Артроза рамена зглоба - потпуни опис болести, симптома и ефикасних метода лечења

Артроза рамена зглоба је болест хрскавог и коштаног ткива у хумералном појасу, што доводи до дистрофичних промена. Другим речима, остеоартритис, хронична болест која постепено расте и манифестује се са годинама. Најчешће, мушка половина популације пати.

Дегенерација зглобних хрскавица и структурне промене интегритета костију доводе до трајних запаљенских процеса синовијалне мембране. Уништавање ткива се одвија полако и до одређене тачке је асимптоматско. Када су пукотине крвотворног ткива знатно испуњене депозитима соли, појављују се болне осјећаји.

Узроци болести

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСЕ." Прочитајте више.

Артроза рамена зглоба је последица пролонгираног запаљеног процеса. Без благовременог лечења болест напредује, а сваке године утиче на квалитет живота болесне особе. Упала заједничких ткива проузрокује отицање крвотворног ткива, компресију зглобова и крвних судова, лимфних судова.

Прекршени трофикални зглоб и коштано ткиво, изазивајући примарне промене у хрскавици, костима и суседним ткивима. Не постоји ниједан специфичан узрок болести. Постоји неколико главних фактора који утичу на развој артрозе:

  • Разне повреде;
  • Заразне и вирусне лезије;
  • Прекомјерна тежина;
  • Различите тешке оптерећења на раменском појасу;
  • Наследна предиспозиција;
  • Поремећај ендокриног система;
  • Урођене промене;
  • Ефекат лијекова;
  • Васкуларне болести;
  • Старије доби;
  • Болести остеоартикуларног система.

Овакво пописивање може се додати неколико неспецифичних узрока артрозе зглоба, који је установио само лекар на основу испитивања.

Симптоми

У почетним стадијумима артрозе рамена зглобова пролази без икаквих манифестација. Постепено се појављује осећај неугодности. У неким положајима руке и тела може се појавити осећај бола у раменском зглобу. Продужени сан у једној позицији узрокује зрачење боли у руци и раменима.

Ако особа примећује непријатне сензације у зглобу када се чешља косу или када се облачи, када је потребно бацити руку назад - то су већ симптоми активног запаљења зглоба.

  • Бол у болу, носећи ноћ;
  • Отицање рамена;
  • Повећање локалне температуре.

Све ово - карактеристичне манифестације артрозе, које захтевају хитно лијечење лекару и постављање антиинфламаторног лијека. Временом, симптоми могу да се опусте, а затим се промене појављују у зглобу који формира артрозу.

Примарне манифестације могу трајати од месеца до године. Зауставити прогресију артрозе и излечити зглоб са таквим степеном оштећења, процеси су и даље реверзибилни. Неопходно је подвргнути свеобухватном прегледу.

Појава специфичног крчења у рамену у зглобу означава промену хрскавог и кошченог ткива, ограничавајући кретање руке. Стални и снажни бол, грчеви мишићног ткива и пулсни осјећај у сусједним зглобовима. У радиографском прегледу, фотографије ће показивати промене у зглобним површинама хрскавице, сужење шупљине, фузије синовијалних мембрана једни са другима и друге промјене.

Симптоми трећег и четвртог степена артрозе карактерише тешки бол, неповратне промене у зглобу, што доводи до промјене и дјелимичног губитка покретљивости зглобова. У тешким случајевима нема покретљивости у раменом зглобу и долази до парцијалне атрофије суседног мишићног и васкуларног ткива.

Дијагностика

Лечење артрозе раменског зглоба почиње комплетним прегледом пацијента.

Неопходно је сазнати узроке артрозе рамена зглоба, било да је то системска болест или симптоми указују на лезију једног зглоба.

Дијагностички процес обухвата:

  1. Преглед пацијента од стране лекара (трауматолога) и, ако је потребно, од стране неуролога.
  2. Збирка анамнезе (узроци појаве).
  3. Ултразвук.
  4. Лабораторијски тестови: тестови крви и урина.
  5. Рентгенски прегледи.
  6. Магнетосонзонска томографија (помаже да се виде дубље промене у хрскавици и коштаним ткивима).

Како лечити артрозо рамена зглобова ће објаснити доктора након пуног прегледа и коначне дијагнозе.

Третман

Чак и "занемарена" АРТХРОЗА може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Основне методе лечења су:

Артроза раменског зглоба 2. степена је хронична болест, која се не може дефинитивно излечити због дегенеративних промјена у хрскавицама и костним ткивима. Циљ лечења је успоравање процеса дегенерације раменског зглоба.

Медицински третман је првенствено усмерен на уклањање узрока боли. Акутни бол у раменској зони уклања се анестетичким лековима: пилуле или ињекције, њихова употреба зависи од степена болова. Истовремено се прописују антиинфламаторни лекови и хондропротектори.

Листа препорука укључује лекове који побољшавају микроциркулацију крви, као и ублажавају грчеве мишића. Додатак може бити биљни антиинфламаторни препарати и хомеопатија.

Скоро сви људи су десничари, па најчешће постоји артроза десног раменског зглоба. Оптерећење на рамену током периода лечења и рехабилитације треба ограничити.

У акутном периоду прописују се само медицински третман, сува топлота, одређена исхрана и ограничење моторичке активности руке са болесне стране.

Употреба физиотерапије и масаже се препоручује током ремисије.

По завршетку пуне терапије, пацијент мора нужно да прође испит за процену квалитета лијечења и стања рамена. Нарочито у случајевима промена у позадини хормоналних патологија у организму.

Лечење артрозе у почетној фази

Артроза рамена зглоба 1. степена омогућава особи да настави да ради и осећа се готово нормално. Са сложеним третманом долази до доста брзог опоравка, јер је могуће одмах применити медицински третман и физиотерапијске процедуре.

Терапијска гимнастика и прописно одабрана храна ће помоћи убрзано уклањање симптома болести. Вежбе за гимнастику се бирају без оптерећења на раменском појасу и имају за циљ обнављање функције мотора на руци. Гимнастичке вежбе за артрозо се изводе под надзором специјалисте.

Након преношења првог комплетног комплекса вежбања под надзором физиотерапеута, може се поновити код куће. Гелови и масти за локалну примену такође су прописани. Понекад подмазати рану тачку, понекад лекар продужава третман у зависности од ефикасности апликације. Код куће можете извршити суво загријавање, али не и дуготрајно испирање у купатилу.

За лечење и превенцију АРТХРОСА, наши читаоци користе метод брзе и нехируршке терапије препоручене од стране водећих реуматолога Русије, који су одлучили да се супротставе фармацеутском безакоњу и представи лек који РЕАЛО ЦУРЕ! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Симптоми се бледе брже, ако се придржавате одређене исхране за артрозо. Препоручује се искључивање топлих и сланих намирница. Важно је јести храну високог садржаја природног колагена (који се састоји од хрскавице) и више течности.

Правовремени третман и превенција ће вас учинити пријатним.

Како заборавити на бол у зглобовима и артрози?

  • Бол у зглобу ограничава ваше покрете и пун живота...
  • Забринут си због неугодности, крчи и систематичног бола...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти...
  • Али судећи по чињеници да сте прочитали ове речи - нису вам много помогли...

Али ортопедиста Валентин Дикул каже да стварно ефикасан лек за АРТХРОСА постоји! Прочитајте више >>>

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Лечење артрозе раменског зглоба код куће

Практично, свако лице у доби од 45 година је упознато са боловима у зглобовима, који су праћени осећајем нелагодности, кршењем нормалног функционисања удова. Главни разлози за развој такве болести су прекомерни физички напори, траума, неуравнотежена исхрана и тако даље. Заједничка болест са којом се људи често сусрећу је артроза раменског зглоба (ретко кохортроза). Лечење болести у почетним фазама може се обавити код куће, прочитајте о томе у наставку.

Узроци артрозе

Дегенеративне промене у хрскавици и околним ткивима, које узрокују нелагодност током кретања, бол је артроза раменског зглоба. Болест се може развити као резултат различитих фактора који могу бити субјективни или објективни. Главни узроци болести су:

  • Повреде зглоба, које су изазвале запаљенске процесе, негативно утичу на стање хрскавице, кости. Често се развија болест након дислокације (нарочито ако зглоб није фиксиран у времену, почела погрешна фузија ткива), прелом руке, тешка модрица.
  • Хипотермија зглоба, која негативно утиче на стање хрскавице и зглобова.
  • Прекомерно оптерећење на раменском зглобу. У зони ризика болести су спортисти, људи ангажовани на ручном раду.
  • Присуство болести које узрокују развој артрозе, на пример, полиартритис, гојазност.
  • Урођене патологије могу постати предуслов за развој болести.
  • Неуравнотежена исхрана, употреба штетних производа (сланост, маст, брза храна), што негативно утиче на стање хрскавице и изазива болест.

Степени и симптоми

Артроза рамена зглоба се сматра хроничном болешћу, али може врло брзо напредовати. Почетак лечења је у почетној фази, када је могуће самостално водити терапију код куће, постоји велика шанса да се отарасите негативних последица и дејства болести. Утврдити присуство болести, потврдити дијагнозу помоћи ће посјетити лијечника, идите до кога ако постоје такви симптоми:

  • Слабост у горњим екстремитетима, која се посматра не само након интензивног тренинга или оптерећења, већ и ујутру, након одмора.
  • Бол у рамену, који се повећава након учитавања на њему и пада током одмора.
  • Болна сензација смањује моторску активност зглоба, што доводи до крутости, немогућности подизања удова или окретања.
  • Понекад у зглобу постоји оток.
  • Бол може се вратити на врат или горњи крак, што смањује виталност, узрокује генералну болесност.

У медицини постоје три степена развоја артрозе раменског зглоба, од којих свака има специфичне, карактеристичне симптоме и особине:

  • 1 степен. У овој фази постоји благи бол, који се појачава током подизања руке или повећања оптерећења на њему. Лечење у првој фази је најједноставније и може се самостално изводити код куће.
  • 2 степени. Кршена покретљивост зглоба, свака манипулација узрокује оштар бол, која се не одустаје чак и током одмора. Често постоје случајеви када је немогуће сами подићи руку са зглобом погођеним артрозо.
  • 3 степени. Стена је названа деформисањем артрозе рамена зглобова. Ово је тешка фаза, на којој постоји деформација хрскавице, има крутих раса, честе су погоршања. Промене у зглобу ометају нормално функционисање руке, а као третман у 98% случајева се користи хируршка интервенција.

Препоруке за третман код куће

Ова болест доноси многе непријатности, омета нормалан живот, разбија уобичајени ритам. Ово негативно утиче на опште добро стање, емотивно стање пацијента, стога је неопходно лечити. У првој и другој фази болести, терапија је могућа код куће, поштујући све препоруке и препоруке лекара.

За лечење се користи скуп метода који пружа прилику да најефикаснији резултат добије. Многи се могу користити код куће. Комплексна терапија обухвата:

  • Лијекови.
  • Усклађеност са исхраном, прелазак на исправну, уравнотежену исхрану.
  • Извођење једноставних физичких вежби.
  • Хируршка интервенција.
  • Употреба народних метода.
  • Физиотерапеутске процедуре.
  • Остале методе: третман са пијавицама, акупунктура.

Контрола прехране и исхране

У третману артрозе раменског зглоба, одржавање дијете, правилна исхрана игра значајну улогу. Пре свега, потребно је уклонити са прехрамбених производа који негативно утичу на стање хрскавице, еластичност зглобова. Основни принципи исхране:

  • За штетне производе који негативно утјечу на здравље зглобова укључују: млечни производи, свињетина или телетина, кромпир, кукуруз, мало поврћа - бибер, јаја, парадајз. Неопходно је смањити количину конзумираних састојака или их потпуно уклонити из исхране.
  • Побољшати стање зглоба, њихова еластичност ће помоћи потрошњу ланеног и маслиновог уља.
  • Препоручује се узимање хране богате антиоксидансима, на примјер, воће и поврће (купус, краставци, банане, маслине).
  • Контраиндикована у алкохолу.
  • Производи за кување коштају начин кувања, баке, гашења. Препоручује се искључивање пржених, маринираних посуђа.
  • Храна би требала бити што уравнотежена, тако да тело добије максималну количину корисних витамина и елемената у траговима.
  • Стручњаци препоручују употребу слаткиша, сода воде.

Физичка активност и масажа

Повољно за лечење болести утиче на извођење одређених физичких вежби које се могу самостално изводити код куће. Гимнастика побољшава циркулацију крви у ткивима око зглоба, што доприноси додатној исхрани ћелија; помаже у јачању мишића, развити заједнички зглоб. Сложеност вежби:

  • Почетни положај: пацијент постаје равномеран, а иза задње стране руку да се уједини у брави.
  • Подигните руке, покушавајући да их одржавају чак и без нагиба на лактовима.
  • Поновите манипулацију до десет пута.
  • Полазна позиција: равноправно, руке слободно спуштене.
  • Направите кружне мотиве наизменично са раменима прво напред, а затим уназад.
  • Поновите 14-20 пута.
  • Стани право, руке доле.
  • У левој руци потребно је узети оптерећење до пола килограма (тежина, флаша песка или воде).
  • Правите кружне покрете руком напред и назад, понављајући 15 пута.
  • Изводите сличне манипулације са другом руком.

Поред обављања вежби, помоћ ће помоћи и масажа захваћеног рамена. Поступак има своје нијансе, које се морају пратити да би се постигао максимални резултат:

  • Процедуру треба повјерити професионалцу који може учинити све на највишем нивоу.
  • Почните масажу са трљањем и грицкањем, што ће помоћи да уклоните бол, припремите тело за поступак.
  • Покрети требају бити што прецизнији како не би пружали бол, већ ублажавају бол.

Лекови

У почетним фазама развоја болести се користи лијечење лијекова које, у зависности од групе лекова, има различит утјецај на болест. Важно је запамтити да узимање лекова не решава све проблеме, ову технику треба користити у комбинацији са другим начинима борбе, на примјер, физичким напорима. При узимању лекова, убризгавањем или употребом масти, вреди пратити препоруке лекара и посматрати дозу. Примјењује се лијечење таквих група:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Лекови помажу у уклањању отапала, уклањању запаљења ткива у зглобовима болесника, смањењу синдрома бола. Ова група укључује: Нимесулиде, Дицлофенац, Ибупрофен, Ортхофен, Метиндол, Индометхацин.
  • Хондропротектори - лекови који побољшавају циркулацију крви, помажу у обнављању хрскавице. Често коришћеним лековима је Струцтум, Глукозамин.
  • Аналгетици, анестетици се могу узимати у облику таблета (Аналгин, Кеторол) или топикална маст за аналгезију
  • Миорелакантс - лекови који помажу у ублажавању мишићног спазма, уклањају бол. Дроге укључују: Сирдалуд, Мидокалм.
  • Витамини, дијететски суплементи, који обогаћују тело корисним супстанцама ради побољшања здравља.

Фолк лекови

Често се користе за лечење фолклорне методе које помажу у уклањању симптома, манифестацијама болести, ослобађању стања и отклањању болова. Медицински радници препоручују употребу традиционалне и традиционалне медицине у комплексу, али је важно да се све координира са лекаром који лечи. Посебно су популарне масти, облоге сопствене припреме, купке, облоге и трљање.

У народној медицини често се користе масти, које укључују природне састојке који помажу у борби против болести. Да бисте припремили популаран и ефикасан лек, потребан вам је:

  • Узмите 10 грама хмеља, слатке детелине, шентјанжевка. Трава темељито расте и трљају заједно.
  • Да бисте боље повезали све састојке, додајте петролатум и све темељно мијешајте.
  • Обришите маст на рамену, ово ће вам помоћи да смањите бол и уклоните упалу.

Децокције и тинктуре

Сухом: у емајлираном контејнеру повежите половину корена целера, першуна (3 корена), три чаше воде, шипку црног бибера. Укопати све здробљене састојке испод поклопца 10 минута. Добијену југу пијете током дана 14 дана пре јела. Користан и стигмас кукуруз, за ​​припрему којих 2 жлица састојака кувати 10 минута и пити пет пута дневно на жлици.

Ефективна инфузија: кора букве (3 кашике), корена одједрела (2 тсп), семена першуна (2 кашике) и менте (3 кашике) кувати у 0,5 литре воде. Оставите на тамном месту за једну ноћ. Пијете 2 кашике тинктуре на празан желудац пре доручка. Још један рецепт за једноставну, али ефикасну тинктуру: исцедити сок од рерне (око 30 мл), мед (20 грама) и малу шталу соли. Узимајте прије спавања, пожељно након поступка са водом.

Компримује и трљају

Популарни рецепт за традиционалну медицину је компресија са овсеним љуспицама. За процедуру, потребно је да пере 30 грама овсене кашице у две чаше воде. Припремите тежину за причвршћивање на рамену 30 минута. За брушење се користи Ангелица (15 грама трава за чишћење воде, инсистира). Исперите тинктуру болним раменима. Други ефектни рецепт за брушење: цвеће рузмарина и корена од семиша 10 грама за пиво, мијешати с масном ткивом и три пута дневно.

Купатила

За побољшање циркулације крви у оштећеним ткивима, пружајући им додатна нутритивна компонента, активно се користе купке. Да би се постигли максимални резултати, лековито биље и дозе се додаје у воду. Популарне биљке су оне које имају благотворно дејство на пацијента: камилица (олакшава упалу), мента (има смирујући ефекат), брда, бурдоцк (ублажити бол, ослободити стање).

Правила за припрему купатила за поступак:

  • Направите траву, направите концентрат, који се улијева у купатило.
  • Лези у купатилу, тако да је болећа тачка уроњена у воду.
  • Обришите раме са ручником, а затим мастите кремом или мастом.

Друге фолклорне методе

За лечење артрозе раменског зглоба користе се и друге методе традиционалне медицине, које такође имају значајан ефекат:

  • Да би се ублажио бол и олакшање потребно је мешати неколико грама прополиса са 50 грама. маст. Након физичког напрезања у рамену.
  • Уклонити омекшавање помаже у омотање рамена са платном, импрегнираним решењем сена.
  • Специјалисти у народној медицини препоручују пити половину лимуновог сока пре вечере како би побољшали метаболичке процесе у ткивима.
  • Помаже у тврдо кувано јаје, које се морају навијати на рамену.

Превенција

Главне превентивне методе болести укључују:

  • Балансирана исхрана са комплексом есенцијалних минерала, витамина.
  • Редовно је сет физичких вежби.
  • Не преоптерећујте рамена, руке, како не би негативно утицали на зглобове.
  • Елиминација узрока који узрокују развој болести.

Видео

Ефикасна техника борбе против артрозе је извођење физичких вежби усмјерених на заједнички развој. Најважнија ствар током гимнастике је: регуларност (треба дати дневно најмање 15 минута); правилно извршавање вјежби (ово је неопходно да се још више не оштети заједнички); добити морално задовољство током физичке активности, што ће помоћи у нормализацији емоционалног стања пацијента. Гледајте видео како бисте видели комплекс ефикасних вежби и препоруке за њихову имплементацију:

Све методе лечења артрозе рамена зглоба са лековима

Терапија артрозе рамена зглобова треба да буде свеобухватна, укључујући и методе медикаментних и не-медикаментних ефеката. Главна компонента терапије се сматра лечењем лијекова, а физиотерапија, вежбање терапије, масажа и друге методе допуњују њега. Постоје различити облици лекова за артрозо рамена зглоба, неки су системски, други за локалну примену. Постоји разлика у њиховом терапеутском ефекту: неки елиминишу симптоме, други утичу на механизам развоја болести. Лекови за лечење се бирају узимајући у обзир стадијум болести, његове узроке, скуп симптома.

Групе лекова

Код артрозе, хрскавично ткиво се постепено уништава, а кост мења своју структуру и деформише. Ова болест се манифестује са умереним или тешким симптомима упале. Запремина кретања у зглобу је ограничена, могу се појавити грчеви мишића који га окружују и стабилизују. Терапија лековима помаже у ублажавању болова, елиминацији мишићних грчева, заштите зглобова од уништења. За лечење артрозе рамена зглобова примењују се:

  • хондропротектори;
  • антиинфламаторни - нестероидни (НСАИД) и хормонални (глукокортикоиди);
  • аналгетици и анестетици;
  • масти и раствори са антиинфламаторним, вазодилатирајућим, локалним иритантним ефектом.

Ове групе лекова су намењене за главни третман артрозе. Пошто зглобови пате од недостатка витамина и минерала, који не садрже довољно хране у довољним количинама, витаминска терапија се пружа као помоћно лечење. Такође помаже у јачању општег имунитета. Доктора бирају витаминско-минералне комплексе узимајући у обзир опште стање пацијента. Ако дегенеративни-дистрофични процеси у зглобу проузрокују оштећено снабдевање крвљу, лекови се могу прописати за лечење васкуларних обољења, нормализацију микроциркулације крви. Релаксантима мишића, који опуштају скелетне мишиће, прибегавају се ако се упорни мишижни спаз не може уклонити не-медикаментним средствима.

Анти-инфламаторна и аналгетика

За симптоматски третман артрозе рамена зглобова, лекови се бирају узимајући у обзир превладавајућу симптоматологију и тежину симптома. Бол и запаљење су заустављани нестероидним и хормонским антиинфламаторним, наркотичним и наркотицним аналгетицима, локалним анестетици.

Са умереним запаљењем и болом ниског интензитета, НСАИЛ се прописују. Они имају комбиновани ефекат: антиинфламаторни, аналгетички и антипиретични, али неки болују бол више, други заустављају упалу. Акција нестероидних антиинфламаторних лекова заснива се на супресији активности циклооксигеназе (ЦОКС), од којих једна формира инфламаторну реакцију. Али овај ензим има још једну изоформу која стимулише производњу слузи, неопходну за заштиту дигестивног тракта. Неселективни НВПс (ибупрофен, индометацин, диклофенак натријум) сузбијају оба изоформа ЦОКС-а и негативно утичу на желудачну и црева слузокоже. Људи са гастроентеролошким поремећајима су контраиндиковани. Преферирани селективни лекови (мелоксикам, нимесулид).

НСАИДс се издају у различитим облицима:

  • таблете, капсуле, грануле, суспензије и друге форме за оралну примену;
  • раствор за ињекције;
  • ректалне супозиторије;
  • спољна средства.

У случајевима артрозе се углавном користе оралне препарати и масти, гели, креме. Практично сви лекови за спољну употребу су 1 генерација и нису селективни. Изузетак је Наисе-гел (нимесулиде). Приликом прописивања антиинфламаторне терапије, неопходно је обавијестити љекара о постојећим гастроентеролошким, кардиоваскуларним, алергијским и другим болестима. Приликом избора лека и избора дозе узимају се у обзир контраиндикације и ограничења за употребу. НСАИДс се не могу користити за дугорочне курсеве, али то обично није потребно, они брзо заустављају симптоме упале.

Глукокортикоиди

Уколико се акутни инфламаторни процес не може зауставити код НСАИЛ, обавља се блокада са хормоналним лековима. Овај хидрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан, депот-медрол. Они производе наглашени антиинфламаторни ефекат, али имају умерен аналгетички ефекат. Осим тога, интраартикуларна блокада, у којој иглица пролази кроз меку ткиву и све слојеве зглобне капсуле, је прилично болна процедура. Да се ​​смањи бол уз глукокортикоиде, примењују се локални анестетици. Само уз ињектирање дипроспан не захтева додатну анестезију.

Када лијечите упале с хормонима, морате узети у обзир низ важних тачака:

  • ако је артроза праћена синовитисом, инфламаторни излив треба претходно испумпати из зглобне шупљине;
  • са израженим деструктивним променама у зглобној, интраартикуларној (интраартикуларној) блокади се не врши, ињекције се могу вршити само у меком периартикуларном ткиву (периартикуларно);
  • са интра-артикуларним ињекцијама, ризик од инфекције, оштећења крвних судова и нервних завршетака је одличан, тако да их само специјалиста може извести;
  • Поновљена блокада од стране хормона се врши за 1-4 недеље, интервал зависи од лека;
  • ако нема побољшања после 2-3 манипулације, потребно је да откажете или замените лек;
  • упркос високој антиинфламаторној активности ових ињекција од артрозе раменског зглоба не могу се злоупотребити, они погоршавају уништавање крвотворног ткива;
  • техника интра-артикуларног убризгавања у колено, рамена, зглоб су различити.

Паинкиллерс

Избор лекова за аналгетичко деловање у брахијалној артрози је због интензитета бола.

  1. Са умереним интензитетом бола, довољно наркотичних аналгетика. Ово је НВП са израженим аналгетским ефектом - Кеторолац, Кетопрофен, Дицлофенац.
  2. Када остеоартритис напредује и интензитет повећава бола, НСАИДс наставити примати максимално дозвољене дозе, али оне прописују комбиновати аналгетици и слабе опијате - трамадол, оксикодон, кодеин.
  3. Код високог интензитета бол од слабих наркотичних аналгетика пролази до јаког, попут промедоле, морфина. Али НСАИЛс настављају да узимају у циљу смањења дозе опијата.

Блок боли могу бити локални анестетици - новоцаине, лидокаин. Ињектирају се ињективно, блокирају периферне живце брахијалног плексуса, у комбинацији са хормоналним препаратима за интраартикуларне блокаде, а такође и испоручују у фокус бола помоћу електрофорезе.

Цхондропротецторс

Име каже да су дрогови ове групе дизајнирани да заштите ткиво хрскавице. Успоравају процес уништења зглобне хрскавице, стимулишу његову поправку и регенерацију (опоравак). Али лакше је спречити уништење него што је враћено оно што је већ уништено. Даљи дегенеративни-дистрофични процеси су ушли, што су мање ефикасни хондропротектори, због чега нису прописани за 3 стадијума артрозе.

Генерације хондропротека

Прво хондропротектори су направљене на основу животињских производа: хрскавице говеда и рибе, коштане сржи, шкољкама ракова. Неки састојци су такође добијени од пасуља, авокада. Ови препарати садрже муцополисахаридни полиестер сумпорне киселине, комплекс гликозаминогликана и пептида. Њихов терапеутски ефекат је слабо изражен, а због неадекватног чишћења сировина, ризик од алергијских реакција је висок. Готово сви лекови ове генерације су ињектирани. У генерацији 2 су засновани препарате хондроитин (Структум, Цхондрокиде, Артрадол, Артрин) и глукозамин хидрохлорид (Артрон флек) или сулфат (Дон):

  • хондроитин (хондроитин сулфат) - стимулант за производњу компоненти хрскавог ткива, инхибитор хијалуронидазног ензима, који га уништава;
  • Глукозамин је једна од главних компоненти хрскавог ткива, стимулише и производњу других компонената и потискује активност хијалуронидазе.

Оба активни цхондропротецторс 2 Компонента имају благи аналгетик и антиинфламаторна дејства, тако да третман ових лекова НСАИД доза може смањити. У поређењу са првом генерацијом, оне су боље апсорбоване од људског тела, смањен је број нежељених ефеката. У трећој генерацији почели су да се производе полипрепарати, који садрже обе компоненте. Ово су Артхра, Артхрон Цомплек, Цхондроитин Цомплек, Терафлек. Композиција појединих лекова поред ове двије компоненте такође обухватају диклофенак (Мовекс активност), ибупрофен (терафлекса Адванцед) или органска једињења сумпора са анти-инфламаторним ефектима - метилсулфонилметан (Артрон Триацтиве форте).

Цхондропротектори понекад укључују дијареин. Овај антиинфламаторни и антиреуматски лек, али механизам њене акције се разликује од НСАИД. Он инхибира не ЦОКС, већ инфламаторни протеин интерлеукин, који игра главну улогу у развоју артрозе. Истовремено, дијареин стимулише производњу фактора раста неопходних за подјелу ћелија хрскавице.

Хијалуронска киселина

Припрема хијалуронске киселине у низу класификација класификују се као хондропротектори друге генерације. Али фармацеутске референтне књиге третирају их као замену за синовијалну течност, често користећи и назив "текућа протеза". У третману артрозе применити:

  • Синкопа;
  • Синвиск;
  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • РусВиск и низ других лекова.

Хијалуронска киселина (хијалуронан) је важна компонента синовијалне течности. Интра-артикуларна течност је произведена од синовијалне мембране и главни је извор хранљивих материја за артикуларну хрскавицу. Такође га спречава да се исуше, што омогућава лако клизање артикулисаних површина костију. Код артрозе, развој синовијалне течности је оштећен. Делом се производња хијалуронана може стимулисати узимањем хондропротека на бази хондроитин сулфата. Ефикасна ињекција у раменом зглобу артрозе, формулације хијалуронске киселине запремина пуњења и нормализује Вискоеластична карактеристике синовијалној течности, стимулише производњу синовијалне мембране.

Такав третман је индикован људима који воде активан животни стил, олакшавају кретање у зглобу, елиминишу бол и црепитацију (кликова, харинга). Будући да артроза раменских зглобова често утиче на младе људе, спортисти, овај метод лечења је посебно релевантан.

Код артрозе се као интраартикуларна ињекција користи раствор хиалуронана концентрације 0,9-2,3%. Лечење се обавља курсевима, 1-2 године годишње, један курс кошта најмање 7 хиљада рубаља. Између ињекција направљена је седмична пауза, курс захтева 3-5 ињекција, једну дозу за велике зглобове - 2 мл. Једини изузетак је Синоцром Форте ОНЕ, 4 мл концентрације од 2% једном се ињектира, након чега можете направити паузу од шест месеци. Хијалуронска киселина има антиинфламаторни ефекат, али се не може убризгати у зглоб са јаким запаљењем, сновитисом. Ако постоји запаљен ефуз у артикуларној шупљини, он разблажи хијалуронску киселину, а ефикасност лечења се смањује. Дакле, пре почетка хијалуронске терапије потребно је зауставити упалу.

Облици ослобађања хондропротека

Хијалуронска киселина као хондропротектор доступна је искључиво као рјешење за интраартикуларне ињекције. Припреме прве генерације су углавном ињектиране, али облици ослобађања дроге засновани на хондроитину и глукозамину су различити:

  • орални - таблете (Мукосат, глукозамин, Артрон флек, Артрон комплекс, артритис), капсуле (Кондронова, терафлекса Адванцед терафлекса Дон, Мукосат, Структум) прашак за раствор (Глуцосамине, Дон);
  • раствор за ињекције - Мукосат, Хондролон, Дона, Артрадол;
  • за спољну употребу - маст (Артрин, Цхондрокиде, хондроитин, Хондроарт, цхондропхите), крем (терафлекса Хондрокрем Форте терафлекса М) гел (Цхондрокиде).

Ако су ињекције са артрозо са лековима хондроитин сулфат и глукозамин направљене искључиво интрамускуларно, онда се неки лекови прве генерације могу применити интра-артикуларно. У Русији је румунски лек Алфлутоп најпознатији из ове групе, а Артепарон и Мукартрин тренутно нису сертификовани и нису увезени у земљу. Према експертима, уз ињектирање хондропротектора постиже се најбољи ефекат, али лечење артрозе са мастима и кремама је неефикасно. Када се препарат наноси на кожу, активне супстанце пенетрирају у меку ткиву, али не досегну хрскавице. Формулације за оралну примену су прилично ефикасне иу исто вријеме погодне за употребу.

Спољашње средство

Са медицинским третманом артрозе рамена зглоба, реализују се не само системски, већ и локални ефекти. Такав третман има низ предности:

  • постиже се максимална концентрација активне супстанце у лезији;
  • ризик од системских нежељених ефеката се смањује, а локални се обично јављају само са индивидуалном нетолеранцијом или превеликим дозирањем.

Постоји и минус: активне компоненте масти, гела, крема, решења за облоге утичу на процесе у меким ткивима. Они могу побољшати циркулацију крви, трофизам, лимфни ток, допринијети елиминацији отечености, зауставити бол. Али активне супстанце не продиру у зглоб. То је разлог лошег деловања хондропротека за спољашњу примену.

Масти, гели, креме

За помоћно лечење користе се масти за артрозо раменског зглоба. Они се разликују у саставу и механизму деловања. Разне масти, гелови, креме које се користе за артрозо могу се поделити на неколико група.

  1. НСАИДс (индометхацин маст, ибупрофен, диклофенак, кетонал, волтарен - маст и гел, финалгел, Фастум гел, Наисе гел и други).
  2. Цхондропротецторс.
  3. Средство са локалним иритантним ефектом, вазодилатацијом и загревањем.
  4. Хомеопатски препарати - Траумеел гел, Таргет-Т. Захваљујући широком спектру компоненти има сложен ефекат - стимулише циркулацију крви, метаболичке процесе, процесе регенерације, смањује бол и упале, ојачава локални имунитет.

Хајде да се задржимо на припремама треће групе. Обично имају комплексан састав, многи су комбиновани, заједно са вазодилатирајућим, локално надражујућим компонентама биљног или животињског порекла садрже димексид или НСАИДс - салицилну киселину, метил салицилат. Такве масти добро заустављају бол, уклањају омоту, активирају циркулацију крви. Њихове главне компоненте су:

  • пчелињи веном - Апизартрон, Вирапин, Унгапивен;
  • змени - Випросал, Коброта, Наиатокс;
  • капсаицин (екстракт врућег црвеног бибера) - Цапсицум, Еспол;
  • етерична и биљна уља (камфора, терпентиново уље, сенф, уље еукалиптуса, ментол) - Ефкамон, Наиатокс, Капсикам.

Многи састојци таквих масти су алергени, па их опрезно користите, након испитивања за индивидуалну осјетљивост и у одсуству оштећења коже. Приликом примене одређене масти ове групе, препоручује се употреба апликатора и рукавица.

Решења за коморе

Компресије се односе на методе физиотерапије, али се апотеке често користе за њих. Стога ће бити одговарајуће узети у обзир ове лекове у чланку о томе како лијечити артрозу рамена зглоба са лековима. За компресије са артрозо применити:

  • Димексид у облику раствора концентрације 25-50% (припремљен од концентрата непосредно пре потрошње). Има аналгетички, антиинфламаторни, апсорпциони ефекат, продире дубоко у ткиво. Може се користити иу електрофорези за транспорт других лијекова;
  • бисцхофите је природни минерални комплекс, који се ископава при бушењу бунара. Сматра се као балнеолошки лек. То је извор магнезијума и других минералних елемената, има умерен антиинфламаторни и аналгетички ефекат. Распршивач се може користити неразређен или као 50% раствор;
  • Медицинска жучи (конзервирани жучи свиња и говеда) производе анестезијски, антиинфламаторни, апсорпциони ефекат. Користи се за облоге које се наносе 24 сата, периодично хидратизују завој.

Компресије са жучом и бисцхофитом су прекривене воштаним папиром, полиетилен и синтетички материјали се не могу користити.

Асортиман лекова који се користе за лечење артрозе раменског зглоба је широк и разноврстан. Неки елиминишу симптоме, други могу успорити уништавање зглобне хрскавице, нормализирати производњу синовијалне течности. Неки лекови за лечење артрозе (опиоидни аналгетици, ињекциони хондропротектори) доступни су само на рецепт. Али и лекови без рецепта не би требали бити додијељени себи и узети неконтролисано. Само стручњак може одлучити да ли је одређени лек оправдан у овој фази, узимајући у обзир све доступне контраиндикације.

Третман деформисања артрозе рамена зглоба: преглед ефикасних техника

Ако се бол у дугом времену осећа дуго, могуће је осумњичити остеоартритис са дегенеративном деформацијом хрскавог ткива зглоба. Ова болест се сматра хроничним, а током његовог развоја, заједничка капсула, лигаменти и коштано ткиво су укључени у патолошки процес.

Хрскавица раменог зглоба је уништено због интензивне физичке стреса, поремећаји метаболизма протеина у композицији, након интра-зглобних фрактура и крварења у њега, оштећење лигаменти и капсуле. У хрскавици нема крвних судова и нервних завршетака, тако да се у првој фази артерозе не осећа бол. У будућности се стање погоршава: лабава хрскавица почиње да заостаје за костима са малим комадима вага.

Када се производ разградње ткива хрскавице појављује детритус. Наиме: скале лебде у зглобној прорези, стигну између зглобних површина.

Када трљају, делови почињу да бришу ткиво хрскавице и синовијалну капсулу капсуле, што узрокује упалу или сновитис. Још више је уништена хрскавица у производњи великог броја интраартикуларних инфламираних артикуларних мембрана.

У овом случају, из хрскавице на реентгенограму, можете видјети изложено коштано ткиво и обликовати остеофите, сужавање спојнице и заптивање заједничке капсуле.

Симптоматика и дијагноза

Приказују се симптоми деформисања артрозе рамена зглобова од 2-3 степена:

  • упорни и продужени болећи бол;
  • повећана локална температура рамена;
  • оток око зглоба;
  • ограничење мобилности.

На почетку, бол се појављује када се рука помера, а онда се спусти и нестане. Али ускоро су стално узнемиравани, те их је теже смирити. Поред тога, мишићи рамена слабе, симптоме повреда, као и лигаменти и тетиве. Пацијент осјећа грудњак и пукотину у рамену, болови се преносе на кључну кост и / или сцапула.

Ако је потребно, поред Кс-зрака, ултразвук (види УС Јоинтс -. Зашто ту емисију) и МРИ врши компјутерско аксијално томографија да идентификује заједнички простор сужава печате капсуле и кости мамузе. У неким случајевима се прописује артроскопија и употреба сонде или ултразвука.

Последња фаза остеоартритиса карактерише још већим губитком заједничког простора: постаје готово невидљиве и опсежне израслине на остеофити, деформитета зглобова потпуни губитак покретљивости. Инфламаторни процес препознаје се убрзањем ЕСР у проучавању општег крвног теста.

Доктор током дијагнозе уводи антиинфламаторни лек у заједничку шупљину (Кеналог или Хидроцортисоне). Ако је бол привремено ослабљен, онда ова чињеница служи као потврда дијагнозе.

Третман

Лечење деформисања артрозе рамена зглоба у хроничној фази је увек продужено.

У току терапије, оптерећење је ограничено и прописано је следеће:

  • терапија лековима;
  • физиотерапија: електрофореза, ултразвук и ласер;
  • купање силовања или са броколама лековитог биља;
  • перкусије и класичне и Схиа-тсу масаже;
  • акупунктура (акупунктура);
  • Физиотерапија и гимнастика на симулаторима;
  • санаторијумски третман.

Лечење рамена зглоба са деформацијом артрозе се врши у фазама.

Када се бол погорша, рука се одмара и максимално истовара, дајући споју неутралну позицију, постављајући ортозу или завој. Цена за ортопедске производе од 850 рубаља. Онда почињу да заустављају бол. Покрет у зглобу се обнавља након 3-5 дана.

Фазе третмана дате су у табели:

  • нестероидни агенси за упалу: Парацетамол (4 г / дан), Ибупрофен или његови аналоги према упутама лекара;
  • ињекције кортикостероида и анестетика (Дипроспан Кеналог, Хидроцортисоне) унутар зглоба.

Подржати функцију заједничке хондромодулаторне терапије: лекови цхондропротектора Цхондроитин сулфате и глукозамин сулфат унутар, интрамускуларно или унутар зглоба. У мишићима су прописане ињекције Румалона, Мукосате, Хондролона, Алфлутопа. Унутар зглобова, третман се врши средствима са хијалуронском киселином: Ферматрон, Синоцром, Хиаларт, Остенил, Диуролан, Хиастат.

Хондропротектори заустављају уништавање ткива хрскавице и враћају њену структуру, активирају производњу заједничког подмазивања. Третман се обавља са растворима за ињекције, таблете, капсуле и прах за оралну примјену, масти, креме и гелове за локално лијечење.

Најчешће прописује: артритис (таблета, УСА), Дон (прах, Индија), терафлекса са хондроитин и глукозамин (капсула и САД павлаком), хондролон (ампуле, Русија), Структум (ињецтион глукозамин, Руссиа), Елбону (ињецтион Глукозамин, Русија).

Интра-артикуларна терапија кисеоником се врши у вези са акумулацијом подоксидираних метаболичких производа: млечне и пирувичне киселине због недостатка кисеоника. Са активирањем испоруке кисеоника у зглобна ткива, капсула ће се истегнути и формирати плоча за пражњење гаса.

Метода пункције: убризгава се танка игла у зглоб и ињектира се медицински кисеоник. 10-15 минута касније, узима се рентген.

Код зглобне артрозе, ласерска терапија у раним фазама може бити главни метод лечења. Он може искључити оптерећење лека на тијелу и ослободити се хируршког метода лијечења. У касним стадијумима артрозе, ласер ће смањити унос кортикостероида. Ток третмана се прописује појединачно.

Магнетотерапија се прописује курсом од 10-15 процедура (видети Магнетотерапију за третман зглобова: индикације, контраиндикација, употреба код куће). Основа терапеутског ефекта је магнетско поље ниске фреквенције. Он активира локалну циркулацију крви и микроциркулацију на нивоу молекула и субцелла.

У исто време активирају се запаљење, едем, бол, регенерација и репаративни процес у меким и крвним ткивима. Поступак помаже повећању отпорности тела негативним факторима и нормализацији активности унутрашњих органа.

Метод миостимулатион (електростимулација) отклања бол и враћа тонус мишића, облика мишићне оквиром око раменог зглоба, и нормализује циркулацију крви, што помаже да се обнови хрскавице.

Са артрозом и ортопедским абнормалностима рамена, поступак електрофорезе са калцијумом или са лековима за болећење врши се у физичком орману или се врши код куће.

Активне електроде се постављају са обе стране рамена на вишеслојне газне марамице импрегниране са лекаром. Цена уређаја за електрофорезу је од 2800 рубаља.

Третирање муља се користи у виду апликација од Лимана или тресетног блата. Галванизација се такође користи са континуалном континуираном електричном струјом ниског напона (30-80 В) и малом силом (до 50 мА), полагањем електрода на врху врећа са лечењем.

У овом случају уклања се запаљење и побољшава циркулација крви због хемијског састава блата који продире дубоко испод коже под утицајем температуре и струје. Галванско блато на раменском зглобу се изводи на температури од 38-42 ° Ц у трајању од 20-30 минута дневно или сваког другог дана са течењем од 10 процедура.

Хеалинг батхс

Терапијске купатила: РПМА, радон, терпентинска, бисерне и / водоник сулфида и предузму посебне балнеолошку одељења клиника и здравственим центрима, који се често користе минерална вода.

Минерална вода се сматра куративном ако је доња граница гасова следећа:

  • за угљен-диоксид - Садржај угљен диоксида би требало да буде - 0,5 г / л;
  • за сулфидне воде - садржај водоник сулфида и хидросулфида - 10,0 мг / л;
  • радонске воде - садржај радона - 5 нЦи / л (200 Бк / л).

Бисерне купке су засићене обичним ваздухом кроз специјалне цеви постављене на дну купатила. Због великог броја мехурића који изазивају мехуриће, кожни рецептори су узбуђени. Њихова промена температуре, тако да се поступак сматра контрастом, тонским организмом. Истовремено се смањује тонична активност мишића, стимулише се метаболички процес, проток крви и лимфни ток.

Температура воде приликом купања треба да буде 34-36 ° Ц, а затим се повећава за 1-4 степена. Трајање поступка - 10-15 минута, се изводи дневно или сваког другог дана са курсом од 10-15 купатила.

Када се у купатило додаје морска со (до 4 кг на 100 литара воде), добија се раствор високог садржаја натријум сулфата и других елемената који покривају готово читав периодни сто. Богат хемијски састав, витамини, аминокиселине и хормони у топлој води продиру кроз поре на кожи.

Постоји активација проток крви и лимфна дренажа, знојење, засићење крви са кисеоником и свим елементима у траговима. У пределу рамена се убрзава регенерација ткива, повећава се тонус мишића, смањује се омекшавање, а бол нестаје.

Масажа

Током масаже користе се класичне технике: гурање, трљање, гнетење, фелтинг, вибрација (види Масажа зглобова је кључ за њихову активност и здравље). Поред тога, примени удараљку масажу.

Важно је знати. Раменски зглоб треба пажљиво масирати како би се спречила дислокација и друге повреде.

Перкусиона масажа (куцање) се врши песницом на руци која се притисне до рамена, са повезаним прстима. Штрајк дуж удубљења (шавне рукаве). Код утицаја иза и испред, пацијент је у положају склоности, при удару одозго сједи. Пацијентова рука треба да буде на подршци.

Пажљиво молим! Са артрозом рамена, тетиве и делтоидни мишићи трпе. Перкусије руком, чекић или игле уређаја помажу да се излечи патологија што је брже могуће.

Акупунктура се широко користи у лечењу зглобова. Нервни завршници су узбуђени када се игла убаци у одређену биолошку тачку.

Нервни импулс повећава тон мишића и крвних судова, проток крви и лимфни ток се нормализују. Смањено отицање и бол због нормализације размене између мембране зглоба и крвних судова, промена у ћелијском пуњењу, побољшање синтезе протеина и других есенцијалних супстанци.

Корисни производи

Да би се вратило крвотворно ткиво корисно је користити хладноћу. Постоји после кувања говеђег и свињског меса ноге, јаме, и хриасцхик уши или пилетина (пенис) стоји колагена, што активира циркулацију, спречава лепљењем тромбоците, промовише обнову зглобне хрскавице.

Подстиче се исхрана млечне киселине и производа са витаминима групе Б и Ц. Алкохол треба искључити, јер јача бол у зглобовима и мишићима у артрози.

Важно је. Приликом спровођења физиотерапијских процедура, потребно је укључити у исхране јела са малим садржајем соли и богатим напитком, укључујући и диуретике. Препоручљиво је искључити јела од кисеоника, спанаћа, парадајза, бибера и са зачињеним зачинама. Додајте у исхрану производе који садрже калијум: сушене кајсије, кајсије, банане, кромпир печени у кожи. Ово ће помоћи да се смањи отицање и запаљење зглобова.

Терапијска физичка обука и гимнастика на симулаторима

Након физиотерапије и масаже извршавају се вежбе рамена:

  • они смањују сечива;
  • подижу предње ноге;
  • глатко окрећу рамена, изводите малу амплитуду;
  • подићи и спустити руке;
  • Подижу руке и држе их у крајњој позицији;
  • Вјежбе са лоптом, штапом и мачком;
  • истегнути еластични завој и друго.

Препорука. Пливање и аеробне вежбе три пута недељно током 45 минута доприносе повратку амплитуде кретања са деформисањем остеоартритиса. У води се гравитација смањује, што олакшава кретање.

Пливање не премашује праг болова у зглобној зони. Вода смањује тежину терета, јер у води, пацијенти не осјећају притисак на зглоб, а самим тим и бол. Према томе, свако вежбање у води је лако, без напора, очекује се висок ефекат од њих.

Важно је. Вода у базену мора бити топла да би се избегло прекомерно охлађивање. У овом случају пливање и аеробика ће бити значајан додатак физиотерапији или сложеном третману.

Оперативни третман

Лечење деформисања остеоартритиса раменског зглоба у касној фази врши се оперативним методама:

  • артроскопија с чишћењем заједничке капсуле;
  • уклањање зглоба у фази напретка и замена протезом.

Ендопростетика може бити стандардна, површна и уз употребу делта протезе. Хируршко лечење смањује бол и враћа покретљивост руке.

Закључак

Да бисте спречили развој остеоартритиса, неопходно је у раним фазама за свеобухватну третман: утицај лекова, медицинске купатила, технике физикална терапија, масажа, вежбе терапију, укључујући пливање и аеробик у води. Не заборави на дијету. Изван погоршања болести, корисно је лечење мускулоскелетног система у санаторијумима.