Губи: болест краљева

Зглобне болести могу бити узроковане разним узроцима. Неки настају након озбиљних повреда, други су повезани са производњом антитела у своје ћелије. Међутим, посебну групу чине метаболичке болести, које такође могу утицати на мишићно-скелетни систем.

Краљевска болест - на тај начин људи називају протин, болест повезана са кршењем размене пуринске базе. Током распада протеина и нуклеинских киселина, у телу се формирају пурини, од којих је једна сечна киселина.

Са вишком овог супстрата, тело развија карактеристичне симптоме протина који могу довести до инвалидитета особе. Зашто се ова ситуација појави и како се ријешити с тим?

Зашто болест краљева?

Протет у савременом свету је прилично честа болест, али пре него што се она назвала болест богатих. Зашто? Цела ствар је да је развој болести под великим утицајем људске исхране.

Без употребе велике количине протеина, као и производа који садрже пурине, клиничке манифестације болести неће се осећати. Раније су само веома богати људи могли приуштити употребу чоколаде, кафе, разних врста меса и рибе. Дакле, за патологију је назначено име "болест краљева".

Ово знање о гити помаже лекарима и пацијентима, јер они омогућавају да избегну манифестације болести услед формирања правилне исхране. Принципи исхране за протин се детаљно разматрају у наставку.

Узроци

Размена болести увек има прилично сложен механизам развоја. У срцу су обично наследна патологија, дефекти ензима или кодирања протеина.

Протин је поли-физиолошка болест. Може довести до различитих предиспозитивних фактора:

  1. Наследна предиспозиција. Кршење размене пурина може се пренети из генерације у генерацију.
  2. Повећана потрошња меса, рибе, кафе, чаја, чоколаде, пасуља, пива и других алкохолних пића. Ови производи садрже велики број пиринских база.
  3. Антитуморска терапија, аутоимуне болести - доводи до масивног пропадања протеина и повећања мокраћне киселине.
  4. Болести бубрега - су повезане са кршењем излучивања крви из различитих супстанци, укључујући и сечну киселину.
  5. Шок, гликогеноза, алкохолизам - ови патолошки услови су повезани са прекомерним уносом и кршењем пуринске елиминације.
  6. Још једна болест доприноси хипертензији и високом нивоу холестерола у крви.

Када се ниво мокраћне киселине у телу повећа, формира се велики број соли урата. Могу се депоновати у ткивима и проузроковати три најизражније манифестације болести:

  • Седација у зглобовима са развојем артритиса.
  • Насеље у тубулама бубрега, доводи до нефропатије.
  • Формирање тофија у поткожном ткиву због великог броја урата.

Детаљно познавање механизма развоја болести помаже временом да дијагнозе и започне пуноправни третман.

Симптоми

Клиничка слика болести је прилично светла. Сумњати да је болест у раној фази (са повећањем урата у крви) прилично тешка, али када се уринарна киселина почиње депоновати у ткивима, симптоми се осећају.

Главне манифестације протина одговарају његовом механизму развоја. У том наређењу треба их детаљније разградити.

Артритис

Најупадљивији симптом болести која најчешће узрокује пацијенту да види доктора је гутни артритис. Овај синдром, у одсуству третмана, пролази кроз следеће фазе:

  1. Асимптоматско повећање мокраћне киселине у телу.
  2. Прва епизода депозиције урата у зглобу са развојем акутног гутилног артритиса.
  3. Интеркритични период - одговара моменту нове акумулације урата у телу.
  4. Поновљени напади, хронични артритис, зглобови у зглобовима, релапси болести.

Запаљење зглобова се може посматрати код различитих болести. Да би разликовали гих из других болести, помогли су одређеним знацима:

  • Интензиван бол у запаљеном зглобу.
  • Црвенило, отицање зглоба, кожа преко ње топло.
  • Често се погоршава један зглоб, ријетко 2-3. У формирању хроничног артритиса може се укључити све више и више зглобова.
  • Запаљење је често праћено повећањем телесне температуре.
  • Болест почиње спонтано, без претходног оптерећења или трауме.
  • Најчешће болест утиче на зглобове стопала, посебно палца.

Ови знаци указују на гутни артритис. Ако су други органи погођени, дијагноза постаје очигледна.

Непхропатија

Још једна карактеристика протина је манифестација уринарног система. У зависности од степена озбиљности и трајања болести, бубрези могу бити погођени различитим варијантама и клиничким облицима.

Чак иу фази асимптоматске хиперурикемије, када нема манифестација гихтног артритиса, већ се могу посматрати депозити урата у тубулама бубрега. Ово стање се назива нефролитиаза. Временом, из ових соли формирају веће конгломерате и развија се уролитијаза.

Добијање камена у уретер може узроковати акутну бубрежну инсуфицијенцију и задржавање уринарних органа - озбиљне услове који угрожавају живот. Уз протин, ризик од поновног појављивања пиелонефритиса такође се повећава.

Све ове прогресивне болести узрокују нефроклерозу - замену паренхимског ткива бубрега везивним ткивом, који је неспособан за обављање специфичних функција. Ово је праћено феноменом бубрежне инсуфицијенције.

Поремећено излучивање метаболичких производа додатно отежава болест. Постоји зачарани круг.

Упркос чињеници да многи пацијенти не представљају субјективне примедбе из уретре, пораз је то најопаснија манифестација протина.

Тофуси

Специфичан симптом болести је формирање граничних гранулома. Ови конгломерати имају следеће карактеристике:

  • Налазе се у поткожном ткиву.
  • Имајте чврсту конзистенцију.
  • Састоје се од соли мокраћне киселине, на резу су слојеви белих урата.
  • Не боли, а не праћено упалом.
  • Често се налазе близу великих зглобова.
  • Формирана само уз значајно повећање мокраћне киселине, вишак који прелази у подкожно ткиво.

Откривање таквих "стожњака" омогућује дијагностификацију гихта без проблема.

Дијагностика

Краљевско болести карактеришу типични симптоми, али нису увек артритис и нефропатија толико специфични, а тофусе често не формирају уопште.

У овом случају, дијагноза помаже у успостављању лабораторијских инструменталних метода испитивања:

  1. Тест крви за мокраћну киселину. Откривање хиперурикемије не дозвољава дијагнозу протина, али је један од његових критеријума.
  2. Анализа споја течности - откривање кристала натријум-моноарата у њему омогућава вам да дијагнозирате тачку.
  3. Поларизацијска микроскопија и хемијски преглед садржаја тофуса.
  4. Радиографија спојева на којима долази артритис - у слици се открију супкортикалне цисте, недостатак ерозије карактеристика аутоимуног артритиса.
  5. Магнетна резонанца и компјутерска томографија користе се за прецизније дијагнозе у случају потешкоћа.
  6. У бактериолошкој анализи синовијалне течности не би требало бити микрофлоре, иначе би требало размишљати о инфективном артритису.
  7. Уринализа се користи за проучавање функције бубрега, за откривање или искључивање нефропатије, отказа бубрега, пијелонефритиса.
  8. Ултразвучни преглед бубрега врши се за откривање нефроклерозе и камења у карлици бубрега, уретара.

Наведене студије се не изводе свим пацијентима у потпуности. Доктор одлучује да ли да изврши дијагностички поступак у присуству одређених клиничких манифестација болести.

Правовремена и потпуна дијагноза вам омогућава да започнете одговарајући период терапије болести.

Третман

Терапија болести богатих је прилично сложен процес. Неопходно је користити не-лекове за спречавање рецидива, али и за коришћење 2 различита режима лечења. Први се користи током акутног напада гутства, други - као помоћна терапија.

Пре свега, како би се олакшало стање, неопходно је користити начине излагања без лекова:

  • Нормализација физичке активности, редовне шетње на свежем ваздуху.
  • Смањена телесна тежина за ублажавање зглобова.
  • Искључивање алкохола, нарочито пива.
  • Исхрана - принципи терапијске исхране ће бити размотрени у наставку.
  • Третман и превенција пратећих болести, посебно патологије бубрега.
  • Правовремено хапшење инфекција, лијечење жаришта хроничне инфекције.
  • Нормализација нивоа холестерола у крви, као и крвни притисак.

Изнад погоршања артритиса, приказана је посета санаторијуму. Препоручене ресортс балнеолошку са натријумхлорида водама, блата, са водоник-сулфида воду са радон језерима, са азотом-силикатно и јода-бром водама.

Упућивање на лијечење санаторију треба добити од лекара који је присутан, који ће процијенити одсуство контраиндикација на спа терапију.

Исхрана

Да би се смањила учесталост и озбиљност погоршања болести, свим пацијентима са протином прописана је терапијска дијета. Промена исхране у комбинацији са терапијом одржавања може елиминисати појаву нових напада, заштиту бубрега од нефропатије и тешке бубрежне инсуфицијенције.

Основни принципи исхране у болести краљева:

  • Искључење из исхране производа који садрже велики број пиринских база - наведени су горе.
  • Могуће је смањити потрошњу алкохолних производа. Пиво за протин је контраиндиковано.
  • Храна треба кувати у куваном, печеној, парјеној форми. Пржена јела су забрањена.
  • Препоручује се употреба великог броја млечних производа.
  • Препоручује се да се искључе црвене врсте меса и рибе.
  • Оброци морају бити редовни, 5-6 пута дневно. Неопходно је избјећи преједање.
  • Исхрана треба да помогне у смањењу телесне тежине, као и холестерола, што има добар ефекат на заједничко стање и прогнозу.

Правилна исхрана са гити смањује потребу за лековима. Исхрана је одличан начин да побољшате своје здравље.

Суочавање са нападом

Током акутног напада од гутања, у зглобовима постоји јак бол, што захтева симптоматски третман. У овом тренутку, смањење нивоа мокраћне киселине у крви нема смисла, јер је већина урата у зглобној шупљини.

Терапија на лекове подразумева употребу следећих лекова:

  1. Колхицин је најбољи третман за гутни напад. Овај лек у просечној дози ефикасно смањује интензитет симптома упале. Поред ублажавања бола и упале, колхицин има могућност да смањи количину урата у зглобној зглобу. Нажалост, дрога је прилично тешко наћи у руским љекарницама, тако да многи пацијенти то купују из иностранства.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови су такође вредна алтернатива колхицину. Препоручује се коришћење селективних НСАИД-а - мелоксикама, целекоксиба, еторикоксиба. Ови лекови у мањој мери утичу на функцију јетре и желуца. Ово је нарочито важно код гутичних напада, јер су понекад потребне велике дозе нестероидних лекова.

Други начин лечења акутног упале може бити уклањање споја течности, а затим увођење глукокортикостероида у зглобну шупљину. Ова метода је прилично инвазивна, али према резултатима клиничких испитивања, супериорна је ефикасност у лечењу НСАИЛ-а.

Примијенити ињекције зглоба са немогућношћу употребе оралних лијекова, као и код пацијената са лезијама једног великог зглоба.

Подржан третман

После олакшања акутног напада гутања, сви пацијенти добијају терапију одржавања. Уз протин је то тзв. Антихиперурицемски третман. Његов циљ је смањење нивоа мокраћне киселине у крви.

Антихиперурицхемичка терапија дозвољава растварање већ постојећих аката урата, као и спречавање стварања нових гранулома. У ту сврху се примењује следеће:

  1. Аллопуринол је главни третман за протин. Овај јефтин и приступачан лек ефикасно смањује ниво мокраћне киселине у крви пацијента. Доза се повећава ако постоје каменци у реничном систему карлице. Дозирање алопуринола надгледа лекар који присуствује, а дозирање се постепено повећава на прихватљив ниво.
  2. Фебуксостат (Аденурик) - алтернативни лек за неоперативност или нетолеранцију за алопуринол. Најбоље делује код пацијената са постојећом бубрежном инсуфицијенцијом.
  3. Припрема резервата су урицосурни агенси. Међу њима су такви лекови као пробенецид, сулфинпиразон. Може се користити само са очуваном функцијом бубрега.

Да се ​​у првим месецима лечења са алопуринолним артикуларним нападима не понављају, препоручује се употреба колхицина у малој дози чак иу одсуству артикуларних манифестација.

Шта је гихт?

Од најранијих времена људи су патили од протина. Ова болест зглобова чак је добила и име "болест краљева", јер су то богати људи који су конзумирали пуно масног меса и рибе, као и алкохолна пића.

Пошто је време Хипократовог протеса већ покушано лечити - дуго је то било средство традиционалне медицине.

Савремена научна достигнућа, заједно с познавањем старијих, довела су до стварања прогресивних метода терапије ове болести.

Садржај

Шта је ова болест? ↑

Додирни артритис или акутно запаљење зглобова, као болест се јавља због метаболичког поремећаја у телу, што доводи до прекомерне акумулације у ткивима урата - кристала соли мокраћне киселине.

Ураста се акумулира и унутар зглобова и око њих, бирање места са најмање снабдевањем крви - хрскавица и тетива.

По правилу, на периферним зглобовима утичу, на пример, зглобови прстију на ногама, али постепено болест пролази до колена. Исто важи и за руке - протушта се од прста до лактова.

Слика: развој гихта

Беле крвне ћелије почињу да се боре са урате, али се не могу носити и на местима њихове акумулације постоји запаљен процес.

Постепено у мјестима акумулације соли постоје конуси - тофуси са гити, који се већ могу видети с голим оком.

Ако гутни артритис прелази у хроничну форму, то доводи до зглобне деформације.

Узроци болести ↑

Додирни артритис се често јавља код особа са:

  • поремећаји механизма излучивања мокраћне киселине из тела због недовољне функције срца и бубрега
  • гојазност
  • дијабетес

Понекад се јавља хиперурикемија (повишен урат у крви) код људи са крвним обољењима - леукемијом, анемијом, малигним туморима и псоријазом.

Фотографија: гихт на зглобовима прстију

Често је узрок протина наследна предиспозиција.

Али уопште, то се може назвати болест благостања - постоји тијесна веза између њеног појаве и конзумације хране која садржи повећану количину протеина и алкохола.

Знаци и симптоми ↑

Могуће је осумњичити гутни артритис током првог акутног напада, који често не изазивају вањски фактори, и наступа током ноћи.

Могуће је издвојити типичне знакове развоја гутова:

  • У зглобу постоји јак бол, најчешће се јавља у пределу великог прста, али понекад је глежањ, лакт или зглоб;
  • на болећем месту постоји оток, кожа постаје црвена и стиче сјај, у зглобу се осећа топлота.

Горе наведени симптоми се јављају или истовремено или се јављају у року од неколико минута (сати) и понекад су праћене грозницом и мрзлинима.

Још специфичнији знаци протина варирају у полу пацијената:

  • код мушкараца постоји оштар, скоро неподношљив бол у погођеном зглобу, оток и црвенило коже. Болест напредује брже и чешће утиче на зглобове руку.
  • код жена често је погођен само један зглоб, а суседне особе су погођене протином само у случају неблаговременог третмана. Осим типичних симптома, жене доживљавају опште болове, нервозу, пилинг коже на месту удруженог зглоба, непокретност погођеног удова.

Фотографија: гихт на ногама

Хронични гихт карактеризира чињеница да напади постају све чешћи, а асимптоматски интервали су краћи.

Утицаји других зглобова, удови губе мобилност, постоје гутни чворови - тофуси.

Шта може допринети погоршању? ↑

Наглашава главне факторе ризика за погоршање протина:

  • мушки секс;
  • старост преко 50 година;
  • слабост скелетних мишића;
  • гојазност;
  • алкохолно тровање;
  • флуктуације у крви пХ;
  • смањење изливања мокраћне киселине код бубрега.

Стручњаци верују да узрок акутног напада може бити:

  • јести храну богату пуринима - јетра, црвено месо, морски плодови, строчнице;
  • пити алкохол - сува вина, а нарочито пиво;
  • лекови који промовишу хиперурикемију (на примјер, витамин А).
  • артеријска хипертензија;
  • физичко преоптерећење;
  • суперцоолинг;
  • носи чврсте ципеле.

Ако не започнете правовремени третман, акутни напади гиха брзо ће се развити у хроничне.

Методе дијагностиковања болести ↑

Појава болова у зглобу је прилика да се одмах консултује са доктором који ће искључити друге артритичке услове - системски еритематозни лупус и реуматоидни артритис, који имају симптоме сличан проту.

Слика: оштећења зглобова у системском лупус еритематозу

Сет дијагностичких метода за откривање ове болести укључује:

  • тест крви, који ће показати да ли је ниво урата повећан. Иако постоје случајеви у којима су кристали мокраћне киселине садржани у крви на нормалном нивоу, али се појављује гихт.
  • узимање узорка ткива (под локалном анестезијом) или интра-артикуларном флуидом (поступак је веома болан, али неопходан) за присуство кристала урата у њима.
  • Рентгенске студије, показују оштећење кости и тофуси.

Дијагноза "гитавог артритиса" заснива се на анамнези и клиничком прегледу пацијента.

Видео: како изгледа зглобови удова погођених гихтом

Шта је опасно "краљевска болест"? ↑

Шта изазива протин? Пошто је болест директно повезана са хиперурикемијом, недостатак терапије доводи до акумулације вишка соли мокраћне киселине у телу и последичних промена унутрашњих органа (првенствено у бубрезима).

У четвртини свих случајева, пацијенти од гутања развијају болест каменца у бубрегу и отказивање бубрега.

Слика: уролитијаза

Друге могуће компликације протина су:

  • појаву гутљивог бубрега (оштећење ткива);
  • потпуна бубрежна инсуфицијенција;
  • ерозивно-деструктивни полиартритис;
  • тешка атеросклероза.

Уморан од хроничног бола у зглобовима? Можете уклонити симптоме мастима са антиинфламаторним ефектом. Сазнајте више о томе овде.

Начини лечења гута ↑

Интегрисани приступ је важан у лечењу протина. Неопходан услов је нормализација равнотеже метаболичког процеса, рестаурација функције бубрега и давање лијекова.

Општи план лечења укључује уклањање болова и сталан унос неопходних лекова како би се избјегло поновити напад и спречили накнадни депозит урата.

Лекови

За лечење акутних напада, колхицин се користи, након узимања болова, пада у року од 12 сати и нестаје потпуно за 48 сати.

Да би се ублажио бол, користе се и нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, диклофенак, индометацин, итд.).

Фото: колхицин за лечење гихта

Такође, кортикостероиди (на пример, диспропан) су широко прописани за лечење, који су снажни антиинфламаторни лекови.

Поред тога, прописане лекове који излучују мокраћну киселину (обично, то је алопуринол).

Фото: Аллопуринол

Постоји и третман протина са мастима који имају локалну анестезију и антиинфламаторни ефекат.

Треба запамтити да медицинска терапија, која се проводи благовремено, може једном и заувек решити проблем гихта.

Поред тога, за заустављање напада болести примењују се компримице са 50% раствора димескида, која има изражен аналгетик и антиинфламаторни ефекат.

Да бисте то учинили, мијешајте 1 жлица кашике. раствор димексида са 1 тбсп. воду и ампуле новоцаине или аналгина, компресовати на погођеном зглобу 30-40 минута. Типично, током третмана са раствором димексида је 10-20 процедура.

Хардверски третман

Ова врста терапије помаже у уклањању акутних напада болести.

Најчешће се користе:

  • ултраљубичасто зрачење повређено место, на примјер, зглоб колена, који може помоћи и прије појављивања отока и црвенила, тј. да заустави прилазни гихт
  • лечење ултразвуком: стога, болни зглоб има разређујући, аналгетички и антиинфламаторни ефекат.
  • ласерска терапија: ласер уништава акумулацију соли у зглобовима (тзв. тофуси).
  • ултрафонофоресија са хидрокортизоном (понекад комбинована са ултразвучном терапијом): помаже у слабљењу запаљеног процеса, јачању лимфе и циркулације крви и убрзавању излучивања соли из погођених ткива.

Фото: хардверски третман гихта

Нарочито, хардверски третман је комбинован са хроничним гитаминским артритисом са остеоартритисом.

Хомеопатија

За лечење ове болести, хомеопатске лекове Кина, Сабина, Цолцхицум, Берберис.

Они могу исправити мање деформације, отклонити оток, а такође и исправити поремећаје.

Потребну припрему појединачно бира специјалистички хомеопат.

Физиотерапија

У периоду ремисије болести се примењује топлотна терапија:

  • апликације са блатом;
  • примена озокерита или парафина.

Такав третман смањује бол, озбиљност запаљеног процеса и побољшава функцију зглобова.

Фото: лечење гихта са блатом

Такође, често као метода рехабилитације прописује се спа третман, укључујући балнеотерапију (јод-бром, радон, хлорид-натријум и водоник-сулфидне купке).

Балнеотерапија доприноси:

  • побољшање микроциркулације и циркулације крви у ткивима;
  • повећана функција бубрега и јетре;
  • нормализација липидног метаболизма у телу.

У сложеном третману може се додатно примијенити пријем алкалне минералне воде и дијеталне хране.

Хируршки третман

Хируршки, заједнички пункт се често изводи уз истовремени увод у интраартикуларни простор кортикостероида.

Понекад се ургентни депозити, велики гутни чворови (нарочито код фистула и чире коже) брзо уклањају.

Фото: гоути тофус

Схоцкваве терапија уништава камионе бубрега, које се онда излучују у урину.

У неким случајевима, уз значајно уништавање хрскавице након уклањања тофуса, прибјећи се ресторативној операцији зглобова (артхропласти).

Лечење методом др Бубновског

Према технику др Бубновског, користе се терапеутска гимнастика и кинезитерапија.

Посебно одабран сет вежби чини нормално функционисање локомоторног система, тако да могу да се отарасе гихта бола и њених полазника.

Видео: гимнастика за зглобове на Бубновском

Ново у лечењу гихта

До данас, иновације у лечењу болести су:

  • стварању нових лекова из класе нестероидних антиинфламаторних лекова: Целебрек, Арцокиа, нимезулида фулфлекс и других који су много блажи утицај на гастроинтестинални тракт од својих претходника..
  • примена хардверског пречишћавања крви из сечне киселине (пласмапхоресогемосорпција). Овај нови третман се сматра штедљивим и спроводи се на специјалној медицинској опреми.

Фото: припрема Целебрек

Исхрана

Исхрана је саставни део третмана протина, укључује придржавање посебног режима.

Мени за гих треба мењати.

Дакле, потребно је смањити на минимум:

  • месни производи, укључујући јетру (дозвољено је само говедино)
  • рибљи производи, укључујући морске плодове (дозвољене су само мале масне сорте великих риба)
  • коришћење махунарки, кислица, патлиџан, карфиол, печурке, редквице
  • јести чоколаду
  • број маринада, конзервирана храна, слани сиреви

Поред тога, потребно је смањити количину млека, путера и конзумираних јаја.

Алкохолна пића са гити треба потпуно искључити.

Количина угљених хидрата се повећава у исхрани:

  • брашна
  • ферментисани млечни производи
  • већина поврћа
  • зелени чај и воћна пића од јагодичастог воћа
  • слатки дезерти (мармелада, марсхмаллов)
  • биљна уља (маслина, сунцокрет, ланено семе)

Рецепти за протин могу бити веома различити.

На пример, било би корисно вегетаријанска борсцхт биљних чорбе, зачињена павлаком и першуном архивирања, једно вегетаријанска супа или различитих варијанти поврћа паприкаш.

Оријентација у исхрани пацијената са гиром може на менију табела за исхрану број 5, 6 и 8.

Како сами ослободити погоршање?

Током погоршања болести потреба ибупрофен, диклофенак или друге нестероидне антиинфламаторне лекове против болова.

Фото: ибупрофен

У првим сатима од почетка напада, можете узети и колхицин.

Поред тога, како бисте олакшали стање, морате пити пуно флуида, обезбедити одмор за руке и повремено наносити хладне облоге на погодно подручје.

Најчешћи узрок бола у леђима је остеохондроза. Информације о симптомима и лечењу болести можете пронаћи овдје.

Да ли су неподношљиви болови у петама? Могући разлог за то је калканални покрет. Овде можете сазнати о болести.

Превентивни развој ↑

Ако постоји наследна предиспозиција на протин, треба предузимати превентивне мере за смањење садржаја урата у крви, што може у одређеном тренутку изазвати напад болести.

За ово вам је потребно:

  • придржавати се исхране, напуштање хране богате беланчевинама и повећања уноса течности;
  • потпуно елиминишу алкохол;
  • контролирајте тежину, не дозвољавате да постанете гојазни;
  • редовно пролазе медицинске прегледе и врше тестове крви.

Често постављана питања ↑

Највеће интересовање за пацијенте изазвале су такве теме везане за гихт:

На који се специјалиста треба пријавити?

Уз сумњу на гихт, можете се позвати следећим стручњацима - терапеуту, реуматологу, нефрологу, уролози. Они ће прописати тестове и направити дијагнозу.

Имала сам равне ноге, а на прсту ми је било гадно - да ли је то гут?

Протин није повезан са платиподиа, то је болест метаболичких поремећаја.

Каква је прогноза?

Са благовременим третманом и поштовањем здравог начина живота, прогноза је најповољнија.

Шта се дешава ако се болест не лечи?

У овом случају може доћи до поремећаја.

Да ли је инвалидитет дат?

Протин се односи на системске болести које могу довести до инвалидитета.

Дакле, за гутни артритис четвртог степена, праћено присуством великих тофија и израженог оштећења бубрега, дата је једна група инвалидитета. Артритис 3 и 2 степени су односно 2 и 3 групна онеспособљеност.

Ако гутни артритис има 1 степен и карактерише се ретким нападима без оштећења бубрега, онда напишите ограничење дуж линије ВКК.

Ко је вероватније да има ту болест?

Више од 70% свих пацијената са протином су мушкарци старији од 50 година. Ова ситуација се објашњава недостатком мушког хромозома и тенденцијом јачег пола на бубрежну болест.

Поред тога, погрешан начин живота, који укључује злоупотребу алкохола и масних намирница, често воде мушкарци.

Жене су болесне са протовом углавном током менопаузе. Деца пате од ових болести веома ретко.

Која су главна правила за праћење тока болести?

Да бисте надгледали здравље протина и спречили настанак детаљних напада, потребно је:

  • стално пролазе биокемијски тестови крви за садржај соли мокраћне киселине у њему;
  • ако је потребно, пункција интра-артикуларне течности;
  • у потпуности се придржавају лекарских прописа и дијететске дијете.

Видео: Дијагноза и лечење

Најчешћи мит везан за гихт је погрешна идеја о томе како изгледа удружени зглоб.

Многи верују да је валгусов деформитет зглоба великог прста, такозвани "грудњак", протин.

У ствари, "конус" је ортопедска обољења стопала, која нема никакве везе са протином - болестом размене.

Још један уобичајени мит јесте да се можете ослободити гита прањем бубрега пивом.

Заправо, пиво је категорично контраиндиковано у протину: садржи велики број пурина - супстанци које изазивају болест.

Такође постоји мишљење да је ова болест болест алкохоличара.

Да, алкохол негативно утиче на функцију бубрега, што доприноси артритиса процеса, али се болест може да изазове само комбинацију неколико неповољних фактора.

Алкохол овде не игра главну улогу.

Поред тога, неки људи верују да се протин не лечи.

Међутим, то није случај.

Традиционална медицина често доказује свој неуспјех у лијечењу протина, али комплексна комбинација модерних метода даје врло повољан ефекат.

Данас гит је лако контролисати и лечити, али само за дисциплинске пацијенте!

Ревиевс ↑

Сергеи, 38 лет:

Алекандер, 46 година стар:

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

"Болест краљева." Симптоми и методе лечења протина.

Протин је метаболичка болест у којој постоји поремећај у метаболизму сечне киселине. Спречавање протина је потпуно променити начин живота. Правилна исхрана, одбацивање лоших навика и редовна физичка активност ће смањити манифестације болести, као и избегавати развој озбиљних компликација.

Карактеристике болести

Од древних времена људи су свјесни озбиљних болести зглобова. У средњем веку, протуз је назван "болест краљева". Жртве ове патологије биле су Цхарлес В, Хенри ВИИИ и познати вајар Мицхелангело. Велика количина штетних намирница у комбинацији са ниском моторичком активношћу доводи до тешких метаболичких поремећаја. Шта је гихт и зашто је важно почети лијечити ову болест у времену?

Пре свега, мале болести зглобова и четки, као и бубреге, пате од ове болести. Размијењена је размјена пурина, важних елемената потребних за нормално функционисање организма. У распадању пурина мокраћне киселине формиране - а то је овај елемент се депонује у облику соли у ткивима са ниским циркулацијом (у зглобовима и хрскавице). Болује од гита и бубрега, уклањајући производе пуринског метаболизма из тела. У сваком од погођених органа развија се запаљење, што доводи до појаве синдрома бола и других симптома болести.

Посебност протина је да се његови први знаци манифестују у доби преко 40 година. Стање здравља пацијената који пате од ове болести остављају много жеља. Врло често протин се комбинује са дијабетесом, гојазношћу и другим метаболичким обољењима. Последњих година, постојао је сталан тренд према подмлађивању ове патологије. У овом тренутку људи различите старости болују од протина - и то поново потврђује опасност по здравље сваке особе.

Узроци гихта

Далеко од сваке особе која је прешла четрдесетогодишњу линију, развија гихт. Стручњаци идентификују сљедеће факторе који изазивају њен изглед:

  • хередит;
  • прекомјерна тежина;
  • злоупотреба алкохола;
  • седентарски начин живота;
  • тенденција претеривања.

Пре сто година, протин се сматра искључиво мушким обољењем. У савременом свету ова патологија утиче на жене које конзумирају превише масне, слане и пржене хране. Протин се за ништа не зове "болест глупости". Приметно је да је током ратова, када је недостајала алкохолна и прехрамбена храна, број пацијената са гиром нагло смањен. Насупрот томе, у периоду благостања и изобиља, број људи који су боловали од кршења пуринске размене повећавају се. Због тога, пре него што се лечите са лековима, размислите о промени начина живота и прилагођавању ваше дијете.

Уз исхрану, на развој гихта утиче значајно наследство. Истовремено, здрав начин живота и умереност у исхрани омогућавају да се избегне појављивање ове опасне болести. Секундарни гихт се формира у односу на хроничну болест бубрега. У овом стању бубрези нису у могућности излучити мокраћну киселину у потпуности, а производи деградације пурина се наслањају у мале зглобове. Дуготрајни стрес такође може изазвати акутни напад гихта.

Протин: симптоми болести

Највише од ове патологије пати од малих зглобова стопала. Први напад гити артритиса се развија изненада и најчешће ноћу. Запаљење започиње палцем на ногама, а онда узима друге спојеве стопала. У ретким случајевима су погођени већи зглобови - глежње и лактови.

Бол у гиту је јак, готово недопустљив. Његов интензитет је такав да буквално желите да се попнете на зид. Зглоб, оштећен болестом, набрекне. Кожа преко зглоба је врућа на додир и светло црвена. Покрет у погођеном органу је тешко. Симптоми гихт трају до три дана, након чега се бол опада - до следећег напада болести.

Савет: не одлажите посету лекару на првом знаку гихт!

У почетним стадијумима болести, напад се понавља прилично ретко - не више од једном у 4-6 месеци. Временом овај интервал се значајно смањује. Пре или касније, неизбежно долази до тренутка када бол у ногу постане готово константна. Ово стање доктора назива се "статус гутања". Хронични гутни артритис карактерише постепено уништавање међуслојног зглоба зглобова и његове деформације. Третман овог стања представља значајне потешкоће чак и за искусне стручњаке.

Одлагање соли сечне киселине се јавља не само у зглобовима, већ и под кожом. Ови знаци протина су видљиви голим оком и представљају чворове испуњене сивкосном масом. Ови нодули (или тофус) обично се налазе поред зглобова. У ретким случајевима, туфује улцерат, остављајући за собом отворену фистулу. У року од три до пет дана након руптуре нодула, фистула лечи без икаквих последица по тело.

Бубрези такође пате од развоја ове болести. Депозиција једињења пурина у овим органима неизбежно доводи до појаве пиелонефритиса и уролитијазе. Симптоми оштећења бубрега су типични: бол у лумбалној регији, нелагодност код мокрења. У акутној фази могуће је подизати телесну температуру на 39-40 степени.

Симптоми протина код жена обично прелазе много мекше. Представници фер секса ретко имају акутне болове. Тамо где, чешће, гихт код жена чини се умереним константним болом у зглобној зглобу, као и формирањем тофусова на типичним местима. Јака едема погођеног органа, која није карактеристична за артрозо, даје прилику да погоди развој протина и одабере прави третман за њега у складу са тежином болести.

Методе дијагнозе наглог артритиса

После разјашњења свих симптома болести, као и темељног испитивања, лекар шаље пацијента ради рентгенског прегледа захваћених зглобова. На слици ће се јасно показати карактеристичне промене у мрковачким површинама зглобова. Такође, за гихт је присуство "пирсера" - мале шупљине у костима напуњене соли мокраћне киселине. Све ове промене на рендгенској слици омогућавају доктору да коначно одреди дијагнозу и додели пацијенту прави третман.

Још једна важна анализа за протину је одређивање нивоа мокраћне киселине у крви. Али само током напада, производ распадања пурина може бити у редистрибуцији норме. Ствар је у томе да се мокраћна киселина, када се болест погорша, активно одлази на удружени зглоб, па ће се његова вриједност у крви неизбежно смањити. Стога, ниво пурина треба одредити током интериктичког периода - у тренутку када је концентрација ове супстанце у крви максимална.

Савет: идите на пуни преглед са реуматологом након можданог удара гут артритиса.

Шта прети проту?

Специјалисти идентификују следеће могуће компликације болести:

  • оштећење бубрега (до развоја бубрежне инсуфицијенције);
  • уролитијаза (и циститис као њена компликација);
  • артритис са ограниченом покретљивошћу зглобова.

Правовремени третман протина помаже да се избегне развој ових опасних компликација и значајно побољша квалитет живота пацијента. Терапија болести укључује корекцију исхране, модификацију начина живота и употребу лекова. Како могу да лечим гихт?

Савремене методе лечења гихта

Од свих могућих болести зглобова, гихт има најповољнији курс. Ова болест је прилично лако третирати конзервативним методама. Важно је само да се придржавате свих препорука лијечника и да избегнете факторе који негативно утичу на ток болести.

У току напада, лечење протина је употреба нестероидних антиинфламаторних лекова. Ибупрофен, волтарен, колхицин - сви ови алати брзо и ефикасно елиминишу бол и олакшавају отицање удруженог зглоба. Трајање лечења није више од 7 дана. Ако је потребно, терапија се може проширити на лекара који је прописао.

Савет: немојте само-лијечити уз погоршање гихта!

Лечење гихта без погоршања укључује употребу лекова који смањују ниво мокраћне киселине у организму. Аллопуринол, средство које нарушава саму могућност његовог формирања у зглобовима и бубрезима, има такав ефекат. Истовремено, постоји повећана излучивања супстанци, од којих се у току обољења формира сечна киселина. Као резултат, елиминисан је главни извор проблема, што значи да се смањује вјероватноћа нових напада. Дозирање лека одабире лекар појединачно за сваког пацијента. Лечење је дуго: терапија са алопуринолом је од неколико месеци до неколико година.

Исхрана за гихт

Лечење гитавог артритиса је немогуће без строге корекције дијете. Употреба лекова месецима нема смисла без промишљене дијете. У овом случају, нема потребе да се цијели живот придржава строгих ограничења у храни. Након годину или две од почетка лечења, постепено можете додати својој исхрани неке од претходно забрањених производа. И иако се режим исхране развија појединачно за сваког пацијента, доктор се придржава неких општеприхваћених правила у изради исхране за пацијенте са протузумом:

  1. Телетина, јагњетина, месне чорбе и супе, јетра и плућа, конзервирана храна, димљена храна и алкохол су искључени.
  2. Говедина, пилетина и ћуретина, кобасице, неке врсте печурки, риба, пасуљ, спанаћ, сочива, карфиол, чоколада, кафа и пиво су ограничени.
  3. Дозвољено: производи од брашна, тестенине, житарице, млечни производи, јаја, сир од било које врсте, слаткиши (не чоколада!), Воће и поврће (осим листе забрањених).
  4. Употреба соли је ограничена.
  5. Повећава количину течности пијане на 2 литра дневно (под условом да нема патологије бубрега).

Лечење протина је дуготрајан процес, који захтева од пацијента да има огромну стрпљење. Са позитивним ефектом терапије након годину дана, дозвољени су неки додатци у исхрани. Одсуство напада артритиса омогућава да напустите употребу лекова који утичу на ниво мокраћне киселине. Евалуацију ефективности терапије врши лекар који се појави, узимајући у обзир све карактеристике тока болести.

Профилакса гихта

Знајући како се лијечи ова болест, лако можете да се носите са нападима акутног бола. Али како спријечити погоршање протина и једном за свако да се ријеши подмукле болести? Спречавање протина заснива се на следећим принципима:

  • одбијање употребе алкохола;
  • исправна исхрана;
  • повећана моторна активност;
  • здрав сан;
  • контрола нивоа мокраћне киселине са тежином хередитета.

Поштовање ових правила омогућит ће дуги низ година да заустави прогресију болести и да избегне појаву нових напада гихтног артритиса.

Протин: симптоми и лечење царске болести

Протин је патологија изазвана соли мокраћне киселине која се акумулирају у зглобовима. Ова болест је врста артритиса, најчешће она утиче на мушкарце средњих година. Болест је хронична, у којој постоји повреда метаболизма уричне киселине. Испод протина се појављује на ногама и захтева хитан третман.

Узроци развоја

Узрок болести су кристали урата у ткивима хрскавице. Када се велики број акумулира тамо, започиње процес запаљења, што је праћено болним сензацијама. Депозиција кристала сечне киселине доводи до уништења зглобова.

Фактори који изазивају болест:

  1. Прекомерна употреба одређених лекова (циклоспорин, диуретици и ацетилсалицилна киселина).
  2. Дијабетес мелитус, вишак телесне тежине и болести срца.
  3. Неправилна исхрана (конзумирање масних и слатких, сода и морских плодова, као и алкохола) доводи до акумулације у телу великог броја пурина. Ово је, узгред, дао други, популарни назив болести -.. Роиал (краљевски, богати људи болест), тако да се разболим је углавном они који воде слободној живот, воли чврсто и једу, померите мало.
  4. Старост од 30 до 50 година.

Најмању улогу играју напади на позадину стресних реакција, трауме, алкохола, вирусних болести, повишеног крвног притиска, хипотермије или уноса различитих лекова. Први симптоми краљевске болести не могу се занемарити, важно је одмах започети лијечење како би се смањиле непријатне сензације бола.

Врсте болести

Губ има своју класификацију. У медицинској пракси постоје три врсте болести:

  • Метаболички. Има највећу концентрацију сечне киселине.
  • У типу бубрега ниво соли је значајно скалован, док је количина мокраћне киселине у умјереном распону.
  • Мешани тип карактерише нормална (понекад депресивна) уратурија, а брзине очвршћавања су нормалне.

Пацијент треба да посјети реуматолог, само је овај доктор способан да исправно закључи након прегледа пацијента. Ако је потребно, дијагноза гита у лабораторији је прописана. За ово се подноси крвни тест, који ће показати садржај мокраћне киселине у тијелу и снимати рендгенске зраке.

Клиничка слика

Најчешћа дијагноза је артритис великог прста. На другом месту - запаљење колена и зглобова. Артхритис лакта или руке је изузетно реткост.

Код протина, симптоми болести се јављају на самом нападу. У року од два или три сата бол се развија тако да је тешко толерисати. Посебно се то често дешава ноћу или ујутру. Јака мучења узрокују чак и најмањи додир у оболелом подручју, што већ говори о томе како да померите удове. Постоји јак оток зглоба, а место упале постаје вруће на додир, укупна телесна температура се повећава.

Након 4-9 дана, напад се смањује, а симптоми могу нестати у потпуности. Појављивање поновљеног напада обично долази за 2-3 месеца, а можда и такво, да болест више не узнемирава особу од десет година.

Хронични тип - више покварен, Напади су све више алармантни, а време без симптома се значајно смањује. Ово може довести до компликација као што су развој жада, отказивања бубрега и нефропатија, као и пијелонефритис.

Лечење гихта

Постоје различити узроци протина, али лечење је увек усмерено на уклањање симптома. Терапија обухвата неколико фаза. За почетак, потребно је уклонити тешке симптоме, а затим - покушати спречити процес погоршања у будућности. Током напада, не бисте требали дати удруженом зглобу оптерећење. Одећа и обућу не би требало да му повреде. Са болом који се не може толерисати, примењује се ледени компрес. После тога, вриједи користити Димекиде.

Уз акутну форму гихта, можете узимати лекове против болова Нимесил, Бутадион, Дицлофенац. Како исправно зарастати - одређује стручњак. Након дијагнозе, он прописује шему узимања одређених дрога.

Када је потребан протин, стално га прати лекар. Лечење се именује појединачно. Главни део терапије је исхрана која се заснива на смањењу хране са високим садржајем пурина. Вриједи се користити каша на води и чорбе на поврћу. Препоручује се да пијете много течности (вода, чај, млеко, желе). Конус у зглобу ће постати мањи ако се прате правила о исхрани.

Основа дијете - кувана јела или производе за пар. Пожељно је уопће искључити сол. Смеђе на месу и риби нису дозвољене. Морате јести пуно поврћа у сировој форми и испечити или кувати - ређе. Да би се смањила сечна киселина, користите Уралит, Сулфинпиразон. Није лоша помоћ и фитотерапија у комбинацији са лековима.

Антибиотици помажу у уклањању упале и омогућавају безболно кретање.

Царска болест се не може излечити 100%, то је подмукло и доноси неугодност, окреће покрет, па је важно водити исправан начин живота и надгледати здравље бубрега. А уз појаву првих симптома протина, лечење болести треба одмах извести.

Губ је "краљевска" болест

Огромна већина гихта су мушкарци. Жене су болесне око 10 пута мање. Постоји пуно хипотеза о овом резултату. Према једном од њих, сав грешка нарочито мушки метаболизам: јака слаба поље је знатно инфериорнији у способност да контролише формирање и излучивање мокраћне киселине из организма која на крају доводи до болести.

Протин је болест живота. Употреба алкохола, пуно меса, димљених намирница и масних риба узрокује повећање нивоа крви уричне киселине и његових соли - урате. За човека који пати од гита, заснован на кршењу метаболизма пурина, слична је исхрана смрти. Наставак лажења, протин потписује пресуду.

Узгред, то је због склоности лажљивости бројним жртвама гита да је ова болест названа болест краљева. И сматрао је знаком генија. Генетика, чак и такав концепт уведен - "гениус гоути тип". За разлику од његове друге талентоване колеге су људи ретке креативне енергије искључиво мотивисани, ефикасни, храбри и тврдокорних који, према истраживачима, је због вишка крви из гихта мокраћне киселине: његова структура је веома слична кофеин и теобромин - познати стимуланс активност мозак.

Временом, вишак мокраћне киселине у телесним доводи до формирања игличасти кристали и депозита (топхи), који су првенствено локализоване у зглобовима палчевима, изазивајући неподношљивим бол.

По правилу, напад почиње ноћу, што је, по речима Сергеја Шубина, разумљиво: у овом тренутку пХ крви прелази на киселу страну. У таквом окружењу, мокраћна киселина кристалише брже и преципитира, изазивајући запаљен процес.

Без терапије и строгих ограничења у прехрани, протин може лако постати онемогућен. Узнемиравајући напади са сваким временом постају све чешћи и дужи, поред зглобова ногу, спојеви руку и лактова укључени су у запаљен процес. Постепено почињу да се деформишу.

А тамо и проблеми су озбиљнији. Болест која је запостављена може довести до хроничне бубрежне инсуфицијенције, повећања крвног притиска, оштећења крвних судова бубрега и срца. Зато се протет треба третирати што раније.

Искусан реуматолог одређује истинске власнике непријатне болести одмах. Довољно је да их погледате. уши. У гутљивим женама, они су прекривени густим поткожним нодулама, који нису ништа друго до депозити кристала мокраћне киселине. Ако се такав чвор отвори, испало је да је бели прах. Визуелна опсервација нужно допуњује анализу урина и крви, а ако је потребно - и рендгенске зраке, ако је деструктивни процес отишао предалеко. Истина, преовладава и дијагноза "краљевске" болести. Код протина, често се усваја тзв. Валгус деформитет великих прстију - последица попречног равног зглоба.

Нажалост, немогуће је потпуно уклонити гихт. Али мирно је коегзистирати с тим, смањивати болне нападе, - задатак је прилично стваран. Под једним условом: што је пре могуће, почети третман. Компензацијске способности организма нису ограничене. Што се раније гутљаја претвори у реуматолог, то ће бити боља прогноза.

Захваљујући лековима који ефикасно смањују ниво мокраћне киселине, а такође и побољшавају његово излучивање из тела, стотине пацијената имају прилику да се врате у пун живота. Иако ће морати да буду одведени за живот, у поређењу са изгледом да буду затворени у кревет, ова жртва не изгледа тако тешка.

Али чак ни најтачнији и најсавременији третман доноси жељени резултат без строге дијете. У гутљивим женама, потпуно искључује алкохол и узбудљив нервни систем јак чај, кафу, зачине, вруће грицкалице. Такође ћемо морати да одустанемо од неког поврћа (кишобран, спанаћ, шпароге, Брисел и карфиол, пасуљ). И, наравно, од богатих пурина (супстанци које се претварају у мокраћну киселину), пржено месо, месо и рибље супе. Ако сте убедјени месарац, онда бар јести је и чешће и кувано.

Генерално, покушајте да не преједате. За гихте, који је поред пурина често налазио и друге врсте метаболичких поремећаја (угљени хидрати, масти), од виталног је значаја да се чврсто држите. Али морате више пити: најмање један и по или два литра дневно. Пожељно је воће, бобице, биљни сокови и алкална минерална вода (као што је "Борјоми"). Алкални урини доприносе ефикаснијем уклањању мокраћне киселине из тела.

Ако гихт - судбина људи који су талентовани и успешни, листа познатог гихта потврђује само ову верзију. Међу власницима непријатне болести - Александар Велики, Хенри ВИ, Цромвелл, кардинал Мазарин, Иван Грозни, Петар И, Мицхелангело, Пушкин, Тургењев, Маупассант, Стендхал, Цолумбус, Невтон, Чарлс Дарвин.