Дегенеративне и дистрофичне болести зглобова: опис болести

Зглобне болести човечанства познате су од давнина. По први пут је израз "артритис" користио Хипократ, описао је и главне симптоме болести. Савремена медицина зна више од сто носолошких облика артритиса.

Сви они карактерише пораст мишићно-скелетног система. Штавише, овај симптом се примећује и код примарне патологије зглобова, и код болести са секундарним лезијама артикулација.

Према статистикама, око 5-10% светске популације пати од било које патологије зглобова, што чини ову групу болести један од најчешћих. Значајан интерес лекара за реуматолошким болестима узрокован је чињеницом да често те болести узрокују:

  • губитак способности особе за рад;
  • губитак самопослуживања;
  • инвалидност и потреба за ванземаљском бригом.

Ови проблеми у свим земљама свијета подразумијевају велике економске и друштвене трошкове.

Данас је немогуће недвосмислено одговорити на питање о броју зглобних болести, јер је класификација ове групе знатно отежана. Али судећи по превладавајућем патолошком механизму настанка, болести зглобова су подељене у пет главних група:

  1. Трауматске повреде.
  2. Упале инфламације (артритис).
  3. Дегенеративне болести зглобова (артрозе).
  4. Конгенитални развојни недостаци.
  5. Болести тумора.

Дегенеративне и дистрофичне патологије

Ова група зглобних болести заснива се на дегенеративним и дегенеративним процесима у ткивима који учествују у формирању артикулације. Најчешће се погађа хрскавица зглоба, лигамената и одређених делова коштаног ткива, на које су везана влакна лигамента.

Деформисање остеоартритис - дегенеративна-дистрофичних патологија зглобова и ткива које је окружују. Болест се карактерише деструкцијом ткива интраартикуларну цартилаге деформације, раст маргиналних остеофити, иу неким случајевима - зглобне редуковани мотилитет (претераним фиброзног везивног ткива).

Покретачки фактор деформисања остеоартритиса може бити прекомерна функционална оптерећења на ткиву хрскавице у случају кршења њене потпуне исхране. Ризична група за остеоартритис укључује пацијенте који:

  • старост;
  • професионална активност је повезана са тешким физичким радом;
  • је прекомерна тежина;
  • било је много повреда;
  • постоји генетска предиспозиција патологији;
  • спортови су подигнути на професионални ниво;
  • нездраву исхрану и животни стил.

Најчешће дегенеративне болести зглобова утјечу на велике зглобове, што представља значајан терет. Такви зглобови укључују:

Често се мала дијартоза руку уводи у дистрофичну патологију. Истовремено, на рукама се формирају чворови Геберден и Бусхард.

Чворови Гебердена и Бусцхара постепено се развијају са остеоартритисом. Прво, пацијенти се жале на бол у оштећеном зглобу, који након радног дана постају много интензивнији.

Затим зглобови почињу да крижу, бол иде напред, а понекад и симптоми реактивног синовитиса могу да се манифестују. Постепено, зглоб почиње да губи функционалност, развијају се деформације, а амплитуда кретања је ограничена.

Ако не започнете правовремени третман, заједничка функција може бити потпуно изгубљена. У овом случају, да би се пацијенту вратила прилика да се креће независно, треба се обратити операцији.

Деформисани остеоартритис је главни узрочник ендопростетике коленског и колковог зглоба.

Ово је операција која ће замијенити зглоб са вештачким имплантатом. Стога је превенцију дегенеративних-дистрофичних болести изузетно неопходно.

Остеохондроза и друге патологије кичме

Човеково кичми се састоји од неколико десетина појединачних зглобова, које заједно са другима подлежу негативним утицајима. Највероватније је да не постоји таква особа која бар једном у животу није осјетила бол на полеђини леђа.

Узроци таквих сензација обично леже у дегенеративним промјенама кичмене колоне:

  • остеохондроза;
  • спондилоза;
  • спондилолистеза;
  • спондилартхроза;
  • хернија и протруса интервертебралног диска.

Бол у леђима најчешћи је симптом дегенеративних промена у кичми.

Манифестације, по правилу, зависе од тога који део кичме је погођен.

Најчешће због анатомских карактеристика, цервикални део трпи. Најбржи је и има значајна оптерећења. На другом месту је лумбална, а друга је окупирана од стране торакалног одјељења.

Остеохондроза се сматра веома подмукнутим болешћу. Фриволоус (на први поглед) проблеми са леђима могу изазвати:

  1. синдром хроничне боли;
  2. пареса и парализа удова;
  3. повећан крвни притисак;
  4. поремећаји церебралне циркулације, до можданог удара;
  5. инвалидност карличних органа;
  6. еректилна дисфункција код мушкараца и недостатак фертилитета код жена.

Осогоод-Сцхлаттер остеохондропатија - ова патологија се углавном јавља у детињству (чешће 13-16 година). Болести су више подложне дечацима који се баве активним спортом. Суштина ове болести је следећа: током адолесценције постоји скок у расту, али не могу све структуре дјечјег тела брзо да расте.

Ово се односи и на туберозни део тибије. Она је нешто нижа од колена на предњој страни шиљака и служи за причвршћивање тетиве четвороструких мишића бутине. Током активне физичке обуке, постоји константна микротрауматизација ове анатомске површине, на коју организам реагује на врло специфичан начин.

Туберозитет почиње да се шири, због чега се под коленом ствара болан конус, што је главни знак патологије. Процес се може посматрати на једном или оба удова. Обично у дијагнози Осгоод-Сцхлаттерове болести нема тешкоћа.

За третман конзервативне методе примењују се обавезним режимом заштите, медицинском исхраном и терапијом терапије за примену која се препоручује за болести зглобова.

Хируршки третман је прописан за компликације, на примјер, са трауматским пилингом костних фрагмената туберозитета.

Инфламаторне болести зглобова

Најопсежнија група зглобних лезија су инфламаторне лезије које изазивају инфекције, аутоимуне поремећаје, алергијске реакције.

Алергијски и заразни артритис. Упала зглоба може изазвати готово све патолошке микроорганизме. А ово може бити директна пенетрација у зглобну шупљину помоћу отворене ране, хематогеног и лимфогеног начина; и посредовани и посредовани од имунолошких механизама.

Узрочници агенса болести укључују:

  1. Пурулентни инфективни артритис лактатног зглоба.
  2. Микроорганизми (Мицопласма, хламидија, туберцле бациллус, Мицобацтериум, Бруцелла, Есцхерицхиа цоли, гонококе, Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус).
  3. Фунги.
  4. Различити вируси.

Болест се карактерише акутним почетком. Најчешће погађа један зглоб, ријетко велики број. Артикулација се појачава, редденс, настаје лупање, кожа преко заједничког се топло у неком времену изгубила функционалности диартхросис. Пацијент такође осећа општу болест.

Антибактеријска терапија се користи за лечење заразног артритиса. Понекад да би се елиминисао гној, потребно је пробијање зглобне шупљине.

Ако су зглобови почели да болују након ангине или неке друге прехладе, пре свега треба размислити о вјероватноћи реуматоидног артритиса. Таква лезија артикулација је знак реуматске грознице или реуматске грознице.

Упркос чињеници да ова патологија утиче углавном на зглобове, опасност лежи у могућем поразу срца. Сумњив реуматизам може бити на следећим симптома:

  • едем, црвенило и бол у великим зглобовима;
  • лезије су асиметричне;
  • бол мигрира;
  • артралгија траје до 20 дана;
  • Након ремисије процеса, на зглобовима не постоје остатке.

Веома је важно дијагностиковати реуматизам на стадијуму оштећења дијареја, само на тај начин је могуће спречити патолошке процесе у срцу који могу узроковати срчану инсуфицијенцију и стечене недостатке.

Једна од најчешћих болести која утиче на зглобове је реуматоидни артритис. Заправо, болест се односи на системску патологију везивног ткива, која се углавном јавља у облику хроничног упале. Реуматоидни артритис је чешћи код жена.

Дистрофичне и дегенеративне промене настају углавном у зглобовима руку и стопала. Симптоматске лезије, чврстоћа у зглобовима и бол су карактеристичне за болест. Са удова атрофије мишића током времена, развити заједнички и упорно деформацију оружја, што лекари називају "бизнис картица" реуматоидног артритиса.

Реитерова болест је кумулативна лезија уретре, зглобова и слузница око које се појављују истовремено или секвенцијално. Узроци болести - уреаплазме, кламидија и микоплазма. Ова патологија се посматра искључиво у носачима ХЛА-Б27 гена.

Бектеревова болест или анкилозни спондилитис је системска лезија везивног ткива, у коме претежно трпају зглобови кичме. Најчешће су млади људи са генетском предиспозицијом за ову патологију болесни.

Болест карактерише ограничена покретљивост у погођеном кичму и болу. Како болест напредује, сваки покрет постаје немогућ. То је због чињенице да се кодизује кичма. Често се пацијент не може само савијати, већ чак и окренути главом.

Развијају се типичне дистрофичне деформације:

  • ефекат бамбусовог штапа;
  • позиције подносиоца представке.

Гихт је рангиран метаболичких поремећаја и патологије карактеришу размене пурина једињења у организму што узрокује вишак мокраћне киселине и њеног кристализацију у периферним ткивима у зглобовима, поткожног масног ткива, заједничког капсуле у жучне бешике и бубрега.

Резултат одлагања соли мокраћне киселине су холелитијаза и уролитијаза, формирање тофуса - субкутани нодули, развој гутичног артритиса.

Обично је ударе на великом прсту. Прст је блистав, набрекне, пацијент не може да се наслони на болећу ногу, немогуће је чак додирнути прстом.

Постепено, запаљен процес се смањује, али ако се не дијета и лијечење, убудуће се повремено појављују напади.

Артхритис у болестима и повредама везивног ткива

Такве артикулисане патологије укључују артритис који настају када:

  • црвени системски еритематозни лупус;
  • Схарпов синдром;
  • дерматомиозитис;
  • системска склеродерма.

Иако су ове болести ретке, оне су прилично тешке, а артритис са њима је само један од многих симптома.

Често су заједничке патологије њихове повреде. Трауматизам је посебно релевантан код професионалних спортиста, адолесцената и пацијената са остеопорозом. Лекари често морају да се баве:

  1. преломи унутар зглоба;
  2. повреде интраартикуларне хрскавице, менискуса, лигамента;
  3. трауматски синовитис;
  4. хематролоза;
  5. оштећење зглобне капсуле.

За лечење ових повреда примењују се и конзервативне и хируршке технике.

У закључку треба напоменути да постоји велики број заједничких болести, али оне које су горе описане најчешће се налазе у медицинској пракси. Главни знаци лезија у зглобу су оток, црвенило, бол, локална грозница, поремећена покретљивост зглоба.

Ови симптоми не могу се занемарити, јер болест може изазвати још озбиљније патологије тела.

Дегенеративне и дистрофичне болести зглобова: детаље уобичајених патологија

Дегенеративни-дистрофичних болести зглобова, класификација која ће се разматрати у овом чланку су патологије, суштина патогенезе чији је прогресивна поремећај метаболичких процеса у хрскавици зглобова, промене у коштаној структури епифизе и постепеног укључивања дегенерације других заједничких структура.

Патолошког процеса прати деформације зглобова, дисконгруентностиу (неусклађености зглобни површина), бол, смањена функција, формирање средње инфламаторне реакције. Као резултат тога, такве болести знатно смањују квалитет људског живота, ау најтежим случајевима доводе до инвалидитета.

Класификација дегенеративних-дистрофичних патологија

Дегенеративне болести зглобова могу се подијелити на неколико главних група, и то:

  1. Примарна и секундарна деформирајућа остеарроза.
  2. Интервертебрална остеохондроза.
  3. Деформација спондилартрозе.
  4. Остеохондропатије (укључујући Осгоод-Сцхлаттер, Пертхес, Кеенбек, Коениг, Келлер).

Ове патологије изазивају дегенеративне промене у зглобовима, карактеристике клинике различитих болести ће бити размотрене у наставку.

Деформисање остеоартритиса

Остеоартритис - група патологија различите етиологије са сличним морфолошких и клиничких карактеристика, које су засноване на штету зглобних структура: хрскавице и коштаног ткива, синовије, лигамената, заједничке капсуле, мишићних влакана. Деформација артрозе је једна од најчешћих болести мишићно-скелетног система на планети.

Ова болест може се развити из многих разлога, пошто сваки процес који оштети зглобну хрскавицу може изазвати прогресију артрозе.

Примарна артроза се развија као последица бројних провокативних фактора, укључујући такве:

  • нетачни услови живота и услови рада;
  • поремећај у функционалности симпатичног сегмента нервног система;
  • ендокрини болести;
  • наследна предиспозиција;
  • васкуларне патологије;
  • болести имуног система;
  • ферментопатија.

Секундарна деформација артрозе напредује након нетачне терапије прелома и других повреда зглобних површина, запаљеног процеса. Такође се може развити као резултат конгениталног инфериорног формирања зглоба или због асептичних некротичних промена у епифизама.

Дегенеративне промене у зглобовима приликом деформације остеоартритиса различитих природе утичу углавном хрскавицу, али како болест постепено напредује у патолошког процеса укључени и други артикулацију елемената.

Развој болести може почети са негативним ефектима на заједничком региону, као резултат којих постоји тромбоза или васкуларном грчеви формације субцхондрал коштаних структура зоне или синовије (може се јавити обе врсте васкуларних поремећаја истовремено).

Кршење микроциркулације, развој хипоксије крвотворног ткива. Као резултат тога, дегенеративне промене у напретку хрскавице, губи еластичност и еластичност.

Ако дегенеративни процес утиче на синовијалну мембрану, интензитет производње синовијалног флуида се смањује, због чега се примећује феномен "сувог споја". Честице које се формирају током уништавања крвотворног ткива могу изазвати развој реактивног синовитиса. У овом случају, лизозомски ензими улазе у зглобну шупљину, отежавајући дегенеративне процесе заједничких ткива.

То јест, главна патогенетичка веза у развоју деформисања артрозе је управо кршење трофизма хрскавог ткива. Промене у зглобу, изазване овом процесом, доводе до погоршања његове функционалности.

Због смањења еластичности и несигурности, примећена је повреда субхондралне плоче, што проузрокује повећање синтезе коштане супстанце или остеосклерозе. Прекомјерна количина костне супстанце у погођеном подручју, заједно са уобичајеним оптерећењем на зглобу, доводи до стварања остеофита у местима са најмањим притиском.

Израстање костију механички надражује синовијалну мембрану, а такође ограничава и количину кретања у погођеном зглобу. У случају секундарне артрозе, процес дегенерације почиње након трауматизације хрскавичних структура.

У почетним фазама развоја патологије, главну улогу играју биомеханички фактори, укључујући:

  • поремећај центра;
  • дискогноранција;
  • нестабилност зглоба.

Прогресија секундарне деформације артрозе пролази кроз запаљенске процесе: артритис и синовитис. Болест се развија након 4-5 месеци након повреде.

Фазе прогресије болести

Клинички ток деформисања артрозе укључује следеће фазе које се разматрају у доњој табели:

Зглобови деформисани, мишићно ткиво се погоршава, контракције и храпавост се развијају. До краја базе синдром бола добија валовит карактер. Ово се објашњава прогресивним синовитисом, чији развој већ говори о почетку треће фазе патологије.

Можда је манифестација нестабилности зглоба. Ако је патологија локализована у зглобовима ногу, онда пацијенти губе способност самосталног ходања.

Деформација зглобних површина. Откривени су маргинални коштани растови. Вишеструке цисте у субхондралном региону.

Патогенеза посттрауматске артрозе се развија из друге фазе. Када се повреди, постоји повреда интегритета хијалинског хрскавице, а ако је дијастаза између интраартикуларних фрагмената више од 2 милиметра, онда су регенеративни процеси у хрскавичном ткиву немогући.

Као резултат, дефект ће бити замењен калусом, који је прекривен ожиљачким ткивом. Ове промене су морфолошки елементи друге фазе артрозе.

Интервертебрална остеохондроза

Интервертебрална остеохондроза такође носи таква имена као дискотека или дискитис. Патологија је узрокована повећањем интензитета дистрофичних процеса у интервертебралним дисковима, због чега се погоршавају њихова депресијација и еластична својства, као и покретљивост кичме.

Напредовање патолошког процеса одређује комбинација ендо- и егзогених фактора, укључујући метаболичке и ендокрине поремећаје, као и макро- и микро-трауму. Развој интервертебралне остеохондросе манифестује се променама у желатинском језгру: његов тургор се смањује, диск губи своју способност да у потпуности депресира.

Због притиска тела вретина, висина диска се смањује, влакнасти прстен проширује се изван међусобног простора. Као резултат, може притиснути на структуру кичмене мождине.

Понекад је влакнасти прстен покривен пукотинама, кроз које се делови желатиног језгра проширују изнад диска. Тако се формира хернија Сцхморла, или хрскавице киле.

Симптоматологија патолошког процеса одређује локација киле. Ако је локализован у предњем, клиничке манифестације се не поштују, али у случају када кила има задњем делу, она продире у кичмени канал и грлића материце изазива симптоме ишијаса.

Клиника не притисак килу је овде дефинисан, и инфламаторни одговор код нервних коренова и епидуралну ткива, јер су симптоми осетили због венске стазе.

Симптоматологија секундарног радикулитиса објашњава се или протрчањем фиброзног прстена изван интервертебралног простора или праве киле са задњом локацијом. Разјашњење ове околности је важно за избор методе хируршког третмана у одређеном случају.

Интервертебрална остеохондроза је чешће локализована у доњем делу леђа, нешто мање често у грлићној кичми, а још мање у грудном кичму. Да открије патологију, могуће је само код дубоког ортопедско-неуролошког прегледа пацијента.

Водеци симптом патолошког процеса је синдром локализованог бола. Са лумбалном локализацијом лезије, бол се примећује у доњем делу леђа, зрачећи на задњицу и доњи екстремитет.

Анкета одређује:

  • глаткост лумбалног лумбалног региона;
  • симптом "узимања", то јест, оштра сила паравертебралних мишића струка;
  • анталгијска сколиоза;
  • болљивост приликом палпације спинозних процеса повезаних са патолошким процесом;
  • симптом Осни-Схколников, то јест, оштра болест у кичми с палпацијом абдоминалног зида у пројекцији 4 кичме лумбалног региона.

Детекција неуролошких симптома утврђеним локализација и карактеристике лезија интервертебралног диска. Када сабијање нервних коренова пацијент жали на бол у свом инервација, парестезија, слабости у удовима, смањују јачину или потпуни губитак тетивних рефлекса. Уколико је симптоматологија изражена двострано, то потврђује и велики губитак диска.

За изјаву дијагнозе остеоартритиса интервертебралног спиналне течности примењена истраживања, као и низ инструменталних техника, које укључују дискографију и веноспондилографииа.

Деформација спондилартрозе

Деформација спондилартрозе је хронична патологија која изазива промене у интервертебралним дисковима и фузији тела вретина. Једноставно речено, болест је слична последњој фази остеоартритиса, али спондилоартхросис, поред деформације, постоји и депоновање калцијумових соли у кичми уздужном лигамента.

Деформација спондилартрозе се развија у одраслој доби и старости и заправо је процес старења зглобова између пршљенова. Болест чешће погађа цервикални кичми, нешто мање лумбосакрални, а најмање - торакални, јер је она најнеактивнија.

Узроци спондилартрозе

Главни узроци ове болести су:

  • урођени поремећаји формирања вретенца;
  • конгенитална нестабилност кичме због поремећаја у структури лигаментног и мишићног апарата;
  • сколиоза;
  • траума;
  • остеохондроза;
  • равне стопе;
  • прекомерна статична оптерећења;
  • спондилолиза (клизање надлактоног пршљења и попречни процеси низводне низводне линије);
  • патологија ендокриног система.

Карактеристике патогенезе спондилартрозе

Говорећи о патогенези спондилартрозе, неопходно је боље упознати са анатомијом зглобова између пршљенова. Пршци се међусобно повезују не само дисковима чија је главна функција амортизација. Повезани су и са фасетним зглобовима, који се формирају између латералних процеса пршљенова.

Ови зглобови су равни, формирани бочним процесима суседних пршљенова (усмјерени према углу горе или доље), покривени су зглобним хрскавицама и капсулама. Равница фасетног зглоба је локализована са неким углом у облику клина - то је неопходно како би се спречило да се суседни пршљен креће релативно једни према другима на странама и у антеропостериорном правцу.

Патолошки процес спондилоартрозе укључује управо фуге фуге. У случају да патологија напредује са обе стране већег броја лоцираних пршљенова, говори се о билатералној деформацији спондилартрозе.

Након потпуног завршетка кичме, интензитет метаболичких реакција и трофичних интервертебралних дискова постепено избледјује. Њихова амортизациона својства се смањују, повећава се оптерећење на површини фасетних зглобова. Количина интра-артикуларне течности се смањује, што доводи до тањавања слоја хрскавог ткива на површинама зглобова.

Са изненадним покретима или прекомерним оптерећењем, зглобови могу да се крећу релативно једни према другима. Мишићне структуре се надокнађују, прстенови су фиксирани у погрешном положају. Ако се мере не предузму на време, дегенеративни процеси у подручју зглобне хрскавице постепено напредују.

Клинички симптоми спондилартрозе

Клиника болести је одређена локализацијом патолошког фокуса и фазе процеса.

Ситуације су детаљније испитане од стране одељења:

  1. Цервикални. Патологија се манифестује болом у врату, који боли. Синдром бола манифестује се или периодично или трајно. Уједначеност може зрачити у подручју лопатица, подлактица, руку, напе. Карактеристично је и крутост кретања у врату. Како патолошки процес напредује, озбиљност ових симптома се повећава. Са повредом крвних судова и нервних коренова, могућа су таква манифестација као што су: вртоглавица, утрнутост рамена, оштећен вид, равнотежа, као и тинитус.
  2. Лумбосакрал. Карактеристике таквих симптома: боли бол у лумбалној регији, повећавајући се са кретањем и оптерећењем, крутост.
  3. Торак. Патологија локализована у овом одељењу често је асимптоматска, нарочито у раним фазама. Постепено може постојати бол у пределу између лопатица, ограничавајући количину кретања током кривина. У тешким случајевима постоји осећај стискања у грудима приликом дисања.

Степен тежине патологије

Детаљи о тежини спондилартрозе могу се наћи у табели:

Дегенеративне болести зглобова

Препарати за лечење остеоартритиса колена.

Хирургија за остеоартритис је у порасту. Изгледа да је логично смањити замршеност проблема које је генерисала помоћу ендопростетике. Али хируршки третман је неопходан у каснијим фазама, када је особи лишено прилика да се нормално креће. И болови, упали и ходни поремећаји су инхерентни у било ком, укључујући почетни период болести.

Препарати за остеоартритис зглобова

Припреме за лијечење остеартхрозе коленског зглоба, ако не можете избјећи операцију, онда га одложите у каснијем периоду. Они побољшавају стање колена, успоравају старење и омогућавају дуго времена да у потпуности живе и раде. Неопходно је узети комплекс различитих лекова усмјерених на супротстављање свим везама деструктивног процеса.

Код остеоартрозе, водећа улога у ланцу деструктивних промена припада постепеном уништавању хијалинског хрскавице. Картелагинално ткиво не садржи крвне судове, нема лијекове крви и хране се дифузијом хранљивих материја. Са овим је повезана осјетљивост на штетне факторе и његова неспособност за комплетирање регенерације.

Главни градитељ хрскавог покривача су хондроцити, који синтетизују његове компоненте. Услов за успоравање дегенеративних процеса су: присуство хрскавице способне за регенерацију и хондроците са пуним вриједностима. Стога хондропротектори у остеоартритису коленског зглоба помажу у почетку и бескорисни су у касним стадијумима болести.

Врсте лекова

Стално обнављање витамина, хомеопатских и биљних лекова за остеоартритис колена, може ублажити патњу у било којој фази процеса. Најновији природни комплекс "Поуздани зглобови" има вегетативну природу. Састоји се од две компоненте: Тхе Стоне БрагСхун уља и мелема на основу цинкуефоил, лишћа, бруснице, гавез, Омницом, Цонкер и Адамовог корена. Уље се препоручује за облоге у проблемској зони и за балзам за оралну примену. Дакле, примећује се принцип комплексног третмана.

Групе лекова препоручених за остеоартритис:

  • Ненаготска и наркотична;
  • НСАИДс (нестероидни антиинфламаторни лекови).
  • Препарати засновани на глукозамину;
  • Припрема на бази хондроитина;
  • Комбиновани препарати.

3) препарати хијалуронске киселине.

4) Стероидни препарати (глукокортикоиди).

Лекови који се користе у остеоартритису коленског зглоба, решавају неколико проблема:

  • Успоравање уништавања жучних хрскавица и кости у близини хрскавице;
  • Ослобађање пацијента од болова;
  • Спречавање развоја синовитиса, очување вискоеластичних и нутритивних својстава синовијалне течности;
  • Промовисање очувања и одржавања радног капацитета колена.

Принципи медикаментног лечења остеоартритиса

  • Сложеност (именовање два или више лекова различитих група);
  • Трајање (оправдано и неопходно да се постигне довољно стабилан ефекат третмана);
  • Систематски (усаглашеност са временом, фреквенцијом циклуса лечења и редоследом примене лекова).

Таблете са остеоартритисом колена су најчешћи облик аналгетика и нестероидних антиинфламаторних лекова. Ови лекови имају брз аналгетички ефекат. НСАИДс имају антиинфламаторне и анти-едематозне ефекте.

Нажалост, ова група лекова изазива компликације из желуца и црева. Треба их користити на кратким курсевима током погоршања под медицинским надзором. Дозвољено трајање лечења је око 7 дана, могуће је продужити на две недеље.

Од једноставних аналгетика, често је неопходно започети терапију парацетамолом за бол. Лијек је назначен за умерени бол, пријем није више од 3-4 грама дневно. Уз продужени унос и предозирање, токсично је за јетру, нарочито код алкохоличара.

Ако парацетамол престане да помогне остеоартритиса, лекари преписују нестероидне лекове, и нетолеранцију новије или интензивног бола у узнапредовалом стадијуму користе трамадол, изједначује са наркотичких аналгетика.

Принципи лечења остеоартритиса са НСАИДс

  • Избор минималне, терапеутски адекватне дозе;
  • Није дозвољено истовремену употребу неколико лекова ове групе;
  • Уколико не постоје позитивне промене у третману, онда се лек мијења најкасније у року од 7 дана употребе;
  • Дајте предност модерним, најмање токсичним лековима.

Треба напоменути да је у препорученим дозама терапеутски ефекат НСАИД-а скоро исти. Али индивидуална реакција и анестетички резултат су веома различити. Због тога је неопходно да сваки пацијент одвојено и пажљиво одабере најпогоднији лек.

Дозирање (мг дневно)

Фреквенција пријема на дан

Маст са свећама остеартрозе колена За ректално давање, креме, гела и закрпа који у свом саставу НСАИЛ помогне да избегне компликације у стомаку и других органа.

Употреба стероидних лекова

Понекад третман не може поуздано зауставити бол и инфламаторне симптоме. Онда помози стероидним лековима. Они имају најизраженију локалну акцију. Преференцију треба дати дозним облицима у облику суспензије која је продужена, што је последица њихове дуготрајне ресорпције. Најприкладнија интраартикуларна примена глукокортикоида.

Стероиди карактеришу имуносупресивни ефекат регенерације са дуготрајном употребом. Због тога у року од годину дана вероватно не више од једне до две ињекције сваких 6 месеци. Ови захтеви најбоље одговара Дипроспан или Кеналог 40. За колени зглоб су довољни 1-2 ињекције од 1.0 мл, са интервалом од 1-2 недеље.

Недавно су успешно примењене ињекције препарата хијалуронске киселине из остеоартритиса колена. Она је компонента синовијалне течности и изазива ненадмашна "подмазана" својства. Савремени вештачки аналоги хијалуронске киселине делују као "протеза" синовијалне течности. Они се не дезинтегрирају већ дуже време, храну очувају хрскавицу, побољшавају покретљивост зглобова и уклањају бол.

Третман се састоји од једне или три интраартикуларне ињекције лијека једном недељно. Такви курсеви, у зависности од резултата, користе се једном или два пута годишње. Будите сигурни да пажљиво пратите принципе асепса у овом поступку. Широко користе следеће препарате хијалуронске киселине: синвисцус, гиллард, ферматрон, висцосе, хигх флек, остенил и други.

Примена хондопротектора

Већина траума и реуматолози препоручујемо да купи хондропротектори Патогенетски засновану третман остеоартритиса колена у раним, најважнијих фаза болести. То су препарати који садрже у саставу хондроитин и глукозамин - основа за "изградњу" хрскавице. Њихов значајан терапијски ефекат се јавља довољно дуго након примене.

Карактеристике терапије са хондропротекторима:

  • Позитивни симптоми се примећују не раније од 3-4 недеље након почетка употребе;
  • најефикаснији резултат се види након 3 месеца систематског уноса дроге;
  • Остварени терапеутски ефекат обично траје најмање 3 месеца.

Један од најчешћих лекова који су у саставу глукозамина је ДОНА.

Узимају се орално у облику праха или интрамускуларних ињекција. Ток третмана прахом ДОНА: 1500 мг к једном дневно 2-3 месеца. Хондроитин садржи структурне капсуле. Требало би узимати 500 мг к 2 пута дневно за 3-6 месеци. Терафлек и артра комбиновани препарати, који ће такође имати користи само у случају дуготрајне употребе.

Закључак

Који хондропротектори су бољи, на бази хондроитина или глукозамина, не постоје поуздане информације о остеоартритису коленског зглоба. Међутим, сматра се логично да је употреба комбинованих лекова ефикаснија, јер се акција сваке од њих допуњује.

Модерне методе лечења лумбосцхиалгије

Лумбосцхиалгиа (класификација према ИЦД 10 54.4.) - бол у доњем делу леђа, давање у једну или обе ноге.

Проширује задњицу, као и задњи део стопала до прстију.

У овом кршењу, корени кичмене мождине - ишијатични нерв - укључени су у процес.

Бол може бити другачији, али често то је запаљен, болећи, интензивирајући бол. Она се шири преко Ишијатичног живца. Пацијент има осећај топлоте или хладноће.

Узроци патологије

Патогенеза поремећаја је следећа: бол се јавља када су нервозни иритирани због компресије, оштећења, упале. Болне сензације могу се појачати када се мишић у погођеном подручју напне, развија се исхрана, чворови и туберкулози.

Разлози за то су лумбосцхиалгиа:

  • остеохондроза кичме;
  • артроза хируршког диска;
  • остеопороза кичме и карличних костију;
  • сколиоза, спондилитис;
  • конгениталне лезије пршљенова;
  • тумори, апсцеси у доњем леђима;
  • тумори унутрашњих органа;
  • болести великих крвних судова, узрокују повреде крвотока у доњем леђима;
  • пораз мишића, зглобова;
  • лумбалне повреде;
  • компликације након операције;
  • неуспешне ињекције у епидуралну регију;
  • реуматизам;
  • тешке инфекције са оштећењем нервног трупа;
  • лумбосциатица без специфичног узрока.

Фактори који узрокују појаву синдрома:

  • дегенеративне промене у кичми,
  • гојазност;
  • трудноћа;
  • чест стрес;
  • депресија;
  • проблеми са положајем;
  • запошљавање великим радом;
  • суперцоолинг.

Класификација болести

Често постоје такве облике болести:

  1. Мишићно-тоник - настаје када иритације корена нерва околних структура. Ова акција изазива напетост мишића мишића-тоник који провоцирају компресију суседних судова и нерава бол волокон.Прицхинои у овом случају је превелика оптерећења на неразвијеним мишића, патолошко кукова или поремећаја дигестивног тракта и карлице.
  2. Неуродистрофни је нека врста наставка мишићног одступања. Са овим обликом, често се примећују трофичне промене на кожи, ау неким случајевима чак и улкуси. Приликом снимања погођеног дела, можете наћи трубаву мишићну структуру у коленима и колковима - чворови.

Овај облик пораза може се од других разликовати од таквих карактеристика:

  • изражена болечина у доњем леђима, која траје дуго - до неколико година;
  • јака веза синдрома бола у доњем делу леђа и зглобова ногу;
  • пораз великих зглобова једне или обје ноге;

Вегетативно-васкуларна лева или десна страна лезије се карактерише комбинацијом непријатних сензација: боли од опекотина или боли, која се повећава када се положај ногу мења; утрнулост стопала, топлоте или хладноће у погођеном делу.

Спољно, поремећај се може препознати као промена боје и сувоће коже, отеклина у зони зглоба. Уз продужени бол у леђима примећује се бледица коже прстију и смањење пулсације на леђима.

Често се појављују знаци свих врста лумбосцхиалгије истовремено - мјешовити облик болести.

Такође, синдром може бити:

  • акутни - примарни синдром;
  • хронични - акутни периоди се замењују са ремисијама.

Због изгледа:

  1. Вертеброгени (повезани са болестима кичме): дисогени, спондилогени.
  2. Нонвертеброгениц: ангиопатска, миофасциална; са лезијама перитонеума, због патологија феморалног зглоба.

Детаљно о ​​вертеброгенској лумбосциагији

У степену ширења боли:

  • једнострана (лијева и левом страном лумбосцхиалгиа) - даје у једном делу;
  • билатерално - даје у обе ноге.

Симптоми и знаци лумбосцхиалгије

Симптоми укључују:

  • крутост кретања у доњем леђима;
  • повећан бол приликом промене позиције тела;
  • "Рецоил" бола дуж нерва током кретања;
  • фиксирање леђа у позицији помало нагнут напред;
  • због поремећаја тока крви, промена боје и температуре коже ногу;
  • бол који се јавља током напада на ногу.

Болест је по природи добра, и стога се третира сасвим успешно.

Када такви симптоми треба одмах контактирати медицинску установу: бол у леђима после повреде, грознице, оток или црвенило кичме, смањење осетљивости на карлице органа и ногама, неконтролисаног мокрења или дефекације.

Дијагностичке технике

Методе испитивања пацијента када се сумња за такву лезију:

  • роентген кичме;
  • МРИ или ЦТ кичменог стуба, кука зглобова, судова;
  • денситометрија;
  • Ултразвук, МРИ абдоминалног простора;
  • Крвни тестови за маркере инфекција и лезија имуности.

Како лијечити болест

За лечење болова у леђима потребно је носити корзете, спавати на специјалним душекима.

Како лијечити лумбосцхиалгиа решава само доктора. У већини случајева, патологија се може успешно третирати.

Третман је усмерен на неутрализацију изазивајуће болести и елиминацију болова.

Лекови

У акутном периоду пацијенту треба одмор (до 2 недеље) и узимање лекова са пилетином.

У лечењу болести, ови лекови су прописани:

  1. Аналгетици - ињекције или таблете од нестероидних анти-инфламаторних лекова (Бруфен, мовалис), наркотични аналгетици (лирицс катадолон).
  2. Миорелакантс - за неутралисање мишићног спазма (сирдалуд, мидоцалс).
  3. Диуретик - против едема коша нерва (ласик).
  4. Новокаиновие блокаде у кичми, са неподношљивим болом - блокада са глукокортикостероидима (дипроспан, хидрокортизон).
  5. Седативе (фенозипам, Реланиум).
  6. Витамини групе Б - за активацију проводења нерва и рестаурацију мишића (милгамма, неуромултивитис).
  7. Активатори крвотока (трентал, ацтовегин).
  8. Локални анестетици - масти, креме са нестероидним компонентама (дицлац, фастум-гел).

Физиотерапија

Ефективне процедуре за лечење:

  • акупунктура;
  • масажа;
  • електрофореза са лековима;
  • микротрачни третман;
  • магнетотерапија;
  • парафинска терапија;
  • УХФ.

Сви поступци бира лекар узимајући у обзир контраиндикације и природу основног поремећаја. Са остеохондрозом користе се ручна терапија и вуча кичме.

Терапијска физичка обука

Након уклањања ограничења кретања и елиминације болова, курс ЛФК је прописан:

  • мишићни напон;
  • вежбање за побољшање покретљивости кичме и феморалних зглобова;
  • истезање кичме на анатомском каучу;
  • занимања на специјалним шкољкама;
  • јога.

Лечење хомеопатијом

Упоредо са стандардним третманом, могућа је употреба хомеопатских лекова. Они позитивно утичу на цео организам, активирају процесе саморегулације и само-исцељења.

Најефикаснији лекови - "Траумеел-С", "Пурпосе-Т." Састоје се од корисних биљних комплекса, минералима, цхондропротецторс, смањује упалу, побољшава циркулацију крви, метаболизам, обнову хрскавице и кости.

Фолк методе

Лечење лумбосциагије код куће:

  • трљање лошег мјеста с маслиновом јагодом;
  • ношени каишеви косе;
  • облоге из инфузије бирха;
  • купке са украденим боровим иглама;
  • наношење врућих закрпа;
  • трљање састава биљног уља и амонијака (2: 1);
  • лосион од рајског хареа, црна редквица.

Хируршки третман

Са честим егзацербацијама могуће је хируршко лечење болести.

Често је неопходно спинална диск хернија, сабијање нервних коренова, узрокујући парцијална парализа синдроме "реп коња", присуство тумора, итд

После интервенције, пацијенту је потребан дуготрајан опоравак, који се састоји од масаже, рефлексотерапије, терапије вежбања, уноса витамина.

Психотерапија

Важна нијанса у лечењу је употреба психотерапије која може утицати на понашање пацијента у тешком стању.

Доктор ће објаснити редослед промјена у понашању особе, помоћи у отклањању лоших навика, провести обуку да се уздржи од негативних мисли, елиминише депресију.

Пацијент треба да развије корисне вјештине и способности за опуштање, опуштање мишића, уклањање од болова.

Након што добијете упутства, важно је научити како сами уклонити напад: да имате потребна средства у руци, да направите контрастни туш, примијените суву топлоту на мјесто лезије.

Током периода ремисије, морате водити флексибилни начин живота, обући завоје, спавати на посебном душеку.

Како спречити бол у леђима

  • не останите дуго у непријатном положају;
  • Не носите ципеле пете;
  • седите на удобним столицама;
  • на послу врши опуштену гимнастику;
  • Не носите тешке;
  • немојте надјачати;
  • да се одрекне пушења;
  • нормализовати тежину;
  • на време за лечење зглобова, кичме, судова.

Закључци

Бол у леђима је озбиљан знак који захтева пажњу и хитну реакцију. Третирање повреде је прилично дуготрајно и није увијек ефикасно, па ће вам благовремено упозорење помоћи да се у будућности заштитите од непријатних изненађења.

Стална брига и пажња на потребе организма пружит ће прилику да живи без болова и ограничења.

Лумбосцхиалгиа је болест опасна по живот, која се може лечити. Уколико се поштују сви прописи лекара и пажљив став према здрављу, продужена опуштеност или апсолутни прекид болова је могућ.

Дегенеративна обољења зглобова и кичме чине већи део целе патологије мускулоскелетног система. Свакодневни стрес, траума, седентарни начин живота стварају услове за нарушавање хрскавице у зглобовима и кичми.

Карактеристика ове патологије је њена неповратност. Након што се појавила једном, болест се више не може излечити заувек. Међутим, савремена фармакологија је постигла велики успех у спречавању даље дегенерације хрскавог ткива.

Цоллаген Ултра - један од најпопуларнијих и ефикасних биолошки активних адитива за лечење зглобова и кичме. Састав љекара дозвољава да се користи у великом броју пацијената без значајних нежељених ефеката, а активне компоненте ефикасно елиминишу симптоме болести.

Састав

Ефикасност било којег лијека првенствено зависи од његовог састава. Компоненте овог лекова могу имати и позитивне и негативне ефекте на људско тело. Да бисте осигурали да је Цоллаген Ултра постао сигуран и ефикасан за вас, требало би да проучите његов састав.

Биолошки адитив је доступан у неколико дозних облика: прах за ингестију и топикалне производе. Други су крема и Цоллаген Ултра гел.

У саставу колагена Ултра праха налазе се следеће активне компоненте:

  • Колаген у облику хидролизата.
  • Витамин Ц.
  • Калцијум.
  • Витамин Д.
  • Глукозамин.

Ове компоненте имају изражен медицински ефекат због ексципијената, који помажу да се лијек испоручи до места његовог рада. Састав праха допуњава се пролином и хидроксипролином.

Гел Ултра Цоллаген има нешто другачији скуп компоненти:

  • Лиофилизат колагена.
  • Екстракт бора бора.
  • Црвени бибер.
  • Етерична уља рузмарина и јеле.
  • Екстракт бобице.
  • Саге.
  • Минт.

Помозите неопходним радњама на патолошким супстанцама које помажу у фокусу у леку Цоллаген Ултра, гел садржи додатне компоненте као што су метилпарабен, глицерин, вода, гирокиетил целулоза, диазолидинил уреа.

Цреам Цоллаген Ултра садржи екстракт лимуна и бурдоцка, пелена и коњске јакости. Преостале активне компоненте су сличне гелу. Састав помоћних компоненти је другачији. Међу њима је додато сојино уље, моноглицериди и емулзиони восак.

Препоручљиво је упознати компоненте лека са сваким пацијентом како би се спречило развој алергијских реакција. Алергије се могу развити на било којој од главних или помоћних супстанци.

Механизам дјеловања

Акција БАДа Цоллаген Ултра на телу је прилично компликована. Лек се користи за лечење зглобова и кичме због следећег механизма његовог рада:

  1. Лекови на бази колагена и глукозамина су хондропротектори. Они продиру у зглоб и побољшавају метаболичке процесе, спречавају дегенерацију хрскавог ткива. Уз дуготрајну употребу, ове супстанце доприносе смањењу синдрома бола.
  2. Исте компоненте дјелују у патолошким процесима на интервертебралним дисковима. Успоравају прогресију остеохондрозе и киле кичме.
  3. Витамин Ц повећава локални отпор, спречава развој запаљеног процеса у зглобовима и кичми.
  4. Витамин Д и калцијум враћају коштано ткиво, ослобађајући пацијента о појавама остеопорозе.
  5. Природна уља и екстракти у спољним облицима агенса играју улогу антиинфламаторних и иритантних компоненти. Они смањују бол, отицање и интензитет упале на подручју дејства лека.

Наведени ефекти Цоллаген Ултра омогућавају употребу лека у великом броју болесника са артикуларном патологијом.

Индикације

Да бисте разумели под којим условима да користите колагенски прах или маст, најбоље би било да поделите индикације на неколико група.

Вриједно је напоменути да се колаген у праху користи за лечење остеопорозе, болести у којој се минерална густина коштаног ткива смањује. Претходна остеопороза је остеомалација, ово стање такође помаже у уклањању додатака прехрани. Калцијум који се налази у љековитом је добар апсорбован витамином Д и продире у коштано ткиво, гдје враћа минералну структуру.

Поред тога, средство се користи за лечење болести периферних зглобова и кичме. Ми ћемо анализирати ова стања одвојено једна од друге.

Болести зглобова

Колагенски прах, гел и крема се могу користити за лечење зглобне патологије. Индикације за употребу дијететских суплемената су:

  • Деформисати артрозо зглобова у било којој фази. Средство елиминише бол са продуженом употребом, смањује брзину прогресије болести.
  • Повреде зглобних и околних меких ткива - због антиинфламаторних и надражујућих компонената, лек има симптоматски ефекат.
  • Стање после пластичне хрскавице, лигамената, колена менискуса и других хируршких интервенција на зглобовима. Биолошки адитив убрзава зарастање зглобова.

Маст и колагенски прах имају различите степене активности против различитих болести. Ако се колагенски прах боље користи за системско и дуготрајно лечење, спољашњи облици су одлични за симптоматски и брзи ефекат.

Болести кичме

Међу обољењима кичмене колоне индикације укључују остеохондрозо и његове компликације, на пример, хернирани интервертебрални диск.

Ови услови су повезани са поремећајима у структури хрскавог ткива. То је веза у мишићно-скелетном систему на којег је лечио лек.

БАА побољшава метаболизам на интервертебралном диску, спречава његову дегенерацију. Запаљен синдром у пределу дискне херније се смањује. Падајући симптоми ишијаса.

Уз продужену употребу, вероватноћа компликација и учесталост релапса болести се смањује.

Контраиндикације

Будући да БАА садржи велики број лекова, постоје одређени услови у којима се лек не може користити.

Контраиндикације за уношење Цоллаген Ултра:

  1. Оксалурија је болест бубрега у којој се велика количина калцијум-оксалата излучује урином. Због тога што састав лека садржи калцијум, његова употреба може погоршати стање пацијента.
  2. Пропустљивост повећане коагулабилности крви код одређених наследних и стечених болести.
  3. Трудноћа, дојење - ефекат лека на фетус и новорођенчад није проучаван.
  4. Алергијске реакције на било коју од компоненти лека. Системска употреба дијететских суплемената може довести до алергија различите тежине. Код првих симптома слабости, морате напустити употребу колагена Ултра.

Наведене индикације односе се на системски облик лека. Једино ограничење за употребу креме и гела је алергија на компоненте ових производа.

Нежељени ефекти

Због тога што Цоллаген Ултра није лек, то није прошло довољно клиничких испитивања да би се утврдили сви могући ефекти.

У упутствима за употребу, нема индикације о нежељеним нежељеним дејствима лека. Међутим, приликом употребе било које дозне форме може доћи до алергије на једну од његових компоненти.

Витамини и хондропротектори немају изражене негативне ефекте на људско тело.

Инструкције

Начин примене лека зависи од дозног облика, индикација и пратећих обољења код пацијента, његових индивидуалних карактеристика.

Појасните појединачне аспекте апликације са љекарима који га присуствују ради најсигурнијег и најефикаснијег поступка лечења.

Гел и крем

Упутства за употребу вањских облика лијека су идентична. Крема и гел се користе на следећи начин:

  1. На површини коже изнад погођеног елемента мишићно-скелетног система примењује се 3-5 цм лекова.
  2. Продуцирају глатке масажне кретње.
  3. Постићи потпуну апсорпцију лека.
  4. Поновите поступак 2-3 пута дневно, у зависности од тежине симптома.
  5. Ток лечења повреда мишићно-скелетног система наставља се док се симптоми не елиминишу.
  6. Хроничне болести третирају се са курсевима, а такође се користе за елиминацију симптома погоршања.

Не примењујте лекове на оштећене делове коже, као и на мукозне мембране. Након наношења креме и гела, темељито оперите руке сапуном и водом.

Прашак

У супротном, користи се системски облик дијететских суплемената. Прашак се користи унутра, претходно разређујући у пола чаши било ког пића. Пожељно је разблажити лек у води за најбољу асимилацију свих компоненти агенса.

Узима се уз оброк једном дневно. Стандардни курс траје 1,5-3 месеца. Минимално трајање терапије је месец дана.

За лечење хроничних болести леђних и периферних зглобова, течности за прашење се понављају 2 или 3 пута годишње.

Током погоршања треба комбиновати пријем системског облика са цртањем на проблемским локацијама локалних средстава.

За и против

Да би се донела одлука о неопходности и експедитивности употребе дроге, препоручује се упоређивање предности и слабости његове употребе.

Предности Цоллаген Ултра укључују следеће аспекте:

  • Присуство неколико дозних облика.
  • Мали број контраиндикација.
  • Широки терапеутски ефекат.
  • Могућност симптоматског и патогенетског третмана.
  • Удобан начин пријема.
  • Ниски трошкови.

Нажалост, дотични биолошки адитив има бројне недостатке:

  • То није лек, ефекти нису у потпуности разумљиви.
  • Велики број компоненти повећава ризик од алергија.
  • Ефикасност симптоматског ефекта у системској форми је мала.
  • Даљински анестетски ефекат у системској примени.
  • Пре употребе обратите се лекару.

Сваки пацијент мора независно упоређивати наведене карактеристике и донијети одлуку. Међутим, квалификовани стручњак ће вам помоћи да направите прави избор.