Третман спондилартрозе лумбосакралне кичме

Спондилартроза лумбосакралне кичме се односи на дегенеративне-дистрофичне прогресивне патологије. Карактерише га постепено уништавање крвних ткива пршљенова, који временом утјечу на везивно ткиво и структуре костију. У одсуству медицинске интервенције, патологија може довести до губитка радне способности и инвалидности. Спондилартроза се манифестује у јутарњем отицању лумбалног хрбта, крутости кретања, развоју неуролошких поремећаја.

Узроци његове појаве могу бити трауме, ендокрине и системске зглобне патологије, прекомерни физички напори, остеохондроза. Дијагнози болести помажу резултати рентгенског прегледа, ЦТ, МРИ. У третману се користе конзервативни поступци, али код детекције тешких лезија пршљенова се врше хируршке операције.

Механизам развоја и узроци болести

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСЕ." Прочитајте више.

Интервертебрални диски могу бити оштећени као резултат различитих патологија, укључујући упалу, што често компликује дијагнозу спондилартрозе. На пример, слични симптоми су карактеристични за деформацију спондилозе, праћен растом коштаног ткива, формирањем остеофита, лезијом дискова. Са спондилартрозом, не само да су ткива костију и хрскавица на дисковима постепено оштећена, већ све структуралне јединице малих интервертебралних зглобова.

Болест почиње да се развија услед деструктивних промена у ткивима хрскавице. Они губе густину, глаткоћу, еластичност, више не могу омекшавати ударце и шокове током кретања. Хабање хрскавице узрокује стањивање, равнања уништење интервертебрал дискова у лумбалном-сакрална кичме. Обезбедити патолошки процес могу унутрашњи и спољни нежељени фактори:

  • повратне повреде подстакнуте снажним утјецајем или продуженим стискањем. Таква штета погоршава исхрану ткива и доводи до њиховог уништења;
  • карактеристике структуре хрскавице, тетиве лигамената, преносе се на дете од родитеља. Повреда синтезе колагена, фибриногена, протеогликана проузрокује успоравање процеса опоравка;
  • урођене и стечене аномалије лумбосакралне кичме. У сломљеној анатомској структури артикулисаних структура долази до брзог хабања пршљенова;
  • ниска моторна активност. Седентарни начин живота је један од разлога за слабљење мишићног корзета и често трауматизацију леђа.

Мезвозвонковие диски могу бити уништени код људи са системским артикуларним патологијама. На пример, код тешког реуматоидног или псориатичног артритиса, деструктивне промене утичу на све мале и велике артикулације, укључујући и кичму.

Један од специфичних узрока развоја спондилартрозе, карактеристичан само од лумбосакралне кичме, је равна ивица. Уз погрешно приањање, прекомерно оптерећење на леђима је нерационално распоређено, што изазива брзо исцрпљивање дискова.

Клиничка слика

У почетној фази болести постоје слаби, болни болови, интензитет који се повећава током ходања или подизања тежине. Неудобне сензације интензивирају активни спортови, дуго стојећи на ногама према сервису (фризери, продавци, фармацеути). Ујутро, подручје струка је мало отечено, а први покрети се дају са тешкоћама. У време ручка нестају и оток и крутост покрета. Ово тијело у одговору на бол почиње производити хормонска једињења са аналгетичком активношћу. Али како болест напредује, озбиљност клиничких манифестација се повећава. За спондилоартрозо другог степена, карактеристични су симптоми и знаци поремећаја дискова:

  • болови постају интензивни, не прекидајте током дана;
  • често се појављују сублуксације пршљенова, уз клике;
  • бол се јавља не само када се креће, већ и код одмора - када покушава да промени положај тела, баци једну ногу иза друге;
  • док ходате, са угловима или падинама предмета, чујете крхку када премјестите пршљена;
  • крутост кретања присиљава особу да прилагоди уобичајени начин живота, како би се избјегло оптерећење;
  • с временом, кретање се мења као резултат закривљености кичме;
  • Ноћу постоји "гњавање", дуготрајан бол.

Често се формирају остеофити и осетљиви осетљиви нервни корени, који ометају пренос импулса. Створени болови су тако јаки, који се освјетљавају у куковима, стомаку, антицименијама.

Са спондилозом трећег степена, лумбосакрал може потпуно изгубити покретљивост. Пацијент није у стању направити косине, окретати и чак бити у усправном положају. Неповратно уништавање интервертебралног диска изазива инвалидност.

Дијагностика

Чак и "занемарена" АРТХРОЗА може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Дијагноза се врши на основу притужби пацијента, карактеристика симптома, проучавања анамнезе. Током испитивања, спондилоартроза се разликује од спондилозе, лумбалне остеохондрозе, реуматоидног артритиса, гихта. Потврдите да ће примарна дијагноза помоћи резултатима инструменталног истраживања:

  • радиографија;
  • томографија - снимање рачунара или магнетне резонанце;
  • ултразвучни преглед.

Код дијагнозе спондилартрозе примјењује се коришћење радиоизотопског скенирања уз примјену контрастног медија. Ако се лек неуједначено дистрибуира у кичми, то указује на развој запаљеног процеса.

Главне методе терапије

Како лијечити спондилартрозу, само доктори уске специјализације знају - ортопедисти, трауматолози. Да би елиминисали бол и отицање, они прописују пацијентима нестероидне антиинфламаторне лекове у облику масти, таблета, ињекција. Најбољи НСАИД у терапији спондилартрозе су:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулиде;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Јачање и продужи ефекте системских лекова помаже истовремену употребу екстерних средстава: Фастум, волтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. Када НСАИД терапијски неефикасност склоп даје стероиде - триамцинолон, преднизон, дексаметазон, Кеналог, хидрокортизон.

Добро доказани подводни екстракт за било који облик спондилоартрозе. Овај метод лечења може смањити оптерећење на лумбосакралном делу повећањем удаљености између дискова. Екстракт под водом помаже у смањивању учесталости болних сублуксација пршљенова.

Физиотерапеутске процедуре

Физиотерапија се препоручује за пацијенте са спондилартрозом било којег степена. Терапеутски поступци не само да побољшавају добробит особе, већ и спречавају даље уништење кичме лумбосакралног одељења. Ево најефикаснијих метода:

  • електрофореза. Њен принцип деловања је да продре у пршење фармаколошких препарата под утицајем слабе електричне струје. Најчешће коришћена решења су аналгетици, нестероидни антиинфламаторни лекови, хондропротектори;
  • УХФ-терапија. На лумбосакралном делу утичу електромагнетна поља ултра високих фреквенција. У погођеним ткивима убрзава се повећање температуре, процес метаболизма и регенерације;
  • магнетотерапија. Под дејством статичког магнетског поља, храњивих материја и биолошки активних супстанци, као и молекуларног кисеоника, почињу да улазе у пршљенице захваћене спондилоартритисом;
  • ласерска терапија. Низак фреквенцијско ласерско зрачење се примењује на појас струке. Побољшава стање судова, постоји анестетски ефекат, побољшава неселективни отпор тела.

У третману спондилартрозе лумбосакралне кичме, активно се користи масажа, користи се корисно блато и минерална вода. Да би зауставили прогресију патологије, апликације помоћу озоцерита, парафина, компримовања помоћу плаве и зелене глине.

Терапијска гимнастика и физичко васпитање

Код спондилоартрозе 1 и 2 степена, пацијенту се препоручује редовна вежба са гимнастиком под условом да нема терета на кичми. Прво, обука се обавља под надзором специјалисте који бира појединачне вјежбе за сваког пацијента. Онда можете тренирати код куће 1-3 пута дневно. Терапеутски најефикаснији су такве вежбе:

  • лежи на леђима и опусти се. Полако савијте ноге, подижите стопала на под. Онда, наизменично омотајући колена у руке, повуци их у тело;
  • седите на столицу или столицу. Склоните се напред, покушавајући да додирнете прво у једну, а затим на другу стопу;
  • стојећи, наслоњени на зид. Мачите и разблажите колена, а затим чарапе са стране на страну. Када радите ову вежбу, не можете срушити леђа са вертикалне површине.

За лечење и превенцију АРТХРОСА, наши читаоци користе метод брзе и нехируршке терапије препоручене од стране водећих реуматолога Русије, који су одлучили да се супротставе фармацеутском безакоњу и представи лек који РЕАЛО ЦУРЕ! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Не можете одмах активно започети обуку - мишићни корзет постепено се ојачава. Ако постоји бол приликом вјежбе, вјежбе се не требају вршити у пуној сили.

Лумбална спондилартхроза

Лумбална спондилартхроза - хронични прогресивна дегенеративна лезија кичме зглобова, у пратњи проређивање хрскавице и разарања, промене заједничке капсуле, лигамената и мишића, као и појаву граничних израслина (остеофити). Мултифакторијална болест, у већини случајева се јавља услед природног старења кичме, али може бити изазван траумом, оштећеном држање, конгениталних аномалија, и Д. манифестује тако даље. Болом и ограничене покретљивости. Ради разјашњења дијагнозе, користи се радиографија. Лечење је обично конзервативно.

Лумбална спондилартхроза

Лумбална спондилартроза је један од облика артрозе која утиче на фугетне зглобове кичме и зглобова који се налазе између тела кичме. Прати га патолошка промена на свим елементима зглобова: зглобна хрскавица, носећа кост, капсула, лигаменти и периартикуларни мишићи. Лумбална спондилартроза је изузетно распрострањена, откривена је код 85-90% старијих пацијената. У присуству одређених фактора (траума, хипермобилности вретенчних сегмената, конгениталних малформација кичме, итд.), Може се развити код младих људи старих 25 и више година.

Често у комбинацији са другим дегенеративним-дистрофичних болести лумбалног дела кичме - остеохондроза и лумбалне спондилозе, сва три патолошки процеси појачавају једна другу. У великом броју случајева, заједно са наведеним болестима, могу изазвати неуролошке симптоме. лумбар спондилоартхросис третман може носити вертебрологистс, ортопедија, трауматологију иу случају неуролошких поремећаја - неурологију и неурохирургију.

Узроци лумбалне спондилартрозе

Иако не може одредити узрок који је основа развоја лумбалном спондилоартхросис, међутим, је утврдио да је ова болест је болест мултифакторијална, његов развој може се приписати генетским предиспозицијама, утицаја на животну средину, или комбинацијом ових фактора. Постоји јасна веза са годинама (драстично Учесталост расте у старости и старије) и пол (жене пате два пута чешће него мушкарци).

Спондилартхросис промовишу рани развој урођених абнормалности лумбалном кичме, укључујући - расцепа арц пршљена сацралисатион (фузије крстима и лумбалног пршљена В) и лиумбализатсииа (формирање додатних лумбалног пршљена издвајања горњи део крстима). Она има вредност и поремећај зглобне тропизма - стање где су прецизирања зглобови асиметрично распоређена, што подразумијева један неравномерне расподеле оптерећења на кичму.

Међу егзогеним факторима који доприносе развоју лумбалног спондилоартхросис - трауме и претерано напрезање кичменог стуба. Вероватноћа повреда кичмене мождине расте са годинама, што је углавном због погоршања физичке форме. Суочени са непознатим вежбе, људи средњег и старости не плаћају довољно пажње на физичку активност, често преоптерећена и Мицротраума доприносе настанку и развоју артритиса промена у фацет зглобовима.

Претерана оптерећење на доњи део леђа је обично због прекомерне телесне тежине (укључујући и гојазност..) Или радних услова:.. подизање тешких терета, дуг боравак у принудном положају, итд може играти улогу и активности спорта, коњугован са тегова (дизаци тегова) или интензивним покретима у лумбалној кичми. Поред тога, у посебној категорији Нозолоска изолована вертебрал нестабилност која често се јавља између ИВ и В или ИИИ и ИВ лумбалног пршљена.

Патогенеза лумбалне спондилартрозе

Полазна тачка лумбалне спондилартрозе је обично кршење функције душења нуклеусног пулпуса интервертебралних дискова. Због преоптерећења, језгро постаје мање еластично, висина диска се смањује, притисак на фасетне зглобове и зглобне површине пршљеница се повећава. Прекомерни притисак на хрскавицу нарушава нормалну активност хондроцита - ћелија које синтетизују колаген, што је део хрскавог ткива. Структура хрскавице је поремећена, њен слој се разређује, а површина постаје неравномјерна.

Због смањења висине диск симетрије је подељен на напону од кичмене лигамената и мишића паравертебрал, што доводи до неједнаке дистрибуције терета на кости и хрскавице структуре и даље погоршава патолошке промене у зглобовима кичме. На одређеном степену запаљења зглобова јавља, промовисање ослобађање инфламаторних медијатора и ослобађање простагландина и колагеназе уништавајући колаген зглобне хрскавице.

Симптоми и дијагноза лумбалне спондилартрозе

Главни симптом лумбалне спондилартрозе је бол у болу, који у неким случајевима може зрачити у бутине и задњицу. Парестезије и утрнулост, по правилу, не настају. У почетним фазама бол се јавља само у тренутку физичке активности:.. Са дизање тегова, држање променама, падинама, шетње, итд у наредном бол постаје интензиван бол почети да узнемиравају ноћ, у стању мировања и током мањих покрета.

У зависности од узрока развоја, неколико врста болова се одликује лумбалном спондилартрозом. Почетни болови се јављају током покрета после периода одмора и обично нестају у року од 20-50 минута. Механички болови су резултат продуженог стреса на кичми и, по правилу, увећање увече. Бол због периартхритиса карактерише изглед или јачање у процесу нагињања или бочне флексије пртљажника. Узрок блокаде бол је компресија нервних корена са остеофитима.

Да би се потврдила дијагноза, изведени су рендгенски снимци лумбалне кичме. Када откривени спондилоартхросис ограничење зглобни прорези израженије у доњем лумбалном делу, субцхондрал склероза и остеофити дуж ивица фацет зглобова. Артхритиц еросионс, цистс анд сублукатионс оф јоинтс цан алсо бе детецтед. Да би се проценило укључивање меких ткива и степен њихове компресије, ако је потребно, МРИ кичме је прописан. У присуству неуролошких симптома (најчешће примећена код спондилартхросис комбинацији са другим дегенеративних обољења кичме) пацијент се шаље на консултације код неуролога.

Лечење лумбалне спондилартрозе

Лечење лумбалне спондилартрозе је у великој мери конзервативно. Најважнију улогу игра терапија без лекова, која укључује вежбе масаже и физиотерапије. Масажа смањује спазм мишића, промовише активацију циркулације крви и метаболизам ткива у погођеном подручју. ЛФК помаже у смањењу болова и обнављању функционалне активности кичме. Истовремено, прописују се физиотерапеутске процедуре: ултразвук, електрофореза кобалта, сумпора и цинка, фонофоресиса са хидрокортизоном и магнетотерапијом.

Да би се смањио акутни бол у одсуству знакова тешке запаљења, примените парацетамол или трамадол. У присуству инфламаторних прописани НСАИД: целецокиб, мелокицам, нимезулида, ибупрофен, диклофенак, итд Поред облику таблете коришћењем анти-инфламаторне и загревање гелова и масти... Када се експресују грч миорелаксаната користе: тизанидине, толперизон и бацлофен. Осим тога, у последњих година, артроза различитих локализације, укључујући спондилартритис, заједно са горе наведеним лекова више прописани хондропротектори:.. екстракт морске рибе, глукозамин, хондроитин сулфат, итд Ови лекови спречавају прогресију дегенеративних промена у хрскавици и слов развој спондилартрозе.

Са синдромом упорног бола, блокаде са новокамином и кортизоном рађене су у подручју фасетних зглобова. Поред тога, у одсуству дејства конвенционалног лечења, понекад постоји минимално инвазивна радиофреквентна уништења рецептора болова у подручју зглобних зглобова. Поступак добро толеришу пацијенти и врши се у условима поликлинике.

Са неефикасним конзервативним третманом код младих пацијената у неким случајевима се врше хируршке операције, током којих лекар успоставља посебне имплантате између спинозних процеса - интерстицијских спојлера. Ове структуре помажу у проширењу интервертебралних отвора и смањењу оптерећења на хрбтеницама. Операција спада у категорију релативно ниског трауматског хируршког захвата и може се извести под локалном анестезијом, како у болничком, тако иу амбулантном окружењу. Ово проширује могућности коришћења технике у лечењу старијих пацијената, који често пате од пратећих соматских обољења и пате од тешке опште анестезије и опсежних операција.

Прогноза лумбалне спондилартрозе је обично повољна. Редовни третман и усаглашеност са препорукама лекара у већини случајева помаже у одржавању функционалности кичме и смањењу синдрома бола. Радна способност у изолованом процесу није повређена, осим у периодима погоршања. Са комбинацијом спондилоартрозе са другим дегенеративним обољењима кичме, могуће је развити радикулитис, формирање хернираних дискова и појаву неуролошких симптома.

Како лијечити спондилартрозу лумбосакралног кичме?

Бол у леђима је једна од најчешћих притужби код старијих пацијената. Већина описује јутарњу крутост, немогућност савијања, да се исправи. Узрок овог стања је спондилоартроза лумбалног (лумбалног) кичма - процес који је пропраћен уништавањем хрскавог ткива фасетних зглобова.

Садржај

Спондилартроза лумбалне кичме је процес праћен уништавањем хрскавог ткива међусобних зглобова. Најчешће, болест је посљедица промјена везаних за узраст, али може имати и друге узроке.

Мала анатомија.

Људска кичма је кичма читавог организма. Приближава се скоро свим костима скелета и ствара оквир за мишиће, органе, ткива. Постоји хрбтеница од 32-34 пршљенова, постављена вертикално изнад друге.

Постоји 5 одељења кичме:

  • цервикални - Ц1-Ц7
  • торак - Тх1-Тх12
  • лумбални - Л1-Л5
  • Свети - С1-С5
  • цоццигеал - Цо1-Цо5.

Анатомска структура кичмене колоне

У лумбалном делу, пршљеници су спојени спојевима. Један од њих је удубљење фасета. Налази се између горњег и доњег зглобног процеса. Главе ових процеса покривене су посебним јастуком - хијалинским хрскавицом, који омогућава постизање идеалне кореспонденције њихових површина и да обезбеди несметано неометано клизање.

Заједничка локација фасета

Сакрални део кичме је монолитни комплекс код одрасле особе. Њихови пршљеници тесно спајају заједно и немају зглобове. Зглобови фасета су присутни само на граници на раскрсници лумбалног и сакралног.

Спондилартроза лумбалне кичме - шта је то?

Спондилартроза је болест зглобних зглобова. Развија се, као и свака артроза, због уништавања хијалинске хрскавице. У почетку се одвија пукотина и појављују се остаци. Током оптерећења на зглобу због оштећења, још је трауматизација хрскавице. Резултат тога је да се сруши.

Преостале голим површинама костију једне другу, узрокујући тешке болове пацијенту; почиње њихово уништавање. Као резултат тога, процес обухвата не само зглобне процесе, већ и периартикуларну врећу, лигаменте, мишиће смештене један поред другог. Ако се промене рашире унутар лумбалне кичме, тада удружени спојеви (зглобови) између Л1-Л5 пршљенова. Спондилартроза диска Л5-С1 назива се лумбосакрал.

Промене спондилартрозе у поређењу са здравим зглобом

Напомена: спондилартхроза није изоловани процес, најчешће покрива неколико зглобова одједном.

Главни узроци лумбалне и лумбосакралне спондилартрозе

  1. Анатомске карактеристике структуре кичме. На пример, лумбаризација је присутност 6. лумбалног вретена. То је због непотпуне фузије сакрута, због чега је први сакрални пршљен остао мобилан. Уобичајено је да се позову на лумбално одељење, а додељује му се број С6. Сакрализација је постала још једна варијанта развоја пршљенова. Промене које су супротне лумбаризацији: последњи лумбални пршљен С5 чврсто споји са сакром. Поред тога, многи људи обележен асиметрија локација зглобова процесе лево и десно (повреда зглобне тропизма), који је такође предиспозициони фактор у развоју спондилоартхросис лумбосакралној кичме.

Аномалије у развоју лумбосакралне кичме

  1. Присуство других болести кичменог стуба. У овом случају, лумбална спондилартроза је секундарна патологија. Главни узрок може бити присуство остеохондрозе или сколиозе.

Промене у кичми које промовишу развој спондилартрозе

  1. Преоптерећење кичмене колоне. Ова група разлога укључује прекомерно физичко оптерећење, на пример, подизање тегова, посебно за спортисте, и обрнуто, статички рад са потпуном мањком физичке активности (радећи на рачунару). У другом, продужено одржавање истог положаја ствара снажно оптерећење на пршљену, због чега је храна хрскавог ткива поремећена и пада. Управо је то довело до подмлађивања лумбалне спондилартрозе.
  2. У одвојеној групи фактора ризика, спондилолизе и спондилолистезе. Спондилолиза - недостатак фузије тела и пршљеника пршљенова, најчешће се налази у 5 лумбалима. Спондилолистеза је патологија у којој је један од пршљеница постављен спреда или постериорно у односу на виши и доњи лежај.

Шематски приказ спондилолизе и спондилолистезе

  1. Разне повреде, укључујући хроничну микротраву кичме.
  2. Метаболички поремећаји.

Фактори ризика су такође:

  • Женски секс
  • Старије године
  • Прекомјерна тежина.

Савет: присуство чак 1-2 фактора ризика сугерише потребу за корекцијом начина живота. Пре свега, требало би да се ослободите хиподинамије.

Клиника

Болест почиње постепено са болом у погођеном делу кичме. Природа бола боли, вуче. Често је локализован, али се понекад протеже и до глутеалног региона и бутине; Спустити бол колена не пада.

Неуролошка симптоматологија карактеристична за остеохондроза (важна за диференцијалну дијагнозу болести): отргненост удова, парестезија, слабост.

Још једна значајна карактеристика лумбалне спондилартрозе је јутарња крутост, која нестаје након неког загревања (обично за 20-60 минута). Понекад постоје почетни болови - акутна болечина у погођени дијартози са оштром променом положаја тела.

У зависности од узрока настанка, разликују се следеће:

  • механички бол који проистиче из уништавања хијалинске хрскавице;
  • блока блокаде - резултат појављивања костно-карциномних раста (компензацијска хипертрофија преосталих комада хијалинског хрскавице), стискање нервних корена. Резултат је развој неуролошких симптома због ишијаса (инфламације сеситичног нерва).

Класификација спондилартрозе по озбиљности

1 степен - почетак дегенеративних процеса. Ткиво хрскавице је избрисано, а лигаменти губе еластичност. Клинику карактеришу кратки периоди јутарње крутости, као и осећај неугодности после дугог сједења у једној пози. Постоје лумбаго - акутни краткотрајни напади бола током оштрог покрета.

2 степени - се јавља у одсуству адекватне терапије прве фазе. У овом периоду остану остаци хрскавог ткива и даље остају. Клиника расте. Јутарња крутост траје до 60 минута; када се положај тела мења, постоје дуготрајни акутни болови; постоји оток меких ткива у погођеном подручју. У овој фази пацијент обично тражи доктора.

3 степени - карактерише се потпуним уништавањем хијалинског хрскавца, патолошки процес се простире на зглобне површине костију. У клиници - најјачи бол у пламену у лумбалном или лумбосакралном одељењу. Појављује се ишијас (упала сјеверног нерва).

4 степени - дубоко запостављено стање које карактерише потпуна анкилоза зглоба, тј. фузију пршљенова и имобилизацију пацијента.

Фазе дегенеративних промена у зглобу са остеоартритисом

Дијагностика

Дијагноза почиње са сакупљањем притужби и анамнези. На основу ових података може се сумњати на дијагнозу лумбалне кичме и лумбосакралне спондилоартрозе. Потврђивање дијагнозе и објашњење стадијума болести се јавља уз помоћ радиографије. За бољу визуализацију и детаљнију студију могу се користити ЦТ и МРИ подаци.

Да ли је дијагностикована спондилартроза лумбосакралне кичме? Сазнајте како је изгледати као курс третмана.

Већина светске популације по личном искуству зна који бол у леђима. Ове сензације се јављају чешће док се приближавамо старости. Узрок је често спондилоартроза лумбосакралне секције, која је дегенеративна хронична патологија зглобова кичме, чиме се осећа ограничено покретљивост и бол у месту повреда. Болест има својство развоја, а у одсуству правилног третмана води до инвалидитета.

Узроци

Болест се јавља због промене у структури хрскавица интервертебрални дискови. Они постају тањи, што доводи до помјештања пршљенова и стезања нерва који излазе из кичме. Као резултат, повећава се оптерећење кичменог процеса, изгубљена је еластичност хијалинских хрскавица, што доводи до раст остеофита, који нарушавају корене нерва, изазивају оток и смањују покретљивост. Развој ових процеса мења облик кичме, због чега се друго име патологије деформира спондилартроза. То може бити узроковано из следећих разлога:

  1. Промене које изазивају остеохондроза - избочине, хернија, што повећава оптерећење зглобова.
  2. Поремећаји држања и равних ногу, прекомерне тежине;
  3. Повреде које доводе до подхрањености ткива хрскавице, сколиозе и дегенеративних промјена.
  4. Наследна предиспозиција на поремећај еластичних својстава хрскавог ткива.
  5. Конгенитална сколиоза (лордоза) у којој је оптерећење на неким пршљенама веће него код других.
  6. Седентарни начин живота, у којем недовољна оптерећења чине слабе мишиће на леђима, померајући оптерећење на кичми.
  7. Професионална активност повезана са продуженим статичним оптерећењем кичме у стојећој позицији (фризер, хирурзи, радници).

Симптоми

Да сумња на спондилартрозу, могуће је на првим знацима - ограничени покрет У доњем делу леђа, који узрокује статичку позу или позицију током сна. У овом случају тешко је оштро усвојити другу позицију тела. Типично, пацијент је забринут због следећих симптома:

  • Лумбални бол у пределу захваћеног зглоба, који се повећава током кретања и пада у миру;
  • Крутост након сна, пролазећи са загревањем;
  • Болне сензације не дозвољавају покретање кретања са великом амплитудом;
  • Ако се околно ткиво везује за болест, бол се може давати куку, што је нарочито осетљиво током ходања;
  • Приликом палпације упаљеног подручја осећа се дубок бол;
  • Када нагињеш напред, осећаји слепила се уопште смањују или нестају.

Још једна болест повезана са спондиартрозом је спондилоза од лумбалног дела кичме. Која је разлика? Спондилоза - промена се дешава у кичменој диску, њена деформација и ширење покривајући диск и омета функционисање, док спондилоартроз мења интердиск хрскавице, што их чини јако, тако да они престају да функционишу како треба, што доводи до промене кичме у целини.

Етапе оф

Развој спондилартрозе карактерише одређене фазе:

  1. Са тим, еластичност лигамената нестаје и флексибилност кичмене колоне се значајно смањује;
  2. У овој фази, влакнасти прстенови нису у могућности да у потпуности врше своје функције;
  3. Карактеристичан је појава коштаног раста и губитка еластичности. Промене су јасно видљиве на рендгенским снимцима;
  4. Карактеристично приметно ограничење покретљивости кичме, прерастао раст на штандовима и живцима. Дистрофичне промене у костима, хрскавици и лигаментима су јасно видљиве.

Дијагностичке методе

Дијагноза болести је серија узастопних фаза:

  1. Општа инспекција показује реакцију пацијента на кретања повезана са болом. Став и амплитуда кретања су важни. Палпација открива закривљеност и спазму мишића. Такође, испитивање других зглобова - сакралне, куке, како би их искључили као извор болова.
  2. Хиспитивање мора провјерава рефлексе, мишићну снагу, као и друге индикаторе нервног система и мере ширења болова, укључујући и подручја на које даје. Запажени су сви пратећи симптоми: отрплост и мрављинчење, проблеми са дигестивним системом и уринарни систем.
  3. После општег испитивања, Радиографија, ЦТ или МР. Рентген открива остеофите, омогућава детаљно разматрање пршљенова. ЦТ и МРИ дају детаљнију слику, у којој се утврђује најтачнија дијагноза.
  4. Елецтромиелограпхи је додатни метод дијагнозе, који се спроводи са сумњом на оштећење нервног ткива. У овом случају се мери електрични импулси и функције ХЦ, што одређује његов интегритет. Врло ретко, скенирање костију се користи приликом увођења мале количине радиоактивног препарата, што вам омогућава да видите локализацију погођеног подручја.

Прочитајте више о томе који бол може и даље бити у лумбалној регији и зашто

Методе третмана

Након дијагнозе, лекар одлучује како је најбоље лијечити болест. По правилу се спроводи читав комплекс мера за лијечење спондилоартрозе лумбосакралне кичме, који укључује:

  1. Терапија лековима, која користи следеће алате:
    • Нестероидни деконгестанти - ублажавају бол, упале и споро оссифицатион (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин);
    • Мишићни релаксанти - ослобађање мишићног спазма (Мидокалм);
    • Хондропротектори - спречавају дегенеративне промене у хрскавичном ткиву (Цхондроитин, Струкум);
    • Масти - користи се као грејање и топикалне иританте, као и препарати који садрже хондропротекторима;
    • Лековита блокада је третман са ињекцијама, који се користе за синдром јаког бола, који се производи од аналгетика, ау тешким случајевима од опијата.
  2. Физиотерапија, која користи следеће процедуре:
    • Терапијска гимнастика - комплекс индивидуално развијен стручним вежбама које су део свеобухватног начина лечења за превенцију болести и пост-оперативну рехабилитацију. Ојачава мишићни корзет и побољшава покретљивост заједничког апарата.
    • Електрофореза - локалну администрацију кроз кожу медицинских производа помоћу електричне струје. Дозвољава вам да испоручите лек тамо где је тешко транспортовати циркулаторни систем;
    • Третирање муља - Метода се заснива на примени муља разних порекла (органских, морских, вулканских). Има изражен деконгестиван и апсорбујући ефекат, као и повољан ефекат на цело тело;
    • Ултразвук - методом терапије у којој је погођено подручје погођено ултразвучним вибрацијама, због чега се активирају имуни систем и метаболички процеси;
    • ЕХФ-терапија - начин утицаја на угрожено подручје високофреквентним електромагнетним таласима помоћу специјалног уређаја;
    • Интерстицијска електростимулација - Поступак третирања спондилартрозе са струјом која је по својим карактеристикама слична импулусима који пролазе кроз нервна влакна. Метода обнавља оштећене живце, побољшава исхрану крвотворних ткива интервертебралног диска;
    • Фонофоресис - метод уношења лекова у оболела ткива коришћењем ултразвука. Ефикасно приликом уклањања акутног бола, упале. Побољшава одлив лимфне и капиларне крви;
    • Магнетотерапија - начин утјецаја на погођено подручје са магнетним пољем ниске фреквенције, док се бол смањује и отпуштеност се уклања;
    • Ласерска терапија - Поступак третмана од стране уређаја који се напаја у усмерени зрак честица у инфрацрвеном опсегу. Има лечење, ресорпцију и тоник ефекат;
    • Шок талас терапија - начин утицаја звучних таласа дате фреквенције, који се шаљу на проблематична места. Дубоко продирање таласа омогућава да не инвазивно утичу на било који проблематични део тела;
    • Терапијска масажа - Метода утицаја меких ткива особе специјално обученог специјалисте у циљу ублажавања спазма и тензија, побољшања циркулације крви и лимфне дренаже, спречавања атрофије ткива, смањења синдрома бола;
    • Фармакопунктура - метод заједничког деловања на акупунктурним тачкама лека и специјалну иглу кроз коју се ињектира. Има високу ефикасност у синдрому болова;
    • Магнетопунктура - је терапеутски и превентивни ефекат магнетског поља на биолошки активним тачкама. Има антихипертензивни, антиинфламаторни и аналгетички ефекат;
    • Вакум терапија - Лечење спондилартрозе уз помоћ медицинских конзерви, које утичу на мишићни оквир на линијама масажа. Трајање сесије је строго индивидуално. Поступак се мења са масажом;
    • Мануална терапија Да ли је комплекс манипулације руком на људском зглобном апарату од стране специјално обученог лекара како би се открио и исправио пристрасност. Помаже у уклањању синдрома бола пуштањем нерва од штиповања.

Хируршке методе

Врло ретко се ради са спондилартрозом. Метода се користи само као последње средство са продуженим болом, који се не уклањају конзервативним методама или поремећајима унутрашњих органа неуролошке природе. У операцији често се користи уништење фрезаних нерва, што омогућава у потпуности зауставите бол. Може бити од неколико врста: хируршке, хемијске, термичке, радиофреквентне и ултра ниске температуре.
Понекад је уништени пршљен делимично или потпуно уклоњен, стављен имплантата или графта, стабилизује оштећени одјел и прописује пријем специјалних средстава за убрзавање процеса опоравка и адхезије коштаног ткива. Ако окафити повреде околних ткива, они се такође уклањају.

Фолк лекови

Заједно са традиционалним средствима, људи се користе паралелно, који немају контраиндикације, али ефикасно ублажавају бол и отицање. Лечење само по себи укључује:

  • Компресира се на бази инфузије биљака безвијених пупољака и еукалиптуса, као и камилице, корен од бурдоцка и жалфије;
  • Примена опуштајућих купатила уз додатак етеричних уља или терпентинског купатила;
  • Употреба масти припреманих од биљних компоненти, које се третирају погођеном подручју (јело уље или мешавина хмеља у праху са врућим смалтцем).

Исхрана

У третману спондилартрозе треба се придржавати одређене исхране, која ће промовисати опоравак и регенерацију заједничких ткива. Требало би да има доминацију угљене хидрате компоненте преко калцијума и протеина. У овом случају, бит ће корисно:

  • Млечни производи;
  • Риба и месо са ниским садржајем масти;
  • Житарице житарица;
  • Производи од костију;
  • Воће и поврће богате сложеним угљеним хидратима;
  • Храна целог зрна;
  • Јаја.

На који начин треба изгледати третман?

Поступак третмана који одређује специјалиста зависи од многих фактора, укључујући узраст, здравствено стање пацијента и стадијум болести. Дуго времена је разрађено медицинско искуство ефикасан метод лечења, уз помоћ којих постижу дугорочну ремисију. Без обзира на фазу која се приписује терапеутским вежбама, поступцима пливања и масаже.
Захваљујући томе, креиран је снажни мишићни корзет на леђима и повратак мобилности. Паралелно је укључена и физиотерапија, која укључује магнетотерапију, јогогалванизацију са аналгетиком, фонофоресис који укључује хидрокортизон, што је нарочито корисно у старости и када је немогуће обављати активне кретње.

Превенција

Превентивне мере за спречавање појаве болести или продужавање ремисије са појавом дегенеративних процеса у кичми укључују:

  • Редовно пролазак санаторија и здравља;
  • Редовно извођење комплекса терапијске гимнастике (ЛФК) са спондилартрозом може знатно смањити могућност настанка болова;
  • Контрола над теговима подизања;
  • Периодични унос витамина и хондропротека;
  • Контрола исхране, у којој треба да постоји минимални садржај натријум хлорида и производа са повећаном концентрацијом пуринских база.

Као и остеоартритис, који утиче на главне зглобове, спондилоартроза у лумбалној регији карактерише и развој дегенеративних процеса. Правовремена дијагноза и лечење, у којима се стриктно прате лекарски лекови, стани његов развој. Али покушаји самотретања или недисциплиниране примјене препорука доводе до даљњих деструктивних промена које доводе до инвалидитета.

Препоручујемо да погледате вежбе које елиминишу бол у доњем делу леђа

Питајте нас у коментарима исподПоставите питање >>

Шта је спондилартроза лумбосакралне кичме, лечење болести

Спондилоартроза лумбосакралне кичме раније се могла открити само код старијих, али сада болест погађа све више и више младих људи испод 35 година. Промене у кичми без благовременог третмана могу довести до озбиљних посљедица. Да би се избегла инвалидност, важно је знати шта узрокује развој патолошких промјена, која је спондилоартроза лумбосакралне регије леђа, и што је најважније, како се третирати.

О болести

Болест, која узрокује деструктивни ефекат, али се развија са помјерањима, као и промјенама у структури међувербних дискова, почео је чудити све више људи, без обзира на старост, и утјецати на њихов квалитет живота. У овом случају, оптерећење се повећава на свим местима, а ткива изгубе својство и еластичност. Постепено, формације костију, зване остеофити, почињу да се појављују на овом подручју.

Ове формације изазивају неугодност, непријатна осећања и бол, што значајно ограничава покретљивост погођеног подручја костију скелета. Спондилартроза лумбосакралне кичме без третмана постаје главна подлога за реактивну упалу, а покретљивост ће бити потпуно ограничена.

Шта се дешава са кичмом

Да бисте разумели какве промене се јављају у спондилоартрози, важно је знати како је кичмена организована. Цијели прстен се састоји од пршљенова, који имају процесе и луке. У шупљини између њих су зглобови фасета. Изгледају као авион и повезују све пршљенове у један систем. Њихова површина је прекривена малим слојем хијалинске хрскавице, а такође је окружена зглобном торбом која садржи течност, тзв. Мазиво за слободно кретање зглобова. Између пршљенова су диски, ово хрскавично ткиво, које служи као јастук за кичму током кретања. Све артикулације у анатомској структури су анатомски повезане и одговорне су за одвојени процес, заједно пружају мобилност.

Под утицајем негативних фактора, постепено уништава хрскавично ткиво, дође до сужавања између зглобова. Ово доводи до повећаног притиска на пршљенике, нарочито до нижих, јер су горњи једноставно стиснути, али не постоји одбрана као таква.

Као резултат, повећано оптерећење, трење изазива запаљење у меким ткивима. Мишеви, лигаменти између њих, нервни завршеци и посуде око кичме једнако су подједнаки. Постепено, на ивицама пршљенова, почну се формирати нови растови од коштаног ткива, остеофити мењају структуру кичме, а такође ограничавају његову функционалност.

Осим тога, растови су неправилног облика са оштрим ивицама и повреде околних ткива. Овај процес доводи до спазма мишића, а велики остеофити стисну нервне завршетке и узрокују бол. Без третмана у занемареним случајевима, спондилоартроза се завршава фузијом раста костију, а ова болест се назива спондилоза деформацијске природе.

Узроци

Да би се спријечио развој спондилартрозе и компликација у лумбосакралној кичми, што може узроковати, неопходно је знати узроке патолошких промјена. Лечење болести се заснива не само на сузбијању симптома, већ и на уклањању узрока који су довели до тога.

Развој поремећаја повезаних са кичмом, у већини случајева, повезан је са кршењем метаболичких процеса у телу. За старије људе ово је један од главних разлога за развој болести. Поред тога, спондилоартроза кичмене мождине у лумбосакралу може настати као компликација других болести, посебно остеохондроза.

А такође и разлози за развој спондилартрозе укључују:

  • повреде другачије природе;
  • микротраума кичме;
  • нетачан положај;
  • велики физички напор;
  • недостатак неопходне мобилности.

Поред тога, болест може бити резултат абнормалног развоја кичме и његових компоненти.

Симптоми

Деформисани делови спондилартрозе кичме лумбосакралног сегмента полако се развијају и у почетку се не могу осетити. Прве манифестације се јављају када постоје озбиљне промене у структурама пршљенова. Од главних карактеристичних знакова болести треба да буду:

  • бол другачије природе у лумбалној регији;
  • притисак у доњем леђу;
  • ирадијативни бол у бутинама, перинеум.

Ове манифестације се јављају пре свега са мањим стресом или физичком активношћу. Напредни симптоми настају у стању одмора и узнемиравања, чак иу сну.

Ограничење мобилности као симптома болести се манифестује у напредним стадијумима болести, када дегенеративне или дистрофичне промјене постају неповратне без интервенције специјалисте. Потпуни губитак функције мотора долази са потпуном оклузијом интервертебралног простора.

Оно што разликује болести од других поремећаја мишићно-скелетног система је одсуство слабости у удовима и утрнулости. Ако се такви знакови манифестују са преосталим симптомима, тада кичма не утиче само на спондилоартрозо.

Дијагностика

Изражавање било каквих знакова повреде мотивације за лечење у болници. Само специјалиста може спровести комплетан преглед и утврдити тачну дијагнозу спондилоартрозе лумбосакралне кичме, његове узроке и одабрати ефикасну технику лијечења.

Дијагноза укључује секвенцијални преглед погођеног подручја:

  1. Палпација. Прва ствар коју лекар који ради на почетку испитивања. Промене површине између пршљенова и дегенеративних промјена се могу осјетити прстима.
  2. Рентгенски преглед. Слике приказују прве формације, калцификације које постају остеофити у будућности, као и вертебрална дистрофија или сужавање пукотина.
  3. Компјутерска томографија. Омогућава вам да потпуно визуелизујете и процените подручје лезије и стање појединачних пршљенова и крвотворног ткива.
  4. Скенирање са радиоизотопима. Студија открива жаришта упале око процеса.

На основу истраживања развијена је индивидуална шема за лечење спондилортрозе спиналне територије, а подручје и стадијум развоја болести постаје тачно познат.

Методе третмана

Резултат развоја патолошких промена спондилартрозе је формирање процеса костију и губитак покретљивости. Третман за елиминацију, остеофити не постоји, тако да је терапија усмерена на уклањање симптома болести и заустављање процеса уништења вертебралног система. Размотрите две методе третмана:

  • конзервативне методе;
  • Оперативна интервенција.

Третман почиње конзервативним методама, ако не постоји директна индикација за операцију. Укључује свеобухватан приступ за сузбијање симптома болести, као и ублажавање општег стања.

Терапија лековима

Уз помоћ лекова, можете уклонити оток, сузбити синдром бола и смањити запаљење у погођеном подручју. Након елиминације симптома због лијечења лијекова, покретљивост пршљенова је значајно побољшана. Најчешће коришћени нестероидни антиинфламаторни лекови, у случају тешког бола, прави се ињекција спиналне анестезије.

Након уклањања знакова болести, терапија је прописана за сузбијање активности патолошког процеса. Да би се ублажили грчеви мишића, прописане су ињекције релаксантних мишића, а хондропротектори се користе за заустављање дегенерације хрскавог ткива. Дуготрајна употреба лекова може узроковати нежељене ефекте, али заустављање лијечења је опасно. Ако се тело лоше толерише за хондропротечаче, или у комбинацији, масти се користе за спољашњу употребу. Један од најефикаснијих лекова ове групе је Цхондрокиде, није у односу на њега релативно нов адхезив Нанопласт форте.

Физиотерапија

То је важан део комплексног третмана спондилартрозе у лумбосакралној кичми. За бољу пенетрацију и убрзање ефекта лијекова користи се лијек електрофореза. Међутим, користе се и друге методе утјецања на деформисано ткиво хрскавице и захваћени пршљен:

  • магнетотерапија;
  • дијадинамичка терапија;
  • фонофоресис.

Не заборавите на мануелну терапију, терапеутска масажа или акупунктура не само да уклања симптоме, већ и активира метаболичке процесе, побољшава одлив лимфне течности и позитивно утиче на рад нервног система.

Не мање важна терапеутска гимнастика, није лако играти спорт или физичко васпитање, што је опасно у овој болести и скуп посебних вјежби. Сви они имају за циљ побољшање, јачање мишића, а такође не дају напредак болести.

Хируршки третман

Када су конзервативни методи беспомоћни или болест преусмјерена, они се прибјегавају хируршкој интервенцији. Током операције, хирург елиминише стискање нервних завршетка, а такође делимично уклања калцификације које не постају остеофити и исправљају кичму. Потпуно излечити болест, чак и уз помоћ операције не може, али обустави ток болести, као и елиминирати манифестације болести може бити.

Само-лијечење, као и игнорисање проблема, неће довести до само компликација и озбиљних посљедица, тако да је важно савјетовати лекара на првим појавама кршења. Само благовремени третман и усаглашеност са свим препорукама специјалисте могу бити шанса за опоравак.