Степени дисплазије кука код деце

Ако дете има било какве абнормалности у развоју зглобова у колу током прегледа, немојте оклевати да посетите педијатра. Дисплазија у зглобу зглобова је вероватан узрок патолошког стања код деце.

Клиничке манифестације у великој мери зависе од степена померања централног дела главе стегненице у односу на зглобну шупљину. Изразита манифестација дисплазије постаје синдром, познат као конгенитална дислокација у зглобу колка.

Када се дијагноза објасни помоћу инструменталних студија, лекар прописује одговарајуће лечење. Терапеутски ефекти код артикуларне дисплазије деце су дуготрајне и правилне природе, пружајући трајно побољшање до краја прве године живота детета.

Главни дијагностички знак зглобова зглобова, без обзира на узрок, је мешање централне тачке главе кука у односу на централни део куполе умјетне шупљине. Узроци поремећаја су повезани са лезијама карличне коштане сржи, формирајући ацетабулум или оштећењем или неразвијеношћу главе и анатомског врату бедра.

Главни степен оштећења

У клиничкој пракси, уобичајено је да се разликује између три степена дисплазије која се јавља у зглобном зглобу.

  1. Дисплазија првог степена - благи - одликује се присуством симптома пре форсирања. Главни клинички знак стања је погрешан положај главе и врата фемура у односу на шупљину унутар зглобне капсуле.
  2. Знаци другог степена дисплазије су присуство сублуксације главе и делимичног померања у односу на централну тачку артикуларне шупљине.
  3. Пораст колчних зглобова трећег степена манифестује се у формирању потпуне дислокације.

Као озбиљан степен дисплазије који утиче на подручје зглобова зглобова код деце, појављује се урођена дислокација анатомске главе бутине. Често се стање открива одмах након рођења или у првим месецима живота. Код девојака, ово патолошко стање је чешће него код дечака.

Предњи пре-хип јоинт

Клиничке манифестације предлукуса зглоба код деце су мање запажене него у другом степену дисплазије. Предњачица, која се развија у зглобу кука, односи се на први степен дисплазије. Формирање анатомске структуре зглоба кука у овом случају је непотпуно завршено. Међутим, епифиза стегненице се не помера у односу на зглобну шупљину. Међутим, примећује се погрешан просторни распоред главе.

Главни узроци преурањености су следећи:

  1. Фетална позиција у материци током трудноће. Често постоји патолошки процес лево, због чињенице да је дијете на лијевој страни налазјено утеро на страни материце.
  2. Генетски фактори. Дисплазија зглобова у куци код деце чији су родитељи или рођаци подложни болести често се примећује.
  3. Поремећаји хормонске позадине током гестације у правцу повећања количине прогестерона. Они су узрок болести коју је мајка новорођенчета претрпела током периода гестације.
  4. Премантност или ниска телесна тежина код деце рођена.

Клиничке и функционалне манифестације дисплазије првог степена обично су изузетно слабо изражене, нису увек препознате на време.

Понекад се не примећују неуравнотежени мршави феморални зглобови, дужина удова код деце такође изгледа исто. Међутим, постоји низ знакова који дозвољавају мајци да самостално одреди присуство патолошког стања и без додатних инструменталних студија.

Биће неопходно ставити бебу на равну површину на леђима, подићи ногу горе, савијати се под углом од 90 степени. Затим полако и нежно проширите дјечје ноге у различитим правцима. Ако дете има праисторијску амбуланту, можете чути благи клик око зглобног колка. Клик се чује када се глава беде врати и заузима право место у зглобној шупљини. Ако се пронађе симптом, родитељима дјетета се савјетује да одмах контактирају дететовог доктора и изврше ултразвучни преглед зглобова зглобова.

Терапијски ефекти на првом степену дисплазије зглобова су смањени на конзервативне мере. Често се препоручује употреба широког затезања ногу разређивањем у зглобовима кука. Дозвољено је да се употреби начин зацења деце са три пелене.

Када метода није довољна, пелене не држе зглоб потпуно у исправном положају, ортопедист ће одредити употребу посебних ортопедских уређаја - специјалних јастука, дистанцера, гума.

На обавезној основи, показано је да дете ради масажу, комплексима посебне гимнастике и физиотерапије - на примјер, парафинска купка, електрофореза с калцијум јоном.

Поправити исправан положај зглоба кука код деце ће бити потребно до потпуног опоравка. Обично, деца са дијагнозом првог степена повреде кука почињу да ходају нешто касније него уобичајено. Ако је прелив персистентан, не посједује конзервативну корекцију, постоји потреба за оперативном интервенцијом.

Сублуксације код новорођенчади

Код другог степена дисплазије зглобова зглобова, зглобна глава стегненице може делимично померити у зглобну шупљину и ацетабулум. Главни узроци формирања патолошког процеса су приближно слични првом степену. Важну улогу игра генетска предиспозиција, све врсте хормоналних поремећаја и пренесене болести у мајци дјетета током трудноће, токсикоза. Важну улогу коју играју доби од оца и мајке - код деце "касне", патологија зглобова посматра се чешће. Ендокрини обољења мајке такође могу довести до развоја новорођене дисплазије зглобног колка.

Ако је дете у последњим месецима интраутериног развоја било у карличној презентацији, то ће деловати као провокативни фактор у формирању патолошког процеса зглобног колка. Јест труднице, сиромашне у калцијуму и витаминима, може изазвати дисплазију.

Симптоматологија сублуксација код деце је у знаковима:

  1. Немогућност пуне екстракције кука. Високо развијени зглобови омогућавају да се бебе ногу одрасте до те мере да колена додирују површину стола или кревета.
  2. Карактеристичан дијагностички знак је асиметрија зглобова коже испод задњица. Са стране лезије, фолд је виши. На страни лезије има више зглобова, они су израженији.

Третирајте сублуксацију по истим принципима као први степен дисплазије. Што се раније поставља дијагноза и почело се лечење, то је већа ефикасност, то је већа шанса за успех. Према многим клиничарима, Павликови штитови ће бити ефикасан метод лечења.

Када је бутина добро постављена и фиксирана у исправном положају, прописују се масажа, физиотерапија, гимнастички комплекси.

Хип дислокација код новорођенчади

Екстремна фаза формирања диспластичног процеса је урођена дислокација главе фемур. Постоји потпун излаз главе из шупљине зглоба кука.

Главни етиолошки фактори патолошког стања су слични узроцима које имплицира било која фаза процеса. Као додатни отежавајући фактори, разматра се стварање зглобне хрскавице у првим месецима интраутериног развоја. Важну улогу играју заразне болести које је мајка боловала током трудноће, присуство миоматозног чворишта у материци. Вишак садржаја у организму хормона окситоцин доводи до повреде мишићног тона удова фетуса.

Клиничке манифестације дислокације зглоба кука су прилично јасно видљиве чак и без додатних прегледа.

Једна нога дјетета је краћа од друге. Узгајање бокова на бочним странама се одвија са приметним напорима. Ако су ноге спојене, у зглобу је карактеристичан клик. Појављује се када се глава враћа у првобитно стање. Баци на кожи бутина су асиметрични.

Лечење дислокација колена код новорођенчета

Треба третирати конгениталну дислокацију кука одмах. Са благовременом операцијом, прогноза је прилично повољна. Недопустиво је да се укључи у самопомоћ, у супротном ће у будућности дијете имати озбиљне проблеме са функцијама мускулоскелетног система, док не потпуни имобилизација и инвалидитет.

Када се операција изврши, дислокација се коригује отвореним методом, лекар прописује курсеве терапеутске масаже са циљем обнављања функција зглобног колка.

Са развојем озбиљне фазе дислокације и формирањем асептичне некрозе главе фемур-а, могуће је извршити операцију ендопростетике замјеном погођене главе и уградњом вештачког импланта.

Узроци развоја, знаци и лечење дисплазије кука код новорођенчади

Често у материнској болници, на првом планираном пријему педијатрији или код посете педијатријског ортопеда, родитељи чују алармантну дијагнозу: "дисплазија кука код новорођенчади".

Али то није разлог за панику - напротив, неопходно је знати да ће само благовремени и коректни третман бебе и усаглашеност са свим препорукама специјалисте помоћи у будућности избјећи непријатне посљедице.

Шта је дисплазија кука?

До данас се дисфузија зглобног зглоба сматра најчешћом патологијом мишићно-скелетног система код новорођенчади и дојенчади.

"Дисплазија" у преводу значи "неправилан раст", у овом случају један или оба зглоба кука.

Развој ове болести повезан је са кршењем формације у интраутеринском периоду основних структура зглоба:

  • лигаментни апарати;
  • структуре костију и хрскавице;
  • мишићи;
  • промена у инернацији зглоба.

Чешће него дисплазије кука код одојчади и лечењу ове патологије је повезан са променама у фемура положају главе у односу на кост карличног прстена. Стога, медицина је болест звана конгенитална кук дислокација.

Третман мора започети са дијагнозом патологије, што пре то боље, а пре него што беба почне ходати - од овог тренутка постоје неповратне компликације. Они су повезани са растућим напором на зглобу и излазу главе кости у потпуности из ацетабулума са померањем нагоре или са стране.

Код дјетета промјене се формирају приликом шетње: "патка" хода, значајно скраћивање удова, компензаторне кривине окоснице. Да би се исправиле ове повреде, могуће је само кроз хируршку интервенцију. Код изражених промена у заједници, дете за цео живот може остати неважећи.

Узроци

Идентификовати неколико теорија које и одговор на питање - зашто је хип дисплазија у новорођенчета - Који су разлози за њено формирање?

Главни фактори који негативно утичу на ембриогенезу и формирање мишићно-скелетног система фетуса су следећи.

Породична предиспозиција (у 80% случајева развој дисплазије је примећен код непосредних сродника бебе, најчешће се болест преноси преко женске линије) - хередитарна теорија.

Хормонални поремећаји последњих месеци гестације (Хормонска теорија) - Високи нивои прогестерона и / или других хормона у крви трудноће изазива трајну пад тон мишића и лигамената великих зглобова, што доводи до нестабилности на кука.

Ове државе могу настати у вези са:

  • са хормонским дисбалансом на позадини стреса, умором у последњим недељама пре порођаја;
  • ендокрини болести труднице (патологија штитне жлезде, надбубрежне жлезде);
  • хормоналне лекови за лечење прети абортуса, садрже прогестина - сазревања хормоне, инхибирање раста многих објеката, укључујући кости.

Кршење полагања органа због недостатка елемената у траговима (фосфор, гвожђе и калцијум) и витамина у првим месецима трудноће - највиши проценат деце са дисплазије примећена код зачећа у зимским месецима.

Изложеност токсичним факторима:

  • негативна екологија;
  • опасности по основу занимања;
  • узимање разних лекова;
  • заразне болести предвиђене мајке;
  • интраутерине инфекције;
  • токсикозе;
  • болести бубрега и јетре код трудница.

Утицај неколико негативних фактора.

Додатни предиспозиција и изазивање узрока патологије су:

  • неадекватна интраутерина позиција фетуса или ограничавање слободних кретања будуће бебе (карлична презентација, ниска вода, велики плодови);
  • женски секс;
  • мала физичка активност труднице;
  • чврсто сваддлинг; више о томе да ли треба да исецете бебу →

Облици патологије

Код педијатријске ортопедије разликују се неколико облика болести. У зависности од тога, постоје знаци дисплазије зглобова у грудима код деце, у том погледу, и изаберите методе лечења патологије.

Најчешће дијагностикован ацетабуларни облик болести, који се јавља као резултат кршења положаја главе зглоба у ацетабулуму различитих степени:

  • благо дисплазија зглобова кука код новорођенчади - пре-напрезање;
  • сублукација - кршење просечног степена;
  • конгенитална дислокација зглоба.

Урођене аномалије су мање уобичајене:

  • ротацијски облик дисплазије повезан са променама у конфигурацији костију и структура које чине зглоб;
  • погрешан развој бокова проксималног дела.

Одређивање облика и обима дисплазије може бити само ортопедски доктор након испитивања детета и спровођење читавог спектра различитих дијагностичких метода.

Симптоми

Симптоми дисплазије кука код новорођенчади могу се десити одмах након рођења или док беба расте.

Дијагностиковање патологије у болници, уз рутинске прегледе педијатра или уског специјалисте - педијатријског хирурга или ортопеда

Родитељи се често забрињавају питањем: - Како одредити дисплазију зглобова кука код новорођенчади независно?

Симптоми благе стопе дисплазије кука код дојенчади и сублуксација најчешће се јављају само 2-3 недеље након што се беба излази из болнице. Родитељи их могу приметити када рађају бебу на стомаку или гимнастику до мрвице.

Симптоми дисплазије кука код дојенчади:

  • асиметрија зглобова на ногама, ако ставите бебу на стомак - испод задњица и на куковима;
  • различита дужина доњих удова - скраћивање ноге са стране промене у зглобу;
  • ограничење покретљивости код смањења колчице - овај симптом чешће се примећује код једностраног лезија - дисплазија лијевог колчепног зглоба код новорођенчади или сублуксација са десне стране;
  • симптом "клик" је изглед карактеристичног клика када се бебини кукови воде под углом од 90 степени и притиском на велики пљусак у вези са уметањем главе у зглоб.

Ако дугорочни третман није доступан, болест се може манифестовати са озбиљнијим поремећајима и манифестацијама дисплазије кука код детета:

  • атрофија (редчење) мишића са стране лезије;
  • стални поремећаји у ходању: чести падови, кретање са стране у страну, "патка" хода, бол приликом ходања, контрактура (упорно ограничавање кретања у зглобовима колка).

Појава ових симптома често указује на потпун излаз главе кости из зглоба и његовог померања нагоре или на страну, што узрокује опасне последице дисплазије кука код дојенчади.

Дијагностика

Откривање патологије и прецизирање дијагнозе дислације колка врши се кроз свеобухватну дијагнозу:

  • карактеристичне манифестације дисплазије кука код новорођенчади - симптоми болести;
  • анамнеза трудноће и порођаја - присуство фактора ризика за развој патологије;
  • инструменталне методе испитивања;
  • диференцијална дијагностика

Инструментална дијагностика

Инструменталне методе дијагнозе дисплазије кукова укључују:

  • Рентгенски преглед;
  • артхрограпхи или артроскопија;
  • Ултразвук - дијагноза;
  • ЦТ или МРИ зглобова.

На основу резултата инструменталних прегледа, специјалиста одређује облик и обим патологије и одређује како се лијечити дисплазија кука код дојенчади.

Диференцијална дијагностика

Ову врсту дијагнозе обавља педијатријски ортопедиста ради потпуног елиминисања болести које имају сличне симптоме:

  • патолошке дислокације или преломи;
  • компликације рахитиса;
  • урођени поремећаји метаболизма и остеодисплазије;
  • патологија нервног система, компликована паралитичким дислокацијама.

Третман

Постоји неколико начина за лијечење дисплазије кука:

  • Конзервативна терапија.
  • Хируршка корекција, у тешким случајевима, захтевају вишеструке хируршке интервенције - глава се постепено убацује у зглоб и фиксира се различитим методама.

Уз благи степен дисплазије и сублуксације, користи се комбинација различитих метода конзервативног третмана под надзором лекара који се присјећа:

  • Широко замагљивање на месец или два - ово доприноси правилном формирању заједничког и / или самоуправљања сублуксације.
  • Носи разне ортопедске уређаје који држе бебе ноге у разблаженом и савијеном стању (стријеле, јастуке, гуме, функционалне гипсасте завоје).

А такође и физиотерапијске технике које смањују упале, активирају трофичне процесе у ткивима и смањују ризик од настанка контрактуре, а такође смањују бол:

  • електрофореза;
  • магнетно-ласерска терапија;
  • ултразвучна терапија;
  • амплипулсе;
  • масажа са дисплазијом кука код дојенчади;
  • третман блата;
  • Гимнастика за дисплазију кука код новорођенчади.

Временски конзервативни третман ове болести у 90% случајева даје позитиван резултат и комплетно лечење бебе без стварања опасних по здравље компликације.

Неправилна терапија или недостатак за дисплазију кука код новорођенчади узрокује озбиљне здравствене последице и потребу за брзом интервенцијом. Али чак и хируршки третман дисплазије кука код бебе не може увек у потпуности кориговати ортопедске поремећаје узроковане упорним дислокацијом и потпуним изласком главе фемора из зглоба.

Дете често често:

  • означена закривљеност кичме;
  • скраћивање удова;
  • упорни поремећаји у ходању;
  • тешки болни синдром, због развоја артропатије или артрозе зглоба кука.

Масажа за дисплазију зглобова кукова код новорођенчади врши се на курсевима који прописује ортопедичар.

Родитељи морају бити свесни да чак и након што је потребно крај активног третмана ове патологије да наставе да раде вежбе на дисплазије кукова код беба, не користите Вокер и избегне рану обуку хода.

Спречавање дисплазије кука код новорођенчади је елиминација свих предиспозитивних и провокативних фактора и узрока патологије током трудноће и након порођаја.

Важно је знати да ако време не идентификује болест или не озбиљно о ​​његовом третману код детета може да формира скраћење удова, хода сметњи, упорним деформитета кичменог стуба и константног бола у леђима и зглобовима. Према томе, родитељи треба да знају знаке и методе лечења ове сложене патологије.

Хип дисплазија код дојенчади

На првом пријему код ортопеда мајка новорођенчета може чути алармантну дијагнозу: дисплазију зглоба кука. На то немогуће се бринути лагано, након свега у будућности дјетета снажни болови заједно са запаљенским процесима могу мучити.

Али немојте паничити. Ранији родитељи почињу дјеловати, што ефикасније и брже могу помоћи беби. Како се појављује ова најчешћа ортопедска патологија у инфантилном периоду и шта је с тим? Хајде да разговарамо.

Мала анатомија

Дисплазија кукова код новорођенчади је стање у којем је зглоб недовољан. Обично га формира глава фемур и ацетабулум костију кука. Ацетабуларна шупљина изгледа као полукружна чинија, уоквирена на ивици крвавог роба, што ограничава кретање у зглобу. Сам шупљина испуњена је синовијалном течном материјом (лепљива течност, врши функцију подмазивања зглобова).

Глава стегна је сферична, тако да управо улази у ацетабулум. Са телом кости, комбинује се са малим тзв. Вратом кука. Цервикс и главица бутине су покривени заједничком капсулом. Унутрашњост, спој се држи на лигаментима, захваљујући чему се јастук појављује током оптерећења. У главном лигаменту пролази суд који носи хранљиве материје за главу фемур.

Зглобни зглоб, који подсећа на шарку у облику куглице, је много стабилнији, у поређењу са другим зглобовима тела, и веома је покретан. Уз помоћ, врши се таква кретања као што су флексија и продужетак, окретање, редукција и увлачење. Наравно, лигаменти и мишићи чине своју мобилност неограничавајућим.

Дисплазија код новорођенчади се одређује када постоји неразвијеност зглоба, његов инфериорни развој или су лигаменти претерано еластични. Постоје следећи облици дисплазије:

  1. Преципитатионс. Појављује се када се зглобна капсула истегне, због чега се глава стегненице благо помера, али се лако враћа у жељени положај.
  2. Субликуација кука. Глава фемура је делимично помјерена у односу на ацетабулум, а лигамент је растегнут и напет.
  3. Хип дислокација. Потпуно померање главе (пролази изван слива).

Без обзира на ситуацију, запамтите да је незрелост артикуларне вреће у одређеној мери објашњена физиолошким узроцима. С једне стране, то значи да су сви новорођенчад су у ризику од болести, с друге стране, држава није болест сама по себи, утолико пре, јер се успешно лечи у раном детињству, због активног процеса формирања.

Најопаснија ствар која може бити је одлагање. Ако је проблем откривен на почетку животног тока, у првих 6 месеци, до годину дана, највише годину и по године, положај можете прилагодити апсолутно нормалном. Када се дијагностикује дисплазија код новорођенчади у другој половини године, ситуација постаје компликованија: третман ће трајати неколико година, али ће бити ефикасан.

Међутим, ако сте примљени неодговорност и немар у односу на здравље бебе од стране родитеља или лекара, и дете "је одлучио да спасе", када је лимпује је на своју руку, помоћ је могуће, али је могуће да ће се беба током живота осећају последице дисплазија.

Фактори који доприносе развоју дисплазије

Зашто неке дјеце развија дисплазију кука, док друге не раде? Лекари препознају ризичну групу, подржану статистичким подацима и добро утемељеном теоријом.

Сматра се да је главни разлог за развој дислазе хормонски релаксин. Произведе га жена током порода. Под њеним утицајем, карлични лигаменти се опусте, а кости од карлице "омекшавају", што постаје што флексибилније и мекше. Све ово у комплексу омогућава новорођенчету да пролази кроз родни канал.

Али хормон не утиче само на мајку, већ и омекшава кости и везове новорођенчади, а девојчице, чије су кости иницијално више пластичне од мужјака, су снажније. Ако жена по први пут роди, тело, које доживљава стрес, ствара опуштање више него обично. Стога постаје јасно зашто су у ризичној групи:

  • први рођени,
  • женско дете.

Остали фактори су:

  • Пелвиц пресентатион. Када се беба роди дупе напред, није у потпуности физиолошка, а постоји и ризик од дислоцирања зглобног колка.
  • Наследна предиспозиција. Ако је било проблема са зглобом кука у породици, могуће је да дијете "наслања" такав поклон од мајке.
  • Велико воће. Беба са тежином преко 4 кг не може увек превладати родни канал. Повећани притисак иде и на карличне кости мајке и самог детета, а ризик од повреда се повећава. Према статистичким подацима, лијев спој куке оштећен је у 60% случајева, што је последица присилног положаја фетуса у материци.
  • Малододе. Мала количина амнионске течности (мање од 1 литра) компликује покретљивост фетуса, ова ситуација је оптерећена траумом и патологијом.
  • Тесно срање. Уочено је да се у афричким земљама, у којима се деца не сваддлед, и носи на леђима, проценат случајева дисплазија је минимална. А када у Јапану 70-их почели да напусте традиционални за уске Сваддлинг своје нације, урођена дислокација кука почели да се виђају не на 3% деце, али само на 0,2%. Дакле, однос је очигледан.

Зашто смо размотрили све ове факторе? Да знате како да смањите ризик од развоја дисплазије на минимум. На примјер, ако жена има прво порођај као велика дјевојка, а поред презентације, постоји и сваки разлог за царску резију. А то није због тога што су тетке бабице толико лакше и ефикасније за новац. Пре свега, он брине о детету, јер је ризик у овом случају одличан.

Симптоми

Постоје знакови који би требали упозорити мајку и охрабрити је да посјети ортопеда непланирано. Они укључују:

  1. Асиметрија преклопа. Беби се стављају на њихове туморе и њихове ноге су исправљене. Уобичајено је да се све боре (глутеал, ингвинална, поплитеална) треба одразити. Процијените дубину преклопа. Међутим, сама по себи ова метода није веома поуздана, јер са билатералном дисплазијом асиметрија неће бити приметна. Поред тога, до три месеца различити губици могу бити нормални.
  2. Неговање пераја непотпуно. У пракси изгледа овако: дојенче се стави на сто на леђима и, држи колена, чује ноге на бочним странама. Обично се вјежба врши без напора, тако да кољена додирну стол. Али ако осећате отпор у ногама када покушате да их разблажите, или једна нога лежи добро, а друга не, то је алармантан сигнал.
  3. Кликнете док подигнете ноге на стране (симптом клизања). Такође се проверава када су бокови дилатирани са стране. У одређеном тренутку, доктор осећа да кук још није уклоњен, након чега рука "чује" карактеристичан клик. Ово је поуздана дијагностичка метода, али само у прве три недеље.
  4. Ситуација када једна нога краћа од друге. Екстреми бебе су истегнуте и изгледају, на истом нивоу су кнекапси. Скраћивање указује на тежак облик дисплазије када се формира дислокација колка.

Ако нађете манифестацију једног од симптома код ваше бебе, то не значи да има дисплазију. То само значи да се морате консултовати са доктором.

Дијагностика

Дисплазија код новорођенчади, као и сублуксација, одређује се на рутинском прегледу ортопеда. Такво истраживање се обавља по рођењу, месечно, на 3 месеца, на шест месеци и годину дана. Затим, као превентивну мјеру, препоручује се годишње посјетити лијечнику.

Проблем је у томе што се око 18% болести јавља без икаквих видљивих симптома. Стога, за тачну дијагнозу користе се ултразвучне и рендгенске методе.

А ако не исцелиш?

Ако је незрелост или неразвијеност зглоба мала, говоре о благој дисплазији. У пола случајева то ће проћи сам по себи. Али само на пола!

Када деца се дијагностикује дислокација, ишчашење кука или високо-квалитетног дисплазије од кукова, третман потребно је, иначе, као што је раније поменуто, дете ће се жалити на бол у екстремитетима, умора са ходањем и ход ће личи на патку.

Методе третмана

Гипс

Суштина терапеутских мера за прилагођавање стања је фиксирање зглоба у исправном положају. Потребно је довољно времена да лигаменти постану јачи и сигурно држе зглоб. У ту сврху се гипс употребљава када су ноге причвршћене у разблаженом, полу-савијеном положају са гипсаним завојем. Минус гипс - његова хигроскопност и веома тешка тежина.

Ортхопедиц девицес

Постоји маса ортопедских уређаја који омогућавају да исправи одступања која су настала.

Узбуђени Павлик

За разлику од крутих структура које су довеле до компликација (нарочито, на некрозе), Павликове стријеле омогућавају беби да се креће мање или више слободно. Дизајн укључује грудни прелив и облоге на бочним ногама, у комбинацији са тракама. Пар трака на предњој страни помаже у савијању ногу у коленима, а пар иза леђа се тресе. Направљене су стријеле од меких тканина.

Јастук Фреика

Изгледа да су гаћице од густог материјала, које помажу да се ноге одрже у стању разређивања за 90 ОЦ. Носити завој ако се дублазија или дисплазија дијагностикује без дислокације.

Вилниус аутобус

Уређај се састоји од два кожна трака са чипкама, повезаним металним одстојником. Оне су три врсте, оријентисане на доба бебе. Дужина ормана је регулисана од ортопеда, а такође показује својим родитељима како то правилно носити. Код детета, приликом играња, случајно није померио точкић за подешавање, фиксиран је изолацијском траком. Траке су чврсто чипке, иначе ће се клизати. Гума носи до шест месеци. Можете је уклонити само да бисте га купили. Варијанта овог дизајна је гума ЦИТО.

Тубингер Бус

Она обухвата седла ногу одстојника уметнута између њих са металном шипком, нараменице, предива повезивање одстојник и регулисање дужине производа и петље причвршћивача, задржавајући стезник.

Шина Волкова

Сада се готово не користи, јер практично онемогућава дете, тешко је уклопити у величину и прилично скупо.

Гимнастичке и масажне технике

Масажа и гимнастика - још један алат који убрзава развој зглобова. Све манипулације се спроводе само по упутствима лекара и само доброг стручњака. Обично је курс подељен на 10 сесија са понављањем за месец дана. Поред терапеутске масаже, родитељи код куће свакодневно могу да спроводе вежбе за опуштање, укључујући гутање и трљање.

Уз помоћ медицинске гимнастике могуће је:

  • ојачати мишиће бутине;
  • вратите оригиналну конфигурацију зглоба;
  • одржава добру циркулацију крви и трофику умјетних ткива, спречавају компликације попут некрозе;
  • да развије физичку активност бебе.

За децу до годину дана пасивна гимнастика је приказана као елемент комплексне масаже.

Физиотерапија

  1. Електрофореза са калцијумом и фосфором. Електроде са раствором се постављају на заједнички простор. Стога, елементи, улазећи у тело, ојачавају зглобове.
  2. Топла купка. Вода са морском солом опушта се на тијелу, побољшава циркулацију крви и убрзава процес регенерације.
  3. Примењено са озоцеритом. Такође утичу на исхрану ткива, доприносећи раном опоравку.
  4. УФО. Режим лечења коришћењем ултраљубичастих зрака одабран је индивидуално. Њена сврха је да стимулише имунитет и убрза регенерацију.

Конгенитална дислокација - како се опоравити

Ако рендген или ултразвук указује на дислокацију колка код детета од 1 до 5 година, приказан је затворени правац, осим ако је померање јако изражено (иначе је потребан рад). Који је овај метод?

Под анестезијом, на основу ултразвучних података, лекар враћа главу бутине у исправан положај, након чега се полугодишњи гипсани завој примењује и фиксира ноге у разблажено стање. Када се завој уклони, почиње период рехабилитације, који укључује масаже, физиотерапијске процедуре итд.

Оперативна интервенција

Понекад је расипање толико јако да се не може елиминисати затвореним методом. Ситуација се може компликовати кршењем заједничке капсуле, неразвијености стегненице или касне дијагнозе. Онда се обратите отвореним операцијама.

Минус хируршких интервенција је да су испуњени компликацијама: великим губицима у крви, запаљенским процесима, суппуратиони или некрозом ткива. Према томе, важно је благовремено пренети препоручене прегледе и придржавати се свих прописа лекара.

Превенција

Да бисте умањили могућност развоја таквог проблема, придржавајте се следећих препорука:

  1. Немојте практиковати чврсто замућење. Уместо тога, причврстите дугмад са пелене и пустите да ноге остају слободне. Ако је крхка у опасности, савладајте технику широког затезања: положите бебу на леђа, поставите две пелене између ногу и учврстите их треће на појасу бебе.
  2. Слингс. У складу са узрастом, користите клинове, ношење и ранчеви типа кенгура. У афричким земљама, где је такав начин транспорта дјеце традиција, проблем који се расправља практично не постоји.
  3. Користите пелене за већу величину. Осим тога, да су једноставно погодне, напуњене пелене бочне ноге на странама - одлична превенција.
  4. Масажа и гимнастика. Физичке вежбе ојачавају мишиће, па се општа масажа за превенцију врши свакодневно.

Хајде да сумирамо. Размотрили смо узроке дисплазије зглобова и начин његовог лечења. Ношење уређаја за причвршћивање изгледа исцрпљујуће. Наравно, врло је жалосно за детета, поготово када његови вршњаци почну печатити. Али у овој ситуацији, како кажу, време лечи и лечење не може се прекинути, иначе ће сви ваши напори бити доведени у ништа.

Нездрављено подугукционисање колка доводи до озбиљних хроничних болести. Према томе, пратите све препоруке доктора и не покушавајте да ставите дијете на ноге, ако ортопедиста није давао знак.

Хип дисплазија код новорођенчади и дојенчади

Након порођаја, новорођенчади често имају дисплазију зглоба кука. Дијагноза таквих болести је прилично сложена. Осумњичени први знаци родитеља могу имати дјецу до годину дана. Ова болест је опасна због развоја нежељених компликација, што може знатно погоршати квалитет живота бебе.

Шта је то?

Ова патологија мускулоскелетног система произлази из ефеката бројних узрока који доводе до поремећаја интраутерине облоге органа. Ови фактори доприносе неразвијености зглобова колка, као и свих зглобних елемената који чине зглобове зглобова.

Са озбиљном патологијом прекида се спој између феморалне главе и ацетабулума који формирају зглоб. Такви прекршаји доводе до појаве неповољних симптома болести, па чак и појаве компликација.

Често је довољна конгенитална хипоплазија зглобова. Практично, свака трећина родјених стотина деце регистровала је ову болест. Важно је напоменути да је осјетљивост на ову болест већа код дјевојчица, а дечаци су бољи.

У европским земљама, дисплазија великих зглобова је чешћа него у афричким земљама.

Обично постоји патологија са леве стране, процеси са десне стране се региструју много чешће, као и случајеви билатералних процеса.

Узроци

Покретајући факторе који могу довести до развоја физиолошке незрелости великих зглобова, има неколико десетина. Већина ефеката који доводе до незрелости и поремећаја структуре великих зглобова јављају се у првих 2 месеца трудноће од тренутка концепције бебе. У овом тренутку пролази интраутерална структура свих елемената мишићно-скелетног система детета.

Најчешћи узроци болести су:

  • Генетика. Обично у породицама у којима је било случајева ове болести, вероватноћа појаве бебе са патологијама великих зглобова расте за 40%. Истовремено, девојчице имају већи ризик од болести.
  • Излагање токсичним хемикалијама током трудноће. Ова ситуација је најопаснија у првом тромесечју, када се одвија интраутерино лешење органа мишићно-скелетног система.
  • Неповољна еколошка ситуација. Штетни фактори животне средине имају негативан утицај на развој нерођеног детета. Недовољна количина долазећег кисеоника и велика концентрација угљен-диоксида могу изазвати интраутеринску хипоксију фетуса и довести до поремећаја у структури зглобова.
  • Будућа мајка је старија од 35 година.
  • Маса детета је више од 4 килограма при испоруци.
  • Рођење бебе пре рока.
  • Глутеална презентација.
  • Фетирање великог фетуса са иницијално малом величином материце. У овом случају, детету физички недостаје довољно простора за активне покрете. Таква принудна неактивност током развоја фетуса може довести до ограничавања покретљивости или урођених дислокација након рођења.
  • Инфекција са различитим инфекцијама ишчекиване мајке. Током трудноће, сваки вирус или бактерија лако пролази кроз плаценту. Таква инфекција у раним фазама развоја бебе може довести до урођених дефеката у структури великих зглобова и лигаментног апарата.
  • Снажна исхрана, недостатак виталних витамина, који су потребни за потпуни развој хрскавице и оссифицатион - формирање коштаног ткива.
  • Прекомерно и снажно гњечење. Прекомерно притискање ногу детета на тело може довести до развоја различитих опција за дисплазију.

Различити облици љекара болести класификовани према неколико основних знакова. Код дисплазије, ови критеријуми су груписани у две велике групе: анатомски ниво лезије и тежина болести.

Према анатомском нивоу лезије:

  • Ацетабулар. Постоји кршење структуре главних великих елемената који чине зглоб колка. Генерално, са овом варијантом оштећени су лимбус и маргинална површина. Ово значајно мења архитектуру и структуру зглоба. Ове лезије доводе до поремећаја кретања које мора обављати колчић колка у норми.
  • Епипхисеал. Карактеристично изражено оштећење покретљивости у зглобу. У овом случају, норма углова, која се мери да би се проценила перформансе великих зглобова, значајно је изобличена.
  • Ротационо. Са овом варијантом болести може доћи до повреде анатомске структуре у зглобовима. Ово се манифестује отклоњивањем основних структура које чине зглоб кука, од средине равни. Најчешће се овај облик манифестује кршењем хода.

По тежини:

  • Лако степен. Лекари такорезу називају облогом. Јака кршења која се јављају са овом опцијом и доводе до инвалидитета, по правилу се не појављују.
  • Средње тежак. Може се звати сублукација. Са овом опцијом, глава фемура обично се протеже преко раскрснице са активним покретима. Овај облик болести доводи до развоја негативних симптома и чак даљих негативних ефеката болести, за које је потребно активније лечење.
  • Тешка струја. Таква урођена дислокација може довести до контракције. Са овом формом постоји наглашени поремећај и деформација зглоба кука.

Симптоми

Откривање првих симптома анатомских дефеката великих артикулација зглобова већ је у првим месецима након рођења бебе. Да сумња да болест већ може имати бебу. Када се појаве први знаци болести, треба да покажете бебу ортопедским лекарима. Доктор ће провести све додатне тестове који ће помоћи у разјашњавању дијагнозе.

Најзначајније манифестације и знаци болести су:

  • Асиметрија локације кожних зглоба. Обично су добро дефинисани код новорођенчади и беба. Свака мајка може оцијенити овај симптом. Све оштрице коже треба да буду приближно на истом нивоу. Изражена асиметрија треба упозорити родитеље и указати на то да дете има знаке дисплазије.
  • Појава карактеристичног звука који подсећа на клик, током смањења зглобова. Такође, овај симптом се може одредити било којим покретима у зглобу, под којим се одвија отмица или смањивање. Овај звук се јавља услед активног кретања главе фемур-а преко зглобних површина.
  • Скраћивање доњих екстремитета. Може се десити и са једне и са обе стране. У билатералном процесу, беба често заостаје у расту. Ако се патологија деси само са једне стране, дете може да развије ометање и хаварију. Међутим, овај симптом се одређује нешто мање често када покушава да донесе бебу на ноге.
  • Уједначеност у великим зглобовима. Овај знак је ојачан када дете покуша да стоји на ногама. Повећана болест се јавља код различитих покрета са бржим темпом или са широком амплитудом.
  • Секундарни знаци болести: слаба атрофија мишића у доњим екстремитетима, као компензацијска реакција. Приликом покушаја одређивања пулса на феморалним артеријама може доћи до смањења импулса.

Последице

Дисплазија је опасна због развоја нежељених компликација које могу настати током дужег тока обољења, као и недовољно ефикасног и квалитативног одабира лечења болести у почетним фазама.

У дугом току болести, могу се развити стални абнормалности хода. У овом случају је потребно хируршко лечење. После такве терапије, беба може мало да удари. Међутим, овај неповољнији симптом потпуно нестаје.

Такође, уколико знаци болести буду опажени дуго времена, може доћи до атрофије мишића на повређеном доњем удду. Напротив, мишићи на здравој нози могу бити превише хипертрофирани.

Снажно скраћивање често доводи до прекида ходања и тешке клаудикације. У тешким случајевима ова ситуација може довести до развоја сколиозе и различитих поремећаја држања. То је последица померања подупирне функције оштећених зглобова.

Дисплазија великих зглобова може довести до различитих негативних ефеката у одраслој доби. Врло често такви људи имају случајеве остеохондрозе, равних стопала или дисфличне коксартрозе.

Дијагностика

По правилу, ова патологија почиње прилично замућена. Одредити прве симптоме може само специјалиста, учинити то код куће родитељима прилично тешко.

Први корак у успостављању дијагнозе је консултација ортопедског доктора. У првој години живота детета, лекар одређује присуство предиспозитивних фактора, као и примарне симптоме болести. Обично први ортопедски знаци болести могу се препознати у првој половини живота детета. За прецизну верификацију дијагнозе додељене су различите врсте додатних прегледа.

Најсигурнији и информативни метод који се може користити код дојенчади је ултразвук. Објашњење ултразвука омогућава вам да установите различите карактеристике карактеристичне за болест. Такође, ова метода помаже у утврђивању прелазног облика болести и описује специфичне за ове варијанте специфичне промене које се јављају у зглобу. Уз помоћ ултразвука, прецизно се може одредити време осисања језгара зглобова.

Ултразвучна дијагноза је такође врло информативан метод који јасно описује све анатомске недостатке које су примећене код различитих типова дисплазије. Ова студија је апсолутно сигурна и врши се од првих месеци након рођења бебе. Изражено радијално оптерећење зглобова на овој инспекцији се не појављује.

Рентгенска дијагностика се користи само у најкомпликованијим случајевима болести. Рентгенски снимци се не могу давати бебама до једне године старости. Истраживање вам омогућава да тачно опишете различите анатомске недостатке који су настали након рођења. Таква дијагностика се такође користи у сложеним клиничким случајевима у којима је неопходно искључивање пратећих обољења.

Све хируршке методе за проучавање великих зглобова код новорођенчади се не користе. Са артроскопијом, доктори користе инструменталне алате за испитивање свих елемената који чине зглоб кука. Током таквих студија, ризик од секундарне инфекције повећава се неколико пута.

Обично се снимају магнетна резонанца и компјутерска томографија великих зглобова пре него што се планирају различите хируршке интервенције. У тешким случајевима, ортопедски лекари могу прописати податке истраживања како би се искључиле разне болести које могу настати са сличним симптомима.

Третман

Неопходно је лијечити болести мускулоскелетног система довољно дуго и уз строго придржавање препорука. Само таква терапија омогућава да у највећој мери елиминишу све неповољне симптоме који се јављају у овој патологији. Комплекс ортопедске терапије прописује ортопедски доктор након прегледа и прегледа бебе.

Међу најефикаснијим и најчешће коришћеним методама лечења су следеће:

  • Користите широко качење. Ова опција вам омогућава да држите најприкладније за зглобове кука - они су у благо разблаженом стању. Овакво сисање се може користити чак и код беба првих дана након рођења. Бецкерове панталоне су једна од опција за широко пењање.
  • Примена различитих техничких средстава. Најчешће се користе различите гуме и подупирачи. Могу бити различите ригидности и фиксације. Избор таквих техничких средстава врши се само по препоруци ортопедског лекара.
  • Физичке вежбе и сложене вежбе треба редовно изводити. Обично се такве вежбе препоручују свакодневно. Комплекси треба изводити под водством медицинског особља поликлинике, ау будућности - самостално.
  • Масажа. Именован од првих дана након рођења бебе. Изводи се по курсевима, неколико пута годишње. Са таквом масажом, стручњак детаљно проучава ноге и леђа бебе. Овај метод лечења је савршено перципиран од стране детета и, када се правилно изврши, не изазива му бол.
  • Гимнастика. Посебан скуп вјежби треба обавити свакодневно. Уклањање и доношење ногу у одређеном низу омогућава побољшање кретања у зглобовима колка и смањење манифестација крутости у зглобовима.
  • Физиотерапеутске методе лечења. Могуће је извести торакални озокерит и електрофорезу. Такође за бебе активно се користе различите врсте термичког третмана и индуктивне терапије. Извођење физиотерапијских процедура за лечење дисплазије може се обавити у клиници или у специјализованим дечијим болницама.
  • Санаторијумски третман. Помаже ефикасно да се избори са нежељеним симптомима који се јављају са дисплазијом. Боравак у санаторијуму може значајно утицати на ток болести и чак побољшати добробит бебе. Препоручује се деци са дисплазијом кичмених зглобова годишње да се подвргавају санаторијуму.
  • Потпуна исхрана са обавезним укључивањем свих неопходних витамина и елемената у траговима. Деца са инвалидитетом у локомоторном систему морају нужно да једу довољно количине ферментисаних млечних производа. Калцијум који садржи у њима позитивно утиче на структуру коштаног ткива и побољшава раст и физички развој детета.
  • Хируршки третман код новорођенчади се обично не изводи. Таква терапија је могућа само код старије деце. Обично, прије 3-5 година, доктори покушавају да спроведу све потребне методе лечења које не захтевају операцију.
  • Употреба анестетичких нестероидних антиинфламаторних лекова да би се елиминисао тежак синдром бола. Ови лекови су прописани углавном у тешким случајевима болести. Анестезирани ортопедски доктор или педијатар пише након што се дете види и идентификује контраиндикације за такве лекове.
  • Примена гипса. Користи се ретко. У овом случају, захваћена нога је чврсто фиксирана гипсаним завојем. Након неког времена, гипс је обично уклоњен. Примена ове методе је прилично ограничена и има бројне контраиндикације.

Превенција

Чак иу присуству генетске предиспозиције болести, могуће је значајно смањити ризик од настанка неповољних знакова у развоју дисплазије. Редовно поштовање превентивних мјера ће помоћи да се значајно побољша благостање детета и смањи могућа појава опасних компликација.

Да бисте смањили ризик од могућег развоја дисплазије, користите следеће савете:

  1. Покушајте да изаберете лабавље или шире сваддлинг, ако дете има неколико фактора ризика за развој дисплазије великих зглобова. Овакав начин зацења може смањити ризик од развоја поремећаја у зглобовима кука.
  2. Праћење здравог тока трудноће. Покушајте да ограничите утицај различитих токсичних супстанци на тело будуће мајке. Јаки стрес и различите инфекције могу изазвати различите малформације унутар материце. Будућа мајка мора осигурати да јој је тело заштићено од контакта са било којим болесним или фебрилним познаницима.
  3. Коришћење специјалних седишта за аутомобиле. У овом случају, дечије ноге су у анатомски исправном положају током целог времена путовања у аутомобилу.
  4. Покушајте да задржите бебу у рукама. Не притискајте бебе ногу чврсто на торзо. Анатомски повољнији положај сматра се разблажнијим положајем зглобова кука. Запамтите ово правило током дојења.
  5. Профилактички комплекс гимнастичких вежби. Ова гимнастика се може изводити већ од првих мјесеци након рођења дјетета. Комбинација вежби заједно са масажом значајно побољшава прогнозу тока болести.
  6. Изаберите пелене исправно. Мање величине могу изазвати смањено стање ногу у детету. Немојте преоптеретити пелене, мијењати их довољно често.
  7. Редовно прегледајте са ортопедским лијечником. Такве консултације мора нужно посетити свако дете прије почетка шестог месеца живота. Лекар ће моћи да успостави прве знакове болести и прописаће одговарајући пакет лечења.

Додатни Чланци О Зглобовима