Лечење ДОА зглобног зглоба 2. степена

Лечење ДОА зглобног зглоба 1, 2 и 3 степена је да се брзо заустави запаљен процес, смањити интензитет бола, смањити број рецидива и спријечити пораз здравих ткива. Таква сложена терапија омогућава спречавање инвалидитета пацијената. У модерној реуматолошкој пракси користе се конзервативне и хируршке методе лечења.

Фармаколошки приступ заснива се на дугом току узимања различитих група лекова, а нефармаколошки приступ се заснива на редовном обављању физичких вежби и процедура физиотерапије. Да би се убрзао опоравак, едукативни програми су важни, носити посебне уређаје и, ако је потребно, коригују телесну тежину.

Терапија: принципи и тактика

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСЕ." Прочитајте више.

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба је хетерогена група деструктивних дегенеративних обољења која се карактеришу стално напредовање оштећења хрскавице. Спољна медицинска литература практикује употребу адекватнијег термина "остеоартритис", који наглашава важност запаљеног процеса у патогенези и прогресији патологије. Недавно је пажња реуматолога нарочито наглашена за ову болест. Терапија у терминалној фази пацијентовог ДОА све више се врши радикалном хируршком процедуром - заменом кука. Забрињавање лекара изазива потребу за таквом интервенцијом код људи радног узраста - 45-55 година.

Стога је посебна пажња посвећена раној дијагнози пре-кардијалних промјена зглоба, како би:

  • одбацује неоперативне методе;
  • спровести савремену конзервативну терапију.

Својом неефикасношћу или малом ефикасношћу, хируршка интервенција се врши само минимално инвазивном хируршком корекцијом.

Најбољи резултат доноси комбиновани и сложени третман, укључујући медицинске и физиотерапеутске технике. Употреба физичких фактора доводи до значајног ширења могућности терапије, обезбеђивања веће количине циљаног утицаја не само на зглобове кука, већ и на цео мускулоскелетни систем.

Лекови

У терапији ДОА кука водећу улогу за коришћење две групе лекова - нестероидних антиинфламаторних агенаса и хондропротективним побољшавају структуру и метаболизам хрскавице. Њихова заједничка употреба је неопходна за истовремени симптоматски, етиотропни и патогенетски третман.

Резултати рандомизованих клиничких испитивања су убедљиво показали да је парацетамол први лек за изборе. Овај лек значајно надмашује сигурност чак и селективних НСАИД-а, а дуготрајна употреба не изазива улцерацију слузокоже у гастроинтестиналном тракту. Међутим, предност НСАИД-а је већа антиинфламаторна и аналгетичка ефикасност.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Третман ДОА кук дуго, захтева значајне економске трошкове, дакле, реуматолози покушавају да зауставе брзо инфламаторни процес и смањити интензитет бола. Приликом припреме терапеутског режима лекар мора узети у обзир опште здравље пацијента, старост, присуство хроничних болести јетре и бубрега. Ово је неопходно за правилно израчунавање дозе и трајања тока нестероидних антиинфламаторних лекова - лекова првог избора у лечењу остеоартритиса кука деформације. Највећа ефикасност је карактеристична за такве НСАИД:

  • Мелоксикам (от 80 рубла.);
  • Нимесулид (от 50 рублеј.);
  • Кеторолац (от 35 руб.);
  • парацетамол (од 5 рубаља.);
  • Ацетилсалицилна киселина (од 5 рубаља);
  • Диклофенак (од 40 рубаља.);
  • Ибупрофен (од 30 рубаља.).

НСАИД се користе као део комбиноване терапије као симптоматско лечење за пацијената удобан чекајући ефеката структуре модификовање лекова и не-конзервативним методама лечења. Селективни и неселективни инхибитори ЦОКС-2 се користи са опрезом код старијих пацијената и старијих, који често дијагностиковано деформисање остеоартритиса кука. У овом узрасту развијају хронично обољење мокраћног органа, јетре и гастроинтестиналног тракта, који су ограничене на примање НСАИЛ.

Реуматолози константно прилагођавају дозе, прате резултате лабораторијских тестова крви и урина. Контраиндикације на лечење НСАИЛ-а - артеријска хипертензија. Да би се спречио улцеративни ефекат лекова на слузницу дигестивних органа, пацијентима се препоручује да узму инхибиторе протонске пумпе: омепразол, пантопразол, есомепразол.

Брзо смањују тежину синдрома бола уз помоћ парентералне примене НСАИД-ових раствора или комбинације њихових таблета са спољним лековима. Најчешће реуматологи постављају такве агенсе за локалну примену:

  • Волтарен гел (од 250 рубаља.);
  • Насе гел (от 230 рублеј.);
  • Диклофенакева маст (од 20 рубаља.);
  • Фастум гел (от 265 руб.);
  • Маст ибупрофен (од 20 рубаља.);
  • Кеторол гел (од 280 рубаља.);
  • Нимулидни гел (од 230 рубаља.).

Спољна средства за лечење деформације остеоартрозе зглобног зглоба примјењују се на подручје бола и упале 2-3 пута дневно док се сензори нелагодности потпуно не изгубе. Њихова употреба смањује дозирање НСАИД-а у таблетама и капсулама, што смањује нежељене ефекте.

Према резултатима Европског антиреуматски лиге (ЕУЛАР, 2003) клиничке студије, нај терапеутски ефикасна у лечењу ДОА кука представља заједнички цхондропротецторс именовање и нестероидни антиинфламаторни лекови.

Припрема структурних модификација

У третману деформисања остеоартритиса зглобног зглоба другог степена, препарати се користе за обнављање ткива захваћених упалом. Пријем курса структурних модификација лекова је неопходан да би се спречила патолошка патологија која се брзо развија и која се простире на здравим подручјима зглобних и коштаних ткива. Хондропротектори или гликозаминогликани се зову природни структурни елементи хрскавице, који су неопходни за његов опоравак и регенерацију. Несумњива заслуга лекова са овим биолошки активним супстанцама је модификовани ефекат на ток патологије. Група хондропротектора обухвата следеће лекове:

  • Терафлек (от 800 рублеј);
  • Дон (од 1500 рубаља);
  • Глукозамин Максимум (од 550 р.) - биолошки активни адитив;
  • Струцтум (от 1550 рублеј);
  • Артхра (од 1010 рубаља).

Чак и "занемарена" АРТХРОЗА може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Активне супстанце структурних модификација лекова заустављају запаљен процес, смањујући тежину синдрома бола. Хондропротектори се карактеришу кумулативном активношћу, односно њиховом терапеутском активношћу се манифестује само када се максимална терапеутска концентрација утврди у синовијалној течности. Ово објашњава потребу за дуготрајном употребом таблета.

У зависности од степена оштећења ткива на деформисању остеоартритиса, трајање терапијског лечења је од 4 месеца до неколико година. Да би се брзо створила максимална концентрација, у почетној фази лечења користи се парентерална хондропротективна терапија, а затим и њихова орална употреба.

Рхеуматолози преписују лекове чији су активни састојци глукозамин и хондроитин. Њихови главни механизми дјеловања су вишеструки утицај на биохемијске процесе:

  • јачање анаболичких процеса;
  • потискивање метаболичке разградње;
  • смањење упале због смањења производње простагландина.

Позитиван и ефикасан последични ефекат захваљујући стимулацији природног метаболизма у ткивима хрскавице и синовијалној течности приписан је плусима структурних модификација лекова. Након завршетка терапијског курса током неколико недеља, акумулирани хондропротектори нормализују метаболичке процесе, спречавају уништавање зглоба.

Код реуматолошке праксе, парентерална примена раствора хијалуронске киселине у зглобове зглобова се користи за лечење деформисања остеоартритиса. Према клиничким испитивањима, након само једне ињекције, интензитет бола је смањен код свих пацијената у групи од 21 особе. Овај услов је опстао шест месеци.

Физиотерапеутске процедуре

У комплексној примени конзервативних метода лијечења деформисања остеоартритиса зглобног зглоба, физиотерапеутске процедуре воде на водеће место. Прогноза патологије је слабо динамична, па је, пре постављања манипулација, физиотерапеут процијенио могућност кориштења најефикасније технике, ослањајући се на резултате лабораторијских и инструменталних студија. Који су главни задаци који треба решити текућим процедурама:

  • повећати адаптивно-трофичне функције аутономног нервног система, чије ганглије се налазе на значајној удаљености од иннервираних органа;
  • побољшати метаболизам и трофизам зглобног колка;
  • имају аналгетичке и анти-едеме ефекте;
  • спречити ширење инфламаторног процеса;
  • повећати функционалну активност удруженог зглоба;
  • спречити мишићну атрофију.

Ови задаци физиотерапеутских процедура се изводе помоћу природног или предформираног фактора самог или у различитим комбинацијама.

Неважење пацијената са деформисањем остеоартритиса у Руској Федерацији је 0,2% свих дијагностикованих случајева. Посебно забрињавајуће стално смањење старосних категорија грађана и често настале компликације, на пример, секундарни синовитис, што знатно компликује рехабилитацију.

Најефикаснији је поступак галванизације, који подразумијева кориштење једносмерне струје при ниском напону. Резултат терапијске манипулације је јачање лимфне и циркулације крви, повећавајући пропусност зидова великих и малих крвних судова, убрзавајући уклањање крајњих производа и интермедијарних производа запаљеног процеса из ткива. Постепено смањује болне сензације, омогућавајући смањење дозирања фармаколошких препарата.

У Приликом обављања манипулације у куку третман патологија се често користи електрофореза са калцијум хлорид, НСАИЛ, хондропротекторами, витаминима групе Б. је вате натопљен у раствору лека, а поврх тога намеће физиотерапеута металну плочу. Након проласка кроз ове слаб пражњења струје у погођених ткива продируће агената, ау много већој концентрацији него када се примењује топикално.

Полу-синусоидне мултипреквентне струје, модулисане кратким периодима, недавно су коришћене у лечењу ДОА зглобног зглоба. Приликом извођења процедуре врши се врста микро-масаже која има решавајући ефекат и стимулише метаболичке процесе. Такође у терапији дегенеративне-деструктивне патологије, показане су физиоманипулације представљене у табели:

ДОА зглобног зглоба 2. степена

Деформисана остеоартроза зглобног колка (коксартроза) је најозбиљнија и најшире распрострањена болест модерног доба. Међу различитим облицима артрозе, коксартроза се јавља у 40% свих варијација. Појављује се уништавањем хрскавих плоча које покривају зглоб изнутра. Једнако пронађена код мушкараца и жена, али код жена је тежа болести. Постоје три фазе остеоартрозе зглобног колка. Утврђено резултатом рентгенских студија.

Разлози за појаву ДОА:

  • повреда снабдијевања крви у карличном региону;
  • старосна граница за пензију;
  • урођена дислокација кука;
  • дислокација, траума;
  • претерани спортови;
  • велики стрес на ногама;
  • метаболички поремећаји.

Етиологија друге фазе болести

У другој фази коксартрозе зглобног зглоба повећава се глава фемора, његова деформација и померање нагоре. Радиографски преглед открива пукотине сужене до половине норме, а раст костију пронађени су на спољним и унутрашњим ивицама зглоба. У овој фази коксартрозе се повећава бол, непријатност се јавља приликом ходања и кретања ногу, што доводи до великог оптерећења на кичми.

Друга фаза ДОА је опаснија од првог, курс терапије је дуг, број лијекова за пријем је већи. Реверсибилност деструктивних процеса у другој фази је мало вероватно, тањење хрскавице почиње заједно са повећањем остеофита. У многим деловима зглоба, нормално мишићно ткиво почиње да замењује везивни густи материјал.

Посебна карактеристика ДОА зглобног зглоба другог степена је иреверзибилност процеса. Уз благовремен приступ лекару примењује се посебан третман који успорава деструктивне процесе. Лечење смањује симптоме болести, зауставља дегенерацију зглобног ткива.

Лечење коксартрозе

У остеоартритис од кукова другог степена је добио свеобухватан третман - употреба дрога, физикалну терапију, исхрану, масажа, корисне народне лекове. Стаза нужно захтева лијечење.

Терапија за остеоартритис у 2 стадијума може се извести на амбулантној основи. Главни циљ је смањити бол, смањити активност асептичног упале у ткивима, нормализовати метаболичке процесе и снабдијевање крвљу.

Лечење болести подразумева:

  • борба са болом;
  • успоравајући ток болести;
  • побољшање функционалности пацијента.

Када се циљ постигне, нормална покретљивост доњег удида враћа се.

Уз тешке болове и погоршање стања ДОА, препоручује се пацијенту да ограничи вертикално физичко оптерећење на оштећени зглоб. Смањивање синдрома бола, лекар који је присутан прописује антиинфламаторне лекове или лекове за бол. Лечење витаминима и биостимулансима побољшава метаболичке процесе у погођеним ткивима.

На базној терапији се користе лекови артепароне, мукартрин, румалон. Ток третмана је 25-30 ињекција. Добар аналгетик за кућну употребу - компримира се на погођеном подручју са димексидом (12-15 процедура - стандардни третман).

Помоћу шипке за ходање током ходања смањује се оптерећење на месту повреде. Ако је коксартроз повезан са истовременим болестима, лечење се прописује. Према индикацијама, прописани су антиспазмодици и вазодилататорни лекови. У поликлиника, за лечење је прописана физиотерапија. Да се ​​регенерише брже хрскавично и коштано ткиво, прописују се хондропротектори. Третман са физиотерапијом повећава ефекат лијекова, смањује појаву нежељених ефеката.

Након смањења болова и нормализације покретљивости, препоручује се масажа зглобова, задњица и бутина, вршити гимнастичке вежбе. Потребне су класе за јачање мишића, повећање тонуса мишића и побољшање мобилности. У случају болести, пацијенти треба да прате дијету. Код исхране препоручује се ограничавање конзумирања месних, масних и слатких јела. Од месних производа боље је зауставити избор на говедину или пилетину. Потрошња рибе, воћа и поврћа ће се морати повећати. Из пекарских производа је боље изабрати црни хлеб.

Гимнастика

Гимнастика постаје саставни део третмана ДОА зглобног колена другог степена. Због синдрома бола, пацијенти практично престану да се крећу, што доводи до погоршавања болести. Главни принцип гимнастике је вежба са великим понављањем кретања, искључујући оптерећење. Ово олакшава ослобађање течности из хрскавице када се зглоб компресује, док се нови апсорбује, метаболизам се размјењује са околином. Гимнастика има за циљ смањење хипоксије ткива.

Системско вежбање физичких вежби доводи до функционалне адаптације тела. На другом степену болести, гимнастика се показује 10-15 минута неколико пута дневно, тако да укупно време вежбе може бити до 1 сат. Вежба се препоручује да ради споро, са временом повећањем амплитуде. Запамтите, не можете учинити гимнастику, превазићи бол.

Примери гимнастичких вежби за зглоб:

  • Положи положај, лежи ноге. Окрените се да бисте изложили колен зглоб до абдомена. Вежба се врши 10-15 пута са једном ногом, а затим са другим.
  • Вежба се проводи стојећи. Једна нога се ставља на постоље (корак), руке се наслањају на подупирну површину. Слободна нога је направљена да се окреће напред и назад.
  • Лежи на леђима, једна нога се савија у колену. Ноге се наизменично одвајају. Вежба се понавља са сваком стопом до 15 пута.

Гимнастика је завршена у леђном положају. Након извођења вежби, врши се масажа.

Традиционалне методе лечења

За остеоартритис зглобова другог степена лековита биљка су корисна:

  • За уклањање упале показано је да конзумира обојени и бели купус, броколи;

Третман са различитим биљним растворима добро враћа зглобове. Можете сами кувати кућу сами:

  1. Листови безове се мешају са лишћем коприве, кора врбе и цвијећа цвијећа додају се у једнаким размерама. 2 кашике готовог смеша се сипа у литар воде која је кључала и остављена 10 минута. Примљено пиће узима се 1/2 стакла до 4-5 пута дневно.
  2. Листови коприва, бреза и трава три боје љубичице се мешају у истој количини. 1 жлица добијене смеше се сипа стрмим кључањем и остави водено купатило 15 минута. После мешања филтрира се и охлади. Узмите пола стакла до 4 пута дневно.
  3. Половина чаше свјежих бобичастих плодова мора се гнетити све док се не добије хомогена маса. Добијени грудњак се утрља у оболелу зглобу. Пожељно је поновити поступак до три недеље.

У народној медицини у борби против болести зглобног зглоба, користе се методе: трљање, омотање, купке и облоге. Третман са народним лијековима врши се уз поштовање рецепта лијеченог лекара.

Превенција болести

Да бисте спречили развој ДОА-а, морате се придржавати неколико једноставних препорука:

  • Активни начин живота ће помоћи да се избегне појављивање многих болести, укључујући коксартрозу 2. степена. Стога, мишићни тон се повећава, тегоба на зглобовима је правилно распоређена. Немојте дуго остати на једној позицији.
  • Балансирана исхрана. Због здравља зглобног колка, потребни су други спојеви тела, хондроитин сулфати и аминокиселине за колаген. У великим количинама налазе се у месу. Да би се спречило оштећење кости, вриједи се укључити у прехрамбене производе са високим садржајем фосфора и калцијума.
  • Борба против прекомерне тежине. Уз претерану тежину, оптерећење на зглобовима значајно расте. Због тога морате пратити овај параметар.
  • Нормализација терета. Занимање спорта и физичког васпитања важно је за тело, али морате знати да прекомерна оптерећења лоше утичу на зглоб колка.

Хип Остеоартритис

хип остеоартритис (остеоартритис деформанс, ДОА, артроза, коксартроза) - болест са дегенеративним-дистрофичних карактера и доводи хрскавице оштећења у зглобовима. Много људи пати од ове болести широм света. Остеоартритис је важно одредити у почетној фази да би се успорио процес разарања зглобова. Пацијенти са Цокартхросис је важно да знам какав болести, како да одреди своју фазу, него лечити ДОА. Ово ће помоћи у исправном третману болести и ефикасније се борити против ове болести.

Узроци остеоартритиса

Зглоб костију подсећа на шарку. Састоји се од споја феморалних и илијачних костију, чије су површине обложене зглобном хрскавицом у подручју артикулације. Зглоб колка је окружен мишићима који врше функцију амортизера и обезбеђују кретање тела. Са остеоартритисом постоји запаљен процес у артикулацији костију. Као резултат, произведена је недовољна количина течности за зглоб, што смањује депресијацију хрскавице и доводи до хабања костију. Узроци болести:

  • напредна старост;
  • прекомјерна тежина;
  • хередит;
  • повреде;
  • седентарски начин живота;
  • конгениталне болести карличне регије;
  • метаболички поремећаји;
  • болести ендокриног система;
  • хемофилија;
  • сифилис, гонореја, туберкулоза, бруцелоза.

Фазе и симптоми болести

Остеоартхроза зглоба кука је стално прогресивна болест. Постоје три фазе у развоју ове болести. На 1 степен - симптоми су слабо изражени, стога је врло проблематично одредити почетак болести. У другој и трећој фази, најједноставније је дијагностиковати коксартрозу. Размотрите карактеристичне знакове и симптоме за фазе 1, 2, 3 остеоартритиса:

  • Први степен коксартрозе карактерише бол који се јавља периодично и често након снажног физичког оптерећења. Сензације бола се појављују у пределу карлице, а понекад се шире на бутине, колена. Ови непријатни симптоми пролазе након одмора. Пацијент нема ограничења у кретању на стадијуму 1 коксартрозе, не примећују се промене у ходању.
  • 2. степен - карактерише интензиван бол, изглед хромости. У овој фази, оштећена је синовијална хрскавица, која поставља кости, смањује трење. Подручје раста костију дуж костију, лигамената се повећава. Постоји деформација главе фемур.
  • Трећи степен кокартрозе се манифестује великим болом, који је трајне природе и осећа се када ходате, у миру. У овој фази болести постоји атрофија мишића, скраћивање ноге, оштро ограничавање кретања.

Дијагностичке методе

Помоћ код болести може имати терапеут, реуматолог, ортопедиста. За ефикасан третман кохортрозе неопходно је успоставити прецизну дијагнозу. Да би се утврдило присуство остеоартритиса, пацијент је подвргнут различитим студијама. Дијагнози коксартрозе помажу радиографијом. На слици, доктор може лако видети знаке уништења хрскавице и формирање раста костију, који су карактеристични за другу и трећу фазу болести.

При иницијалном степену болести на ретентгену биће занемарљиве само безначајне промене зглоба кука. Да би се одредило стање, врши се снимање рачунара или магнетне резонанце, што може открити и ситне промене у хрскавици зглоба. Да би се потврдила дијагноза, лабораторијске анализе крви се врше за присуство упалног процеса.

Како лијечити деформисани остеоартритис зглобова

Потпуно излечити болест је немогуће, јер у овом случају постоје неповратни процеси у зглобовима и околна ткива. Међутим, ако се болест дијагностикује у раној фази, вероватно је да суспендује свој развој. Али у 2 или 3 фазе коксартроза терапије је усмерена на успоравање процеса деструкције хрскавице, уклањање бола, очување мобилност кука. До данас, ова болест се третира конзервативно или хируршки.

Конзервативни третман

Конзервативна терапија се састоји од фармаколошких и нефармаколошких метода. Код ове болести, прописују се витамини и биостимуланти, лекови који имају за циљ смањење синдрома бола, побољшавајући метаболизам и структуру хрскавог ткива. Дозирање за лијечење лекова прописује специјалиста након прегледа пацијента. Нонфармацолошке методе терапије остеоартритиса укључују: специјалну гимнастику, исхрану, методе физиотерапије.

Терапија лековима

Фармаколошки третман је примена ДОА групе лекова чија акција усмерена на смањење бола у процесу суспензије кука и препона заједничког уништења. терапија лековима деформисање остеоартритиса обухватају аналгетике, нестероидне анти-инфламаторне лекове и ињекције хормона у кука шупљине. Трошкови третмана зависи од коксартроза лекар метод терапије.

Нестероидни антиинфламаторни лекови и аналгетици

Да се ​​смањи бол пацијента са остеоартритиса ординирати аналгетици (парацетамол таблете), нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), пироксикам, диклофенак, Ортопхенум, кетопрофен, фенилбутазон, индометацин, мелокицам, нимулид, Целебрек. Они не третирају саму болест, али због своје акције отклањају се оток, упале. Као резултат, пацијент има добро здравље и може да обавља гимнастику, масажу и друге физиотерапеутске процедуре.

Међутим, продужена употреба НСАИЛ-а доприноси развоју многих нежељених ефеката. Уз дуготрајно лечење остеоартритиса, најефикаснији лек за болешћу бола је покреталис, који дјелује на цело тело чвршће него НСАИД. Лекари не препоручују коришћење неколико антиинфламаторних лијекова. У случају благог ефекта аналгетичког лијека, неопходно је повећати његову дозу на савјет доктора.

Понекад уз тешке болове, доктори могу препоручити узимање интра-артикуларних ињекција. У овом случају, хормонални лекови се убризгавају кроз бутину у периартикуларну регију. За ове процедуре користе се кортикостероидни хормони: флостерон, дипроспан, кеналог, деказоне, хидрокортизон. Препоручљиво је користити ову врсту лијечења остеоартритиса уз ексацербацију ради елиминације синдрома бола.

За лечење пацијената са коксартроза именује хондропротектори. Ово укључује лекове, активни састојак који је глукозамин или хондроитин сулфат. Ове супстанце су слични компоненте хрскавице хондратину ткива, глиуказамину, па лечење заједничких доводи до опоравка. Ако се примењује након хондропротектори ДОА: Артепарон, Румаион, глукозамин, цтруктум Дона, хондроитин сулфат, терафлекс, алфлутоп, артритис, цхондроитин Акос, хондролон, елбона, маст хондроксид (састављен од Димекидум, хондроитин сулфат).

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба (ДОА): тежина, методе лечења

Деформисани остеоартритис зглобног зглоба (ДОА) или коксартроза је уобичајена патологија која је тешко протицати. Болест се одликује оштећивањем хрскавог ткива у зглобној зглобу. Често се јавља код особа старијих од 60 година. Лечење ДОА је дуг и тежак процес.

ДОА зглобног зглоба: степени, знаци

Артроза зглоба је повезана са дегенеративним-дистрофичним променама у хрскавичном ткиву, што доводи до њеног тања, а потом и до потпуног изумирања. Са потпуним одсуством хрскавице током кретања, појављује се трење зглобних површина костију, раст костију - остеофити - облик. Све ово доводи до појаве синдрома бола, ограничавања кретања у зглобу.

Вероватноћа пораста остеоартритиса се повећава са годинама. Ова патологија је највише подложна старијима. Жене често пате, нарочито код жена у постменопаузи. То је последица хормоналних промена у климактеричном периоду, што је праћено губитком калцијума, развојем остеопорозе. Често се болест развија код мушкараца средњих година услед тешког физичког напора и присуства лоших навика.

Предиспозивни фактори

Развој патологије олакшавају следећи фактори:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Професионални спортови (дизање тегова, скакање).
  3. Одложена траума.
  4. Прекомјерна тежина, нетачна држа.
  5. Хормонални поремећаји.
  6. Артритис
  7. Псоријаза.
  8. Професија повезана са тешким физичким радом.
  9. Ниска моторна активност.

Фазе и знаци болести

Симптоми остеоартритиса зглобног зглоба су следећи:

  1. Бол у зглобу различитих степена интензитета.
  2. Ограничење запремине кретања у зглобу.
  3. Уточњавање у ходању, промена у ходу (шепање).
  4. Смањење дужине доњег крака.
  5. Атрофија мишића (у занемареним случајевима).

ДОА има 3 степена тежине:

  1. Први степен је иницијална фаза патологије. Да би се дијагностиковала артроза у овој фази није лако, јер је слична оним другим болестима који утичу на зглобове. Генерално, почетни степен се манифестује смањењем моторичке активности, присуством синдрома малих болова који се појављује током физичког напора и ходања, присуством крчи у зглобној регији током кретања. Дијагноза ДОА може се направити у овој фази коришћењем радиографије. На слици ће бити видљиви мали остеофити у зглобу зглобова.
  2. Други степен карактерише знаци који приморавају пацијента да дође до доктора. Постоји константан бол, који се повећава са кретањем и физичким напорима. Бол може дати у препоне и кољену. После мањег динамичког оптерећења на ногама или дугом стајању, развија се умор, слабост ногу. Такође, знак ДОА другог степена је смањење покретљивости у зглобу, његовом деформитету и едему. На реентгенограму, сужењу заједничког јаза, повреде интегритета хрскавог ткива, остеофити се могу видети. Сачувана је способност пацијента на самоуслужењу.
  3. Трећи степен карактерише потпун нестанак удубљења и хрскавице. Покрет у зглобу је озбиљно ограничен, ходање без штапа или штаке је скоро немогуће. Синдром бола је константан, изражен црунцх приликом покушаја кретања. Постоји деформација зглобног региона током испитивања и оштра болест у палпацији.

Лечење патологије мора се започети што је пре могуће

Почети лијечити артрозо зглобног зглоба треба бити у раној фази болести. Каснији третман је покренут, а мање су шансе за опоравак, јер дегенеративни процеси су неповратни.

Лечење ДОА укључује лијекове, исхрану, масажу, физиотерапеутске процедуре, вежбање. Ова патологија се може третирати са људским правима.

Лечење деформације остеоартрозе зглобног зглоба има следеће циљеве:

  1. Смањење упалних феномена.
  2. Побољшано снабдевање крви на зглобном подручју.
  3. Смањење синдрома бола.
  4. Успоравање прогресије патологије.
  5. Повећајте јачину покрета.

Терапија лековима

Конзервативни третман остеоартритиса се састоји у постављању комплекса лекова.

Уклањање синдрома бола помоћи ће нестероидним антиинфламаторним лековима: диклофенак, мелоксикам, кетопрофен, индометацин, целебрекс. Ови лекови не елиминишу узрок патологије, али заустављају запаљен процес, елиминишу оток и бол. Дуготрајни унос НСАИД-а се не препоручује, због могућег развоја нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта. За дуготрајну употребу, препоручује се лек Мовалис, што узрокује мање нежељених реакција. У одсуству дејства НСАИЛ-а, препоручује се поновно консултовати специјалисте.

Хормонски лијекови

Снажни болни синдром захтева интра-артикуларну ињекцију хормоналних лекова. Најчешће у ове сврхе користе Хидрокортисоне, Кеналог, Дипроспан, Деказоне, који ће помоћи у брзој елиминацији бола и упале.

Цхондропротецторс

У третману ДОА зглобног зглоба користе се хондропротектори - препарати на бази глукозамина и хондроитин сулфата. Ове супстанце чине основу хрскавог ткива, тако да терапија са хондропротекторима промовише рестаурацију хрскавице. Најчешће се користе Румалон, Дон, Струцтум, Алфлутоп, Цхондрокиде маст, Артхра, Артепарон.

Терапијска гимнастика

ЛФК је један од главних елемената комплексног третмана болести. Код пацијената са ДОА, моторна активност је значајно ограничена, што доприноси напредовању патологије. Гимнастика за остеоартритис треба обавити на благ начин, без преоптерећења зглобног колка. Флекион у зглобу доводи до ослобађања течности из синовијалног ткива, а његово проширење помаже апсорбовати течност, њен покрет у супротном смјеру. Овакав процес побољшава метаболичке процесе у хрскавици, смањује ткивну хипоксију хрскавих структура.

Треба запамтити да гимнастику треба одржавати свакодневно. Трајање читавог комплекса треба бити најмање 15 минута, вежбе можете обављати неколико пута дневно. Неопходно је да се укупно трајање вежбања обавља на 1 сат дневно. Сваки елемент вјежбе треба радити полако и глатко, избјегавајући изненадне покрете. Такође, не можете вршити вежбу ако је праћена болом.

  1. Лежи на леђима, доњи удови су равни. Приликом издисања, колено доведите до абдомна, при повратку удисања у првобитно стање. Обавите барем 15 пута један, а затим друго стопало.
  2. Стојите једним ногом на брду (на примјер, на кораку). Руке на стабилној површини. Направите летове слободним ударцем напред и назад.
  3. Полазна позиција: лежи на леђима. Једна нога је савијена на коленском зглобу. Друга нога је узета на страну, зајам је исти као и са другом ногом. Урадите вежбање 15 пута сваке ноге.

Након завршетка читавог комплекса вежби потребно је масирати доње екстремитете.

Физиотерапија

Физиотерапеутски третман са ДОА промовира побољшање метаболизма у хрскавичном ткиву, успорава дегенерацију хрскавице, побољшава снабдевање крви синовијалне мембране, тетиве-лигаментни апарат. Такође, физиотерапеутске процедуре смањују синдром бола, запаљенске појаве. Препоручују се следеће процедуре:

  1. Ласерска терапија - олакшава синдром едема и болова у фокусу упале.
  2. Ултразвучни третман доприноси смањењу бола, елиминацији мишићног спазма, побољшању метаболизма у хрскавичном ткиву. Добар ефекат даје фонофоресију хидрокортизону
  3. Криотерапија, у којој се, захваљујући утицају ниске температуре на фокус упале, синдром бола смањује, едем се смањује.
  4. Електротерапија са импулсном ниском фреквентном струјом побољшава метаболичке процесе у ткивима.
  5. Електрофореза - ефекат се постиже истовременим излагањем струји и увођењем лека. У фокусу лезије повећава се концентрација активних супстанци и медијатора, повећава се снабдевање крвљу.

Хирудотерапија

За терапију леукемијом користе се пијавице. Излазе из хирудина. Ова супстанца смањује запаљење и бол, елиминише отицање. Такође, у контексту хирудотерапије, побољшава се метаболизам и снабдевање крвљу у подручју повреде.

Оперативни третман

Овај тип лечења је назначен у ДОА зглобног зглоба трећег степена, када је артикуларна шупљина знатно деформисана и сузена, а покрети у зглобу су значајно ограничени. Ако не можете вратити ткиво хрскавице, могуће је замијенити зглоб кука.

Фолк лекови

За кућни третман можете користити следеће рецепте:

  1. У истој количини мијешајте брезовјековине и лисне коприве, врбову лису и цвијеће огњица. У литру воде која је кључала, додајте 30 г добијене смеше, кувајте 10 минута. Узимајте 100 мл четири пута дневно.
  2. Мијешајте лишће коприве, брезе и љубичасте тробојнице. Квар воде. У свеже кувану воду додајте 15 грама добијене смеше, кувајте 15 минута, сојите. Након хлађења, узимајте 100 мл четири пута дневно.
  3. Узмите 100 грама свежих јагодичастих јагодичастих јагода, разбијте их. Добивена маса се утрља у зглоб кука. Поступак треба извести у року од 3 недеље.
  4. У истој количини узмите сенф, мед и сунцокретово уље, мјешајте и ставите у емајлирана јела. Гори на кључ, охлади. Нанети на лезију у облику компримовања за 2 сата дневно.
  5. Мик 15 г терпентина и 30 г рицинусовог уља. Ставите смешу на зглоб пре спавања. Поступите две недеље.
  6. У једнаким количинама, мјешавајте брашно, брину, коприве, календуле, коњске пашњаке, врбе. Узмите 30 г добијене смеше и додајте му литар воде која је кључала. Оставите да пуни 12 сати. Узмите 100 мл три пута дневно два месеца.
  7. На три стручка црвене паприке додајте пола литра водке. Оставите да стоји 10 дана, а потом резултујућа тинктура да тренирају погођено подручје.
  8. У истим количинама мјешавајте листове менте, тимијана, еукалиптуса, љубичица, шентјанжевке, глоговог воћа и борова пора. 30 г смеше прелије литар воде која се врео. Узимајте дневно 100 мл три пута дневно током 60 дана.

Исхрана

Исхрана исхране у остеоартритису треба да укључи повећану количину мукополисахарида, нарочито хондроитина и хијалуронске киселине. Ове компоненте су важне за хрскавично ткиво и нормално функционисање лигаментног апарата за тетиве и лигаменте, јер доприносе развоју синовијалног подмазивања и повећавају еластичност структура везивног ткива. У присуству вишка тежине, потребно је смањити, пошто вишак телесне тежине даје додатно оптерећење погођеном зглобу.

Морате да користите следеће производе:

  1. Постељно пилеће месо.
  2. Рибље масне сорте.
  3. Чорбе, куване на бази костију и лигамената, желе, желе од воћа.
  4. Јаја пилетине и препелица.
  5. Воће и поврће у сировој форми.
  6. Ђумбир.
  7. Млечни производи.
  8. Зелени чај.
  9. Каша са високим садржајем влакана.
  10. Нутс.
  11. Црни хлеб.

У исто време, следећа храна треба искључити из исхране: пиво, газирана пића, млечне производе са високим садржајем масти, чипс, кобасице, слане рибе. Потребно је смањити потрошњу кромпира, црвеног меса, слаткиша, патлиџана, парадајза.

Закључак

Лечење ДОА зглобног зглоба је дугачак процес. Поред тога, природа патологије не дозвољава елиминацију промена које су се већ десиле. Зауставити прогресију болести, побољшати квалитет живота помоћи ће комплексној терапији. Али било која болест је боље спречена него се бавити последицама. Због тога свака особа треба да води активан животни стил, не претерује зглобове, елиминише вишак телесне тежине. Поред тога, не треба заборавити на правилну исхрану: укључити у прехрамбене производе са мукополисахаридима, фосфором и калцијумом.

Хип Остеоартритис

Шта је хип остеоартритис?

Остеоартхроза зглобног зглоба је деструктивни процес који је локализован у зглобу, од патологије патити хрскавичне пластике, које су његова унутрашња облога. Међу свим болестима зглобова, то је остеоартритис зглобног зглоба који се најчешће сусреће. Удео ове патологије чини до 40% свих случајева. Од остеоартритиса кукавичког зглоба људи пате од много милиона година. Ову чињеницу потврђују кости откривене током ископавања, које имају одговарајуће знаке болести.

Оне укључују следеће:

Природа уништавања крвотворног ткива је дегенеративна - дистрофична.

Коштано ткиво расте на ивицама зглоба.

Сами зглобови пролазе кроз значајне деформације.

Суштина болести је следећа: унутар зглобова који се налазе на крају костију налази се хрскавица, због чега се обезбеђује нормална покретљивост удова. Омогућава клизање костију без вишка трења. Али с временом, хрскавица постаје слабија и слабија да задржи течност неопходну да осигура покрет, а током "експлоатације" почиње да се креће. Кости почињу да трљају једни према другима, формирају их одређени растови, звани остеофити. Због њих, особа има болне осјећаје и друге симптоме остеоартрозе зглоба кука.

Ризик од повећања ове патологије се повећава код људи који су прешли старосну границу од 45 година. Женски секс је склонији остеоартритису од мушкараца. Ово се објашњава променама које се дешавају у њеном телу током менопаузе, када калцијум који је потребан за кости почиње да их остави на позадини хормонских промена. Акумулира се у великим количинама у хрскавици и уништава их. Али не увек жене више патиш од мушкараца, у младости од болести, то су представници јаке половине човечанства који највише пате.

Степени остеоартрозе зглобног колка

У зависности од тога колико је болест напредовала, може се манифестовати у следећим симптомима у различитим степенима:

Бол у пределу кука различитог интензитета. Могу се јавити како са повећаном физичком активношћу, тако и током одмора.

Можда постоји одређена крутост покрета, њихово ограничење.

Док ходају, болесно лице трпи, широки корак постаје неприступачан за њега.

Када болест напредује, једна нога је скраћена у односу на другу. Укратко, оштећени крак постаје.

Ако не третирате остеоартритис, то ће на крају довести до атрофије мишића кука.

Хип остеоартритис 1. степена

У првој фази, дијагноза болести је значајно отежана због више фактора:

Прво, симптоматологија болести није јасно испољена, што омогућава да збуњују болест са више других или уопште да удружују повремено настале болове са другим узроцима који нису повезани са било којом патологијом.

Друго, пацијенти сами не журе да виде доктора.

Без обзира на то, рентгенски преглед већ у овој фази омогућава неке промјене у зглобовима. Постоји приметна мала костна пролиферација, али се налазе унутар костне усне. Локализација раста - дуж спољашњих и унутрашњих ивица површине ацетабулума. У овој фази болест није утицала на врат и кука кости, нису видљиве никакве видљиве промјене.

Као симптоми који су инхерентни у овој фази болести, можемо разликовати следеће:

Смањена моторна активност због понављајућег бола.

Бол због повећане физичке активности. У стању имобилизације, никакве манифестације нису узнемирујуће.

Понекад се могу чути благи кликови током кретања кука.

У перформансама оштрих љуљача, екстремитет може изазвати јак бол.

Истовремено, људска кретања су готово неограничена, шаблон корака се не мења, његова снага мишића остаје нормална.

Хип остеоартритис ИИ степена

Дијагноза остеоартритиса зглоба кука другог степена није толико компликована. Често пацијенти већ самостално долазе на пријем код доктора с притужбама на морбидне сензације. Појављују се када се кретање помера, чак и када ходају. Када палпација удара удара, пацијент осећа бол.

Рентгенска фотографија открива такве услове као што су: сужавање удубљења у зглобу, око 45%, синовијална хрскавица је већ оштећена, што узрокује трење костију једни од других, а тиме и бол. Али у већој мери се манифестује услед појављивања оплетености, која се појављује у позадини неправилног рада зглоба.

Остеофити су јасно видљиви на слици, значајно погоршавају ток болести и негативно утјечу на опште стање особе која пати од остеоартрозе зглобног колка. Понекад се на слици види тзв. "Артикуларни миш" - тако лекари називају фрагмент који се преселио од кости и унутра је.

Главни симптоми могу бити идентификовани на следећи начин:

Бол је стално присутан, а не само када је особа у покрету. Може да зрачи на подручју препона, као и на коленску зглобу.

Пацијент брзо постаје уморан, дуго му је тешко у стојећем положају, а још више да предузме било какву активну акцију.

Покрет је у великој мјери ограничен, зглоб је крут.

Бол се не појављује у процесу, већ на самом почетку деловања захваћеног удова.

Зглобна површина је деформисана.

Обим покрета, мада донекле ограничен, ипак, особа може да обавља све активности самоуслужења. Понекад већ у овој фази пацијент почиње да користи штап. Барем - ово је препорука лекара и знатно поједностављује живот пацијента.

Хип Остеоартхроза 3. степена

Трећи степен остеоартритиса зглобног зглоба врло је лако дијагностиковати, али треба напоменути да је ово прилично касно откривање времена за проблем. Рентгенски преглед показује да је заједнички јаз готово потпуно нестао.

Симптоми карактеристични за ову фазу су следећи:

Стално, не заустављање болова.

Изражена круница зглоба током кретања.

Палпација је невероватно болна.

Зглоб је значајно деформисан.

Покрет је скоро немогућ, а у одсуству лечења, они ће бити потпуно изгубљени.

Пацијент може да се креће само помоћу трске.

Деформисање остеоартритиса зглобног зглоба

Деформисани остеоартритис је хронична болест која се полако враћа. Његов резултат је упорно кршење активности зглоба. Ако узмемо у обзир све болести костију повезаних са дегенеративним - дистрофичним променама у костима и хрскавицама, онда је деформисани остеоартритис који заузима водећу позицију. Ово је у великој мјери резултат чињенице да је зглоб зглоб који доживљава најтеже силе и највећи је у људском тијелу.

Процес се наставља на следећи начин: хијалински хрскавица почиње да се онеспособљава, на њој се могу открити неправилности и храпавости. Тада болест води до чињенице да потпуно нестаје, откривајући коштано ткиво. Код кретања екстремитета, кости трљају једни друге, јер између њих нема природног амортизера. У кратком временском периоду то води до чињенице да зглоб губи своје функције и значајно деформише.

Разликовати две врсте деформације кука остеоартритис: оног који настаје у позадини функционалне оптерећења и утиче потпуно здрав зглоб (назива примарна остеоартритис), и онај који настаје као последица постојећег обољења (назива секундарни остеоартритис).

Фактори који утичу на појаву ове патологије укључују следеће:

Експлицитне и скривене повреде зглобног колка.

Повећан стрес на зглобу.

Старост преко 45 година.

Хормонски неуспеси у телу, као и кршење нормалног метаболизма.

Конгенитална дислокација кука или дисплазије зглобова.

Болест може уништити и један и оба зглоба.

Лечење остеоартрозе зглобног колка

Третман захтева, ако није потпун, онда највећи могући одмор за повређени удио. Такође је неопходно елиминисати главне симптоме патологије: ублажити или у потпуности елиминисати бол, а такође и вратити особу слободу кретања. Често се не захтева хоспитализација за лечење остеоартритиса.

Терапеутска схема се бира појединачно узимајући у обзир старосне карактеристике пацијента, као и фазу развоја болести:

Анти-инфламаторни лекови. Да би се ублажиле болне осећања, прописан је нестероидни антиинфламаторни лек или стандардни аналгетик. Могу се препоручити хормони који се ињектирају у зглоб у зглобу у облику ињекција. У ту сврху се користи Кеналог или Деказоне, што у великој мери олакшава болесничко стање, омогућавајући му да се слободно креће.

Цхондропротецторс. Хондропротектори, на примјер терафлек и Афлутоп, могу бити прописани, доприносе чињеници да хрскавично ткиво почиње сама регенерисати.

Физиотерапија. Након што је покретљивост зглоба донекле обновљена, а бол се уклони, лекари прописују курс физиотерапеутских процедура. Они су одлични у лечењу упале. За лечење може се прописати посебан комплекс вежби, може се извршити електрофореза. Добри резултати укључују посету масажној соби и ласерској терапији. Након уклањања упале, већина лекара препоручује пацијентима да посете базен. То су водене процедуре које ће помоћи мишићима и ткивима да ојачају и сигурније ће поправити оболели зглоб.

Оперативна интервенција. Што се тиче операције, обично се користи у 3 фазе болести, када је процес зглоба чврсто деформисана, а та особа није у стању да обавља нормалне покрете. Хируршка интервенција се назива артропластике лежи у чињеници да је погођена заједничка замењен са вештачким једном. Након спровођење сопствених људи могу кретати и не може ограничити на одмор у кревету.

Исхрана. Такође, комбинација терапеутских процедура са одређеном исхраном коју препоручује лекар. Његов принцип је да особа одбија да једе месо, масно и слатко. Потпуно искључити месо од исхране не би требало да буде, али је неопходно ограничити конзумирање говедине и пилетине. Важно је јести рибу, воће и поврће, као и црни хлеб.

Хирудотерапија. Добро доказана хирудотерапија, али запамтите да ефекат тога није превише дуг. Иако многи пацијенти верују својим пијавицама како би ублажили симптоме.

Важно је користити трбух како бисте смањили оптерећење удруженог зглоба, посебно током лечења.

Пракса је такође начин да повучете оштећени зглоб. Могуће је извести такве манипулације само у болници, у условима стационарног лечења. Покретни пацијенти током трајања курса могу се радити само на штакама, тако да је оптерећење на болничкој ноги минимизирано. Ако комбинујете истезање са масажом коју обавља професионалац, резултати ће премашити сва очекивања. Након што прођете курс и вратите пацијента кући, неопходно је и даље да извршавате терапеутске акције. Да бисте консолидовали резултат, потребно је да се укључите у физичко васпитање, масирајте болесну ивицу и похађате специјализоване класе у базену.

Требало би схватити да је остеоартроза зглобног колка одлична због достигнућа савремене медицине. Али важно је да почнете терапију на време. Ако време изгуби и доктор препоручује обављање операције, онда га не треба напуштати. Хируршка интервенција даје изврсне резултате и омогућава пацијентима да живе активан живот без осећаја непријатности у својим кретањима.

Аутор текста: Александр Сергеевич Каплан, трауматолог, ортопедичар