Преглед бисфосфоната - препарати за лечење остеопорозе

Бисфосфонати - група лекова који имају способност успорити уништавање коштаног ткива. Главни правац коришћења ових лекова је лечење болести, праћено повећаном крхкостима и крхким костима, као што је остеопороза.

Фосамак је први лек за остеопорозу који је одобрила америчка администрација за храну и лекове пре 10 година. Овај бисфосфонат брзо обнавља коштано ткиво са минималним нежељеним ефектима

Бисфосфонати за лечење остеопорозе било којег облика (примарног и секундарног) су прописани као главни лекови који се користе на првом месту (лекови прве линије). Они су неопходни у терапији, а њихова ефикасност је велика и клинички доказана - узимање бисфосфоната 30-50% смањује ризик од прелома костију.

Размотримо детаљније шта су бифосфонати, како функционишу, које су карактеристике њихове употребе и могуће негативне ефекте третмана.

Механизам дјеловања

Име бисфосфоната је добијено због структуре молекула, који укључује два фосфоната - органска једињења која садрже фосфор.

Шематски приказ молекула бисфосфоната

Након узимања лека, молекули активне супстанце се везују за калцијум и продиру у коштано ткиво, акумулирају и продужавају у њему. Тамо бисфосфонати ометају рад посебних ћелија - остеокласта.

Остеокласти су обично укључени у физиолошке процесе ресорпције и уништавања (ресорпције) старог коштаног ткива и истовремено раде са остеобластима који стварају ново коштано ткиво. Али са остеопорозом ова интеракција је прекинута: остеобласти "немају времена" да створе ново ткиво, а остеокласти брзо уништавају стару, тако да кости постају тањирније и постају крхке.

Ако се бисфосфонати инкорпорирају у коштано ткиво, они смањују активност остеокласта, ометају њихов раст, стимулишу процес самозадржавања остеокласта, потискују сигнале који изазивају њихов деструктивни ефекат. Овако се третира остеопороза: кости нису тањирније и могу се опоравити.

Кликните на слику да бисте увећали

Врсте бисфосфоната

Бисфосфонати у саставу подијељени су на азот који не садрже азот.

Безазотистие лекови (прва генерација)

Овај лек тидронат, тилудронат, клодронат.

Дрогови који садрже азот (друга генерација)

Овај лек је памидронат, алендронат, ибандронат. Ови лекови су ефикаснији, међу њима је и савремени препарат золедроната, који укључује два атома азота.

Золендронат и ибандронат су погодни за употребу - золендронат треба узимати само једном годишње, а ибандронате - једном месечно (или можете инбибрирати ибандронат интравенозно - једном четвртину).

Такође се производе двокомпонентни препарати који садрже алендронат и калцијум, или алендронат и витамин Д.

Од лекова

Бројне студије показале су да дуготрајна употреба бисфосфоната помаже у повећању густине костију и смањењу вероватноће фрактуре. Релативно су сигурни, добро се толеришу и имају мало негативних нежељених ефеката.

Цонс

Али постоје недостаци за бисфосфонате.

Недостаци

  • Ниска биорасположивост - само мали део лекова који се узима орално продире у место деловања.
  • Недостатак рецепције: да би се смањио ризик од нежељених ефеката лека, неопходно је да се пије ујутру је строго на празан стомак са великом количином воде (250-400 мл) након примене у трајању од најмање 40 минута, не једи или иди у кревет.

Нежељени ефекти

Главни нежељени ефекат је негативан ефекат на гастроинтестинални тракт.

Лек може да изазове:

  • запаљење слузнице и ерозије у доњем дијелу једњака;
  • гастритис, ерозија и чир на желуцу;
  • крварење из горњег гастроинтестиналног тракта;
  • абдоминални бол;
  • мучнина, смањени апетит;
  • горушица;
  • надутост;
  • констипација или дијареја.

На позадини лечења остеопорозе, могу бити главобоље, болови у мишићима и костима.

Могућа осипа на кожи и развој алергијских реакција.

Продужена терапија овим лековима за остеопорозу могу узроковати хипокалцемијом (смањење нивоа калцијума у ​​крви) па бисфосфоната треба комбиновати са калцијум или витамин Д препарати (али у различито доба дана, раздвојена пријемном бисфосфоната и калцијум или витамин Д размаку од најмање 2 сата).

Закључак

Бисфосфонати су ефикасни лекови за лечење остеопорозе.

Запамти то То су озбиљне лековите супстанце које имају вишеструки утицај и ометају сложене процесе људског тела. Они су неопходни у лечењу, али ни у ком случају не могу бити самостални и неконтролисани. Додијелити и изабрати оптималан лек, трајање курса и дозирање треба само ваш љекар (ово може бити реуматолог, ендокринолог, трауматолог).

Автор: Светлана Агримеева

  • Вконтакте
  • Фацебоок
  • Твиттер
  • Цлассматес
  • Мој свет
  • Гоогле+

На врху коментара су последњих 25 блокова питања и одговора. Ја одговарам само на та питања где могу да пружим практичне савете у одсуству - често без личних консултација то је немогуће.

Добар дан! За мене од 76 година, јаки болови у пољу кичме, били су фрактури. Поводом остеопорозе, бисфосфонати се прописују једном недељно, а калцијум карбонат 2,5 г дневно. Која доза калцијум цитрата је еквивалентна? Од бисфосфоната, золедронат и ибандронат су најприкладнији, узимају се једном годишње или једном месечно.

Добар дан, Светлана. Што се тиче Золедронате-Тева, користи се као интравенозна (ИВ) инфузија најмање 15 минута.
Хиперкалцемија (концентрација ЦСА није нижа од 12 мг / дп или 3 ммол / л). Максимална препоручена доза: 4 мг у облику једне интравенске инфузије најмање 15 минута.

Бисфосфонат Ибандронат се примењује орално у дози од 150 мг (1 таб.) 1 пута месечно, пожељно истог дана сваког месеца. Лијек се узима 60 минута пре првог дана оброка, течног (осим воде) или других лијекова и адитива за храну. Таблете треба прогутати целом, опрати са стаклом (180 - 240 мл) чисте воде у седи или стојећем положају. Пацијент не сме лежати сат времена након узимања Ибандроната. Таблете се не могу жвакати или рассасиват због могућих улцерација горњег гастроинтестиналног тракта.

Калцијум цитрат у почетној фази је 600 мг, треба га поделити на неколико метода.

Здраво, За мене од 64 године, за лечење остеопорозе, ендокринолог је одредио лечење, укључујући Бонвиво једном месечно. Као код многих у мом животу имам различите болести; Прочитајте о озбиљним нежељеним ефектима при узимању Бонвива, а дао свој значајан трошак, желим да вас питам: да ли је могуће да се овај лек за најмање 3 године, као што је 1 година, а може брзо разрешава дужности, уколико постоје нежељене промене, него се може вратити? Хвала на пажњи.

Љубав, сви лекови имају неке нежељене ефекте који се не морају нужно развити у вашем случају. Узимање лекова важно је у складу са шемом коју вам је дао лекар. Ако се појаве нежељени симптоми, консултујте свог лекара како бисте га заменили другим лековима. У сваком случају, пацијенти се подвргавају свима појединачно.

Добро јутро, докторе! Имам остеопорозу. Имам 62 године. Пренела је 1995. године рак м.зх. са терапијом зрачењем, 2000. уклонио прави подцхелиуснои лимфни чвор, ПЦТ, у 2011., истрошеног и уклонио корен десног језика, ПЦТ. Као резултат упорног лецхенииа- ремиссииа.Вопрос: како да се бифосфонате када истрошеног једњак, језик -Недостатак пљувачке због луцхеи.Мозхно да ли да смањи нежељене догађаје да стави таблету у капсули и гута? да ли бисфосфонати постоје у капсулама? (именован сам Алендронате таблета) или можете узети нешто друго? Анализе су све нормалне. Денситометрија је показала остеопорозу (2.5) у лумбалној регији са ризиком од прелома. Нисам имао фрактуру. Питам питање по први пут.

Татијана, бисфосфонати се веома тешко растварају у стомаку, уз то иритирају мукозу једњака и изазивају појаву ерозије. Неки представници ове групе лекова могу изазвати озбиљне компликације езофага. Тренутно постоје проспективне студије о присуству корелације између бисфосфоната и карцинома горњег гастроинтестиналног тракта. Разговарајте са љекарима који присуствују потребу да узимате овај лек.

Упутства за употребу бисфосфоната

Коштано ткиво особе, нажалост, исцрпљује, на крају кости постају крхке и крхке. Посебно оштећено коштано ткиво када је болест погођен. Сходно томе, квалитет људског живота је оштро смањен.

То је због болова у зглобовима, са честим преломима, болом и утрнулошћу у доњим екстремитетима, кичми. Бол постаје истински сапутник човека, радост да се бледи, особа доживљава очај.

Срећом, данас постоји много варијација помоћу којих можете ојачати ткиво костију, кроз посебне припреме. Међу њима - бисфосфонати. Они, судећи по прегледима, могу да надахњују наду за опоравак.

Шта су бифосфонати?

Како показују статистике, данас је најчешћи проблем са коштаним ткивом. Најомиљенија болест модерног света је малигна неоплазма, болести костију иза њих.

Ово није изненађујуће, с обзиром на то како се променила еколошка ситуација, режим дана савременог човека, утицај погубних навика итд. Због тога се један од пет особа суочава са непријатним болестима који смањују квалитет живота, а понекад доводе до тужних посљедица.

Срећом, данас се може мирно третирати одређене болести како се модерна фармакологија развија и проналази начине рјешавања проблема. Посебно, бисфосфонати су један такав.

Такође је ефикасан да их користите као профилаксу у уништавању коштаног ткива и других болести повезаних с костима.

Додели лек како би неутралисао последице неповратних процеса у развоју малигног тумора, са дисфункцијом процеса регенерације костију, као и за превенцију.

Пре свега, лекови ове групе су погодни за људе који су најосетљивији на остеопорозу, као и за оне који трпе брзи процес губитка коштаног ткива.

Како функционишу бисфосфонати?

Према структури, бисфосфонати су слични природним минералима. Они спречавају метаболизам коштаног ткива. Постоји структура препарата из два процеса који се међусобно суочавају - формирање ткива и природно уништење (ресорпција).

При узимању лекова тело прими молекуле калцијума. Они такође продиру у коштано ткиво, а затим је акумулација и продужено задржавање ових супстанци. У овом чланку смо већ детаљно размотрили питање препарата са калцијум цитратом.

У процесу утицаја на тело, бисфосфонати уништавају функционисање остеокласта - специјалних ћелија које се такође осећају у процесу функционисања тела.

Њихова улога је растварање и уништавање старог коштаног ткива паралелно са формирањем новог коштаног ткива.

Уколико тело развије остеопорозу, остеобласти не могу нормално обликовати коштано ткиво, те стога почињу да униште стару.

Као последица - кости постају слабе, танке и крхке.

Када се бисфосфонати убацују у кост, активност остеокласта се смањује, раст престаје, а самим тим и процес самодеструјавања, који потискује сигнале за уништење.

Узимањем ових лекова, третира се остеопороза, у којој се кости више не смањују, али напротив, постоји могућност опоравка.

Како да узмем бифосфонате?

Модерна фармаколошка индустрија производи бисфосфонате у облику таблета или ињекција. Лекови могу изазвати реакцију гастроинтестиналног тракта због иритације. Зато их треба узимати на празан стомак посебно ујутру. Најбоље је пити са водом.

Такође, можете узимати лекове током дана тридесет минута пре јела или после - за два сата, тако да се најприје учење одвија.

Након узимања лека, неопходно је остати у вертикалном положају најмање 30 минута, тако да нема надражаја у горњем делу једњака.

Индикације за употребу

Група препарата бисфосфоната је позната човечанству од средине 19. века. Првобитно се користи у инжењерству како би се спречила корозија, или као ђубриво или чистач у тактилној и нафтној индустрији.

Након што су се бисфосфонати почели проучавати, као лек, а то се догодило касних седамдесетих, имале су водећу улогу у лечењу остеопорозе и његових компликација.

До данас њихова употреба је оправдана, посебно када су у питању болести мускулоскелетног система са фокалном ресорпцијом коштаних ткива.

У пракси се лекови користе за ублажавање болова у костима, нарочито оних узрокованих мијеломом и метастазама. Користи се за смањивање високог нивоа калцијума у ​​крви, јачање кости и смањење прелома.

Бисфосфонати са остеопорозом, миеломом, поремећајима коштаног ткива, Пагетовом болешћу, примарним хиперпаратироидизмом и туморима и метастазама, посебно они који су комбиновани са хиперкалцемијом, су прилично ефикасни.

Класификација бисфосфоната

Према класификацији, лекови се разликују као:

  1. Бисфосфонати, који су дизајнирани да изазову супресију и блокаду ресорпције костију.
  2. Бисфосфонати, који су апсорбовани остеокластима.

Прва група укључује лекове који имају хемијску сличност са хемијским аналогом пирофосфата. Друга група укључује селективне лекове.

Класа разликује две групе бисфосфоната - оне које имају остатак азота и без њега.

Нитроген

У групу са остатком азота, сматра се да лекови имају материје као што су:

  1. Ибандронска анаична киселина.
  2. Ибандронат натријум.
  3. Золендронска киселина.
  4. Натријум апендронат.

Не садржи азот

За препарате у којима нема остатка азота носи:

  1. Цлодронате.
  2. Етидронат натријум.
  3. Тилудронат натријум.

Имена и цене

Група бисфосфоната укључује многе лекове који су погодни за лечење остеопорозе.

Међу тим лековима:

  1. Алендронат. То је аналог Фосамак, иностране дроге.
  2. Риседронат. То је аналогна страна аконела.

Трошкови домаће производње лекова могу се кретати од 5,5 долара за 4 таблете до 16 долара. На трошкове утичу производња и место продаје.

У поређењу са другим произвођачима, Ацтонел је у поређењу много јефтинији, више од три пута.

Када су у питању концентрати за интравенозну примену, који се продају у бочицама, трошак је много већи.

Примијенити лек у таквом облику, када постоји потреба за заустављањем озбиљне болести, на примјер, са мијелоничном болешћу, развојем метастаза у костима, са Пагетовом болешћу.

Група таквих лекова су они који се састоје од слабе садржаја азота, као што су памидроната и његове аналоге, на бази Памидронска киселина.

Група јаких лекова укључује золедронат, као и групу лекова заснованих на золедронској киселини.

Трошкови припреме такве групе зависе од главне компоненте, из земље произвођача. Сходно томе, њихови трошкови су доста високи, варира у неколико граница, може достићи неколико стотина долара.

Нежељени ефекти

Упркос одредби корисних ефеката на кост, бисфосфоната имају бројне споредних ефеката, који укључују иритацију гастроинтестиналног тракта, могу бити бол у абдомену, мучнина, повраћање, опстипација или дијареја, горушица или бол. Може доћи до болести у устима, вртоглавице или главобоље.

По правилу, први месец, бочни симптоми су најизраженији, након одређеног времена ови симптоми престају.

Веома ретка, узимања лека може изазвати упалу, започети процес чира или једњака сужења, због чега постоје препоруке за усвајање лека у усправном положају, одржавање ове позиције за најмање пола сата након одлуке.

Методе примене и ефикасности

Према индикацијама, схема примене захтева дневни унос или једном недељно. Ефекат овог усвајања се не мења, то је око шест месеци. Следећа акција се одржава годину дана.

Доказано је да након пет година, од почетне примјене лека, ефекат повећања минералне густине костију остаје приближно на истом нивоу.

Ако се препарати користе у облику концентрата за интравенску примену, њихова употреба се препоручује једном месечно. Њихов позитивни ефекат се види након примене више од једне дозе.

Ремиссион се посматра у одређеним околностима током целе године. Оштећења и механизам утицаја од употребе бисфосфоната у идеји концентрата су непредвидљиви и практично нису проучавани.

Коментари

Према подацима Светске здравствене организације, сваке године, 20. октобра, обележен је дан борбе против остеопорозе. Због великог жаљења, недавно је број пацијената са овим болестима повремено порастао.

Наравно, таква болест није фатална, али пацијентима даје пуно проблема, а такође значајно смањује квалитет живота.

Штавише, због чињенице да старији људи, након прелома врата кука, умиру у већем проценту него код друге болести. За већину људи препарати бисфосфоната представљају наду за опоравак.

Према доктор медицинских наука С.Родионовои ситуација са остеопорозом је довољно тешка, јер данас нема довољно засићење тела са хранљивим материјама и елементима, масовно дистрибуираних лоших навика, дрога, алкохол, низак физичка активност - мушкараца и жена, што доприноси настанку и развоју остеопорозе.

Потреба за добрим лековима, која су дизајнирана за борбу против остеопорозе - оправдана је.

Закључак

Коришћење групних дрога бисфосфоната, јача кости и здравље, међутим, после све горе наведено, треба разумети да селф-третмана и само-означавање таквих лекова може довести до нежељених штетних ефеката.

Бисфосфонати за лечење остеопорозе - шта да одаберете и како да узмете?

Мишићно-скелетни систем је основа нашег тела. Са кршењима везаним за овај систем тешко је водити активан животни стил и радујте се томе. Чести преломи, слаба кичма и зглобови су само главни симптоми који могу значајно промијенити квалитет живота било које особе. Једна од ових болести, која је праћена овим манифестацијама, је остеопороза. Данас се препарати бисфосфоната активно користе за лечење ове патологије. Међутим, како би се у потпуности разумели сви предности такве терапије, морамо разумети шта су остеопороза и бисфосфонати.

Са остеопорозом смањује се количина костију

Остеопороза Клинички синдром који може да делује као независна болест. Ова патологија карактерише хронични, то јест, продужени ток, који напредује кршењем метаболичких процеса у скелетним структурама тела. Она се манифестује као смањење густине костију, промена у њиховој микроструктури с повећањем крхкости због метаболичког поремећаја у коштаним ткивима. Прво, развија се остеопенија (смањење густине костију у кости), а прогресија кост постаје попут сунђера због патолошке порозности. То доводи до честих појединачних или вишеструких прелома. Главни елементи који одређују снагу кости су калцијум, колаген и протеини. Ако је њихов баланс узнемирен, структуре костију могу изгледати оштећене. Такве повреде могу бити у облику пукотина или прелома костију, у распону од малих микрокаута до прелома компресије. Стога, уз мање одступања од норме, пацијенти чак ни не сумњају на почетак остеопорозе.

Да не бисте пропустили ову патологију, требало би да се упознате са карактеристичним симптомима болести:

  • Дуги (хронични) бол у пределу прелома, који могу имати различит карактер и тежину.
  • Поремећаји визуелних костију. Поремећај раста коштаног ткива, закривљеност кичменог стуба, неправилан положај.
  • Трауматизација структура костију чак и код лаких механичких повреда и физичког стреса. Најчешће се оштећују фемур, кичмени стуб, ребра и кости стопала.
  • Знатно дуга коалесценција и зарастање кости и других ткива на месту прелома.

Лекови за лечење остеопорозе

Ако тело није способно да одржи равнотежу корисних елемената, користе се синтетичка једињења која имају за циљ јачање кости. Најчешће се препоручују бисфосфонати за остеопорозу. Бисфосфонати имају у својој структури два фосфоната, што их чини сличним у структури пирофосфоната. Грубо говорећи, бисфосфонати заузимају калцијум и враћају га назад у кост. Главна позитивна страна таквог лечења је да ови лекови функционишу искључиво на структурама костију и не изазивају патолошки одговор у здравим ткивима. Детаљан опис механизма дјеловања ових лекова може се наћи у упутствима за лечење.

Најчешће, стручњаци прописују бисфосфонате за лечење остеопорозе

Постоји општа прихваћена класификација бисфосфоната. Има две потпуно супротне врсте удара:

  • Препарати који садрже азот.
  • Препарати без азота.

Аминобисфосфонати су представљени таквим препаратима:

  • Алендронат натријум. Лек је нехормоничан, користи се и за мушкарце и за жене. Коригира метаболизам у коштаном ткиву и правилно формира његову структуру.
  • Ибандронска киселина. Лек је трећа генерација бисфосфоната. Широко се користи за лечење постменопаузалне остеопорозе, као и хиперкалцемију (висок садржај калцијума у ​​крви). За мушкарце, лек је контраиндикован.
  • Золедронска киселина. Користи се за брзу прогресивну остеопорозу. Делује селективно на коштаном ткиву, јер је слично костној решетки. Има антитуморски ефекат, тако да се може користити за лечење у онкологији.
  • Ибандронат натријум. Смањује активност остеокласта (ћелије које уништавају структуру костију). Најчешће се користи у облику превентивних мера усмерених против прелома током менопаузе.

Препарати, без присуства азота (једноставни бифосфонати):

  • Тилудронска киселина, натријум тилдронат. Депозити у једињењима костних ткива фосфата и калцијума. То доводи до јачања и минерализације система костију. Користи се за патолошку мекоћу кости, Пагетову болест. Дечија дијета је контраиндикована.
  • Етидронска киселина. Користи се за лечење остеопорозе са одређеним болестима (онколошка болест бубрега). Неопходно именовани препарати калцијума, јер могу изазвати хипокалцемију.
  • Натријум клодронат. Користи се у развоју примарног рака дојке, као и да спречи метастазе у кости. Лек спрјечава хиперкалцемију и остеолизу (ресорпција костију). Због чињенице да лек има прилично широк спектар активности, његова цијена се може знатно разликовати од цене других лекова у овој групи.

Важно: Бисфосфонати се издају у апотеци само на рецепт лекара и строго под његовом контролом. Само-лијечење може нанети штету Вашем здрављу. Немојте се бавити дијагностиком без квалификација. Ако сумњате на болест - обратите се свом лекару.

У којим другим болестима бисфосфонати имају позитиван ефекат?

Осим и остеопорозе, ова група лекова може се користити за лијечење многих других болести. На пример, ови лекови се широко користе у онкологији, нарочито у лечењу миелома. Могу се користити током зрачења и хемотерапије, а не изазивају нежељене реакције. Такође се веома често препоручује ова група дрога када се открију метастазе. Наиме, када се метастазирају у систему костију. Ефекат такве терапије се види за само неколико дана сличног третмана.

Препарати бисфосфоната су индиковани за развој коштаног ткива, деформисања остеодистрофије и хиперпаратироидизма. Треба запамтити да лек и дозу треба изабрати само од стране компетентног специјалисте, јер само-лијечење може довести до неповратних посљедица.

Главне препоруке за прихватање ове групе лекова

Како би се осигурало да је терапија бисфосфонатом што ефикаснија, треба строго придржавати се одређених правила за узимање ових лијекова.

  • Узимање лекова треба одмах након буђења ујутро, јер лековите компоненте могу иритирати гастроинтестиналну слузницу. Осим тога, овај лек треба јести на празан желудац и најмање сат времена пре конзумирања.
  • Пијте хладном водом у довољним количинама.
  • Не треба писати лек са другим течностима, посебно млеком или чајем. Пошто ће те течности инхибирати апсорпцију и апсорпцију лекова.
  • Након употребе лека, пожељно је да буде у вертикалном положају најмање 30 минута да би се смањила иритација на горњем делу гастроинтестиналног тракта.
  • Учесталост примене и дозе лека треба прописати лекар, а пацијент мора стриктно пратити препоруке.
  • Ако је пацијент забринут за било какве нежељене ефекте овог лијека, одмах треба позвати лекара који је присутан да промени режим лијечења.

Такође се не препоручује комбиновање овог лијека са лековима као што су:

  • Ненаркотични антиинфламаторни лекови, јер је ризик од улцерације и ерозије гастроинтестиналне слузокожице значајно повећан.
  • Диуретика петље, пошто таква комбинација може довести до поремећаја равнотеже воде електролита у облику хипокалемије и хипомагнезије.
  • Аминогликозиди, јер њихов патолошки ефекат на бубреге расте.
Пре почетка лечења са остеопорозом, консултујте лекара

Нежељене реакције које могу изазвати бисфосфонате

Ако је терапија прописана правилно и ризик од развоја нежељених ефеката или компликација је врло низак. Међутим, ако су повријеђени режим или правила за узимање ових лијекова, могу се развити одређени број нежељених реакција. Најчешће се јављају симптоми иритације гастроинтестиналног тракта, који се могу манифестовати мучнином, повраћањем, боловима у стомаку и горушицима различите тежине. Такође, дијареја и запртје могу се развити са једнаком фреквенцијом. Ови симптоми се обично јављају у првим данима узимања лекова и могу проћи без трага приликом исправљања режима средстава. У неким случајевима, бисфосфонати могу изазвати инфламаторне реакције гастроинтестиналног тракта, које се манифестују појавом улцерација, стриктура или ерозија.

Као и многи други лекови, бисфофонати могу изазвати различите алергијске реакције, које могу имати широк спектар манифестација. Алергија може имати и лагани и нарочито тешки курс са могућим развојем ангиоедема, који увек захтева хитну медицинску негу. Овај лек може имати негативан утицај на бубреге и јетру, које карактерише бол у пројекцији ових органа. Осим тога, ови лекови утичу на централни нервни систем, тако да могу изазвати главобоље, вртоглавицу, болове у зглобовима, а такође и дуж мишића. Општи замор, смањена ефикасност су такође карактеристични.

Бисфосфонати


Бисфосфонати - хемијски стабилна аналози пирофосфат, се користе у медицини за инхибирање уништење коштаних структура током лечења остеопорозе и других болести коштано-зглобног система [1]. Откривене ове супстанце се вратиле у КСИКС веку, иако су их у медицинске сврхе активно користили тек 90 година КСКС века [2]. Али упркос чињеници да је релативно нови лекови, они су прва помоћ у болестима као што је остеопороза, Пагет-ову болест, мултипли мијелом и хиперкалцемије, и такође користи у формирању метастаза рака у кости. [3] Бисфосфонати имају афинитет за минералне супстанце у коштаном ткиву, што им омогућава да се лако депонују на целом скелетном подручју.

До данас постоји неколико генерација бисфосфоната који се разликују у страном ланцу који садржи азот присутан у бисфосфонатима друге и треће генерације [2]. За бисфосфонате прве генерације су: етидронат, динатријум клодронат и тилудронат. Бифосфонати друге и треће генерације укључују алендронат, риседронат, ибандронат, памидронат и золедронат. Присуство или одсуство бочног ланца који садржи азот одређује механизам дејства супстанце на апоптозу остеобласта [4], [5], [6]. Али не у зависности од механизма деловања, они спрјечавају ресорпцију костију [1], [7], [8]. Резултати су добијени у року од 3 месеца терапије са бисфосфоната, али упркос чињеници да је период полураспада до 10 година [9], да се заустави након терапије се не препоручује [10], [11], па нормално да траје дуже, треба узети у обзир, да се убризгавање лекова брже повлачи [3].

Међутим, у вези са неугодношћу узимања бисфосфоната, ињекциони лекови се често користе [12]. Да бисте узимали орални облик бисфосфоната потребно је 2 сата након јела и најмање 30 минута пре, док их након узимања, морате задржати у вертикалном положају најмање 30 минута. У том смислу, лекови који треба свакодневно узимати, изазвао потешкоће, али је појава лекова који се могу примењивати једном недељно или чак месец дана, дозвољено да се придруже бисфосфоната терапију много више невољи [13], [14]. А у вези са овом широком приступачношћу неопходно је разумјети ко могу да помогну и шта треба учинити како би се осигурало да њихова примена буде ефикасна и сигурна.

Коришћење бисфосфоната


Препарати: Студије показују да узимање бисфосфоната су најефикаснији и сигуран на трајној основи већ дуже време [15], [16], тако да је потребно да се изабере такве производе, који неће изазвати нелагодност пацијента. Оптимално време за узимање бисфосфоната продужено је за годину дана. На пример, студија спроведена у којој пацијенти узимају алендронат 5 година, а затим још 5 година учествовали су алендронат и други део плацебо и група третирана са алендроната имала веће резултате [17], [18]. Ипак, понижавајуће користи од употребе бисфосфоната далеко превазилазе ризик од нежељених ефеката, након 3-5 година пријема потребно је прегледати потребу за даљом терапијом [19].

Један од најпопуларнијих и доступних бифосфоната је алендронат [3]. Он и риседронат су показали неке од највиших резултата међу оралним бисфосфонатима у смислу спречавања повреда кичме [20], [21] и зглоба [22]. Такође, ови лекови били су ефикасни у спречавању губитка раста код жена постменопаузални период и прогресија деформитета вретенца [23]. Сигурне дозе алендроната су 10 мг дневно 10 година [17]. Ипак, пре него што их употребите, консултујте се са лекаром, а ако се особа не лечи у елитној приватној клиници, онда пожељно не са једним. Али, у сваком случају, ефикасност терапије зависи не само од бисфосфоната!

Синергисти: може да варира зависно од болести и ко лечи, али у свим случајевима је неопходно добити довољно витамина Д и калцијума. [3] Нормални нивои витамина Д у крви сматра 75-374нг / мл [24], тако, имајте на уму да вишак витамина Д није мање нуспојава него када недовољна. Калцијум се препоручује да пије дневно за мушкарце и жене до 50 година 1000 мг, и преко 50 година 1500мг, док код жена примају хормонска терапија, препоручује конзумирати 1000мг у било ком узрасту [25]. Сви остали додатни лекови зависе од врсте узетог бисфосфоната и болести коју покушавају елиминисати.

Када се користе бифосфонати


Остеопороза Је болест која најчешће узрокује бисфосфонате [3]. То је због чињенице да наруши баланс остеопорозе активности остеобласта и остеокласта, тако да постоји деструкција коштаних структура, и бисфосфоната инхибира активности остеокласта успоравањем ресорпцију кости. Узроци остеопорозе могу бити више, а најбитнији су: хормонални, јатрогена, физички и генетски. Иако је углавном проучава утицај бисфосфоната "хормонски остеопороза" су спроведена на пост-менопаузи, резултати истраживања о мушкарцима даје сличне резултате [26], [27]. Синергистима током терапије може бити паратироидни хормон или људско фрагмент Терипаратид [28], [29] и жене могу комбиновати више бисфосфоната и терапију замене хормона са естрогеном [30], [31].

Дуготрајна терапија са глукокортикоидним хормонима такође може изазвати остеопорозу [32], а вишеструке студије показују да бисфосфонати могу то спречити [3]. На пример, дневно унос алендроната у дозама од 7,5 мг [33], као и памидроната или инбандроната [34], [35], показао се веома ефикасним. Исто тако, одмор у кревету или седентарни начин живота може проузроковати губитак коштаног ткива, а алендронат [36] или памидронат [37] такође могу бити ефикасни у овом случају. Још један физички узрок губитка костију може бити протетика, због чега нема генерализованог али локалног губитка костне масе, али су бисфосфонати такође ефикасни у овом случају [38], [39].

Пагетова болест - хронична болест која се карактерише локализованог поремећај структуре једног или више костију, у којима убрзано ресорпцију ткива због активности остеокласта [40]. И употреба бисфосфоната за лечење Пагет-ову болест одобрио САД ФДА Уреда за храну и лекове у облику алендроната [41] или памидроната [42] и убризгава облика памидроната [43] или Золедрониц киселина [44].

Онколошке болести: скелет је најчешћи место метастаза, што често доводи до хиперкалцемије, јаких болова костију, скелетне уништење и патолошким прелома [3]. И коришћење бисфосфоната може да успори разарање коштаног ткива у карциному дојке [45], [46], [47], [48], канцера простате [49], [50], [51], [52], као и мултипли мијелом [53], [54]. Али треба напоменути да је употреба бисфосфоната у рака има смисла само у случају уништавања коштаног ткива, или, у сваком случају, ми нисмо могли наћи клиничких испитивања који су иначе доказана.

Нежељени ефекти бисфосфоната


Један од најчешћих споредних ефеката бисфосфоната је некроза чељусти [3], вероватноћа којих се може смањити узимањем препарата орални облик [55], и да овај нуспојава је основ забране вађења зуба или друге хируршке процедуре у уста током бисфосфоната терапије. Други уобичајени нежељени ефекат је хипокалцемијом [56], [57], тако да је важно да оптимизује витамин Д и калцијум. Око 10-30% пацијената третираних бисфосфоната, први пут могу патити од акутних запаљенских реакција, укључујући запаљења ока, али срећом, на крају ипак пролазе [3]. Постоје други ретки побоцхки, као што су мишића бол, гастроинтестинални иритације, погоршање бубрежне функције и други, тако да пре узимања бисфосфоната треба да се консултују са лекаром.

Закључак: бисфосфонати су ефикасна и сигурна средства за сузбијање уништавања структура костију. Лијек може имати нежељене ефекте, али предности његове употребе превазилазе могуће ризике. У сваком случају, уколико нема индивидуалних контраиндикација, у овом тренутку нема поузданих средстава [58], [59].

Бисфосфонати - шта је то? Имена препарата

Бисфосфонати су категорија лекова који се уопштено сматрају ефикасним решењем против позадине остеопорозе. Користе се и за спречавање прелома током постменопаузе код жена, а поред тога у другим околностима и болестима, које праћено уништавањем коштаног ткива.

Шта је бисфосфонати?

Ова дефиниција се даје као генерички назив за групу медицинских уређаја који смањују прогресивни губитак костне масе. Ови лекови се користе за лечење остеопорозе и других сличних болести.

Активне компоненте које су садржане у овим препаратима имају за циљ смањење декалцификације код пацијената који пате од остеопорозе, као и крхких костију. Они се инхерентно сматрају аналогијама природних међуларних компоненти коштаног ткива, али се вештачки синтетизују. Бисфосфонати за лечење остеопорозе се све више користе.

Занимљиво је напоменути да су се у далекој прошлости употребљавали у нафтној индустрији и, поред тога, у текстилној индустрији као детерџенти, као иу пољопривреди као ђубрива. У деветнаестом веку, ови хемијски елементи су коришћени у области машинства у улози инхибитора корозијских процеса. Захваљујући овој особини, стекли су велику популарност у медицини. Али данас, њихова главна сврха је успоравање процеса распадања коштаног ткива у људском тијелу, а не корозивно уништавање дијелова у механизмима и машинама. Шта је то?

Бисфосфонати, или се називају дифосфонати, у основи садрже две киселине које чине основу свих фосфорно-органских комбинација. Могу се подијелити у двије класе: не-азот (једноставан) и азот који садрже. Обе ове врсте агенаса су много пута доказале своју ефикасност, захваљујући којој се широко користе у медицини.

Имена бисфосфоната описана су у наставку.

Примена у лечењу

Главни фармаколошки ефекат је стварање препрека за природно уништавање коштаног ткива у присуству одређених болести. Поред тога, ови лекови могу проузроковати антитуморски и аналгетски ефекат.

До данас, лекови са бисфосфонатом успешно су коришћени за лечење широког спектра разних болести, међу којима су следеће болести:

  • Присуство остеопорозе и тумора.
  • Присуство метастаза у ткивима костију.
  • Хиперкалцемија заједно са деформацијом остеодистрофије.
  • Мијелом и остеогенезом.
  • Присуство хиперпаратироидизма
  • Патологија у формирању коштаног ткива.

Механизам дјеловања

Као део комплекса њиховог утицаја на људско тело, постоји механизам инхибирања остеобласта. То су младе ћелије које значајно ослобађају стабилност коштаног ткива са прекомерним растом. Из тог разлога, у лечењу остеопорозе, потребно је инхибирати њихово активно формирање. Шта је то - бифосфонати, сада је јасно.

Лекови су укључени у процес синтезе протеина, успоравајући процесе распадања коштаних ткива. Као резултат, кост задржава снагу, а вероватноћа прелома се смањује. Као део комплексног лечења, највећи терапеутски ефекат изазива бисфосфонати за лечење остеопорозе. Имена медицинских уређаја не указују на присуство азота у њима. Поред тога, они су способни анестетизирати, смањујући туморе, чиме се значајно побољшава стање пацијената. Такви лекови се користе у лечењу онкологије, јер се могу успешно суочити са последицама појављивања ћелија рака, спречавајући њихов раст.

Имена лекова

За једноставне не-азотне бифосфонате, препоручује се лек "Тилудронат". Његово друго име је Скелид. Овај лек се користи за лечење Пагетове болести. Активна компонента у овом препарату је тилудронска киселина. Узмите лек једне таблете дневно, бар пар сати пре оброка. Или се може конзумирати три сата након једења. "Тилудронат" се мора опрати водом у великим количинама. Цена лекова варира од четири до осамсто рубаља.

Етидронат

Ово је још један лек из категорије не-азот бисфосфоната. Познат је и под именом "Ксидифон" и "Плеиостат". Примијените овај лек на позадину паранеопластичне хиперкалцемије. Лек се заснива на етидронској киселини.

Производе "Етидронат" у облику таблета, а поред тога, у облику решења за извођење инфузије, а такође и као концентрисану основу за само-припрему оралних раствора. Цена се креће од четири стотине до петсто рубаља.

«Цлодронате»

Не-азот бисфосфонат, познат и под називом "Бонефос" и "Лодронат". Овај лек се заснива на клодронској киселини. Садашњи агенс је способан да успорава ресорпцију, то јест, процес ресорпције коштаног ткива. Овај лек има ефекат на остеокласе, који представљају мултинуклеиране ћелије, које, управо, апсорбују минералне супстанце из коштаног ткива. Производите "Клодронат" у облику капсула, као и решења. Решења се користе за оралну примену. Њена цена се креће од једног до пола хиљада рубаља. Имена бисфосфонатних лијекова су од интереса за многе.

"Золедронат"

Делује као лек који садржи азот заснован на золедронској киселини. Овај лек инхибира и успорава ресорпцију костију. Користи се за остеопорозу, укључујући метастазе на позадини вишеструког миелома. Ослободите агенс у облику капсула или раствора. Цена ове дроге је око петсто рубаља.

Ибандронат

Ово је још један бисфосфонат који садржи азот, а остеопороза је често прописана. Основа лека је Ибандронска киселина. Користи се за смањење ризика од прелома костију. Цена овог лека зависи од произвођача и креће се од једне до четири хиљаде рубаља.

"Фороса"

Такође делује као медицински производ који садржи азот, који се производи под именом "Лондромак" и "Алендронат". Овај лек може да угуши процесе уништавања ткива у костима. "Фороса" може пенетрирати дубоко у област ресорпције, спречавајући овај процес. У присуству остеопорозе, једна таблета се користи једном у 7 дана. Пијте производ чистом водом и пуно. Његов трошак варира од три стотине до хиљаду рубаља.

Како коректно узимати бисфосфонате у терапију остеопорозе?

Припреме, без обзира на њихово име и састав, имају изузетно тешку сварљивост, због тога је њихов унос потребно строго извршити на празан желудац.

Било која врста ових лекова треба пити са довољно количине обичне воде. Употреба минералне воде, сокова, млека и других напитака може ослабити корисне ефекте наведених лекова.

Након узимања лекова на бисфосфонатима, забрањено је лежати у хоризонталном положају од десет до петнаест минута, јер то може спречити брзи развој лијека кроз једњак. Споро кретање лијека може евентуално изазвати настанак микроскопских чирева.

Треба напоменути да је у циљу повећања ефекта бисфосфоната пожељно узимати калцијум и витамин Д. Употреба ових помагала треба обавити два до три сата након узимања бисфосфоната.

Терапија постменопаузалне остеопорозе захваљујући овим агенсима постаје веома ефикасна.

Могуће компликације

Разарање коштаног ткива може се значајно успорити помоћу које се користе бисфосфонати. Али имена ових лекова најчешће не дају идеју о њиховом утицају на тијело, тако да њихова употреба мора увек бити договорена са лијечником. Лечење остеопорозе је процес који може трајати годинама. У том смислу, готово све врсте бисфосфоната изазивају тешке компликације као резултат дуготрајне употребе.

Најчешћи нежељени ефекти су:

  • Појава мучнине.
  • Присуство слабости и бол у мишићима.
  • Почетак грознице.
  • Визуелно оштећење.
  • Појава ерозије у једњаку.
  • Исхес на кожи.
  • Појава еритема и дисфагије.
  • Запад и бол у епигастрију, као и дијареја.
  • Почетак атријалне фибрилације.
  • Блокирање ресторативних процеса костног ткива због присуства канцерозних тумора.
  • Појава остеонекрозе вилице.
  • Хипокалцемија уз токсично оштећење бубрега.

Таква импресивна листа нежељених ефеката захтијева стриктно придржавање медицинских прописа. Такође је веома важно да не нарушавате редослед употребе лекова и њихове дозе. Стога треба имати на уму да скоро све врсте бисфосфоната могу изазвати велике компликације као резултат дуготрајне примјене. У случају да дође до нежељених ефеката, одмах затражите помоћ од свог доктора, јер свако лечење може довести до најтежих посљедица.

Имена препарата калцијум бисфосфоната сада се чују.

Контраиндикације које треба користити

Лекови предвиђени за лечење остеопорозе су веома јаки лекови, који спадају у категорију медицинских препарата с великим утицајем на тело. Без обзира на њихово име, бисфосфонате треба користити само под редовним надзором лекара. У погледу ових лекова, по правилу се указују на следеће контраиндикације:

  • Болести дигестивног система, које су у фази погоршања.
  • Трудноћа и дојење.
  • Старосна категорија пацијената млађих од осамнаест година.
  • Присуство хроничне бубрежне инсуфицијенције.

У неким ситуацијама, употреба бисфосфоната се такође прописује са опрезом и под посебним надзором специјалиста:

  • Предиспозиција пацијената на гастритис.
  • Присуство синдрома дуоденитиса.
  • Гастрицни чир и дисфагија.
  • Присуство стриктуре или ахалазије једњака.
  • Хипокалцемија, као и недостатак витамина Д.

У закључку

За лечење остеопорозе бисфосфонати су коришћени прилично дуго времена. Велики број нових медицинских лијекова се редовно синтетизује, а ефикасност лечења се повећава. Сви нови производи се појављују на апаратима, али упркос томе, за многе пацијенте, употреба ових лекова и даље представља озбиљну опасност. Пацијенти треба да разумеју да је самопомоћ изузетно опасан, тако да прво треба да потражите савет од свог лекара. Такође морате узети у обзир да остеопороза не може бити излечена. Али, помоћу њих постоји могућност повећања удобности живота, како би се ублажио стање пацијента.

Испитивали смо шта је то - бифосфонати.

Бисфосфонати за лечење остеопорозе. Имена лекова, правила пријема

Лечење остеопорозе је сложен процес. Најбољи имунологи, ендокринолози и реуматологи покушавају да реше овај тежак задатак. Континуирано синтетишу нове лекове за ефикаснију терапију и успоравају прогресивне промене метаболизма у коштаним ткивима.

Бисфосфонати се користе за лечење остеопорозе. У овом чланку назначена су имена лекова.

Методе дјеловања ових лекова на тело се разликују, али чешће су то бисфосфонати за лечење остеопорозе. Имена медицинских производа се уписују на десетине имена, али имају једну сврху - што је више могуће успорити процес.

Шта је бисфосфонат

То су генерализована имена група лекова који смањују прогресивни губитак костију. Ови лекови се користе за лечење остеопорозе и других сличних обољења.

Активне компоненте садржане у препаратима имају за циљ смањење декалцификације код људи који пате од остеопорозе и крхких костију.

Бисфосфонати су инхерентно пуни аналоги природних међуларних супстанци коштаног ткива, који се само синтетизују вештачким средствима.

Интересантно је! У далекој прошлости, бифосфонати су коришћени у индустрији уља и текстила као детерџенти, као иу пољопривреди као ђубрива.

У 19. веку ове хемикалије су кориштене у инжењерству као ретардери корозионих процеса. Захваљујући овој особини, постали су распрострањени у медицини, тек сада њихова главна сврха је да успорите процес распадања коштаног ткива у људском тијелу, а не корозивно уништавање дијелова у машинама и механизмима.

Бисфосфонати су инхерентно пуни аналоги природних међуларних супстанци коштаног ткива, који се само синтетизују вештачким средствима.

Бисфосфонати, или како их зову "дифосфонати", базирани су на две фосфонске киселине, који чине основу свих фосфор-органских једињења.

Сви савремени бифосфонати су подељени у две класе:

  • не азот;
  • садрже азот.

Обје врсте лекова већ су доказале своју ефикасност и широко се користе у медицини.

Када се користи у лечењу, механизам деловања

Главна фармаколошка дејства бисфосфоната представља стварање препрека природном уништавању коштаног ткива код одређених болести. Поред тога, ови лекови имају антитуморне и аналгетске ефекте.

Бисфосфонати се успешно користе за лечење импресивне листе болести:

  • остеопороза;
  • метастазе у коштаном ткиву;
  • тумори;
  • хиперкалцемија;
  • деформација остеодистрофије;
  • мијелом;
  • остеогенеза;
  • хиперпаратироидизам;
  • поремећаји у формирању коштаног ткива.

Механизам инхибиције остеобласта је основа комплекса деловања бисфосфоната на живи организам. Остеобласти су младе ћелије које, уз прекомеран раст, значајно слабе стабилност коштаног ткива, стога је у лечењу остеопорозе важно инхибирати њихово активно формирање.

Лек је укључен у процес синтезе протеина и успорава процес распадања коштаног ткива. Као резултат тога, кости задржавају снагу, а вероватноћа прелома је значајно смањена.

Као део комплексне терапије, највећи терапеутски ефекат изазива бисфосфонати за лечење остеопорозе. Имена лекова не указују на присуство азота у њима.

Осим тога, бисфосфонати имају анестетски ефекат и смањују туморе, чиме значајно побољшавају стање пацијената.

Ови лекови се користе у онкологији, јер се успешно суочавају са последицама развоја ћелија рака и спречавају њихов раст.

Као део комплексне терапије, највећи терапеутски ефекат изазива бисфосфонати за лечење остеопорозе. Имена лекова не указују на присуство азота у њима, али њихов утицај на тело, међутим, варира у великој мери.

Бисфосфонати за лечење остеопорозе - имена лекова

Једноставни бифосфонати (не-азот)

Тилудронат

Друго име је Скелид. Лек се користи за лечење Пагетове болести. Активна супстанца у овом препарату је тилудронска киселина.

Узима се једна таблета дневно, најмање 2 сата пре оброка или 2-3 сата после јела.

Потребно је опрати са једноставним водом у великим количинама. Цена је 400-800 рубаља.

Етидронат

Друга имена: Ксидифон, Плеоостат. Користи се за паранеопластичну хиперкалцемију.

Лек се заснива на етидронској киселини. Произведено у облику таблета, раствора за инфузије или концентроване базе за само-припрему оралног раствора. Цена је 400-500 руб.

Цлодронате

Припрема се заснива на клодронској киселини. Успорава ресорпцију костију (ресорпција костију, његова апсорпција у интеракцији са остеокластима). Лек делује на остеокластима, који су више-нуклеарне ћелије које апсорбују минералне супстанце из коштаног ткива.

Произведено у облику капсула, раствора. Решење се користи за оралну примену. Цена је 1150-1500 рубаља.

Садржи азот

Золедронат

Лек је заснован на золедронској киселини. Инхибира (успорава, смањује) ресорпцију костију. Користи се за остеопорозу, укључујући метастазе са вишеструким миеломом. Произведено у облику капсула или раствора. Цена је 500 рубаља.

Ибандонате

У срцу ибандронске киселине. Користи се за остеопорозу како би смањио ризик од прелома костију. Цена лекова зависи од произвођача и варира између 1000- 4500 рубаља.

Алендронска киселина

Друга имена: Фороса, Лондромак, Алендронат.

Подрива процес уништавања ткива у костима. Дубоко продире у зону ресорпције и спречава овај процес. За остеопорозу, 1 таблета се користи једном недељно. Испрати се обичним водом, врло много. Трошкови лека су од 300 до 1000 рубаља.

Правила пријема

Бисфосфонати за лечење остеопорозе, без обзира на име и састав, имају изузетно тешку сварљивост у гастроинтестиналном тракту, тако да Требало би их строго водити на празан желудац.

Све варијанте ових лијекова треба опрати са пуно обичне воде. Минерална вода, сокови, млеко и друга пића ослобађају ефекте корисних својстава ових лекова.

Након употребе бисфосфоната, забрањено је узимање хоризонталне позиције тела 10-15 минута, јер то спречава брз напредак лекова кроз једњаку. Споро кретање лијека кроз једњаку може евентуално изазвати настанак микровиаса.

Важно је знати! Да би се побољшао ефекат бисфосфоната, препоручује се да узимате суплементе калцијума и витамина Д. Употреба таквих помоћних средстава треба да се уради 2,5-3,5 сата након узимања бисфосфоната.

Компликације у третирању бисфосфоната

Разарање кости, тако снажно, ткиво може бити значајно успорено. Бисфосфонати су веома ефикасни за лечење остеопорозе. Имена лекова најчешће не дају идеју о дејству лека, па је њихова употреба важна за координацију са доктором.

Лечење остеопорозе је процес који може трајати годинама. Практично сви типови бисфосфоната могу узроковати тешке компликације уз дуготрајно уношење.

Најчешћи нежељени ефекти су:

  • мучнина;
  • слабост;
  • бол мишића;
  • грозница;
  • видно оштећење;
  • ерозија једњака;
  • осип на кожи;
  • еритрема;
  • дисфагија;
  • констипација;
  • бол у епигастрију;
  • дијареја;
  • атријална фибрилација;
  • блокирање процеса опоравка коштаног ткива у присуству тумора канцера;
  • остеонекроза вилице;
  • хипокалцемија;
  • отровно оштећење бубрега.

Таква импресивна листа нежељених ефеката узрокује потребу да се стриктно придржава прописа лекара и да не нарушава редослед узимања лијекова и дозирања.

Важно је запамтити! Практично сви типови бисфосфоната могу узроковати тешке компликације уз дуготрајно уношење.

Пажљиво молим! У случају нежељених ефеката, одмах затражите помоћ од специјалиста. Свако лечење може довести до озбиљних посљедица.

Контраиндикације за употребу

Бисфосфонати за лечење остеопорозе су јаки лекови, а припадају групи медицинских препарата који имају веома широк утицај на тело. Без обзира на име, њихова употреба треба спровести под сталним надзором лекара.

Постоји низ контраиндикација за употребу ових лекова:

  • болести гастроинтестиналног тракта, које су у фази погоршања;
  • трудноћа;
  • период лактације;
  • старост од 18 година;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;

У неким случајевима, употреба бисфосфоната треба примењивати са опрезом под посебним надзором лекара:

  • локација до гастритиса;
  • дуоденитни синдром;
  • чир на желуцу;
  • дисфагија;
  • стриктура или ахалазија једњака;
  • хипокалцемија;
  • недостатак витамина групе Д.

За лечење остеопорозе, бифосфонати су коришћени већ неколико деценија. Многи нови лекови су синтетизовани, ефикасност третмана се константно повећава.

Нова имена се појављују у апаратима, али упркос томе, за многе пацијенте, узимање бифосфоната и даље може представљати озбиљну претњу. Да би се веома опасно бавили селекцијом, стога је, пре свега, неопходно обратити се лекару за консултације.

Остеопороза се не може излечити. Али значајно побољшање удобности живота и олакшање стања пацијента је у потпуности под снагом модерних лекова. Узмимо болест под контролом и зауставимо деструктивни процес комплексном терапијом помоћу бисфосфоната.

Како правилно користити бисфосфонате:

Бисфосфонати за лечење остеопорозе - имена лекова и како их правилно применити: