Дислокација рамена - лечење без операције код куће

Дислокација рамена - пролапс (дислокација) рамена зглоба. Често се дешава спреда, иако постоје повратне, горње, доње и интраторакалне врсте. Упркос реверсибилности трауме, може се пратити оштећењем лигамената, тетива, живаца и посуда.

Узроци раменске дислокације

Зглоб рукохвата је један од нај мобилнијих, песма о повреди дислокације рамена је изузетно честа. Дислокације су урођене и стечене. Примењена дислокација се често јавља током тренинга и игара - притиска, повлачења, удараца лоптице, али главни узроци повреда су:

  • сила у рамену;
  • пада на испружену руку;
  • прикривајући руку употребом силе.

Најопаснија ствар у овој трауми, према речима доктора, је да је мала употреба силе довољна за дислоцирање рамена. У неким случајевима, вероватноћа повреде се повећава много пута, на пример, са уобичајеним дислокацијом, зглобним болестима. У адолесценцији, рамени зглоб може бити у "лоосе стању" због физиолошких карактеристика овог периода. У свим овим случајевима неопходно је избјегавати опасне ситуације и спријечити падове и друге инциденте.

Дислокација рамена - симптоми

Дислоцирана рамена узрокује такву неугодност да је немогуће занемарити трауму, за разлику од, на пример, неких врста прелома са којима људи могу ходати неколико дана без помоћи доктора. Главни знаци дислокације рамена:

  • синдром јаког бола, оштећењем нерва и крвних судова - мрављинчење, утрнутост, модрице и оток у погођеном краку;
  • рамена зглобова изгледа и осећа се неприродно погођеним - штрчи, падне итд., често повређени, држи руку као беба.

Прва помоћ са дислоцираним раменом

Адекватно пружање прве помоћи у случају повреде раменог дислокације је гаранција успјешног опоравка без компликација. Нормална особа не би требало да покуша да се заједнички вратити на своје место - ово захтева вештине које има само лекар траума, тако да се оштећена особа мора послати у болницу. Прије транспорта неопходно је поправити руку тако да се рамена не помера. Ако је могуће, препоручљиво је направити хладни компресор. Имобилизација са дислокацијом рамена (у зависности од сложености) треба да траје од 1 до 4 недеље, иначе се дислокација може упознати.

Како поправити дислокацију рамена?

Правац дислокације рамена се врши на различите начине - у једном тренутку овај проблем су се бавили Хипократ, Месхков, Јанелидзе и други лекари који су понуђени своје технике. Пре него што почне процедура, анестезија је обавезна. У некомплицираној трауми, не-наркотични аналгетик и новоцаин или лидокаин се ињектирају у подручје лезије. У случају сложене трауме (са ткивним повредама и преломима), генерална анестезија се даје пре него што се пацијент манипулише.

Једна од мање трауматских и максимално ефикасних је корекција дислокације рамена дуж Коцхер-а. Овом методом трауматолог изводи низ узастопних акција:

  • узима руку за зглоб и доњу трећину рамена;
  • савија руку на лакат под правим углом;
  • повлачи руку дуж осовине рамена и истовремено га притиска на тело;
  • отвара руку тако да се његов лакат претвара у стомак;
  • окреће руку напред (лакат испред стомака);
  • поново се окреће тако да је лакат био близу стомака.

Како сами поправити дислокацију рамена?

У хитним случајевима, може постојати питање како самостално поправити раширено раме. Ако нема могућности да прибегнете квалификованој медицинској помоћи, можете покушати да извршите манипулацију коју је развио Хипократ. Пацијент треба ставити на кауч на леђима, повређена рука зграбена четком, његова стопала - да се одмара у пазу на зртву жртве. Дислокација рамена се коригује истовремено истезањем руке и гурањем главе хумеруса пета до зглоба. Тачност поступка контролише се радиографијом.

Дислокација рамена - третман

Лахке дислокације, које нису праћене преломима и повредама живаца, судова, мишића и коже, након успостављања хумеруса у анатомском положају, захтевају само период одмора. Током овог времена, зглобна капсула, мишићи и лигаменти се враћају у нормалу, а након уклањања гипчастих ленгета не дозвољавају настанак уобичајене дислокације. Проблем како се третирати дислокација рамена јавља се сложеним, старим и уобичајеним дислокацијама.

Да би се убрзало зарастање лезија, уклонити едем и вратити покретљивост зглоба због дислокације рамена током имобилизације и након ње, могу се користити следеће процедуре:

  • терапеутска масажа;
  • магнетотерапија;
  • инфрацрвено зрачење;
  • Микровална пећница, УХФ терапија;
  • лијек електрофореза;
  • парафинске апликације.

Операције са дислоцираним раме

Оперативне интервенције за повреде рамена су потребне када дође до уобичајене дислокације. Операција Латерзхе са дислокацијама рамена се поставља када се кост брише, чинећи ивицу шупљине шупљине. Ова хируршка интервенција помаже у избјегавању поновљених траума, а састоји се у надоградњи недостајуће масе костију.

Операције са дислоцираним раменима су такође неопходне за:

  • немогућност кориговања заједничког према конзервативном методу;
  • треба формирати нормалну зглобну капсулу због истезања, суза;
  • појављивање упаљених влакнастих ткива, раса и других формација;
  • руптуре лигамената, хрскавице, тетиве, које су потребне за шивање.

Обично дислокација рамена - лечење без операције

Лечење дислокације рамена без операције, ако је траума позната, је нестварна. Масти са дислокацијом рамена, као и други лекови са локалним деловањем (креме, гелови), само смањују тежину симптома. Да би се повећала стабилност рамена, ојачати лигаменте и ткиво хрскавице користите сљедеће лекове:

  1. Анти-инфламаторни нестероидни лекови (Диклофенак, Кеторолац, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам).
  2. Цхондропротецторс (Дона, Терафлек, Алфлутоп, Артхра, Хондролон, Елбона).
  3. Витамински и минерални комплекси (АртриВит, Ортхомол Артхро Плус, СустаНорм, Цоллаген Ултра).

Како третирати дислокацију рамена код куће?

Након исправљања дислокације у болници, континуирани третман је неопходан код куће. Шта да радите ако померате раме:

  1. Након наношења гипчастих лангета, требало би да пружите руку потпуном одмору.
  2. У присуству синдрома запаљења или бола - да бисте узели прописане лекове, идите на физиотерапију.
  3. Ојачати кости и зглобове, узимајући витаминско-минералне комплексе, хондропротечере.
  4. Након уклањања гипса - пажљиво развијте руку и раме.

Дислокација рамена - фолк лекови

Бројни народни лекови са дислокацијом рамена су ефикасни као ослобађање упала и лекова против болова.

  1. Када је зглоб отечен, оптерећење алкохола помаже много. Газа навлажена водком или разређена на пола са алкохолом, нанета на зглоб и прекривена компресованим папиром и пешкиром. Држите компримовану 30 минута.
  2. Да би се убрзао зарастање зглоба, народна медицина препоручује компресије направљене од топлог млека. Грејац који је умотан 4 пута навлажен је топлим млијеком и нанијети на раменски спој, омотан филмом за завијање и пешкир на врху. Промените компримовање после хлађења, поновите поступак у трајању од 30 минута.

Одлучивање пелена (или танси) са тешким болом

  • свеже листове пелина (или танси);
  • 0,5 литара воде.

Припрема и употреба

  1. Сипајте сиров материјал водом и кувајте око 20 минута.
  2. Хлађену чорбу навлажите газу, нанијете комприм у зглоб.
  3. Влажна газа као загревање. Трајање поступка је 20-30 минута.

Дислокација рамена - последице

Непоштовање лекарских препорука у случају трауме доводи до катастрофалних последица. Између дислокације рамена је опасно у одсуству лечења:

  • појава уобичајене дислокације;
  • дегенеративне промене у зглобу;
  • оштећење периферних живаца, што доводи до смањења покретљивости руку, поремећаја осетљивости.

Вежбе након дислокације рамена

Брзи опоравак након дислокације рамена нужно подразумева физичке вежбе, а дуже време трајања имобилизације траје, још важније је ова фаза рехабилитације. Вежбе након повреде рамена имају за циљ јачање мишића и повећање покретљивости. За најбољи ефекат, морате почети са најједноставнијим вежбама и малим бројем понављања. Након јачања мишића, можете додати понављања и ињектирати оптерећење. У првој фази можете:

  • савити и раздвојити лакат и прсте повријеђене руке;
  • извршити ротацијске кретње са малом амплитудом, повуците руку бочно;
  • Подићи болесну руку, осигуравајући га здравим.

Сврха следећих вежби је формирање јаког мишићног корзета око оштећеног зглоба.

  1. Седите на крутој столици, ставите руке на струк и ширите лактове у супротним правцима. Рамена треба подићи што је више могуће, цртати у главу, а затим полако спустити.
  2. Сједи на столици, мазите се натраг на леђа. Ставите дланове на струк, разблажите лактове. Полако померите рамена напред и назад на највиши могући ниво.

У следећој фази (након 1-2-3 месеца након имобилизације за добробит) могуће је покренути сложеније вежбе које укључују љуљаре са широком амплитудом, обучавањем са оптерећењем. Трећи сет вежби помаже у изградњи снаге у делтоидном мишићу, бицепсу и трицепсу, што заузврат даје стабилност у зглобу и смањује могућност рецидива.

Како третирати дислокацију раменског зглоба код куће?

Дислокација рамена је патологија у којој су изгубљене контактне површине кости рамена и рамена.

Ово стање може бити праћено руптурам лигамената и зглобне торбе у погођеном подручју.

Ако се појаве симптоми поремећаја, обратите се специјалисту који ће исправити зглоб. После тога можете третирати дислокацију раменског зглоба код куће.

Класификација

У зависности од природе повреде, глава хумеруса може се померити у различитим правцима од удубљене шупљине. Према овој особини, разликују се ове врсте дислокација:

  1. Фронт - се појављују у 80% случајева и резултат је пада на равну руку која је одложена. Са јаким помицањем главе може доћи до фрактура лопатице или одвајање велике костне кости рамена.
  2. Ниже - чине приближно 18% патологија и резултат је повреда на шанку. Такође, проблем може настати код дјетета када одрасли подигну руку. У овом случају, глава кости је расељена у пазу. Може се осетити палпацијом.
  3. Задње - чине не више од 2% и настају због директног утицаја. Глава хумеруса је померена у правцу скапуле. Често је ово стање праћено преломом хируршког врата раменске кости.

Симптоми

Пре него што се третира дислокација рамена зглобова, морате анализирати клиничку слику ове патологије. Главне манифестације болести укључују следеће:

  1. Деформитет раменског зглоба, повезан са уклањањем главе раменске кости изнад артикуларне шупљине.
  2. Ограничење моторичке активности. У овом случају, рука може пролећати, али усмерени покрети су потпуно искључени.
  3. Акутни бол у погођеном подручју са примарним дислокацијом и мањи нелагодношћу у случају уобичајене дислокације. Посебно често настаје палпација или покушај покрета.
  4. Оштећена осетљивост екстремитета. Понекад може доћи до ненормалности или трепавости. Ови симптоми су узроковани оштећењем нерва.

Прва помоћ

Прва помоћ за дислоцирање рамена зглоба је смањење моторних активности у погођеном подручју, елиминација трауматског фактора и благовремен приступ помоћи доктору.

Ако сумњате у дислокацију, потребно је предузети такве мере:

  1. Осигурајте остатак зглоба - потпуно напустити моторну активност. За ово се користи посебна завојница у случају дислокације раменског зглоба.
  2. Примијенити лед или другу прехладу - ово ће помоћи смањењу запаљења и отицања ткива.
  3. Зовите доктора.

Снажно се не препоручује да се дислокација усмери независно. Без адекватне помоћи, веома је тешко.

Поред тога, ова мера може изазвати оштећења мишића, посуда и живаца који се налазе у овој области.

Опће методе лечења

Шта да радим ако ми рамена буде дислоцирана? Обично лечење овог стања укључује следеће:

  1. Локална анестезија - помаже у уклањању синдрома бола. За ово, доктор улази у Лидоцаине или Новоцаин. Ова фаза се не може занемарити, с обзиром да је правац праћен тешким болом. Не покушавајте сами да поправите заједницу или уз помоћ рођака. Може проузроковати његово уништење и чак прелом.
  2. Директна рука. Ово је тешка и болна фаза. Постоји неколико начина корекције. Љекар би требао одабрати посебан метод, иначе постоји опасност од неугодних посљедица.
  3. Хируршка интервенција. Овај метод се користи ако заједнички не може бити коригован уобичајеним методом. У овој ситуацији се фиксира шавовима и шипкама. Таква интервенција се врши под општом анестезијом.
  4. Имобилизација зглоба. То ће помоћи у елиминацији ризика од поновног поновног лечења и обезбеђивања брзог лечења. На погођеном подручју је постављена дуга. Ношење уређаја траје 1-2 месеца - све зависи од тежине повреде.
  5. Рехабилитација. Игнориши ову фазу је забрањен, јер вам омогућава да ојачате и вратите зглоб, као и спријечите његову поновно оштећење. За то се користе гимнастика, масажа и друге медицинске процедуре.

Након потпуног опоравка, морате бити опрезни. Да бисте то урадили, требало би да одустанете од оптерећења на повређеној руци и покушате искључити ситуације у којима можете бити повређени.

Рехабилитација

Рехабилитација након дислокације раменског зглоба обухвата терапију вежбања. Период опоравка је подијељен у неколико фаза:

  • постепено повећање обима моторичке активности мишића рамена - 3-4 недеље;
  • нормализација нормалног радног капацитета рамена зглоба - 2-3 месеца;
  • обнављање пуног обима функција рамена - до шест месеци.

Да би имобилизирали подручје дислокације, на заражено подручје се примјењује завој и ортоза. Утакмица се користи само у најтежим случајевима.

У једноставним ситуацијама довољан је ојачани завој у облику шал. Овај уређај је направљен од меког и еластичног материјала, који му омогућава спавање и туширање.

Да би се спречила дислокација приликом спортских оптерећења, препоручује се коришћење меканог завоја рамена. Обезбеђује слабу фиксацију рамена и практично не смањује обим активности мотора.

То значи да нежно масира мишићно ткиво и да има ефекат загревања. Са овим завојем, можете извршити разне вежбе након дислокације рамена зглобова.

У тешким случајевима неопходно је носити круту везицу за рамена. Поуздано поправља кости и раме. Овај уређај је израђен од металног оквира и допуњен са подешавачима амплитуде кретања.

Како развити руку након дислокације, доктор ће рећи. Обично се препоручују једноставне вежбе које не изазивају бол, већ обезбеђују побољшање структуре мишићног ткива.

Веома је важно јачати бицепс, трапезиус и делтоидне мишиће. Ово ће спречити поновну дислокацију.

Уводне вјежбе се изводе већ у фази имобилизације. Захваљујући томе, биће могуће припремити мишиће за наредни рад и за извођење сложенијих покрета. Они нам омогућавају да нормализујемо метаболизам, стабилизујемо функције срца, крвних судова и респираторног система.

Човек мора стално радити четком и прстима руке на којима постоји уређај за причвршћивање. Веома је важно напрезати мишиће зглоба, рамена и подлактице.

Након имобилизације, гимнастика треба да има за циљ обнову покретљивости у мишићима и зглобовима. Због сложености вежбе, они помажу у елиминацији напетости, суочавању са контрактурима и развијању издржљивости.

У овој фази корисно је направити таква кретања:

  • савијати и раздвојити прсте, лакат;
  • Подигните повређену руку и подуприте га здравим удовима;
  • да узме једну или обе руке на страну;
  • изводи ротационе кретње;
  • да узме руку иза леђа;
  • урадите ручно кретање.

Веома је важно обављати гимнастику не само са болесном руком, већ и здравом. Захваљујући томе, биће могуће обновити нормалну координацију покрета.

Ако је лекар препоруцио да носи завој у облику мараме, пре покретања сесије, рука би требало да се ослободи.

Фолк методе

Кућни рецепти се користе за елиминацију синдрома бола. Они такође помажу да се поврати мобилност захваћеног зглоба и да се носи са отоком.

Веома је важно систематски користити средства људи. У супротном, неће бити могуће постићи жељене резултате.

Најефективни кућни лекови укључују:

  1. Узми коријен бриони, сух и млет. Пола мале кашике сипајте 500 мл воде и ставите на плочу. Кувајте четврт сат времена, а затим се охладите и исперите чорбу. Додајте велику жлицу производа на пола чаше сунцокретовог уља. Ово једињење је идеално за млевење погођеног подручја.
  2. Да бисте обновили мобилност рамена, требало би да користите танси. За ово препоручујемо да узмете 3 кашике цвијећа ове биљке. Препоручују се да се мешају са стрмим кључем и остављају 1 сат. Затим композиција треба филтрирати и користити за влажне комаде.
  3. Цорнфловер има добар аналгетички ефекат. Да бисте направили корисну композицију, узмите 3 мале кашике цвијећа, мијешајте са 500 мл воде за кухање и оставите 1 сат. Напојите и охладите јухо. Може се орално узимати у пола чаше 3 пута дневно. Ово мора да се уради пре оброка.
  4. Добар лек је маст, која се често користи током фазе опоравка. За његову припрему треба узети 100 г прополиса и биљног уља. Мешајте састојке и загрејте на парном купатилу. Искључите се након растварања прополиса. Охладите третиране области. Чувајте овај састав дозвољено је не више од 90 дана.
  5. Помоћи ће се са уобичајеним дислокацијом рамена састав заснован на корену и кори барбери. Ови састојци треба темељно и добро мешати. Узмите 1 малу композицију, мијешајте чашом млека и доведите до врелега. Користите три пута дневно за 1 малу кашику. Састав је обележен снажним ефектом јачања.
  6. Одличан ефекат има алкохолне тинктуре. Могу садржати широк спектар састојака. На пример, Можете направити тинктуру планинске арнице. Да би то учинили, препоручује се узимање 20 г биљног цвијећа и додати 200 мл алкохола. Оставите недељу дана да инсистирају, а затим исцрпљују. Узми пола мале кашике два пута дневно.
  7. Добар је алат састав на бази шећера и лука. Овај биљка треба користити свеже или печено. Да би се направио медицински састав, потребна је једна сијалица и 10 мала кашика шећера. Састојци треба мешати и користити као лосионе. Препоручује се мењање облоге сваких 5-6 сати.
  8. Одличан ефекат је корен елецампана. Сирове материјале треба дробити, додати чашу кључалне воде и напустити пола сата да инсистира. Добијена бујон за употребу за облоге и лосионе.
  9. Добар лек је тинктура листова фикуса. Да бисте то учинили, потребно је да млевите 1 лист биљака и сипате 250 мл водке. Оставите пар недеља да инсистирате. Уради то на мрачном и хладном мјесту. У напрегнутом саставу ставите 1 велика кашика меда и жуманца. Добијени састав треба да се утрља у погођено подручје пре спавања. После тога препоручујемо да омотач од рамена обмотате топлим марамицама. Ток терапије треба наставити у трајању од 2 недеље, а затим се одморити. Ако је потребно, третман се може поновити.

Карактеристике исхране

Са дислокацијом раменског зглоба, пуна и уравнотежена исхрана помаже убрзавању опоравка. Требало би да има за циљ јачање коштаног ткива, лигаментних апарата и зглобова.

Мени треба да садржи довољан број протеина, масти и угљених хидрата. Такође је неопходно конзумирати витамине и минерале.

Протеини су потребни за изградњу нових ткива. Посебно су корисни млечни производи, који обезбеђују рестаурацију хрскавице, омотајући спојеве костију.

Млечни протеин се савршено дигестира. Осим тога, такви производи укључују пуно калцијума, што је потребно за јачање коштаног ткива.

Мени треба да укључује месо и рибе са малим садржајем масти. Такође је врло корисна и хељда, пасуљ и лећа. Побољшати апсорпцију протеина помаже у коришћењу ових производа у куваним, печеним или замрзнутим.

Такође је корисно јести желе и хладноће. Ова јела укључују колаген, који обезбеђује изврсну јачину хрскавице и костију.

Да би добили довољно енергије, тело мора да једе угљене хидрате. Важно је јести храну која садржи сложене угљене хидрате. Оне укључују поврће, воће и житарице.

У исхрани мора бити присутан и масти, који су неопходни за нормалан ток метаболичких процеса. Преференције треба дати маслацима и биљним масти.

Ватросталне масти, које су присутне у месу, ометају проток крви и доводе до појаве плакета холестерола на зидовима посуда.

Када креирате мени, морате следити ова правила:

  1. Производи би требали побољшати метаболичке процесе.
  2. Месо и рибу се препоручује да једу у куваној форми.
  3. Није неопходно јести супе на јакој месној брозги, пошто садржи многе пуринске базе. Ове супстанце негативно утичу на стање зглобова.
  4. За нормализацију посуде са воденим солима из тиквице, корисно је ткање. Такође морате да једете зеленило, лубенице, суве кајсије и суве сирове.
  5. Сирову храну треба конзумирати 3 пута више од оних посуђа које су топлотно третиране.
  6. Да бисте нормализовали рад црева, морате јести влакно. Присутан је у житарицама, поврћу, воћу и грубјем хлебу.
  7. Уместо редовног чаја, потребно је пити компоте од сувог воћа, лук од кукуруза. Такође је корисно користити биљне чајеве.

Компликације

Ако не започнете терапију на време, постоји опасност од опасних компликација.

Оне укључују следеће:

  • нестабилност зглоба;
  • пораз периферних живаца;
  • смањена моторна активност зглоба;
  • рецидива дислокације чак и након једноставних повреда;
  • дегенеративни процеси у раменима.

Дислокација рамена - озбиљна оштећења која захтевају хитну медицинску помоћ. Специјалиста ће исправити удружени зглоб и дати препоруке за опоравак.

Код куће морате вежбати терапеутску гимнастику и користити ефикасне фолне лекове.

Како третирати дислокацију рамена након репозиционирања

Дислокација раменског зглоба је прилично честа повреда. Ручни зглоб обавља много различитих покрета, али је површина контакта између зглобних површина костију мала. Ова траума се јавља код људи различитог узраста, са падом човек исправља руку или га повуче. Неправилно кретање промовише руптуру спојне капсуле, у којој су спојене површине хумеруса и лопатице затворене. Ово кршење захтева медицинску интервенцију, као и дислокацију рамена, третман након преусмеравања дуго траје.

Ток третмана након дислокације

Дислокација захтева хитну медицинску интервенцију. Забрањено је водити терапију код куће, јер то може довести до погоршања стања жртве. У зависности од сложености повреде, пацијенту ће се обавијестити о затвореном редукцији или операцији. Међутим, без обзира на степен поремећаја, свим пацијентима је потребна рехабилитација и дуготрајно лечење. Период после поновног уласка подијељен је у неколико важних фаза:

  • заједничко подешавање;
  • имобилизација погођеног зглоба;
  • период рехабилитације.

Дијагноза дислокације раменског зглоба увек има озбиљне последице. Међутим, према препорукама лекара, можете брзо вратити рад оштећеног зглоба. Сваки период опоравка траје различито, јер на то утјече озбиљност повреде.

Често људи имају рецидив, а дислокација се понавља након кратког времена. Узрок поновне повреде је неспособност лигамената и вреће за спајање да држе кости које чине зглоб у физиолошком положају. Његов погрешан положај чини ову везу веома рањивим чак и на најмању погрешна кретања. Ако пацијент има рецидив, онда му се понуди операција. По правилу се препоручује артроскопска процедура која омогућава да се рамени рад обнови уз најмање штете.

Период рехабилитације после повреде

Главни циљ рехабилитације је потпуно рестаурација функције рамена зглоба. По завршетку корекције, лекар пацијентима даје препоруке које помажу да се брже обнови здравље. По правилу, овај период се дели на неколико главних временских периода:

  • имобилизација зглоба вам омогућава да правилно поправите оштећена ткива и вратите стару функционалност. Трајање овог периода је 3 недеље. Ако дислокација има додатне компликације, тада се наноси малтер на погођено подручје. Трајање ношења зависи од тежине повреде, али траје најмање 2-3 недеље;
  • обнављање покретљивости зглоба може се постићи помоћу посебних гимнастичких и физиотерапијских процедура;
  • потпуни опоравак се дешава за око 6 месеци.

Важно! Лечење након опоравка код старијих особа траје дуже. Међутим, имобилизација је дизајнирана за краће време. Током година, ткива губе своју еластичност и снагу, а ако је рам трајно фиксиран у једном положају, то може довести до заједничке крутости.

Пре уклањања завоја, пацијенту се увек препоручује да прође низ прегледа ради проучавања процеса опоравка. По правилу, особа добија рендген или МР. Ако је по пријему података очигледно да је терапија донела добре резултате, онда је завој уклоњен и третман се наставља без њега. Међутим, ако имобилизација зглоба не даје жељене резултате, пацијенту се препоручује хируршка интервенција.

Ресторативна гимнастика

Захваљујући скупу једноставних вежби, пацијент ће моћи брзо вратити изгубљену јачину покрета, враћати снагу мишићима и стабилизирати стање оштећеног зглоба.

Након дислокације, неколико седмица ће се имобилизирати. Међутим, важно је учинити некомплициране физичке вежбе како би се спречила атрофија мишића и омогућила слободно кружење крви. 3 недеље након повреде, пацијент треба да изводи такве вежбе:

  • ротација четком;
  • компримовање руке у песницу, али без додатног оптерећења;
  • напрезати мишиће рамена без покретања руке.

Од 4 недеље након враћања раменског зглоба, пацијенту је дозвољено да изводи вежбе које укључују рамена. У овом тренутку, торзијска торба која окружује ткиво постепено се обнавља, тако да можете дати мали терет. Покретање гимнастике, завој треба уклонити и можете започети извођење једноставних вежби:

  • кретање рамена напред ће омогућити да се зглоб савија;
  • кретање рамена уназад ће омогућити да се зглоб искључи.

Ове вежбе треба да се раде 5 пута дневно током 30 минута. Сви покрети требају се радити пажљиво и лагано. Ова гимнастика ће вам омогућити да постепено обнављате зглоб и лигаменте.

У року од 5-6 седмица уклања се фиксирање завојнице. Током овог периода, вежбање терапије је изузетно важно, али морате бити пажљиви. Мудро је одабрати вјежбе које ће помоћи у потпуности обновити функционалност зглоба. Стручњаци препоручују такву гимнастику:

  • активно кретање рамена напред и назад;
  • флексија и проширење прстију и руку;
  • Подизање оштећене руке;
  • разблаживање руку на стране;
  • ротациони покрети руку;
  • стављајући руке иза леђа;
  • Вежбе које ће довести до тонова мишића;
  • спољна и спољашња ротација рамена.

У завршној фази рехабилитације треба повећати оптерећење и проширити амплитуду кретања. Међутим, важно је користити дискрецију, а не преоптерећење зглоба. Комплетна опоравак након повреде долази тек након годину дана.

Физиотерапија након трауме

Када се дислоцира рамени зглоб, пацијенту се препоручује да се подвргне физиотерапији. Они ће помоћи пацијенту да брже враћа оштећени спој. Захваљујући овим активностима, остварен је одличан ефекат:

  • отпуштеност се уклања;
  • смањује синдром бола;
  • хематоми растварају;
  • стимулише се циркулација крви;
  • активиране су заштитне функције тела;
  • процеси зарастања и регенерације се одвијају интензивније.

У процесу терапије, повређени зглоб има благотворан ефекат, који вам омогућава да се опоравите од повреде.

  1. Пулс магнетотерапија високог интензитета квалитативно уклања инфламаторни процес. Ова процедура савршено потискује синдром бола. Током лечења, оштећена ткива су враћена, а лигаменти и мишићи су зацељени. Специјалисти препоручују 10 процедура, а свако трајање није мање од 15 минута.
  2. Пулсирајућа магнетна терапија малим интензитетом стимулише заштитне регенеративне процесе и промовише зарастање оштећених нервних завршетка. Ефикасно уклања упаљен процес, а такође брзо елиминише оток. Трајање поступка је 30 минута. По правилу се обавља свакодневно 10 дана.
  3. Дијадинамичка терапија ефикасно анестетизује удружени зглоб и побољшава циркулацију крви. Промовише висококвалитетну исхрану кисеоника ћелија и ткива. Током поступка одржава се тонус мишића. Доктори прописују дневне сесије, 10 дана.
  4. Индуцтотхерми доприноси нормализацији крвотока и ефикасној исхрани ткива. Стимулише рад имуног система и олакшава синдром бола. Процедура квалитативно елиминише упале и побољшава тонус мишића. Обично се препоручује да се свакодневно изводи, 10 минута за 7-10 дана.
  5. Парафинска апликација омогућава равномјерно и дуго времена загријавање оштећеног подручја. Захваљујући процедури, синдром омотнице и бол се уклања. Проток крви се побољшава и исхрана ткива се одвија. Препоручује се да се изведе 10 процедура, сваки за 30-45 минута.

Важно! Све физиотерапеутске процедуре имају низ контраиндикација. Само лекар може прописати или поништити овај третман.

Терапија лековима

По правилу, дислокација рамена зглобова може се третирати гимнастичким вежбама и физиотерапијским процедурама. Међутим, у првим данима након повреде, пацијент ће осјетити јаке болове. Да би олакшао стање, лекар ће прописати серију лекова за бол. Сви лекови су прописани за синдром бола различитог степена, тако да ће лекар процијенити стање пацијента и одабрати најбољи третман. Обично лекари препоручују такве лекове:

Током трауме важно је елиминисати спаз у мишићима, тако да лекар може препоручити такве препарате:

За уклањање отапала и бола, неопходно је користити препарате за локалну употребу. Процес рехабилитације је прилично болан, па је важно користити лекове. Савршено одговарајуће масти и гелови:

  • Диклофенак;
  • Хидрокортизон;
  • Меновазине;
  • Хепарин;
  • Аписатрон;
  • Лиотон;
  • Траумеел;
  • Долобиен.

Током рехабилитације, пацијент треба пажљиво пратити све лекарске препоруке. Усклађеност са свим правилима ће вам омогућити да брзо вратите перформансе рамена.

Дислокација рамена зглоба - када је ефикасно лечење, а када је операција неопходна?

Траума се може догодити свима у неочекиваном тренутку. У зависности од ситуације, било који део тела може бити повређен. Када пада, особа покушава да се затечи, замењујући своје руке како би смањила последице. Дислокација рамена зглобова је прилично честа повреда, како код одраслих тако и код деце. Такве трауме могу довести до смањења квалитета живота особе, која се у будућности може одразити на његову емотивну позадину.

Зглоб рамена је нај мобилнији спој у људском тијелу, али поред тога и најугроженији током повреда. Овај зглоб је окружен апаратом са капсуларним лигаментом, који у време тежег оптерећења у довољној мјери не испуњава своје заштитне функције. Када прима било какву повреду, лекар мора прегледати одрасле и дјецу да дају тачну дијагнозу.

Дислокација рамена зглоба: узрок развоја

До развоја такве повреде води до следећег:

  • карактеристике у структури споја;
  • траума;
  • хипермобилност зглоба;
  • уобичајена напетост зглоба, када врши исту врсту деловања (пливање, гимнастика).

Наведени разлози могу утицати у изолацији или у комбинацији.

Анатомске особине у овом случају су дисплазија артикуларне шупљине шпапуле. Ово је због чињенице да зглоб није био фиксан на почетку, тако да прекомерна изложеност њој може довести до трауматске штете. Хипермобилност зглоба укључује слабост лигамената и мишића, који чувају зглоб у одговарајућој запремини.

Фотографија: дислокација рамена зглоба

Ово је, по правилу, урођена особина мускулоскелетног система и врло често се јавља. Али немојте се бојати, не сви људи, ова карактеристика се завршава дислокацијом рамена зглоба.

Спорт је један од главних разлога за развој ове болести. Стална обука и стрес на зглобу могу изазвати сличне повреде. Изводи монотоно кретање прилично дуго, долази до истезања лигамента и више не функционишу тако чврсто. Сама чињеница повреде и присуство особина структуре рамена зглобова повећава вероватноћу постизања дислокације.

Симптоми дислокације раменског зглоба

Слика: Симптоми дислокације раменског зглоба

Треба напоменути да су симптоми акутног стања и уобичајене дислокације раменског зглоба генерално исти, али постоји низ особина које ће бити размотрене у наставку.

Главни симптоми укључују:

  • оштра бол у раменском зглобу и оток;
  • промена облика зглоба;
  • фиксни положај руке;
  • не способност активног и пасивног покрета;
  • промена дужине удова;
  • смањивање или оштећење сензације у заједничком региону.

У већини случајева ове жалбе су проузроковане активном траумом. Код неких пацијената на позадини снажног болова температура може порасти. Бол је, по правилу, интензиван, неподношљив и може довести до несвестног стања. Не увек особа често разуме шта се догодило. Покушавајући померити руку и обавити минималне акције, само погоршавају клиничку слику.

Ако говори о уобичајеном дислокацији рамена зглоба, онда се може формирати иу одсуству активне трауме. С обзиром да је везан апарат растегнут, дислокација се добија приликом обављања основних операција.

Ако је васкуларни нервни сноп оштећен, постоји повреда локалног циркулације и промјена у осјетљивости. Осетљивост је оштећена у подлактима и доњој области.

Треба напоменути да се симптоми стања интензитета и светлости разликују у зависности од индивидуалних карактеристика сваке особе. Када поставите дијагнозу, извршите такву манипулацију као репоситион дислокације.

Ово је неопходно, јер се уз трауму формира едем меких ткива и ако се дислокација не исправи, едем ће се наставити и сила бол ће се повећавати. Осим главних трауматолошких метода, пацијент мора такође пружити психолошку помоћ.

Прва помоћ за дислоцирање рамена зглобова треба да садржи:

  • фиксирање удова и примена хладноће;
  • пружајући пацијенту угодан положај;
  • треба уклонити симптом болова.

Ако је удио оштећен, потребно је поправити вријеме, у будућности ће помоћи избору тактике лечења пацијента. Фиксирање споја се врши пнеуматиком, завојем и завојем завоја. Потребно је чврсто имобилизовати повређену руку како би се избегло додатно померање.

Хладно се примењује, то ће помоћи спречити развој озбиљног отока и мали бол. У болу се користе аналгетици са антиинфламаторним ефектом. Прву помоћ у случају дислокације рамена може пружити особа без посебног образовања.

Потребно је прво поправити дислокацију у болници након додатног испитивања. То мора да се уради у најкраћем могућем року, тако да је период опоравка ефикаснији. Да би се потврдила дијагноза, довољно је провести рентгенску студију на којој се јасно може идентификовати интегритет зглоба.

Уобичајена дислокација рамена зглоба карактерише клиничка слика

Дислокација, која се понавља три месеца након примарне дислокације, односи се на уобичајене. Временом, објективно, такви пацијенти имају смањење волумена мишића у раменском региону.

Умерена болест је присутна не само у одмору, већ иу палпацији рамена. Бол са уобичајеним дислокацијом раменог зглоба није тако интензиван, температура тела се не повећава и пацијент одмах почиње да предузима потребне акције.

Разлози за формирање уобичајене дислокације су следећи:

  • руптура мишићног оквира;
  • спрјечавање или руптуре лигамената зглоба;
  • било какав оштар покрет руке;
  • неправилно лечење примарне трауме (најчешће не након трауме);
  • неуравнотежено оптерећење на зглобу;
  • поновљене повреде и много више.

На довољно честих рецидива болести, узроци дислокација постају мање важни, што погоршава и продужава процес обнављања нормалног заједничког здравље. Дислокација дислокације се јавља лако, а често пацијенти то могу учинити сами.

Ова болест смањује квалитет људског живота, првенствено због чињенице да морате поштовати ограничења у моторичким активностима, како не би изазвали погоршање стања. Поред тога, стално присутни бол и нелагодност доводе до смањења расположења и перформанси.

Третман таквих услова, по правилу, оперативан. Ово је неопходно зато што конзервативна терапија није ефикасна и не пружа олакшање пацијенту. Пластични уређај за везивање капсуле, који има за циљ јачање и причвршћивање зглоба у исправном положају.

Методе хируршког лечења су неколико, свака је изабрана појединачно у зависности од природе и занемаривања процеса. Након овог третмана, период ресторативног и рехабилитационог периода је обавезан. Третман треба бити сложен и континуиран, онда ће се постићи жељени резултат.

Третман

Лечење дислокације раменског зглоба почиње одмах од тренутка прве помоћи пацијенту. Што се раније догађају, догађаји ће бити продуктивнији. Главна врста лечења за ово стање је корекција дислокације.

Манипулација није једноставна и захтева професионалну вештину. Лекари који обављају овај поступак су ортопедски трауматолози или хирурзи.

Корекција прве дислокације је најтежија процедура. Пре преласка на манипулацији неопходан за анестезију пацијента (локална анестезија или наркоза решити појединачно) у неким случајевима, уз коришћење сложених уганућа, релаксанти мишића, за већу релаксацију мишића у оштећене зони.

Од болова у зглобовима биће ефикасна иновативна крема Артхропант.

Постоје следеће технике корекције:

Након манипулације нужно додељени лековима, која ће се фокусирати на уклањање едем, запаљење, побољшава циркулацију крви у мишићима и зглобовима, витамина, смањење бола.

Лечење дислокације раменског зглоба након репозиционирања подразумева фиксирање удова и спровођење обнове. Физиотерапија је додатак главној терапији.

Операције са дислокацијом рамена зглобова се обављају како би се третирао уобичајени дислокација или ново развијена дислокација, уз могућност њене конзервативне репозиционирања.

Фотографија: рендген са дислокацијом рамена

Оперативни третман може бити:

  • на капсули зглоба;
  • на лигаментима;
  • на мишићима;
  • на костима;
  • или бити комбинован.

Оперативна корекција дислокације се не сматра тешком манипулацијом. Заснива се на отварању капсуле зглоба, враћању коректног односа костију и провођењу шивења оштећених ткива. Много више мучи и деликатне операције у третману уобичајене дислокације зглоба. То је због чињенице да током времена, са константним оптерећењем и траумом, заједнички се мењају.

Постоји облик влакнастих жица и раса. Мишеви и лигаменти слабе и престају да функционишу нормално. С обзиром на то, лекар током операције врши "пометање" споја, ради побољшања контакта зглобних површина.

Главна сврха операције са уобичајеним дислокацијом рамена је стварање јаког капсуларног оквира који ће спречити оштећење зглоба.

У већини случајева, лечење служи комбинованим операцијама које укључују утицај на лигаменте, мишиће, кости и околна ткива. Ретко када се прибегавате изолованом третману једне структуре. Имобилизација стомака је обавезна након таквог третмана. Термин се одређује појединачно, али, по правилу, то није мање од три недеље.

Ако после процедуре за смањење, пацијент примећује наставак отицање горњих екстремитета и њено повећање, осећа утрнулост и слабост у руци, бол не пролази, већ напротив повећава са сваким даном морате бити сигурни да обавести свог лекара јер може бити знаке компликација ове болести.

Оперативни третман код неких пацијената је прилично опажен, тако да подршка психолога или психотерапеута може олакшати постоперативни период и убрзати опоравак.

Опоравак и рехабилитација после лечења

Сваки пацијент треба да схвати да након санације се уклони период рехабилитације. Цео курс траје не мање од шест месеци. Рехабилитација је неопходна за заједнички развој након трауме.

Ако ови поступци не у потпуности, онда пацијент може да се суочи са чињеницом да је дислокација може поновити, а онда је болест постаје хронична. Рехабилитација са дислокацијом рамена зглоба развијена је за сваког пацијента појединачно. Курс обухвата развој:

  • лигамената и мишића;
  • рестаурација обима покрета;
  • спречавање понављања болести.

Трајање периода опоравка зависи од тежине стања, старости пацијента и занемаривања процеса.

Треба напоменути да након поступка пацијент одмах не започне загревање. Прва недеља има за циљ стварање максималног мира за фиксни уд. Неопходно је да максимална фузија свих оштећених ткива искључи секундарно упалу.

Током прве постоперативне недеље пацијент узима лекове, ограничено кретање звука у затвору, дозвољено малу теретану у рукама и прстима, да побољша циркулацију крви у руци.

Друга фаза опоравка почиње од друге недеље и траје до четири недеље. Овде је пацијенту дозвољено глатко измеравање кретања у руци и зглобу. Након што се манипулација примјењује хладно, смањити синдром бола. Драмски и сложени комбиновани покрети су забрањени, јер то може изазвати нову дислокацију.

Трећи период у рестаурацији траје до шест месеци. Главни задатак је обнављање пуне количине покрета у зглобу и заустављање процеса запаљења. Рехабилитација, осим гимнастичких техника, треба да садржи масажу и физиотерапију.

Физиотерапија је погоднија од тога, јер она утиче на заједничке структуре без силе. Главне физиотерапеутске процедуре укључују:

  • електрофореза са новоцаином;
  • магнетотерапија и ласер;
  • УХФ и УХТ;
  • фонофоресис;
  • електростимулација.

Захваљујући овим техникама, побољшавају се метаболички процеси, повећава се имунолошки одговор тела, активирају се баријерски механизми, а опоравак се убрзава. Наведене методе могу се примјењивати наизмјенично или заједно.

Главна тачка у рехабилитацији са дислокацијом раменског зглоба је ЛФК. Вјежбе за физиотерапију се одвијају под надзором инструктора који настаје корак по корак који треба обавити. ЛФК са дислокацијом рамена зглоба има за циљ обнову јачине мишића и истовремено ослобађање напетости мишића. Уз правилно одабране вежбе, оптерећење на зглобу се постепено повећава, повећавајући јачину задатака.

Гимнастика у раној фази помаже да се нормализује функцију мишића, а затим враћа заједнички наступ. Након уклањања имобилизације, класе физикалне терапије имају за циљ смањење контрактура мишића, повећавајући издржљивост мишићног ткива. Треба напоменути да задаци обавља болесна рука и здрава.

У суштини, користе се следеће вежбе:

  • разблаживање руку на стране;
  • флексија и проширење у зглобовима и рукама;
  • подижући руке;
  • кружни покрети;
  • успостављање руку иза леђа.

Не смемо заборавити да ће бити у потпуности имплементиран, али систематске класе доприносе обиму ширења активних и пасивних покрета у раним данима рехабилитације терапије, не све процедуре. Вежбе терапија у ишчашења рамена је одржан у првој варијанти, лаган, а затим са добрим подношљивости оптерећења може додати спортску опрему. Најчешће користе гуме, кугле, штапић. Трајање наставе почиње од 10-15 минута, временски интервал постепено повећава.

Дислокација рамена: третман после репозиционирања, физиотерапија

Раменог зглоба формиран од два заједничка површине костију - и лопатице. Први је равно-конкавна глатка платформа, а друга има облик лопте. Ова сферична глава дође у додир са гленоид површине лопатице (као што би биле укључене у њој), само четвртина, а њена стабилност у том положају даје тзв ротатор цуфф - мишићима и зглобовима капсулу и лигаменте.

Због своје структуре раменог зглоба - један од већине мобилних спојева нашег скелета, могу постојати све врсте покрета: савијање и екстензија, отмица и адукција, и ротација (ротација). Међутим, из истог разлога, он је и најугроженији - више од половине свих дислокација у пракси трауматолога управо су дислокације рамена зглобова.

Чињеница да је исти овај патологија, својим облицима, узроцима и механизмима настанка, као и о симптомима, дијагностици, принципи лечења и тактике (укључујући и период рехабилитације након смањења) дислокације раменог зглоба, сазнаћете у овом чланку.

Стога, дислоцирање раменог зглоба или дислоцирани раме - представља упорни одвајање зглобних површина гленоид шупљину сечива и сферног главе хумеруса, настале као последица повреде или било које друге патолошког процеса.

Класификација

У зависности од узрочног фактора разликују се такве врсте дислокација:

  1. Углавном.
  2. Купљено:
    • трауматски (или примарни);
    • не-трауматска (произвољна, патолошка и уобичајена).

Сваки од ових разлога ће бити детаљније размотрен у релевантном делу текста.

Ако се трауматска дислокација настави изоловано, а да их не прате друге трауме, назива се некомплицирано. У случају када истовремено са рамена дислокацијом се одређује повреда интегритет коже, руптура тетива, прелом кључне кости, лопатице, хумерус, оштећивања неуроваскуларних - дијагностикована компликованом дислокације.

У зависности од смера у коме се пребацује глава хумеруса, дислокације рамена се деле на:

Велика већина случајева ова повреда - 75% - пада на предњим дислокацијама, око 24% су нижи угануће или аксиларни, док остали варијанте болести наћи само у 1% болесника.

Важну улогу у одређивању тактике лечења и прогнозе игра класификација у зависности од времена од повреде. Према томе, постоје 3 врсте дислокација:

  • свеже (до три дана);
  • застарела (од три дана до три недеље);
  • хронично (дислокација се догодила прије више од 21 дана).

Узроци раменске дислокације

Трауматска дислокација се јавља, као по правилу, као резултат пада особе на равно извученом или проширеном краку, али и због ударца у рамену пред или иза. Траума је најчешћи узрок ове патологије.

Ако се након трауматског ишчашења неких разлога (често узрок постаје недовољна период имобилизације погођене екстремитета након смањења дислокације) од ротатор цуфф нису опоравили потпуно, развија стални дислокација. Шеф хумеруса искочи из гленоид шупљину ножа током спорту (нпр, приликом подношења лопту у одбојци или пливање), па чак и приликом вршења једноставних акција особу у свакодневном животу (гардеробу / Ундрессинг, чешљање, виси одећу након прања, итд). Код неких пацијената, ово се дешава 2-3 пута дневно, а са сваком наредном праг оптерећења дислокација смањена потребна за појаву повреда, и смањи га је све лакше. "Пилот" у том смислу, пацијент више не тражи смањење до лекара и да га сами.

Са развојем у раменом зглобу или његове околине тумора ткива, остеомијелитис, туберкулозе процеса, остеодистропхи или дислокација патолошке остеоцхондропатхиес могуће.

Механизам развоја дислокације

Индиректна трауме - пад у директном апстракције, подиже или испружио - доводи до померања главе хумеруса у супротном правцу пада, руптуре заједничког капсуле на истом месту и евентуално оштећења на мишићима, лигамената и прелома костију које формирају зглоб.

Када притисак на зглобну површину бенигног или малигног тумора глава такође склони из артичног шупљине - долази до патолошке дислокације.

Дислокација рамена: симптоми

Главна тужба пацијената са овом патологијом је интензиван стални бол који се јавља након пада на издужену руку или ударе у рамену. Такође примећују оштро ограничавање кретања у раменском зглобу - апсолутно престаје да обавља своје функције, а покушаји пасивних кретања су оштро болни.

Још једна важна карактеристика је промена у облику рамена зглоба. У здравој особи, има заобљен облик, без икаквих значајних избочина. Када је зглоб дислоциран, зглоб се напољу деформише - истакнута глобинска пролазност - глава хумеруса - одређује се од предње стране, иза или испод ње. Код антериорно-постериорне величине, зглоб је равна.

Са нижим дислокацијама, глава хумеруса оштећује неуроваскуларни сноп који пролази кроз аксиларни регион. Пацијент се тако пожали на отргнину одређених делова руке (који инервише оштећени нерв) и смањење осетљивости у њима.

Дијагностика

Доктор ће сумњати на дислокацију већ у фази прикупљања притужби, анамнезе живота и болести болесника. Тада ће процијенити објективни статус: он ће испитати и палпирати (осјетити) погођени зглоб. Стручњаци скренуо пажњу на значајне деформације голим оком, присуство у области њених недостатака коже или крварења (може да се јави када крвних судова рафала у време повреде).

Када навике дислокација привући пажњу атрофије мишића делтоидни и рамена регион са нормалним конфигурације раменог зглоба и ограничавање слободе кретања (посебно отмице и ротације) у њему.

Палпација (када сондирање) шеф хумеруса открива атипичне место - према споља или унутра надоле из гленоид шупљине. Активан покрет у захваћеног зглоба пацијента не може обављати као и приликом покушаја пасивни покрет је дефинисан као симптом се зове отпор пролеће. И палпација и покрети у раменском зглобу су оштро болни. У лактовима и доњим зглобовима, очувана је запремина кретања, палпација није праћена болом.

Ако су оштећене приликом дислокације једног или више нерава неуроваскуларну комплета пролази кроз помоћни регион (обично ово дешава када нижи дислокацију), приликом разматрања лекару одређује смањење осетљивости у областима руке инервационог овим нервима.

Главни метод инструменталне дијагностике дислокације рамена је радиографија погођеног подручја. Омогућава вам да успоставите тачну дијагнозу - врсту дислокације и присуство / одсуство других врста повреда у овој области.

У сумњивим случајевима, како би се разјаснила дијагнозу пацијента прописује рачунар или магнетну резонанцу раменог зглоба, и електромиографија, који ће помоћи да се открије смањење раздражљивост атрофије мишића, која се јавља када се уобичајено дислокација.

Тактика терапије

Одмах после повреде потребно је позвати хитну помоћ или такси да пацијенту доведе дислокацију рамена у болницу. Док чека аутомобил, он треба да пружи прву помоћ, која укључује:

  • хладно на погођеном подручју (да заустави крварење, смањи отицање и олакша бол);
  • аналгезија (нестероидни антиинфламаторни лекови - ацетаминофен, ибупрофен, и друге дексалгин, и по потреби, лек одређује амбулантну лекара и наркотичних аналгетика (Промедолум, омнопон)).

На пријему лекар пре свега проводи неопходне дијагностичке мере. Када се направи тачна дијагноза, потреба за исправљањем дислокације долази у први план. Примарна трауматска дислокација, нарочито хронична, теже се завршити, док је уобичајена дислокација са сваким наредним временом лакша за исправљање.

Правац дислокације се не може изводити "уживо" - у свим случајевима неопходна је локална или општа анестезија. Млади пацијенти са некомплицираном трауматичном дислокацијом обично пролазе кроз локалну анестезију. Због тога, наркотични аналгетик се ињектира у подручје погођеног зглоба, а затим се убризгава новокаином или лидокаином. Након што се осјетљивост ткива смањује и мишићи опусте, доктор врши затворену дислокацију дислокације. Постоје многе методе ауторских права, најчешћи међу њима су путеви Кудравцева, Мешков, Хипократ, ЈАНЕЛИДЗЕ, Цхаклин, Рицхет, Симон. Најмањи трауматски и најспособнији су методе Јанелидзе и Месхкова. Најефикаснији било који од метода ће бити са потпуном анестезијом и деликатно изведеним манипулацијама.

У великом броју случајева, показује се да пацијент има дислокацију под општом анестезијом-анестезијом.

Ако затворени правац није могућ, решиће се питање отворене интервенције - артроотомија рамена зглоба. Током операције, лекар уклања ткива која су пала између зглобних површина и враћа конгруенцију (међусобна кореспонденција једна другој) другог.

Након што се глава хумеруса постави у анатомски положај, бол се смањује за неколико сати и нестаје уопште за 1-2 дана.

Одмах након поновног позиционирања, доктор понавља радиографију (да би се утврдило да ли је глава на правом месту) и да имобилише ивицу гипсом. Период имобилизације варира од 1 до 3-4 недеље, ау неким случајевима чак и више. Зависи од старости пацијента. Млади пацијенти дуже обраћају завој, упркос осећању потпуног здравља. Ово је неопходно како би заједничка капсула, лигаменти и мишићи око ње потпуно рестаурирали своју структуру - то ће смањити ризик од поновљених (обичајних) дислокација. Код старијих пацијената, продужена имобилизација доводи до атрофије мишића око зглоба, што ће ометати функционалност рамена. Да би се ово избегло, они су импрегнирани гипсаним завојем или завојем за Десо, а период имобилизације је смањен на 1,5-2 недеље.

Физиотерапија

Методе физиотерапије са дислокацијом рамена зглоба користе се у фази имобилизације и након уклањања имобилизирајућег завојника. У првом случају, циљ физиотерапије је смањење едема, ресорпција у зони повреда трауматског излива и инфилтрације, као и анестезија. У накнадном обрадом Корак по физичким факторима који се користе за нормализацију проток крви и активирају процесе поправке и регенерацију оштећених ткива као стимулише периартикуларно мишиће и поврати пун распон покрета у зглобу.

Да би се смањио интензитет синдрома бола, пацијент је прописан:

Како се примењују противнетне технике:

Да бисте побољшали одлив лимфе од лезије и на тај начин смањили отицање ткива, користите:

Проширити крвне судове и побољшати проток крви у подручју оштећења:

  • лековита електрофореза вазодилатационих лекова (пентоксифилин, никотинска киселина);
  • галванотерапија;
  • магнетотерапија ниске фреквенције;
  • инфрацрвено зрачење;
  • примјене парафина и озокерита;
  • црвена ласерска терапија;
  • ултратонотерапија.

Побољшати процесе опоравка - поправку и регенерацију - у погођеним ткивима следеће физиотерапеутске процедуре:

  • ласерска терапија инфрацрвена;
  • магнетотерапија високе фреквенције.

Да би се нормализовале функције периартикуларних мишића,

Контраиндикована физиотерапија у присуству масивне хеморагије у зглобу (хематропа) пре него што се течност уклони.

Терапијска физичка обука

Вежбање вежбања која се показује пацијенту у свим фазама рехабилитације након корекције дислокације рамена. Циљ гимнастике је вратити пун волумен покрета у погођеном зглобу и снагу мишића који га окружују. Комплекс вежби пацијенту бира лекар вежбалне терапије, зависно од индивидуалних карактеристика тока болести. На почетку, сесије треба водити под надзором методолога, а касније, када пацијент памти технику и редосљед вјежби, може их сам учинити код куће.

По правилу, током првих 7-14 дана имобилизације, препоручује се пацијенту да се стисне / одзвања прстима у своје руке и удара у руку, као и савијање / одвајање ручног зглоба.

После 2 седмице, у одсуству болова, пацијенту је дозвољено да пажљиво покреће раме.

У четвртој и петој недељи, покрети у зглобу су дозвољени са постепеним повећањем њихове запремине - повлачењем, редукцијом, флексијом, продужавањем, ротацијом док зглоб не обнови своје функције. Чак и након тога, у 6-7 недеља, можете прво покупити ствари с малом тежином, постепено повећавајући.

Немогуће је присиљавати догађаје, то може довести до слабљења ротационог манжета рамена и поновљених дислокација. Ако се бол јавља у било којој фази рехабилитације, привремено зауставите вјежбе и након неког времена започните их.

Закључак

Дислокација рамена је једна од најчешћих повреда у пракси трауме доктора. Највећи узрок тога је пад на равној страни, бочно, подигнуто или проширено напред. Симптоми дислокације - тешки бол, недостатак покрета у погођеном зглобу и деформација, видљив голим оком. Да би се верификовала дијагноза, по правилу се радиографија врши, у компликованим случајевима, користе се и друге методе визуелизације - рачунарске и магнетне резонанце.

Главну улогу у лечењу овог стања игра корекција оштећеног зглоба, рестаурација конгруенције његових зглобних површина. Такође, пацијенту се прописују анестетички лекови и имобилизује зглоб.

Рехабилитација је веома важна, комплекс мера које почињу да се извршавају одмах након наметања имобилизирајућег завојника и настављају до потпуног враћања функције зглоба. Укључује методе физиотерапије које помажу анестезији, смањују оток, активирају проток крви и процеси опоравка у подручју оштећења, и врше физикалну терапију која помаже у обнављању јачине кретања у зглобу. Обављање ових процедура треба да буде под надзором лекара, у потпуности поштујући његове препоруке. У овом случају лечење ће бити најефикасније, а болест ће нестати у најкраћем могућем року.

Специјалиста клинике "Московски доктор" говори о дислокацији рамена: