Бол у сакралној кичми

Бол у сакралној области није одвојена болест. Ово је читав комплекс симптома узрокованих развојем болести. Ако боли сакрални део кичме, онда особа осећа непријатне сензације на одређеном подручју. Врло ријетко узрок ове неугодности лежи у различитим морфолошким променама.

Вреди напоменути да овај проблем није распрострањен, али с тим болом синдром може бити превише наглашен, ограничавајући покрет. Најважније је да не мешате коксију са сакром, који се налази нешто изнад сакралне регије.

Сакродонија: узроци изгледа

Сакродонија је бол у сакралној кичми изазваној различитим патолошким процесима који су локализовани у карличном подручју. Овај израз подразумева само бол, а не узрок њихове појаве. Ево главних фактора развоја синдрома бола.

Остеохондроза. Најчешће се болест развија у позадини нестабилности кичме, са дислокацијом дискова и другим абнормалностима повезаним са леђима.

Гинекологија. Код жена, бол се примећује код ендометриозе и других гинеколошких болести. Неугледне сензације се интензивирају током субјект-менструалног синдрома и током менструације.

Хронични задњи параметри. У овом случају, бол се повећава са било којим физичким напором због стискања ректално-утералних лигамената.

Замена пете лумбалне пршљенице. Проблеми у овом одјељењу се манифестују у облику болова који боли, који је локализован у предњем и задњем правцу.

Тромбофлебитис из илиака или карлице. Понекад ова болест утиче на вене, а осећаји бола осећају се у леђима и крвљу.

Трудноћа. Будуће мајке често напомињу појаву бола у сакралној кичми, ако је дете у затвору или позади. Беба почиње да притиска на грудима и леђима женске карлице. Такође, сличан синдром бола је могућ, када фетус заузима предњу позицију, али разлог за ово је снажна напетост мишића.

Тумор и заразне болести. Понекад обични болови у леђима могу сигнализирати развој озбиљне болести. Сацрум напада такве малигне туморе као мијелом, рак простате, плућа, дигестивни тракт, бубрези, штитна жлезда. То је рана фаза болести која се осјећа болним боловима у кичму. Инфекција доњег дела кичме се дешава када се инфицира са пиогеним микроорганизмима и патогенима туберкулозе. У овом случају, пацијент се пожали на хронични бол, који не нестаје ни у миру.

Хронични простатитис. Ова заједничка болест мушког дела популације праћена је болним осјећајима бучног карактера. Бол често расте у ногу или шири само једну страну, али то се односи само на занемарени облик болести.

О узроцима бола у кокаку, симптоми и основни принципи терапије прочитајте овде. Сврха корзета за кичму, њихове сорте и савети за избор, погледајте овде.

Дијагностика

Прво, лекар који се појави мора да пронађе разлог болова у овом и суседним областима. Ово ће омогућити да сазнате шта је узроковало непријатне сензације. Лекар треба да испита пацијента о могућим повредама, а затим га пошаље на даља истраживања.

Рентген. Ова техника је најчешћа код свих болести кичме.

ЦТ. Томографија уз помоћ компјутера омогућиће искључивање присуства тумора и детаљније испитати преглед подручја кичме и карличних костију.

МР. Овај метод је скупљи, али ће показати одступања од норме. Неопходно је у дијагнози патологије, чији узрок лежи у гинекологији.

Третман

Након одређивања узрока боли, потребно је да наставите са лечењем и елиминацијом проблема. Методе лечења се бирају појединачно, на основу врсте болести и анатомских карактеристика пацијента. Пре свега, уклања се неугодност, која доноси бол у сакралној области кичме, не дозвољавајући вам да уживате у животу у потпуности. За то се користи комплекс, укључујући лекове за болове за интравенозну или интрамускуларну примену. Код синдрома снажног бола, блокада погођеног подручја се врши уз помоћ аналгетика, који се убризгавају у сакролиацки, вертебрални канал или болне тачке у мишићима.

Поред лековитих метода, масажа, ручна терапија и акупунктура су добре ефикасности. Ове методе лечења доприносе корекцији расељених карличних костију, враћају правилан распоред органа, ублажавају напетост у мишићима и побољшавају циркулацију крви. Физпротседури ће помоћи у уклањању отока, упале, повећавајући број кретања у лумбалној регији. Најчешћи - СМТ и УВС, који утичу на синусоидалне токове тела.

Кичма захтева редовну физичку активност за правилно функционисање. Уколико боли лумбални регион лумбалне вреће, онда се препоручује да се уради терапеутски комплекс вежби. Строго је забрањено стварање моћи и оштрих елемената, што може довести до погоршања стања пацијента.

Да бисте ојачали мишиће кичме, морате пратити дијету. Свакодневно је потребно јести свеже поврће, воће, ораси, зеленило и млечне производе. Ако је лекар именовао одмор, онда се у проблематичној зони ставља полутврсти корзет. Покупи се да се уклопе и стављају на одећу, што вам омогућава да смањите терет на кичми и слободно кренете на јавним местима.

Традиционална медицина

Пре него што започнете терапију на начин који вам је потребан, потребна вам је прелиминарна дозвола вашег лекара.

Кинеска гимнастика. Да би се уклонио бол, препоручује се гимнастика Кигонг, која убрзава крв, уклања непријатне нелагодности и има превентивни ефекат.

Тинктуре и биљни чајеви ће помоћи у краћим роковима да смањују бол у леђима у кичму. За такав третман, најбоље је користити производе који укључују јагоде, танси, црне елдерберри, раван или лила.

Трљање. Овај метод је ефикасан за бол у леђима, чији узрок лежи у напетости или напетости мишића. За брушење, можете користити тинцтуре танси, еукалиптус, сок од листова агаве или меда.

Цомпрессес. Због резултата вас није чекало, потребно је нанијети посебну завојницу сљуном, сенфом, свежом водом, нарибаним сировим кромпиром или сланим раствором. Сваки састојак има своје ретенционо време на тијелу, тако да је самотретање контраиндиковано.

Сакум боли, шта да радим?

Тешки бол у сакралној кичми се дијагностицира само у вези са основном болешћу и изражава се у комплексу симптома који немају специфичан узрок. Неудобност у подручју сакрута није доказ морфолошких промена у телу. Непријатна осећања се манифестују у физичким активностима: нагиби, оштри успон, пренос тешких предмета. Бол ове врсте је ријетка, чудно је да се шири од кичме на доњи део леђа.

Већина пацијената који се жале на бол у леђима у ћошку су жене.

Представници слабијег пола имају слободно мишићно ткиво, које се у потпуности не оптерећује преоптерећењима. Током трудноће додатна маса се додаје овом фактору, који делује на кичму: јача болест.

Карактеристични знаци саркодиније

Бол у сакру, који потиче од абнормалних процеса у карличним органима, зове се сакродинија. Сакродонија карактерише бол неугодности: али не постаје извор болести.

Бол у сакрују има карактеристичне знакове: не понављају се за десне и леве артикулације.

Проблем који произилази из праве артикулације доводи до кршења кретања честица крви у ногама, конвулзијама и боловима у мишићима. Удружене болести ће постати болести гастроинтестиналног тракта. Помицање карличних костију на левој страни манифестује се погоршањем перформанси плућа и срчаног мишића. Особа која има промјену на левој страни је склона честим акутним респираторним инфекцијама

Узроци сакродиније

Појава бола у сакралној области је последица повреда кичме, интензивних физичких вежби или систематског извођења напорног рада.

Доктори разликују сљедеће узроке бола у кичму:

  • Измијењена структура кичме гребена;
  • Тумори сакралне кичме;
  • Стискање нервних влакана, услед трауме у доњем делу трупа;
  • Констрикција и загушивање крвних судова у органима који се налазе у малој карлици;
  • Остеохондроза.

Са постојећом остеохондорозом, локализација болних сензација је опсежна: болови су болни и тупи, манифестују се у сакру, ноге и дају у доњем леђима. Нелагодност постаје јача код кашљања, чучања и других покрета повезаних с савијањем пртљажника. Релиеф даје лагану држу.

Малезија је локализована у пределу сакралне кичме, прелази у пацовску зону и осети се у ногама. Ојачава ујутро, умирила се вечером. Немојте се осећати када ходате.

Бол се манифестује у положају седења. Природа манифестације се вуче.

Бол као симптом болести

Бол у леђима је алармантан симптом који прати многе болести. Истовремено, нису узроковани узроцима који су повезани са патологијом мускулоскелетног система. Болести ове врсте укључују:

  • Заразне болести

Неугодност, са инфективним болестима је минимална, међутим, бол је стално присутна.

  • Цанцероус туморс

Малигни тумор се развија у било ком органу и даје метастазе у сакралне кости. Метастазе су праћене снажним болешћу у кичму. Бол стално прати особу и не смири се чак и после дугог одмора.

  • Остеопороза и остеомалација

Ове болести су узроковане метаболичким поремећајем. Са њима, струк боли дуго времена.

Бол у кичму у овом случају се дешава на основу стресних околности или систематских нервних ефеката на особу.

Ови фактори укључују обимну листу узрока узрокованих болестима женског репродуктивног система или трудноће. Узроци болова у лумбосакралном подручју укључују задњи парамеритис, карцином утеруса, ендометриозу и слабљење сакро-утериних лигамената. Нетипична локација утеруса такође узрокује бол у позадини. Бол у кичмом, чији су узроци скривени у трудноћи, је неизбежан. Ојачава своју хипертоничност утеруса и феталне активности.

Периодично погоршани потегнути болови настају због опструкције црева, која је последица стагнације столице.

  • Простатитис, који се одвија у акутном облику. Понекад се јављају болови иу хроничном току болести.

Коме да се обратите лекару?

За дијагнозу и лечење болова у кичму требало би прегледати неколико лекара. Ако болестима није претходила очигледна траума, онда ће се наћи унутрашњи разлози због којих је дошло до неугодности у пршљеници, помоћи ће:

У случају да се сензације бола појави након физичког напора, падова и других механичких ефеката, потребно је да контактирате трауматолога.

Дијагноза болова у кичму

Када боли лимуносакрална слезина, могуће је утврдити узрок болести само уз потпун преглед више доктора. Стручњаци ће утврдити да ли су притужбе пацијената повезане с патологијом сакрута или имају другачији узрок. Ако је то друга болест, онда ће се ослободити бол помоћи да се елиминише основни узрок.

Дијагноза сакралног бола је заснована на:

  • Анамнеза;
  • Радиографија;
  • Рачунарска томографија (одређује присуство тумора);
  • МР.

На основу налаза, лекар прописује третман који ће пацијенту омогућити да се ослободи непријатних сензација.

Лечење лумбосакралне кичме

Након што је лекар успоставио, зашто боли криж, почиње да лечи пацијента, примењујући тиме различите технике. Лечење је усмјерено на елиминацију болова у кичму. Шема за уклањање болова у леђима бира лекар на основу индивидуалних карактеристика пацијента и тежине болести.

Болне сензације се уклањају уз помоћ лекова против болова. У зависности од интензитета бола, примена лека се врши интравенозно или интрамускуларно. Ако лоин боли лоше, прописује администрацију аналгетика. Овај поступак назива се блокада и врши се уз помоћ лекова Ледокаине, Кеналог, Новакаин.

Ињекција се ињектира у тачке мишићних болних тачака, у сакроилијском каналу. Пракса је увођење блокада у кичмену можданост.

Терапија лековима даје најбржи резултат, али не гарантује да се бол у леђима не врати. Дуготрајно дејство показују масаже, процедуре акупунктуре и третман од стране ручног терапеута. Захваљујући таквим техникама, исправљен је положај расељених костију, повраћај крви унутрашњих органа се враћа и напетост се уклања из мишића.

Физиотерапија и терапијска гимнастика

У лечењу болова у леђима, физичке процедуре су обавезне. Помажу повећању броја кретања струка - ово уклања унутрашњи оток. Захваљујући физиотерапији, тело је активније у борби против инфламације. Уобичајени начин коришћења физиотерапије је примена синусоидних струја (ЦМТ, УХФ).

Након што се бол у сакрилу своди, препоручује се да започне праксу физиотерапије. Они ће помоћи у подршци мишићима струка у тону и спречити појаву нових болова.

Вежбе за период опоравка:

  1. Позиција: лежи на поду. Савијте колена и повуците колена својим грудима својим рукама. Важно је да се стомак стално притиска на под. Број понављања: 10-15 пута.
  2. Позиција: лежи на поду. Једну ногу треба исправити дуж пода, друга нога треба савити и повући у груди рукама. Урадите исто са другом ногом. Број понављања: 10-15 пута.
  3. Положај: стати на тврду површину са коленима. Задња кривина и савијера на поду. Након исправљања главе, полако га повуците према горе. Стомак мора бити повучен током вјежбе. Леђа мора бити савијен на други начин.

Корсеттинг

За уклањање напетости од мишића леђа користи се корзет. Држа кичму у исправном усправном положају и ограничава кретања која узрокују неугодност. Фиксна кичма је у мирном стању - она ​​убрзава опоравак. За већу удобност вреди изабрати получврсти корзет, погодан за величину. У том случају, неће стиснути кожу и неће пазити испод своје одеће. Корзет носи стопове чим се појаве видљива побољшања. Није неопходно носити корзет самостално, морате се консултовати са лекаром пре но што га носите.

Превентивне мјере

Када је бол у лумбалној сакралној области, оштри покрети су контраиндиковани. Препоручује се искључивање вежбања и оптерећења на задњој страни било које врсте и правилно јести. Снажне и здраве кости су до неке мере формиране услед правилне и хранљиве хране. Неопходно је укључити у мени и свакодневну употребу витамина и минерала. Садрже се у пилећем месу, говеђини, зеленици, орасима, поврћу и разним плодовима.

Посебна ситуација у лечењу боли у кичми је довољан унос калцијума и витамина Д.

Ако кичма стомака почне да боли, онда је потребно да посетите лекара. Симптоми се могу објаснити различитим узроцима, од којих многи захтевају хитну интервенцију. Бол у подручју сакралне кичме, који имају природне физиолошке предуслове, могу се третирати и проћи без последица. Када боли од сперматозоида, шта ће учинити ће упутити искусног доктора: самопревирење је опасно за живот.

Бол у лумбосакралној кичми

Бол у лумбосакралној кичми није независна болест, то је симптом који значајно ограничава функције мотора.

Они могу имати другачији карактер: појављују после да дуго учитава, дужи боравак у једној позицији, а сна, не дају прилику да исправити, може бити сигуран, убадање или бол.

Узроци

Узроци појаве бола су многи, често симптом болести која није везана за кичму.

  • остеохондроза, сакрализација, некроза спине, лумбаго;
  • параметри (запаљење периантх зидова), патолошки процеси који се јављају у малој карлици. Бол се повећава након кретања и вежбања;
  • гинеколошке болести (спољашња ендометриоза, локализована иза грлића материце);
  • током трудноће, бол у лумбосакралној регији може се појавити и ако фетус заузима тјелесну или постериорну позицију. Дужа дијета притиска на женску кичму, првенствено на мрављу и леђима карлице;
  • повреде кичме; особа која смањује или се ослободи болног синдрома, мора да има необичне позиције. После неколико дана потпуног одмора нестају све непријатне сензације;
  • инфламаторни процеси у карличним органима. Бол у крстима и лумбалне кичме нису увек повезана са проблемима кичме, понекад симптом болести ректума, простате, итд.;
  • пораз тела патогеном туберкулозе. Инфективно оштећење сакра изазива акутни бол, што је погоршано покретима и напрезањима и смирује се у мирном стању;
  • тумора, метаболичких и заразних болести (плућа, бубрега, рака простате и карцинома дојке, желуца, мијелома, лимфома). Болови, упорни болови не преклапају ни у миру, обично се интензивирају ноћу;
  • остеомалација и остеопороза. Ове болести доводе до губитка масе коштане сржи, тупог бола у кичму;
  • бол у сакро-лумбалној регији код жена током менструације;
  • канцер тела или грлића материце, који узрокује напетост утеросакралних лигамената;
  • лумбосакрални радикулитис.

Сацродониа - боли или оштри болови у сакру

Бол може бити акутни или бол, доћи током наглих покрета, продужетка или флексионом сакралног кичме, са продуженим присуством у једној позицији.

Када хиералгиа поред бола постоји често мокрење, смањена моћ због недовољне прокрвљености малој карлици, ограничавање кретања кука.

Акутни ток сакралгије траје око 7 дана, онда је бол бољен.

Ако је погођен само један сакрални нерв, болећи бол се јавља након дугог боравка у једној позицији, обично након што седи на столици.

Мултипле оштећења нерава у пратњи ектравертебралес (због проблема са снабдевањем крвљу и упале унутрашњих органа је промјена у унутрашњим органима) и кичмени (локални бол у сацро-кичменог одељења) манифестација.

Сацродонија захтева квалификован третман, иначе болест напредује, настају компликације.

Дијагностика

Искусни стручњак ће разликовати цетоди од трауматских повреда, остеомиелитиса, сакроилиитиса и тумора у овој области.

Да би се потврдила дијагноза, искључи артроза сакроилијског зглобног и онколошког обољења, доктор поставља рачунарска томографија.

Жене такође пролазе МРИ карличних органа, да искључи сабирање сакро-утериних лигамената и параметрима.

Како се решити

Главни третман сакродиније има за циљ да се ослободи основне болести, која узрокује непријатне сензације у кичму.

За акутног бола лекар пропише аналгетика и блокаде, физикалну терапију (СМТ, УХФ), курсеве акупунктуре, мануелни терапију и вежби терапију.

Да бисте олакшали и елиминисали неугодност, морате носити полутврди корзет.

Третман

У сваком случају, морате контактирати неуролога, уролога, трауматолога, гинеколога и ортопеда.

Да бисте елиминисали неугодност, потребно је излечити основну болест.

За лечење користи се читав низ мера:

Оперативна интервенција

Коришћењем полустог корзета

Ако је величина одабрана исправно, пацијент се осећа удобно, може се кретати, радити, обављати кућне послове итд.

Можете да престанете да носе само после нестанка бола, а ако се непријатна осећања врате, поново их стављају.

Лекови за олакшање бола

Дрога се убризгава у болне тачке у мишићима, шупљина сакроилијског зглоба, вертебрални канал.

Мануална терапија и рефлексотерапија

Масажа

Масажа може имати антиинфламаторни и аналгетички ефекат, побољшати лимфу и проток крви до оштећеног подручја. У првим данима након почетка бола масаже мора бити нежан, које не трају дуже од 10 минута, елиминисао је интензивно мешење, и исецкане Таппинг покрет.

Физиотерапија

Да би се ублажио бол, неопходно је учествовати у физичком образовању. За то је довољно да се ритмички и мирно изводе 3 једноставне вежбе (свака око 10 пута, временом да се број понављања доведе до 20).

  1. Лежи на леђима, нежно савити кољена и подићи их у груди, поправити положај рукама. Уверите се да се струк нагиба на површину. Останите неко време на овој позицији, вратите се на оригинал и поновите вежбу.
  2. Узми стартну позицију као у претходној вежби, кривини на колено једне ноге, држите руке и закључати поред груди за неколико секунди и ниже. Поновите поступак са другом ногом.
  3. Стојите на колена, савијте леђа и спустите главу надоле, затим лагано и постепено подигните и нагните је назад. Назад у ово време треба савијати.

Када су у пределу костију и струка болови, тешко физички напори и оштри покрети строго су забрањени.

Информације за жене

Код жена, бол у лумбосакралној регији може се јавити из неколико разлога. Непријатне сензације понекад се јављају током менструације, бучне и лоше локализоване, бол се може ширити на ноге. Ово је због стреса утеросакралних лигамената. Процес не захтева лијечење, након нестајања дисајнера у менструацији.

Међутим, немојте чекати и толерисати ако постоје оштри болови на левој или десној страни крижнице. Нелагодност на левој страни - симптом мобилности интервертебралног диска болести крстима и гинеколошких, у пратњи опстипације, болести срца и плућа, и бол на десној страни крстима могу довести до проблема са циркулацијом крви, желуца, или упале репродуктивног система.

Ако жена има оштре болове у сакру, потребно је одмах консултовати специјалисте, то може бити симптом канцера тела или грлића материце.

Бол у лумбосакралној кичми може бити агонизован током трудноће, јер на неким позицијама фетус изазива јаку напетост мишића.

Чести узроци бола лумбосакралне кичме

Бол у лумбосакралној кичми је најчешћа жалба пацијената када виде доктора. Најчешће, кичма је забринута током дегенеративних-дистрофичних процеса, стечених, конгениталних деформитета, фибромиалгије. Људи се третирају са неугодношћу у лумбалној регији, као и изнад лумбалног региона са остеохондрозо, спондилозом, радикулитисом и другим болестима.

Порекло бола

Дегенеративни-дистрофични процеси у лумбосакралној кичми доводе до промена у интервертебралном диску. Као резултат овог патолошког стања долази до погрешног положаја пршљенова на дну, као и изнад измијењеног сегмента. Главни узроци оштећења диска:

  • поновљене повреде (прекомерна оптерећења, падови);
  • старосне промене.

Као резултат утицаја на диск, централни део њега се исушује, губи своју функцију јачања. Физура језгра (пролапса) се јавља кроз пукотине у фиброзном прстену. Ако прстен лумбалног региона руптура, излази из желатинозног језгра. Патологија се често јавља у лумбосакралној кичми.

Ако је хернија постеролатерална, кичмени мождине, кичмени мождине, могу бити компримовани.

Неугодност се појављује на погођеном сегменту. Због болести лумбалног региона, лигамената, интервертебралних зглобова су оштећени, формирају се растови костију (остеофити). Након формирања остеофита иза пршљенова, кичмени канал се сужава. Ако се остеофити проширују са стране, кичмени корени интервертебралног канала су компримовани.

Поред синдрома компресије коме је кичма склона, могу се појавити рефлексни, тонски синдроми који се јављају на позадини импулса од болова.

У почетку, мишићни тонус доводи до непокретности погођеног подручја, чиме се штити. Надаље, спазма подржава болне осјећаје изузетне локације. Практично свака особа има бол у кичми током рефлексних синдрома.

Чести узрок бола може бити урођена или стечена деформација доњег леђа:

  • сколиоза;
  • спондилолистеза;
  • кифоза;
  • вертебрална стеноза;
  • остеопороза;
  • компресиони прелом вретена.

Када се формирају на мишићима или лигаментима лумбосакралног кичме зона окидача са хроничним стресом или продуженим физичким напрезањем, особа може доживети константно нелагодност. Ове зоне могу бити у активном, пасивном стању. Ако је активна зона окидача, онда у мишићима фасција изазива повећану узбуђеност, што доводи до болова у мировању или кретању. Пасивно стање зоне окидача лумбалног региона може се осећати само зато што не узрокује неугодност.

За фибромиалгију у лумбосакралној кичми карактерише дифузни симетрични бол, који се често комбинује са депресијом, поремећајима спавања, другим менталним поремећајима. Ово стање често изазивају психогене болести.

Понекад, у туморима, пацијент се жали да леђа боли испод или изнад оштећеног сегмента. Ово стање долази након поремећаја структуре пршљенова, коријена нерва.

Кичма и дискови могу патити од метаболичких поремећаја. На лумбалној површини може се одражавати болест, која узрокује болести дигестивног система, генитоуринарног система. Са узрастом, кичма се чуди из разних разлога:

  • промена положаја;
  • остеохондропатија;
  • спондилоза;
  • спондилартхроза;
  • фибромиалгија;
  • остеопороза.

Дегенеративне-дистрофичне промене

Остеохондроза, спондилартхроза и друге промене у лумбосакралној кичми често манифестирају болове низ или изнад лезије. Такви услови лумбосакралне кичме се називају лумбаго, лумбалгија или лумбални спаз. Током лумбага постоји оштар стрељани бол лумбалне регије, која се јавља са физичком активношћу, оштрим покретом. Лумбалгија, лумбојалгија лумбалног региона манифестује се синдром бола у леђима, на дну лезије (задњица, нога). Најчешће се ови болови појачавају током кретања.

Радикулопатија

Током радикулопатије нервних корена, оштри болови се појављују на дну лумбосакралне кичме, која се дају од лезије. Осим мишићне напетости изнад места компресије коријена, откривене су осјетљиве промјене мотора. Радикуларни бол је понекад бодежни карактер. Она се повећава током било ког покрета.

Најчешће кичма пати на дну струка. Ретко се шири изнад струка.

Са радикулопатијом лумбосакралне кичме, постоје парестезије, губитак рефлекса, мишићна слабост и друге неуролошке манифестације. У овом случају, кичму треба испитати ЦТ или МР.

Спондилолистхесис

Развој болести спондилолистезе лумбосакралне кичме праћен је ограничењем покретљивости лумбалног региона и изнад, болних сензација које се повећавају током кретања. Са компресијом кичмених корена, постоје поремећаји осетљивости, кршење функција карличних органа.

Лумбална стеноза

Снажење кичменог канала на дну, као и изнад доње леђа, манифестује се синдром бола са зрачењем у доњем делу ногу и бутину. У неким случајевима, зауставити паресу, могу се јавити осјетљиви поремећаји ако је кичма повређена у лумбалној регији. Положај седења, савијања трупа смањује интензитет симптома.

Компресија корена коњског репа

Ретка компликација остеохондрозе, из које болује кичми, је компресија коњског репа, која је узрокована хернираним дисковима изнад пете лумбалне, првих сакралних пршљенова. Постоји оштар бол у доњем делу лумбалне регије, што даје у ногу. Након тога, слабост се појављује у стопалима, карактеристична за парализујућу ишијасију. Понекад артерија, која снабдева крв кичмене мождине, стисне. То доводи до повреде осјетљивости на дну струка, појављивања поремећаја карлице.

Остале болести

Остале болести лумбосакралне кичме, које узрокују бол на дну леђа, укључују следеће деструктивне лезије:

  • метастазе тумора у кичми;
  • хиперпаратироидизам;
  • реуматоидни артритис;
  • Бецхтеревова болест;
  • туберкулозни спондилитис;
  • Пагетова болест.

Током ових болести често се примећује локална бола у доњем леђима.

Зашто жене развијају бол у сакралној кичми?

Зашто су болови у кичму код жена? Болне сензације које се јављају у кичму се зову сакродинија (из ос сацрум-сацрум). Сакродонија означава само локализацију болова, али не указује на разлоге за његов настанак. Може се десити код људи оба пола и различитих старосних категорија, али најчешће сперму код жена. Интензитет нелагодности обично се изговара, бол се протеже на сусједне области.

Сакрум је кост великих димензија, формиран до 25 година старости фузијом 5 пршљенова.

Сакрум одрасле особе је клин, врх који је усмјерен према доље (ка цоццик), а основа је оријентисана према горе. Као део лумбалног пола, сакрум се граничи на врху са лумбалном регијом, а одоздо с коксидом.

Анатомске карактеристике

  1. Конкавна површина кости се зове карличић: то је један од зидова мале карлице.
  2. Кроз рупе (симетрично смештене на 4 на свакој страни) пролазе нерве и пратеће артерије.
  3. Кроз кост, канал пролази кроз нерве које се налазе у њој.
  4. Мушки сацрум је дужи и ужи од женске.
  5. Постоји артикулација сакрута са илиаком костима карлице.

Симптоми

Симптоми сакродиније су различити, они директно зависе од основне болести која је изазвала бол у подручју сакра. Верује се да бол током сакродиније значајно превазилази оне у другим деловима кичме.

Неугодност се повећава са оштрим кривинама, нагибима тела, позицијом тела (растуће), седиштем, покушавајући да подигне тешки објекат. Доња леђа може бити болна са обе стране кичме или једнострано.

Узроци болова

Бол у сакралној кичми жена и мушкараца није независна носолинска јединица. Ово је симптом који може указивати на патолошки процес који погађа и лумбалну кичму и проксималне унутрашње органе и структуре костију.

Узроци болова у сакралној кичми - стечене или урођене патологије кичмене и / или лумбалне кичме:

  1. Дегенеративних промена у МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК (остеохондроза). Пацијенти примећују да природа боли боли, закрчена. Већ дуже време задржао осећај напетости у мишићима, укоченост покрета. Због бола, стрес постаје тешко да се сагне напред, као и самопослуживања. Кијање, кашаљ, оштре кривине тела, приморани продужено излагање у незгодну позицију - узрокује појачање бола. Напротив, након усвајања лежећем положају пацијент осећа олакшање. Такође, бол постаје мање изражено у расељених позицијама (позиције тела, на којој је интензитет опада нелагодност) на све четири, чучи, лежи на њеној страни са ногама савијеним у зглобовима колена и датих груди.
  2. Замена пршљенова у односу на доњи, или доњи или бочни правац (спондилолистеза). Доњи лумбални пршљен Л5 може се померати у односу на сакралну кост. Ово је праћено болећим боловима.
  3. Херниирани диск, формиран између доњих ледвених пршљенова. Соренесс се протеже до подручја препона, доњих удова. Типични бол ујутро, постепено бледи вече. Пацијенти примећују да олакшање долази након шетње.
  4. Неки конгениталне аномалије: сакрализације (фусион од прошлог лумбалног пршљена са крстима кост), лиумбализатсииа (прва крсног пршљена С1 свог облика подсећа на слабински пршљенови, је одвојен од аитцх кости).
  5. Раздвајање кичме због непотпуног лечења кичме (спина бифида).

Узроци бола у сакрују представљају једнострану повреду (на пример, запаљен процес) артикулације костију са илиака. Такође, овај симптом може индиректно указати на неопластични процес који утиче на материцу. Карактерише га једнострана осетљивост, као и специфичне особине:

  1. Са десном страницом локализације: слабост мишића доњих екстремитета, грчеви у мишићима, губитак тежине, развој дијареје, дисфункција стомака и јетре. Жене се могу придружити гинеколошким патологијама.
  2. Остављеним-сидед локализација: добијање на тежини, подложност прехладе, склоност констипације, абнормалне промене у кардиоваскуларном и респираторног система.
  3. Повреде кичменог стуба (нарочито повреде сакрута и кокица). Након модрица на пољу сакрума може трајати неколико дана. Због развоја калуса, кокица може да боли чак и након неколико година након механичке експозиције.
  4. Васкуларна патологија: тромбофлебитис илиаких вена и карличних вена. Тромбофлебитис је болест у којој тромбус формира на зиду суда и долази до упале.
  5. Болести органа женског репродуктивног система. Звучање (ширење) болних сензација које настају у унутрашњим органима мале карлице одвија се кроз утеро-сакралне лигаменте.
  6. Ендометриоза, у којој се подручја ендометрија развијају иза грлића или близу лигамената који повезују материцу и кичму. Жена напомиње да се болест појављује крај краја циклуса, повећава се у првим данима менструалног циклуса и опадне након завршетка менструалног крварења.
  7. Периодични болови због менструалног крварења можда немају специфичну локализацију и шире се у сакралну регију.
  8. Параметритис је запаљен процес који утиче на ткива (везивно ткиво и ћелијско ткиво) око материце. Често се развија као компликација ендометритиса. Хронична запаљења подразумевају промене у лигаментном апарату у материци. Дисфрост се повећава након физичког стреса.
  9. Запаљење карличних органа.
  10. Едем од додира јајника.
  11. Рак материце.
  12. Прекомерни раст лигаментног апарата у материци је фиброма (бенигна неоплазма, чија основа је везивно ткиво).
  13. Кршење положаја материце: пролапс, одступање на задњем делу, порекло.
  14. Трудноћа и пратеће померање центра гравитације, што доводи до потребе за пећином у лумбалној регији. Осим тога, поглед са задње стране фетуса током трудноће, када се предња грла окреће према леђима, а затик може вршити притисак на унутрашњој површини кичме.
  15. Онкопатологија. Зашто боли крња, ако је примарни тумор се налази далеко од тога? Многи малигни тумори имају тенденцију да метастазира - хематогени (крвљу) или лимфног (са шок лимфе) ширење абнормалних ћелија и формирање секундарних лезија тумора. Хематогене метастазе често утичу на структуру костију. Неке малигни процеси у којима се налазе у кости метастатских процеса: ходзхкиснкаиа и не-Ходгкин-овог лимфома, рак дојке, рак плућа, канцера штитне жлезде, канцера бубрега, канцера дигестивног система, мијелом. Метастатски лезије у пратњи упорног бола, у којој је приморан позиција не доноси олакшање. Неудобност се може изградити ноћу.
  16. Развој заразног процеса. Да би се изазвало инфективно оштећење сакрума може се појавити пиогена флора, као и микобактеријска туберкулоза. Дијагноза ове болести је тешка. Када се говори о доктору, пацијенти примећују да се болест константно наставља и повећава се са кретањем.
  17. Поремећај метаболизма коштаног ткива (остеопороза - смањење густине костију, остеомалација - недовољна концентрација минералних супстанци). Често се ови услови јављају код људи старијих и сенилног доба, а остеомалација се може развити током трудноће. Неугодност наставља дуго времена, али интензитет се сматра низак.
  18. Близина сигмоидног црева објашњава ширење бола на лумбосакралну регију са запињањем, погоршањем запаљеног процеса.
  19. Стрес стоји.

Дијагностичке мере

  1. Испитивање пацијента: доктор ће научити природу болова, симетрију, везу са менструалним циклусом код жена или претходне трауме итд.
  2. Инспекција, физички преглед.
  3. Општи преглед крви: повећање ЕСР и леукоцитоза указују на запаљену природу болести.
  4. Ултразвук карличних органа код жена.
  5. Компјутерска и магнетна резонанца за оптималну визуализацију структура костију и меких ткива, респективно. Студија помаже у потврђивању или одбијању присуства туморског процеса. Помоћу МРИ-а можете пронаћи хернирани диск.
  6. Пацијенти са сакродинијом требали би се консултовати са ортопедским хирургом, неурологом, трауматологом.
  7. Труднице, жене које болују од болних менструација, требало би да посетите породничара-гинеколога.

Третман

  1. Терапеутске мере директно зависе од природе сакродиније. Инфективни процес узрокован пиогеним микробима третира се употребом антибиотика, а лезија туберкулозе захтева постављање специфичне хемотерапије. Истраживање и лечење (конзервативни или хируршки) малигних и бенигних тумора врши се под надзором онколога.
  2. Симптоматско лечење укључује употребу лекова за болове, уколико се не пронађу контраиндикације. Користе се таблети аналгетици, ињекције, блокаде.
  3. Уз преоптерећење леђних мишића, лекар може препоручити масажу, акупунктуру.
  4. У неким случајевима, добар ефекат се може постићи уз помоћ физиотерапије и физичке терапије.

Закључак

Сакродонија је стање које захтева свеобухватан преглед пацијента и дијагнозе.

Узроци и лечење болова у лумбосакралној кичми

Бол у лумбосакралној кичми је симптоматска манифестација, која се карактерише ограничавањем функција мотора. Ово је прилично распрострањен феномен, који прегази не само старије, већ и особе између тридесет и педесет година. Лумбални болови знатно погоршавају квалитет живота пацијента и могу се нагињати, пуцати или пиерцинга. У већини случајева, они настају као симптом неколицине болести.

Ко је у опасности?

Лумбални и сакрални бол може да пређе било коју особу. Међутим, научници идентификују групу људи који су најосетљивији за ову болест. То укључује:

  1. Људи старији од шездесет година због хабања интервертебралних дискова и смањења јачине костију.
  2. Особе чији рођаци пате од оваквог бола.
  3. Пацијенти са неуролошким поремећајима који су подложни стресу и депресији.
  4. Жене у менопаузи, због могућег развоја остеопорозе.
  5. Труднице.
  6. Пацијенти који пате од сколиозе.
  7. Особе које се баве тешким физичким радом.
  8. Људи са прекомерном телесном тежином, пошто вишак килограма значајно повећава оптерећење на доњем делу кичме.
  9. Тешки пушачи, због кршења циркулаторних процеса у телу.

Главни узроци

Болне сензације у кичму могу бити изазване из више разлога. Међу најчешћим од ових су сљедећи:

  1. Седентарни животни стил.
  2. Тешка мишићна напетост.
  3. Спраин лигамената.
  4. Недовољна моторна активност.
  5. Старостна деформација интервертебралних дискова.
  6. Стеноза.
  7. Не-пролиферација кичмених лука.
  8. Трудноћа (у случају затипања или задњег положаја фетуса).
  9. Инфективне лезије у кичму.
  10. Менструација.
  11. Патолошки процеси у костима.
  12. Присуство наследних аномалија.
  13. Разне врсте повреда.
  14. Стрес.
  15. Психолошко и емоционално преоптерећење.

У већини случајева, бол у лумбалној сакралној области се манифестује када пацијент има следеће болести:

  1. Остеохондроза.
  2. Запаљење карличних органа.
  3. Параметрите.
  4. Туберкулоза.
  5. Болести гинеколошке природе.
  6. Болести простате.
  7. Присуство онколошких тумора.
  8. Остеомалациа.
  9. Рак грлића материце.
  10. Остеопороза.
  11. Лумбосакрални радикулитис.
  12. Заразне болести.
  13. Тромбофлебитис.
  14. Проширење сигмоидног колона.
  15. Поремећаји метаболичких процеса у телу.
  16. Спондилолистхесис.
  17. Остеоартритис у зглобовима зглобова.
  18. Кидне патологије.
  19. Болести уринарног система.
  20. Присуство туморских неоплазма у органима абдоминалне шупљине.
  21. Завршени нервни завршеци, који се налазе на дну леђа.
  22. Патологије ректума.
  23. Интервертебрална кила.

Многе од наведених болести су изузетно опасне и захтевају хитан третман. Због тога, ако сакрални део кичме боли, препоручује се, без одлагања, да се консултује са доктором и подлеже неопходном прегледу, који ће утврдити њихове тачне узроке.

Методе дијагнозе

Дијагноза болова у доњој кичми је неопходна прије свега како би се утврдила њихова природа. Заиста, узроци ове врсте болова могу деловати као костне патологије и разне болести. За почетак, доктор истражује општу клиничку слику, врши темељни преглед и испита пацијента на тему пратећих околности. Након тога, следеће процедуре се користе за успостављање изузетно тачне дијагнозе:

  1. Радиографија је неопходан метод дијагностичког истраживања болова у кичми. Ова процедура омогућава вам да утврдите стање костију кичме, присуство или одсуство киле, дислокације, друге болести доњег дела кичмењаче.
  2. Компјутерска томографија је неопходна за детаљно истраживање кичме и карличних костију. Поред тога, овај поступак омогућава утврђивање присуства или одсуства туморских неоплазми.
  3. Имагинг магнетне резонанце се примарно користи за откривање гинеколошких болести које могу изазвати лумбални бол код жена.

Треба нагласити да је неопходна правовремена дијагноза и идентификација узрока непријатних сензација у доњем дијелу кичме како би се спречило развој могућих компликација и даље ефикасног третмана.

Како сами ослободити бол?

Уз јаке болове у лумбалној кичми препоручује се да се неко време смањи ниво доњег леђа. Ноћење у кревету није неопходно, али боље је ограничити локомоторну активност. Посебно ако је узрок бол трауматска повреда и истезање.
У случају прекорачења мишића, препоручује се употреба загревања компримова, масти и хабања гријача.
Уколико се примећују знаци запаљенских процеса, указује се на примену хладних завојница и примјену леда на мрављињу.
Бол се може олакшати усвајањем такозваног положаја ембриона или постављањем тврдог ваљка испод колена.
Што се тиче узимања лекова, они би требали бити именовани искључиво од љекара који присјећа, јер узроци болести могу бити другачији, а лијекови који се показују у једној болести, уз другу, могу узроковати непоправљиву штету.

Како лијечити ову патологију?

Лечење болова у сакралној кичми зависи од узрока, а првенствено је усмерено на њихово уклањање.

Због тога терапију одабере специјалиста у сваком случају појединачно, у зависности од природе болести. Постоји низ терапеутских мера усмјерених на директно уклањање болова у леђима. Ове процедуре помажу у побољшању протока крви, смањују напетост мишића, елиминишу могућу дислокацију карличних костију и повећану лимфну дренажу у проблематичном подручју. У ове сврхе се користе следеће методе лечења:

  1. Интравенска или интрамускуларна ињекција аналгетика. У случају јаког бола извршена је тзв. Блокада, у којој се лекови убризгавају директно у сакролиацки зглоб, као иу мишићне болове.
  2. Масаже.
  3. Мануална терапија.
  4. Акупунктура.
  5. Физиотерапија.
  6. УХФ.
  7. Утицај синусоидних струја.
  8. Физиотерапија је такође назначена за бол у кичми, али треба искључити вежбе са оштрим покретима и силама.
  9. Фиксирање лумбалног подручја са посебним полу-крутим корзетом, чиме се решава проблематична област и обезбеђује му остало неопходно за обнављање.

Убрзавање терапије, повећање његове ефикасности може се обавити посматрајући одређени систем хране. Пацијенту се препоручује да укључи у своју дневну исхрану, колико год је могуће свеже поврће и воће, ораси, биље и сушено воће. Потрошња млека, производа од киселог млека ће обезбедити телу довољном калцијуму, што је неопходно за јачање система костију и мишића.

Превентивне мјере

Спречавање болова у доњој кичми је сљедеће:

  1. Довољна физичка активност.
  2. Редовне јутарње вежбе.
  3. Одбијање пушења и других лоших навика.
  4. Периодично пролазак курсева за масажу (посебно за људе који проводе доста времена у сједишту).
  5. Одржати стабилну тежину.
  6. Максимално избегавање стресних ситуација.
  7. Рационална исхрана.
  8. Дневно обезбеђивање тела довољном количином калцијума.
  9. Коришћење ортопедске столице са седентарним радом.

Бол у сакралној кичми не само да изазива нелагодност и пуно непријатних сензација, већ и да указује на присуство озбиљних болести. Стога, када дође до овог проблема, препоручује се да се обратите лекару.

25 узрока бола у кичму - веза са болестима (табела)

Артицле Навигатион:

У медицинској пракси, бол у кичму се назива сакралгија или сакродинија. А уколико су у првом случају симптоми повезани директно са болестима и одступањима у развоју кичме, онда у другом случају подразумијевају се леђа бола која зрачи на ово подручје. Да би разумели зашто боли свеца, а могуће је ублажити стање, само након разумевања извора проблема.

Где је сакрум

Многи пацијенти који се жале на бол у кичму, подразумевају непријатне сензације различитог интензитета на дну леђа. И то може бити жалбе на проблеме са кокаком и / или доњи леђима, пошто је са овим деловима кичме пацијенти збуњују сакру.

Анатомски Сакрум је спхеноидна кост и налази се на дну леђа. То су 5 спојени заједно са пршљенима, кроз које пролази вертебрални канал. Горњи увећани део повезан је са последњим пршљеном струка, испод ње пролази у кокаку.

На свакој страни налазе се два зглоба који повезују кичму са костима од карлице. Конвексни закривљени део окружује малу карлицу, због чега се одржавају унутрашњи органи, црева, бешика, жене имају материцу и јајнике.

Због тога су узроци болова у кичму најчешће последица блиског распоређивања унутрашњих органа на њега, али и јаког оптерећења директно на кости овог дела кичме.

Узроци бола у сакруму (саркодија)

Постоје директни и индиректни узроци бола у кичму. Ако је комплекс са симптомима директно повезан са патологијом кичме, говоре о сакралгији. Природа непријатних сензација у таквим случајевима је најпродуктивнија, у поређењу са боловима у другим деловима кичме.

Ово стање се јавља када:

  • повреде кичме;
  • остеохондроза;
  • радикулитис;
  • промене у првом пршљењу сакрума - либализатион.

Али најчешће узрок јаког бола је запаљење сакралног сакраља или сакроилиитиса.

Мање чести узроци бола могу бити патологија повезане са:

  • туберкулозе или сифилитичке лезије;
  • метастазе у кичми са различитим туморима унутрашњих органа.

Али постоје ситуације када бол у сакралном одјељењу апсолутно није директно повезан са проблемима кичме.

У таквим случајевима болна симптоматологија је класификована као саркодинија, што може указати на присуство:

  • проблеми са карличним и илиак веном;
  • болести црева;
  • уролошке патологије;
  • неопластични процеси;
  • метаболички поремећаји.

Осим тога, бол у леђима код жена у пределу сакра у сједишту може бити повезана са гинеколошким обољењима. Често се таква болест јавља током дугог периода трудноће, као и током менструације.

Код мушкараца узроци бола могу бити повезани са простатом, аденомом простате.

Ретко, бол има психогени облик, тј. Развија се у позадини стреса, као и неадекватним психоемотионалним оптерећењима.

Карактеристике бола: асоцијација симптома са болестима

Бол у сакрилу, односно његов карактер, може вам рећи са којом болестом, траума је повезана са лошим здрављем.

Одвојено је вредно боравка Стресни болови. Дијагноза са таквом патологијом не открива одступања, али пацијент доживљава стварну патњу. И може имати другачији карактер и интензитет.

Који ће лекар помоћи

Као и са било којом врстом болова у леђима, неопходно је започети преглед уз посету неурологу или вертебологу. Ако је проблем повезан са траумом, неправилним развојем кичме, третман ће бити специјалиста ортопедске трауме.

Можда је неопходно консултовати и / или помоћи специјализованим специјалистима, и то:

  • нефролог;
  • ендокринолог;
  • процтологист;
  • онколог;
  • гастроентеролог.

Жена ће морати да посјети гинеколога, а мушкарце - уролога.

Ако у току испитивања нема абнормалности, а леђа у регији сацрум боли, то може бити психогени проблем. У том случају, терапеут ће помоћи.

Дијагностичке методе

С обзиром да се бол у кичму може повезати са различитим болестима, дијагноза почиње са сакупљањем анамнезе и проучавањем симптома. Истовремени симптоми и притужбе пацијента могу помоћи доктору да одреди дијагностичку стратегију.

Међутим, спољашњи знаци и тестови нису довољни да се сакралгија разликује од сакроилете или сакродинија.

У присуству болова у лумбосакралном одељењу обично постављају:

  • радиографија;
  • рачунарске или магнетне резонанце.

Осим тога, ултразвук карличних органа, абдоминална шупљина. Пацијент мора донирати крв и урин за истраживање.

Област прелиминарног прегледа доктор дијагноза или усмерава пацијента на додатну диференцијалну дијагнозу.

Са интензивним болешћу у сакралном одељењу, од жена се захтева да имају ултразвук унутрашњих органа гениталија, посебно додаци и материцу.

Методе третмана

Тактика терапије бола у лумбосакралној кичми директно зависи од врсте болести која је изазвала. Али постоје опште препоруке које помажу у ублажавању стања пацијента.

Ово, пре свега, квалитативна анестезија. За ово се могу користити оба аналгетика, али не-стероидни лекови пружају најбољи терапеутски ефекат.

Уз врло тешке болове, блокаде се врше убризгавањем анестетика у активне болове, мање чешће у комбинацији са препаратима кортикостероида.

Да би почели да се баве терапијском гимнастиком, било каква обука, па чак и истезање је могућа само током периода опоравка. Када је лумбосакрална кичма веома болна, боље поступајте са другим методама. На леђима је потребан мир и опуштање.

Прве вјежбе за леђа треба обавити врло споро и глатко, без кретања. Почните да се бавите истезањем, изводите сваку вежбу не више од 10 пута:

  1. Лези на леђима. Подижемо колена у груди, покушавајући да не срушимо ледја од пода.
  2. Без промене положаја, једна нога се испружује дуж пода, а друга се вуче у груди. Након што променимо ноге.
  3. Ми смо на све четири. Глатко заклањамо леђа луком, спуштајући главу до наших груди. Сада се морате савити, подижући главу и назад.

Такав комплекс може се обавити сваког дана ујутру и увече, када остављам оштре болове.

Масажа и ручна терапија

Масажа се сматра ефикасним методом терапије за бол у леђима. Не само да помаже у смањивању интензитета болних сензација, већ и побољшању протицаја крви, лимфног протока, како би се уклонила отока. У неким случајевима, има смисла да се обратите лекару кирургу, који ће у присуству померања карличних органа помоћи да се поврати природна позиција.

Важно! Код болова који су повезани са присуством међусобних кила на лумбосакралном одјељењу, стриктно је забрањено обављати масажу.

Корсеттинг

Ограничење покретљивости помаже у ублажавању болова у сакралном подручју. За ово се препоручује пацијентима да користе получврсте ортозе који имобилизују кретање у 3. и 4. кичми.

Носите корзета све док бол не нестане у потпуности, а када се рецидива настави носити. Да бисте добили ефекат исцељења, потребно је да изаберете величину корзета.

Методе превенције

Посебни начини превенције, нарочито примарни, такви болови у леђима не постоје. Појава таквих симптома повезана је са различитим болестима.

Стога, како би се спријечила сарцодиниа и сакралгија:

  • да води здрав животни стил;
  • ојачати мишићни корзет који подржава кичму;
  • избегавајте претерано оптерећење;
  • Користите корзети ако је потребно за извођење напорног рада.

Правовремена дијагноза патологије унутрашњих органа ће помоћи у одређивању опасних болести.

Видео

Компликације и посљедице

Бол у кичму може указивати на присуство озбиљних, а понекад и животно опасних болести. Да игноришемо такав симптом или покушамо да се елиминишемо са лековима за бол, масти су глупе.

У неким случајевима са таквом локацијом боли, недостатак адекватне дијагнозе, као и третман може довести до погоршања стања, инвалидитета.

Болести унутрашњих органа који дају такав бол могу бити компликоване дигестивним поремећајима, губитком репродуктивне функције, проблемима уринирања.

Не заборавите да се на доњем делу леђа могу појавити онколошке патологије.

Стога, на појаву таквог сигнала као непријатних сензација на дну леђа, Посебно треба обратити пажњу на дијагнозу, да сазнамо на време, са којом патологијом је повезан.