Анализе за реуматоидни полиартритис

Полиартхритис Је болест у којој запаљење настаје одмах неколико зглобова или се догоди доследно. Ово је хронична болест. Главни узроци полиартритиса су запаљење заједничког ткива, у којима постоји много крвних судова и нервних завршетака. Уз ову болест, постоје проблеми синовијални плашт, који окружује зглоб.

Узимајући у обзир разлоге за развој полиартритиса, идентификоване су следеће врсте болести:

  • Полиартхритис реуматоид - по правилу се не повезује са инфекцијом која улази у зглоб, међутим, као резултат, развија се хронична оштећења на неколико зглобова. Реуматоидни полиартритис утиче на везивно ткиво и представља озбиљну системску болест. Врло брзо ова болест утиче на друге органе, због чега је веома важно третирати полиартритис у најранијој фази.
  • Полиартеритис је заразан Да ли је ефекат благовременог преноса или преношене инфекције? Узроци ове болести могу бити туберкулоза, бруцелоза, гонореја. Ако примените благовремено и адекватно лечење болести, чија последица је заразни полиартритис, онда она прође довољно брзо. Међутим, уколико се занемарује лечење инфективног полиартритиса, зглоб се може оштетити.
  • Полиартхритис, кристални (размена полиартритиса) - јавља се због метаболичких поремећаја у организму. Његов главни разлог је да постане значајан кластер соли у зглобовима. Кристали соли изазивају иритацију зглоба, што доводи до упале. На пример, гихт је кристални полиартритис, који произлази из акумулације соли мокраћне киселине.
  • Полиартхритис псориатиц - углавном се јавља код људи до четрдесет година. Болест се развија након што се десила псориатска лезија на кожи. Она се манифестује за шест до осам месеци. У основи, ова болест утиче на зглобове у стопала.
  • Полиартхритис, јет - изазива инфекцију која улази у тело. Фокус болести је у урогениталном систему или у плућима. Као резултат реактивног полиартритиса, коњунктивитис, полинеуритис, колитис.

Симптоми полиартритиса

Главни знаци ове болести директно зависе од врсте полиартритиса, као и разлога за његов изглед. Ако постоји инфекција у телу, заразни полиартритис. У овом случају типични су симптоми полиартритиса: оток и црвенило коже изнад зглоба, ограничење покретљивости.

Истовремено реуматоидни артритис на почетку се манифестује врло благим симптомима. Главни знаци ране фазе ове врсте полиартритиса су висока осетљивост зглобова на временске промене. У почетку су болови прилично слаби, а оток у зглобовима је готово невидљив. У неким случајевима постоји грозница, међутим, чешће је симптом полиартритиса смањење апетита и тежине. Али у неким случајевима са реуматоидним артритис Повећање температуре може бити веома јако, а појављују се и болести унутрашњих органа.

Код деце, полиартритис се манифестује након стицања старости два. Симптоми полиартритиса у овом случају су следећи: болни осјећаји у зглобовима и видљиво ограничење њихове мобилности. Болест симетрично утиче на зглобове, док се повећава лимфни чворови.

Дијагноза полиартритиса

Да би се исправно дијагностиковала пацијента, неопходно је пре свега сакупљати детаљно анамнеза и обавити врло темељан медицински преглед. Ако се пацијент пожали да зглобови постану мање мобилни ујутро, а док се ово стање одвија пола сата или више, лекар преузима присуство инфламаторни процес. Ако постоји лична или породична историја псоријаза можемо претпоставити да пацијент има псориатичног полиартритиса. Ако пацијент има запаљење црева, запаљење ириса или је претходно било примећено инфламаторна дијареја, онда све ове болести могу изазвати полиартритис.

Пацијент са реуматоидним полиартритисом има запаљиве процесе у зглобовима руке, а такође и метатарсофалангеални ножни спој. Ове упале напредују за шест или више седмица. Као по правилу, таква болест се јавља најчешће код жена које нису досегле педесет година. Код старијих људи, болест се манифестује једнако често и код представника оба пола. У почетној фази болести, симптоми се могу појавити спорадично, али након неког времена се осећају константно, тако да квалитет живота пацијената постаје много мањи.

Као дијагноза полиартритиса, такође се користи тест за реуматоидни фактор. Али стручњаци напомињу да у око 30% случајева код пацијената са реуматоидним полиартритисима резултати показују негативан резултат. Ако тело има антинуклеарне антитела, онда је то можда знак серопозитивни реуматоидни артритис, што је озбиљнији облик болести.

Као дијагноза болести, такође се користи тест крви, тест који показује брзину седиментације еритроцита, тест за одређивање активности аспартат аминотрансфераза. Такође, у процесу дијагностиковања, ниво креатинин и произведени уринализа. Најјефтинији и најједноставнији метод је управо тест за стопу измирења еритроцити, који показује ниво активности болести код пацијената. Али ова студија се сматра дијагностиком. Истовремено, резултати испитивања нису прекорачени код свих пацијената са реуматоидним полиартритисом.

Ако постоје симптоми полиартритиса годину дана или дуже, треба се изводити радиографија руку и стопала. Правовремена дијагноза полиартритиса је веома важна. На крају крајева, само уз правилну и оперативну терапију пацијент ће моћи да спречи појаву оштећења зглоба и других озбиљних повреда.

Компликације полиартритиса

У реуматоидном полиартритису може се десити низ компликација. Стога, запаљенски процеси у зглобовима са временом могу изазвати појаву лезија очију, коже, плућа, крвних судова, срца, али и других органа. Поред тога, неки нежељени ефекти могу такође дати лекове који су прописани за терапију полиартритиса.

С обзиром на свакодневну неугодност која узрокује симптоме полиартритиса, многи пацијенти излажу депресивно стање. Према запажањима, појављује се око један од пет пацијената са реуматоидним полиартритисом на кожи реуматоидни нодули. То су печати испод коже, који се често формирају на подлактицама, лактовима, пете, прстима. Понекад се појављују нагло, понекад се појављују постепено.

Могу се појавити и реуматоидни нодули срце, плућа. Како се компликација болести може манифестовати осип, као и друге проблеме са кожом. Ово може постати и посљедица болести и нежељени ефекат узиманих лијекова. Полиартеритис може изазвати оштећене болести око очију. Стога, пацијенти понекад развијају упале епикле, склерит. А ако прва болест пролази прилично лако, друга чак може изазвати губитак вида. Када Сјогренов синдром, који се такође појављује као компликација полиартритиса, сува и иритирана у очима. Ако не започнете правовремени третман, онда на коњунктиви могу изгледати ожиљци. Сходно томе, пацијенти са реуматоидним полиартритисом треба редовно проверавати свој вид.

Са развојем полиартритиса, акумулација течности може се такође десити између перикардијум и срце. То се ретко дешава, током погоршања или рецидива болести. Као резултат узимања лекова, стање срчаног мишића може се погоршати. Код пацијената са реуматоидним полиартритисом постоји висок ризик од кардиоваскуларних болести, међу којима је и инфаркт миокарда.

Ријетка и нарочито тешка компликација је васкулитис, утичу на мале крвне судове. У већини случајева, број пацијената се смањује црвене крвне ћелије, као резултат анемија са свим пратећим симптомима. Ретко се појављује полиартритис Фелтиов синдром - повећати величину слезине. Заузврат, овај синдром значајно повећава ризик од туморских лимфних чворова. Код формирања реуматоидних нодула у плућима обично не утичу на стање пацијента. Међутим, понекад они провоцирају колапс плућа, инфекција, акумулација течности између мембрана у плућима. Људи са реуматоидним полиартритисом су много већи да нападају инфекције. Одговарајући третман болести и стални мониторинг од стране љекара који ће присуствовати ће помоћи у будућности да избјегне овакве проблеме.

Лечење полиартритиса

Методе лијечења одређене врсте полиартритиса нужно треба прописати искусни специјалиста. Ова индикација је нарочито важна за оне пацијенте који имају дијагнозиран реуматоидни полиартритис, када је главни циљ лечења смањење трајања акутног периода болести. У третману реуматоидног артритиса је обавезна употреба глукокортикоиди, који се у неким случајевима убризгавају директно у зглоб. Такође, терапија се прописује лековима који имају аналгетичка својства.

Комплекс лијечења полиартритиса треба прописати реуматолог. По правилу, када се болест погорша, третман полиартритиса се обавља у болници. Са реуматоидним полиартритисом успешно се користе масажа и вежбе из комплекса специјалног терапијског физичког тренинга. Такође, апликација даје опипљиви ефекат физиотерапија. Медутим, треба узети у обзир да је немогуце загрејати болесни зглоб.

Уколико се не дође до побољшања, онда се одреди оперативна мера, која има за циљ уклањање ткива у зглобу, на коју је болест погођен. Тренутно се такве операције спроводе артроскопски.

Превенција полиартритиса

За спречавање заједничких болести, пре свега, важно је поштовати основна правила здравог начина живота. Свакодневна гимнастика, трчање и друге физичке вежбе ојачавају мишиће и зглобове. Такође је важно да смири тело.

Правовремено је лијечити све заразне болести. Важно је размотрити, онда појављивање ове болести може допринети превеликој тежини, неадекватној исхрани, присуству великог оптерећења на зглобовима, као и честим повредама.

Полиартхритис

Полиартхритис - вишеструко запаљење зглобова. Можда и истовремени и конзистентни пораз неколико зглобова. Узрок развоја су имуни поремећаји, метаболички поремећаји, као и неке специфичне и неспецифичне инфекције. Полиартхритис се манифестује болом, отицањем, хиперемијом и хипертермијом у лезији. Дијагноза се врши на основу лабораторијских података, радиографије, ЦТ, МРИ, сцинтиграфије, микробиолошког и цитолошког испитивања споја течности. Лечење је конзервативно.

Полиартхритис

Полиартхритис је секвенцијално или истовремено запаљење неколико зглобова. Може бити независна болест или се развити због других болести, повреда, имунолошких поремећаја и поремећаја метаболизма. Изражава се од болова, поремећене функције, едема зглобова, локалне хиперемије и хипертермије. Синдром бола, по правилу, је таласан, бол се интензивира у ноћним и јутарњим сатима. Феномени акутног полиартритиса су потпуно реверзибилни; са хроничним полиартритисом у зглобовима, развијају се неповратне патолошке промјене.

Повреде функције могу бити узроковане и боловима и променама у ткивима. У блажим облицима болести истрајава инвалидитетом у тешка - ограничено или изгубљен. Полиетиологи узрокује полиартритис значај тачног клиничке дијагнозе и избор одговарајућих третмана са узроком, облици и варијанте болести. У зависности од узрока артритиса лечењу ове патологије може обављати трауматологију ортопедија, реуматолога, интерниста, заразна болест, венереологистс и други доктори.

Реуматоидни полиартритис

Реуматоидни полиартритис је независна болест, праћен системском лезијом везивног ткива. Значајно смањује квалитет живота, у 70% случајева постаје узрок раног инвалидитета. Жене трпају око три пута више од мушкараца, просечна старост пацијената је 30-35 година. Болест има аутоимунски карактер, то јест, произлази из врсте "кварења" у којој имуни систем почиње да напада ћелије сопственог тијела. Узроци развоја реуматоидног полиартритиса нису у потпуности разумљиви. Предиспозивни фактори укључују: наследну предиспозицију, неке инфекције, хипотермију, стрес, интоксикацију и хиперосигурност.

Постоји неколико облика реуматоидног полиартритиса. Класични облик напредује лагано, праћен огледалном лезијом великих и малих зглобова. Код моно- и олигоартритиса, један или више зглобова је погођено; чешће пате од кољенских зглобова. Са Фелтиовим синдромом, запаљење зглобова се комбинује са повећањем слезине. Са псеудо-септицном формом, примећује се велика грозница, мрзлица, тешка знојења и васкулитис; симптоми из зглобова су слаби или одсутни. Јувенилни реуматоидни артритис карактерише рани почетак (у адолесценцији). У зглобној форми оштећења зглоба се комбинују са тешким патолошким променама унутрашњих органа: срца, бубрега, плућа, као и нервног система и крвних судова.

Водећи клинички симптоми реуматоидног артритиса су бол и деформација зглобова. Најчешће су погођени мали спојеви руке и прстију. У већини случајева постоји симетрија (огледање) лезије. Болест почиње постепено у раним фазама, пацијенти осећају само умерено или благо јутарњу укоченост. Касније придружио таласастом боловима у зглобовима (артралгија), утрнулост, мишићне атрофије, знојење, повишена телесна температура, хладно и пецкање у рукама и ногама, као и промена у облику и повећању величине зглобова.

Заједно са зглобовима, патолошке промене дешавају у другим органима на првом месту - у плућима, бубрезима и срцем. У 50% пацијената нису детектовани повреде кардиоваскуларног система (перикардитис, васкулитис, атеросклероза), код неких пацијената са срчаним манама се формирају. Могуће даљина нефритис, са тешким прогресивним током артритиса развијају амилоидозу. Респираторни систем се може јавити и плеуритис лезије интерстицијалном ткива. Оштећење нерва може манифестовати као грлића материце мијелитис, мултипла мононеуритис, сензорно-моторне неуропатије и неуропатије компресије. Један број пацијената откривених патологију органа вида: периферне улцеративни кератопатхи, склеритисом, еписклеритисом и кератокоњуктивитис сика.

Реактивни полиартритис

Реактивни артритис развија после патње бактеријске, вирусне, гљивичне и Цхламидиа трацхоматис. Запаљење у зглобовима може доћи након цревним инфективним лезија (салмонелозе и Схигеллосис иерсиниоза), урогениталне инфекције (уретритис, циститис, ендометритис, простатитис), инфекција респираторног тракта и горњих дисајних путева (пнеумонија, синуситис, бронхитис, упала крајника, фарингитис). Младићи су чешће болесни. Фактори који овоме доприносе хронични жаришта инфекције, повећано оптерећење, хипотермија и повреде екстремитета.

Симптоми реактивног полиартритиса појављују се неколико недеља након појаве заразне болести. Почетак је акутан, праћен генералном слабошћу, мрзлима и грозницом. Запаљење се често јавља у зглобовима доњих екстремитета. Могуће истовремено оштећење мукозних мембрана, које се манифестује у облику уретритиса, коњуктивитиса и афтозног стоматитиса. У неким случајевима се развија миокардитис. Симптоми трају од недеље до 2-3 месеца. Могућа је промена у хроничном облику.

Екцханге (кристални) полиартритис

Развија се током метаболичких болести, праћено депозицијом соли у зглобовима. Дакле, код гихта због кршења метаболизма уричне киселине акумулира се у органима и ткивима. У зглобовима, кристали мокраћне киселине депонују се у облику игалних формација, који иритирају ткива и изазивају упале. Гарантовани полиартритис карактерише понављајући курс са изменама погоршања и ремисије. Због поновљених инфламаторних процеса, деформација зглобова се дешава са временом. Неки пацијенти током живота трпе само један напад гутања, у таквим случајевима деформација обично није присутна.

Напад полног артеритиса се одликује акутним изненадним почетком с наглашеним синдромом бола. Обично трпијо метатарсофалангеалне, метакарпофалангеалне, лактове, зглобове или колена. Бол прати оток, локална хиперемија и хипертермија. Напад траје 3-4 дана, онда симптоми полиартритиса у потпуности нестају. У случају неповољног курса током времена, напади постају дужи, а интервали између њих су краћи. У пољу зглобова и ушица, формирају се тофу - беличасти нодули, испуњени кристалима мокраћне киселине у облику грубе масе.

Псориатички полиартритис

Откривено је код 5-7% пацијената који пате од псоријазе. Типично, кожне промене изгледа да болова у зглобовима, међутим, у 15% случајева артритиса прво појави, а касније придружиле кожних лезија. Тачан узрок оштећења зглобова код псоријазе није познат, али се верује да провоцирају фактори могу да постану стрес и инфективне болести. Обележја овог облика артритиса је асиметрични лезија, отицање и осетљивост зглобова, љубичасто-плавичаста тинге на кожу над запаљење зглобова, пети бол и често упала више зглобова истовремено на једном прсту ( "прста у облику кобасица").

Ток кроничног понављајућег. У неким случајевима, коже и зглобови комбинацији са патолошких промена миокарда, ока и уринарног тракта. Идентификује неколико основних облика псоријазним артритиса: артритис на интерфалангеалног зглобова, Сакроилиитис и спондилитис, симетрично полиартритис, асиметрични олигоартицулар артритиса (утиче мање од 5 спојеви, обично - један велики и неколико мањих) и мутилируиусцхи (распадање) полиартритис пратњи тешким деформацијама.

Инфективни специфични полиартритис

Налази се код специфичних инфекција: сифилиса, туберкулозе, гонореје, дисентера и бруцелозе. Обично, запаљење у зглобовима се јавља "на врхунцу" основне болести. У процесу је укључено неколико зглобова (олигоартритис), неколицине лезије су неуједначене. Симптоми сифиличног полиартритиса се јављају у терцијарном периоду сифилиса. Велики зглобови су погођени: глежањ, лакат, колено, раме. Започните акутни или субакутни, постоје болови који се увећавају ноћу. Опште стање је задовољавајуће, палпација је безболна, а гуммије се брзо формира деформитет зглоба.

Гоноррхеални полиартритис обично се развија у року од мјесец дана након инфекције. Карактерише се изненадним појавом грознице и тешким болом. Често су погођени велики зглобови, уз гнојни токови могу развити анкилозу. Симптоми дисентерног полиартритиса, по правилу, појављују се у фази опоравка. Карактеристична је лезија једног или више зглобова, пратећи бол и повећање температуре. Курс је бенигни. Полиартритис бруцелозе обично се наставља хронично, манифестујући се од болова, отока и ограничавања покретљивости великих зглобова. Прати га таласна грозница, увећани лимфни чворови и хепатоспленомегалија.

Дијагноза полиартритиса

Тактика лечења зависи од узрока болести, тако да у процесу дијагностике, лекар фокусира на медицинској историји, жалби и клиничких карактеристика болести. Стога, постепен почетак и симетричан лезија мали зглобови треба побудити сумњу за реуматоидни артритис, присуство псоријазе -.. Он псоријазни артритис итд Ово узима у обзир могућност комбиновања неколико болести или атипична Цуррентс артритис (на пример, губитак неколико великих зглобова у реуматоидном облика болести).

Дијагноза базира навести податке радиографију, ултразвучне зглобове, сцинтиграфија, МРИ, ЦТ, студије синовијској течности, крви биохемијским анализама, тест, седиментација еритроцита, одредити ниво креатинина, ниво одређивање АСТ, и тест урина за реуматоидни фактор. Имајте на уму да је негативан резултат теста за реуматоидни фактор (РФ), не представља основ за искључење реуматоидног артритиса, као 30% пацијената са овом болешћу се не одређује Руске Федерације (у таквим случајевима говоримо о Серонгативне реуматоидног артритиса).

Где је назначено, усмерен на пацијента додатног студије утробом.. Ултразвук абдомена, ЕКГ, итд Да би се отклониле кристални полиартритис раде биопсију синовијалну мембране. Ако сумњате одређену полиартритис (сифилисом, гоноррхеал, туберкулоза, дизентерија) прописује консултације са релевантним стручњацима: венеролог, туберкулозе и инфективне болести, као посебним тестовима понашања, укључујући ПЦР, Вассерман, мицрореацтион падавина, бацтериосцопи, тест ензим имунолошким тестовима итд.

Лечење полиартритиса

Лечење реуматоидног полиартритиса је комплексно, усмјерено на борбу против синдрома бола, враћање функције зглоба и успоравање прогресије болести. За смањење упале и болова, НСАИД-ови су прописани. Ако постоји инфекција, користе се антибактеријски агенси. Нанети плазмахерезу. У тешким случајевима кортикостероиди се ињектирају у шупљину упалних зглобова. Ако су горе наведене методе лечења неефикасне, користе се основни лекови.

Код реуматоидног полиартритиса остеопороза се често развија, па су пацијенти са профилактичким циљем прописани посебна исхрана са високим садржајем калцијума, као и препарати витамина Д и калцијума. Да би се сачувала функција зглобова, користе се масажа, терапија терапије и физичка терапија: фонофоресија, електрофореза и димекид апликације. Са тешким деформитетима и неефикасношћу конзервативне терапије извршене су хируршке интервенције.

У лечењу реактивног полиартритиса, симптоматски агенси се користе да би се елиминисао синдром бола и смањио упале. Терапија метаболичког и инфективног полиартритиса подразумијева обавезно лијечење основних болести у комбинацији са узимањем симптоматских лијекова. Примјењују НСАИД, аналгетике и кортикостероиде, ако је потребно, прописују антихистаминике, антибиотике и имуносупресиве.

Од великог значаја у терапији полиартритиса различитих етиологија су физиопроцедуре које помажу у смањењу болова, отока и упале у зглобовима. Користе масажу, фонофоресију, ултразвук, УХФ, озокерит, парафин, магнетотерапију и баротерапију. Пацијенти су упућени у собу за вежбање. Лечење хроничног полиартритиса врши се по курсевима, обично у пролеће и јесен - током сезонских погоршања. У одсуству контраиндикација, прописује лечење санаторијумом.