Бол у леђима

Бол у леђима у енглеским изворима се назива болом у леђима. Бол често подстиче напетост у лумбалној кичми, ограничењу покрета и анталгијској сколиози.
Акутни бол у доњем делу леђа може трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци, учесталост и фактори ризика за бол у леђима

Бол у доњем делу леђа скоро свака особа барем једном у животу.
Треба напоменути да бол може бити у било којем делу леђа, али, ипак, најчешће се јавља бол у лумбалној кичми. То је због чињенице да је максимална тежина на лумбалном пршљену телесне тежине.
Бол у леђима је други најчешћи позив лекара, одмах након вирусне инфекције.
Можете осетити бол у леђима након подизања тежине, наглог кретања, након дуго времена на једној позицији или након трауме кичме.
Акутни бол у лумбалној кичми најчешће је узрокован померањем интервертебралног диска и траумом до кичме.

Узроци болова у леђима:

  • Остеохондроза лумбалне кичме
  • Интервертебрална кила и протрусион интервертебралног диска
  • Спондилартхросис
  • Спондилоза
  • Спондилолистхесис
  • Компресија прелома услед остеопорозе, миелома, хебендомом вретенца
  • Тумор у луму кичменог канала

Симптоми болова у леђима (бол у доњем леђима)

Бол може бити разноврстан: акутни, тупи, цртање, спаљивање, могу бити праћени лупањем и трепетањем, укоченост.
Интензитет бола у леђима може се значајно разликовати - од слабог до неподношљивог бола, који спречава чак и мали покрет. Бол се може комбиновати са болом у бутину, болом у доњој нози, болом у стопалима.

Дијагноза болова у доњем делу леђа

Прво треба да видиш неуролога. Доктор ће вам поставити питања о природи вашег бола, његовој фреквенцији, фреквенцији. Лекар ће покушати да утврди узрок боли и започне лечење једноставним методама (лед, умерене лекове против болова, физиотерапију и неопходне вежбе).

У већини случајева такви третмани доводе до смањења бола у леђима.
Током прегледа, лекар ће одредити тачан положај болова, његовог зрачења, неуролошких рефлекса.
Већина људи са болом у лумбалној кичми опоравља се у року од 4-6 недеља.
Дијагностика укључује снимање магнетне резонанце (енглески МРИ) лумбалне кичме, компјутеризоване томографије лумбосакралне кичме, рендгенске кичме.
Будући да је најчешћи узрок болова у леђима је херниатед интервертебралног лумбалне кичме, прва ствар коју треба да урадите МРИ у лумбалном кичме. Ова студија ће такође помоћи да елиминише већину узрока бола, као што је тумор у лумен кичменог канала, кичмене туберкулозе, кичмена фрактуре, мијелом, анатомски уском кичмени канал, спонлилолистез, различитом закривљености кичме, спондилозе и спондилартритис. Ако вам неуролог није доделио МР, онда урадите то сами. Снага МРИ уређаја треба да буде 1 Тесла и више.
Немојте започињати дијагнозу са рендгенском и компјутерском томографијом, ови поступци су небезбедни. Они се могу учинити прво само ако сумњате на прелом кичме.

Ево неколико савета како да се бавите боловима у леђима:

  • Смањити физичку активност у прва два дана након појаве напада. Ово ће помоћи у смањивању симптома болести и отицања у подручју болова.
  • Немојте седети нагнути напред док се бол потпуно не сруши.
  • Узимајте болове за лечење болова само у случају неподношљивог бола. Боље је направити интрамускуларну ињекцију него пити анестетски лек. Ово ће заштитити зид стомака од директног контакта са антиинфламаторним средством. Покушајте да избегнете непотребне лекове. Немојте користити хормонске лекове за лечење ако бол у леђима није повезана са аутоимуним болестима.
  • Спавајте у положају фетуса, ставите јастук између ногу. Ако обично спавате на леђима, ставите јастук испод колена
  • Уобичајена заблуда је идеја да морате дуго ограничити телесну активност. Одмарање се не препоручује. Ако немате грозницу, губитак телесне масе, нехотично уринирање и кретање црева, онда морате остати активни толико колико можете стајати. Можете смањити своју активност само у прва два дана од појаве болова. Почните да радите лагане аеробне вежбе. Шетајући на симулатору, пливање ће помоћи да се побољша проток крви до мишића леђа. Питајте доктора да изаберете вежбе како не би изазивали болни бол.


Прогноза:

Већина људи се осећа много боље после прве недеље лечења.
Након 4-6 недеља у значајном делу болесника бол потпуно нестаје.

Када треба одмах да видим доктора?

  1. Бол у леђима је комбинован са болом у доњој нози и болом у стопалима
  2. Бол вам не дозвољава самопослуживање
  3. Бол у комбинацији са инконтиненцијом урина и фекалија
  4. Комбинација болова у доњем делу леђа са утрнулошћу у задњици, бутину, ногу, стопалу, ингвиналну регију
  5. Ако сте раније имали болове у леђима
  6. Ако бол траје више од 3 дана
  7. Ако узимате хормоне
  8. Ако бол у леђима дође након повреде
  9. Претходно, дијагноза рака
  10. Ако сте недавно изгубили тежину из необјашњивих разлога

Текст је додат у Иандек Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права резервисана.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Како ублажити оштар бол у доњем леђима

Немогуће је независно знати шта узрокује бол у доњем леђима. Лумбаго у позадини, научно говорећи, лумбаго, осећа се у лумбалној регији, праћено мишићним грчевима, отежавајући патологију. Акутни нетолерабилни бол у доњем леђу имају различите узроке, који трају од неколико минута до неколико месеци. Пацијент се навикне на болно стање, бол у кичми постаје део живота. Не адресирају лекара, погоршавају своје здравље и смањују шансе за опоравак.

Синдром бола

Бол се јавља у старосној категорији средњих и средњих година. Стрес, хипотермија, физичко стресање неприпремљеног организма изазивају болне сензације, ограничене акције. Бол у леђима у лумбалној регији подијељен је у двије категорије:

Прва је узрокована патологијама кичме: атрофија лигамената, проблеми тетива, интервертебралних дискова. Прати га стиснути нерви, следећа болест лумбалне регије. Остеохондроза утиче на ткива костију и хрскавице, што доводи до дистрофије. Спондилартроза утиче на зглобове између пршљенова, који су одговорни за оперативност и флексибилност кичме.

Друга категорија посвећена је патологијама органа, заразних болести, тумора, повреда, сколиозе. Укључује реуматоидни артритис, Бектереву болест, Реитерову болест, формирање на пршљенима кичмене мождине.

Са акутним болом нису искључени проблеми: остеомалација, болести које нарушавају метаболизам, остеопорозу.

Сломљени пршљеници осећају бол у доњем делу десне стране, а инфекција доњег дела леђа утиче на диске измедју кичменог дела са туберкулозом, епидуралним апсцесом, бруцелозом. Са патологијама можданог удара може се осјетити бол у сакралној кичми.

Бол лумбалне регије подељен је на три типа: хронични, акутни и повремени.

Бол акутан

  • Оштар бол у доњем делу леђа на задњој или десној страни узрокован је истезањем мишића. Постоје ограничења кретања, нема нелагодности у ногама, подручја препона;
  • Ломљени пршљеници током прекомерног савијања леђа, пада узрокују оштар бол у доњем делу леђа. оболели од рака, Цусхинг болест, Пагет-ова болест, хиперпаратиреоидизам, остеопороза склони да разбије пршљенова без притисака са стране, у пратњи оштар бол у доњем делу леђа на лево или десно;
  • Замена дискова међу међусобно ограничава кретање, узрокује бол у доњем делу десне стране;
  • Непосредни бол може бити последица синдрома фасета. Патологија не утиче на диск, али, утичући на ојачану кичму, остављајући канал канала, узрокује непријатне сензације. Бол у доњем делу десне стране отежава кретање и ограничава радне капацитете;
  • Оштар бол у доњем делу леђа настао је од епидуралног апсцеса. Дијагноза болести, лечење је одмах. Упала грудног региона кичме има болне осећања када притисне и тапка, дајући у доњи део леђа;
  • За бол у леђима, бол у зглобовима колчице, на примјер, коксаријоза, дају се у болу доњег леђа, задњицу и доње екстремитете до колена.

Хронични бол

  • Утицај на кичму испада да је деформација спондилоза, повећавајући волумен костију, оштећујући корене кичме, сужавајући канал. Слабост ногу, утрнулост и други неуролошки симптоми се јављају због појављивања повремене клаудикације;
  • Бектеревова болест (анклизирајућа спондилартроза) почетног степена ограничава кретање пацијента, нарочито ујутру, смањујући ефикасност грудног подручја током дисања. Роентген дозвољава фиксирање промена у сакроилијским зглобовима, који врше деструктивну силу на подручју кичме;
  • Онкологија. Тумори, метастазе, поремећај метаболичког процеса. Тумор кичмене мождине, који укључује менингиом, неурофиброму, липому;
  • Остеомијелитис утиче на сакрум, привлачан бучни бол. Проверава се путем реентгенографије коштаног ткива, разградње коже с туберкулином, одређивања ЕСР-а за присуство или одсуство туберкулозе, стафилококса и других носача.

Бол бијесног типа

Патологија се изненада појављује бол се осећа на левој и десној лумбалном одељења кичме, не држите покрете, и да се утврди тачно где је бол локализован на не-повећању снаге, то је тешко. На питање шта треба учинити када понекад боли лумбални регион, постоји само један одговор - тражити квалификовану медицинску помоћ.

Болести органа

Проблеми органа кука, доње и горње абдоминалне шупљине, дају болови различитих подручја доњег леђа. Акције кичме нису отежане, не постоје локални симптоми, осећаји болова се не повећавају. Најчешће болести су:

  • Сорте тумора везане за желудац, панкреас, дебело црево, дуоденум;
  • Патологије, зване дивертикулитис, улцеративни колитис;
  • Патологија карличних органа у хроничној фази. Не заборавите на карциномом материце или јајника, ендометриозу;
  • Бубрежна колија, која се развија у току прогресије у конкретним ткивима бубрега. Чини се када изађе кроз уринарни тракт. Најјачи болни осећај проширења зидова великим камењем;
  • У мушкој половици популације, манифестације су узроковане гнојним простатитисом, неким аномалијама тестиса;
  • Лумбални регион, торакални регион доживљавају бол у сецкани анеуризми аорте;
  • Додатак, који је атипичан, доводи до болова у доњем делу и назад. Уз упале, синдром бола се осјећа десно иу доњем леђима. Пацијенту је потребна хитна медицинска помоћ.

Методе третмана

Одмарајте се у кревету, одморите - залога брзо опоравка. Важно је избјегавати брзе покрете када се исправљате, продужавате, радите све полако. Лежи на површини максималне ригидности, претварајући стандардни душек у ортопедски душек, користећи картонски штит или дрвени лист. Током путовања у тоалет користите штаке и посебан ремен, који стабилизује лумбални регион.

Припреме

Јачање синдрома бола долази са рефлексним напетостима мишића који утичу на оштећено подручје. Издржите бол - повредите доњи део леђа, ово је једно од најважнијих правила опоравка, тако да при руци треба да буде лек против болова.

Препоручени лекови који ће помоћи у ублажавању акутног бола у доњем делу леђа, али пријем не траје дуже од 3-5 дана:

  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Аналгин;
  • Парацетамол.

Ако дрога није помогла након пола сата или мало више, пријем се понавља. Када метода не ради, користе се снажна средства за постизање ефекта, али не дуже од 2-3 пута:

Уклоните спазма мишића са јаког бола у доњем делу леђа омогућава Носпанум против надутости спојеној позицији кичме применом биљне инфузије, диуретик (Версхпирон, Диакарб, Фуросемиде). Витамински комплекси са Б12, Б6, Ц ће додати исхрану на погођено подручје. Они више воле минерале: фосфор, калијум, магнезијум, калцијум, манган. Уклоните упалу помоћу Ибупрофена, ректалне супозиторије.

На питање како олакшати акутни бол у доњем делу десне или друге стране, постоји неколико могућих одговора:

  • Крем, који садржи кестен коња;
  • Средства са пироксикама, бутадиона или волтарена;
  • Лијекови - Есцузане, Анестезине, препарати ментола.

После три или четири сата руб на маст, преферирајући:

  • Финал Цут;
  • Долгит крем;
  • Масти са змијским отровом или пчелама. (Випратоксу, Випросала, Випералгин, Вирапин, Апизартрон).

Постоје контраиндикације за труднице, људе који имају проблеме са јетром, бубрезима, диабетес меллитус. Курс се изводи током 5-6 дана, користећи лекове два или три пута. Ако се на кожи пронађе алергијска реакција, навлажите памучну вуну водком, алкохолном инфузијом, обришите лек, узмите Тавегил, Цларитин.

Масажа

Самостална масажа се врши у седећој, стојећој или лажној позицији. Подиже тон целог тела, побољшава ефикасност бубрега, смањује ниво акутног бола у доњем делу леђа.

  • Дланови се загревају, спајају се заједно, спајају се између колена, активно трљају. Они су надвишени на лумбалној регији, топлота продире у тело. Поступак се понавља пет пута;
  • Грејне палме примењују се на доњи део леђа, палци су на бочним странама, срушени. Остали леже на површини, површина се загријава;
  • Лумбални регион се масира с подметачима прстију од врха до дна. Прсти се положају праволинијски на пршљена кичма, полако напредује неколико центиметара бочно;
  • Стисните песницу, провуците задњи део на гребену илиакова костију;
  • Нанети на доњу страну леђа леве руке, притисните десном руком, гнетите кружним покретима подручје кичме.

Прикладан положај

Ткива леђних мишића се опуштају ако особа лечи на стомаку, под којом се поставља висок јастук, а руке су истегнуте напред. За опуштање на задњој страни, ноге су савијене, бокови су преведени у вертикалну позицију, постављајући јастуке испод подлоге.

Подизање горњих дијелова тела до нивоа од 45 степени, са равним вратима и вратом, рељеф ће одмах доћи. За позу с бочне стране, јастук се поставља испод струка.

Повуче струк на 39 недеља трудноће, шта да радим?

Ињекције од радикулитиса

Повуче струк на 40. недељу трудноће, шта да радим?

Повлачи струк у 8 недеља трудноће, шта да радим?

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

  • Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
  • Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

  • Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
  • Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
  • Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
  • недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • пораз дигестивног тракта;
  • Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

  • старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • пратеће заразне болести;
  • повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

  • Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
  • Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
  • Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Бол у леђима

Бол у доњем леђима је симптом који се свака особа манифестовала бар једном у животу. Медицинска статистика је таква да су током свог живота болне сензације у овој области манифестовале у око 80% становника европских земаља. Истовремено, лекари почињу да звуку аларм, пошто је такав симптом постао "млађи". Ако је претходно бол у доњем делу десне или леве стране, која је могла дати или не дати у ногу, била прерогатив само старијих, онда је сада просечна старост његове примарне манифестације од 35 до 45 година. Често се дијагностикује чак и код адолесцената. Све ово говори да када су упитани зашто леђа боли, свака особа треба да зна одговор, пошто нико није имун на изглед таквих болних сензација.

У ствари, постоји много разлога за напредовање таквог патолошког стања. Често синдром бола у лумбалној области прати остеохондроза, радикулитис, лумбаго, разне патологије лумбосакралног одјељења. Важно је схватити да ако се овај симптом манифестира, онда га у сваком случају не може занемарити. Наравно, то може бити изазвано физиолошким разлозима, као што је повећана физичка активност или хипотермија. Али и синдром бола у овој области може бити први знак прогресије озбиљних патологија у људском тијелу. Важно је одмах ићи код квалифицираног доктора који може одредити прави узрок овог стања и прописати правилан третман.

Сорте

У зависности од локације:

  • локално. У овом случају, синдром бола се манифестује на једном одређеном месту у лумбалној регији. У неким случајевима, бол у ногама. Често је бол у леђима испод струка;
  • генерализовано. У овом случају болни синдром не покрива само лумбални регион, већ и комплетан читав леђа.

У зависности од трајања синдрома бола разликовати:

Периодични бол

Име које је овај симптом примио је због тога што нестаје након што се центар боли елиминише, а особа ће се потпуно опоравити. Најчешће, непријатни осећаји ове врсте манифестују се као резултат нерегулисаног физичког напора или физиолошких особина људског тела. Али често је узрок појављивања периодичних болних сензација патологија унутрашњих органа акутне природе. Треба напоменути да бол изазван болестима виталних органа може бити од два типа:

Константни болови

Обично су разлози за испољавање болова ове врсте:

  • запаљење у костним и хрскавичним структурама;
  • процеси дистрофије и уништења у костима и хрскавицама;
  • повреде циркулације крви у посудама ногу.

Мање ређе узрок сталних болова у лумбалној регији је пораз мишићних структура или унутрашњих органа. О прогресији синдрома бола ове врсте говори се у случају да је практично немогуће елиминисати патолошки фокус, пошто је већ започет механизам костију и дегенерације хрскавице. Овде је цела ствар да у медицини практично нема средстава који би у потпуности могли елиминисати дистрофичне или дегенеративне процесе у људском телу.

Главни узроци трајног бола:

  • пораз нервних влакана која долазе из пршљенова лумбалног региона;
  • пораз нервних чворова, локализованих близу кичме у сакралној регији, као и лумбалне.

Болести, чије потезе прати појављивање сталних болова у лумбалној регији:

  • лумбаго;
  • интервертебрална остеохондроза;
  • ишијасица;
  • лумбална кила;
  • сколиоза;
  • радикулитис лумбалне регије (бол се често повлачи у ногу);
  • тромбофлебитис. Карактеристична особина - снажан бол, давање у погођену ногу. Често постоји и јака упала око оштећеног крвног суда;
  • Атеросклероза 3 или 4 степена;
  • реуматоидни артритис;
  • анкилозни спондилитис;
  • спондилоза;
  • остеопороза;
  • различита дужина ногу.

Синдром бола код жена

Често питање зашто струка боли, питајте представнике прелепе половине човечанства. Бол у леђима са десне или леве стране може бити један од првих знакова прогресије опасних гинеколошких болести.

Узроци болова у доњем делу десне стране и лијеви код жена:

  • аднекитис. Претежно болни сензације налазе се у доњем делу стомака, али често у доњем делу леђа, па чак иу ногу;
  • торзија јајних циста;
  • цлимацтериум;
  • трудноће.

Бол у доњем делу мушкарца

Бол у доњем леђима лево или десно од представника јачег пола често се манифестује због специфичности њихове професионалне активности. Али они такође могу сигнализирати прогресију следећих патологија:

  • простатитис;
  • епидидимитис. Главно место локализације болова је ингуинални регион. Али она може да пружи и струк и ногу.

Уобичајени узроци појаве бола

Бол у леђима лево или десно појављује се због прогресије гастроинтестиналних патологија, бубрега, болести виталних органа који имају заразну природу. Такође, овај симптом може бити знак раста канцерогеног тумора или хируршке компликације, што је последица метаболичког поремећаја.

Узроци болова у леђима са леве и десне стране могу бити следећи:

  • аппендицитис. У овом случају, главно место локализације болова је права илиац регија, али они могу вратити. Обично је бол у доњем делу десне;
  • холециститис. Бол се чешће манифестује у десном хипохондрију и зрачи у доњи део леђа. Постоји манифестација болова у доњем делу десне (услед локализације погођеног жучног кашњења);
  • панкреатитис;
  • адхезија после хируршке интервенције;
  • патологија бубрега. У овом случају може доћи и до болова у боловима у доњем делу грла и оштру. У зависности од тога који бубрег је подложан патолошком процесу, у доњем леђима с десне или леве стране ће бити бол. Болне сензације праћене су пијелонефритом, гломерулонефритом, нефроклерозом и другим. Акутни бол у доњем делу леђа често се појављује на позадини уролитијазе, када се конгломерат формира пролази кроз уринарни тракт;
  • гојазност 4 степени. Бол у боловима у доњем делу леђа се јавља као резултат повећаног стреса на овом подручју;
  • миозитис. Оштри болови у ледја са таквим патологијама обично се манифестују након тешке хипотермије;
  • заразни процеси који се јављају у коштаном ткиву. Овај услов карактерише акутни бол у доњем делу леђа;
  • тумор. У првим фазама бола не може бити. Акутни бол у доњем делу леђа манифестује се у 3-4 фазе развоја канцерогеног тумора.

Мјере зацељења

Обично су пацијенти забринути не само због питања због чега боли боли, већ се и питају шта да раде у овој ситуацији? Алгоритам деловања може се разликовати у зависности од тога да ли је узрок бол познат или не.

Ако пацијент нема појма шта је узроковало акутни бол у доњем леђима, прво што треба да уради јесте да измери температуру његовог тела. Ако се повећа, онда је вероватно да се бол подстиче прогресијом инфективних или запаљенских процеса. Није препоручљиво да урадите било шта сама - боље је одмах позвати доктора или отићи у здравствену установу ради савјетовања и дијагнозе.

Ако је узрок бола истезање мишићних влакана или модрица, онда можете почети да радите следеће:

  • узети антиинфламаторне лекове. Таква мера лечења ће помоћи у олакшању синдрома бола и смањити интензитет упале;
  • независно за лечење могуће је прихватити диуретички препарат;
  • фиксирање мишића и костију доњег леђа помоћу пешкире.

Оно што не можете учинити:

  • ако постоји систематска манифестација болова у доњем делу леђа, што такође даје у ногу, онда се узимање лекова против болова увек не препоручује. Елиминација основног симптома (бол) може касније компликовати процес дијагнозе;
  • Као метода лечења, не треба се прибегавати загревању. Многи људи су сигурни да ће се загријавање простора угасити. Ово није тако;
  • Немојте одмах изаћи у третман ручног терапеута, ако је поремећај положаја пршљенова. Такве промене могу бити резултат дистрофичних процеса, стога се не могу примјењивати мере лијечења док се не заврши комплетно испитивање организма.

Лечење болова у лумбалној регији обрађује неуролог. План лечења се развија у зависности од тога шта је изазвало манифестацију болних сензација. Методе могу бити конзервативне и функционалне. Обично први лекари одлучују да се прибегну конзервативним методама лечења и само због своје неефикасности прибегавају операцији.

Терапија на лекове може се састојати од узимања таквих лијекова:

  • антибиотици;
  • анти-инфламаторна;
  • глукокортикоиди;
  • диуретици;
  • антиспазмодици;
  • пробиотици и др.

Бол у лумбалној регији

Бол је бољи често. Пацијенти кажу да "имам ниску бол у леђима", "спустим доњи део леђа", "лумбаго". Ако бол није оштра, могу рећи, "разбија доњи део леђа", "повуче доњи део леђа", "струк је бучан". Понекад је бол описан као пулсни сензор у доњем делу леђа.

Лоин који се назива доњи део леђа - од места где се ребра завршавају, до отвора. Можда је потребна посебна реч за дефинисање струка само да би се назначило место на којем боли. У ствари, ако леђа боли, у већини случајева бол у струку боли.

Шта може бити бол у доњем леђима

Најчешће, бол у доњој леђини се изненада појављује, оштро и акутна. У овом случају говоримо о томе лумбаго (застарело национално име - лумбаго). Бол је описан као оштар, "пуцање". Покрети су ограничени, понекад је чак и немогуће поравнати леђа. Са сваким покретом, бол се интензивира.

Бол може трајати неколико минута, а више времена може трајати (до неколико дана). Можда ће напад проћи, а бол те неће више подсећати на себе, али често бол се враћа и особа се навикава да има болесника у себи може да боли.

Бол у леђима може бити не само акутан, већ може имати вучни карактер и бити хроничан. Мало, али стални бол у доњем делу леђа, понекад погоршан, на пример, са физичким напорима, инфективном болешћу, хипотермијом итд. лумбални регион. Понекад нема директног бола, али крутост остаје у леђима, пацијент доживљава неугодност.

Узроци болова у леђима

Бол у доњем делу леђа може бити узрокован разним разлозима, али статистика је следећа:

  • у 90% случајева бол је узрокован проблемом код кичме и леђних мишића;
  • у 6%, узрок бол је болест бубрега;
  • 4% - болести других унутрашњих органа (генитоуринарни систем, црева).

Удео кичме представља већину свих случајева бола у леђима, а то није случајно. Код људи, центар гравитације тијела се налази на нивоу струка, а приликом ходања скоро сва оптерећења падају на лумбалну кичму (код животиња која се креће на четири ноге, такав проблем не постоји). А кад се особа сједи, пршљеници струка и мрака доживљавају исту силу притиска којим се ронилац притисне 170 метара слојем воде. Наравно, ова област је посебно рањива.

Болести мишићно-скелетног система узрокују бол у доњем леђима:

  • штрчање сјеверног нерва. Нервни корени, који одступају од кичмене мождине, стискају суседни пршци. У овом случају, постоји оштар бол у снимању. Типично, стегнут корен постаје могуће захваљујући дегенеративних промена на кичми (остеохондроза): МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК раздвајају пршљенове од другог су уништене, јаз сужава између пршљенова и наглим покретом (пан, тилт) може довести до ометања од грана нервних;
  • ишијас (лумбосакрални радикулитис). Уточени корени нерва могу се упалити. Упала нервних корена се зове радикулитис (из латинског радикула - "кичма"); За обележавање упале ишијског нерва понекад се користи специјално име - ишијатица. Са лезијом изсијатичног нерва, може се посматрати лумбоисалгија - бол у леђима која се такође протеже у задњицу и ногу дуж Ишијатичног живца;
  • хернирани интервертебрални диск - избацивање фрагмента интервертебралног диска у кичмену можданост. То се јавља као резултат трауме или дегенеративних промена у кичми (остеохондроза);
  • миозитис лумбалних мишића. Миозитис је запаљење скелетних мишића. Узрок миозитиса лумбалног мишића може бити хипотермија или нагли напетост.

Такође, бол у леђима може изазвати болести као што су мултипла склероза, дегенеративни сакроилиитис, остеопороза.

Спречавање болова у леђима

Појава болова у леђима често је узрокована небригјеним односом према сопственом здрављу. Бол може бити узрокован:

  • дуг боравак на истој позицији (на пример, са седентарним радом);
  • нетачан положај;
  • ниска покретљивост;
  • претеран физички напор.

Сви ови фактори доприносе развоју болести које се манифестују болом у доњем леђима. Опасност од бола може се смањити ако пратите следеће савете лекара:

  • гледајте свој став;
  • Избегавајте непријатне позиције док седите. Пожељно је да су колена нешто већа од зглобова кука. Да бисте то урадили, користите ниску столицу или под ногама. Поставите мали јастук између струка и леђа седишта;
  • са седентарним радом, морате се повући са времена на време да се померите. Урадите сваких пет минута паузе; како правилно подизати тежине
  • Спавати пожељно је на ортопедском душеку (еластичан и довољно крут);

Бол у леђима код болести бубрега

Код болова у леђима важно је одредити који је њихов узрок - патологија мускулоскелетног система или болести бубрега (као и других унутрашњих органа). Дијагнозу треба обавити лекар. Међутим, постоје знаци који указују на то да бол може бити изазван бубрежним проблемима или (и) другим органима генитоуринарног система. Када се ови симптоми манифестују, саветује се да се одмах консултујете са урологом. Болест бубрега (или, у ширем смислу, генитоуринарни систем) може се сумњати да ли бол у доњем делу леђа прати:

  • опште погоршање стања здравља (летаргија, поспаност, слабост, повећан умор);
  • оток очних капака, лице. Одузимање је нарочито изражено ујутру, након што се пробудите и пада до вечери;
  • повећана телесна температура, мрзлица, знојење;
  • губитак апетита, мучнина, повраћање;
  • брзо или болно мокрење;
  • промене у карактеристикама урина (може постати више концентрисана боја или обрнуто - безбојна, садржи слуз или крв);
  • повећан крвни притисак.

Такође је важан знак да је бол изазван проблемима унутрашњих органа, уместо локомоторног система, је њена независност од положаја тела од промена у положају тела и бол екстремитета не повећавају или смањују. Међутим, са продуженим боравком у стојећој позицији са патологијом, провера се може интензивирати.
Локализација болова такође је важна. Код болести бубрега, бол се најчешће примећује са једне стране (пошто обично пати само један бубрег). Болни бубрег не сме бити ограничен на доњу страну леђа, већ се ширити дуж уретера, у препуцу, спољашњим гениталијама, на унутрашњим бутинама.

Бол штити: шта да радите?

Бол у леђима је симптом болести која захтева лечење. Због тога, морате видети доктора. Али у случају изненадног напада акутног бола ("лумбаго", типичан за радикулитис), пре свега, потребно је олакшати синдром бола. Доктори саветују:

  • користите лагану топлоту. Везати вунени шал или вунени појас око струка;
  • узети болове за лијечење болова;
  • потребно је усвојити став који вам омогућава да опустите мишиће у леђима. Препоручљиво је лежати на леђима, на чврсту равну површину (плочу); Ноге треба подићи и савијати на колена, због чега им је потребно ставити преклопљени покривач или јастук. (Непожељно је лежати на поду, може да удари кроз нацрт).

Предложени положај није догма. Пацијент треба да осети олакшање, тако да су друге позиције могуће; на пример, лежи на табли да јој ставља ноге које су савијене на колена, држећи јастук између њих. Можете покушати да леђате на желуцу и истегнете ноге, поставите ваљак под зглобове зглобова. Ако је уклоњена острина боли, то не значи да лекар више није потребан. Без правилног лијечења, напади ће се поновити, а ситуација у цјелини ће се погоршати.

На који доктор треба да се жалим на бол у леђима?

Уз бол у леђима, најбоље је консултовати лекара-терапеута, јер је пре свега потребно да одреди која болест органа изазива бол. У зависности од резултата испитивања, можда ће бити потребно консултовати одређеног специјалисте. Може бити именован:

  • консултација неуролога - да процени стање кичме, мишића леђа и нервног система;
  • консултација уролога - у случају сумње на болести уринарног тракта;
  • консултовање гинеколога - са сумњом или присуством хроничних болести женског репродуктивног система;
  • општи преглед крви и општи тест урина - да потврди или искључи упалну природу болести;
  • радиографија кичме;
  • Ултразвук зглобова;
  • као и друге студије.