Који тестови требате узети за полиартритис?

Који тестови требате узети за полиартритис?

Анализе за реуматоидни артритис: ЕСР крви (норма индикатора)

Рхеуматоидни артритис је аутоимуна болест хроничног тока. Типично, ова врста артритиса удари:

  • глежањ,
  • зглобови руку,
  • колена.

Реуматоидни артритис је неприметно формиран за особу и изражава се многим замућеним симптомима. Због тога, веома често чак и лекари са великим искуством не могу утврдити ову болест.

Рхеуматоидни артритис се обично појављује код жена након 30 година. Мушкарци такође пате од тога, али код жена, ова врста артритиса се дешава 5 пута чешће.

Нажалост, реуматоидни артритис је прилично опасна болест која погађа људе радног узраста.

У овом тренутку је етиологија болести непозната. Савремена медицина не може бити управо разлога који доводе здраву особу на запаљење зглоба. Али је познато да болест проузрокује квар у имунолошком систему.

Запаљен процес почиње због:

  1. стални јак стрес,
  2. инфекције,
  3. повреде.

Поред тога, статистика показује да 80% пацијената са реуматоидним артритисом има антитела на вирус Епстеин-Барр.

Медицина стално и континуирано развија, али је и даље немогуће потпуно излечити или спријечити стварање реуматоидног артритиса. Болест се не развија брзо, али се стално развија.

Човек може да се осећа добро, али у свом телу произведе се антитела која не нападају инострани вирус или алерген, већ свој организам.

Реуматоидни артритис, заправо, запаљен је процес који се јавља у зглобовима и зглобовима зглобова.

Поједини органи се полако деформишу и не могу у потпуности функционисати.

Симптоми реуматоидног артритиса

Већина пацијената има следеће симптоме:

  1. Артритис зглобова руке,
  2. Јутарња крутост зглобова, која не пролази дуго,
  3. Симетрија жаришта упале,
  4. Реуматоидни нодули су специфични поткожни заптивачи у пределу колена.

Имајте на уму да присуство бар једног од горе наведених симптома може сигнализирати појаву болести. У тешким облицима реуматоидног артритиса, деформације су предмет не само зглобова, већ и органа као што су:

  • светло,
  • циркулаторни систем,
  • везивно ткиво.

На листи обичних симптома постоји видљиво повећање температуре (до субфебрилне 38 Ц), као и поремећаји спавања и смањени апетит.

Мере које треба предузети

Неовлашћено реуматоидни артритис не пролази. Ако се болест не лечи, озбиљно погоршава укупни квалитет живота, а што је најважније, доводи до значајног поремећаја тела, у неким случајевима може доћи до смрти.

Када се појаве први симптоми, одмах се консултујте са реуматологом. Строго је забрањено да се бави самодијагнозом и лечењем код куће.

Само квалификовани лекар ће моћи да разликује реуматоидни артритис прстију, на пример, од других сличних обољења и привремених поремећаја.

Реуматолог ће пажљиво слушати приговоре, извести визуелни преглед и обавезно их послати на одговарајуће тестове. Истраживање реуматоидног артритиса укључује:

  • општи клинички тест крви,
  • биохемијске и имунолошке анализе крви,
  • артроскопија,
  • МРИ зглобова,
  • флуоросцопи.

У неким случајевима, лекар одлучује о постављању пункције споја течности.

Ако је болест већ у касним фазама развоја, онда су укључени лекари других специјализација. У зависности од врсте лезије унутрашњих органа, може се консултовати са:

  1. гастроентеролог,
  2. кардиолог,
  3. пулмонолог и други лекари.

Анализе за реуматоидни артритис

Са реуматоидним артритисом, уобичајени тест крви показује:

  • снижени ниво хемоглобина, то јест, умерена анемија,
  • повећан ниво криоглобулина,
  • леукоцитоза, директно пропорционална интензитету развоја артритиса,
  • благо повећање ЕСР.

Степен анемије са потврђеним реуматоидним артритисом директно је повезан са јачином запаљеног процеса.

Са појављивим Фелтиовим синдромом почиње акутна неутропенија - смањена концентрација неутрофила, односно један од врста леукоцита. Поред тога, Фелтиов синдром се изражава спленомагалијом и полиартритисом.

У реуматоидном артритису, индекси биохемијске крви показују присуство П-фактора или реуматоидног фактора. Раније се претпоставило да овај фактор јасно указује на присуство аутоимунских процеса, а пацијенту се може безбедно дијагностиковати са "реуматоидним артритисом".

Међутим, пре неки дан научници су открили да се П-фактор може наћи у крви здравих људи, око 5-6%. У овом случају, п-фактор често није пронађен код пацијената са артритисом.

Стога се може закључити да откривање П-фактора није најзначајнији разлог за одлуку о присуству артритиса. Али, на основу биохемијског теста крви, може се одредити тип реуматоидног артритиса: серонегативан или серопозитиван. П-фактор се може одредити од 6-8 недеља након појаве болести.

Између осталог, уз помоћ биохемијског теста крви, пронађени су ти индекси који су карактеристични за друге колагене:

  • повећан ниво фибриногена и хаптоглобина,
  • висок ниво пептида и сијаличних киселина.

Са реуматоидним артритисом, имунолошки тест крви даје прилику да идентификује један од атипичних узрока упале, наиме, Ц-реактивни протеин.

Ако у крви постоји серомукоид, онда то указује на патолошке инфламаторне процесе у организму. Али његово присуство није последњи доказ реуматоидног артритиса. Артхритис такође указују следећи симптоми:

  1. повећати пероксидацију липида,
  2. смањење антиоксидативне активности,
  3. смањење глукозаминогликана.

Основни и додатни тестови за реуматоидни артритис

Осим теста крви, особа која се сумњичи да има артритис такође је прописана тестом уринирања. Ако је болест присутна, лекари ће видети озбиљно неисправно деловање уринарног система.

У многим случајевима, пацијент са артритисом има амилоидозу или нефротско оштећење бубрега. Амилоидоза се формира неколико година након појаве артритиса и делује као компликација основне болести.

Реуматоидни артритис у многим случајевима прати карактеристична дисфункција - бубрежна инсуфицијенција.

Често лекари сматрају да је потребно дијагнозирати синовијалну течност. Код особа са реуматоидним артритисом, ова течност постаје мутна, и има у целини, и уништен леукоците (неутрофили има око 80%). Знаци инфламаторног процеса такође показују биопсију синовијалне течности.

Најпоузданији индикатор олакшава одређивање присуства реуматоидног артритиса, студија заговорници антитела да цитруллинатед пептид (анти-ЦЦП). Захваљујући овом методу, болест може бити идентификована не мање од 80% људи.

Треба напоменути још једну позитивну тачку ове студије, ради се о способности да се идентификује болест код људи који имају нормалне индикације реуматоидног фактора. Ова анализа се широко користи због прецизне дијагнозе реуматоидног артритиса.

ЕСР је стопа седиментације еритроцита. У здравој особи, она је унутар 5-12 мм / сат.

Код реуматоидног артритиса, ЕСР постаје већи и износи 20 мм / сат. Маркер на ЕСР указује на озбиљан курс или оштро погоршање реуматоидног артритиса.

Анализе за реуматоидни артритис одређују:

  • антинуклеарна антитела која се јављају са прогресивним поремећајима везивног ткива,
  • антиген комплекса хистокомпатибилности ДР4 - са прогресијом дегенерације зглоба,
  • ЛЕ ћелије су ћелије које се јављају код људи са лупус еритематозом,
  • тела против кератина.

Важно је запамтити да је правовремена дијагноза гаранција успешног третмана реуматоидног артритиса.

Дијагноза реуматоидног артритиса зглобова: како лекари постављају ову дијагнозу

Рхеуматоидни артритис (РА) је озбиљна болест хроничног зглоба која се може манифестовати различитим симптомима. Због овога, чак и искусни лекари дуго времена не могу направити тачну дијагнозу. Понекад између првих манифестација ове болести и успостављања тачне дијагнозе траје од неколико месеци до једне године.

Зашто се ово дешава? Који знаци ових болесника прво гледају? Који тестови требам узети са реуматоидним артритисом? За сва ова питања наћи ћете одговоре у нашем чланку.

Брза навигација на текст:

Симптоми који потврђују развој РА
Знаци болести на рендгенском снимку
Лабораторијски тестови
Дијагностички критеријуми болести
Хајде да сумирамо резултате

Како би се утврдило патњу болесника са реуматоидним артритисом или не, добар доктор гледа на неколико фактора: о симптомима и манифестацијама болести, резултата лабораторијских тестова, рендген података, студије синовијалне течности оболелих зглобова, као и одржавање специјално дизајниран дијагностичких критеријума у ​​виду магнитуда.

Погледајмо сваку од ових тачака.

Симптоми који потврђују развој РА

Нажалост, нема симптома ове болести, по чијој изгледу би било могуће прецизно поставити ову дијагнозу.

Али, ипак, неки од симптома ове болести су довољно специфични да лекар може сумњати на реуматоидни артритис и прописати лабораторијске тестове како би потврдили или порицали присутност ове болести.

То су специфични симптоми:

  • болест обично почиње малим зглобовима ногу и (чешће) рукама;
  • У највећем броју случајева, симетрични зглобови су погођени. на обе руке или стопала;
  • карактеристична је "јутарња крутост" зглобова, која се с временом смањује - на сат или неколико сати.

Поред тога, појављујући симптоми болести могу много да кажу доктору о томе како ће се ова болест развити. Дакле, ако сте већ у почетној фази болести које утичу на више зглобова, пре појаве реуматске нодули, а ако утиче велике зглобове на почетку болести, то може да значи да ће ток реуматоидног артритиса бити тешко - и, самим тим, неопходно је да се настави са својим третманом што је пре могуће.

Знаци РА на рентгенском прегледу

На жалост, дијагноза ове тешке болести уз помоћ рентгенске студије у раним стадијумима болести даје мало. Ако је болест почела релативно недавно, онда је рентген може показати само појаву вишка течности у погођеним зглобовима и присуство отока меких ткива у близини њих: али ове информације се такође могу добити с голим оком при прегледу пацијента.

То је само када је болест већ се активно развија, неколико месеци након свог оснивања, у акутном на рендген можете видети специфичан за реуматоидног симптома артритиса: има типичан ерозије у захваћеним зглобовима шака, који се називају "Узури".

Поред тога, активна болест током процеса заједничких простора у зглобовима пацијената значајно смањен - до чињенице да је кост укључена у овим спојева спојени тако да формирају фиксне везе - анкилоза.

Природно, да се болест не доведе у такво стање, не препоручује се, а ви морате много раније видети доктора.

Испитивање синовијалне течности

У неким случајевима, доктор има смисла да спроведе истраживање синовијалне течности у погођеном зглобу. Али ове информације не дају довољно основа за дијагностицирање реуматоидног артритиса. Синовијална течност ће бити мутна, смањује се вискозност и повећава количина протеина у његовом саставу.

Међутим, ова информација говори само присуства запаљења у зглобу, који може бити узроковани разних разлога - од синовитисом код остеоартритиса зглобова до реактивни артритис изазваних цревног или урогениталног инфекције.

Дакле, ова студија неће дати лекару 100% гаранцију у постављању тачне дијагнозе. Међутим, следеће студије обично дају корисније информације.

Лабораторијски тестови

Када су осумњичени за ову болест, одређени број лабораторијских тестова је додијељен да помогне доктору да донесе тачну дијагнозу.

Општи клинички тест крви

Код реуматоидног артритиса, ова анализа вероватно ће показати благи пад хемоглобина (тј. Анемија различитог степена). Овај индикатор, наравно, не може потврдити присуство ове болести, али израженија анемија са потврђеном дијагнозом реуматоидног артритиса, на жалост, те болести ће бити теже извршити и што је лошија његова прогноза.

Биохемијски тест крви: реуматоидни фактор и Ц-реактивни протеин

Специфичнија индикација болести је присуство крви такозваног реуматоидног фактора (П-фактор).

Раније се веровало да ако се одреди овај маркер у крви особе, онда се пацијенту може безбедно дијагностиковати са реуматоидним артритисом, тј. Имао је серопозитивни реуматоидни артритис.

Међутим, после неког времена испоставило се да је то далеко од случаја. Р-Фактор се одређује иу крви од здравих особа (око 5-6% у популацији), а поред тога, сваки од другог и трећег пацијента са реуматоидним артритисом струјом Обрнуто, реуматоидни фактор није детектована (серонегативне РА).

Дакле, овај индикатор је сада у дијагнози чисто поможног.

Стопа седиментације еритроцита (ЕСР)

Нормално, ниво ЕСР је 5 до 10-12 мм / сат. Високе стопе ЕСР - 20 и изнад, а то је - опет, неспецифичан знак указује на присуство било запаљења у телу, од синуса и завршава запаљења слепог црева. Међутим, упркос томе, високе стопе седиментације стопе (40 мм / х, а поред корпе) пошто са дијагнозом реуматоидног артритиса може говорити о погоршању болести и / или тешке, неповољног тока.

Ц-реактивни протеин

Још један неспецифични индикатор упале је појављивање у анализи крви тзв. Ц-реактивног протеина и серомукоида (нормално код људи ови маркери нису откривени у крви). Ови индикатори, попут високог ЕСР, показују присуство запаљенских процеса у телу, али их не може дијагностиковати ни РА.

Анализа антитела на циклични цитрулински пептид (АЦПЦ)

Ова анализа је најспецифицнији и поузданији маркер за реуматоидни артритис. Овом методом, болест се може одредити код 70-80% пацијената.

Још једна важна предност ове имунолошке студије је чињеница да омогућава откривање ове болести код 70% пацијената који имају нормалне П-факторе.

Последњих година, ова анализа се широко примењује у нашој земљи. Ако се то из неког разлога не обави у јавним здравственим установама, онда је ова анализа могуће пренети накнаду. Цена такве студије у Москви у 2013. години износи 1000 - 1100 рубаља.

Сва ова, као и многа друга питања, пацијенти са овим поремећајима се често дискутују на разним форумима посвећеним реуматоидном артритису.

Дијагностички критеријуми

Као што можете видети, у овом тренутку нема много студија које би помогло лекару да дијагнозира ову болест са 100% тачност. На крају крајева, чак и присуство других зглобних болести - на пример, остеоартритис, и даље не негира могућност пацијента и реуматоидног артритиса.

Због тога су лекари увео читав низ лабораторијских и клиничких показатеља, чија укупност обично чини такву дијагнозу. Списак ових критеријума развио је Амерички колеџ реуматолога и укључује сљедеће ставке:

  • присуство јутарње крутости или крутости, зглобова;
  • запаљење утиче на најмање три групе зглобова са формирањем вишка течности у зглобовима и едему оближњих ткива;
  • запаљење зглобова утиче на метакарпофалангеалне, проксималне интерфалангеалне и радиокарпалне зглобове;
  • присуство реуматоидних нодула - специфични чворови испод коже у близини кошчених пројекција, у близини удружених зглобова или на екстензорским површинама руку и ногу;
  • симетрично запаљење зглобова исте групе;
  • Присуство реуматоидног фактора у крви, откривено другим, специфичним методама, у којима се лажно позитивни резултати откривају мање од 5% здравих људи;
  • типична слика на рендгенским жаркама (ерозија и смањење густине костију у близини удружених зглобова руке)

За дијагнозу су довољни четири од следећих критеријума: важно је да ови знаци постану најмање 6 недеља.

Хајде да сумирамо резултате

Реуматоидни артритис - а тешко дијагностиковати болест, многи од симптома који су слични симптомима других болести. Типични симптоми ове болести се појављују понекад само када је болест развија већ више месеци и дошао у његовој моћи. Чак и ако лекар прилика да проведе много различитих студија је тешко направити такву дијагнозу.

Стога, појава имате симптоме зглобова - Паин, нелагодност, заједнички крутости ујутру или промене у њиховој флексибилности - покушати што је могуће брже код лекара, да прође неопходне тестове, и ако је потребно, почети лечење реуматоидног артритиса. Овај третман може да буде лек, и (у консултацији са доктором) преко народних рецепата.

Важна чињеница:
Болести зглобова и вишка тежине су увек повезане једни са другима. Ако ефикасно смањите тежину, онда ће ваше здравље побољшати. Штавише, ове године смањење тежине је много лакше. На крају крајева, постојао је правни лек који...
Прича чувеном доктору >>>

Артхритис зглобова стопала међу болестима мишићно-скелетног система није последње место, зато што за ноге треба посебно тежак терет, посебно на стопалима. Људска нога створена је тако да креира функцију депресијације док ходају, за то постоје трезори. Али под утицајем негативних фактора, пролећна функција погорша и почињу проблеми са стопалима - запаљенске и дегенеративне болести. Једна од опасних патологија је артритис стопала, која узрокује најмање дванаест разлога. Сама дијагноза је повезана са запаљенским процесом у зглобовима, а артритис може бити погођен зглобним зглобовима, малим зглобовима стопала, прстима. Размислите о узроцима, симптомима и лечењу артритиса ножних зглобова.

Код артритиса се мења квалитет и количина синовијалне течности, што узрокује трење зглобних површина и узрокује њихово уништење, праћено упалом. Артхритис у основи утиче на зглобове који имају моторну активност, јер је сваки од зглобова окружен синовијалном мембраном, унутар које се производи синовијална течност. Ова течност је такође мазиво, тако да су неопходни зглобови, поред тога, захваљујући подмазивању, хируршки ткиви, јер нема крвних судова. Наравно, и смањење и прекомерна производња флуида узрокују само негативне последице, тако се болест развија.

Узроци

Узрок артритиса зависи од степена болести, симптома и лечења. Чињеница је да је често неопходно лечити не само артритис, већ факторе који га узрокују.

На пример, можете назвати реуматизам. У реуматоидном артритису развија аутоимуни процес, тј када су гутају микроби реагује са сопственим антителима која су локализовани у везивном ткиву. Људски имунолошки систем не може разликовати иностране агенсе из својих ћелија и нападе оба, што уништава сопствено везивно ткиво које се налази у зглобовима. Наравно, чак и ако можете уклонити лекове против болова да именује антиинфламаторни лекови, могу само смањити упалу у угроженом подручју, али само да прекине терапију, реуматизам поново почети напад.

Примарни артритис

Зависно од узрока, код којих се развија болест, је класификација артритиса. Дакле, примарни артритис се издваја, односно запаљење почиње директно са лезијом стопала, а најчешће трпи зглоб, метатарсофалангеални зглоб. Ово је због чињенице да ове области имају највећи терет.

За примарне узроке артритиса спадају такви фактори:

  • траума стопала или зглоба;
  • претеран стрес на ногама, када особа мора пуно ходати, мирно стоји;
  • вишка тежине, што повећава оптерећење на стопалима;
  • честа хипотермија стопала.

Успут, повреде најчешће доводе до запаљеног процеса у стопалима. Болест се развија након зглоба, глежња, а такође и након прелома, модрице, константно се окрећу. У старијој години трпају болесне спортисте, људе који су имали смрзнуте стопала. Оштро повећање телесне тежине негативно утиче на стопала, због чега се болест често развија током трудноће, код људи који болују од оштећења метаболизма (диабетес меллитус).

Секундарни артритис

Секундарни артритис се развија на позадини неуспјеха у организму или инфекци, или су компликације. Секундарни артритис изазива системске болести које утичу на везивно ткиво. Такве болести укључују реуматизам.

Бол у зглобовима стопала се скоро увек јавља са гити. Ова болест је удружена са метаболичким поремећајем, односно са повлачењем уреје из тела. Уралне соли се наслањају на површину костију, узрокујући бол и упале. Узгред, када гихт настаје артритис малих зглобова стопала у области метатарзус и тарзуса, када реуматизам више утиче на зглобове, колена, главе (горња артритиса - и заједничке вилица).

Болест се може развити ако уђете у тело вируса и микроба. Дакле, симптоми артритиса се јављају код туберкулозе, сифилиса, гонореје. Ако инфекција улази у респираторни систем и генитоуринарни систем, онда особа може бити угрожена реактивним артритисом, онда је болест акутна, постоји јак бол. Код хроничних и заразних патологија у тијелу почиње општа дисфункција, тако да су често погођене неколико зглобова, на примјер, постоје такве комбинације симптома:

  • са реуматским артритисом максиларног, мандибуларног зглоба и стопала може се развити;
  • када протин утичу на мале зглобове руку и стопала;
  • Са туберкулозом и сифилисом, обе руке и стопала могу трпити заједно.

Ако је инфекција утиче на респираторни систем, посебно када је особа болесна са прехладом, онда почиње са упалом максиларним зглоба, зглоба вилице, а након тога пате рукама и ногама.

Иначе, ако особа има равне стопе, онда има неколико пута повећан ризик од развоја артрозе, пошто равно стопало не врши функцију амортизације у потпуности. Постоје ситуације у којима, када је артритис већ почео, особа је поново повређена или не пролази кроз лијечење. Затим се, када су укључени у процес малог костију, развија артроза артритис, што је теже третирати и тешко развити.

Симптоми

Када тело развије дисфункцију која је повезана са производњом синовијалне течности, појављују се први симптоми болести. Болест почиње акутно, бол је у погођеном делу. Овде можете нагласити да ако се течност акумулира у облику ексудата, онда постоји бол, ограничена покретљивост зглоба и оток. Али ако се гнојни садржаји акумулирају, као што се дешава са заразним болестима, симптоми додају знаци интоксикације. Температура тела расте, постоји хиперемија коже око погођених подручја, све већа слабост.

Почетак акутног артритиса карактерише тешки бол у стопалима или зглобу, док је отицање забележено. Због чињенице да постоји повреда исхране зглоба, кожа почиње да постаје црвена, док је у покретима стопала ограничена. Тешко је да особа прође.

Постоје два облика болести: моноартритис, када је погођена једна нога и један зглоб. Други облик је полиартритис, када се у патолошки процес укључује неколико зглобова.

Постоји још један специфичан знак артритиса - то је крутост након ноћи или дуга имобилизација. Али када се особа "раздвоји", симптоми су пригушени, али се поново појачава након оптерећења. Ако не добијете третман за артритис на време, онда вам може бити угрожено због немогућности да се померите, посебно са полиартритисом. У таквим случајевима бол се не може уклонити конвенционалним аналгетиком.

Дангероус артритис прсти, зглоб, како је патологија узрокована дисфункцијом доводи не само до запаљења већ и деструкцијом хрскавице. Ово повећава ризик од развоја артрозе зглобних зглобова, прстих зглобова. Од компликација, бурситиса, периартхритиса зглобног зглоба, прсти се могу изоловати.

Дијагностика

Пре почетка лечења потребно је пажљиво испитати под утјецајем подручја подножја. Током испитивања пажња се не пада само на зглобове, већ и на стање организма у целини. Посебну пажњу траже пацијенти који пате од зглобова (запаљење стопала, колена и мандибуларног зглоба). У таквим случајевима узрок болести може бити системске болести, инфекције.

Да би проучавали стопало, препоручени су рендгенски снимци, МРИ, и да се искључе истовремене патологије, потребно је проћи крвне тестове, тестове урина. Са реуматизмом, инфекцијама, постоји промена у формули леукоцита и повећање ЕСР. Уз протин, постоји пристрасност у биокемијском тесту крви.

Третман

Након утврђивања узрока оштећења зглоба, третман се прописује на два начина. Први правац има циљ - ублажавање здравља и смањење упале. За то је одабран лек из групе НСАИД-а, то може бити Диклофенак, Ибупрофен, Наисе, Мелоксикам. Са тешким болом, терапеутски ефекат се пружа комбинацијом НСАИЛ и мишићних релаксанса. Ако је потребно, третман артрозе, за ово, додају се хондропротектори у општи алгоритам. Лечење артрозе - артритис се заснива на комбинацији терапија и артритиса и артрозе, иако су на неки начин слични.

Традиционални начин за ублажавање јаких болова је извршавање блокаде са хормонима. За блокаду, инструмент као што је Дипроспан све више се бира. Инаце, хормонални третман је индициран за реуматизам. Као и за реуматизма именован имуносупресивима, цитотоксичних агенаса, лекова злата, нарочито када је болест тешка, као што је у поразу темпоромандибуларном зглоба, карлице, раменог појаса, стопала.

Уз акумулацију крви, гњава или ексудације, лекар може да изврши заједничку пункцију и, ако је потребно, прописује администрацију антибиотика како би спречила даље инфекције. Лечење артритиса зглобног зглоба и самог стопала укључују физиотерапијске процедуре које треба комбиновати са терапијом вежбањем. У артритису се прописују процедуре за магнет, дијадинамију, амплипулсе, парафинска терапија. Током периода рехабилитације биће потребно проћи курс за масажу. Не смијемо заборавити на правилну исхрану, одржавање тела витаминима и минералима, посебно калцијума.

Лечење зглобова стопала, фоликуларних лијекова зглобних зглобова врши се само као додатак главној терапији. Третман са народним лијековима укључује кромпир, комадиће за лице, купке са лековитом биљем, унос инфузије и декадације. Ако је зглоб озбиљно оштећен, можда је потребно хируршко лечење.

Анализе за реуматоидни полиартритис

Рхеуматоидни артритис

Реуматоидни артритис (РА) - хронична, споро напредује, системска болест везивног ткива инфективног и алергијског природе, која углавном утиче периферне зглобове. Патолошки процес доводи до потпуног уништавања зглобних ткива, до грубих деформитета и развоја анкилозе, што доводи до губитка функције зглоба и инвалидитета. У озбиљним случајевима крајем стадијуму реуматоидни артритис може да утиче и унутрашњи органи (срце, бубрези, плућа, крвни судови, мишићи, и тако даље.), Што знатно погоршава прогнозу.

Реуматоидни артритис се односи на групу аутоимуних патологија, тј носи оштећење ткива сопствени имуни систем који из неког разлога није успела и почео производњу антитела сопственим ћелијама и ткивима.
Код жена, болест се дијагностикује 3 пута чешће него код мушкараца. Патологија се развија код људи свих старосних доби, па чак и код деце (јувенилни реуматоидни артритис), али врх пада на 40-50 година. Преваленца болести је 5,2% за жене и 2,5% за мушкарце. У међународној класификацији болести 10 ревизија (ИЦД 10) овој патологији се додељује шифра М05.

Узроци и предиспозиција фактора

Узроци ове врсте артритиса нису у потпуности разумљиви. Најчешће можете чути о заразној хипотези о болести. Реуматоидно укључивање зглобова је повезано са Епстеин-Барр вирусом, рубелом, херпесом, хепатитисом Б, итд.

У последњих неколико година све више се разматра улога генетских фактора у развоју реуматоидног артритиса. Неке реализације из хуманих гена могу довести до кршења имунолошких процеса и инфериорности имунског одговора. Покретање изазивају патолошки каскаду имунолошке реакције које доводе до формирања аутоантитела може велики број доприносе фактора, укључујући: инфекција, хипотермија, стрес, хормонални неуспех, повреде, алергије, операције и тако даље.

Класификација реуматоидног артритиса

Рхеуматоидни артритис карактерише широк спектар клиничких манифестација и лабораторијских података, што ствара озбиљне препреке у препознавању болести. Да би се поједноставио овај процес, постоји класификација реуматоидног артритиса, која се користи за дијагнозу, као и израду програма третмана и прогнозе.

  • Серопозитивни РА, када се у крви пацијената открије специфичан реуматоидни фактор (80% случајева болести). Клиничке варијанте серопозитивног РА: полиартритис, реуматоидни васкулитис, реуматоидни нодули, реуматоидна болест плућа, Фелтиов синдром.
  • Серонегативни РА (20% случајева), када у крви нема реуматоидног фактора. Клиничке варијанте болести: полиартритис, Стилл'с синдром одраслих.

Према степену активности разликује патолошки процес ремисије реуматоидног артритиса (без бола у зглобовима, јутарња укоченост ЕСР 15 мм / х, ЦРП није више од 1 плус) и фазу егзацербације. У зависности од клиничких и лабораторијских података, постоје 3 степена погоршања РА:

  1. низак (јоинт паин оцени пацијент не више од 3 бода по 10 поена скали, јутарња укоченост траје 30-60 минута, ЕСР оф 15-30 мм / х, ЦРП - 2 плус);
  2. просек (бол - 4-6 поена, крутост у зглобовима до 12 сати након сна, ЕСР - 30-45 мм / х, СРБ - 3 плус);
  3. висока (бол - 6-10 поена, крутост се посматра током дана, ЕСР - више од 45 мм / х, СРБ - 4 плус).

Рендгенски стадијум (промене које се откривају рентгенским прегледом у зглобовима):

  1. Први: они откривају остеопластичну остеопорозу.
  2. Други: остеопороза + сужење зглобног простора, могу се изоловати усура (они изгледају као "рупе" у интраартикуларним деловима костију).
  3. Треће: постоји више усура.
  4. Четврто: развије се анкилоза зглобова, њихова деформација.
  1. Све виталне манипулације које пацијент обавља без проблема, упркос болести.
  2. Када самопослуживање има значајних потешкоћа.
  3. Пацијент не може служити без помоћи.

Стога, пуна дијагноза реуматоидног артритиса може бити: "серопозитивност реуматоидни артритис: артритис, активна фаза, просечан степен активности, Кс-раи корак 2, функционална активност -1".

Знаци болести

Рхеуматоидни артритис може започети акутно и субакутно, а последња верзија дебитовања се примећује у већини случајева. Знаци патологије се могу поделити на заједничке и ван-артикулне манифестације. Неки пацијенти могу приметити неспецифичне жалбе чак и прије него што су зглобови погођени, који се називају продромални или латентни период.

Први знаци РА:

  • хронични замор;
  • стална мишићна слабост;
  • губитак тежине;
  • појава мишићног бола без очигледног разлога;
  • изненадне и безуспешне температурне скокове на субфебрилни ниво (37-38 ° Ц);
  • повећано знојење.

По правилу, такве манифестације болести остају без пажње, како их објашњавају психосоматици, животу у условима хроничног стреса и претераног рада. Даље, развија се артикуларни синдром и екстра-артикулне манифестације болести.

Заједничка штета у РА

У 70% пацијената са РА протиче по типу артритиса (истовременим уништавањем више од 3 зглобова), још мање уочени олигоартхритис (упала зглобова 2-3) и моноартрит (1 оштећење зглобова). Карактеристика РА је упала у малим зглобовима шака и стопала. Ређе у патолошког процеса израде, зглобове, лактове, колена, ручни, а још мање упала кука, рамена и кичме зглобове.

Бол у зглобовима има своје специфичности:

  • константно;
  • бучни;
  • Карактерише таласаста струја: интензивира се према вечери, мало умире током дана;
  • смањује се под утицајем нестероидних антиинфламаторних лекова.

Остале карактеристике артикуларног синдрома у РА:

  • оштећења зглобова симетрична;
  • У болесним зглобовима постоји јутарња крутост;
  • Зглобови могу да надју, кожа преко њих постаје црвена, локална температура се повећава (знаци упале).

Касније, почела је да трпи функција запаљених зглобова (на пример, пацијент не може стиснути руку у песницу), њихове типичне деформације постепено развијају:

  • "Финални мажур" (улнарна девијација четке);
  • "Врат лаванда";
  • формирање вретена у облику прстију;
  • валгус или варус деформитет коленских зглобова,
  • артикулација анкилозе (потпуна непокретност).

Боле и мишићи са лигаментима. Развија атрофију мишићне масе руку, теносиновитис, синдром карпалног тунела, Бакерска циста, мишићне контрактуре и други симптоми.

Екстра-артикулне манифестације болести

У РА, прије свега, периферни зглобови пате, али не треба заборавити да је то системска болест, а било који органи и ткива са везивним ткивом могу бити укључени у патолошки процес. По правилу, ванредни артикуларни симптоми се појављују у касним стадијумима болести, значајно погоршавају њен ток и погоршавају прогнозу. Зато се реуматоидни артритис сматра опасним не само за здравље, већ и за живот болесне особе.

Најчешћи екстартикуларни знаци РА:

  • пораз коже и поткожног ткива (редчење и сува кожа, кожни осип, крхки нокти, прецизно крварење);
  • појављивање реуматоидних нодула - густе субкутане формације до пречника 2 цм, безболне, покретне, појављују се у близини удружених зглобова, на местима повећаног притиска;
  • оштећење мишића: постоје миалгије, смањује се снага мишића, развија се њихова атрофија, што даље погоршава деформитет удова;
  • плућа и плеуре: развија суву или плеурални излив, "реуматоидни плућа" (фиброзни алвеолитис, интерстицијални пнеумонитис), што може довести до респираторну инсуфицијенцију и смрт пацијента;
  • Губитак ГИ тракта: развој аутоимунског хепатитиса, панкреатитиса, гастритиса, ентеритиса;
  • пораз кардиоваскуларног система: може се развити перикардитис, миокардитис и ендокардитис, стеноза или инсуфицијенција срчаних вентила;
  • бубрега: развија се гломерулонефритис, амилоидоза бубрега, хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • развити васкулитис;
  • Фелтијев синдром, анемија, смањење тромбоцита (ризик од крварења), повећане слезине, периферне лимфни чворови, реуматоидни артритис, смањење леукоцита.

Дијагноза реуматоидног артритиса

Веома је тешко дијагностиковати реуматоидни артритис, јер нема специфичног маркера болести. Дакле, дијагноза треба да буде свеобухватна и мора узети у обзир могућност других сличних болести.

Дијагностички критеријуми РА:

  1. Јутарња крутост у зглобовима.
  2. Артритис 3 зглобне зоне и више.
  3. Артхритис зглобова руку.
  4. Симетрична лезија артикулација.
  5. Реуматоидни нодули.
  6. Реуматоидни фактор у крви.
  7. Карактеристични радиографски знаци.

Дијагноза се може сматрати поузданом ако је описано 4 од 7 критеријума, а тачке 1-4 би требало да буду присутне најмање 6 недеља.

Као што је поменуто, не постоје специфичне методе које могу прецизно потврдити РА, али постоје неки лабораторијски тестови и инструментални прегледи који ће помоћи доктору да схвати дијагнозу и искључи сличне болести.

Анализе за реуматоидни артритис могу се поделити у две категорије:

  1. Уобичајени лабораторијски тестови који указују на присуство запаљења у организму: крвна, протеини акутне фазе запаљења, ЕСР, ЦРП, биохемијски тестови, који омогућавају да се процени функцију унутрашњих органа.
  2. Специфични тестови који указују на откривање РА реуматоидног фактора у крви, антитситрулиновие антитела (анти-ЦЦП), антинуклеарна антитела (АНА), цитологија на синовијској течности и детекцију мења карактеристика аутоимуног запаљења (реуматоидни фактор, раготсити, променили боју и транспарентност, повећање броја леукоцита).

Инструменталне дијагностичке методе:

  • артроскопија;
  • радиографија;
  • МР, ЦТ;
  • сцинтиграфија;
  • биопсија оштећеног зглоба;
  • Ултразвук зглобова и унутрашњих органа.

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса је обавезна компонента постављања праве дијагнозе. Чешће него не морају тражити разлике из реактивни артритис, остеоартритис, псоријазни артропатију, реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис, Сјогреновим синдромом.

Последице и компликације реуматоидног артритиса

Последице реуматоидног артритиса зависе од благовремености дијагнозе и сврхе специфичне терапије, степена активности процеса и његовог тока, присуства унутрашњих повреда и поштивања свих лекарских препорука.

Веома често, због великих деформација зглобова, пацијенти постају онемогућени, њихов квалитет живота се значајно смањује. У случају придруживања екстартикуларним лезијама може се развити срчани, пулмонални, бубрежни поремећај, што доводи до смрти. Значајно повећава ризик од фаталних кардиоваскуларних догађаја (срчани удар, мождани удар).

Због потребе да се константно узимају хормонални лекови, нестероидни антиинфламаторни и цитостатици, развијају се озбиљни нежељени ефекти терапије лековима.

Модерне методе лечења

Главна терапија за РА је лек. Остале методе (физикална терапија, масажа, физиотерапија) се користе само током ремисије као општа ресторативна терапија. Важно је запамтити да је гимнастика забрањена у активној фази болести.

Третман се може подијелити у двије фазе:

  • олакшање погоршања упале;
  • основна терапија реуматоидног артритиса.

Лековима који елиминишу симптоме патологије, укључују:

  • аналгетици,
  • нестероидни антиинфламаторни лекови,
  • глукокортикоидни хормони.

Постоји неколико шема за коришћење ових лекова. У сваком случају, доктор одабире одговарајући лек и његове дозе појединачно.

Основни лекови се користе не само током погоршања, већ и при ремисији. Они могу да елиминишу симптоме болести и да утичу на његов ток, продужавајући период ремисије. То укључује:

  • лефлуномид,
  • метотрексат,
  • циклоспорин А,
  • препарати од злата,
  • Д-пенициламин,
  • плкуенил,
  • азатиоприн,
  • циклофосфамид,
  • препарати биолошке терапије.

Лечење реуматоидног артритиса је веома тежак задатак, који је изван моћи сваког специјалисте. Али морате запамтити да заједничким напорима можете преузети болест под контролом и спречити његове онеспособљавајуће ефекте. Најважније је да не одустанете, пратите све лекарске препоруке и верујете у успех.

Како се јавља диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса?

Рхеуматоидни артритис је болест запаљенских веза костију. У току развоја болести све више и више зглобова, као и други системи и органи тела укључени су у патолошки процес. Најчешће, болест утиче на људе средњег доба, углавном жене.

Пораз реуматоидног артритиса почиње са малим, постепено симетричним утјецајем на све веће зглобове. Патологија се јавља уз ангажовање у запаљеном процесу мембрана на површини зглобова, сужавање заједничког јаза. Касније, патолошки процес се придружи хрскавици и костном ткиву.

Клиничка слика болести

У клиничкој слици болести, могу се разликовати опће, артикуларне и екстра-артикуларне манифестације.

  • Слабост, умор, главобоља.
  • Субфебрилна температура тела, која се увече увече.
  • Могуће повећање периферних лимфних чворова.
  • Оштро смањење апетита, а затим и телесне тежине.
  • Поремећај сна, апатија.
  • Билатерална лезија зглобова, симетрија (један од важних знакова реуматоидног артритиса).
  • Осећање крутости у удовима, које се јавља приликом ходања неколико сати.
  • Знаци инфламаторног процеса у коштаним зглобовима: оток, хиперемија коже, дисфункција зглоба, тешки бол.
  • Може се повећати покретљивост, деформација зглоба.

Екстра-артикуларни знаци су различити и могу се манифестовати као патологија свих главних система и органа. Дефеат атрофија мишића, реуматоидни чворови (безболни субкутане формације) су уобичајени манифестације реуматоидног артритиса. Такође реуматска симптоми укључују ненормалну бубрег (амилоидоза), кардио - васкуларне (артеријске и венске улцерације, кардитис), респираторни (пнеумонија, запалење плућа), визуелне структуре (упала капака и коњуктива).

Дијагностичке методе

Лабораторијски преглед:

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса укључују анализе крви: тотал (анемија, леукоцитозу, повећана брзина седиментације еритроцита), биоцхемицал (повећана протеин Ц-реактивни, присуство реуматоидног фактора). У општој анализи леукоцита у урину и протеина се детектују. Анализа синовијалне течности током пункције захваћеног зглоба открива леукоцитозу, као и промене у боји и вискозности.

Инструментални преглед:

Диференцијална дијагноза укључује традиционалне методе: рендгенски (одређивање корак, степен разарања зглобова, додатно формирање, остеопорозе, анкилоза), УС-спојева (присуству течности, разарања, израслина). Тренутно се активно користе модерне методе откривања болести: снимање магнетне резонанце и компјутерска томографија, сцинтиграфија.

Формулација и дијагноза

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса и дијагноза се заснива на следећим критеријумима: Жалбе пацијента, лекарског прегледа, присуство зглобне синдрома, лабораторијске дијагнозе и додатних инструменталним исхода. Такође, ако имате 4 од следећих критеријума, можете проценити присуство болести:

  • Укоченост у удовима неколико пута недељно неколико сати.
  • Поразите више од 2 споја.
  • Лезија малих зглобова горњег или доњег екстремитета.
  • Симетрија пораза.
  • Присуство уобичајених знакова болести.
  • Кожне и мишићне манифестације.
  • Позитивне реуматске тестове и анализе.
  • Промене у вези са костима на радиографији и МР.

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза реуматоидног артритиса врши се са следећим болестима:

Основни принципи терапије

Конзервативна терапија

Овај метод вам омогућава да зауставите и успорите уништавање зглобова, као и уклоните бол и запаљење.

Главне гране терапије лековима за реуматоидни артритис:

  1. Главна дрога која успорава аутоимунску агресију тела и побољшава ток болести, повећава трајање ремисије (Метотрексат, Сулфасалазин, итд.).
  2. Хормонски агенси (дексазон, метипред, итд.) Смањују тежину заједничког синдрома.
  3. Анти-инфламаторни нестероидни лекови (мелоксикам, нимулид).
  4. Мултивитамини са високим садржајем калцијума, миорелаксаната, протонске пумпе блокера, антихистаминика (додатним лековима за побољшање опште стање пацијента и смањити синдром зглобне).

Локална терапија

  • Увођење лекова у зглоб у синовијалну течност (преднизолон, дипроспан итд.). Користи се за тешке болове у фази акутног упале.
  • Гелови и масти (Фастум-гел, Индаметоцин маст, Волтарен, итд.)

3) утицај физиотерапије (криотерапија, љековитог блата и купатилом, инфрацрвена зрачења, парафина купатила, итд..) се користи под надзором лекара и физикалну терапију само у ремисији.

4) Тхерапеутиц вежбе (нордијско ходање, планинарење, пливање, аеробик у води, јога, вежбе дисања спроведених под надзором вежба терапије лекара само за време погоршања смањен и одсуство зглобног синдрома.

5) исхрана хране. Правилно одабрана дијета игра важну улогу у току реуматоидног артритиса. Пацијентима се саветује да искључе: масно месо и млечне производе, цитрусне плодове, егзотично воће. Треба је додати исхрани малих масти различитих врста рибе и морских плодова, поврћа, јабука и крушка, јаја, хељде и пшеничне кашице. Храну треба узимати 5-6 пута дневно у умереним порцијама у печеној, свежој или куваној форми. Забрањено је јести пржено, зачињено, слано. Такође је неопходно одбити пушење и алкохолна пића.

Превентивне мјере

Реуматоидни артритис је озбиљна болест која постепено напредује, узрокујући штету и патњу пацијентима. У научним круговима још увијек постоје спорови о узроцима ове болести и начину његовог третмана. Специфична превенција реуматоидног артритиса тренутно не постоји, међутим, након одређених правила и начина живота, може олакшати ток болести, а такође смањити ризик од њеног изгледа:

  • Санација хроничних жаришта запаљења, правовремени третман заразних болести.
  • Јачање тела одбране (вежбање, отврдњавање, употреба мултивитамина, воћа и поврћа).
  • У хладном времену, не остављајте напољу дуго времена, не дозволите смрзавање.
  • Одбијте лоше навике (дроге, пушење, алкохолизам).
  • Правовремена вакцинација и превенција грипа и АРВИ.
  • Немојте се бавити самомедицијом, на првом знаку болести да се обратите лекару.
  • Када се бавите спортом, не претерујте мишице и артикулације са преоптерећењем.
  • Лечење других системских болести (склеродерма, системски еритематозни лупус).

Прогноза

Са благовременим приступом специјалисту, компетентном диференцијалном дијагнозом и лијечењем, као и стриктним придржавањем медицинских рецепта, могуће је не само олакшати ток болести, већ и заборавити на погоршања болести много година. У овом случају, прогноза за живот ће бити повољна. Међутим, упркос томе, болест ће напредовати и полако довести до укључивања свих зглобова у патолошки процес. То чини прогнозу болести неповољним за опоравак. Уколико се не поштују мјере превенције, не постоји лијечење, прогноза је неповољна са наглим повећањем симптома болести и брзим иреверзибилним губитком способности за рад.

Анализе за реуматоидни артритис: ЕСР крви (норма индикатора)

Рхеуматоидни артритис је аутоимуна болест хроничног тока. Типично, ова врста артритиса удари:

Реуматоидни артритис је неприметно формиран за особу и изражава се многим замућеним симптомима. Због тога, веома често чак и лекари са великим искуством не могу утврдити ову болест.

Рхеуматоидни артритис се обично појављује код жена након 30 година. Мушкарци такође пате од тога, али код жена, ова врста артритиса се дешава 5 пута чешће.

Нажалост, реуматоидни артритис је прилично опасна болест која погађа људе радног узраста.

У овом тренутку је етиологија болести непозната. Савремена медицина не може бити управо разлога који доводе здраву особу на запаљење зглоба. Али је познато да болест проузрокује квар у имунолошком систему.

Запаљен процес почиње због:

  1. стални јак стрес,
  2. инфекције,
  3. повреде.

Поред тога, статистика показује да 80% пацијената са реуматоидним артритисом има антитела на вирус Епстеин-Барр.

Медицина стално и континуирано развија, али је и даље немогуће потпуно излечити или спријечити стварање реуматоидног артритиса. Болест се не развија брзо, али се стално развија.

Човек може да се осећа добро, али у свом телу произведе се антитела која не нападају инострани вирус или алерген, већ свој организам.

Реуматоидни артритис, заправо, запаљен је процес који се јавља у зглобовима и зглобовима зглобова.

Поједини органи се полако деформишу и не могу у потпуности функционисати.

Симптоми реуматоидног артритиса

Већина пацијената има следеће симптоме:

  1. Артритис зглобова руке,
  2. Јутарња крутост зглобова, која не пролази дуго,
  3. Симетрија жаришта упале,
  4. Реуматоидни нодули су специфични поткожни заптивачи у пределу колена.

Имајте на уму да присуство бар једног од горе наведених симптома може сигнализирати појаву болести. У тешким облицима реуматоидног артритиса, деформације су предмет не само зглобова, већ и органа као што су:

  • светло,
  • циркулаторни систем,
  • везивно ткиво.

На листи обичних симптома постоји видљиво повећање температуре (до субфебрилне 38 Ц), као и поремећаји спавања и смањени апетит.

Мере које треба предузети

Неовлашћено реуматоидни артритис не пролази. Ако се болест не лечи, озбиљно погоршава укупни квалитет живота, а што је најважније, доводи до значајног поремећаја тела, у неким случајевима може доћи до смрти.

Када се појаве први симптоми, одмах се консултујте са реуматологом. Строго је забрањено да се бави самодијагнозом и лечењем код куће.

Само квалификовани лекар ће моћи да разликује реуматоидни артритис прстију, на пример, од других сличних обољења и привремених поремећаја.

Реуматолог ће пажљиво слушати приговоре, извести визуелни преглед и обавезно их послати на одговарајуће тестове. Истраживање реуматоидног артритиса укључује:

  • општи клинички тест крви,
  • биохемијске и имунолошке анализе крви,
  • артроскопија,
  • МРИ зглобова,
  • флуоросцопи.

У неким случајевима, лекар одлучује о постављању пункције споја течности.

Ако је болест већ у касним фазама развоја, онда су укључени лекари других специјализација. У зависности од врсте лезије унутрашњих органа, може се консултовати са:

  1. гастроентеролог,
  2. кардиолог,
  3. пулмонолог и други лекари.

Анализе за реуматоидни артритис

Са реуматоидним артритисом, уобичајени тест крви показује:

  • снижени ниво хемоглобина, то јест, умерена анемија,
  • повећан ниво криоглобулина,
  • леукоцитоза, директно пропорционална интензитету развоја артритиса,
  • благо повећање ЕСР.

Степен анемије са потврђеним реуматоидним артритисом директно је повезан са јачином запаљеног процеса.

Са појављивим Фелтиовим синдромом почиње акутна неутропенија - смањена концентрација неутрофила, односно један од врста леукоцита. Поред тога, Фелтиов синдром се изражава спленомагалијом и полиартритисом.

У реуматоидном артритису, индекси биохемијске крви показују присуство П-фактора или реуматоидног фактора. Раније се претпоставило да овај фактор јасно указује на присуство аутоимунских процеса, а пацијенту се може безбедно дијагностиковати са "реуматоидним артритисом".

Међутим, пре неки дан научници су открили да се П-фактор може наћи у крви здравих људи, око 5-6%. У овом случају, п-фактор често није пронађен код пацијената са артритисом.

Стога се може закључити да откривање П-фактора није најзначајнији разлог за одлуку о присуству артритиса. Али, на основу биохемијског теста крви, може се одредити тип реуматоидног артритиса: серонегативан или серопозитиван. П-фактор се може одредити од 6-8 недеља након појаве болести.

Између осталог, уз помоћ биохемијског теста крви, пронађени су ти индекси који су карактеристични за друге колагене:

  • повећан ниво фибриногена и хаптоглобина,
  • висок ниво пептида и сијаличних киселина.

Са реуматоидним артритисом, имунолошки тест крви даје прилику да идентификује један од атипичних узрока упале, наиме, Ц-реактивни протеин.

Ако у крви постоји серомукоид, онда то указује на патолошке инфламаторне процесе у организму. Али његово присуство није последњи доказ реуматоидног артритиса. Артхритис такође указују следећи симптоми:

  1. повећати пероксидацију липида,
  2. смањење антиоксидативне активности,
  3. смањење глукозаминогликана.

Основни и додатни тестови за реуматоидни артритис

Осим теста крви, особа која се сумњичи да има артритис такође је прописана тестом уринирања. Ако је болест присутна, лекари ће видети озбиљно неисправно деловање уринарног система.

У многим случајевима, пацијент са артритисом има амилоидозу или нефротско оштећење бубрега. Амилоидоза се формира неколико година након појаве артритиса и делује као компликација основне болести.

Реуматоидни артритис у многим случајевима прати карактеристична дисфункција - бубрежна инсуфицијенција.

Често лекари сматрају да је потребно дијагнозирати синовијалну течност. Код особа са реуматоидним артритисом, ова течност постаје мутна, и има у целини, и уништен леукоците (неутрофили има око 80%). Знаци инфламаторног процеса такође показују биопсију синовијалне течности.

Најпоузданији индикатор олакшава одређивање присуства реуматоидног артритиса, студија заговорници антитела да цитруллинатед пептид (анти-ЦЦП). Захваљујући овом методу, болест може бити идентификована не мање од 80% људи.

Треба напоменути још једну позитивну тачку ове студије, ради се о способности да се идентификује болест код људи који имају нормалне индикације реуматоидног фактора. Ова анализа се широко користи због прецизне дијагнозе реуматоидног артритиса.

ЕСР је стопа седиментације еритроцита. У здравој особи, она је унутар 5-12 мм / сат.

Код реуматоидног артритиса, ЕСР постаје већи и износи 20 мм / сат. Маркер на ЕСР указује на озбиљан курс или оштро погоршање реуматоидног артритиса.

Анализе за реуматоидни артритис одређују:

  • антинуклеарна антитела која се јављају са прогресивним поремећајима везивног ткива,
  • антиген комплекса хистокомпатибилности ДР4 - са прогресијом дегенерације зглоба,
  • ЛЕ ћелије су ћелије које се јављају код људи са лупус еритематозом,
  • тела против кератина.

Важно је запамтити да је правовремена дијагноза гаранција успешног третмана реуматоидног артритиса.