Деформација артрозе: симптоми и третман

Артроза деформанс - хронично споро прогресивна дегенеративна поремећај који се одликује губитком зглобне хрскавице и костију површина са каснијим умешаност у патолошки процес периартикуларно меких ткива.

Болест је распрострањена. Они пате од око 20% одраслих. Први симптоми обично почињу да се појављују у доби од 40 до 60 година. Жене су болесне двоструко више од мушкараца.

Развој деформисања артрозе базиран је на природном процесу старења зглобне хрскавице. У рентгенском прегледу се откривају знаци укључивања заједничког апарата код сваког другог лица старије од 55 година.

Најчешћи патолошки процес делује на коленске зглобове (75%) и мале зглобове руке (60%). Други ређе погођени зглобови: лумбални и вратне кичме (30%), кукови (25%), зглоб (20%), раменог зглоба (15%). Деформирајућа артроза зглобног зглоба назива се кохортроза, а колено се назива гонартхроза.

Узроци и фактори ризика

Да би се омогућило кретање и смањило трење, унутрашње структуре зглоба су прекривене хијалном хрскавицом. Када се поремећени регенеративни процес, зглобна хрскавица почиње да се истрошује и постаје тањша. Његова површина постаје груба, чини се пукотинама, ожиљцима. Током времена, у неким областима се јавља готово потпуни губитак хрскавице. У циљу компензације трења, изложене површине површине костију које учествују у формирању зглоба почињу да губе. У њима се јављају карактеристичне остеосклеротске промене, што доводи до раста коштаног ткива (остеофити) и формирања псеудоцисте костију. Заузврат, раст костију ствара још више препрека приликом трења заједничких површина, јачајући дегенеративне процесе.

Фактори који повећавају ризик од деформације артрозе су:

  • старост;
  • женски секс;
  • конгенитална патологија зглобова (повреда интерпозиције и облика зглобних површина, хипермобилност;
  • структурне недостатке повезане са болестима мишићно-скелетног система који почињу у детињству (дисплазија кука, Пертхесова болест);
  • повреде и механичко оштећење зглобова (понављајуће дислокације, менискектомија, интра-артикуларне фрактуре);
  • гојазност;
  • опасности на раду (нпр. деформисање артрозе прстних зглобова у дактилографима);
  • микрокристална артропатија (протин, пирофосфатна артропатија);
  • метаболичке (алкапонурие) и ендокрине (акромегалне) болести;
  • аваскуларна некроза;
  • болести праћене уништавањем зглобне хрскавице (хематропа, септични артритис).

Облици болести

Деформисана артроза је примарна и секундарна. Примарни облик болести се развија у првобитно здравом зглобу и обично је због природног процеса старења. Секундарна деформисање артритис погађа зглобове, већ има неких хијалина хрскавице дефекте изазване метаболичким и хормонских поремећаја, асептично коштаног некрозе, запаљења кости и заједничких ткива или повреде.

Деформација артрозе зглобног зглоба (коксартроза) често доводи до значајног смањења радног капацитета.

Етапе оф

У развоју деформисања артрозе, према специфичностима клиничко-радиографске слике, разликују се неколико фаза:

  1. Карактерише се благим ограничењем покретљивости у погођеном зглобу. На реентгенограму је одређено присуство иницијалних остеофита који се налазе дуж ивице зглобних површина и фуззи сужења заједничког јаза.
  2. Мобилност захваћеног зглоба је смањена. Када се вози, често се чује карактеристичан крч. Мишеви су умерено атрофирани. На реентгенограму су јасно видљиве субхондралне остеосклерозе, сужење заједничког јаза и присуство многих остеофита.
  3. Видљива деформација зглоба. Обим покрета је оштро ограничен. Он радиографије откривају присуство "зглобних мишева" (кости фрагмената, слободно позициониран у удруженом шупљини), субцхондрал цисте, остеофита екстензивне, скоро потпуно одсуство зглобног простора.

Неки аутори такође обезбеђују додатну фазу болести, у којој су дегенеративне промене у зглобу већ почеле на ћелијском нивоу, али радиолошки и клинички симптоми још нису доступни.

Симптоми

Главни симптоми деформисања артрозе су:

  • бол (повећава се током физичког напора и успори у миру);
  • јутарња крутост (тешка покретљивост у зглобу након ноћног спавања у трајању од 25-30 минута);
  • феномен гела (отицање зглобног региона након продужене имобилизације удова);
  • црепитација (чује се када се пасивни покрети у зглобу изводе у потпуности и због неусаглашености зглобних површина);
  • ограничење покретљивости у зглобу (због синдрома бола и / или блокаде са "заједничким мишем");
  • субликуација заједничког, валгус или варус деформитета (јавља се у касним стадијумима болести);
  • едем и излив у зглобну шупљину (најчешће посматрани са деформацијом артрозе коленског зглоба);
  • зоне миофибруса (појављивање малих болних нодула у регионалним мишићима).

Веома деформисана артроза зглобова је врло тешка. Пацијенти се жале на бол у препуним које могу дати колену. Често постоји "загушење" удруженог зглоба. Током времена постепено се развија хипотрофија мишића на бутику и бутину, што доводи до формирања контрактура водећег слепила, скраћивања удова и храпавости. У тешким случајевима, потпуна непокретност удова се развија са стране лезије.

Деформације артроза колена види појаву бола приликом обављања савијање-локала покрете, пењање уз степенице, дуге шетње. Симптоматично остеоартритис деформације мале зглобове руку је појава густо фине чворови на ивицама задњег и предњег интерфалангеалних зглобова (Боуцхард нодуле, хеберденови чворићи), као и крутост и бол у погођеним зглобовима.

Генерализовани облик деформисања артрозе (полиартроза, Келлгренова болест) манифестује се вишеструком лезијом интервертебралних и периферних зглобова. Овај облик болести се често комбинује са још једном патологијом заједничког апарата (тендоагинитис, периартхритис, спондилоза лумбалне и цервикалне кичме, остеохондроза).

Дијагностика

Главни метод за дијагностиковање деформисања артрозе је радиографија. Идентификација на радиографији заједнички простор сужава, остеосцлеросис, маргиналне остеофити, субартицулар цисти, хрскавица калцификација приметио потврђује дијагнозу артрозе деформанс.

Као додатне методе инструменталне дијагностике користе се магнетна резонанца и рачунарска томографија, ултразвучно скенирање зглобова.

У присуству индикација врши се пункција захваћеног зглоба, а затим следи лабораторијска студија добијена синовијална течност (повећана вискозност, мање од 2.000 леукоцита у 1 μл, неутрофили мање од 25%).

У дијагностички сложеним случајевима, појављују се индикације за извођење артроскопије - инвазивни преглед, омогућавајући коришћење ендоскопског уређаја опремљеног микро-камером, да испита зглоб од унутрашњости. Током овог поступка, лекар прави мали део утицаја ограде синовије, хрскавице, синовијској течности, након чега је морфолошка проучавања узорака за биопсију добијен.

Диференцијална дијагноза деформисања артрозе врши се са моно- и полартритисом, реуматским обољењима.

Најчешћи патолошки процес делује на коленске зглобове (75%) и мале зглобове руке (60%). Други ређе погођени зглобови: лумбални и вратне кичме (30%), кукови (25%), зглоб (20%), раменог зглоба (15%).

Лечење деформисања артрозе

Комплексна терапија деформисања артрозе се врши узимајући у обзир фазу болести, узрок који је узроковао, опште стање пацијента. Прије свега, препоручује се смањење оптерећења на удруженом зглобу (помоћу штапа за ходање приликом ходања, избегавање дуготрајне позиције, одбијање подизања тежине).

За заустављање синдрома бола и смањење активности запаљеног процеса, пацијентима су прописани нестероидни антиинфламаторни лекови. Ако њихов пријем не доведе до елиминације болова, врши се интраартикуларна примјена кортикостероида. Локално коришћени гелови и масти са аналгетичким и антиинфламаторним ефектом.

У почетним фазама артрозе деформанс да обустави даље уништавање зглобне хрскавице, неки стручњаци препоручују хондроитин сулфат и глукозамин хидрохлорида, који има хондропротективним ефекат. Треба напоменути да ефикасност ове групе лекова током клиничких испитивања није потврђена.

У лечењу деформисање артрозе уобичајено коришћеним техникама физикалну терапију: ласерска терапија, магнетна терапија, електрофорезу са новокаин или аналгин, високе фреквенције електротерапију, озокеритотхерапи, парафинске купке.

Да би се побољшала функција захваћених зглобова и ојачала мишићно-скелетни систем, пацијентима се препоручују редовне сесије физиотерапије, кинезиотерапије. Важна улога у рехабилитационом лечењу деформисања артрозе даје балнеотерапији.

С потпуним уништавањем кука или коленског зглоба, инвалидитет се губи, долази до инвалидитета. Конзервативни третман у овој фази болести је неефикасан. Да би се обновила мобилност и побољшао квалитет живота пацијената, приказан му је ендопростетик, односно замена погођеног зглоба са вештачким.

У завршној фази деформисања артрозе са циљем елиминисања синдрома бола, приказана је перформанса артхродезе, операција у којој се врши потпуна имобилизација зглоба.

Тренутно се развија нова метода за лечење деформације артрозе, која се састоји од коришћења матичних ћелија које имају могућност да замене зглобне ћелије хрскавице, како би се активирао ток регенеративних процеса.

Могуће компликације и последице

Дуготрајна деформација артрозе може бити компликована:

  • уобичајена дислокација;
  • спонтана хематропа;
  • реактивни секундарни синовитис;
  • анкилоза.

Прогноза

Стопа уништења зглоба са деформацијом артрозе одређује се од старосне доби пацијента и почетног стања здравља, локализације и облика патолошког процеса. У већини случајева, са благовременим започетим и активно спроведеним третманом деформације артрозе, могуће је постићи побољшање покретљивости удруженог зглоба, рељеф болног синдрома. Међутим, потпуно је рестаурација изгубљеног хрскавог ткива немогуће.

Деформација артрозе зглобног зглоба (коксартроза) често доводи до значајног смањења радног капацитета. У завршној фази болести, пацијенти готово потпуно изгубе прилику да се самостално крећу, самоуслужују и требају стално бригу.

Превенција

Спречавање деформисања артрозе укључује следеће мере:

  • одржавање нормалне телесне тежине;
  • редовна вјежба у гимнастици (међутим, прекомерна телесна активност, током које су зглобови стално подложни повећаном стресу, контраиндикована је);
  • правовремена детекција и лечење болести (сколиоза, равна ногица, дисплазија) и повреда (модрице, спраинс, спраинс) мишићно-скелетног система;
  • рационална исхрана, уравнотежена саставом макро- и микрохранила.

Деформисање лечења артрозе

Деформисани остеоартритис (ДОА) је хронична реуматска патологија, коју карактерише прогресивни курс и дегенеративна-дистрофична лезија зглобова са накнадним деформацијама. Осим тога, постојало је уништење зглобне хрскавице, субхондрална склероза, маргинална пролиферација коштаног ткива (остеофити) и реактивна упала синовијалне мембране.

Међу свим болестима зглобова, најчешће се јавља деформација остеоартритиса (ДОА). Према најновијим подацима о клиничкој статистици, то чини више од 70% пацијената који болују од реуматских болести. Запажено је да се стопа инциденце повећава са годинама. Појединачни случајеви се већ могу евидентирати код младих од 20 до 22 године. Међутим, након 45 година, скоро свакој другој особи се дијагностикује дегенеративним-дистрофичним процесима у зглобовима. Иронично, мушкарци пате од ДОА двапут често као жене.

Код примарног деформисања остеоартритиса, патолошки процес се развија на потпуно здраву зглобну хрскавицу под утицајем прекомерног физичког напора.

Узроци

До данас, тачан узрок деформације остеоартритиса још увек није утврђен. Многи фактори утичу на његов развој. Ипак, већина стручњака сматра да је главни могући узрок ДОА диспропорција између оптерећења зглобне хрскавице и његове способности да се носи са њим. Који су фактори ризика:

  • Проценили су наследство.
  • Гојазност.
  • Повећан стрес на зглобовима везаним за професионалне или домаће активности.
  • Разне повреде.
  • Старије године.
  • Удружене болести зглобова.

Клиничке студије показују да ако један од рођака пати од деформисања остеоартритиса, шансе да се болесни расте 2-3 пута. Поред тога, код пацијената са гојазношћу, ОДД коленског зглоба је редослијед јачине израженији него код људи са нормалном тежином.

Узроци секундарних остеоартритиса деформанс, за разлику примарни облик болести је малформације локомоторног система (дисплазије) повреда, артритис, повећана мобилност зглоба и тако даље Д..

Клиничка слика

У већини случајева, деформирање остеоартритиса се постепено развија. Често клиничка слика почиње са неинтензивним болом у зглобовима, који су подложни највећем напору. Пре свега, трпе колена, кукови, стопала. На рукама су најчешће погођени зглобови четкица. Када се деформише остеоартритиса, без обзира на локализације патолошког процеса, пацијенти обично жале на бол сенсатион карактеристичног кризе, ограничавање мобилности, неких отока и промене у облику захваћеног зглоба (деформације). Карактеристике синдрома бола:

  • У почетку бол се јавља тек након озбиљног физичког напора (продужено ходање или трчање, подизање тежих тежина итд.). Истовремено, брзо се слаже у миру.
  • Како болест напредује, бол постаје све израженији, продужава се и појављује се у било ком тренутку.
  • У овој фази, бол више не пролази у одмору и може се десити ноћу.
  • Најчешће, главни узрок почетка бола у ОДА је запаљење синовијалне мембране, периартикуларних ткива и грчева у близини мускулоскелетног система.

Треба напоменути да већ у почетним фазама остеоартрозе захваћени зглоб може изгледати деформисан због едема и / или акумулације течности у зглобној зглобу.

Хип јоинт дисеасе

Један од најтежих облика остеоартритиса је оштећење зглобова у колуту. По правилу, коксартроза се завршава изразитом деформитетом зглоба, који не само да значајно утиче на квалитет живота пацијента, већ често доводи до инвалидитета.

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба обично се посматра код особа старијих од 40 година. На почетку болести, бол може бити одсутна. Први знаци - већи замор са различитим покретима и потешкоћама у дугогодишњем положају у стојећој позицији. Карактеристике клиничке слике:

  • Бол се јавља у препуној, задњици или доњем леђима. Може се ширити на куку и колено. Ако у раним фазама синдрома бола није посебно изражено, након неког времена има трајни карактер. У суштини, она је повезана са физичком активношћу.
  • Ограничење мобилности се чини довољно брзо. Стегно је тешко окренути унутра и напоље, изводити одлив. На крају, постоје потешкоће са флексијом и проширењем.
  • Многи пацијенти имају јутарњу крутост.
  • Током прогресије болести, хромат се појачава. Ако се примећује билатерална коксартоза, карактеристична је "пачка шетња", када пацијент шета са једне стране на другу приликом ходања.
  • Обично је захваћени доњи екстремитет у принудном положају - постоји мали компензацијска флексија у бутину.

Повреда коленског зглоба

Гонартхоза или остеоартритис колена се сматра једним од најчешћих облика болести. У поређењу са кокартромом, ова патологија пролази много лакше, а не често доводи до инвалидитета пацијената. Треба напоменути да су људи који пате од гојазности и варикозних вена дуго времена склонији гонартхрози. Водеци клинички симптом је механицки бол у зглобу колена.

Болне сензације, по правилу, појављују се на вежбању стреса на колену (ходање, трчање, пењање степеништа, итд.). Пре свега, видљиво је ограничење продужења. Након неког времена пацијент доживљава проблеме са флексијом колена. У неким случајевима, течност се може акумулирати у зглобној зглобу. Са занемареним облицима откривена је прилично изражена деформација и нестабилност колена. Често постоји атрофија мишића на погођену ногу.

Реактивна упала синовијалне мембране зглоба се сматра једним од најчешћих компликација гонартхрозе. У овом случају ће доћи до повећања бола, појаве отока и црвенила, повећање локалне температуре. У случају озбиљних дегенеративних-дистрофичних промена, када се у артикуларној шупљини пронађе фрагмент костију у кости, може доћи до блокаде кољена.

Лезија малих зглобова четкица

Деформисани остеоартритис малих зглобова руку се јавља код приближно 20% пацијената са овом патологијом. Најчешћи патолошки процес утиче на интерфалангеалне зглобове. Главна група ризика су жене зрелог узраста са слабијим наследјењем и током менопаузе, као и људи чији је рад повезан са повећаним физичким стресом на рукама.

Понекад појава болести може имати асимптоматски ток. Ограничење мобилности се појављује постепено. После неког времена постоје густе формације - нодуле на леђима и бочним површинама прстију, што их у великој мери деформише. Поред тога, фаланге прстију руке имају неприродну позицију. Такође се често запаљује синовијална мембрана зглобова, која се, по правилу, појављују без икаквих разлога. У тим тренуцима, бол се интензивира, зглобови постају црвени и набрекну.

Лезија других зглобних група

Деформисани остеоартритис лакта, рамена или глежња је мање чест од дегенеративне-дистрофичне лезије колена или зглобова руке. Међутим, клиничка слика биће приближно једнака:

  • Бол током кретања и физичке активности.
  • Мир смањује бол.
  • Кратка јутарња крутост.
  • Отицање зглобова.
  • Изглед карактеристичног криза.
  • Ограничење мобилности.
  • Деформација зглоба.
  • Атрофија периартикуларних мишића.

Без оптималног третмана, деформисање остеоартритиса (ДОА) било које локализације (колена, рамена, лакта, руке и сл.) Је склоно сталној прогресији.

Дијагностика

У већини случајева типична клиничка слика има одређену дијагностичку вредност. Ипак, неопходно је проучити природу и тежину дегенеративних-дистрофичних промјена у зглобовима без додатних инструменталних метода истраживања. До данас, примарни метод дијагнозе и даље радиографију, кроз које је могуће утврдити заједничку простор сужење, субцхондрал патолошка промена у кости, кости прерастања граница (остеофити), слободно тело у заједничком шупљину, и тако Д..

Ризични дијагностички критеријуми су важнији када се дијагностикује деформирање остеоартритиса (ДОА) него подаци клиничког прегледа. За детаљнију студију статуса интраартикуларних структура могу бити потребне следеће дијагностичке методе:

  1. Ултразвучни преглед.
  2. Атроскопија.
  3. Компјутерска томографија.
  4. Магнетна резонанца.

Атроскопија је једна од ретких врста истраживања која се може користити истовремено и за дијагностичке и терапеутске сврхе. Треба напоменути да обим неопходних прегледа одређује искључиво љекар који присјећа.

Третман

Сложеност, континуитет и индивидуалност су главни принципи лечења деформисања остеоартритиса (ДОА) било које локализације. Огромну улогу у лечењу и превенцији болести има избор оптималне мотора мод за пацијента, борбе против гојазности, вежбања терапија, физиотерапија, итд све доступне терапијске методе се користе да спрече прогресију остеартроза који укључују..:

  1. Третирање лијекова.
  2. Локална терапија.
  3. Физиотерапија.
  4. Оперативна интервенција до ендопротезе захваћених зглобова.

У неким случајевима, традиционалне методе лечења не дају брзе резултате, а многи пацијенти, у нади за потпуни лек, претварају се у све врсте људских исцелитеља. Међутим, као клиничкој пракси, коришћење јавног новца у деформације остеоартритис није само ефикасна, али и опасно, јер губите драгоцено време и доприносе прогресији болести.

Немојте занемарити мишљење стручњака, посебно у лечењу патологија, што може озбиљно погоршати квалитет живота или, још горе, завршити са инвалидитетом.

Терапија лековима

Употреба лекова је саставни део третмана деформисања остеоартритиса. Посебна пажња посвећена је симптоматској терапији. У раним стадијумима болести, аналгетици (парацетамол или његови аналоги) обично се прописују како би ублажили бол. Ако бол не нестане, могу вам препоручити јаче лекове који имају изражен аналгетички ефекат (на примјер, Трамал).

Да би се елиминисао реактивни сновитис и синдром истовременог бола, по правилу се користе нестероидни антиинфламаторни лекови. Тренутно, НСАИДс се издају у апотекама без рецепта. Без консултовања специјалиста, краткорочна примена ових лекова је дозвољена у трајању од 7-10 дана, али само ако нема контраиндикација и нема нежељених ефеката. За продужену употребу неопходно је подићи подршку лекара. Данас су најпопуларније следеће врсте НСАИД:

  • Диклофенак.
  • Волтарен.
  • Ибупрофен.
  • Декалгин.
  • Нимесулиде.
  • Мелоксикам.

У почетним стадијумима болести, прикладно је узимати хондропротекторе, који помажу у обнављању хрскавог ткива и успоравају дегенеративне-дистрофичне процесе у њему. Са израженим патолошким променама у зглобовима, ови лекови су неефикасни. Комплексна терапија деформисања остеоартритиса може укључити такве хондропротекторје као:

Клиничко искуство показује да се терапеутски ефекат не појављује одмах, већ за 3-5 недеља и опстане 3-6 месеци након завршетка курса.

Локални третман

Без обзира на стадијум болести, локална терапија је ефикасна за већину пацијената. Активно користе различита спољна средства у облику крема, гела или масти на бази нестероидних антиинфламаторних лекова. Да би се суочили с синдромом бола, смањили запаљен процес с реактивним синовитисом и смањили дозу узиманих НСАИД-а, они могу поставити:

Често се ињектирају унутар или близу заједничког глукокортикостероидног лијека. Индикације за њихово увођење су хронична запаљења синовијалних зглобова и неефикасност НСАИЛ-а. Препоручује се употреба глукокортикостероида са дуготрајним дејством, чији ће ефекат трајати до 1,5 месеца. Већина стручњака се заљубила у Дипроспан. Ипак, мора се запамтити да због ризика од прогресије дистрофичних процеса у хрскавици и коштаном ткиву број ињекција не би требао бити више од 3-4 у години. Истовремено, ако након првих две ињекције ефекат није праћен, требали бисте престати користити глукокортикоиде.

Позитивни ефекат на зглобове компримује са димексидом и аналгетиком.

Физиотерапија

Да би се побољшала функционалност захваћених зглобова у комплексној терапији неопходно је укључити физиотерапију, терапију масаже и посебне физичке вежбе. Током погоршавања болести, када су присутни клинички симптоми реактивног сновитиса, следеће методе физиотерапије се успешно користе:

  1. Електромагнетно поље.
  2. Магнетотерапија.
  3. Ултравиолетно зрачење.
  4. Ласерска терапија.

У одсуству знакова упале врло често прописују ултразвучним, електрофорезе, импулсом струја, ласер, индуцтотхерми. Е. раним стадијумима болести позитиван ефекат на зглобове балнеотерапије има, посебно, сулфида и радон купање итд. Спољашње погоршање примењује вежбе масаже и физиотерапије. У више наврата је доказано да масажа помаже у смањењу напетости мишића, побољшању периферне циркулације и трофичног ткива.

Као фокусирана масажа погођених удова, а физичке вежбе могу се обављати самостално код куће. До данас постоје многе различите методе терапије вежбања (у базену, са специјалном опремом итд.), Што неће бити корисно, већ и узбудљиво без обзира на узраст пацијента. Правилан рад медицинске гимнастике, као ништа друго, доприноси рестаурацији функционалности зглобова погођених артроизом.

Ако постоји могућност да посетите специјализовани санаторијум, који третира и спречава болести мускулоскелетног система, никада не одбија. Већина лекара препоручује обилазак установа за лијечење најмање једном годишње.

Хируршки третман

У случају када се конзервативна терапија показала неефикасном или је дошло до веома великог оштећења зглобова, што увек доводи до инвалидитета, прелазе на хируршки третман. У данашње време, разне артроскопске операције су постале веома распрострањене, што омогућује значајно смањење периода опоравка после хируршке интервенције. Поред тога, развијају се савремене технике трансплантације (трансплантације) артичног хрскавице.

Код деформисања остеоартритиса (ДОА), посебно зглобова колена или колена, често се утврђују озбиљне деформације које захтевају радикални хируршки третман. Према најновијим статистичким подацима, ефикасност ендопростетике је око 70%. У већини пацијената који су прошли ову операцију, вештачки зглоб може да функционише оптимално 10 година или више, што значајно побољшава квалитет живота људи са тешким облицима болести. Међутим, ако због одређених околности није могуће извршити ендопростетику, ситуација за пацијента, по правилу, завршава са инвалидитетом.

Једини начин да се избегне брзо напредовање болести је благовремено тражити помоћ од специјалисте и стално извршавати сва његова именовања.

Како ефикасно третирати деформирајуће артрозе?

Деформисана артроза, познатија као остеоартритис, је хронична не-упална болест. У овом случају, хрскавице и зглобови су деформисани. Ова врста артрозе чешће напада старце и више воли жене. А код младих пацијената често постоје мушкарци.

  • Облици и дијагноза остеоартритиса
  • Деформација артрозе коленског зглоба
  • Деформирајућа артроза зглоба и стопала

Атрофија зглобова као резултат сужавања крвних судова, због чега се исхрана и снабдевање кисеоником смањују. Кртоглаво ткиво губи еластичност и прекривено је ситним пукотинама. Како поступати са деформацијом артрозе у раној фази како бисте избјегли озбиљне посљедице, реците квалификованог лијечника. На почетку болести, бол је практично одсутан, јавља се само уз вежбање. Према томе, лекару ретко ко се у овом случају окреће.

Облици и дијагноза остеоартритиса

Деформирајућа артроза може бити примарна или секундарна. Лечење деформацијског зглоба зависи од тога на који зглоб је погођен и у којој фази се налази болест. Третман је симптоматски, односно, манифестације болести се елиминишу, прописују се анти-инфламаторни лекови и поступци физиотерапије. Дијагноза користи рендгенске снимке или рачунарску томографију.

Најточнија метода за дијагностицирање артрозе је артроскопија. Кроз рез, микроскопски инструмент се убацује у зглоб и прати сваки део. Као резултат тога, студија додјељује један од четири степена болести:

  • 1 - осећам мекоћу хрскавице;
  • 2 - мале пукотине на површини хрскавице и руптуре су видљиве;
  • 3. видљиви видљиви делови хрскавог ткива;
  • 4. - потпуно одсуство хрскавице.

Пацијент треба да разуме једну ствар - остеоартритис се не може обрнути и вратити зглоб. Али могуће је утицати на ток и манифестације. Пуно може учинити пацијента: променити начин живота, ограничити кретања повезана са оптерећењем, напустити тежине и штиклове, заменити моторну активност са миром, пратити тежину.

Деформација артрозе коленског зглоба

Деформација артрозе коленског зглоба - гонартхроза - честа болест, ретко оно што старија особа не пати од њих. Постоје правила за особе погођене артрозом коленског зглоба, а за "опрезне" као превентивну мјеру: чувају се од модрица и прелома, играју спорт. Ко пати од ове болести, спремни су да сакупљају маслаче, а трава да паре.

Морам рећи да лијечење деформисања артрозе колена са народним лијековима помаже у већини случајева. Главни циљ је смањење синдрома бола. То могу бити лосиони, облоге, масти и тинктуре. У року од месец дана, можете се ослободити бола тако што ћете оштећеном кољеном трљати с парче лимуна дебљине 1 цм. Постоји објашњење - уље соли се раствара.

Апсолутно магичне особине имају маст према слиједећем рецепту: 50 г камфора, 100 г алкохола, 50 г сенфира у праху, ватрена јаја од 2-3 јајета. Добро је ставити сат на два компреса плаве глине разблажене водом до конзистенције груелице. До болесног колена, можете додати газу, навлажену композицијом парене рајчице. Такви поступци не само да ослобађају бол, већ и доприносе нормализацији крвотока.

Никада не можете размишљати о деформисању артрозе коленског зглоба, већ се третира иу најтежој фази. Потребно је спровести превентивно одржавање како не би водили ноге: радите гимнастику, гледајте своју тежину, узимате витамине и минерале. У случају лијечења лијекова, алкохол се не може конзумирати, јер повећава нежељене ефекте антиреуматских лијекова. Пробудите се ујутру, а да не изађете из кревета, можете да урадите познату вежбу "бицикла" од детињства.

Деформирајућа артроза лактобетона

Зглобова зглоба ретко утиче на деформисање артрозе. Обично је ово последица неправилног размножавања након прелома. Бол у споју лакта са артрозо, по правилу, прилично је толерантан. Тешки бол се јавља приликом покушаја да се рука одвоји до краја или максимално савиједи. Такви покушаји могу чак заглавити зглоб, али у поступцима свакодневног живота, непријатност се не појављује.

У случају запуштене артрозе удара у лактовима, појављује се црунцх, а рука је увијек савијена. Кости се спајају и мутирају, зглоб постаје шири. А то није акумулација течности, како се понекад тврди. У овој другој фази се артроза деформира. Понекад узрок ове болести може бити разбијање жлезда унутрашњег секрета, који су одговорни за стање хрскавице. Немогуће је обрнути такве процесе, али је у овом тренутку могуће зауставити.

По правилу се третирање деформисања артрозе лактобетона одвија у неколико фаза:

  • Фаза И: употреба антиинфламаторних нестероидних лекова усмјерених на слабљење симптома, понекад ињекције које побољшавају циркулацију крви;
  • ИИ степен: примена хондропротечара ради обнављања структуре оштећене хрскавице;
  • ИИИ фаза: заједнички развој уз помоћ физичких вежби.

Деформирајућа артроза зглоба и стопала

Код деформисања артрозе коленског зглоба, бол се најчешће јавља када кретање почиње након стања мировања и брзо пролази. И само у последњој фази болести бол постаје мање толерантна, постоје деформације, закривљеност ногу и померање осовине. У овом тренутку се пацијенти окрећу лекару и то је тешкоћа. Пацијентов инвалидитет се смањује, па чак и инвалидитет може доћи. Главни узрок артрозе зглоба је старење.

Након дијагностике деформације артрозе глежња, сваки пацијент се лечи појединачно. Осим лијечења лијечника, препоручују се и ручна терапија, физичке вјежбе и кориштење посебних улошака. Ови улози имају извесно олакшање, које има куративни ефекат. Ортопедске улошке треба носити дјеца како би се избјегла одрасла артроза зглобног зглоба као превентивна мјера.

Узроци деформисања артрозе стопала:

  • повреда зглоба,
  • прекомерно оптерећење на зглобу,
  • микротраума,
  • хипотермија стопала,
  • носи неудобне ципеле.

На основу горе наведених разлога, јасно је шта треба и не треба учинити како би се избегла ова болест. Најчешће делује на метатарсофалангеални зглоб. Постоји оток, црвенило, шепање и температура се може повећати. У првој фази болести у лечењу деформације стопала артрозе довољан је лек који побољшава метаболизам. Са озбиљнијим манифестацијама, нестероидни лекови се користе за ублажавање упале.

Када користите не-стероидне лекове, потребно је узети у обзир њихов споредни ефекат на стомак, тако да пате од гастритиса и улцерозних болести треба бити врло опрезан. Уопште, у било које доба година, корисно је ходати бос на травнати, на песку, на флексибилном тепиху и слободном тлу како би ојачали мишиће и побољшали циркулацију крви. Не пропустите ову прилику, узимајте из природе оно што она с задовољством даје.

Деформација артрозе, симптоми и зглобова.

Деформација артрозе је синоним, друго име за остеоартритис. Обично се користи да се односи на оне фазе болести, за које је карактеристично типично присуство карактеристичних закривљености, раст костију и патолошких зглобова. То јест, када из читавог броја клиничких манифестација деформације долазе у први план.

Ово је распрострањена хронична болест, од којих ниједан од наших зглобова није осигуран. Главни циљеви су најнапреднији зглобови доњих екстремитета. У зависности од етиолошког узрока, може се посматрати иу младости иу касном периоду живота.

Узроци деформисања артрозе

Генерално се верује да деформација артрозе може бити примарна, тј. Лезија почиње спонтано без утврђеног фактора активирања. А секундарно, када можете видети који је био потицај развоју патолошких процеса. Дегенеративне и дистрофичне промене у зглобовима и периартикуларним структурама узрокују многе узроке. Ево најважнијих:

  • Трауматске повреде зглобова и периартикуларних формација;
  • Погрешан развој скелета удова (дисплазија);
  • Инфламаторне болести зглобних и периартикуларних структура;
  • Ендокрини обољења и метаболички поремећаји.

Деградација хрскавице са деформацијом артрозе се јавља у неколико фаза:

  • Губитак хијалинског хрскавица течности са накнадним проређивањем и његовом дехидратацијом;
  • Формирање дефеката, пукотина и ерозије у хрскавици;
  • Екстензивна деградација хрскавог покривача на зглобним крајевима костију и смањење заједничког простора;
  • Формирање остеофита и уништавање хрскавице у маргиналним одељењима;
  • Склероза зглобних крајева костију лишених карциномне површине;
  • Деформације зглобова са кршењем њихове мобилности и способношћу за подршку.

Дијагноза деформисања артрозе

Дијагноза се заснива на клиничкој слици, историји болести и подацима из различитих истраживачких метода. У крвотворној вени нема крвних судова и нерва, што објашњава неуспешну регенерацију и каснију појаву бола. Симптоми болести се јављају када се процес проширио на субхондралну кост и друге зглобне структуре. Следећи дијагностички критеријуми се користе:

  • Селективна лезија великих артикулација ногу и клешта прстију;
  • Главни пацијенти су жене старије од 40 година и чешће имају прекомерну тежину;
  • Оптерећење узрокује бол, у миру се смири;
  • Присуство деформација и изобличења узрокованих периферним растурањем костију костију, уништавањем хрскавице и дробљењем субхондралне кости зглобних крајева;
  • Смањење запремине кретања повезаних са деформитетима костију, ожиљцима и контракцијом заједничке капсуле;
  • Прелазни након учесталости или упорни знаци синовитиса без инфламаторних појава;
  • "Хрустљав" или "снаппинг" спојеви;
  • Дистрофичне промене периартикуларних ткива.

Симптоми деформисања артрозе и њихове комбинације су веома варијабилни.

Инструментална дијагностика

  • Лабораторијске методе имају помоћну вредност, јер у одсуству упале индекси остају у нормалном опсегу. Користи се за откривање истовремених болести и диференцијалне дијагностике.
  • Непризната важност је радиографија, која омогућава откривање настанка болести чак иу претклиничном, "безболном" периоду.
  • Артхросцопи омогућава не само визуелно процену стања унутрашњих зглобних структура и степена њихове деградације, већ у неким случајевима исправља и неке промјене.
  • Ултразвук је најнежнији метод са високом резолуцијом. Омогућава вам да "видите" лигаменте, тетиве, менискусе, маскирно ткиво, инострана тела и течност у зглобној шупљини. Могуће је детаљно описати одступања у развоју и оштећења било које структуре.
  • Магнетна резонанца. Могуће је поуздано процијенити стање свих зглобних и периартикуларних ткива и створити волуметријске моделе истраженог органа, како би се пратиле промјене које се јављају током времена.

Фазе деформисања артрозе

  1. Клиничке манифестације су безначајне. На радиографским снимцима видљиво је смањење заједничког јаза, знаци склерозирања кости испод хрскавице на подручјима која су највише оптерећена. Артхроскопски, омекшавање хијалинске хрскавице одређује сонда.
  2. Постоје умерене тешкоће у функцијама. Рендгенски јасно видљив неуједначен значајно сужење прореза, раст костију дуж периметра зглобних површина и формирање циста на позадини субхондралне остеосклерозе. Артхросцопи визуализира пукотине и руптуре у крилату. Чињеница да пацијент деформише артрозо већ у овој фази нема сумње.
  3. Изражене су негативне промјене у функцији зглоба. Код радиографије висина заједничког јаза је незнатна. Коренични растови повећавају површину зглобне површине, која је знатно равна, деформише контуре артикулације. Може се видети оосификација капсуле, слободних ткива и циста у костима у епифизама. Са артроскопијом, доктор ће открити надувавање и жаришно одвајање хрскавице.
  4. Значајан губитак функције удјела. На рентгенским сликама, празнина се готово не прати. Пролиферација коштаног ткива је прекомерна и изобличена. Остеосклероза се мења са подручјима остеопорозе и цистичном реструктурирањем зглобних крајева. Кретање је скоро немогуће или узрокује тешке болове. Артхроскопски преглед показује одсуство хрскавог ткива.

Кртоглаво ткиво је еластично и, током покрета, циклуси компресије се замењују циклусом експанзије. Када стисне хрскавицу, она потискује синовијалну течност из себе, а када је исисана, срање, стога се храни. Због тога не дуго останите у статичкој статичкој позицији.

Сваки степен патолошких промена у зглобовима одговара одређеном третману деформације артрозе. Она не може бити идентична у различитим стадијумима болести и мора нужно бити сложена.

Методе терапије

Традиционално се разликују следеће методе лечења:

  • Без медикамента.
  • Школе пацијената са заједничком патологијом;
  • Корекција тежине;
  • ЛФК, ФТЛ, санаторијумско-санитарна рехабилитација;
  • Коришћење ортопедских производа.
  • Медицаментоус.
  • Паинкиллерс и анти-инфламаторни лекови;
  • Хондропротективна терапија;
  • Интра-артикуларна примена препарата хијалуронске киселине;
  • Локална терапија глукокортикоидима;
  • Локални третман са трансдермалним аналгетиком и НСАИЛс (масти, гели, креме).

Оперативна интервенција

Корективна остеотомија. Пресек кости са накнадним фузијом у унапред одређеном положају. Омогућава кориговање укривљености које узрокују локалну преоптерећење спојених конструкција, како би се са оптерећења уклонили оштећени дијелови хрскавице. Можда већ неколико година да уклони синдром бола.

Артхросцопи са дебридементом. Са минимална траума кроз рупице уклоњен разбијени фрагменти хрскавичавим ткиво на зглобни површина неправилности су поравнати и елиминисати ако Могући узроци артрозе деформанс (оштећене Менисцал ресекцијом, уклањање растреситих тијела, лигамената опоравак). Ремиссион је могућа за једну или двије године.

Ендопростетика. Пуна или делимична замена погођеног зглоба на вештачки уређај који дуплира изгубљене функције. Тренутно су имплантати развијени за већину артикулација удова.

Артхродесис. У неким ситуацијама ендопростетика је контраиндикована или непрактична. Затим је могуће уклонити део зглобних површина и постићи фузију уместо зглоба у функционално повољној позицији удова.

Сложени третман у зависности од фазе развоја

Већ у првој фази, упркос слабој клиничкој слици, потребно је веома озбиљно узети препоруке лекара. Главни акценат треба ставити на цуративе гимнастику и физиотерапију. Третман деформисања артрозе, започет у овој фази, је у стању да постигне најбоље резултате. Неопходно је промијенити моторичке стереотипе и физичку активност. Не заборавите на загревање након дугог принудног положаја удова. Неопходно је искључити:

  • продужено статично седење на ногама;
  • носећи тежину више од 3-5 кг;
  • монотоно кретање истог типа;
  • дугачке пењање степеништа;
  • пушење, преједање и друге лоше навике;
  • рад стоји на коленима.

Фармаколошка интервенција треба да буде минимална. Уколико је потребно аналгетике у најмањој дозе, хондропротектори плус лекови који унапређују локалну прокрвљеност.

У другој фази лечење лијекова долази у први план, али мјере претходне фазе треба наставити. У зависности од клинике и активности процеса према индикацијама, може се применити читав арсенал терапије лековима. Како лијечити деформирајућу артрозу код овог пацијента решава само доктор.

Трећа, а још више, четврта фаза напредује услед структурних промена које су се догодиле. Под утицајем оптерећења, ствара неповољне биомеханицне услове, нестабилност и регенерацију твистед рскавичаво ткиво појачају и убрзати процес трајно преобликовање. Конзервативни третман више не може утицати на ток болести.

Персистентне болне контрактуре и анкилозу, често у ватреном положају, отежавају употребу ногу. Губици способности за рад и способност да се старају о себи изгубљени су. Неке деформације доводе до патолошких прелома и дислокација. Такве ситуације захтевају хируршку интервенцију.

У касним фазама лекова против болова и антиинфламаторних лекова, интра-артикуларна ињекција глукокортикоида и хијалуронске киселине дају привремено олакшање. Али таква помоћ се показује пацијентима напредног узраста са тешком истовременом патологијом, када су операције контраиндиковане. Периоди ремисије са симптоматском терапијом могу трајати неколико недеља, па чак и месеци.

Деформисање артрозом колена или кука да прерасподели оптерећења и одржава стабилност је индикација за коришћење штапова. Дршка трске требала би бити смјештена на нивоу великог трохантера бутине здраве ноге.

Исхрана с артрозо

Деформисана артроза захтева интегрисани приступ лечењу. Исхрана је такође важна. Требало би да буде:

  • умерено калоричан;
  • уравнотежено у садржају протеина, масти, угљених хидрата;
  • довољан у броју минерала и витамина.

Дневна потреба за протеином треба да буде покривена употребом меса са ниским садржајем масти, риба и млечних производа. Веома корисни производи са високим садржајем колагена и желатина. На пример, чили, сатилсонс, поплављени. Да би се осигурало да је исхрана пуна витамина и минерала, свакодневно треба да једеш више воћа и поврћа.

То ће довести несумњиву ограничење давања, и боље одбацивање пецива пецива, пржена храна и алкохол. Храна или биолошки активна адитив (БАА) у лечењу пацијената са дијагнозом артрозе деформанс, шта је битно смисленим ефекат нису.

Традиционална медицина у лечењу деформисања артрозе

Лечење деформисања артрозе је повезано са развојем нежељених ефеката на нестероидне антиинфламаторне лекове, а алтернатива је употреба фолних лекова. Главно терапеутско постигнуће народних рецепата је смањење бола, сновитиса и упале у погоршању. Ево неколико једноставних, али ефикасних рецепата:

  1. Стисните. Добро промешајте, у зависности од величине зглоба, један комад водке и сок од алое са два дела меда. Нека стоји 1-2 сата. Стисните ноћ за 2-3 недеље.
  2. Трљање. Купите апотеку 50 гр. корен елекампана и инсистира на 10-12 дана у 125 мл водке. Обришите у зону захваћеног зглоба 3-4 пута дневно.
  3. Маст. Ставите у малу посуду од 100 гр. биљног уља и прополиса и непрекидно мешање да се утопи у водено купатило док се не добије хомогена маса. Маст треба да се примењује 2-3 пута дневно.
  4. Инфузија. Кремените четири јака и опраног кромпира у униформи. Брани прије хлађења, исцртајте горњи слој лека. Узмите 3 пута дневно за 1 / 3-1 / 4 шоље.

Закључак

Успех у лечењу деформације артроза може постићи само на дневној бази на систематски обављање медицинске састанке, промена за бољи начин живота, уз одржавање довољно физичке активности и здрав оптимизам, креативност се односи на процес излечења.