Артхритис метатарсопхалангеал фоот

Запаљење ножних зглобова у медицини се назива артритис. То су ноге особе која доживљава највеће оптерећење. Захваљујући корацима, може доћи до сложених покрета. Због тога су ови захтеви за одељења мускулоскелетног система високи. Људска нога садржи 30 костију спојених са 28 зглобова.

Шта узрокује упале?

Артритис може започети његову формацију у било ком великом или малом зглобу. Разлози за развој ове болести су прилично разноврсни. Свако патолошко стање може довести до појаве запаљеног процеса. Све у људском телу је међусобно повезано.

Артхритис је примарни и секундарни. У првом случају, главни узроци су повреде зглобова. Секундарни облици болести су компликације хроничних патологија и инфекција.

Главни фактори који доводе до развоја стопалног артритиса:

  • аутоимуне лезије везивних ткива;
  • оштећење површина костију и хрскавице;
  • СПИ и респираторне инфекције;
  • метаболички поремећаји;
  • хелминтхиц инвасионс;
  • патолошке промене у структури ногу.

Овај или онај фактор може довести до запаљења одређеног одјела мускулоскелетног система. Артхритис глежња обично се развија у позадини повреда. Овај највећи спој састоји се од талуса и тибије. Болести су праћене озбиљним неправилностима стопала и захтевају сложен дуготрајан третман.

Пораз првог метатарсофалангеалног зглоба је примећен са протином. Артхритис малих зглобова се јавља са реуматизмом и аутоимунским патолошким процесима. Следећи фактори доприносе појављивању нових жаришта запаљења или активације већ постојећих:

  • катаралне болести;
  • продужена висока оптерећења;
  • смањен имунитет;
  • хронична патологија унутрашњих органа;
  • трудноћу и лактацију.

Артритис стопала, као и сваки други запаљен процес у зглобовима, прати промена у саставу синовијалне течности. Место повезивања костију окружује посебна љуска, која развија тајну. Течност је неопходна да би се спречило трење површина, поред тога, она даје корисне супстанце ткивима хрскавице и уклања токсичне метаболичке производе.

У раним фазама, запаљен процес делује само на синовијалну мембрану. Болест у овом случају се назива сновитис. Упаљена ткива производе повећану количину течности која се акумулира у зглобној зглобу, доприносећи појаву отока. Сновна тајна у артритису није у могућности да извршава функције које су му додељене. Због тога почиње постепено уништавање хрскавице и костију.

Инфламаторни процеси било које етиологије имају сличне симптоме, али се формирају на различите начине.

Развој реуматоидног артритиса олакшава квар у раду имунитета, у којем почиње уништити здраве ћелије. Бактеријски токсини се лете антигеним и акумулирају у меким ткивима, постепено их уништавају.

У случају повреда зглоба, инфекција улази у синовијалну шупљину кроз оштећену кожу.

Реактивне форме артритиса се развијају уз продор бактерија са протоком крви.

Врсте болести се јављају у позадини акумулације у телу урата - једињења мокраћне киселине. Са дијабетес мелитусом, постоји крварење снабдијевањем крви целој нози, што утиче на зглобове.

Дефиниција болести

Дијагностиковање артритиса у већини случајева није посебно тешко. Болест има карактеристичне спољашње манифестације, што се види већ на почетном прегледу. Поред тога, лекар треба пажљиво испитати пацијенте и прикупити анамнезу. Много теже је открити узрок овог патолошког стања. Степен озбиљности запаљеног процеса се одређује на основу резултата општег теста крви, што одражава повећање броја леукоцита. Детаљнији информативни метод истраживања је реуматрофија и откривање Ц-реактивног протеина.

Степен озбиљности функционалних поремећаја одређује се помоћу посебних тестова. Методе испитивања укључују ЦТ и МР. Често се користи и радиографија зглоба у неколико пројекција. Интерни преглед је обавезан.

Главне карактеристике

Акутно запаљење има следеће симптоме:

  • бол и оток на погођеном подручју;
  • хиперемија коже;
  • висока температура;
  • општа слабост;
  • деформација зглоба, која се детаљно може узети у обзир на слици;
  • смањена покретљивост;
  • тешкоћа ходања.

Непријатна сензација и оток појављују се због акумулације вишка течности и патолошких промена у везивним и крвотворним ткивима. Тип запаљеног ексудата зависи од узрока артритиса. У реуматоидној форми, течност је серозна, са инфекцијама - гнојним, са траумом - хеморагијом.

У зависности од броја укључених зглобова, запаљенски процес дели се на следеће групе:

  • моноартритис (који утиче на једно одељење мускулоскелетног система);
  • полиартритис (утичу на неколико подручја).

Билатерални облици упале често се јављају у аутоимунским патолошким условима. За њих је типична волатилност: у једној области, артритис се брзо мења у другу. Озбиљност ограничења кретања може бити различита - од благе крутости ујутро до потпуне имобилизације. Значајно погоршава стање болесника са полиартритисом прстију, јер су ове области најизраженије приликом ходања. Како ослободити упалу и ослободити се болова у артритисним зглобовима ногу?

Методе лечења болести

Терапеутске мере помажу у отклањању главних знакова упале, враћају моторичке функције спојева. За лечење упале ножног зглоба прописују се следеће:

  • медицински препарати;
  • физиотерапеутске процедуре;
  • хируршке интервенције;
  • ортопедски уређаји.

НСАИД-ови су прописани да елиминишу откуцај и бол.

Када се акумулира велики број запаљенских ексудата, извршава се пробија. Након уклањања течности у зглобној шупљини уведени су хормонски и антибактеријски лекови. Антибиотици се користе не само локално, већ и у облику пилуле и ињекција.

У периоду опоравка, указује се на употребу хондропротектора за побољшање снабдевања хрскавог ткива. Лечење лековима допуњују помоћне методе. Физиотерапеутске процедуре се спроводе заједно са спровођењем посебних вежби. За лечење артритиса стопала овим методама само је период мирења.

На првим часовима, оптерећење на зглобовима треба бити минимално. Све акције се врше у положају склоности. Временом, сложеност вежбања се повећава, пацијент почиње да практикује посебну шетњу. Потпуно лечити реуматоидне облике болести је немогуће, али поштовање препорука лекара може побољшати квалитет живота.

У периоду погоршања не сме се обезбедити било какво оптерећење на стопалу.

У неким случајевима се препоручује да се угрожено подручје имобилизује гипсаним бандажом или лангетама. Након уласка у ремисију, морате користити трбух. Артхритис зглобова стопала је индикација да носите посебне ципеле.

Већина људи који су ујутру искусили бол у стопалима у стопалима, ово је често узимајући у обзир, отписивањем за умор и непријатним ципелама. Болови сечења, болова и шиљаја могу се јавити након што се пробуде, или могу бити сателити током читавог радног дана. Како не пропустити болест која се манифестује таквим симптомима и како помоћи у одређеној ситуацији, ми ћемо даље анализирати.

Узроци

Ако се нелагодност деси након напорног радног дана или снажног физичког напора и да се пренесе на себе, то значи да говоримо о непатолошким разлозима, који укључују и следеће манифестације:

  1. Прекомерна тежина, која има повећан напор на стопалима.
  2. Носећи непријатне ципеле, које стисну стопало, трљају и воде до погрешног анатомског положаја, због чега постоји константна напетост мишића и лигамената.
  3. Дуго стоји у усправном положају.
  4. Прекомерна физичка активност.

Болести зглобова

На најчешће патологије, у којима су ноге болне након спавања, укључују:

  1. Артхритис је запаљен процес у телу зглоба, у којем се примећује његова деформација и атрофија. Запаљиви процес који се јавља у зглобној торби доводи до стварања стагнирајућих процеса у оближњим ткивима, што доводи до повећања површине упале.
  2. Бунион прста - запаљење периартикуларне вреће метатарсофалангеалног зглоба, на којем се излази у страну, доводећи прст у погрешну анатомску позицију.
  3. Остеоартритис - запаљење хрскавог ткива ногу, што изазива крутост покрета, као и смањење еластичности зглобова.

Врста боли
Најтежи бол ујутро се примећује код артрозе. Они се манифестују у облику крутости и сагоревања целокупне површине стопала, утрнулости прстију. Са бурзитисом, бол је пуцање, бубрега и зглобова. У присуству артритиса, непријатне сензације се манифестују у облику утрнулости стопала, мрављења и сечења, дајући простору коленског зглоба.

Локализација
Код бурситиса, бол се локализује на подручју великог прста, шири се на површину целог стопала. Артхритис и артроза су одређени присуством болова у целој нози, уз додатак отока и црвенила.
Дијагностика
Утврдити присуство дегенеративних процеса у стопалима може се урадити уз помоћ таквих истраживачких метода као што су:

  1. Радиографија удова.
  2. Ултразвук зглобне вреће и самог зглоба у цјелини.
  3. МРИ и ЦТ.
  4. Лабораторијска истраживања:
  • тест крви (опћи, детаљни и биохемијски);
  • пункција споја течности;
  • откривање фибриногена.

Третман
Ако је запаљен процес изазвао патогене микроорганизме, изаберите антибактеријске лекове који могу потиснути њихове виталне функције: пеницилине и цефалоспорине. Припреме групе НСАИД ће помоћи у смањивању инфламаторног процеса: Нурофен, Ибупрофен, Наклофен, Дицлофенац, Диклак. Смањити концентрацију соли дозвољавају Милурите и Аллопуринол. Хондропротектори који промовишу регенерацију хрскавог ткива: Артхрал, Терафлек, Глуцосамине. За спољашњу употребу користе се масти и креме које имају ефекат замрзавања. Компресије засноване на Димекиду, које пружају неометано уношење лекова у болном фокусу, такође су добре.

Као помоћне методе третмана користите:

  • масажа и загревање;
  • Терапија вјежби;
  • блатне и купке;
  • излагање ултразвуком и суво загревање;
  • придржавање дијете.

Болести кичменог стуба

Постоје три болести лумбалне кичме, чија прогресија доводи до болова стопала ујутру када се напад деси:

  1. Спондилолистеза - кршење густине артикулације пршљенова једни са другима, што доводи до повреде живаца који узрокује бол у стопалима.
  2. Лумбална кила - појаву неоплазме у облику протруса садржаја вретенчарног диска, доводи до стискања радикуларних живаца, што узрокује њихову иритацију.
  3. Стеноза кичменог канала - изазвана ако постоји повећана компресија између пршљенова.

Врста боли
Бол је акутан, углавном се јавља након дугог одмора или ноћног сна.

Локализација
Обично, у присуству проблема са кичмом, непријатне сензације које се преносе на подножје се локализују у пределу прстију и штиклића, без утицаја на фасцију (везни лигамент).
Дијагностика
У случају оштећења болова који се односе на кичмени стуб, биће потребна консултација са трауматологом или хирургом. Следећи методи се користе као дијагностика:

  1. Радиографија.
  2. МРИ и ЦТ.
  3. Ултразвук интервертебралног простора.

Третман
У посебно тешким случајевима, када болести лумбалне кичме обећавају особи губитак моторичке активности, може се захтевати операција. У свим осталим случајевима, терапија лековима, допуњена физиотерапијским процедурама, биће довољна.

Анални бол олакшава акутни бол, као и блокаде новоцаина, које се ињектирају директно у фокус болова. Да би се смањио запаљен процес, користе се лекови из групе НСАИД. Важно је носити завој који помаже кичми да узме праву позицију, елиминишући компресију пршљенова и кршење нервних корена.

Поремећај циркулације крви

Варицне вене и тромбофлебитис великих судова стопала доводе до крварења циркулације крви, што подразумијева неадекватну исхрану ногу. Варикоза се развија због недовољне еластичности зидова посуда, што доводи до њиховог избијања и смањења до контракције. Тромбофлебитис се јавља због присуства крвног угрушка у лумену крвних судова - тромба који се чврсто причврсти на унутрашњи зид посуде, блокирајући проток крви.
Врста боли
Погоршање бола пада управо у првим сатима након буђења, када је током непокретности на стопалу испоручено најмање корисних супстанци. Болно, шивање, интензивира се приликом напада на равну површину.
Локализација
Цела нога боли, као и зглоб и мишић. Одушњеност стопала је јасно дефинисана.
Дијагностика
Утврдити присуство патологије васкуларног система доњих екстремитета и стопала је способан за флеболога. Као дијагностичка употреба:

  1. Ултразвук, МРИ и ЦТ.
  2. Доплерографија.
  3. Флебографија.

Третман
За ојачавање зидова бродова који користе венотонику: Трокерутин, Трокевасин, Есцузан, Детралек. Нормализује проток крви помоћу лекова као што су: Радомине, Тренпентал, Агапурин. Ако постоји инфламаторни процес заразне природе, користе се антибиотици. Синдром бола елиминише аналгетике и НСАИД.

Трауматска повреда

Узрок непријатних сензација у подножју ујутру може се повезати са присуством трауме која се састоји од три врсте:

  1. Истезање тетиве - појављује се наглим покретима, када заустављање нема времена за апсорпцију и прилагођавање особи, што се дешава са оштрим скоковима, скоковима и пада са мале висине.
  2. Тендон руптуре - ако је скок са висине био јак и тетива крхка, везивна влакна врло лако раде, лишавајући подножје покретљивости.
  3. Лом - најчешће прелом кости кости, јер је рањивији, поготово када пада са великих надморских висина и неуспјешних скокова.

Врста боли
Пацијент не може стајати на ногу, а сваки покрет изазива невероватан бол. Може се оштетити, пробијати и пецкати.

Локализација
Врх бола пада на место где се примећује оштећење интегритета стопала. Такође, непријатне сензације могу се проширити на целу ногу и глежањ, делимично имобилизујући особу.
Дијагностика
Да би се утврдило присуство трауматске повреде стопала, трауматолог који првобитно испитује болесни екстремитет може то учинити, а такође упоређује примљене податке од пацијента са инцидентом који се догодио. Да би се установила дијагноза, потребна је рендгенска фотографија, која ће показати интегритет костију и тетива, потврдити или одбити прелом.
Третман
Да би се смањио манифестација бола, доступни су комплексни аналгетици: Темпалгин, Пенталгин, Цопацил. За враћање тетива ће бити потребни лекови хондропротекторима, као и масти које садрже хепарин. Пацијент мора бити малтерисан малтером или чврстим завојем, што омогућава да се имобилизује и фиксира удио у једном положају.

Патологије нервног система

Поремећаји нервног система који узрокују бол у стопалима су следећи:

  1. Еритромелалгија је проширење запремине посуда, што узрокује акутни, неподношљиви бол.
  2. Напади - развијају се са недостатком витамина Б, утврђују се спонтаним контракцијама ткива, што узрокује ојачавање болова.

Врста боли
Са еритромелагијом, бол се карактерише високим интензитетом, врућим бљесцима у месту порекла и спазом.

Локализација
Бол се протеже широм стопала, али прсти и област испод њих боли што је више могуће.
Дијагностика
Да би се направила дијагноза, довољно је разазнати клиничку слику и интервјуирати пацијента о врстама болова. Неопходно је консултовати неуролога који је на основу бројних експеримената са нервним завршетком способан да процени читаву ситуацију, а такође и да да најтачније дијагнозе.
Третман
Пацијенту је прописана комплексна терапија лековима, која укључује такве лекове као што су:

  • витамини групе Б;
  • анестетици и седативи;
  • венотонски;
  • препарати са хепарином.

У посебно тешким ситуацијама може се извршити ресекција оштећених крвних судова.

Пета појачава

Болест се развија када је оштећен плантарни лигамент - ткива која повезује калцанеус са метатарсусом метатарзалних костију. О остеофит (неоплазма), који је пета потреса, врши притисак на фасцију, иритирајући јој ткива.

Врста боли
Оштро, пригушење, бол у стрељаштву, што је појачано најмањим кретањем стопала и нападом на њега.
Локализација
Болни фокус се налази тачно у пети где се налази остеофит, али из изговараних болних осећања пати читава нога.

Дијагностика
За идентификацију патологије стопала може се користити рендгенска фотографија која указује на присуство тумора који узрокује бол. Да би потврдили дијагнозу, могу се тражити додатне истраживачке методе:

  • анализа урина и крви;
  • МРИ;
  • палпација површине пете и процена болова.

Третман
Конзервативно лечење, које се користи у почетним стадијумима болести, подразумева употребу лекова који могу да ублаже бол, упале и отицање меких ткива фасције. Физиотерапеутске процедуре су такође ефикасне:

  • магнетотерапија;
  • електро-таласна терапија;
  • сува топлота;
  • ласерска терапија.

Бурситис стопала

Патологија се одређује присуством запаљеног процеса у артикуларној торби стопала. Бурзитис може бити локализован у зглобовима прстију и Ахилове тетиве. Као резултат раста запаљеног процеса, стопала постаје неправилан у облику, а свако оптерећење на њему прати озбиљан бол, оток и црвенило.
Врста боли
Оштра бол, оружје, пуцање.
Локализација
Фокус бол се налази на месту запаљеног процеса (прст, Ахилова тетива), а остатак стопала је само незнатно укључен у стварање болова.
Дијагностика
Дијагноза се врши првенствено на основу спољашњих манифестација: акутни бол, деформитет зглоба, црвенило коже у близини зглоба. Да би се потврдила дијагноза, препоручени су рендгенски снимци, а ексудат узет из периартикуларне вреће је потребан да би се идентификовао патоген запаљеног процеса.

Третман
Прво што треба урадити при лечењу бурситиса је да фиксирате зглоб у једној позицији, ограничавајући његов покрет. Ово ће помоћи смањењу запаљеног процеса, као и спријечити његово ширење на суседна ткива.

Елиминација олуја ће помоћи НСАИД-у, што такође доприноси смањењу болова. Када се непријатне сензације не могу толерисати, могу се користити блокаде Новоцаина. Ињекције у врећици зглобова су ефикасније, али оне показују краткорочну ефикасност. Физиотерапија, облоге блата и ножни одмор ће убрзати процес лечења.

Флат-фоотеднесс

У случајевима када стопала нема карактеристични подизач, развијају се равне ноге. Ова патологија није опасна по живот и у већини случајева је урођена. Међутим, у присуству равних ногу, оптерећење целог тела неправилно се шири на стопалу, које је преплављено развојем других болести: болести кичме, зглобова и ледја.
Врста боли
После претераног оптерећења, особа осећа како му ноге "зујају", отекну и постају камен.
Локализација
Најболичнији је управо на месту где се налази лифт, а уздужна фасциа додирује кожу, али читава нога и глежањ пати од тога, дајући болове колену и доњем леђима.
Дијагностика
Идентификовати равну стопалу способна је ортопедских хирурга, или хирурга, прегледајући једини пацијент. Да бисте направили прецизније дијагнозе и одредили степен равног зглоба, може се тражити рентген фотографија.
Третман
Обично се третирање равних стопала заснива на ношењу посебне ципеле са супинатором, способним да даје ногу право анатомско обућу. Да би се смањио бол, манифестације могу бити масти и крема на бази диклофенака и хепарина.

Неурома Мортон

Неурома је запаљен процес плантарног нерва, који се налази између трећег и четвртог тока стопала. Најчешћи разлог је носити високе пете и прекомерни физички напор на стопалу.
Врста боли
Пацијент на почетку осећа труљење испод прстију, који се развија у пулсирајуће сензације у перинеуму између четвртог и трећег ногу стопала. У почетној фази се може уочити отргненост целог стопала, као и смањење његове осјетљивости.
Локализација
Спаљење се јавља између трећег и четвртог прста, након чега се бол шири до цијелог ђона.
Дијагностика
Неурома Мортон се дијагностикује на основу палпације болног дела стопала, као и питању пацијента о сензацијама. Да би се потврдиле претпоставке и диференцијација артритиса и артрозе, може се прописати рентгенска фотографија или МР.
Третман
У почетним стадијумима болести користи се конзервативни третман, који има за циљ да олакша рад ногу, а такође смањи оптерећење на подручју прстију. У занемареним ситуацијама може се захтевати хируршка интервенција, у којој се упаљен упаљени нерв.

Мартинг Фоот

Ова патологија је повезана са деформацијом метатаруса стопала, која је узрокована прекомерним физичким напрезањем. Као резултат, метатарзалне кости постају ласкаве, а нога се чини визуелно ширим. Стопа најчешће се развија код људи који немају физичку обуку, али доживљавају физичко преоптерећење у облику продуженог ходања или стајања на једном месту.
Врста боли
Са хроничним токовом болести, бол је благ, запаљен и пецкање.

Локализација
Просечни удио стопала пати највише јер има највећи терет на њему.
Дијагностика
Као дијагностичке мере, преглед стопала и фотографија са рентгеном се користе.
Третман
Најтачнији и ефикаснији приступ у третману стопала је комплетан остатак удова. Аналгетици и НСАИД помажу у смањењу болова.

У ком случају одмах код лекара?

Постоји неколико симптома, чији изглед указује на потребу за хитним лечењем специјалисте:

  1. Неподношљив бол у стопалу, не дозвољавајући вам да се опустите и потпуно одморите.
  2. Повећана телесна температура.
  3. Промена боје коже око фокуса бола.
  4. Појава озбиљног отока и модрица.

Не чекајте и надајте се да ће бол нестати сам. Његов изглед је сигнал да нога захтева помоћ специјалисте.

Обавезно проверите следећи видео

Прва помоћ

У случају акутног бола после спавања, можете користити следеће препоруке:

  1. Направите контрастне ножне купке са морском солом и сода.
  2. Узми таблете против болова.
  3. Место зауставља изнад нивоа главе, лежећи у овом положају 20-30 минута.

Стога, болне и непријатне сензације у стопалима могу се јавити не само због повреда и претеране болести. Постоји неколико патологија, чија прогресија узрокује сличне симптоме. Важно је да не одложите дијагнозу, као и минимизирате самотретање. Само интегрисани приступ проблему брзо га елиминише и са минималним губитком здравља.

Лечење остеоартритиса стопала.

Хронични бол, оток, контрактура и деформација су непријатни и трајни пратилац остеоартритиса. Да се ​​држе за пешке, људи су присиљени да се одрекну својих уобичајених ципела, узму грло од лекова против болова, одлуче о сложеним операцијама или одбију да раде.

Деформисана остеоартроза стопала уништава хијалинске хрскавице и кост која је суседна њој. Ресторативни процеси се јављају неуобичајено, формирају се периферни растови костију, који уклањају и везују зглобове. Није изненађујуће што деформисани остеоартритис, као узрок инвалидитета, други је само на срчану болест.

Узроци остеоартритиса стопала.

  • Конгениталне деформитете (клупа, коњ, платилааг и др.);
  • Инфламаторне болести (реуматоидни, заразни и реактивни артритис);
  • Последица повреда (фрактуре, дислокације, повреде лигамента, трауматске деформације);
  • Неуролошке болести (церебрална парализа, полиомијелитис);
  • Ендокрини болести (дијабетес, акромегалија);
  • Метаболички поремећаји (гихт, гојазност, хемохроматоза);
  • Тешка оптерећења и неефикасне ципеле;
  • Стечене деформације (уздужне, попречне и мешане равне стопе).

Остеоартхроза малих зглобова стопала је бумеранг од 40-50 година. Ненаравна позиција ногу у модним обућама прекомјерно оптерећује артикулације плуснефаланце и уништава прелазни лук. Појављује се артроза првог метатарсофалангеалног зглоба са карактеристичном кривином палца, онда се деформација подвргава 2 прста и тако даље.

Да би се спречила попречна равна ивица и смањити нелагодност при ходању на петама 5-7 цм и више, препоручује се употреба посебних ортопедских уложака са пелотом попречног лука.

Бол, отицање, функционални поремећаји и периартикуларно инфламација заједнички за било локализације остеоартритиса су карактеризацију и зглобова стопала, али пре свега, ходање пати. Симптоматологија зависи од фазе и активности процеса.

Фазе и клиника остеоартритиса.

  1. На почетку болести карактерише: бол у предњој страни метатарауса, флакцидност коже, слаба толеранција повећаних оптерећења, замор мишића на крају рада. Након одмора, ови знаци нестају. Видите изравнавање подужних и попречних лукова.
  2. Бол расте, пратећи дневне активности. Развити карактеристичне промене у првом метатарсопхалангеал заједничког: Бони израслине и бурзитис у глави 1 од метатарсал костију и одступање од 1 прста пасивном (Халлук валгус).Слозхно пик ципеле, придружује ламенесс. У овој фази, пацијенти активно узимају лекове против болова.
  3. Деформације које изазивају дисфигурирање, патолошке промене увећања метатарсофалангеалних зглобова, један прст се помера под другом, чији су зглобови такође патили. Постоје едеме и бурзитис. Прогресивни контрактури и анкилозу, оба погођена остаретром и релативно нетакнуте мале зглобове. Лекови престану да помажу у болу. Пада способност да пати.

Добар резултат лечења се очекује у првом и другом стадијуму болести. У трећој су само операције ефикасне. Због тога, успостављањем дијагнозе остеоартритиса стопала, треба одмах почети лијечење. Рана дијагноза с познавањем симптома ОА и присуством рендген апарата изгледа да није супер задатак.

Ако осећате да је стопало не уклапа у ваше омиљене ципеле, а ципеле носила на једној страни, на табану стопала кукуруза појављују - Цорнс, не би требало да одложи посету лекару.

Рентгенски знаци остеартхрозе.

  • Склероза и цисте у кости поред хрскавице;
  • Преломи костију (остеофити);
  • Редукција и деформација заједничког простора;

Нема лабораторијских студија које указују на остеоартритис. Потребне су опште, биохемијске и серолошке анализе за диференцијалну дијагностику са другим болестима зглобова.

Остеоартхроза ножног зглоба је комплексна, мултидисциплинарна патологија која захтева сложен третман. У арсеналу медицине постоје различити начини пружања помоћи. За прве две фазе, лекар одабире комплекс лековитих и не-медикаментних метода терапије.

Терапија лековима.

Релативно безбедан лек, из којег се започиње третман, је парацетамол. Дневна доза од 3-4 грама. Међутим, дуготрајна употреба је негативна последица бубрега, јетре, желуца.

Нестероидни антиинфламаторни лекови.

Са тешким болом, избор је за њих. Принципи лечења: почети са мањим дозама и избегавати истовремену употребу више од једног лека ове групе. Сви не-стероидни препарати могу имати исту врсту нежељених реакција. То су гастритис, дерматитис, надимост, дијареја, повишен крвни притисак и други. Препоручују се селективни инхибитори ЦОКС-2.

Израда плана за оптималну терапију остеоартритиса, неопходно је узети у обзир ефекат НСАИД-а на хрскавичасто ткиво. Доказали да целецокиб, мелокицам, ацеклофенак и поседују хондропротективное акције стимулишу синтезу глукозаминогликана - ". Изградња темеља хрскавице"

Ово је следећа група лекова са позитивним ефектом у остеоартритису. У свом саставу одржавају се природне компоненте хрскавице, захваљујући којима се активирају метаболички процеси. У медицини користе лекове на бази хондроитин (структум, хондромед), глукозамин (стопартроз, ДОН) и њиховој заједничкој комбинацији (хондромед плус терафлекс, артритис).

Ефекат хондропротека може се осјетити не прије 2-4 мјесеца од почетка лијечења. Ако су ефикасни, онда смањење дозе или елиминација НСАИД-а могу бити могући у односу на њихову позадину, аналгетски ефекат може трајати месецима. Дроге се добро толеришу. Али код пацијената старосне доби могу бити бескорисни.

Зашто патим од метатарсофалангеалних зглобова?

Пораз споја доњих удова је врло чест. Без обзира на године, многи људи у свакодневном животу суочавају се с сличним проблемом. Неки људи имају болове колена, а неки пате од заједничких болести стопала, посебно метатарсофалангеалних. Зато се то дешава и како се ослободити непријатних сензација - можда главна питања која брину пацијенте.

Опште информације

Стопало је важан елемент мишићно-скелетног система. Његова главна функционална сврха је одржавање вертикалног положаја тела и осигурање њеног кретања. Ово одељење доњих екстремитета има озбиљне статичких и динамичких оптерећења, издржи функције које омогућавају стопало структуре: јаке лигаменте и мишиће, зглобове стабилне, развијен меко ткиво.

Плиуснефалангеалне зглобове формирају главе метатарзалних костију и проксималних фаланга прстију. Они имају сферни облик и ван ојачана више снопове: Плантар, колатерални дубоко попречно. За разлику од сличних спојева горњих екстремитета, стопало спојеви имају много мањи опсег покрета: први метатарсопхалангеал савијање и продужава, односно на 80 и 35 степени, али у другим прстима су могући такви покрети под углом од 40 степени.

За обављање задатих функција, стопала има довољно јаку и стабилну структуру.

Узроци патологије

С обзиром на важну улогу стопала у животу особе, њена штета постаје значајна препрека дневној и радној активности. Компензаторске способности зглобног апарата уопште нису безграничне, због тога, у условима продужене изложености неповољним факторима, зглобови су склони патолошким променама. То олакшавају следећи фактори:

  • Прекомјерна тежина.
  • Носи непријатне ципеле (високе пете).
  • Флат феет.
  • Траума стопала.

Они доводе до повећања оптерећења на метатарсофалангеалним зглобовима и нетачне биомеханике стопала. Али поред локалних фактора, важну улогу играју системски поремећаји у телу, који су предуслови за развој артритиса и артрозе:

  1. Поремећаји метаболизма (са гиром, дијабетесом, остеопорозом).
  2. Аутоимунски процеси (са реуматоидним артритисом, еритематозом лупуса, реуматизмом).
  3. Инфективне лезије респираторних, генитоуринарних и цревних система (са реактивним артритисом).
  4. Старост се мења.
  5. Генетска предиспозиција.

Стога је проблем афекције метатарсофалангеалних артикулација прилично опсежан, а откривање узрока болова у стопалима требало би да постане главни аспект дијагностичких мера. С обзиром на индивидуалне карактеристике тела пацијента, неопходно је детаљно испитивање како би се разликовале запаљиве и дегенеративне-дистрофичне промене у зглобовима, као најчешће.

Плуснофаланговие зглобови су чешће оштећени када је комбинација локалних фактора и системских поремећаја у телу.

Симптоми

Међу свим обољењима ногу, артритис и артроза су чести. Они имају фундаменталне разлике у механизму развоја: први су услед запаљења, а последњи - дегенеративни и дистрофични процеси у хрскавици и околним ткивима. Клиничка слика ових болести такође карактеришу специфичне особине.

Артритис

Артхритис се јавља када је директна инфекција зглоба или у случају системских поремећаја у телу. У првом случају, велику важност имају трауматске повреде, ау другом - ендокрини, метаболички и имуни фактори.

Запаљење најчешће утиче на капсуле зглоба. Али постоји такав артритис, у којем се патолошки процес простире на основну кост (на примјер, реуматоидни). За запаљенске болести карактеришу такви симптоми:

  • Бол у одмору, горе од вежбања.
  • Едем периартикуларних ткива.
  • Повећање локалне температуре.
  • Црвенило коже.

Ово се примећује у случајевима када је процес акутан, а хронични артритис прати не тако живописни знаци. Ово често погађа не само метатарсофалангеалне зглобове, већ и друге артикулације, што указује на системску природу болести.

Уз гутни артритис првог метатарсофалангеалног зглоба, бол се појављује изненада, чешће ноћу и после дијеталних грешака (масних намирница, алкохола). Због запаљенских промјена у покрету, палац је у великој мјери отежан, чак и не може се стопати на стопало. Хроничну гиху прати депозиција соли - урате - у бубрезима (нефропатија, уролитиаза) и испод коже у облику тофи (преко зглобова, у пределу узорака).

Ако се претпостави реуматоидни процес нужно утиче зглобовима руку, карактерише јутарњу укоченост, и на крају се појављују специфичан сој ( "Сван врат", "пераја моржа", "Буттон везивање петље"). У реактивном артритису треба обратити пажњу на симптоме респираторног, очног, цревног и урогениталног система:

  • Рези са мокрењем.
  • Пражњење из гениталног тракта.
  • Дијареја са патолошким нечистоћама.
  • Кашаљ, кратак дах.
  • Коњунктивитис.

Ако метатарсофалангеални зглоб боли, требало би да узмете у обзир могућност артритиса због локалних или системских промена.

Остеоартритис

Мало другачија ситуација произлази из артрозе 1 метатарсофалангеалног зглоба. Исхрана хрскавице је поремећена, што доводи до њеног проређивања, рушења и пуцања, због чега се еластичност и снага смањују. У овим условима, чак и уобичајени оптерећај постаје неподношљив, а дистрофичне промене на крају се шире на основну кост, лигаменте, тетиве и мишиће. Пацијенти су забринути због следећих симптома:

  • Бол на почетку оптерећења (почетак) и после њега (механички).
  • Црунцх и црепитатион приликом ходања.
  • Деформација зглоба.
  • Ограничење мобилности.

Многи обавештење да је током заједничког формираног јаког неравнина или коцку, која је првобитно пружа само естетски нелагодност, затим сложеност избор ципела и ходања. У тешким случајевима, бол постаје готово стална, зглоб се имобилизује због анкилозе, а функција палца стопала је знатно отежана.

Дијагностика

Можете прописати патолошки процес у зглобу и клинички, али дијагнозу можете потврдити само уз помоћ додатног прегледа. Састоји се од лабораторијских и инструменталних метода, чији резултати стварају најкомплетнију слику болести. Дакле, пацијенти са болом у стопалима показују следеће студије:

  1. Радиографија.
  2. Томографија (компјутерска или магнетна резонанца).
  3. Опште тестирање крви и урина.
  4. Биокемија крви (мокраћна киселина, реуматски тестови, маркери упале, антитела на инфекције, глукоза итд.).
  5. Анализа синовијалне течности.

Узимајући у обзир узрочну патологију, можда ће бити потребно консултовати сродне специјалисте: реуматолог, ортопедист-трауматолог, ендокринолог, специјалиста за заразне болести.

Требало би што раније бити могуће утврдити порекло симптома, јер правовремена дијагноза у великој мјери зависи од успјеха даљег лечења.

Третман

Без обзира на то колико је зглобова погођена - једна или више група - потребно је лијечити болест на сложен начин. Прво, они утичу на узрок патологије и његов механизам развоја. А елиминација симптома је већ у другом реду. План терапије одређује фаза болести, стање тела пацијента и евентуални повезани проблеми.

Терапија лековима

Употреба лекова је неопходна компонента терапије артритиса и артрозе. Савремени лекови имају широк спектар позитивних ефеката на различите везе патологије, добре безбедности и базе доказа. Али они немају нежељене ефекте и ограничења, које лекар узима у обзир приликом прописивања корекције лијекова. На основу узрока и природе болести, ти лекови се користе:

  • Нестероидни антиинфламаторни (Ксефокам, Нимесил, Ортхофен).
  • Антиподал (Пуринол, Цолцхицум, Магурлит).
  • Глукокортикоиди (Метипред).
  • Цитотоксични лекови (метотрексат).
  • Хондропротектори (Струцтум, Терафлек).
  • Витамини и елементи у траговима (Цалцемин).

Локални знаци упале такође се могу смањити лековима локалне акције - масти, гел, крема (Долобене, Диклак, Фастум, масти са Цомфреи-ом).

Сви лекови се примењују само уз дозволу лекара - у препорученом дозирању и потребном курсу.

Физиотерапија

Поред лекова, лијечење инфламаторних и дегенеративних болести заједничког апарата не ради без физичких метода. Омогућавају активирање крвотока, трофизма ткива и репаративних процеса (лечење) акутним и хроничним процесом. Широко користите такве процедуре:

  1. Електро- и фонофоресис (са новокаином, хидрокортизоном, аналгином, димексидом).
  2. Магнетотерапија.
  3. УХФ-терапија.
  4. Ласерска терапија.
  5. Парафинске и блатне апликације.
  6. Хидротерапија.

Када се запамтити гнојни инфективни артритис, ефекат грејања мора бити одложен до тренутка елиминације акутног упале. Неки истовремени услови - кожне болести, тумори, кардиоваскуларна патологија - такође су ограничење за физиотерапијске процедуре.

Масажа

Међу не-медикаментним методама се користи ручна изложеност зглобовима - масажа стопала. С обзиром на упоредну једноставност, овај лек се широко користи не само у болницама и поликлиника већ и самостално код пацијената код куће. Само треба научити основне технике класичне масаже: грицкање, трљање, гнетење, пресовање. Ток таквог третмана је најмање 10-15 процедура.

Гимнастика

Терапијска физичка обука је изузетно важна компонента терапије болести мускулоскелетног система. А болести првог зглоба ногу не могу без ње. Пасивни покрети се први пут користе, а након потпуног елиминисања синдрома бола, можете наставити активне вежбе. Али и овде, избјегавање прекомјерног притиска или оштрих кретања треба избјегавати како не би изазивали повратак симптома. У сваком случају, за ефикасну терапију, потребан је индивидуални програм студирања.

Правилно организоване вежбе терапеутске гимнастике стварају предуслове за враћање моторичке функције спојева.

Ортхопедиц цоррецтион

Артхритис или артроза метатарсофалангеалног зглоба захтева смањење и исправну дистрибуцију оптерећења. Ово се постиже употребом ортопедских апарата:

  • Специјалне ципеле.
  • Стелер.
  • Супинатори.
  • Интердигитал падс.

Важан аспект ове корекције је смањење тежине пацијента, с обзиром на то да се значајно смањује вишак притиска на стопалу и, у складу с тим, побољшава његову функцију.

Операција

Ако конзервативни методи не доведу до жељеног резултата, онда се разматра питање вођења операције. У суштини, ово је неопходно у напредним случајевима, када се анкилоза развија у артритису или озбиљним остеофитима и крутост артрозе. Користе се следеће методе:

  1. Резање основе прве фаланге.
  2. Уклањање остеофита.
  3. Артхродесис.
  4. Ендопростетика.

После операције неопходно је имобилизовати зглоб са гипсом или аутобусом и мјере санације. За потпуни опоравак може трајати најмање 2 месеца. Али боље је да не започнете ситуацију и добијете добар ефекат од конзервативног третмана. Онда се враћате у активни живот много раније.

Артритис стопала

Артритис стопала - патологија која се карактерише упалним променама остеоартикуларног апарата стопала. У клиничком току артритиса, крутости и болова у стопалима током ходања, хиперемије и отицања меких ткива, примећују се деформације стопала. Дијагноза артритиса укључује радиографију, МРИ, ултразвук, биохемијске и имунолошке анализе крви, бушити зглобове, студије синовијској течности. Алгоритам престаје лечење артритиса развија узрочну и патогенетски терапију, Интраартикуларни давање лекова, физикалну терапију, зглобни гимнастицс имобилизације стопала ортоза или избор, са неефикасност - операцију.

Артритис стопала

Артритис стопала је група инфламаторних болести које утичу на артикулацију костију у пределу тарсуса, метатара и прстију. Међу сорти артритиса стопала често јављају реуматоидни друге облике, пост-трауматски, гихт, инфективни артритис, који могу бити акутна или хронична. Пораст ножних зглобова често се комбинује са артритисом глежња и артритисом прстију. У зависности од узрока болести и потребне медицинске помоћи, третман стопала артритиса може да се рукује стручњака у области реуматских и трауматологију и ортопедију.

Људска нога је важан елемент мишићно-скелетног система и комплексна је анатомска и функционална формација која доживљава велика статичка и динамичка оптерећења. Нога врши низ важних функција које обезбеђују вертикалну позицију приликом стајања и ходања: балансирање, пролеће, кретање, рефлексогеност. Кршење одређене функције стопала као последица трауме или обољења може довести до развоја патологије зглобова, колена, колена и зглобова.

Кости стопала су повезане с костима шиљака и једни с другима помоћу зглобова тарсуса, метатара и прстију. Зглобови задњег дела стопала (тарсус) су представљени подталним, пета-навикуларним, пете-коцком и клиноладевидним зглобовима. Талон-навикуларни и пета-коцкасти спојеви формирају спој ШаПарова или попречни спој тарсума. Кости средини и предњих повезан стране тарсометатарсал (Лисфранц заједничке), интертарсал, метатарсопхалангеал и интерфалангеалних зглобова. Ножни артритис може се јавити у било којем од наведених зглобова. За разлику од антериорних зглобова, зглобови постериорног и средњег дела стопала су неактивни. Запремина кретања у зглобовима стопала је прилично ограничена: савијање - 45-50 °; Продужетак - 15-25 °; олово и олово - 12 °; пронирање и супинацију - 13 °.

Узроци стопалног артритиса

Запаљен процес у зглобовима стопала може се развијати првенствено (независно) или на позадини истовремених заразних, метаболичких, аутоимунских болести. У етиологији стопалног артритиса, често постоји веза са ранијим повредама: модрице, спраин, спраинс и преломи костију стопала. Истовремено, између повреде и болести зглоба може трајати доста времена. У случајевима када постоји отворени прелом или повреда стопала, запаљен процес може настати услед директног уноса инфекције у зглоб. У неким случајевима, артритис стопала се развија као резултат хроничне трауматизације стопалних зглобова, на пример, када носи непријатне ципеле, равне стопе, играње спортова или балета.

Развој ногу заразног артритиса може бити повезан са вирусним, микробиолошким, гљивичним или паразитским инфекцијама. Често код пацијената са историјом артритиса не може да препозна претходну грип или друге акутне респираторне вирусне инфекције, погоршање хроничних крајника, упале плућа, цревних инфекција, гонореју. Понекад ширење инфекције на стопалима зглобовима јавља лимфни систем од септичке жаришта се налази у близини зглобне шупљине (за проври, ерисипелас, остеомијелитис, инфицираних рана, уједа инсеката и животиња). Реактивни артритис стопала, дебитујући након претходне урогениталне или интестиналне инфекције, јавља се са Реитеровим синдромом.

Реуматоидни артритис стопала је болест са поуздано непознатом етиологијом. Ипак, познато је да се у овом случају развијају запаљенско-деструктивне промјене због оштећења синовијалне мембране спојева формираних у телу имунским комплексима. У артритису који је повезан са проту, инфламаторни процес започиње депозицијом уратних кристала у зглобној шупљини. Фактори који изазивају патолошке промене у зглобовима стопала, су старији, дебели, тешки терети, опште и локалне хипотермија, пушење, имунодефицијенције, дијабетес и тако даље.

Симптоми стопалног артритиса

Артхритис различите локализације и етиологије имају бројне уобичајене клиничке знаке: бол, промене у изгледу зглоба, оштећена функција. Истовремено, сваки облик болести има своје специфичне особине. Бол у зглобовима стопала је обично трајне природе, интензивираног током ходања или пролонгираног стајања и до одређене мере успорава се након одмора. Са гутираним артритисом постоји пароксизмалан бол. Мекана ткива изнад погођених зглобова стопала су отечена, кожа је хиперемична и врућа на додир. Кршење функције изражава се у ограничењу покретљивости стопала, смањењу запремине и амплитуде кретања. Губитак повремене покретљивости стопала може се узроковати и интензивним сензацијама бола и растом остеофита (секундарна артроза стопала). Кретања у зглобовима стопала често су праћена карактеристичним крчењем или кликовима.

Специфични симптоми стомачног артритиса укључују јутарњу крутост, вишеструко оштећење зглоба, карактеристичне деформације прстију и стопала. Запажена је крутост кретања у стопалима, углавном у јутарњим сатима након дугог ноћног одмора. Сами пацијенти обично изражавају ову државу фразом "ујутро не могу да растурим". Да би се ограничила мобилност, додају се и болне осјећања, што чине кретање гомила; понекад пацијенти уопће не могу коракати. Артритис стопала (са изузетком посттрауматског облика) је обично манифестација полиартритиса, запаљенске лезије зглобова различитих група. Типични типови деформација услед пролиферације маргиналних остеофити, редуковани мотилитет и делимична ишчашења зглобова су унгуицулате и Хаммер прсти, валгус деформитет стопала.

Дијагноза стопалног артритиса

Обично је неопходно консултовати специјалисте (реуматолога или ортопеда) са интензивним болом, што отежава ходање. У проучавању физичког статуса испитује се дистални део доњег удида; оцјену положаја, облик стопала, природу пасивног и активног кретања; палпација, одређивање локалне температуре; анализа појаса, итд.

Код дијагнозе артритиса, радиографија стопала, ултразвук зглобова, магнетна резонанца и рачунарска томографија су пресудни. У циљу разјашњавања етиологије стопалног артритиса, имунолошки и биохемијски тестови крви се врше проценом нивоа ЦРП-а, реуматоидног фактора, мокраћне киселине и шећера у крви. Дијагностичка пункција малих зглобова стопала омогућава да се добије и изведе студија синовијалне течности. Артритис стопала треба разликовати од периартикуларне патологије - плантарног фасциитиса, субклавијског бурзитиса, Мортонове болести итд.

Лечење артритиса стопала

Лечење артритиса стопала састоји се од етиопатогенетске и симптоматске терапије лековима, комплексом рехабилитационих и рехабилитационих мера; ако је потребно, хируршке тактике. У свим случајевима неопходно је ограничити оптерећење на стопалу, како би се искључила хронична трауматизација. У акутном периоду болести, имобилизација стопала може се показати гипсом лунгетом и кретањем са штакама. Дијета за артритисом стопала најчешће се захтева код пацијената који имају протин.

Са различитим облицима стопалног артритиса, указује се на примену оралних, парентералних и локалних облика НСАИЛс са антиинфламаторним и аналгетским ефектима. Приликом утврђивања заразне природе ногу артритиса, прописују се антибиотици. У многим случајевима потребна је локална интра-артикуларна ињекција глукокортикостероида. У периоду опоравка именован хондропротектори, физиотерапију (магнетну, дијадинамичке, амплипулсе, парафина, минерална воска, терапијске нога купатила), физикална терапија вежбе, масажу стопала. Артхритис стопала захтева високе захтеве по избору ципела: требало би да буде слободан, са малим навојем, са чврстим ђоном. По правилу, пацијент се подстиче да користи константне хипертензије и друге ортопедске уређаје.

У случају да артритис доводи до изразитих структурних промена у стопалу, врши се ендопростетика метатарсофалангеалних зглобова или артропластика. Са развојем перзистентног деформитета, можда ће бити неопходно ресектирати прсте ногу у облику чекића.

Прогноза и спречавање стопалног артритиса

У случају артритиса стопала, прогноза у великој мјери зависи од контроле током тока болести и потпуне терапијске мјере. Са компетентном терапијом и применом лекарских препорука, могуће је обновити ранији квалитет живота. У супротном, неповратне промене у зглобовима и тешке деформације стопала могу довести до инвалидитета и немогућности да се креће независно. За спречавање артритиса стопала треба водити рачуна о удобним и удобним ципелама, штитити ноге од повреда и прекомерних оптерећења, одржавати оптималну тежину, благовремену елиминацију пратећих обољења.