Бол у леђима

Бол у леђима у енглеским изворима се назива болом у леђима. Бол често подстиче напетост у лумбалној кичми, ограничењу покрета и анталгијској сколиози.
Акутни бол у доњем делу леђа може трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци, учесталост и фактори ризика за бол у леђима

Бол у доњем делу леђа скоро свака особа барем једном у животу.
Треба напоменути да бол може бити у било којем делу леђа, али, ипак, најчешће се јавља бол у лумбалној кичми. То је због чињенице да је максимална тежина на лумбалном пршљену телесне тежине.
Бол у леђима је други најчешћи позив лекара, одмах након вирусне инфекције.
Можете осетити бол у леђима након подизања тежине, наглог кретања, након дуго времена на једној позицији или након трауме кичме.
Акутни бол у лумбалној кичми најчешће је узрокован померањем интервертебралног диска и траумом до кичме.

Узроци болова у леђима:

• Остеохондроза лумбалне кичме
• Интервертебрална кила и протрусион интервертебралног диска
• Спондилартхросис
• Спондилоза
• Спондилолистхесис
• Компресија прелома услед остеопорозе, миелома, хебендомом вретенца
• Тумор у луму кичменог канала

Симптоми болова у леђима (бол у доњем леђима)

Бол може бити разноврстан: акутни, тупи, цртање, спаљивање, могу бити праћени лупањем и трепетањем, укоченост.
Интензитет бола у леђима може се значајно разликовати - од слабог до неподношљивог бола, који спречава чак и мали покрет. Бол се може комбиновати са болом у бутину, болом у доњој нози, болом у стопалима.

Дијагноза болова у доњем делу леђа

Прво треба да видиш неуролога. Доктор ће вам поставити питања о природи вашег бола, његовој фреквенцији, фреквенцији. Лекар ће покушати да утврди узрок боли и започне лечење једноставним методама (лед, умерене лекове против болова, физиотерапију и неопходне вежбе).

У већини случајева такви третмани доводе до смањења бола у леђима.
Током прегледа, лекар ће одредити тачан положај болова, његовог зрачења, неуролошких рефлекса.
Већина људи са болом у лумбалној кичми опоравља се у року од 4-6 недеља.
Дијагностика укључује снимање магнетне резонанце (енглески МРИ) лумбалне кичме, компјутеризоване томографије лумбосакралне кичме, рендгенске кичме.
Будући да је најчешћи узрок болова у леђима је херниатед интервертебралног лумбалне кичме, прва ствар коју треба да урадите МРИ у лумбалном кичме. Ова студија ће такође помоћи да елиминише већину узрока бола, као што је тумор у лумен кичменог канала, кичмене туберкулозе, кичмена фрактуре, мијелом, анатомски уском кичмени канал, спонлилолистез, различитом закривљености кичме, спондилозе и спондилартритис. Ако вам неуролог није доделио МР, онда урадите то сами. Снага МРИ уређаја треба да буде 1 Тесла и више.
Немојте започињати дијагнозу са рендгенском и компјутерском томографијом, ови поступци су небезбедни. Они се могу учинити прво само ако сумњате на прелом кичме.

Ево неколико савета како да се бавите боловима у леђима:

• Смањити физичку активност у прва два дана након појаве напада. Ово ће помоћи у смањивању симптома болести и отицања у подручју болова.
• Немојте седети нагнути напред док се бол потпуно не сруши.
• Узимајте болове за лечење болова само у случају неподношљивог бола. Боље је направити интрамускуларну ињекцију него пити анестетски лек. Ово ће заштитити зид стомака од директног контакта са антиинфламаторним средством. Покушајте да избегнете непотребне лекове. Немојте користити хормонске лекове за лечење ако бол у леђима није повезана са аутоимуним болестима.
• Спавајте у положају фетуса, ставите јастук између ногу. Ако обично спавате на леђима, ставите јастук испод колена
• Уобичајена заблуда је идеја да морате дуго ограничити телесну активност. Одмарање се не препоручује. Ако немате грозницу, губитак телесне масе, нехотично уринирање и кретање црева, онда морате остати активни толико колико можете стајати. Можете смањити своју активност само у прва два дана од појаве болова. Почните да радите лагане аеробне вежбе. Шетајући на симулатору, пливање ће помоћи да се побољша проток крви до мишића леђа. Питајте доктора да изаберете вежбе како не би изазивали болни бол.

Прогноза:

Већина људи се осећа много боље после прве недеље лечења.
Након 4-6 недеља у значајном делу болесника бол потпуно нестаје.

Када треба одмах да видим доктора?

1. Бол у леђима је комбинован са болом у доњој нози и болом у стопалима
2. Бол вам не дозвољава самопослуживање
3. Бол у комбинацији са инконтиненцијом урина и фекалија
4. Комбинација болова у доњем делу леђа са утрнулошћу у задњици, бутину, ногу, стопалу, ингвиналну регију
5. Ако сте раније имали болове у леђима
6. Ако бол траје више од 3 дана
7. Ако узимате хормоне
8. Ако бол у леђима дође након повреде
9. Претходно, дијагноза рака
10. Ако сте недавно изгубили тежину из необјашњивих разлога

Текст је додат у Иандек Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права резервисана.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Како ублажити оштар бол у доњем леђима

Немогуће је независно знати шта узрокује бол у доњем леђима. Лумбаго у позадини, научно говорећи, лумбаго, осећа се у лумбалној регији, праћено мишићним грчевима, отежавајући патологију. Акутни нетолерабилни бол у доњем леђу имају различите узроке, који трају од неколико минута до неколико месеци. Пацијент се навикне на болно стање, бол у кичми постаје део живота. Не адресирају лекара, погоршавају своје здравље и смањују шансе за опоравак.

Синдром бола

Бол се јавља у старосној категорији средњих и средњих година. Стрес, хипотермија, физичко стресање неприпремљеног организма изазивају болне сензације, ограничене акције. Бол у леђима у лумбалној регији подијељен је у двије категорије:

Прва је узрокована патологијама кичме: атрофија лигамената, проблеми тетива, интервертебралних дискова. Прати га стиснути нерви, следећа болест лумбалне регије. Остеохондроза утиче на ткива костију и хрскавице, што доводи до дистрофије. Спондилартроза утиче на зглобове између пршљенова, који су одговорни за оперативност и флексибилност кичме.

Друга категорија посвећена је патологијама органа, заразних болести, тумора, повреда, сколиозе. Укључује реуматоидни артритис, Бектереву болест, Реитерову болест, формирање на пршљенима кичмене мождине.

Са акутним болом нису искључени проблеми: остеомалација, болести које нарушавају метаболизам, остеопорозу.

Сломљени пршљеници осећају бол у доњем делу десне стране, а инфекција доњег дела леђа утиче на диске измедју кичменог дела са туберкулозом, епидуралним апсцесом, бруцелозом. Са патологијама можданог удара може се осјетити бол у сакралној кичми.

Бол лумбалне регије подељен је на три типа: хронични, акутни и повремени.

Бол акутан

• Оштар бол у доњем делу леђа на задњој или десној страни узрокован је истезањем мишића. Постоје ограничења кретања, нема нелагодности у ногама, подручја препона;
• Ломљени пршљеници током прекомерног савијања леђа, пада узрокују оштар бол у доњем делу леђа. оболели од рака, Цусхинг болест, Пагет-ова болест, хиперпаратиреоидизам, остеопороза склони да разбије пршљенова без притисака са стране, у пратњи оштар бол у доњем делу леђа на лево или десно;
• Замена дискова међу међусобно ограничава кретање, узрокује бол у доњем делу десне стране;
• Непосредни бол може бити последица синдрома фасета. Патологија не утиче на диск, али, утичући на ојачану кичму, остављајући канал канала, узрокује непријатне сензације. Бол у доњем делу десне стране отежава кретање и ограничава радне капацитете;
• Оштар бол у доњем делу леђа настао је од епидуралног апсцеса. Дијагноза болести, лечење је одмах. Упала грудног региона кичме има болне осећања када притисне и тапка, дајући у доњи део леђа;
• За бол у леђима, бол у зглобовима колчице, на примјер, коксаријоза, дају се у болу доњег леђа, задњицу и доње екстремитете до колена.

Хронични бол

• Утицај на кичму испада да је деформација спондилоза, повећавајући волумен костију, оштећујући корене кичме, сужавајући канал. Слабост ногу, утрнулост и други неуролошки симптоми се јављају због појављивања повремене клаудикације;
• Бектеревова болест (анклизирајућа спондилартроза) почетног степена ограничава кретање пацијента, нарочито ујутру, смањујући ефикасност грудног подручја током дисања. Роентген дозвољава фиксирање промена у сакроилијским зглобовима, који врше деструктивну силу на подручју кичме;
• Онкологија. Тумори, метастазе, поремећај метаболичког процеса. Тумор кичмене мождине, који укључује менингиом, неурофиброму, липому;
• Остеомијелитис утиче на сакрум, привлачан бучни бол. Проверава се путем реентгенографије коштаног ткива, разградње коже с туберкулином, одређивања ЕСР-а за присуство или одсуство туберкулозе, стафилококса и других носача.

Бол бијесног типа

Патологија се изненада појављује бол се осећа на левој и десној лумбалном одељења кичме, не држите покрете, и да се утврди тачно где је бол локализован на не-повећању снаге, то је тешко. На питање шта треба учинити када понекад боли лумбални регион, постоји само један одговор - тражити квалификовану медицинску помоћ.

Болести органа

Проблеми органа кука, доње и горње абдоминалне шупљине, дају болови различитих подручја доњег леђа. Акције кичме нису отежане, не постоје локални симптоми, осећаји болова се не повећавају. Најчешће болести су:

• Сорте тумора везане за желудац, панкреас, дебело црево, дуоденум;
• Патологије, зване дивертикулитис, улцеративни колитис;
• Патологија карличних органа у хроничној фази. Не заборавите на карциномом материце или јајника, ендометриозу;
• Бубрежна колија, која се развија у току прогресије у конкретним ткивима бубрега. Чини се када изађе кроз уринарни тракт. Најјачи болни осећај проширења зидова великим камењем;
• У мушкој половици популације, манифестације су узроковане гнојним простатитисом, неким аномалијама тестиса;
• Лумбални регион, торакални регион доживљавају бол у сецкани анеуризми аорте;
• Додатак, који је атипичан, доводи до болова у доњем делу и назад. Уз упале, синдром бола се осјећа десно иу доњем леђима. Пацијенту је потребна хитна медицинска помоћ.

Методе третмана

Одмарајте се у кревету, одморите - залога брзо опоравка. Важно је избјегавати брзе покрете када се исправљате, продужавате, радите све полако. Лежи на површини максималне ригидности, претварајући стандардни душек у ортопедски душек, користећи картонски штит или дрвени лист. Током путовања у тоалет користите штаке и посебан ремен, који стабилизује лумбални регион.

Припреме

Јачање синдрома бола долази са рефлексним напетостима мишића који утичу на оштећено подручје. Издржите бол - повредите доњи део леђа, ово је једно од најважнијих правила опоравка, тако да при руци треба да буде лек против болова.

Препоручени лекови који ће помоћи у ублажавању акутног бола у доњем делу леђа, али пријем не траје дуже од 3-5 дана:

• Седалгин;
• Баралгин;
• Аналгин;
• Парацетамол.

Ако дрога није помогла након пола сата или мало више, пријем се понавља. Када метода не ради, користе се снажна средства за постизање ефекта, али не дуже од 2-3 пута:

Уклоните спазма мишића са јаког бола у доњем делу леђа омогућава Носпанум против надутости спојеној позицији кичме применом биљне инфузије, диуретик (Версхпирон, Диакарб, Фуросемиде). Витамински комплекси са Б12, Б6, Ц ће додати исхрану на погођено подручје. Они више воле минерале: фосфор, калијум, магнезијум, калцијум, манган. Уклоните упалу помоћу Ибупрофена, ректалне супозиторије.

На питање како олакшати акутни бол у доњем делу десне или друге стране, постоји неколико могућих одговора:

• Крем, који садржи кестен коња;
• Средства са пироксикама, бутадиона или волтарена;
• Лијекови - Есцузане, Анестезине, препарати ментола.

После три или четири сата руб на маст, преферирајући:

• Финал Цут;
• Долгит крем;
• Масти са змијским отровом или пчелама. (Випратоксу, Випросала, Випералгин, Вирапин, Апизартрон).

Постоје контраиндикације за труднице, људе који имају проблеме са јетром, бубрезима, диабетес меллитус. Курс се изводи током 5-6 дана, користећи лекове два или три пута. Ако се на кожи пронађе алергијска реакција, навлажите памучну вуну водком, алкохолном инфузијом, обришите лек, узмите Тавегил, Цларитин.

Масажа

Самостална масажа се врши у седећој, стојећој или лажној позицији. Подиже тон целог тела, побољшава ефикасност бубрега, смањује ниво акутног бола у доњем делу леђа.

• Дланови се загревају, спајају се заједно, спајају се између колена, активно трљају. Они су надвишени на лумбалној регији, топлота продире у тело. Поступак се понавља пет пута;
• Грејне палме примењују се на доњи део леђа, палци су на бочним странама, срушени. Остали леже на површини, површина се загријава;
• Лумбални регион се масира с подметачима прстију од врха до дна. Прсти се положају праволинијски на пршљена кичма, полако напредује неколико центиметара бочно;
• Стисните песницу, провуците задњи део на гребену илиакова костију;
• Нанети на доњу страну леђа леве руке, притисните десном руком, гнетите кружним покретима подручје кичме.

Прикладан положај

Ткива леђних мишића се опуштају ако особа лечи на стомаку, под којом се поставља висок јастук, а руке су истегнуте напред. За опуштање на задњој страни, ноге су савијене, бокови су преведени у вертикалну позицију, постављајући јастуке испод подлоге.

Подизање горњих дијелова тела до нивоа од 45 степени, са равним вратима и вратом, рељеф ће одмах доћи. За позу с бочне стране, јастук се поставља испод струка.

Повуче струк на 39 недеља трудноће, шта да радим?

Ињекције од радикулитиса

Повуче струк на 40. недељу трудноће, шта да радим?

Повлачи струк у 8 недеља трудноће, шта да радим?

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

• локални;
• пројекција;
• рефлектован;
• радикуларни (или радикуларни);
• појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

• Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
• Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
• Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

• Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
• Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
• Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
• Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
• Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
• Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

• превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
• недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
• значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
• поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
• гојазност;
• честе прехладе;
• пораз дигестивног тракта;
• Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

• старост;
• присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
• пратеће заразне болести;
• повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
• присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

• Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
• Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
• Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
• Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
• Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
• Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Красноиарск медицински портал Красгму.нет

Бол у леђима је синдром обичног бола
Лумбаго (из латинског "лумбуса" - "лоинс") - јак, изненадан, пароксизмални бол у доњој леђини
Бол у леђима: узроци и лечење. Један од најчешћих синдрома бола повезан је са доњем леђом. У већини случајева, можете се ослободити бола у леђима без помоћи доктора.
Лечење болова у леђима. Најпознатији лумбални синдроми су лумбаго и ишијасица (лумбосцхиалгиа). За неке људе болови у леђима постају толико чести да престају да га примећују. Генерално, бол у лумбалној регији може се ретко појавити.

Бол у леђима (лумбаго)

Бол у леђима - ово је најчешћи синдром бола. више од 35% популације у развијеним земљама пате од понављајућих болова у леђима, а до 80% болова у леђима пада на доњи део леђа (лумбални дио леђа). Бол у доњем леђу може трпити све старосне категорије, али највећа инциденција пада на добо од 30 до 60 година.

Бол у леђима је неспецифичан симптом који може бити узрокован разним узроцима. За погодност, разликујемо синдроме примарног и секундарног бола у доњем леђима.

Код којих болести постоји бол у леђима:

Већина болова у леђима заснива се на мишићно-скелетним морфофункционалним променама (примарни синдром бола у леђима). Ово, пре свега, дегенеративне-дистрофичне лезије кичме:

1) остеохондроза (дистрофична лезија интервертебралног диска и суседних тела вретена са формирањем спондилозе);

2) спондилартхроза [артроза интервертебралних (фасетних) зглобова, који су уобичајени синовијални зглобови)].

Могући узроци секундарног синдрома бола у леђима:

- Примарни и метастатски тумори пршљенова, кичмене мождине, ретроперитонеалног простора.

- Инфективне лезије пршљенова и интервертебралних дискова (туберкулоза, бруцелоза, епидурални апсцес).

- Нонинфективне инфламаторне болести (анкилозни спондилитис, Реитеров синдром, реуматоидни артритис).

- Метаболичке лезије костију (остеопороза, остеомалација).

- Болести раста (сколиоза).

- Акутни поремећаји кичмене циркулације (можданог удара).

- Болести гастроинтестиналног тракта (атипични ток акутног апендицитиса, опструкција црева).

- Рефлецтед бол у болести карлице органа (укључујући бубрежне колике, инфективних гинеколошких обољења, као што су кламидија, гонореја, трихомонијазе, уреапласмосис, аднекситиса).

Бол у доњем леђу такође може бити акутна и хронична, а узроци су лезије кичме или нервних корена. Можда кретање бола од дубље структуре (бубреге, панкреаса, дебелог црева, карличних органа или ретроперитонеалних тумора).

Акутни бол у доњем леђима

Оштро истезање. Бол је локализован у пределу мишића са дугим леђима током њиховог спазма, што узрокује ограничења у покретима. Нема помака болова у ингвиналном региону или у доњим удовима.

Вертебрални преломи. Обично то је последица трауме у флексије или пада на ногама, али се исти резултат може бити без повреде и уз минималну трауму, уколико пацијент ударио скелетни систем, има остеопорозу, Цусхинг-ов синдром, хиперпаратиреоидизам, мултипли мијелом, метастатски тумори код болести костију Пагет.

Расељавање међусобних дискова у лумбалној регији. Најчешће је погођено подручје ЛВ-СИИ, затим ЛИВ-ЛВ, мање често - ЛИИИ-ЛИВ или више. Симптоми укључују бол у лумбалној регији, присилни положај тела, ограничена покретљивост. Да учествују у патолошком процесу нервних корена указују на: радикуларни бол, обично једнострани; поремећаји осетљивости (парестезија, хиперестезија или хипалгезија); смањење или одсуство Ахила (кичма С или С2) или рефлекса колена (Л3-Л4). Излив интервертебралног диска обично утиче на кичму која се налази испод нивоа диска, другим речима, диск ЛИВ-ЛВ делује на кичми Л5. Кршење функција мокраћне бешике или ректума указује на пораз коњског репа, али се може десити и када протресе велики део диска.

Фацед синдром. Компресија кичме на месту изласка из кичменог канала изазива радикуларног бола није изазвано поразом диска. Једнострано аспект синдром, који се најчешће везује за кичму Л5, манифестује повећањем горње и доње аспекте интервертебралног зглоба, што подразумева ограничење на интервертебралног каналу или рупе.

Епидурални апсцес. Најчешће се јавља у торакалној кичми, може се пратити оштрим болом у леђима док пробате или додирнете погођено подручје. Потребно је брзо дијагнозе и иницирање терапеутских мера, до хируршке интервенције, ако постоје знаци компресије кичмене мождине.

Патолошки процеси у пределу зглобног зглоба могу бити праћени боловима који дају глутеалном делу и доњим удовима до нивоа кољенског зглоба.

Хронични бол у леђима

Деформација спондилозе. Спондилоза деформанс ис а дегенеративне промене лумбалног пршљенова коштаног изданака формације кичмених Нарровс канала и пружање притиска на корену. Када лумбосакрални бол са неуролошким симптомима приликом ходања (утрнулост, сензорне сметње или слабост у оба доња екстремитета) је сумња синдром повремено храмање повезаног са кичмом, а настаје када се сужавање кичменог канала. Дијагноза се потврђује испитивањем.

Анкилозирајућа спондилартроза. Требало би да се сумња код младих са боловима у доњем леђима, кретањем у куковима. Прво, постоји ограничење покретљивости и јутарње крутости, смањење респираторних кретања у грудима, прогресивна кривина и флексија торакалне кичме. Рендгенски знаци: уништавање и реконструкција сакролиацних зглобова, формирање тзв. "Бамбуса" кичме. Слична симптоматологија са ограничењем кретања у доњим деловима кичме може се десити псориатским артритисом, Реитеровим синдромом и хроничним колитисом.

Тумори и њихове метастазе, метаболичке болести. Уз помоћ рендгенске и мијелографија неопходно искључити следеће стања болести: метастатског карцинома (дојке, плућа, простате, штитне, бубрега, гастроинтестиналног тракта), мултипли мијелом, лимфом.

Остеомиелитис. То је узроковано пиогеним бактеријама (чешће стафилококе) или микобактеријском туберкулозом; могућност ових инфекција мора бити потврђена или искључена дефиницијом ЕСР, радиографијом костију, тестом коже са туберкулином.

Интрадурални тумори - неурофиброма, менингиома и липома - могу изазвати хронични бол пре појављивања других неуролошких симптома.

Покретни бол у доњем леђима са болестима унутрашњих органа

Поразом карличног бола у сакралним сегменту смене, органи доњег стомака - у Л3-Л5 лумбалном сегмената, горњег абдомена - у доњем торакалне и горње сегмената лумбалном Т10-Л2. Карактеристика одсуства локалних симптома и крутости у леђима, назад покрети у потпуности не повећавају бол.

1. Пептички чиреви и желуца, дуоденум и панкреаса, нарочито ретроперитонеал намаз, може да изазове бол у леђима у сегментима Т10-Л2.

2. Улцерозни колитис, дивертикулитис, тумори дебелог црева изазивају бол у доњим деловима леђа.

3. Хроничне болести карличних органа, ендометриоза, карцином јајника или материце прате болови у лумбалној регији. Код мушкараца, неопходно је искључити хронични простатитис и карцином простате.

4. Болест бубрега изазива бол у костално-кичменом углу.

5. Дисекционисана анеуризма аорте узрокује бол у торакалним и лумбалним пределима.

Ишијас и ишијас (Из грчког "исцхион" - "Сеат", "ХИП") - застарјели услови да лекари у КСИКС веку у научној начин одређен болове у леђима, бутине, бедро, потколенице и стопала.

Лумбаго (Од латинског "лумбус" - "слабине") - јаком, изненадном, пароксизмалне бол који се јавља после напора или изненадног покрета. Патио замрзнути у принудном положају, у коме је ваљаног ишијас (тзв симптом "закључан леђа") церадама тело напред и бочно, пребацујући своју тежину на здравом пола. Сваки покушај мешања узрокује неподношљиво мучење. Али, ако одете у кревет, савијте стопало на страну погоденог корена и немојте се померати, непријатне сензације се смањују. У најбољем случају, напад ће трајати само неколико минута и да ће се одржати од себе, у најгорем случају - траје неколико недеља, а касније поново и поново ће сама осетила. Да би се ово спречило, након првог (чак и краткотрајног) напада болести, затражити помоћ од специјалиста.

Лумбаго - синоним за лумбаго, од давнина који се користи у народној медицини.

Руски лекари искрено верују: неподношљив бол, изненада пиерцинг доње леђа, произилази из чињенице да је вјештица пуцала у леђа.

У ствари, зли дух са тим: у срцу патње - изненадни покрет на нуцлеус пулпосус оштећене остеохондроза. Лумбаго класична ситуација: ви Бенд - биолошки шарка пао на задњој ивици интервертебралног диска, нагло исправио - језгро није имао времена да се врати у центар паддинг, кичма одмах пала и стиснуо одговарајући талон.

Лумбалиа (Од латинског "АЛГОС" - "бол") - није јака, али константном бол у доњем делу леђа, које се отежано прехладе, грипа и прехлада, повреда на доњи део кичме, дизања терета, систематског физичког умора после наглих покрета, нарочито са саветодавним елементима и увртање, као и током трудноће и у случају да сте за кратко време добили 3-5 или више килограма вишка телесне тежине. Чак и ако бол пролази, постоји осећај крутости и неугодности у доњем делу леђа.

Лумбоисхиалгиа разликује се од лумбаргије јер проблеми нису ограничени на доњу страну леђа. Паин даје бутине и ногу дуж ишијадикуса (у леђима и спољашње површине бутине и потколенице, пете), праћено осећањем хладноће, утрнулост, пузање "дрхтавицу". Лумбосцхиалгиа је веома подмукао! Болне сензације нису превише јаке: могу се ојачати, удавити уз употребу аналгетика. Ако то учините, временом мишићи стегнутог и доње ногице могу да ослабе, постану мрачни и приметно атрофија (раније у таквим случајевима рекли су: "ногу суши"). Да бисте били сигурни у дијагнозу, проводите провокативни тест: устајте равно и савијте, а затим се вратите у почетну позицију и подигните равну ногу, узрокујући вам узнемиреност. Приликом извођења вежби се исјезни нерв испружује, што доводи до наглог повећања бола. Да ли се ово догодило? Пожурите да видите ортопеда и неуролога!

Лумбаризација - особина структуре кичмене кости, у којој је горњи сакрални пршљен одвојен од његових колега и има облик лумбалног вретена. Реверсна варијанта (доњи лумбални сегмент се придружи суседном одељењу као горњи сакрални сегмент) назива се сакрализација. Вертебрае "дефектори" ослобађају потпорну функцију струка и кичме, стварајући повољне услове за развој остеохондрозе.

Да би се откриле одступања у "архитектури" лумбосакралног одјела, помогло би се радиографији.

МАСАЖА И ЛОТОВИ

Дајте масажу 5 минута неколико пута дневно у удобном положају за вас - лежећи, стојећи или седите. Иначе, помаже не само боловима у леђима, већ и стимулише бубреге, тонира цело тело.

1. Загрејте руке: спојите дланове заједно, причврстите их између колена и снажно трљајте једни друге. Поставите отворене дланове на струку и сачекајте да топлота продре дубоко унутра. Поновите 5 пута.

2. Загрејте дланове, причврстите их на доњи део леђа, тако да су палци на бочним странама трупа и усмерени су стриктно доле, а преостала четири лежи на струку мало нагнуто. Интензивно трљајте ово подручје горе и доље.

3. Масирајте доњи део леђа с подметачима свих прстију. Ставите прсте под правим углом на кичму и промовишу свој мали покрети (прва праву линију, а затим кружне) 3-5 СМ бочно од кичменог стуба (леву руку на лево, десно - лево).

4. Стисните руке у песницама и шетајте задњој страни четке по грбу орума.

5. Поставите леђа леве руке у доњу леу и чврсто га притегните десном руком. Скините кожу кружним покретима дуж кичме.

АЛГОРИТЕТ ПОМОЋИ У РЕШАВАЊУ БОЛЕ У ОБЈАШЊЕЊУ (СПРЕМНО)

Ако тачно пратите препоруке, акутни бол у доњем делу леђа ће се десити у току дана или брже, а осећај крутости и неугодности у доњем делу леђа је максимална недељу дана.

И. Запамтите: Главни лекови су мир и кревет. Не покушавајте превладати бол, нагло поравнати, поравнати. Одмах лежи на тврдој, не савијој површини. Најчешћи душек током периода погоршања лумбосакралног радикулитиса постаје ортопедски ако га поставите на дрвени или тврди картонски штит. Јеси ли приморан да одеш у тоалет? Ставите посебан струк, стабилизирајте доњи део леђа и користите штаке за ублажавање кичме.

ИИ. Не храбро издржати мучење: као што је херојство доњег леђа на штету. Мишеви леђа имају тенденцију да рефлексивно рефрактирају, померају оштећени сегмент, и као резултат, бол се само повећава. Доказано је да чак и гримаса патње на лицу глумца који приказује болесну или дубоко рањену особу на сцени изазива грч мишића и нелагодности у доњем леђима. Шта да кажете о томе ко доживљава најреалнији бол!

Одмах прихватите

* Таблета било којих лекова против болова: парацетамол, аналгин, баралгина или седалгин - укратко, то је при руци. Ако после 30-40 минута олакшања није дошло, поновите. Не помаже? Користите моћнија средства - солпадане, тригане, нато, диклофен, кеторол или трамалне. Напомена: препарати као што је парацетамол не треба узимати дуже од 3-5 узастопних дана;

Да би помогли аналгетици повећане "моћи" у нападу акутног бола, препоручљиво је да се не примењује више пута 2-3 пута.

* 2 таблета но-схпи (добро уклања мишића спазма);

* Таблет било диуретик (фуросемид, диакарба, версхпирона) или биљних инфузија диуретици (бубрежне чај, ува, Хорсетаил): ови агенти смањују оток неповољан кичме;

* 2-3 капсуле комплексног препарата који садржи витамине (Ц, Б6, Б12) и минерале (калијум, калцијум, магнезијум, манган, фосфор): тако је могуће побољшати исхрану ткива у подручју погођеног сегмента;

* ноћу, ставите ректалну свећу с антиинфламаторном супстанцом - ибупрофеном.

ИИИ. Нађите тзв. Анталгичну позу, у којој се бол опадне, а мишићи спиналне се опусте. Најлакше је лежати на стомаку, поставити јастук испод ње и истегнути руке напред. Али можете и на леђима: савити колена под правим углом и померити кукове у вертикалну позицију, стављајући неколико јастука испод ваших гримова. Ако подигнете горњи део трупа на исти начин (линија врата и леђа треба бити равна) за 45 °, осјетићете значајно олакшање.

Понекад је погодно лежати са једне стране, постављање јастука или јастука испод струка.

ИВ. Замолите рођаке да нацртају јодну мрежу на вашој лоиници, а затим га процепите алкохолом из камуфра, ољуштеним терпентином или посебним зачином:

* У првим сатима користите средства као што су анестезин, ментол, ескузана, масти са волтарен, бутадион, пироксикам и креме на бази коњског кестена. Смањујући отицање ткива и друге локалне симптоме запаљења, они се боре са болом.

* 3-4 сата касније, утрљати у струк финалгон, дуго, крема или масти на основу пчеле или змијског отрова. Овај Апизартрон, вирапин, випералгин, Випросал, випратокс други (напомена: сви су контраиндикована пати од дијабетеса, болести бубрега, јетре и трудна). Ток терапије - 2-3 пута дневно током 5-6 дана, док бол не нестане. Ако ће изненада неки спољни агенс проузрокује локалне алергијске реакције (оток, свраб, црвенило и јаку иритацију коже), навлажите комад вуне са вотке или алкохолу, и брзо уклоните маст, а затим узети пилулу Цларитин или тавегила.

* "Влажни леђа" са народним средствима: сок од рена, једнако мијешан с алкохолом, тинктура капсицума или коприва који пале на водку.

В. Држите се исхране за истовар најмање 24 сата. Специјалисти називају глад гладним аналгетиком. Једите дан за килограм јабука или малу лубеница и пијте 1-1,5 литра кефира. Таква храна доприноси уклањању течности, чисти тело финалних производа метаболизма - шљаке. Тешко да издржавате такве "постове"? Немојте бити самосвесни: за брзу опоравак, мир мира је важнији.

ВИ. Не заборавите на процедуре воде. Када се бол опадне мало, једном на дан 15-20 минута купите са децукцијом мајчине душице или камилице (температура - 36-37 °).

ВИИ. Чим акутни бол нестане и можете устати, почните да радите посебне вежбе које обнављају покретљивост лумбалног региона. Урадите мини-комплекс један сат пре оброка или 2 сата после ње 2-3 пута дневно.

Натпис је на коленима.

1. Ставите руке на седиште столице, дубоко удахните, цртајте у абдоминалним мишићима и угурајте леђа. Направите дубоко бесплатно излагање, колико год је могуће опуштање леђа и савијање (8-12 пута).

2. Спустите руке на под, удахните и полако, без скидања руку с пода, окрените главу и тело удесно. Излази, врати се и. итд. Исто лево (6-8 пута).

3. Одржите дланове на поду, а истовремено подигните десну десну руку и испружену леву ногу. Држите 5-7 секунди. Дисање је произвољно. Иста лева и десна нога. Постепено повећајте време у овом положају на 1-2 минута.

Такође не одлажите посету ортопедији и неуропатологу.

САВЕТИ ЗА СВАКИ ДАН

* Ставите испод струка равног јастука или купите посебан стабилизатор струка, који је причвршћен на задњој страни столице. Ово ће вам помоћи да избегнете непријатне сензације, ако морате дуго да седите на једном месту.

* Често организујте тренинг за струк. Прођите по соби, држите се неколико секунди на вратима или одморите

СИТТИНГ-СТАНДИНГ-ЛЕАВИНГ

Легендарни Хенри Форд је живео до 95 година, никад се није жалио на болове у леђима. ауто отац је био сигуран да се одржи одличној форми је помогао да никада седео кад су могли да стоје, и никада није био, кад је било могуће да лаже. Лекари се у потпуности слажу са рецептом америчког тајкуна. Они су израчунали да када лежи на леђима, трећи лумбални пршљен је под притиском од око 25 кг, с једне стране - 75 кг, стоје - 150 кг, седи са хунцхед назад - 275 кг.

оштрице у зид и подесите ногу што је више могуће од подлоге. У овом положају, доњи део кичменог стуба, ослобађа се од оптерећења. Стојите мало на четири, поставите своје чело у рукама савијених руку, леђа је равна.

* Дајте доњи део леђа за 10 минута на крају радног дана. Заслужили су то! Лезите на поду, клизите позадину главе, врата и леђа равном јастуком, повуците руке и опустите се. После тога загријте доњи део леђа под врућим тушем и интензивно трљајте ручником.

* Научите да се правилно усправите из кревета - глатко, полако, као да се искочите из пода и стајате на обје ноге одједном.

Немојте се нагињати на умиваоник када брусите зубе. Прави положај: држите леђа равномерно, нагните се против умиваоника или ивице кадице, нежно скажите и распршите ноге одвојено или ставите једну ногу напред.

* Обуци се. Док тренирате, ставите ногу на столицу или идите низ колено, како бисте били сигурни да вам леђа буде равна.

* Зими носите лумбални појас - корзет или широку траку крзна или вуне. У љето на плажи, немојте бити љенији да се након сваког пливања претворите у сух: влажни купаћи костим или купаћи пртљажник - преусмеравање према струку!

* Не преоптерећујте нижу кичму. Подизање са пода тежине од 50 кг на равне ноге, оптерећујете ледвене пршљенове тежином од око 730 кг. Склонити колена, смањити ову тежину на 200 кг.

* Гледајте свој став. Стручњаци кажу: непријатне сензације у доњем делу кичме - ово је бол главе, стално гледајући на под.

* Погоршава радне импулсе. Психолози су приметили необичну чињеницу: најчешће бол у доњем леђима и трбуху се жале на радника. И не све у реду, већ само оне којима недостаје поверење и способност да се контролишу. Подсвесна тензија узрокује да се лумбални мишићи напуни са свим последичним последицама за доњу кичму.

Болне сензације позади познате су скоро свакој особи. Довољно је већ неко вријеме да седне у непријатном положају да доживи неугодност у лумбалној регији. Али тежак бол у леђима, по правилу, има врло специфичне узроке и представља сигнал болести која се лечи. Одговор на питање зашто бол у доњем делу леђа је први корак у отклањању болести.

Узроци примарног и секундарног бола у доњем леђима

Узроци болова у леђима су у десетинама. Према медицинској класификацији, разликовати синдром примарне и секундарне боли, који утиче на лумбални регион.

1. Примарни лумбални болни синдром (мишићно-скелетне промене морфофункционалне природе) је узрок већине случајева када леђа боли у лумбалној регији. Прво су дегенеративне-дистрофичне промене различитих делова кичме:

Остеохондроза је лезија крвних и кошчастих ткива која има дистрофичан карактер. Утиче на интервертебрални диск, суседни пршци, спондилоза се развија.

Спондилартхросис - облик остеоартритиса, у којем лезија погађа интервертебралних зглобове (концепција), одговорни за мобилност кичме или синовијалном.

2. Секундарни синдром може имати још различите узроке бола у леђима:

Сколиоза, на једноставан начин - закривљеност кичме и неке друге болести раста;

Лезије костију повезане са метаболичким поремећајима, као што су остеопороза и остеомалација;

Инфламације неинфективне природе, као што су анкилозни спондилитис (друго име је Бецхтеревова болест), Реитеров синдром и реуматоидни артритис;

Тумор смештен на пршљенима, директно у кичмену мождину или у ретроперитонеалном простору, примарно или узрокован стварањем метастаза;

Лом од једног или више дорзалних пршљенова један је од најтежих разлога због којих боли доњи део леђа;

Инфективне болести разних врста, што доводи до пораза и пршљенова и интервертебрал дискова: бруцелозе, туберкулозе, гнојних упала ткива у епидуралне (епидуралне апсцес);

Услови хода, уз акутно оштећење цереброспиналног циркулације, такође могу изазвати осећај да боли доњи део леђа;

Неке болести гастроинтестиналног тракта, нарочито акутни апендицитис атипичног тока, опструкција црева.

Такође, бол у леђима може се одражавати у природи; Ова ситуација се јавља код бројних болести органа смештених у карличном подручју. Ово укључује, пре свега, реничну колику и заразне болести гинеколошке сфере (венеричне). Дакле, рефлектовани болови у леђима узрокују гонореју и трихомоназу, кламидиозу, ендометритис, уреаплазмозу.

Акутни и хронични бол у леђима

Бол у лумбалној регији такође је подељен на акутни и хронични бол изазван различитим обољењима нервних завршетака или кичми. Такође често постоје и тзв. Расељени болови у доњем делу леђа: у овом случају, сензације бола се преносе из дубље лоцираних унутрашњих органа и структура тела; Другим речима, изгледа да пацијент повређује доњи део леђа, али у ствари утиче на сасвим другачији део тела. Најчешће, бол у леђима у лумбалном делу, када је у тој зони пројектује из карличног бола, бубрега, панкреаса или тумора дебелог црева, који се налази иза перитонеума.

Многи пацијенти не знају шта треба учинити ако леђа боли. Али постоји јасна препорука, коју не морате тачно радити: учините само-лијечење. Узроци бола су толико разноврсни да само квалификовани специјалиста може ставити тачну дијагнозу.

Могући узроци акутног бола у доњем делу леђа

1. Бол је праћен акутним напрезањем мишића. У овом случају сигнали за бол се локализују у леђима, они се хранити спазмодичним дугим мишићима. Бол нема тенденцију да се креће у пределу препона или ногу. Мобилност човека је ограничена.

2. Један од најчешћих и озбиљних последица по узроцима тешке леђима - прелом кичме (вертебралних фрактура, укључујући и компресије). По правилу, ово се догађа када је пад неуспјешан, кривина леђа и друге повреде; али ако пацијент са дијагнозом остеопорозе, хиперпаратиреоидизам, Цусхинг-ов синдром, Пагет-ова болест, тумори и њихове метастазе у кичменог региону или други поремећаји скелетног система, вертебралне преломи могу настати буквално "ниоткуда" и чак тренутним сенсатионс пацијент у време фрактуре.

3. Ништа мање непријатна ситуација у којој је лоин акутно болан - расељавање међувербних дискова које су се десиле у одељењу кичмењака. Према учесталости лезија, разликују се следеће области:

ЛВ-СИИ - најчешће;

ЛИВ-ЛВ - други по фреквенцији;

ЛИИИ-ЛИВ и виши су ретки случајеви.

Симптоми укључују озбиљне болове у леђима, принудни положај тела и ограничену покретљивост. Да учествују у патолошком процесу нервних корена указују:

• радикуларни бол, обично једнострани;
• поремећаји осетљивости (утрнутост, повећање или смањење нивоа осетљивости);
• смањење или нестанак Ахиловог рефлекса (у случају оштећења корена С или С2);
• смањење интензитета или одсуства рефлекса колена (указује на лезију одсека Л3-Л4).

Општи тренд је утицај испупченог интервертебралног диска на кичму која се налази испод нивоа (на пример, помицање ЛИВ-ЛВ узрокује патологију корена Л5). Када је погођена коњска коњица (коњски реп), функције бешике и ректума су прекинуте. Такође, ово стање може се десити са снажним избочењем кичменог диска.

4. акутни бол у леђима у лумбалном делу на синдрома концепције: у овом случају, диск не утиче, а бол је резултат компресије кичме на излазу из кичменог канала. Најчешћи синдром фасета је једностран тип у подручју корена кичме Л5; Јавља се на основу повећања интервертебрал стубом јоинт (горњи и доњи), и, као последица тога, сужавање интервертебрал отвора.

5. Такође, тешки бол у леђима прати епидурални апсцес - озбиљна болест која захтева хитну дијагнозу и непосредни третман. Већ запаљен процес се развија у торакалној кичми; бол постаје нарочито јак када механички делује на подручје патологије (притисак, додир). У случају знакова компресије кичмене мождине, препоручују се било какве високо ефикасне терапеутске мере, укључујући хируршку операцију.

6. Још један разлог због кога боли боли, можда је бол у зглобовима - пре свега, коксартроза. У овом случају бол је типична, која зрачи на доњи део доњег леђа, задњицу, а такође и на ноге на колена.

Болести које карактерише хронични бол у леђима

1. Спондилоза деформира. То је болест у којој дистрофичних промене у лумбалном пршљенова, калцификација лигамента апарата и даље ширење кости; Кожни растови притискају коријене и сужавају канал кичме. Када је болан бол у пратњи слабост у ногама, укочености и других неуролошких симптома, треба размотрити могућност синдрома за повремено храмање, изазване сужења кичменог канала може послужити. Неопходно је имати тест, што резултира финалном дијагнозом.

2. Анкилозирајућа спондилартроза (или Бектеревова болест). У раној фази карактерише ограничење покретљивости, нарочито ујутро, смањење кретања груди током дисања. У доњем леђу су вуци; даље се појављује и напредује закривљеност кичме у пределу торака. Када су Кс-раи абнормалности фиксна сацроилиац заједнички: уништавање, промене у структури, "бамбус" кичма. Пажљиво испитивање и разјашњење од разлога зашто бол у крстима, од сличних симптома и ограничавају мобилност доњег дела кичме може узроковати и друге болести - Реитер-ов синдром, псоријатична артритис, хронични колитис.

3. Онколошке болести (тумори, метастазе), метаболички поремећаји (укључујући НБО). Неопходно је искључити такве разлоге за бол у леђима:

• метастатски карцином плућа, млечне жлезде, простата и штитне жлезде, бубрега, гастроинтестиналног тракта;
• лимфом;
• вишеструки миелом (миелом).

Изузетак се врши радиографским прегледом и мијелографијом.

4. Остеомиелитис такође узрокује продужени, боли бол у доњем леђима. Када се сумња на болест, радиографију врши кости врши туберкулин тест коже и одлучност ЕСР да утврди присуство / одсуство бактерије туберкулозе у организму или пиогених (гној) бактерије обично стафилоккок - Остеомиелитис патогена.

5. Тумори кичмене мождине (интрадурални тумори) различитих типова. Болести попут липома, неурофиброма, менингиома могу изазвати стални бол у доњем делу леђа, у почетку без пратећих неуролошких симптома.

Узроци болова у лумбалној повремени природи

Многе болести унутрашњих органа изазивају периодичну, акутну или трауматичну бол у доњем леђима. У овом случају, пацијенти немају осећај крутости у леђима, нема јасне локализације болова, са максималним могућим дометом покрета, бол се не повећава. На питање шта треба учинити ако бол у доњем делу леђа није константан, али с времена на вријеме одговор је једноставан: не сачекајте док се не разболите "исправно" и идите код доктора.

Постоји јасна утицај патологије органа на одређеном кичме. Тако, од карличног бола зрачеће у крстима области, у болестима од којих леже у доњем стомаку, а струк шаље (Л3-Л5 сегменте), ау горњем делу - а лумбални сегмент горњег дела или зоне доњег пределу груди.

Болести - узроци болова у леђима и подручје болова:

Ако су захваћени органи малог карлице, са ендометриозом, карциномом јајника или матерницом, боли боли. Код мушкараца, овај повремени бол може изазвати хронични простатитис или развој карцинома простате.

Разне болести бубрега изазивају бол на зглобовима ребара и кичме.

Тумори желуца, дванаестопалачног црева, пептични чиреви, гуштераче (посебно ако је болест се шири изван перитонеума) - паин важи за Т10-Л2 кичме сегментима;

Код улцерозног колитиса, дивертикулитиса или тумора дебелог црева, доњи делови леђа боли;

Ако леђа боли у пределу торакалне / лумбалне регије, треба искључити дисекцију аорте (пилинга анеуризме).

Шта ако бол у доњем делу леђа? Обраћање медицинским стручњацима!

Пре свега, потребно је да контактирате терапеута или породичног доктора. У акутном, "прије вриштања" бол у доњем делу леђа - назовите хитну помоћ. Ако кичма почиње да шкоди након пада или озбиљне повреде, паметно је консултовати лекара са траумом. Такође, уз бол у леђима, можете добити помоћ од специјалиста:

• ортопед, хирург;
• инфектиолог, гастроентеролог;
• кардиолог, пулмолог;
• гинеколог, проктолог;
• уролог, нефролог.

Није забрањено прибегавати ручном терапеуту, али, пожељно је, након испитивања специјализованог специјалисте.

За лечење болова у зглобу, многи се сами себи прописују маст НСАИЛ-а на бази диклофенака, без претходне консултације са лекаром. Ови лекови су стварно моћни и ефикасни, али узрокују велики број нежељених ефеката до чир на желуцу. Због нежељених ефеката, НСАИД се не може користити дуго времена, а идеално би требало да се мењају са мастима за загревање - безопасним, али не мање ефектним. На пример, савршено грижи и олакшава болове масти Цапсицум, погодне за дуготрајну употребу, и као средство за промену са препаратима НСАИД.