Како дијагностицирати и лечити реуматоидни артритис код деце

Реуматоидни артритис је болест непознатог порекла, коју карактерише оштећење зглобова. Најчешћи облик реуматоидног артритиса у детињству је малолетнички (ЈРА). Обично болест је откривена код деце предшколског узраста, у пола случајева - то је деца млађа од 5 година. Инциденција реуматоидног артритиса код дјевојчица је два до три пута већа од дјечака.

Нездрављени реуматоидни артритис омета нормалан развој детета, може довести до инвалидитета, проузроковати тешкоће за социјалну адаптацију.

Како и зашто се болест јавља код деце?

Узроци изгледа дечији реуматоидни артритис није у потпуности схваћен. Суштина је ово: тело неке деце изненада, из неког разлога, престаје да препозна своје ћелије и почиње да активно уништава сопствене органе и ткива. Постоји аутоимунски процес који карактерише велика производња лимфоцита и аутоантибодија.

Узроци развоја дечији реуматоидни артритис:

  • повреде зглобова, које су окидач за појав болести;
  • заразне болести - често реуматоидни артритис почиње након грипа, шкрлатне грознице или боли грла;
  • поремећаји у имунолошком систему - тело почиње активно да се бори са својим ћелијама у зглобовима;
  • велика осетљивост на различите факторе заштите животне средине;
  • породично-насљедна предиспозиција;
  • психолошки стрес;
  • секс - дечаци су мање вероватно укључени.

Патогенеза болести

Рхеуматоидни артритис се развија под утицајем неколико фактора. У почетку утицала на синовиум зглобова. Затим, под утицајем примарног антигена (вируса или бактерија), имунске ћелије се мењају. Тело почиње да их уништава, перципирајући такве ћелије као странце. Плазма ћелије почињу да производе антигене, започиње запаљенска реакција.

У синовијалној мембрани зглобова се избацује велики број леукоцита, чиме се појављују нови антигени.

Уласком крви из зглобне мембране, антигени се шире по целом телу. То доводи до оштећења органа и система. Због запаљенских реакција, зглоби почињу да се распадају, структура и функције хрскавице и костних ткива су поремећене.

Са реуматоидним артритисом код деце Изненађени су:

Вероватно појава таквих компликација, како слиједи:

  • плеурисија;
  • перикардитис;
  • миокардитис;
  • амилоидоза;
  • гломерулонефритис;
  • дистрофија;
  • некроза јетре.

Класификација постојећих облика артритиса код деце

  1. Дечји вирусни артритис (реактивни). Вирусни артритис је запаљење зглобова који се развија неколико недеља након инфективне болести због поремећаја имунолошког система и упада у зглоб вируса (инфекције црева, уринарног тракта, назофарингеала).
  2. Дјечији инфективни артритис (септичка). Инфантилни инфективни артритис је озбиљна болест коју карактерише запаљење неколико зглобова. Појављује се због упада у зглоб различитих инфекција и може се развити код дјеце свих старосних доби. Узроци развоја инфективног артритиса - кожне инфекције, цревне инфекције, инфекције које се добијају током рада, итд.
  3. Јувенилни артритис код деце (ЈРА). ЈРА је хронична запаљења зглобова, чији узроци нису познати. Први напад болести може већ бити дете до четири године, али први симптоми се обично манифестују до 16 година.
  4. Псориатични артритис. Псориатични артритис може се развити код деце која су болесна са псоријазом. Понекад се ова врста артритиса развија до појаве типичних манифестација псоријазе. У псориатичном артритису деце, обично се запаљују зглобови прстију.

Артхритис је лакше спречити него излечити. Правилна превенција артритиса прстију олакшаваће многе проблеме.

Опасна Бектеревова болест се све више дијагностицира у нашој земљи. Како детектовати и лечити анкилозни спондилитис на време, прочитајте овде.

Карактеристични симптоми у развоју болести

На почетку болести, дете не примећује бол у зглобовима. Први симптом, који је обележен реуматоидним артритисом код деце, постаје грозница. Температура се подиже неколико пута дневно и не смањује се након узимања антипиретике.

Ускоро дете постаје приметно знаци развоја реуматоидни артритис:

  • Отицање и бол у зглобовима.
  • Ширење лимфних чворова.
  • Ограничење покретљивости зглобова, јутарња крутост у зглобовима.
  • Бол у мишићима.
  • Осип на кожи.
  • Кршење кретања.
  • Мишићни грчеви.
  • Упала перикарда или плеуре.
  • Спољне промене зглобова - у касној фази болести.

Екстра-артикуларни симптоми:

  • Апатија.
  • Смањена телесна активност.
  • Недостатак апетита.
  • Лезије унутрашњих органа.

Типичан је и за малољетни јувенилни реуматоидни артритис тријада симптома:

  1. Иридоциклитис.
  2. Катаракта.
  3. Дистрофија рожњаче.

Обично реуматоидни артритис (дијете) развија се полако, постепено напредује. Могући периоди погоршања болести.

Фазе развоја реуматоидног артритиса код деце

  1. Ексудативна фаза. Прво, постоји болест и оток једног великог зглоба, најчешће колена, а након неколико месеци болест иде у симетрични зглоб. Симетрија оштећења зглоба је важан дијагностички критеријум. Дете обично имају зглобове колена, лактова и зглобова.
  2. Пролиферативна фаза. У овој фази су погођена периартикуларна ткива, запаљење артикуларних мембрана и тетива. Деформације зглобова, показују знаке генералне дистрофије, атрофије мишића и анемије.

Клинички облици болести

Постоје два клиничка облика болести: зглобни облик (60-75% случајева) и висцерално-зглобни, што је много мање уобичајено.

Артицулар форм

Болест се постепено развија, праћена ретким експозицијама, без значајног повећања температуре, без утицаја на унутрашње органе. Алергијски осип је реткост.

Зглобни облик болести најчешће погађа неколико зглобова, ретко постоји полиартритис и лезија једног зглоба.

Главни клинички симптом Бол. У тешким облицима болести, бол је јако изражен, се јавља када се додирне и најмањи покрети.

У 20% случајева артичног облика се развија реуматоидни увеитис - лезија хороида очију. На њега се додају нејасност објектива и дегенерација рожњаче.

Артикуларно-висцерални облик

Ово је најтежи облик детињства реуматоидног артритиса. То је карактеристично за то:

  • Акутни почетак.
  • Брзи развој.
  • Висока грозница.
  • Тешки артикуларни синдром.
  • Изражена реакција лимфоидних органа и јетре.
  • Висцерити (плеурисија, миокардитис, перикардитис).

Пораз спојева је симетричан и множински. Сви зглобови могу бити погођени.

Методе дијагнозе болести, које користе модерна медицина

Постоји неколико начина за дијагнозу:

Према клиничким знацима

  • Едем и оток зглобова током 6 недеља.
  • Инфламаторни процес у зглобовима у трајању од три месеца.
  • Изглед заједничког контрактура.
  • Симетрична оштећења зглобова.
  • Мишићна атрофија.
  • Запаљење заједничке капсуле и тетива.
  • Јутарња крутост (неједнакост за малу децу).
  • Појава реуматоидних чворова у близини зглобова.
  • Пораз око.

Лабораторијско истраживање

Ово укључује рендгенске зраке и анализу течности.

На рендгенском снимку можете видети:

  • Карактеристична ерозија, тзв. "Усура".
  • Кости зглобова постају спојене, формирајући анкилозу.
  • Остеопороза.

Анализа течности:

  • Општа клиничка анализа крви.
  • Испитивање синовијалне течности.
  • Биокемијски тестови крви, укључујући - на реуматоидном фактору.
  • ЕСР.
  • АЦАД.

Фото: јувенилни реуматоидни артритис код деце на рендгенским снимцима изгледа овако

Комплекс мера за лечење болести

Лечење реуматоидног артритиса код деце треба да буде свеобухватно и усмерено на уклањање свих инфламаторних процеса и алергијских реакција тела.

Лекови

  • Ибупрофен, аспирин, индометацин, волтарен и бутадионе. Препарати мелона сузбијају инфламаторне реакције.
  • Делагил и плаквенел - ови лекови потискују секрецију антитела и имунских комплекса.
  • Раствор злата и специјалних уљних суспензија - веома ефикасни лекови, али њихова употреба за лечење деце је ограничена због њихове токсичности.
  • Купренил - смањује промене у коштаном ткиву.
  • Кортикостероиди - ови лекови имају имуносупресивни и антиинфламаторни ефекат.
  • Локални третман - Анти-инфламаторни лекови и имуносупресори се ињектирају у зглобну шупљину.

Физиотерапеутске методе лечења

  • Ласерска терапија;
  • Ултразвучни третман;
  • Индуцтотхерми;
  • Лечење импулсним струјама;
  • Ултравиолетно зрачење;
  • Електрофореза са медицинским препаратима;
  • Третман блата;
  • Парафинотерапија и друге методе физиотерапије.

Физиотерапеутске методе имају ефикасан цуративни ефекат на почетку болести, а поред тога, током периода рехабилитације.

Активности за обнављање функције зглобова

  • Терапија вјежби;
  • Масажа;
  • Специјална дијета;
  • Санаторијумски третман;
  • Методе традиционалне медицине.

Такве методе се користе у периодима ремисије и након лечења у болници.

Ако су зглобови веома деформисани, може се захтевати хируршка интервенција. У овом случају, захваћени зглоб је у потпуности замењен протезом.

Је ли могућа ефикасна превенција?

Не постоји посебна превенција због недостатка знања о механизмима и узроцима реуматоидног артритиса у детињству.

Реуматоидни артритис код детета: симптоми и лечење

Реуматоидни артритис је најчешћа болест хроничног зглоба не-трауматског порекла. Ова тешка аутоимуна болест се јавља код 6-19 дјеце од сто хиљада, 50% њих су дјеца млађа од 5 година. Учесталост девојчица је 2-3 пута већа од дјечака. У контексту зглобова зглобова, аутоимунски процес се развија иу унутрашњим органима и доводи до неповратних посљедица. Ова болест се назива и јувенилни (јувенилни) реуматоидни артритис (у даљем тексту ЈРА).

Пажња на ову болест објашњавају тешке последице: реуматоидни артритис доводи до секундарног назма (одложени раст и развој детета) и рану инвалидност због неповратних последица болести. Због тога је важно препознати симптоме реуматоидног артритиса на време и обавити лекарски третман.

Узроци реуматоидног артритиса

Тренутно, тачан узрок реуматоидног артритиса није јасан. Процес је заснован на имунолошком неуспјеху, који производи антитела на своје ћелијске ћелије у телу - они се сматрају страним и уништавају. Имуни одговор има комплексан механизам. На почетку, процес је локализован само у синовијалној мембрани која поставља заједничку шупљину: развија се запаљен процес, узнемирава се микроциркулација. А затим настала антитела проузрокују оштећење свих ткива и зглобних структура.

Покретни фактори за развој болести могу бити:

  1. Фактори окружења:
  • било инфективни агенси: бактерија (стрептококе, стафилококе), вируси (херпес симплекс, рубеола, грип, акутне респираторне инфекције), Мицопласма и други микроорганизми;
  • трауматска оштећења зглоба;
  • хипотермија тела;
  • прекомерна инсолација (продужено излагање сунцу);
  • оштра промена климе;
  • вакцинација.
  1. Фактори унутрашњег окружења:
  • промена хормонске равнотеже током пубертета;
  • кршење метаболичких (метаболичких) процеса са формирањем слободних радикала који уништавају ћелијске мембране.
  1. Наследна предиспозиција: Често се ЈРА развија код деце чије породице имају ову болест код одраслих.

Симптоми

У малој деци, реуматоидни артритис се јавља у зглобној или артичној форми.

Ток реуматоидног артритиса могу бити акутни, субакутни и хронични.

Зглобни облик има акутни ток, артикуларни (моноартритис) - субакутни проток. Хронични ток ЈРА код деце је реткост.

У акутном току манифестације патолошких промена из унутрашњих органа појављују се први на позадини тешке интоксикације, а тек тада постоје знаци упале зглобова.

У субакутном току, функција зглоба је на првом месту поремећена, а тек након тога се јављају знаци упале зглоба. Без третмана у овом тренутку узрок процеса транзиције у акутном субакутног: развој заједничке и артицулар висцералног односно генерализована форма реуматоидног артритиса.

Артикуларни облик болести

Овај образац се налази у 65-70% случајева ЈРА. Постепено се развија, почиње чешће са поразом једног великог зглоба - зглоб или колено (моноартхритис се развија у 10% случајева). У току болести, након неколико седмица, истог зглоба је упаљен са друге стране. Посебна карактеристика болести је симетрија лезије великих зглобова.

Постоји изразито отицање зглоба; одјеба је сломљена, дјеца почињу да лупају. Посебно карактеристична крутост ујутро (у случају запаљења великих зглобова), која током дана постепено смањује или потпуно нестаје. Јутарња крутост је један од препознатљивих дијагностичких знакова реуматоидног артритиса. Истина, код малих пацијената не може се увек пратити.

Код деце, већи зглобови су чешћи, мада могу да утичу и мали зглобови удова. Деца у овом случају престају да играју, облаче се и једу. Бебе могу престати ходати и одбијати носити ципеле у случају оштећења прстију. Способност самоуслужења је изгубљена, претходно стечене вјештине изгубљене.

Олигоартикуларна варијанта болести: не један, али неколико (2-4) велика зглобова су истовремено асиметрично погођене. Болест манифестује умерени бол у зглобовима при нормалној температури и неколико увећаних лимфних чворова. Специфична оштећења очију са зглобним обликом реуматоидног артритиса код деце често доводи до смањења видне оштрине или губитка.

Заједнички облик има добар курс са ретким погоршањима. Упркос спорном прогресу болести, у будућности то и даље води до деформације зглобова. Они стичу сферни или фусиформ облик, повећавајући оштећење покретљивости у зглобовима.

Атрофирани мишићи и склеротичне промене у периартикуларним ткивима (тетиве и лигаменти) доводе до развоја контрактура (оштро ограничење покретљивости у зглобу). Зглобови могу бити фиксирани на било којој позицији; Спраинс и сублуксације зглобова, деформације удова могу се формирати.

Артикуларно-висцерални облик

Зглоб-висцерални облик је најтежи облик реуматоидног артритиса код деце. Одликује се таквим симптомима: акутни напад, висока температура, изражена повећање у лимфним чворовима, увећана слезине и јетре, оштре болове у зглобовима, изразили отока и црвенило. Може бити алергијски осип. У акутном периоду болести, бол може бити толико снажна да чак и благи додир (на пример, лист) узрокује тешке болове. Смањивањем активности процеса, бол се јавља само када се осећа осећај и током кретања.

Карактеристична је симетрична лезија великих зглобова, али у процес могу бити укључени мали зглобови. Код зглобног облика, зглобови кичме у пределу грлића су типични, а могу се утицати на максилофацијалне зглобове, стерноклавикуларне артикулације. Не само активни, већ пасивни покрети су ограничени. Брзо напредовање болести доводи до трајних повреда функције удова.

Често постоје знаци аутимунског укључивања унутрашњих органа са симптомима тешке интоксикације и компликација. Укључивање унутрашњих органа у патолошки процес повезан је са развојем реуматоидног васкулитиса (упале малих судова). Пораз срца манифестује миокардитис (запаљење срчаног мишића), бубрези - гломерулонефритис и амилоидоза бубрега. Болести плућа у облику дифузне пнеумосклерозе, плеура у облику плеурисије ретке су. Може се развити честа амилоидоза унутрашњих органа.

Генерализовани облик зглобова

Може да тече у облику:

  • олигосуставној јувенилни хронични артритис, одликован дуготрајним бенигним путем са лезијом једног, често колено, зглобом;
  • полиартикуларни јувенилни хронични артритис: има таласасти ток; погођено је неколико великих или комбинација великих и малих зглобова.

Дијагноза болести

Специфични симптоми у раним стадијумима болести нису, тако да је његова дијагноза током овог периода тешка. Иако се болест заснива на аутоимунском процесу, лабораторијски индикатор (реуматоидни фактор) није пронађен у 50% случајева са ЈРА.

За дијагнозу, доктори користе разне клиничке, радиолошке, лабораторијске индикаторе.

Високо информативан за рану дијагнозу болести је ултразвук (ултразвук). Она може открити карактеристичне промјене већ када још нема сигнала за рендген.

Висцералне промјене помажу у разјашњавању рачунарске томографије.

Такође се користе и друге дијагностичке методе: електрокардиографија (ЕКГ), преглед фундуса, бактериолошке културе, тест Мантоук и други.

Лечење реуматоидног артритиса код деце

Лечење деце треба започети одмах након дијагнозе реуматоидног артритиса: само на тај начин можете успорити запаљен процес и брзо напредовање болести, побољшати предвиђања за брз опоравак.

Комплексно лечење треба да се спроводи дуже време у фазама: не само у акутном (или субакутном) периоду, већ иу периоду ремисије. Лечење се обавља у болници, у поликлиници иу санаторијуму. Циљ лечења је смањење активности патолошког процеса и спречавање рецидива. Успоравање прекида функције зглобова спречаваће рану неспособност пацијента и побољшати квалитет свог живота.

Лекови

За лечење реуматоидног артритиса примењују се:

  • симптоматско лечење (постављање нестероидних антиинфламаторних лекова и кортикостероида);
  • имуносупресивна терапија (употреба имуносупресора).

Нестероидни антиинфламаторни лекови користе Аспирин, Индометацин, Бутадион, Волтарен, Бруфен. У неким случајевима се користи комбинација ових лекова. Да би се смањио ризик од нежељених ефеката из дигестивног тракта који су користили дроге у облику капсула и свећа. То су лекови брзо дејство: могу се носити са запаљењем и елиминисати бол, али не могу спречити даље уништавање зглобова. Успорите процес уништења имуносупресора (лекови који споро делују).

Избор лека, његову дозу и трајање лечења одређује лекар. Уз продужену грозницу, предност се даје индометацину - има изражен антипиретички ефекат. Волтарен, са релативно мањем степеном токсичности и нежељеним ефектима, има добар антиинфламаторни ефекат. Са малом активношћу процеса, чешће са артикуларном формом, именују Бруфен и Ибупрофен, имају и минималну токсичност.

Кортикостероиди се преписују деци само у веома тешким случајевима са зглобним облицима и генерализованим артичким процесом. Хормонални лекови у неким случајевима комбинују се са нестероидним антиинфламаторним лековима. Нежељено је користити хормоналне лекове док дете не достигне старост од пет година. У неким случајевима се користи интраартикуларна примјена кортикостероида.

Основа за лечење реуматоидног артритиса је употреба имуносупресива. Прогноза болести зависи од њихове ефикасности. Имуносупресивна терапија се прописује одмах након дијагнозе. Ток третмана треба да буде континуиран и дуготрајан: чак иу периоду ремисије, деца треба узимати дозе одржавања како би се спречило релапсе болести.

Од имуносупресора користе се деривати серије 4-аминохинолина (Делагил, Плакуенил), који смањују ниво циркулационих антитела и имуних комплекса. Ефекат лијекова се примећује од четврте недеље пријема, а максимална ефикасност - после 4-6 месеци. Током лечења неопходан је систематски надзор офталмолога како би се избегли нежељени ефекти лекова.

Имуносупресивних ефекат је препарати злата: масна суспенсион (Кризанол) или водени раствор (Санокрезин) али је њихова употреба за лечење деце ограничен због изречене токсични и алергијски споредних реакција.

Заједно са нестероидним антиинфламаторним лековима, у неким случајевима, прописује се још један главни лек: Купренил или Д-пенициламин. Делује на имунокомпетентним ћелијама, помаже у смањењу нивоа реуматоидног фактора и степену фибротичких промена у органима и ткивима. Ефикасност се јавља након 2-3 недеље, трајање терапије траје неколико месеци.

Када претерана имуни инфламаторна активност и неефикасност текућа примарна имуносупресивна терапија, алергије болест, септични реализација се додељују цитостатици: Азатхиоприне, Леикеран, 6-меркаптопурин и другим хемотерапеутским агенсима. Лечење овим лековима врши се у болници.

Код реуматоидног артритиса и користи не само Интраартикуларни примену кортикостероида и цитотоксичних лекова и, и препарати који узрокују коагулацију синовију (површни некрозе ЕЕ). Ови лекови укључују варикоцид.

Физиотерапеутски третман

У каснијем периоду различите физиотерапеутске методе су повезане са третманом: светлосна терапија, третман са струјама, парафин, блато. Љекар одабира метод лечења појединачно за свако дијете, у зависности од облика и фазе процеса.

Током ремисије, масажа, физиотерапија и спа третман балнеолошког профила користе се за рестаурацију функције зглобова.

Родитељи не би требало да имају велико интересовање за народне лекове, пошто ретко олакшавају ову агресивну болест. Кашњење у третману са класичном медицином може бити веома скупо: у организму ће бити неповратне промјене.

Дечији реуматоидни артритис на 2-3 године живота: како га идентификовати и третирати?

Реуматоидни артритис код деце од 2-3 године је тешка аутоимуна патологија, у којој је врло тешко дати будућу прогнозу.

Запаљен процес, који почиње у артикуларној шупљини под синовијалном мембраном, прелази у пораст крвотворног и коштаног ткива.

Садржај:

Даље патолошке промене у мишићима и лигаментима, кршење главних виталних органа: јетра, плућа, срце, бубрези.

Научници су склони да верују да деца која имају ген у ДНК која има озбиљну болест развија се у групи ризика. Али, пошто етиологија педијатријског реуматоидног артритиса није у потпуности схваћена, не можемо са сигурношћу навести да је овај фактор основни у развоју болести.

Због чега постоји болест?

Узроци реуматоидног артритиса могу бити унутрашње промене структуру костију која се јављају независно (примарни облик болести) или развој заједничких патологије са истовремених болести и стања (секундарни облик).

Списак фактора који изазивају болести укључују:

  • Планирана вакцинација дјетета. Изненађујуће, банална вакцинација може проузроковати аутоимунску штету. Ово је због чињенице да ослабљени патогени и вируси нападају антитела произведена против њих. Када је група од "непријатеља" у зглобовима имуни систем први се бави њима, а затим наставља да се већ бори са сопственим ћелијама, погрешно их непријатељске агенте. У интерним процесима дође до неуспјеха, а "рат" се наставља у затвореном кругу - тукли су своје.
  • Бактеријске и вирусне инфекције. Догађаји се развијају према сценарију наведеном у претходном параграфу, са разликом само да на организам не утичу ослабљени страни "агенти" већ активни, активни микроорганизми, чија оштећења често повећавају телесну температуру на критичне вриједности.
  • Конгениталне особине структуре коштаног ткива. Кости имају слабу, лабаву структуру или дијете има тенденцију акумулације калцијума.
  • Повреде. Оштећена структура ткива је идеално место за множење патогена. Обнављање артикулација костију је неизбежно повезано са радом имунолошког система, који регулише процес зарастања. А ако је у њеном "програму" дошло до неуспјеха, често се догађаји завршавају дијагнозом реуматоидног артритиса.
  • Осетљивост на вањске факторе. Ова листа се може наставити на неодређено време, почевши од реакције на једну или другу врсту производа и завршити са промјеном климе. Суштина је да за све спољне промене тело реагује са оштрим "протестом". На позадини ових реакција може се лако развити реуматоидни артритис.

Болест се јавља у хроничном прогресивном облику.

Или почиње са акутним нападом, у којем се процес уништења зглобова и периартикуларних ткива, а затим и унутрашњих органа, јавља врло брзо, узрокујући озбиљне компликације.

Повређена моторна активност детета до потпуне имобилизације.

Како се то манифестује?

Болест се класифицира у 2 облика: зглобне и зглобне. Свака од њих се манифестује кроз низ симптома, указујући на степен ширења болести и последице аутоимуне "агресије".

Артицулар форм

На вебинарима Е. Комаровског, можете пронаћи детаљан опис манифестација реуматоидног артритиса код деце и начина лечења.

Болест утиче на зглобове и периартикуларно ткива, али се инфламаторни процес не прати екстра-зглобних манифестацијама, као што су: грозница, грозница, наглог губитка тежине. Ако се температура повећа, онда само на субфебрилне вредности.

Запаљен процес може се развити у различитим зглобним групама: глежањ, колено, зглоб, рамена.

За прву фазу болести карактеришу такве манифестације као јутарња крутост зглобова. Дете се креће мало спорије него обично, одбија покретне игре, све више и више одмора.

Он може да се жали на нелагодност у одређеном подручју, али родитељи обично не разумеју суштину онога што се дешава, не нагађам у незрели информацијама озбиљне природе.

У следећој фази болести, отицање зглоба постаје едем, кожа постаје врело на додир, а болни бол се јавља када палпација.

Моторна активност је смањена - покушавајући да се одмарају, беба је гадна.

Тражи положај тела где бол није толико јака. Дете често плаче, показује родитеље које место на тијелу боли.

У овом тренутку запаљење је већ обухватило периартикуларна ткива, што је изазвало болне грчеве мишића.

Даља уништавање зглобова доводи до дислокације и сублуксација, знатније деформације која Дисфигуринг спојнице (посебно реуматоидни артритис значајно фаланге и метатарсопхалангеал зглобова).

Снажни едем се не слаже, дијете практично не спава ноћу. Да би се смањио бол, потребни су анестетици.

Зглоб-висцерални облик

Са овим обликом болести, процеси уништења се јављају брзо, почевши од акутног напада. Инфламаторни процес прво покрива зглобове, а онда се тешка аутоимунска реакција пролази кроз крв кроз тело.

У раду унутрашњих органа постоје озбиљни неуспеси, они набрекну, повећавају величину. Дете које има 2 године, да посматра чак и спољне знаке болести - ово је озбиљан тест за родитеље.

Код оштећења плућа може доћи до тешкоћа у дисању. Пулсирање ткива плућа, формира се велика количина слузи, која отежава и неадекватно кашље. Оштро погоршање стања примећено је када покушавате да лежите у хоризонталном положају.

Беба сипенса, у пределу насолабијалних зглобова, су плавуше. Недовољно унос кисеоника у тело прети озбиљним компликацијама.

Дијете можда нема апетит, брзо губи тежину, у односу на позадину запаљења често повећава телесну температуру знатно вишу од субфебрилних индикатора.

Када је срчани мишић погођен, беба се пожали на бол у грудима. Кожа покрива бледа, могу се развити услови пре-омекшавања. Када се покрећу, симптоми су отежани.

Ако упале пролазе до бубрега и јетре, само тровање почиње у тијелу. Бубрези раде лоше, постоје абнормалности у уринарном систему.

Јетра не може у потпуности неутралисати штетне супстанце. Органи значајно повећавају величину.

Болест која погађа један зглоб се зове моноартритис. Ако деструктивни процес покрива од 2 до 4 зглоба, ово је олигоартритис (идиопатски облик артритиса).

Код полиартритиса долази до вишеструких зглобова, покривајући 5 или више зглобова.

Које методе терапије се користе?

Како лијечити болест код детета за 2-3 године и шта је опасно игнорисати препоруке лекара?

Као резултат неадекватног или слабо организовани облик терапије реуматоидног артритиса деце без периодима ремисије улази тинејџера облик артритиса, и то активно поново развој током пубертета суочава инвалидитета, па чак и смрт.

Према томе, клиничке препоруке лекара не могу се занемарити.

Нужно укључују:

  • корекција исхране (нагласак је на рибама, морским плодовима, поврћу и воћу, житарицама, природним соковима);
  • придржавање дневне рутине;
  • висок степен сна;
  • редовне шетње на свежем ваздуху.

Третман лијекова укључује:

  • пријем селективних НСАИЛ-а (не узрокује иритацију слузокоже гастроинтестиналног тракта);
  • употреба златних препарата;
  • базична терапија заснована на имуносупресивима (успорава "агресију" система одбране).

Комплексна физиотерапија обухвата грејање ласерима и инфрацрвеним зрацима, фоно и електрофорезу, излагање магнетним струјама. Масажа и једноставне вежбе се изводе под строгим надзором специјалисте.

Овај видео описује третман реуматоидног артритиса код деце:

Патогенеза и ток болести код деце се разликује од развоја патологије код одраслих. Процес физичког формирања у зрелим и старијим људима остао је у прошлости, а тело детета тек треба да расте.

И тако лекари не могу давати утешну прогнозу оним родитељима који занемарују третман детета.

Ако одрасли желе да њихова деца и даље буду у потпуности живела, они ће се суочити са тешким суђењима. Али коштали су чак осмех маленог рођака.

  • © 2017-2018 Стронг Јоинтс.РУ Все права засисени.
  • Кориснички уговор
  • О сајту
  • Феедбацк
  • Мапа сајта

Информације на сајту су обезбеђене искључиво за популарну употребу, не тврде да су референциране и нису тачне, није водич за акцију. Немојте само-медицирати. Обратите се свом лекару.

Реуматоидни артритис код деце: симптоми, узроци, методе лечења детета

Реуматоидни артритис је једна од ретких повреда зглобова који није резултат трауме, а налази се у детињству. Порекло ове болести није познато. Понекад је болест наследена. Рхеуматоидни артритис код деце најчешће се налази у доби од 5 до 9 година, а код дјевојчица болест се манифестује двапут често.

Узроци

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРИТИС." Прочитајте више.

Узроци болести нису у потпуности истражени. Болест се манифестује на овај начин: из непознатог разлога, тело почиње да развија аутоимунски процес, односно, имуни систем почиње да производи антитела против сопственог организма.

Главни узроци оштећења зглоба су:

  • Повређивање;
  • Одложене вирусне болести (нпр. АРИ, овчије богиње, рубела, херпес, итд.);
  • Одложене инфекције са бактеријском природом (цревне инфекције, шкрлатна грозница, отитис медиа, бронхитис итд.);
  • Активација аутоимунског процеса;
  • Генетска предиспозиција;
  • Оштре промене у климатским условима;
  • Расх хормона током пубертета;
  • Реакција на факторе животне средине;
  • Стрес;
  • Прегревање тела због дугог боравка на сунцу;
  • Одговор на вакцину;
  • Пол дјетета: код дјевојчица, болест се дијагнози чешће него код дечака.

Ови фактори доприносе настанку реуматоидног артритиса само код деце која имају генетску предиспозицију за ову болест.

Класификација реуматоидног артритиса

Постоје сљедећи облици артритиса:

  1. Вирус, који се манифестује у кршењу добро координираног рада имуног система, резултат је болести изазване вирусом.
  2. Инфективност се развија ако инфекција постане у зглобу, чешће се одвија у неколико зглобова.
  3. Малолетник, чији узрок још није пронађен, најчешће први напад малољетног артритиса долази до четврте године, болест се често осећа све до шестог века.
  4. Псориатични артритис погађа децу са псоријазом, понекад му претходи псоријаза.

Симптоми педијатријског реуматоидног артритиса

Дечији реуматоидни артритис карактеришу различити симптоми. Сваки случај је индивидуалан. За почетну фазу, нема болова у зглобовима. Први знак реуматоидног артритиса код деце је висока температура, коју антипиретички агенси не могу смањити. Након тога појављују се други симптоми, као што су:

  • Бол у зглобу и обиљежено отицање на месту упале;
  • Погоршање покретљивости зглобова;
  • Промените одјећу дјетета;
  • Акни кожни осип;
  • Ширење лимфних чворова;
  • Конвулзије;
  • Лењост и апатија;
  • Недостатак апетита;
  • У каснијим фазама се примећује запаљење унутрашњих органа, као и модификација зглоба.

Јувенилни артритис карактерише три специфична симптома: иридоциклитис (упала очне мембране), катаракта и дистрофија рожњаче.

Симптоми реуматоидног артритиса су описани у овом видеу:

Симптоми болести се одређују клиничком облику и брзином којом се ова патологија развија.

У зависности од стопе развоја патологије, разликују се ови облици артритиса:

  1. Акутни облик - углавном се одвија у предшколском узрасту у детињству. Симптоми се појављују нагло, а артритис брзо напредује. Постоје заједничке и висцералне форме. Када први облик утиче на различите зглобове тела, а други на унутрашње органе.
  2. Субакутни облик - типичан за већину случајева. Симптоми се манифестују постепено, болест се развија у хроничну форму. По правилу, запаљење покрива један зглоб (тзв. Моноартритис) или може обухватити неколико зглобова, обично не више од четири (олигоартритис).

Према клиничким манифестацијама, разликују се облици описани у даљем тексту.

Артицулар форм

Артикуларни облик се постепено развија, у детињству се манифестују следећи симптоми:

  • У почетној фази, један велики зглоб се запаљује, али лезија може проширити неколико зглобова;
  • Запаљено место настаје;
  • Постоји повреда функције која је поверена заједници (промена хода);
  • У месту упале постоји бол, али се то увек не дешава;
  • Ујутру после спавања појављује се крутост покрета, која нестаје након неколико сати;
  • Нема повећања температуре;
  • Благо увећани лимфни чворови;
  • У мишићима постоји бол;
  • Брзи губитак масе.

Артикуларно-висцерални облик

Зглоб-висцерални облик - разликује се у тешком току са следећим симптомима:

  • Оштри акутни почетак болести;
  • Повећање температуре;
  • Нанесени зглобови дају оштар бол;
  • Појава едема на месту упале;
  • Обично се велики зглобови симетрично запаљују, у неким случајевима запаљење почиње да се прво шири на мале зглобове;
  • Типичан знак овог облика је да се запаљење шири у цервикално кичму;
  • Алергија је могућа;
  • Тешки бол, дијете је тешко покретати удове;
  • Лимфни чворови су увећани;
  • Значајно повећана јетра и слезина;
  • Често су интерни органи погођени.

Овај образац за детињство је изузетно неповољан, јер у будућности омета рад унутрашњих органа. Постоје трајне повреде у функционисању мускулоскелетног система и удова, што директно доводи до инвалидитета, па чак и могућности смртоносног исхода.

Више детаља о манифестацијама дечјег и тинејџерног артритиса можете сазнати на овом видео снимку:

Варијанте зглобног облика:

  1. Стиллсов синдром, који се одликује следећим симптомима: погоршање здравља детета, грозница, осип који подсећа на алергију, тешки бол у зглобовима, повећање лимфних чворова, контрактура мишића, деформација зглобова. Све ово у будућности доводи до инвалидитета. Погађају се и унутрашњи органи.
  2. Алергосептични синдром, који се карактерише таквим симптомима: акутни почетак, фебрилна грозница, осип, увећани лимфни чворови. Постепено, унутрашњи органи су погођени, срце је прва ствар.

Дијагноза болести

Чак и "занемарени" АРТХРИТИС може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Препознавање дечије болести у раној фази није лак задатак, нарочито када се болест почиње манифестовати само са уобичајеним симптомима. Често реуматоидни артритис је збуњен са реуматоидним артритисом, користе се разне методе за њихов третман. Рхеуматоидни артритис проузрокује стапхилоцоццус ауреус. То јест, реуматски артритис карактерише оштећење бактерија, а реуматоид изазива нетачна реакција имуног система.

За правилно дијагностицирање артритиса код деце, доктори су развили посебне критеријуме који значајно поједностављују дијагнозу:

  • Болест траје најмање три месеца;
  • Након првог зглоба у року од 3 месеца, други се упали;
  • Мали зглобови су симетрично запаљени;
  • Изглед контрактура;
  • Мишићна атрофија;
  • Као резултат упале, лигаментни апарат је прекинут;
  • У јутарњим кретањима се могу повезати;
  • Запаљење очију;
  • Флуиди се акумулирају у зглобној зглобу.
  1. Раст костију је прекинут.
  2. Остеопороза.
  3. Смањене удубљене пукотине.
  4. Постоје усурјеви - ерозија.
  5. Анкилоза - фузија заједничких костију, где запаљење напредује.
  6. Цервикални део је упаљен.
  • Општи и биохемијски тестови крви;
  • Анализа АЦПЦ-а код реуматоидног артритиса;
  • Повећана ЕСР;
  • Анализа споја течности.

Ако дете има три од ових критеријума, вероватноћа болести је велика, присуство четири критеријума указује да постоји дијагноза дечјег реуматоидног артритиса.

Онда лекар прописује додатну дијагностику: ЕКГ, ултразвук срца и унутрашњих органа, прописују се тестови за разне инфекције итд.

Третман

Реуматоидни артритис је озбиљна болест која може довести до инвалидитета. Посебно је опасно у детињству. Само благовремена дијагноза и прописно прописани третман зауставити ширење болести и допринијети будућем позитивном изгледу.

Лечење артритиса је системски по природи и прва ствар је усмерена на:

  1. Смањивање болова.
  2. Нормализација мобилности удова.
  3. Одсуство експликација у будућности.
  4. Превенција инвалидности.
  5. Побољшан живот.
  6. Минимизација нежељених ефеката од узимања лекова.

У почетку се лечење врши помоћу лекова. Физиотерапија се такође користи.

Трауматолог-ортопедиста, доктор највише категорије, Иу В. В. Пилипцхук, у овом видео-у говори како ефикасно лечити реуматоидни артритис:

Лекови

При лечењу реуматоидног артритиса лековима користи се системски приступ, у ту сврху се прописују следећи лекови:

  • НСАИДс (ибупрофен, диклофенак, итд.) - помажу у отклањању симптома, не утичу на ток болести. Негативно утиче на гастроинтестинални тракт;
  • Глукокортикоидни хормони (преднизолон, итд.) - имају антиинфламаторни ефекат, помажу у ублажавању симптома артритиса у акутном току болести. Ови лекови су пожељни да уђу у заједничку шупљину, усмени састанак се врши само када је друга опција немогућа.
  • Цитостатици - имају утицај на ток болести, користе се као основна терапија. Они доприносе сузбијању аутоимуне агресије тела;
  • Циљана терапија - биолошка средства која блокирају аутоимунску агресију.

Физиотерапеутске методе лечења

Савремени доктори приликом дијагнозе реуматоидног артритиса за дијете, поред лечења лијековима, шаљу га на физиотерапију, која укључује такве поступке: ултразвук; електрофореза; ласерска терапија; третман са блатом, итд.

Да се ​​обнови функција зглобова, врши се масажа и терапија вежбања, препоручује се здраво исхрана и исхрана. Поред тога, широко се користе популарне методе лечења.

Ако терапија лековима није ефикасна иу случајевима занемаривања, када је зглоб већ деформисан, врши се хируршка интервенција. Операција је инсталација протезе уместо погођеног зглоба.

Прогноза болести

Упркос развоју модерне медицине, дечији реуматоидни артритис је потпуно неизлечив. Ово је доживотна болест. Међутим, уопште, прогноза прогона болести је позитивна, уз благовремену дијагнозу и правилан третман може значајно побољшати квалитет живота детета и постићи дугу ремисију.

Према томе, реуматоидни артритис код деце је озбиљна доживотна болест, која је врло тешко дијагностиковати у почетној фази. Позивајући се на лекара са првим симптомима, омогућиће се ефикасном системском лечењу и у будућности постићи позитиван резултат у лечењу ове опасне болести. Не постоји спречавање реуматоидног артритиса, с обзиром да савремена наука још увек није била у стању да утврди узрок развоја ове опасне болести код деце.

За лечење и превенцију артритиса наши читаоци користе брзи и не-хируршка метода лечења препоручује водећих реуматолога Русија, одлучили су да се супротставе безакоње поднетог то заиста третира фармацеутске и медицине! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

За превентивне мере и терапију ове болести, погледајте овде:

Како заборавити на бол у зглобовима и артритису?

  • Бол у зглобу ограничава ваше покрете и пун живота...
  • Забринут си због неугодности, крчи и систематичног бола...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти...
  • Али судећи по чињеници да сте прочитали ове речи - нису вам много помогли...

Али ортопедиста Валентин Дикул тврди да заиста постоји ефикасан лек за АРТХРИТИС! Прочитајте више >>>

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Пуне карактеристике реуматоидног артритиса код деце: узроци, симптоми, лечење

Лезија зглобова нонтрауматског порекла у младости је ретка. Једна од ових болести је реуматоидни артритис код деце. Постоји болест код 6-19 особа на 100 хиљада деце млађих од 18 година. Девојчице су болесне 2-3 пута чешће од дечака. У неким случајевима, болест је наследна.

Узроци болести

Упркос бројним студијама, разлози за развој малољетног или малољетног реуматоидног артритиса још нису разјашњени. У срцу патологије је дефект имуног система, због чега ћилибаријске ћелије почињу да перцепирају тело дјетета као ванземаљац.

Иницијално, патолошки процес је локализован у синовијалној мембрани, која поставља унутрашњу површину зглобне шупљине. Настаје у облику запаљења и поремећаја микроциркулације. Као одговор, тело производи велики број аутоантибодија (супстанци које уништавају своје ћелије), што додатно оштећује зглобна ткива - развија артритис - запаљење свих зглобних структура. Ове супстанце се зову реуматоидни фактор.

Да би изазвао почетак болести може:

  • болести вирусне природе (АРИ, грипа, херпес, рубела);
  • бактеријске инфекције, укључујући инфестације црева;
  • повреда или оштећења зглобова;
  • општа хипотермија тела;
  • прекомерна изложеност сунцу;
  • оштра климатска промјена;
  • хормонске бурме током пубертета;
  • вакцинација.

Главне манифестације реуматоидног артритиса код деце

У раним годинама, реуматоидни артритис може се јавити у две клиничке форме: зглобне и зглобне.

Артикуларни облик болести

Код артикуларног облика, појава болести је постепена. Почиње, по правилу, запаљењем једног великог зглоба (моноартритиса) - глежња или колена. Зглоб је отечен, његова функција је озбиљно оштећена, ходање детета се мења, а млађа деца могу уопће зауставити ходање. У овом случају, болести у лезији не могу увек бити запажене. Карактеристика симптом реуматоидног артритиса је јутарња укоченост када пацијент жали на ограничења покретљивости екстремитета након спавате ноћу, што је смањење или потпуно нестаје у року од сат времена након устајања из кревета.

Понекад артикуларни облик може наставити са лечењем у патолошком процесу 2-4 зглобова - тзв. Олигоартикуларне варијанте болести. Карактеристична је асиметрија лезије: истовремена упала разних зглобова (колена, зглоб, лакат, зглоб). Као код моноартритиса, синдром бола је умерено изражен, температура тела се не повећава, лимфни чворови се незнатно повећавају.

Цесто зглобне облик реуматоидног артритиса код деце је праћено симптомима специфичног обољења ока - реуматоидни увеитисом - упала мембране ока, која брзо доводи до смањења или потпуног губитка вида.

Заједнички облик болести је бољи, јер напредује лагано са ретким погоршањем процеса.

Могућа је отицање зглобова (у фото лезијама лијевог колена)

Артикуларно-висцерални облик

Ова варијанта болести је најтежа. Одликује се насилним акутним почетком, праћен високим температурним растом, оштрим болом у зглобовима и њиховим едемом. Често је пораз симетричан и утиче на велике зглобове - колена, зглоб или зглоб. Али понекад дебео болести карактерише запаљење малих зглобова стопала и руке. Типична манифестација зглобног облика реуматоидног артритиса је укључивање цервикалне кичме у инфламаторни процес. Дете примећује оштар бол у погођеном подручју, немогућност извршавања било ког покрета у удовима.

Уз ову варијанту болести, поред артикуларних манифестација, може доћи до алергијских кожних осипа, значајних повећања лимфних чворова (до неколико центиметара), повећања величине јетре и слезине. У анализи крви примећене су запаљене промјене. Уз укључивање унутрашњих органа у патолошки процес, појављују се симптоми повезани са њиховим порастом.

Артикуларно-висцерална варијанта реуматоидног артритиса у детињству је неповољна, јер су унутрашњи органи често погођени: срце, бубрези, плућа, јетра. Оштећење мишићно-скелетног система брзо напредује: развијају се истрајне функције удова које могу довести до инвалидитета пацијента.

Дијагноза болести

Откривање болести је прилично тежак задатак, нарочито у раним фазама, када су симптоми неспецифични, а оштећења зглобова су врло слична реуматоидном артритису. Разлика је у томе што реуматске заједничке структуре је бактеријска порекла и узрокована је микроорганизама Стапхилоцоццус, и реуматоидни упала узрокована погрешног одговора сопственог тела.

Да би олакшали дијагнозу од стране лекара, реуматологи користе посебне дијагностичке критеријуме:

  • трајање артритиса је више од 3 месеца;
  • пораз другог зглоба, који се догодио након 3 месеца и касније након прве повреде;
  • симетрија у лезији малих зглобова;
  • контрактура (трајна ограничења покретљивости у зглобовима);
  • запаљење лигаментног апарата;
  • атрофија мишића;
  • крутост покрета ујутру;
  • оштећење реуматоидног ока;
  • акумулација течности у зглобовима у зглобовима.
  • остеопороза костију (патолошко смањење њихове густине);
  • сузење заједничких пукотина, оштећење зглобних површина костију;
  • кршење правилног раста костију;
  • присуство лезија цервикалне кичме.
  • откривање реуматоидног фактора у крви;
  • специфичне промене у заједничком ткиву.

Ако млади пацијент има само 3 знака од наведеног, онда је вјероватноћа да је болест довољно велика. Ако постоје 4 или више знакова - дијагноза реуматоидног артритиса је без сумње.

Поред тога, електрокардиографија, ултразвучни преглед унутрашњих органа и срца, рендгенски рендген. Такође, код свих деце са оштећењем зглобова, обавезан је тест за вирусне и бактеријске инфекције.

Врло је важно дијагностиковати болест што је раније могуће, а истовремено је и најранија дијагноза

Третман

Лечење реуматоидног артритиса је дуг и веома мукотрпни процес, посебно код деце. Правовремена иницијација терапије може зауставити прогресију болести, смањити вероватноћу компликација и значајно побољшати прогнозу болести.

Третман обухвата низ активности усмерених на:

  • сузбијање активног запаљеног процеса,
  • нестанак заједничких симптома,
  • очување мобилности у удовима,
  • спречавање инвалидитета,
  • постизање стабилног стања без погоршања,
  • побољшање квалитета живота,
  • спречавање нежељених ефеката лечења.

Терапија лековима укључује следеће типове: симптоматске (узимање нестероидних антиинфламаторних лекова и глукокортикоидних хормона) и имуносупресивних (имуносупресивних). Пријем анти-инфламаторних и хормоналних лекова брзо елиминише бол и упале. Али они не спречавају уништавање заједничких структура. Имуносупресивни лекови заустављају процес уништења.

Лечење деце са реуматоидним артритисом је стварни и тежак задатак за педијатрију

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Код деце, пожељно је користити нову генерацију НСАИД који има селективан ефекат на хрскавице и коштано ткиво, али не утиче на гастроинтестинални тракт. Ово вам омогућава да их узимате дуго без великог ризика од нежељених ефеката.

Препарати глукокортикоида

Хормонални лекови имају довољно јако антиинфламаторно дејство и брзо уклањају акутне симптоме артритиса. Код деце, препоручљиво је убризгавање глукокортикоида директно у зглобну шупљину. Прихватање таквих средстава у унутрашњости треба прописати само ако су други начини администрације неефикасни. Нежељена орална (кроз уста) постављање хормоналних лекова код деце млађе од 5 година. Глукокортикоиди за дјецу млађу од 3 године прописују се само у изузетно тешким случајевима.

Имуносупресивна терапија

Употреба имуносупресивних лекова је основа за лечење болести код деце. Прогноза за живот и здравље пацијента зависи од тога колико је ефикасна. Именовање лекова ове групе треба урадити исто након дијагнозе. Њихов пријем мора бити континуиран и континуиран. Чак и без погоршања, пацијенти треба да користе "дозе одржавања" лекова како би спречили релапсе.

Током периода ремисије у лечењу долазе до метода за обнављање нормалног функционисања заједничких структура:

  • физиотерапеутске методе,
  • масажа,
  • вежбање терапије,
  • санаторијумски третман.

Испод је видео са детаљном причом о болести. У видео-у постоје сложени термини, али се не бојите - тема на овом видео снимку је врло добро откривена.

Превенција

Пошто нема поузданог разлога за развој реуматоидног артритиса у детињству, немогуће је спречити његову примарну појаву. У присуству патологије у фази ремисије, могуће је превенција егзацербација:

  • минималан боравак на отвореном сунцу, без обзира на област пребивалишта;
  • избегавајте чак и малу хипотермију;
  • Избегавајте контакт са било којим животињским врстама;
  • одбијање превентивних вакцинација;
  • забрана коришћења лекова који повећавају имунолошку одбрану тела;
  • мање контакта са инфекцијама.

Прогноза

Нажалост, реуматоидни артритис код деце је доживотна болест. Али са благовременим започетим и правилно одабраним третманом могуће је постићи стање дуготрајне ремисије уз одржавање задовољавајућег квалитета живота. Међутим, морамо да признамо да са честим релапсима са поразом унутрашњих органа брзо долази до инвалидитета и ограничења активног живота.

  • Вконтакте
  • Фацебоок
  • Твиттер
  • Цлассматес
  • Мој свет
  • Гоогле+

На врху коментара су последњих 25 блокова питања и одговора. Ја одговарам само на та питања где могу да пружим практичне савете у одсуству - често без личних консултација то је немогуће.

Здраво. Код нас такав проблем: до ћерке од 6,5 година, довољно дуго времена жали се на болове под колењами иза. Колена саме не боли. Ако имате доктора, доктор каже да дијете копира некога од одраслих код куће. Анализе и преглед нису прописани. Данас, дечије ноге су поново болне, дијете није могло заспати од бола. Замазала је анестетским гелом и приметила да је на једној нози изразито увећан спој од унутрашњег дела колена. Додирнуо, говори не боли. Подкажите молим вас, шта је могуће и којем лијечнику се обратити.

Драга Диана. Жена треба прегледати од ортопеда и реуматолога. Разлози су многи, не можете поставити дијагнозу у одсуству.

Хелло ми беба пре 10 година ревматроидни године артритис је сада постављен битселин 5 Схес месеци су делат.И левог колена зхидкост..взиали Дво-600 анализу. Реците или кажите да позхалуста исправно лечи.

Здраво, Аигул. АСЛ-О код детета је знатно повишен. Ексудација у зглобу треба уклонити (пункција). Употреба Бициллин-5 (комбиновани бактерицидни антибиотик) посебно је индицирана за цјеловиту превенцију релапсуса реуматизма код одраслих и дјеце. Дјеца старија од 8 година лијека се прописују у дози од 1 200 000 јединица једном у 4 недеље. Често су ињекције Бициллин-5 контраиндиковане. Обично трајање третмана зависи од тежине болести и креће се од 3 до 12 месеци, тако да је заказивање за 6 месеци тачно, а затим ће се видети из ситуације. Допунске састанке може донијети само лекар који познаје читаву историју свог дјетета.

Добар дан! Јуче су били у ортопедској ординацији. Дете је почело да ломи на једној нози, као да га баца напред. Прсти на ручицама потпуно су зауставили истезање. Три палице на левој страни и једна на десној дршци. Исправљање је болно, мишић, попут жице, истегнут је. Ујутро постоји крутост. Ми вршимо терапију. На једној дршци је дечак постао бољи, почео је да се потпуно раздвоји, и са другима, постао је мало бољи. Р-граф није открио никакве промене. Корак је скраћен. Ингуинални мишићи се слабо развијају. Доктор је послао консултацију са реуматологом. Колико је опасна болест, ако је присутна и да ли је могуће потпуни лек. И да ли то може бити само мишићни тонус друге етиологије. Није реуматоидан

Добар дан, Јулиа. У одсуству је тешко одговорити, неопходно је испитивање реуматолога. Ако је реуматизам, онда се болест обично лијечи и има компликација, али ако је дијагноза благовремена и прописано је интензивно сложено лијечење, шансе су добре. Најбољи третман је стационарни.

Здраствујте, дијете од 7 година, када је ујутру било 5-6 година, жаљено због болова у крилу, отишло код кардиолога педијатру, невропотологу. Али овакве дијагнозе се не поставља само повећаним интракранијалним притиском и лечењем. Хтео сам да питам веома активно дијете које жели да оде у карате да би га питао, физички можемо учитати ако боли кољена. Дијагноза према опису тета артритиса поклапа шта треба учинити

Ботха, ако дете има болове колена, онда је потребно лијечење. Није препоручљиво укључити се у активне спортове. Одведи своје дијете код реуматолога, нека заказује састанак.

Здраво. Дете 2 године и по године претрпео акутни бронхитис и гнојаву пало бубуљица на челу. Рецоверед (убола антибиотике) и урадите абдоминалну ултразвук, каже да је јетра мало повећана, али након третмана је нормално рекао. за 10 месеци престала је тежина детета (која је куцала 200-400 г, а затим их бацила), иако је апетит нормалан, једе. Расте прелазак. Када је педијатар слушао плућа, приметила је да је срце бучно. Отишли ​​смо у кардиолога (ЕКГ и ултразвук срца), дијагностикована мишићне дисплазије (рекао је да су мишићи у његовом превише флексибилан и меком тако бучне срца, а срце је здраво и рекао протеина се не вари). Именовао је или именовао лечење, провели на пићу дно курса (пода године), резултат је незнатан, висина телесне тежине са малим промјенама.
Пре неколико месеци, дан након шетње почели да се жале на бол у нози десну ногу подиже и плаче, "Вау" и одбија да устане на ноге (посебно ујутру) и храмље. Дали је тада био ибупрофен и поново се жалио два месеца касније. Колена нису била отечена, нису блиставали. Молим вас да нешто саветујете, јер у време када је било првих болова у колену, отишли ​​смо у ортапеду, рекао је да ништа није у реду са тобом, игра се тако. Али да ли је дијете у 2 године само тако плакање и хркање?

Лиалиа, не можете прописати лечење на Интернету, па чак и дијете, без познавања тачне дијагнозе. Према симптомима које сте описали, дете јасно напредује у одређеној болести. Могуће је да ова компликација након акутног бронхитиса, антибактеријски лекови могу такође дати компликације. Постоји много разлога. Посетите реуматолог и узмите тестове урина и крви.

На дијете од 3 године, дјевојка, након виралне инфекције и врућине за два до три дана, колено ноћу почело је да боли или је болесно, болестан. Плакала сам пуно. Педијатријски хирург, који је урадио само опћи тест крви, дијагностиковао је реуматоидну артропатију. Обрадили смо лимун у таблете, 0,25 мг, и лосионе димекиде са индометацином мастом. Све је отишло након неколико дана. Жалио се истовремено само ноћно, јутро и поподне био је веома активан. Током боли температура се није повећала. А после два месеца све се понавља, опет после дводневне температуре. У време температура жалила на ноге, сада је недељу дана после температури (било само оскудни слина још), поново ноћу, болови у ногама, али сада оба колена, држећи се обоје. Шта да радимо и какву врсту лекара треба контактирати?

Валентине, специјалисти за лечење зглобова, овај трауматолог-ортопедичар, реуматолог. Потребан је опсежнији преглед, пошто има много разлога за бол у коленима. Такође је неопходно проћи специјалисте заразне болести, посебно пошто су се појавили проблеми након вирусне инфекције. Највероватније је да је одређени вирус остао у телу и подрива зглобове.

Дете се жали на болове у коленима, колена не отичу, не црвени, испод левог колена цисте Бецкер, анализира миран, доктор жели да именује метотрексат, не слажем се, може имати неке какао таблете су алтернативе?

Наталиа, метотрексат, наравно, је комплексан лек, али ефикасан. Ако га је лекар поставио, он мора имати искуство у употреби ове дроге. Пре употребе је важно провјерити тест детета у крви за број тромбоцита, одредити вриједности јетрених ензима и билирубин, провјерити функцију бубрега. Што се тиче алтернатива, уобичајено је, ако конзервативни третман није ефикасан, које ваше дијете прописује, да се исуше: пробијати цист и повући садржај кроз катетер. Интервенција је минимално инвазивна. У пролазу, у сваком случају је неопходно спровести терапију основне болести која је узроковала настанак цисте. И заменити метотрексат по аналогији не може, може само да ради доктора.

здравствуите.ребенку 4 года.увениалнии ревматоиднии артрир.сегодниа подниалас температура38.как ЕЕ лецхит? схто је нујно ДАТ

У циљу ублажавања стања детета и уклањања акутних симптома, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови. Специфичниј лек можете препоручити само доктору при пуним радним временом, узимајући у обзир раст, тежину и показатеље укупног здравља бебе.

Након уклањања акутних симптома, назначена су ласерска терапија, масажа и УХФ на погођеним зглобовима. Такође, не заборавите на дијете.

Код деце испод 16 година болест се назива јувенилни реуматоидни артритис. Карактерише га пораз великих и средњих зглобова, а посебно колена, глежња, зглоб, лакат, кука, мање често - мали зглоб руке. Зглобови су болни и отечени. телесна температура достигла 39 ° Ц, а торзо и удова коже често појављује полиморф алергијски осип, отечене лимфне чворове, јетру и слезину. Када се лечи болест, прописује се дуг и константан унос противнетних лекова. Реуматоидни артритис често доводи до инвалидитета, па је изузетно важно благовремено консултовати лекара.

Кулак Јулија Викторовна, педијатар мреже клинике "Ниармедиц", др.