Остеоартритис: шта је то, и како лијечити зглобове?

Остеоартритис је дистрофична промена у зглобној хрскавици која није запаљена. Овај процес се јавља у већини случајева као резултат природног старења тела.

Према статистичким подацима, артроза се сматра прилично уобичајеним болестима, јер пате од различитих процена од 10% до 15% становника различитих земаља.

Ова болест је типична за старосну категорију од 45 година и више. Иако постоје изузеци, када се артроза посматра у мањој старосној групи људи, као последица траума, озбиљне болести, преломи који су у већој мери карактеристични за спортисте.

Најчешћа артроза колена, кука и фалангеалних зглобова. У овом случају, традиционално постоје две врсте остеоартритис: примарни - јављају у позадини промена старењем у телу, и секундарне - је резултат трауме, прекомерне вежбе или других заразних болести, попут дијабетеса.

По правилу, болесници доживљавају артрозни бол у стресном стању, али је вредно да се сједе или леже у угодном положају за погођени екстремитет, јер се манифестације бола прекидају. Како болест напредује, карактеристична криза зглобова се интензивира, амплитуда уобичајених покрета зглобова се смањује и примећује се деформација зглобних компоненти.

Остеоартритис - шта је то?

Зашто артроза и шта је то? Болест се развија услед метаболичког поремећаја у зглобу, што доводи до чињенице да хрскавица почиње да губи еластичност. Ово може бити олакшано потпуним или делимичним губицима протеогликана из хрскавице, по правилу, због прилично дубоких пукотина у самој хрскави.

Губитак протеогликана се такође може јавити из другог разлога: због неуспјеха њихове производње од стране ћелија зглоба.

  1. Артхросис примарно - почиње без икаквог узрока и утиче на неспремењену жучну хрскавицу истовремено у многим зглобовима; чешће се посматра код особа старијих од 40 година. Примарна артроза је такође посљедица кршења односа у синтези и дегенерацији ткива хрскавице и прати поремећај функције хондроцита. У хрскавици с промјенама артрозе превладавају процеси уништења.
  2. Главни узроци секундарног остеоартритиса су значајне промене у метаболичким процесима: циркулација, размене со и проток лимфе, хормонални поремећаји у учењу потребне заједничке супстанце. Хормоналне промене, што је довело до артритиса, уобичајене код старијих жена и старијих, када нападају легитимне хормонске промене.

Ризична група укључује људе:

  • са прекомерном телесном тежином;
  • са наследним поремећајима;
  • старији;
  • са одређеним занимањима;
  • са метаболичким поремећајима у телу;
  • са недостатком микронутријената;
  • претрпела трауму на кичми;
  • бави се неким спортовима.

Интриге и остеоартритис је да не патолошке промене у хрскавице захваћеног зглоба већ дуже време не показује никакве симптоме - бол и тешкоће у кретању постану видљиви само у време када је деградација достигне периостеума испод хрскавице.

Остеоартритис 1, 2 и 3 степена

Постоје три степена зглобне артрозе:

  1. 1 степен болести се јавља готово без икаквих приметних симптома. Само повремено може доћи до болних сензација током кретања или других облика физичке активности. Већ у првој фази артрозе, патолошке промене се јављају у синовијалној течности зглоба, док мишићни апарат слаби, али се не мења.
  2. 2 степена артрозе је обележен почетком уништења зглоба, појављују се први остеофити. Бол постаје толерантан, али изражен. Крута се јасно чује у погођеним зглобовима. Постоји повреда мишићних функција услед кршења рефлексне неуротрофне регулације.
  3. 3 степен артроза - зглобне хрскавице се разређује, постоје велике џепови уништења. Постоји значајна деформација зглобног места са променом осовине удова. Због нарушавања односа међу анатомских структура заједничких и обимним патолошким променама у везивног ткива лигамената постао неиздржив и скраћен, на тај начин развијајући патолошка покретљивост зглобова у комбинацији са ограничавањем природног опсега покрета. Постоје контрактуре и сублуксације. Периартикуларни мишићи су растегнути или скраћени, способност уговарања је ослабљена. Поремећена је исхрана зглобних и околних ткива.

Ток болести карактерише степен погоршања и фазе ремисије. Ово значајно компликује независну дијагнозу артрозе, ослањајући се само на сопствене сензације. Стога је неопходно поднети захтев за дијагнозу дијагнозе.

Симптоми

Артроза има одређене прве знакове, засноване на његовој класификацији, али постоји и генерализована листа:

  1. Синдром бола, који повећава у влажном времену и од замрзавања;
  2. Повећање запремине због деформитета и остеофита;
  3. Повећава се температура коже око зглобног зглоба. Може се посматрати опште повећање температуре.
  4. Зглоб почиње да набрекне, откуцава и затезање се прати;
  5. Уз напетост и рад зглобова, чује се и осети крхка или потка од трења костних формација.

У каснијим стадијумима, бол се такође може десити у мирном стању због стагнације крви и повећаног интраосног притиска.

Симптоми артрозе

Остеоартритис се односи на категорију хроничних болести. Понекад болест може да прође непримећено годинама, само повремено подсећајући на бол када учитавате на зглобу или непријатан покрет.

Али, такође се дешава да се болест брзо развија у озбиљну фазу за само неколико месеци. У сваком случају, важно је запамтити, ако не третирају остеоартритиса, симптоми ће на крају повећати, погоршање квалитета живота, ау тежим случајевима - што доводи до инвалидитета и имобилизација.

Дакле, с артрозо, главни симптоми су следећи:

  1. Бол у зглобу. То је посебно видљиво у свим врстама оптерећења на зглобу, ходајући по степеницама.
  2. Бол и бол у зглобу. Бол се манифестује хипотермијом. Црунцх на почетку није јак, али у одсуству третмана, с временом ће га чути други.
  3. Изглед отока. Овај симптом карактерише друга болест зглобова - артритис. Али са артрозом постоји отеклина само уз егзацербацију и није праћена акутним болом, већ са болешћу. Веома је приметна и узрокује значајне неугодности.

Понекад бол може увећати увече. Понекад је бол у зглобу врло активан, манифестација зависи од оптерећења. У младости, артроза се може развити из великог физичког напора или након трауме.

Дијагноза артрозе

Дијагноза се заснива, пре свега, на дефиницији таквог предиспозитивног фактора као појава бола и неугодности у кретању зглобова. Уколико се јављају назначени знаци болести, могуће је извести рентгенско, радионуклидно и морфолошко истраживање.

Све студије се спроводе само у клиничким окружењима, а закључке о њима требају давати само квалификовани стручњаци. На нашој веб страници, увек можете постављати питања о симптомима, лијечењу и превенцији артрозе у коментарима испод.

Превенција

Превентивне мере за спречавање артрозе су доступне свима. Укључују умерену физичку активност (не би требало да изазива бол у зглобовима), уравнотежену исхрану и дневну потрошњу свих основних микроелемената и витамина.

Често се отклањање артрозе отежава прекомјерно тежином, тако да би требало да будете веома опрезни у својој исхрани и, ако је потребно, пратите дијету.

Такође је потребно запамтити да артроза спада у категорију хроничних болести. Другим речима, главни критеријум за ефикасност лечења је постизање продужене ремисије и побољшања стања пацијента.

Лечење артрозе

Са дијагнозираном артрозом, лечење у овом тренутку представља озбиљан и хитан проблем. Иако количина лијекова који се користе за артрозо стално расте, имају само симптоматски ефекат. И док ниједан од лекова није постао панацеа у лечењу зглобова.

План и методе лечења зависе од стадијума и симптома артрозе, често на почетку ублажавају бол, јер у другој и трећој фази болести могу бити веома болни. Такође, анти-инфламаторна терапија је могућа уз истовремено запаљење зглоба.

Главна шема лијечења артрозе укључује употребу:

  1. НСАИДс: Ибупрофен, Нимесулиде, Дицлофенац у циљу смањења синдрома бола и елиминације упалног процеса.
  2. Лекови из групе хондропротектора, који укључују активне компоненте као што су глукоза и хондроитин.
  3. У тешким случајевима може се захтевати интраартикуларна примјена кортикостероида: хидрокортизон, Дипроспан. Ови лекови брзо елиминишу запаљен процес и нормализују покретљивост удруженог зглоба.
  4. После одстрањивања упалног процеса може захтевати Интраартикуларни давање хијалуронске киселине, који делује као мазиво и спречава процес трења зглобова отклања бол, побољшава покретљивост и хиалуронате стимулише производњу сопствену.

Да би вратили зглоб, у великој мјери погођен артрозом, могуће је само обављањем хируршке операције за замјену зглоба, без операције, то још није могуће.

Оперативна интервенција

У напредним стадијумима остеоартритиса колних зглобова, лечење лекова више не може бити ефикасније, а затим треба донети одлуку о оперативним методама опоравка.

Постоји неколико врста хируршке интервенције:

  1. Артхропласти. Замена зглобне хрскавице вештачком облогом. Након операције бол се значајно смањује и покретљивост се повећава.
  2. Артхросцопи. Не захтева дуг период опоравка, погодан је за пацијенте свих узраста. Неопходно је спријечити уништавање зглоба. У току рада уклањају се упаљена подручја - то се ради са танком сондом и помоћним алатима.
  3. Протетика. Замена свих компонената зглоба са вештачким аналогама. Иначе, савремене протезе су израђене од специјалног метала, које тело не одбацује. Такве трансплантације служе у просјеку око десет година. После такве интервенције, пацијенти могу водити пуноправан животни стил.

Код куће, пацијент је прописана од стране лекара могу појавити ометање у облику масти, растирок, гелови, биљних инфузије. Добри резултати дају физиотерапију, акупунктуру, гирудотерапија (леецх терапија), као и спа третман у ремисији (пригушења болести) користећи природне и минералне Купке.

Вежбе за лечење артрозе

Неопходно стање у лечењу артрозе је коришћење различитих врста вежби како би се спречила атрофија мишића и слабљење лигамената.

Вежбе за лечење артрозе одабиру се индивидуално за сваког пацијента од стране лекара који присуствује и специјалисту у вежбама физиотерапеута. Вјежбе се започевају тек након отпуштања погоршања, али не касније од 5-6 дана након уклањања синдрома бола.

Циљ вежби за лечење артрозе је обновити мобилност зглобова, аеробна обука, повећати снагу и флексибилност мишића и зглобова.

Како лијечити артрозо уз народне лекове?

Уз артрозу, лијечење лијекова се не може избјећи, али обично лекар прописује сложен третман, савјетујући помоћу фоликалних лијекова. Али морате знати да је третман артрозе, укључујући и неконвенционалну медицину, заснован на здравом начину живота и правилној исхрани, додају се сви рецепти ове људе.

  1. Листови од бирха, лишћа коприве и цвијећа цвијећа се узимају у једнаким дијеловима. На крају морате добити две супене кашике. Спуштену примљену колекцију спуштамо у термо, налијемо литар воде која се загрева и остави се за ноћ. Почевши од следећег јутра, морате пола чаше јуха од четири до пет пута дневно. Ток узимања овог рецепта је два до три месеца.
  2. Раствор јаја је припремљен од свјежег јаја, који се помеша са терпентином и јабучним сирћетом у омјеру од 1: 1: 1. Течност мора бити темељно мијешана и прочистити је удесеним зглобом током цијеле ноћи. Онда морате све обложити вуненим шалом. Препоручује се да се трљање врши 1 месец 2-3 пута недељно.
  3. Целери. 1-2 тсп свеже стискани сок од целера пије до 3 пута дневно. Можете користити децукцију. Пиво 1 тбсп. кашичице свеже корење 2 шоље вреле воде и пустите да се пије испод поклопца 4 сата. Пијте 2 кашике жлица. кашичицу до 4 пута дневно у трајању од 30 минута пре оброка.
  4. Требаће вам комад мекане тканине од вуне, без синтетичких нечистоћа и главе купуса. Да бисте започели, морате да грундате главу, онда је добро да га срушите малтером или рукама, препоручљиво је да користите не оксидирајуће посуде. После тога можете скуежати сок у соковнику. Сада узмемо припремљену тканину и навлажимо у соку купуса, ставимо ову компримираност на болесни зглоб. Такође бих желео да напоменем да се скуежени сок може чувати не више од три дана од тренутка предења.
  5. Употреба куханих овсених пахуљица такође даје добре резултате. Узмите 3 до 4 жлице овсене кашме, залијте воду са кључањем и кухајте на врућој температури 5 до 7 минута. Количина коришћене воде треба да обезбеди дебелу кашу, која треба хладити и користити као компримовање ноћу. Користите само свеже куване љуспице. Јучерина каша за облоге није прикладна.
  6. У апотеци се добија корен елекампана. По правилу, упакован је у паковања од 50 гр. Да би направили тинктуру, потребан вам је пола чаша биљних корења и 150мл квалитетне водке. Састојци се мешају, стављени у тамну бочицу и инфузирају 12 дана. Трљање се врши пре спавања и, ако је могуће, ујутро.

Као целина третману остеоартритиса народних лијекова није у стању да у потпуности замени стандардне терапије (лекови, физикална терапија, масажа, вежбе терапија), али може значајно ублажити симптоме болести, повећају ефекте другим терапијама, и брзином опоравка.

Остеоартритис

Остеоартритис - хронична дегенеративна-дистрофична болест зглобова, због чега је хрскавица уништена, у капсули, синовијалној мембрани, лигаментном апарату и суседним структурама костију долази до патолошких промјена. Главни узрок болести је кршење метаболичких процеса. Истовремено, одређена улога играју трауме, конгениталне малформације, запаљенске болести зглобова, прекомерно оптерећење, прекомерна тежина и низ других фактора. Артроза се манифестује болом, јутарња крутост и ограничавање покретљивости. Карактеристична постепена прогресија симптома, међутим, стопа развоја болести може бити различита. Дијагноза се врши на основу анамнезе, клиничког прегледа и радиографских налаза. Лечење артрозе је обично конзервативно: вежбање терапије, антиинфламаторни лекови, физиотерапија, блокада итд. Када су спојене површине уништене, се врши ендопростетика.

Остеоартритис

Артроза је хронична болест у којој се прогресивне дегенеративне-дистрофичне промјене развијају у зглобу због метаболичких поремећаја. На срчаног обољења је губитак зглобне хрскавице, међутим, процес болести код остеоартритиса укључује не само хрскавицу него и суседне анатомске структуре: цапсуле, лигамената, синовијалне мембране, испод хрскавице и коштаних структура периартикуларно мишића.

Преваленца артрозе

Артроза је најчешћа болест зглобова. Према америчким лекарима, у Сједињеним Америчким Државама ова болест се примећује код око 7% популације. Руски стручњаци звуче скоро истим бројевима - према подацима великих студија о артрози, 6,43% Руса пати. Мушкарци и жене пате од артрозе једнако често, али код младих пацијената постоји мала доминација мушкараца, а међу старима жене. Изузетак од опште слике је артроза интерфалангеалних зглобова, која се код жена 10 пута чешће него код мушкараца.

Са узрастом, стопа инциденце се драматично повећава. Дакле, према истраживању америчких лекара, артроза је откривена код 2% људи старијих од 45 година, код 30% људи од 45 до 64 године, а код 65-85% код особа старијих од 65 година. Прво место заузима распрострањености артритиса малих зглобова руку, први метатарсопхалангеал зглоба, лумбалне и вратне кичме, и кука и колена зглобова. Међутим, због негативног утицаја на животни стандард и способност пацијента за радом, највећи клинички значај је артроза кољена, кука, рамена и зглобова.

Узроци и фактори ризика за остеоартритис

У великом броју случајева, болест се јавља без икаквог разлога, таква артроза се зове идиопатска или примарна. Постоји и секундарна артроза - развијена као резултат неког патолошког процеса. Најчешћи узроци секундарне артрозе:

  • Повреде (преломи, лезије менискуса, руптуре лигамента, дислокације итд.).
  • Дисплазија (урођени поремећаји заједничког развоја).
  • Метаболички поремећаји.
  • Аутоимуне болести (реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус).
  • Неспецифична упала (акутни гнојни артритис).
  • Специфична запаљења (туберкулоза, енцефалитис, гонореја, сифилис).
  • Неке ендокрине болести.
  • Дегенеративни-дистрофични процеси (Пертхесова болест, дисекција остеохондритиса).
  • Болести и услови у којима се повећава покретљивост зглобова и слабост лигаментног апарата.
  • Хемофилија (артроза се развија као резултат честе хематропозе).

Међу факторима ризика за развој артрозе су:

  • Старије године.
  • Прекомерна тежина (због повећаног оптерећења зглоб се стално преоптерећује, премазне површине се прерано "истроше").
  • Прекомерно затезање на зглобовима или одређеном зглобу. Може бити узрокована условима рада, организацији неправилно обуке (поготово ако постоји историја заједничког повреда), одређене болести, као последица болести и повреда (нпр хромости, због чега повећава оптерећење на здраву ногу и помоћу штапа - и рука).
  • Оперативне интервенције на зглобним, нарочито високо трауматичним операцијама са уклањањем великог броја ткива, због чега зглобне површине постају неугодне, а оптерећење на њима се повећава.
  • Наследна предиспозиција (присуство артрозе у непосредној породици).
  • Кршење ендокриног биланса код постменопаузе код жена.
  • Недостатак микроелемената.
  • Неуродистрофни поремећаји у грлићној или лумбалној кичми (хумерус артериосклероза, синдром лумбосакралног мишића).
  • Излагање токсичним супстанцама.
  • Неповољна еколошка ситуација.
  • Субцоолинг.
  • Понављајућа микротраума зглоба.

Механизам развоја артрозе

Остеоартритис је полиетиолошка болест, основа која је, без обзира на специфичне узроке настанка, поремећај нормалног формирања и опоравка ћелија крвотворног ткива.

Нормално, зглобна хрскавица је глатка, еластична. Ово омогућава зглобне површине крећу слободно у односу на други, обезбеђује неопходну апсорпцију удара и тиме смањује оптерећење на суседне објекте (костију, лигамената, мишића и капсуле). Код артрозе, хрскавица постаје груба, зглобне површине почињу да се "држе" једни другима током покрета. Хрскавица постаје све више и више фрактирана. Одваја мале делове који падају у зглобну шупљину и слободно се крећу у споју течности, повређујући синовијалну мембрану. У површинским зонама хрскавице постоје мала жаришта калцификације. У дубоким слојевима постоје места осификовања. У централном делу формираних цисте, комуницира са шупљини зглоба, око које због синовијској притиска течности се такође формира окоштавање зону.

Због сталног трауматизовања, капсула и синовијална мембрана зглоба са артрозом се губе. На синовијалној мембрани налазе се виле, у капсули формирана жаришта влакнасте дегенерације. Током времена, због проређивања и нарушавања нормалног облика и функције хрскавице, суседне површине костију су деформисане, а испупчења костију се појављују на ивицама. Због повећаног оптерећења лигамената и мишића, постоје жариште влакнасте дегенерације. Вероватноћа оштећења мишићно-скелетног система (истезање, сузе, сузе) се повећава, понекад заједнички "одлази" у стање подубликације. Са значајним уништавањем хрскавице, кретање је оштро ограничено, могуће формирање анкилозе.

Фазе артерозе

Постоје три фазе артрозе:

  • Прва фаза артрозе - одсутне изразите морфолошке промене, узнемирава се само састав синовијалне течности. Тежђе стање дају ткиво хрскавице храњивим материјама, отпорност хрскавице на нормалне оптерећења се смањује. Због преоптерећења зглобних површина, долази до упале, појављују се болови.
  • Друга фаза артрозе - Зглобна хрскавица почиње срушити, маргиналне кошчене експанзије дуж ивица зглобне тачке. Бори постају стални, уобичајени, запаљиви процес који се смири, а затим се отежава. Постоји благи или умерени поремећај функције периартикуларних мишића.
  • Трећа фаза артрозе - Зглобна хрскавица је мршава, постоје разбесни жариште уништења. Постоји значајна деформација зглобног места са променом осовине удова. Због нарушавања односа међу анатомских структура заједничких и обимним патолошким променама у везивног ткива лигамената постао неиздржив и скраћен, на тај начин развијајући патолошка покретљивост зглобова у комбинацији са ограничавањем природног опсега покрета. Постоје контрактуре и сублуксације. Периартикуларни мишићи су растегнути или скраћени, способност уговарања је ослабљена. Поремећена је исхрана зглобних и околних ткива.

Бол у артрози

Бол је најстабилнији симптом артрозе. Најупечатљивији знаци болова у артрози су веза са вежбањем и временом, ноћни бол, почетни бол и изненадни оштри болови у комбинацији са блокадом зглобова. Одређени ритам бола у артрози је директно повезан са оптерећењем на зглобу. Уз продужено вежбање (ходање, трчање, стајање), бол се интензивира, а мирује се. Ово је последица смањења способности хрскавице да обезбеди апсорпцију шока током кретања. Узрок ноћних болова са артрозо је васкуларна конгестија, као и повећан интраосни крвни притисак. Болови се такође повећавају под утицајем неповољних временских фактора: висока влажност, ниска температура и висок атмосферски притисак.

Најзначајнији знак артрозе је почетни бол - бол који се јавља током првих покрета након стања одмора и пролаза док се одржава моторна активност. Узрок започињања болова у артрози постаје детритус - филм компонената уништеног крвотворног ткива, који се наслања на зглобне површине. Као резултат кретања, детритус се креће од хрскавице до окретања зглобних врећа, тако да бол нестаје. Блокаде су изненадни оштри болови и немогућност покретања покрета у зглобу. Њихов узрок је кршење артикуларног миша - комад хрскавице или кости, слободно лежи у зглобној шупљини. Поред ових врста болова, са развојем реактивног сновитиса код пацијената са артрозо, може доћи и до других болова - константних, бучних, пуцаних, независно од кретања.

Симптоми артрозе

Артроза се постепено развија, постепено. На почетку, пацијенти су забринути због слабих краткотрајних болова без јасне локализације, што повећава са физичком активношћу. У неким случајевима, први симптом постаје крут при кретању. Многи пацијенти са артрозо бележе осећај нелагодности у зглобној и транзијентној крутости при првим покретима после периода одмора. У будућности, клиничку слику допуњују ноћни болови и болови "на време". Временом, бол постаје све израженија, видљиво је ограничење кретања. Због повећаног оптерећења, спој са супротне стране почиње да боли.

Периоде егзацербација се замењују са ремисијама. Ексерцербације артрозе често се јављају у позадини повећаног стреса, уз погоршања развијају синовитис. Због болова, мишића у грудима рефлексни спазам, мишићне контрактуре могу се формирати. Храпавост у зглобу постаје све више и више трајна. У миру су мишићни грчеви и непријатне сензације у мишићима и зглобовима. Због све веће деформације синдрома зглоба и тешке боли, долази до шепања. У касним фазама артрозе деформација постаје још израженија, зглоб се савија, покрети у њему су значајно ограничени или одсутни. Подршка је тешка, приликом преласка на пацијента са артрозо, мора се користити трска или штаке.

Приликом испитивања пацијента са артрозо у раним фазама визуелних промена нису откривени. Могућ је спој с нормалним обликом, лаганим едемом. Када је палпација одређена неочекиваним или умереним болешћу. Покрет је готово у потпуности. Касније, деформација постаје све присутнија, палпација открива изражену болест, а пацијент, по правилу, јасно означава најболичнију тачку. На ивици заједничког прореза дефинише се задебљање. Покрет је ограничен, откривена је нестабилност у зглобу. Закривљеност осовине удида може се открити. Са развојем реактивног синовитиса, зглоб се увећава у запремини, има сферни изглед, палпацију се одређује флуктуацијом.

Дијагноза артрозе

Дијагноза се заснива на карактеристичним клиничким и радиолошким знацима артрозе. Играли оболели заједничка слика (обично у две пројекције) у гонартхросис - Кс-раи оф зглоба колена, у коксартроза - радиографије зглоба кука итд Кс-раи слика симптома остеоартритиса развија дегенеративне промене зглобне хрскавице и суседног костију.. Нарровед заједнички простор, костију игралиште деформисани и згњечена, открио цистоидног формирање, субцхондрал остеосцлеросис и остеофити. У неким случајевима, показују знаке артрозе заједничког нестабилности: кривину екстремитета осе сублуксација.

Светлост клиничких манифестација артрозе није увек у корелацији са озбиљношћу рентгенских знакова болести. Међутим, и даље постоје одређене законитости. На пример, остеофити настају у раним стадијумима болести и обично су први ренентолошки знак артрозе. На почетку, ивице зглобних површина су оштре, с обзиром да болест напредује, све више и више се губе, евентуално формирајући кичме и израстке. Касније се појављује сужење заједничког простора. У овом случају, због нестабилности зглоба, јаз може имати облик клина. Приближно истовремено, остеосклероза се развија у субхондралној зони кости, цисте се формирају у коштаном ткиву поред зглобова.

Узимајући у обзир радиолошке знаке, специјалисти из области ортопедије и трауматологије разликују следеће фазе артрозе (класификација Келлгрен-Лавренце):

  • Прва фаза (сумњива артроза) - Суспицион сужења заједничког простора, остеофити су одсутни или постоји мали број.
  • 2 стаге (благо артроза) - сумња на сужење зглобног простора, остеофити су јасно дефинисани.
  • 3 стаге (умерена артроза) - очигледно сужење заједничког јаза, постоје јасно изражени остеофити, могуће су деформације костију.
  • 4. фаза (тешка артроза) - изражено сужење заједничког јаза, велики остеофити, изражене деформације костију и остеосклероза.

Понекад рендгенски снимци нису довољни да прецизно процијене заједничко стање. За проучавање коштаних структура обавља ЦТ зглоб, да процени стање меких ткива - МРИ зглоба. Сумња хроничних болести изазвао секундарну остеоартритиса, ортопедска савети додељује одговарајуће Специалистс. Ендоцринологист, хематолог, гинекологија, итд Уколико је потребно, поставити диференцијалну дијагнозу остеоартритиса од реуматоидног обољења пацијент послат на консултације на реуматологом.

Лечење артрозе

Главни циљ лечења болесника са артрозо је спречавање даљег уништавања хрскавице и очување функције зглоба. Терапија је дуга, сложена, укључује и локалне и опће активности. Један од најважнијих задатака за артрозо је оптимизација оптерећења на зглобу. Неопходно је искључити дуго ходање, поновљене стереотипне кретње, дуготрајан боравак на ногама, продужени боравак у фиксном положају и преношење тешких оптерећења. Велика улога у смањењу оптерећења на површинама споја је смањење телесне тежине за гојазност.

У периоду ремисије, пацијент се упућује на артрозу за терапију вежбања. Комплекс вежби зависи од стадијума артрозе. У почетним фазама, дозвољено је пливање и бициклизам, изражавање артрозе, специјално дизајниран скуп вежби треба да се изводи у леђима или у седишту. У периоду погоршања артрозе, препоручује се полу-пост режим. У каснијим фазама се препоручује ходање са штакама или шипком за ходање.

лечење лековима остеоартритиса у фази погоршања обухвата давање НСАИЛ (диклофенак, ибупрофен), понекад - у комбинацији са седативима, и миорелаксаната. Доза НСАИД-а се бира појединачно узимајући у обзир контраиндикације. Поред лекова за оралну примену прописују се интрамускуларне ињекције и ректалне супозиторије. У фази ремисије артрозе, НСАИЛс се не препоручују због негативних ефеката на гастроинтестинални тракт и метаболизам хрскавице. У реактивном синовитису се врше зглобне зглобове праћене применом глукокортикостероида (дипроспан, триамцинолон, хидрокортизон). Истовремено, број ињекција СЦС-а не би требало да буде већи од 4 пута годишње.

Помоћу дуготрајне употребе код остеоартритиса укључују хондропротектори (глукозамин сулфат, Остенил, синвиск) која се уводи у споја у одређеној обрасцу. За локалну употребу користе се грејање и антиинфламаторна масти. Да ублажи бол, смањује упалу, побољшати микроциркулацију и елиминише грчеве у мишићима пацијената са остеоартритиса послати на физикалну терапију. Акутна фаза је додељен ласерска терапија, магнетна поља и ултраљубичасто зрачење, у ремисији - електрофорезе Димекидум, тримекаин или Новоцаине, фонофорезом хидрокортизон, индуцтотхерми, термалне третмане (озокерита, парафин), сулфид, радона и морску купку. Електростимулација се врши како би се ојачали мишићи. У ремисији са остеоартритиса може такође бити постављен као блага масажа.

Са деструкцијом заједничких површина са израженом поремећаја функције удруженог артхропласти врши. У неким случајевима, врши палијативног операције за истовар заједничка: ин коксартроза - транстроцхантериц остеотомијом и фенестрација фасциа лата у гонартхросис - артхротоми уклањањем неодрживих подручја на зглобних површина у вези са тибије остеотомијом и корекције осе.

Узроци артрозе: ми ћемо знати!

Откривање узрока артрозе је важан задатак у превенцији и контроли болести која утиче на зглобове. Остеоартритис је узрокован разним факторима. За болест се одликују проређивање слоја хијалинског хрскавица, као посљедица оштећења зглобне мембране, као и повреда производње синовијалне течности.

Примарна и секундарна артроза

Ова болест је подељена на примарну и секундарну, засновану на специфичним узроцима настанка. Примарна деформирајућа артроза се ставља када је етиологија непозната. Такав остеоартритис може се назвати и идиопатским или имплицитним. Примарна артроза прати уништавање структуре хрскавице, зглобне вреће, промене се јављају у ткивима зглобног и везивног ткива (матрице).

Секундарна остеоартритис је јасно изразила етиологије: она настаје као последица повреде, метаболичких поремећаја, је резултат реуматоидни артритис, лупус и чак туберцулосис. Јасна разлика између примарне и секундарне остеоартрзом тешко пратити с обзиром на деструктивних процеса тече, поремећаји размене система, коју карактерише повећаном притиску на одређеним проблематичним областима.

Етиологија у појави артрозе

Етиологија (из грчке науке о узроцима нечега) артроза:

  1. повреде;
  2. дисплазија;
  3. инфламаторни процес.

Прво међу узроцима настанка остеоартритиса су повреде које је особа примила током живота. Наши зглобови, њихове хрскавице мембране пате од веома лоше трауме, спраина, сублуксација, модрица, прелома. Ово се нарочито односи на куке, колена, зглобове зглобова. Оштећење зглобног ткива узрокује дегенеративне дистрофичне процесе у телу, преоптерећење, које пада на мишићно-скелетни систем.

Урођене деформације у структури зглобова називају дисплазија и следећи су чести узроци артрозе. Дете рођено са поремећајима зглобова, лигамената ослабљене структуре, другим сметњама у развоју, је ризик обољења од остеоартритиса.

Инфламаторни процеси који се јављају у телу су трећи главни узрок настанка секундарне артрозе. Запаљење може изазвати аутоимуне и заразне болести тела. Ово може допринијети реуматоидном артритису, стафилококу, сифилису, гризе енцефалитиса.

Групе са ризиком од артрозе

Ризична група за примарну артрозо обухвата:

  • специфичност професије;
  • вишак телесне тежине;
  • наследни фактор;
  • старост;
  • расне и етничке карактеристике;
  • полне разлике.

Професије у којима постоји тежак физички рад, утичу на појаву и напредовање артрозе. Ово је рад рудара, масонима, рибарима леденог риболова и хладним морима, градитељима који раде са шљунком, ковитом и металургијом.

Инциденција неких типова артрозе је много већа међу женама, а неке врсте остеоартрита ће вероватно утицати на мушкарце. Штета од вишка тежине је толико трубу да нема смисла поновити. Ипак, заиста, вишак телесне тежине негативно утиче на зглобове особе, повећавајући терет на мишићно-скелетном систему. А ово је, заправо, катализатор дегенеративних процеса у хрскавичном ткиву.

Према генетичком фактору ризика, научници идентификују узроке артрозе као:

  • Мутација колагена 2 врсте. Одступања у структури фибрилног протеина везивних ткива проузрокују уништавање у хрскавичном ткиву.
  • Хередитети. Постоје докази да у случају остеоартритиса на рукама и прстима тзв чворића Боуцхард и хеберден наследили, а статистике показују да се учесталост код жена у овој врсти остеоартритиса је чешћа код 10 пута у поређењу са мушким пола.
  • Дисплазија. Урођене абнормалности у структури зглобова, лигаментне апаратуре узрокују деформацију осовине оптерећења и брзо хабање хрскавице и зглобне површине.

Међу узроцима настанка остеоартритиса не-генетичког, стеченог карактера, може се назвати:

  • присуство вишка тежине особе;
  • људско доба;
  • промене у равнотежи ендокриног система;
  • неухрањеност;
  • метаболички поремећаји у телу;
  • зглобне болести;
  • запаљење.

Већ смо говорили о негативној улози вишка тежине. Прати га редовно, имаће благотворно дејство на куке, коленске зглобове, као и на стање зглоба.

Старе особе су главна група статистике о артрози. Чињеница је да са узрастом, хијалински слој хрскавице постаје тањи, а квалитет споја течности се погоршава. Ако је број пацијената са артрозом око 6% пре 45. године, онда преко две трећине старијих особа старијих од 65 година пати од различитих врста остеоартрозе.

Током менопаузе, женама недостаје естроген, што доприноси развоју различитих болести. Конкретно, на настанак остеоартритиса утиче остеопороза, која се након 50 година ширила код жена.

О неадекватној исхрани, као узроку артрозе, детаљно ћемо се бавити у посебном чланку. Укратко, можемо назвати повећање броја пацијената у последњој четвртини 20. века. А то је директно везано за погоршање квалитета прехрамбених производа. Нарочито негативно утичу на месне производе на здравље зглобова, који су узгајани коришћењем технике сирагања, додавање стероида хране и хормона раста.

Тако, различити узроци артрозе због многих фактора као што су структуре хрскавице у зглобовима и апарата, као и начина живота, квалитета хране, нијанси у протоку процеса између мушкараца и жена, специфичност професије и гојазни.

Остеоартритис порекла

Узроци артрозе

Остеоартритис проузрокује постепене промене у зглобним крајевима костију, с обзиром на који се појављују запаљенски процеси и периартикуларна ткива се дегенерирају. Остеоартритис - шта је то?

Хередитети играју велику улогу у појави болести. Ако су родитељи имали ту болест, вероватноћа његовог појаве код деце је сјајна.

У овом случају, болест може значајно "прерасти младе". Неуједначена оптерећења на зглобовима су од велике важности.

Изложени су људима који се баве седењем и сталним радом у вези са професијом: фризерима, трговцима, возачима, а сада и онима који дуго проводе на рачунару.

Такође утичу на зглобове већи физички напор. Пате од спортиста, градитеља, утоваривача, рудара, као и рада са виброинструментами.

Може довести до артроза и ендокриних болести (гојазност, дијабетес), код жена у менопаузи - недостатка хормона, због чега хрскавица је подложна повредама и стреса.

Артроза утиче на више жена - 87%, код мушкараца забележено је 83% у доби од 55-65 година. Болест може утицати на скоро све зглобове.

Подијељен је на примарну и секундарну артрозо. Примарни облик почиње без приметног узрока у старости преко 40 година и погађа много зглобова истовремено.

Може бити праћено високим крвним притиском, кршењем метаболизма масти, атеросклерозом итд. Најчешће се артроза локализује на прстима - нодуларне промене у фалангама.

Ови фактори се такође сматрају једним од разлога за развој артрозе.
Генерално се верује да прекомерно оптерећење зглобова професионалних спортиста или људи који се баве тешким физичким радом или у служби дужности
присиљени да превладају велике удаљености пјешице, доводе до раног развоја артрозе.

Разлози због којих се артроза развија, различита су. Стога, не постоји тачна дефиниција, чак ни стручњаци који раде са заједничким болестима, не могу недвосмислено утврдити шта узрокује болест.

Једном је погодио само људе који су били старији од 60 година. Али за данас ова патологија утиче и на тинејџере и на младе људе.

Артхроза се развија због метаболичког поремећаја у зглобу, што доводи до чињенице да хрскавица почиње да губи еластичност. Ово може бити олакшано потпуним или делимичним губицима протеогликана из хрскавице, по правилу, због прилично дубоких пукотина у самој хрскави.

Губитак протеогликана се такође може јавити из другог разлога: због неуспјеха њихове производње од стране ћелија зглоба.

Као стручњаци кажу, разлози због којих може почети да разбити зглобне хрскавице може бити метаболички, хормонски поремећаји, смањена јоинт проток крви, наследне факторе, поодмаклом добу, повреде и болести као што су реуматоидни артритис и чак псоријазе.

Ипак, најчешћи узрочник артрозе је нерегулисано оптерећење на зглобовима, док хрскавица не може да му се одупре.

УЗРОК АРТХРОСЕ - НЕКЕ ВРСТЕ КРШЕЊА РАЗЛИЧИТИХ СНАГА.

Постоји неколико врста болести:

  • Коксартроза, која је праћена оштећењем зглоба кука. Пацијент осјећа бол који нестаје када се покрене, боли мишиће и ако не излечи болест, може се скратити један од удова;
  • гонартхроза, која утиче на колено, која постаје нестабилна. Бол је гори када се померите;
  • артроза малих зглобова, која се појављује код оних који пружају константно оптерећење на одређеном малом зглобу, на пример, четком. За његов третман постоје процедуре, као и масажа.

Симптоми артрозе

Шта је артроза, добро знају оне који имају бол у зглобовима.

Симптом артрозе је бол када се учвршћује на зглобу, који се спусти када је зглоб у миру; смањена покретљивост зглоба, криза, осећај напетости мишића у заједничком региону. Периодично погођени зглобом артрозе може да се ојача и евентуално деформише.

Дијагноза и лечење болести

Не постоје специфични тестови и лабораторијски индикатори за дијагнозу заједничке артрозе. Међутим, примарни третман лекар ће тражити да се подвргне пуну испит за диференцијалне дијагнозе остеоартритиса зглобова са другим болестима које се могу дефинисати као болест брже.

Поред тога, дијагностичка претрага је важна за идентификацију коморбидитета и за корекцију терапије. Дакле, уопште, дијагноза остеоартритиса изгледа овако:.

  1. општи клинички тестови (опћи тестови крви и урина),
  2. реуматоидни фактор,
  3. Ц-реактивни протеин,
  4. АТСТСП,
  5. биохемијски тест крви.
  6. у присуству изливања у зглобу препоручује се анализа споја течности.

Међутим, најпоузданији метод дијагнозе артрозе остаје рендген (ЦТ, МРИ). Класификација промена у артрози је приказана испод (рендгенски стадиј остеоартритиса):

  • 0 степен - нема промена
  • Фаза 1 - сумњиви знаци
  • Фаза 2 - минималне промене у облику благог сужавања заједничког простора, појединачних остеофита
  • Фаза 3 - значајно сужење заједничког јаза, вишеструки остеофити
  • Фаза 4 - зглобна пукотина се не прати (анкилоза).

Одредити облик болести и њене узроке могу бити само доктор. То се ради кроз свеобухватан преглед пацијента.

Процењује се стање целог организма. За овај систем да спроведе истраживање: истраживање пацијента (анамнезе) који детектује раније пренете болести и повреда, радиографски преглед, лабораторијске анализе, инструментална и посебну анкету да бисте добили комплетну слику.

У овом случају, није увек лако одредити степен развоја артрозе: са значајним променама у рентгенским сликама, пацијент не може имати тешке болове и, обратно: са тешким болом, промене у сликама су прилично безначајне.

Третирање артрозе данас је озбиљан и хитан проблем. Иако количина лијекова који се користе за артрозо стално расте, имају само симптоматски ефекат.

И док ниједан од лекова није постао панацеа у лечењу зглобова. Јер стратегију лечења бира лекар, а сам пацијент помаже.

Третман треба бити свеобухватан.

Прва акција је уклањање синдрома бола. Током погоршавања болести, зглобовима је потребан одмор и мање стреса.

Препоручује се да их истоварите штапом, штакорима или шетачима. Избегавајте дуготрајно стајање или савијање.

Паралелно са тим, постављају се и хондропротектори - група лекова који "механички" враћају зглобљени зглоб и представљају неку врсту подмазивања зглобних површина.

Спречавају даље уништавање хрскавице.

Развој артрозе прати и запаљен процес. За борбу против њега, прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови.

Али њихова употреба као мач са двостраним мачем може бити витална и може бити врло опасна. Због тога, само уметничка вештина може спретно усмјерити на запаљен процес и истовремено избјећи ризик од развоја гастритиса, тромбозе, обољења јетре.

Код куће, пацијент је прописана од стране лекара могу појавити ометање у облику масти, растирок, гелови, биљних инфузије. Добри резултати дају физиотерапију, акупунктуру, гирудотерапија (леецх терапија), као и спа третман у ремисији (пригушења болести) користећи природне и минералне Купке.

Лечење лешева није врло често, али даје добре резултате

Лечење артрозе

Сваки лекар који прегледа пацијента са симптомима артрозе треба да пружи потпуну дијагнозу. Затим, када је постављена дијагноза, можете започети лечење. Требало би да буде свеобухватно:

  • морате узети неопходне лекове које је лекар одредио;
  • уради посебне процедуре;
  • изводити физичке вежбе;
  • масажа ће такође бити веома корисна;
  • узимајте витамине;
  • обратите пажњу на храну.

Најбољи лек за зглобну артрозу је превенција. Према томе, свака особа треба да прати своју дијету, вежбање, ојачати мишиће тако да се болест не појављује.

Наравно, најбоље је излечити у раним фазама, стога, чим се примећују симптоми, сигурно је вредно видети доктора. Постоје и фолклорне методе у медицини које могу успорити прогресију болести, али је неопходно лечење заједничке артрозе под водством специјалисте.

Лица којој је дијагностикована заједничка артроза било које врсте, као и за његову превенцију, биће од помоћи:

  • ограничити оптерећење;
  • узми пливање;
  • изводити вјежбе;
  • Ојачати мишиће око места које је ударио;
  • Компресије, различите процедуре се користе за смањење болова.

Ако се започне стање зглоба, онда је лечење намењено само хируршки.

Дакле, зглобна артроза је веома честа болест. Тешко је идентифицирати у раним фазама, али како не би дошло до компликација у будућности, вреди контактирати специјалисте за сличне симптоме. На крају крајева, лечење у раним фазама је много лакше.

За лечење болесних зглобова је боље у раној фази, сам третман мора бити патогенетичан и сложен. Суштина лечења је уклањање узрока који доприносе развоју ове болести, такође је неопходно уклонити запаљенске промјене и вратити функције које су раније биле изгубљене.

Комплексно лечење артрозе укључује лекове који имају антиинфламаторна и аналгетичка својства, а такође треба извршити и физиотерапијске процедуре које имају аналгетички ефекат на зглобове.

Ако се лечење обавља у санаторијуму, састоји се од климатских услова који позитивно утичу на зглобове, као и употребу минералних вода и блата.

У срцу третмана артрозе постављени су неколико основних принципа:

Оштећене спојеве треба ослободити прекомјерног оптерећења. Ако је могуће, у вријеме лечења, генерално би требало минимизирати.

Након успостављеног ортопедског режима.

Класе физиотерапије.

Усвајање курса физиотерапије, која укључује магнето и електротерапију, ударни талас и ласерску терапију.

Санаторијумски третман. Ово је потребно једном годишње, по препоруци доктора да прође курс за лечење у специјализованим одмаралиштима.

Засићење зглоба са кисеоником, или тзв. Интра-артикуларна терапија кисеоником.

Терапија лековима.

Интраосне блокаде, као и декомпресија метапефизе.

Рационални приступ исхрани.

Размотримо детаљније медицински третман:

Анти-инфламаторни агенси. Приступ терапији артрозе на сложен начин, можете успорити ток болести и знатно побољшати квалитет живота. Детаљније је вредно боравити на неким тачкама лечења. Конкретно, терапија лијеком укључује, у почетној фази, уклањање синдрома бола, као и елиминацију запаљенских процеса који се јављају у зглобовима. Да би то урадили, сви лекари користе нестероидне антиинфламаторне лекове. Искусни лекари не препоручују њихову оралну употребу, јер ови лекови у великој мери надражују зидове стомака. Према томе, у зависности од изабраног лека, користи се интравенозна или интрамускуларна ињекција. Понекад као помоћни агенси, НВСПс се користе у облику масти, али њихова апсорпција је изузетно ниска, тако да се не може остварити значајан ефекат.

Хормонални кортикостероиди. Када се артроза налази на стадијуму ексацербације, препоручљиво је узимати хормонске кратке стероиде. Они се ињектирају у зглоб, користећи такве лекове као што су хидрокортизон или дипроспан. Напољу можете користити посебан малтер, маст или тинктуру, који се израђују на основу врућег бибера.

Хондропротектори који имају за циљ обнављање хрскавице и побољшање квалитета синовијалне течности неће бити одвечни. Као најчешће средство ове групе користе се глукозамин или хондроитин сулфат. Курс траје прилично дуг период, све до тренутка када нема побољшања. Ипак, ако се очекивани ефекат не појављује током полугодишњег уноса, лек треба прекинути. Такође, интраартикуларно, заједно са хондропротекторима, препоручује се употреба лекова на бази хијалуронске киселине. Они доприносе стварању љуске ћелија одговорних за стварање хрскавице зглоба.

На тему: Који хондропротектори су бољи за артрозо?

Диацереин. Терапијски режим се може допунити примањем дијареина, који промовише регенерацију ткива хрскавице. Али ефекат тренутног чекања не прати, по правилу, побољшања се јављају након две недеље или чак месец дана, након првог уноса.

Ако је случај посебно озбиљан, онда се може прописати употреба наркотичних аналгетика. Али се користе врло ретко, када преостала средства нису донела жељени ефекат.

На тему: Лечење артрозе фолк лекова

Правилна исхрана с артрозо

Одвојено је потребно зауставити на испоруци током погоршања болести. Постоје и одређене препоруке - не можете преједати, јер ће ово допринети акумулацији додатних килограма, али не можете гладовати, јер ће се поремећај снабдевања хрскавице са важним елементима.

Примарни задатак који се суочава са пацијентом са вишком тежине јесте смањење. Да бисте то урадили, једноставно уклоните брзе угљене хидрате из исхране, садрже се у свим производима брашна и слаткишима.

Забрана је алкохол, а пре свега пиво.