Карактеристике анкилозе: узроци, манифестације, како се лијечи

Анкилоза је непокретност зглоба са фиксацијом у одређеном положају и немогућност обављања основне функције - покрета.

Кликните на слику да бисте увећали

Такав непокретност произлази из фузије спојева између њих самих. Као резултат тога, пацијенти губе прилику да се нормално крећу (ако су зглобови ногу погођени), радни капацитет се нагло смањује, а обичне активности у домаћинству (чишћење, кување) постају велики проблем.

Нажалост, анкилоза је неповратно стање. Ако се развија непокретност зглоба - немогуће је вратити своју функцију, било помоћу лекова, или гимнастике или физиотерапије. Хируршка интервенција усмјерена на дисекцију фузије такође није у стању да врати пун волумен покрета, али омогућава да се екрану постави угоднији положај, што олакшава пацијенту да се креће и брине о себи.

Једини начин за враћање мобилности погођеног удова у анкилозу је операција са ендопростетиком (умјетна инсталација зглоба).

Лечење артикуларне фузије (колико је могуће, наравно, овај "третман") бави се трауматологијом-ортопедима и хирурзима.

Даље у чланку - потпуни преглед патологије (узроци, симптоми, методе лечења).

Могући узроци

Анкилоза се развија због следећих болести и стања:

Повреде, посебно праћене појавом хематропа (крв у грудима у зглобовима) или компликованог везивањем инфекције. Хемартрозови праћени развојем заједничког фузије - типична компликација хемофилије (ово је поремећај стрпљења у којем најмања траума води до тешко заустављања крварења).

Артхритис и бурзитис, нарочито гнојни или хронични, дуготрајни.

Артроза - зглобна деформација на позадини примарног уништавања крвотворног ткива (због промена узраста, прекомерног оптерећења итд.). Ако се не бавите третирањем артрозе, онда у временском смислу то у већини случајева доводи до фузије зглобних површина.

Продужена непокретност зглоба - у лечењу прелома кости удова, када се гипс уводи дуги временски период или се пацијент изводи скелетном вучом.

Акутна упала, инфекција, крв у заједничкој шупљине доводе до ширења влакнастих ткива око и унутар зглоба, због чега не може да ради исправно - стање које се назива лажни анкилоза. Труе анкилоза је формиран на позадини хроничног запаљења и разарања зглобова (артрозе), са озбиљном инфективни артритис (са акумулацијом гноја) - хрскавицу разарају његово место се формира коштаног ткива, која испуњава јаз између зглобних површина, спречавајући их пребаци у односу на други.

Симптоми

Анкилозу се дијагностицира довољно лако - због жалби на немогућност кретања у зглобу.

Нога (или прст) је у фиксном положају, не може се савијати-раздвојити, окренути споља или изнутра. Сама по себи, анкилоза није праћена болом, али бол може проузроковати болест која је изазвала стварање интраартикуларне фузије.

Поред непокретности, анкилоза је често праћена деформацијом погођеног зглоба (промена у њеном облику) и отока, отима над њим.

Потврдите да се дијагноза може користити радиографијом - на слици ће бити видљива кост или влакнаста ткива која попуњава удубљење и деформацију артикулативних површина.

Третман

Само почетак или лажна патологија

Са само почетком, лажном (фиброзном) анкилозом, када је покретљивост у зглобу и даље делимично очувана, може се примијенити конзервативни третман:

• заједнички развој уз помоћ гимнастике, вуче;
• активна масажа;
• физиотерапија: УХФ, ласерска, електрофореза са лековитим супстанцама које промовишу ресорпцију влакнастог ткива (калијум јодид, бишофит, терапеутски блато);
• терапија лековима: лекови из групе нестероидних антиинфламаторних лекова (диклофенак, ибуклин), хормони (убризгавају се у зглоб).

У великом броју случајева могуће је повратити покретљивост удара, али свеједно - ограничења обима покрета, тешкоће у покрету ће остати у сваком случају.

Истинска анкилоза

Уз истинску анкилозу, препоручује се хируршка интервенција. Постоје две врсте операција:

Артхропласти - дисекција спојених зглобних површина, уклањање вишка костију и влакнастог ткива, праћено наметањем вештачких слојева, имитирање крвотворног ткива. Успех артропластије зависи од тежине анкилозе и степена уништења површина артикулисаних костију. Лажна анкилоза се и даље може елиминисати помоћу такве операције. Али са истинитим, нарочито са деформацијом космичких површина, артропластија ће олакшати живот пацијента, олакшати кретање и бригу о себи, али неће вратити пун волумен кретања.

Артхропластија зглобне површине лактосног зглоба

Ендопростетика - једина метода која омогућава повратак удова пуни волумен покрета, чак и са истинском занемареном анкилозом. У току ендопростетике, хирург у потпуности уклања сломљен спој, а на свом месту ставља вештачки спој.

Овај метод хируршког третмана има низ недостатака: високи трошкови (операција може коштати десетине хиљада долара), присуство контраиндикација (старосна доб и друге опште контраиндикације за операцију анестезије). Такође, инсталиране ендопротезе на крају се истроше и захтевају замену, а такође могу изазвати реакцију одбацивања и не смирити се.

Хип ендопротеза

Резиме

Анкилоза је веома озбиљна болест која доводи до губитка функције зглоба и може лако изазвати инвалидност. Стога је изузетно важно спријечити анкилозу, лијечити све повреде зглобних болести на вријеме, као и посебну пажњу посветити рехабилитацији и заједничком развоју уз помоћ масаже, гимнастике и физиотерапије.

Анкилоза зглобног колка

Такве промене се јављају у туберкулозе и тешке Супуративни упале зглоба кука, посебно компликује остеомијелитис главе бутне кости, као и тешке трауматских повреда зглоба. Настала анкилоза често има особине костију.

Унилатерална кост и потпуна фиброзна анкилоза у полеђеном положају ногу сматрају се релативно повољним. Шетња са анкилозом овог рода није веома тешко.

Мала флексија и смањење мало погоршавају ситуацију. Одсуство кретања у једном зглобу је надокнађено покретима карлице заједно са болесном ногом око главе бутине здраве ногице, због чега кретање постаје посебан карактер.

Анкилоза зглобног колка у зачареном положају, обично у положају знатне флексије и често истовременим окретањем у средини или бочно, отежава ходање, узрокујући храм. Прекомерно смањење фемур код жена спречава сексуални однос. Покрет са костима и потпуном фиброзном анкилозом је безболан, а непотпуном ходањем анкилозе изазива бол.

Двострана анкилоза зглобног зглоба у исправљеној позицији удова омогућава ходање: кретање се врши изменично проширењем десне и леве половине карлице.

Уз билатералне анкилозе у загрљеном положају, на примјер, са укрштеним ногама, ходање је немогуће.

Одређивање покретљивости у зглобу колка, неопходно је поправити карлицу.

Лечење анкилозе зглобног колка

За превенцију редуковани мотилитет у зачараног положају у болестима које угрожавају анкилоза као што су туберкулоза или гнојних запаљења зглоба кука, уд дају правилан положај помоћу гипс. За исправљање перверзних положаја са потпуном анкилозом произведена је осетљива остеотомија.

За опоравак заједничког покрета артропластике прибегли, која се састоји у ослобађању главе бутне кости и ацетабулум стране патолошка слојева и одстојник између главе и шупљине плоче фасциа лата или хрскавице. Хип артропластике је изводљиво са мало уништења зглобова крајева и у овим условима је направљен, не без успеха.

Уз анкилозу, развијену на основу туберкулозе зглоба, артропластија је контраиндикована, јер операција доводи до избијања туберкулозе.

Анкилоза зглобова: симптоми и третман непокретности

Анкилоза је стање у којем зглоб постаје непокретан. Разлог - патолошке промене, артритис или артроза, траума.

Хајде да данас разговарамо о томе шта анкилоза у кук и скочног зглоба, као и како се појави грешка ако додирнуо темпоромандбуфарни зглоб.

Непокретност зглобног колка

Формирање анкилозе за зглоб колка почиње са туберкулозом или гнојним запаљењем са компликацијама. Компликације често укључују остеомиелитис који се развија у главу фемур.

Други узрок је озбиљна повреда зглоба, када је погођено велико подручје кости. У овом тренутку је повезано да анкилозу често дијагностикује карактер костију.

Занимљиво је да постоји врста анкилозе зглобног зглоба, која се сматра у ортопедији као повољно стање. Ово је фибротичка анкилоза и једнострани изглед костију у исправљеној позицији доњег удова.

1. Позиција се практично не погоршава благим савијањем и смањењем.
2. Недостатак кретања у једном карличном зглобу биће посебно надокнађен покретом карлице заједно са фиксираном ногом око главе стомака здравог удова.
3. Кретање стиче необичан карактер.

Озбиљна компликација је ходање анкилозе у зглобу у зглобном положају, који се формира када је савијање знатно савијен или са истовременим окретањем ка средини или бочно. Истовремено, постоји озбиљна потешкоћа у кретању.

Ова позиција зглоба може отежати женама, на примјер, да изврше сексуалне односе.

Такође имајте на уму да је кост и пуно влакнастих редуковани мотилитет не изазивају бол при ходу, док је непотпуна анкилоза прати бол и нелагодност у кук.

Како лијечити анкилозу карличног подручја

Пре свега, неопходно је дати коначност правилног положаја са гипсаним завојима.

Поред тога, третман укључује следеће методе:

• Вициоус поситионс су кориговани подложном остеотомијом.
• Артхропласти се користи за враћање моторичких функција у зглоб.

Важно је напоменути да ако је узрок анкилозе туберкулоза, онда се артропластика не може извести, иначе можете очекивати избијање болести.

Непокретност зглоба

Анкилоза се развија у зглобу као резултат запаљеног процеса или тешке трауме. У свом стању, анкилоза се дели на:

Анкилоза у зглобу се одређује под одређеним положајем и кретањима.

1. Пацијент је постављен на такав начин да се штитник чврсто притисне на површину.
2. Висећа стопала се захвата десном руком и пажљиво производи продужетак и флексију.
3. Са непотпуном адхезијом зглобне површине, пацијент ће осећати бол.

Имајте на уму да анкилоза у погодном положају стопала не захтева никакав третман. У фиброзном болном стању, препоручује се масажа зглобова, може се препоручити ортопедска обућа, а блатне зглобове се могу третирати зглобовима.

Ако се дијагностикује анкилоза типа туберкулозе, препоручује се посебан ортопедски уређај.

Оперативни третман је прописан у случају да се дијагностикује положај злобног зглоба. Користи артхропласти или зглобну ресекцију.

Решење је неопходно ако је узрок анкилозе код туберкулозе или остеомиелитиса, са овим примарним узроцима, артропластија контраиндикована.

После оперативне интервенције долази друга фаза лечења, која се може условно описати на следећи начин:

• Стоп је постављен под правим углом према оси главе и фиксиран са дугом.
• После 15-20 дана, можете започети производњу првог покрета крака.
• После 20 дана, можете започети масажу и физиотерапију.
• Оптерећење на зглобу са обавезним штакама, можете почети да вежбате у 8-10 недеља.

Анкилоза темпоромандибуларног зглоба

Ова врста непокретности зглоба може бити са патолошком непокретношћу или само дјеломичном покретљивошћу у раду доње вилице.

Проблем је узрокован преплављењем коштане површине. Лечење најчешће врши хирург на лицу. Да би се дијагностиковала ова врста анкилозе могуће је чак и на изгледу, доња вилица је тако деформирана.

Пораз ТМЈ-а може се десити чак иу доби бебе, а ова болест је чешћа код дјечака.

Проблем није само у неразвијеној вилици, већ иу кршењу свих моторичких функција зглоба, а третман овде се добија у фазама.

У почетној фази анкилозе, третман ТМЈ може бити конзервативан, примењен:

1. ултразвук;
2. Лидаза електрофореза;
3. ултрапхонопхоресис,
4. интраартикуларне ињекције хидрокортизона.

У неким случајевима постоји потреба за присилном експанзијом чељусти, која се производи под анестезијом.

Хирургија захтева резање влакнасте фузије зглобова.

Непокретност колена

Анкилоза коленског зглоба се развија из истих разлога као и контрактура коленског зглоба.

У принципу, непокретност коленског зглоба се не разликује од зглоба или кука, а анкилоза може бити или влакнаста или кост, болна или безболна.

Бол у анкилози указује на хроничну врсту запаљеног процеса или артрозо деформисног типа.

У погледу лечења анкилозе колена, овдје се користе и конзервативни и оперативни приступи.

Хируршке интервенције су артродеза и артропластија, у зависности од порекла анкилозе зглоба.

Међутим, ако постоји фузија у функционално злобном стању, неопходност операције је без сумње.

Поред тога, примећујемо да још увек постоје индиције за операцију:

• Код фибротске анкилозе се врши остеотомија.
• Код костне и фиброзне фузије назначена је ресекција клина.

Дисабилити ин анкилосис оф тхе јоинт оф тхе хип.

Анкилоза зглобног колка - ово није само болан бол, већ и инфериорни друштвени живот. На крају крајева, када је зглоб непроменљив, немогуће је направити покрете који се постижу активним савијањем зглобног зглоба, на пример, брзо трчање, чуче, пливање и само вечерња вечера.

Са истинском анкилозом зглобног зглоба, коштано ткиво замењује све хируршке и меке зглобне структуре на костимским формацијама, заправо постављајући позицију за примјену удова. Међутим, поред истинске или коштане анкилозе, такође постоји влакнаст облик облака. Она се разликује од кости само у томе што ограничава покретљивост зглоба услед раста ожиљака, са тенденцијом на касну осификацију.

Анкилоза се може развити не само унутар зглоба, већ и изван ње. Ова локализација се зове екстартикуларна. Упркос тако сложеном медицинском имену, компликације нису ништа мање опасно. Ван зглобова, анкилоза се може развити након озбиљне повреде меких ткива бедра или акутног гнојног процеса у пределу карлице, након чега следи осификација.

Посебност бола код анкилозе зглоба кука је што се артралгија не протеже на месту артикулације карлице, већ нешто далеко. Форма кости не дозвољава осећај бола пацијенту, јер је спој расте заједно и није, више од оних зглобних површина које су створиле трење једни од других. Такав "ансамбл" може довести до тога да особа доживи психолошке нападе, јер се зглобови могу раздвојити само на оперативном столу, а чак и најхрабрији човек има страх од компликоване операције.

Да би се утврдио облик протока анкилозе, ортопедиста шаље пацијента радиологу за доношење одлучујућих снимака. Ако је особа развила облик костију, онда ће слика одмах показати ширење кошчастих греда које пролазе из једног дела зглоба на другу, ако се пресупе на апстрактан начин, онда ће слика личи на мост са једне стране на другу. Влакната форма на слици указује присуство жлебог јаза и мањи степен компактности.

Лечење анкилозе зглобног колка

Третман анкилозе зглобног зглоба може се управљати конзервативно, наравно ако се стадијум не започне, на примјер, с костом се операција изводи у 99% случајева.

Методе физиотерапије са истинском анкилозом користе се због болних болова у кичми. Бол у леђима долази због неуједначеног оптерећења на кичми.

Резултат рада анкилозе зглобног колка је могућност без неугодних ципела, седења, нестанка болова у кичми, некомпликоване хода пацијента чак и на неуједначеном путу.

Постоје две врсте операција - ендопростетика и артропластика. Са артропластиком имплантира се вештачка плоча, која спречава поновну фузију карличних костију са тибијом. Надаље, екстремитет подлеже продужењу и даљој рехабилитацији.
Трајање лечења и рехабилитација укупно износи око шест месеци, након истека овог периода, пацијент се враћа на уобичајени начин живота.

Дисабилити ин анкилосис оф тхе јоинт оф тхе хип.

Ако се особа може самостално кретати, али у самом зглобу нема покрета, онда им се одреди други степен инвалидности.

Ако пацијент има прилику да се креће, али користи трбух, зглоб је порастао у неповољном положају - мањи од 160 степени, онда се третира трећи степен инвалидности.

Анкилоза је болест зглобова мишићно-скелетног система

Анкилоза зглобова је облик болести која се карактерише појавом парцијалне или потпуне имобилизације у зглобној зглобовима. Развој ове болести је посљедица фузије зглобних површина, која се јавља у процесу патцхогенезе у анатомској структури зглобног зглоба.

Пораз споја у процесу анкилозизације доводи до крутости у зглобној зглобовима, а временом зглоб потпуно губи способност кретања. Медицински специјалисти разликују две фазе напредовања болести: потпуну и парцијалну анкилозу.

У зависности од природе оштећења зглобова, постоје две врсте болести: фиброзна и костна анкилоза.

Влакна анкилоза се карактерише повећањем запремине влакнастог ткива и његовом фузијом са остацима хрскавице и синовијалне мембране. Кожни облик анкилозе се развија због пролиферације коштаног ткива. У зависности од локализације, болест се дели на интраартикуларне, екстраартикуларне и капсуле типове. Најчешће, особа има лезије великих зглобова мишићно-скелетног система. Наредити су следеће:

• зглоб зглобова;
• колени зглоб;
• Зглобни зглоб зглобова.

Развој анкилозе ових зглобних зглобова доводи до губитка покретљивости и појављивања озбиљних препрека у понашању нормалног начина живота за особу.

Знаци и узроци развоја анкилозе

Главни знак настанка и развоја патенора је појављивање непокретности у заједничкој артикулацији. Секундарни знаци манифестације болести потпуно зависе од положаја у којем је непокретност артикулације фиксирана.

Са развојем фибротичне анкилозе, пацијент осећа бол приликом покретања покрета, за разлику од фиброзне врсте болести, анкилоза кости се не манифестује израженим сензацијама бола.

Положај анкилозе може бити корисан, односно погодан са становишта функционалности органа и неповољан.

У неким случајевима, у почетном периоду развоја болести, анкилоза може бити збуњена контрактуром. Ово је због чињенице да су знаци непокретности који се јављају током прогресије ових болести слични једни према другима. Са великом сличношћу знакова непокретности у обе ове болести, узроци њиховог изгледа су различити, с обзиром на то да је ограничена покретљивост у развоју контрактуре последица развијања ожиљка ожиљних ткива. У неким случајевима, ове болести могу се развити заједно.

Најчешће, узроци развоја анкилозе су процеси у заједничким артикулацијама које су запаљене у природи.

Такви запаљенски процеси могу бити артроза и артритис. Осим тога, развој болести је могућ због дегенерације зглобних површина са дуготрајним зглобовима у гипсу или са развојем гнојних процеса у заједничкој артикулацији. Такви процеси праћени пролиферацијом влакнастог и коштаног ткива. Посебно често такви феномени могу се развити у старости.

Дијагнозу болести спроводе хирурзи и трауматолози на основу прегледа и анамнезе болести. Да би се успоставила тачна дијагноза и спровела ефикасан третман, пацијент мора проћи испитивање помоћу Кс-зрака, магнетне резонантне терапије и рачунарске дијагностике.

Дијагноза анкилозе

Доктор може сумњати на анкилозу код пацијента током испитивања. Док врши дијагнозу, лекар ће одредити количину кретања коју је извршио зглоб. Током испитивања лекар врши мерење углова који карактеришу степен деформације у зглобу који је подложан патолошким променама. На основу резултата испитивања, пацијенту се показује злобан и функционално угодан положај удова у зглобној зглобови.

Сваки од спојева тела има свој индикатор угла функционално повољне позиције. За спој са лактором, погодна позиција је да савијате под углом од 90 степени. За умножавање рамена, погодно је повући до угла који варира у опсегу од 80-90 степени. Зглоб зглоба карактерише згодна позиција у облику савијања под углом од 145-155 степени. За зглоб је погодно савијати ђон у угао од 95 степени, а колено карактерише угодан положај у савијеном стању са угловом савијања у зглобу од 170-175 степени.

Да би се утврдио степен и природа лезије артикулационих крајева, истраживање се врши помоћу радиографије. Као додатне методе испитивања, ако је потребно да се добију додатне информације, може се доделити компјутерска и магнетна резонантна томографија.

Лечење анкилозе човека

Лечење болести може се извести конзервативним и оперативним сметњама у људском телу. Када се лечење анкилозе зглобова у зглобовима врши у функционално повољној позицији без употребе хируршке интервенције. Сврха терапеутских мера у овој ситуацији је заштита зглобова колица од појаве преоптерећења употребом сврсисходних вјежбања и обуке у правилном ходању.

Ако је потребно, да би се олакшало кретање и смањило оптерећење зглобова, пацијенту је изабрана штакора или трска.

То је најбоље почети примјену мјера лијечења у најранијим фазама болести, као што је у случају дугорочног прогресије болести може да изазове озбиљне поремећаје у локомоторног система оболеле особе. Поремећаји у развоју могу бити тако озбиљни да одређена група инвалидитета може бити додељена пацијенту према резултатима истраживања.

За корекцију зачараног позиције у идентификовању такву повреду као редуковани мотилитет зглоба колена, може да примени методе ручног лечења на зглобовима и меког ткива око ње. У медицини се разликују две технике ручне терапије: зглобне и мишићаве. Композиција ових техника су: Массаге Тхерапи, терапија применом анти-инфламаторне лекове са нестероидних и лекове са аналгетски ефекат, као и лекове који се заснивају на хормоне.

Коришћени лекови се ињектирају у зглобну шупљину.

Лечење анкилозе помоћу хируршке интервенције

Када се појави покварена артикулација, користи се хируршка интервенција, која се састоји у спровођењу корективне остеотомије. Крајњи резултат оперативне интервенције је дати функционално угодну позицију у фиксном дијелу артикулације.

У процесу оперативне интервенције издваја се место костију где се врши остеотомија. У поступку лечења користе се длето, жица или ултразвучна тестера. Као резултат оперативне интервенције захваћеног удова, даје се повољна позиција, фрагменти су фиксирани помоћу посебне металне конструкције.

Када се формира фибротичка анкилоза, врши се операција ресекције зглоба. Најчешће се ова врста операције врши на зглобу или раменском зглобу. У лечењу напредних облика анкилозе може се користити ендопростетика, која се састоји у замени оштећеног зглоба са вештачким зглобом.

Сврха спровођења артропластичних операција је да се обнови довољна покретљивост зглоба. Најједноставнији операција овог типа је да се изврши аорте на лицу места и лечењу болести у зглобу који повезује кости користећи спетсфрез затим обложен њиховој површини материјала обезбеђују мобилност у зглобне зглобу.

Након операције препоручује се покретање након 12 дана, током овог периода препоручује се пацијенту да користи терапеутску гимнастику и физиотерапијске методе како би се обновила покретљивост и нормална заједничка артикулација.

Анкилоза зглобног зглоба је оно што јесте

Анкилоза је болест зглобова повезаних са њиховом потпуном непокретношћу, што је последица фузије зглобних површина због патолошких промена које су се десиле у зглобу.

Зглобљени зглоб у процесу анкилозирања постаје на првом круту, и с времена на време потпуно губи мобилност.

Узроци анкилозе

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Једини лек за бол у зглобовима, артритис, остеоартритис, болести дегенеративни дискова и других болести коштаног система, препоручује од лекара! Прочитајте више.

Главни разлози су различити анкилоза упале зглобова (артрозе и артритис), Интраартикуларни преломи отвореног трауме зглоба повезана са дугим процесом Суппуратион, што је резултирало хрскавице дегенерације могу јавити покрити спојеви и раст кости или влакнастог ткива.

Узрок анкилозе може бити дуготрајан боравак у глуму.

Посљедица непокретности зглоба може бити и изглед контрактуре - стање у којем су пасивни покрети споја ограничени, а удио не може бити потпуно савијен или необрађен.

Развој контрактуре, по правилу, претходи процесу заједничког анкилозирања.

Класификација и симптоми анкилозе и контрактура

Зглобови анкилозе подељени су на:

по природи лезије:

• кост. Непокретност у зглобу је повезана са фузијом коштаних зглобова. Коштани греде у овом случају пролазе кроз подручје бившег зглобног зглоба и спајају заједничке крајеве костију у једну целину; артикулацијски јаз је обично одсутан;
• фибротиц. Ова врста анкилозе јавља се као резултат цицатрициал фиброус адхесионс између површина зглобова. Код ове врсте анкилозе, празнина у зглобовима остаје видљива;
• ектраартицулар. Његов узрок је формирање фузије коштаног костију изван зглоба, између артикулисаних костију или је оикификација меких ткива која окружују зглоб. Остаје заједнички јаз;

о степену фузије у зглобу:

• неповољан (непријатан);
• функционално корисно (практично).

Конгенитална анкилоза је врло ретка.

Уговоре су подељене на:

• болни - су узроковани стабилним рефлексним порастом мишићног тона као одговор на бол у оштећеном подручју;
• примарно-трауматски - су повезани са тензијом рефлексног мишића као одговор на импулс од оштећених ткива;
• мишићаве - формирају се у случају дегенеративних-дистрофичних промена у мишићима или су узроковане повећањем костију дела мишића;
• ожиљци - последица формирања ожиљака, који укључују: кожу, мишиће, поткожну масноћу,
• артхрогениц (артицулар) - настају са атрофичним дегенеративним променама у зглобним ткивима;
• остеогени (кости) - повезани су са деформацијом костију.

Симптоми анкилозе и контрактуре су смањење удела амплитуде пасивних кретања. А ограничење пасивне мобилности доводи до ограничења активних покрета у зглобу.

Анкилоза се постепено развија. Прво, пацијент може осјетити јак бол и јутарњу крутост зглоба. Овај зглоб се може отапати и бити врућ на додир. Након неког времена, болови се смањују, а зглоб се деформише.

Јасан симптом анкилозе је непокретни зглоб. Са развојем анкилозе коленског зглоба у савијеном положају, особа не може ходати. Ако је нога фиксирана у благо савијеном или исправљеном стању, пацијент ће и даље кретати.

Симптоми коштане анкилозе су одсуство бола и кретања. Влакна анкилоза се манифестује присуством малих, замахних покрета, различитог интензитета бола.

Резултат неактивности мишића код анкилозе и контрактуре је атрофија зглоба.

Дијагноза анкилозе

Потпуно враћање зглобова није тешко! Најважнији 2-3 пута дневно да би се ово место претворило у болело место.

Доктор у заједничкој или анкилозној заједници може сумњати у прегледу пацијента. За дијагнозу одређује се количина кретања која се врши од стране удруженог зглоба. Израђују се углови који карактеришу деформацију у анклизираној зглобу, одређује се положај удова - злобан или функционалан погодан. Функционално, удобан положај за лакат заједничко - што је савијање на 90 °, раме - одвајајући за углом 80-90 °, Хип - савијање до 145-155 °, радиоцарпал - додељивање на 8-10 °, савијање угао од 165 °; глежањ - плафонска флексија до угла од 95 °, колено - флексија до 170-175 °.

Ради утврђивања степена и природе лезије крајева спојених костију (костију или влакнасти), радиографија се изводи. Додатне информативне студије могу се такође прописати, на примјер, рачунарском или магнетном резонанцом.

Лечење анкилозе

За лечење заједничке анкилозе у функционално повољној позицији, по правилу, није потребна хируршка интервенција. Циљ лечења у овом случају је заштита од преоптерећења суседних зглобова кроз циљане вежбе физиотерапије, обучавање правилног ходања. Ако постоји таква потреба, онда је пацијент одабран штаке или трска.

Али да би се започело лечење анкилозе потребно је што је пре могуће, боље на стадијуму интраартикуларних влакнастих адхезија.

У терапији редуковани мотилитет такође користе методе манипулације (зглобне и мишићне уметности), масажа терапију, терапију лека применом нестероидна анти-инфламаторна средства, аналгетика, хормона припреме администрира у споја.

Да исправите опаког позицију заједничког оперативног лечења примењује у редуковани мотилитет, односно рад корективног остеотомијом, што ствара функционално пружа позицију у фиксној зглобу.

У току операције изабрана је локација костију, на којој ће бити изведена остеотомија. За раскрсницу кости користи се длето, жица или ултразвучна тестера. Ноге добијају функционално повољан положај, а делови су фиксирани посебном металном конструкцијом. Гипсана облога не важи када се постигне чврста фиксација.

У случају фибротичне анкилозе или посебне перспективе његовог формирања као резултат континуираног контрактура у загрљеном положају или уништењу зглоба, врши се заједничка операција ресекције (артродеза).

Најчешће, артродеза се врши на зглобној зглобу, нешто мање често - на раменском зглобу.

Ендопростетика се такође широко користи у лечењу анкилозе, односно замене вештачког зглоба.

Време операције се одређује на основу етиолошких података. Ако постоји инфективни процес, операција се врши тек након што су елиминисане све инфламаторне појаве (то обично траје најмање шест до осам мјесеци), а опште стање пацијента ће бити нормално.

Циљ артропластичних операција је обнављање мобилности зглобова. Најједноставнији рад овог типа се састоји у обављању дисекцију на месту редуковани мотилитет, боне прераде парење специјалних секача и премазивање површине њихове биолошке, пластичних или металних материјала у циљу стварања међуположаја између кости и зглоба да обезбеди флексибилност.

Након операције, пацијент мора да се креће у року од 10-12 дана, приказује се терапеутска гимнастика и физиотерапија (електрофореза, УХФ, ЦМТ).

Опште информације

Са развојем дубоких дистрофичних промена које се јављају код анкилозе, не само да су зглобови погођени, већ се праве патолошке промене у суседним ткивима. Појављује се атрофија мишића, лигаментни апарати. На заједничким површинама, остеоофити костију могу да се пролиферишу.

Све ове промене ометају нормално функционисање зглоба, значајно погоршавајући квалитет живота пацијента са анкилозом и представљају велики социјални проблем.

Узроци

Клиничари идентификују неколико главних разлога:

• болести зглобова запаљенске природе;
• уништавање зглобних површина услед тешких повреда;
• суппуративне компликације након хируршких операција на кости;
• продужена фиксација зглоба у стационарном стању у терапеутске сврхе;
• траума рођења.

Сви ови разлози су уједињени заједничким механизмом развоја анкилозе, која се састоји у развоју деструктивних промена на зглобним површинама.

У зависности од локализације патолошког процеса, они деле:

• екстрактикуларна анкилоза;
• интраартикуларна анкилоза.

Први се односи на непокретност зглоба као резултат запаљеног или гнојног процеса у оближњим ткивима. Такође, екстартикуларна анкилоза може бити повезана са растом костију у регији. У овом случају се формира скакач костију, што такође спречава нормалну моторичку активност.

Интра-артикуларна анкилоза се формира у вези са патолошким процесом у самом зглобу, због чега се заједнички јаз замени везивним или коштаним ткивом. Ова врста патологије класифицира се на следећи начин:

• Влакна анкилоза, које карактеришу изразите структурне промене у капсули зглоба. Такође, лигаментни апарат пролази кроз значајно разарање. Зглоб може задржати малу количину покретљивости, која је, по правилу, праћена снажним синдромом бола.
• Бони анкилосис - једна од најнеповољнијих компликација болести зглобова. Одликује се потпуним уништавањем хрскавица на зглобним површинама, због чега долази до њихове фузије костију. Облик, унутрашња архитектура костију подлеже променама. Комплетан недостатак кретања у зглобу. Због тога синдром бола нестаје.

У практичној медицини, подела анкилозе је последица синдрома пацијентовог бола:

• болни, који укључују фибротичну интраартикуларну анкилозу и екстартикуларну патологију;
• безболни, чији је највећи део анкилоза кости.

Симптоми

Клиничка слика анкилозе зависи од локације удруженог зглоба и његовог функционалног значаја. Најчешће деструктивни процес је:

• колени зглобови;
• темпоромандибуларни зглоб;
• артикулација кичмене колоне;
• мале зглобове четки и фаланга прстију.

Главни симптом је оштро ограничавање мобилности у њима. А ако анкилосед спојеви у доњим екстремитетима може нешто изменити квалитет живота (под претпоставком да функционално погодан угао између костију), патолошки процес у темпоромандибуларном зглоба може да ограничи могућност потпуно разоткривање уста.

Билатерална лезија овог зглоба доводи до потпуног непокретности доње вилице код половине болесника. Поред ограничења мобилности, пацијенти са анкилозом могу да направе следеће жалбе:

• наглашени синдром бола у погођеном зглобу, посебно са фибротичном анкилозом;
• поремећене функције удова, што доводи до потешкоћа у самозапошљавању или кретању.

Током физичког испитивања темпоромандибуларном заједничког пажњу да плати симптома као што су лица асиметрије, настале као резултат померања браде и врха носа до стране пораза.

Са развојем патолошког процеса у раном добу, примећују се пацијенти микрогенија - значајна аномалија доњег дела лица, поремећај говора, губитак тежине због промене у природи исхране.

Испитивање пацијената са анкилозом екстремитета открива:

• кршење положаја хода или тела;
• неприродни кутеви зглобова удова.

Комбинација карактеристичних притужби и испитних података омогућава специјализму да сумња на анкилозу. Да бисте потврдили ову дијагнозу, користите инструменталне методе:

• Главни начин потврде анкилозе је радиографија. Ова студија може показати заједничко стање зглоба (сужење, одсуство), природу промена на зглобним површинама, присуство пролиферације костију, контуре костију које чине зглоб.
• Ако је неопходно одредити тачнију слику заједничког стања, пацијент је додијељен рачунарске или магнетне резонанце. Прва ће бити оправдана с анкилозом костију, МРТ ће тачније показати патолошке промене у меким ткивима: крвни или мишићни.
• Често се користи динамички надзор патолошког зглоба ултразвучне методе дијагностика. Ово омогућава минимизирање негативних ефеката јонизујућег зрачења и омогућује да се истраживање врши у покрету.

Пажљиво спроведена дијагноза вам омогућава да изаберете најбољи начин лечења анкилозе.

Третман

У раним фазама патолошког процеса користи се конзервативна терапија:

• медицински препарати;
• физиотерапеутске процедуре;
• терапеутска масажа.

Прогрес анкилозе захтева радикалније третман, до замене удруженог зглоба. Размотримо основну медицинску терапију:

• Нестероиди препарати користе се за смањење активности запаљеног процеса и смањење синдрома бола. Ово се постиже блокирањем запаљенских биолошки активних супстанци - простагландина. Лекови се могу користити орално или, ради постизања бржег ефекта, интрамускуларно. Вреди се сетити дугорочну употребу нестероидних антиинфламаторних лекова може изазвати погоршање болести гастроинтестиналног тракта, па је неопходно ова група лекова за покривање инхибиторе протонске пумпе.
• Цхондропротецторс Користе се у комплексној терапији зглобних болести. Хондроитин сулфат и глукозамин, главне компоненте таквих препарата, доприносе успоравању уништавања хрскавице и обнављању структуре зглобних површина. Ово доводи до смањења тежине синдрома бола и побољшања функције зглоба. Различити облици ослобађања хондропротека омогућавају избор оптималног режима лечења.
• Хормонска терапија користи се за брзо смањење активности запаљеног процеса. Ово се постиже услед хемијске структуре компонената препарата и начина примене. Пожељно је да се глукокортикостероиди дају директно удесеном зглобу. Међутим, дуготрајна употреба таквих лекова може бити праћена развојем нежељених реакција из већине органа и система тела. Према препорукама, мониторинг пацијента који узима хормонску терапију у високим дозама или дуго времена треба да буде најмање годину дана.

Медицински третман се комбинује са применом физиотерапијских метода терапије. Ако пацијент нема контраиндикације, онда је препоручљиво примијенити:

• електрофореза;
• амплипулсе терапија;
• УХФ процедуре.

У истом периоду прописују терапијску гимнастику, масажу погођеног удова, разне ручне праксе.

Главни задатак конзервативне терапије је спасити покретљивост зглоба, побољшати трофизам, смањити бол и одржати нормалан тонус мишића.

Прогрес патологије чини један од примјера хируршке методе лечења анкилоза. У најнеповољнијем току болести неопходна је ендопростетика.

У лечењу анкилозе темпоромандибуларног зглоба, користи се ротор екстендер.

Компликације

Компликације темпоромандибуларног зглоба:

• деформација костију лобање лица;
• тешкоће дисања;
• значајне повреде процеса жвакања и гутања;
• немогућност терапије болести усне шупљине.

Могуће компликације:

• расељавање унутрашњих органа са кршењем њихових функција;
• потпуна инвалидност.

Превенција

Главна превенција анкилозе је благовремена и потпуна лечење болести екстремитета. Током лечења прелома, важно је осигурати тачну имобилизацију удова уз могућност раног почетка моторичке активности у њему.

Прогноза

На прогнозу утиче:

Врста патологије. Анкилоза кости је отпорна на конзервативне методе лечења и захтева ендопростетику. Влакне лезије су повољније.

Локализација болести. Анкилоза зглобова доњих екстремитета можда не утиче на квалитет живота пацијената, док имобилизација темпоромандибуларног зглоба има опасне посљедице.

Одговор на тренутну терапију. Појав минималног ограничења мобилности је сигнал за непосредну позивање на специјалисте.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Класификација патологије

Болест је подељена на следеће типове:

1. Анкилоза кости, која се карактерише пролиферацијом коштаног ткива, која повезује заједничке кости и потпуно блокира кретање.
2. Влакна анкилоза се развија са абнормалним растом влакнастог ткива који испуњава унутрашњу шупљину зглоба, повезујући оштећену хрскавицу или синовијалне мембране у једну структуру.

Такође је анкилоза класификована што је могуће за кретање, може бити од два типа:

1. Потпуно, то јест, функција мотора је сломљена толико да се не може вратити.
2. Непотпуно, када особа може да изведе барем ограничену покретљивост. У овом случају постоји вероватноћа повратка функција.

У зависности од локације, болест може бити:

• ектраартицулар;
• интра-артикуларни;
• капсул.

Главни узроци развоја патологије

На самом почетку пацијент осјећа стални бол у погођеном подручју, ујутро је видљива крутост. Сам спој је отечан и врућ на додир. Без правилног третмана, запаљен процес напредује, бол се успорава, а деформације зглобова постају чврсте, а потом потпуно непокретне.
Главни узроци ове болести:

• запаљење зглоба због артритиса и артрозе;
• тешка интраартикуларна фрактура, која се десила након уништења зглобне површине;
• отворена зглобна траума и његова накнадна суппуратион, што доводи до дегенерације хрскавог ткива унутар заједничке капсуле;
• присилно непокретност зглоба у гипсу дугус;
• компликација након операције на зглобу.

Треба поменути да непокретност може да се деси у било ком зглобу људског тела. Најчешће највише стресу зглобове: колено, рамена, вилица, кичмење, као и прсти и зглобови.

Анкилоза темпоромандибуларног зглоба

Ова врста патологије се брзо развија само у случају трауме, након чега се јавља запаљење, уништење или смрт артичног хрскавице. То доводи до фузије зглобних површина. Инфекција може доћи у зглоб кроз крв након инфекције туберкулозом, црвеном грозницом и гонорејом. Код конгениталних аномалија и упала темпоромандибуларног зглоба, процес се развија током година, али такође води и до анкилозе.
Пацијент са анкилозом ТМЈ-а је приметио:

• стабилно смањење чељусти, чешће са једне стране;
• кратка и неразвијена доња вилица;
• изобличење лица овалног;
• Прелаз браде на боле и назад;
• повреда угриза, дикција и дисање;
• атрофија мастикалних мишића;
• патологија зубних лукова и повећана депозиција тартара;
• запаљење десни.

Ако је анкилоза ТМЈ започела код дјетета, развој доње вилице успорава се и одлагање трајних зуба. Након деформације самог зглоба, скелета лица је изобличена. Ова патологија се може појавити код новорођенчета, рођеног након примене клешта. Код одраслих деформација вилице и лица се не појављује.

Анкилоза раменског зглоба

Ово је најчешћа врста патологије. Након озбиљне повреде рамена, на пример, прелом, запаљење вреће за спавање може почети. Исти феномен се јавља када се инфекција протеже од упаљених мишића и тетива до зглобова. У року од неколико недеља зглоб се запаљује, али због примене гипса, особа то не приметава и пише о последицама фрактуре. Након уклањања гипса након 4-6 недеља пацијент открива да се рамена не помера много и боли много.
Ако се патолошки процес развија због артритиса, пацијент такође не упознаје крутост. Рамо се помера захваљујући раменском оштрицу, што компензује смањење амплитуде кретања рамена. Међутим, запаљен процес у ојачаним зглобовима напредује, као резултат тога губи мобилност. Понекад између костију који формирају зглоб и заједничку капсулу налазе се шиљци, што доводи до болова чак и уз потпун мир у руци.

Анкилоза коленског зглоба

Покретање кољенастих повреда може изазвати упале у зглобу и дегенерацију хрскавице. Веома често, акутни гнојни и септични процеси доводе до развоја анкилозе коленског зглоба. Још један разлог који изазива патологију су ране од оружја. Запаљење може почети због периартикуларних промена, које постепено доводе до фибротичне или чак анкилозе кости.
Бол у фибротској анкилози је јак, али непрекидна упала може довести до деформисања артрозе и потпуне анкилозе кости. Након тога, колено ће престати болети и кретати се.
Важна улога овде игра положај костију у колену. Ако се фузија одвија у неудобном положају, особа неће моћи да хода. Погодно за кретање се сматра анкилозом под углом од 170 °. Функционално непријатна позиција фузије је положај потпуне продужења ноге - 180 °, није удобно нагињати на такву ногу, али је и даље могуће. Код анкилозе у правом или узаком углу, особа може да се креће само у инвалидским колицима.

Анкилоза зглобног колка

Озбиљне трауматске повреде зглобног зглоба, густо запаљење и туберкулоза, што компликује остеомијелитис главе фемора, може довести до анкилозе. Често се јавља анкилоза костију зглобног зглоба, иако постоји и потпуна влакнаста. Шетња у овом стању је безболна, за разлику од непотпуне анкилозе праћене болом.
Постоји једнострана и билатерална анкилоза ТЦ. Ако су кости и пуне фиброзне анкилозе имобилисали један од зглобова у равнини, особа ће моћи ходати. Поход ће имати одређене карактеристике.
Блага флека и смањење споја не отежавају ходање. Особа се креће чак и када је један зглоб имобилисан због надокнаде покрета у здравом бутину.
Двострана анкилоза возила у положају за равнање ногу отежава кретање, али је и даље могуће. Пацијент наизменично ставља десно, а затим лијеву половину карлице. Двострана анкилоза у савијеном положају, на пример, у седишту или укрштању, лишава особу прилику да шета.

Дијагностичке мере

Особа са сумњивим анкилозом треба хитно да консултује хирурга или трауматолога.

На основу резултата рентгенског прегледа, лекар ће утврдити која врста патологије се развија код пацијента, влакна или костију. Поред тога, неопходно је разликовати анкилозу од цицатрициалног контрактура, у коме се задржава мала количина замахних покрета. Имајте на уму да су магнетна резонанца и рачунарска томографија одличне информатичности.
Са анкилозом коштане кости на рендгенском снимку, зглобни спојеви нису видљиви, кости једноставно пролазе једни у друге, а зглобне површине су одсутне. Непотпуна анкилоза костију само дјелимично утиче на површину зглоба.
Влакне анкилозе на рендгенском зраку карактерише сужење удубљења и промене у облику чворова: изравнавају се. Поред рентгенских снимака или МР, доктор ће упутити пацијента на тестове крви и друге студије ради откривања запаљенских промјена.

хттпс://ввв.иоутубе.цом/ватцх?в=НЗми8КСЛЛзв8
Непокретност зглобова је озбиљна компликација повреда и инфламаторних болести. Анкилозу најчешће се лечи хируршки, али то увек не помаже. Болест се углавном односи на особе старије или веће. По правилу, они имају лоше зарастање постоперативних рана, а сам период опоравка је спор.

Непокретност зглобног колка

Формирање анкилозе за зглоб колка почиње са туберкулозом или гнојним запаљењем са компликацијама. Компликације често укључују остеомиелитис који се развија у главу фемур.

Други узрок је озбиљна повреда зглоба, када је погођено велико подручје кости. У овом тренутку је повезано да анкилозу често дијагностикује карактер костију.

Занимљиво је да постоји врста анкилозе зглобног зглоба, која се сматра у ортопедији као повољно стање. Ово је фибротичка анкилоза и једнострани изглед костију у исправљеној позицији доњег удова.

1. Позиција се практично не погоршава благим савијањем и смањењем.
2. Недостатак кретања у једном карличном зглобу биће посебно надокнађен покретом карлице заједно са фиксираном ногом око главе стомака здравог удова.
3. Кретање стиче необичан карактер.

Озбиљна компликација је ходање анкилозе у зглобу у зглобном положају, који се формира када је савијање знатно савијен или са истовременим окретањем ка средини или бочно. Истовремено, постоји озбиљна потешкоћа у кретању.

Ова позиција зглоба може отежати женама, на примјер, да изврше сексуалне односе.

Такође имајте на уму да је кост и пуно влакнастих редуковани мотилитет не изазивају бол при ходу, док је непотпуна анкилоза прати бол и нелагодност у кук.

Како лијечити анкилозу карличног подручја

Пре свега, неопходно је дати коначност правилног положаја са гипсаним завојима.

Поред тога, третман укључује следеће методе:

• Вициоус поситионс су кориговани подложном остеотомијом.
• Артхропласти се користи за враћање моторичких функција у зглоб.

Важно је напоменути да ако је узрок анкилозе туберкулоза, онда се артропластика не може извести, иначе можете очекивати избијање болести.

Непокретност зглоба

Анкилоза се развија у зглобу као резултат запаљеног процеса или тешке трауме. У свом стању, анкилоза се дели на:

Анкилоза у зглобу се одређује под одређеним положајем и кретањима.

1. Пацијент је постављен на такав начин да се штитник чврсто притисне на површину.
2. Висећа стопала се захвата десном руком и пажљиво производи продужетак и флексију.
3. Са непотпуном адхезијом зглобне површине, пацијент ће осећати бол.

Имајте на уму да анкилоза у погодном положају стопала не захтева никакав третман. У фиброзном болном стању, препоручује се масажа зглобова, може се препоручити ортопедска обућа, а блатне зглобове се могу третирати зглобовима.

Ако се дијагностикује анкилоза типа туберкулозе, препоручује се посебан ортопедски уређај.

Оперативни третман је прописан у случају да се дијагностикује положај злобног зглоба. Користи артхропласти или зглобну ресекцију.

Решење је неопходно ако је узрок анкилозе код туберкулозе или остеомиелитиса, са овим примарним узроцима, артропластија контраиндикована.

После оперативне интервенције долази друга фаза лечења, која се може условно описати на следећи начин:

• Стоп је постављен под правим углом према оси главе и фиксиран са дугом.
• После 15-20 дана, можете започети производњу првог покрета крака.
• После 20 дана, можете започети масажу и физиотерапију.
• Оптерећење на зглобу са обавезним штакама, можете почети да вежбате у 8-10 недеља.

Анкилоза темпоромандибуларног зглоба

Ова врста непокретности зглоба може бити са патолошком непокретношћу или само дјеломичном покретљивошћу у раду доње вилице.

Проблем је узрокован преплављењем коштане површине. Лечење најчешће врши хирург на лицу. Да би се дијагностиковала ова врста анкилозе могуће је чак и на изгледу, доња вилица је тако деформирана.

Пораз ТМЈ-а може се десити чак иу доби бебе, а ова болест је чешћа код дјечака.

Проблем није само у неразвијеној вилици, већ иу кршењу свих моторичких функција зглоба, а третман овде се добија у фазама.

У почетној фази анкилозе, третман ТМЈ може бити конзервативан, примењен:

1. ултразвук;
2. Лидаза електрофореза;
3. ултрапхонопхоресис,
4. интраартикуларне ињекције хидрокортизона.

У неким случајевима постоји потреба за присилном експанзијом чељусти, која се производи под анестезијом.

Хирургија захтева резање влакнасте фузије зглобова.

Непокретност колена

Анкилоза коленског зглоба се развија из истих разлога као и контрактура коленског зглоба.

У принципу, непокретност коленског зглоба се не разликује од зглоба или кука, а анкилоза може бити или влакнаста или кост, болна или безболна.

Бол у анкилози указује на хроничну врсту запаљеног процеса или артрозо деформисног типа.

У погледу лечења анкилозе колена, овдје се користе и конзервативни и оперативни приступи.

Хируршке интервенције су артродеза и артропластија, у зависности од порекла анкилозе зглоба.

Међутим, ако постоји фузија у функционално злобном стању, неопходност операције је без сумње.

Поред тога, примећујемо да још увек постоје индиције за операцију:

• Код фибротске анкилозе се врши остеотомија.
• Код костне и фиброзне фузије назначена је ресекција клина.

Узроци

Идентификују неколико разлога за развој редуковани мотилитет и контрактуре. Ова упала зглобова (артрозе и артритис), тешким фрактуре интра-зглобних, дошло услед уништења зглобне површине и отвореног трауме зглоба са развојем процеса гнојних која је довела до дегенерације хрскавице покрива површину зглобне. Заједничким редуковани мотилитет може довести до продуженог боравка у гипсу. Надаље, анкилоза и контрактуре често манифестују као компликација у лечењу болести које укључују хируршку инфекцију (гнојни ШТЕТА).

Класификација анкилозе

Заједнички анкилоза је кост и влакнаста. Када влакнасти анкилоза зглобова настави једва приметан мобилност, а на кости - кретање је потпуно одсутно. Када боне анкилоза крајеви костију повезаних један са другим у мања или већа преко коштаног ткива, а за влакнаста - између зглобних крајева костију појавити слој од влакнастих ткива, који може да садржи остатке хрскавице или синовијума.

Разликују потпуне анкилозне зглобове, када су кретања потпуно одсутна и не могу се обновити и непотпуне, у којима је покретљивост зглоба делимично очувана и може се повећати.

Локација анкилозе класификована је у интраартикуларну, екстраартикуларну и капсуларну.

Симптоми анкилозе

По правилу, анкилозе и контрактуре имају исте знаке. Уговарање се односи на ограничење покретљивости зглоба, што је узроковано скраћивањем артикуларних или екстраартикуларних ткива.

Главни знак анкилозе и контрактуре су проблеми са мобилношћу зглобова. Преостали симптоми болести зависе од положаја у коме је дошло до фиксације удова. На пример, ако је анкилоза коленског зглоба фиксирала ногу у савијеној позицији или под углом, нормално ходање у овом случају било би готово немогуће. Ако се фиксација појави у исправљеној или благо савијеној позицији, пацијент ће бити у стању да шета мирно и обавља поступке уобичајене за њега.

Главни знак фибротичне анкилозе је бол у зглобу са очуваношћу могућности кретања. Код кости анкилозе, нема кретања, нема болова.

Дијагностика

Ако постоји сумња на анкилозу и контрактуре, неопходно је што прије прећи на хирурга или трауматолога. Специјалиста ће пацијента детаљно питати о постојећим проблемима, анализирати његову историју и утврдити како се удружени зглобови крећу. Након консултација, лекар ће послати пацијенту на испит: рентген зглобног зглоба, магнетна резонанца (МРИ) или компјутеризована томографија (ЦТ).

Лечење анкилозе

Лечење анкилозног зглоба може бити конзервативно и оперативно. Начин лечења се одређује у зависности од врсте болести и резултата студија. У сваком случају, лечење запаљенских процеса у зглобовима треба да буде свеобухватно, и то мора бити учињено брзо.

Циљ конзервативног третмана редуковани мотилитет - потпуне обнове заједничке мобилности, побољшање своје залихе, елиминише бол кретања и повећања тонус мишића. За овим прописаним гимнастике упућеним ритмицког напона уда у цаст, мануелни терапија (мишићна или зглобне технике), масаже и лекове нестероидни антиинфламаторни лекови, аналгетицима и хормона (уведен у шупљину оштећеног зглоба).

Такође, у комплексном третману анкилозе користе се физиотерапеутске методе као што су електрофореза, ЦМТ и УХФ. Они помажу да се изборе са отоком, упалом, болним осјећајима у зглобу и враћају своју мобилност.

Влакна анкилоза зглоба може се излечити развојем покрета покретних кракова (са анестезијом). Са овом болестом се користи хируршки третман анкилозе - артропластике - у коме су спојеви костију одрезани, постављене су нове зглобне површине, а међу њима се постављају пластичне јастучићи. Непожељна позиција удова у анкилози може се елиминисати помоћу остеотомије (исправљање удова). У најтежим случајевима врши се потпуна замена споја (ендопростетика).