечење дисплазије кука

У зависности од тежине диспластичног процеса, користе се конзервативни (за благе форме) и хируршке методе (са сублуксацијом или дислокацијом артикулације).

Циљ конзервативне терапије дисплазије је нормализација анатомског облика зглоба кука и очување функције мотора. Користе се следеће методе:

  • масажа;
  • одржавање правилног положаја зглобова. За ту сврху, широког диаперинг и специјалних ортопедских фиксирање уређаја за кукова у правилан положај - ортопедска панталонама, јастуцима Фрејка еластичних гума Вилна и Волкова, Павлик узенгија, фикинг гуме, Струтс;
  • затворена дислокација дислокације привременом имобилизацијом удова (примена крутог завој). Метода се користи у тешким случајевима болести и само код деце млађих од 5 година;
  • терапеутска гимнастика - се врши приликом сваке промене пелене или крпања, чиме се деца неколико пута разређују у странкама и поново своде. Такође, пливање на абдомену је ефикасно;
  • физиотерапија (електрофореза калцијум хлорида или лидазе, примене са парафином, озокерит, третман блата);
  • скелетна вуча (вуча) оштећеног зглоба;

Хируршке методе за лечење дисплазије кука укључују:

  • отворена репоситион оф абнормал дислокација кука;
  • Корективна остеотомија - корекција деформитета главе фемора и зглобних површина;
  • ендопростетика (замена захваћених зглобова са вештачким зглобовима код одраслих).

Могуће компликације и последице

Прогресивна дисплазија код деце може довести до озбиљних последица:

  • промените гађање и држ;
  • равне стопе;
  • диспластична коксартроза у одраслом добу;
  • лордоза;
  • сколиоза;
  • остеохондроза;
  • неоартхроза;
  • располагање унутрашњим органима;
  • некроза ткива главе фемора.

Породични случајеви дисплазије кука забележени су код 25-30% пацијената и преношени су на материну линију.

Прогноза

Под условом раног откривања и почетка адекватне терапије под контролом ортопеда, прогноза је повољна, могуће је обновити оштећене структуре и потпун опоравак.

Превенција

У циљу спречавања развоја дисплазије кука код новорођенчади, примјењују се сљедеће превентивне мјере:

  • спречавање негативних утицаја на фетус, укључујући одбацивање труднице од лоших навика, минимизирање њеног уноса лекова;
  • редовно пролазак планираног ултразвука ради идентификације и корекције карличне презентације;
  • контрола тона глатких мишића материце;
  • обавезно тестирање новорођенчади у опасности: деца са породичном историјом на основу припадности категорији великих, са деформисане ногама, новорођенче женског;
  • рационалну исхрану и активни начин живота мајке током трудноће и дојења;
  • фрее сваддлинг;
  • коришћење пелена које не врше притисак на карлицу.

Хип дисплазија код деце

Хип дисплазија код деце

Болести мишићно-скелетног система, које могу довести до трајног поремећаја ходања, често се јављају код малчади различитих узраста. Боље је третирати такве патологије што прије, пре него што се појаве озбиљне компликације. Дисфузија зглобова у зглобовима код деце такође је прилично честа код деце.

Шта је то?

Ова болест се развија због утицаја различитих узрока изазивања, што доводи до појаве нежељених ефеката на зглобовима. Као резултат урођених поремећаја структуре, зглобови зглобова престану да обављају све основне функције које им природа намеће. Све ово доводи до појаве и развоја специфичних симптома болести.

Ова патологија је чешћа код беба. Код дјечака, дисплазија је забележена много ријетко. Обично, свака трећина стотина беба рођених ортопеда пронађе ову болест. Постоје такође географске разлике у инциденцији дисплазије кука код малчице рођених у различитим земљама.

На пример, у Африци је инциденција ове болести много мања. Ово се лако може објаснити методом ношења беба на леђима, када су ноге широко дилатиране у различитим правцима.

Узроци

Разни фактори могу довести до развоја болести. Велики зглобови, укључујући зглоб колка, почињу да се положају и формирају у утеро. Ако се одређени поремећаји јављају током трудноће, то доводи до развоја анатомских абнормалности у структури мишићно-скелетног система.

Најчешћи узроци који доводе до дисплазије укључују:

  • Генетска предиспозиција. У породицама у којима блиски сродници имају манифестације болести, постоји већа вероватноћа рођења детета са овом болести. То је више од 30%.
  • Кршење формирања зглобова бебе током трудноће као резултат неповољне еколошке ситуације или излагања токсичним супстанцама на тијелу будућег мајке.
  • Висок ниво хормона током трудноће. Окситоцин, који се производи у телу будуће мајке, узрокује побољшање покретљивости лигаментног апарата. Ова имовина је неопходна прије испоруке. Такође окситоцин утиче на побољшање покретљивости свих зглобова, укључујући и изазивање у будућности прекомерне амплитуде кретања. Зглобови зглобова су најопаснији за овај ефекат.
  • Тесно срање. Прекомерно повлачење ногу током ове дневне процедуре доводи до формирања дисплазије. Промена врсте крадје доводи до побољшања функционисања зглобова и спречава развој болести. Ово потврђују бројне студије које су спроведене у Јапану.
  • Рођење детета старије од 35 година.
  • Тежина бебе при рођењу износи више од 4 килограма.
  • Прематрћност.
  • Глутеална презентација.
  • Затвори локацију фетуса. Обично се то јавља са уском или малом матерницом. Ако је плод велик, онда се може довољно стегнути према зидовима материце и практично се не помера.

Развојне опције

Лекари разликују неколико различитих варијанти ове болести. Различите класификације омогућавају прецизно утврђивање дијагнозе. Она указује на варијанту болести и тежине.

Варијанте дисплазије у повреди анатомске структуре:

  • Ацетабулар. Дефект је у подручју хрскавице лимбуса или око периферије. Прекомјерни интраартикуларни притисак доводи до оштећења покретљивости.
  • Епипхисеал (Мајерова болест). Са овом формом постоји снажна сабијача и прецизна осисификација хрскавице. То доводи до тешке крутости, напредовања синдрома бола, а такође може изазвати и деформитет.
  • Ротационо. Постоји кршење анатомске локације елемената који обликују зглоб, у неколико равнина релативно једни према другима. Неки лекари упућују овај облик у граничну државу и не сматрају то независном патологијом.

По тежини:

  • Лако. Такође се зове предизражавање. Формирају се мала одступања, у којима постоји повреда архитектуре у структури највећих зглобова дететовог тијела. Прекршаји активних покрета се појављују безначајно.
  • Просечан степен. Или поднаслов. У овој варијанти, ацетабулум је донекле равница. Кретање је значајно оштећено, примећени су карактеристични симптоми скраћивања и поремећаја хода.
  • Тешка струја. Такође се зове дислокација. Овај облик болести води до бројних одступања у покрету.

Симптоми

У раним фазама тешко је одредити болест. Обично главне клиничке знаке болести постају могуће открити након годину дана од тренутка рођења бебе. Код дојенчади симптоми дисплазије се лако одређују само ако је болест довољно изражена или консултована са искусним ортопедицом.

Најосновније манифестације болести укључују:

  • Звук "клик" када су зглобови зглобова дилатирају док савијају колена зглобова бебе. У овом случају се на улазу у главу бембре појављује мали крч на зглобу. Када се померате уназад, чујете клик.
  • Оловне абнормалности. У овом случају се појављује непотпуно разблажење у зглобовима кука. Уз умерену тежину или дислокацију, могуће је оштро покретање покрета. Чак и ако је угао разређивања мањи од 65% - то такође може указивати на упорну патологију
  • Асиметрична позиција ожиљака коже. На основу тога, чак и новорођенчади могу се сумњати да имају болест. При разматрању кожних зуба, такође треба обратити пажњу на њихову дубину и ниво, где и како се налазе.
  • Скраћивање доњих удова са једне или две стране.
  • Прекомерно окретање стопала на оштећену страну споља. Дакле, ако је оштећен леви кука, стоп на левој страни постаје снажно.
  • Кршење кретања. Дете, поштујући оштећену ногу, почиње да прати или шепа. Најчешће је овај знак регистрован код деце у року од 2 године. Ако дете има потпуну дислокацију, онда су његови покрети постали већи умјетнији.
  • Синдром бола. Обично се развија код деце са прилично тешким током болести. Продужени токови болести доводе до прогресије синдрома бола. Бол обично захтева употребу лекова.
  • Атрофија мишића на погођену ногу. Овај симптом се може јавити код тешких болести, као и са продуженим развојем болести. Обично су мишићи на другој нози развијени. Ово се јавља у вези са компензацијом. Обично је здрава нога под високим притиском.

Дијагностика

У циљу успостављања дијагнозе дисплазије у раним фазама, често је потребно додатно истраживање. Већ у првих шест месеци након рођења дјетета, нужно га савјетује педијатријски ортопедичар. Доктор ће моћи да идентификује прве симптоме болести, који су често неспецифични.

Најчешћи метод испитивања је ултразвук. Овај метод дијагнозе вам омогућава да тачно утврдите све анатомске недостатке који се јављају са дисплазијом. Ова студија је изузетно тачна и довољно информативна. Може се користити и код најмлађе деце.

Такође, за успостављање дисплазије, Рентгенска дијагностика. Међутим, коришћење рендгенских зрака у раном детињству није приказано. Таква студија код дојенчади је опасна и може изазвати штетне ефекте.

Употреба рендгенске дијагностике може бити прилично информативна за дјецу која се могу лагано лагати неко вријеме без великог кретања. То је неопходно ради правилног подешавања апарата и тачног понашања студије.

Када дијагностикују и спроводе све претходне прегледе, у неким случајевима је потребна додатна компјутерска или магнетна резонанца. Често се ове студије прибегавају обављању хируршких операција. Овакве методе омогућавају да што прецизније описују све структурне и анатомске абнормалности зглобова који постоје у детету. Таква истраживања су врло тачна, али врло скупа. Инструменталне студије зглобова нису биле широко коришћене.

Артхросцопи - преглед зглобне шупљине уз помоћ специјалног апарата. Није примио широку примену у нашој земљи. Ова студија је прилично трауматична. Ако се наруши тактика артроскопије, секундарна инфекција може доћи у заједничку шупљину, а може започети јака запаљења. Присуство таквог ризика довело је до чињенице да се такве студије практично не користе у дечијој пракси за дијагнозу дисплазије.

Уз благовремену идентификацију специфичних симптома болести и спровођење тачне дијагнозе, можете започети лечење у предвиђеном року. Међутим, са тешким током болести или са касном дијагнозом, развој дисплазије може довести до појаве различитих негативних одступања.

Последице

Сасвим чест непријатан резултат дугог развоја болести и лошег квалитета лечења представља кршење хода. Обично су бебе почеле да се шепају. Степен хромости зависи од иницијалног нивоа оштећења зглобова кука.

Са потпуном дислокацијом и неблаговременим пружањем медицинске заштите, дете касније тешко заостаје и практично не напредује на оштећену ногу. Шетња узрокује бол у беби.

Деца узраста од 3-4 године могу доживети значајно скраћивање доњих екстремитета. У билатералном процесу, овај симптом се може манифестовати само у малом заостајању у расту.

Ако се утиче само на један зглоб, скраћивање може довести и до поремећаја у ходу и шепању. Деца почињу не само да се шепају, већ и да мало откажу. На тај начин покушавају да надокнађују немогућност правилне шетње.

Ова патологија мускулоскелетног система може проузроковати успостављање инвалидске групе. Одлуку о издавању таквог мишљења доноси читава комисија лекара. Доктори процењују степен озбиљности повреда, узимају у обзир природу повреда и тек онда доносе закључак о оснивању групе. Обично, код дисплазије просечне тежине и присуства упорних компликација болести, утврђује се трећа група. Уз тежи ток болести - други.

Третман

Све медицинске процедуре које могу помоћи у спречавању прогресије болести додељују се беби што је прије могуће. Обично, чак и приликом прве посете ортопедији, лекар може сумњати у присуство дисплазије. Предпис лекова није потребан за све варијанте болести.

Све терапеутске мере могу се поделити у неколико група. Тренутно постоји више од 50 различитих метода које се службено користе у медицини за лијечење дисплазије код малчице различитих узраста. Избор специфичне шеме остаје код ортопеда. Тек након детаљног прегледа детета можете направити тачан план за терапију бебе.

Сви начини лечења дисплазије могу се поделити у неколико група:

  • Више слободних сватова. Обично је ова опција названа широком. Код ове пелене, бебе ноге су у незнатно разблаженом стању. Широк метод омогућава уклањање првих неповољних симптома болести и спречавање њене прогресије. Бецкерове кошуље су једна од опција за такво пењање.
  • Коришћење различитих техничких средстава. Ово укључује различите гуме, јастуке, стријеле и многе друге. Такви производи могу поуздано поправити бебе ноге разблажене.
  • Коришћење ширења гума при ходању. Они вам омогућавају да одржите правилан угао разблажења у зглобовима зглобова и примењују се само према лекару који је прописао. Обично се користе гуме Волков или Виленски.
  • Хируршки захват. Користи се ретко. Обично у сложеним случајевима болести, када су друге методе показале неефикасне. Такве ортопедске операције се изводе код деце старије од једне године, као и са честим релапсом болести и одсуством дејства претходног лечења.
  • Масажа. Обично је такав третман попут скоро свих беба. Чак и новорођенчади перципирају масажу не као терапију, већ као стварно задовољство. Обавља га специјалиста који нема само специјализовану едукацију за педијатријску масажу, већ има и довољно клиничког искуства за рад са децом са дијагнозом дисплазије. Током масаже активно се проучава зона зглобова, као и врат и леђа.
  • Вежбе на вежбама физиотерапије. Имајте изражен ефекат у почетним стадијумима болести. Да ли ова вежба препоручује 2-3 пута недељно, а за неке облике болести - сваког дана. Обично трајање лекција је 15-20 минута. Вежбе могу обављати мајка или медицинска сестра у клиници. Не могу се радити одмах након оброка или у току спавања.
  • Електрофореза на подручју зглобова зглобова. Омогућава смањење јачине синдрома бола, побољшава снабдевање крви у хрскавицама, које чине зглоб. Електрофореза се поставља на курс. Обично 2-3 курса се примењују током целе године. Ефекат лечења оцењује ортопедиста.
  • Гимнастика са новорођенчадима. Типично, ова метода се користи за идентификацију малих абнормалности у зглобовима зглобова. Помаже у спречавању развоја дисплазије и може се користити не само за терапеутске сврхе, већ и као превенцију.
  • Спровођење физиотерапеутског третмана. Да би се побољшало снабдевање крвљу и побољшала иннерватион зглобне хрскавице, могу се користити различите врсте термалне и индукционе терапије. Такве методе су именоване за физиотерапеута и имају бројне контраиндикације. Обично се користе за благе и умерене болести. Такође су прилично успешни након хируршког третмана како би се елиминисали неповољни симптоми који су настали током операције.
  • Третман третмана. Ова метода се широко користи не само у санаторијама и здравственим центрима, већ се може изводити у просторији физиотерапије дечијег поликлиника. Биолошки активне компоненте блата које чине његов састав имају ефекат лечења и загревања на зглобовима, што доводи до смањења манифестације нежељених симптома болести.

Превенција

Да би се смањила вероватноћа дисплазије код деце, родитељи треба обратити пажњу на следеће савете:

  • Не покушавајте да исцрпљате бебу чврсто и чврсто.

Изаберите широк спадач. Ова метода је обавезна ако беба има прве знаке дисплазије.

  • Држите бебу како треба. Током погрешног положаја детета у рукама одраслих, често су ногу бебе снажно притиснуте на тело. Ова ситуација може изазвати дисплазију или друге патологије зглобова колена и колена. Обратите пажњу на удобан положај бебе током дојења.
  • Изаберите посебно дечје седиште за превоз бебе у аутомобилу. Савремени уређаји вам омогућавају одржавање функционалног и исправног положаја ногу док сте у аутомобилу током цијелог путовања.
  • Не заборавите да посетите ортопедског доктора. Спровођење ортопедских консултација је укључено у обавезну листу неопходних студија код дојенчади прве године живота.
  • Свака мама може се срести са дисплазијом зглобова. Лечење ове болести је прилично радно интензивно и захтеваће огромну концентрацију снаге и пажње родитеља. Да би се спречило развој озбиљних компликација могуће је само уз свакодневну имплементацију свих препорука.
  • Уз благовремену дијагнозу и лечење код деце, практично нема негативних посљедица, а они воде прилично активан начин живота.

За више информација о дисплазији код деце погледајте следећи видео:

Хип дисплазија

Све чешће младе мајке морају да чују о поремећајима прирођаја у развоју, када их страшне дијагнозе доводе до веома мале деце. Једна од озбиљних болести је дисфузија кука код деце, која се мора обавезно третирати у детињству, тако да у будућности беба не трпи.

Дисплазија зглоба кука код деце није смртоносна болест, његова опасност лежи у погрешној формацији карлице, у којој дете остаје и осећа периодични бол. Да би се избегле последице, дисплазија мора бити излечена. Процес је дуг и сложен, али у већини случајева, са одговорним ставом мајке, болест је потпуно излечена.

Шта је ово

Дисплазија зглобова зглобова код деце је урођена патологија, у којој се зглоб зглобова развија погрешно. Овај помак провоцира поремећај читавог зглоба кука, с следећим ситуацијама:

  • Глава фемора мења облик и величину, и не може се подударати са величином шупљине;
  • Заједничка капсула је растегнута;
  • Зглобна шупљина мења облик и величину;
  • Хлава мења облик;
  • Скраћује се врат у бутину;
  • Осисификација хрскавице;
  • Отицање лигамената.

У различитим случајевима, дисплазија зглобова може манифестовати на различите начине, један мења главе бутне кости, а други је искривљавање хрскавице, али у свим случајевима, болест се зове исто и његов третман има за циљ да елиминише ове факторе.

Дисплазија зглобова кукова новорођенчади се одвија у три фазе:

  1. У првом степену болест је лаке природе, зглоб је у зглобној зглобу, али може бити благо расељен.
  2. Други степен је подубликација зглобног зглоба, у ком случају је пола из заједничке шупљине.
  3. У трећем степену постоји дислокација зглобова зглобова, у овом случају потпуно излази из зглобне шупљине.

Узроци

Постоји неколико разлога због којих се код деце јавља дисплазија зглобова.

  • Наследност, у овом случају, кршења су наслеђена. Немојте искључивати хормоналне поремећаје мајке.
  • Посебно током трудноће, у овом случају, дете може да има затварајући презентацију или да буде превелика, онда то није довољно простора у материци, пребачен је у подножју и зглоба слабо развијена.
  • Сирова исхрана мајке, недостатак витамина и елемената у тракту мајчине тјелесне дијете, може дати развој различитих патологија развоја, укључујући и дисплазију.
  • Повреда порођаја, у којој је дислокација кука урођена.
  • Инфекције, са неким заразним болестима, на примјер, туберкулозом, поремећаји зглобног зглоба могу се јавити иу материци и након порођаја.
  • Неуролошка патологија, у којој је поремећај рада карлице и доњих екстремитета.
  • Пријем забрањених дрога, у овом случају дијете је изложено токсичним супстанцама које узрокују уништавање коштаних ткива.
  • Чврсто зацење бебе у првим месецима живота. Свјетска статистика је открила да у земљама у којима се заносење не практикује, дисфузија зглобова је 10 пута мање уобичајена.

Многи стручњаци сматрају да је заједнички дисплазија код одојчади се дешава када комбинација неколико фактора који имају недовољно развијен бутину, док је мајка неухрањена и не узимају витамине, па чак и након порођаја и чврсто Сваддле бебе, отежава ситуацију.

Дисплазија зглобова у новорођенчадима подељена је на три главне врсте:

Ротари дисплазија настаје када недовољна развијеност зглобни, у овом случају разграђује геометрију карлице, колено и зглоба кука Интерацт лоше. Таква болест је ријетка и манифестује снажну шкољку код деце.

Епипхисеална дисплазија се јавља споријим оссификовањем главе зглоба, док постаје мала и крхка. Са овом дисплазијом, положај врату кичме се мења, све ово доводи до појаве бола, деформитета ногу и поремећене покретљивости зглобног колка.

Ацетабуларне дисплазија се појављује у супротности са структури чашице на карличном кости, који се јавља у хрскавице патологије лимбус, у време када се окрене и мешати главе бутне кости.

Спондилоепипхисеал типе

Спондилоепифизарнаиа дисплазија - група генетских болести које карактерише коштане дисплазије различитим организму, такве патологије манифестује обично од 5 до 10 година. Понекад таква дисплазија може бити урођена, онда се његови знаци појављују већ у првим месецима живота.

Обично се болест манифестује следећим симптомима:

  • Кратки врат;
  • Кршење цервикалне службе, проблеми са кичмом;
  • Стисни нерви;
  • Раздвајање неба;
  • Проблеми са зглобовима колена и колчица итд.

Временом се дешава стање детета, појављује се сколиоза и друге промене. Најчешће, ови пацијенти имају мали раст, имају бол у леђима и удовима, који периодично нестају и поново се појављују.

Када се дијагностикује болест, врши се рендгенски снимак, који одмах постаје видљив кршење осипања зглобова колена и кољена. Осим тога, кичма има неправилан облик, може се појавити подубликација пршљенова.

Симптоми

Дисплазија кукова код новорођенчади се манифестује следећим симптомима:

  • Различите дужине ногу. На страни где се појавила сублукација зглобног зглоба, крак је скраћен.
  • Асиметрија бора на куковима. Са дисплазијом, ако ставите бебу на стомак, зглоби испод задњице ће бити асиметрични.
  • Кликните на ноге. Ако је беба стављена на леђа, савијте ноге на коленима и поделите под правим углом, чује се карактеристичан клик зглоба.
  • Неправилно размножавање. У овом случају, ако се беба стави на леђа, савијте ноге на коленима и растворите се у различитим правцима, захваћени кука одступа у мањој мери.
  • Окретање бутине. Код дисплазије, бутина ће помоћи да се у потпуности окрене.
  • Цлубфоот, ноге са иком.
  • Омешавање костију лобање и закривљеност врата су пратећи симптоми дисплазије.

Дисплазија код новорођенчета

У првој фази болести није увек могуће идентификовати симптоме дисплазије голим оком, како би се утврдило да ли постоји проблем, може само лекар ортопедске трауме. Стога, млади родитељи треба редовно посјетити педијатра и ортопеда у првој години живота детета. Ако се проблем открије у почетној фази, то ће бити излечено много брже.

Дијагностика

У већини случајева, дијагноза нормалног прегледа лекара ортопедске, која одмах види патологију. Посјетити лијечника је потребно у првих 3 мјесеца живота дјетета да потврди или искључи присутност патологије. Такође, по свом нахођењу лекар може прописати једну или више студија:

  • Радиографија. Ова метода помаже да се брзо утврди да ли постоји дисплазија, али деца млађа од једне године не треба испитати, јер их је тешко ставити у апарат тако да леже и не крећу. Поред тога, зрачење донекле штети организму.
  • Ултразвук. Најчешћи налаз дислокације бокова код бебе је ултразвучна дијагноза. Помаже брзо и прецизно откривање патологије без повреде малог организма. Поред тога, студија се може обављати много пута у сврху дијагнозе.
  • ЦТ и МРИ се прописују само када је потребна хируршка интервенција.
  • Артхросцопи се може препоручити у напредним случајевима ради разјашњења.
  • Артхрограпхи се обавља у ретким случајевима и под општом анестезијом, помаже у идентификацији дислокације зглобова зглобова, утврђивања положаја зглоба и откривања фиброзе ткива.

Такође, приликом дијагностиковања лекара, обратите пажњу на број болести у којима су симптоми слични дисплазији. То укључује следеће болести:

  • Патолошка дислокација зглобова зглобова;
  • Паралитичка дислокација зглобова зглобова;
  • Периартикуларна фрактура;
  • Ракета у беби;
  • Остеодиспласиа;
  • Артхрогипосис.

Ацетабуларни угао

У дијагностици дисплазије лекара на Кс-раи или ултразвучни ева ацетабуларне угла (индек), представља апек угао чашице. После проучавања и мерења углова, лекар може упоредити резултате са опћенито прихваћеном нормом и направити дијагнозу.

Важно је напоменути да се величина ацетабуларног угла може знатно разликовати, зависно од доби детета. Размислите која мерења могу значити у различитим годинама.

По 3 месеца норма је угао од 25-30 степени, за 6 месеци - 20-25, а код деце преко 2 године ацетабуларни угао варира од 18 до 23 степени. Понекад одступање од норме за 1-2 степена може говорити о индивидуалним карактеристикама дететовог тела, али само је лекар који може прецизно да је дијагностикује.

Суубликација зглобног зглоба на 3 месеца карактерише угао од 30 до 35 степени, за 6 месеци од 25 до 30 година, а у доби од 2 године 23-28 степени. При дислокацији на 3 месеца угао је 35-40 степени, за 6 месеци - 30-35, за 2 године 28-33. Дакле, што више ацетабуларни угао одступа од норме, тежа је патологија.

Третман

Након прегледа лекара и узимања неопходних тестова, специјалиста поставља дијагнозу и прописује третман. Обично, болест се третира конзервативним методама, хируршка операција се обавља у ретким случајевима, када су сви конзервативни методи третмана неефикасни.

Дисплазија код новорођенчади третира се на такав начин:

  • У првом стадијуму болести предвиђена је широко распрострањена зуба за дисплазију зглобова. Овакав поступак, мајка може самостално провести код куће. Широко увлачење омогућава спајању спојева, захваљујући томе, зглобови се померају у времену.
  • Бекерове кошуље су начин на који изгледа као кретање.
  • Гуме Веленски или Волков - уређај који је еластична гума. Осим тога, може се користити посебна гума за шетњу или гипс.
  • Јастук Змаја, овај уређај је сличан Бецкеровим гаћицама, али има укрућиваче.
  • Павликове стезаљке су подупираче, захваљујући којима су бутине фиксиране у разблаженом стању, што помаже да се зглоб опорави независно.

Ако употреба специјалних уређаја не доноси жељени резултат, дијете се додјељује хируршким операцијама под општом анестезијом, у којој се зглоб ручно руководи. Такође, за лечење дисплазије код новорођенчади користите ендоскопски метод. Ако лекар није открио дисплазију, али постоји повреда развоја зглоба, болест се може излечити без жица, уз помоћ помоћних метода.

Следеће процедуре се приказују током лечења и током рехабилитације:

  • Терапијска масажа болесног зглоба;
  • Медицинска гимнастика за новорођенчад;
  • Физиотерапија, посебно електрофореза са лидазом, калцијумом и витаминима, магнетотерапијом, ласером и другим;
  • Сува топлота, третман са блатом, парафин.

Физиотерапија помаже у ублажавању упале у ткивима, смањује бол и убрза опоравак хрскавог ткива. Физиотерапију прописује физиотерапеут заједно са ортопедијом у зависности од тежине тока болести.

Након завршетка главног третмана препоручује се наставак дневне терапијске гимнастике као профилакса и за опште јачање тела. Такође се препоручује да обави курс генералне масаже за јачање сваких 6 месеци.

Деца која су имала дисплазију не би требало да буду у шетачу или другом уређају који би могли да нарушавају ходање. Такође, бебама је забрањено ходати рано, након дисплазије, не треба се научити да ходају за руком, неопходно је сачекати док не устане и оде.

Прогноза

Према статистичким подацима, више од 90% деце је потпуно излечено од дисплазије ако се лечење започне прије узраста од 3 месеца. У овом случају, цео процес траје не више од 2 месеца. Ако се болест открије након шест месеци, само 30% беба се ослободи тога без последица. У случају да се болест открије тек након годину дана, неопходно је лечити је десетине година, а није увек могуће успешно отклонити дисплазију без икаквих последица по особу.

Ако не третирају хип дисплазија код одојчади, а затим као одрасли појединац ће патити од патолошког бола, хромости, може на крају појавити поремећаје у кичми, стегнут нерве и слабе циркулације удове. У овом случају, пацијент ће на крају постати онемогућен.

Код одраслих

Дисплазија зглобова зглобова код одраслих може доћи само ако болест није излечена у детињству. Тада пацијент има следеће симптоме:

  • Бол приликом кретања и физичког напора, са компликацијама, непријатне сензације појављују се чак иу миру;
  • Поремећај покретљивости зглоба кука;
  • Кршење циркулације у карлици и доњим удовима;
  • Проблеми у доњем делу кичме, штипање;
  • Остеохондроза, бол у мишићима;
  • Брзи замор;
  • Различите дужине ногу, што резултира лошом стабилношћу.

Неисправна дисплазија зглобног зглоба се обично претвара у коксартрозу, што карактерише појаву запаљеног процеса у зглобовима и њиховом уништењу. Олакша стање у раним фазама да помогну промене лекове, физикалну терапију, вежбе терапије и начина живота, али да се потпуно излечи болест, потребно је извршити операцију са комплетном заменом погођене кука.

Таква операција је скупа и трауматично, рехабилитација након што траје више месеци, то је болно и заморно, првих неколико месеци пацијента проводи у кревету, а онда дуго времена хода са штакама. Тада је потребно дуго удвостручити и зглобити дуго времена.

Превенција

Спречавање дисплазије је да се елиминише патолошка трудноћа. Током планског периода, потребно је да поднесете све неопходне прегледе, лечите заразне болести, престанеш пушити и пити, и узимати витамине.

Након појаве трудноће, неопходно је редовно испитати женске консултације, а по потреби ићи у болницу и добити неопходан третман.

Будућа мајка треба да прати њену исхрану и начин живота, храна би требала бити корисна и избалансирана, ако је потребно, након консултовања са доктором, потребно је узимати витамине за труднице. Неопходно је да се довољно спавате, идете на лак посао на послу, али немојте водити пасивни начин живота, али радите гимнастику за труднице.

Вежба за труднице ће помоћи деци да олакшају пролазећи и смањују ризик од трауме рођења, поред тога, током дјечијег дијета дијете може промијенити погрешну презентацију, а зглоб се развија нормално.

Да би се искључила појава компликација у дисплазији, неопходно је провести медицинске прегледе у првим месецима живота, што ће помоћи да се идентификују патологија у раним фазама и лече брзо и без компликација.