Удвостручење прстију

Човекове стопице обављају најважнију помоћну функцију и издржавају тежак терет сваког дана. Бол у зглобовима прстију је врло непријатан симптом који не дозвољава особи да живи у нормалном животу, а ако је узрок бол протин прста, последице могу бити тужне.

Протин је ретка и озбиљна болест која утиче не само на зглобове ногу, већ и на бубреге. Болест је повезана са метаболичким поремећајем у телу и захтева обавезно специфично лечење, тако да се код првог знака гита препоручује да се што пре дође до лекара.

Узроци гата великог прста

Протин је заједничка болест позната још од древних времена, која се звала болест краљева. Чињеница је да је протет у време Хипократа био болестан само богатим, због сталне употребе вина и меса. За сиромашне људе, таква храна је била луксуз, у најбољем случају су јела месо у празницима.

Чињеница је да месо садржи велики број пурина, ове супстанце у пропадању стварају мокраћну киселину, ниво крви се повећава у крви. Ако је сечна киселина константно на повишеном нивоу, онда се његови кристали почну депоновати у бубрезима и зглобовима, изазивајући протин.

Такође, следећи негативни фактори могу повећати ризик од развоја болести:

  • Отказивање бубрега, у коме се мокраћна киселина престаје излучити из тела;
  • Наследна предиспозиција;
  • Злоупотреба диуретика;
  • Повећава ризик од болести и обуће на петама, јер повећава оптерећење зглобова;
  • Погоршање гихта може се догодити у младости у спортисту који је изненада престао да се бави спортом, а сва кривица за оштро смањење оптерећења.

Важно је напоменути да је прави патог великог прста - ово је прилично ретка болест, често код пацијената са дијагнозом псеудогоута или артритиса, такве патологије имају сличне симптоме, али се третирају различито. Због тога је веома важно да се испита са специјалистом пре почетка терапије.

Кости на великом прсту - гихт

Најчешће се згушњавање удубљења великог прста налази код дебелих мушкараца старијих од 45-50 година, који једу пуно меса и злоупотребљавају алкохол. Занимљиво је да је болест повезана са наследним фактором, али се не појављује увек. Чак и ако се дијагностикује дијете, његова дјеца и унуци никад не могу развити болест ако воде здрав начин живота.

Болест се постепено развија. Прво, ниво мокраћне киселине пацијента се повећава и остаје на високом нивоу дуго времена, овај процес може трајати годинама. Нема непријатних симптома таква стања која се не манифестује, а временом зглобови и бубрези почињу да акумулирају соли мокраћне киселине - урате. У једном тренутку функција зглобова је прекинута и појављује се гут.

За разлику од других типова артритиса, гомит прста се манифестује на посебан начин - пароксизмални. То значи да пацијент нема никаквих болова, али једне ноћи постоје врло изражени симптоми који пролазе кроз неколико дана и пацијент се опет осећа потпуно здравим до следећег поновног снижења.

Удар од гихта прати следећи симптоми:

  • на великом прсту са гихом формира се конус, цели прст набрекне;
  • Кожа око зглобног зглоба постаје црвена, постаје врућа на додир;
  • прст је неподношљиво болан, лекови против болова готово без ефекта;
  • моторна функција зглоба је оштећена, због болова и отока, пацијент не може померити болесни прст.

Ако напад од протина прође сам, то не значи да можете занемарити посете доктора. Чак и током ремисије, соли настављају да се одлажу, пацијенти од хрскавице и бубрега пате од овог, недостатак правовремене терапије може проузроковати онеспособљеност.

Лечење акутног протина на великом прсту

Изгубљивање протина је веома тешко стање за пацијента. Напади бола су једноставно неподношљиви, пацијент не може спавати исправно, јести, радити, стално осећа умор и слабост, може постојати главобоља. Из тог разлога, веома је важно знати како осигурати прву помоћ у случају протина.

Ако је пацијент веома болестан, препоручује се хитна помоћ. Лекари ће одвести пацијента у болницу, држати анестезију, провести тестове како би сазнали тачно шта узрокује такав озбиљан бол.

Ако пацијент не жели да назове хитну помоћ, или не постоји таква могућност, онда је мало помоћи за стање уз погоршање протина могуће уз помоћ следећих препорука:

  • Болну ногу треба ставити на јастук тако да је нешто изнад главе;
  • Не препоручује се премјештање болесног удова, а ако је потребно, боље је нагињати на штапићу или штапићу;
  • да би се ублажио бол, неопходно је направити хладни компрес, јер је овај лед умотан у сувим ручником и наносан 15 минута са прекидима истовремено;
  • да мало олакшате стање, можете узети анестезијски или нестероидни антиинфламаторни лек, али пре употребе лекова, препоручује се да се консултујете са доктором и прочитате упутства;
  • да се ублажи бол када се погоршава и уз помоћ лекова масти, на пример, Диклофенац;
  • Веома је важно посматрати дијету током лијечења акутног протина, у којој је потрошња производа који садрже пурине и алкохол ограничена;
  • Такође можете покушати да ублажите стање помоћу традиционалних рецепата лекова.

Ако пацијент има погоршање протина, потребно је да се обратите лекару што је пре могуће. Специјалиста ће прописати снажне лекове против болова који ће брзо ублажити упале и болове и препоручити лекове који ће смањити ниво мокраћне киселине у организму. Дакле, опоравак ће доћи брзо.

Лечење гата великог прста

Протет захтева лијечење и након отпуштања погоршања, када пацијент нема болове. Стога, ако је напад од гита прошао, и даље морате посетити специјалисте и започети компетентну терапију. Основа за лечење протина у периоду ремисије је исхрана и узимање лекова који смањују ниво мокраћне киселине.

Код протина, лекари прописују следеће групе лекова:

  • Уриц депресанти су лекови који смањују производњу мокраћне киселине у организму. Ови лекови укључују Аллопуринол и Тхиопуринол. Важно је напоменути да су ово јаки лекови који могу штетити неправилним уносом, тако да их треба строго водити према лекарском рецепту и не мијењати дозе.
  • Урикозурицхеские средства доприносе уклањању вишка мокраћне киселине преко бубрега, а такође и промовишу изливање соли из зглобова. Таква средства укључују Флексен, Бенемид и сар.

Током периода акутног протина, прописују се следећи лекови:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови, на пример, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид итд. У облику масти, ињекција и таблета.
  • Хормонски антиинфламаторни лекови, на пример, Преднизолон. Препарати ове групе се најчешће користе за интраартикуларне ињекције, што помаже да се брзо заустави бол и ублажи упале.
  • Лек Цолцхицине је једно од главних средстава за лечење протина, овај лек не само да ослобађа запаљење и бол, већ и инхибира депозицију кристала у зглобовима.

Могу се користити и компресије са Димекидом и другим спољним боловима за ослобађање болова и анти-инфламаторним агенсима.

У комплексном третману протина, лекари често преписују физиотерапију. Физиотерапија помаже у смањењу болова, ублажавању упале едема, побољшању исхране удруженог зглоба и убрзању његовог опоравка. Пацијент може бити послат да буде третиран ласером, магнетом и другим методама које љекар бира индивидуално.

Исхрана за гит великог прста

Најважнији део терапије је правилна исхрана са проту, са смањеним садржајем пурина у саставу. Пацијентима је забрањено коришћење следећих намирница током периода погоршања:

  • месо;
  • риба;
  • пасуљ;
  • карфиол;
  • алкохол;
  • кафа;
  • слаткиши;
  • масне намирнице;
  • слана и зачињена храна.

После отклањања погоршања, пацијентима је дозвољено да једу бело месо у малим количинама, а не сваки дан, сољу у малим количинама. Алкохол остаје забрањен производ за живот, јер може проузроковати погоршање.

Пацијентима са гутом се препоручује да имају следеће производе:

  • кашичица;
  • цијели житарски хлеб;
  • млеко и производи од киселог млека;
  • воће, бобице, ораси;
  • поврће, осим забрањене, и зеленило;
  • пилеће дојке у малим количинама;
  • јаја;
  • пити боље негазирану воду, најмање 1,5 литра дневно, а такође је дозвољен и зелени чај, цикорија.

Оброци морају бити уравнотежени, укусни и корисни. Препоручује се у малим деловима 5-6 пута дневно. Таква храна може помоћи у спречавању протина, губитку тежине и побољшању тела.

Шта да радиш са гудом великог прста?

Многи пацијенти су заинтересовани за ста да се баве протином, ако нема лекова и доктора. У овом случају можете ублажити стање помоћу традиционалних рецепата лекова. Али вреди напоменути да народни лекови могу само мало олакшати симптоме, неће ометати метаболичке поремећаје, а у одсуству адекватне терапије зглоб ће наставити да пада и боли.

Поред тога, рецепти традиционалне медицине могу се користити у комплексној терапији након консултације са лекаром. Многи пацијенти су приметили да је захваљујући људским лековима могуће смањити бол и смањити дозу лекова за болове, што је веома корисно за цело тело.

Уз протин, следећи рецепти су ефикасни:

  • Током периода ремисије препоручује се 2-3 пута недељно да се купају са одјевима биљака или морске соли, ослобађају умор на крају радног дана и побољшају циркулацију крви у стопалима. Трајање ножне купке треба бити 15-20 минута.
  • Да бисте убрзали чишћење зглобова из соли, можете узети лук од лаврилног листа. За 1 чашу новца узмите 3-4 грама здробљених листова, сипајте кључаву воду и инсистирајте без поклопца неколико сати, затим филтрирајте и пијте током дана на малим гутљајима.
  • Снажним болом помаже трљање јодом и аналгином. Да бисте то учинили, потребно вам је 10 мл јода, 10 таблета аналгина, 10 мл камерха и алкохола и чаша обичног алкохола или водке. Таблете треба дробити и помешати са остатком састојака у тегли, чувати у фрижидеру. У случају напада од гихта, трпите лек у погођеном зглобу.

Пре него што примените рецепт, морате се уверити да не постоји алергијска реакција на њега, а такође није препоручљиво користити фоличне лекове ако је интегритет коже прекинут у погођеном подручју.

Спречавање гата великог прста

Повратак прста на ногу је болест која се јавља кривом самог пацијента. Патологија се не развија код људи који воде исправан начин живота, чак и ако постоји наследна предиспозиција. Због тога ће бити веома ефикасне следеће превентивне мере:

  • потребно је јести балансирану исхрану, а не да злоупотребљавате месо, слаткише, масну и зачињену храну, морате јести поврће и млечне производе;
  • Препоручује се вежбање сваког дана како би се ојачали мишићи целог тела;
  • свим људима се препоручује да се одрекну алкохола или смањите његову употребу на минимум;
  • од пушења и дрога боље је напустити у потпуности;
  • пацијентима се саветује да се подвргну годишњем прегледу читавог тијела и предузму тестове како би патологије могле бити откривене у раним фазама.

Здрав животни стил и одговоран однос према телу су најважнији критеријуми за спречавање протина и других болести зглобова.

Болести праћних краљева: како лијечити гихта на великом прстију, лијечење народним лековима и лековима, карактеристике исхране

Протин је болна болест која најчешће погађа мале зглобове на прстима и прстима. Ексцербације доносе неподношљив бол, и сваки пут када се симптоми интензивирају. Постоји неколико начина лечења артритисног типа артритиса, а за успешне резултате све оне треба применити у комплексу.

Узроци прстију

Главни фактор који изазива развој болести је депозиција соли урата у зглобовима. Са проту, прво се нагомилавају између фаланга на рукама и стопалима. Разлог за њихову акумулацију може бити или прекомерна производња киселине или његова нормална производња, али проблеми са излучивањем. Концентрације салина називају се тофусом.

Интересантно је! Подгора је претрпео Петра И, Хенрија ВИИИ и многих других краљевских људи. Због прехрамбених навика и начина живота племенитих особа, ова патологија се често развијала у њима. Због тога се гихт назива и грозница краљева за феаст.

Покретачи запаљења гутова могу бити:

  • непрецизности у исхрани - потрошња великих количина рибе, меса, морских плодова, животињских масти и махунарки;
  • болести бубрега и уринарног тракта;
  • алкохолно злостављање, нарочито пиво и грожђе;
  • прекомерна тежина, седентарни начин живота;
  • генетска предиспозиција;
  • употреба имуносупресива или антибиотика;
  • хируршке операције, хемолиза.

Такође повећајте ризик од дијабетеса и хипертензије.

Симптоми болести и фотографија

Манифестације протина су нарочито упечатљиве током погоршања. Напад се појављује изненада, углавном усред ноћи, а прати га:

  • Акутни пулсирајуци бол у палецу и другим зглобовима.
  • Повећана осетљивост болеће тачке - чак и благи додир узрокује непријатне сензације.
  • Повећана локална, а понекад и укупна температура.
  • Укоченост покрета услед чврстоће споја.

Кожа изнад фокуса упале постаје црвена и набрекне видљиво. Протет се обично решава у року од 5-10 дана, а потом потпуно нестаје. Најболичнији су првих 48 сати погоршања.

На фотографији се види стопала погођена гиотичним артритисом и радиографијом зглоба са тофусом.

Трети за лечење артритисног артритиса зглобова ногу: припреме за вањску примјену и пријем унутар

Терапија гутом која утиче на зглобове великих и других прстију укључује лекове за унутрашњу и спољашњу употребу, физиотерапију и усклађеност са исхраном.

Лекови за олакшање акутног напада

Да бисте ублажили бол и зауставили запаљење, када бисте погоршали гихт, користите:

Нестероидни антиинфламаторни лекови су нарочито ефикасни у првом дану употребе. Они брзо смањују отапање, елиминишу бол. Примјери лијекова су Мовалис, Индометхацин, Дицлофенац.

Глукокортикостероиди су још ефикаснији. Да би олакшали бол у прстима, узимали су их у облику таблета или убризгали у зглоб.

Момци! 1. јула заједно са својим мужем водимо ауторски онлине клуб истомишљеника о здрављу, фитнесу и дуговечности.

Пажљиво молим! Стероидни лекови имају пуно озбиљних нежељених ефеката и зависности, па је разлог за употребу и дозирање одредио само лекар.

Примери глукокортикоида - Преднизолон, хидрокортизон, Дипроспан, Целестон, Метипред.

Колхицин је такође најефикаснији ако се узме у првих 24 сата напада на гихт. Активна активна супстанца је биљног поријекла и припада групи алкалоида - отровних супстанци. Потребно је стриктно придржавање дозирања.

Смањење нивоа мокраћне киселине

Даља обрада гихта и других већих прстима спроведених путем који су дизајнирани да смање нивое мокраћне киселине у крви инхибирањем производњу или убрзану елиминацију.

Да бисте то урадили, користите ове лекове:

  • Аллопуринол,
  • Пхоебусостат,
  • Пробенецид,
  • Лезинурад,
  • Пеглотисис и други.

Последњи лек са листе се именује у случају да други начини не дају резултате. Ово се обично посматра са рефракторним хроничним протином, неодољивим према стандардном режиму лечења.

Масти и креме за зглоб палца

Помоћ за заустављање синдрома бола помажу спољна средства. Пре свега, ово су масти из групе НВПС (Индометхацин, Кетопрофен, Нимесулиде).

Добро је знати! Маст Бутадионе се не користи за протин, јер негативно утиче на бубрежни клиренс (излучивање) урата.

Славна крема за болове протетике - Фуллфлек. Има антиинфламаторни и аналгетски ефекат захваљујући мирисном екстракту мартини. Фуллфлек је забрањен за употребу у лактацији и трудноћи.

Остали маст ефикасни за локално лечење гихта - кинеске Тигер Балм Вхите, Диклоран, дугови Финалгел, Ултрафастин, Кетонал.

Физиотерапијске методе

Поред лечења гихта су процедуре као што УХФ, јонтофорезом са глукокортикоидног ефекта инфрацрвених и ултраљубичастих зрака, наизменичну магнетног поља (унит Витапхон) соли терапија топлоте и масажу.

Лечење гихта уз народни лек

Лосиони и природне масти могу олакшати стање током погоршања протина код куће. Решавање болова у палецу и другим зглобовима може бити најприступачнији производ.

Од третмана снажног бола у костима током напада

Да би превазишли бол од домаћих метода, најпопуларније облоге са таквим средствима:

  • Димексид - 30% водени раствор;
  • водка са кампором (300 мл и 10 г респективно);
  • јабуковог сирћета;
  • Новокаин 2% 30 мл са Димекиде 15 мл;
  • раствор 2 тбсп. л. соли у 300 мл воде уз додавање 5 капљица уља еукалиптуса;
  • загрејан до 45 ° Ц бисцхофита.

Изабрана Возило се навлажи цлотх (газу, памук или постељину), се наноси на угроженом подручју, је фиксна и изолована са полиетиленом. Минимално време деловања лосиона је 4 сата.

Љековито биље за оралну примјену

Веб има пуно опција за лечење упале са протуром са лековитим биљем. Овде желимо да вас упознамо са неким рецептима од доктора медицинских наука и фитотерапеута Николаја Даниковца.

За чишћење бубрега 1 тсп. сјемена першуна сипајте у термосовој силиконској води (500 мл) и оставите преко ноћи. Узимајте 100 мл три пута дневно. Семе се могу заменити коренима першуна.

За чишћење зглобова из соли корени су сунцокрета корисни. Опрати, осушити и брусити, а затим 1 шољу сировине налијте 3 литре воде (односно силикона) и кухајте 2 минута. Ова количина ракије за пиће за 2 дана, сваки пут након једења. Када се чај заврши, направите нову од истих коријена и узмите исто.

После 2-3 недеље, сол почиње да излази - урин може стицати зарђендан сенке. Наставите са узимањем овог чаја све док урин не постане јасан.

У напомену! Да распусти соли су корисни мирођија, ловоров лист, дивља ружа корена, пелин и кремасте (! Последње две биљке су веома отровни и захтевају веома опрезни).

Други рецепти др. Даников могу се наћи у књизи "Исцељење биљака од дијабетеса и других болести".

Припрема масти код куће

  • 200 г маслаца (какао, кокосов или несаљен крема);
  • 50 г кампора;
  • 50 мл прополис тинктуре;
  • 20 капи есенцијалног јеловог уља
  • 2 тсп. екстракт безових листова (медицина).

Талити уље у водено купатило, када је мало хладно, али и даље течно, налијте остале састојке. Требало би додати фито-суштину јеле у последњем реду. Чувајте маст у фрижидеру у затвореном теглу, користите два пута дневно.

Сок од црвеног радича када се депонује со

Овај производ се користи споља како би се смањио бол и постепено унутра, јер има диуретичке особине и раствара акумулацију соли.

За интерну употребу додати сок од рерне, почев од 1 тсп, у чашу сокова или топлу воду. Постепено, јачина је подешена на 1 тбсп. л. Пију два пута дневно.

Пажљиво молим! Редквица је контраиндикована у случају пептичног улкуса и гастритиса, инфламаторних обољења бубрега или јетре, са недавно пренетим инфарктом.

За лосионе у свеже стиском коренског сокова, навлажите газу и нанијете на прст за 4-5 сати. На врху компресије потребно је поправити филм за храну и обмотати га топлом крпом или ручником.

Исхрана за гутни артритис прстију

Преједање, злоупотреба меса, рибе, алкохола - главни провокатори гихта. Поред ових производа, терапеутска исхрана омогућава одбијање:

  • било какве махуне (леча, грах, грашак и др.);
  • гљивице;
  • кобасице;
  • бели пиринач и овсена каша;
  • шпароге, шпинат, карфиол, кислица, редкев;
  • плућа, јетра, бубрези;
  • печење квасца.

Важно! Уз гутање уништавања зглобова и депозиције солних кристала, потребно је пити најмање литар алкалне минералне воде (пХ изнад 7) - Ессентуки №4 и №17, Смирновскаиа, Борјоми.

Ледена јечма, бисерни јечам, макарони од дурум пшенице, млечни производи, пусто месо 1-2 пута недељно, вегетаријанске супе, ржени хлеб су дозвољени. Од воћа и поврћа није забрањено бијели купус, кромпир, шаргарепа, црни лук, парадајз, краставци, кајсије, јабуке, крушке. Ако сте заинтересовани, прочитајте више о исхрани за гихтом.

Профилакса гихта

Главни удео успеха у спречавању протина је здрав начин живота и, пре свега, одбијање злоупотребе алкохола, масног меса и рибе, нуспроизвода. Важно је свакодневно активно кретање и превенција вишка телесне тежине.

Пажљиво молим! Промовисање развоја протина може бити неконтролисани унос антибиотика и њихова употреба без одржавања тела ацидофилним бактеријама.

У 70% болесника са гутом, откривена је бубрежна инсуфицијенција или уролитиаза. Због тога је важно пратити стање уринарног система, третирати било какве инфекције у времену, а не конзумирати пуно соли.

Корисни видео

Фасцинантна и интуитивна прича о проту од Елена Малишева и њених колега.

Закључак

Протин је једна од најболичнијих лезија зглобова. Упркос чињеници да бол може нестати након напада без трага дуго времена, третман треба почети са појавом првих знакова болести.

Гихт - знаци, симптоми и лечење

Око три особе од хиљаду људи пате од гита, а мушкарци чине већину. Болест се обично јавља након 40 година код мушкараца и након менопаузе код жена. Протин је упечатљив било који зглоб ногу и руку. Најчешће, зглобови прстију пате од гита.

Фактори ризика укључују и артеријску хипертензију, дијабетес мелитус, наследну предиспозицију, поремећаје у исхрани. По правилу, борба од гихта развија се у позадини пијења алкохола (посебно пива) или преједања. Лечење гихта врши реуматолог.

Шта је гихт?

Први класични опис гитавог артритиса "Третирање на протин" припада највећем енглеском клиничару КСВИИ вијека. Сиденхам, који је упоређивао бол са гутом са боловима "од стезања удова са штампе". Касније Иаррод (1883), користећи нит која је пала у крв пацијента са гиром, открила је чињеницу повећања садржаја мокраћне киселине у крви.

1899, уратни кристали пронађени су у заједничком флуид током напада гихт, али само у 1961 МацЦарти Холландер и успоставио улогу уратни кристала у развоју артритиса инфламације.

Гоб на ногама

Протин на ногама (гити артритис) је хронична инфламаторна болест зглобова палца ногу, која се развија услед задржавања мокраћне киселине у крви која доводи до депозиције соли мокраћне киселине на зглобу. Протин је формиран пре свега код мушкараца преко 40 година, са повишеном телесном тежином и поремећајима метаболизма.

Најчешћи начин лечења гихта на ногама - медицаментоус, на којој је пацијенту прописано коришћење антиинфламаторних лекова. Код акутних напада, лекар може убризгати у зглоб.

Уколико на неколико зглобова утиче проток стопала, лекар који је присутан предлаже нестероидни антибиотици Ток третмана за 7-10 дана. Пошто је узрок протина депозиција соли мокраћне киселине, лекар може да преписује лекове који смањују ниво мокраћне киселине у крви.

Поред тога, у лечењу протина на ногама се користи физиотерапија, у којој је погођени зглоб подвргнут електрофорези или електромагнетним сметњама. У тешким облицима болести, растови удруженог зглоба хируршки уклоњени. Лечење протина на ногама праћено је радом са пацијентом, који има за циљ смањење телесне тежине и обнављање нормалног метаболизма.

Знаци гут: како почиње болест

Болест се манифестује изненадни и интензивни бол, црвенило и "топлоту" у зглобу. Напади гихта се дешавају, по правилу, ноћу. Акутни бол у зглобљеном зглобу може се узроковати чак и тежином фолије.

Поновљеном нападу протина обично претходи трепћућа сензација у погођеном зглобу. Ако се протин не лечи, напади постају све чешћи, а периоди погоршања су дужи. Често се погађа артритис свих нових зглобова, бубрега и уринарних тракта.

Сматра се да покреће гихов који почиње првим нападом артритиса, што означава почетак прекидног протина. Карактерише га измјена акутних напада и ремисија; током последње особе осећа се потпуно здрава. Између првих и поновљених напада може потрајати неколико година, али чешће се понављају 1-2 пута годишње. Током ове болести, "интервали светлости" између напада су смањени.

У типичним случајевима (50-65%) И метатарсофалангеални зглоб је погођен развојем акутног моноартритиса. Типична локализација гихта може бити због чињенице да у пре и најчешће тих спојева настати дегенеративни хрскавице дегенеративне промене, који предиспонира до таложења уратни.

У 15-20% од гихта дебитовао поразом другом ногом зглобова ИИ-ИВ метатарсопхалангеал, скочни зглоб, колено, а као изузетак, ручних зглобова (отуда и назив болести, што на грчком значи "Замка за ноге» - подос - стоп, нога, арго-трап). У 5% случајева се примећује полиартикуларно порекло болести.

Симптоми гихт

Основа гити артритиса је периодични "губитак" кристала соли мокраћне киселине из ткива зглоба у његову шупљину. Сваки зглоб може бити погођен, али најчешће - зглобова доњих екстремитета, посебно стопала и зглобног зглоба.

Напади гихта

Приликом првог напада гихта у пола случајева примећено је запаљење удубљења великог прста. Аттацк оф Гоути обично почиње ноћу. Покретачки фактори могу бити:

  • пити алкохол;
  • траума;
  • преоптерећење зглобова (нпр. дуго ходање);
  • хируршке операције;
  • узимање лекова, нарочито диуретике.

Постоји нагло повећавајући бол, отицање зглобова и околних ткива, често црвенило кожом преко зглобова. Температура тела може да се повећа. Акутни артритис са гутом обично пролази (чак и без терапије) неколико дана, а са значајном тежином - за неколико недеља.

Поновљени напад гита развија се код већине пацијената 6-24 месеца након првог, али код већине пацијената овај временски интервал је много дужи (понекад достиже 10-20 година). Временом се повећава учесталост акутних напада гиха у одсуству третмана.

Гоути тофуси

Гихт топхи - безболно чворови величине од неколико милиметара до 2,1 цм, по могућству налазе под кожу недалеко од лакат, хрскавице ушне шкољке, Ахилова тетива.

Топхи безболно, али може се десити постепено упала у периартикуларно суседним вреће (Бурситис) или тетива (теносиновитис), која изазива појаву бола. Понекад се тофуси отварају напољу, док се разликује садржај белих боја, текстура која личи на сиреве. Тофуси се може налазити у унутрашњим органима (на пример, срчани вентили).

Опис симптома протина

Дијагноза гихта

Дијагноза протина се утврђује на основу доступности два критеријума од следећег:

Поред нивоа Истраживање мокраћне киселине у крви је потребно одредити њен дневни излучивање у урину, бубрега да испита стање (урина, креатинина у серуму и урее у узорка крви Рехберг, пожељно такође ултразвук бубрега и уринарног тракта).

Које болести могу узети за гихт?

  • септични (гнојни) артритис;
  • пирофосфатна артропатија;
  • реактивни артритис;
  • реуматоидни артритис;
  • остеоартритис (често у комбинацији са гити);
  • псориатични артритис.

Лечење гихта

Лечење протина састоји се од следећих области:

  • лечење акутних напада гихта;
  • смањење садржаја једињења мокраћних киселина у телу (анти-гутична терапија);
  • лечење хроничног полиартритиса;
  • лијечење компликација и пратећих болести.

Лечење акутних напада гихта

Први у лечењу протина је релаксација болова. Пацијенти који болују од протина требају знати листу активности које могу смањити бол током погоршања:

Користе се следећи лекови:

Приликом тражења медицинске помоћи и непрекидних болова, могуће је интра-артикуларно убризгавање стероидних лијекова и интравенозна ињекција колхицина.

Колхицин је веома ефикасан за хитну помоћ. Алкалоид биљног поријекла отежава кристализацију урата; мора се унети у првих 12 сати од појаве удара гита.

Смањивање садржаја једињења мокраћне киселине у телу

Смањење садржаја једињења мокраћних киселина у телу - сматра се главним, најважнијим правцем у лечењу протина. Пожељно је да се са поновљеним нападима артритиса често (више од 1 пута годишње) спроводе повратни облик протина.

Терапија се спроводи континуирано (доживотно), само ако не може само довести до обуставе болести, али његова регресија, у неким случајевима, практичан и пацијента опоравка.

Смањење садржаја мокраћних киселина се постиже на сљедеће начине:

Средства која блокирају процес синтезе мокраћне киселине (формирање):

  • алопуринол;
  • тиопуринол;
  • оротична киселина.

Они су прописани свим пацијентима који имају гихт.

Лекови који убрзавају излучивање метаболита и самог сечне киселине преко бубрега:

  • средства која садрже сулфинпиразон (антхуран, сулфасоне, антурадин);
  • пробенецид;
  • Бензиомарон (ексурат, нормурат, урицонорм).

Користе се опрезно када се комбинује протин са уролитиазом.

Лекови који растварају мокраћну киселину:

Физиотерапија

Физиотерапеутске процедуре помажу да се коначно заустави запаљење у зглобовима са гити. Препоручују се искључиво након медицинског смањења симптома артритиса.

Који се методи користе:

  • примјене парафина и озокерита;
  • лечење блато;
  • УХФ;
  • магнетотерапија;
  • електрофореза;
  • фонофоресија лековитих препарата.

Операција за протин

Екстремна мера у лечењу - операција за уклањање тофусова. Ријетко се прибјегавају, само у оним случајевима када:

  • депозити урата су веома велики;
  • извршени третман није ефикасан - тофусе не решавају;
  • тофус је прерастао у меку ткиву;
  • деформације зглоба су толико сјајне да се очекује да ће бити уништени.

Алкална ("жива") вода за лечење протина

Као што смо већ написали, различити облици протина су резултат акумулације киселог отпада у зглобовима. Они уништавају хрскавицу и узрокују запаљење зглобова. Нажалост, зглобови су место од кога крв уклања отпад са великим потешкоћама.

Не постоје ефикасни лекови за лечење болести, тако да се третира аналгетик, анти-инфламаторним лековима, које су често сами Бити кисела, могу оштећују зглоб. Ово је само привремено, нажалост, не врло ефикасно лечење болести. Уважавајући чињеницу да је главни узрок ових болести - висок ниво киселих отпада у телу и скупља у зглобовима солима - одговор на њу лакше идентификоване поступци за третирање таквих болести. Ово је алкално уклањање тела и тиме уклањање киселог отпада.

Стога људи који пате од ове болести препоручујемо коришћење алкалне воде ("Жива вода") - јер је то један од најбољих начина лечења протина. "Ливинг ватер" (пх 7-14) - има антиоксидантно имуностимулације, детоксикацији својства нормализује метаболичке процесе, стимулише регенерацију ткива (повећане синтезе ДНК и стимулише раст и деобу ћелија повећавајући пренос масовно јона и молекула кроз мембрану), побољшава тропску процесе и циркулацију крви у ткивима.

Ова вода се користи у Аустрији, САД-у, Немачкој, Индији, Израелу, а ову воду користи здравствени систем земље попут Јапана! У овој земљи, након једне деценије истраживања, 1996. године Министарство здравља одобрило је активатора воде (уређаја за добивање "Живе" и "Мртве" воде) као медицински уређај за побољшање здравља. Ови уређаји се сада користе широм свијета.

У Русији постоји и могућност куповине ових уређаја. Јединствени лидер је Ива-1. Овај активатор чини 2 врсте воде: алкалне и киселе воде, а најновија верзија Ива-2силвера такође чини сребрну воду. Саветујемо вам да набавите овај уређај.

Упутства за употребу лекова за протин

Колико брзо уклањати акутни бол са гити током напада?

Да ли је могуће брзо олакшање бола код протина? Гоут (Гр етц. дословно -.. Фоот трап) - патологија хроничног карактера повезан са метаболичким поремећајима у којима Повишени нивои мокраћне киселине у свим флуидима и ткивима тела, при чему киселина акумулираног као кристали. Болест припада категорији метаболичких поремећаја, има пароксизмални карактер. Повећање крви се назива хиперурикемија.

Протин је познат још од антике и први је описао Хипократ. Њена тренутна учесталост је 0,3%, мушкарци чешће чекају 2-7 пута. Врх болести се јавља у доби од 40-50 година. Након менопаузе код жена у одсуству естрогена, протет је такође карактеристичан за њих. Зависност гихта на природи исхране је забележена чак и током рата, када је инциденца оштро смањена услед недостатка меса.

Клиничке манифестације протина углавном су у 2 типа - гутни артритис и нефролитиоза у урата у бубрезима. Акумулације мокраћне киселине у зглобовима се изражавају по изгледу тофусовских - стожњака испод коже, који садрже мокраћну киселину. Ови гутни чворови ометају зглобове.

Етиологија феномена

Највећи ниво урата је главни узрок гихта. Таква слика може настати само као резултат два разлога:

  • унос мокраћне киселине је толико висок да здрави бубрези немају времена да га уклоне;
  • ово је управо тренутак када особа има зависности у храни и не одустаје од тога.

2 узрок - киселина дјелује умерено, али сами бубрези су болесни и не могу се носити са проблемом излучивања. Уратес изабрати места на којима је снабдевање крви мањи и одложени тамо, јер су кристали лакше поправити овдје: хрскавице, зглобови и тетиве. Такође воле да буду депоновани у бубрезима, онда пацијент развија ИЦД, али код гутова код таквих пацијената, мали број напада на бубрежну колику. Провокативну улогу игра и:

  • зависност од црвеног меса;
  • масне намирнице;
  • пасуљ;
  • кафа;
  • алкохол;
  • наследна предиспозиција;
  • гојазност;
  • хиподинамија;
  • патологија јетре и бубрега;
  • безначајна употреба воде.

Симптоматске манифестације

Одједном је неопходно напоменути да лијечење гихта данас није потпуно могуће, али се болест може ограничити. Дуго времена патологија пролази без симптома, а онда изненада постоји напад акутних болова у зглобу, чешће ноћу. Пацијенти карактеришу ове болове као гњечење, увијање. Зглоб се постаје црвен, појављује се тумор, зглоб и околно ткиво почињу да гору. Општа хипертермија може да достигне 40 ° Ц Симптоми се развијају за сат времена.

Омиљена локација - велики тотем, његов метатарсофалангеални зглоб, око њега се појављује оток и црвенило. Класични аналгетици у овом тренутку су неефикасни. У поподневним сатима бол се мало опада, али увече све почиње поново. Такав акутни период може трајати до недељу дана. Затим се гвожђе подиже и напушта пре шест месеци - годину, понекад до 3 месеца, често се може продужити - 10-20 година.

Тишина није синоним за опоравак. Са сваким нападом, време ремисије ће се смањити. Зглоб се постепено распада, суседни зглобови су погођени. Гихт чворови који се појављују током времена - индикација да је тело активно боре соли депозите у покушају да их уништи путем леукоцита узима со као страно тело. Долазак на погођено подручје леукоцита и изражава се упалом, ткива постају отечена. Појављују се упални тофи и појављује се бела прашина - то су ништа осим кристала мокраћне киселине. Обично се дешава 1 заједнички.

Хронични курс карактерише:

  • појављивање артритиса у малим и средњим зглобовима удова, притискајући сензације у њима;
  • ИЦД;
  • тофус у зглобовима, капцима и ушима.

Често на првом прсту појављује се ружна конусна раса, тумор који омета ципеле. Површина оболелог зглоба је цримсон-цианотиц, отечена, осјетљива чак и лаким додиром. У бубрезима, кристали урата могу оштетити своје тубуле. То доводи до појаве упала у њима - гломерулонефритиса, пијелонефритиса и нефритиса. Ток ових запаљења није приметан, али они могу брзо довести до артеријске хипертензије.

Помоћ у нападу

Пре него што уклоните бол у гиту на ногама или стопалима? Чак и са имплементацијом свих препорука за напад да би се бол одмах уклонио. Али можете ублажити стање смањењем времена болова. Колико дуго траје напад гита? Обично траје од неколико сати до недеље.

За почетак, пацијенту је прописан лежај и мирна нога. Ноге треба подићи јастук изнад главе.

Шта да урадите ако имате напад гихта? Уз неподношљив бол, захваћени зглоб може бити прекривен ледом пола сата. Ноћу је потребна компресија са Висхневски маст или Димекидум. Пиће алкалних напитака - овсена јела и други желе, минерална или обична вода са лимуном, млеко. Остала храна је искључена неко време. Са здравим бубрезима, запремина конзумиране воде износи 3 литра.

Уклоните акутног гихта напад тренутно немогуће, али да се смањи упалу и оток може НСАИДс курс 2 недеље - Пхенилбутазоне, индометацин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен итд важну улогу одиграла пију алкалне воде у егзацербација :. Она нормализује метаболизам и добре екране са урине пурине. Пурини - то су супстанце које улазе у храну или производе у телу, они су прекурсори мокраћне киселине. Вода треба бити алкалне и органске супстанце - Нарзан, Иессентуки и Борјоми.

Принципи лечења

Лечење акутног напада гихта треба да траје 2 гола: да заустави напад бола и спречи спречавање погоршања. Да би се то урадило потребно је смањити ниво мокраћне киселине у крви и уклонити упалу. У том циљу, пакет лијечења укључује дијету, лијекове, физиотерапију, терапију вежбања, масажу, фолне лијекове.

Смањење сечне киселине постиже се са именовањем таквих дрога као што су:

  • Ортхоиц ацид;
  • Аллопуринол;
  • Милурите;
  • Бензобромарон;
  • Пхоебусостат;
  • Пробенецид;
  • Пелопатија;
  • Хепатокаталцасал;
  • Тхиопуринол.

Они служе за спречавање напада и растварање киселине, смањују његову синтезу. Ток примања код њих дуго, избор препарата одређује лекар.

Брзо олакшање болова са проту се врши узимањем колхицина, ГЦС-хидрокортизона, метипреда, преднизолона (може се убризгати унутар зглоба). Брзо отклањати отеклост ногу, бол у ногу, отицање и оток с црвеним брзо одузети. Ефекат је видљив већ у првом дану употребе. Због тога њихова укупна стопа не прелази 2 недеље.

Обавезно је и локални третман - обогаћује се са Димекиде, Дентом Диклак или Диклобеном, можете направити апликације. Хондропротектори су прописани да побољшају опште стање зглобова, за период од најмање 3 месеца или више: Терафлек, Дона. Витамини и препарати од калцијума - Цалцемин, Цалциум-цомплли, итд.

Лечење без лекова је немогуће, они су обавезна компонента.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапију можете третирати само током периода ремисије. Они нормализују запаљенски феномен, циркулацију крви и биохемијске процесе на месту лезије. Најчешће именован:

  • електрофореза са новоцаином и бисцхофитом;
  • ваве тхерапи;
  • парафин;
  • УХФ;
  • ласером и балнеотерапијом.

ЛФК и масажа се користе за побољшање стања хрскавог ткива, обнављају његову моторичку функцију. Умерена физичка активност побољшава покретљивост зглобова и спречава бол у ногама, развијају се мали зглобови удова који су најбрже погођени. Физичка активност није назначена само у случају акутног напада.

Фолк третман

Фолк методе су само додатна помоћ у лечењу. Примењена фитотерапија даје благо дејство. Средства могу бити општи и локални ефекти, на пример:

  1. Чајеве од липе, бокова, глога, тимијана, оригана, цвијета са плавим главама.
  2. Топла купка камилице, календула, бесмртна.
  3. Компресира се од јеловог и белог лука, пшеничног брашна и квасца.
  4. Растирки из тинктуре цвијета муллеина.
  5. Маст из језера, лишћа и листова лова, маст на бази цвијећа и костања.

Уље и тинктура кестена се конзумирају и изнутра.

Лекови

Уклањање вишка и нормализација нивоа мокраћне киселине - за 90% зауставља напад. Од медицинских производа се користе:

  1. Аллопуринол - инхибира синтезу мокраћне киселине. Ово смањује концентрацију у телу. Поред тога, постепено се раствори вишак мокраћне киселине у бубрезима, зглобовима. До сада је лек бр. 1 у лечењу гихта.
  2. Пхаебукостат (Улорик, Аденурик) селективно инхибира ксантин оксидазу, спречавајући синтезу мокраћне киселине. Резултати његове примене су такви да након 3 мјесеца курса у потпуности раствори урате кристале у зглобовима и спречава их да се поново акумулирају. Његов велики плус је да патологије бубрега нису препрека за њега.
  3. Пеглотиза (Пеглотицасе, Кристекка) је лек за инфузију, садржи ензиме за растварање уриналних соли. Примијенити у тешком облику процеса да га стабилизујете.
  4. Пробенецид (Сантур, Бенемид) - то није карактеристика у томе што смањује синтезу мокраћне киселине, и да не даје јој врати апсорбује у бубрежним тубулима. Због тога се излучује урином. Важи само за опроштење.
  5. Као анестетик, они означавају Фуллфлек: помаже брзо уклањање акутног бола, али на кратко. Има анти-инфламаторне и анти-едематозне ефекте. Примјењује се топично и унутра.
  6. Колхицин - врло добро ублажава бол, а заустављање напада гиха врше они. Смањује урате, не дозвољавајући пад у кристале. Садржи јесен јесењак. Не дозвољава да леукоцити пређу у фокус упале. Користи се као хитна помоћ. У првих 12 сати напада, 2 таблете се пију истовремено, са интервалом од једног сата, 1 касније, према плану доктора.

Шта могу учинити код куће?

Како ублажити бол са гити? Ако пацијент има напад код куће, морате осигурати мир болесне ноге:

  1. Створити за њу еминенцију из јастука.
  2. Примените лед на упаљено подручје: неколико пута дневно до пола сата, док бол не прође.
  3. Дајте више пића - дан до 1,5 литара алкалне минералне воде или једноставно слане. Добро је користити биљне чајеве.

Фуллфлек - може се користити као прва помоћ. Бол са гудом код куће може се уклонити и апликације из Димекиде и Новокаин узети су у једнаким размерама. Уместо Димекиде, можете користити водку као компрес за ноћ.

ГЦС - врло добро уклања запаљење и оток, али смањује имунитет, тако да лекари покушавају да их примене када надјачају предности ризика.

НСАИДс - имају антиинфламаторни, али спорији, не-имуносупресивни ефекти, користе се чешће и без много страха. Обично именовати Дицлофенац и Ибупрофен.

Недавне студије Американаца показале су да су масни људи, љубећи кобасице и кобасице предиспонирани на протин. Непосредна веза између протина и недостатка калцијума и витамина Ц откривена је: после 40 година, они увек недостају.

Превентивне мјере

Захтеви за превенцију су прилично једноставни: правилна исхрана и умерена вежба. Физичку културу треба дати најмање 30 минута дневно, може бити било какав активан покрет од плеса до пливања.

Норма пијане воде дневно није нижа од 2 литра. Пратити ниво мокраћне киселине у телу: не више од 60 мг / л. Неопходно је искључити остатке и масне кобасице, месо, димљено месо, пасуљ, киселу, ксантине - кафу, чај, чоколаду. Али можете јести млеко, јаја, житарице, сир, воће и поврће: не садрже пурине. За прехрамбену столицу број 6 је погодан.

Избегавајући повреде зглобова и уских ципела, протов воли да удари у оштећена подручја.

Како боли бол?

Шта је гихт?

Губ Је болест зглобова, која је узрокована депозицијом соли мокраћне киселине (урате). Око три особе од хиљаду људи пате од гихта. А мушкарци чине већину. Болест се обично јавља након 40 година код мушкараца и након менопаузе код жена. Протин утиче на све спојеве: прсте, руке, лактове, колена, стопала.

Најчешће, зглобови прстију пате од гита. Фактори ризика укључују и артеријску хипертензију, дијабетес мелитус, наследну предиспозицију, поремећаје у исхрани. По правилу, напад гита се развија у позадини алкохола (посебно пива) или преједања. Лечење гихта је реуматолог.

Први класични опис гитавог артритиса "Третирање на протин" припада највећем енглеском клиничару КСВИИ вијека. Сиденхам, који је упоређивао бол са гутом са боловима "од стезања удова са штампе". Касније Иаррод (1883), користећи нит која је пала у крв пацијента са гиром, открила је чињеницу повећања садржаја мокраћне киселине у крви.

1899, уратни кристали пронађени су у заједничком флуид током напада гихт, али само у 1961 МацЦарти Холландер и успоставио улогу уратни кристала у развоју артритиса инфламације.

Како се гут почиње

Болест се манифестује изненадним и интензивним болешћу, црвенилом и "топлотом" у зглобу. Напади гихта се дешавају, по правилу, ноћу. Акутни бол у зглобљеном зглобу може се узроковати чак и тежином фолије. Поновљеном нападу протина обично претходи трепћућа сензација у погођеном зглобу. Ако се протин не лечи, напади постају све чешћи, а периоди погоршања су дужи. Често се погађа артритис свих нових зглобова, бубрега и уринарних тракта.

Сматра се да покреће гихов који почиње првим нападом артритиса, што означава почетак прекидног протина. Карактерише га измјена акутних напада и ремисија; током последње особе осећа се потпуно здрава. Између првих и поновљених напада може трајати неколико година, али чешће се понављају 1-2 пута годишње. Током ове болести, "интервали светлости" између напада су смањени.

У типичним случајевима (50-65%) И метатарсофалангеални зглоб је погођен развојем акутног моноартритиса. Типична локализација гихта може бити због чињенице да у пре и најчешће тих спојева настати дегенеративни хрскавице дегенеративне промене, који предиспонира до таложења уратни.

У 15-20% од гихта дебитовао поразом другом ногом зглобова ИИ-ИВ метатарсопхалангеал, скочни зглоб, колено, а као изузетак, ручних зглобова (отуда и назив болести, што на грчком значи "Замка за ноге» - подос - стоп, нога, арго-трап). У 5% случајева се примећује полиартикуларно порекло болести.

Узроци гихта

Болест може бити примарна и секундарна.

Примарни протин се развија због генетских дефеката и смањене способности неких ензима да учествују у метаболичким процесима.

Секундарни гихт се јавља као последица других болести:

оштећена бубрежна функција; болести циркулаторног система; дијабетес мелитус; хипертензија; аутоимуне болести; кардиоваскуларни систем.

Фактори који изазивају појаву ове болести:

Неуравнотежена исхрана. Хередитети. Лоше навике. Повреде нормалног функционисања бубрега. Седентарни животни стил. Споредни ефекат лекова.

Класификација гихта

Протин је класификован у различите облике. У зависности од једног или другог облика, примећују се различити клинички обрасци.

Акутни напад: обично почиње ноћу; Слабост у телу; Главобоље; Подигнута температура је око 39 степени; Бол у великом прсту, праћено црвенилом коже, функције споја су прекинуте; Пацијент се не може померити. Субакутни облик: мали бол у великом прстену, понекад постоје ексудативне манифестације; Ако је особа млада, може доћи до олигоартритиса, који покрива средње и велике зглобове. Реуматоидни гихт: Погађање малих зглобова руку; Ако напад траје довољно дуго, онда се дијагностикује олигоартритис. Псеудофлегмоноус гоут: Моноартхритис може утицати на било који зглоб; Угрожени зглоб се карактерише упалним процесом; Стање пацијента може се окарактерисати као што је близу грознице; Повећана стопа седиментације еритроцита.

Симптоми гихт

Најупадљивији симптом протина је акутна запаљења зглобова. Одликује га изненадни почетак, оштро изражено упале, обично један зглоб (напад, напад гихта). Основа гити артритиса је периодични "губитак" кристала соли мокраћне киселине из ткива зглоба у његову шупљину. Сваки зглоб може бити погођен, али најчешће - зглобова доњих екстремитета, посебно стопала и зглобног зглоба.

Приликом првог напада гихта у пола случајева примећено је запаљење удубљења великог прста. Напади од напада обично почињу ноћу. Покретачки фактори могу бити:

пити алкохол; траума; преоптерећење зглобова (нпр. дуго ходање); хируршке операције; узимање лекова, нарочито диуретике.

Постоји нагло повећавајући бол, отицање зглобова и околних ткива, често црвенило кожом преко зглобова. Температура тела може да се повећа. Акутни артритис са гутом обично пролази (чак и без терапије) неколико дана, а са значајном тежином - за неколико недеља. Поновљени напад гита развија се код већине пацијената 6-24 месеца након првог, али код већине пацијената овај временски интервал је много дужи (понекад достиже 10-20 година). Временом се повећава учесталост акутних напада гиха у одсуству третмана. Гихт топхи - безболно чворови величине од неколико милиметара до 2,1 цм, по могућству налазе под кожу недалеко од лакат, хрскавице ушне шкољке, Ахилова тетива.

Топхи безболно, али може се десити постепено упала у периартикуларно суседним вреће (Бурситис) или тетива (теносиновитис), која изазива појаву бола. Понекад се тофуси отварају напољу, док се разликује садржај белих боја, текстура која личи на сиреве. Тофуси се може налазити у унутрашњим органима (на пример, срчани вентили).

Дијагноза гихта

Дијагноза протина се утврђује на основу доступности два критеријума од следећег:

садржај мокраћне киселине у крви је већи од 416.4 μмол / Л код мушкараца и изнад 356.9 μмол / Л код жена; присуство тофи; откривање кристала мокраћне киселине у синовијалној течности или ткивима; акутни пролазни артритис.

Поред нивоа Истраживање мокраћне киселине у крви је потребно одредити њен дневни излучивање у урину, бубрега да испита стање (урина, креатинина у серуму и урее у узорка крви Рехберг, пожељно такође ултразвук бубрега и уринарног тракта).

Исхрана за гихт

Лечење болесника са протином усмерено је првенствено на смањење садржаја једињења мокраћних киселина, укључујући мокраћну киселину у телу пацијента. То се у великој мјери може постићи дијетом.

Из исхране је неопходно искључити храну богату пуринским базама. То укључује све нуспроизводе (јетра, бубрези, мозак, језик), месо младих животиња, масно месо и сорте рибе, конзервирана храна, димљени производи, харинге, шприцеве, сардине. Дозвољено је само 200-300 грама ниског масног кувана меса недељно. Од када се кува месо и риба, до 50% пуринских база које се налазе у њима претварају у јухо, не постоји месо или рибља чорба пацијенту. Лимит соли (до 6-7 грама дневно). То значи да морате припремити храну без соли и само залутати готове оброке по стопи: пола кашичице соли дневно.

Искључити из прехрамбене ватросталне масти (овце, свиње), пошто успоравају отпуштање мокраћне киселине бубрезима. Можете јести кремасто, растопити (ограничење масти до 10 грама дневно), биљно уље. Иако је велика већина извора пурина животињски производи, налазе се у многим биљним производима. То су свежи брашни од махунарки (грашак, пасуљ, лећа), печурке, шпинат, карфиол, као и кафа, чај, какао, чоколада. Такође би требали бити ограничени. Насупрот томе, млијеко, млијеко и производи од млечне киселине, јаја, кромпири, хљеб, житарице треба широко користити у исхрани. Једите више сировог поврћа од оних које вам је дозвољено, као и јагодичастог воћа и воћа. Од воћа, цитруси су пожељни због изразитог алкализирајућег ефекта.

Јагоде и воће се могу једити како сировим тако и кулинарским обрадама. Дуго времена су многи лекари, а након њих пацијенти били веома опрезни за парадајз. Чак и сада, постоји мишљење да су користи од њих много мање од штете и повезати га са великим садржајем органских киселина у парадајзу. Међутим, недавне студије показале су да нема основа за негативан став према парадајзу. Они заиста имају пуно органских киселина, али изнад свега, као што су лимун и јабука, које је тело, наравно, било потребно. Садржај оксалне киселине у парадајзу је веома мали: око 8 пута мање него код репе или кромпира. И пурини у парадајзу су десет пута мање него у месу, риби, пасуљу, грашку. Модерна наука о исхрани тврди да су парадајз чак корисни и онима који пате од различитих кршења метаболизма пурина. Свим пацијентима, без обзира на телесну тежину, препоручује се вожња једном недељно, истовараћи дана.

Варијанте многе унлоадингс: поврће (1.5 кг поврћа у било кувано), воће (1,5 кг јабука, или наранџе без коже), сир (400 грама кајмака и 0.5 литара јогурта), млечних или кефир (1.5 литар кефира или млека). Дијета истовара садржи врло мало намирница, а ово има врло благотворан ефекат на метаболичке процесе у организму. На било који дан истовара, количина течног пијанца не сме бити мања од 1,5 литра. Пијте толико течности иу обичним данима. Препоручује се воће, бобице, поврћа (за гојазне особе - природни шећер), млеко, слабе чај, алкална минерална вода Боржоми типа. На дан истовара, пијте само чај и минералну воду.

У сваком случају, чак и краткорочни курсови потпуног гладовања, тако модерни данас, не могу се извести са проту. И зато: већ у првим данима постања, ниво мокраћне киселине у крви се повећава, што може допринијети развоју напада на бол. Ако се протин комбинује са гојазношћу, што се веома често јавља, потребно је посматрати смањену (са смањеном количином калорија) дијету. У исхрани су ограничени и горе поменути производи и шећер, слаткиши, колачи, колачи, јела од брашна, као и све масне намирнице. Надам се да је исхрана за протин најважнији део лечења. Комплексна терапија ове болести укључује и лекове и физиотерапеутске процедуре. Љекара их појединачно прописује сваком пацијенту, с обзиром на тежину протина, присутност истовремених болести.

Шта се не може једити са гити?

печено пециво; димљене, димљена и куване кобасице, виршле, кобасице, месо младих животиња, масне свињетине, изнутрице (плућа, јетре, бубрега), конзервирана риба масна, усољена, димљена или на жару риба (сардине, И спрат, бакалар), кавијар; слане и оштре врсте сира; лећа, пасуљ, соја, пасуљ; печурке, кислица; грожђе, смокве, малине; месо, рибу или супа од гљиве, оксална супа, као и посуђе са доданим пасуљем и спанаћем; сосове на основу наведених млечних лешева, мајонез; колачи са кремом, колачи; маргарин, масти; било који алкохол, посебно пиво и вино; кафа, какао, јак чај; бибер, сенф, хрена, зачињене зачине.

Шта можете да једете у ограниченим количинама са гутом?

Репа, карфиол, редкев, спанаћ, шпароге, рабарбара, целера, бибера, зеленог лука и першуна; сливе; парадајз сок.

Шта можеш јести са гити?

црни или бели хлеб, печене пецива; зец, ћуретина, пилетина; марине главоношци, ракова, шкампи, сушено риба (лосос, пастрмка), лигње; немасног млека, јогурта, неслан сир, јогурт, павлака, јаја (1 дневно јединица 1), сира; Сва житарица осим махунара; мирођија, кукуруз, репа, лук, бели лук, кромпир, шаргарепа, купус, краставац, бундева, плави патлиџан, парадајз, бундева, бели лук; поморанџе, мандарине, зелена јабука, смоква, Персиммонс, сушено воће (осим сувог грожђа), јагоде, лимун, кајсије, крушке; овсене пахуљице житарица млеко, вегетаријанска супа, чорба од кромпира са додатком житарица, салате и укисељено поврће, салата, поврћа пасте, поврћа, млека или павлаком; марсхмаллов, мармелада, џем, пастила, не чоколадни слаткиши, сладолед; било које биљно уље; зелени чај, воће и бобице, чај са млеком и лимуновим соком (било, чак и парадајза), биљних чајева, воћних пића, компот од воћа и бобица, свеж краставац сок, алкалне минералне воде, супи боковима, цикорија; ванилин, циметом, ловорним листовима, лимунском киселином.

Лечење гихта

Лечење протина састоји се од следећих области:

1) смањење садржаја једињења уричне киселине у телу (антидоталном терапијом); 2) лечење акутних напада протина; 3) третман хроничног полиартритиса; 4) лечење компликација и пратећих болести.

Смањење садржаја једињења мокраћних киселина у телу - сматра се главним, најважнијим правцем у лечењу протина. Пожељно је да се са поновљеним нападима артритиса често (више од 1 пута годишње) спроводе повратни облик протина. Терапија се спроводи континуирано (доживотно), само ако не може само довести до обуставе болести, али његова регресија, у неким случајевима, практичан и пацијента опоравка.

Смањење садржаја мокраћних киселина се постиже на сљедеће начине:

а) предузимају се мјере за повећање чврстоће мокраћне киселине из тела, таква средства се називају урицосурицима; б) потиснуо синтезу мокраћне киселине, усмјерену на овај лек назван урицодепрессор; ц) ограничити снабдевање егзогених пурина храном.

Сврха урикосуричким лекови корисни када хиперурикемије без повећања дневне излучивање мокраћне киселине (пример, мање од 366 ммол / л дневно), млађег од 60 година задовољавајућег рада бубрега (клиренс креатинина мањи од 50 мЛ / мин), одсуство Уролитијаза. Ово је да се избегне нуспојаве, од механизма деловања ове групе лекова због инхибиције уратни ресорпције у бубрежних тубула, а која је праћена повећаном излучивања уратни губитка - односно механизам повезан са додатним оптерећењем на бубрезима.

Припреме ове групе укључују:

Аспирин. Повећање излучивања мокраћне киселине и смањење тофуса у лечењу протина са салицилатима утврђено је већ у другој половини деветнаестог века. Али, нажалост, најбољи ефекат излучивања једињења мокраћних киселина са урином постиже се у дозама које леже близу границе интолеранције - 5-6 г дневно. Неки аутори верују да се аспирин може користити у малим дозама како би се спречило погоршање протина. Други сматрају да мале дозе салицилата инхибирају секрецију мокраћне киселине. Бутадионе. Урицосурне особине препарата утврђене су изотопском истрагом. Акција је прилично блага - и ефикасна је само када су прописане "ултра високе" дозе: више од 0,6 г дневно. Различити нежељени ефекти су чести. Антхуран. Тренутно је ово један од најефикаснијих дрога. Механизам дјеловања је повезан не само са значајном инхибицијом тубуларне реабсорпције једињења мокраћне киселине, већ и са могућим повећањем тубуларне секреције мокраћне киселине. Лек се примењује орално на 400-500 мг дневно (са недовољним повећањем урицосурије - до 600-800 мг дневно). Садржај мокраћне киселине у крви се значајно смањује или чак нормализује у року од 2-3 недеље. Кетазоне. Такође изражен урицосурни ефекат. Истовремено, постоје и антиинфламаторна и аналгетичка својства. Дневна доза: 0,25-1 грама. Примењује се орално и парентерално. Бенедамус. Веома ефикасан лек, широко препознат. Урицосурија може повећати до 200% у односу на основни ниво. Важан додатак је истовремени диуретички ефекат (због смањења тубуларне реабсорпције воде, натријума и хлорида). Терапеутске дозе од 0,5 до 2 грама дневно (понекад до 3 г / дан). Током прве седмице, поставите 0,5 г дневно, а сваке следеће недеље повећати за 0,5 г пре нормализације урикемије (обично у дози од 1,5-2 г дневно). Карактеристично, са продуженим третманом са корисником, тофу, укључујући и кост, смањује се (или чак и нестаје). Третман се наставља током живота пацијента, скоро непрекидно, само са продуженом стабилизацијом нормалне урикемије, паузе у третману могу се прописати не више од 4-5 месеци. Зоксазоламин (флекин). Такође добар урицосурни ефекат. Користи се код особа отпорних на интенцију или бенемиде. Терапијска доза је 300-600 мг дневно. Међутим, постоје и чешћи и озбиљни нежељени ефекти (токсични хепатитис, нефропатија). Апликација је ограничена. Атопхане. Урицосурија је у мањој мери од антхурана и бенемида, али има способност да убије акутни напад гутања. Има низ нежељених ефеката (може изазвати настанак нефрозе, гастритиса, циститиса, жутице, итд.). Стога, третман се обавља са великом пажњом. Дневне дозе се крећу од 0.75 мг до 3 г, подељене у 3-4 дозе. Уродан. Супстанца која повећава растворљивост ткивне мокраћне киселине изазива преципитацију. У интеракцији са мокраћном киселином, уродан је способан да створи своје солубле соли, ојачавајући урицосурија. Нанети 1 кашичицу у 1/2 шоље воде. 3-4 пута дневно. Ток лечења је месец дана; периодично се понавља.

Урицодепресивни агенси се користе у лечењу хроничног протина. Дневно излучивање урина је дозвољено више од 3,6 ммол / дан; старост после 60 година, бубрежна инсуфицијенција, уролитијаза - нису контраиндикација за њихово постављење. Маин урикодепрессивное агент - алопуринол (милурит) инхибира ензим ксантин оксидазе, која учествује у метаболизму мокраћне киселине, у вези са којима постоји потискивање њене синтезе.

Позитивни клинички ефекат је примећен код већине пацијената. После неколико недеља лечења смањује се број и интензитет напада, бол и крутост у погођеним зглобовима се смањују, а њихова покретљивост се повећава. Неколико месеци касније - откривено је смањење деформације зглобова, у току је динамика обрнутог развоја тофусија.

Неки истраживачи су чак приметили и рестаурацију структуре раније уништених делова кости. Према неколико аутора, најчешћа употреба урицосурних и уродепресивних лекова. Тако се указује на високу ефикасност примене малих дневних доза антурана и алопуринола. Иницијална доза лека је обично 0,3-0,6 г дневно, подржавајући - 0,1-0,3 г дневно. Преносљивост алопуринола је углавном добра. Дрога је контраиндикована код трудница. При лечењу свих анти-артритис агенса, неопходно је повећати запремину течности која се пије (нарочито у првим данима примене) до таквих доза, тако да дневна диуреза није била мања од 2 литра дневно.

Алкална ("жива") вода за лечење протина

Као што смо већ написали, различити облици протина су резултат акумулације киселог отпада у зглобовима. Они уништавају хрскавицу и узрокују запаљење зглобова. Нажалост, зглобови су место од кога крв уклања отпад са великим потешкоћама.

Не постоје ефикасни лекови за лечење болести, тако да се третира аналгетик, анти-инфламаторним лековима, које су често сами Бити кисела, могу оштећују зглоб. Ово је само привремено, нажалост, не врло ефикасно лечење болести. Уважавајући чињеницу да је главни узрок ових болести - висок ниво киселих отпада у телу и скупља у зглобовима солима - одговор на њу лакше идентификоване поступци за третирање таквих болести. Ово је алкално уклањање тела и тиме уклањање киселог отпада.

Стога људи који пате од ове болести препоручујемо коришћење алкалне воде ("Жива вода") - јер је то један од најбољих начина лечења протина. "Ливинг ватер" (пх 7-14) - има антиоксидантно имуностимулације, детоксикацији својства нормализује метаболичке процесе, стимулише регенерацију ткива (повећане синтезе ДНК и стимулише раст и деобу ћелија повећавајући пренос масовно јона и молекула кроз мембрану), побољшава тропску процесе и циркулацију крви у ткивима.

Ова вода се користи у Аустрији, САД-у, Немачкој, Индији, Израелу, а ову воду користи здравствени систем земље попут Јапана! У овој земљи, након једне деценије истраживања, 1996. године Министарство здравља одобрило је активатора воде (уређаја за добивање "Живе" и "Мртве" воде) као медицински уређај за побољшање здравља. Ови уређаји се сада користе широм свијета.

У Русији постоји и могућност куповине ових уређаја. Јединствени лидер је Ива-1. Овај активатор чини 2 врсте воде: алкалне и киселе воде, а најновија верзија Ива-2силвера такође чини сребрну воду. Саветујемо вам да набавите овај уређај.

Лечење гихта са народним лековима

Да би се тело ослободило од вишка мокраћне киселине, при лечењу протина са људским лековима, неопходно је пити инфузије и децокције.

"Кисловодск лечења" - терапеутско и профилактичко група минерална вода Нарзанов сулфат, ефикасна у лечењу неколико обољења, укључујући гихта. Инфузија листова бруснице: 20 г пива у чаши вреле воде, инсистирајте пола сата и попијте једну жлицу неколико пута дневно. Сок од коприве треба узимати кашичице 3 пута дневно. Добијање есенције од брезе листова опуштена 2 кашике сецканог лишћа за 2 шоље кључале воде и кувајте 10 минута, инсистирати 30 минута, процедити и пити 1/4 шоље 3 пута дневно уз оброк. И такође је препоручљиво јести јајника са протинима, а што више, боље је! Уз протин за олакшавање бола на болне тачке, можете нанијети лосионе и питиса, као и нанијети гуме. Густа цветова календула исецканих у грубо, сипајте 1 кашичицу сирћета, додајте 10 кашичица јода. Фирст масти цонес жучне кокошка или патка (наизменично их међусобно), а затим обриса сирћетном јода трљањем. Пре него што одете у кревет, потапните стопала и, након темељито обришите, подмазати зубе са мастом "Бутадион". Врх са целофаном. Након неколико процедура, бол пролази. Ако је потребно, третман се може поновити. Један дио агарика црвене муве попуњавају се са пет делова водке и старају се 5 дана. Нанесите на млевење, пре него што је преднапрегнуто. Залити чашу сувих мртвих пчела 1 литар водке и инсистирати на мрачном мјесту 12 дана. Нанесите на млевење, пре него што је преднапрегнуто. Подмазује зглобове пацијената са било којим животињске масти, ставити на платно натопљеном у сатне екстракта, покрити пластичну фолију и увити у одозго шалове. Добри резултати се пружају третманом протина са биљним купатилима. 200 г листова жалфије прелије 1.5 литара воде која се вре и инсистира на два сата. Инфузиони сој и сипајте у купатило са температуром од 34 степени и постепено га смањите на 26 степени. 300 г цветова и стабљика камилице сипати 5 литара кључале воде и Сипати два сата, након чега филтер и сипати у каду. Овсени кувари кувати 30 минута. Држите стопала у суши 20-30 минута. Два литра топле воде (око 40 степени) да распусти пола нарендан комад сапуна и додати полпацхки слани раствор. Потопите у раствор пола сата, истопите врућу воду док се хлади. Опште препоруке за купање. Ток третмана зависи од тога колико дуго сте болесни. Неки ће се осећати олакшање након 3-5 процедура, други морају да узму 20-40 стопа стопала. Након сваких 20 купки, потребно је да направите паузу од 20 дана.

Гоб на ногама

Костобоља на ногама (гихт) - је хронично инфламаторно обољење зглобова палчевима, који се развија због кашњења мокраћне киселине у крви, што доводи до таложења мокраћне киселине у зглобу. Протин је формиран пре свега код мушкараца преко 40 година, са повишеном телесном тежином и поремећајима метаболизма.

Најчешћи начин лечења гихта на ногама је лек, у коме се пацијенту прописује употреба антиинфламаторних лекова. Код акутних напада, лекар може убризгати у зглоб. Уколико на неколико зглобова утиче гут стопала, лекар који је присутан прописује нестероидне антибиотике уз терапију током 7-10 дана. Пошто је узрок протина депозиција соли мокраћне киселине, лекар може да преписује лекове који смањују ниво мокраћне киселине у крви.

Поред тога, у лечењу протина на ногама се користи физиотерапија, у којој је погођени зглоб подвргнут електрофорези или електромагнетним сметњама. У тешким облицима болести, растови захваћеног зглоба су хируршки уклоњени. Лечење протина на ногама праћено је радом са пацијентом, који има за циљ смањење телесне тежине и обнављање нормалног метаболизма. Употреба традиционалне медицине без консултовања са доктором је изузетно непожељна, јер само-лијечење може довести до погоршања стања пацијента и компликација.

Питања и одговори на тему "Гихт"

Питање: Здраво. Молим вас, молим вас, крвно донирање помаже у проту? Хвала.

Одговор: Здраво. Само за спречавање протина.

Питање: Здраво, имам 34 године. Пре два месеца, колена су почела да ме боли, неколико дана није болело, а онда опет четири дана боли. И тако стално и пре две недеље почео је да напушта прст на његову леву ногу, што је после палца. 2 дана је отечено, једног дана тумор пада и тако опет кроз време, боли у ноћи, а током дана ишчупам кад ходам. Али сам почео да приметим, ако не пијем јак алкохолни отеклина, ако поново попијем, почиње да се баци и разболи. Тежина имам 110 кг. Можда је гихт?

Одговор: Здраво. Да, сасвим је могуће. Потребан вам је савет лекара са пуним радним временом за испитивање и испитивање.

Питање: Здраво. Ја сам скоро 63 године, кости на зглобовима палца повећане су у адолесценцији, од тада су одрастале мало, али никада нису болеле. Моја мајка и бака су имали изражен гихт у мојим годинама. Да ли је неопходно прихватити било какве припреме и, уопште, да ли је неопходно обратити се лекару овом проблему као превентивну мјеру развоја болести или је ова судбина већ прошла?

Одговор: Здраво. За праћење, можете редовно направити тест крви, који може да открије повећане нивое мокраћне киселине.

Питање: Здраво. Који су зглобови болни за протину?

Одговор: Добар дан! Протин утиче на све спојеве: прсте, руке, лактове, колена, стопала. Најчешће, зглобови прстију пате од гита.

Питање: Мој гит је 10 година. На почетку погоршања су 1-2 пута годишње (у пратњи палцем запаљења десне ноге и даље дуж зглобовима обе ноге до колена) у 2013. години, погоршање је почела у јуну и даље. Примењено: компримовати са димексином, маст испуњава са касулами испуњеним. Веома је тешко промијенити живот за 48 година. Реци ми шта можеш.

Одговор: Добар дан! Прво морате контактирати са реуматологом.

Питање: Да ли имам гихт? Симптоми: садржај мокраћне киселине изнад норме (увећан за 30 јединица), постоје болови у малим зглобовима, едем и недостатак покретљивости дланова, јутарњи бол у леђима.

Одговор: Симптоми које ви описујете могу бити манифестације гихта, ради прецизније дијагнозе, потребно је да се прегледате и прегледате са реуматологом.

Питање: Имам гихт. Исхрана у овој болести вам омогућава да једете путер или не? Хвала!

Одговор: Здраво, маслац се односи на храну која се може једити ретко иу врло малим количинама.

Питање: Зовем се Андрев, имам 38 година. Пре 7 година, доктори су ми дијагностиковали гихт. У пролеће и јесен има повремених погоршања, али то није тачка. Тежина сам прошла за 100 кг са висином од 175цм. Одлучили су да се баве спортом, да смањите тежину и опште тонове. Тренер ми је рекао да за постизање резултата и генерално за развој мишићне масе треба узимати протеинске шејке и различите протеинске суплементе. И протеин, на крају крајева, је катализатор за формирање пурина. Реците молим вас, могу ли узети ове додатке или апсолутно не? Може ли се протеин у протеину некако разликовати од животиње?

Одговор: Апсолутно сте у праву што је један од производа протеинских сломова уринна киселина и, уз његов вишак, може доћи до напада гита.

Питање: Изненада, кости пада на ногама, електрични шок, не могу ходати, користим пиропикам. Имам 65 година. Већ 2 месеца колена, артритиса, и када је заједно не могу да идем је болесно.

Одговор: Здраво, за лијечење протина, постоје одређени лекови, тачна доза коју можете подићи лекара тек након прегледа. Међу НСАИДсима, предност се даје лековима са брзим почетком деловања и најактивнијим у антиинфламаторном третману: индометацин, диклофенак-натријум.

Питање: Трчање и протин су компатибилни? Након напада од 2010. године почео је да трчи, без исхране, није било напада. Почели су да се подсећају на колена (изнад гихта) или је нешто друго? Имам 53 године.

Одговор: Здраво Анатолију, можете почети ходајући, обавезно угодне ципеле. У будућности је могућа глатка, мекана вожња (за тресење спојева), што је боље уз путеве прашине. Соли сечне киселине депонују у синовијалној течности зглобова. тако да може бити са таквом болестом. Да бисте смањили вероватноћу таложења соли и побољшање уринарног система препоручује се употреба 1.5-2 литара слабо алкалног (пХ 7-9), «ливинг» воде салинитет ниво 100-300 мг / л. Обавезно пратите пуринску дијету.

Питање: Фуллфлек траје 30 дана, након чега можете поновити курс за протин или заменити алопуринолу?

Одговор: Здраво, ток лијечења са фуллфлек се понавља како је потребно током следећег погоршања протина. Алопуринол је заиста главни лек за лечење гихта, али је могућност одбијања најбоље разговарати са лекаром који вас пази на то ко зна историју болести.

Питање: Чуо сам да се хипохране уклања протов на стопалима. Колико је сигуран овај метод и које су последице хируршке интервенције?

Одговор: Савремено разумевање лечења протина не указује на хируршке интервенције на зглобовима. Лежи у лечењу акутног гихт, затим сталну употребу лекова који нормализују метаболизам пурина, исхрана, контрола тежине, одбацивање употребе алкохола.

Питање: И од гутова уља црног кима помаже?

Одговор: Када је протин обавезан, редовна употреба лекова који нормализује метаболизам пурина. Уље црног кина је биолошки активан адитив и не поседује таква својства.

Питање: Постојао је напад гихта (после можданог удара), узимао алопуринол у трећој седмици од 3 таб. дневно, прекидање 1 недеље алопуринола. Како да прихватите алопуринол око 3 таблете. дневно или поново покренути курс на првом табулатору. дневно?

Одговор: Код акутног напада протина, алопуринол је контраиндикована. Консултујте се са специјалистом - потребно је променити тактику лечења.

Питање: Здраво. Имам 38 година. Ја сам болестан са проту већ 12 година. Као резултат лечења, ниво мокраћне киселине је значајно смањен. Али постоји такав проблем - ако морате ходати на улици више од сат времена, након неког времена постоји замор, болно стање у зглобовима, подизање стопала. Претпостављам да има нешто у вези снопова. Моје ноге су прилично здраве, без деформација. Могу ли некако побољшати ситуацију?

Одговор: Нажалост, није увек могуће потпуно обнављање моторичких функција у потпуности са проту. Можете користити локално анти-инфламаторне гелове или масти (фастем гел, дицлофенац 1% маст). Која је твоја тежина? можда смањење телесне тежине ће смањити оптерећење зглобова и лигаментног апарата.

Питање: Који је третман за акутни напад гихта?

Одговор: Морате ићи код доктора-реуматолога за комплетан преглед и постављање адекватног лечења. У међувремену, узмите противнетне и лекове за бол, као што су: кеторол, дексалгин. Ефекат је врло добар. Дијета - посебна мора бити да има мање мокраћне киселине у тијелу. Онда ће вам објаснити реуматологу.

Питање: Имам висок ниво мокраћне киселине у крви - 700. Врло често су спојеви на ногама упали (горњи део стопала је ближи прстима) и десно колено. Са тешким запаљењем, захваћено подручје постаје црвено, а понекад и температура тела благо расте. Мој отац и деда обојица имају дијагнозу протеса и увек имају само велики прст на ногама и не могу се додиривати. Имам исти прсти никад не упале и упале угроженом подручју на додир не боли, а ако ставим ногу удобно, ако не осећам се одлично, али ако померите ногу или да га пробија као оштар бол омета нормалан потез. Бол пролази кроз 3-4 дана уз ињекције диклофенака. Са упаљеним коленом, место је надвишено изнад колена, а сам колен не боли. Шта ми се може догодити?

Одговор: У третману протина, главна важност је разграничење хране која садржи велики број пурина. Пурини су супстанце у храни које су извор мокраћне киселине у организму. Дијета која садржи низак садржај пурина може смањити концентрацију мокраћне киселине у крви за 10-15% и повољно утиче на протин.

Поставите питање о "Гити"

Шта је гихт?

Протин је метаболичка болест у којој се у зглобима депонују соли мокраћне киселине (познате као урате). Протуза се иначе назива "болест краљева", древна болест која је позната чак иу време Хипократа. Сада протин се сматра ријетком болешћу, утиче на 3 особе од 1000. Најчешће се односи на мушкарце старије од 40 година, код жена најчешће се манифестују након менопаузе. Сама гита је једна од врста болести зглобова узрокованих депозицијом соли.

Из протина трпи све зглобове, од зглобова прстију до прстију прстију.

Познато је и у време Хипократа и назива се "болест краљева" јер је главни извор њене појаве немодерација у храни и алкохолним напицима. Протин је често хроничан.

Узроци гихта

Узрок гиха је повећан и упоран ниво мокраћне киселине у крви. У току болести, кристали урата (дериват сечне киселине) депонују у зглобовима, органима и другим системима тела. Натријум-урат кристалише и мале честице се одлажу у зглобове, што на крају доводи до делимичног или потпуног уништења зглоба. Из истог разлога такве ситуације се називају микрокристалне.

Велика количина мокраћне киселине у телу може бити из два разлога: први разлог - када здрави бубрези не може да се носи са повлачењем необично велике количине мокраћне киселине, други разлог - када мокраћне киселине бачена у нормалним количинама, али су бубрези нису у стању да га прикаже.

Сваке године, гит постаје све више и више. Лекари објашњавају овај феномен чињеницом да је у посљедњих неколико година вјероватније да људи конзумирају храну богату пуринама (на примјер, месо, масне рибе) и огромну количину алкохолних производа. Ово потврђује и чињеница да је током ратова проценат људи који су боловали од протина оштро пали због чињенице да су месни производи, а нарочито алкохол, врло тешко добити.

Симптоми гихт

Симптом гихта је обичан напад гихт - је, по правилу, упале зглоба, најчешће је спој палца, коленом или скочног зглоба. Обично гихт је у раним јутарњим сатима, или ноћу, што се манифестује у виду неочекиваног јаке притиском болова у одређеном зглобу, захваћеног зглоба буја, расте у заједничком температуре, кожа постаје црвена и почне да сија. Обично током дана бол постаје мало мања, али се ноћу поново интензивира, трајање напада протина траје од два до три дана до недеље, понекад и више. Са поновљеним нападом на ову запаљеност могу бити укључени и други зглобови, што може довести до дјелимичног уништења зглоба.

Знаци гихта су појава на рукама или стопалима необичних раста, док се ниво мокраћне киселине значајно повећава. Када расте, другим ријечима, тофуси пукне, особа може видети беличасте кристале мокраћне киселине. Пацијент може да осети прилично интензиван бол у погођеним подручјима. Овакве соли у зглобовима ометају пун живот.

Могуће компликације

Главна и најтежа компликација протина је појава гутног артритиса, могуће је и појаве уролитијазе, у којој се настали камени састоје од урата или кристализиране сечне киселине.

Гоути чворови, такође названи "тофуси", нису ништа друго до конгломерати натријум урате кристала који имају способност да се депонују у свим деловима тела. У случајевима када су такви депозити заглављени у зглобовима или периартикуларно ткивима, имуна реакција одвија јер су ови депозити доживљавају тело као страно тело, због чега постоји акумулација леукоцита и тешке упале почиње, назван гихт.

Вреди обратити посебну пажњу на чињеницу да камени бубрези који настају током протина могу постати главни узрок отказивања бубрега и, на крају, могу довести до смрти.

Бол за гихтом

Разумети почетак гита изненадним болом у зглобу. Прате их озбиљна црвенила, оток и топлота. "Бурн" не може бити само погођено подручје, већ и подручје тијела у непосредној близини. Истовремено, температура тела може порасти на 39-40 степени. Симптоми се у већини случајева развијају за сат времена. Најчешће, ово утиче на велики прст. Обични лекови за бол, као што је аспирин, неће помоћи.

Бол, по правилу, почиње ноћу и постаје скоро неподношљив. У дану често постоји неко побољшање, бол се повлачи, али не мислите да је све прошло. Такви акутни симптоми могу мучити пацијента око недељу дана.

Доврага у мушкарцима на ногама

Протин је хронична болест. Исциједите то потпуно немогуће. Ова болест се често манифестује на стопалима. Након појаве болести, симптоми се могу поновити након шест месеци или годину дана. Болест може ићи у мирно стање, али се, без сумње, осећа. Са сваким нападом, време између њих ће бити смањено. Протура ће се све чешће вратити особи.

Оштећена места на стопалима често су уништавана све више и више, болест може утицати на сусједне зглобове. Уз дугу болест током времена у погођеним подручјима, испод коже се могу појавити необичајни хиллоцкс, који се називају "гутни чворови" или "тофуси".

Ово се дешава због чињенице да је тело почиње да се виде велике наслаге соли у зглобовима на ногама као страно тело, имуни систем почиње да неминовно реагује - бела крвна зрнца да акумулирају и онда тешка упала почиње. Понекад тофусов пуца и из њих се издваја белкаста прашина - кристали мокраћне киселине.

Често се протуза развија у старости. Код мушкараца, то се јавља много чешће и раније. Мушка популација је подложна овој болести до 40 година. Треба напоменути да жене почињу патити од протина ближе 55, углавном послије менопаузе, када је количина естрогена, женских хормона, значајно смањена у организму. Деца и младићи практично нису склони на протин. Постоје ретки изузеци, у случајевима насљедног оштећења метаболизма уричне киселине.

Улога сечне киселине у развоју гихта

Ова болест јако нарушава метаболизам. Пурини улазе у људско тијело храном, али их и производи. Затим, пурини су подељени у мокраћну киселину, која се излучује бубрезима. Код људи са гихом, садржај ове сечне киселине је много већи од нормалног. Прекомерна сечна киселина депонује у оним ткивима где нема снабдевања крвљу. Тамо, кристалима је лакше добити основу.

Зглобови, хрскавице и тетиве су највише погођени. Као резултат ове болести, пате се не само на овим местима, већ и на бубрезима. Најчешће код гита развија се уролитијаза, са мањим процентом вероватноће пацијент може пати од реналне колике.

Ово се може десити из два разлога: ако је мокраћна киселина превише произведена, а бубрези се не боре са излазном запремином, тако да она мора бити депонована у људском тијелу. А други разлог је то што је количина мокраћне киселине нормална, али бубрези га не могу уклонити.

Међутим, повећани садржај мокраћне киселине у телу није једини узрок протина. Овде, неколико других фактора игра одлучујућу улогу: прекомерна исхрана, масна храна, прекомерна тежина, седентарни начин живота и наследна предиспозиција.

Шта да радим ако имам акутни напад гихта?

Чак и са препорукама, акутни напад неће бити тренутан. Али то ће значајно смањити време током којег ће болест мучити особу. Углавном морате водити рачуна о строгом одмору. Болни удови се најбоље држе у повишеном положају, на пример, како би поставили јастук испод њих.

У случају непоправљивог бола, може се применити лед. Затим је пожељно направити компримовање на болном месту са Вишневском маст или димексидом. Узимајући у обзир храну, боље је да се ограничите, можете користити течну кашу и бујону од поврћа. Дринк вреди онолико алкали пића, нпр, од овса супи, гелом, млеко, минерална вода или обичне воде, али са додатком сока од лимуна (сок од лимуна раствара депозите мокраћне киселине реуматизма и гихта). Морате пити најмање 3 литре дневно (у одсуству болести бубрега).

Сви лекови против болова неће помоћи. Можете узети модерне антиинфламаторне лекове без стероида. Ако сте предузели било какве превентивне мере које је прописао ваш доктор, онда се поступак настави.

Превенција ексацербације протина

Најчешће се појављује гихт на местима где је зглоб повређен. Стога третирајте таква места са опрезом. Немојте носити уске и неудобне ципеле, јер може озбиљно оштетити велики прсти, који тако "воле" гихт. Углавном да се спречи појављивање гихт напада, користе се исхрана и избалансирана исхрана.

Начин живота ће морати бити потпуно ревидиран и учинити га здравим. Требало би да преиспитате ваше преференције укуса. Препоручена дијета број 6, која помаже у смањењу мокраћне киселине и урата у тијелу. Строго ограничени и чак потпуно искључени производи који садрже пуринске базе - главни извор урата. Али сиромашни пурини, а самим тим и млеко, сир, јаја, поврће, воће и житарице, неће вас оставити гладним. Исхрана пацијента треба да садржи целокупно зрно, јаја, поврће, воће, млечне производе са малим садржајем масти.

У храни треба ограничити уношење меса, рибе, кавијара, печурака, махунарки. Поред тога, потребно је ограничити конзумацију: димљено месо, маринада, инчуне, карфиол, шпаргле, кислицу, чоколаду. Таква исхрана ће довести до нормализације телесне тежине и значајно смањити оптерећење зглобова током погоршања протина.

Детаљне информације о томе шта можете да једете и шта не можете, као и друге карактеристике које можете наћи овде

Алкохол и пушење инхибирају излучивање мокраћне киселине из тела. Сходно томе, његови кристали су више депоновани у зглобовима. За превенцију, алкохол треба потпуно искључити, нарочито пиво, а такође и престати пушити. Није препоручљиво пити чај, кафу, какао. Осим дијета, вриједи радити најмање једном недељно дан одзива уз кориштење моно производа.

Пре свега, утичу на мале зглобове. Стога је важно посветити посебну пажњу развоју мобилности. Пажња треба концентрирати на оним локацијама гдје постоје болови. Свакодневно је потребно радити гимнастику за зглобове. У почетку ће бити необично, јер су зглобови теже мобилни због депозита. Препоручује се да се често излази на ваздух и да се шетају.

Минерална вода за протин

Минерална вода савршено доприноси уклањању непотребних пурина из тела. Преферирају алкалне и органске супстанце. Могу се првенствено приписати Нарзан, Ессентуки и Борјоми. Запамтите да било која течност треба конзумирати најмање 2,5 литра дневно.

Лечење гихта

Дијагноза "гихта" значи да ће особа значајно промијенити начин живота и стално узимати лекове, јер на жалост је немогуће постићи потпуни лек за ову болест. Међутим, благовремена терапија лечења вам омогућава да узмете гихт под контролом, смањите болне нападе на минимум и заштитите од озбиљних компликација.

Главни принцип лечења гихта је да контролише ниво мокраћне киселине у телу. За лечење треба контактирати доктора-реуматолога. Његови рецепти ће бити усмерени на смањење запремине мокраћне киселине и њеног брисања из тела. Само квалификовани специјалиста може да препоручује лекове који, уз могуће истовремене болести, не изазивају највећу штету по здравље.

Најчешће, доктори преписују не-стероидне антиинфламаторне лекове 1-2 недеље, као што су метинол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. За брзо смањење концентрације мокраћне киселине у телу, могу се прописати алопуринол, оротна киселина, тиопуринол, хепатокаталкил, милурит. Да би зауставили акутне знаке гихт, лекари препоручују узимање колхицина.

Терапија лековима за протину има за циљ решавање два главна проблема:

Смањење нивоа мокраћне киселине у телу пацијента;

Купирование акутно запаљење и олакшање болова.

Што се раније пацијент подвргне прегледу, поново разматра своје навике и настави са лечењем, већа је вероватноћа постизања стабилне ремисије. Без адекватне терапије, протет брзо напредује, посебно код пацијената зреле и напредне старосне доби, стога, на принципу "ухваћен-пусти", ни у ком случају није могуће разјаснити.

Терапија лековима за смањење нивоа мокраћне киселине

Пошто је главни узрок протина управо тај вишак мокраћне киселине, решење овог проблема у 90% случајева доводи до престанка напада болних болова и омогућава вам да рачунате на удобан живот у будућности.

Да би се смањио ниво мокраћне киселине у телу, користе се следећи лекови:

Аллопуринол је синтетички аналог хипоксантина. Ова супстанца инхибира активност ензима ксантин оксидаза, одговорност за трансформацију људског хипксантина у ксантина, а затим ксантин до мокраћне киселине. Стога, Алопуринол смањује концентрацију мокраћне киселине и њених соли, у свим срединама тела, укључујући крви, плазме, лимфе и урина, као и доприноси постепеном распада већ нагомиланих уратни депозита у бубрезима, зглобова и меких ткива. Међутим, овај лек има неке озбиљне нуспојаве и значајно повећава излучивање ксантина и хипксантина у урину, па алопуринол је контраиндикован код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом. Ипак, за већину болесника са протином, остаје до данас припремање првог реда. Цена: 80-100 рубаља по пакирању 30-50 таблета;

Фебуксостат (Улорик, Аденурик) - селецтиве (селективни) инхибитор ксантин оксидазе, које, за разлику алопуринол не утиче на друге ензиме пурин и пирамидиновие људско тело, штавише, она се не приказује преко бубрега и јетре. Фебуксостат је релативно нови лек за лечење гихта, се не производи у Русији и у Западној Европи и САД, то су били бројна клиничка испитивања и показао одличне резултате. Фебуксостат три месеца потпуно раствара кластер кристала соли мокраћне киселине у прстима и лактовима и ефикасно спречава њихово преваспитавање. Може да се користи код пацијената са истовременим бубрежним патологијама. То кошта лек који није јефтин - у просеку од 4500 до 7000 хиљада рубаља, зависно од земље порекла;

Пеглотиза (Пеглотицасе, Кристекка) је инфузиони раствор ензима који брзо растварају урате кристале (депозити соли мокраћне киселине). Користи се интравенозно два пута месечно како би се стабилизовао стање пацијената са тешким протином, који традиционалним лековима не помажу. У току поступка могуће је анафилактички шок. Ово је веома скупа дрога која се производи искључиво у иностранству и продаје се по наруџбини;

Пробенецид (Сантур, Бенемид) - лек који инхибира поновно апсорпцију мокраћне киселине у бубрежним тубула и повећава излучивање у урину. Пробенецид се првобитно користио у комплексној антибактеријској терапији како би смањио штету бубрезима антибиотиком. Али онда је почело да се прописује за хронични протин и хиперурикемију (повећана сечна киселина у крви). Важно је схватити да Пробенецид повећава излучивање мокраћне киселине, умјесто да потискује његову синтезу. Због тога је лечење протина са овим леком препоручљиво само у фази ремисије. Ако доделите Пробенецида пацијената са акутним инфламаторним процесом, то ће довести до распада активног већ акумулирана уратни, повећавају ниво мокраћне киселине у плазми и, као последица, да налета неподношљивим боловима. Да би се избегао овај ризик, први месеци лечења Пробеецид гутом праћени су додатном хормоналном и антиинфламаторном терапијом. То кошта лек од 3500 до 7500 рубаља.

Лечење протина са деконгестивима и анестетиком

Симптоматски третман протина се састоји у заустави напада, отклањању отока и болова, а врши се уз помоћ следећих лекова:

Колхицин (Цолцхицум, Цолцхимине) је алкалоид, пуштен је из отровних биљака породице Мелантие. Најчешћи извор колхицина јесен је јесен. Цолцхицине инхибира формирања леукотриена, ћелијској деоби зауставља гранулоцита, спречава кретање леукоцита на место инфламације и спречава уратни (соли мокраћне киселине) кристализира у ткивима. Овај лек делује као хитна помоћ и препоручује се за пријем у првих дванаест часова од појаве акутног напада гихта. Потребно је одмах пити две таблете колхицина, сат времена касније - друго, а затим једну таблету три пута дневно недељно. Лек врло често узрокује нежељене реакције из гастроинтестиналног тракта - мучнина, повраћање, лабаву столицу. Просечна цена колхицина у апотекама износи од 1.000 до 2.000 рубаља;

Глукокортикоиди (кортизон, хидрокортизон, преднизон, преднизолон) - синтетски аналози људске кортикостероид, односно, хормони које производи коре надбубрега. Припрема ове групе разбијају ланац природних реакција тела на интерференцију алергена, хемикалија, бактерија, вируса и других страних елемената. Глукокортикоиди брзо цроппед упале, али потискују имуни систем, тако да хормонски третман гихта препоручује се само ако очекивана корист превазилази потенцијални ризик. Цена синтетичких стероидних хормона варира од 30 рубаља (најстарији лек је Преднисолоне), до 1500 рубаља (Цортисоне);

НСАИД (аспирин, аналгин, диклофенак, ибупрофен) - нестероидни антиинфламаторни лекови тзв би их разликовали од хормона. Међутим, деловање лекова у овој групи је донекле слично ономе код глукокортикоида. НСАИДс су неселективни инхибитори циклооксигеназе, ензим који је одговоран за синтезу тромбоксана и простагландина. Дакле, ови лекови такође супресују упалу, али, за разлику од синтетичких кортикостероида, то раде спорије и нису имуносупресиви. За лечење симптома гихта најчешће користи диклофенак и ибупрофен, просечна цена - 10-30 рубаља, цена популарног генеричке (лек са истим активног састојка) Нурофен може да достигне 150ти рубаља.

Како спречити нападе протетике?

Да бисте смањили ризик од напада нових гихтова на минимум, пратите неколико једноставних правила:

Ако је могуће, не постављајте зглоб на било који терет, периодично га поправите у подигнутом положају и нанијете лед 15-30 минута 2-3 пута дневно све док бол не успије;

Немојте злоупотребљавати аспирин, који може изазвати скок у нивоу мокраћне киселине у крви и погоршати симптоме протина;

Редовно мерите ниво мокраћне киселине - не би требало да прелази 60 мг / л;

Сваког дана посвећујете више од пола сата физичком образовању: ходање, вожња бицикла, трчање, плес, пливање. Ујутру радите вежбе. Без обзира на старост и тежину, пацијенти који имају протин би требало да дају свакодневну физичку вежбу - спорт делује са гутом ефективније него било који лек;

Пијте најмање два литра чисте воде дневно. Тако да бубрези могу излучити мокраћну киселину из тела, пре свега, треба их чиста вода. Без довољно воде, чак и здрави бубрези не могу се носити са чишћењем тела;

Предајте тест крви како бисте утврдили ниво најважнијих минерала и витамина и, ако је потребно, допуните исхрану добрим витаминским и минералним комплексом. Посебно је важно код пацијената који имају протин да се обезбеде витамин Ц;

Не пити газирана пића натријум-бензоатом и соковима у праху са фруктозом, у потпуности одбацити алкохол;

Преправите своју исхрану у корист поврћа, воћа и житарица, једите не више од 120 грама животињских беланчевина дневно, избегавајте дробовину и масне кобасице.

На тему: Из болова од гихта могу се видети и популарни народни лекови

Најновији подаци о лијечењу протина

Према најновијим подацима, гојазност највероватније може довести до гутања, узроковану прекомјерном потрошњом масних намирница животињског порекла. Изложени ризику, љубитељи кобасица, крзна, сланина и хамбургера. То је вишак протеина који доводи до вишка мокраћне киселине, а додатна тежина ствара повећан притисак на зглобове и тиме убрзава развој запаљеног процеса.

Амерички научници су такође успоставили директну везу између недостатка калцијума и аскорбинске киселине и развоја протина. Са годином, ове важне супстанце за тело почињу пропустити и они људи који воде здрав животни стил и не жале се на вишак тежине. Због тога је после четрдесет година потребно годишње испитати и узимати мултивитамине које је прописао лекар.

Недавно је развијен нови лек који потискује синтезу мокраћне киселине - Бензобромарон. Сада постоје активна клиничка испитивања овог лека, ау неким западним земљама већ је дозвољено и стављено у ток. Али пре него што се новина почне на домаћем фармацеутском тржишту, вероватно ће проћи пуно времена.

Познато је ио експерименталном развоју нових нехормонских антиинфламаторних лекова који директно утичу на протеин интерлеукин, што изазива гутно запаљење зглобова и ткива. Међутим, тешко је назвати тачан временски период појављивања ових лекова у слободној продаји.

Аллопуринол: За и против

Најпопуларнији лек за лечење гиха, Аллопуринол, све чешће критикују савремени лекари, пошто велики број нежељених ефеката и компликација у његовој редовној примени доводи у питање корисност такве терапије. Према статистикама, просек од једне двеста и шестдесет пацијената са гутом Аллопуринол изазива изненадну смрт као резултат бубрежне коморе или срчаног застоја.

Ипак, највећа међународна студија о Аллопуринолу, чији резултати недавно су објављени у научном часопису Анналс оф еуматиц Дисеасес, показује високу ефикасност лека, уз то и могућност спречавања појаве смрти. Ова студија свакако не оповргава присуство нежељених ефеката и висок ризик за бубреге и не негира потребу за новим развојем. Али морамо признати да је алопуринол и даље лек за прву линију у лечењу гихта, барем због доброг знања, поузданости и приступачне цене.

Научници су пратили судбину 5.927 пацијената који су редовно узимали Аллопуринол и исти број пацијената који су били третирани са протином са другим лековима који смањују нивои мокраћне киселине. Испоставило се да је смртност у првој контролној групи била за 19% нижа него у другом, а такви резултати и даље трају током живота пацијената. То јест, алопуринол је и даље најефикаснији и најсигурнији лек, како за лечење акутног, првог дијагностикована гита, тако и за одржавање нормалног здравља код старијих пацијената са хроничном болешћу.

Аутор текста: Кандидат медицинских наука Дмитриј Сергеевич Волков, хирург