Аллопуринол за протин - ток терапије и трајања, дозе и контраиндикације

У 1739., Француз Мосхерон написао расправу "о племенитом гихта и својих врлина", али данас једва да постоји човек који је желео да остане на себи означити "привилегију". Одсуство третмана гити може довести до инвалидитета. Комбинована терапија са овом болешћу имају дуг, али време ће бити утрошено ако пијете алопуринол у гихта - анти-инфламаторним лековима који има огромну количину позитивне повратне информације од људи који их третирају и придржавају условима курсева и дозирање.

Шта је алопуринол

Супстанца алопуринола је инхибитор ксантин оксидазе, катализатора који олакшава конверзију ксантина у сечну киселину. Медицински препарат почиње да се примењује у фази када тестови указују на хиперурикемију, односно повећање садржаја мокраћне киселине у крви. Системска употреба лека постаје неопходна ако је хиперурикемија дала такву компликацију као протин.

Аллопуринол је доступан у облику таблета и састоји се од 10 комада по блистер пакирању. Лек се продаје у картонским паковањима, по 3 или 5 пликова. Лек се може представити у бочицама непрозирне боје, са садржајем од 50 комада (алопуринол 100 мг по таблети) или 30 комада (300 мг активне супстанце по таблети). Бочице се налазе у картонској кутији.

Лечење гихта са Аллопуринолом

Са систематски повећаним нивоом мокраћне киселине у телу, код особе се развија патолошко стање (гих), услед депозиције соли урата у ткивима. Симптоматски гихт се изражава у облику рецидивних акутних артритиса, запаљења и болних синдрома. Аллопуринол има депресивни ефекат на процесе настанка урата. Према прегледима, лек није намењен за брзо олакшање болова, већ за постепено елиминисање самог узрока болних манифестација у протину.

Индикације за употребу

Аллопуринол се користи за помоћ пацијентима којима се дијагностикује хиперурикемија која се не могу исправити дијетом. Лек се користи и за следеће индикације:

  • болести уретних камена;
  • урата нефропатија;
  • излучивање мокраћне киселине;
  • лечење примарне или секундарне хиперурикемије различитог поријекла;
  • конгенитална ензимска инсуфицијенција;
  • уролитиаза;
  • ефекти нефролитиазе (у облику камења);
  • зрачење, цитостатичка терапија, као и третман са кортикостероидима;
  • спречавање хиперурицемије.

Састав

Широко представљена у ланцу лекова, лек има састав који зависи од садржаја активне супстанце. Једна таблета садржи 100 мг алопуринола, има боју од сивкасто бијеле до беле, равног облика. Детаљни састав:

  • алопуринол - 0,1 г;
  • лактоза монохидрат - 50 мг;
  • кромпиров скроб - 32 мг;
  • Повидон К25 - 6,5 мг;
  • талк-6 мг;
  • магнезијум стеарат - 3 мг;
  • карбоксиметил шкроб натријум - 2,5 мг.

Аллопуринол таблете од 300 мг се бојење од беле до сивкасто-бело, стан облику, на једној страни ризика, с друге стране - гравуре "Е352". Поред основне супстанце, једна таблета садржи такве компоненте:

  • микрокристална целулоза - 52 мг;
  • натријум карбоксиметил скроб - 20 мг;
  • желатин - 12 мг;
  • силицијум диоксид колоидни дехидриран - 3 мг;
  • магнезијум стеарат - 3 мг.

Фармаколошка акција

Лек помаже у смањивању концентрације у урину и нивоу крви уричне киселине, што смањује интензитет процеса депозиције кристала. Под утицајем алопуринола, већ депонирани кристали пролазе кроз постепено растварање. Лек може да поремети синтезу мокраћне киселине (уростатички ефекат), што доводи до смањења његовог нивоа у организму.

Ефикасност лечења

Пре почетка терапије потребно је пажљиво проучити могуће контраиндикације лијека и упоредити их са здравственим стањем. Све сумње морају бити решене, а то се односи на специјалисте. Уз строго усаглашавање са рецептима за узимање лекова, олакшање треба да се појави након неколико месеци. Лек има кумулативан ефекат, па је важно да издржи сва начина употребе. Као резултат тога, број и осветљеност напада, стопа депозиције урата значајно ће се смањити.

Како узимати Аллопуринол за гихт

Таблете из протина се узимају орално, орално методом, опере водом, без жвакања и не млевења дозе. Код реналне и хепатичне инсуфицијенције, доза лека се смањује и зависи од стања пацијента, клиренса креатинина у серуму крви. Током третмана таблете важно је одржавати адекватну хидратацију, пити пуно воде, пратити одређену исхрану како би одржавала нормалну диурезу и повећала растворљивост урата.

Дозирање

Пријем алопуринола за протин се јавља после конзумирања. Одрасли и деца старија од 10 година су прописана дневна доза од 100 до 300 мг дневно. Иницијална доза је 100 мг једном дневно, постепено се повећава сваких 1-3 недеље на 100 мг. Одржива доза је 200-600 мг / дан, у неким случајевима лекари прописују 600-800 мг / дан. Ако дневна доза прелази 300 мг, она је подијељена у 2-4 подељене дозе у редовним интервалима.

Максимална појединачна доза је 300 мг, максимална дневна доза је 800 мг. Деца узраста од 3-6 година добијају дозу, на бази телесне тежине - 5 мг по кг масе, 6-10 година - 10 мг. Множљивост - три пута дневно, максимална дневна доза не би требало да прелази 400 мг. Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега или смањење инсуфицијенција дозирање реналног јавља у износу од 100 мг сваких 1-2 дана са проласком хемодијализе - 300-400 мг после сваког третмана (2-3 пута недељно). Потребно је пажљиво укинути лек, а не нагло, тако да ремиссион траје дуже.

Курс и трајање лечења

Нормализација нивоа мокраћне киселине у крви са проту постиже се 4-6 месеци након почетка узимања Аллопуринол. Према прегледима, можете зауставити епилептичне нападе у 6-12 месеци, исто време је потребно да се реше гутни чворови у зглобовима. Таблете за пиће могу бити 2-3 године са малим прекидима. Независна одлука о престанку узимања може изазвати погоршање и уништити све резултате терапије.

Контраиндикације

Постоји неколико контраиндикација - фактори у којима су таблете из протина Аллопуринол забрањене или не препоручују лекари због опасних последица по тело:

  • преосјетљивост на компоненте лијека;
  • тешке повреде функције бубрега, болести јетре, смањеног креатининског клиренса;
  • акутни бол и напад гихта;
  • трудноћа;
  • деца до три године.

Нежељени ефекти

Пријем Аллопуринола може бити праћен појавом ретких нежељених ефеката, што је последица отказа јетре и бубрега. Нежељене последице су следеће:

  • фурунцулосис;
  • поремећаји система лимфним и крвотока (анемија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, леукоцитозу, леукопенија, еозинофилија и апласиа);
  • имунолошки систем: преосјетљивост (артралгија, грозница, епидермално скалирање, лимфаденопатија);
  • метаболички процеси (хиперлипидемија, дијабетес мелитус);
  • депресија;
  • поспаност, главобоља, парестезија, неуропатија, губитак покретљивости;
  • визија (макуларне промене, погоршање визуелног квалитета);
  • симптоми ангинске пекторис;
  • повећан крвни притисак;
  • дијареја, мучнина;
  • из жучног канала и јетре - хепатитиса;
  • осип, Стевенсон-Јохнсонов синдром, епидермална некролиза, губитак боје косе;
  • мијалгија;
  • хематурија, уремија, ренална инсуфицијенција;
  • еректилна дисфункција, гинекомастија.

Прекомерна доза

Уношење 20 г алопуринола толерише тело без нежељених реакција. Понекад доза мања од овога може довести до превелике дозе, манифестације мучнине, дијареје, вртоглавице. Продужени унос таблета од 200-400 мг / дан је обележен кожним реакцијама интоксикације, грознице, хепатитиса. Симптоматске и помоћне мере, адекватна хидрација, хемодијализа се предузимају да би се елиминисали знаци тровања. Не постоји специфичан антидот за излучивање алопуринола и метаболичких производа.

Компатибилност алопуринола и алкохола

Лекари не препоручују комбиновање алопуринола и алкохола, јер било који алкохол повећава ниво мокраћне киселине у организму, што само погоршава болест. Аллопуринол и алкохол су антагонисти. У исто време не можете пити таблете и етанол, то доводи до ризика од вртоглавице, дијареје, повраћања, апатије, напада. Може почети крварење унутрашњих органа.

Аналогни лекови

Постоји мало познатих директних аналога алопуринола за садржај активног ензима. Већина лекова који замјењују дрогу имају још један активни састојак, али принцип дјеловања остаје исти. На полицама апотекама можете пронаћи следеће аналоге Аллопуринол:

  • Аллогекал
  • Аденурик;
  • Фоебус-40;
  • Аллпол;
  • Алопрон;
  • Пуринол;
  • Санфипурол.

Лек Аллопуринол се продаје преко лекова на рецепт, може се наручити преко каталога или купити из онлине продавнице. На трошкове лека утиче број таблета у пакету. Апотеке у Москви и Санкт Петербургу нуде лекове по следећим ценама:

Број таблета, концентрација активне супстанце

Аллопуринол

Опис је тренутно укључен 04.07.2015

  • Латинско име: Аллопуринол
  • АТКС код: М04АА01
  • Активни састојак: Аллопуринол
  • Произвођач: Борсхцхаговски Цхемицал Фацтори (Украјина), Органика (Русија), ЕГИС ПХАРМАЦЕУТИЦАЛС (Мађарска)

Састав

Садржи активни састојак у свом саставу аллопуринол у количини од 100 или 300 мг, као и помоћне супстанце.

Облик издавања

Таблете од 100 или 300 мг.

Фармаколошка акција

Анти-артритис агенс.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип деловања је заснован на инхибицији ксантин оксидазе, спречавајући процес транзиције хипоксантина у ксантин, из којег мокраћне киселине. Лек смањује ниво концентрације соли мокраћне киселине, већину сечне киселине у течном медијуму у људском телу.

Лекови спрјечавају образовање урате депозити у бубрежном систему, у ткивима тела, промовише њихово растварање. Аллопуринол смањењем трансформације хипоксантина у ксантин доводи до њихове појачане употребе у процесу синтетизирања нуклеотида у нуклеинске киселине. Са акумулацијом ксантина у плазми, нормална размена нуклеинских киселина се не мења, процес обарања није поремећен, а ксантини не преципитују у плазми, због њихове високе растворљивости. Приликом уклањања ксантина урином, ризик се не повећава нефроуролитиса.

Индикације за употребу Аллопуринол

Размотрите за шта се користи лек.

Лекови се користе за болести које прате хиперурикемија: болест каменца у бубрегу, гихт. Лек је прописан за псоријазу, зрачење и цитостатску терапију тумора, са хиперурикемијом, са хемабластоза (лимфосарком, хронична миелоидна леукемија, акутна леукемија), са масивном терапијом глукокортикостероиди, са великим трауматским повредама (Лесцх-Ницхин синдром), у супротности са метаболизмом пурина код деце.

Постоје и следеће индикације за употребу алопуринола. Лек је прописан за урицосурију са рекурентним мешаним оксалат-калцијум бубрезним камењем, са уринарна нефропатија са поремећеном функцијом бубрега (бубрежна инсуфицијенција).

Контраиндикације

Аллопуринол није прописан за хроничну бубрежну инсуфицијенцију у стадијуму азотемије, са нетолеранцијом према активном састојку, у трудноћи, акутним нападом гихта, хемохроматоза, дојење, асимптоматски ток хиперурикемије.

Са артеријском хипертензијом, патологијом бубрега, са дијабетес мелитус преписати лек са опрезом.

Нежељени ефекти

Сенсе органс: амблиопиа, поремећај перцепције укуса, катаракта, оштећење вида, губитак осећаја укуса, коњунктивитис.

Нервни систем: поспаност, депресија, пареза, неуритис, главобоља, парестезија, периферна неуропатија.

Дигестивни тракт: дијареја, прободљивост, бол у епигастрију, повраћање, мучнина, повећани ензими јетре, холестатска жутица, хипербилирубинемија, грануломатозни хепатитис је ретка, хепатомегали, хепатонекроза.

Кардиоваскуларни систем: васкулитис, брадикардија, повишен крвни притисак, перикардитис.

Мускулоскелетни систем: миалгија, миопатија, артралгија.

Генитоуринарни систем: периферни едем, гинекомастија, неплодност, хематурија, повећани нивои уреје, протеинурија, акутна бубрежна инсуфицијенција, смањена потенција, интерстицијски нефритис.

Хематопоезе: анемија, агранулоцитоза, леукопенија, еозинофилија, тромбоцитопенија, апластична анемија.

Из алергијских реакција могуће је: мултиформна ексудативна еритема, уртикарија, свраб коже, осип, бронхоспазам, екфолиативни дерматитис, екзематозни дерматитис, пурпура, токсична епидермална некролиза, булозни дерматитис.

Могуће је и крварење носом, дехидратација, алопеција, фурунцулоза, хипертермија, лимфаденопатија, нецротиц ангина, хиперлипидемија.

Алопуринол таблете, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Лек се узима након оброка, унутра. Треба га опрати са пуно воде. Доза од више од 300 мг узима се у подељеним дозама. Курс и трајање терапије зависе од тежине болести.

Како узети гихт

Са благим симптомима протина, 200-300 грама лекова се препоручује дневно за пријем. У тешкој форми, са тофусовом је прописано 400-600 мг дневно. Дневна количина лека може бити подељена у 2 подељене дозе. Доза од више од 300 мг у лечењу протина узима се фракционо.

Минимална ефикасна доза је 100-200 мг / дан. Да би се смањио ризик од погоршања терапије протурама препоручује се да се започне са малим дозама: 100 мг дневно, праћено повећањем дозе од 100 мг сваке недеље.

Такође

При спровођењу хемотерапије за малигне болести крви за спречавање урате нефропатије у року од три дана прописати 600-800 мг дневно, обавезно пити обилно.

Старије особе прописати минималну дозу лека Аллопуринол.

Деца испод 10 година преписати 5-10 мг по кг телесне тежине дневно. За децу од 10 до 15 година Користи се дозирање од 100-300 мг дневно.

Упутство за употребу Аллопуринол Егис и Аллопуринол Сандоз су слични горенаведеном методу дозирања.

Прекомерна доза

Појављују га олигурија, вртоглавица, повраћање, дијареја, мучнина. Препоручује се да се изведе перитонеална дијализа, хемодијализа, ефикасна присилна диуреза.

Интеракција

Урикозурићни лекови повећати ренални клиренс активног метаболита оксипуринола, за разлику од тиазидни диуретици, који повећавају токсичност и успоравају ренални клиренс.

Аллопуринол побољшава ефекат хипогликемичних, оралних средстава. Лек инхибира метаболизам, повећава концентрацију и, сходно томе, токсичност метотрексата, меркаптопурин, азатиоприн, ксантини, аденин арабиносид. Када примите ацетилсалицилна киселина и колхицин повећава ефикасност лека. Аллопуринол продужава полуживот кумаринских антикоагуланса, што доводи до повећања хипопротроминемичног ефекта.

Учесталост кожног осипа повећава се са именовањем амоксицилина, Ампицилин. Ризик од развоја аплазија коштане сржи повећава се уз употребу доксорубицина, циклофосфамида, прокарбазина, блеомицин. Акумулација жељеза у јетри је примећена уз удио алопуринола и гвожђа у заједницу.

Код реналне инсуфицијенције, комбинација са АЦЕ инхибиторима доводи до повећаног ризика од токсичности. Непротокицити примећено са именовањем циклоспорина. Антихиперуемични ефекти се смањују употребом етакринске киселине, фуросемида, тиазидних диуретика, пиразинамида, тиофосфамида, урицосурни лекови.

Услови продаје

Услови складиштења

На мрачном месту непримерљиво за децу на температури не више од 30 степени Целзијуса.

Датум истека

Не више од три године.

Посебна упутства

Аллопуринол се не препоручује за употребу у асимптоматска урицосурија. Адекватна терапија може довести до растварања великих камена урама у систему карлице-пелвиса са излазом у уретер и формирањем реналне колике.

Медицински препарат за дјецу се прописује искључиво конгениталном патологијом пуринског метаболизма, са малигним неоплазмима. Недопустиво је започети терапију до потпуне олакшице напада акутног протина. У првом месецу терапије препоручују лекове групе НСАИД, колхицин. Код развоја акутног напада протина, анти-инфламаторни лекови се дода у режим лијечења.

Ако је хепатични, бубрежни систем поремећен, доза алопуринола се смањује. Лек може бити комбинован са врстом араб под надзором лекара, уз опрез.

Аллопуринол и алкохол

Лијек није компатибилан са алкохолом.

Аналоги Аллопуринол

Структурални аналог је Аллогекал.

Коментари о Аллопуринол

Лек је ефикасан као лек за протин, смањење нивоа мокраћне киселине и едема, под условом да се упуте за употребу и усаглашеност са исхраном.

Међутим, постоје многи негативни прегледи о Аллопуринол-Аегис-у, неки људи нису помагали лековима, а уз то су изазвали нежељене ефекте.

Цена Аллопуринол, где купить

50 таблета од 100 мг кошта око 100 рубаља по пакету.

Цена Аллопуринол-Аегис 30 комада 300 мг је у распону од 120-140 рубаља.

Лечење гихта са Аллопуринолом

Како узимати Аллопуринол за гихт? На ово питање ће одговорити лекар који присуствује. Да бисмо детаљно сазнали о оваквом препарату као што је Аллопуринол, потребно је мало сазнати шта је протин, болест у којој се узима овај лек.

Како узети

О проту писао је пуно научних радова. Његов главни разлог је прекомерна употреба одређених алкохолних пића и одређених врста производа. Протин се односи на болести које брзо постају хроничне. Према статистикама, у свим земљама са високим животним стандардом повећава се инциденција протина.

Најчешће, дијагноза се прави у касним стадијумима болести. Према томе, било каква статистика о овој патологији биће непотпуна. Протет је довољан за тачну дијагнозу само 5 година након појаве болести. Само мали број пацијената успије препознати проту у раној фази, односно у року од 1 године. Али, у поређењу са срчаним обољењима, варењем и респираторним системом, протин се може приписати прилично реткој болести.

Ризична група укључује мушкарце старије од 40 година и жене које су доживеле климатске промене.

Веома интересантно посматрање ове болести било је током ратних година, када је становништво, због војних акција, морало да смањи потрошњу меса и рибе. Број случајева откривања протина значајно је смањен.

Суштина гихта је да се урате депонују у зглобовима - соли мокраћне киселине. Обично се уринна киселина излучује из тела са урином. Киселина се депонује у зглобовима у облику кристала, узрокује бол и упале. Може се рећи да је протин један од облика заједничког обољења. А болест утиче на све зглобове, укључујући и удове.

Симптоми гихт. Акутни бол у зглобу, који може трајати неколико дана или недеља. Мочно отицање зглобова, које постају вруће и болне да додирују најмањи додир.

Обично након употребе лекова, напад се уклања за 2 дана. Али алопуринол се не односи на лекове који одмах доносе олакшање.

Како је лијечење протина аллопуринола? Аллопуринол је лек који је најефикаснији у погоршању гихта. Верује се да овај лек најефикасније елиминише главне симптоме болести. Овај лек делује директно на бубреге, што их чини бољим излучивањем сечне киселине.

Једини негативни лек са погоршањем гихта - Аллопуринол не може одмах зауставити синдром бола. Али након редовног уноса лека, синдром бола и даље је уклоњен због чињенице да се ниво мокраћне киселине смањује.

Од протина Аллопуринол треба узети дуго времена. Овај лек депресира ензим, који се касније претвара у мокраћну киселину. У интервенцији у процесу акумулације киселине, Аллопуринол смањује ниво киселине у крви и раствара већ формиран урат.

Овај лек се врло брзо апсорбује у крв. Када узимате лекове, морате пратити количину конзумираног течности. Дневна потрошња воде треба да прелази 2 литра.
Колико је исправно узети таблете? Дозирање и режим одређује лекар на индивидуалној основи. Дневна доза зависи у потпуности од тежине болесиног стања и, наравно, концентрације урата у крви.

Лек је доступан у таблетама. Такодје се прихвата тек после јела. Таблете се узимају са минималном дневном дозом, а постепено се повећава до потребног нивоа. На почетку пријема, стање пацијента може се погоршати, с обзиром на то да се ниво урата у крви може повећати.

Овај раст се објашњава чињеницом да се камени ури почињу растварати. Максимална могућа доза се даје ако ниво урата и даље буде висок. Дневна норма дроге треба подијелити на 2-4 пријем. Обично се прописује до 900 мг дневно.

Први резултати постају видљиви након 3 дана од почетка употребе таблета. Са редовним уносом урата враћају се у нормалу десетог дана. Третман треба провести под контролом тестова. Након нормализације урата, доза лека се прегледа, а пацијент се пребацује на дозне за одржавање. Курс за пријем може трајати годину дана. Главно правило успешног лечења је да прати све препоруке лекара.

Резултати пријема алопуринола:

  1. Садржај мокраћне киселине се смањује.
  2. У бубрезима се не формирају камење.
  3. Број напада се у првом реду смањује, а онда се заустављају.

Пацијент не би требао престати узимати лијек на своју иницијативу, у супротном ће се ниво мокраћне киселине почети повећавати лагано и стабилно 3. дан након напуштања лијека. Пацијент мора запамтити да ће алопуринол морати да се узима већ дуги низ година.

Овај лек није компатибилан са другим лековима, тако да пре него што почнете да узимате друге лекове, потребно је да се обратите лекару. На примјер, пацијенти са повећаним крвним притиском, умјесто индапамида, прописује се еналаприл.

Шта би требало да буде храна за протину?

Још једна важна тачка је исхрана са гити. Читав ефекат лека може се смањити на нулу ако једете забрањену храну.

Када узимате лек, можете јести:

  • биљна јела;
  • зец и пилеће месо;
  • кисели млечни производи са малим процентом садржаја масти.

Салата у храни стављена у мале количине. Важно је нагласити да су алопуринол и алкохол некомпатибилни. Уз употребу алкохолних пића, терапеутски ефекат лека је значајно смањен.

Контраиндикације за узимање лека

Лек се не може узимати на:

  • бубрежна инсуфицијенција;
  • трудноћу и дојење;
  • идиопатска хемохроматоза;
  • погоршање наглог артритиса;
  • индивидуална нетолеранција дроге.

Карактеристике лека. Аллопуринол није прописан током периода погоршања, јер не делује брзо. Ефекат његове примене појављује се тек после неког времена. Због тога се у првим другим медицинским препаратима уклањају болови, а потом именују Аллопуринол. Шта се дешава ако је доза изабрана неправилно? У овом случају, у позадини узимања лека може се развити напад. Уколико се ово деси, лек се мора узети даље.

Прекомерно знојење и његове последице. Ако особа која узима Аллопуринол прелази дози, онда гастроинтестинални тракт може реаговати. Биће мучнина, повраћање, дијареја. Могуће су алергијске реакције у облику осипа и дерматитиса. Када се предозира лек, поремећај спавања. Пацијент почиње да се осећа депресивно. У неким случајевима, амнезија је могућа. Промене у крви манифестују се у облику леукопеније, леукоцитозе, еозинофилије.

Који лек може заменити Аллопуринол?

Како заменити Аллопуринол са гутом? Постоје различити аналоги овог лекова, различити у цени и саставу, али главна активна супстанца је и даље алопуринол. На пример, уобичајене замјене:

Мање познати, али мање ефикасни лекови који помажу у лечењу протина:

Независно од тога не можете заменити лек, ово треба урадити лекар који присуствује.

Ако пажљиво прочитате прегледе пацијената који узимају лек, можете видети да нема јасног мишљења о ефикасности лека.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Неко то сматра леком за гихт број 1. Неко говори о томе у оштрој и изузетно негативној форми. Испоставило се да је лијек бачен од стране оних који су га погрешно или сами узели или којима су дате дозе без узимања у обзир ових анализа.

Аллопуринол је доступан свим пацијентима, али нужно према лекару који је прописао. То је јефтиније, јер је од виталног значаја за пацијенте којима је дијагностикован гихт.

Аллопуринол - упутство за употребу

У лечењу хроничне нефропатије, препоручени су каменци у генитоуринарном систему Аллопуринол - упутство за употребу лекова указује на његов утицај на синтезу мокраћне киселине. Због активног састава, лек делује ефикасно, одређује га лекар да елиминише проблеме са мокрењем. Прочитајте његова упутства за употребу.

Аллопуринол таблете

Фармаколошка класификација односи се на лек Аллопуринол на хипоурихемијске и антидоталне лекове, дјелујући на функције и рад генитоуринарног система. Дејање лека је засновано на делу активне субстанце алопуринол. Раствара урате једињења у урину, не дозвољава стварање камења у ткивима и бубрезима.

Састав

Припрема је доступна у облику таблета округлог облика у бијелој с равној површини, аспекта и ризика. Њихов састав је наведен у табели:

Концентрација алопуринола, мг по 1 ком.

Микрокристална целулоза, кукурузни скроб, магнезијум стеарат, лактоза, хипромелоза

За 10 комада у блистеру, за 30 или 50 комада у картонском снопу

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аллопуринол се односи на лекове који ометају синтезу мокраћне киселине. Ова супстанца је структурни аналог хипоксантина, инхибира ензим ксантин оксидазе, која учествује у метаболизму хипоксантина до ксантина и ксантина до мокраћне киселине. Због тога се смањује концентрација мокраћне киселине и његових соли у урину и другим телесним течностима. Истовремено, постојеће депоније урата су растворене, нису формиране у ткивима и бубрезима. Узимање Аллопуринола повећава ослобађање хипоксантина и излучивање ксантина са урином.

У унутрашњост, таблете се апсорбују 90% од желуца. Метаболизам се јавља уз формирање алоксантина. Активна супстанца достигне максималну концентрацију у крви након 1,5 сата, алоксантин - након 4,5 сата. Полувреме лека је 1-2 сата, метаболити - 15 сати. 20% дозе се излучује цревом, а преосталих 80% - бубрезима са урином.

Индикације за употребу

Упутства за употребу указују на присуство следећих индикација у којима се може примењивати алопуринол пацијентима:

  • лечење и превенција хиперурикемије;
  • комбинација хиперурикемије са нефролитиазијом, бубрежне инсуфицијенције, урата нефропатија;
  • релапса мешаних каменца бубрега оксалата-калцијума на позадини хиперурикозурије;
  • повећана формација урата када је функција ензима поремећена;
  • превенција гихта, акутна нефропатија у цитостатској и зрачној терапији тумора, леукемија, потпуна медицинска гладовања.

Како узимати Аллопуринол

Дозирање таблета се одређује појединачно, према упутствима. Лекари контролишу концентрацију урата и мокраћне киселине у крви и уринима. Одрасли се додјељују 100-900 мг / дан, подељени су 2-4 пута. Таблете треба пити после јела. Деца млађа од 15 година добијају 10-20 мг / кг / дан или 100-400 мг / дан. Максимална дневна доза Алопуринола за повреде бубрежног клиренса је 100 мг / дан. Повећање дозе прописује лекар док одржава високу концентрацију урата у крви и уринима.

Посебна упутства

Посебну пажњу треба посветити посебном упутству у упутствима за употребу код свих пацијената који узимају Аллопуринол:

  • лек се примењује са опрезом у случајевима оштећења функције бубрега, функције бубрега, хипотироидизма штитне жлезде, током почетног периода терапије с Аллопуринолом, процењују се параметри функције јетре;
  • при лечењу лека, пацијенти треба конзумирати најмање 2 литре воде дневно, под контролом дневне диурезе;
  • на почетку терапије могуће је погоршање протина, за превенцију којих се користе нестероидни антиинфламаторни лекови или колхицин;
  • уз адекватан третман са Аллопуринолом, могуће је растворити велике камене урите у бубрежном карлице и увести их у уретер;
  • индикација за употребу није асимптоматска хиперурикемија;
  • за децу, лечење лековима је индицирано за малигне болести, леукемију, Лесх-Ницхин синдром;
  • Уколико је средство пацијент болест тумор наноси пре почетка третмана са цитостатицима, да се смањи ризик од ксантена депозита у уринарног тракта су предузете мере да подржи диуретик и алкални урин;
  • лек утиче на брзину психомоторних реакција, па су забрањени механизми за вожњу и руковање током лечења протина.

Аллопуринол и алкохол

Према упутствима за коришћење алопуринол, током терапије алкохолом и алкохолна пића садрже су забрањене. Комбинација етанола и активне супстанце лека доводи до токсичних тровања, малигног утицаја на јетри и бубрезима, што повећава ризик од предозирања лек и испољавање нежељених реакција.

Интеракције лекова

У упутству о употреби алопуринола речено је о интеракцијама лекова са другим лековима:

  • јача ефекат дозирања антикоагуланата кумарина, аденин арабинозида, хипогликемичних средстава;
  • када се комбинује са цитостатици повећава миелотоксични ефекат;
  • Урикозурићни лекови и високе дозе салицилата смањују ефикасност лека;
  • узрокује повећање кумулације азатиоприна, меркаптопурина.

Нежељени ефекти и предозирање

Упутства указују на присуство следећих могућих нежељених ефеката приликом примене Аллопуринол:

  • артеријска хипертензија, брадикардија;
  • мучнина, повраћање, дијареја, хепатитис, стоматитис;
  • слабост, повећан умор, главобоља, вртоглавица, поспаност;
  • депресија, кома, конвулзије, поремећај вида или укуса;
  • анемија, леукопенија, тромбоцитопенија;
  • нефритис, едем, уремија, хематурија;
  • неплодност, импотенција, гинекомастија (проширење млечних жлезда), дијабетес мелитус;
  • алергијске реакције, кожни осип, хиперемија, свраб, артралгија, грозница, грозница;
  • фурунцулоза, алопеција, хипопигментација косе.

Прекомерно дозирање од 20 г код пацијената може изазвати мучнину, повраћање, дијареју, вртоглавицу. Уз продужени унос 200-400 мг дневно, примећује се озбиљна интоксикација - кожне реакције, хепатитис, грозница, погоршање бубрежне инсуфицијенције. Лечење се изводи у процесу излагања знакова, доктори показују адекватну хидратацију за подршку диурезије. Ако је потребно, прописана је хемодијализа, не постоји специфичан антидот.

Контраиндикације

Употреба алопуринола, према упутствима, забрањена је у присуству следећих контраиндикација код пацијената:

  • изражена крварења јетре, бубрега, њихова инсуфицијенција;
  • трудноћу, период дојења;
  • преосјетљивост на саставне компоненте лијека;
  • акутни напади гихта;
  • деца старости.

Услови продаје и складиштења

Рок употребе лека је пет година. Лек се чува на температури до 25 степени изван приступа светлости, дјеце. Лек се издаје из апотека на рецепт.

Аналоги

На полицама апотека можете наћи директне аналоге аллопуринол, познат под именима алопуринол-Егис, алопуринол Сандоз, Аллогексал или Пуринол. Сличне су у саставу, активна супстанца. Индиректни аналоги лека, који показују исти терапеутски ефекат, су следећи лекови:

Како узимати Аллопуринол за гихт

Протин је болест која се често дијагностикује код пацијената са реуматологом, нарочито код мушкараца. Важно је да пацијенти знају како да третирају ову патологију, које таблете се користе за протин.

Аллопуринол - главни лек, јер помаже у смањивању индекса мокраћне киселине.

Састав

Лек је доступан у чврстим облицима од 100 и 300 мг. 1 паковање садржи 50 таблета, 10 свака у блистер пакирању. Поред главне активне компоненте, такође су садржане помоћне супстанце.

Механизам дјеловања

Лек инхибира активност ензима који промовишу синтезу мокраћне киселине. Блокада овог процеса смањује ниво крви. Ово активира механизам метаболизма, који смањује индекс киселине у другим течностима, што стимулише растварање његових соли.

Индикације за употребу

Аллопуринол се користи када су вишак нивоа мокраћне киселине већи од нормалног и болести које доводе до овог стања (протин, нефролитиаза).

Лек се користи у секундарном хиперурикемије које могу бити узроковане различитим патологија (тумора хематопоетског система псоријаза), узимајући неких лијекова (кортикостероиди, цитостатичка средства) или радиотерапије.

Код деце, индикација за рецепт је такође недостатак ензима.

Како узети гихт

Пацијенти морају знати како пити Аллопуринол за протин. Пријем има своје карактеристике, о којима је важно имати идеју. Из овог разлога, употреба ове дроге долази под сталним надзором специјалисте.

Прочитајте линк како да примените Сумас крему за зглобове.

Дозирање

Дозирање Аллопуринола је успостављено, а такође га исправља само љекар који присуствује. Лек се узима перорално након оброка. Лечење почиње са минималним дозама - од 100 мг дневно.

Обично је 1 таблета прописана 3 пута дневно, односно 300 мг. На таквом пријему додатна корекција се троши на основу резултата биохемијских истраживања која показује одржавање мокраћне киселине.

Ако је потребно, повећање се јавља у року од 7-20 дана на 100 мг лека. Максимална појединачна количина је 300 мг, дневна количина је 800 мг. Множност мора бити најмање 2, а пожељно 4 пријема дневно.

Курс и трајање лечења

Колико дуго могу узимати Аллопуринол за гихтом? Важно је стално пратити ниво мокраћне киселине. Са смањењем садржаја, доза лека се постепено смањује. Да би се постигао нормалан ниво мокраћне киселине обично је довољно 10 дана. Када се ово деси, љекар пренесе пацијента на одјел за одржавање алопуринола. Овај индикатор је индивидуалан.

Трајање лечења може бити до 1 године. У будућности, уз примену лекарских препорука и периодичног узимања алопуринола, пацијенти могу очекивати дугу и стабилну ремисију болести.

Контраиндикације

Лек има следеће контраиндикације за употребу:

  1. Присуство преосетљивости на његове компоненте.
  2. Хепатична и ренална инсуфицијенција озбиљна.
  3. Трудноћа и лактација.
  4. Старост пацијената млађих од 3 године.

У присуству ових патологија, препоручивање алопуринола није препоручљиво. Лекар који лечи треба да изабере другачији режим лечења.

Нежељени ефекти

Таблете из дихта Аллопуринол имају број нежељених реакција:

  1. У почетним фазама употребе се из депоа мобилише сечна киселина. Из тог разлога, постоји могућност погоршања протина приликом узимања Аллопуринол.
  2. Диспептиц феномени - мучнина, повраћање, бол у стомаку, изглед лабаве столице.
  3. Дијагностикује се повећање нивоа трансаминазе у јетри у биохемијском тесту крви.
  4. Алергијске реакције различите тежине - од осипа до Степхен-Јохнсоновог синдрома и Лиелл-а.
  5. У општој анализи крви може доћи до анемије и тромбоцитопеније, повећања броја бијелих крвних зрнаца и броја еозинофила.
  6. У неким случајевима постоји повреда хормонског метаболизма, која се манифестује ћелавост, повећање млечних жлезда код мушкараца.
  7. Понекад постоје жалбе због повреде потенцијала.
  8. У уринима могу се појавити нечистоће крви.
  9. Пацијенти се могу жалити на смањење срчане фреквенције, повећавајући крвни притисак.
  10. Пацијентима се често дијагностикује погоршање општег стања, што се манифестује слабост, главобоља и вртоглавица, умор и осетљивост екстремитета.
  11. Понекад су примедбе о оштећењу слуха и вида, осетљивости укуса фиксне.

У таквим ситуацијама морате престати узимати лек или смањити дозу лека.

Зашто не може узети са акутним нападом

Неопходно је разумјети зашто алопуринол не треба узимати са акутним нападом гихта. Ово може само погоршати ситуацију, јер лек доприноси уклањању мокраћне киселине из депоа (нодуле, камени урами).

Овај процес повећава симптоме болести уз пријем Аллопуринола. Из тог разлога, морате се отарасити синдрома бола са нестероидним антиинфламаторним лековима или колхицином и само онда смањити ниво мокраћне киселине.

Шта урадити ако сте оштећени против алопуринола

Синдром бола може доћи након почетка употребе лека. Лек отпушта мокраћну киселину из депонијских зона. Ово је одговор на питање зашто алопуринол у неким случајевима не помаже у проту.

У таквим ситуацијама се препоручује смањење дозе лека, али не у потпуности. Да би се елиминисао бол, прописани су не-стероидни антиинфламаторни лекови (могу се дати интравенски) или колхицин (снажнији лек). Избор остаје код доктора, корекција зависи од динамике државе.

Аналоги

На фармаколошке тржишту постоји одређена количина аналога - Сандоз аллопуринол, аллопуринол Егис, алопуринол Ницомед, Аллопин, Пуринол, алоза. Припреме врши велики број произвођача, који се продају по различитим ценама.

Аналоги алопуринола са гити имају идентичан механизам деловања. Избор лекова зависи од способности пацијента и тек након консултовања са лекаром.

Научите из овог чланка како пружити прву помоћ за разне преломе.

Коментари

Прегледи приликом коришћења овог лека у већини случајева су позитивни.

Игор, 48 година стар: Дијагноза протина је била изложена пре 5 година. Лекар је поставио Аллопуринол у дозама од 1 таблете 3 пута дневно. Недељу дана касније симптоми су скоро нестали, више ме није узнемирила бол синдром, тест крви је показао позитивну динамику.

Лекар је одредио дозе одржавања, давао препоруке о промени начина исхране и начина живота. Није било погоршања, више ме нису узнемирили симптоми болести.

Закључак

Важно је да пацијенти знају како узимати Аллопуринол са гитором. Поред тога, стално мора бити под надзором надлежног лекара, редовно пролази кроз накнадну посету, поштовати све препоруке. Само ако су ови услови испуњени, можемо очекивати дугорочну опуштеност.

Како узимати алопуринол са гутом: упутства, дозе, прегледи

За лечење инхибитори ксантин оксидазе костобоља одреди - конвертујућег ензима у оксидационим процесима ксантине, а затим мокраћне киселине (са својим расте формирани со се таложи у зглобовима, изазивајући развој упалних процеса). Алопуринол је лек који се користи као анти-инфламаторног средства за гихт, отклањање симптоме болести, спречава развој компликација. Главна компонента лека - супстанца алопуринол, а ксантин оксидазе смањује концентрацију активности и уратни. Као резултат, ниво мокраћне киселине и метаболизма су нормализовани.

Састав и облик ослобађања

Таблете Аллопуринол из протина производи се 100 и 300 мг равно-цилиндричне форме беле или сиво-беле боје. Заједно са Аллопуринолом, лек укључује компоненте:

  • Магнезијум стеарат;
  • Повидоне К25;
  • Талц;
  • Кромпир шкроб;
  • Натриј карбоксиметил скроб;
  • Лактоза монохидрат.

Таблета доза од 300 мг на једној страни ознаком "Е352" натпис садржи додатне компоненте: желатин, силицијум диоксид, микрокристалну целулозу и магнезијум стеарат.

Механизам дјеловања

Нанети лек за лечење гити артритиса и гихта током периода ремисије.

У телу се алопуринол апсорбује у крв и разбија на оксипуринол, који не оксидира, раствара депониране соли и спречава њихову акумулацију у телу. Смањење мокраћне киселине до нормалних вредности спречава раст тофуса у зглобовима, синдром бола се елиминише и мобилност враћа.

Максимална концентрација алопуринола у цреву се постиже након 1,5 сата, након чега се излучује кроз танко црево 48-72 сата. Код бубрежне инсуфицијенције повећава се време за уклањање лека.

Дозирање

Колико узимати пилуле, одређује лекар, узимајући у обзир узраст и тежину стања:

  • Деца преко 10 година и одрасли дневни дози од 100-300 мг / дан за 1-3 недеље повећавају се за 100 мг. Као терапија одржавања, прописује се 200-600 мг / псица, доза се повећава на 600-800 мг дневно, како је прописао лекар;
  • Деца од 3 до 6 година се израчунавају према шеми: 5 мг по кг тежине, у доби од 6-10 година 10 мг по кг;
  • Максимална доза алопуринола са гутом дневно је 800 мг. Пријем лека је подељен на 2-4 пута у једнаким интервалима;
  • Тачно је укидање лијека постепено, како би се повећало трајање периода ремисије.

Индикације и контраиндикације

Лек је прописан за следеће болести:

  • Хиперурикемија;
  • Артритис;
  • Гоут;
  • Болест бубрежног камена.

Друге индикације за постављање алопуринола су епилепсија код деце, канцерозни тумори и интензивна терапија кортикостероидима.

Аллопуринол је контраиндициран у:

  • Преосетљивост на компоненте лекова;
  • Трудноћа и лактација;
  • Болести јетре;
  • Егзацербација гихта;
  • Старост до 3 године;
  • Кршење бубрега.

Уз опрез, лек је прописан за хипертензију и инсуфицијенцију миокарда.

Упутство за употребу Аллопуринол

Препоручује се комбиновање лека са колхицином или нестероидним антиинфламаторним лековима. Ток терапије је континуиран, уз погоршање пратећих болести прописаних лекова који елиминишу симптоматске манифестације.

Лечење протина са Аллопуринолом почиње са малим дозама са постепеним повећањем.

Препоручена доза се узима након оброка, таблета није жвакана, опрана са обичном водом, како би се искључило додатно оптерећење на раду гастроинтестиналног тракта.

Уз узимање лекова, режим пијења, примећена је и терапијска дијета (смањење соли и масних намирница).

Обавезна контролна диуреза (број пијаног и издвојене течности треба да буде у нормалним границама, узимајући у обзир узраст и стање пацијента). Ниво концентрације урата прати крв.

Трајање терапије зависи од клиничке слике: прве промене у нивоу мокраћне киселине у крви се примећују на дан 4, стабилни ефекат се постиже након 2-3 недеље третмана.

Да би се проценила ефикасност терапије, извршено је друго испитивање: садржај урата достиже оптималне вредности. Ако је резултат позитиван, прописана је дозвола за одржавање - то је 200-300 мг. Аллопуринол дневно. Доза од 500-600 мг је прописана у одсуству позитивне динамике током лечења.

Како узимати Аллопуринол са протином - лек се прописује након уклањања синдрома бола. Појав бол током терапије не одустаје од употребе Аллопуринол. Престанак терапије довестиће до погоршања стања, па се доза смањује, концентрација урата се прати.

Укидање алопуринола са акутним нападом гихта доводи до повећања нивоа натријум моноаурата у крви: симптоми болести ће се нагло погоршати.

Отпорна ремисија се примећује након 4-6 месеци, како би се спречило погоршање болести, прописана је дозвола за одржавање лека. Дозвољено је узимање лека 2-3 године са прекидима.

Нежељени ефекти и компатибилност са алкохолом

Дозирање лекова 300-600 мг има мали токсичан ефекат на јетру. Интоксикација се повећава уз употребу алкохолних пића, тако да алопуринол није компатибилан са алкохолом. Не обезбјеђује алкохол и исхрану, чије кршење ће довести до повећања учесталости погоршања протина.

Нежељени ефекти приликом узимања Аллопуринола су ријетки, који се манифестују следећим симптомима:

  • Депресија;
  • Висок крвни притисак;
  • Мучнина, повраћање;
  • Мијалгија;
  • Поспаност;
  • Расх;
  • Еректилна дисфункција;
  • Грозница;
  • Ширење лимфних чворова;
  • Гинекомастија.

У зависности од тежине нежељених дејстава лека за замену или смањење дозе.

О аналогама и цени

Цена Аллопуринола варира у зависности од произвођача, број таблета у пакету је од 70 до 150 рубаља. Дуготрајно лијечење лијеком, уз хронични ток болести се проводи у животу. Избор другог лијека је неопходан када је третман неефективан.

Аналоги алопуринола за протин:

Препарати у саставу садрже још један активни ензим, али су у принципу слични акцији.

Коментари

Ефикасност прописаног лека одређују пацијенти и лекари. По њиховом искуству, разјашњене су нијансе употребе лека, његов утицај на тело и резултат лечења. Прегледи о Аллопуринолу помажу у одређивању ефикасности лека.

Доктор Аллопуринол је именован када је погоршао гихт, резултат је примећен након 3 дана: крутост у зглобовима је нестала. Тест крви је показао смањење мокраћне киселине у односу на претходне анализе. Наставићу курс за превенцију егзацербација.

Грегори, 47 година, Москва.

Пити Аллопуринол је неопходан само у складу са дозама: промашио пријем на време и узимао двоструку дозу у исто вријеме, након 20 минута осећао се мученим и вртоглавим. Почео сам да се осећам добро за пар сати. Дневна доза је боље подијељена на 2-3 пријема, ако сте пропустили узимање лијека, затим пијте једну доза, а другу за 3-4 сата.

Цхристина, 38, Сизран.

Потврђују мишљења алопуринол: гихт именован пре 6 месеци, током овог периода не рецидива, ниво мокраћне киселине у нормалу, осећам се здраво. Ефекат лека је већи у режиму исхране и пијења.

Еугениа, 56, Оренбург.

Пријем Аллопуринол-а подстиче стабилну ремисију у складу са исхраном и дозом медицинског препарата. Стални мониторинг стања вам омогућава да прилагодите шему лека за ефикасан третман болести.