Ефективан третман гити артритиса са људским правима

Додирни артритис (гихт) је болест која је директно повезана са слабим метаболизмом. Као резултат тога, акумулација соли сечне киселине директно у самим зглобовима. Ова болест може проузроковати велики број непријатних сензација, али у потпуности пролази кроз лечење.

Болест је изузетно ретка. Често је збуњена обичним артрозо, која такође утиче на велики прст. У ствари, гихт може доћи не само на прстима, али и на другом крају. Ако се раније ова болест сматрала мушким, сада жене могу патити, мада у мањој мери. Појава болести у женском објашњава промене у исхрани (велики број месних производа, кобасице, итд) као и употреба лекова за хипертензије.

Неки лекови са продуженом употребом проузрокују појаву и акумулацију мокраћне киселине у телу.

Симптоми

Болне сензације на првим манифестацијама болести појављују се изненада ноћу. Генерално, болест покрива палац руке или стопала, али може се појавити на коленима, лактовима и зглобовима.

Положај лезије почиње да блистави и набрекне, а температура коже постепено се повећава. Болна сензација се значајно повећава, чак и најмањи контакт погођеног подручја са површином ткива може изазвати јак бол. Поред тога, јако је тијесно за цело тело: слабост, грозница, мрзлица.

Симптоми могу трајати до 5 дана, а затим нестају без трага. Али такво засједање ће се редовно заменити новим болним сензацијама.

Сорте

Додирни артритис се састоји од три периода болести:

  1. Акутни облик;
  2. Интерикторни период;
  3. Хронични облик.

Акутни гити артритис почиње изненада и траје око недељу дана. Напад може ићи без одговарајућег третмана, али не заувек. У ретким случајевима, трајање ремисије може бити до 7-10 година. Најчешће, напад се понавља 2-3 пута годишње, а са сваким следећим случајем може се повећати број инфламираних зглобова.

Интерикторни период - ток болести, када су сви симптоми одсутни. Трајање овог периода зависи од исхране пацијента, вежбања, одбијања алкохола и других фактора.

Ако руке, стопала или ушне шкољке имају нодуле - тофуси, онда је то знак хроничног гутичног артритиса. Појављује се 5-7 година након првих симптома. У тешким случајевима, ови нодули могу се појавити и испод коже и унутрашњих органа. Ултразвук и МРИ откривају ове промене.

У већини случајева, ова болест прати дијабетес мелитус, проблеме са вишком телесне масе и хипертензијом. У 25-40% свих случајева протина, уролитијаза почиње да се манифестује, а касније је могућа атеросклероза и бубрежна инсуфицијенција. Наведене болести зависе једни од других и погоршавају опште стање пацијента. Понекад се уролитијаза манифестује пре појављивања првих симптома гутилног артритиса.

Узроци

Познато је да ова болест директно зависи од метаболизма тела. Злоупотреба месне хране током болести може компликовати ток болести.

Стимулирати развој болести могу следећа храна:

  • Димљени производи;
  • Месо;
  • Чоколада;
  • Слана риба;
  • Алкохолна пића;
  • Јетра;
  • Беан цултурес.

Када злоупотребљавате ову храну у крви особе повећа садржај мокраћне киселине. То, пак, узрокује појаву соли натријум урата, која је слабо растворљива у организму. Микрокристали се акумулирају у зглобу, узрокују упале и бол.

Са уравнотеженом исхраном и потпуном елиминацијом нежељене хране, болест може бити присутна у телу, али не показује никакве симптоме. Ако исправно исправите свој живот, можете заборавити на ову болест.

Фактори појаве

  • Прекомерна употреба алкохола;
  • Хипертензија;
  • Болест бубрега;
  • Превише;
  • Употреба меса у великим количинама;
  • Седентарни животни стил;
  • Субцоолинг;
  • Наследна предиспозиција.

Третман

Третман болести требао би прописати одговарајући специјалиста након испоруке урина и крвних тестова. Његово трајање може трајати неколико мјесеци под надзором лекара и редовном испоруком неопходних тестова. Обично се третман састоји од следећих фаза:

  1. уз погоршање гутилног артритиса, пацијенту треба одмор, нарочито оног који је упаљен. Не можете користити грејне компресије, а предност је сува топлота или топла купка.
  2. исхрана са строгим ограничењем протеина хране.
  3. Да би се смањио бол, потребно је хладно и одмор. Од лекова лекар може да одреди: колхицин или не-стероидне препарате против-упалних акција. Колхицин је добро успостављен у лечењу гихтног артритиса. Помаже у смањивању фактора који изазивају запаљен процес. Позитиван ефекат се постиже за неколико дана.
  4. током ремисије препоручене терапијске вежбе, ходање и вежбање.
  5. као лечење или превенција доктор прописује фототерапију, као и солне купке.
  6. контролу телесне тежине, као и садржај холестерола у телу.
  7. узимање лекова који нормализују метаболизам соли.

Третман са народним лијековима

  1. Редовна употреба шаргарепе може се борити против болести. Дневна норма је 100 грама нарибане шаргарепе и једна десертна кашика биљног уља.
  2. 3 пута дневно, пијте 50 мл тинктуре од белог лука и лимуна. Да би то учинили, 4 цитруса и 3 главе лука треба да се разбију мешачем или месом. Добијена смеша прелије седам чаша вреле воде и пусти да се пије за један дан.
  3. Бисер бибер може побољшати имунитет у борби против ове болести. Требате 10 комада. сипајте 350 мл воде и кувајте око 10 минута. Време за инфузију - 5 сати. Затим се инфузија филтрира и додају се мед у омјеру 1: 1.
  4. ће помоћи децокција: потребно је узимати 20 г шљунка (сухо), сипати једну чашу јаке воде за врипање и ставити на лан. После 15 минута, јуха се инфицира. Филтрира се и разблажи водом за пиће.

Све инфузије и чорбе пију у складу са чл. л. 2-3 пута током дана.

Сушење гутовог артритиса је сасвим могуће, али једна таблета не ради. Сложен приступ проблему је веома важан: осим лечења лијечењем, вршите ултраљубичасто зрачење зглобова, терапеутске вежбе или масаже. Најважнији захтев је поштовање исхране.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Елиминишући штетну храну, као и алкохол, требало би да обогатите вашу исхрану млечним и биљним производима. Важно је запамтити водни режим. Препоручена брзина је 2,5 литара алкалне минералне воде.

Посматрајући једноставне препоруке, могуће је без прекида зауставити запаљенски процес и зауставити деградацију оштећеног зглоба.

Додирни артритис (гихт)

Додирни артритис је једна од главних манифестација протина, која је узрокована кршењем метаболизма пуринске базе.

Поред хроничног артритиса, оштећење бубрега је инхерентно у проту.

Најчешћа болест је забележен код мушкараца старости 40-50 година и жена старијих од 60 година (после менопаузе), док су жене пате 2-7 пута ређе од мушкараца.

Садржај

Главни узроци и облици болести ↑

Протет може развити:

  • првенствено - као резултат наследне предиспозиције у комбинацији повећане потрошње пурина са храном;
  • други пут - хиперурикемија, која је произашла као резултат одређених болести или прима неке дроге: туморе, хематолошка малигна обољења, срца, болести бубрега, метаболичке и хормоналне поремећаје, диуретике, цитостатика, итд

Фотографија: гихт на великом прсту

Механизам развоја

Суштина болести је кршење метаболизма уричне киселине.

Као резултат, у периартикуларним ткивима и самом зглобу се депонују уратни кристали, који узрокују артритис.

Такође постоји прекомерно формирање камена у карата у карлици и уретерима, као и развој интерстицијалног нефритиса.

Фото: депилација урата за протин

Постоје три механизма за повећање урата у телу:

  • повећање њихове синтезе (метаболичке);
  • смањење њиховог излучивања у урину (бубрега);
  • умерено повећање синтезе и смањење излучивања (помешано).

Сви механизми метаболичког поремећаја описани изнад могу учествовати у развоју наглог артритиса.

Знаци и симптоми ↑

Гихт болести јоинт јавља као акутна гихт пролаз (моноартхритис у већини случајева) и развој хронични полиартритис.

Поред оштећења зглобова, оштећења бубрега се јављају:

  • уролитиаза;
  • "Бубрежни бубрег";
  • дифузни гломерулонефритис;
  • интерстицијски нефритис.

Фото: камени камен у бубрегу

Повреда торакса, акутни гутни артритис

Додирни артритис у већини случајева манифестује се као оштар напад међу укупним здрављем.

Покретање напада може:

  • суперцоолинг;
  • дуго ходање;
  • траума;
  • инфекција;
  • злоупотреба месних масних намирница, алкохола.

Болест почиње нагло, чешће ноћу и манифестује се:

  • оштри болови у метатарсофалангеалном зглобу једног прста, који нагло повећавају када се удио спусти;
  • на врхунцу бола - грозница на 38-39 степени;
  • отока и плаве боје плаве боје.

Трајање напада је од 3 до 10 дана.

Када запаљен процес престане, бол нестаје, зглоб поврати своју функцију и стиче здрав изглед.

Понављам

Временом, временски период између напада се смањује и трајање напада се повећава.

Инфламаторни процес укључује друге зглобове, тако да за неколико година од почетка болести, пацијенти који су пријавили деформацију (кривине) зглобова, ограничавајући њихову мобилност.

Хронично

Пораст колена, зглобова, зглоба и зглобова ногу се посматра након дуго времена.

Они су деформисани, мобилност је ограничена, појављују се сублуксације и контрактуре, а покретима прати груб црунцх.

Промена у изгледу удова се примећује услед раста костију и нодуларних депозита.

Фотографија: поглед на удубљење великог прста са хроничним протином

Боре руке и прстију

Са развојем гихт у горњих екстремитета много компликованија диференцијалној дијагнози са другим обољењима зглобова: реуматоидни артритис, остеоартритис, гихт, итд

Фото: гутни артритис прстију

Пацијенти губе своју способност да раде и свој капацитет за самостално одржавање.

Сновитис коленског зглоба - шта је то? Прочитајте овде.

Дијагностика ↑

Лабораторијска дијагностика

На анализи крвне марке:

  • повећан ЕСР;
  • неутрофилна леукоцитоза;
  • повећање садржаја фибриногена и алфа-2-глобулина;
  • изглед Ц-реактивног протеина.

Ови знаци се јављају током напада и потпуно нестају након заустављања напада.

Следећи дијагностички критеријуми су типични за процес гутања:

  • хиперурикемија - повећање уричне киселине у крви код мушкараца више од 0,42 ммол / л и више од 0,36 ммол / л код жена;
  • присуство тофи (гутни нодули);
  • присуство уратних кристала у интраартикуларној течности или периартикуларним ткивима;
  • случајева акутног артритиса и тешких болова у анамнези, који су након 1-2 дана почели изненада и нестали сами.

Рентген

На реентгенограму је могуће открити промене које су настале као резултат тешког тока дуготрајне болести на почетку у младости.

Најзначајније промене на радиографској слици:

  • заокружене "печатане" дефекте крајњих секција костију (епифизе) са склеротичком маргином;
  • Бристли дефецтс ин тхе цортицал лаиерс оф тхе кнеес;
  • ширење сенке компоненти меког ткива споја услед депозиције урата у њима.

Слика: гутни артритис на слици

Како лијечити гутни артритис (гихт)? ↑

Терапија гити артритиса има следеће циљеве:

  • нормализација метаболизма пурина у телу;
  • олакшање акутног артритиса;
  • рестаурација функције угрожених унутрашњих органа и лечење хроничног гигантског полиартритиса.

Можете нормализовати метаболизам користећи:

  • нормализација исхране;
  • продужена употреба лекова који смањују синтезу урата;
  • елиминисати узроке хиперурикемије.

Људи са прекомерном тежином морају изгубити тежину, јер постоји веза са вишком тежине, повећањем синтезе урата и смањењем њиховог излучивања бубрезима.

Код већег броја пацијената са артритисом артритис, примећена је хипертензија.

Треба напоменути да употреба тиазидних диуретика (група лекова за смањење крвног притиска) подстиче повећање количине мокраћне киселине у организму. Садржај урата се повећава узимањем ацетилсалицилне киселине (аспирин).

Због тога, ови лекови могу изазвати напад гити артритиса.

Исхрана и исхрана

Веома је важно пратити посебну дијету:

  • Потпуно елиминишите алкохол. Када се узимамо, развија се хиперурикемија, пошто коначни производ размене етилног алкохола (млечна киселина) успорава излучивање соли мокраћне киселине бубрезима.
  • Ограничите употребу рибе, меса, пасуља.
  • Узмите најмање 1,5 литре течности дневно.

У већини случајева, нормализација исхране довољна је за смањивање урикемије и спречавање напада артритиса.

Али неки пацијенти треба да преписују лекове који нормализују метаболизам и избегавају артеријску хипертензију, оштећење бубрега, уролитијазу.

Терапија лековима

Да бисте правилно прописали лекове, морате знати механизам повећања урикемије.

Уз повећање синтезе мокраћне киселине, антиподрински третман подразумева постављање антагониста пуриних производа, ако је њихово излучивање прекорачено, урицосурићни агенси.

Урикозурицхеские лекови - антуран - повећавају излучивање мокраћне киселине потискујући његову супротну апсорпцију у тубулама бубрежних нефрона.

Током лечења лековима ове групе неопходно је повећати дневно унос воде на 2-3 литре.

Да би се смањила синтеза пурина, користи се алопуринол.

Посебно се показује пацијентима са урикемијом више од 0,6 ммол / л; у присуству тофуса, бубрежне инсуфицијенције итд.

Употреба наведених лекова је могућа тек након потпуне олакшавања феномена акутног артритиса: у односу на позадину запаљеног запаљења, њихова примена може бити изазвана озбиљним погоршањем.

Прекид третмана доводи до поновног појаве болести.

Такође, акутни гутни артритис се лечи колхицином у дози од 0,5 мг.

Лек се примењује сваког сата док се симптоми артритиса не смањују. Укупна дневна доза лека не сме бити већа од 8 мг.

Позитивни ефекат се јавља у року од 24 сата.

Друга група лекова који се користе за лечење гити артритиса су антиинфламаторни лекови.

Најефективнији у овом случају, индометацин, нимесулид, волтарен, који се морају узимати у максималним дозама.

Са нетолеривним болом се користе глукокортикостероиди: интра-артикуларна ињекција метипреда, депомедрола, кеналога, дипроспан.

Гимнастика и санаторијум

Враћање функције зглоба у гутни артритис хроничног курса се постиже уз помоћ физичке терапије и балнеотерапије.

У санаторијумима пацијентима се додељују сулфидна и радиоактивна купка, апликације блата на болесним зглобовима.

Да би се спречило погоршање у првој недељи бањског лечења требало би да узима антиинфламаторне лекове.

Физиотерапија и хардверски третман

Физиотерапија се може користити у акутном периоду и после стагнације појава запаљења.

Добар аналгетички ефекат има КУФ зраке и СУФ зраке на удруженом зглобу, акупунктуру.

Поред тога, терапија високом фреквенцијом примењује се на зглобну и надбубрежну област (стимулише синтезу противнетних хормона), фототерапију, ласерску терапију.

Лечење куће са народним правима

Ловерс оф Алтернативе Медицине:

  • користити локалну луковицу;
  • нанети фино сесекљан комад масти или пулпе од ланених семена и активног угља;
  • направити компримовање рибе;
  • користите јодне и јодне купке;
  • користите децукцију окрета и жалфије.

Видео: лечење гихта са народним лековима

Прогноза за пацијента ↑

Прогноза је релативно повољна ако се узму у обзир сви услови лечења.

Губитак заједничке функције је могућ само у ретким случајевима.

Прогноза постаје неповољна у развоју бубрежних компликација.

Тражите информације о томе да ли се инфективни артритис јавља код деце? Прочитајте овде.

Више него лијечити сперме на петама? Сазнајте овде.

Мере превенције ↑

Превентивне мјере углавном укључују нормализацију исхране и одбијање пића алкохолних пића.

Посебно се ти услови односе на људе са оптерећеном наследјеношћу

Често постављана питања ↑

Шта може допринети погоршању?

Покретање погоршања може бити грешка у исхрани (пити алкохол, месо, зачињену храну, јаку кафу или чај), зглобова зглоба, продужени стрес на ногама.

Који лекар оздрави?

Проту се одмах лечи од неколико специјалиста: терапеут, реуматолог, физиотерапеут, рехабилитолог, рефлексолог.

Да ли је инвалидитет дат овој болести?

Уз перзистентно кршење функције зглобова, приказана је група инвалидности.

Видео: симптоми и лечење гихта

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Суштина, узроци, симптоми и лечење гихтног артритиса

Додирни артритис спада у групу кристалног артритиса: то значи да у органима и ткивима постоји константна депозиција супстанци - соли мокраћне киселине (натријум урате). Ове соли су неоргански кристали и могу се видети у хемијској лабораторији.

Испоставило се да је човек "у камен до смрти" (или искристалисала), али не свуда, и у зглобовима - поготово због тога што је њихов доток крви и исхрана ткива стварају повољне услове за депоновање уратни.

Омиљена и класична локализација гитавог артритиса је пораз базе великог прста. Ова слика је тако типична да омогућава исправну дијагнозу са брзином грома.

Мокраћна киселина акумулира у крви, а након прелажења одређену концентрацију почиње да "пада" у ткиву као Спини микроскопских кристала који акумулира и почињу да иритира ткиво и изазивају зглобне симптоме гихт.

Заузврат, акумулација сечне киселине је последица значајног дезинтеграције једињења, које се зову пуринске базе. Ова једињења која особа добија као резултат злоупотребе посебних врста хране која припадају празничној и укусној столици, и представљају факторе ризика (детаљније касније у чланку).

Када је напад на гихт болести артритис - бол је веома јак, само неподношљива (у многим земљама света у стандардима хитне помоћи током овог напада укључују опојних средства против болова)

Од добрих вести: болест се брзо и једноставно третира.

Затим ћу говорити о производима који могу изазвати патологију, о карактеристичним симптомима ове болести, веома важној нијанси у дијагнози ио методама лечења.

Узроци болести: штетни производи

Температура је гаранција здравља. Због тога, нема забране употребе свих производа који узрокују гутни артритис, заправо, не. Само их једите само на одмору (неколико пута годишње), у малој количини, а не у облику главног менија, али у виду додатних грицкалица. Гоб - болест је врло увредљива, јер је најквалитетнија забрањена.

Препоруке из доње табеле су релевантне за оне који болују од протина:

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Симптоматски напад

Додирни артритис је користан јер је онај ко га је премештао и ко је био сведок, неће заборавити овај спектакл већ дуги низ година. Симптоми су једноставни, разумљиви за дијагнозу и прилично су типични:

  • Нападу претходи још један празник са слатким духовима.
  • Напад се развија ноћу без претходника и упозорења.
  • Најчешће утиче само на палац на ногама, а много ријетко - на рукама, чак и ријетко - укључени су велики зглобови.
  • Бол за неколико минута достиже луд и невероватан интензитет, од којег можете изгубити свест. Пацијенти упоређују јачину бола са "жигом прста живог", "као да су пси крадљивци" и тако даље. Такав бол (ово је водећи симптом) постаје разумљив ако се присетимо да су у живим ткивима зглоба порасли кристали.
  • Зглоб који боли, почиње да набрекне и промени боју. Постаје не само црвена, већ и црвено-љубичаста, цијанотична.
  • Кожа изнад зглоба толико набрекне да почне да сија, а све боре и боре на њему нестају, врло је напето.
  • Зглоб се загрева и постаје вруће.

Карактеристичан симптом је покушај пацијента да задржи зглоб у миру, на пример, стављајући стопало на јастук, пошто најмањи додир прсту узрокује напад великих болова.

Често се температура повећава на 39-40 степени.

У овом стању, пацијент је у року од 2-3 дана, често због болова који немају снаге да иду у тоалет, а онда сви симптоми врло брзо нестану у обрнутом реду.

Временом се повећава број напада, ако особа не промени своје навике у исхрани: ако се на почетку болести гутни артритис годишње узнемирава, онда након неког времена напади постају мјесечно, а затим - дневно. Посебна мука је хронични артритис, у коме су зглобови садржани празнине, скоро потпуно испуњене соли.

Топхус су посебан облик акумулације микрокристала. То је иста сол, видљива само са једноставним очима, јер се налази под кожом у облику малих белих нодула. Ако се превише соли акумулира у тофусу, онда се отварају, а соли се издвајају.

Главна штета од протина је депозиција кристала у ткивима бубрега са развојем урате нефропатије, што доводи до отказивања бубрега.

Дијагностички трикови

Протин је лако дијагностиковати, јер је водећи биохемијски синдром хиперурикемија - повећање концентрације сечне киселине у крви. Ако узмете крвни тест за протин за анализу у периоду између борби, онда ће то бити потврђено.

Али, ако узмете анализу на висини напада гити артритиса, испоставља се да је мокраћна киселина у крви нормална. Чињеница је да се урична киселина једноставно оставила крв у ткиву. Ово узрокује многе дијагностичке грешке.

Методе третмана

Додирни артритис односи се на метаболичке поремећаје, али његови терапеути или реуматологи третирају га. Овакав избор специјалиста је због чињенице да се реуматолог чешће лечи зглобним лезијама и има довољно искуства у дијагностици таквих стања.

Лечење гити артритиса се састоји од две једнако важне фазе:

Лечење напада акутног гутилног артритиса за ублажавање симптома (нарочито болова).

У периоду између напада, потребно је смањити концентрацију мокраћне киселине у крви, након исхране. Дијета за протин је основа терапије.

Лечење акутног напада

Да би се ублажило стање пацијента, пре свега, неопходно је зауставити акутне симптоме упале (пре свега) бол. Да бисте то урадили, користите:

Колхицин је специјалан лек који делује кратко али ефикасно. Користи се за ублажавање напада. Делује на леукоцитима, који активирају запаљење, а сам лек припада групи цитостатици. Што се раније лијек започиње, већи ефекат и симптоми болести нестају. Према статистици, више од 78% акутних напада се зауставља након именовања колхицина.

НСАИДс су нестероидни антиинфламаторни лекови. Користе се у случајевима када бол не изражених превише, ако је бол подношљив, као иу случају гихт први пут (полован Нисе, мовалис, Ксефокам - интрамускуларну ињекцију или у облику пилуле). Колхицин, упркос својој ефикасности, може имати низ нежељених дејстава: пре свега, мучнина и повраћање.

Терапија током ремисије

Уз болест, третман гитистог артритиса мора нужно укључити дијету - без ње болест ће нужно успјети. Основа лечења гихтом је здраво исхрана са ограничењем производа који садрже пурине, који узрокују симптоме овога.

Оно што не можете јести, а оно што требате ограничити у исхрани - већ је речено. А ево шта можете и требате:

  • пити више од уобичајене чисте воде;
  • биљне супе без употребе месне бродице;
  • кашица (хељда, јечам, пиринач);
  • паста;
  • Животињско и биљно уље, млечни производи, сир;
  • производи од јаја, цела јаја;
  • поврће, воће, сухо воће.

Такође је потребно узимати одређене лекове који смањују концентрацију мокраћне киселине: на пример, алопуринол (дозирање одређује лекар). Користи се дуго: месецима и годинама. Због употребе алопуринола, напади постају мање чести, а симптоми су мање изражени.

Резиме

Ако постоји човек разума и воље после једног напада на гихт болести артритис стога треба да промене свој начин живота да се отараси гихта. Али, нажалост, често навике је таква да је бескрајно завети и туга за грех преједања се чује само из кревета на патње пацијента, и брзе нормализације здравствених потеза у неограниченом пространству обећава несрећну пацијента да исправи свој начин живота.

Губитак, гити артритис: симптоми, знаци и третман

Губ, или гити артритис - је болест у којој се метаболизам тела узнемирава, а соли сечне киселине депонују у зглобовима. Ово је врло непријатно, али лако подложно третман болести.

Појављује се гихт релативно ретко. Иако сам реч "гихт" чујем скоро сваки дан. На пример, већина бака назива "гут" артрозо великог прста. Обично кажу: "Моја нога је одрастала."

У ствари, гихт, иако удари све исте велике прсте, најчешће је пуно мушкараца. Код жена, гихт (прави, прави гих) је неколико пута честији.

Раније, пре око 100 година, протет се генерално сматра искључиво мушком болестом. Али у нашем времену, због чињенице да су жене почеле да једу боље, има више меса и кобасица, протин се почео појављивати чешће него, на пример, пре једног века.

Поред тога, протет женама почело се чешће због употребе одређених лекова, првенствено - лекова за висок крвни притисак. Неки лекови за смањење високог крвног притиска уз дуготрајну употребу доводе до повећања концентрације у сечној мокраћној киселини.

Али, свеједно, код људи гихт се показује много оштријим и "агресивнијим", с обзиром на то да концентрацију мокраћне киселине битно утичу на мушке полне хормоне.

У наставку ћу вам рећи симптоми, симптоми и лечење гихта, као и на коју дијету се треба придржавати у овој болести.

Знаци гихта

"Класични" протин се односи на групу артритиса. Она се развија код људи који имају наследну предиспозицију за ову болест. А потенцијални пацијент можда чак и не сумња у његову наследност.

На пример, ако његови родитељи или рођаци воде здрав начин живота, не злоупотребљавају алкохол и једу у праву, болест се не може манифестовати и трајати цео живот само у латентној, латентној форми.
А наш потенцијални пацијент, који је предиспониран на ову болест, изазива болест само ако води животни стил који није сасвим здрав (са становишта склоности ка протину).

На пример, типичан гихт - често (али не увек) пуна човек, злоупотребом или алкохол, или такозвани "пурина храна": месо, месо супе, месо, риба и слана храна, изнутрице (јетра, бубрези), пасуљ, боранија, чоколада, вино од грожђа.

Уз злоупотребу ових производа, повећана је формација уричне киселине у крви, која заузврат представља слабо растворљиву со натријум-урате. Када концентрација мокраћне киселине у крви достигне гранични ниво, његове соли у облику микрокристала се одлажу у зглобну шупљину, формирајући ту неку врсту "складишта".

Присуство микрокристала натријума у ​​урину у зглобној шупљини је за њега озбиљно надражујуће. Ипак, кристали могу јако дуго бити у заједничким симптомима - докле сваку провокацију (физичка преоптерећења, стрес, продужено гладовања или, насупрот томе, превише "пурина храни 'и алкохол) неће провоцирања акутни гихт напад, то јест, напад гихта. Редовни акутни напади гихта - главни знак ове болести.

Симптоми гихт

Први напади гити артритиса су скоро увек краткотрајни. Напад обично почиње нагло, најчешће ноћу. Већина зглобова је запаљена (понекад једна, понекад оба). Мање обично палме на рукама, колену, зглобу, спојеве лактова, кандалне жлезде и ретко зглобне зглобове.

Бол је такав да, према причама мојих пацијената, желим буквално "пењати се на зид" од ње. Погађани зглобови на зглобовима, црвенило, кожа изнад ње постаје светло црвене или пурпурне и вруће на додир. Чак и благи додир на запаљен спој или најмањи покрет у њему узрокује неподношљив бол. 3-4 дана пацијент пати, када изненада напад прође, као да се ништа није догодило.

Међутим, после неког времена, бол се изненада понавља. И ако су на почетку интервала болести између напада довољно дуга, од једног до осам месеци, а сами напади су кратки, онда се све временом мења. Напади постају трајнији, а интервали између њих су краћи.

На крају, долази време када бол у зглобовима постане трајна, а интервали између напада практично нису присутни. Ово стање се зове "статус гутања" или хронични гутни артритис. Код хроничног гихт настаје разарање зглобне хрскавице и кости суседних зглоба су формирале посебне недостатке - "удараца", који представљају шупљину испуњен микрокристала натријум уратни.

Поред тога, кристали уратног натријума могу се одложити чак и под кожом, стварајући белу чврсте чворове испуњене масивом. Такви нодули се називају тофусом, а најчешће се налазе на ушима или близу зглобова. Понекад тофуси пробије и кроз формиране кристале фистуле мокраћне киселине се издвајају. Срећом, обично у року од неколико дана након пробијања тофуса, рана лечи без последица.

Поред ових невоља гихта, нарочито запостављена, скоро увек у пратњи депоновања уратни у бубрезима, што доводи до Уролитијаза, а понекад и до упале бубрега (пијелонефритис).

Варијанте женских гихта обично пролазе много блаже. Жене ретко имају акутне гутилне нападе, далеко тврду и ударање у кости су много мање уобичајене. Најчешће, женски гих се показује као замућен хронични бол у колену или чланку зглоба. И да претпоставимо да ово није артроза, искусни лекар може само уз снажну грло запаљеног зглоба, неједнак за артрозо.

Дијагноза гихта

Под претпоставком да је присуство пацијента гихт (у класичном случају то је прилично лако), надлежни реуматолог артхрологи или упутити пацијента на Кс-зрацима руку и ногу, као и на анализама крви.

Када се поклони протет, лекар ће на рендгенским сноповима руку и стопала лако препознати карактеристичне наговештене "пирсере" у периартикуларним костима. Тест крви ће показати повећање нивоа мокраћне киселине. Ако је ово повећање јасно изражено и комбиновано са присуством "пирсера" у костима и карактеристичним симптомима гутања, дијагноза се сматра поузданим, а онда је потребно само одабрати прави третман.

Проблем је, међутим, да ако у тренутку напада извршите испитивање мокраћне киселине (а обично је у овом тренутку да пацијент погледа лекара), онда таква анализа можда неће забиљежити никакве абнормалности. То јест, у време напада, ниво мокраћне киселине у крви може бити нормалан (јер у тренутку напада максимална количина мокраћне киселине прелази у упални зглоб).

Због тога је неопходно измерити ниво мокраћне киселине у крви неколико пута, укључујући интериктичке периоде. Али то често није довољно стрпљење за пацијенте са протином. Чим следећи напад "дође до нуле", често поново потпуно престају размишљати о свом здрављу.

У међувремену, без правилне дијагнозе и без одговарајућег лечења, протет може довести до веома непожељних последица не само за зглобове, већ и за бубреге.

Настављајући тему, желим напоменути да, упркос честим помињањем термина "гихта" у литератури и у разговорима, у ствари, испоставило се да је тачна дијагноза гихт пацијенти нису увек ставити и често веома касно. Понекад се мораш суочити са монструозним дијагностичким грешкама.

На пример, један од мојих пацијената у вријеме напада, хирурзи су успели да дијагнозирају "гангрену великог прста", и ампутирао је прсну прст са гутом. Буквално за 3 седмице имао је велики палц на другој нози, а пацијент ће га и ампутирати! На срећу, човек је претпоставио да ће овог пута бити потребно консултовати другог доктора и обратити се мени за помоћ. На прегледу, одмах је постало јасно да пацијент није имао гангрене, већ класични гихт. Препоручио сам колпицин за пацијента, а напад је био елиминисан буквално за један дан! Из имагинарне гангрене, сутрадан није било трага.

Још један пацијент већ седам година третиран је због артрозе, упркос чињеници да су му зглобови упаљени нападима, алтернативно, око једном месечно, а запаљење никада није остало дуже од 5-7 дана. Најочуднија ствар у овој причи била је да је пацијент у бројним крвним тестовима узет из вене, мокраћне киселине која је била у праву. Она је била изнад норме више од 2 пута! Али доктори су изнова и изнова успели да не обраћају пажњу на ово. И наставили су савијати своју линију. У једном од напада, човек је чак успео да управља коленом и уклања потпуно здрав менискус. Али операција, наравно, није донела никакво олакшање пацијенту. Колено је периодично наставило да се запаљује заједно са другим зглобовима.

Тек када је човек дошао да ме види и дао ми гомилу анализа где је јасно прочитано стално повећање нивоа мокраћне киселине, пацијент је коначно добио одговарајуће анти-гутање третмана. И већ месец дана након почетка лечења, напад гихта по први пут у последњих неколико година почео је да дође до ничега. И онда се зауставио.

Лечење гихта

Након што сам дијагностикован пацијента, обично без икаквог иронија кажем: "Честитам, имаш гихт." Стварно не подсмевам, због свих могућих дијагноза овај је један од најповољнијих. Протин је веома лако третирати и не представља посебну потешкоћу за компетентног специјалисте.

Иако се овдје, колико се често дешава, ту је и "кашика катрана у бурету меда". Да, протет се третира веома добро, али многи пацијенти са протузом не желе прихватити услове који су неопходни за опоравак - јер су "услови" одбацивање те хране (и алкохола) које су изазвале метаболичке поремећаје. А када кажем пацијентима да се ослободим болести, морам одустати од моје омиљене хране и алкохола, често једноставно не желим да чујем.

Стога, сваки пут када морам стрпљиво да објасним да без дијета не може бити питања о опоравку - без обзира на то што се "стрме" дроге не користе. Друга ствар је да у многим случајевима исхрана представља привремену мјеру, а ако су испуњени одређени услови, након годину или двије строга ограничења се могу поништити.

Терапија лековима Додирни артритис чине две компоненте: лечење акутног напада и терапија стварног протина.

За ублажавање акутних напада гихт успешно користе нестероидне антиинфламаторне лекове (волтарен, ибупрофен, мовалис, Нимулид ет ал.) Или посебним кратког дејства антиподагрицхески дроге - колхицина. Локално на погођеном зглобу, можете поставити водку компримовање.

Припреме за хапшење акутног напада се не користе дуго, са кратким курсом од три до седам дана. И директно за терапију протина, у одсуству контраиндикација, неколико месеци или година, користите лек који смањује стварање сечне киселине у организму - пуринол, ака аллопуринол.

Усклађеност са исхраном и примена пуринола (алопуринол) доводи до нормализације пацијената током првог месеца терапије. Иако прва недеља, у поређењу са терапијом са пуринолом или алопуринолом, може чак бити и погоршање болести. Али онда су напади постали слабији и све мање и мање и на крају се заустављају.

А годину дана касније, са благостањем мог одељења, дозвољавам мало попустљивости у свом режиму. Питам пацијента шта би желео да откаже - исхрану или узимање лекова, јер се можемо ограничити на нешто друго. Ако је пацијент већ навикнут на исхрану, онда нема смисла да је прекине. У овом случају, боље је смањити дозе лекова узетих или их потпуно укинути.

Ако пацијент са потешкоћама издржава ограничења у исхрани, онда можете одустати од дијете, али наставити узимати лекове. Међутим, употреба лекова ће трајати неколико година - што уопште није страшно, јер пуринол (аллопуринол) ретко узрокује било какве нежељене ефекте и генерално добро толерише од стране пацијената.

Чланак др Евдокименко © за књигу "Артритис", објављен 2004. године.
Измењено 2011.
Сва права придржана.

Лечење артритисног артритиса зглобова

Протин је познат још од давних времена. Описано је у време Хипократа. Гутни артритис је сматран пуно људи племенитих и богатих. Многи познати и изузетни људи су патили од тога. Због тога је болест названа болест краљева и повезана је са генијем. Међу пацијентима који имају протин су многи гурмани и љубитељи вина. Због тенденције претеривања, они често имају вишак тежине. Наследан фактор игра главну улогу у развоју болести. Правовремена детекција гитавог артритиса може спречити развој озбиљних компликација.

Опис болести

Гантични артритис се развија код људи са оштећеним метаболизмом пурина. Крајњи производ цепања пурина је урична киселина. Излази из бубрега.

Прекомерна синтеза и неадекватно излучивање мокраћне киселине из тела доводи до акумулације у крви. Растворљивост соли мокраћне киселине (урате) у крви је ниска. Досегање периферних зона у којима је телесна температура нижа, урате се охладују и кристализују. Кристали подсећају на штапове или игле са сломљеним крајевима око 10 μм дужине. Прво се акумулирају у међуларном простору синовијалне (заједничке) течности малих зглобова стопала и прстију.

Креатори перцепирају тело као стране честице. На њих нападају ћелије фагоцита имуног система. Међутим, не успијевају уништити кристале. Смрт имунолошких средстава покреће упалу реакцију. Пацијент стиже стопало. Пораст зглоба је рана манифестација гихта.

Како се болест развија, запаљење се јавља у другим зглобовима. Погађају се не само зглобови ногу, већ и зглобови горњег екстремитета. Током напада од гутања, један или више зглобова може се упалити истовремено. У тешкој болести, понекад се утичу на све удове удова.

Запаљење се понавља у различитим интервалима. Интервал између напада може бити неколико месеци или година. У то доба, гихт се осећа добро и не жали се на слабост. На позадини хроничног гутилног артритиса, напад се појављује чешће, али су слабији.

Фото. Гоути Фоот

Напредни облик болести карактерише континуирани напади артритиса у једном или више зглобова. Они су посматрани неколико месеци заредом. Све ово време умерено изражени инфламаторни процеси не бледе. Ово стање се назива статус гутања.

Инфламаторни процеси имају деструктиван ефекат на зглобове. Артикулације деформишу и постану чврсте. Пацијент развија гуту артрозо. Промене доводе до деформације органа. Амплитуда кретања се смањује. Особа пати од сталних болова у удовима. Остеоартритис се најчешће развија на зглобовима ногу (гадно стопало на фотографији).

Појава тофија

Ширење запаљеног процеса на горње удове прати појаву тофуса. Тофусам назива кластере кристала мокраћне киселине. Ураста се депонује на површину зглобне хрскавице, у синовијалној мембрани, у тетиве и у костима. Гутови пупољци се појављују у кожи, испод коже и мишића.

Тофусе су безболни нодули жућкасте боје. Обично се формирају близу зглобова (обично лакат или колено) и могу досећи величину кокошијег јајета. Тофуси, локализован у мишићно-скелетном систему, узрокује гити полиартритис. На тофусу се може јавити бол. Касније, на свом месту, појављује се фистула, из које се излучује пулпа која садржи соли мокраћне киселине.

Истовремене болести

Кристали урана се акумулирају у уретерима и у карлици бубрега. Они узрокују жад (запаљење болести бубрега) и уролитијазу. Због поремећаја бубрега продукција мокраћне киселине смањује се још више и болест напредује.

Метаболички поремећај који акумулира мокраћну киселину у крви изазива гојазност и губитак осетљивости ткива тијела на инсулин. Не уништавају се бубрези и јетра инсулина се акумулира у крви и узрокује смањење конзумирања глукозе ткивима. Због тога је гарантовани полиартритис често праћен дијабетесом.

Поремећај метаболизма изазива акумулацију у крви липопротеина ниске густине. Од ових, атеросклеротични плакови се формирају на зидовима крвних судова. Протет је често откривен висок холестерол. Пате од атеросклерозе и хипертензије. Са прогресијом протина, развија се коронарна инсуфицијенција.

Патологија повећава вероватноћу инфаркта миокарда.

Опције за гутни артритис

Благи облик цурења карактерише појава напада не чешће од 1-2 пута годишње. Пацијент има само 1 или 2 зглоба. После погоршања, функције артикулације су потпуно обнове. Између напада, протин је потпуно здрав. Он нема абнормалности у функцији бубрега и другим придруженим болестима. Тофусе су потпуно одсутни. У неким пацијентима пронађени су поједини гутови конуси, који не прелазе 1 цм у пречнику.

Ако је болест умерена, пацијент пати од напада не мање од 3 до 5 пута годишње. Додирни артритис коленског зглоба развија се на позадини запаљења псеудо-фалангеалног зглоба (зглоба великог прста). Фокус запаљења може се наћи у зглобу зглоба. У овој фази болести постоји умерена деформација једног или два зглобова. Пронађено је више малих тофија. Проту се дијагностикује болом од гутова и камена.

Ако је болест озбиљна, пацијент доживи нападе скоро сваких 2 месеца. Има велики тоффее. Када преглед открије кршења бубрега и других сродних болести.

Како се болест манифестује?

Напад гити артритиса се нагло развија ноћу или рано ујутру. У раној фази болести, запаљен процес се детектује у псеудо-фалансном зглобу. Понекад током првог напада могу се развити гити артритис зглобног зглоба. У ретким случајевима по први пут се јавља фокус запаљења:

  • у споју прста руке;
  • у карданалној тетиви;
  • у коленском зглобу;
  • лактасти зглоб.

Процес се наставља брзо. У погођеном зглобу, постоји снажан пуцањ. Пацијенти сматрају да је бол гутова најјача од свега што су доживјели. Нога у зглобној зони повећава величину скоро 2 пута. Кожа постаје плавичасто љубичаста, врућа и врло осетљива. Чак и додир лаког ткива повећава патњу пацијента. Током напада, телесна температура може порасти на 38 - 39 ° Ц. Због запаљења, моторна активност пацијента је ограничена. Он не може да стане на ногу са упаљеним зглобом. Тешки бол му не дозвољава чак ни да га помери.

Симптоми гутилног артритиса нестају изненада као и они. Релиеф се јавља након 3 или 4 дана чак и без третмана. Зглоб потпуно враћа своје функције. Према томе, пацијент може да нападне последице повреде.

Касније егзацербације могу трајати дуже. Особа која пати од хроничног гутилног артритиса, често погоди унапред напад. Неколико дана пре погоршања у зглобу, постоје непријатне сензације. Пацијент осјећа:

  • тинглинг;
  • блага болест;
  • тежина у ногу.

Код жена, гутни артритис није тако светао. Болест се манифестује умереним боловима у колену или зглобу.

Симптоми протина се често узимају због знакова гонартхрозе. Да бисте разликовали артрозо коленског зглоба од запаљења, могуће је само на карактеристичном едему.

Покретачки фактори

  1. Стрес може изазвати напад. Током реакције узнемирености, милиони ћелија су уништени, ослобађајући велику количину мокраћне киселине. Сваки облик стреса доводи до смањења трговине пантотенским киселинама. Са недостатком витамина Б5, процес претварања мокраћне киселине у уреу се успорава.
  2. Ексерацбације се јављају након пренатрпаности и пијења значајне количине алкохолних пића. Посебно опасан за јела и вина са гастрономским масним месом. Производи са животињским мастима и алкохолом успоравају излучивање мокраћне киселине бубрезима, чиме се акумулира у крви.
  3. Напади се јављају у позадини дехидрације или уноса диуретика. Концентрација мокраћне киселине у крви се повећава након примене мале количине салицилата (ацетилсалицилна киселина). Високе дозе лекова смањују ниво мокраћне киселине у крви.
  4. Акутни гутни артритис често се развија одмах након заразних болести. Је претња за протузаконструкцијом стрептококном. Нападе изазивају тонзилитис, тонзилитис и друге болести респираторног тракта. Постоје случајеви када су после уклањања жлезда престали напади гити артритиса.
  5. Зглоб се често упали након хипотермије. Понекад је довољно да намотате стопала у влажним временским условима како би изазвали још један напад гихта.
  6. Започети запаљен процес у зглобу може бити трауматичан. У пацијенту који пати од хроничног артритиса, напад се развија након удара или пада. Ако му се појави нога, колено може да ојача ујутру.
  7. Надражујући фактор је физичка активност (тежине подизања, дуго ходање, трчање) или неугодне ципеле.

Лечење акутног гутилног артритиса

Лечење гитавог артритиса треба почети одмах након појављивања првих симптома. Синдром бола лечи се нестероидним антиинфламаторним лековима:

Додијелите више и средства која утичу на размену мокраћне киселине:

Ако пацијент не може олакшати стање, лекар прописује препарате кортикостероида:

  • Метилпреднизолон;
  • Полцортолоне;
  • Преднисолоне;
  • Амбиен.

Ефективна Комбиновани препарат Амбене глукокортикоида укључује дексаметазон, нестероидни анти-инфламаторну Пхенилбутазоне лека и натријум салициламиде - О - ацетат и лидокаин хидрохлорид и цијанокобаламин. Компоненте лека ојачавају једни друге, омогућавајући вам да смањите дозу дексаметазона.

Ако почнете да се зацелите у року од 30-60 минута након погоршања, запаљење и бол ће нестати након неколико сати. У првим сатима напада, администрира се већина дневне дозе нестероидних антиинфламаторних лијекова. У одсуству терапије, запаљен процес се може развити неколико недеља.

Када се појави знак пригушивања запаљеног процеса, доза колхицина смањује или укида лек. Недостатак лечења колхицином је његова слаба толеранција према пацијентима. Жале се на мучнину, повраћање и дијареју. Понекад развија гастроентеритис и неуропатију. Пацијенти са тешким током болести се преписују интравенозно на колхицин.

Антихид терапија

Након заустављања напада, третман гити артритиса се наставља средствима за спречавање погоршања. Пацијенту се прописују урицосурице (повећавају излучивање мокраћне киселине) и урицостатике (инхибирају синтезу мокраћне киселине).

Урицосурициди нису прописани на високом нивоу мокраћне киселине у крви и када се дијагностикује бубрежна инсуфицијенција. У другим случајевима, пацијенту се прописује сулфинпиразон или пробенецид.

Урицостатицс препоручује узимање свих пацијената са наглим артритисом. Обично, лекар прописује Аллопуринол. Лекови могу спречити нападе, преокренути развој тофуса и побољшати функцију изливања бубрега.

У циљу спречавања настанка нефропатије и Уролитијаза узимати алкализирајућих гихта лекове (магурлит, Урал блемарен). Током уноса лекова треба пратити пХ урина. Користан је употреба алкалне минералне воде за пацијенте.

Уколико постоје знаци остеоартритиса на рукама, коленима или других зглобова, препоручује се примењује антиинфламаторне лекове за спољну употребу (Долобене, Финалгон, нимулид гел бисцхофите гел).

Лечење гутовог артритиса са народним методама

Лечење људским лековима помаже да се значајно ублажи стање пацијента током напада.

  1. Одмах након развоја упале препоручује се мешање активног угља и ланених семена на зглоб. Црни активни угаљ (40 таблета) се грили на млин за кафу у стање праха. Одвојено, млетите 1 тбсп. ланено семе. Састојци се помешају и разблажу топлом куханом водом до конзерванса сличне груелици. Распростира се на упаљеном споју, прекривеном полиетиленом и фиксираним завојем. Топла маржа је навијена на врху. После неколико сати, компрес је уклоњен. Лек успешно елиминише упале и смањује бол.
  2. У запаљеном споју примењују се листови купуса. Бели купус је познат по својим антиинфламаторним особинама. Листови купуса су благо гњевани, притискани на оболелу зглоб и фиксирани са завојем. Вунена марама је навијена на врху или је постављена чарапа.
  3. Лијек можете замијенити природним медом. Благо се загрева (не изнад 45 ° Ц) и примењује се на удружени зглоб током напада. Ефекат лечења ће бити јачи ако мешате 1 тбсп. са 1 тбсп. столова. Састав се наноси на памучну тканину и наноси се на запаљен спој. После 1 сата уклања се компримовање. Препоручује се да се поступак са медом замењује са компресима са глине и винским сирћетом. 3 кашике црвена глине помешана са 2 кашичице. вински сир и нанијети смешу на тканину. Примењује се на зглоб за 1 сат.
  4. Добар начин за заустављање запаљеног процеса и смањење бола је купка. У контејнеру налијте 2 или 3 литра топле воде. Додато је 5 капи алкохолног раствора јода (5%) и 3 тсп. столова. У раствор потопите зглоб на 5-10 минута. Поступци се понављају док симптоми нестану.

Дијета за гутни артритис

Симптоми и лечење болести зависе од дијеталне дијете. Ако он може потпуно елиминисати неке производе из менија или значајно смањити потрошњу, напади ће му сметати много чешће. У неким случајевима, прехрана помаже да се избјегавају напади већ годинама.

Пацијент треба да напусти кланицу:

  • бубрег;
  • јетра;
  • срце;
  • мозгови;
  • животињска плућа;
  • месо гуске, патке, јагњетине и масне свиње;
  • алкохол у било којој количини, пиће и пиће са ниским алкохолом;
  • месне броколе;
  • димљени производи;
  • пасуљ;
  • спанаћ;
  • карфиол;
  • шприцеве, харинге.

Потребно је смањити унос протеина (до 1 г дневно за 1 кг тијела) и соли (не више од 5 г дневно).

Пожељно је јести чешће:

Могу се јести свеже, смрзнуте или суве. Корисни компоти и сокови из ових бобица. Неопходно је припремити бродове догрозе.