Хип Остеоартритис

хип остеоартритис (остеоартритис деформанс, ДОА, артроза, коксартроза) - болест са дегенеративним-дистрофичних карактера и доводи хрскавице оштећења у зглобовима. Много људи пати од ове болести широм света. Остеоартритис је важно одредити у почетној фази да би се успорио процес разарања зглобова. Пацијенти са Цокартхросис је важно да знам какав болести, како да одреди своју фазу, него лечити ДОА. Ово ће помоћи у исправном третману болести и ефикасније се борити против ове болести.

Узроци остеоартритиса

Зглоб костију подсећа на шарку. Састоји се од споја феморалних и илијачних костију, чије су површине обложене зглобном хрскавицом у подручју артикулације. Зглоб колка је окружен мишићима који врше функцију амортизера и обезбеђују кретање тела. Са остеоартритисом постоји запаљен процес у артикулацији костију. Као резултат, произведена је недовољна количина течности за зглоб, што смањује депресијацију хрскавице и доводи до хабања костију. Узроци болести:

  • напредна старост;
  • прекомјерна тежина;
  • хередит;
  • повреде;
  • седентарски начин живота;
  • конгениталне болести карличне регије;
  • метаболички поремећаји;
  • болести ендокриног система;
  • хемофилија;
  • сифилис, гонореја, туберкулоза, бруцелоза.

Фазе и симптоми болести

Остеоартхроза зглоба кука је стално прогресивна болест. Постоје три фазе у развоју ове болести. На 1 степен - симптоми су слабо изражени, стога је врло проблематично одредити почетак болести. У другој и трећој фази, најједноставније је дијагностиковати коксартрозу. Размотрите карактеристичне знакове и симптоме за фазе 1, 2, 3 остеоартритиса:

  • Први степен коксартрозе карактерише бол који се јавља периодично и често након снажног физичког оптерећења. Сензације бола се појављују у пределу карлице, а понекад се шире на бутине, колена. Ови непријатни симптоми пролазе након одмора. Пацијент нема ограничења у кретању на стадијуму 1 коксартрозе, не примећују се промене у ходању.
  • 2. степен - карактерише интензиван бол, изглед хромости. У овој фази, оштећена је синовијална хрскавица, која поставља кости, смањује трење. Подручје раста костију дуж костију, лигамената се повећава. Постоји деформација главе фемур.
  • Трећи степен кокартрозе се манифестује великим болом, који је трајне природе и осећа се када ходате, у миру. У овој фази болести постоји атрофија мишића, скраћивање ноге, оштро ограничавање кретања.

Дијагностичке методе

Помоћ код болести може имати терапеут, реуматолог, ортопедиста. За ефикасан третман кохортрозе неопходно је успоставити прецизну дијагнозу. Да би се утврдило присуство остеоартритиса, пацијент је подвргнут различитим студијама. Дијагнози коксартрозе помажу радиографијом. На слици, доктор може лако видети знаке уништења хрскавице и формирање раста костију, који су карактеристични за другу и трећу фазу болести.

При иницијалном степену болести на ретентгену биће занемарљиве само безначајне промене зглоба кука. Да би се одредило стање, врши се снимање рачунара или магнетне резонанце, што може открити и ситне промене у хрскавици зглоба. Да би се потврдила дијагноза, лабораторијске анализе крви се врше за присуство упалног процеса.

Како лијечити деформисани остеоартритис зглобова

Потпуно излечити болест је немогуће, јер у овом случају постоје неповратни процеси у зглобовима и околна ткива. Међутим, ако се болест дијагностикује у раној фази, вероватно је да суспендује свој развој. Али у 2 или 3 фазе коксартроза терапије је усмерена на успоравање процеса деструкције хрскавице, уклањање бола, очување мобилност кука. До данас, ова болест се третира конзервативно или хируршки.

Конзервативни третман

Конзервативна терапија се састоји од фармаколошких и нефармаколошких метода. Код ове болести, прописују се витамини и биостимуланти, лекови који имају за циљ смањење синдрома бола, побољшавајући метаболизам и структуру хрскавог ткива. Дозирање за лијечење лекова прописује специјалиста након прегледа пацијента. Нонфармацолошке методе терапије остеоартритиса укључују: специјалну гимнастику, исхрану, методе физиотерапије.

Терапија лековима

Фармаколошки третман је примена ДОА групе лекова чија акција усмерена на смањење бола у процесу суспензије кука и препона заједничког уништења. терапија лековима деформисање остеоартритиса обухватају аналгетике, нестероидне анти-инфламаторне лекове и ињекције хормона у кука шупљине. Трошкови третмана зависи од коксартроза лекар метод терапије.

Нестероидни антиинфламаторни лекови и аналгетици

Да се ​​смањи бол пацијента са остеоартритиса ординирати аналгетици (парацетамол таблете), нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), пироксикам, диклофенак, Ортопхенум, кетопрофен, фенилбутазон, индометацин, мелокицам, нимулид, Целебрек. Они не третирају саму болест, али због своје акције отклањају се оток, упале. Као резултат, пацијент има добро здравље и може да обавља гимнастику, масажу и друге физиотерапеутске процедуре.

Међутим, продужена употреба НСАИЛ-а доприноси развоју многих нежељених ефеката. Уз дуготрајно лечење остеоартритиса, најефикаснији лек за болешћу бола је покреталис, који дјелује на цело тело чвршће него НСАИД. Лекари не препоручују коришћење неколико антиинфламаторних лијекова. У случају благог ефекта аналгетичког лијека, неопходно је повећати његову дозу на савјет доктора.

Понекад уз тешке болове, доктори могу препоручити узимање интра-артикуларних ињекција. У овом случају, хормонални лекови се убризгавају кроз бутину у периартикуларну регију. За ове процедуре користе се кортикостероидни хормони: флостерон, дипроспан, кеналог, деказоне, хидрокортизон. Препоручљиво је користити ову врсту лијечења остеоартритиса уз ексацербацију ради елиминације синдрома бола.

За лечење пацијената са коксартроза именује хондропротектори. Ово укључује лекове, активни састојак који је глукозамин или хондроитин сулфат. Ове супстанце су слични компоненте хрскавице хондратину ткива, глиуказамину, па лечење заједничких доводи до опоравка. Ако се примењује након хондропротектори ДОА: Артепарон, Румаион, глукозамин, цтруктум Дона, хондроитин сулфат, терафлекс, алфлутоп, артритис, цхондроитин Акос, хондролон, елбона, маст хондроксид (састављен од Димекидум, хондроитин сулфат).

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба (ДОА): тежина, методе лечења

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба (ДОА) или коксартроза је уобичајена патологија која је тешко протицати. Болест се одликује оштећивањем хрскавог ткива у зглобној зглобу. Често се јавља код особа старијих од 60 година. Лечење ДОА је дуг и тежак процес.

ДОА зглобног зглоба: степени, знаци

Артроза зглоба је повезана са дегенеративним-дистрофичним променама у хрскавичном ткиву, што доводи до њеног тања, а потом и до потпуног изумирања. Са потпуним одсуством хрскавице током кретања, појављује се трење зглобних површина костију, раст костију - остеофити - облик. Све ово доводи до појаве синдрома бола, ограничавања кретања у зглобу.

Вероватноћа пораста остеоартритиса се повећава са годинама. Ова патологија је највише подложна старијима. Жене често пате, нарочито код жена у постменопаузи. То је последица хормоналних промена у климактеричном периоду, што је праћено губитком калцијума, развојем остеопорозе. Често се болест развија код мушкараца средњих година услед тешког физичког напора и присуства лоших навика.

Предиспозивни фактори

Развој патологије олакшавају следећи фактори:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Професионални спортови (дизање тегова, скакање).
  3. Одложена траума.
  4. Прекомјерна тежина, нетачна држа.
  5. Хормонални поремећаји.
  6. Артритис
  7. Псоријаза.
  8. Професија повезана са тешким физичким радом.
  9. Ниска моторна активност.

Фазе и знаци болести

Симптоми остеоартритиса зглобног зглоба су следећи:

  1. Бол у зглобу различитих степена интензитета.
  2. Ограничење запремине кретања у зглобу.
  3. Уточњавање у ходању, промена у ходу (шепање).
  4. Смањење дужине доњег крака.
  5. Атрофија мишића (у занемареним случајевима).

ДОА има 3 степена тежине:

  1. Први степен је иницијална фаза патологије. Да би се дијагностиковала артроза у овој фази није лако, јер је слична оним другим болестима који утичу на зглобове. Генерално, почетни степен се манифестује смањењем моторичке активности, присуством синдрома малих болова који се појављује током физичког напора и ходања, присуством крчи у зглобној регији током кретања. Дијагноза ДОА може се направити у овој фази коришћењем радиографије. На слици ће бити видљиви мали остеофити у зглобу зглобова.
  2. Други степен карактерише знаци који приморавају пацијента да дође до доктора. Постоји константан бол, који се повећава са кретањем и физичким напорима. Бол може дати у препоне и кољену. После мањег динамичког оптерећења на ногама или дугом стајању, развија се умор, слабост ногу. Такође, знак ДОА другог степена је смањење покретљивости у зглобу, његовом деформитету и едему. На реентгенограму, сужењу заједничког јаза, повреде интегритета хрскавог ткива, остеофити се могу видети. Сачувана је способност пацијента на самоуслужењу.
  3. Трећи степен карактерише потпун нестанак удубљења и хрскавице. Покрет у зглобу је озбиљно ограничен, ходање без штапа или штаке је скоро немогуће. Синдром бола је константан, изражен црунцх приликом покушаја кретања. Постоји деформација зглобног региона током испитивања и оштра болест у палпацији.

Лечење патологије мора се започети што је пре могуће

Почети лијечити артрозо зглобног зглоба треба бити у раној фази болести. Каснији третман је покренут, а мање су шансе за опоравак, јер дегенеративни процеси су неповратни.

Лечење ДОА укључује лијекове, исхрану, масажу, физиотерапеутске процедуре, вежбање. Ова патологија се може третирати са људским правима.

Лечење деформације остеоартрозе зглобног зглоба има следеће циљеве:

  1. Смањење упалних феномена.
  2. Побољшано снабдевање крви на зглобном подручју.
  3. Смањење синдрома бола.
  4. Успоравање прогресије патологије.
  5. Повећајте јачину покрета.

Терапија лековима

Конзервативни третман остеоартритиса се састоји у постављању комплекса лекова.

Уклањање синдрома бола помоћи ће нестероидним антиинфламаторним лековима: диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, индометацин, целебрекс. Ови лекови не елиминишу узрок патологије, али заустављају запаљен процес, елиминишу оток и бол. Дуготрајни унос НСАИД-а се не препоручује, због могућег развоја нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта. За дуготрајну употребу, препоручује се лек Мовалис, што узрокује мање нежељених реакција. У одсуству дејства НСАИЛ-а, препоручује се поновно консултовати специјалисте.

Хормонски лијекови

Снажни болни синдром захтева интра-артикуларну ињекцију хормоналних лекова. Најчешће у ове сврхе користе Хидрокортисоне, Кеналог, Дипроспан, Деказоне, који ће помоћи у брзој елиминацији бола и упале.

Цхондропротецторс

У третману ДОА зглобног зглоба користе се хондропротектори - препарати на бази глукозамина и хондроитин сулфата. Ове супстанце чине основу хрскавог ткива, тако да терапија са хондропротекторима промовише рестаурацију хрскавице. Најчешће се користе Румалон, Дон, Струцтум, Алфлутоп, Цхондрокиде маст, Артхра, Артепарон.

Терапијска гимнастика

ЛФК је један од главних елемената комплексног третмана болести. Код пацијената са ДОА, моторна активност је значајно ограничена, што доприноси напредовању патологије. Гимнастика за остеоартритис треба обавити на благ начин, без преоптерећења зглобног колка. Флекион у зглобу доводи до ослобађања течности из синовијалног ткива, а његово проширење помаже апсорбовати течност, њен покрет у супротном смјеру. Овакав процес побољшава метаболичке процесе у хрскавици, смањује ткивну хипоксију хрскавих структура.

Треба запамтити да гимнастику треба одржавати свакодневно. Трајање читавог комплекса треба бити најмање 15 минута, вежбе можете обављати неколико пута дневно. Неопходно је да се укупно трајање вежбања обавља на 1 сат дневно. Сваки елемент вјежбе треба радити полако и глатко, избјегавајући изненадне покрете. Такође, не можете вршити вежбу ако је праћена болом.

  1. Лежи на леђима, доњи удови су равни. Приликом издисања, колено доведите до абдомна, при повратку удисања у првобитно стање. Обавите барем 15 пута један, а затим друго стопало.
  2. Стојите једним ногом на брду (на примјер, на кораку). Руке на стабилној површини. Направите летове слободним ударцем напред и назад.
  3. Полазна позиција: лежи на леђима. Једна нога је савијена на коленском зглобу. Друга нога је узета на страну, зајам је исти као и са другом ногом. Урадите вежбање 15 пута сваке ноге.

Након завршетка читавог комплекса вежби потребно је масирати доње екстремитете.

Физиотерапија

Физиотерапеутски третман са ДОА промовира побољшање метаболизма у хрскавичном ткиву, успорава дегенерацију хрскавице, побољшава снабдевање крви синовијалне мембране, тетиве-лигаментни апарат. Такође, физиотерапеутске процедуре смањују синдром бола, запаљенске појаве. Препоручују се следеће процедуре:

  1. Ласерска терапија - олакшава синдром едема и болова у фокусу упале.
  2. Ултразвучни третман доприноси смањењу бола, елиминацији мишићног спазма, побољшању метаболизма у хрскавичном ткиву. Добар ефекат даје фонофоресију хидрокортизону
  3. Криотерапија, у којој се, захваљујући утицају ниске температуре на фокус упале, синдром бола смањује, едем се смањује.
  4. Електротерапија са импулсном ниском фреквентном струјом побољшава метаболичке процесе у ткивима.
  5. Електрофореза - ефекат се постиже истовременим излагањем струји и увођењем лека. У фокусу лезије повећава се концентрација активних супстанци и медијатора, повећава се снабдевање крвљу.

Хирудотерапија

За терапију леукемијом користе се пијавице. Излазе из хирудина. Ова супстанца смањује запаљење и бол, елиминише отицање. Такође, у контексту хирудотерапије, побољшава се метаболизам и снабдевање крвљу у подручју повреде.

Оперативни третман

Овај тип лечења је назначен у ДОА зглобног зглоба трећег степена, када је артикуларна шупљина знатно деформисана и сузена, а покрети у зглобу су значајно ограничени. Ако не можете вратити ткиво хрскавице, могуће је замијенити зглоб кука.

Фолк лекови

За кућни третман можете користити следеће рецепте:

  1. У истој количини мијешајте брезовјековине и лисне коприве, врбову лису и цвијеће огњица. У литру воде која је кључала, додајте 30 г добијене смеше, кувајте 10 минута. Узимајте 100 мл четири пута дневно.
  2. Мијешајте лишће коприве, брезе и љубичасте тробојнице. Квар воде. У свеже кувану воду додајте 15 грама добијене смеше, кувајте 15 минута, сојите. Након хлађења, узимајте 100 мл четири пута дневно.
  3. Узмите 100 грама свежих јагодичастих јагодичастих јагода, разбијте их. Добивена маса се утрља у зглоб кука. Поступак треба извести у року од 3 недеље.
  4. У истој количини узмите сенф, мед и сунцокретово уље, мјешајте и ставите у емајлирана јела. Гори на кључ, охлади. Нанети на лезију у облику компримовања за 2 сата дневно.
  5. Мик 15 г терпентина и 30 г рицинусовог уља. Ставите смешу на зглоб пре спавања. Поступите две недеље.
  6. У једнаким количинама, мјешавајте брашно, брину, коприве, календуле, коњске пашњаке, врбе. Узмите 30 г добијене смеше и додајте му литар воде која је кључала. Оставите да пуни 12 сати. Узмите 100 мл три пута дневно два месеца.
  7. На три стручка црвене паприке додајте пола литра водке. Оставите да стоји 10 дана, а потом резултујућа тинктура да тренирају погођено подручје.
  8. У истим количинама мјешавајте листове менте, тимијана, еукалиптуса, љубичица, шентјанжевке, глоговог воћа и борова пора. 30 г смеше прелије литар воде која се врео. Узимајте дневно 100 мл три пута дневно током 60 дана.

Исхрана

Исхрана исхране у остеоартритису треба да укључи повећану количину мукополисахарида, нарочито хондроитина и хијалуронске киселине. Ове компоненте су важне за хрскавично ткиво и нормално функционисање лигаментног апарата за тетиве и лигаменте, јер доприносе развоју синовијалног подмазивања и повећавају еластичност структура везивног ткива. У присуству вишка тежине, потребно је смањити, пошто вишак телесне тежине даје додатно оптерећење погођеном зглобу.

Морате да користите следеће производе:

  1. Постељно пилеће месо.
  2. Рибље масне сорте.
  3. Чорбе, куване на бази костију и лигамената, желе, желе од воћа.
  4. Јаја пилетине и препелица.
  5. Воће и поврће у сировој форми.
  6. Ђумбир.
  7. Млечни производи.
  8. Зелени чај.
  9. Каша са високим садржајем влакана.
  10. Нутс.
  11. Црни хлеб.

У исто време, следећа храна треба искључити из исхране: пиво, газирана пића, млечне производе са високим садржајем масти, чипс, кобасице, слане рибе. Потребно је смањити потрошњу кромпира, црвеног меса, слаткиша, патлиџана, парадајза.

Закључак

Лечење ДОА зглобног зглоба је дугачак процес. Поред тога, природа патологије не дозвољава елиминацију промена које су се већ десиле. Зауставити прогресију болести, побољшати квалитет живота помоћи ће комплексној терапији. Али било која болест је боље спречена него се бавити последицама. Због тога свака особа треба да води активан животни стил, не претерује зглобове, елиминише вишак телесне тежине. Поред тога, не треба заборавити на правилну исхрану: укључити у прехрамбене производе са мукополисахаридима, фосфором и калцијумом.

Лечење ДОА зглобног зглоба 2. степена

Лечење ДОА зглобног зглоба 1, 2 и 3 степена је да се брзо заустави запаљен процес, смањити интензитет бола, смањити број рецидива и спријечити пораз здравих ткива. Таква сложена терапија омогућава спречавање инвалидитета пацијената. У модерној реуматолошкој пракси користе се конзервативне и хируршке методе лечења.

Фармаколошки приступ заснива се на дугом току узимања различитих група лекова, а нефармаколошки приступ се заснива на редовном обављању физичких вежби и процедура физиотерапије. Да би се убрзао опоравак, едукативни програми су важни, носити посебне уређаје и, ако је потребно, коригују телесну тежину.

Терапија: принципи и тактика

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСЕ." Прочитајте више.

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба је хетерогена група деструктивних дегенеративних обољења која се карактеришу стално напредовање оштећења хрскавице. Спољна медицинска литература практикује употребу адекватнијег термина "остеоартритис", који наглашава важност запаљеног процеса у патогенези и прогресији патологије. Недавно је пажња реуматолога нарочито наглашена за ову болест. Терапија у терминалној фази пацијентовог ДОА све више се врши радикалном хируршком процедуром - заменом кука. Забрињавање лекара изазива потребу за таквом интервенцијом код људи радног узраста - 45-55 година.

Стога је посебна пажња посвећена раној дијагнози пре-кардијалних промјена зглоба, како би:

  • одбацује неоперативне методе;
  • спровести савремену конзервативну терапију.

Својом неефикасношћу или малом ефикасношћу, хируршка интервенција се врши само минимално инвазивном хируршком корекцијом.

Најбољи резултат доноси комбиновани и сложени третман, укључујући медицинске и физиотерапеутске технике. Употреба физичких фактора доводи до значајног ширења могућности терапије, обезбеђивања веће количине циљаног утицаја не само на зглобове кука, већ и на цео мускулоскелетни систем.

Лекови

У терапији ДОА кука водећу улогу за коришћење две групе лекова - нестероидних антиинфламаторних агенаса и хондропротективним побољшавају структуру и метаболизам хрскавице. Њихова заједничка употреба је неопходна за истовремени симптоматски, етиотропни и патогенетски третман.

Резултати рандомизованих клиничких испитивања су убедљиво показали да је парацетамол први лек за изборе. Овај лек значајно надмашује сигурност чак и селективних НСАИД-а, а дуготрајна употреба не изазива улцерацију слузокоже у гастроинтестиналном тракту. Међутим, предност НСАИД-а је већа антиинфламаторна и аналгетичка ефикасност.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Третман ДОА кук дуго, захтева значајне економске трошкове, дакле, реуматолози покушавају да зауставе брзо инфламаторни процес и смањити интензитет бола. Приликом припреме терапеутског режима лекар мора узети у обзир опште здравље пацијента, старост, присуство хроничних болести јетре и бубрега. Ово је неопходно за правилно израчунавање дозе и трајања тока нестероидних антиинфламаторних лекова - лекова првог избора у лечењу остеоартритиса кука деформације. Највећа ефикасност је карактеристична за такве НСАИД:

  • Мелоксикам (от 80 рубла.);
  • Нимесулид (от 50 рублеј.);
  • Кеторолац (от 35 руб.);
  • парацетамол (од 5 рубаља.);
  • Ацетилсалицилна киселина (од 5 рубаља);
  • Диклофенак (од 40 рубаља.);
  • Ибупрофен (од 30 рубаља.).

НСАИД се користе као део комбиноване терапије као симптоматско лечење за пацијената удобан чекајући ефеката структуре модификовање лекова и не-конзервативним методама лечења. Селективни и неселективни инхибитори ЦОКС-2 се користи са опрезом код старијих пацијената и старијих, који често дијагностиковано деформисање остеоартритиса кука. У овом узрасту развијају хронично обољење мокраћног органа, јетре и гастроинтестиналног тракта, који су ограничене на примање НСАИЛ.

Реуматолози константно прилагођавају дозе, прате резултате лабораторијских тестова крви и урина. Контраиндикације на лечење НСАИЛ-а - артеријска хипертензија. Да би се спречио улцеративни ефекат лекова на слузницу дигестивних органа, пацијентима се препоручује да узму инхибиторе протонске пумпе: омепразол, пантопразол, есомепразол.

Брзо смањују тежину синдрома бола уз помоћ парентералне примене НСАИД-ових раствора или комбинације њихових таблета са спољним лековима. Најчешће реуматологи постављају такве агенсе за локалну примену:

  • Волтарен гел (од 250 рубаља.);
  • Насе гел (от 230 рублеј.);
  • Диклофенакева маст (од 20 рубаља.);
  • Фастум гел (от 265 руб.);
  • Маст ибупрофен (од 20 рубаља.);
  • Кеторол гел (од 280 рубаља.);
  • Нимулидни гел (од 230 рубаља.).

Спољна средства за лечење деформације остеоартрозе зглобног зглоба примјењују се на подручје бола и упале 2-3 пута дневно док се сензори нелагодности потпуно не изгубе. Њихова употреба смањује дозирање НСАИД-а у таблетама и капсулама, што смањује нежељене ефекте.

Према резултатима Европског антиреуматски лиге (ЕУЛАР, 2003) клиничке студије, нај терапеутски ефикасна у лечењу ДОА кука представља заједнички цхондропротецторс именовање и нестероидни антиинфламаторни лекови.

Припрема структурних модификација

У третману деформисања остеоартритиса зглобног зглоба другог степена, препарати се користе за обнављање ткива захваћених упалом. Пријем курса структурних модификација лекова је неопходан да би се спречила патолошка патологија која се брзо развија и која се простире на здравим подручјима зглобних и коштаних ткива. Хондропротектори или гликозаминогликани се зову природни структурни елементи хрскавице, који су неопходни за његов опоравак и регенерацију. Несумњива заслуга лекова са овим биолошки активним супстанцама је модификовани ефекат на ток патологије. Група хондропротектора обухвата следеће лекове:

  • Терафлек (от 800 рублеј);
  • Дон (од 1500 рубаља);
  • Глукозамин Максимум (од 550 р.) - биолошки активни адитив;
  • Струцтум (от 1550 рублеј);
  • Артхра (од 1010 рубаља).

Чак и "занемарена" АРТХРОЗА може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Активне супстанце структурних модификација лекова заустављају запаљен процес, смањујући тежину синдрома бола. Хондропротектори се карактеришу кумулативном активношћу, односно њиховом терапеутском активношћу се манифестује само када се максимална терапеутска концентрација утврди у синовијалној течности. Ово објашњава потребу за дуготрајном употребом таблета.

У зависности од степена оштећења ткива на деформисању остеоартритиса, трајање терапијског лечења је од 4 месеца до неколико година. Да би се брзо створила максимална концентрација, у почетној фази лечења користи се парентерална хондропротективна терапија, а затим и њихова орална употреба.

Рхеуматолози преписују лекове чији су активни састојци глукозамин и хондроитин. Њихови главни механизми дјеловања су вишеструки утицај на биохемијске процесе:

  • јачање анаболичких процеса;
  • потискивање метаболичке разградње;
  • смањење упале због смањења производње простагландина.

Позитиван и ефикасан последични ефекат захваљујући стимулацији природног метаболизма у ткивима хрскавице и синовијалној течности приписан је плусима структурних модификација лекова. Након завршетка терапијског курса током неколико недеља, акумулирани хондропротектори нормализују метаболичке процесе, спречавају уништавање зглоба.

Код реуматолошке праксе, парентерална примена раствора хијалуронске киселине у зглобове зглобова се користи за лечење деформисања остеоартритиса. Према клиничким испитивањима, након само једне ињекције, интензитет бола је смањен код свих пацијената у групи од 21 особе. Овај услов је опстао шест месеци.

Физиотерапеутске процедуре

У комплексној примени конзервативних метода лијечења деформисања остеоартритиса зглобног зглоба, физиотерапеутске процедуре воде на водеће место. Прогноза патологије је слабо динамична, па је, пре постављања манипулација, физиотерапеут процијенио могућност кориштења најефикасније технике, ослањајући се на резултате лабораторијских и инструменталних студија. Који су главни задаци који треба решити текућим процедурама:

  • повећати адаптивно-трофичне функције аутономног нервног система, чије ганглије се налазе на значајној удаљености од иннервираних органа;
  • побољшати метаболизам и трофизам зглобног колка;
  • имају аналгетичке и анти-едеме ефекте;
  • спречити ширење инфламаторног процеса;
  • повећати функционалну активност удруженог зглоба;
  • спречити мишићну атрофију.

Ови задаци физиотерапеутских процедура се изводе помоћу природног или предформираног фактора самог или у различитим комбинацијама.

Неважење пацијената са деформисањем остеоартритиса у Руској Федерацији је 0,2% свих дијагностикованих случајева. Посебно забрињавајуће стално смањење старосних категорија грађана и често настале компликације, на пример, секундарни синовитис, што знатно компликује рехабилитацију.

Најефикаснији је поступак галванизације, који подразумијева кориштење једносмерне струје при ниском напону. Резултат терапијске манипулације је јачање лимфне и циркулације крви, повећавајући пропусност зидова великих и малих крвних судова, убрзавајући уклањање крајњих производа и интермедијарних производа запаљеног процеса из ткива. Постепено смањује болне сензације, омогућавајући смањење дозирања фармаколошких препарата.

У Приликом обављања манипулације у куку третман патологија се често користи електрофореза са калцијум хлорид, НСАИЛ, хондропротекторами, витаминима групе Б. је вате натопљен у раствору лека, а поврх тога намеће физиотерапеута металну плочу. Након проласка кроз ове слаб пражњења струје у погођених ткива продируће агената, ау много већој концентрацији него када се примењује топикално.

Полу-синусоидне мултипреквентне струје, модулисане кратким периодима, недавно су коришћене у лечењу ДОА зглобног зглоба. Приликом извођења процедуре врши се врста микро-масаже која има решавајући ефекат и стимулише метаболичке процесе. Такође у терапији дегенеративне-деструктивне патологије, показане су физиоманипулације представљене у табели:

ДОА хипна зглоб 1 степен: третман и превенција

Деформисање ХиП остеоартритис 1 степен - стање у коме уништавање хрскавице, облогу унутрашње површине споја. Хрскавица обавља функцију амортизације у људском кретању у простору, тело се одржава у усправном положају. Патологија је хронична.

Карактеристике болести

Патогенеза патолошких промена у зглобу је сљедећа. Са узрастом, уз повећану физичку активност, хрскавично ткиво почиње да се погоршава. Постоји недостатак протеогликана, због недостатка хранљивих материја, хондроцити умиру, интраартикуларно ткиво мења своје особине. Хрскавица постаје мање еластична и крута, груба. У току кретања постоји додатна трауматизација хрскавог ткива, других делова зглоба, а ту су и тврди растови-остеофити. Ови процеси изазивају запаљиве процесе у врећици за зглоб, који негативно утичу на хрскавичасто ткиво. Испоставља се нека врста зачараног круга.

Посебност ДОА првог степена зглобног колка је:

  1. Највећи број пацијената - жене након 50 година. Ово је последица промене стања хормона у овом узрасту. У постменопаузалном периоду, тело активно губи калцијум. Ово утиче на крхкост костију и зглобних зглобова.
  2. Мушкарци су вероватније да имају ову болест у ранијем узрасту. Разлог - повреда удова, висока физичка активност.
  3. Природа оштећења зглобова је дегенеративна и дегенеративна.
  4. Остеофити се налазе на ивицама зглоба.
  5. Временом, постоји стална деформација зглобних површина са губитком способности самосталног кретања.
  6. На првом степену кокартрозе, болест се посвећује терапији лековима. Уз дужну пажњу доктора и пацијента, болест се може излечити и држати под контролом.

Главни узрок болести је физички стрес на зглобу. Постоји велики број фактора који изазивају развој артрозе зглобова зглобова:

  • дисплазија;
  • повреде;
  • артритис, укључујући реуматоидни артритис;
  • хроничне генетске болести крви - на пример, хемофилија;
  • остеодистрофија;
  • неурогени артритис;
  • кршење метаболичких процеса;
  • генетска предиспозиција.

Лекари разликују две врсте кокаартхрозе - примарно и секундарно. Први се развија на претходно здравом зглобу, други као резултат трауме, повећан терет, запаљенски процес у зглобовима, ендокриних промена у телу.

Дијагноза болести је тешко због сличности симптома са другим карличне патологије, као једини симптом је често једини бол током физичке активности. У миру, то се своди. У првој фази пацијенти ретко консултују доктора.

Дијагностичке мере су следеће:

  • физички преглед оштећеног удова;
  • утврђивање степена смањења моторичке активности органа;
  • тестови крви за одређивање РОЕ, реуматоидног фактора, уреје за елиминацију протина;
  • Рентгенски преглед. На фотографијама су пронађени мањи растови на зглобним површинама, што потврђује дијагнозу. Штавише, процеси деформације у зглобу још нису запажени. У зависности од тога на који се орган утиче, дијагноза ће указати на ДОА десног или левог зглоба;
  • у контроверзним случајевима, назначено је именовање МРИ.

Деформисани остеоартритис је укључен у листу болести код којих је регистрована инвалидност. Пацијенту се додјељује група, у зависности од тежине промјена на зглобним површинама.

Методе третмана у првом степену

У овој фази, лечење ДОА зглобног зглоба првог степена врши се конзервативним средствима лекова. У ретким случајевима је хоспитализација назначена. Лечење се обавља на амбулантној основи.

Општа процедура за лечење артрозе зглобног зглоба је следећа:

  1. Максимални одмор за оштећени крак.
  2. Именовање лекова групе НСАИД за смањење синдрома бола, олакшање запаљеног процеса у артикулацији. У тешким случајевима користе се хормонски лекови. За рано елиминисање бола и крутости препоручују се интраартикуларне ињекције глукокортикостероида.
  3. Хондропротектори - трају дуги курсеви најмање 1-2 месеца. Употреба ових лекова доприноси рестаурацији хрскавог ткива.
  4. Физиотерапија - се прописује након што се акутна фаза болести сруши. Користите магнетотерапију, ласерско лечење, увођење лекова уз помоћ електрофорезе. Осим тога, приказана је и масажа, балнеотерапија.
  5. Курс гимнастике вежбати терапију. Вежбе се спроводе под вођством инструктора. Код коксартрозе, специјализовани комплекс физичког васпитања је обавезан за свакодневно вежбање у року од 30 минута.

Традиционална медицина

Рецепти традиционалне медицине имају за циљ симптоматски третман, али не могу елиминисати узрок деформације коксартрозе. Употребу таквих терапија треба размотрити од лекара. Они могу ићи само као помоћне процедуре. Главни нагласак је на лечењу лијекова.

Оно што биљке нуде:

  1. Састоји се од различитих биљака, меда, биљних тинктура.
  • Оставите листове купуса са медом и прикачите на зглоб у току ноћи. Курс је дугачак - најмање 30 дана.
  • Мршавите на малом грчму од 200 грама црвенкасте црвене. Додајте 10 кашика меда и 150 мл медицинског алкохола. Третирајте зглоб 3 пута дневно.
  • Уље каранфилића, еукалиптуса и сок од алое мора бити расељено у једнаким размерама. Средство се примењује на заједнички 2 пута дневно.
  • Конопци од смреке, листови коприве духовитог и додају свињетине од свињетине. Темељно млетите и рукујте зглобом 2 пута дневно.
  1. Смеше и тинктуре за оралну примену.
  • Захтијеће цвијеће од јоргована у количини од 50 г. Сипати масу биљака медицинским алкохолом. Убаците 10 дана. Узмите једну кашичицу 3 пута дневно.
  • Сабелник инсистира у водици у количини од 50 г биљних сировина по 0,5 литра течности која садржи алкохол 10 дана. Узмите 1 кашичицу 3 пута дневно.
  1. Костију или чили.
  • За припрему чорбе говеђе кости треба кувати неколико сати. Пропорције су иста као код класичног желеја или желеа. Узмите 600 мл чорбе 1 пут дневно или 200 г прехладе.
  • Увести прехрамбене посуде са желатином - разне јелије, пудинг са ниским садржајем масти.

Када третирате коксартрозу фолк методима, не треба очекивати брзи резултат. Ово је спорна помоћна терапија.

Терапија вежбања и гимнастика

Коришћење физиотерапијских вежби побољшава снабдевање крвотоком умјетних ткива. То доприноси очувању обима покрета и побољшању исхране артикулација, а тиме и стања хрскавице.

Опште препоруке о терапији вежбања код коксартрозе:

  • Да похађају часове са доктором-рехабилитологом;
  • након учења основа вјежби да настави са радом гимнастике код куће;
  • Немојте користити видео лекције са Интернета. Лекар мора правилно изабрати одговарајућа оптерећења за сваког пацијента и обучити правилну технику вежбања;
  • Не ради вјежбе током погоршања болести;
  • забрањене - муве, лунгес, скуатс;
  • све вјежбе се раде полако, нежно;
  • Ако физичко образовање узрокује синдром бола, онда га треба заменити масажом;
  • Мала бола су дозвољена током вјежбе. Временом, мишићи и лигаменти се прилагођавају оптерећењу.

Тренутно су разни лекари развили специјализоване физичке методе за лечење зглобних болести - методе Бубновског, Гитта, Евдокименка. Али пре свега неопходно је започети медицинску физичку обуку под надзором специјалисте.

Превентивне мјере

Коксартроз је лакше спречити него излечити. Мере превенције сличне су препорукама за спречавање развоја дегенеративних процеса у другим зглобовима.

Шта пружају стручњаци:

  • Пратите телесну тежину и физичку активност;
  • придржавати се принципа здраве исхране;
  • узети хондропротекторима;
  • на првим знацима патологије, консултујте лекара;
  • Немојте дозивљавати сумњиве рецепте са Интернета.

Дијагноза ДОА првог степена није реченица, већ подстицај за рад на самом себи, сопствено здравље. У овој фази успешно се третира коксартроза. Стога, због неразумљивих болова или неугодности у пределу карлице, консултујте лекара и не доведите се у инвалидитет.

Деформисање остеоартритиса зглобног зглоба: тежина, симптоми и лечење

Остеоартхроза зглоба кука се односи на уобичајене и тешке болести које утјечу на зглобове особе. Ова патологија је у различитим степенима позната скоро свакој особи преко 60 година, посебно жена. Међутим, код младости, болест може утицати на зглобове. Остиретроза кичмених зглобова је болест која је почела са појавом људског тијела, а њене проблеме су решавале лекови више од једног века. Али чак иу нашем времену, третман је комплексан и дуготрајан процес, чији успех зависи од правовременог покретања медицинских процедура.

Карактеристике болести

Остеоартхроза зглобова или коксартроза је уништење зглобног хрскавичног ткива дегенеративним-дистрофичним механизмом. Хронични ток болести узрокује деформацију остеоартрозе зглобног зглоба (ДОА зглобног зглоба), у коме се хрскавица може потпуно срушити, што је праћено значајном деформацијом зглоба. Преваленца патологије објашњава се огромним оптерећењем који га је доживио у вертикалном положају тела и различитим покретима, посебно онима ојачаним додатним оптерећењем.

Патогенеза болести заснива се на три главна фактора: поремећај површина зглобова у зглобном, фиброзном расту у синовијалној мембрани и настанак реактивног синовитиса. Дегенеративни процеси резултирају недостатком протеогликана, а као резултат исхемије долази до пораста броја хондроцитних ћелија и пролиферације ћелија. Кртоглаво ткиво губи еластичност, постаје грубо. Секундарни процеси узрокују фибротичне промене у капсули, коштаним ткивима и синовиуму. Компензаторна пролиферација хрскавице изазива настанак окостењених раста у периферним подручјима (остеофити). Нецротизована подручја хрскавице изазивају иритацију синовијалне мембране са манифестацијом реактивног синовитиса, што доводи до фиброклерозних промјена у својој структури.

ДОА зглобног зглоба се развија са значајним смањењем хијалинске хрскавице. Продужени ток процеса доводи до чињенице да крварењаста облога практично потпуно нестаје, откривајући кости. У одсуству нормалног подмазивања и апсорбера природног шока, кости се међусобно трљају, крвне функције су прекривене, а присутна је и приметна деформација.

Остеоартритис зглобова у зглобу на позадини дегенеративних промена је најактивнији код људи старијих од 50 година. Осим тога, жене чешће пате од мушкараца, што је последица хормоналних промена у телу током менопаузе због губитка калцијума. У младим годинама, напротив, болести су веће шансе да утичу на мушкарце, што је повезано са физичким стресом и лошим навикама.

Етиолошки фактори

Остеоартритис зглобова у зглобовима има етиологију засновану на две главне групе: примарни и секундарни. Примарни (геноин) механизам заснива се на појави дегенеративног процеса на здравом зглобу под утицајем одређених фактора. Секундарна врста болести се развија на хрскавици која је претходно била подвргнута патолошким промјенама (укључујући трауме, артритис, итд.). Основа етиологије болести је неслагање између механичког оптерећења на зглобу и способности да издржи такав терет.

Следећи разлози могу довести до ове неслагања:

  • заједничка дисплазија;
  • Статички поремећаји (померање осовине тела, хипертрофична покретљивост зглобова);
  • функционална преоптерећења која узрокују хрскаву микротрауму;
  • повреде зглобова (преломи, дислокације);
  • акутни и хронични инфективни артритис;
  • неспецифични облици артичног запаљења (нпр. реуматоидни артритис);
  • хронични облик хематропа (хемофилија, ангиома);
  • акутна исхемија;
  • Пагетова болест (остеодистрофија);
  • метаболички поремећаји (гихт, оцхроноза, хемохроматоза, хондрокалциноза);
  • поремећаји нервног система (неуротрофична артропатија);
  • ендокрине патологије;
  • наследна предиспозиција.

Повећан ризик од болести примећен је код људи са великом тежином и кршењем метаболизма масти.

Манифестације патологије

Симптоми болести се манифестују зависно од степена његовог развоја и постају израженији у току напредовања. Карактеристични симптоми патологије су:

  • синдром бол различитог интензитета;
  • ограничење покретљивости зглобова (крутост);
  • скраћивање доњег удова;
  • ламенесс;
  • развој атрофије мишића у одсуству третмана.

Остеоартхроза зглобова у зависности од тежине симптома је подељена на 3 степена.

Патологија 1 степен се односи на почетну фазу болести. Током овог периода, тешко је дијагностиковати остеоартритис зглобова зглобова због сличности иницијалних симптома са знацима многих обољења другачије природе. Главни симптоми 1 степена оштећења зглоба укључују: благи пад моторичке активности особе због периода сензација бола; појаву синдрома бола са физичким ефектима, али његово одсуство из статичке позиције тела; сензација незнатних ретких кликова у пределу бедра током његовог кретања; Можда постоји оштар бол у замаху стопала.

Генерално, развој болести првог степена не узрокује значајна ограничења у функцији мотора. Истовремено, радиографија у раној фази је у стању да идентификује мале остеофите, али у границама костне усне. Кожне формације су локализоване дуж ивица ацетабулума. Да би успешно лечили болест, мора се идентификовати у овој фази.

Патологија другог степена.

Остеоартхроза зглобова зглоба 2. степена већ показује очигледније симптоме који вас терају да видите доктора. У овој фази, осећај бола се јасно осећа током кретања, а бол се детектује чак и уз благу палпацију захваћеног зглоба. Главни знаци патологије 2. степена: стални бол са јачањем током кретања и физичког напрезања са зрачењем у пределу препона и колена; брзи замор уз активне радње и стајање; јасна манифестација смањења покретљивости зглобова; почетак деформације зглобне површине; едем.

На реентгенограму захваћеног зглоба другог степена, сужење заједничког јаза за скоро 40%, повреда синовијалне хрскавице, очигледни остеофити. У неким случајевима, на рендгенограму се налази карактеристични артикуларни миш - костни фрагмент. У другој фази болести, особа одржава потпуну самоуслужбу, али понекад приликом шетње користи трбух (обично препоручује лекар да смањи оптерећење на зглобу).

Патологија трећег степена карактерише деформисање остеоартритиса зглоба кука. Ако болест у претходне две фазе не озбиљно ограничи моторичке способности особе, онда пораз треће степене доводи до имобилизације зглоба у одсуству потребног третмана. У овој фази, заједнички јаз скоро потпуно нестаје због уништења хрскавице. Симптоми стичу очигледан карактер и изражавају се на следећи начин: трајни јак болни синдром; чиста крча у зглобу приликом кретања; палпација изазива јак бол; значајна деформација; ограничавање кретања и ходање само са нагласком на трску.

Основни принципи и упутства терапије

Тешко је ријешити проблем лијечења остеоартритиса зглобног зглоба. Често, дегенеративни процеси доводе до иреверзибилног оштећења ткива који се не може вратити. Добра шанса за потпуни опоравак је само када се болест открије у почетним фазама.

Уопште, задатак лечења је заустављање деструктивног процеса, уклањање болних симптома, уклањање ограничења мотора, максимално задржавање радног капацитета.

Остеоартхроза зглобова зглобова се третира сложеном методом уз употребу терапије лековима, физиотерапијским технологијама, исхраном, удруживањем, масажом, терапијом вежбањем.

Нежна исхрана је ограничење конзумирања месних, масних и слатких јела. Истовремено, месо није у потпуности искључено из менија, али се нормализује само конзумацијом говедине и пилетине. Препоручује се повећање потрошње рибе, воћа и поврћа. Њиховим хлебима даје се предност црном хлебу. Уз напредни степен болести 3, као принудна мера, хируршко лечење се користи са значајном деформацијом зглоба. Модерна метода укључује ендопростетику.

Физиотерапија се обавља како би се обнављале функције мотора, након основне медицинске терапије, а бол је уклоњена. У овом случају је приказана специјализација терапије за вежбање, изведена је електрофореза. Позитивни резултати се пружају помоћу терапеутске масаже и ласерске терапије. Посебно су корисне водене процедуре у базену, јер доприносе јачању мишића и ткива, као и поузданој фиксацији захваћеног зглоба.

Лекови

Конзервативни терапеутски третман остеоартритиса врши се сложеном методом. За уклањање болова и необимних инфламаторних процеса прописују се не-стероидни агенси: Бутадион, Волтарен, Напросен, Бруфен. У исказаним реактивним синовитисима препарата групе аминокинолина (Делагил, Плаквенил) се дода. Ако су болови узроковани спазама мишића, убризгавају се релаксанти мишића: Скутамил, Мидокалм. Васкуларни тон се побољшава ињекцијама новокаина, папаверина, никотинске киселине.

Основна терапија остеоартрозе заснива се на препаратима патогеног утицаја, нормализацији метаболичких процеса у крвотворном ткиву. Највећу примену налази се интрамускуларном ињекцијом Румалона. Можете такође користити Артепарон и Мукартрин. Лечење овим лековима врши се у облику курса који укључује 25-30 ињекција. Да би консолидовали резултате, поновљени курсеви се одржавају два пута годишње већ неколико година. Стимулација метаболичких процеса постиже се додатним именовањем биолошких стимуланса: алое, витреоус, Гумизол, АТП.

У дугом току болести неопходно је ојачати носач костију. У ту сврху се користе анаболички стероиди: Нерабол, Ретаболил. Са превентивне тачке гледишта, корисно је администрирати витамине А, Е, Б, као и Рибоксин и АТП.

Ако не-стероидни лекови не пружају неопходну ефикасност, онда се мора прописати интра-артикуларна примена Хидроцортисоне, Медрол, Кеналог. Са снажним синдромом бола и наглашеним реактивним синовитисом, препоручљиво је давати антипензиме у заједничку шупљину: Трасилол, Гордокс, Артепарон, Цонтрикал.

Профилакса коксартрозе

У случају знакова остеоартрозе зглобног зглоба, годишњи санаторијумски третман са пријемом сумпорних, водоник сулфида, радона, јодид-бромних купатила, третманом помоћу блата је користан.

Важан услов за превенцију је елиминација свих провокативних фактора. Посебна опасност је ризик од микротрауматизма зглоба уз примјену продуженог физичког напора. Несумњив позитиван ефекат се постиже смањењем прекомерне телесне тежине. Неопходно је обратити посебну пажњу на услове рада - у било ком облику патологије, једино може радити лаган рад под повољним условима. Да би консолидовали спровођени лек, препоручује се годишње понављање третмана и коришћење биогених стимуланса.