Карактеристике, особине артрозе коленског зглоба трећег степена

Остеоартритис коленског зглоба (гонартхроза) односи се на хронична дегенеративна-дистрофична обољења, тј. Која доводе до уништавања ткива. У овом случају, хрскавице површина костију подвргавају уништењу, чија функција је смањење трења између костију. Гонартхроз је један од најчешћих облика артрозе. Ово је због чињенице да је колени спој подложан великим оптерећењима, јер мора обезбедити кретање стопала и одржати телесну тежину.

О овој болести уопште смо већ говорили на сајту:

У овом чланку - детаљан опис 3 степена болести.

Три степена артрозе коленског зглоба. Кликните на слику да бисте увећали

Карактеристике артрозе коленског зглоба 3. фазе

У процесу израде хијалина обољења хрскавице покрива кост и служи шок приликом кретања, танка, облачно, а затим слојевит и пукотина. Фазе или степени гонартхрозе су само четири. За гонартхроз од 3. разреда карактерише скоро потпуни нестанак хрскавице, због кога је изложена кост, синовијална мембрана зглоба постаје запаљена. Кост, која је изгубила заштиту, доживљава прекомерно трење и повређена.

Организам, покушавајући да замени хрскавицу, даје команду да згуши заједничку капсулу и "расте" остеофите на површини костију. Ове формације костова, које ометају кретање, доприносе развоју потпуне имобилизације зглоба (контрактура).

У трећој фази артрозе постоји и значајно смањење удаљености између костију зглоба - ове промене су јасно видљиве на рендгенском снимку.

У тешким случајевима, када је моторна активност сведена на минимум, постоји ризик потпуне фузије споја.

Оштро ограничење радног капацитета пацијента често доводи до инвалидитета.

Узроци гонартхрозе од 3 степена

Остеоартритис коленског зглоба се дијагностицира углавном код особа старијих од 40 година, жене су двоструко болесније него мушкарци. Прве две фазе болести се сматрају реверзибилним и третирају (или њихов развој престане). Проблем је у томе што гонартхроза може дуго трајати готово без симптома, све до тренутка када се болест већ може назвати занемареним.

Болест може изазвати:

• старост и наследни фактори;
• болести остеоартикуларног система (најчешће артритис);
• метаболички поремећаји;
• ендокриних патологија (дијабетес, болест штитне жлијезде);
• повреда микротраума и колена;
• стални повећани стрес на скелету (укључујући оне изазване гојазношћу).

Главни разлог за развој гонартхрозе је 3 степена - превелики став према лечењу болести у почетној фази. Враћање значајно деформисаних зглобова је веома тежак задатак, понекад је потребна хируршка интервенција.

Такође, покушаји лечења болести код куће могу довести до развоја трећег степена кољене артрозе. Употреба људских лекова је прихватљива и добродошла, али они морају допунити, а не заменити, основне методе лечења.

Симптоми

У гонартхросис се појачавају 3 степена сви симптоми раним фазама (укоченост и бол у колену, лому приликом вожње), и додају у њих. Бол постаје јако јак, понекад неподношљив и опстаје у стању одмора. Пацијенти су често присиљени да остану у кревету, али чак и тада не успевају увек да пронађу релативно безболан положај ногу.

Следећи најважнији симптом трећег степена артрозе је значајно ограничење покретљивости зглоба, узроковано његовом деформацијом. Пацијент са потешкоћама савија ногу чак до угла од 90 степени и не може га потпуно одвојити. Ово ограничава могућност нормалног ходања. Понекад се развија блокада коленског зглоба, када болесна нога не може бити савијена или необрађена.

У вези са деформацијама зглобова с артрозо, ноге често стичу Кс или О-облик, што узрокује абнормалност ходања.

Лева - облика облика ногу Кс, права - норма

Карактеристични знаци гонартрозе 3. разреда укључују и:

• загушење у заједничкој врећи излива - синовијална течност (синовитис),
• смањење међусобног споја,
• замена ћелија хрскавице са везивним ткивом (склерозом субхондралне зоне),
• депозиције соли на површини зглоба.

Лечење гонартхрозе 3. разреда

Методе терапије гонартхрозе трећег степена имају сличности и разлике са методама лечења других степена болести. Као иу раним фазама, примењују се следеће:

• смањено оптерећење,
• узимајући лекове против болова и антиинфламаторне лекове,
• физиотерапија,
• дијета.

Ефикасна за 1 и 2 степена артрозе унутар зглобних ињекција хондропротектори хијалуронске киселине намењен хрскавице поправку ткива на 3 степени болест довести само привремено олакшање.

У три фазе гонартхрозе, када је зглобна хрскавица скоро уништена, а кости су имале значајне промјене, конзервативни третман није довољан - у овом случају, прибјежи се операцији. Оперативни третман гонартрозе укључује неколико технологија, од којих су најчешће две:

Рад за уклањање остеофита и деформисаних елемената костију. Такве операције су ниско-трауматичне и врше се помоћу артроскопа - алата који се може манипулисати кроз неколико рупа.

Ендопростетика - замена уништеног кољенског зглоба са имплантом.

Поступак артхродезе (фиксирање зглобова са коштаним површинама) и артролиза (уклањање адхезија костију и згушњених синовијалних мембрана у циљу повећања запремине кретања у зглобу) се много чешће изводе.

Закључак

Лаког бола који се јавља у колену током вјежбе се често сматра недостојним за пажњу, узимајући га само за привремени и мала неугодја. Ова грешка може бити скупа. Када се на време обратите лекару и придржавате се свих његових препорука, уштедели сте се од развоја тешког облика артрозе коленског зглоба - гонартхрозе трећег степена. Водите рачуна о свом здрављу и будите здрави!

Врсте и узроци артрозе 3. степена

Са депозицијом соли у зглобовима долази до њиховог уништења, као и деформације кости. Таква болест је врло честа и назива се артроза. Постоје три фазе развоја ове патологије. У фази трећег степена почиње озбиљна деформација зглобова. Из тог разлога, пацијенти осећају бол чак иу стању мировања. Према неким класификацијама, издваја се и четврта фаза болести. Ово је неповратна фаза, када зглоб апсолутно престане да функционише.

Оштећење артрозе је углавном велики зглобови. А болест се јавља чешће код жена него код мушкараца. Под посебним ризиком, жене падају у периоду пред менопаузу и менопаузу. У овом тренутку, смањење количине естрогена у организму доводи до елуције калцијума из ткива.

Артроза трећег степена може довести до озбиљних здравствених проблема и чак изазвати инвалидност. Дакле, ова фаза се сматра најтежим и компликује живот пацијената.

Узроци болести

Узроци артрозе нису само различити, већ могу настати из супротних екстрема. Они такође могу бити урођени и стечени. Болест може бити примарна и секундарна, односно настала из друге болести.

Главни узроци артрозе су:

• генетске промене које доводе до брзог уништења ткива хрскавице;
• оштећења у породу као што су зглобна дисплазија или равна стопала;
• трауматизација:
  • повреде зглобова;
  • преломи костију;
  • хиподинамија;
  • прекомерно физичко оптерећење, укључујући и због вишка тежине;
  • нетачан положај, равне стопе, као и деформације облика О и Кс;
  • пренете операције;
• инфламаторне болести зглобова који проистичу из инфекција или хипотермије;
• разни ендокринални поремећаји и недостаци у исхрани;
• кршење производње синовијалне течности, што је мазиво у механизму покрета зглобова;
• хормоналне и аутоимуне болести, укључујући период менопаузе код жена;
• васкуларних болести и као последица, оштећена исхрана заједничких ткива.

Симптоми

Ако артроза првог и другог степена не утиче или благи омета способност за рад, артроза трећег степена доводи до потпуног губитка. Зато што се ова фаза занемарује и карактерише следећи знаци:

• веома озбиљна деформација зглоба, која ограничава кретање или их чини потпуно немогућим;
• оштра и јака бол, која се може манифестовати не само током кретања, већ иу одмору;
• метеосензитивност;
• синовитис;
• атрофија и грчење присутних мишића;
• блокада захваћеног зглоба;
• повреда хода;
• харинга током покрета;
• са кохортрозом трећег степена (артроза зглобног зглоба), долази до атрофије мишића стопала, што доводи до његовог скраћивања.

Методе третмана

Лечење артрозе треба да буде интегрисана вежба и укључује различите мере неге.

Пре свега, смањује оптерећење зглобова захваћеним смањењем телесне тежине, у случају вишка или коришћењем посебних ортопедских уређаја.

Примјењују се и физиотерапеутске процедуре, на примјер:

1. УХФ;
2. динамометрија;
3. електрофореза;
4. ласерска терапија;
5. магнетотерапија;
6. микровална резонантна терапија;
7. елецтрослееп.

Искусан лекар може такође да преписује оптерећење дозе и посебне физичке вежбе. Али то је довољно ризично и није погодно за све случајеве.

Лечење се врши на два начина. Један од њих је уклањање упале у зглобу и уклањање синдрома бола. У ове сврхе користите лекове групе НСАИД у облику ињекција и топично у облику масти, гела и крема. Њихова употреба уклања упале, чиме се смањује едем и побољшава снабдевање крвљу ткива око оштећеног зглоба. Најчешће коришћени лекови су:

Друга група дрога утиче на ткиво хрскавице и назива се хондропротекторима. Они су најефикаснији у овој болести, јер дјелују директно на погођено подручје. Сви у свом саставу садрже хондроитин и глукозамин. Најчешћи и ефикасни хондропротектори су:

Пацијенти треба да прате строгу дијету током лечења артрозе. Храна би требало да буде богата са пуно протеина, што значи да у њега треба укључити следећу храну:

1. месо перади и зеца;
2. кисели млечни производи и сиреви;
3. пасуљ;
4. ораси.

Добар ефекат на болесним зглобовима обезбеђују производи који садрже желатин, као што је желе, хладноће. У хладу се такође налази и велика количина колагена. Међутим, контраиндикација за исхрану велике количине прехладе је предиспозиција на вишку тежине, јер је ово јело прилично калорично.

Једнако је важно поштовати режим пијења. Ако раније није било проблема са бубрезима, препоручљиво је пити око 2 литре воде дневно.

Постоје и производи који се не могу конзумирати боловањем од артрозе. То укључује:

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

• слатка газирана пића;
• Зачињене посуде, посебно са побољшачима окуса;
• масноће;
• полупроизводи;
• купус;
• парадајз;
• слатка паприка;
• грожђе;
• банане.

То су производи који промовишу повећану формулацију соли у телу. И зато што могу само погоршати ситуацију

Ако пацијент има артрозо 3 степена у зглобу, пацијент се може упутити на хируршки поступак, до замене удруженог зглоба са протезом. Протетика се изводи на пластичним или металним протезама. Операција се врши под ендотрахеалном или епидуралном анестезијом. У ретким случајевима се врше операције у којима се врши делимична замјена зглобова. Ово је ефикасан начин за враћање претходне покретљивости зглоба и вратити слободу кретања пацијента.

Артроза је болест која је довољно једноставна за дијагнозу сами. Не морате чекати оштре болове у зглобовима, а покрет ће постати проблематичан. На првим знацима потешкоћа у покрету, можете почети са физичким вежбама. И балансирањем исхране, пацијенти лако успевају да зауставе патолошки процес.

Шта да очекујем од артрозе 3. разреда?

У развоју артрозе, постоје сукцесивно три фазе, иако у неким класификацијама постоји и четврта фаза. Последња фаза се манифестује најизраженијом симптоматологијом и практично не даје у третман. Артроза трећег степена често доводи до инвалидитета, нарочито ако су погођени велики носачи зглобова. Ако остеоартритис достигне ову фазу развоја, доктори обично препоручују операцију као једини начин за враћање барем неке од заједничких функција и ослободити болних болова. Конзервативни третман у овој фази се такође спроводи, али његов ефекат је слабо изражен.

Шта се дешава у телу

Развој артрозе почиње са чињеницом да су кршене карактеристике крвних зглобова и његове функције. У првој фази, процес се обично ограничава на хрскавичасто ткиво, али артроза другог степена карактерише промјена у субхондралном простору, тј. Налази се непосредно испод хрскавице, коштано ткиво. Његова густина се повећава, ослобађање је гњечено, кичме - остеофити - расте на ивицама. Зглобне области покушавају да се заштити од повећаног притиска, јер се омекшавајућа мембрана између њих украшава. По правилу, у овој фази, синовијална мембрана постаје запаљена, која је повређена од остеофита и иритира производе пропадања хрскавог ткива. Укључени у процес и структуре око зглобова - мишићи, лигаменти.

Код артрозе из разреда 3, све патолошке процесе су отежане. Чести упални процеси унутар заједничке капсуле доводе до убрзаног уништења хрскавице. Због слабости мишића, повећава се механички стрес на хрскавом слоју. У последњој фази, она је или потпуно уништена, или само остаци од хрскавице и немогуће је "поправити". Зглобна капсула се дегенерише, смањује, синовијална мембрана производи значајно мање интраартикуларне течности, поред тога се обично разблажи упалним изливом. Ова течност служи као мазиво за артикулацију костију.

Зглобне артикулације скоро додирују, а остеофити се држе једни друге, ограничавајући кретање. Пошто су кости деформисане, повређена је њихова сагласност (у складу са обликом површина). Као резултат, зглоб постаје нестабилан, деформисан. Понекад се заједнички отвор потпуно затвара, између површина костију формирана је крута адхезија костију или везивног ткива. Овај процес доводи до потпуне непокретности зглоба и назива се анкилозом. Са фиброзном анкилозом остаје остатак покрета и бол се осећа, а покрет костаја је немогућ, али бол нестаје. Понекад је анкилоза класификована као артроза 4. степена, иако је тачније третирати као независну патологију, компликацију артрозе.

Симптоми фазе 3

За артрозо трећег степена су карактеристични:

• јак, скоро трајни бол, који се често осећа далеко изван погођеног зглоба;
• означено ограничење мобилности;
• грубо суво крило када се креће;
• очигледан деформитет зглоба услед повећања маргиналног раста костију, ау неким случајевима - дислокације, сублуксације;
• закривљеност погођених екстремитета осе (ово је због чињенице да је зглобни шупљина сужава униформно из једне стране зазора између спојних јастучића скоро потпуно затвара друга конзервиран);
• смањење обима удара удара, често у комбинацији са скраћивањем, што је последица дистрофије мишића и лигамената.

Остеоартхроза трећег степена потпуно оправдава своје име: деформирање (ДОА, деф., Артроза). Синдром бола у овој фази постаје болан због комбинације болова различите природе. За стадијум 1, болест је углавном карактерисана иницијалним болом који се јавља на почетку кретања и брзо пролази. Они су повезани са чињеницом да се детритус заснива на површини зглобне хрскавице, грануларне масе формиране од компоненти уништеног, мртвог ткива. Трење груба површина и болне сензације, али у том покрету "абразивна" је гурнуо зглобних локација у шупљине простору, а болови су нестали. Артроза од 2-3 степена прати мултикомпонентни болови:

• механички се појављују приликом кретања, под оптерећењем због иритације нервних завршетака, концентрисаних у спужвастом коштаном ткиву;
• васкуларне сензације су претежно ноћу, што је још горе од промјене времена, узроковане васкуларним загушењем и повећаним интраосемичним притиском;
• инфламаторна су карактеристична за артрозо, компликована реактивним синовитисом или артрозо-артритисом. Стално, пуцање, појављују се независно од оптерећења, приликом кретања долази до олакшања.
• паин блокада - оштар акутни бол која се јавља када је површина кости између чипа добија остеофити фрагмент хрскавице калцификацију (артикулисани миш). Зглобови уједно у исто време;
• мишићав, су повезани са константним напрезањем мишића који покушавају стабилизирати зглоб, као и њихову оштећење остеофита.

Дијагностички критеријуми

Да би се одредио степен артрозе, лекари спроводе свеобухватан преглед пацијента. Најважнији критеријуми су рендгенска слика и ограничење заједничких функција. Кс-зраци са напредном артрозо откривају такве промене:

• Артикулацијски јаз је једва видљив;
• повећана густина епифиза костију (субхондрална остеосклероза);
• вишеструки велики растови на ивицама зглобних места;
• изравнавање локација;
• знаци нестабилности зглоба - закривљеност удова који пролази кроз њега, трагови сублуксација;
• Цистоидне шупљине у субхондралном коштаном ткиву.

Код артрозе, цисте нису увек формиране у кости. Њихов изглед је повезан са дистрофијом и некротичним ткивом на местима максималног механичког напрезања или са повећаним притиском синовијалне течности унутар зглоба. Под притиском, течност се убризгава у коштано ткиво кроз микрокраке, мале шупљине се спајају једни с другима, стварајући велике цисте. Остеоартритис интерфалангалних зглобова четки је често ерозив, цист-лике формације су локализоване дуж ивица зглобних места.

Тешка, декомпензирана артроза одговара трећем степену неуспелих функционалних зглобова (ФНС-ИИИ). Да би се измерио степен ФНС, мери се амплитуда активног и пасивног кретања. Добијени показатељи упоређени су са нормом, резултат у процентима одговара тежини уговарања. Артхроза трећег степена дијагностикује се ако:

• контрактура је 60-90%;
• максимална амплитуда кретања у зглобу не прелази 15 °;
• Рентген открива горе наведене промјене;
• деформација споја је јасно видљива;
• бол је слабо везана или није потпуно заустављена од аналгетика, доводи до поремећаја сна и инвалидитета;
• изражена хипотрофија мишића и тетива захваћеног екстремитета у поређењу са здравим (за доње екстремитете гиртх кука артрозе умањена 6 цм и више, гиртх црус - 3 цм и више постоји скраћење ногу 7 цм и више);
• Динамометрија показује смањење снаге мишића за више од 70%.

Уколико се дијагностикује артроза од 4 степена, подразумева се 4 степена функционалног неуспелог зглоба. ФТН-ИИИ одговара анкилоза у функционалном неповољног контрактуром где више од 90%, радне способности, способност да бригу о себи и амбулатион је скоро потпуно изгубљена.

Конзервативни третман

Могућности конзервативног лечења артрозе разреда 3 су ограничене. Ако се уништавање хрскавог ткива може зауставити употребом хондропротечара у стадијуму 1-2, онда се 3 не предвиђају. Немогуће је обновити потпуно уништену хрскавицу на ове препарате. Брзо зауставити бол синдром уз помоћ НСАИД-а, такође, не може, лекови доносе благи краткорочни рељеф. Како лијечити остеоартритис у овој фази? Главни метод лечења лека је НСАИДс са израженим аналгетским ефектом (Кетопрофен, Кеторолац, Дицлофенац). У тешким случајевима, са екстремним болом прописани наркотични аналгетици.

Када изражени реактивни синовитис показује ињекције глукокортикоида (најчешће хидрокортизона). Пошто су у овој фази прекинуте границе зглоба, лекови се обично убризгавају не у зглобну шупљину, већ у меку ткиву. Због озбиљне фрактуре деформације и често инфламаторне третману артрозе 3 степена интраартикуларне ињекције хијалуронске киселине се ретко ради само ако нема инфламаторни артицулар шупљина излив. Физиотерапеутске процедуре су неефикасне, мада се могу поредити са лечењем лијекова. ЛФК вежбе су приказане у било којој фази остеоартритиса, али са израженим артикуларним контрактурима, пацијент практично не може да прави кретања, углавном се вежбе смањују на стрес-релаксацију мишића.

Пацијенти са артрозо ногу од 3 степена су обавезни да шетају с трском или чак штаке када ходају.

Оперативни третман

Ефикаснији третман артрозе 3 степена хируршки. У овој фази, у суштини, прибегавају се таквим операцијама:

• артродеза - формирање вештачке анкилозе у функционално повољној позицији;
• ендопростетика - потпуна или делимична замена оштећеног зглоба са протезом.

Ендопростетика је савремена модерна операција која омогућава враћање функција удова. Најчешће се ова операција користи са коксартрозом и гонартхромом трећег степена. Мање често ендопротезе замењују зглобови зглобови и велики зглобови руку, изузетно ретки - мали зглобови. Постоји низ контраиндикација за операцију, а његове главне мане су:

• висок трошак;
• потреба за дугорочном рехабилитацијом (ако се не изврши правилно, операција ће бити бескорисна);
• ограничен живот протезе (у просеку 15 година).

Рехабилитација након артродезе је комплекснија и продужена, захтева дуготрајан боравак. Моторна функција удова после овакве операције је трајно изгубљена, али остаје подршка. Након имобилизације зглоба, бол се зауставља, јер нема ништа више да боли. Др. Евдокименко верује да су млади пацијенти који воде активан животни стил, мудро је да се одлучи у корист артродезе. У супротном, после 10-15, у најбољем случају, 20 година касније, биће потребна ревизија (поновљена операција), а ризик од компликација је већи него код примарне ендопростетике. Код артрозе великог прста деформитет костију чешће елиминише остеотомијом, али ова операција, попут ендопростетике, не пружа животни ефекат.

Трећа фаза развоја артрозе је последња, најтежа. По правилу, у овој фази су исцрпљене могућности компензационих механизама, што доводи до изразитог прекида заједничке функције. Декомпензирана артроза често је компликована реактивним синовитисом. Остале компликације касне фазе артерозе укључују анкилозу, у којој се затвара спој, коштане кости или неоартхроза - формирање лажног зглоба. Терапија у овој фази је искључиво симптоматска, касно је утицати на узрок развоја болести, такође је немогуће утицати на развојни механизам. Према томе, главни метод лечења је операција.

Артроза трећег степена коленског зглоба: третман, фолк лекови, превенција

У раним стадијумима артрозе, елиминација болести често не пружа проблеме, довољно је превенција. Међутим, у случају да развијете артрозу трећег степена коленског зглоба, третман постаје веома проблематичан.

У овом чланку научићете како третирати артрозо трећег степена кољенског зглоба са традиционалним и људским лековима, начинима ублажавања бола и упале, као и спречавање ове болести.

Шта је артроза?

артроза третман колена колена 3 степена

Треба напоменути да је артроза читава група болести зглобова различитих порекла и блиских механизама развоја.

Најчешћа артроза великих зглобова:

• деформирајућа артроза коленског зглоба (гонартхроза)
• деформирајућа артроза зглобног зглоба (коксартроза)
• артроза рамена зглоба

То су најтеже врсте артрозе.

Артхроза малих зглобова је мање позната. Често се деформирају артроза интерфалангеалних зглобова руку, као и метакарпофалангеалне зглобове палца руке. Пацијенти су приметили бол у интерфалангеалним зглобовима, смањење њихове покретљивости, изглед печата у близини зглобова (Геберден и Бусхард нодулес).

Ова врста артрозе је чешћа у старости. Често постоји артроза зглобова стопала. Полиартхроза или генерализована артроза карактерише пораз неколико зглобова. Остеоартритис кичменог зглоба - спондилартроза - спада у групу болести кичме, иако има развојни механизам сличан другим артроозама.

Главни клинички симптом артрозе је бол у зглобу, смањење његове мобилности. Специфични симптоми су одређени фазом артрозе и зависе од степена деструктивних промена у зглобу.

Шта је опасно артроза 3 степена?

Методе терапије гонартхрозе трећег степена имају сличности и разлике са методама лечења других степена болести. Као иу раним фазама, примењују се следеће:

• смањење оптерећења
• узимајући лекове против болова и антиинфламаторне лекове
• физиотерапија
• дијета

Ефикасна за 1 и 2 степена артрозе унутар зглобних ињекција хондропротектори хијалуронске киселине намењен хрскавице поправку ткива на 3 степени болест довести само привремено олакшање.

У три фазе гонартхрозе, када је зглобна хрскавица скоро уништена, а кости су имале значајне промјене, конзервативни третман није довољан - у овом случају, прибјежи се операцији.

Оперативни третман гонартрозе укључује неколико технологија, од којих су најчешће две:

1. Рад за уклањање остеофита и деформисаних елемената костију. Такве операције су ниско-трауматичне и врше се помоћу артроскопа - алата који се може манипулисати кроз неколико рупа.
2. Ендопростетика - замена уништеног кољенског зглоба са имплантом.

Поступак артхродезе (фиксирање зглобова са коштаним површинама) и артролиза (уклањање адхезија костију и згушњених синовијалних мембрана у циљу повећања запремине кретања у зглобу) се много чешће изводе.

Узроци болести

Узроци артрозе нису само различити, већ могу настати из супротних екстрема. Они такође могу бити урођени и стечени.

Главни узроци артрозе су:

• генетске промене које доводе до брзог уништења ткива хрскавице;
• оштећења у породу као што су зглобна дисплазија или равна стопала;
• траума: повреде зглобова; преломи костију; хиподинамија; прекомерно физичко оптерећење, укључујући и због вишка тежине; нетачан положај, равне стопе, као и деформације облика О и Кс; пренесене операције)
• инфламаторне болести зглобова који проистичу из инфекција или хипотермије;
• разни ендокринални поремећаји и недостаци у исхрани;
• кршење производње синовијалне течности, што је мазиво у механизму покрета зглобова;
• хормоналне и аутоимуне болести, укључујући период менопаузе код жена;
• васкуларних болести и као последица, оштећена исхрана заједничких ткива.

Болест може бити примарна и секундарна, односно настала из друге болести.

Симптоми артрозе од 3 степена

"алт =" ">
У гонартхросис се појачавају 3 степена сви симптоми раним фазама (укоченост и бол у колену, лому приликом вожње), и додају у њих. Бол постаје јако јак, понекад неподношљив и опстаје у стању одмора. Пацијенти су често присиљени да остану у кревету, али чак и тада не успевају увек да пронађу релативно безболан положај ногу.

Следећи најважнији симптом трећег степена артрозе је значајно ограничење покретљивости зглоба, узроковано његовом деформацијом. Пацијент са потешкоћама савија ногу чак до угла од 90 степени и не може га потпуно одвојити. Ово ограничава могућност нормалног ходања.

Карактеристични знаци гонартрозе 3. разреда укључују и:

1. загушење у заједничкој врећи излива - синовијална течност (синовитис),
2. смањење међусобног споја,
3. замена ћелија хрскавице са везивним ткивом (склерозом субхондралне зоне),
4. депозиције соли на површини зглоба.

Понекад се развија блокада коленског зглоба, када болесна нога не може бити савијена или необрађена. У вези са деформацијама зглобова с артрозо, ноге често стичу Кс или О-облик, што узрокује абнормалност ходања.

Фазе и степени артрозе

У Русији се класификација артрозе заснована на клиничким и радиолошким знацима, коју је предложила Н. Косинскаиа (1961), сматра класичним. У складу са тим разликују се три стадијума развоја болести.

Одговара класификацији степена задржавања радног капацитета (према АИ Нестерову), који разликује 3 степена артрозе:

• И степен артрозе - болест не омета рад рада, иако то отежава,
• ИИ степен артрозе - болест омета извођење посла,
• ИИИ степен артрозе - губитак способности за рад.

Артроза 1 степен (почетна фаза артрозе). У почетној фази болести ујутру, након одмора, крутости, тешкоће у кретању у зглобовима, које постепено пролази неко време након кретања. Можда неко ограничење покретљивости у зглобу.

Периодично, постоје "почетни" болови (бол на почетку кретања након дугог боравка у мировању). Са изненадним покретима, зглоб црни, али нема болова када се креће.

Бол у овој фази артрозе се појављује само са значајним и продуженим оптерећењем, а након одмора се смањује. У миру и са мањим оптерећењем, нема болова. У овој фази болести, пацијенти ретко консултују доктора.

На рентгенском филму са артрозом од 1 степена, не постоје посебне промене у зглобу, понекад се могу видјети мали остеофити дуж ивица зглоба, чворока за артикулацију се мало сужава.

Артроза од 2 степена (друга фаза артрозе). Када остеоартритис бол даљег развоја постаје значајна, постаје акутна. Разликују криза у заједничким појављује у свим покретима, постоји изражена ограничење кретања у зглобовима (контрактуром), функционалне скраћење екстремитета, поремећаји биомеханике покрета, али кретања зглоба и даље очувана.

У овој фази је значајно повећање почетног бола карактеристично, постају акутне и продужене. Под утицајем дневне вежбе, постоји стални замор, осећај притиска у погођеним зглобовима, постоје такозвани "механички болови" узроковани смањењем способности депресијације ткива зуба хрскавице.

Прекиди у зглобу су већ прилично значајни, зглобови већ почињу делимично деформирати. На ретентгенограмима видљиви остеофити, сужење удубљења 2-3 пута у односу на норму, склероза субхондралне кости и формирање цистичних шупљина у епифизној зони.

Артроза 2. степена карактерише смањење способности за рад, немогућност обављања одређених врста посла.

Артроза трећег степена је тешка запостављена фаза болести. У овој фази постоје:

• значајан деформитет зглоба (због прекомерног раста костију и акумулације течности у зглобној зглобу);
• оштро ограничавање кретања, до очувања само покретних покрета;
• озбиљан бол не само током кретања, већ иу стању потпуног одмора - константан бол повезан са рефлексним грчевима у близини мишића, као и развојем реактивног синовитиса
• запаљење зглобова
• заједничка осетљивост на промену времена
• мишићи око колена су спазмодични и атрофирани

Осовина удара је деформисана, изразито варусна или валгусна кривина ногу (то јест, у облику слова "О" или "Кс"). На радиографијама са артрозо разреда 3, готово потпуни нестанак заједничког јаза, изражена деформација зглобних површина, обимни вишеструки маргинални остеофити.

Артикуларни мишеви и калцификација сродних ткива могу се идентификовати. У 3 степена болест је прошла веома далеко, често је већ узрок трајне инвалидности.

Изгледа како следи:

1. бол постаје стална и болна: ходање, посебно спуштање и пењање по степеништу - је тежак тест за пацијента;
2. јако крхко код било ког покрета, добро чујно окружење;
3. деформација зглобова је снажно изражена, покрети су ограничени само малом амплитудом или чак немогућим;

На слици је приказан уништење Интраартикуларна структура (лигамената и менискуса), као и комплетан абразије хрскавице и знакова склерозе (замењује функционисање органа и структура везивног ткива).

Стање потпуног уништења зглоба с артрозо, када зглоб потпуно престане да функционише, често се изолује у одвојеном - 4 степену артрозе. Постоји тзв. "Зглобни блок" - синдром акутног бола, у којем је чак и ограничен покрет у зглобљеном зглобу немогућ.

Четврти степен артрозе је праћен неподношљивим болом у зглобовима, који не уклањају чак и снажни аналгетици и интензивна физиотерапија.

Могућа је потпуна анкилоза (фузија споја) или неоартроза (формирање лажног зглоба између расељених крајева костију).

Независно кретање у оба случаја готово је немогуће. На фотографијама је приказана грозна склероза зглобних површина са израженим цистичним просветљењем, фузија повезаних костију у пределу заједничког јаза. Развој болести пре ове фазе скоро увек значи неспособност, која се може спречити само имплантацијом вештачке зглобне протезе.

Остеоартритис трећег степена коленског зглоба - третман

Колено остеоартритис може се лако третирати у раним фазама, када чак и једноставна превенција може бити довољна. Али у трећем степену (да не спомињем 4), третман постаје проблематичан, јер артроза колена снажно деформира зглоб и изузетно је тешко обновити.

У третману гоноартхритиса трећег степена, снага је првенствено усмерена на уклањање синдрома бола, упале и повратка покретљивости коленског зглоба. Међутим, ако су сва средства која су коришћена бескорисна, онда, као у разреду 4, једини излаз је операција.

Лечење гоноартхрозе у 3 степена почиње са уклањањем отапала уз помоћ антиинфламаторних лекова. Уз уклањање едема, интензитет бола се смањује и опће стање пацијента се побољшава. Када се бол повуче, можете започети терапију физиотерапијом, гимнастиком и терапијском масажом.

Важно је запамтити да антиинфламаторни лекови пријема стопа не би требало да прелази 3 месеца, јер у супротном озбиљно може оштетити слузокожу желуца, који је оптерећено проблемима као што су гастритис, па чак и чирева.

Да би помогао телу да поправи оштећену хрскавицу, користе се хондропротектори који утичу на сам узрок гонартхритиса. Када се узимају, артикуларна течност која је неопходна за нормално функционисање коленског зглоба произведена је боље.

Међутим, у трећем степену (и на 4 и још више), они могу бити бескорисни, јер нема повратка. Ефективно у прва два стадијума болести, ињекције са хијалуронском киселином унутар зглобова 3 само олакшавају стање пацијента неко вријеме.

Много више добрих резултата код артрозе колена започет пре треће фазе показује метод вучења који се комбинује са физиотерапијом. Код истезања, кости су разведене и, сходно томе, интерартикуларна јаза постаје шира, а оптерећење на зглобу постаје мање.

Физиотерапија значајно побољшава стање ткива и циркулацију крви коленског зглоба, чак и код тешке болести разреда 3.

За ефикаснији третман гонартрозе, потребно је да користите шипку за шетњу, јер шетање са њим ослобађа око 40% терета из оболелог кољенског зглоба.

Шетња је важно изабрати према расту (од зглоба до пода са руком проширеном надоле). Препоручљиво је дати предност предјелу са гуменим млазницом, јер се не клизи и врло мучи.

Лекови

"алт =" ">
За употребу у терапији:

1. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
2. хондропротектори
3. хормонални препарати за интраартикуларну примену
4. глукокортикоидни хормони

Препарати НСАИЛ су погодни за уклањање болова током периода погоршавања болести. Лечење лековима је усмерено на побољшање квалитета живота пацијента него на лечење остеоартритиса. Лекови за лечење ДОА (ибупрофен, диклофенак и други) узимају се само након оброка.

Популарност препарата на бази глукозамина и хондроитин сулфата расте. Ово су хондропротектори. Они су у облику таблета и у облику интрамускуларних ињекција. Лекови доприносе обнављању хрскавог ткива, али у занемареним случајевима неће много помоћи: ново хрскавично ткиво неће расти.

У раним фазама добрих резултата показује курс интраартикуларних ињекција хондропротека са хијалуронском киселином. За лечење, интраартикуларне ињекције кортикостероидних хормона се такође користе за ублажавање општег бола. Ова група укључује хидрокортизон, дипроспан, Кеналог.

Требало би схватити да пацијенти са израженом деформацијом костију и закривљеност ногу неће помоћи тим лековима.

Најпопуларнији лекови:

1. Хидрокортизон је лек за кортикостероиде. Доступан је као маст и суспензија за ињекције. Ефективно на првом и другом степену остеоартритиса. Лек је идентичан кортизону, али има израженији ефекат.
2. Диклофенак је антиинфламаторни лек у облику таблета, супозиторија, ињекционих раствора и средстава за спољну употребу. Пацијенти добро толеришу и даје позитиван ефекат у комплексној терапији.
3. Дипроспан је глукокортикоидни лек са антиинфламаторним ефектом. Начин примјене је одабран на основу озбиљности болести.

Ако изаберете шта треба третирати, потребно је водити принципом - немојте штетити. У сложеном третману ДОА коленског зглоба, масти, креме и гели се користе за побољшање циркулације крви у ткивима. Такође смањују бол и отицање.

Додатне терапије

Постоји погрешно схватање да пацијенти са зглобовима морају лежати и померати мање. "Покрет је живот", ова изјава савршено одражава потребу за кретањем људи са болестима мишићно-скелетног система.

У третману артрозе коленског зглоба након уклањања синдрома бола, пацијенту се прописује терапеутска физичка обука. Физичке вежбе ојачавају мишиће, смањују напетост у зглобовима, активирају циркулацију крви у њима.

Да бисте ојачали мишиће, потребно је урадити такву вежбу - лежи на леђима, подићи ногу и држати га око 2 минута. Појавице се осећај замора у мишићима, али зглоб неће доживети никакву физичку активност. Поред јачања мишићног апарата, вежбе треба да се изводе како би се прошириле заједничке капсуле и лигаменти.

Треба напоменути да вежбе не треба да буду динамичне, али нежне, а не вршити прекомеран физички напон на зглобу. На примјер, није препоручљиво вршити скаутирање.

Такве вежбе се изводе на измерен, глатко, лагано растезање ногу и притискање на зглоб. Ако вјежба изазива осећај бола или нелагодности, морате престати да радите то. Физиотерапија је контраиндикована током погоршања болести.

Поред терапеутске физичке културе, додатне методе лечења гонартхрозе укључују:

• масажа
• ручна терапија
• ласерска терапија
• акупунктура
• криотерапија - хладно лечење
• магнетотерапија
• хидрокортизон фонофоресис
• хирудотерапија - третман пијавицама
• електрофореза са новоцаином
• термичке процедуре са употребом парафина, озокерита, терапеутског блата
• узимање цигарета у пелин

За сваког пацијента, реуматолог или ортопедиста развија посебан поступак, зависно од степена болести и њеног физичког стања.

Оперативни третман

Код 4 степена (а понекад и на 3), када остеоартритис колена више не може бити излечен конзервативним методама, лекар предлаже да се пацијент подвргне операцији.

У зависности од карактеристика болести, врше се разне операције:

1. Пункција, када се вишак течности уклања из шупљине коленског зглоба, а затим се у њега уносе хормонски препарати.
2. Остеотомија тибије је прекривана, када се врши корекција деформације осовине деформираног коленског зглоба.
3. Атрооза, када се врши ресекција коленског зглоба са спојеним костима. Ова операција се врши (чак и на 3 и 4 степена) врло ретко.
4. Артролиза - уклањање измењених и / или згушњених синовијалних мембрана и адхезија, тако да се зглоб може померати у већој запремини.
5. Артхропласти је смањење остатака хрскавице зглобова и формирање поједностављене површине захваћеног кољенског зглоба. Због могућег развоја заједничке нестабилности, таква операција се врло ретко изводи.
6. Ендопростетика - замена пацијента са оштећеним кољенастим зглобом са имплантом. Ово је једини начин да се врати покретљивост зглобова, ако остеоартритис достигне 4 степена.

Са ендопростетиком посебна пажња се посвећује рехабилитацији. Већ у првим данима након операције, пацијент почиње да прави прве покрете са обновљеним зглобом. Са општим задовољавајућим условом, пацијент се прво може подићи другог дана.

У рехабилитацији, пацијент, под надзором лекара, обавља различите вежбе које развијају зглоб и ојачавају мишиће. У просјеку, рехабилитација траје око 6 мјесеци. Све промене, чак и најнеповољније, морају бити пријављене лекару, јер могу бити резултат оштећења нерва или крвног суда.

Да не бисте довели болест пре операције, обавезно слушајте своје тело. Без обзира на то каква је болест, лечење колена, кости, гонартхрозе или неке друге болести је лакше извести у почетним фазама.

Лечење артрозе фолк лекова

Службена медицина тврди да нико није могао да обнови зглоб уништен артрозо, може само успорити болест.

Уопште, третман артрозе фолк лекова се заснива на повећању општег тона тела, побољшању циркулације крви, повећању имунитета и уклањању болова.

Истовремено, има много случајева када су људи користили фолне лекове у лечењу артрозе и постигли одличне резултате без лекова.

Примењене фолк лекови за лечење остеоартритиса у облику тинктуре (чорбе, мешавине) топле и хладне компримује третман, трљање (масти) и облози.

Да размотримо детаљније главне рецепте за лечење артрозе уз народне лекове:

• Тинктура на зрну зрна. За један курс потребан вам је 1 кг ражи, који треба сипати 7 литара воде, запалити и довести до цурења. Пустите да се охлади, затим напојите, а затим додајте килограм природног меда, три кашичице барбера и пола литра водке. Обришите све док се мед не раствори и не ставите у тамно хладно место три недеље. Узимајте лек мора бити пола сата пре једења три супене кашике.
• Тинктура из лијевог листа. На 10 г листова сувог листа залијемо чашу кључалне воде, ставимо на ватру и наставимо да врео још пет минута. Нека је јуха стрма пет сати. Узмите сутину током цијелог дана, узмите гутљај у малим гутљајевима. Јуха треба кувати и узети у року од три дана. Након недељу дана, препоручује се понављање процедуре.
• Тинктура чесна. Мијешајте маслиново уље са соком од белог лука или раменом пасте од белог лука у размери 1:10. У одсуству маслине, можете користити кукурузно уље, али проценат ће бити 1:12. Узимајте ову смешу за пола чашу кафе пре доручка сваког дана. Он спречава појаву болова и доноси опште побољшање благостања с артрозо.

Такође за третирање компреса и трљају:

1. Стисните сок од купуса. Да направите сок од купуса, исеците главу и након тога глатко исперите купус рукама или малтером у неоксидирајућем посуду. Сипајте све у соковник и исцедите сок. Узмите дебели, меки ткани од природне вуне без синтетичких нечистоћа, добро га натопите соком купуса и нанијете га на болно тијело.
2. Стисните од креде са киселим млеком. Веома фино исецање обичне беле креде. За то је најбоље користити ону која се користи за натпис на табли у школи. Сипати сијечену креду с кисом млеком, кефир или павлаку и добро се добро мијешати. Настала паста наноси се на оболелу зглобу, покривају филмом и наносе завој. Ова компресија се врши ноћу.
3. Компримујте овсену кашу. Употреба куханих овсених пахуљица такође даје добре резултате. Узмите 3 до 4 жлице овсене кашме, залијте воду са кључањем и кухајте на врућој температури 5 до 7 минута. Количина коришћене воде треба да обезбеди дебелу кашу, која треба хладити и користити као компримовање ноћу.
4. Трљање од прополиса. Топите прополис који вам је потребан за водено купатило и мијешајте је са сунцокретом или кукурузним уљем. Охладите смешу и процепите је у кожу око зглоба у случају бола и преко ноћи.
5. Трљање из вреве. Да бисте припремили маст, потребна вам је биљка као што је кавкански хеллеборе, од чега 20 грама треба темељито дробити. Затим додајте 10 г биљног уља, 20 г меда и 5 г сенфеног праха. Загрејте смешу у воденом купатилу и оставите да се охлади. Чувати на тамном месту на собној температури.
6. Трљање од пилећих јаја. Мешајте две кашике амонијака са истом количином терпентина. Обришите у мешавину две сирове јаје кокошке и темељито премешајте. Ово једињење треба да се користи за процепање зглобова пре спавања.

Нажалост, народна медицина, попут традиционалне медицине, не познаје методе потпуног лечења артрозе. Међутим, како би се побољшао размјена и снабдијевање храњива у зглобовима, како би се продужио њихов живот, он је у потпуности способан.

Лијекови за бол, оток и епилептичне нападе

За ублажавање бола током третмана су различити стероидни лекови, пожељно у облику таблета и ињекција (диклофенак, пироксикам, Нимулид ет ал.).

Од локалних лекова - малтер Нанопласт, раствор димексида, медицински жучи у облику лосиона, али пре наношења димексида потребно је тестирати на алергијску реакцију. Доктор треба да изабере оптималан третман.

Лекови ће помоћи да анестезирам зглоб, учините покрет слободнијим. Без овога, немогуће је даље лијечити зглоб пацијента. Али на овоме, у сваком случају, не можете се смирити, јер главни проблем није решен, болест се може вратити у било које вријеме.

Потребно је проћи кроз третман са хондропротекторима - лековима који поправљају зглобну хрскавицу. Хондроитин сулфат садржаних у њима - природни састојак хрскавице (монопрепаратионс Артифлекс, Дон) анд глукозамин (припреме Артрон хондрекс, Структум) покренути процес регенерације хрскавице захваћеног зглоба.

Постоје многи хондропротектори различитих трошкова, они би требали бити изабрани појединачно за консултације са лекаром. Хондропротектори у ињекцијама су разблажени уз помоћ растварача. Поред лекова, постоје и многи биоадитиви који садрже хондроитин и глукозамин (Сусанорм, Стокартит и др.).

Ови додатци нису лекови и нису клинички тестирани, стога се не препоручује да се користе као третман. Интра-артикуларна примена лекова се широко користи у лечењу артрозе коленског зглоба. Ињекције директно у зглобну зглобу помажу у брзо уклањању бола, запаљења, отока.

Њихова предност је што лек долази директно у оболелу хрскавицу и лечи проблем, а не само да уклања бол. На овај начин администрира глукокортикоиди (флостерон, хидрокортизон, Кеналог и остали кортикостероиди), које се користе у акутном периоду болести за лечење бола и едема.

Хормонални агенси имају много нежељених ефеката.

формулације хијалуронске киселине (натријум хијалоуронат, остенил, вископлиус ет ал.) када се унесу у споја замени здраву синовијалну течност, подмажите зглобне хрскавице површина и хране.

Последице болести

Ако започнете артрозо и дозволите његов развој на 3 степена, болест може доћи до завршног, 4 степена, када је кост изложена, хрскавица је потпуно нестала, а зглоб је озбиљно деформисан. Сви ови фактори доводе до чињенице да код 4 степена артрозе изазива потпуну имобилизацију кољенског зглоба, који се може поправити само протетиком.

У већини случајева, са четвртим степеном остеоартритиса колена, пацијент постаје неважећи са потпуно изгубљеним функцијама коленског зглоба.

Уколико пацијент је примљен у развоју гоноартроза 3 и чак 4 степена, говори само о немара и занемаривања своје здравље, јер модерна медицина за дијагнозу и лечење артроза колена од најранијих фаза.

Ако занемаримо јутарњу укоченост, оток и благи бол у крстима, можете наћи једну закривљена ноге, ламенесс и мења ход.

Због тога је веома важно да се третира остеоартритиса на време, а не да се користи на располагању у сваком апотека масти за лечење зглобова, обратите се надлежног лекара. Штавише, медицина од данас има широк спектар метода и алата за лечење гоноартхрозе.

Ако не почнете артрозо колена на 3 или 4 степена, постоји пуно шансе да се болест потпуно излечи.

Превенција артрозе

Упозорити на појаву артрозе коленског зглоба је лако, ако размишљате о томе од младости. Како се формирају правила превенције? Веома је једноставно.

Прочитајте узроке болести и учините све да их избегнете, и то:

• Не преједите, придржавајте се исхране и начела правилне исхране
• Разумно дистрибуирати физичку активност
• Не прегладајте
• Правовремено лечите било какве болести
• Избегавајте повреде
• Извођење гимнастике
• Ускоро контактирајте специјалисте

Пацијенти треба да поштују строгу исхрану током лечења артрозе.

Храна би требало да буде богата са пуно протеина, што значи да у њега треба укључити следећу храну:

1. месо перади и зеца;
2. кисели млечни производи и сиреви;
3. пасуљ;
4. ораси.

Добар ефекат на болесним зглобовима обезбеђују производи који садрже желатин, као што је желе, хладноће. У хладу се такође налази и велика количина колагена. Међутим, контраиндикација за исхрану велике количине прехладе је предиспозиција на вишку тежине, јер је ово јело прилично калорично.

Једнако је важно поштовати режим пијења. Ако раније није било проблема са бубрезима, препоручљиво је пити око 2 литре воде дневно.

Постоје и производи који се не могу конзумирати боловањем од артрозе. То укључује:

• слатка газирана пића;
• Зачињене посуде, посебно са побољшачима окуса;
• масноће;
• полупроизводи;
• купус;
• парадајз;
• слатка паприка;
• грожђе;
• банане.

То су производи који промовишу повећану формулацију соли у телу. И зато што могу само погоршати ситуацију
Ако пацијент има артрозо 3 степена у зглобу, пацијент се може упутити на хируршки поступак, до замене удруженог зглоба са протезом.

Протетика се изводи на пластичним или металним протезама. Операција се врши под ендотрахеалном или епидуралном анестезијом. У ретким случајевима се врше операције у којима се врши делимична замјена зглобова. Ово је ефикасан начин за враћање претходне покретљивости зглоба и вратити слободу кретања пацијента.

Артроза је болест која је довољно једноставна за дијагнозу сами. Не морате чекати оштре болове у зглобовима, а покрет ће постати проблематичан. На првим знацима потешкоћа у покрету, можете почети са физичким вежбама. И балансирањем исхране, пацијенти лако успевају да зауставе патолошки процес.