Артрозан - упутство за употребу, аналоге, мишљења и ослобађање облика (таблете 7,5 мг и 15 мг ињекцијама у ампулама за ињекције 2.5 мл) лека за лечење бола код артрозе, артритиса, остеохондроза код одраслих, деце иу трудноћи. Састав

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Артхросан. Приказана су мишљења посетилаца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби Артхросана у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Артхросана у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење болова и упала артрозе, артритиса, остеохондрозе код одраслих, деце, као и током трудноће и лактације. Састав препарата.

Артхросан - нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), који има антиинфламаторни, антипиретички и аналгетички ефекат.

Спада у класу оксиокама, то је дериват енолне киселине.

Механизам деловања односи се на инхибицију синтезе простагландина као резултат селективне инхибиције ензима циклооксигеназе активности другог типа (ЦОКС-2) који су укључени у биосинтезу простагландина инфламације. Када се примењују у великим дозама и дуготрајне употребе појединих особености тела селективности ЦОКС-2 је смањена. У мањој мери циклооксигеназе делује на први тип (ЦОКС-1) учествује у синтези простагландина који штите слузницу гастроинтестиналног тракта и укључених у регулацију протока крви у бубрезима. Због селективности сузбија активности наведеног лек ЦОКС-2 је мање ерозивни-улцерозни лезије у гастроинтестиналном тракту.

Састав

Мелоксикам + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

Па апсорбован из дигестивног тракта. Истовремени унос хране не мења апсорпцију лека. Приликом коришћења лека у дозама од 7,5 и 15 мг, концентрације су пропорционалне дозама. Концентрације равнотеже се постижу у року од 3-5 дана од лечења. Са продуженом употребом лека (више од 1 године), концентрације су сличне онима посматраним након првог постизања стања стабилности фармакокинетике. Везивање на протеине у плазми је 99%. Скоро потпуно се метаболизира у јетри формирањем четири фармаколошки неактивна деривата. Лек продире кроз хистохематолошке баријере, концентрација у синовијалној течности је 50% максималне концентрације у плазми. Јетрна или бубрежна инсуфицијенција умјерене тежине нема значајан утицај на фармакокинетику мелоксикама. Излази у једнаком односу са изметима и урином, углавном у облику метаболита. Преко црева, мање од 5% дневне дозе се излучује непромењено, у урину, у непромењеном облику, лек се може наћи само у количинама у траговима.

Индикације

Симптоматско лечење запаљенских и дегенеративних болести мишићно-артикулног система, праћено синдромом боли, укључујући:

  • остеоартритис;
  • реуматоидни артритис;
  • анкилозни спондилитис (Бектеревова болест);
  • остеохондроза.

Облици ослобађања

Таблете 7,5 мг и 15 мг.

Решење за интрамускуларну ињекцију (ињекције у ампуле за ињекцију 2,5 мл).

Остали облици дозе, било масти или гел, у време објављивања лекова у Дирекцији нису постојали.

Упутство за употребу и дозирање

Лек се узима перорално током оброка у дневној дози од 7,5-15 мг.

Препоручени режим дозирања:

Рхеуматоидни артритис: 15 мг дневно. Ако је потребно, доза се може смањити на 7,5 мг дневно.

Остеоартритис, остеохондроза и друга запаљенска и дегенеративна обољења мишићно-артикулног система, праћена синдромом бола: 7,5 мг дневно. Ако је доза неефикасна, може се повећати на 15 мг дневно.

Анкилозни спондилитис: 15 мг дневно. Максимална дневна доза не сме бити већа од 15 мг.

Код пацијената са повећаним ризиком од нежељених дејстава, као и код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом која су на хемодијализи, доза не би требало да прелази 7,5 мг дневно.

Интрамускуларна ињекција лека је назначена у првих 2-3 дана лечења. Даљи третман се наставља употребом оралних облика (таблета). Препоручена доза је 7,5 или 15 мг једном дневно, у зависности од интензитета бола и тежине упалног процеса. Будући да потенцијални ризик од нежељених реакција зависи од дозе и трајања лечења, треба користити најмању ефикасну дозу и најмањи могући кратки ток.

Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом која су на хемодијализи, доза не сме прелазити 7,5 мг дневно.

Лијек се примјењује путем дубоке интрамускуларне ињекције. Садржај ампула не сме се мешати у истом шприцу са другим лековима. Лек се не може применити интравенозно.

Нежељени ефекат

  • диспепсија, укљ. мучнина, повраћање, бол у стомаку, дијареја, запртје, надимање;
  • пролазно повећање активности јетре трансаминазе;
  • хипербилирубинемија;
  • еруцтатион;
  • есопхагитис;
  • чир на стомаку или чир дуоденала;
  • гастроинтестинално крварење (латентно или очигледно);
  • стоматитис;
  • перфорација гастроинтестиналног тракта;
  • колитис;
  • хепатитис;
  • гастритис;
  • анемија, леукопенија, тромбоцитопенија;
  • свраб;
  • кожни осип;
  • уртикарија;
  • фотосензибилизација;
  • буллоус еруптионс;
  • мултиформна еритема, укљ. Стевенс-Јохнсонов синдром;
  • токсична епидермална некролиза;
  • бронхоспазам;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • бука у ушима;
  • поспаност;
  • емоционална лабилити;
  • конфузија свести;
  • дезориентација;
  • периферни едем;
  • повећан крвни притисак;
  • палпитатион;
  • хиперемија лица;
  • повећана концентрација урее у серуму;
  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • албуминурија (протеин у урину);
  • хематурија (крв у урину);
  • коњунктивитис;
  • замућени вид;
  • ангиоедем;
  • анафилактичке, анафилактоидне реакције.

Контраиндикације

  • преосјетљивост на мелоксикам или помоћне компоненте лека;
  • Декомпензирана срчана инсуфицијенција;
  • рани постоперативни период након аортокоронарне ранжирања;
  • потпуна или непотпуна комбинација бронхијалне астме, понављајућа носна полипоза и параназални синуси и нетолеранција до ацетилсалицилне киселине или других НСАИД; погоршање пептичног улкуса желуца и дуоденума; активно гастроинтестинално крварење;
  • инфламаторна болест црева (улцеративни колитис, Црохнова болест у акутној фази);
  • цереброваскуларно крварење или друго крварење;
  • хемофилија и други поремећаји крварења;
  • тешко оштећење јетре или активно обољење јетре;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција (код пацијената који не пролазе хемодијализу (клиренс креатинина мањи од 30 мл / мин)); прогресивна болест бубрега, укљ. потврђена хиперкалемија;
  • деца млађа од 15 година (таблете) и до 18 година (ињекције);
  • трудноћа; период дојења.

Примена у трудноћи и лактацији

Артхросан је контраиндикована у трудноћи и лактацији.

Употреба код деце

Контраиндикована код деце и адолесцената млађих од 15 година за облик таблета и до 18 година за ињекциони облик лека.

Примена код старијих пацијената

Узимајте са опрезом старије пацијенте.

Посебна упутства

Лек може да промени својства тромбоцита, али не замењује превентивни ефекат ацетилсалицилне киселине код кардиоваскуларних обољења.

Потребно је обратити пажњу приликом употребе лека код пацијената који имају историју чирева желуца и дуоденалног чирева и пацијената на терапији антикоагулансима. Код таквих пацијената повећава се ризик од ерозивних и улцерозних гастроинтестиналних обољења.

Треба водити рачуна и пратити дневни диуреза и функцију бубрега у формулисању апплицатион Артрозан у старијих и пацијената са редукованим БЦЦ и смањио гломеруларне филтрације (дехидрације, хронична срчана инсуфицијенција, цироза јетре, нефротски синдром, симптоматска болест бубрега, диуретике, дехидрацију после велике операције операције).

Опрез: код старијих болесника иу присуству следећих стања код анамнезе: коронарна болест, конгестивна срчана инсуфицијенција, цереброваскуларне болести, периферне артеријске болести, дислипидемија / хиперлипидемија, дијабетес мелитус, хронична бубрежна инсуфицијенција (клиренс креатинина од 30-60 мл / мин) ; присуство Хелицобацтер пилори (Хелицобацтер) инфекција, пушење, тешке физичке болести.

Са продуженом употребом НСАИЛ, злоупотребе алкохола, истовремена терапија са антикоагулансима (нпр варфарин), антитромбоцитни агенси (нпр, аспирин, клопидогрел), орални кортикостероиди (нпр преднизон), селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (нпр циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин ) лек треба узети опрезно.

Да би се смањио ризик од развоја нежељених дејстава из гастроинтестиналног тракта, минимална ефикасна доза треба користити у кратком току.

Када симптоми болести јетре (свраб, жута пребојеност коже, мучнина, повраћање, бол у стомаку, тамно урин, упоран и значајно повећање нивоа трансаминаза и променама у другим тестови функције јетре) треба престати са узимањем лека и обратите се лекару.

После две недеље коришћења лека, потребно је пратити активност ензима јетре.

Код пацијената са благим или умереним смањењем реналне функције (КЦ више од 30 мл / мин), подешавање дозе није потребно.

Пацијенти који узимају и диуретике и мелоксикам требају узимати довољно течности.

У случају алергијских реакција (свраб, кожни осип, уртикарија, фотосензибилизација), неопходно је консултовати лекара како би се ријешило питање заустављања лијека.

Артхросан, као и други НСАИДс, може да прикрије симптоме заразних болести.

Коришћење мелокицам, као и други лекови који блокирају синтезу простагландина, може да утиче на плодност, се стога не препоручује за примају жене које планирају трудноћу.

Немојте користити лек истовремено са другим НСАИДс-ом.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Употреба лека може изазвати главобољу, вртоглавицу и поспаност. У случају ових појава, неопходно је напустити управљање возилима и изводити друге потенцијално опасне активности којима је потребна повећана концентрација пажње и брзина психомоторних реакција.

Интеракције лекова

Уз истовремену употребом Артрозана са другим НСАИД (укључујући ацетилсалицилну киселину), повећава ризик од еродована и улцеративни лезија и гастроинтестиналног крварења.

Када се истовремено користи антихипертензивним лековима, ефективност последњег може бити смањена.

Са истовременом употребом са литијумским препаратима, може се развити литијумска кумулација и његов токсични ефекат (препоручује се контрола концентрације литија у крви).

Док употреба метотрексата амплификован споредних ефеката овог последњег на хематопоетског система (ризик од анемије и леукопенија приказани периодично крвне).

Уз истовремену употребу са диуретицима и циклоспорином повећава се ризик од отказивања бубрега.

Уз истовремену употребу са интраутериним контрацептивима, ефективност последњег може бити смањена.

Уз истовремену пријаву Артрозана са антикоагуланси (хепарином, варфарин), тромболитички лек (стрептокиназа, фибринолизин) и антитромбоцитна (тиклопидина, клопидогрел, ацетилсалицилна киселина) повећава ризик од крварења (захтева периодично праћење параметара коагулације).

Уз истовремену примену са холестрамином, екскреција мелоксикама кроз гастроинтестинални тракт се убрзава.

Када се користе истовремено са селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина, повећава се ризик од настанка гастроинтестиналног крварења.

Аналоги дроге Артхросан

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Амелотек;
  • БиКсикам;
  • Лем;
  • Либералум;
  • Матарин;
  • Медсикам;
  • Мелбецк;
  • Мелбек форте;
  • Мелоквитис;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мелофлам;
  • Мелофлек;
  • Месипол;
  • Микол;
  • Мирлоцкс;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Мовик;
  • Окицамок;
  • Екен Сановел.

Артхросан у ампуле и таблете: упутство за употребу

У било ком болном синдрому или запаљеној болести, најчешће прописана група агенса су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Спектар нестероидних антиинфламаторних лекова је разнолик. Најпопуларније супстанце: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, етерикоксиб, тселебрекс, кетопрофен и други. Један од најјачих је мелоксикам. Најчешћи лек са таквим активним састојком је Артхросан.

Припрема Артхросан

Артхросан је нестероидни антиинфламаторни лек, активни састојак је мелоксикам из оксам групе. Овај лек је доступан у различитим облицима:

  • У таблетираној форми, у дозама од 7,5 и 15 мг.
  • У облику ињекција (ињекција) у ампуле, намијењене за интрамускуларно постављање. У ампуле 2,5 мл, за сваки милилитар, 6 мг Артхросана.
  • Маст или гел пет процената за тридесет или педесет грама.
  • Ректалне капсуле.

Композиција ињекција 1 мл садржи: 6 мг мелокицам, меглумин, полоксамернаиа супстанцу гликофуролови етар, вода за ињекције и физиолошким раствором натријум хлорида.

Ефекат лека у ињекције и пилуле

Фармаколошка својства лека у смислу да носи, као и друге НСАИД, три основна корака: антипиретик, аналгетик (аналгетик) и има анти-инфламаторни ефекат.

Сви НСАИЛс су подељени на селективни (селективни) и неселективни (односно, неселективни). Неселективног (као ибупрофен, кетопрофен, диклофенак) за блокирање ензима циклооксигеназу 1 и 2 који у телу учествује у формирању инфламације. Када су ови ензими блокирани, супстанце (медијатори) који узрокују упале и повећање температуре нису формирани у ткивима. Стога се спроводи аналгетички и антиинфламаторни ефекат. Важно је напоменути да је ензим циклооксигеназа 1 укључен у синтезу супстанци које штите мукозну мембрану гастроинтестиналног тракта. И сходно томе, када је акција блокирана, заштитна препрека се смањује.

Међутим Артрозан и његови аналози се односи на групу селективних НСАИДс, блокирајући само ензим циклооксигеназе 2 без блокирања циклооксигеназу 1. јер је аналгетик, антиинфламаторно дејство без штете на желудачне слузнице.

Када се гутање добро апсорбује, ефикасније када се користи у ињекцијама (брже почиње да делује).

Упутства за употребу

Таблични облици лекова се користе у многим условима, праћен синдромом упале и болова. Главне индикације су следеће:

  • Рхеуматоидни артритис.
  • Анкилозирајућа спондилартхроза (Бецхтеревова болест).
  • Остеоартритис.
  • Остеохондријалне промене.
  • Радикулитис и полирадикулопатија.
  • Миозитис (запаљење мишића).
  • Упала лигамената и тетива (Ашилов тетивни бурзитис).

Индикације за употребу Артхросана у штаповима

Артхросан у ињекцијама се користи тачно у истим случајевима као и таблете. Разлика је у томе што се интрамускуларно мелоксикам ставља у те случајеве, ако је бол јак, изражен и неопходно је што је прије могуће ослабити или потпуно досадити.

Контраиндикације и ограничења за употребу

За таблете и ињекције, контраиндикације су идентичне, јер је механизам дејства исти. Важно је узети у обзир следеће услове када узимате лек самостално или када га лекар предвиђа:

  • Преосетљивост према саставним компонентама и самом мелоксикаму.
  • Декомпензирана срчана и васкуларна инсуфицијенција.
  • Период након операције аортокоронарне обилазнице.
  • Аспиринска триада симптома: полипозу претрпаност носа, астматични напад и нетолеранција до аспирина.
  • Улцеративне лезије желуца и дуоденума, током периода погоршања.
  • Повећан ризик од крварења из дигестивног тракта. Такође и друго крварење.
  • Инфламаторне болести (носологија) гастроинтестиналног тракта (нпр. Колитис или Црохнова болест).
  • Активне болести бубрега и јетре.
  • Прогресивно бубрежно болести, до развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције (хронична бубрежна инсуфицијенција).
  • Трудноћа и лактација.
  • Старост деце млађих од 15 година.

Такође треба користити са опрезом код људи старијих од 55 до 60 година, посебно ако су повећали ниво холестерола или чак установили дијабетес мелитус. Ограничите употребу оних који су недавно користили НСАИД-ове. Не користите у лечењу антикоагуланса (хепарина), антиагрегената (аспирина), глукокортикоида. Такође је контраиндикована у злоупотреби алкохола и пушења.

Нежељени ефекат

Нежељени ефекат се развија на исти начин како са употребом таблета, тако и са пробојем. Нежељени ефекти често настају када се не прате упутства за употребу. Постоје сљедећи нежељени ефекти:

  1. Осећање мучнине, повраћање рефлекса, бол у стомаку.
  2. Може доћи до попуста столице или, обратно, кашњења.
  3. Можда погоршање улкуса, колитиса. Ретко постоји гастроинтестинално крварење, перфорација органа, која се не може толерисати.
  4. Често манифестације анемије.
  5. Свраб, исуше често као кошнице, еритематозне мрље.
  6. Ретко бронхијална опструкција (спазм мишића бронхија и трахеја).
  7. Вртоглавица, главобоља, поспаност и депресивно расположење.
  8. Може доћи до отока на ногама, повећања крвног притиска, осећаја палпитације.
  9. Ретко постоји коњунктивитис и нејасна визија.
  10. Кашњење или повећање мокраће.

Приликом примене ињекција, могуће је развити локалне манифестације: модрица, едем, апсцес, флегмон и други.

Како се лек комбинује са другим фармаколошким агенсима?

НСАИДс имају много ограничења и контраиндикације у употреби. У упутствима Артхрозана и његових аналога они су врло јасно описани. Важно је запамтити о његовој интеракцији са следећим лековима:

  • Ако користите Артхросан у комбинацији са другим НСАИЛс-ом, можете повећати ризик од улкуса и крварења.
  • У комбинацији са лековима који смањују крвни притисак, Артхросан смањује њихов ефекат.
  • Метотрексат у комбинацији са мелоксикама повећава нежељени ефекат на хематопоетски систем, што доводи до прогресије анемије.
  • Ако девојка користи хормонску контрацепцију, морате бити пажљиви, јер се њихов ефекат смањује.
  • Диуретици и Артхросан или његови аналоги повећавају ризик од настанка хроничне бубрежне инсуфицијенције.
  • Антикоагуланти повећавају нежељени ефекат у виду повећаног крварења.

Методе примене и дозе

Пре ињекције и узимања таблета, потребно је прочитати упутства за употребу. Прицкс Артхросан треба урадити специјално обучена медицинска сестра у складу са асептичким правилима. У штрајкима, Артхросан се користи на следећи начин: ињектирајте интрамускуларно дубоко у горњем десном квадранту задњице са 2,5 мл лијека у дозама које је потребно. То је немогуће интравенозно. Морате ући што је могуће полако, а не журити. Понашаће се после 30 минута -1 сата. Приказује се само у првих 2-3 дана. Онда прелазе на таблете узимајући у обзир индикације.

У зависности од стања и интензитета бола, прописана је минимална или максимална доза. Пожељно је кратки курс. Узмите пилулу док једете, немојте жвакати и пити пуно воде. Ако постоје симптоми алергије, одмах морате престати узимати мелоксикам.

Прекомерна доза

Ако убризгате или пијете велику дозу, може се развити: крварење, мучнина, повраћање, халуцинације, вртоглавица и главобоља, губитак слуха, вид и алергијска реакција као анафилактички шок.

Када се ове ситуације појаве, хитно је испирати желудац и дати сорбенте.

Артхросан услови складиштења ампуле

Складиштена је у складиштима материјала у апотекама на тамном месту неприступачном за сунчеву светлост. Температура у соби не би требала бити већа од 25 степени.

Аналоги

Артхросан има много сличних лекова, који су у великом распону представљени у свим апотекама. Познати аналоги:

  • Мовалис.
  • Мелоксам.
  • Амелотек.
  • Бее-ксикам.
  • Мовасин и други.

Дакле, дрог Артхросан се дистрибуира на тржишту међу нестероидним антиинфламаторним лековима. Има антиинфламаторни и аналгетички ефекат, такође штити слузницу желуца. Важно је, када га користите, да проучавате упутства и да их узимате само по упутствима лекара.

Детаљна упутства за употребу Артхросан

Један од најпопуларнијих лекова за лечење зглобова је артросан. Нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) позитивно се разликује у неколицини аналога својим штедљивим ефектом на дигестивни систем. Пацијенте са дуготрајном терапијом добро се толеришу таблете Артхросан, ефикасно побољшавају квалитет живота пацијената са хроничном патологијом зглобова.

Састав овог лека укључује активну супстанцу мелоксикам и помоћне супстанце.

Дозирање облика

Форма ослобађања лека такође погодно идентификује артрозан у серији НСАИДс.

  • Таблете. Издато за 20 ком. у пакету са 1 или 2 блистера. За клинике - до 100 ком. Таблете су округле, равне, светло жуте у дозама од 7,5 и 15 мг, са ризиком у средини.
  • Ињекције. Зеленкасто-жути раствор артросана у ампуле од 2,5 мл. У једној ампули активне супстанце (мелоксикам) садржи 15 мг, у 1 мл раствора - 6 мг активне супстанце. Паковања од 3 или 10 ампула. Решење артросана намењено је искључиво за дубоке интрамускуларне ињекције! Интравенозно, лек је забрањен!
  • Свеће. Лек за ректалну примену са дозом од 15 мг.
  • Маст артхросан. Означава се као локални анестетик и антиинфламаторно средство.
  • Гел. Састав је сличан масти, али је гел погоднији за употребу изван куће - не мирисе, лако се испери рукама, брзо се суши на кожи.

У третману зглобова примењују комбиновани приступ. У акутним, раним стадијумима болести, прописују се ињекције артросана (до 3 дана). Након уклањања синдрома бола, наставити терапију другим лијековима.

Ефекат лека

Артхросан има сложени ефекат - ефикасно анестетизује, ублажава упаљен процес, смањује температуру. Мелоксикам, који је члан, селективно инхибира активност циклооксигеназе типа 2, која инхибира синтезу простагландина упалног процеса и пропусност васкуларног зида. Као резултат тога, ефекат ПГ на завршетак нерва је значајно смањен.

Селективност артросана је да делује слабо на тип циклооксигеназе 1. ЦОГ-1 је одговоран за заштиту гастроинтестиналне слузокоже. Ово омогућава релативно сигуран за здравље дигестивног система за употребу артросана.

У неким случајевима, селективност лека је значајно смањена. Ово се догађа ако:

  • лек се дуго користи у високим дозама
  • као резултат индивидуалних карактеристика тела пацијента

Ове карактеристике лекова треба узети у обзир приликом терапије.

Стабилна терапијска концентрација активне супстанце је фиксирана 3-5 дана након почетка терапије. У будућности, како су студије показале, садржај лека се не мења. Артхросан таблете добро се абсорбују из дигестивног система. 99% активне супстанце се везује за протеине крви. Садржај у синовијалној течности достиже 50%. Излучује се урином и фецесом у једнаким размерама.

Индикације за терапију

Артхросан је прописан за дегенеративне и запаљенске патологије зглобова, мишића, као анестетика, за уклањање упале. Скоро никад, пораст температуре је индикација за артросан.

Главни индикатори за употребу су болни синдроми са:

  • артроза, артритис
  • остеохондроза различите локације
  • радикулитис
  • Бецхтеревова болест
  • патолошке промене у зглобовима дегенеративне природе
  • миозитис

Артхросан је назначен иу акутној фази болести иу терапији одржавања као симптоматски третман. Ињекције лека се обављају у болници или амбулантно, уз погоршање стања.

Дозирање лека

Када се лечи са било којим дозним обликом, дневна доза не сме бити већа од 15 мг активног састојка. За најнежније деловање на гастроинтестинални систем, препоручује се терапију са минималним дозама (7,5 мг дневно) на кратке (колико је могуће) курсеве.

Форма таблете се узима једном, орално, са уносом хране. Класична доза лека:

  • 7,5 мг - са артрозо, остеохондроза, друге болести зглоба с синдромом умјереног бола. Ако ова доза не даје позитиван ефекат, онда се може удвостручити.
  • 15 мг - са анкилозним спондилитисом, реуматоидним артритисом. Са позитивном динамиком у лечењу, доза се смањује на 7,5 мг.

Ињекције артрозана су индиковане за лечење акутне фазе болести с наглашеним синдромом бола. Првих 2-3 дана од појаве болести, ињекције се дају у дозама од 15 или 7,5 мг. Ињекције се изводе једном, дубоко интрамускуларно. Забрањено је мешати раствор артросана у једном шприцу са било којим другим лековима.

Започните терапију са најнижом дозом. Повећање дозирања је дозвољено само ако нема (или недовољног) терапеутског ефекта. Даљи третман је назначен усмено. Неразумно повећање дневне дозе артросана претрпано је превеликим дозама или повећаним нежељеним ефектима.

Прекомерна доза

У случају превелике дозе:

  • диспептични феномени из желуца, црева
  • конфузија, губитак орјентације
  • крварење, укључујући скривено
  • дерматолошке реакције, еритема
  • главобоља, вртоглавица
  • промене у крвном притиску
  • периферни едем
  • гушење, бронхоспазам
  • акутна бубрежна / хепатична инсуфицијенција, хепатитис
  • ангиоедем
  • анафилактички шок

Прекомерно дозирање артросана је опасно јер нема специфичног антидота. Класичне мере за смањење интоксикације (хемодијализа, диуретици) не раде, јер се лек веже за протеине крви.

Нежељени ефекти

Упутства за употребу артросана наводе сљедеће могуће нежељене ефекте приликом употребе лека:

  • Из дигестивног система су забележени дигестивни поремећаји, желудац, црева крварење
  • Са стране централног нервног система: вртоглавица, поспаност или несаница, успоравајуће реакције, конфузија, тинитус, главобоља
  • Бронхопулмонални систем: краткоћа даха, погоршање астме, кашаљ
  • Хемопоеза: леукопенија, анемија, тромбоцитопенија
  • Кардиоваскуларни систем: повећани артеријски индекси, поремећаји срчаног ритма, вруће бљесци, мрзлица
  • Бубрези: запаљенски процеси у генитоуринарном систему, нефритис, едем, бубрежна инсуфицијенција, бубрежна медуларна некроза, хематурија
  • Јетра: хепатитис, повећана активност ензима јетре
  • Алергијске реакције: свраб, кошница, оток, васкулитис

Мање уобичајене су поремећаји вида, коњунктивитис. Анафилактоидне реакције (едем, еритем) су врло ретко забележене.

Ограничења употребе

Контраиндикације на употребу артрозана као лек за бол су исте за све постојеће форме.

Забрањено је користити Артросан:

  • Са индивидуалном осетљивошћу на мелоксикам или додатне компоненте које чине производ
  • Изложеност ризику од крварења у историји пацијента
  • Болести бубрега, јетра у фази погоршања, такође у случају неадекватног функционисања ових органа
  • У лечењу пацијената са прогресивном кардиоваскуларном инсуфицијенцијом
  • У лечењу болесника са бронхијалном астмом, уз опрез - са хроничном апстиненцијом

Неоспорна контраиндикација је трудноћа, период дојења, као и деца до 16 година.

Уз опрез, артрозан треба да се прописује пацијентима у напредним годинама и пацијентима који имају историју:

  • срчана инсуфицијенција
  • исхемијска болест
  • дијабетес мелитус
  • хронична патологија дигестивног система
  • злоупотреба алкохола
  • проблеми са периферним циркулацијама
  • лечење антикоагулансима - варфарин, аспирин (што повећава ризик од крварења)
  • велико искуство пушења
  • тешке хроничне болести

Када прописујете артрозан, прегледајте лекове које пацијент узима на сталном нивоу.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Таблете и ињекције Артхросан: упутство, цена, прегледи и аналоги

У овом медицинском чланку можете видети дрог Артхросан. Упутства за употребу објашњавају у којим случајевима можете узети ињекције или пилуле, што помаже медицини, које индикације треба користити, контраиндикације и нежељене ефекте. Напомена садржи облик препарата и његов састав.

У чланку, доктори и потрошачи да поставите коментаре о јединог правог Артрозан из које се може наћи помоћ уколико је лек за лечење бола и запаљења у остеоартритис, артритиса, остеохондроза код одраслих и деце, за који је поново именован. Инструкције су наведени колегама Артрозана, цене лекова у апотекама, као и његово коришћење током трудноће.

Селективни нестероидни антиинфламаторни лек је Артхросан. Упутство за употребу прописује узимање 7,5 мг и 15 мг таблета, ињекције у ампуле за ињекцију 2,5 мл за смањење упале и болова за хапшење.

Облик издавања и састава

Артхросан се производи у облику светло жутих таблета цилиндричног облика. Таблете се продају у 10 или 20 комада у контурним паковањима.

Припрема се такође врши у облику транспарентног раствора за интрамускуларну ињекцију. Раствор се реализује у ампуле од по 2,5 мл. У 1 пакету 3 или 5 ампула.

Таблете Артхросан садржи активну супстанцу мелоксикам 7,5 мг. У 1 мл раствору за интрамускуларну ињекцију пронађено је 6 мг мелоксикама и додатних супстанци (глицин, натријум хлорид, вода, полоксамер, гликофурол, унимоларни раствор натријум хидроксида).

Фармаколошка акција

Лек Артхросан има следеће ефекте: антипиретичан, антиинфламаторни и аналгетик. Смањује запаљенске процесе у телу, уз пружање аналгетских ефеката. Елиминише упале и анестезира са акутним манифестацијама артритиса, остеохондрозе и других сличних обољења.

Шта помаже Артросану?

Индикације за употребу лека укључују запаљење зглобова, који су праћени синдромом болова са:

  • радикулитис;
  • анкилозни спондилитис;
  • остеоартроза;
  • миозитис;
  • реуматоидни артритис;
  • остеохондроза.

Упутства за употребу

Артхросан таблете

Лек се узима перорално током оброка у дневној дози од 7,5-15 мг. Препоручени режим дозирања:

Остеоартритис, остеохондроза и друга запаљенска и дегенеративна обољења мишићно-артикулног система, праћена синдромом бола: 7,5 мг дневно. Ако је доза неефикасна, може се повећати на 15 мг дневно.

Рхеуматоидни артритис: 15 мг дневно. Ако је потребно, доза се може смањити на 7,5 мг дневно.

Анкилозни спондилитис: 15 мг дневно. Максимална дневна доза не сме бити већа од 15 мг.

Код пацијената са повећаним ризиком од нежељених дејстава, као и код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом која су на хемодијализи, доза не би требало да прелази 7,5 мг дневно.

Ињекције у ампуле

Ињекција се производи дубоко у мишић. Додијелити бол због умерене тежине, акутног бола и пацијената који су на хемодијализи. Уз умерени бол, прописана је стандардна доза од 7,5 мг дневно. Уз тешке болове и упале, доза се повећава на 14-15 мг дневно.

Када је ињекциона терапија дала позитиван резултат и бол се смањио, пацијент је премештен на оралну терапију.

Контраиндикације

Артхросан према упутствима је контраиндикована да се примењује када:

  • "Аспирин" бронхијална астма.
  • Погоршање пептичног улкуса желуца и дуоденума.
  • Повећана осетљивост на активну супстанцу - мелоксикам или друге компоненте таблета и раствор за ињекције Артросана, од којих се могу развити нежељени ефекти.
  • Тешка и јетрна и ренална инсуфицијенција.

Лактација и трудноћа су такође контраиндикације за употребу артросана. Ињекције се не користе у узрасту од 18 година, таблете - до 15 година.

Нежељени догађаји

Приликом узимања лијека могућа су сљедећа негативна дејства:

  • инфекција уринарног тракта;
  • интерстицијски нефритис;
  • леукопенија;
  • збуњеност мисли;
  • поремећај сна;
  • тромбоцитопенија;
  • хематурија;
  • едема;
  • погоршање тока бронхијалне астме;
  • протеинурија;
  • вртоглавица;
  • бука у ушима;
  • анемија;
  • дезориентација;
  • бубрежна медуларна некроза;
  • главобоља;
  • отказивање бубрега;
  • кашаљ.

Лијек може изазвати појаву:

  • повраћање;
  • абдоминални бол;
  • запртје, дијареја;
  • сензације плимовања;
  • перфорација црева и желуца;
  • есопхагитис;
  • стоматитис;
  • висок крвни притисак;
  • мучнина;
  • сува уста;
  • тахикардија.

У ретким случајевима развија алергијски васкулитис, хепатитис, надимање, колитиса, повишени ензима јетре, замагљен вид, коњуктивитис, грозницу, повећана фотоосетљивости, кожни осип, анафилактоидне реакције, отицање језика и усана, ексудативну еритем мултиформе, уртикарија, пруритус и токсична епидермална некролиза.

Деца, са трудноћом и лактацијом

Артхросан је контраиндикована у трудноћи и лактацији. Контраиндикована код деце и адолесцената млађих од 15 година за облик таблета и до 18 година за ињекциони облик лека.

Посебна упутства

Артхросан треба користити са екстремним опрезом у присуству ерозивно-улцеративних лезија гастроинтестиналног тракта у анамнези. Након 14 дана терапије са лекаром, потребно је контролисати активност ензима јетре.

Интеракције лекова

Уз опрез комбинују се са интраутериним контрацепцијским препаратима, литијумским препаратима, колестирином, другим НСАИЛ-ом, метотрексатом. Када су комбиновани:

  • са антагонистима витамина К, фибринолитика, хепарина, инхибитора поновног преузимања серотонина - може доћи до крварења;
  • са диуретицима и циклоспорином, ризик од бубрежне инсуфицијенције је значајно повећан;
  • са лековима који смањују притисак, њихова ефикасност се смањује.

Аналогије

Структура је одређена аналогним:

Оставите услове и цену

Просечна цена Артхросана (3 ампула решења) у Москви је 295 рубаља.

Лек се пушта на рецепт, рок трајања раствора за ињекцију је 5 година, таблете су 2 године.

Артхросан за ињекције - службена упутства за употребу

Регистарски број:

Трговинско име:

Међународно не-власничко или групно име:

Дозирање:

раствор за интрамускуларну ињекцију

Састав по 1 мл

Мелоксикам - 6.00 мг

Помоћне супстанце: меглумин - 3.75 мг Полоксамер 188 - 50,00 мг Макрогол тетрахидрофурфурил (гликофурол) - 100,00 мг Глицине - 5.00 мг Натријум хлорид - 3,00 мг, 1 М раствор натријум хидроксида - до пХ 8,2 - 8,9, вода за ињекције - до 1 мл.

Једна ампула (2,5 мл) садржи 15 мг мелоксикама.

Опис:

провидна зеленкасто-жута течност.

Фармакотерапијска група:

нестероидни антиинфламаторни лек

ЦОДАТ: М01АЦ06

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Миксоксикам је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), припада дериватима енолне киселине и има антиинфламаторне, аналгетичке и антипиретичке ефекте. Изражени антиинфламаторни ефекат мелоксикама утврђен је на свим стандардним моделима упале. Механизам дјеловања мелоксикама је његова способност да инхибира синтезу познатих запаљенских медијатора простагландина. Мелоксикам ин виво инхибира синтезу простагландина на месту упале у већој мјери него у мукозној мембрани стомака или бубрега.

Ове разлике су повезане са селективном инхибицијом циклооксигеназе-2 (ЦОКС-2) у поређењу са циклооксигеназом-1 (ЦОКС-1). Сматра се да инхибиција ЦОКС-2 пружа терапеутске ефекте НСАИД-а, док је инхибиција константно присутног изоензима ЦОКС-1 могу бити одговорна за нежељене ефекте стомака и бубрега. Селективност мелоксикама за ЦОКС-2 је потврђена у различитим тестним системима, ин витро и ин виво. Селективна способност мелоксикама да инхибира ЦОКС-2 је приказана када се људска цела крв ин витро користи као тестни систем.

Утврђено је да мелокицам (у дозама од 7.5 и 15 мг) активно инхибирати ЦОКС-2 обезбеђивањем веће инхибиторни ефекат на производњу простагландина Е2 стимулисан липополисахарида (реакцијом контролом ЦОКС-2) него за производе једног тромбоксана укључених у згрушавању крви (реакција коју контролише ЦОКС-1). Ови ефекти су зависно од величине дозе. У ек виво студије су показале да је мелокицам (у дозама од 7,5 мг и 15 мг) нема утицаја на агрегацију тромбоцита и време крварења.

У клиничким испитивањима, нежељена дејства у гастроинтестиналном тракту (ГИТ) је генерално мање вероватно да ће настати када примате мелокицам 7.5 мг и 15 него пријем других НСАИД, које су поређене. Ова разлика у учесталости нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта је углавном због чињенице да приликом преузимања мелокицам ретко јављају феномене попут диспепсија, повраћање, мучнина, бол у стомаку. Учесталост перфорације у горњем гастроинтестиналном улцерације и крварења, у контакт са мелокицам, било је ниско и зависила од дозе лека.

Фармакокинетика

Млоксикам се апсорбује након интрамускуларне ињекције. Релативна биодоступност у поређењу са биорасположивостима са оралном администрацијом је скоро 100%. Према томе, при преласку са ињекције у оралну форму, доза није потребна. Након примене 15 мг интрамускуларног лијека, максимална концентрација плазме (око 1,6 до 1,8 μг / мл) се постиже за приближно 60 до 96 минута.

Мелоксикам се врло добро везује за протеине плазме, углавном са албумином (99%). Пролази у синовијалну течност, концентрација у синовијалној течности је око 50% концентрације у плазми. Волумен дистрибуције је низак, око 11 литара. Појединачне разлике износе 7-20%.

Мелокицам је скоро потпуно метаболише у јетри формирају 4 фармаколошки неактивни деривати. Главни метаболит, 5-карбокси-мелокицам (60% дозе), формиран оксидацијом интермедијера метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама који се такође излучује, али у мањој мери (9% дозе). Ин витро студије су показале да ова метаболичка трансформација игра важну улогу ЦИП2Ц9 изоензима, додатни важан изоензима ЦИП3А4. Формирање двије осталих метаболита (компоненте, односно, 16% и 4% дозе) учествује рена, чија је делатност је вероватно појединачно разликовати. Излучивање

Изједначава се једнако кроз црева и бубреге, углавном у облику метаболита. У неспременљивој форми са фецесом мање од 5% дневне дозе се излучује, у урину у непромењеном облику лијек се налази само у количинама у траговима. Просечан полуживот мелоксикама варира од 13 до 25 сати. Плазма клиренс је у просеку 7-12 мл / мин након једне апликације. Мелоксикам показује линеарну фармакокинетику у дозама од 7,5-15 мг са интрамускуларном ињекцијом.

Отказивање јетре и / или бубрега

Недостатак функције јетре, као и блага бубрежна инсуфицијенција, не утиче значајно на фармакокинетику мелоксикама. Стопа излучивања мелоксикама из тела је много већа код пацијената са умереном бубрежном инсуфицијенцијом. Мелоксикам се веће везује за протеине плазме код пацијената са терминалном инсуфицијенцијом бубрега. У терминалној бубрежној инсуфицијенцији, повећање волумена дистрибуције може довести до већих концентрација слободног мелоксикама, тако да код ових пацијената дневна доза не би требало да прелази 7,5 мг.

Старији пацијенти имају сличне фармакокинетичке параметре у поређењу са младим пацијентима. Код старијих пацијената просјечан клиренс у плазми током равнотежног стања фармакокинетике је нешто нижи него код младих пацијената. Старије жене имају веће АУЦ вредности (подручје испод кривуље концентрације-вријеме) и дужи полуживот, у поређењу са младим пацијентима оба пола.

Индикације за употребу

Почети терапију и краткотрајни симптоматски третман са:

  • остеоартритис (артроза, дегенеративне болести зглобова);
  • реуматоидни артритис;
  • анкилозни спондилитис;
  • други инфламаторни и дегенеративне болести локомоторног система као што су артропатије, дорсопатхиес (нпр ишијас, доњем делу леђа бол у рамену периартхритис, итд), болови.

Контраиндикације

  • Преосетљивост на активни састојак или помоћне компоненте лека.
  • Преосетљивост (укључујући и друге нестероидне антиинфламаторне лекове).
  • Потпуно или делимично комбинација астме, рекурентне назална полипоза, и параназалних синуса, уртикарија или ангиоедем узроковане нетолеранцијом на ацетилсалицилна киселина и других нестероидних антиинфламаторних лекова, јер је постојећа вероватноћа унакрсног осетљивости (укључујући историју).
  • Ерозивно-улцерозне лезије стомака и дуоденума у ​​акутној фази или недавно пренете.
  • Инфламаторна болест црева - Црохнова болест или улцеративни колитис у фази погоршања.
  • Тешка хепатична и срчана инсуфицијенција.
  • Тешка бубрежна инсуфицијенција (ако се не изведе хемодијализа, клиренс креатинина је мањи од 30 мл / мин, а такође и са потврђеном хиперкалемијом). Активна болест јетре.
  • Активно гастроинтестинално крварење, недавно цереброваскуларно крварење или утврђена дијагноза болести коагулационог система. Доба до 18 година. Трудноћа.
  • Период дојења.
  • Терапија постоперативног бола током коронарне артеријске обилазнице. Истовремена терапија антикоагулансима, јер постоји ризик од формирања интрамускуларног хематома.

Са опрезом

  • Болести гастроинтестиналног тракта у анамнези (присуство Хелицобацтер пилори инфекције).
  • Конгестивна срчана инсуфицијенција.
  • Отказивање бубрега (клиренс креатинина 30-60 мл / мин).
  • Исхемијска болест срца.
  • Цереброваскуларне болести.
  • Дислипидемиа / хиперлипидемија.
  • Диабетес меллитус.
  • Пратеће антикоагулантна терапија, орални кортикостероиди, средства против згрушавања, селективни инхибитори поновног преузимања серотонина.
  • Болести периферних артерија.
  • Старије године.
  • Продужена употреба НСАИЛ.
  • Пушење.
  • Честа употреба алкохола.
  • Примена у трудноћи и током дојења
  • Употреба артрозана је контраиндикована током трудноће.

Познато је да НСАИДс продире у мајчино млеко, тако да је употреба Артхросана током дојења контраиндикована.

Као лек који инхибира синтезу циклооксигеназе / простагландина, мелоксицам може имати утицај на плодност, и због тога се не препоручује женама које планирају трудноћу. Мелоксикам може довести до кашњења овулације. У том смислу, жене које имају проблема са концепцијом и подвргавајући преглед за такве проблеме, препоручује се отказивање дроге.

Дозирање и администрација

Остеоартритис са синдромом бола: 7,5 мг дневно. Ако је потребно, ова доза се може повећати на 15 мг дневно.

Рхеуматоидни артритис: 15 мг дневно. У зависности од терапијског ефекта, ова доза се може смањити на 7,5 мг дневно.

Анкилозни спондилитис: 15 мг дневно. У зависности од терапијског ефекта, ова доза се може смањити на 7,5 мг дневно.

Код пацијената са повећаним ризиком од нежељених реакција (болести гастроинтестиналног тракта у историји, присуство фактора ризика за кардиоваскуларне болести) се препоручује да започне лечење са дозом од 7,5 мг дневно (видети. "Посебна упутства" секцији). Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом која су на хемодијализи, доза не сме прелазити 7,5 мг дневно.

Опште препоруке

Будући да потенцијални ризик од нежељених реакција зависи од дозе и трајања терапије, треба користити најмању могућу дози и трајање употребе. Максимална препоручена дневна доза је 15 мг.

Комбинована апликација

Немојте користити лек истовремено са другим НСАИДс-ом. Укупна дневна доза лека Артхросан®, која се користи у облику различитих дозних облика, не би требала бити већа од 15 мг.

Интрамускуларна ињекција лека је назначена само током првих неколико дана терапије. Даљи третман се наставља употребом оралних дозних облика. Препоручена доза је 7,5 мг или 15 мг једном дневно, у зависности од интензитета бола и тежине упалног процеса.

Лијек се примјењује путем дубоке интрамускуларне ињекције.

Лек се не може применити интравенозно.

У погледу могућег некомпатибилности, Артрозан, раствор за интрамускуларне ињекције не треба мешати у истом шприцу са другим лековима.

Нежељени ефекат

У наставку су описани нежељени ефекти, чији се однос уз употребу мелоксикама сматра могућим.

Нежељени ефекти који су регистровани у постмаркетиншкој апликацији, чија је веза узимањем мелоксикама сматрана могућим, означени су са *.

Унутар класе системских органа, следеће категорије се користе за појаву нежељених ефеката:

врло често (> 1/10);
често (> 1/100, 1 / 1,000, 1 / 10,000, 30 мл / мин) подешавање дозе није потребно.

Пацијенти који узимају и диуретике и мелоксикам требају узимати довољно течности.

У случају алергијских реакција (свраб, кожни осип, уртикарија, фотосензибилизација), неопходно је консултовати лекара како би се ријешило питање заустављања лијека.

Моксоксам, као и други НСАИЛс, може да прикрије симптоме заразних болести.

Коришћење мелокицам, као и други лекови који блокирају синтезу простагландина, може да утиче на плодност, се стога не препоручује за примају жене које планирају трудноћу.

Немојте користити лек истовремено са другим НСАИДс-ом. Утицај на способност вожње возила и механизама

Специјалне клиничке студије о учинку лека на способност контроле аутомобила и механизама нису спроведене. Међутим, треба узети у обзир могућност развоја вртоглавице и поспаности, оштећења вида и других поремећаја централног нервног система. Током лечења, пацијенти морају бити пажљиви приликом вожње возила и ангажовањем у другим активностима које захтевају повећану концентрацију пажње и брзу реакцију.

Облик издавања

Решење за интрамускуларну ињекцију 6 мг / мл.

2,5 мл лека у ампоуле капацитета 5 мЛ од стакла хидролитичких класе 1, са два прстена зелене и жуте боје на врху ампуле.

3 или 5 ампула се стављају у контуре мрежну амбалажу направљену од фолије од поливинилхлорида без фолије. 1 или 2 контурне кутије од 5 ампула или 1 пакетни кутија од 3 ампула заједно са упутствима за употребу стављају се у паковање од картона.

Услови складиштења

На мрачном месту на температури од највише 25 ° Ц. Чувајте ван домашаја деце.

Датум истека

Немојте користити након истека рока употребе који се штампа на паковању.

Оставите услове

Издаје се рецептом.

Произвођач / организација која прихвата захтеве купаца:

450077, Русија, Република Башкортостан, Уфа, ул. Худаибердин, 28,