Бол у леђима

Бол у леђима у енглеским изворима се назива болом у леђима. Бол често подстиче напетост у лумбалној кичми, ограничењу покрета и анталгијској сколиози.
Акутни бол у доњем делу леђа може трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци, учесталост и фактори ризика за бол у леђима

Бол у доњем делу леђа скоро свака особа барем једном у животу.
Треба напоменути да бол може бити у било којем делу леђа, али, ипак, најчешће се јавља бол у лумбалној кичми. То је због чињенице да је максимална тежина на лумбалном пршљену телесне тежине.
Бол у леђима је други најчешћи позив лекара, одмах након вирусне инфекције.
Можете осетити бол у леђима након подизања тежине, наглог кретања, након дуго времена на једној позицији или након трауме кичме.
Акутни бол у лумбалној кичми најчешће је узрокован померањем интервертебралног диска и траумом до кичме.

Узроци болова у леђима:

  • Остеохондроза лумбалне кичме
  • Интервертебрална кила и протрусион интервертебралног диска
  • Спондилартхросис
  • Спондилоза
  • Спондилолистхесис
  • Компресија прелома услед остеопорозе, миелома, хебендомом вретенца
  • Тумор у луму кичменог канала

Симптоми болова у леђима (бол у доњем леђима)

Бол може бити разноврстан: акутни, тупи, цртање, спаљивање, могу бити праћени лупањем и трепетањем, укоченост.
Интензитет бола у леђима може се значајно разликовати - од слабог до неподношљивог бола, који спречава чак и мали покрет. Бол се може комбиновати са болом у бутину, болом у доњој нози, болом у стопалима.

Дијагноза болова у доњем делу леђа

Прво треба да видиш неуролога. Доктор ће вам поставити питања о природи вашег бола, његовој фреквенцији, фреквенцији. Лекар ће покушати да утврди узрок боли и започне лечење једноставним методама (лед, умерене лекове против болова, физиотерапију и неопходне вежбе).

У већини случајева такви третмани доводе до смањења бола у леђима.
Током прегледа, лекар ће одредити тачан положај болова, његовог зрачења, неуролошких рефлекса.
Већина људи са болом у лумбалној кичми опоравља се у року од 4-6 недеља.
Дијагностика укључује снимање магнетне резонанце (енглески МРИ) лумбалне кичме, компјутеризоване томографије лумбосакралне кичме, рендгенске кичме.
Будући да је најчешћи узрок болова у леђима је херниатед интервертебралног лумбалне кичме, прва ствар коју треба да урадите МРИ у лумбалном кичме. Ова студија ће такође помоћи да елиминише већину узрока бола, као што је тумор у лумен кичменог канала, кичмене туберкулозе, кичмена фрактуре, мијелом, анатомски уском кичмени канал, спонлилолистез, различитом закривљености кичме, спондилозе и спондилартритис. Ако вам неуролог није доделио МР, онда урадите то сами. Снага МРИ уређаја треба да буде 1 Тесла и више.
Немојте започињати дијагнозу са рендгенском и компјутерском томографијом, ови поступци су небезбедни. Они се могу учинити прво само ако сумњате на прелом кичме.

Ево неколико савета како да се бавите боловима у леђима:

  • Смањити физичку активност у прва два дана након појаве напада. Ово ће помоћи у смањивању симптома болести и отицања у подручју болова.
  • Немојте седети нагнути напред док се бол потпуно не сруши.
  • Узимајте болове за лечење болова само у случају неподношљивог бола. Боље је направити интрамускуларну ињекцију него пити анестетски лек. Ово ће заштитити зид стомака од директног контакта са антиинфламаторним средством. Покушајте да избегнете непотребне лекове. Немојте користити хормонске лекове за лечење ако бол у леђима није повезана са аутоимуним болестима.
  • Спавајте у положају фетуса, ставите јастук између ногу. Ако обично спавате на леђима, ставите јастук испод колена
  • Уобичајена заблуда је идеја да морате дуго ограничити телесну активност. Одмарање се не препоручује. Ако немате грозницу, губитак телесне масе, нехотично уринирање и кретање црева, онда морате остати активни толико колико можете стајати. Можете смањити своју активност само у прва два дана од појаве болова. Почните да радите лагане аеробне вежбе. Шетајући на симулатору, пливање ће помоћи да се побољша проток крви до мишића леђа. Питајте доктора да изаберете вежбе како не би изазивали болни бол.


Прогноза:

Већина људи се осећа много боље после прве недеље лечења.
Након 4-6 недеља у значајном делу болесника бол потпуно нестаје.

Када треба одмах да видим доктора?

  1. Бол у леђима је комбинован са болом у доњој нози и болом у стопалима
  2. Бол вам не дозвољава самопослуживање
  3. Бол у комбинацији са инконтиненцијом урина и фекалија
  4. Комбинација болова у доњем делу леђа са утрнулошћу у задњици, бутину, ногу, стопалу, ингвиналну регију
  5. Ако сте раније имали болове у леђима
  6. Ако бол траје више од 3 дана
  7. Ако узимате хормоне
  8. Ако бол у леђима дође након повреде
  9. Претходно, дијагноза рака
  10. Ако сте недавно изгубили тежину из необјашњивих разлога

Текст је додат у Иандек Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права резервисана.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Бол у лумбалној кичми: дијагноза и лечење

Објављено у часопису:
Тешко пацијент »» 2004, вол. 2, № 4

Алексеев В.В.
Одељење за нервне болести
Московска медицинска академија. И.М. Сецхенов

Међу синдрома бола бол у леђима заузима водећу позицију. Као и сваки бол, привремени аспект бола у леђима укључује: пролазни бол - стање када бол нестаје прије патолошког процеса који је проузроковао да је завршен, што у већини случајева не захтева активну медицинску интервенцију; акутни бол, када се ова два стања подударају и хронични бол - бол који наставља после периода завршетка патолошких промена. Оштри болови на задњем делу тог или оног интензитета забележени су код 80-100% популације. Код 20% одраслих примјећује се периодични, рецидивни бол у леђима од 3 дана или више. Утврђено је да се притисак између међувербних дискова повећава за 200% када се положај тела промени од положаја лезије до вертикалног положаја и за 400% када седи на удобној столици. Људи са већим ризиком од болова у леђима у доби од 25 до 49 година су људи који се баве машинском контролом, динамичким физичким радом (столарима-градитељима) и канцеларијским радницима. Анализа неких социјалних, индивидуалних и професионалних фактора показала је да постоји веза између болова у леђима, нивоа образовања, недостатка физичке активности, интензитета пушења и учесталости нагиба и подизања тежине током рада.

Под утицајем обиља монотоних информација, лекари су развили стабилну доминантну улогу о остеохондрози кичме у формирању различитих синдрома бола. Заиста, болни феномени у кичми периодично се јављају у скоро свакој особи у радном добу после 40 година. Висока учесталост симптома дегенеративних лезија детектабилног он спондилограмс у болесника овом узрасту је формирана идеја несумњивог бола зависност од дегенеративних болести диска. Пропаганда таквих ставова не само у медицинској литератури, већ иу медијима довела је до чињенице да је "остеохондроза" постала главна жалба, како код посете доктору, тако и приликом комуницирања људи једни с другима.

Познато је да је озбиљност остеохондроза не корелацији са клиничком сликом, тако да његово присуство не би требало да одреди неки здравствени проблем или стручне тактику. Дегенеративни-дистрофичних лезије кичменог стуба јављају на различите начине: а деформације спондилоза, спондилоартритис, остеохондроза диск фиброза, кичмену остеопорозе, укључујући хормон Спондилопатхи, и њихове комбинације. Свака од ових компоненти кичме дегенерације има своје карактеристике у патогенези лезије нервног система. Главни патогенетски фактори су: компресија механизми и рефлек утицаји, у пратњи упале, мицроцирцулатори поремећаје, и њихове комбинације. Скоро 2/3 главног патогеног фактор огледа миофацијални патологију са болом, који готово увек прати спондилогениц неуролошких синдрома. Друга карактеристика болних неуролошких синдрома остеохондроза - комбинација рефлекса мишићно-тоник и миофасцијалних синдрома са променама у емоционално-личне сфере.

Што се тиче клиничке интереса у рјешавању болове у леђима се ради о два аспекта: дефиницију извора бола и начина да се поправи. Већина компоненти кичменог стуба, са изузетком кости, садржи нервне завршетке и може бити извор болова у леђима. Фрее нервних завршетака функцију бола рецептора раде, идентификовани у капсулама апофизеалних (концепција) спојеве, задњи лонгитудинални, жута, интерспиноус лигамената, Дура, епидуралне масног ткива, периостеума пршљенови зидови артериола и вена, посуде паравертебрал мишиће спољашњег трећини АННУЛУС фибросус интервертебрални дискови. Можда неки од ових крајева нормално обављати друге функције, постаје ноцицепторе док мења праг осетљивости и интензивне стимулације. Оштећење било која од структура изазвати клиничка слика се одређује природа и правац утицаја силе, положај кичменог стуба у тренутку повреде, морфолошких варијантама. Било која од наведених структура сегмента вретенчарних мотора може бити укључена у патолошки процес. Важно је замислити да је процес почиње са МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, а затим укључе и друге агенције које су одговорне за сигурност своје функционалне државе.

Дијагностичко је да локално диференцира бол, радикално, рефлектује и миофасциално, тј. секундарни мишићни спаз.

Локални бол може бити повезан са било којим патолошким процесом који утиче на осетљиве нервне завршетке или их иритира. Локални бол често има трајни карактер, али може променити интензитет у зависности од промене положаја тела у простору или у вези са кретањем. Бол може бити акутан или неуморан (досадан), и мада често има просарени карактер, увек се осећа у погођеном делу леђа или близу ње.

Из бол може бити две врсте: бол који се пројектује од кичме у области која се налази унутар горњег слабинског и крсног дерматомес и бола који се пројектује у области унутрашњих органа мале карлице и трбуха. Бол који потиче од унутрашњег органа, обично не утичу на кретање кичме, није смањена у лежећем положају и може варирати под утицајем промена у држави укључених у процесу болести унутрашњих органа.

Радикуларни бол је интензивнији, дистални (периферни), ограничен кичменом и условима који га узрокују. Механизам овог бола је кривина, истезање, иритација или компресија корена спиналног нерва. Скоро увек се ширење бола јавља у правцу од централног дела леђа (од кичме) до било ког дела доњег удида. Кашљање, кијање или напетост се односе на карактеристичне факторе који повећавају бол. Исту активност има и сваки покрет који узрокује неравњавање или повећање притиска цереброспиналне течности.

Миофасциални бол се може манифестовати као локални бол или рефлектовати. Мучни спазм може бити повезан са многим болним стањима кичме или висцералних органа, а понекад узрокује значајне поремећаје у нормалном положају тијела и физиолошку биомеханику покрета. Хронична напетост мишића може узроковати болове, а понекад и конвулзивне болове. У овом случају се може осећати као синдром сакрално-кичмених и глутеалних мишића.

Болни синдром у доњем леђу такође може бити узрокован повијесним узроцима (гинеколошким, бубрежним, другим ретроперитонеалном патологијом, васкуларним лезијама, неуролошким обољењима). Важно је да се, по правилу, заснива на промени функционалног стања структура које осигуравају вертикалну позицију тела.

У спровођењу флексији проширења, ротација кичме делује као систем са различитим снага сегменталне оптерећења. Ако нормал нетакнут МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК на одговарајућем односу интраабдоминалне Стање и притисак параспинални мишићи и лигаменти спречава измештања сегменталне структуре, присуство мишићног дисбаланса осигура држање дозволе сегментни померити у једну од три авиона. Ово је омогућено структурним недоследности инхерентне асиметрије дужине ногу или карличне прстену, што доводи до формирања скев или увијених карлица дисфункције сакроилијачних зглобова, унилатералне или сацралисатион лиумбализатсииа асиметричних оријентација апофизеалних зглобовима и др.

Међу структурним лезијама које узрокују болове у леђима могу се идентификовати: хернија пулпног језгра; уски кичмени канал (стеноза централног канала, стеноза бочног канала); нестабилност услед диска (дегенерација интервертебралног диска) или патологија екстрадискалне (фугетне зглобове, спондилолистеза); мишићно-тоничног или миофасциалног синдрома. Клинички набројани фактори омогућавају нам да идентификујемо компресију радикулопатију, чија прогресија доводи до инвалидитета и синдрома рефлексних болова, што генерално погоршава квалитет живота пацијената.

Компресионе радикулопатије

Херниатед дисц један је од главних узрока болова у лумбалној кичми. Поред присутности стварне дисколошке дискусије, појаву радикуларних симптома олакшава релативна покривеност кичменог канала. У формирању дискус хернија првобитно пати дура матер, онда перинеуриум кичмене ганглије и корене цауда екуина. Изданак диск у кичменом каналу може изазвати болове у леђима, ограничење кретања, заштитни спазма мишића због задњи лонгитудинални лигамент напетости и иритација дура матер; у овој ситуацији нема никаквих коренских ознака. Појава знакова интереса у коренима кичменог живца код таквих пацијената је последица дегенеративних промена у латералним каналима. У случају активног процеса дискус хернија развија у присуству кичменог канала са израженим бочним џеповима и абнормалне садржаја канала структуре (двокреветне имају ужад са дура и других абнормалних корена). Не постоји директна веза између величине канала и појављивања знакова компресије; по правилу, вриједности канала и неуронског садржаја су у адекватном односу. Постоји општа тенденција да се промени облик кичмењачког канала од пршљенова ЛИИ до пршљенова ЛВ; Умјесто обликованог облика, вертебрални канал постаје трефоил. Озбиљност овог тренда (у 15% популације) доприноси развоју патолошког процеса на нивоу пршљенице ЛВ.

Излив интервертебралног диска у уском каналу узрокује теже компликације. У случају бочних и постеролатералних избочина у трилиформисаном каналу, уочавање радикуларних поремећаја примећује се без обзира на величину сагитталног дела вертебралног канала. Фактор ризика су дегенеративне промене у меким ткивима кичменог канала, што доводи до сужавања и централних и радикуларних канала.

Мушкарци су чешћи болесни од 40 година. Први симптом дисне хернија је обично бол у лумбалној регији. Поуздан дијагноза укључује присуство неколико недеља комбиноване типе радикуларног бола расте са порастом абдоминални притисак (кашљања, кијања, смејања) уз торзо нагнута у правцу нестаје у лежећем положају, тензије симптоме и ограничења и флексије и проширење лумбалног дела кичме.

Преостали знаци су додатни, а не патогномонски. Осетљиви, моторни, рефлексни поремећаји, напетост мишића не дозвољавају увек да утврдјују да ли је роотлет укључен и који од њих.

Уски вертебрални канал.

Синдром у којем повреда кичмене нерава као резултат дегенеративних промена у коштаних структура и меких ткива радикуларног канала, клинички карактерише акутном језичак диска. Најчешће, нестаје ЛВ стабла, што се објашњава значајним степеном дегенеративних промјена и већом дужином латералних канала на нивоу ЛВ-СИ. Кршење може доћи у централном каналу; вероватније у случају где има мали пречник и облик триконхоса комбинован са дегенеративним променама у МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, зглобова и лигамената. Развој бола може бити узрокован не само дегенеративних промена, али и присуство згушњавање вена (едем или фиброза), епидуралну фиброзу (због повреде, операције, праћено појавом хематома, инфекције, страних тела реакција). Апсолутна величина радикуларног канала не може указати на присуство или одсуство компресије, има вредност њене повезаности са величине кичме и кичмене ганглије. Сегментални покрети кичмене колоне доприносе динамичној компоненти, одређујући степен стенозе радикуларних канала.

Продужење и ротација смањују расположиви простор, компресујући кичму и њене посуде, што објашњава ограничење оба типа кретања код пацијената са овом патологијом. Бол радикуларне природе током ходања повезан је са ротацијским покретима и пуњењем венског лежаја током вежбања. Предња флексија кичме није ограничена, јер доводи до повећања величине латералних канала. Карактеристика је комбинација болова у стању мировања при ходању, не присиљавајући пацијента да заустави и одмори. Прва дозвољава диференцијалну дијагнозу са дискогеном патологијом, друга - да разликује овај синдром од других варијанти интермитентне клаудикације. Бол се такође шири дуж корена од задњице до стопала, али његов карактер је различит него када се мењају интервертебрални диски. У већини случајева се карактеришу као константе исказано немајући динамику унутар дана или повећава током ноћи, и при ходу, у зависности од положаја (на продуженом усправном, седећем). Бол се наставља у положају седења, тако да пацијенти преферирају да седе на здраву задњицу. Ојачање болних сензација током кашља и кихања се не појављује. Пацијенти који пате за разлику од дискус хернија никада не жале на немогућност да исправити (када прање), нема торзо са стране. Типична анамнеза није примећена. Неуролошки симптоми изразио умерено (лимит проширење дебла у 80% случајева, позитивно симптом Ласегуе са умереном ограничењем правим углом ногу подиже на 80 ° у 74%), рефлекса и сензорне поремећаје су пријављено у 85% пацијената, мишићна слабост 5%.

Неурогенска храпавост јер је једна од варијанти синдрома бола на лумбалном нивоу чешће примећена код мушкараца у доби од 40-45 година, који обављају физички посао. Бол се јавља у једној или обје ноге приликом ходања, локализације изнад или испод нивоа колена или се протеже до целокупног удова. Понекад постоји осећај тежине у ногама, умор. У мировању бол се не изражава, у анамнези често постоје индикације о присуству бол у леђима. У дијагностичке смислу информативни граница проширење лумбалне кичме са нормалним запремине флексионом, смањити бол приликом савијања напред након шетње, ограничење покрива до удаљености од бола до 500 метара. Пацијенти који потешкоћа која мора да стоји усправно, узимајући типичан положај са благим савијање ногу у куковима и коленских зглобова.

Суштина неурогичне храпавости састоји се у поремећају метаболизма у коренима репног коња испод оптерећења. Услов за појаву синдрома је релативна сужавање кичменог канала услед уставне природе дегенеративних обољења кичме, нарочито оне који се баве физички рад, или због померања пршљенова (листезов). Присуство кичменог стенозе на једном нивоу или сужење бочних канала није довољно да изазове хромост. Често се примећује вишеслојна стеноза у комбинацији са смањењем величине радикуларних канала. Могуће је говорити о два нивоа стенозе (централне и радикуларног канала) у, изазивајући венски стазу и акумулацију продуката метаболизма. Венска Застој млека побољшане повећавањем артеријског прилива на утовар и ротације сегмената при ходу доводи до више стенотичко сужења канала. На позадини постојеће неурогичне храпавости, такође се могу развијати секундарне промјене у крвним судовима.

Сегментна нестабилност кичме се манифестује болом у леђима, која се повећава са продуженим вежбањем, стојећим; често постоји осећај замора, што изазива потребу одмора. Типично, развој нестабилности код жена средњих година пада од умерене гојазности, са хроничним боловима у леђима у историји, први пут примећени током трудноће. Присуство неуролошких симптома није неопходно, може се појавити са прекомерним покретима. Савијање није ограничено због недостатка интереса за садржај кичменог канала. Када се враћате у праву позицију, примећује се оштар "рефлексни" покрет, узрокован повратним кретањем измјештеног пршљена. Често за продужење, пацијенти помажу рукама, "пењање сами".

Спондилолистхесис.

Дегенеративна спондилолистеза најчешће се формира на нивоу ЛИВ-ЛВ, што је последица слабијег лигаментног апарата, широког диска, положаја зглобних површина. Формирање дегенеративне спондилолистезе олакшава: 1) уставне варијанте и правци фасетних заједничких површина; 2) смањење механичке чврстоће субхондралне кости (микро-преломи на позадини остеопорозе доводе до промене зглобних површина); 3) смањење отпорности на оптерећење интервертебралног диска, у зависности од дегенеративног процеса; 4) јачање лумбалне лордозе због промена у лигаментном апарату; 5) слабост мишића трупа; 6) гојазност.

Појава неуролошких симптома у овом стању повезана је са затезањем и деформацијом централних и радикуларних канала, интервертебралних отвора. Могуће је развити симптоме неурогичне гњевости, компресија коријена ЛИВ и ЛВ кичмених живаца са листом на нивоу ЛИВ-ЛВ. Дегенеративна спондилолистеза може се комбиновати са манифестацијама сегментне нестабилности кичме.

Дијагностика уски кичмени канал се успоставља на основу клиничких података и неуроимагинг (ЦТ и / или МРИ). Да би потврдили дијагнозу, могу бити корисне електрофизиолошке методе - соматосензорски евокирани потенцијали (ССВП), ЕМГ. Да би се утврдила коначна дијагноза сегментне нестабилности кичме, потребна је радиографија са функционалним тестовима.

Радиографија такође потврђује сумњу на сужење кичменог канала. У 50% пацијената са билатералним симптомима, проналази се дегенеративна спондилолистеза, код 50% пацијената са једностраним симптомима - лумбална сколиоза. Спроводјење миелографије је често тешко због недостатка простора за увођење контрастног медија у уском каналу. Пошто миелографија није довољна за одређивање природе стенозе, препоручује се да се МРИ или ЦТ скенирање лумбалне кичме препоручује. Ови методи омогућавају нам да идентификујемо сужење централног канала у комбинацији са стенозом радикуларних канала, често се промене откривају на неколико нивоа. Присуство широког спиналног канала елиминише дијагнозу неурогичне хроматости.

Важна питања су диференцијална дијагноза различитих врста интермитентне клаудикације. Интермитентна клаудикација васкуларне генезе карактерише недостатак везе са ставом, положај кичменог стуба, појављивање бола код извођења теста за бицикл. Бол се може ширити само на бутину или доњу ногу, док је са неурогеном шепом забележен бол од задњице до стопала. Коначно, дијагноза потврђује одсуство периферних васкуларних пулсација, недостатак артеријског крвног протокола према ултразвучној доплерографији. Промена резултата ССЕП-а после шетње сведочи на неурогенску природу болести. Треба запамтити и могућност комбиновања васкуларне и неурогичне шепости. "Сциатичка" хромост се односи на синдром бола због исхемије ишијског нерва, који је узрокован инсуфицијенцијом доње глутеалне артерије. У клиничком прегледу и мијелографији, патологија са стране кичме није откривена. Лечење болести се састоји у ендартеректомији посуда. Ојачати ходање такође може одражавати бол од лумбалне кичме. Од неурогичне хроматографије се разликује ширењем до бутина, шанта не ниже од горњег трећег, присуства болова приликом ходања и ван ње, нормални резултати МР и мијелографија. Нестабилна спондилолистеза на нивоу лумбосакралне транзиције може се "маскирати" под неурогичном храмом, узрокујући бол приликом ходања.

Ријетки узроци болова у ходању су: 1) радикуларни бол због сегментне нестабилности; 2) венска шепост - бол под оптерећењем, нестаје само када се нога подигне. Појављује се код особа које су имале веносну тромбозу пре нормализације колатералног циркулације. Бол је узрокован значајним повећањем притиска перфузије; 3) бол у ногама са мекседемом је повезан са брзим замором мишића, који се заснива на недостатку повећаног метаболизма током вежбања; 4) мултипла склероза; 5) пораз споја доњих екстремитета дегенеративне природе.

Рефлексни болови синдроми

Најчешћи у клиничкој пракси су синдроми рефлексног бола (око 85% пацијената са боловима у леђима). Оне су узроковане иритације рецепторе влакнастих ринг, мишићно-зглобних структура кичме, обично не прати неуролошким дефекта, али може такође бити присутни у филму радикуларног лезија. Довољно рано, развија се локални мишићни спаз, што је заштитни физиолошки феномен који ограничава покретљивост дотичне кичме. Врло често спастични мишићи постају секундарни извор бола, која почиње зачарани круг "бол - спазам мишића - Паин", који траје већ дуже време, а доприноси формирању миофасцијалнихм синдрома бола (МДС). Према различитим ауторима од 30% до 85% популације пате од различитих степена озбиљности МБС. Епизоде ​​болести трају понекад и до 12 месеци. По правилу, развој МБС-а доводи до акутног прекомјерног напрезања мишића, који се посматра приликом извођења "неприпремљеног" покрета. Оштећења мишића као што поново трауматичне или осетљивост претераном утицају оптерећења претерано високим или ниским температурама може довести до развоја ИБС. Осим оштећења мишићног ткива, предиспонирајући фактори укључују продужени неправилно држање (став антифизиологицхеские), на пример - након дуготрајне употребе рачунара. Улога предиспонирајући фактори горе наведених у развоју болести побољшан уколико пацијент има нутритивне поремећаје или метаболички анатомски структурни несклад (дужина асиметрије нога или карлици прстен) или у вези психолошки или понашању проблем.

Класични пример је крупни мишићни синдром, који се карактерише болом дуж Ишијатичног нерва из задњице изазваног његовом исхемијом од компресије напетим крушастим мишићима. Отмица савијене стегненице је болна и ограничена је његова унутрашња ротација, под којом долази до истезања и контракције дотичног мишића. Запремина кретања у лумбалној кичми се не мења. Подизање равне ноге је ограничено.

Психогени бол у доњем леђима

О формирању бола одговора понашања утичу на искуство снимања понашање бола лица које окружују пацијента у детињству, искуство преноси свој бол, фактор социјалних и материјалних давања, генетским и етничким карактеристикама. Стога, уз благи штетни ефекат, може се посматрати висок ниво перцепције сопственог бола. Код пацијената у овој категорији, са притужбама на типичан мишићно-скелетни бол, није могуће идентификовати јасне неуроортхопедичне промене. Изоловати примарне и секундарне облике психогеног лумбалног бола. Примарна психогеног бол обично због стварног или хроничне трауматском ситуацијом, чија је имплементација кроз механизам конверзије користећи симптоме болести претходно пренесене. Секундарна психогеног бол изазван дугим цуррент бола мишићноскелетног природе, понекад клинички представљајући вербални агрегат, мимиц, мотор и ритуал који наглашавају присуство бола - тј болно понашање. Штавише, код ових пацијената може бити присутан умерено изражен Мишићно-тоник, миофасцијалног синдрома, иако водећи анксиозно-депресивни поремећај. Слична клиничка слика за 6 месеци. и више са присуством стварног психогеног фактора, у одсуству менталних болести може се третирати као психогени бол. Важно је препознати диспропорцију између интензитета патње и органског дефекта. Изоловани комплексне особине које пате бола карактеристику пацијената са понашањем болом у лумбалном кичме: 1) бол у лумбалном кичме када је осно оптерећење; 2) бол у лумбалној регији са "симулираном" ротацијом (ротација карлице са доњим удовима у стојећој позицији); 3) бол када је кожа померена (светло штипање) на леђима; 4) произвољног отпорности на подизање равне ноге, смањујући пажњу пацијента; 5) сензорни поремећаји, чије зоне не одговарају традиционалној шеми.

Третман

Терапија бола у лумбалној кичми обезбеђује дефиницију и елиминацију извора или узрока болова, степен укључивања различитих делова нервног система у стварање болова и уклањање или сузбијање самог бола.

У клинички и терапијски тактика игра значајну улогу у развоју компресије корена. У акутној фази (1-6 дана.) Потребно је максимално испуштање у лумбосакралној кичме. То се постиже именовање одмор у кревету, мада његова потреба је дискутабилно. Истовремено, терапија лековима врши. Најефикаснији нестероидни антиинфламаторни лекови: Волтарен (диклофенак натријум) Раптен Рапид (диклофенак калијум) Ксефокам, кеторол Нурофен итд НСАИДс Механизам деловања је инхибиција циклооксигеназе (ЦОКС) - кључни ензим у каскади метаболизма арахидонске киселине, која је претеча простагландина. (ПГ), простациклин и тромбоксани.У тренутно издвајају два изоензима ЦОКС. ЦОКС-1 је структурна ензим стално присутан у већини ткива и учествује у регулацији многих физиолошких процеса. ЦОКС-2 је нормално у већини ткива није присутна, њене експресије повећање инфламаторним позадини, водећи до повећања нивоа проинфламаторних супстанци (у простагландина Ф, и ја групе). Да инхибиција ЦОКС-2 се сматра једним од најважнијих механизама анти-инфламаторне, аналгетичке активности и инхибиције ЦОКС-1 - као механизам развоја већине споредних ефеката. Стога токсичност "стандардних" НСАИД повезан са њиховим ниским селективности, тј способност једнако инхибира активност оба ЦОКС изоформи. Сви ови подаци послужили су као основа за стварање нове групе НСАИЛ које имају све позитивне особине "стандардне" НСАИЛ, али мање токсичан. Најбољи представници групе у смислу односа "ризика и користи" селективни ЦОКС-2 инхибитори, а посебно мовалис (мелокицам). Пропертиес мовалис омогућавају узимање времена лека 1 дневно, доприноси сарадње пацијента, нарочито у непрекидном терапији обољења. Мелокицам може да се користи код старијих особа са малим дисфункције бубрега и јетре, јер има веома ниску нефротоксичност и хепатотоксичност.

Предности мовалис су у форми убризгавања постојање да као сопствених искустава, чиме се смањује интензитет бола за 50% већ један сат након примене. Мовалис именује "корак" образац: на почетку 1 ампула интрамускуларно року 3-6 дана; онда пређите на гутање - 1 таблета од 15 мг једном дневно током 10-20 дана сведочења. Резултати клиничких мовалис примене указује на прилично ниску учесталост нежељених гастроинтестиналних компликација и добру ефикасност у лечењу лиумбоисхиалгицхеского синдрома. Типично, повећава ефикасност третмана са адекватним комбинацијом наведених лекова са релаксанти мишића, диуретика и васкуларне интравенских препарати (венотоники). Конкретни Формулација и начин примене се врши индивидуално. Широко коришћен метод лечења је епидурална стероиди. Стероид другс хемијски сигурне, под условом да се примењују у епидурални простор. Опасност настаје ако погодак није откривена лек у субдуралног простору. Када је изразио пуцњаву, нетолерантне лечења бола допунске антиконвулсаната. Уз интензивно, није заустављен другим средствима бола могућу употребу опојних аналгетика. Након побољшања пацијента бића 40-50% комплекса ординира физиопротседури (вакум масажу, фонофорезом, електрофорезу), чији је циљ смањење спазма мишића. У зависности од стања пацијента је већ на 3-5-ог дана. Можете повезати благе методе ручног медицине. То се обично држи на мобилизацију, опуштање мишића, што заузврат доводи до смањења анталгичне сколиозе, повећан обим саобраћаја у лумбосакралној кичме.

Чак и са благом позитивном динамиком од моторичких поремећаја, постоји шанса за успех дуготрајне конзервативне терапије. Симптоматологија, која се стално повећава неколико месеци, указује на неефикасност конзервативног лечења. Индикације за хируршко лечење треба сматрати компресијом куне еквине са ножном паресом, анестезијом аногениталног подручја, оштећеним функцијама карличних органа.

У лечењу синдрома хроничних болова, лекови прве линије су трициклични антидепресиви међу којима је амитриптилин неселективни инхибитор поновног привлачења доминантан. Припреме следеће серије су антиконвулзанти ГАБА агонисти: деривати валпроинске киселине, габапентина, ламотригина, топирамата, вигабатрина. Коришћење анксиолитичара деривата фенатиазина (хлорпромазин, флуококол, итд.) Или бензодиазепини, додатно доприносећи мишићној релаксацији.

У смислу помоћи пацијентима са уским кичменим каналом предложено је да се избјегне провокативне ситуације, како би се редовно мијењала позиција тела. У случају тешког синдрома бола примењена је епидурална блокада са увођењем стероидних лекова и локалних анестетика. Хируршка декомпресија бочног канала је изузетно ретка, што доводи до побољшања у 68% случајева. Комплексни третман неурогичне храмине омогућава одбијање тешког физичког напора. Хируршка интервенција (декомпресија) се врши према индикацијама са оштро израженим синдромом бола. У великом броју пацијената, позитиван резултат се даје интрамускуларном администрацијом калцитонина, што смањује проток крви у скелету.

Лечење сегментне нестабилности кичме обезбеђује поштовање мера предострожности за физички напор, носити корзет. Хируршка корекција сегментне нестабилности не даје задовољавајуће резултате. Често нестабилност с временом нестаје са повећањем крутости кичме. Лечење спондилолестезе, по правилу, је конзервативно и подразумева низ заједничких мера које се користе у лечењу болова у леђима. Хируршке интервенције се не спроводе.

У лечењу ИБС лидерску позицију заузима локалних ефеката: анестетик ињекција са глукокортикоида, апликација за болна места гелова коже, масти, и лековите и иритира. Оправдана примена и апликације Димекидум у комбинацији са кортикостероидима, лидокаин, прокаин. Нон-фармаколошке терапија обухвата Рефлекотхерапие (акупунктуру, акупресура, перкутана електронеиромиостимулиатсииа ет ал.), Софт и Мишићно-енерги миорелаксирутее арт.

Лечење психогених лумбалних болова погоршава чињеница да обично ови пацијенти већ имају више од једног лека лекова, ручног и физичког лечења. У овим случајевима треба покушати интегрирати ефекте; примењују фармаколошке и психотерапеутске технике. Психотерапија игра посебну улогу у лечењу психогених синдрома болова. Пожељно је израдити тактику сложеног третмана на бази специјализованих одјељења са могућношћу стационарног и амбулантног посматрања, као и развој пацијената програма за спречавање поновног бола и самопомбе.

Ови терапијски приступи могу се користити у зависности од конкретног клиничке ситуације, било саме или, чешће са неурогеним боловима заједно. Посебан аспект проблема болова у леђима је тактика пацијената. Који су данас доступни искуство је показало да постоји потреба за испитивање и лечење болесника са акутним и хроничним болом повратног посебно у специјализованим центрима као што су стационарно или амбулантно. Због великог броја типова и механизама бола и са сличним основне болести је стварна потреба да учествује у својој дијагнози и лечењу разних специјалиста - неуролога, Анестезиолога, психолози, клиничких елецтропхисиологистс, физиотерапеути, итд Само свеобухватан, мултидисциплинарни приступ у проучавању теоријских и клиничких проблема бола. може да реши горући проблем нашег времена - на ослобођење људи из патње повезане са болом.

Симптоми болести - бол у лумбалној кичми

Бол и њихови узроци према категорији:

Бол и њихови узроци по абецедном реду:

бол у лумбалној кичми

Код којих болести постоји бол у лумбалној кичми:

На које лекове се треба обратити, ако постоји бол у лумбалној кичми:

Имате ли бол у лумбалној кичми? Желите ли знати детаљније информације или вам треба инспекција? Можете заказати састанак са доктором Еуролаб увек на услузи! Најбољи лекари ће вас испитати, прегледати спољне знакове и помоћи вам да идентификујете болест симптома, консултујете се и пружите потребну помоћ. Такође можете позовите доктора код куће. Клиника Еуролаб је отворен за вас 24 сата.

Како контактирати клинику:
Телефонски број наше клинике у Кијеву: (+38 044) 206-20-00 (вишеканални). Секретар клинике покупиће вам згодан дан и сат посете лекару. Овде су назначене наше координате и упутства. Погледајте све детаље о свим услугама клинике на њеној личној страници.

Ако сте раније завршили истраживање, обавезно узети своје резултате у ординацију лекара. Ако студије не буду обављене, урадићемо све што је потребно у нашој клиници или са колегама у другим клиникама.

Имате лумбални кичмењак? Потребно је пажљиво приступити стању вашег здравља уопште. Људи не плаћају довољно пажње симптоми болести и не схватају да ове болести могу бити опасне по живот. Постоји много болести које се у почетку не манифестују у нашем тијелу, али на крају се испоставило да се, нажалост, већ третирају већ прекасно. Свака болест има своје специфичне знаке, карактеристичне спољашње манифестације - тзв симптоми болести. Дефиниција симптома је први корак у дијагнози болести уопште. За то је једноставно потребно више пута годишње подлеже лекарском прегледу, не само да спречава страшну болест, већ и да одржи здрав ум у телу и телу као целини.

Ако желите да питате доктора питање - користите одељак за онлајн консултације, можда ћете наћи одговоре на ваша питања и прочитати савете за самозапошљавање. Ако сте заинтересовани за рецензије клинике и доктора - покушајте да пронађете информације које су вам потребне на форуму. Такође се пријавите на медицинском порталу Еуролаб, да буде стално актуелан са најновијим вестима и ажурирањима на сајту, који ће аутоматски бити послати на маил.

Зашто имам болове у леђима?

Бол у лумбалној области леђа је изузетно честа појава. Палеонтолози и биолози верују да је то последица оваквог еволуционог стјецања као исправност.

Оптерећење током ходања није једнако распоређено на све одељења, као код већине животиња, али готово у потпуности пада на лумбални регион.

Бол у леђима се јавља из више разлога и може указивати на комплекс болести различите природе.

Садржај

Главни разлози ↑

Постоје две групе узрока који доприносе развоју бола у лумбалној регији.

Болести кичме и унутрашњих органа

Бол се може јавити као резултат урођених или стечених болести.

Дакле, нарочито код урођених малформација могуће је носити:

  • промене и пукотине у пршљенама;
  • неправилан облик процеса пршљенова, њихово скраћивање или издужење.

Расцепи пршљенова: 1,2-постериорни, 3,4-латерални, 5-7-антериорни

Ови проблеми могу бити потпуно асимптоматски или праћени акутним болом код одређених врста косина, потешкоћа у кретању, проблеми са мокрењем, ментална ретардација.

Узроци болова у леђима могу такође бити неуролошке природе:

  • штипање живаца у кичми (могуће је назначити такав бол као јак и изненадан);
  • лумбална остеохондроза, која се развија као резултат седентарног и седентарног начина живота и изазива болове због превелике мишића;
  • лумбосцхиалгиа, коју карактеришу атрофичне промене ишијског нерва (најчешће бол у овом случају пролази до задњице, појављује се нагло и изненада).
  • Мултипла склероза (хронична аутоимуна болест која утиче на мембрану нерва и кичмене мождине влакана изазива бол на различитим локацијама, тежину и тешко излечити).

Осим тога, тешки бол сличне природе такође може изазвати:

  • дегенеративни сакроилиитис - озбиљна болест, која је густо-запаљен процес на површини сакроилиаког зглоба;
  • остеопороза, чији узрок је недостатак калцијума у ​​телу или кршење његовог метаболизма (у почетним фазама болести карактерише хронични бол у болу, грчеви, промене у положају).

Друга врста болова у лумбалној регији - бол, која се огледа у природи.

Они могу деловати као карактеристичан симптом неколицине болести различитих органа и система:

  • инфекције генитоуринарног система (хламидија, уреаплазмоза);
  • нестабилна црева и туморска обољења дигестивног тракта;
  • хемориди који проистичу из седентарног рада;
  • тумори и полипи у материци;
  • компликације након прехладе (после боли грла, грипа, АРВИ);
  • радикулитис (изазивају лумбални бол, дају у ногу).

У неким случајевима разлог може бити:

  • физиолошке промене (трудноћа, порођаја, менструација);
  • прекомерна физичка активност (посебно подизање тежине);
  • оштра тежина;
  • епидурална анестезија.

Слика: како подизати тежине

Покретачки фактори

Поред унутрашњих болести, лумбални бол може да изазове и следећи фактори:

Субцоолинг

Најчешћа последица хипотермије је радикулитис.

Ово је запаљен процес који утиче на корене нерва.

Инфективни процеси се јављају у позадини смањеног имунитета. Периодични или продужени боравак на хладном, али и влажном ваздуху значајно погоршава отпорност тела.

Нередовна вјежба

Често након дугог боравка у положају седења, стоје болови у леђима приликом ходања.

Недостатак вежбања и моторичких активности узрокује стагнацију крви и може довести до неповратних промена у хрскавичном ткиву.

Међутим, било која оптерећења треба да се дозирају, њихову снагу треба постепено повећавати.

Прекомерна тензија проузрокује повреде и истезање мишића, прелома, пукотине у костима.

Са оштрим прелазом на сложене вежбе, може доћи до стезања живаца, болног померања унутрашњих органа.

Занимање професионалним спортом

Опасни спортови укључују:

  • бодибуилдинг;
  • бодибуилдинг;
  • дизање тегова.

Претпостављају прекомерно оптерећење мишића струка.

Алармантни симптом је бол након чучњева са мрена, оштрих преокрета и нагиба.

Ако је спортиста повређен за ходање, неопходно је одмах престати са тренинзима и консултовати лекара.

Неправилна исхрана

У исхрани мора бити присутна довољна количина калцијума, фосфора и флуора, што су важне компоненте коштаног ткива.

Посебну пажњу треба посветити конзумирању калцијума, флуора и фосфора током трудноће, храњења и менопаузе.

Поред тога, честа затвореност и вишак у исхрани масних и висококалоричних прехрамбених производа имају трауматски ефекат на директни и дебели цревни систем.

То доводи до зрачења боли у доњем леђима.

Повраћање и честа мучнина указују на гастритис или чир, у коме се снажно може повући доњи део леђа.

Закривљеност кичме

Друго име за патологију је сколиоза. Може бити урођен и стечен.

У благој форми, лако се може излечити са скупом вјежби, у тешком - захтијева хируршку интервенцију.

Ако је пацијент закривљен, постаје тешко стати дуго времена, да седи без подршке.

Стрес

Јака нервна напетост, честе бриге и продужено одсуство одмора утиче негативно на све системе тела. Психолози су сазнали да особа која је под тежином проблема почиње да се непрестано спушта, "савијањем" под њиховом тежином.

Многе хроничне болести могу се отежати нервима и стресом.

Ако се депресија и губитак снаге настављају месец дана, неопходна је специјалистичка помоћ.

Други могући узрок болова је лумбални ишијас. Много корисних информација о овој болести можете наћи овдје.

У којим болестима и болестима боли бол? ↑

Узроци болова код мушкараца

Лумбални бол код мушкараца може имати другачију етиологију и карактерише се њиховим карактеристичним особинама.

Старост и хормонске промене имају мали утицај на мушку кичму, али често проблеми са простатом представљају дубок болни бол.

Главни узроци болова у лумбалној регији код мушкараца су:

Истезање мишића

Често људи који се по својој природи не баве физичким радом, имају слаб мишић у леђима, нарочито латиссимус мишић.

Морају се разрадити способност правилног расподјеле физичког оптерећења.

Приликом подизања тежине необучена особа преноси целу тежину на доњи део леђа, а не на бицепс, трицепс или мишиће торног подручја. Последица је истезање латиссимус мишића на леђима.

Када се истезање појави, појављује се, смањује се врелим компонентама, грејањем масти.

Може се осјећати, ако стојите дуго и пролазите у леђном положају на леђима.

Фрактура

Узрок фрактуре може бити и озбиљна повреда, и банална модрица.

Када се супвертебрални диск сруши, прелом лумбалне кичме може проузроковати чак неуспјешан корак или губитак равнотеже.

Симптом прелома је акутни бол у доњем делу лумбалне регије или у региону цоццик.

Понекад бол може ићи на горње или доње екстреме, ојачана променом положаја тела.

Метастазе тумора гениталних органа

Бол из метастазе коштаног ткива кичме је најјачи, понекад се претвара у нетолериву.

Посјета онкологу не може се одложити када се доњи леђа и тестиси или пенис повређују.

Такав бол се може уклонити само са снажним лековима, процес промене некротичног ткива највероватније неће успети.

Болести бубрега

Око трећине мушких пацијената са боловима у леђима пате од проблема са бубрезима.

Бол у пределу бубрега је побољшан током кретања и продужене вертикалне позиције. У миру, бол се своди.

Ако стојите дуго времена, бол се може постепено повећавати.

Ово је због чињенице да течност брзи до бубрега и ствара прекомерни притисак на кичму.

Након алкохола, бол у леђима се такође може повећати.

Простатитис

Ова болест узрокује лумбални бол на десној и позади. Понекад бол даје у препоне.

Други симптоми простатитиса су пулсирајућа сензација код уринирања, проблеми са ерекцијом.

Главни узрок болести је стагнација крви у капилари или бактеријска инфекција.

Узроци бола код жена

Женски организам је стално подложан промјенама и хормонским шоковима.

Поједине врсте болова у женском тијелу изгледају нормално и нису сигнал аларма.

Сензације бола повезане са менструалним циклусом

Бол који се јавља у различитим периодима менструалног циклуса не указује на ниједну патологију:

  • Са месечним увећаним притиском материце на мишићима леђа, узрокујући непријатне осећања;
  • Ако се бол испада пре менструалног периода од 7-8 дана и дати му стомак, онда то указује на потребу за прегледом исхране. Боље је укључити у исхрану више хране, богата влакнима и воћним киселинама.
  • Бол у средини циклуса може бити повезан са ослобађањем јајника из јајника;
  • Бол након менструације указује на проблеме у раду репродуктивног система, у том случају је неопходна посета специјалисту.

Бол узрокован трудноћом

У првим недељама, када жена још увек не зна о својој ситуацији, њени доњи леђа и доњи абдомен могу да повреде. Такви болови подсећају на претменструалне природе и често се подударају с њима у смислу времена.

Одлагање менструације у овом случају може говорити о трудноћи или инфективном процесу.

Понекад су могућа мала испуштања крви, они су повезани са увођењем феталног јајета у зид материце.

Ако доњи абдомен и доњи део леђа боли, а нема менструације, прва ствар је тест трудноће.

Често такав бол ће пратити жену неколико месеци, у таквим случајевима лекар предлаже да узме лекове са магнезијумом.

Током трудноће, нарочито касније, већина жена доживљава бол мањи или већи од струка.

Ово је због чињенице да растући абдоменум има веће оптерећење на мишићима леђа.

Ако је бол константна и повезана са активном активношћу, маму која треба да издржава потребан је потпорни завој који ће дистрибуирати оптерећење између различитих мишићних група.

Ако бубрежица боли у току сна и ујутро, највероватније жена спава у непријатном положају.

Помоћу специјалних јастука за спавање који подржавају тело и спречавају напетост мишића. Бол у доњем делу ноћи мора проћи.

Фото: јастук за труднице

До краја периода, бол се може концентрирати у доњем делу десне или леве стране: ово указује на позицију фетуса, али закривљеност става.

Бол може проћи код труднице када седне, потпуно наслоњена на подлогу.

После абортуса

Жене које су одлучиле да прекину трудноћу или које су га из медицинских разлога готово 100% времена жалиле на бол после абортуса.

Узроци бола могу бити:

  • запаљење унутрашње мембране материце (ендометритис);
  • стресно стање жене;
  • контракција материце након абортуса.

У овом случају, бол се може дати у ногу или концентриран у доњем делу лумбалног дела.

Бол повезан са порођајима

Након порођаја, жене често доживљавају болове у леђима. Понекад је бол локализован тамо где је цоццик или где је сацрум. Ово је због повреда и истезања добијених током рада.

Можете спречити бол тако што ћете радити посебну гимнастику током трудноће или посјетити базен.

Мајке мајке такође могу да изводе вјежбе, фокусирајући се на њихову држ.

Ако бол прати пораст температуре на 37 степени и више, жена изненада баца грозницу, потребна је консултација са лекаром.

Можда је ово заразни процес.

Бол узрокована болестима женског репродуктивног система

Типично женски поремећаји, симптом који је бол у доњем леђу, су:

Циститис

Ово је запаљење бешике, што је карактеристичније за жене. Циститис се лако третира и дијагностицира.

Да прође или одржи анализу урина за присуство ове болести трошкова или стајалишта, уколико се осети сензација опекотина, повуче струк при нагибу напред, температура тела се подиже.

Пиринач: циститис

Инфективни процеси у вагини

Бројне упале у женама узрокују бол у леђном положају.

То може бити кандидоза, бактеријска вагиноза или вирусна болест.

Такав бол може такође бити симптом оштећења бубрега.

Упала додатака

Ако жена је доњи део леђа болети и јајницима, постоји пецкање при мокрењу, температура порасла изнад 38 степени, треба ултразвучни дијагнозу и лечење под надзором специјалисте (курс ињекција или узимајући оралне лекове).

Бол везан за болести унутрашњих органа

Болести црева или желуца могу изазвати бол у кичми.

Понекад бол у овим поремећајима може снажно зрачити - дати у ногу или дати у стомак.

Таква клиничка слика је због чињенице да мозак погрешно интерпретира сигнал који органи то дају.

Ако боли доња леђа и десна страна, то указује на проблем са јетром или панкреасом. Бол са леве стране означава апендицитис или црева челика.

На левој страни може се јавити бол приликом трчања или других физичких вежби. Брзо пролази и не представља опасност по здравље.

У регији цоццик могући су тегљење и вуци.

Деца

Најчешћи узрок болова у малом делу леђа код деце је неправилан положај.

У процесу обуке, ако се столица и стол за лекције неправилно бирају за дете, развој кривине кичме је могућ.

Сколиоза може довести до:

  • неисправно одабране ципеле;
  • равне стопе;
  • неугодан ранац.

У почетним стадијумима болести, закривљеност се лако може исправити уз помоћ физиотерапије коју прописује лекар.

Умерени бол, који се манифестује код детета ујутро, након напорног рада или дугог боравка у једној позицији, може бити и први знак киле кичме.

Узрок киле може бити:

  • закривљеност кичме;
  • сувише јака физичка активност;
  • прекомерна вежба.

Посебно опасан у детињству скакање са ударцем преко главе, подизање тежине, извлачење, чучње.

Ако се дијете периодично жали на бол у леђима након тренинга, онда му је потребна помоћ специјалисте.

Шта је коктсигоднииа и како то третирати? Информације о овом синдрому можете пронаћи овде.

Који су разлози за развој такве озбиљне болести, као што је хумеропатија периартхритис? Сазнајте овде.

Шта да радим? ↑

Употреба масти

Ова врста лекова је врло ефикасна када вам је потребно брзо побољшати своје здравље код куће.

Маст помаже у ослобађању упале, истезању, ефекту загревања, ако је лоин охлађен.

Постоје следеће групе масти:

  • антиинфламаторни аналгетици (укључују лековите супстанце за ефекат хлађења, уклањање иритације - ментол, лаванда и средства против болова - нурофен, форпрофен, диклофенак);
  • комбиновани лекови (који се користе за истезање и трауму, заједно са антиинфламаторним и аналгетским ефектима имају дејство исцељења услед саставног хепарина, деметил сулфоксида);
  • лекови иритантног ефекта (ефекат се заснива на експанзији крвних судова и ток крви на извор боли);
  • хондропротектори (један активне компоненте таквих препарата је хондроитин сулфат користи у патолошким процесима у хрскавичавим ткиву промовише активно рестаурацију хрскавичавих површина зглобова).

Ињекције

Акција која се постиже уз помоћ ињекција је слична узимању одговарајућих масти или оралних лекова.

Посебне карактеристике ове врсте терапије су:

  • Брзина. Брзо уклањање јаких болова је могуће само узимањем лекова у крв или мишић.
  • Ефикасност. Ињекције вам омогућавају да тачно доставите активну компоненту до циља. Активна супстанца није уништена у гастроинтестиналном тракту.
  • Потреба за присуством специјалисте. Сами сами обављате ињекције, тако да је потребно свакодневно посјетити клинику или назвати медицинску сестру код куће.
  • Користите само по упутствима од лекара. Од лека за лечење нервоза и снажних болова помоћу лекова, лекар може само да саветује и да именује или номинира неопходну припрему. Већину их можете купити само на рецепт.

Загревање

Овај метод отклањања болова више се односи на средства традиционалне медицине.

Грејање је добро за не-упалне болове - истезање, кила, закривљеност, остеохондроза.

У таквим случајевима препоручује се обављање до 10 процедура дневно.

У инфективном процесу загријавање проузрокује проток крви на погођено подручје ткива и појачава бол.

Вежбе

Терапијска физичка обука је одлична превенција и терапија болова у леђима.

Циљ вежби је да ојача мишићни корзет кичме и исправи положај.

У болу се препоручује извођење следећих врста вежби:

  1. Из положаја склоног, морате се окренути да подигнете ноге 10-15 цм и држите их неко време.
  2. Лежи на леђима потребно је савијати своје ноге у коленима под углом од 90-100 степени и подићи на максималну висину. Након обављања савијених ногу, потребно је нагињати десно и лијево, пре додиривања пода.
  3. Споро и глатке косине, изведене у различитим правцима. Током вежбе, покушајте да не савијте леђа у пределу грудног коша, чувајући га што је могуће равно.
  4. Стојећи на све четири, потребно је извршити љуљачке истовремено са десном руком и левом ногом и обрнуто.
  5. Вежбајте "мост". Прво се мора извести, наслонити се на зид, или уз помоћ друге особе.

Масажа

Масажа савршено помаже у отклањању болова у лумбалној кичми.

Може се поверити специјалисту у клиници или извршити код куће, у сваком случају користи од ње ће бити непроцењиве.

Позитивни терапеутски ефекти масаже укључују следеће:

  • побољшање снабдијевања крви оболелом делу тела;
  • гњечење мишића, што их чини и лигаментима флексибилније и еластично;
  • олакшање акутног бола;
  • отклањање токсина акумулираних у мишићима и поткожном ткиву;
  • пријатне сензације због стимулације нервних завршетка коже;
  • позитивне емоције.

Па, када се масажа комбинује са усвајањем купатила или сауне.

Нарочито, корисно је паре са метлама од безе или храстова, савршено стимулишу све виталне процесе и повећавају општи тон тијела.

Коме да се обратите лекару? ↑

Са боловима у леђима, чији узрок није познат, прво је потребно консултовати терапеута. Он ће помоћи у одређивању болести комбинацијом симптома.

Ако је узрок очигледан: болу је претходила траума, бол се појавила на позадини трудноће, менструалног циклуса или хроничног обољења, има смисла одмах да се обратите ужи специјалисту.

Само-лијечење је дозвољено само у случајевима када је узрок бола тачно познат.

Видео: Прва помоћ

Шта је вертеброгена лумбаргија? Зашто се то појави? Информације о томе можете пронаћи овде.

Превенција ↑

Превентивне мере за спречавање болова укључују следеће:

Редовна вежба

Физичка култура треба да буде општи ресторативни, даје једнако оптерећење свим мишићним групама.

Свакодневно, вежбе треба дати 20-30 минута времена.

Може бити јутарње вежбе, трчање, пливање у базену, ходање брзо.

Видео: гимнастика за ојачавање мишића леђа и кичме

Одржавање равнотеже воде и соли

За један дан особа треба да конзумира до 3 литре течности. Најбоља течност за потрошњу је минерална вода.

Кафа, чај (укључујући зелени), газирана пића ствара додатно оптерећење на бубрезима, али не испуњавају потребу тела за течност.

Више воде треба конзумирати ујутро, а после 20.00 не пити уопће. У супротном може доћи до отока, болова у бубрезима.

Правилна исхрана

У исхрани је неопходно смањити садржај масних, пржених и димљених хране или у потпуности искључити.

Најкориснији производи су кухани или парени.

Дневни мени треба да садржи целокупан комплекс микроелемената, витамина и минерала неопходних за тело.

  • Превентивни прегледи специјалиста

Жене треба да посете гинеколога сваке године, мушкарци - урологи, здравље деце као део рутинског прегледа обично се прате у образовним установама.

Ово нам омогућава да временом идентификујемо болест и почнемо да је третирамо.

Главни услов одржавања здравља леђа је правилан начин живота и позитиван став.

Почните да гледате свој став, изводите вежбе никад није прекасно. Многе озбиљне болести кичме омогућавају вам да водите пуно живота, поштујући правила и рецепт лекара.

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Један коментар

Леђао ми је леђа после епидуралне. Морао сам да идем са бебом да видим доктора, јер у нашој клиници баки нису дозвољени да чекају у редовима.