Како заменити хондропротекторе са боловима у зглобу

За само 10 година (од 2003. до 2012. године) у западним препорукама за лечење остеоартритиса, хондропротектори су прошли од општег одобрења до скоро потпуног негирања. Ипак, пуно новца се улаже у рекламирање хондропротека, а неки пацијенти и даље помажу, па су хондропротектори и даље популарни лекови у лечењу остеоартритиса. Овај чланак је посвећен лековима и дијететским суплементима, који делимично могу замијенити хондропротекторима. Следећи лекови и суплементи се користе широм света како би се лечило запаљење у зглобовима и имао најмање минималне доказе о ефикасности.

Њихова употреба није обавезна, али се могу користити додатно - посебно када је нетолерантност или неефикасност стандардних лекова из групе НСАИДс. Обратите пажњу на то лечење остеоартритиса мора укључивати:

  • едукација пацијената (чланак је планиран),
  • ортопедске адаптације: улошци, ортозе, трска, итд. (чланак је планиран),
  • дневна вежба у физиотерапији и ходању (чланак је планиран),
  • именовање парацетамол или лекова из групе НСАИД (чланак је планиран).

На овој страници Описани су:

Дроге и додатци који су овде наведени нису препорука аутора да их купе, то су само информације о томе шта је доступно и може бити обећавајуће. Избор је најбоље урадити заједно са лијечником. Циљ лечења је смањење упале и болова у зглобовима и спречавање оштећења и уништавања зглобне хрскавице што је више могуће.

Већина ових супстанци је спора (нарочито диацереин), тако да се ефекат може процијенити не прије од 1-2 мјесеца пријема. Све ове лекове (осим омега-3 масних киселина) се не препоручују за трудноћу и лактацију.

Диацереин

Трговачка имена у Русији: Арткроер, Артродарин, Диафлек Ромпхарм.
Трговачка имена у Белорусији: Диафлек.

Диацереин (ово је међународно непрофитно име) се користи широм свијета и довољно је проучавано. Диацереин је биљка заснована на алкалоиду алоин, који се добија од алое. Ово узрокује евентуалне нежељене ефекте дроге - мучнина и дијареју.

Главни ефекат дијареина је смањење упале у зглобовима кроз супресију синтезе интерлеукина-1 и смањење броја рецептора за интерлеукин-1 на ћелијама хрскавице. Уз продужену примену, диацереин стимулише синтезу протеогликана (саставни елементи хрскавог ткива).

Диацереин дјелује полако, Међутим, клинички ефекат траје најмање 3 месеца након његовог отказивања. У једној студији диацереин прима 100 мг / дан у нивоу остеоартритис колена бол умањен ВАС 16%, 29% и 60% после 4, 8 и 12 недеља третмана, респективно. У другој студији напоменути смањење бола 80% пацијената са зглоба колена (колено остеоартрозе).

Диацереин стимулише инсулин секрецију панкреаса, тако да може смањити ниво глукозе у крви код дијабетес мелитуса типа 2. Препоручује се за пацијенте који пате од дијабетеса типа 2.

Издаје се капсула по 50 мг. Узима се интерно за 1 кап. 2 пута дневно (јутро и вече) након оброка (цјелокупна, не текућа, стиснута водом). Користе се непрекидно, дуго или за курсеве који трају најмање 4 месеца. Дрога није јефтина - месечни третман за април 2016. коштаће 2 хиљаде роса. рублес.

Зинакин

Ефикасно деловање ђумбир са остеоартритисом у различитим земљама света - из Европе (Велика Британија, Аустрија, Швајцарска) у Египат и југоисточну Азију (Кина, Јапан). То је био предуслов за развој лека.

Зинакин је препарат на бази екстракта 2 врсте ђумбира (Ђумбир апотека и алпиниа галанга). У Кини се алпинија користи као замена за ђумбир.

Активне компоненте у свакој капсули зинакина:

  • екстракт ђумбира 0,15 г (еквивалентан 3 г корена рхизома - Зингибер оффицинале);
  • екстракт алпиније 0,015 г (еквивалент 0,66 г суве кореновске алпиније - Алпиниа галанга).

Екстракт ђумбира инхибира дејство запаљенских ензима и смањује упале. Недавно је пријављено да ови ефекти могу бити узроковани стимулацијом секреције глукокортикостероида од надбубрежних жлезда.

Употреба Зинакина у остеоартритису добро је проучавана. Зинакин смањује бол у зглобовима и побољшава њихово функционално стање.

Лек је сигуран и ријетко узрокује нежељене ефекте (могућа је нелагодност у стомаку).

Карактеристика деловања Зинакина је релативно брзи почетак ефекта (до неколико недеља), али након отказивања лека, ефекат такође није дуг.

Препоручује се узимање 1-2 капсуле дневно најмање 6 недеља. Велики број аутора препоручује дуготрајан унос Зинакина (до 6 месеци), јер се са краткотрајним лечењем после отказивања болова може брзо наставити.

Тренутно, Зинаксинове капсуле нису доступне у Русији и Белорусији, а нема директних аналога (генерика). Једини излаз је да једете ђумбира сваког дана са брзином од 3 г корена уместо 1 капсула Зинаксина.

Екстракт ђумбира у дози од 67 мг / кап. налази се у биолошки активном адитиву БораБора (такође садржи Киркумин, екстракт босвелије, бромелаин, бор и други). О Бора Бори више детаља на крају текста.

Капсаицин у лечењу остеоартритиса

Капсаицин (из грчког капсикума - угриз) је хемијски аналог природног једињења који се налази у врући (горак) бибер. Стимулирајући ванилоидне рецепторе, капсаицин активира рецепторе за бол, што доводи до сагоревања и црвенила. Бола рецептори су такође активирани топлотом, ацидоза (киселост), око јона (калијум), али битна особина је капсаицин - активира рецепторе капсаицина на дуго дуго времена не реагују на болне подстицаје. Ово омогућава успјешну употребу спољашњих лијекова са капсаицином за лијечење периферних неуропатских болова.

Масти и креме са капсаицином укључени су у савремене западне препоруке за лечење остеоартритиса коленског зглоба (Севиља, мај 2014) као додатни лек са недовољном ефикасношћу оралних парацетамола или НСАИДс.

Вањски лекови са капсаицином за лечење остеоартритиса:

  • Капсикум: спољна маст од 50 г за 330 рос. рублес. Такође садржи терпентиново уље, камхор и друге састојке.
  • Еспол: спољна маст од 30 г за 160 рос. рублес. Садржи екстракт чили паприке.
  • Никофлекс: спољна маст од 50 г за 180 рубаља. Садржи капсаицин, етилен гликол салицилат (аналгезија, смањење упале), етил никотинат (вазодилатирајућа и ресорпцијска дејства).
  • Артхро-Ацтиве загревање балзамског уља: вањски балзам 20 г за 120 рубаља. Садржи екстракт капсаицина и босвелије (о томе испод).

Остали спољни препарати садрже стабилнији синтетички аналог капсаицина под именом нонивавид (ваниллолнонамид, ваниламид пелонске киселине):

  • Финалгон: спољна маст од 20 г за 250 рубаља. Садржи нонивамид и ницобокил (естер никотинске киселине) за вазодилатацију.
  • Беталгон: композиција је идентична са Финалгун. Није доступно.
  • Бетханицомилон: композиција је идентична са Финалгун. Није доступно.

Поређење цена и количине показује да је најјефтинија маст - Никофлекс до 50 грама, а најскупље - Финалгон.

Имајте у виду да поред масти на бази капсаицина, можете користити и спољне лекове засноване на НСАИЛсима (Фастум гел, Наизе гел и други).

Екстракт неутронских једињења авокада и соје (Пиасцладин 300)

Екстракт неумиљивих једињења авокада и соје (ЕНЦАЦ) се продаје у облику капсула под заштитним именом Пиасцладин 300.

Пиасцладин 300 је комплекс липида, укључујући фитостероле и засићене масне киселине. Лек спрјечава уништавање хијалинског хрскавица побољшањем синтезе компоненти интерцелуларне супстанце, а такође блокира и неке запаљенске ензиме. Пиасцладин је детаљно проучаван. Преглед клиничких студија, погледајте чланак Пиаскледина рак дојке у 2014 годину: Искуство може сапонификовати једињења авокада и соје (Пиаскледин) у лечењу остеоартритиса различите локализације.

Екстракт неутронских једињења авокада и соје добро се толерише и не даје нежељене ефекте. Смањује бол и побољшава функционално стање зглобова. Пиасцладин 300 се уноси 1 капсула дневно ујутро током оброка, са 250 мл воде. Минимални ток лечења је 6 месеци, али је боље до 2 године. Након шестомесечног терапијског третмана, ефекат се одржава најмање 2 месеца.

Мјесечни трошкови лијечења Пиасцладином (30 капсула) су око 1100 рубаља.

Екстракт / смола Босвеллиа серрате (тамјан тамјан)

Екстракт и смола босвеллиа серрате (Босвеллиа серрата, или тамјан тамјан, тамјан) више од 3 хиљаде година користе се у Аиурведи (Индија) за лечење запаљенских обољења мишића, зглобова, нервних завршетка и до сада су се мање или више истраживали. Активна компонента смоле је терпена босвелична киселина, који сузбијају запаљење блокирањем одређених ензима (5-липоксигеназа, елуктаза леукоцита). У мета-прегледу из 2008. године (енглески) примећена је висока сигурност смоле Босвеллиа серрата. Недовољна ефикасност у појединачним студијама могла је бити повезана са хетерогеном лијекова због недостатка стандардизације екстраката босвеллиа смола на активним активним супстанцама. Тренутно постоје стандардизовани препарати Босвеллиа смоле. Од патента екстракт Босвеллиа серрата или његових компоненти није могуће (то су јавни), а затим се врати инвестиција потрошени тешке фармацеутске компаније, а не треба очекивати револуционарне скупе студије на ову тему у наредним годинама.

Екстракт босвеллиа садржан је у сљедећим дијететским суплементима и лековима:

  • Артхро-Ацтиве загревање балзамског уља: спољни балзам од 20 г за 130 рубаља. Садржи и капсаицин.
  • Артхро-Ацтиве Цапсулес: продато 120 рубаља. за 36 капсула и 260 рубаља. за 40 капсула. Поред екстракта Босвеллиа сератта смоле (тамјан тамјан), садрже и нафтне екстракте сјемена сибирског кедра и коријена куркума (око њих испод).
  • БораБора: капсуле са различитим адитиви (цурцумин, екстракт босвеллиа, бромелаин, бор, итд.).

Екстракт куркума од куркума

Цурцума је познат зачин и користи се у народној медицини у многим земљама. Главна активна супстанца је биофлавоноид цурцумин, који припадају групи жутих боја.

У једној студији екстракт куркума у ​​6-недељној дози без било каквих нежељених ефеката у дози од 2 г / дан олакшао је бол у остеоартритису коленског зглоба, што је ефективно као ибупрофен 800 мг дневно. Пријем турмерских узрока мање нежељених ефеката, од ибупрофена. Повремено може бити узнемирени стомак, дијареја или вртоглавица. Кермични екстракт се не препоручује за особе са болестима жучне кесе, гастроинтестинални рефлукс и 2 недеље пре операције.

У другој студији у Италији, турмериц смањује бол и побољшава покретљивост у коленским зглобовима за 58% више него у контролној групи, што је смањило дозу стандардних лекова против болова за 63% у поређењу са контролном групом.

Цурцума је део следећих дијететских суплемената:

  • Екстракт Цурцумин ГН: 205 мг капсуле за 60 комада за 2200 рубаља. Према упутствима, 1 капсула дневно са оброком. Трајање пријема је 1 мјесец.
  • Артхро-Ацтиве Цапсулес: заједно са екстрактом Босвеллиа сератта смоле (тамјан тамјан) и екстрактом нафте сибирских сјемена кедра.
  • БораБора: капсуле од 350 и 500 мг. Састав је обиман, детаљи су испод.

11. јануара 2017. објављен је чланак о куркумину у часопису Медицинска хемија, који је активни састојак куркума. У чланку је описано да упркос дуготрајним студијама куркумина, његова терапеутски ефекат још није потврђен без двоструко слепе плацебо контролисане студије. Ниједан лек са доказаним ефектом на основу куркума још није створен. И тај цурцумин и његове нечистоће само имитирају корисне молекуларне ефекте, него да доводе у заблуду истраживаче. Заузврат, многи истраживачи куркумин не критички раде на раду и ослањају се на старе студије, од којих су неке ревидиране или чак уклоњене из базе научних чланака.

Веза на енглеском: хттп://пубс.ацс.орг/дои/абс/10.1021/ацс.јмедцхем.6б00975
Поједностављени опис на пољском: хттп://ввв.рмф24.пл/наука/невс-куркума-ние-лецзи-тилко-удаје,нИд,2336743

Адитиви у америчким препаратима хондропротека


МСМ-комплекс (метилсулфонилметан): извор органског сумпора. Метилсулфонил метан (МСМ) још увек није довољно проучаван, али је бројне студије показале антиинфламаторно дејство на зглобове и смањење болова у зглобовима и лигаментима уз минималан ризик од нежељених ефеката. Метилсулфонил метан (МСМ) подстиче бржи опоравак после спортске обуке и помаже у заштити мишића од уништења. МСМ је уобичајена компонента додатака за спортску исхрану.


Манган Потребно је за нормално функционисање везивних, костних и хрскавичних ткива. За кости мангана је важно најмање мање од калцијума. Такође учествује у синтези глукозамина. Недостатак мангана повећава ризик од остеоартритиса, дислокација и спраина, а код жена из менопаузе недостатак мангана доприноси остеопорози. Дневни захтев организма у мангану за одрасле је 2-5 мг. Манган је обиље у биљној храни. Недостатак мангана се јавља уз злоупотребу алкохола, прекомерна потрошња фосфата (конзервирана храна, лимунаде), са одређеним ендокриним обољењима и повишеним гвожђем, бакром и калцијумом у храни. Манган је садржан у сложеном препарату Инолтра (види доле).

Бор игра важну улогу у минералном метаболизму. Код пацијената са артритисом борон садржајем заједничких ткива је неколико пута мања него код здравих људи. У регионима са водом за пиће, која је богата бор (Израел, Нови Зеланд), инциденца артритис и артроза је 7-10 пута нижа него у сиромашним регионима бора (Јамајка, Нортхерн Тхаиланд). Сврха 3 мг борон дневно за жене после менопаузе за 8 дана да смањи губитак калцијума у ​​урину (40%) и магнезијума (30%). Оба ова минерала су важна за изградњу костију и хрскавог ткива. Дневни захтев одрасле особе у бору је само 2,5 - 3 мг. Бора је богата биљним намирницама (попут мангана). Органски бор је садржан у фруктоборату. Борон се налази у комплексном препарату Бора Бора (види доле).

МСМ-комплекс и трагови бора и мангана често додају спортске додатке комплексним америчким додатцима са хондропротекторима. Пример је владар ОСТЕО БИ ФЛЕКС, где се готово све додају:

  • глукозамин хидрохлорид,
  • хондроитин сулфат,
  • хијалуронска киселина,
  • колаген,
  • 5-Локин Адванцед (100 мг екстракта Босвелије са ацетил-11-кето-бета-босвеличном киселином (АКБА)),
  • манган (манганов сулфат),
  • бор (натријум борат),
  • витамин Ц (Л-аскорбинска киселина).

Постоји такав лек од око 22 долара за 40 таблета (2 таблете узете дневно).

Препарати и адитиви са мало или мало проучаване ефикасности


Витамин Ц стимулише синтезу колагена и умјерено повећава синтезу аггрецана (протеогликана умјетне хрскавице). Дневни унос 150-200 мг аскорбинске киселине смањује ризик од прогресије остеоартритиса и тежине синдрома бола, али не спречава појаву остеоартритиса.


СЕМЕНА ЕКСТРАЦТ СЕМЕНА СИБЕРСКОГ ЦЕДАРА (Пинус сибирица Ду Тоур). Фитостероли екстракта семена кедра инхибирају активност агресивних фактора који уништавају хрскавицу и друга заједничка ткива.

Екстракт сибирских сјемена кедра садржан је у сљедећим дијететским суплементима:

  • Артхро-Ацтиве Цапсулес: заједно са екстрактом Босвеллиа сератта смоле (тамјан тамјан) и коренским екстрактом турмерије.

Продужени унос омега-3 масних киселина и гама-линоленске киселине има антиинфламаторни ефекат и ублажава симптоме реуматоидног артритиса. Није искључен антиинфламаторни ефекат и остеоартритис, иако би у сваком случају користи телу. Омега-3 (3 г / дан) се може добити од рибљег уља, лекова и дијететских суплемената, а биљни извор гама-линоленске киселине (потребно око 1-2 г / дан) је увече уље примросе и бораге оил.

Напомене и закључци

Већина лекова и суплемената представљених овде антиинфламаторно деловање. Међутим, у случајевима остеоартритиса, у неким случајевима, анестезија:

  • са продужавањем удружене капсуле и лигамената без сновитиса (упале вреће за спајање),
  • са иритацијом нервних завршетка у периостеуму са остеофитима (раст костију), микро-прелома, интраозеозне хипертензије (повећан притисак унутар кости),
  • са грчевима мишића итд.

Аналгетски (аналгетички) ефекат без антиинфламаторног ефекта поседује спољни препарат на бази капсаицина (врућа паприка). Најјефтинија маст са капсаицом - Никофлекс.

Постоје и други додатци за зглобове који овде нису наведени. Међутим, они су мало познати, или су на њима изведене премало научне студије.

Ако изаберете сложене суплементе дијетама, онда најинтересантније изгледају ми:

1) Бора Бора (БораБора): капсуле од по 350 мг. Садрже бор (фруктоборат) 2 мг, сојиних изофлавона 13 мг Бромелаин 48 мг, олигопроантотсианидини (грожђа) 15 мг, куркумин 9 мг, 33 мг Босвеллиа екстракта, ђумбир екстракт 67 мг, 50 мг Витамин Ц, Витамин Д3.

Узима се усмено током оброка - 1 капа. 3 пута дневно за 1 месец. Курс се може поновити 3-4 пута годишње. Цена 30 капсула је 300 рубаља. Месечна стопа ће коштати 900 рубаља.

2) Артхро-Ацтиве Цапсулес: садржи екстракте куркума, Босвеллиа серата смоле (тамјан тамјан) и семе сибирског кедра.

Артхро-Ацтиве узима 2 капсуле 2-3 пута дневно. Трајање пријема је 2-4 недеље. Интервал између курсева је 2 недеље. Цена је 140 рубаља (36 капсула) и 270 рубаља (40 капсула). Месечни курс лечења кошта око 1000 рубаља (паковање од 36 капсула).

3) Инолтра: 1900 мг капсуле. Садржи 1000 мг глукозамин, 200 мг хондроитин, масне киселине омега-3 породице (400 мг ЕПА 300 мг ДХА) и омега-6 (ГЛА 300 мг), манган, витамине Ц и Е.

Инолтра се обично узима 2 капсуле 2 пута дневно 3-4 месеца. Месечни лек за третман Инолтро-а коштати ће 3.400 рубаља.

Хондропротектори у храни - за везивно ткиво

Цхондропротецторс - посебни биолошки активне супстанце које су сада веома уобичајено у лечењу болести лигамента ткива и локомоторног система (ОДА) у целини. Овај термин се користи у литератури назива посебне углеводопобние супстанце - Гликозаминогликани (ГАГ), поново су исти, и да ли су "заштитници" - тј, браниоци наше лигамента ткива. Најчешћи ГАГ су хондроитин сулфат и глукозамин. Да би се разумели чији су хондропротектори, зашто их треба јести, неопходно је разумјети механизам њиховог рада и њихову улогу у нашем мишићно-скелетном систему.

ГАГ је посебан угљени хидрат, а ако је детаљније, мукополисахариди, који се комбинују са протеинским супстанцама - протеогликани и формирају интерцелуларну супстанцу везивног ткива. Интерцелуларна матрица везивног ткива је основа нашег мишићно-скелетног система, јер је то супстанца која везује колагене и еластинска влакна ткивима. Улога ових супстанци је изузетно важна. Комбинују, амортизују, учествују у хемијским реакцијама, помажу у метаболичким процесима у ткивима. Размотримо ове супстанце детаљније.

Хондроитин сулфат и глукозамин

Хондроитин сулфат, као део протеогликана коме је везан, је главна компонента ткива лигамента. Он је он који одређује интегритет везивног ткива уопште. Хондроитин сулфат је главна компонента хрскавице, као и синовијална течност зглоба. Његова сулфат група формира електростатичког одбијања, то је оно што узрокује заштиту хрскавице хабање - тј доноси апсорбовања функцију екстрацелуларног матрикса. Иста ствар се дешава у интра-артикуларној течности. То јест, присуство у везивном ткиву, хондроитин сулфат - утиче на производњу важних протеина - колаген и агрекан - велики протеина комплекс који је важно у екстрацелуларног матрикса и облицима све структуре у локомоторног система. А, глукозамин - је саставни део хондроитин сулфата - једноставнији полисахарид, од кога се хондроитин касније синтетише. Тако се могу разликовати следеће главне функције ових супстанци:

  • Оне су главне компоненте интерцелуларне течности везивног ткива;
  • Заштити хрскавицу и кости од абразије;
  • Они су део интра-артикуларне течности, они штите зглобове;
  • Да ли су главне супстанце интервертебралног диска;
  • Учествујте у формирању нових протеина везивног ткива, као и хијалуронске киселине, важне компоненте ткива;
  • Регулишу метаболичке процесе у ткивима (фосфор-калцијум метаболизам);
  • Регенерисати ткиво лигамента;
  • Смањите синтезу ензима који уништавају лигаментно ткиво.

Са ове листе постаје јасно да се хондропротектори могу назвати главним супстанцама које одређују здравље ОДА. Они су одговорни за синтезу свих структурних компоненти лигаментног ткива.

Постоји много лекова различитих генерација - хондропротектори, углавном на бази глукозамина и хондроитин сулфата. Сада су обавезни у лечењу болести као што су остеоартритис, артритис и многи други, али да ли су ефикасни? Ови лекови се узимају орално, као и директно у ткиво у облику ињекција. Али, веома је важно да их примјењујете свакодневно храном.

Хартије, кожа риба и животиња - су врло богате овим супстанцама. Такође се вјерује да се ове супстанце могу добити коришћењем производа који садрже желатин - производ хидролизе колагена. То су: богате бујице костију и хрскавице, хладноће, лијевање. Али највише се налазе у ткивима салмонидних риба (лосос, лосос, пастрмка, кета). Поред тога, неке супстанце биљног порекла имају сличан - хондропротективни ефекат. Дакле, неумиљиве масти (липиди) од авокада и соје се данас називају хондропротекторима.

Али, да ли је стварно, хондроитин сулфат, глукозамин и други хондропротектори имају тако снажан позитиван ефекат? Покушаћемо да то разумемо.

У литератури постоји доста стручних мишљења о хондроитин сулфату и глукозамину. Дакле, на бази Оренбургске државе Медакадемии спроведене су дуготрајне студије утицаја препарата који садрже хондроитин сулфат на процесу лијечења болесника са кохортрозом стадија 1-3. Студије су показале смањење синдрома бола код одмора, ходање, ходање по љествици (на скали ВОМАЦ-а), али лекови су произвели изразит ефекат само уз продужену употребу.

ЈЈ.Раитхлац и коаутори су 2012. године спровели екстензивну плацебо контролисану студију препарата хондроитин сулфата који користе МРИ податке. Студија је трајала 48 недеља, припреман су пацијенти са остеоартритисом колена. Прво је процењено побољшање стања хрскавице. Као резултат тога, стручњаци су приметили смањење синдрома бола, повећање обима хрскавице и број остеобласта у поређењу са пацијентима који су користили плацебо.

Херреро-Беаумонт Г. и коаутори су 2007. године спровели сличну, двоструко слепу студију глукозамина код пацијената са остеоартритисом. Уз дуготрајну потрошњу, ефикасност ове супстанце (ВАСХ скала и ВОМАЦ) такође је доказана у дозама од 1 мг дневно.

Радови Редде Д.Ј. у 2006. години такође је дала задовољавајућу процену комбиноване употребе глукозамина и хондроитин сулфата у уклањању болова у остеоартритису.

Што се тиче соје сапонификовати масти и авокадо (тзв "добрих" масти, које не реагују са алкални у телу и постају тешко "сапуни") - ове супстанце су релативно недавно почеле да се сматра хондропротекторами и они су почели да користе у лечењу локомоторног болести. Авокадо и соја уља садрже низ биолошки активних компоненти - фитостероли, стигмастерол, бета-ситостерол. Дуго је експериментално доказано да фитостерол и стигмастерол имају антиинфламаторни и лако аналгетички ефекат (Де Дјонг А, Плат Ј - 2003). На основу ових података извршено је неколико студија о могућностима коришћења препарата од неумиљиве сојине и авокадне масти за третман ОДА болести. Схорт (три месеца) доубле - блинд студи плацеба Апплебоом Т. ет ал показала да употреба ових супстанци у артрозе колена у 70% испитаника је довело до смањења потрошње нестероидних антиинфламаторних лекова у 2 пута.

Стога, анализом свих горенаведениот студији, могуће је направити логичан закључак да је употреба глукозамина препарата, хондроитин сулфата и масти соје и авокада дати позитивно само на својој дугој и сталној експлоатацији, као и додатних терапеутских агенаса за лечење других не-стероидне анти-инфламаторним лековима.

Будући да је употреба ових супстанци у болести ОДА траје дуго (боље је све време, јер директно утичу на производњу хрскавице, синовијској течности и друге везивног ткива), то је рационално и коректно узимања ових супстанци из хране, са производима у којима се налазе. Зато је важно укључити у исхрану производе везивног ткива који садрже хондропротекторје.

Производи - хондропротектори

Најчешћи производи - хондропротектори - су производи који садрже желатин. Желатин је делимично хидролизован колаген животиња - то јест, основни протеин везивног ткива. Веома је корисно користити као део у процесу метаболизма претвара олигосахарида - изузетно корисна за имуне и дигестивних супстанци, а неки - може доћи до везивно ткиво и "патцх" ИТ.

Ништа због чега, доктори препоручују да у разним болестима ОДА често укључује дијететске производе:

  • Јелли (на желатин)
  • Кувана бујонова од рибе или безалкохолног меса (дужно је дуго кухати кости)
  • Хасх
  • Хладно
  • јеллиед

Међутим, научно је доказано да је хондроитин сулфат рибе 100 пута више биолошки активан од животињског порекла (Сорокумов ИМ и коаутори, 2007). Међутим, већина хондроитин сулфата у ајкулу и рампу, међутим, не могу сви свакодневно приуштити да једу такву ретку храну. Не много мање од рибе лососа:

У дијететској терапији за обољења ОДА, важно је правилно припремити рибу. Препоручљиво је да је кувамо дуго - да добијете богату чорбу. Али најбоље је јести у полу-печеним или мало маринираним. Када пржимо, нажалост, већина активних супстанци је уништена.

Корисно је укључити у дијетални авокадо и соју у различитим облицима (тофу, сојина пена, каљена соја, сојино уље). Авокадо је полинезасићене масне киселине које садрже биљке које нису само хондропротектори, већ и јаки антиоксиданти, што је такође важно у комплексном третману ОДА болести. Производи од соје су високопротеинске супстанце - а ово је веома важно за припрему протеинске дијете, која би у исто вријеме требала бити ниско-калорична (код болести ОА је врло важна).

Сумирајући, рећи ћемо да природни хондропротектори, који улазе у тијело храном, нису ништа мање важни, сложена терапија различитих обољења мускулоскелетног система.

Трансфери хондропротека

Корисне супстанце за зглобове. Начини стимулисања синтезе колагена. Рецепт је користан за желе зглобове.

Елена Малисхева: Производи, уништавајући зглобове, у програму "Живи здрави"

Хондропротектори: хондроитин и глукозамин. Да ли хондропротектори функционишу? Научне студије хондроитина и глукозамина. Доказана ефикасност.

Који су хондропротектори најефикаснији?

Хондропротектори су лекови са дугим дејством који носе кравље ткиво, успоравају његово уништење и промовишу његов опоравак.

Хондропротектори су прописани за болести зглобова повезаних са уништавањем хрскавице.

Ово укључује артритис, артритис и периартхритис, остеохондроза, дегенеративне промене у зглобне хрскавице, парадентозе, и други. Они су такође прописане у периоду опоравка након операције на зглобовима.

Садржај

Класификација ↑

Постоје две врсте класификације хондропротека - по саставу и генерацији (време увођења у медицинску праксу).

Према првом знаку, лекови су подељени на следећи начин:

  • Препарати који укључују хондроитин сулфат (хондроитинсулфурна киселина). Ово је главни грађевински материјал за зглобове. Спречава даље уништавање хрскавог ткива, стимулише производњу интерартикуларне течности, смањује интензитет бола. Главне дроге засноване на томе су: Цхондрокиде, Хондролон, Муцосате, Артхрон.
  • Препарати који се састоје од њихове коштане сржи и хрскавице животиња - Алфлутоп, Румалон.
  • Муцополисахариди - Артепарон.
  • Формулације основу глукозамин, што је природно једињење које доприноси рестаурацију функције хрскавице, побољшава еластичност и инхибира развој дегенеративних процеса (Артрон флек, Дон).
  • Препарати са сложеном композицијом - Терафлек, комплекс Артхрон.
  • Лек, који истовремено поседује хондропротективну и антиинфламаторну имовину - Артхрод.

До почетка употребе лекова у медицини разликовати:

  • Припреме прве генерације су Алфлутоп и Румалон.
  • Лекови друге генерације укључују препарате на бази хијалуронске киселине, глукозамина и хондроитин сулфата.
  • Припреме треће генерације укључују хидрохлорид у комбинацији са хондроитин сулфатом.

Поред тога, хондропротектори се разликују по начину на који се користе:

  • Припреме за унутрашњи пријем. То укључује Струцтум, Артхра, Терафлек, Формула-Ц, Пиасцладин. Терапеутски ефекат њихове администрације манифестује се после 3 месеца од почетка лечења, а шест месеци касније, постепено се олакшава болест. Ова средства се разликују по томе што их болесници скоро увек добро толеришу и не узрокују нежељене ефекте.
  • Препарати за ињектирање. У ову групу спадају Адгелон, Алфлутоп, хондролон, Нолтрек ет ал. Ефекат третмана се постиже много брже него са лековима унутар, али је мање издржљив и третман мора поновити сваких 6 месеци.
  • Замене интра-артикуларне течности. То су препарати засновани на хијалуронској киселини. То укључује Остенил, Синокром, Ферматрон и Синвисц. Они се убризгавају директно у велике зглобове и замењују интра-артикуларну течност, чији развој често се смањује са зглобним болестима. Ток третмана обухвата 3-5 ињекција, али понекад једна ињекција је довољна. Могуће је поновити курс само након 6 месеци.

Хондропротектори за зглобове прописује само лекар након темељног испитивања.

Управо из прецизне дијагнозе зависи који ће се одређени лек користити.

Како лијечити тендонитис раменског зглоба? Сазнајте овде.

Главне болести за које се користе хондропротектори

Коксартроз

То је болест у којој се појављује физиолошко хабање зглоба и ограничење његове функционалне активности.

За његов третман се прописују хондропротектори који укључују хондроитин сулфат и глукозамин.

Лијек по избору је Терафлек.

Не само да стимулише регенерацију хрскавице и развој здраве матрице, већ и пружа заштиту од оштећења.

У лечењу овом хондропротектором потреба за нестероидним антиинфламаторним лековима значајно се смањује.

Поред Терафлека у лечењу коксартрозе, чондроксид се често прописује.

Стимулише регенерацију зглобне вреће и побољшава метаболизам у влакнастој и хијалинској хрскави.

Остеохондроза

Болест, која погађа интервертебралне дискове у вези са лигаментним апаратом кичме и суседних тела вретина.

За лечење ове болести примењују се лекови који доприносе рестаурацији крвотворних спирулина и смањују бол.

Углавном то су Дона, Артхра и Струцтум.

Када се лечи остеохондроза, нарочито је важно започети лечење што је раније могуће, у случајевима запуштених случајева, хондропротектори су практично бескорисни.

Поред тога, требало би их користити истовремено са другим лековима - нестероидним антиинфламаторним лековима (Дицлофенац, Волтарен) и витаминским комплексима (Милгамма).

Шема узимања лекова и њихове комбинације треба да изабере лекар након темељног испитивања.

Остеоартритис

Ово је дистрофична промена на зглобним површинама хроничне природе.

Постоји много позитивних и негативних прегледа о ефикасности хондропротека у овој болести.

Треба узети у обзир да се позитивна динамика примећује само на почетку лечења у раним стадијумима болести и под условом узимања дроге са дугим током.

У овом случају лекови који су изабрани углавном су Артхрон флек, Дона, Терафлек и Алфлутоп.

Побољшавају мазива својстава интраартикуларне течности и стимулишу његову производњу.

Болести кичме

Цхондропротектори су прописани за артритис пршљенова, спондилозе, остеохондрозе, кичмене трауме и постоперативног периода.

Најчешће су користили Алфлутоп, Румалон, Артродар (комплексни лек) и други лекови које је прописао лекар.

Јер се са болести кичме руши хрскавицу и смањује интерартицулар течне цхондропротецторс главни задатак зглобова - да нормализује физиолошку састав хрскавице, доприносећи његовој опоравку.

Због тога је смањен едем зглобова, њихова крутост и интензитет болних сензација.

Још један ефекат хондропротека је нормализација композиције и количине синовијалне течности. Ово помаже у обнављању функције зглобова и јачању хрскавице.

Хондропротектори такође имају антиинфламаторну акцију.

Али овај ефекат манифестује се за 2-3 седмице након почетка лечења и траје прилично дуго времена.

Ово разликује хондропротекторима за зглобове од других антиинфламаторних лекова.

Артритис

Инфламаторна болест, доводи до неухрањености зглоба.

У свом лечењу, хондропротектори се користе заједно са аналгетиком и антиинфламаторним лековима.

Именовани су углавном лекови који садрже хондроитин сулфат и глукозамин. Ово су Струцтум, Дона, Артхрон флек и Цхондрокиде.

Такав третман доводи до смањења синдрома бола и отока, повраћаја покрета мобилности.

Када су укључени велики зглобови (колена), хондропротектори се убацују у зглоб.

Списак најефикаснијих лекова за зглобове ↑

Терафлек

Комплексан лек који укључује хондроитин сулфат и глукозамин.

Користи се за остеохондрозо кичме, артрозе, повреде зглоба.

Контраиндикована код људи који пате од фенилкетонурије.

У ретким случајевима може изазвати алергијску реакцију. Узима се орално, режим ординирања и дозе прописује лекар.

Главни активни састојак је глукозамин сулфат.

Утиче на процесе метаболизма у ткиву хрскавице и има антиинфламаторни ефекат. Препоручује се за артрозо, остеохондрозо и артритис.

Узима се или унутра, у облику праха, који мора бити растворен у води, или ињектиран интрамускуларно.

Метод узимања и дозирања прописује лекар након испитивања.

Артхра

По популарности, ова дрога је на првом месту.

Има комплексан састав, који укључује глукозамин хидрохлорид и хондроитин сулфат.

Користи се углавном за артрозо и остеохондрозо.

Контраиндикована код људи са оштећеном функцијом бубрега и децом млађом од 15 година.

Пацијенти који болују од дијабетеса и бронхијалне астме треба лечити под надзором лекара. Режим дозирања и лечења такође прописује лекар који присуствује.

Струцтум

Главни састав је хондроитин сулфат.

Користи се за артрозе и остеохондроза, контраиндикована је за тромбофлебитис.

Произведе се у капсулама, доктору и режиму прописује лекар.

Формула-Ц

Превентивни лек, укључујући његов састав, глукозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Користи се не само за артрозо, артритис, повреде зглоба и остеохондроза, већ и за оштећења и опекотине, јер убрзава процес зарастања.

Узима се на капсуле 2 пута дневно, пожељно након оброка.

Ток пријема - најмање два месеца.

Алфлутоп

Природни хондропротектор, садржи екстракт четири врсте црноморске рибе.

Побољшава метаболизам у хрскавици, има антиинфламаторна својства. Индицира се за употребу код остеохондрозе, спондилозе, артрозе, периартритиса (упале периартикуларног ткива), у постоперативном периоду.

Појединачна нетолеранција лека је могућа.

Понекад могу постојати нежељени ефекти - бол у зглобовима и мишићима око места интрамускуларног убризгавања лека.

Ток третмана је 20 дана.

Ако су захваћене велике зглобове, Алфлутоп се ињектира у зглоб. Интервал између таквих ињекција треба да буде најмање 3 - 4 дана.

У тешким случајевима, истовремена интраартикуларна и интрамускуларна ињекција лека је могућа.

"Жабачки камен"

Ово је биљни препарат.

Није хондропротектор и сматра се биолошки активним адитивом за храну.

Укључује траву полуге, која садржи глукозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Произведено у облику капсула, узимано орално и у облику масти за спољну употребу.

Узима се 1 капсула 3 пута дневно током мјесец дана.

Пријем хондропротечара изузетно ретко прати нежељени ефекти: понекад се пацијенти жале на мучнину, дијареју, бол у стомаку.

Контраиндикације за постављање лекова су трудноћа, дојење и алергија на супстанце које чине њихов састав.

Са опрезом узмите хондропротекторе ако људи пате од дијабетеса.

Шта је Шинзова болест? Одговор је овде.

У којим случајевима је приказан кобулација? Научите из овог чланка.

Препоруке за пацијенте ↑

Људи који узимају хондропротечере треба запамтити да повећавају ефикасност дрога:

  • Неопходно је обавити свакодневну вјежбену терапију (физичку терапију). Изводи се седење или лежећи, пружају оптерећење не на зглобу, већ на околним мишићима.
  • Физичка активност мора бити комбинована са периодима одмора. После сваког сата активности треба водити 5 до 10 минута одмора.
  • Немогуће је преварити доње екстремитете.
  • Веома је корисно ходати око пола сата дневно на равној површини.
  • Уз прекомерну телесну тежину, морате предузети кораке да смршате - посетите нутриционисте и изаберите одговарајућу дијету. Веома често, са смањењем телесне тежине, бол у зглобу се значајно смањује.
  • Ако је могуће, треба избјегавати изненадне покрете, што може довести до додатног оптерећења удруженог зглоба.

Ово су прилично скупи лекови.

Трошак месечног курса лечења може се кретати од 2000 до 5000 рубаља.

У неким случајевима могуће је заменити препарате са својим компонентама које се производе засебно.

Дакле, на пример, цена дроге Дон је око 1000 рубаља. Укључује глукозамин, чији трошкови, као засебан алат, не прелазе 300 рубаља. Исто важи и за хондроитин.

Али замена лекова на овај начин није увек могућа, тако да је неопходно детаљно испитивање и консултација специјалиста.

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Које хондропротекторе су најбоље и најефикасније?

Хондропротектори су лекови чија је ефикасност усмјерена на очување и нормализацију стања зглобова и хрскавог ткива. Ови лекови се односе на лекове са дугим дејством. Ефекат терапије се манифестује тек после дугог временског периода. О којим хондропротекторима су најефикаснији у сваком појединачном случају, питајте свог доктора.

Главне карактеристике

Састав лекова укључује супстанце као што су хондроитин сулфат и глукозамин.
Они нормализују дегенеративне и дистрофичне процесе који се јављају у телу, а поправљају оштећене хрскавице.

Поред активних састојака, у хондропротективним агенсима укључени су и антиоксиданти, минерали и витамини. Ове супстанце сложено утичу на проблематична подручја у артикуларним структурама и спречавају даље уништавање крвотворног ткива.

Класификација

Да би се разумео који је хондропротектор најефикаснији, потребно је проучити читав спектар лекова који припадају овом спектру.

Стручњаци класификују лекове по класама.

  • Први је "Алфлутоп" и "Румалон".
  • Други - лекови, развијени на бази активних састојака као што су хијалуронска киселина и глукозамин.
  • Трећи је препарат медикамента који садржи хондроитин сулфат.

У складу са активним састојком који је део хондропротектора, и његове фармаколошке особине варирају. Немогуће је самостално изабрати најефикаснији хондропротектор за себе. Избор лекова треба да буде поверен искусном лекару који ће, након спровођења серије дијагностичких студија, развити сложену индивидуалну терапију.

Методом примене су:

  • За оралну употребу ("Артера", "Струцтум", "Пиасцладин"). Резултат лечења појављује се након 3 месеца. Стално олакшање стања се примећује тек након шест месеци. Таблета и облика капсуле добро се толеришу и практично не узрокују развој нежељених реакција.
  • За ињекције ("Алфлутоп", "Адгелон", "Нолтрекс"). Резултат лечења је видљив за месец дана. Ефекат лека се наставља на кратко време. Терапија се врши сваких шест месеци.
  • Аналоги интраартикуларне течности ("Синоцром", "Остенил", "Синвисц"). Улазите у оштећене спојеве и дизајнирани су да замените синовијалну течност са недостатком. Терапија лековима се састоји од 3-5 ињекција. Ово је често довољно да добије наглашени и трајни резултат. Поновљена терапија се спроводи након шест месеци.

Како се понашају на зглобовима?

Да би се утврдио најбољи цхондропротецтор за данас, потребно је сазнати тачно који ефекат има свака од њих на заједничке структуре. Ефикасност лека је усмерена на уклањање узрока патолошког процеса. Симптоматски пролази независно, уз развој физичких побољшања.

Хондропротектори делују како следи:

  • Смањити запаљен процес уклањањем синдрома бола.
  • Вратите постојеће хрскавице, али не формирајте нове.
  • Помозите у смањивању дозирања нестероидних лекова.

Након узимања лека, активна супстанца се апсорбује у крв. Активна компонента се акумулира у подручју заједничких ткива. Неке лекове је тешко надмашити баријере у облику ћелијских баријера, што захтијева додатне мере.

Активне супстанце се акумулирају у телу и остану ефикасне 1-2 месеца. Ово омогућава да направите мале паузе између курсева терапије лековима.

Списак болести и препоруке за лечење

Како одредити најбоље хондропротектор за данас? Да би то урадили, треба погледати проблем једне или друге болести. У сваком случају хотела, лек даје одређени резултат. Код једне болести има високу ефикасност, а код других недовољан.

Оцена хондропротектора по ефикасности може бити израђена искључиво појединачно за сваког пацијента. Прво, неопходно је узети сцену и врсту дегенеративног-дистрофичког процеса који се јавља у људском тијелу.

Цхондропротецторс ин цокартхросис

Ова болест карактерише физичко хабање заједничких структура, што доводи до ограничења њиховог функционисања. Терапија лековима у овом случају укључује употребу хондропротека који садрже активне супстанце као што су глукозамин и хондроитин сулфат.

Најбољи лек за борбу са коксартрозом је Терафлек. Лек довољно брзо нормализује метаболичке процесе, што доприноси нормализацији структура хрскавице. То је због развоја здраве матрице, која помаже заштити зглобних структура од оштећења. Терапија лековима спроведена уз помоћ. Овај лек практично не захтева додатни рецепт НСАИЛ-а (нестероидни антиинфламаторни лекови).

Лечење ове патологије се често изводи уз помоћ "Цхондрокиде". Ефикасност ових пилула је усмерена на стимулисање метаболичких процеса у подручју зглобне врећице. Лек нормализује метаболизам у подручју крвног ткива, засићујући га неопходним компонентама за нормално функционисање.

Хондропротектори за остеохондрозо

Код остеохондрозе примећује се оштећење интервертебралних структура. За борбу против ове болести требали би се користити хондропротектори, чија је ефикасност усмјерена на обнављање постојећег хрскавог ткива и зглобова, смањујући тежину неугодности.

Ефективан третман остеохондрозе се врши уз помоћ таквих лекова као што су "Структум", "Артра" и "Дон". Што се раније поступак започиње, што пре, резултат ће доћи из терапије.

Да би се повећала ефикасност лечења, препоручује се да се користи интегрисани приступ. Нестероидни антиинфламаторни лекови као што су "Волтарен" или "Дицлофенац" и витамински комплекс "Милгамма" прописују се непрекидно.

Хондропротектори за артрозо

Са развојем артрозе, постоје дегенеративне-дистрофичне промене у зглобовима који су хронични. Са овом болестом, ефикасност хондропротека је упитна. Многи стручњаци верују да без ових лекова не могу учинити, пак, други лекари кажу да ови лекови у овом случају нема смисла. Због резултата проведених студија постало је јасно да се позитивна динамика може посматрати само на самом почетку прогресије артрозе и само ако хондропротектори ће дуго времена бити прихваћени од стране пацијента.

Дрога избора су Дона, Артхрон Флек, Алфлутоп и Терафлек. Уз њихову помоћ могуће је вратити количину и концентрацију интраартикуларне течности.

Хондропротектори за артритис

Упалним процесом праћени су поремећаји од храњења артикулних структура неопходних за њихове функционалне елементе. Код болести као што је артритис, препоручује се употреба хондропротектора заједно са антиинфламаторним и аналгетичким лековима.

Прочитајте више о таквој болести као што је артритис.

Међу најефикаснијим лековима могу се идентификовати оне које укључују супстанце као што су глукозамин и хондроитин сулфат: Цхондрокиде, Артхрон Флек и Струцтум. Овај приступ спровођењу терапије лековима може елиминисати бол и отицање, а такође враћа покретљивост заједничких структура. Ако је реч о великим зглобовима, онда се лекови убризгавају у зглоб уз помоћ ињекција.

Опис најбољих хондропротека

Најефикаснији комбиновани тип:

  • Артра. Најпопуларнији лек, који се широко користи за лечење остеохондрозе и артрозе. Лек је развијен на бази хондроитин сулфата и глукозамина. Не препоручује се деци млађој од 15 година и особама са поремећеним функцијама унутрашњих органа (бубрези и јетри). Лек се може користити за пацијенте који пате од бронхијалне астме и дијабетес мелитуса.
  • "Формула-Ц". Комбиновани лек, прописан за лечење артрозе, остеохондрозе и артритиса. Препоручује се пацијентима који су повређени у артикуларним структурама. Лијек ефикасно елиминише синдром бола без помоћи додатних лекова и убрзава обнављање крвотворног ткива. Лек има готово без контраиндикација и користи се дуго (најмање 2 месеца).
  • "Терафлек". Комплексан лек за лекове, који укључује глукозамин и хондроитин сулфат. Има довољну ефикасност само у почетним фазама напредовања патолошких поремећаја од функције зглоба. Често се прописује за повреде артикулације и с циљем елиминирања болести као што су артроза и остеохондроза кичме. "Терафлек" је контраиндикована код особа које пате од фенилкетонурије. Досаге треба унапријед договорити са лекаром. У супротном, могуће је развити алергијске реакције.

Монокомпонентни хондропротектори, чија је ефикасност усмјерена на корекцију благих поремећаја:

  • "Структум". Лијек који садржи у свом саставу активни састојак, као што је хондроитин сулфат. Препоручује се за лечење остеохондрозе и артрозе. Апсолутна контраиндикација је присуство тромбофлебитиса. Препоруке за дозирање може дати лекар који се појави након потребних истраживања и дијагнозе.
  • Дон. Једнокомпонентни препарат, који садржи активну супстанцу, као што је глукозамин сулфат. Лек нормализује процесе снабдевања ткива хрскавице храњивим материјама и кисеоником. Лек је прописан за лечење артритиса, артрозе и остеохондрозе. Лијек се узима орално или ињектира интрамускуларно. Дозирање се рачуна при пријему лекару, зависно од фазе прогресије дегенеративних-дистрофичних поремећаја.

Припрема природним саставом:

  • Алфлутоп. Активни састојак је екстракт црноморске рибе. Ефикасност лека усмерена је на нормализацију метаболизма и елиминацију упале у региону заједничких структура. Индикације за употребу: артроза, спондилоза и остеохондроза. Лек се користи у постоперативном периоду. Међу нежељеним ефектима може се идентификовати бол у мишићима и зглобовима након увођења рјешења. Приближан ток терапије је 20 дана.

Природни хондропротектори

Неке намирнице садрже велики број супстанци које су укључене у формирање хрскавог ткива. Зато је, у присуству патологије мишићно-коштаног система, обавезно треба укључити у своју исхрану намирнице богате природним хондропротекторами: концентрисане чорбе, варива, пихтије, авокада и соје.

Међу најефикаснијим супстанцама које играју улогу хондропротека, можемо разликовати:

  • Хијалуронска киселина. Она обнавља метаболичке процесе у региону хрскавице, смањује дегенеративни-дистрофични процес. Хијалуронска киселина је компонента интерцелуларне хрскавице.
  • Глукозамин. Ова супстанца је најважнија мећелична компонента хрскавице. Глукозамин повећава количину колагена и протеогликана у телу. Ова компонента врши заштитне функције, спречавајући деградацију хрскавих структура.
  • Цхондроитин сулфате. Смањује активност хијалуронидазе, која цепи међуларну супстанцу. Цхондроитин сулфат повећава количину синовијалне течности која промовише засићеност хрскавице. Овај природни хондропротектор има изражен и упорни аналгетички и антиинфламаторни ефекат.

Додатне препоруке за употребу

Да би лек могао имати позитиван резултат, следити следеће савете:

  • Употребу хондропротечара може лекар само прописати након комплетног прегледа.
  • Да би се повећала ефикасност терапије лековима, неопходно је узимати хондропротектор у комбинацији са нестероидним и физиопроцедентима.
  • Немојте зауставити третман након нестанка симптома болести. Ток третмана мора бити завршен.
  • Да би се комплетно поправило оштећено ткиво хрскавице, неопходно је подвргнути најмање 6 курсева терапије уз помоћ хондропротека.
  • Без сумње, свакодневно морате изводити терапеутске физичке вежбе.
  • У сваком случају не би требало више да се оштети на оштећеном зглобном зглобу и допусти његову хипотермију.
  • Са вишком тежине, неопходно је предузети мере за нормализацију.