Који су зглобови стопала који болују како се лијечи

Доњи удови узимају тежину целог тела, стога трпе због трауме, разне повреде су чешће од других делова мишићно-скелетног система. Ово је посебно важно за стопала која добијају шок оптерећење сваког дана када ходају: они су рањиви, и стога бол који се појављује у њима може причати о читавој листи болести или патологија. Које зглобне патке најчешће трпе и како да им помогнемо?

Структура стопала

Кости у овој области људског тела растегнуте су од пете до самих врхова прстију и 52 их је, што је управо 25% од укупног броја костију људског скелета. Традиционално, стопало је подељено на 2 дивизије: предње, које се састоје од зона метатарсуса и прстију (укључујући фаланс скелета стопала), а задња кост формира тарсус. У облику, предњи део стопала је сличан онима (рупама кости руке) и фалангама прстију, али је мање покретан. Општа шема је следећа:

  • Фаланге су сет од 14 тубуларних кратких костију, од којих су 2 велики. Остатак се прикупља за 3 комада. за сваки прст.
  • Плусус - кратке цевасте кости у количини од 5 комада, које се налазе између фаланса и тарсала.
  • Тарсус - преосталих 7 костију, од којих је пета највећа. Остатак (рамминг, навицулар, коцка, клинасто средњи, бочни, медијални) су много мањи.

Који су зглобови стопала

Покретни спојеви - повезан пар линкова за погон скелета, који су одвојени јаз, на површини синовијалне мембране, и затворен у капсули или торбу: ова дефиниција даје спојница у службеној медицини. Захваљујући њима, стопала особе је мобилна, јер се налазе у областима флексије и продужења, ротације, увлачења, супинације (врти споља). Покрети се праве помоћу мишића која причвршћују ове зглобове.

Карактеристике зглобова

Фаланги који чине сегменте прстију имају интерфалангеалне зглобове који повезују проксимални (проксимални) са средњим, а средњи - са дисталним (удаљеним). Капсула интерфалангеалних зглобова је врло танка, има нижу армираност (плантар лигаментс) и латералну (колатерал). У одељењима метатарсуса постоје и три врсте зглобова:

  • Тар-пета (субталар) - је спој од талуса и пете кости, одликује се обликом цилиндра и слабим напрезањем капсуле. Свака кост која формира талус-калцанеус зглоб је обложена хијалним хрскавицама. Јачање се обавља са 4 лигамента: бочне, међусобне, медијалне, талон-пете.
  • Тар-калцан-навицулар - има сферни облик, састављен је од зглобних површина од 3 кости: овна, калканалан и скапхоид, који се налазе испред подталног зглоба. Глава артикулације формира талусну кост, а друге се придружи депресијама. Поправи своје 2 лигамента: плантар калканално-навикуларни и талон-навикуларни.
  • Пете-кубоидни облик формира задња површина кубне кости и кубоидна површина калцанеуса. Функционише као једне осе (иако облик седла), има строге затезних капсуле и изоловани зглобне шупљине Утврђени 2 врсте лигамената: лонг плантар и цалцанеоцубоид плантарни. Она игра улогу у повећању амплитуде кретања горе наведених зглобова.
  • Трансверзални тарсал јоинт - артикулација је цалцанеоцубоид и тало-цалцанеал-навицулар јоинт који има С-обликовану линију и заједничког попречни лигамент (која настаје због њихове асоцијације).

Ако узмемо у обзир зону метатарсала, овде, поред већ поменутих интерфалангеалних зглобова, постоје и интерплозијске артерије. Такође су врло мале, неопходне за повезивање база метатарзалних костију. Свака од њих је фиксирана од 3 врсте лигамената: међусозна и ткива метатарсал и дорзална. Поред тога, у тарсусовој зони постоје такви спојеви:

  • Плиусне-тарсели - представљају 3 зглобова, који служе као повезујући елемент између костију зона метатарсуса и тарсуса. Они се налазе између медијалног клинасте кости и првој метатарзалној (саддле-јоинт) између интермедијера са бочним клином и 2. до 3. метатарсал, између цубоид и четврти са петим метатарсал (авион заједничког). Сваки од заједничких капсула фиксних на хијалина хрскавице, и ојачале за 4 врсте лигамената Тхе зглоба зглоба леђа и плантарног, и интероссеоус клиноплиусневими и зглоба.
  • Метатарсопхалангеал - сферична, састоје се од базе проксималних фаланги на прстима и 5 шефова метатарсал костију у сваком заједничком капсули има свој седишта до ивице хрскавице. Њена напетост је слаба, нема је ојачања са задње стране, са доње стране са подупирачима, а бочно фиксирање је колатерал. Поред тога, стабилизацију обезбеђује трансверзални метатарзални лигамент који пролази између глава истих костију.

Болести ножних зглобова

Доњи удови су изложени стресу сваког дана, чак иако особа не води најактивнији начин живота, тако да траума зглобова ногу (посебно стопала која узимају тежину тела) долази са посебном фреквенцијом. Прати га деформација и упала, доводи до рестрикције моторичке активности, повећавајући се док болест напредује. Утврдите зашто су зглобови стопала болни, само лекар може да ради на основу дијагностике (рентген, МРИ, ЦТ), али најчешће су:

  • Истезање није повреда зглобова, већ од лигамената, који се јављају због повећаног стреса на њима. Претежно из овог проблема пате спортисти. Бол у ногу је примећен у зглобу, постаје гори током ходања, ограничење покрета је просечно. Уз благо истезање, само је непријатан бол када покушава пренети тежину на ногу. Оштећена зона може да ојача, често је праћена обимним хематомом.
  • Дислокација - кршење конфигурације споја остављајући садржај заједничке капсуле споља. Синдром бола акутан, спречава кретање у потпуности. Немогуће је контролисати зглоб, нога остаје фиксирана у положају који је примио у вријеме оштећења. Без помоћи специјалисте, проблем се не може решити.
  • Лом - повреда интегритета кости, углавном због утицаја на сила ударца. Бол оштра, оштра, доводи до потпуне немогућности кретања. Нога се деформише, набрекне. Може се посматрати хематоми, црвенило коже (хиперемија). Одређивање прелома и његове природе (отворено, затворено, са помицањем) може бити само кроз рендгенске зраке.
  • Артроза је дегенеративни процес у крвотворном ткиву зглобова, постепено утичући на суседна мекана ткива и кости. На позадини постепене консолидације заједничке капсуле, амплитуда кретања зглоба се смањује. Бол у артрози стопала боли, у миру слаби. Када ходате, осећате крхкост зглобова.
  • Артхритис је запаљен процес зглобова, који се не могу потпуно зауставити. Покретање артритиса може бити повреда, инфекција, дијабетес, гихт, сифилис. Алергијска природа је могућа. Синдром бола присутан је само током периода погоршања, али се манифестује таквом силом да особа није у могућности да се креће.
  • Бурситис - запаљење зглобова ногу у пределу периартикуларних врећа, углавном због прекомерних оптерећења на ногама (са високом учесталошћу се дијагностицира код спортиста). Првенствено утиче на зглоб, чија ротација појачава бол.
  • Лигаментитис је запаљен процес у лигаменту стопала, који се покреће траумом (може се развити на основу лома, дислокације или дистензије) или заразне болести.
  • Лигаментоза је ретка (у односу на горе наведене проблеме) патологија која утиче на лигаментни апарат стопала и има дегенеративни-дистрофични карактер. Карактерише га пролиферација влакнастог хрскавог ткива, из којег се састоје лигаменти и његова каснија калцификација.
  • Остеопороза је уобичајена системска патологија која утиче на цео мускулоскелетни систем. Карактерише се повећана крхкост костију због промена у коштаном ткиву, честе повреде зглобова (до прелома са минималног оптерећења).

Бол у зглобу стопала у подножју може изазвати не само стечене болести, већ и неке патологије које подразумевају деформацију стопала. Ово укључује равне стопе, развијене у позадини ношења погрешно обучених ципела, гојазности или остеопорозе, шупље ноге, клупе, што је углавном урођени проблем. Последње се карактерише скраћивањем стопала и сублуксације у зглобу.

Симптоми

Главни симптом проблема са артикулацијом стопала је синдром бола, али може дословно сведочити о било ком стању или патологији, од трауме до урођених поремећаја. Из тог разлога, важно је правилно проценити природу бола и видети додатне знакове, који ће прецизније предвидјети какву врсту болести је особа сретала.

Бурситис

Због бола у подручју запаљених зона, бурзитис је тешко упоредити са другим болестима, јер је интензиван и оштар, нарочито у тренутку ротације глежња. Ако палпате на погођено подручје, синдром бола се такође погоршава. Додатни симптоми бурзитиса су:

  • локална хиперемија коже;
  • Ограничавање запремине кретања и смањење њихове амплитуде;
  • хипертензија мишића погођеног удова;
  • локални едем стопала.

Остеопороза

У контексту повећане крхкости костију због смањења коштане масе и промена у његовом хемијском саставу, главни симптом остеопорозе је повећана рањивост зглобова и доњих екстремитета у целини. Природа бол је пароксизмална, акутна, а интензивирање се јавља током палпације. Поред тога, постоје:

  • стални бол болести природе;
  • брзи замор током вјежбе;
  • тешкоће у обављању уобичајене моторичке активности.

Артритис

Запаљиви процес утиче на све спојеве у стопалу, и може бити примарно или секундарно. У присуству додатних болести, против којих се развио артритис, симптоми ће бити шири. Индикативна листа симптома по којима се ова болест може одредити је:

  • едем погођеног зглоба или стопала у потпуности;
  • хиперемија коже у подручју упале;
  • бол је константна, има болесни карактер, упадне напади док се кретање потпуно не блокира;
  • деформација стопала у касним стадијумима болести;
  • губитак функције удружених зглобова;
  • општа болест - грозница, главобоља, поремећаји спавања.

Остеоартритис

Човек кретања дегенеративних процеса у хрскавичном ткиву у почетној фази једва примећује човек: сензације бола су слабе, боли, узрокују само благи нелагодност. Како се уништава ткива и повећава површина оштећења (уз учешће коштаног ткива), појављују се следећи симптоми:

  • криж у зглобовима са њиховом делатношћу;
  • акутни бол током физичког напора, у мировању;
  • Деформација погођене области;
  • повећана артикулација на позадини едема меког ткива.

Лигаментитис

У запаљеном процесу који се одвија у лигаментном апарату, сензације бола су умерене, углавном погоршавајући пренос тежине на повређену ногу и кретање. Болест се открива искључиво у понашању ултразвука или МР, јер су симптоми лигаментитиса слични трауматским повредама лигамената. Знаци су:

  • ограничавање моторичке активности стопала;
  • појавом едема у погођеном подручју;
  • осећај отргнутости прстију под утицајем ноге;
  • повећана осетљивост (када се дотакне) подручја упале;
  • немогућност потпуног савијања или уклањања удова у оболелом зглобу (контрактура).

Третман

Један терапеутски режим за свих узрока бола у ногама не постоји: Неке ситуације захтевају хитну хоспитализацију или лечење у клиници прелома, а низ проблема може да се управља на амбулантно (код куће). Главна медицинска препорука је да обезбеди одмор за погођено подручје, максимално смањење оптерећења на њему и смањење моторичке активности. Преостали тренутци се решавају према одређеном проблему:

  • У случају остеопорозе, важно је ојачати кости, која у изворима исхрани фосфора и калцијума се уводе (нису протјерани суплементација минерални комплекс) витамина Д. Кроме може бити примењен калцитонин (споро ресорпцију - губитак кости), соматотропин (остеогенеза промотер).
  • Код повреда (фрактура, дислокација, спраин) имобилизација споја са еластичном завојницом је обавезна - углавном се врши на зглобу. У случају фрактуре, ако је неопходно, хирург враћа кости на своја места, а затим се примењује гипс.
  • У присуству модрице, оток (експанзиони модрица) локално користећи нестероидне антиинфламаторне лекове (диклофенак, наиз, Кетонал) компресује примењује хлађење.
  • Уганут спој на месту или смањите хирург (под анестезијом) после старијих пацијената прописано функционалну терапију: физикалну терапију, масажу.
  • Уколико јака упала са денегеративно дистрофичних процесима (типичним артритиса, артрозе, остеопорозе) лекар прописује аналгетика локално убризгава нестероидни антиинфламаторни лекови споља и изнутра, миорелаксаната.
  • Са артрозо у последњој фази, када се кретање блокира, једини излаз је да се постави ендопростеза, јер џегративни поремећаји су неповратни.

Посебан врста терапеутске интервенције је физиотерапију: Схоцк-таласима терапију, електрофорезу УВ-терапију, парафинске купке. Ове методе су додељени у раним фазама остеоартритиса приликом лигаментозе, лигаменти, бурзитис, се може применити трауматских лезија, али у свакој ситуацији, то је само додатак на главни круг третмана.

Видео

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Који су болни осећаји у ногу ногу стопала?

Болна сензација у пределу кошчених зглобова ногу доноси непријатност и неугодност. Главни узрок оваквих стања је иритација нервних влакана и окончања, како у ткиву самог зглоба тако и близу ње. Природа и интензитет сензација зависи од узрочно-запаљеног фактора. Постоји много таквих фактора, да би их открили задатак дијагнозе и елиминисати - сврху лечења.

Због чега зглобови боли?

Узроци болних жаришта у подручју артикулације костију су запаљење. Инфламаторна реакција се развија као резултат трауме, код инфекција, код аутоимунских патологија, код метаболичких поремећаја.

Понекад бол у стопалном зглобу проузрокује не само процеси у самом зглобу, већ

и друге анатомске структуре које се налазе један поред другог. Због тога су све патологије подијељене на оштећење самог зглоба и патологију дијелова стопала близу њих, али без оштећења зглобова.

Истезање лигаментног апарата услед трауме;

  • Рхеуматизам;
  • Деформације због артрозе;
  • Протин или полиартритис;
  • Остеоартритис када крв улази у шупљину;
  • Артхритис, развијен против туберкулозе;
  • Артхропатхи због дијабетес мелитуса;
  • Синовитис.
  • Спраин лигамената и тетива;
  • Запаљен фокус синовијалних вагина;
  • Периоститис или остеомиелитис;
  • Мишићна патологија;
  • Рхеуматизам психогене природе.

Ово су само неки од главних фактора који представљају извор болова у стопалном делу стопала. У ствари, постоји много више таквих разлога.

Патологија зглобова

Зглобна капсула је ојачана са стране са лигаментима. Када су, услед трауматске повреде, истегнуте или руптуре, спољна оплата капсуле је оштећена заједно са њима. Ово узрокује болне сензације, истовремено постоји едем и запаљен фокус. Едем компресује и иритира болне нервне завршнице. Импулси улазе у мозак, то је већа фреквенција импулса, већи је бол синдром.

Кршења због реуматизма

Рхеуматизам се развија због аутоимунских фактора. Људски имунитет стално прикупља податке о протеини других људи, којима се упознају током живота. Понекад постоји велика сличност страних протеина са ткивима сопствених органа. Због тога имуни систем развија агресију према сопственим ћелијама.

Међу таквим болестима је познат реуматоидни артритис, са овом болестом мале зглобове прстију и рукама боли.

Деформација због артрозе

Пораст хрскавице са дегенеративним промјенама назива се деформацијом артрозе. Понекад се мења велики артикуларни апарат, али ако је болест отишла предалеко, а повреде су тешке, зглобови ногу могу бити оштећени.

У овом случају хрскавица реагује погоршано шоковима током ходања, јер су компримовани. Као резултат, капилари су стиснути, ово погоршава исхрану погођеног подручја, формира се константно запаљен фокус, облик промене шупљог зглоба.

Облик утиче на расподјелу оптерећења, постоји редистрибуција тежине тијела на друге анатомске дијелове. У том смислу, јављају се још већа упала, дегенеративне промене у ткиву хрскавице.

Губ и хематролоза

Када се протвор обликује вишак уреје, који кристалише у облику нодула. У типичном току болести, утицај стопала на први прст је под утицајем, развија се оток и бол се осећа.

Хемартроз је стање у којем се зглобна шупљина попуњава крвном течном материјом. Постоји стање када се заједничка капсула може потпуно распрснути или делимично истезање лигамената који га ојачају.

Фактори провоцирања су такве болести као што су хемофилија, хиповитаминоза Ц. Болне сензације се објашњавају експанзијом заједничке капсуле.

Полиартеритис (артритис) услед псоријазе и туберкулозе

Као резултат дуготрајног тока болести (псоријаза) након симптома коже, долази до оштећења зглоба. Око 10% случајева псориатичног артритиса, када су заједнички симптоми испред коже. Типичан симптом таквог артритиса је асиметрија поремећаја и цијанотични тон коже.

Током туберкулозе, костне везе су погођене због 2 бода. У првом случају, патоген продире директно у зглобну шупљину. Ово је због повреде: постоји оток, који ствара повољно окружење за раст и опстанак патогена. Ово често утиче на један зглоб, али са вишеструким повредама, постоје ситуације када се развија туберкулозни полиартритис.

У другом случају се јавља сензитизација људског тела, када имунитет ојача одговор на одређени тип стимулуса, у овој ситуацији, туберкулозна микобактерија делује као таква микроразмера. У овом случају антитела тела не утичу само на патогене, већ и на њихова сопствена зглобна ткива. У овом артритису бол је локализован у колену, глежњу, интерфалангалне артикулације.

Артхропатхи ин диабетес анд синовитис

Бол у зглобовима стопала се развија у касним фазама дијабетеса, остеоартикуларни труп, посебно нога и прсти, је покварен. Промена метаболизма угљених хидрата и висок ниво шећера повећавају дебљину судова, смањујући њихов лумен, пролаз крви постаје тешко. Појава ове компликације зависи од тога како пацијент одржава ниво шећера цео дан.

Што се тиче синовитиса, из различитих разлога, понекад и синовијална мембрана. Зглобна капсула набрекне, долази до механичке иритације, рецептори болова реагују на болешћу у стопалу.

Структуре близу зглобова

Зглобовима се уклапају неколико лигамената, тетива, који производе кретање стопала. Уз повреде прстију или других делова стопала, тетиве се расту, развија се бол. Пошто лигаменти са тетивом не спајају зглобну шупљину, овај бол не припада запаљеном току самог зглоба.

Инфламаторни фокус синовијалне вагине

Фиксатори мишића прстију раде са тетивима, који се налазе на поду. Код ходања и других оптерећења, они су подвргнути трењу, тежина целог тела тежи на њима. Да би се смањило трење, током еволуције у близини тетива појавили су се синовијалне вагине. У њима се тетиве померају без препрека.

Међутим, синовијални простори понекад постају запаљени када је удио повређен услед уношења микроба у ткива. Ово се може десити као резултат лоше изведеног педикура или продужених монотоних кретања прстију.

Периоститис

Ово је акутни инфламаторни процес периостеума, када су зглобови стопала боли. Пацифик покрива кост од споља, обилно се снабдева живцима и крвним судовима. Понекад се периостеум упали, док је бол у подножју прилично изражен и интензиван, није могуће утврдити тачну локализацију болова, нарочито ако су под утицајем прстију.

Остеомиелитис

Када запаљен фокус у коштаној сржи повећава интраозни притисак, то изазива притисак на периостеум, који је обилно инерервиран, што узрокује бол у зглобовима стопала.

Изоловани у кости, остеомиелитис директно нема везу са артикулацијом костију, али често крвотворно ткиво једе упалним фокусом и гнојни ексудат оставља заједничку капсулу. Ова квалификација болести може обухватити остеомиелитис, како са статутарном манифестацијом, тако и са екстра-артикуларним. У свакој ситуацији неопходне су хитне мере за идентификацију узрока, а лечење треба одмах почети, пошто су последице озбиљне, доводе до инвалидитета, смрти.

Бол у мишићима

Ако су зглобови стопала под ногама, понекад је бол у мишићним влакнима, врло је сличан болу у зглобовима. Миозитис може бити заразан или другог порекла. Соренесс повећава се са кретањем стопала и прстију. Када пацијент покуша да се креће на ивицу, појављује се бол, прва ствар коју особа мисли је да му болови ногу боли, мишићи заправо боли.

Рхеуматизам психогене природе

Понекад, када су зглобови стопала боли под ногама, не постоје органске лезије артикулације или периартикуларна ткива. Светле болове у удовима праћене су таквим нехарактеристичним симптомима као главобоља, промене у сну, тешко заспано, утрнулост стопала, брзи замор током дана, смањена концентрација пажње.

Коме да се обратите?

Зглобови стопала су болни из више разлога. Један лекар не може да се носи са свим овим болестима. За почетак могуће је обратити се хирургу или трауматологу уколико је бол после модрице или истезања везова у близини тетива.

  • Инфекција - ако се бол догодио на позадини било каквих заразних болести, као што су бруцелоза, ошам, ХИВ инфекција, црна грозница, еризипела;
  • Реуматолог - ако постоје системске лезије везивног ткива;
  • Хематологија - ако је постојао хематроза због поремећаја стрјевања, на пример, са хемофилијом;
  • Ендокринолог - када се појавио артритис са дијабетесом, хипо- или хипертироидизмом;
  • Фтхисиатриц цонсултатион - овај доктор је потребан за туберкулозни артритис.

Хируршко лечење је потребно за артрозо са деформитетом, када се запаљен процес у зглобовима прстију појавио са годинама. Осим тога, хируршке методе лече компликације у облику суппуратиона, руптуре лигамената и тетива, густантног остеомиелитиса и других патологија.

Уклањање упале

Бол у зглобовима ногу у подножју је узрокован разним факторима, тако да ће терапеутске мере бити различите. Они укључују терапију лековима, физиотерапијске процедуре, фолне методе, хируршки третман.

Лијекови

  • Нонстероид ПВА - ибупрофен, индометацин или диклофенак;
  • Хормони - преднизолон или хидрокортизон или дексаметазон или триамцинолон;
  • Антибиотици пеницилин и цефазолинового серије;
  • Припреме за обнављање структура ткива - хондроитин или глукозамин;
  • Лекови за анестезију - Лидокаин, Новоцаине или Кеторолац (Кетанов);
  • Коректори киселина и алкалија у крви - натријум хидрогенкарбонат 4%, Регидрон;

Уз оштећење зглобова, антивирусни лекови, хормонски лекови су потребни да би исправили функције штитне жлезде и панкреасних жлезда, као и препарате јода, инсулина, антитуберкулозних лекова.

Физиотерапија

  • Магнетотерапија - током поступка меко ткиво се загрева магнетним пољем. После оваквих акција побољшава се микроциркулација погађеног подручја, брже се обнављају хрскавице и периостеум, нестаје отеченост;
  • УХФ-терапија - уз помоћ ултра-високих фреквенција има благотворно дејство на ткива екстремитета. Енергија високо-фреквенцијских импулса помаже у побољшању метаболизма у запаљеном подручју, повећава регенерацију ткива;
  • Ултразвук - ова метода подразумијева утицај високофреквентне таласне енергије. Енергија повећава снабдевање ткива кисеоником, производи микро вибрације погођеног подручја, што доводи до лечења дефеката ткива хрскавице;
  • Електрофореза - лекови са овом методом достављају се дубоким поткожним слојевима. Тамо, лек се акумулира, а затим постепено конзумира, дјелује на подручју око лезије.

Поступци физиотерапије помажу у лечењу болести, ови поступци се користе у комбинацији са лековима. Међутим, не заборавите да је са одређеним обољењима кардиоваскуларног система, различитих врста аритмије, малигних тумора, овај метод забрањен. Контраиндикације такође укључују доба пацијента старијих од 65 година и менталних поремећаја.

Народни начини

Фолк методе су дозвољене за употребу са благим запаљењем зглобова као симптоматског третмана. У другим ситуацијама користе се горе наведене методе, јер су ефикасније. Преференција се даје људском медицини спољне употребе као компримована, мешавина за маст, лосионе, купке.

  • Роот Бурдоцк;
  • Цвеће лековите камилице;
  • Цвијеће и листови шентјанжевке;
  • Леавес оф цалендула;
  • Цвијеће лила;
  • Корен коњске репице.

Да би хранљивих састојака ових биљака боље продрети у кожу користи за згушњавање као што су мед, разне масти и уља, вотке или алкохола, течни парафин, рицинусово уље, море пасјаковина уља.

Када је потребна операција?

Оперативна метода се користи у случају када друге методе терапије не дају резултат или нису ефективне унапријед (са потпуним руптурам лигамената). Интервенција хирурга се врши у комбинацији са лечењем лијекова, мало касније, прописује се физиотерапија.

Када се инфламаторне жариште у зглобовима доњег нога појављују на позадини ванастичних болести, операција се користи за лечење.

На пример, са хипертироидизмом, неки део штитне жлезде је уклоњен, а са честим релапсима реуматоидног артритиса, тонзиле се уклањају као носилац стрептококне инфекције.

Видео

Видео - Физиотерапија са проблемима са ногама