Артхритис код деце: типови, узроци, симптоми, лечење

Артхритис се односи на заразно запаљење зглоба или групе зглобова, које карактерише црвенило, болне осјећања, оток и повреда (до потпуног губитка) покретљивости. Најчешћи узроци оштећења су оштећења зглобова, раније преношене заразне болести, проблеми са имунитетом. Артхритис код деце нема старих ограничења. Препознавање болести врши се путем флуороскопије и рачунарске томографије. Провођење крвног теста је неопходно за проверу Ц-реактивног протеина и антитела. Такође ће помоћи у одређивању стања реуматоидног фактора. Важно је да се лечење може прописати само на основу чега се појавила болест.

Општи симптоми

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРИТИС." Прочитајте више.

Заједнички знаци артритиса код дојенчади и предшколаца су приказани испод у упоредној табели.

Школски знаци различитих врста артритиса одговарају његовим манифестацијама код одраслих.

Реактивни артритис

Болест се јавља 2-3 недеље након третмана инфекција, што је често последица ослабљеног имунитета.

  • Постоји поспаност, температура се повећава.
  • Често зглобови ногу отекну, отежавају и постају запаљени.
  • Реактивни дечији артритис може изазвати потребу за лијечењем запаљења очију (фотофобија, озбиљна црвенила, повећано кидање).
  • Бол у погођеном подручју постаје јачи током њихове анксиозности.
  • Мјесец пре лезије, дете може имати грозницу, понекад често мокрење. Ово је такође карактеристично за инфекције црева и инфекције узроковане кламидијом.
  • Може доћи до болова у задњем зглобу.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Студија о саставу столице намијењена је за идентификацију преосталих трагова Салмонелла, Схигелла или Иерсиниа (бактерије које могу изазвати дизентерију или салмонелозу).
  2. Помоћу крвног теста откривено је присуство антитела на бактерије, што указује на пренос инфекције (на пример, на хламидије).
  3. Анализа урина је потребна за одређивање квантитативног и квалитативног састава бијелих крвних зрнаца и различитих бактерија.

Реактивни артритис код деце се третира са антиинфламаторним нестероидима. Најважнији принципи лечења:

  • Не можете учитати зглобове.
  • Употреба антиреуматских лекова у случају компликација.
  • Употреба антиалиархеалних лекова у детекцији хламидије.
  • Увод у зглоб не-стероидних хормона, ако је потребно.

Лечење реактивног артритиса код деце траје од 2-3 недеље до године. Знаци светлосног курса почињу да нестају након 2-3 дана од почетка примене мера лечења. Неповратни ефекти артритиса не узрокују. Лечење треба учинити што ефикасније како би се избегло релапсе.

Рхеуматоидни артритис

Болест се развија 2-3 недеље након третмана инфекције изазване стрептококом (ангина, фарингитис или шкрлатна грозница). Најчешће се артритис код деце први пут појављује за 5-15 година.

  • Температура се повећава.
  • Померање екстремитета је неугодно и болно.
  • Често запаљене и отечене велике зглобове. Кожа на месту упале постаје црвена и врућа.
  • Симетрија упале.
  • Запаљење траје 2-3 до 7 дана.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Ултразвук срца или ЕКГ се изводи да би се идентификовала могућа реуматска болест срца.
  2. Општи преглед крви показује ниво белих крвних зрнаца и ЕСР.
  3. Није препоручена флуороскопија.
  4. Општа анализа састава крви за садржај антитела на стрептокоце је одлучујући метод за препознавање болести.

Реуматоидни артритис код деце захтијева узимање средстава која уклањају запаљење и стриктно кревет у кревету, не само током пораста температуре, већ и након нормализације њеног нивоа за још један мјесец.

  • Нестероидни лекови су потребни да би се ублажио бол. Ако се испостављају да су бескорисни, онда се окрећу хормоналним лековима.
  • Антибиотици се боре против стрептококса.

Болест не уништава саме зглобове, па се након успешног лечења враћа бивша мобилност. Међутим, дечији реуматоидни артритис може изазвати неправду.

Заразни алергијски артритис

Најопаснија за ову болест су деца млађа од три године, иако свако дете има могућност повреде. Септичка (као што се назива и) артритис код деце развија се због гутања гљива, вируса или бактерија. Најчешће је то због инфекције одређеног подручја коже. Такође може послужити дизентерија, ботулизам или салмонелоза, гонореја (наследна инфекција). Ова врста артритиса се сматра озбиљнијом болестом од оних наведених горе.

  • Запаљење може одмах имати читаву групу зглобова (обично велика).
  • Апетит се значајно погорша, поспаност се повећава (у неким случајевима, узбуђеност), појављује се мучнина, понекад долази до повраћања.
  • Болне сензације се повећавају током анксиозности погођених подручја. Због интензитета, дојенчади се уопште не могу помјерати, па даје утисак парализе.
  • Не може се повећати температура.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Најприкладнији начин за такве знакове је процена састава синовијалне течности. Вишак гљивица, бактерија и белих крвних зрнаца указује на присуство артритиса код детета.
  2. Понекад је могуће одредити дијагнозу извођењем ултразвука.
  3. Општи квалитативни тест крви је неопходан за откривање запаљења у телу.

Чак и "занемарени" АРТХРИТИС може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Инфективно-алергијски артритис код деце у одсуству правилног третмана може довести до смрти. Шта је потребно да би се то избегло?

  • Хитна хоспитализација детета.
  • Антибактеријски третман (именован у складу са врстом узрочника инфекције код детета). Обично траје око месец дана.
  • У посебно тешком случају, захваћени зглоб се сломи и након тога опере антибактеријским средствима.

Правовремено откривање инфективног алергијског артритиса код деце и покретање терапије неће дозволити појаве компликација. Најчешће након опоравка, дете добија нормалну покретљивост.

Јувенилни анкилозни спондилитис

Ово је хронична упала, чији узроци нису познати науци. Овај артритис се такође назива Бецхтеревова болест.

  • Изглед едема на месту упале.
  • Након што се пробудила, дете се креће око 30 минута.
  • Асиметрија запаљења.
  • Јасан знак ове врсте артритиса код деце је изненадни бол у кичми или ногама кичме.
  • Могућа оштећења зглобова кичменог стуба, која се претвара у болне осјећаје у пределу струка и ногу.
  • Артхритис је често праћен улцерозним колитисом и увеитисом.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Имуногенетски преглед открива комплекс ХЛА-Б гена
  2. Реуматоидни фактор током дијагнозе овог артритиса код деце је негативан!
  3. Кс-зраци кичме, костију и зглобова показују запаљенске и деформативне симптоме, депозите калијумових соли између хрскавица, вретенчких дискова.
  4. Општа квалитативна и квантитативна анализа крви открива инфламаторни процес.
  • Неопходно је стриктно придржавати се медицинских прописа који се односе на лековиту терапију.
  • Физичке вежбе (обично пливање). Али надзор нужде је неопходан.
  • Нестероидни лекови су прописани да смањују интензитет бола. У исте сврхе се користе и анти-рхеуматски и биолошки агенси.

Продужено време болести може довести до парцијалне деформације (понекад до уништења) зглобова, у вези са којим се инвалидитетом ставља.

Јувенилни реуматоидни артритис

Јувенилни реуматоидни артритис, попут горе описаног типа артритиса, је хроничан, а узроци његовог појаве нису познати. Иако се први напади јављају код адолесцената, вероватније је да се јављају код деце од 1-4 године.

  • Пробуди се, дете се креће око сат времена.
  • Болест траје око 5-7 недеља.
  • Често је запалила група зглобова (велика).
  • 75% деце доживљава бол током покрета, док се остало не пожали на бол.
  • Могућа иреверзибилна деформација зглобова (они су значајно увећани).
  • Могућа храпавост у случају повреде кука, глежња и колена.
  • Температура може порасти до 40 ° Ц.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Општи преглед крви може потврдити присуство запаљенских процеса.
  2. Да би се утврдила ова врста артритиса, неопходно је провести крвни тест за одређивање нивоа Ц-реактивног протеина, антинуклеарних антитела, реуматоидног фактора.
  3. Кс-зраци су неопходни да би се открила остеопороза, ерозија и сузење интраартикуларне фисуре.
  4. ЦТ и НМР процењују степен оштећења зглоба и костију.
  • Сложен приступ.
  • Исхрана са укључивањем хране високе количине калцијума (млечни производи, грашак, броколи).
  • Активан начин живота. Али не можете наставити вежбање ако осећате бол на месту пораза.
  • Коришћење нестероидних средстава за ублажавање едема и смањење интензитета болова.
  • Употреба антиреуматских и хормоналних лекова.
  • У случају неефикасности поменутих средстава, биолошки лијекови се прописују ради јачања хрскавице и костију на мјесту повреде.

Најчешће након опоравка, дете се враћа у нормалан живот. Продужена болест може довести до деформације и уништења зглобова, губитка покретљивости и инвалидитета.

Јувенилни псориатични артритис

Често у деци која пате од псоријазе, појављује се ЈАПА, која се, међутим, може развити и на проблеме са кожом.

  • Артхритис се може карактеризирати и симетријом упале и асиметрије.
  • ИУПА може изазвати деформацију оштећених зглобова.
  • Прсти набрекну и повећавају величину.
  • Готово да нема запаљења великих зглобова (колена или колена).
  • Сензације бола мењају свој интензитет, често се разликују по периодичности.
  • Након јутарњег успона, покрети могу бити ограничени.
  • Истовремено, неколико зглобова прстију (ноге или руке) одмах се упали.
  • Упала кичменог стуба може бити праћена боловима у леђима.

Уз помоћ онога што је препознато?

  1. Општи тест крви може детектовати запаљенске процесе у телу детета.
  2. Користећи пункцију зглобова, утврђује се ниво леукоцита у крви (повећан код ове врсте артритиса).
  3. Рхеуматоидни фактор је обично негативан.
  4. Рентген открива уништење и деформацију ткива.
  • Физиотерапија (посебно терапијске вежбе под надзором специјалисте).
  • Максимално избегавање стреса на зглобовима.
  • Топла компресија да би се смањио бол.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови за лечење зглобова и уклањање запаљења.
  • Сврха антиреуматских лекова.

За лечење и превенцију артритиса наши читаоци користе брзи и не-хируршка метода лечења препоручује водећих реуматолога Русија, одлучили су да се супротставе безакоње поднетог то заиста третира фармацеутске и медицине! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

60% деце нема деформитет зглобова након преношења болести. Међутим, у другим случајевима, понекад је потребна ендопростетика.

Поштовани читаоци, поделите своје мишљење о чланку у коментарима.

Како заборавити на бол у зглобовима и артритису?

  • Бол у зглобу ограничава ваше покрете и пун живота...
  • Забринут си због неугодности, крчи и систематичног бола...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти...
  • Али судећи по чињеници да сте прочитали ове речи - нису вам много помогли...

Али ортопедиста Валентин Дикул тврди да заиста постоји ефикасан лек за АРТХРИТИС! Прочитајте више >>>

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Артхритис код деце

Артхритис код деце - етиолошки хетерогена група реуматских обољења, јављају са инфламаторним лезијама свих елемената зглобова. Артритис код деце манифестује локалне измене (црвенило, оток, бол, ограничене покретљивости у зглобовима пацијената) и општих симптома (грозница, одбијање мобилних игара, слабост, хировит дете). Дијагноза артритиса код деце утврђеним на основу анамнезе, лабораторијске анализе, ултразвук, Кс-Раи, ЦТ, МРИ зглобова. Лечење артритиса код деце подразумева терапију, вежбе терапија, Физиотерапија, масажа, привремено имобилизација зглоба.

Артхритис код деце

Појам "артритиса код деце" комбинује различите порекло и ток болести, који се јављају са заједничким синдромом и настају у детињству. У педијатрији и дечијој реуматологији, артритис се открива у сваком хиљаду деце. Важност проучавања проблема артритиса код дјеце одређује њен друштвени значај, односно висок степен инвалидности младих пацијената који, као резултат болести, често изгубе основне елементе самоуслужбе и не могу без помоћи одраслих.

Класификација артритиса код деце

Најчешћи облици артритиса код деце су: реуматоидни артритис, јувенилни реуматоидни артритис, јувенилни анкилозни спондилитис, реактивни артритис и артритис који су повезани са инфекцијом.

Реуматоидни артритис је једна од манифестација реуматске грознице код деце (заједно са реуматске болести срца, мање-ове дрхтавице, еритем аннуларе, реуматских нодула) и етиолошки повезан са стрептококалне инфекције (грипа, грознице, фарингитис).

Јувенилни реуматоидни артритис карактерише хроничним инфламаторним лезијама зглобова непознате етиологије; Она се јавља код деце млађе од 16 година; Има стално прогресиван ток; понекад у пратњи укључивање унутрашњих органа. Реуматоидни артритис код деце може јавити у облику удруженог (моноартхритис типа, олигоартхритис и полиартритис) или системске (јоинт-висцералне) облика са лезија срца, плућа, ретикулоендотелијалног система, васкулитис, полисероситис, увеитис и слично Д..

Јувенилни анкилозни спондилитис (Бецхтеревова болест) се јавља уз хронично упалу кичме и периферних зглобова. У 10-25% случајева, болест се дебитује у детињству.

Реактивни артритис код деце је група болести асептичног инфламаторног зглоба која се развијају као резултат трансплантиране екстраартикуларне инфекције. Реактивном артритису код деце укључују пост-ентероколитис и урогенитални артритис. Неки аутори се односе на Реутерсов синдром као реактивни артритис.

Инфективни артритис код деце укључује артикуларне синдроме који се развијају због вирусних, бактеријских, гљивичних, паразитских инфекција, Лајмове болести. Са заразним артритисом, патогене продиру директно у зглобну шупљицу са струјом лимфе, крви, као резултат манипулације или трауме.

Узроци артритиса код деце

Етиологија малољетничког реуматоидног артритиса није тачно утврђена. Међу узроцима ове врсте артритиса, дјеца се сматрају породично-наследном предиспозицијом, као и утјецај различитих егзогених фактора (вирусне и бактеријске инфекције, повреде зглоба, препарати протеина итд.). Као одговор на вањске утјецаје у тијелу дјетета, формирају се ИгГ, а имунски систем доживљава као аутоантигене, што је праћено производњом антитела (анти-ИгГ). Код интеракције са аутоантигеном, антитела формирају имунске комплексе који штетно утичу на синовијалну мембрану зглобног и других ткива. Као резултат сложеног и неадекватног имуног одговора развија се хронична прогресивна болест зглобова, јувенилни реуматоидни артритис.

Јувенилни анкилозни спондилитис је мултифакторијална болест, у развоју чија је велика улога додељена наследној предиспозицији и инфективним агенсима (Клебсиелла и другим ентеробактеријама).

Пост-ентероколитни реактивни артритис код деце је повезан са преносом цревне инфекције: иерсиниоза, салмонелоза, дисентерија. Урогенитални реактивни артритис је, по правилу, последица урогениталне инфекције (уретритиса, циститиса) изазваног кламидијом или уреаплазмом.

Инфективни артритис код деце може етиолошки повезан са вирусном инфекцијом (рубеола, аденовируса инфекције заушки, грипа, вирусни хепатитис), вакцинација, назофаринкса инфекције стрептококалне етиологије (хронични крајника, синуса, фарингитис), туберкулоза, гонореја, инфекције коже (Мицосес, дерматитиса), и други.

Појава артритиса код деце подстиче неповољни социјални и животни услови (нехигијенски услови, затворена влажност), честа хипотермија, инсолација, ослабљени имунитет.

Симптоми артритиса код деце

Јувенилни реуматоидни артритис

У артритисној форми артритиса, један или више зглобова (чешће симетрични) могу бити погођени код детета, што је праћено болешћу, отицањем и хиперемијом. Обично су у патолошки процес укључени велики зглобови (колено, зглоб, зглоб), а мањи зглобови ногу и руку (интерфалангеални, метатарсофалангеални) пати мање. У зглобовима постоји јутарња крутост, промена у ходању; деца млађа од 2 године могу потпуно зауставити ходање.

Код акутног артритиса код деце, телесна температура може порасти на 38-39 ° Ц. Артикуларни артритис код деце често се јавља са увеитисом, лимфаденопатијом, полиморфним осипом на кожи, повећањем јетре и слезине.

Зглобна (системска) форма артритиса код деце карактерише артралгија, лимфаденопатија, упорна висока температура, полиморфни алергијски осип, хепатоспленомегалија. Карактеристика развоја миокардитиса, полисерозитиса (перикардитис, плеурисија), анемија.

Прогрес артритиса код деце доводи до развоја трајног деформитета зглобова, делимичног или потпуног ограничења покретљивости, амилоидозе срца, бубрега, јетре, црева. 25% деце са малољетним реуматоидним артритисом постаје онеспособљено.

Јувенилни анкилозни спондилитис

Симптоматологија укључује артикуларни синдром, екстраартикуларне и опште манифестације. Пораз спојева са овом врстом артритиса код деце представља моно- или олигоартритис углавном зглобова ногу; је асиметрична. Најчешће, болест утиче на колне зглобове, зглобове метатарсуса, метатарсофалангеалне зглобове првог прста; мање чести - кука и глежањ, горњи удови, стерноклавикуларни, стернокостални, сложени артикулације. Карактеристика развоја ентесопатија, ахилобуритиса, ригидности кичме, сакроилиитиса.

Из екстрактикуларних симптома са анкилозним спондилитисом, увеитисом, аортном инсуфицијенцијом, нефропатијом и секундарном амилоидозом бубрега често се јављају.

Узрок инвалидитета у старијој доби је анкилоза интервертебралних зглобова и пораст колутних зглобова.

Реактивни артритис код деце

Реактивни артритис код деце развија се 1-3 недеље након инфекције црева или урогениталног система. Заједничке манифестације карактерише моно- или олигоартритис: оплетени зглобови, болови који се повећавају током кретања, промене боје коже преко зглобова (хиперемија или цијанотичност). Можда развој ентесопатије, бурзитиса, тендовагинитиса.

Уз болести зглобова, у реактивног артритиса код деце је много екстра-зглобног манифестације: болести ока (коњуктивитис, иритис, иридоциклитис), оралне слузнице (упала језика, слузокоже ерозија), генитални (Баланитис, баланопоститис), промене на кожи (еритем нодозум), оштећење срца (перикардитис, миокардитис, аорта, Беатс, АВ блок).

Уобичајене манифестације реактивног артритиса код деце укључују грозницу, периферну лимфаденопатију, мишићну хипотрофију, анемију.

Реактивни артритис код деце у већини случајева пролази кроз потпуни развој. Међутим, са продуженим или хроничним путем, могуће је развити амилоидозу, гломерулонефритис, полинеуритис.

Инфективни артритис код деце

Са артритисом бактеријске етиологије, симптоми код деце се нагло развијају. Истовремено, опћенито стање дјетета је значајно погођено: грозница, главобоља, слабост, смањен апетит. Локалне промене укључују повећање захваћеног зглоба у запремини, испирање коже и локалну грозницу, бубрега у зглобној регији у миру и његовог оштрог повећања кретања, присилног положаја крака, болова са ослобађањем.

Ток виралног артритиса код деце је убрзан (1-2 недеље) и обично је потпуно реверзибилан.

Туберкулозни артритис код деце дешава се на позадини субфебрилне грознице, интоксикације; чешће у облику моноартритиса са лезијама једног великог зглоба или спондилитиса. Карактеристична бледица коже преко погођеног зглоба, ("бледи тумор"), формирање фистуле са расподелом белих кашастих маса.

Дијагноза артритиса код деце

У погледу полисимптомного тока артритиса код деце, у дијагностици обољења која укључује многе стручњаке :. педијатрије, педијатријски реуматолог, дечији офталмолог, педијатријски дерматолог, педијатријска нефрологија, педијатријски кардиолог, итд Приликом прикупљања историја обратити пажњу на вези артритиса код деце са историјом реуматске грознице, бактеријских и вирусних инфекције, клиничка слика.

Основа инструменталне дијагнозе артритиса код деце је ултразвук зглобова, радиографије, ЦТ или МРИ зглобова и кичме. Најзначајније карактеристике артритиса код деце су сужење заједничких пукотина, анкилоза зглобова, ерозија костију, знаци остеопорозе, излив у зглобну шупљину.

Да би се разјаснила етиологија артритиса, деца пролазе кроз лабораторијске тестове: одређивање АСЛ-О, реуматоидног фактора, ЦРП, антинуклеарних антитела, ИгГ, ИгМ, ИгА, комплемента; ПЦР и ЕЛИСА детекција хламидије, микоплазме, уреаплазме итд.; бактериолошки преглед фекалија и урина; имуногенетски преглед. Важну улогу у диференцијалној дијагнози артритиса код деце игра дијагностичка пункција зглоба, истрага синовијалне течности, биопсија синовијалне мембране.

Туберкулозни артритис код деце се дијагностикује на основу анамнезе, груди Кс-Раи, информације о понашању БЦГ вакцинације, резултатима Мантоук теста.

Да би се искључило оштећење срца, ЕКГ, ехокардиографија, је прописана.

Лечење артритиса код деце

Комплексна терапија јувенилног реуматоидног артритиса и анкилозног спондилитиса код деце укључује курсеве лечења лијекова, физиотерапије, масаже, терапије вежбања, механотерапије. Током периода погоршања, НСАИДс, глукокортикоиди (укључујући пулсе терапију са метилпреднизолоном), имуносупресиви и биолошки агенси. Локални третман артритиса код деце укључује интра-артикуларну примену лијекова, привремену имобилизацију зглобова, носи корзет.

Приступ третману реактивног и инфективног артритиса код деце подразумева понашање етиотропне, патогенетске и симптоматске терапије. Користе се специјално одабрани антибактеријски лекови, имуномодулатори, НСАИД, глукокортикоиди. Лечење туберкулозног артритиса код деце врши се уз учешће дечијег фтиризатара уз помоћ лекова против туберкулозе.

Уз било који облик артритиса, дјеца могу имати користи од бицикла, пливања, кинезиотерапије, балнеотерапије и лијечења санаторијума.

Артритис код детета: врсте, узроци, симптоми и лечење

Дечји артритис је колективни концепт који описује запаљенске процесе различитих етиологија које су се развиле у једном или више зглобова код детета у старосној групи испод 16 година.

До данас су запаљене артропатије широко распрострањене болести које се откривају код једног детета од хиљаду деце. У већини случајева, артритис дијагностикује се код дјеце узраста од 3-4 године, иако у ортопедској пракси постоје ситни болесници прве године живота.

Најчешће код дјетета, запаљенске жариште налазе се у зглобовима стопала и прстима, зглобовима, зглобовима, колчићима, коленским зглобовима. Мање угрожене код деце су рамена и лактови.

Болест се може појавити у облику моноартритиса - патологије која погађа један зглоб или пролази унутар оквира полиартритиса - лезије два или више анатомских сегмената.

Дечји артритис може бити хроничан са дугим периодима ремисије и епизодичних релапса, чија учесталост варира зависно од комплекса негативних фактора. Такође, развој запаљеног процеса може брзо да се одвија у акутном облику.

Врсте и узроци

Артритис је класификован према етиолошким узроцима који су покренули појаву болести. Најчешћи типови артропатија код деце су:

  • реактивни;
  • заразне;
  • јувенилни реуматоид;
  • алергичан;
  • посттрауматски.

Реактивни артритис

Најчешћи тип инфламаторне артропатије, забележен код 87 пацијената од 100.000 деце. Ова не-запаљенска инфламаторна форма се развија у доминантној већини случајева као резултат ингестије акутних или упорних (латентних) инфекција у телу детета.

Највећи део је направљен од цревних или урогениталних бактеријских инфекција узрокованих породом Ентеробацтериа бацилли и обавезним интрацелуларним паразитима класе Цхламидиа. У ретким случајевима узрок реактивног артритиса је инфекција респираторног тракта.

У ризичној групи, деца која имају генетску предиспозицију хроничној инфекцији због неадекватног имунолошког одговора, такозвани носиоци антигена хистокомпатибилности ХЛА-Б 27.

Инфективни артритис

Развија се на позадини пенетрације у заједничку шупљину патогена са отвореном траумом артикулације, током операције или пункције. Најчешће, кривци болести код деце млађе од 5 година - грам-негативне бактерије, стапхилоцоццус и хемопхилиц род. Инфективни артритис код деце школског узраста - стрептококи, гонококи, стафилококи.

Симптоми болести се јављају код деце након кратког интервала након напада вируса на тело породице парвовируса, рубеле, заушнице, хепатитиса Б.

Хронична облика инфективног артритиса је карактеристична када се изложи патогеним гљивама и шипкама Коцха (узрочника туберкулозе).

Јувенилни реуматоидни артритис

Јединствени узрок малољетног артритиса није утврђен. Већина лекара препознаје ову патологију на аутимунске неуспјехе, због којих имуни систем детета почиње да нападне сопствене ћелије тела.

Јувенилни реуматоидни артритис манифестује се у старосној категорији од 16 година са просјечном учесталошћу од пет пацијената на хиљаду становника. Према статистичким подацима, ова прогресивна болест се често јавља код дјевојчица. Штавише, касније су се појавили симптоми артхропатхије, тежи је пут болести и тежи третман.

Ако се неблаговремено, неправилно спроведе, неконзистентан или неинтегриран третман, малољетни реуматоидни артритис може проузроковати инвалидитет дјетета.

У медицинском окружењу се користе неколико класификација патологије:

  • на скали фокуса упале: системски, олигоартритис (лезија једног или два или три зглобова), полиартритис (покривени су два или више зглобова);
  • патогенеза (механизам и брзина развоја симптома болести): акутни, субакутни, хронични облик;
  • на месту локализације упале: зглобни изглед, висцерално-артикуларна варијанта (патолошки процес, поред артикулације, покрива и многе унутрашње органе).

Опасна врста јувенилног реуматоидног типа запаљенске артропатије је јувенилни системски реуматоидни артритис (Стилл'с дисеасе).

Алергијски артритис

Запаљен процес у зглобовима код деце може проузроковати разне алергене, чија акција изазива абнормалну реакцију тела. Међу провокаторима:

  • кућна прашина;
  • агресивни хигијенски производи лошег квалитета;
  • вуна и доле домаће животиње;
  • угризе инсеката;
  • полен биљака;
  • прехрамбени производи;
  • хелминтхс.

Веома често узрок алергијског артритиса код детета до годину дана и више је реакција на увођење лекова за вакцинацију према календару вакцинације.

Код деце, услед неправилности у имунолошком систему, симптоми хроничног запаљеног зглобног зглоба могу се повећати уз изложеност условљеним алергенима, на пример: критично ниска температура околине.

Посттрауматски артритис

Ова врста се може развити код дјеце због посебне осјетљивости неоштећеног мишићно-скелетног система према механичким утјецајима. Артритис се јавља код неколико недеља или месеци после прелома костију, повреда меких ткива, ишчашења зглобова, лигамената оштећења, машина капсуле, уганућа и лигамената руптура.

Разлог за развој запаљеног процеса: ломљење капилара и вена у повријеђеном подручју, што изазива интензиван одговор тела на кршење интегритета сопствених ткива. Ако се запаљење развије без присуства микробиолошког агенса, посттрауматски артритис се назива асептични. Са отвореном траумом могу се инфицирати ткива и развој акутног септичног (гнојног) артритиса.

Симптоми

Дечји артритис се манифестује у различитим клиничким симптомима, различитим за одређену врсту болести, али постоје честе манифестације болести.

Главни симптом артритиса код детета је синдром бола у погођеном зглобу. Бол може имати другачији карактер, који се манифестује као повлачење, болови осећања, често уз зрачење у виду трепавости у мишићима најближих анатомских дијелова тела. У хроничној форми, бол није интензиван, али са акутним развојем болести, артралгија може бити јака, не зауставља се у мировању.

Често у малој деци првих година живота, једини симптом нелагодности је промена понашања бебе. Мршава постаје немирна и капрична, не може бити на једном месту, са гласним плачем информише о болу. Старија деца могу указати на родитеље на месту где се манифестује артралгија.

У првој фази болести дијете се жалио на осећај крутости и каже да му је тешко извести одређене покрете. Као напредовање артхропатхије, беба одбија да активно помери погодени екстремитет, преферирајући дајући положај руке или ногу у којем ће нелагодност бити мање интензивна.

У фази раширености болести или у акутном облику упале о патолошком процесу, симптоми су означени са:

  • отицање зглоба;
  • загушеност суседних ткива;
  • промена боје коже преко удруженог зглоба;
  • повећана температура коже.

Мало дете постаје бескрајно и апатично. Одбија да игра уобичајене активне игре. Карапуз не жели да скочи, трчи, често тражи од родитеља да га покупе. Ако су зглобови ногу претрпили, беба је тешко да седи на самом каналу када се додирују зглобови горњег екстремитета - мрвица тешко подиже и држи кашику или чашу.

Можда има проблема са спавањем: тешкоће заспати, честе ноћне буђења. У неким случајевима, дете уопште не додирује његово тело, како би променио своје доње рубље, јер чак и веома нежан додир доноси агонизирајућу неугодност.

Ако су артикулације доњих екстремитета оштећене, први јутарњи кораци дају беби са потешкоћама. Такође, визуелно приметна хромост при ходању. Код неких типова артритиса, на кожи се појављује карактеристично осип: за разлику од других кожних осипа, не срби и нестаје сами.

Симптоми интоксикације узроковани активношћу штетних бактерија су:

  • висока телесна температура;
  • тешке мрзлице;
  • главобоља;
  • мучнина и повраћање;
  • смањио апетит.

У последњој фази болести примећени су симптоми атрофије скелетне мускулатуре: мишићи на оштећеном делу имају губитак запремине, нису еластични, већ су мршави на додир.

Третман

Дечји артритис у клиници може се подијелити на три аспекта:

  1. превазилажење симптома акутног облика болести и терапија за понављање хроничне болести путем лечења лијекова;
  2. рехабилитациони програми усмјерени на консолидацију резултата фармаколошке терапије, укључујући: физиотерапију, куративну гимнастику, специјалну масажу;
  3. превентивне мере усмјерене на продужење фазе ремисије и спречавање погоршања патологије.

Лечење акутне фазе болести

У акутном току артритиса, дијете треба лијечити у болничком одјељењу, гдје постоје услови за вођење детаљних дијагностичких студија.

Примарни задатак након утврђивања дијагнозе је обезбеђивање имобилизације повређеног зглоба, дајући удесу праве физиолошке позиције помоћу посебних ортопедских адаптација. Спровођење ове медицинске манипулације представља неке потешкоће код деце првих година живота због своје природне активности узраста и недостатка способности да свесно ограниче своје кретање.

За информације! Прави излаз у овој ситуацији - током буђења часова бебе да му понуди узбудљиве активности које не укључују физичку активност. Родитељи који бораве у болници са дететом, психологи са пуним радним временом би требало да помогну да се мрвица прилагоди принудној непокретности и спречи погоршање психолошке државе.

Ниједан тежи и важан задатак за артхрологом јесте одабрати програм терапије лековима, пошто већина лекова који се традиционално користе у артеритису не могу се користити док не достигне одређено доба. Стога, ако услови мале пацијента дозвољавају, предност треба дати хомеопатским лековима који имају најмање нежељених ефеката.

Етиотропно лечење реактивног и заразног артритиса подразумева употребу антибактеријских лекова, на које је осетљив осетљивог средства.

Пажљиво молим! Избор антибиотика је прерогатив лекарског лекара након пажљивог истраживања историје болести, поређења користи и претњи прописаних лијекова.

Препоручљиво је повезати имуномодулаторне лекове са терапијом хроничног артритиса (са изузетком реуматоидних обољења). У педијатријској пракси, у доби од 6 месеци до 14 година, често се користе полипептидни агенси, на пример: таквивин (Тацтивинум).

Да би се решио синдрома бола, не-стероидни антиинфламаторни лекови могу се користити код деце. Већина педијатара не издаје лекове за ову групу код беба до 1 године. За тешке болове, деца након 1 године су прописана, под надзором лекара, за примену деривата пропионске киселине, на пример: Напрокенум у дози израчунатој према тежини детета.

У критичним ситуацијама, Министарство здравља је одобрило употребу глукокортикостероида пре свега путем интраартикуларних ињекција. Ако је потребно, дјеци старијим од 12 година добијају метилпреднизолон (Метхилпреднисолонум).

Код реуматоидног артритиса користи се различити режим третмана, укључујући не-стероидне антиинфламаторне лекове и имуносупресиве лекове.

Препоруке за родитеље

Да бисте олакшали стање бебе која пати од артритиса, следећи кораци ће помоћи.

Корак 1. Правим дијету за дијете. Дневни мени укључује свеже воће и поврће, морска риба, житарице од житарица. Ограничите деликате од меса, кулинарске ужитке. Искључујемо газирана пића, производе који садрже конзервансе.

Корак 2. Хајде да дијете доведемо до активног живота. Током ремисије, свакодневно ходамо на свеж ваздух.

Корак 3. Заједно са бебом сваки дан изводимо специјално одабране вежбе за заједничко здравље.

Корак 4. Побољшати функције имуног система способни су за поступке са водом: контрастни туш, купање у базену, пливање у љето у отвореној води.

Корак 5. Ставимо мрвице према временским условима. Не дозволи бебини хипотермији.

Корак 6. Ако се сумњамо на алергијски артритис, искључујемо могућност излагања алергенима.

Корак 7. Код првих симптома болести тражим квалификовану медицинску помоћ.

Артритис код детета - знаци и класификација болести, како лијечити лекове и физиотерапију

Главни узрочници запаљења удубљења колка или артритиса код детета су повреде, алергијске реакције, инфекције, имунолошки поремећаји. Код дјетета, ова болест често је праћена локалним промјенама зглоба: бол, црвенило, ограничење покретљивости, оток. Поред тога, дечји артритис понекад узрокује повећање телесне температуре и слабости у целом телу.

Шта је артритис код детета?

Цела група болести је уједињена под појмом "артритис код деце". Постоје такве болести са запаљенским лезијама зглобова. Главни узрок оштећења је инфекција, траума, алергијска реакција. Исолирати акутни и хронични артритис код деце, док болест може пролазити позитивно или оставити иза озбиљних посљедица, утјецати на неколико зглобова или један. Болест се постепено развија, тако да се може дијагностицирати само у одређеној фази. Најтежа ствар је препознавање болести код новорођенчета.

Запаљен процес се наставља агресивно, са периодичним погоршањима и синдромом болова. Иако се деца не могу увек жалити на бол. Могуће је осумњичити развој болести ако беба почиње да буде маскирна, његово расположење драматично се мења, избјегава покрет и не једе. Ако родитељи примете такво понашање, онда је неопходно хитно консултовати лекара, да се подвргне истраживању. Прогресија болести може довести до имобилизације удова, амилоидозе срца, делимично ограничавање покретљивости.

Симптоми

Најтеже за дијагнозу је артритис код дојенчади, јер они још нису у могућности да се жале на бол. Задатак такође компликује задатак - дете још не може ходати. Свака врста болести има своје карактеристике. Постоје сличне заједничке карактеристике:

  • шепање током шетње или током игара (беба не дозвољава додиривање погођеног подручја);
  • црвенило и оток;
  • тешкоћа у покретљивости;
  • безуспешна климања бебе;
  • промените гађање;
  • боли зглобове детета;
  • одбијање да једе;
  • потешкоће подизања руку или стопала.

Ако се бар један од ових симптома манифестује, хитно је видети лекара. Општи симптоми болести такође укључују:

  • повећање лимфних чворова које се налазе у близини места упале;
  • висока телесна температура;
  • оштар губитак тежине;
  • појављивање осипа, сврбежних места близу болечих места.

Узроци

Артхритис код детета се јавља из различитих разлога. У овом случају, болест има неколико типова који настају као резултат одређених околности. На пример, лоши услови живота доприносе развоју болести, нарочито ако је плесни у плесној соби, тамни, влажни. Други узроци појаве болести су:

  • Генетска предиспозиција. Ретко се јавља код деце.
  • Субцоолинг. Током овог стања, метаболизам је прекинут, запаљење зглобова почиње.
  • Инфективне болести (бактеријске и вирусне). Када су бактерије заражене, вируси се шире крвљу по целом телу, улазећи у заједничка ткива, где изазивају запаљење.
  • Повреде. Повредити ослобађање флуидног зглоба, постаје много, отапа и постиже абразију хрскавице.
  • Авитаминоза и смањени имунитет. Ако ткива не примају неопходну количину витамина и микрохранила, хрскавица почиње да се деформише.
  • Недостатак сунчеве светлости. Недостатак витамина Д, који је неопходан за кости, доприноси развоју иреверзибилних процеса: поремећаја метаболизма у ћелијама хрскавице и костију.

Поред тога, због болести као што је хепатитис Б, рубела, може се јавити вирусни артритис код деце. Реуматоидна болест се често јавља генетским дефектом имунолошког система. Инфективне болести црева и урогениталног система такође дају компликације у виду артикуларног реактивног артритиса. Узроци јувенилног типа болести још нису познати доктору, али се често појављује због наследне предиспозиције.

Класификација артритиса код деце

Међу великим бројем сорти дечјег артритиса главни облици су следећи:

  • Инфецтиоус. Појава ове болести доприноси гљивичним, вирусним, бактеријским инфекцијама. Место лезије је зглобна шупљина, у коју улазе патогени са лимфом или крвљу.
  • Реактивна. Инфламаторна асептична болест која утиче на доње удове. Узрок појављивања болести је претходно преношена бактеријска инфекција.
  • Рхеуматски облик артритиса. Патогномонски изглед реуматизма из детињства. Узрок болести је стрептококна инфекција.
  • Системска јувенилна форма реуматоидног артритиса. Етиологија појаве болести је тешка хередитета. Изложени ризику, адолесцентима и деци школског узраста.
  • Бектеревова болест (малигни анкилозни спондилитис). Често ова болест погађа дјецу раније.

Јувенилни реуматоидни артритис

Стална болест или јувенилни реуматоидни артритис код деце се примећује код пацијената млађих од 16 година. Болест се често карактерише хроничном запаљеном лезијом зглобова. Ова врста је најопаснији аутоимунски облик болести, тј. када имунитет појединца узима своје ткиво као ванземаљац, па покушава да их уништи. Током болести се у зглобу акумулира огромна количина течности која затим ојачава и уништава хрскавицу. Главни симптоми малолетничког облика су:

  • губитак апетита;
  • црвенило, отечен, преобликован спој;
  • плачући;
  • болне сензације ујутру;
  • крутост покрета;
  • повећање температуре;
  • спор раст оболелих екстремитета.

Јувенилни анкилозни спондилитис

Са овом врстом оштећења приметио зглобова, стопала, колена, скочног зглоба, најмање - скочног зглоба, кука, стерноцлавицулар и ребра, зглобовима горњих екстремитета. Болест почиње акутно. Температура се повећава до субфебрила, ретко - фебрилних цифара, појављују се симптоми интоксикације. За болест се карактерише развој Ацхиллобурситиса, ентесопатије, ригидности кичме. Главни симптоми анкилозног спондилитиса:

  • оток;
  • јутарња крутост;
  • увеитис;
  • осећај замора у доњем леђима;
  • нефропатија;
  • промена положаја;
  • ограничено кретање.

Реактивни артритис код деце

Након 3 недеље након интестиналне или урогениталне инфекције, реактивни артритис може да се развије. Болни зглобови почињу да ојачавају, кожа постаје напета и постане црвена. Због тешког бола, функција мотора и подршка зглобова је оштећена. Правовремени третман реактивног артритиса код деце има позитивну прогнозу. Болест у већини случајева пролази кроз обрнути развој. Заједничке манифестације реактивног облика укључују анемију, периферну лимфаденопатију, грозницу, мишићну хипотрофију. Главни симптоми болести:

  • облик зглобова и њихове боје могу се променити;
  • ламенесс;
  • Зглобови не симетрично штете;
  • када постоји оштар бол;
  • ерозија оралне слузнице;
  • ретко постоји коњунктивитис, постоји суза, црвенило ока, фотофобија;
  • пре почетка запаљења током цијелог мјесеца може бити висока температура, дијареја, често мокрење.

Инфективни артритис

Овај облик артритиса долази од инфекције зглобова са патогеним микроорганизмима. Узрочници агенаса инфекције су често стрептококи, стафилококи. По правилу, болест се јавља код деце млађе од 6 година, док удара у зглоб кука. Инфективни или септични артритис код новорођенчади узрокована је гонококалним инфекцијама пренетим од болесне мајке.

Такође, бебе могу бити болесне због болничких манипулација, на примјер, из уметнутог катетера. Овај облик болести почиње, по правилу, изненада. Ретко се симптоми расту неколико месеци. Прати га повећање чулности зглобова. Поред тога, знаци болести су:

  • мрзлице;
  • бол у препију;
  • повећање отока;
  • повећана телесна температура;
  • мучнина, повраћање;
  • оштар бол приликом кретања;
  • промените контуре зглоба.

Дијагностика

Уз најмању сумњу на болест, родитељи се хитно морају обратити педијатру. Полисимптомного због болести, дијагноза артритиса поред дечијег педијатра може учествовати неколико стручњаке: реуматолог, офталмолога, дерматолог, нефролог, кардиолог. Док прикупљају анамнезу, доктори обраћају пажњу на однос болести са пренесеним вирусним инфекцијама, реуматизму. Након општег прегледа, лекар може упутити пацијента на:

  • пункција зглоба;
  • Рендген;
  • имуногенетски преглед;
  • Ултразвук;
  • општи преглед крви;
  • магнетна резонанца или рачунарска томографија;
  • биовизија синовијалне мембране;
  • бактериолошки преглед урина и фецеса;
  • Ецхо КГ, ЕКГ (да би се искључио пораст срца).

Лечење артритиса код деце

Упала зглобова захтева дуготрајан комплексни третман. По правилу, терапија траје неколико година, а ако је касније дијагностикована или је прошла лечење, онда ће се болест морати борити целог живота. Антибиотике и друге лекове прописује само лекар, јер у сваком појединачном случају, ток лијекова може се разликовати. Лечење болести код деце укључује:

  • физиотерапија;
  • узимање лековитих антиинфламаторних лекова;
  • масажа;
  • Дијета, укључујући и употребу хране са високим садржајем витамина Д и калцијума;
  • ињекције глукокортикостероида;
  • преклапање пнеуматика;
  • у посебно тешким случајевима, хируршка интервенција;
  • вежбање;
  • средства традиционалне медицине.

Лекови

Приступ третману дечјег артритиса подразумева понашање патогенетичке, симптоматске и етиотропне терапије. У ту сврху се користе посебно одабрани имуномодулатори, антибактеријски агенси, глукокортикоиди, антиинфламаторни нестероидни лекови. За симптоматски третман се често користе следећи лекови:

  • Индометацин. Нестероидни препарат са антипиретичном, аналгетичком акцијом. Лијек се успоставио као одличан анти-едем и анти-инфламаторни агенс. Побољшава покретљивост сустава.При дуготрајна употреба може изазвати нежељене на кожи манифестације као што су црвенило, пецкање, свраб, хиперемијом.
  • Напрокен. Ефикасан антиинфламаторни лек, који је назначен за лечење малољетног и реуматоидног артритиса. Када се користи лек, постоји смањење јутарње крутости, синдром бола, отицање зглобова. Додијелити Напрокен 5 мг / кг сваких 12 сати. Једини недостатак - не можете узимати лек за децу испод 10 година.
  • Ацетилсалицилна киселина. Лек са изразитим антипиретским, антиинфламаторним, аналгетичким ефектом. Обавезни лек конзервативне терапије. Предности овог лека укључују његову ефикасност, али је контраиндикована у случајевима поремећаја коагулације.

Физиотерапијске методе

Стална употреба лекова може довести до појаве негативних нежељених ефеката. Повећање ефикасности и смањење дозирања лекова могу бити физиопроцедуре. Следеће методе физиотерапије могу се користити за лечење болести:

  • Магнетна поља. Због утицаја поља силе на погођене делове тела, метаболички процес се побољшава, тон посуда се повећава, а запаљење се смањује.
  • Електрофореза. По правилу, лечење болести почиње електрофорезом. Електрична струја прелази у дубље слојеве коже у оболелом делу, онда лек има максималан ефекат на овом месту. Рад дроге почиње одмах.
  • Ултразвук. Ефекат пријема је заснован на пенетрацији лека у ткиво под утицајем високофреквентних таласа. Ова процедура побољшава метаболички процес у зглобу, помажући да се очува још увек нетакнута хрскавица.

Масажа

Масажна масажа треба обавити само у периоду ремисије. Сесије треба водити сваки дан. Посебан облик манипулације подразумева лечење само болесних места. Трајање поступка није више од 30 минута. Главни циљ првих сесија је релаксација мишића, тако да се користи руб и гребање површине. Током масаже с артритисом, не можете гурати и тукли. После пете године постоји директан ефекат на бол у зглобовима, техника постаје интензивнија. Лечење са масажом има следеће позитивне ефекте:

  • смањује бол;
  • спречава полирање соли;
  • помаже у опоравку кретања удова;
  • спречава атрофију мишића;
  • стимулише уклањање вишка течности у зглобовима;
  • олакшава приступ кисеонику мишићима;
  • побољшава циркулацију крви у ткивима.

Фолк методе

Ефективан третман традиционалним методама може се допунити неконвенционалним методама. Спроведите их након консултације са доктором. За уклањање отока се често користи глина, која се користи у облику топлих компресија на погођеним зглобовима. Дјеца старија од 6 година често чине омотач са чичком од чапље. Да бисте припремили инфузију, потребан вам је 200 мл воде за кухање и једна кашика биљке. Добијена смеша је држана пола сата на топлоту, а затим 15 минута инсистирати филтер, мокри њему и истегните ткиво се примењује на захваћену површину. Други популарни рецепти:

  • Сенф је познат лек за лечење артритиса. Треба их лепити преко ноћи до болесног места. Зглоб се добро загрева.
  • Четинасте купке такође помажу у болести. Свјеже одабране гране смреке треба напунити воденом кухном водом, а затим инсистирати на 25 минута, затим инфузију треба разблажити топлом водом. Купатило треба узети око 30 минута, онда морате лежати у кревету под вуненим ћебетом.

Прогноза

Артритис је болест која прати особу током живота. Поремећај опоравка није постао узрок инвалидитета и није постао хроничан, пратити изглед првих знакова болести и консултовати специјалисте. Са правовременим правилним третманом, дете може да води пуноправан животни стил, чак и да се не сјећа болести. У исто време физичка активност треба ограничити, вршити само вежбе светлости, забрањује се професионални спорт за такву децу.