Остеопороза - шта је то? Симптоми и лечење.

Остеопороза је ретка фекција кортикалне и спужве костног слоја, што је резултат делимичног растварања коштане супстанце. Име болести потичу из грчких речи: остео - кост и пора - пор, рупа, рупа. Крхљивост коштаног ткива, узрокована смањењем специфичне тежине кости у јединици запремине, настала је због кршења метаболичких процеса у телу одговорног за асимилацију микроелемента калцијума. Да размотримо детаљније зашто се појављује остеопороза, шта је то, и како лијечити болест традиционалном и народном медицином?

Патологија је чешћа код жена током менопаузе (до 80% случајева). Сиромаштво пацијената са остеопорозом лежи у чињеници да чак и код лакших повреда и оптерећења на компресији развијају преломе костију. Процес уништавања костију напредује сваке године, ограничавајући покретљивост пацијената и смањење квалитета живота. Низ мера помаже у заустављању процеса и спречавању појаве прелома и пукотина.

Симптоми остеопорозе

Болест се обично изражава следећим симптомима:

  • смањење коштане масе, које се може одредити само дензитометријом (рендгенски преглед који открива минералну густину костију);
  • бол у зглобовима и мишићно-скелетни систем, посебно код кичме, ребара, карлице;
  • повећан бол са физичком активношћу;
  • честе конвулзије;
  • пародонтоза;
  • повећана крхкост нохтних плоча;
  • погоршање стања косе;
  • смањење у стагнацији;
  • лоше здравље;
  • регуларне фрактуре.

Остеопороза - шта је то? Узроци болести.

Ризик од остеопорозе код жена повећава се у следећим случајевима:

  • рана менопауза (до 44 године);
  • уклањање материце и / или јајника;
  • одсуство менструације више од пола године, узроковано усаглашавањем са строгом исхраном (штрајком глађу) или повећаним физичким напорима.

Ризик од остеопорозе код мушкараца, према неким научницима, изазива пад нивоа тестостерона у крви. Ово стање може изазвати следеће нежељене факторе:

  • пријем глукокортикоида;
  • алкохолизам;
  • пушење;
  • хипогонадизам (патологија у којој ниво тестостерона пада испод критичног нивоа).

Патологије које доводе до остеопорозе:

  • хипертироидизам (прекомерно функционисање штитне жлезде);
  • болести надбубрежне жлезде;
  • Хиперпаратироидизам (хиперфункција паратироидних жлезда);
  • неисправности у хипофизи;
  • анорексија, булимија;
  • дуготрајна употреба кортикостероида за артритис и астму;
  • реуматоидни артритис;
  • Црохнова болест;
  • рак простате и рака дојке;
  • берибери;
  • патологија, у којој је пацијент трајно имобилисан (усаглашеност са постељином, укључујући).

Хиподинамија (седентарни начин живота) такође се односи на факторе који изазивају остеопорозу.

Дијета за остеопорозу

Пре свега, уз помоћ исхране, неопходно је нормализовати минерални метаболизам у телу, пошто остеопороза није изазвана недостатком калцијума, већ је немогућност да је дигестира. Да повећате апсорпцију калцијума у ​​цревима у посудама додајте мало природних биљних уља. Обавезно јести сису и млечне производе, желе и желе посуђе, зеленило, сирове ораси, семе.

Такође је важно да се у дневном менију намирница које садрже фитоестрогене, јер недостатак хормона естрогена, који синтетишу године смањује драматично (посебно код жена након престанка менструације), активира кости уништавање процесе. Кофеином производи су испрани калцијум из костију, тако да би требало заменити биљним чајевима од биљака које садрже фитоестрогене (Саге, Пискавица, сладић корена, бобица клеке, кантарион оставља, оригано, слатка детелина, врба, Блоссом липа, Вилд Иам).

Производи потребне у исхрани за превенцију и лечење остеопорозе: махунастог поврћа (соје, пасуља, сочиво), луцерке и црвене детелине (додатака са овим лековитог биља); житарице (пиринач, јечам, зоб, хељда, пшеничне клице), зелена поврће (произашла першун, целер, броколи, бели лук, шпаргла), воће (смокве, суво грожђе, тамне сорте, црвене и плаве грожђе, нар, јабуке), морски плодови, риба, ланено семе, природни (живи) пиво и високо квалитетно црно вино.

Лечење остеопорозе у традиционалној медицини

Наука тврди да је немогуће потпуно излечити остеопорозу, али је могуће зауставити његов развој јачањем коштаног ткива помоћу сљедећих лијекова:

  • лекови одговорни за регулацију метаболизма фосфора и калцијума;
  • лекови који јачају коштано ткиво са витаминима и флуоридом групе Д;
  • хормонска терапија замене (узимање лекова са естрогенима за пацијенте са остеопорозом у постменопаузалном периоду).

Сви лекови које лекар поставља појединачно, након свеобухватног прегледа и утврђивања узрока који су узроковали ово стање. Да би се спречило непотребно оптерећење костију, пацијентима се саветује да поврате тежину у нормалу, посебно са тенденцијом до гојазности. Да би се повећала издржљивост костију, потребно је ојачати мишиће уз помоћ терапеутске гимнастике.

Фолк рецепти за лечење остеопорозе

Мама. Једна мумија са мачетом се узима два пута дневно четврт сат времена пре оброка, пере 200 мл пролеће, топљене или куване воде. Период лечења је 20 дана. Понављам после паузе од месец дана.

Еггсхелл. Користите јаје од јаја само од домаћих јаја. Сирова материја се каљењем у пећници у трајању од пола сата и млевену у прах (погодно је користити млин за кафу). 150 грама шкољке, 150 грама прополиса и 75 грама хељде, лимете или сунцокретовог меда темељно се мешају. Пријем лекова за 2 тсп. три пута дневно. Да би се постигла позитивна динамика, терапија треба да траје најмање 2 месеца.

Лицорице су голе. Млијепа биљка, жлица сировине сипајте 0,45 литара вреле воде, стојите на водени сауни на пола сата, инсистирајте 90 минута, филтрирајте. Узмите ½ шоље четири пута дневно пре оброка.

Лук. Композиција поврћа магнезијума соли су присутни, фосфора, калијума, кверцетин, што је потребно за нормализацију минералног метаболизма. 2 главице црног лука испрана са љуске исецканог, то фри Рустиц (сунцокретово) уље док не порумени, шећера и 1 литар кључале воде, на ниској температури протомаи четврт сата, оставите да стоји око сат времена. Избегавајте руку лијекове, поделите у 3 дозе и једите пре оброка три пута дневно током мјесец дана.

Зелене ораси млечне зрелости. 30-40 плодова за млевење, сировина заспати у контејнеру тамног стакла, сипати 1 литар квалитетне водке, плуте и ставити 2 седмице у осенчено место. Филтрирану тинктуру узимамо за 12-15 мл (1 жлица) три пута дневно након оброка.

Лечење остеопорозе, као и свака патологија, треба започети што је раније могуће. Због тога, код првих знакова невоље и појављивања алармантних симптома, консултујте лекара који ће прописати медицински третман и саветовати људе. Будите здрави!

Остеопороза

Болест коју карактерише губитак еластичност и јачина костију, редчење и крхкост, што доводи до чињенице да се лако могу сломити остеопороза, што у преводу значи "ретка кост". Остеопороза је четврта најчешћа на свету, после кардиоваскуларних и онколошких болести, као и дијабетес мелитус.

Болест има изражен узраст, односно жене и мушкарци старији од 55 година су у опасности. То је узрок болести прелом кука, што се често примећује код жена након 60 година. Остеопороза се дешава када се крше прописи о садржају минералних супстанци калцијум у костима. У случају остеопорозе, кости прелазе чак и са малим повредама, на примјер, када пада у зимском периоду, а пршљеници могу да се сломе чак и као резултат подизања тежине. Прекиди су врло слабо спојени. Често доводи до компликација остеопорозе инвалидитет.

Са нормалним развојем, кост се константно уништава и поново обнавља, а ако се уништава брже од ажурирања, онда се развија остеопороза.

Узроци остеопорозе

Фактори који утичу на развој болести су доста. Међу њима, следећи узроци остеопорозе:

  • ниска моторна активност, седентарни начин живота;
  • неухрањеност, недостатак витамина;
  • поремећаји панкреаса и тироидних жлезда;
  • пушење, прекомјерно пијење;
  • употреба хормоналних лекова;
  • поремећене функције јајника;
  • хормоналних поремећаја у периоду менопауза.

Врсте остеопорозе

Најчешћа класификација болести заснива се на тачно томе шта минерали или супстанце недостају у организму, што доводи до развоја болести.

Према овој класификацији, израђују се следеће врсте остеопорозе:

  • постменопауза, што је узроковано мањкавостима у телу женског хормона естроген, учествујући у регулацији метаболизма калцијума;
  • сениле (или сениле) се јавља са недостатком калцијума старости, обично након 70 година;
  • секундарна остеопороза Она настаје као последица других болести, као што је хронична инсуфицијенције бубрега, хормонских поремећаја, дијабетеса, повреде зрачења и хроничну примену одређених лекова (кортикостероиди, антиконвулзанти).

Прекиди костију изазвани остеопорозом пате од сваке треће жене старије од 60 година. Постоји неколико фактора који доприносе развоју болести. Међу њима су жене старије од 65 година које имају рођаке са овом болестом. А такође има и неке ендокрине болести, дијабетес, реуматоидне артритис, хипертироидизам, хронична бубрежна инсуфицијенција, мала тежина (мање од 60 кг) и крхка физика, рана менопауза и ниска минерална густина костију. Такође, фактори ризика укључују пушење, прекомерну конзумацију алкохола и кафе, слабу физичку активност, недостатак витамина Д и унос одређених лекова, углавном хормонских лекова.

Симптоми остеопорозе

Обично смањење густине костију се јавља споро, а болест је асимптоматска (нарочито сенилна остеопороза). Међутим, пацијенти могу бити забринути због болова у коштаници када се временске промене, промене у положају, крхкост ноктију и коса и распадање зуба.

Главни симптоми остеопорозе се јављају када је кост већ озбиљно ослабљен. Може узнемиравати болове "боли" у лумбалном и торакалном подручју приликом извођења статички рад (када седимо), смањење раста услед нагиба пршљенова, што доводи до промене у држању, пародонтозатхе, рана седа коса, интервертебрална кила, тахикардија, стратификација и крхка ноктију, ноћне грчеве у ногама. Можда постоји такозвана "удовица грла", И.е. закривљеност кичме напред. Са таквим симптомима, без чекања на преломе, најбоље је видети доктора.

Посебно су склони преломима кичме и кука. Прекиди цервикални хип, кости на подлактици, зглобови најчешће се пронађу. Прекретнице се најчешће јављају са најмањим лезијама, а врло споро лече. Прекиди су обично праћени акутним болешћу, отоком, оштећеном моторичком активношћу.

Дијагноза остеопорозе

Обично се пацијент обраћа лекару са преломом, а дијагноза остеопорозе заснива се на прегледу места прелома и резултатима радиолошког прегледа кости. Подаци радиографија може утврдити остеопорозу, када се изгуби више од 20% коштаног ткива.

Међутим, могуће је одредити дијагнозу чак и пре прелома процјеном густине костију. Најтачнији метод мерења густине костију је метода Рентгенска апсорптиометрија. Примјењује се на жене у ризику од развоја остеопорозе, потпуно је безболна и састоји се од зрачења са нижим дозама него код конвенционалне радиографије. Уз помоћ можете измерити садржај минерала у костима.

Осте-сензитометрија омогућава вам да процените густину коштаног ткива, и рачунарска томографија - да процени своје стање, а ове студије помажу у идентификацији болести у раним фазама, још нема фрактура. Резултати ових студија помажу лекару који лечи да одабере одговарајући ефективан третман.

Лечење остеопорозе

Спречавање болести је много лакше него третирати. Третман је много скупље него у превенцији остеопорозе, а она је у стању да побољша стање у кости калцијум допуну у комбинацији са уносом витамина Д. За лечење постменопаузалне остеопорозе је прописано пријем бисфосфонати, флуориде и калцитонин.

Бисфосфонати (Акласта, Бонвива, Алендронат-натријум) прилично скупи лекови који су ефикасни у лечењу остеопорозе. Женама се такође може прописати третман за остеопорозу помоћу супституционе терапије, узимајући естроген, који може зауставити развој болести. Калцитонин (Микалтсик) интрамускуларно или у облику аеросола прописан је онима који су имали повреде вретенца. Флуор једињења утичу на густину коштаног ткива, али ово ткиво је довољно крхко. Терипаратиде јача формирање коштаног ткива, и стронцијеве соли имају благотворно дејство на кости. Мушкарцима је прописан унос калцијума и витамин Д.

Када преломи зглобова намећу гипс, а са преломима кука се обично изводе протетичка фемура. Ако су пршци прекинути, поставите имобилизација и физиотерапија, али често бол остаје дуго времена. Поред терапије лековима, употреба корзети, који подржавају леђа.

Спречавање остеопорозе

Да бисте спречили развој болести, потребно је бринути о костима, почев од младости. Неопходно је да се елиминишу фактори ризика за болести, не пушити или злоупотребе алкохола, уверите се да је дневни курс калцијума није био мањи од 1000 мг. Да би то урадили, исхрана укључује млечне производе (млеко, кисело млеко, сир, јогурт), поврће, купус, ораси, суве кајсије, шљиве, рибу (лосос, сардине са костима). или су прописани препарати калцијума, често садрже и витамин Д. Витамин Д се такође налази у румењу, рибље уље и јетра. Храна треба уравнотежити.

Повећање густине костију доприносе редовног вежбања, као што су јоггинг, ходање, аеробик, плес, тенис и пењање уз степенице, као и посебне вежбе, у којима је оптерећење на кости. Морамо да избегнемо напорне тренинге, што може довести до повреде, и претерану губитак масти - на поремећаја менструалног циклуса и ране менопаузе. Често је на сунцу, тк. сунчеви зраци утичу на производњу витамина Д. Жена треба да прати њен менструални циклус, редовно посјећује гинеколог.

Компликације остеопорозе

Међу главним компликацијама остеопорозе, примећују се парцијални преломи екстремитета који се не добро уклапају. Прекиди на врату фемура или кичме могу довести до инвалидитета.

Шта је остеопороза и како се третирати?

Код болести као што је остеопороза, симптоми и лечење су блиско повезани. Терапеутске мере имају за циљ уклањање клиничких симптома, спречавање даљег прогресије болести и спречавање појаве компликација.

Узроци болести

Остеопороза - шта је то? Ова патологија карактерише хронични ток и прогресивно смањење густине костију.

Узроци остеопорозе су веома различити:

  1. Старост се мења. Болест се углавном дијагностикује код старијих особа, али се може десити у свим старосним категоријама. Смањење густине костију је забележено након 35 година, а до веома старог старосног доба ова цифра је достигла 45%.
  2. Промена нивоа сексуалних хормона. Запажен је у климактеричном периоду, због чега се остеопороза брзо напредује. Хормонска позадина снажно се мења током вештачког климакса узрокованог уклањањем женских репродуктивних органа - материце и јајника.
  3. Кршење равнотеже других хормона у људском телу. Брзо излучивање калцијума из костију, погоршање процеса његове асимилације може изазвати патологија других органа одговорних за лучење хормона. То укључује болести штитне жлезде и надбубрежне жлезде.
  4. Седентарни животни стил. Промовише погоршање метаболичких процеса у телу пацијента, укључујући и унос калцијума у ​​кост.

Фактори ризика

У животу сваке особе постоје одређене околности које могу покренути развој и прогресију болести.

Фактори ризика за остеопорозу укључују:

  1. Недостатак витамина Д. Ова супстанца се синтетише у телу под утицајем ултраљубичастих зрака. Осим тога, долази са храном, као што су рибље уље, јаја, млеко, јетра и др. У неким обољењима гастроинтестиналног тракта, овај витамин се не апсорбују у довољним количинама. А ако особа мало проведе на отвореном, дефицијент витамина Д се формира у телу, што негативно утиче на садржај минерала у костима.
  2. Злоупотреба алкохола. Токсични ефекат алкохола негативно утиче не само на људски гастроинтестинални тракт, већ и на промену густине костију.
  3. Пушење. Већи утицај на жене, јер помаже у смањењу нивоа сексуалних хормона, а недовољан број изазива депресију костију.
  4. Ендокрини болести. Дијабетес мелитус, патологија тироидне жлезде и паратироидне жлезде доприносе остеопорози.
  5. Соматске болести. Побољшајте боне деминерализација процесе бубрега и инсуфицијенција јетре, малапсорпција хранива у цревима, реуматичних и аутоимуних болести.
  6. Продужени унос фармаколошких препарата. Неке групе лекова доводе до повећања изливања калцијума из костију, што знатно повећава ризик од развоја болести.

Врсте болести

Шта је остеопороза и колико је то опасно? Главна подмукла болести лежи у дугом периоду потпуног одсуства клиничких манифестација. Врло често први знак критичног стања костију је прелом.

Постоје 2 главна типа болести, у зависности од узрока:

  1. Примарна остеопороза. Има и друга имена - укључујућа, постменопауза, сенилна или сенилна. Главни знак - развој болести пада у доби дуже од 50 година. Најчешће се јавља под утицајем изазивања фактора који укључују мале углед, мала тежина, кршење јајника-менструални циклус - за одлагање менструацију, њихова неправилност, неплодности и других болести. Ова врста болести се углавном бележи код жена.
  2. Секундарна остеопороза. Метаболички поремећаји настали у организму. - Минерал, хормона итд предиспонирајући фактори укључују неуравнотежена исхрана, присуство штетних навика (злоупотреба алкохола, пушење), дуготрајног узимања лекова ендокриних болести и других озбиљних болести.

У зависности од озбиљности клиничких манифестација и компликације остеопорозе су 4 озбиљности болести, од којих је сваки варира њене симптоме и лечење.

Почетне манифестације болести

Остеопороза 1 степен карактерише асимптоматски ток. У потпуности недостаје приговора са стране здравља. Једини знакови могу бити погоршање стања косе. Кожа постаје сува и нагомилана, нокти брзо раскида. У неким случајевима, мањи бол се јавља у леђима и ногама након тешког дана. Међутим, ови симптоми су чести и могу се јавити код многих других болести. Стога, по правилу, на њиховој основи сумњају да је болест савршеног нереална. Могуће је утврдити дијагнозу остеопорозе само код извођења посебних метода истраживања - дензитометрије и крвних тестова за маркере обољења.

Прогноза патолошког процеса доводи до појаве првих клиничких манифестација. Остеопороза од 2. разреда карактерише смањење густине костију. Патологија може утицати на појединачне области мишићно-скелетног система особе и бити дифузна. У основи, остеопороза је локализована у грудном пределу, кичми и доњим екстремитетима, пошто се на њима врши највећи терет. Од првих симптома, пацијенти примећују мањи бол између лопатица и у лумбалној области хрбтенице. Непријатне сензације су трајне природе и интензивирају се након физичког напора или неудобног положаја тела дуго времена. Зуби такође пате - емајл се погоршава, развој пародонтитиса није искључен.

Недостатак калцијума не само негативно утиче на јачину костију, већ и на развој компликација од других органа и система. На пример, недовољна количина овог важног елемента може довести до срчаних поремећаја. Ово је изглед екстразистола, палпитација.

Ноћу постоје конвулзије које се налазе углавном у мишићима телећа. У почетку, ови феномени су краткотрајни и појединачни, али прогресија остеопорозе доводи до њиховог повећања.

На рендгенској слици можете видети прве знаке болести. Ово је директна индикација за обављање прегледа на лицу места.

Симптоми стадијума 3 и 4

Остеопороза трећег степена има изражене манифестације. Током овог периода, густина коштаног ткива је толико смањена да постоји повреда држа, појављује се нагиб. То доводи до смањења раста пацијента. У одсуству правовременог третмана, немогуће је искључити могућност формирања гомиле.

Бол у остеопорози постаје сталан, прогони пацијента не само током дана, већ и ноћу. Слабо заустављање употребе дрога, особа не може у потпуности да се одмори и спаваца. Ризик од прелома значајно се повећава. У женама напредног узраста, слабом тачку - врату кука, као и зглобу и кавезу.

Проблеми са коштаним ткивом су јасно видљиви на радиографији. Први знак је просветљење, што указује на смањење густине и деминерализацију. На слици се визуализују промене у конфигурацији пршљенова - постају конкавно или клинасто обликоване. То је због поравнања и смањења висине. Овај симптом назива се "рибљи пршљен". У патолошком процесу већ нису укључени ни један, већ неколико одсека стуба.

Са остеопорозом 4. степена долази до тешке деформације скелета пацијента. Ово је најстрожи облик, окарактерисан бројним компликацијама.

Због поравнања пршљенова, висина особе се смањује за 10-12 цм. Број патолошки измењених одјељења се повећава. Деформација костију доводи до проблема током кретања. Болест је праћена честим преломима, који могу изазвати чак и мали физички утицај. Бол постаје константан дифузни карактер. Зуби пада и срушити.

Рендгенски снимак показује велике просторе просветљења, због чега кост постаје прозирна. Постоје изгубљене трабекуле, вертебрални канал се шири.

Ови знаци остеопорозе захтевају хитну медицинску помоћ. На крају крајева, што прије почне лечење, већа је вероватноћа да се спречи даљи развој болести и спречи уништење коштаног ткива.

Основна терапија болести

Да ли се може лечити остеопороза? Нажалост, потпуни опоравак пацијента је нереалан. Правилно одабрана шема терапије ће зауставити или успорити процес деминерализације, ојачати кости и спријечити развој компликација.

Главни правац основне терапије је регулација метаболизма калцијум-фосфора. Пацијенту се прописују лекови који промовишу апсорпцију калцијума. За то се користе следеће групе лекова:

  1. Калцитонини. Активирати процесе формирања костију услед стимулације остеобласта, који су "грађевински блокови". Не дозволите прање калцијума, потискујући ефекат остеокласта - разарачких ћелија. Додатни позитиван ефекат узимања ових лекова је смањење болова. Група лекова укључује Алостин, Миакалтсик, Калцитрин итд. Препарати практично немају контраиндикације за употребу. Нежељени ефекти се врло ретко развијају и манифестују се у виду мучнине, периодичног повећања крвног притиска. Овај услов захтева корекцију дозе калцитонина или њихово отказивање. Пре именовања лека, потребно је провести крвни тест за ниво калцијума и других елемената. Ово ће омогућити комбинацију ових лијекова са препаратима калцијума благовремено. И ако је потребно, провести прелиминарни третман са витамином Д.
  2. Бисфосфонати или инхибитори ресорпције костију. Не дозвољава ресорпцију ткива због дејства на остеокласта. Допринети обнављању нормалног минералног састава костију. Ова група лекова је показао добре резултате у лечењу остеопорозе, али је њихова цена је веома висока, што је велика препрека за многе пацијенте. За биспхоспхонатес укључују Бонвива, Фосамак, рисендронат, бонефос, ксидифон, золедронск киселину и друга средства.
  3. Остеогенон. Ово је сложена припрема са двоструким дејством на метаболичке процесе. С једне стране, стимулише активност остеобласта одговорних за формирање костију, с друге стране инхибира ефекат остеокласта који изазивају њихово уништење.
  4. Деривати флуора. Ови минерали позитивно утичу на формирање нових коштаних ткива (стимулишу активност остеобласта). Сатуратион витх флуориде осигурава отпорност на утицај остеокласта одговорних за уништавање костију. Ово укључује Флуоццалциц, Цалциц, Кореберон и друге лекове.
  5. Паратироидни хормон Форстео. То је главни регулатор метаболизма калцијум-фосфора у костима. Ефективно стимулише формирање новог ткива на трабекуларним и кортикалним површинама костију. Осим тога, повећава интестиналну апсорпцију и тубуларну реабсорбцију калцијума, промовише излучивање вишка фосфора бубрезима. Главни недостатак лека је поткожна примена. И пошто се лек треба користити свакодневно, то може довести до развоја компликација - липодистрофије поткожне масти на месту примене.

Код остеопорозе, лечење основним лековима треба вршити под редовном лабораторијском контролом нивоа калцијума и других елемената у крви.

Терапија замјене хормона

Веома често у комплексном третману болести спадају препарати женских полних хормона - естрогена. Нарочито ако је узрок болести био њихов дисбаланс.

Естрогени показују добру ефикасност у лечењу остеопорозе због менопаузе. Ови хормони осигуравају равнотежу остеобласта и остеокласта, тако да процеси уништења костију не превладавају над његовим формирањем. Не дозволити повећање излучивања калцијума из тела и ресорпције ткива. Ови лекови се препоручују пацијентима у било којој фази развоја болести. Чак и ако особа још није болесна, и појављују се само предуслови.

Са климактеричном остеопорозом него за лечење пацијената? Када менопауза пацијенти прописане модулатора естрогена рецепти -. Ралоксифен, климонорма, прогинова, кеоксифен, Евиста, итд Они успори и спречавају разарање коштаног ткива, смањујући ризик од прелома. Ако је потребно, естрогенска терапија се врши заједно са препаратима калцијума.

Хормонску терапију замјене карактерише бројне контраиндикације за употребу. Главно ограничење - та средства знатно повећава ризик од рака гениталног сакаћења. Дакле, не може се узети у присуству бенигних или малигних тумора у историји склоност утеруса крварења, као и неке од патологија система коагулације крви.

Трајање третмана са естрогенима је до неколико година, али су везане за терапију одржавања и нису у могућности да обнове нормални састав минералне кости.

Хормонално лечење треба вршити само по упутствима лекара и под редовном контролом нивоа крви. Ако је неопходно одустати од естрогена, ово треба постепено постепено, постепено смањујући дозе.

Витамински препарати у терапији болести

Паралелно са регулаторима метаболизма калцијум-фосфора, витамини су укључени у режим лијечења. Уз њихову помоћ можете пацијенту пружити неопходне хранљиве материје.

Како лијечити остеопорозу? У зависности од стања пацијента, лекар може да одлучи о употреби комплексних лекова и биолошких суплемената који садрже велики број витамина или даје предност моно лековима.

У комплексном третману остеопорозе користе се следећи лекови:

  1. Мултивитамини. Ово укључује Елевен, Калтсинова Нутримакс и друге. Изаберите жељени положај може се вршити само лекар на основу јавних витамина пацијент треба највише. Њихов главни недостатак - храњивих састојака су слабо апсорбује у гастроинтестиналном тракту, за разлику од монотерапије. Ово је последица употребе мултикомпонентних лекова углавном у превентивне сврхе.
  2. Моновитамини у комбинацији са калцијумовим солима. Калцијум глуконат у чистој форми је врло слабо апсорбован и практично не доноси никакву корист. Да бисте побољшали свој ефекат, користите друге лекове, на пример, калцијум глицерофосфат, калцијум хлорид, калцијум лактат.
  3. Комбинација калцијума и витамина Д. Овај витамин потпомаже апсорбцију минерала из црева, чиме се повећава своје нивое у крви. То доприноси акумулације калцијума у ​​коштано ткиво и спречава њено испирање. Оптимална опција - узимање комбинованих лекова. Њихов састав истовремено садржи 2 супстанцу - калцијума и витамина Д. Они укључују калцијум Д3 Ницомед, Натекал Д3 Калцијум Д3 форте ет ал.

Међутим, постоје одређене контраиндикације за постављање витаминских препарата. Пре свега, то је повишен ниво калцијума у ​​крви. Ово може проузроковати стварање камена у жучној кеси, бубрезима и уринарном тракту.

Симптоматска терапија болести

Прогрес остеопорозе прати појављивање јаких болова у погођеном подручју. У зависности од преваленције патолошког процеса, то може укључити и изоловану кост и многе структуре истовремено. На пример, неколико одељења кичме, лобање, феморала, карлице, надлактица итд.

У касним фазама остеопорозе бол постаје трајна. Уклонити неугодност и побољшати стање пацијента ће помоћи следећим лековима:

  1. НСАИДс. Имају антиинфламаторни, аналгетички и антипиретички ефекат. Они могу брзо и ефикасно уклонити симптоме. Њихов главни недостатак је могуће штетне последице на слузокожу гастроинтестиналног тракта, нарочито ако дуже употребе. У зависности од стања пацијента лекар може прописати НСАИД у облику таблета, ињекција. Јачање ефекта лекова ће помоћи додатној употреби ових истих лекова у облику масти. Најчешће се користе лекови засновани на Ибупрофену или Диклофенаку.
  2. Релаксанти мишића. Индиковани су за употребу у фазама 3 и 4 болести. Стални бол води до грчева у мишићима, нарочито ако је кичма оштећена. Човек не може мирно да направи чак елементарне покрете. Најчешће у плану лечења укључују Тизанидин или Толперисоне. Требало би их строго користити са препорукама лекара. Ни у ком случају не можете прекорачити препоручену дозу или продужити третман немотивираним.

Лечење остеопорозе (код ИЦД-10 - М80-М85) захтева интегрисани приступ. Успех лечења у великој мјери зависи од благовремене примјене здравствене заштите. Немојте игнорисати симптоме болести и покушати сами да се носите са проблемом. Ово прети да погорша патолошки процес.

Остеопороза: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза, лечење и превенција, прогноза

Према подацима Светске здравствене организације, око 35% прелома код жена и 20% код мушкараца долази због остеопорозе. У старости, то је водећи узрок таквих повреда. Од свих болести које доводе до инвалидитета и смрти, остеопороза се налази на четвртом нивоу (после рака, кардиоваскуларних обољења и дијабетеса). О свом друштвеном значењу кажу статистички подаци:

  • 10% укупног становништва пате од остеопорозе;
  • карактеристични преломи су откривени код 6% људи;
  • 3 милиона компримионих прелома тела кичме се годишње региструју, укључујући 2 милиона за жене и 1 за мушкарце;
  • код особа старијих од 50 година, инциденца остеопорозе је 28%;
  • 17 прелома костију доњих екстремитета, 5 прелома тела кичме, свака 5 минута - врат кука се забележи у Русији сваке минуте.

Даље детаљније о томе шта је и како се лијечи остеопороза.

Шта је остеопороза?

Остеопороза (латинска остеопороза) - болест која се манифестује смањила пластичност и јачину костију. Заснива се на преовлађивању процеса уништења током формирања коштаног ткива.

Остеохондроза се развија услед кршења минералног метаболизма: калцијума, фосфора и витамина Д. Механизам зависи од фактора који је изазвао патологију, али за све облике болести карактерише конзистентан ток следећих процеса:

  • због неравнотеже између образовања и уништења, формирање коштаног ткива успорава током периода раста и њеног обнављања;
  • маса коштаног ткива се смањује;
  • смањује се снага костију.

Класификација

Према узрочном фактору, остеохондроза се дели на два типа:

Примарна остеохондроза:

  • Тип 1 (такође назван постменопауза) је најчешћи. Пати од ове врсте остеохондрозе углавном жене 15-20 година након појаве менопаузе. У срцу његовог развоја је недостатак естрогена, код мушкараца ова патологија је изазвана недостатком тестостерона.
  • Тип 2 (сенил) развија једнако код мушкараца и жена, чешће након 70 година.
  • Тип 3 (идиопатски). Његови разлози нису познати, млади пате.

Секундарна остеохондроза (појављује се као симптом неке друге патологије):

  • болести ендокриног система (повећана паратироидна активност, недовољна производња тироидних хормона, дијабетес, хиперфункција надбубрежних жлезда);
  • аутоимуне болести (реуматоидни артритис);
  • болести крви (леукемија, миелом);
  • неоплазме костију;
  • патологија бубрега (бубрежна инсуфицијенција);
  • болести дигестивног система, што доводи до смањења апсорпције калцијума.

Фазе развоја

Постоје 4 фазе развоја остеопорозе:

  • прва (и) фаза нема симптома, постепено се смањује густина костију;
  • друга (ИИ) фаза: Коштано ткиво постаје тањирније, али интегритет није прекинут;
  • трећа (И И) фаза: болест утиче на неколико делова хрбтенице, густина коштаног ткива се даље смањује, облик пршљеница се мења;
  • четврта (ИВ) фаза: облик костију се мења, а џепови просветљења су радиолошки.

Узроци остеопорозе

Остеопороза - полиетолошка патологија. Узроци настанка и развоја ове болести су многи. Међу њима су следеће:

  • недостатак калцијума у ​​храни;
  • кршење варења минерала у цревима;
  • ниска физичка активност;
  • кршење хормонске равнотеже;
  • патологија крви;
  • аутоимуне болести (лупус,аутоимунски тироидитис);
  • поремећена функција бубрега;
  • дијабетес мелитус;
  • лезије дигестивног тракта;
  • злоупотреба кафе, алкохолних и газираних пића;
  • пушење дувана;
  • дуготрајна употреба лекова:
    • глукокортикостероиди;
    • тироидни хормони;
    • лекови који смањују коагулацију крви;
    • средства против напада;
    • литијум;
    • цитостатички лекови;
    • тетрациклине;
    • агониста и антагониста гонадотропина.

Фактори ризика који изазивају развој остеопорозе

Фактори ризика повећавају могућност формирања остеопорозе, међу њима:

  • који припада кавкасу и монголоидској раси;
  • наследство - присуство сличне патологије у ближој породици;
  • старост преко 50 година;
  • женски секс;
  • мала тежина (до 56 кг жене, до 70 кг мушкарца који је предмет средњег раста);
  • висок раст (жене изнад 172 центиметара, мушкарци изнад 183 центиметара);

Симптоми остеопорозе

Због постепеног смањења коштане густине, остеопороза је остала непримећена много година. Главни знаци остеопорозе се јављају када је коштано ткиво већ значајно разређено.

Заједнички знаци остеопорозе:

  • бол локализована у костима;
  • брзи замор;
  • рано сива;
  • формирање плака на зубима;
  • пародонтоза;
  • тахикардија;
  • патолошки преломи (главни знак остеохондрозе).

Патолошка фрактура је могућа са минималним или нормалним оптерећењем, настају због неугодног кретања, слабог удара, приликом ходања, кашља или кихања.

Знаци остеопорозе горњег и доњег екстремитета

  • тупи бол у костима;
  • мишићни грчеви;
  • стратификација ноктију;
  • деформисане кости доњих удова;
  • патолошки преломи.

Лом стеза фемура је карактеристичан симптом остеопорозе. Изложени му, по правилу, жене 65-80 година.

Симптоми цервикалне остеопорозе

  • продужени бол у пределу препона;
  • скраћивање ноге на 4 центиметра;
  • Стоп на погођени страни се окреће према споља (приметно када пацијент лежи на леђима).

Симптоми остеопорозе кичме

  • бол у лумбалној и торакалној кичми. Бол престаје након спавања или одмора у хоризонталном положају. Симптоми нестају 9 месеци након повреде. Временски периоди између прелома варирају од неколико дана до неколико година.
  • напетост дорзалних мишића;
  • асиметричне зглобове са стране абдомена;
  • кочење због промена облика тела кичме;
  • смањење раста (више од 1 центиметар годишње);
  • Ограничење покретљивости кичме.

Знаци остеопорозе зглобова

Најчешће, рамена, зглобови, интервертебрални, кукови и колени зглобови су подвргнути остеопорози:

  • болест у зглобовима;
  • оток;
  • промена облика;
  • црунцх;
  • ограничење мобилности.

Дијагностика

Пре додељивања инструменталних прегледа и тестова, лекар испитује и прегледа пацијента. Истраживање вам омогућава да идентификујете присуство фактора ризика за развој патологије, присуство повреда у анамнези. Током испитивања, процењује се стање кичме, мери се висина, примећује се да ли има деформитета удова.

Да би се разјаснила дијагноза, кориштени су инструментални и лабораторијски тестови.

Инструменталне истраживачке методе

Обично се пацијент окреће специјалисту са преломом, али је могуће открити болест чак и пре него што се прекине интегритет костију.

  • Радиографија омогућава откривање прелома, знаци остеопорозе се откривају само када се густина коштаног ткива смањује за 20%. Помоћу ове методе могуће је дијагностиковати оштећења костију удова, тела кичме, карлице и лобање.
  • Остеоденситометрија процењује густину коштаног ткива.
  • Рентгенска апсорптиометрија дозвољава да се утврди не само густина, већ и засићеност минерала зрачењем са нижим дозама него са радиографијом. Изведено особама које су у опасности од остеопорозе.
  • Периферна денситометрија показује стање малих костију. Ова метода се користи за идентификацију болести и процену ефикасности лечења.
  • Компјутерска и магнетна резонанца приказује стање кости.

Инструменталне методе истраживања могу потврдити присуство остеопорозе и тежину протока, али се лабораторијске методе користе за утврђивање узрока.

Лабораторијско истраживање

  • Одређивање нивоа укупног калцијума у ​​крви (нормалне вредности 2,2-2,65 ммол / л).
  • Неоргански фосфор (нормалне вредности су 0,85-1,45 μмол / Л).
  • Паратироидни хормон регулише минерални метаболизам (нормалне вредности од 0.7-5.6 пмол / мл).
  • Деоксипиридинолин одражава процесе уништавања коштаног ткива, налази се у урину (нормалне вредности за мушкарце су 2,3-5,4 нмол / мл, за жене 3,0-7,4 нмол / мл).

Третман

Лечење остеопорозе је комплексан процес који укључује имунологе, ендокринологе, реуматологе, неурологе и друге специјалисте. Када се дијагностикује "остеопороза", лечење има за циљ смањење губитка костију и активирање процеса његовог опоравка.

Терапија лековима

За лечење ове болести се користе неколико лекова:

  • Утицај на метаболизам:
    • главна терапија је препарати калцијума и витамина Д;
    • једињења флавона (остеосин);
    • комплекс оссеино-хидроксиапатита инхибира дегенерацију коштаног ткива и активира формирање новог;
  • Инхибиција уништавања коштаног ткива:
    • Естрогени се користе као супституциона терапија (ралоксифен);
    • Препарати калцитонина стимулишу апсорпцију калцијума из крви;
    • биофосфонати инхибирају ресорпцију (уништавање) костију (Етидронат, Памидронат, Алендронат);
    • Стронцијумови лекови дјелују на исти начин као и препарати калцијума;
  • Стимулација формирања коштаног ткива:
    • паратироидни хормон (Терипаратиде);
    • флуоридне соли (препоручене за сенилну остеопорозу);
    • хормон раста.

Терапијска физичка обука

Шетња или вежба, која дају терет, доприносе јачању коштаног ткива. Редовно их обављају, заједно са другим методама терапије остеохондрозе, могу зауставити прогресију болести. Постепено се тело навикава на стрес, тако да се вежбе периодично мењају.

Методе традиционалне медицине

Неке врсте лековитих биљака су коришћене за лечење остеопорозе костију од давнина. Уз употребу декокција и инфузија, хормонска равнотежа се обнавља и апсорпција минерала је побољшана.

  • Мумије требају узети једну лоптицу 15 минута пре оброка, током терапије је 20 дана.
  • Шунке за јаја треба калцинирати у пећници у трајању од 30 минута, поново напунити у стање, 150 грама прашка мешати са 150 грама прополиса и 75 грама меда. Узмите 2 месеца за 2 кашичице три пута дневно.
  • 1 жлица сљуњеног корена сланог сипите 2 шоље вреле воде, оставите сат и по, одводите, узмите пола шоље 4 пута дневно пре оброка.
  • Исперите 2 лука, сеците, попржите у биљним уљима, додајте 1 литар вреле воде, уроните 15 минута на ниској врућини, оставите 30 минута. Однесите је на оброк три пута дневно месец дана.
  • За 20 грама копра и першуна сипајте 500 милилитара воде која се пали, оставите пола сата, стисните, пијте 6 месеци до 100 милилитара 3 пута дневно.
  • Убаците 1 кашичицу маслаца од трава у 200 милилитара вреле воде у трајању од 30 минута. Стакло је подељено у три дозе, трајање лечења је 3-6 месеци.

Исхрана

Пацијенти са утврђеном дијагнозом, или они који су у ризику, требају се придржавати посебне дијете. Главни задатак лијечења и профилактичке исхране код ове болести костију је осигурати унос неопходне количине минерала и витамина Д.

Препоручује се искључивање сљедећих производа из дневне исхране: кафа, чај, чоколада, слаткиши, масне намирнице као што су маслац, маргарин, мајонез, алкохолна пића, ражени хлеб, кромпир, конзумирање меса је ограничено.

Потребна је употреба следећих производа:

  • извори калцијума: млечни производи, јаја, ораси, зелено поврће;
  • витамин Д: павлака, јаја, биљна уља, риба;
  • витамин А: лист зелена салата, бундева, јетре, воћа;
  • фолна киселина: зелено поврће;
  • цинк: морски плодови, јетра;
  • манган: репа, бели лук;
  • магнезијум: житарице, слане;
  • фосфор: морски плодови, телетина.

Прогноза

Уз благовремено откривање патолошког процеса, његово корекцију и елиминацију фактора ризика, изглед је повољан. Међутим, радни капацитет у неким случајевима је смањен, уколико је потребно, препоручује се таквим пацијентима рад који не захтијева мануелни рад. Главна компликација остеопорозе су фрактуре и њихове последице. Понекад се не могу избећи. Ово је посебно важно за старије људе. На пример, са преломом врата у бутину, ризик од инвалидитета и смрти је висок. Зато је веома важно посветити посебну пажњу превенцији ове озбиљне болести.

Превенција

Да бисте спречили развој костију остеопорозе, посебно оних уз присуство више фактора ризика иду, препоручљиво је да обрати посебну пажњу на начин живота. Мере за спречавање развоја остеопорозе требало би да почну у детињству, онда ће кости нагомилати неопходну количину минерала.

  • Здрав животни стил: Елиминисање алкохола, пушење, ограничавање количине кафе и чаја се користе за спречавање развоја остеопорозе. Чак и мале дозе алкохола инхибирају обнављање коштаног ткива, пушење изазива спазму капилара, због чега се калцијум апсорбира спорије од крви. Уз прекомерно конзумирање кафе, калцијум се опере далеко од костију.
  • Физичко васпитање: Физичке вежбе су корисне за спречавање остеопорозе. Продужена неактивност мишића изазива ослобађање минерала из коштаног ткива, смањујући густину костију. Оптерећење треба да буде умерено: јога, фитнес, ходање. Веома је важно да обука буде редовна.
  • Напајање: Довољан унос хране са калцијум исхране, фосфора и магнезијума је превенција остеопорозе и претераним уносом соли, алкохола, поштовање строгој дијети промовисање лужење минерала из костију.
  • Сунчање: Ултравиолет раис, природне или вештачке (кварца лампа) доприносе засићења витамина Д. Овај промовише минерализацију кости.
  • Правовремени третман хроничних болести: Многе болести пробавног система, бубрега, хормонских поремећаја узрокују повреду апсорпције калцијума. Лек за ове болести ће смањити ризик од остеопорозе. Ако је немогуће елиминисати патологију, неопходна је корекција формираног минералног дефицита. Лековита профилакса остеопорозе је могућа само код лица под ризиком, лекове прописује лекар који присуствује.

Спречавање остеопорозе је неопходно за све без изузетка, нарочито ово се односи на људе у зони ризика. Они, поред превенције, требају стални медицински надзор, који ће идентификовати болест у почетној фази и спречити његов напредак.