Хип дисплазија код новорођенчади

На првом пријему код ортопеда мајка новорођенчета може чути алармантну дијагнозу: дисплазију зглоба кука. На то немогуће се бринути лагано, након свега у будућности дјетета снажни болови заједно са запаљенским процесима могу мучити.

Али немојте паничити. Ранији родитељи почињу дјеловати, што ефикасније и брже могу помоћи беби. Како се појављује ова најчешћа ортопедска патологија у инфантилном периоду и шта је с тим? Хајде да разговарамо.

Мала анатомија

Дисплазија кукова код новорођенчади је стање у којем је зглоб недовољан. Обично га формира глава фемур и ацетабулум костију кука. Ацетабуларна шупљина изгледа као полукружна чинија, уоквирена на ивици крвавог роба, што ограничава кретање у зглобу. Сам шупљина испуњена је синовијалном течном материјом (лепљива течност, врши функцију подмазивања зглобова).

Глава стегна је сферична, тако да управо улази у ацетабулум. Са телом кости, комбинује се са малим тзв. Вратом кука. Цервикс и главица бутине су покривени заједничком капсулом. Унутрашњост, спој се држи на лигаментима, захваљујући чему се јастук појављује током оптерећења. У главном лигаменту пролази суд који носи хранљиве материје за главу фемур.

Зглобни зглоб, који подсећа на шарку у облику куглице, је много стабилнији, у поређењу са другим зглобовима тела, и веома је покретан. Уз помоћ, врши се таква кретања као што су флексија и продужетак, окретање, редукција и увлачење. Наравно, лигаменти и мишићи чине своју мобилност неограничавајућим.

Дисплазија код новорођенчади се одређује када постоји неразвијеност зглоба, његов инфериорни развој или су лигаменти претерано еластични. Постоје следећи облици дисплазије:

  1. Преципитатионс. Појављује се када се зглобна капсула истегне, због чега се глава стегненице благо помера, али се лако враћа у жељени положај.
  2. Субликуација кука. Глава фемура је делимично помјерена у односу на ацетабулум, а лигамент је растегнут и напет.
  3. Хип дислокација. Потпуно померање главе (пролази изван слива).

Без обзира на ситуацију, запамтите да је незрелост артикуларне вреће у одређеној мери објашњена физиолошким узроцима. С једне стране, то значи да су сви новорођенчад су у ризику од болести, с друге стране, држава није болест сама по себи, утолико пре, јер се успешно лечи у раном детињству, због активног процеса формирања.

Најопаснија ствар која може бити је одлагање. Ако је проблем откривен на почетку животног тока, у првих 6 месеци, до годину дана, највише годину и по године, положај можете прилагодити апсолутно нормалном. Када се дијагностикује дисплазија код новорођенчади у другој половини године, ситуација постаје компликованија: третман ће трајати неколико година, али ће бити ефикасан.

Међутим, ако сте примљени неодговорност и немар у односу на здравље бебе од стране родитеља или лекара, и дете "је одлучио да спасе", када је лимпује је на своју руку, помоћ је могуће, али је могуће да ће се беба током живота осећају последице дисплазија.

Фактори који доприносе развоју дисплазије

Зашто неке дјеце развија дисплазију кука, док друге не раде? Лекари препознају ризичну групу, подржану статистичким подацима и добро утемељеном теоријом.

Сматра се да је главни разлог за развој дислазе хормонски релаксин. Произведе га жена током порода. Под њеним утицајем, карлични лигаменти се опусте, а кости од карлице "омекшавају", што постаје што флексибилније и мекше. Све ово у комплексу омогућава новорођенчету да пролази кроз родни канал.

Али хормон не утиче само на мајку, већ и омекшава кости и везове новорођенчади, а девојчице, чије су кости иницијално више пластичне од мужјака, су снажније. Ако жена по први пут роди, тело, које доживљава стрес, ствара опуштање више него обично. Стога постаје јасно зашто су у ризичној групи:

  • први рођени,
  • женско дете.

Остали фактори су:

  • Пелвиц пресентатион. Када се беба роди дупе напред, није у потпуности физиолошка, а постоји и ризик од дислоцирања зглобног колка.
  • Наследна предиспозиција. Ако је било проблема са зглобом кука у породици, могуће је да дијете "наслања" такав поклон од мајке.
  • Велико воће. Беба са тежином преко 4 кг не може увек превладати родни канал. Повећани притисак иде и на карличне кости мајке и самог детета, а ризик од повреда се повећава. Према статистичким подацима, лијев спој куке оштећен је у 60% случајева, што је последица присилног положаја фетуса у материци.
  • Малододе. Мала количина амнионске течности (мање од 1 литра) компликује покретљивост фетуса, ова ситуација је оптерећена траумом и патологијом.
  • Тесно срање. Уочено је да се у афричким земљама, у којима се деца не сваддлед, и носи на леђима, проценат случајева дисплазија је минимална. А када у Јапану 70-их почели да напусте традиционални за уске Сваддлинг своје нације, урођена дислокација кука почели да се виђају не на 3% деце, али само на 0,2%. Дакле, однос је очигледан.

Зашто смо размотрили све ове факторе? Да знате како да смањите ризик од развоја дисплазије на минимум. На примјер, ако жена има прво порођај као велика дјевојка, а поред презентације, постоји и сваки разлог за царску резију. А то није због тога што су тетке бабице толико лакше и ефикасније за новац. Пре свега, он брине о детету, јер је ризик у овом случају одличан.

Симптоми

Постоје знакови који би требали упозорити мајку и охрабрити је да посјети ортопеда непланирано. Они укључују:

  1. Асиметрија преклопа. Беби се стављају на њихове туморе и њихове ноге су исправљене. Уобичајено је да се све боре (глутеал, ингвинална, поплитеална) треба одразити. Процијените дубину преклопа. Међутим, сама по себи ова метода није веома поуздана, јер са билатералном дисплазијом асиметрија неће бити приметна. Поред тога, до три месеца различити губици могу бити нормални.
  2. Неговање пераја непотпуно. У пракси изгледа овако: дојенче се стави на сто на леђима и, држи колена, чује ноге на бочним странама. Обично се вјежба врши без напора, тако да кољена додирну стол. Али ако осећате отпор у ногама када покушате да их разблажите, или једна нога лежи добро, а друга не, то је алармантан сигнал.
  3. Кликнете док подигнете ноге на стране (симптом клизања). Такође се проверава када су бокови дилатирани са стране. У одређеном тренутку, доктор осећа да кук још није уклоњен, након чега рука "чује" карактеристичан клик. Ово је поуздана дијагностичка метода, али само у прве три недеље.
  4. Ситуација када једна нога краћа од друге. Екстреми бебе су истегнуте и изгледају, на истом нивоу су кнекапси. Скраћивање указује на тежак облик дисплазије када се формира дислокација колка.

Ако нађете манифестацију једног од симптома код ваше бебе, то не значи да има дисплазију. То само значи да се морате консултовати са доктором.

Дијагностика

Дисплазија код новорођенчади, као и сублуксација, одређује се на рутинском прегледу ортопеда. Такво истраживање се обавља по рођењу, месечно, на 3 месеца, на шест месеци и годину дана. Затим, као превентивну мјеру, препоручује се годишње посјетити лијечнику.

Проблем је у томе што се око 18% болести јавља без икаквих видљивих симптома. Стога, за тачну дијагнозу користе се ултразвучне и рендгенске методе.

А ако не исцелиш?

Ако је незрелост или неразвијеност зглоба мала, говоре о благој дисплазији. У пола случајева то ће проћи сам по себи. Али само на пола!

Када деца се дијагностикује дислокација, ишчашење кука или високо-квалитетног дисплазије од кукова, третман потребно је, иначе, као што је раније поменуто, дете ће се жалити на бол у екстремитетима, умора са ходањем и ход ће личи на патку.

Методе третмана

Гипс

Суштина терапеутских мера за прилагођавање стања је фиксирање зглоба у исправном положају. Потребно је довољно времена да лигаменти постану јачи и сигурно држе зглоб. У ту сврху се гипс употребљава када су ноге причвршћене у разблаженом, полу-савијеном положају са гипсаним завојем. Минус гипс - његова хигроскопност и веома тешка тежина.

Ортхопедиц девицес

Постоји маса ортопедских уређаја који омогућавају да исправи одступања која су настала.

Узбуђени Павлик

За разлику од крутих структура које су довеле до компликација (нарочито, на некрозе), Павликове стријеле омогућавају беби да се креће мање или више слободно. Дизајн укључује грудни прелив и облоге на бочним ногама, у комбинацији са тракама. Пар трака на предњој страни помаже у савијању ногу у коленима, а пар иза леђа се тресе. Направљене су стријеле од меких тканина.

Јастук Фреика

Изгледа да су гаћице од густог материјала, које помажу да се ноге одрже у стању разређивања за 90 ОЦ. Носити завој ако се дублазија или дисплазија дијагностикује без дислокације.

Вилниус аутобус

Уређај се састоји од два кожна трака са чипкама, повезаним металним одстојником. Оне су три врсте, оријентисане на доба бебе. Дужина ормана је регулисана од ортопеда, а такође показује својим родитељима како то правилно носити. Код детета, приликом играња, случајно није померио точкић за подешавање, фиксиран је изолацијском траком. Траке су чврсто чипке, иначе ће се клизати. Гума носи до шест месеци. Можете је уклонити само да бисте га купили. Варијанта овог дизајна је гума ЦИТО.

Тубингер Бус

Она обухвата седла ногу одстојника уметнута између њих са металном шипком, нараменице, предива повезивање одстојник и регулисање дужине производа и петље причвршћивача, задржавајући стезник.

Шина Волкова

Сада се готово не користи, јер практично онемогућава дете, тешко је уклопити у величину и прилично скупо.

Гимнастичке и масажне технике

Масажа и гимнастика - још један алат који убрзава развој зглобова. Све манипулације се спроводе само по упутствима лекара и само доброг стручњака. Обично је курс подељен на 10 сесија са понављањем за месец дана. Поред терапеутске масаже, родитељи код куће свакодневно могу да спроводе вежбе за опуштање, укључујући гутање и трљање.

Уз помоћ медицинске гимнастике могуће је:

  • ојачати мишиће бутине;
  • вратите оригиналну конфигурацију зглоба;
  • одржава добру циркулацију крви и трофику умјетних ткива, спречавају компликације попут некрозе;
  • да развије физичку активност бебе.

За децу до годину дана пасивна гимнастика је приказана као елемент комплексне масаже.

Физиотерапија

  1. Електрофореза са калцијумом и фосфором. Електроде са раствором се постављају на заједнички простор. Стога, елементи, улазећи у тело, ојачавају зглобове.
  2. Топла купка. Вода са морском солом опушта се на тијелу, побољшава циркулацију крви и убрзава процес регенерације.
  3. Примењено са озоцеритом. Такође утичу на исхрану ткива, доприносећи раном опоравку.
  4. УФО. Режим лечења коришћењем ултраљубичастих зрака одабран је индивидуално. Њена сврха је да стимулише имунитет и убрза регенерацију.

Конгенитална дислокација - како се опоравити

Ако рендген или ултразвук указује на дислокацију колка код детета од 1 до 5 година, приказан је затворени правац, осим ако је померање јако изражено (иначе је потребан рад). Који је овај метод?

Под анестезијом, на основу ултразвучних података, лекар враћа главу бутине у исправан положај, након чега се полугодишњи гипсани завој примењује и фиксира ноге у разблажено стање. Када се завој уклони, почиње период рехабилитације, који укључује масаже, физиотерапијске процедуре итд.

Оперативна интервенција

Понекад је расипање толико јако да се не може елиминисати затвореним методом. Ситуација се може компликовати кршењем заједничке капсуле, неразвијености стегненице или касне дијагнозе. Онда се обратите отвореним операцијама.

Минус хируршких интервенција је да су испуњени компликацијама: великим губицима у крви, запаљенским процесима, суппуратиони или некрозом ткива. Према томе, важно је благовремено пренети препоручене прегледе и придржавати се свих прописа лекара.

Превенција

Да бисте умањили могућност развоја таквог проблема, придржавајте се следећих препорука:

  1. Немојте практиковати чврсто замућење. Уместо тога, причврстите дугмад са пелене и пустите да ноге остају слободне. Ако је крхка у опасности, савладајте технику широког затезања: положите бебу на леђа, поставите две пелене између ногу и учврстите их треће на појасу бебе.
  2. Слингс. У складу са узрастом, користите клинове, ношење и ранчеви типа кенгура. У афричким земљама, где је такав начин транспорта дјеце традиција, проблем који се расправља практично не постоји.
  3. Користите пелене за већу величину. Осим тога, да су једноставно погодне, напуњене пелене бочне ноге на странама - одлична превенција.
  4. Масажа и гимнастика. Физичке вежбе ојачавају мишиће, па се општа масажа за превенцију врши свакодневно.

Хајде да сумирамо. Размотрили смо узроке дисплазије зглобова и начин његовог лечења. Ношење уређаја за причвршћивање изгледа исцрпљујуће. Наравно, врло је жалосно за детета, поготово када његови вршњаци почну печатити. Али у овој ситуацији, како кажу, време лечи и лечење не може се прекинути, иначе ће сви ваши напори бити доведени у ништа.

Нездрављено подугукционисање колка доводи до озбиљних хроничних болести. Према томе, пратите све препоруке доктора и не покушавајте да ставите дијете на ноге, ако ортопедиста није давао знак.

Да ли је дисфузија кука зуба опасна код новорођенчади?

У случајевима када је у новорођенчади дошло до дисплазије кука, лекар може да открије симптоме. Таква распрострањена ортопедска патологија је узрокована повредом феталног развоја фетуса.

Која је болест?

Дакле, дисплазија код дојеница је озбиљна неразвијеност највећег зглоба у људском тијелу - зглоб колка. Патологија не утиче само на артикулацију костију, већ на све елементе апарата:

Дисплазија може изазвати дислокацију или сублуксацију зглоба.

ВЕ АДВИСЕ! За лечење и превенцију болести зглобова наших читалаца су успешно користили све популарнији начин за брзу и не-хируршког лечења, препоручује од стране водећих немачких стручњака у болести мишићно-коштаног система. Након што смо га пажљиво проучили, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.

Најчешће, болест се манифестује код дјевојчица. Може се појавити и по рођењу и бити урођени. Приказана патологија за бебу је опасна, јер у одсуству лечења је отежана и нужно доводи до сложених дефеката који ограничавају кретање.

Патогенеза зглобне дисплазије

Уређај зглобног зглоба (латински артицулатио цокае) је веома компликован. Она се разликује од других зглобова у људском телу, пошто је његов главни функционални индикатор веома велики број покрета. Захваљујући свом уређају артицулатио цокае је у стању да се лако помера у односу на различите осе.

У карличној кости постоје 2 ацетабулумске шупљине. Свака од њих укључује фемур. Глава увек треба бити у центру. Ово је јасно забележено од стране лигамената. Око феморалног зглоба постоје лигаменти, мишићи. Када дете прође кроз интраутерину фазу развоја, оптерећење на овом зглобу је потпуно одсутно. Због ове околности ова фузија у утеро често није потпуно формирана.

Глава фемура није усклађена са депресијом у костима костију. Слабе везе не могу поправити кост у жељеном положају. Дијаплазија зглоба се развија. Беба је тренутно здрава, али може доћи до тешке патологије зглобова када беба почиње ходати. Постоји билатерална дисплазија. Леви артицулатио цокае често трпи, јер у утеро дете заузима посебан физиолошки положај, у коме је лева нога више компримована од десне. Са овим патолошким третманом је потребно.

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Једини лек за артритис, артроза и остеохондроза, као и друге болести система зглобова и мишићно-коштаног, препоручује од лекара!

Шта је дисплазија?

Таква непријатна дијагноза, као што је зглобна дисплазија код новорођенчади, може се звучати у било ком тренутку. Према томе, моја мајка једноставно мора знати за ову болест све што је познато о њему, а пре свега како заштитити бебу од ове непријатне болести. Прво морате разумети шта је дисплазија. То је оно што се зове дислокација кукова, односно, зглоб је инфериоран, и сходно томе, она ће се погрешно развити, због чега су све структуре зглоба прекинуте. Објаснити значај дијагнозе дисплазије код новорођенчади може боље ријечи.

  • Из дисплазије нико није осигуран и дјеца су болесна у њој широм свијета. Обично стопа обољења не прелази 2-3%, а само у скандинавским земљама достиже 4%.
  • Поред тога, постоји и расна предиспозиција. На пример, бела популација у Америци је боља чешћа од афричких Американаца.
  • Проблеми са окружењем такође имају негативан утицај. У Русији, укупан проценат болести варира на око 2-3%, али у оним областима где је екологија у потпуном распаду, она достиже чак 12%.

Етиологија патологије

Од времена Хипократа постоје хипотезе које објашњавају узроке ове болести. Данас има много мишљења, али још увијек нема јединствене теорије. Непосредни узроци дисплазије нису идентификовани, документовани нису потврђени.

Међу кршењима која доприносе развоју ове патологије, називају се сљедећи фактори:

  • недостатак калцијума у ​​крви трудне жене;
  • карцином презентације фетуса;
  • присуство у анамнези патологије зглобова у рођацима родитеља бебе;
  • повреде материног репродуктивног здравља;
  • абнормалности трудноће;
  • преурањена испорука;
  • женски секс беба.

Девојке патити од ове патологије много чешће од мушких малишана.

Једна од најпоузданијих теорија објашњава процес почетка ове заједничке патологије. Жени може родити, током рада, у женском тијелу се производи одређени сексуални хормон. Под њеним утицајем, лигаментима је дозвољено да се истегну, тако да постану еластичнији. Овај хормон утиче и на лигамент новорођенчета. Значајно је да се лигамент девојчица мења. Они су нарочито осетљиви на биолошки активну супстанцу. Када је прва рођена жена рођена девојком, потребно је пажљиво пратити бебу.

Са правилним третманом бебе, патологија нестаје у животу

Можете говорити о предиспонирајућим факторима који би требали упозорити докторе разних специјалитета: неонатолог, педијатар, неуропатолог, масер. У циљу раног откривања патологије утврђују се временски рокови за контролу. С обзиром на то да се ова патологија сматра озбиљном, у року од 1 године живота, мрвице под програмом ортопедског прегледа треба испитати бебу о заједничкој дисплазији. Уколико постоје сумње, потребно је извршити детаљно испитивање. Ово се ради како би се избегло озбиљно онеспособљавање болести и његове последице. Ако је потребно, прописано је адекватно лечење.

Клиничка слика конгениталне инфериорности артицулатио цокае

Ова ортопедска болест може се поуздано открити на самом почетку живота. Постоји друга тежина дисплазије. Могу ли родитељи независно видети знаке дисплазије артицулатио цокае? Потребно је провјерити феморалне и глутеалне зубе бебе које леже на стомаку. Ако нису исти, имају различите дубине или су на различитим нивоима, то је знак могућег кршења.

  • Требали бисте ставити мрвицу на леђа, ноге се савијати на коленима.
  • Обично колена треба да буду на истом нивоу.
  • Неопходно је ићи код специјалисте ако је колено веће од друге.
  • Када беба лежи на леђима, треба пажљиво ширити ноге.
  • Ако се један удовник узгаја мање од другог, то је знак невоље.
  • Код билатералне дисплазије артицулатио цокае, обје ноге имају абнормалну структуру.
  • У таквој ситуацији, доњи удови ће бити симетрични, али проблем ће остати
  • . Бебу треба прегледати педијатријски ортопед.
  • Само специјалисти ће одредити како се лијечи дисплазија зглобова.

Замена структура костију је тешка дислокација кука. Ово се дешава ако се патологија не дијагнозира на време и неопходан третман није доступан. У овом случају се појављују најтеже последице. Развија се изразит запаљен процес. Већ за 1,5-2 године, мали човек ће ухватити. Појављују се озбиљни болови, мобилност је ограничена.

Узроци дисплазије

Доктори су приметили да чврсто зубе повећавају ризик од болести. Они који уопште не преплављују децу и носе их на леђима имају најнижи проценат дисплазије. На примјер, Јапан, пошто је одбио да чврсто затресе бебе, исправљајући своје ноге, смањио је стопу обољења на 0,2%.

За дијагнозу дисплазије код новорођенчади, разлози могу бити следећи.

  1. Иако још увек није познато у чему је разлог за ово, али је дисфузија ногу код новорођенчади чешћа код дјевојчица - 8 случајева од 10 година. И много пута чешће пате од дјеце чији су родитељи такође били болесници дисплазије.
  2. Такође, вероватноћа болести код деце која су лежала погрешно пре почетка рада била је висока; ако је у процесу трудноће потребна медицинска корекција или је компликована тешка токсемија. Леви зглоб је погођен у 6 случајева од 10, десно - у 2, оба зглоба такође у 2.

Дијагностичке процедуре

Како се идентификују аномалије у развоју зглобова? Како утврдити степен ризика? Доктор проводи пројекцију. Прва ствар коју вештак обраћа пажњу на опште стање бебе. Како лаже? Да ли му смета? Како помера своје мале ноге и оловке? Све ово је важно, јер са дисплазијом зглобова зглобова, често трпи тон других зглобова.

  • У положају на стомаку, стручњак проверава дужину доњих удова бебе.
  • Код ове болести, лева нога је често нешто краћа од праве.
  • Ортхопедист покушава да шири своје бокове рукама.
  • У присуству патологије утврђено је да је повлачење једног кука ограничено. На једној страни пртљага налази се клик или хркање.

Уколико постоје симптоми дисплазије, даје се више истраживања. Ако је потребно, снима се рендген на зглобовима. Уколико постоји одступање од норме, лекар шаље малом пацијенту у ултразвучни преглед зглобова. Откривена је децентрализација главе, степен одступања од норме.

Мјере зацељења

Са зглобном дисплазијом, потребно је да се брине о беби. Када се код детета детектује дисплазија кука, лечење се прописује. У зависности од старости бебе, степен озбиљности болести је одабран метод терапије. Неопходно је одређено време причвршћивати зглобове у разблаженом положају.

Ако је зглоб ригидно фиксиран, вероватноћа компликација, развој дислокације бокова се смањује много пута. У процесу коришћења свих метода терапије болести, главни задатак је решен. Неопходно је повући кичму да добро центрира феморалну главу унутар удубљења у артицулатио цокае. Не можете смањити ноге. Ако се терапија врши исправно, то омогућава да се контакт главе фемора обнови с артицулатио цокае шупљином. Угрожени елементи структуре кости се правилно развијају.

За то се користи ортопедски јастук Фреика. Такав меки ортопедски производ се користи до 6 месеци. Беба старија од шест месеци постаје јача, тако да овај уређај неће бити довољан за лечење. Посебна заптивка од тканине се поставља између ногу. Такав ортопедски производ не дозвољава беби да смањи удове.

Полугодишњој овој патологији су потребни Павликови стрија. Такав производ ригорозније поправља ноге бебе у разблаженом положају. У овом случају мрвица има могућност помицања ногу, можете променити пелене. Приметан резултат је обезбеђена гимнастиком са дисплазијом зглобова. Љекар који је присутан може прописати специјалне гипсане облоге. Са њиховом употребом, хип постепено преузима тачан положај. Увек је прописана терапијска масажа за дисплазију кука код новорођенчади.

Компликације болести

Ако се одмах по рођењу, када се артицулатио цокае формира само, немојте стављати главу кости на месту, а онда са почетком ходања, када беба стоји на ногама, појавит ће се оптерећење на зглобу. Ако се не бавите третманом и терапијом вежбања, можете имати веома озбиљне проблеме који ће гонити човека целог живота.

Тешка ситуација је дислокација кука. Често се назива конгенитална дислокација, иако се скоро никада не рађа беба са тако озбиљном патологијом. Ако се третман не проводи на време са конзервативним методама, у будућности може бити потребна озбиљна хируршка интервенција да би се елиминисао овај проблем. После операције, ситуација ће се побољшати, али повређени зглоб никада неће бити потпуно здрав.

Провера зглобова на ногама

Кршење се може назначити преко кожних зуба на ногама бебе. Да би прегледали зубе, дијете се ставља на стомак, а ноге се исправљају. Потом су лежали на леђима и испитивали предње оштрице равним ногама. У идеалном случају, оштрице коже су строго симетричне. Они не садрже само огледало, већ и исту дубину и облик. Дијагностички важни су глутеални, поплитеални и ингвинални зглобови.

Код било какве асиметрије треба обратити пажњу. На страни где се налазе дубљи зглобови, најважнији је недостатак. Међутим, асиметрија још увек није поуздан знак дисплазије. То може бити његова индивидуална карактеристика. Са билатералном патологијом, асиметрија се обично не посматра.

Превенција дисфузије артицулатио цокае

Тренутно се не препоручује да се обувају ноге новорођенчета, пошто се стање приказано у стању артицулатио цокае лоше одражава. Артицулатио цокае се најбоље развијају у положају отмице кука. Широко завежање се препоручује са облогом између ногу или лабаве одеће тако да дете може слободно да помера ноге. Одлична метода за спречавање зглобне дисплазије је употреба пелена које не дозвољавају беби да спусти ноге.

Висок ниво модерне медицине омогућава благовремену дијагностику неразвијености артицулатио цокае. Ако не проведете адекватан третман, не радите ништа, ваша беба ће имати озбиљне проблеме у животу. Дисплазија зглобова у новорођенчадима не пролази сама по себи. У року од једне године живота, бебу би требало стално испитати од стране специјалиста. Проблем треба идентификовати пре него што се појаве симптоми компликације ове болести.

Када дисплазија зглобова у новорођенчади родитељи треба да контактирају искусног доктора. Правовремена корекција артицулатио цокае је у стању да елиминише огромне проблеме који могу да прате особу током целог живота и захтевају веома скуп, смртно опасан третман. Веома ефикасне мјере за годину дана живота омогућавају вам да заборавите на овај проблем заувек.

Облици дисплазије

Одредите три облика дисплазије. То укључује ацетабуларну, ротациону или проксималну кост кука. Са било којим од њих, зглоб се мења. Његов развој треба узети у обзир контакт главе фемура и ацетабулума. Оптерећење на кости треба да буде равномерно.

Код новорођенчета, шупљина зглобног зглоба није постављена као код одрасле особе, а лигаменти су превише еластични. Глава фемора треба да се налази у шупљини, што се промовира округлим лигаментом зглобног зглоба. До кости не иде горе, држи га лимбус - хрскавица ацетабулума. Ако у новорођенчад има дисплазије кука, превише еластични лигаменти не могу држати феморалну главу у шупљини, она устаје и деформише лимбус. Ако се глава беде под одређеним околностима јавља из ацетабулума, формира се сублуксација.

Тежи облик дисплазије класификован је као дислокација колка. У овом случају, глава се потпуно протеже изван шупљине. У овом случају, лимбус улази у зглоб, спушта се под главу бутина, а масно и везивно ткиво се акумулира у зглобну шупљину. Практично није могуће поправити дислокацију. Кршење ацетабулума - ово је ацетабуларна дисплазија.

Дисплазија ротацијске природе изражава се кршењем развоја костију. Поред овог оштећења, проксимални део костију кука може се такође развити погрешно. Облик проксималног сегмента одражава угао врата дијафизе. Мерење угла и његових компоненти врши се на реентгенограму. Са дијагнозом дисплазије код бебе, веза између главе кости и ацетабулума је прекинута.

Како установити тачну дијагнозу?

Присуство таквих фактора као што је дисплазија код родитеља, карлице, деформисана стопала, токсикоза током трудноће, велико дете, стављају бебу на ризик, јер се вероватноћа болести значајно повећава. Многи ортопедисти дијагностиковани са дисплазијом користе прилично уско, што подразумева пре-напор, сублуксацију или дислокацију кука који ометају контакт главе фемора са ацетабулумом. Међутим, неки експерти могу у овај концепт укључити апсолутно сва кршења зглобног колка. У сваком случају Да класифицирамо патологију могуће је само на основу реентген-а и неки клинички утврђени поремећаји.

  • Треба напоменути да је неопходно разумјети разлику између кршења заједничког развоја (то је оно што се назива дисплазија код новорођенчади) и успоравање његовог развоја.
  • Дијагноза, која је успостављена због клиничких студија, треба да добије потврду ултразвука.
  • Ако је беба више од три месеца, онда се ради на рентгенском снимку. Будући да се преливион увек може развити у дислокацији, терапија мора бити хитно започета.
  • Добар ортопедичар треба да утврди тачну дијагнозу чак иу болници, испитујући новорођенчад. Онда се надгледање врши у месту пребивалишта. Деца која су у опасности се лече до коначне дијагнозе.

Испит

Испитивање детета се врши узимајући у обзир неколико фактора: доба детета, као и дубину поремећаја у зглобовима. Да би се осигурало да је испитивање изведено што је могуће удобније и поуздано, треба га држати у добро загрејаном простору. И дете би требало да буде потпуно и способно да се потпуно опусти. У првој години живота у дијагностици дисплазије у симптома одојчади могу да обухватају следеће - асиметрије ингвинална и феморалне кожним наборима, визуелно видно скраћивање кука, невидљива ограничења која ометају уклањање кука, као и симптом Марк-Ортхоланија.

Испит почиње поређењем феморалних зглобова, иако треба имати у виду да у случају билатералне патологије асиметрија не може бити видљива. Ако се дисплазија зглоба кука код дојенчади 2-3 месеца старости, онда се повећава вероватноћа да се она види на преклопима. Кожне плочице обично се разликују у дубини и облику.

Пажња је потребна глутеалним, ингвиналним и поплитеалним зглобовима. На страни која је погођена дисплазијом, преклапа се дубље и у већој количини. Међутим, само присуством овог симптома дијагноза није утврђена.

Експлицитни знаци

  • Али скраћивање бедра је поуздан знак. Он се јавља услед померања костију главе куковима, удаљава од чашице, то указује на присуство најтежим облицима болести. Ако дијете савије колена, оболело кољено ће бити ниже од здравог.
  • Такође поуздан у дијагнозу и симптом Марк-Ортоланија. Двоструко име се појавило јер су симптом описали два различита доктора, независно један од другог. Састоји се из чињенице да у тренутку разблаживања полуподушних ногу у различитим правцима пажљиво прате њихове кретње. Ако постоји дислокација, јабучица у овом тренутку стаје у чашице, предлог ће бити пропраћена притиском. Овај тест је описан тек средином тридесетих година прошлог века, али се годинама ништа није променило. Доктори га и даље користе на тај начин.

Међутим, позитивна реакција само на овај тест не значи нужно присуство дисплазије. Овај симптом клизања може се посматрати код здравих дјеце у омјеру од 6: 4. Само 12% од 40 идентификованих случајева потврђује дијагнозу дисплазије. Што је дете старије, мање је информативан симптом.

Да би потврдили сумње ортопеда, потребна је потврда помоћу рендгенског снимка. Међутим, код дојенчади, глава кука и ацетабулум су хрскавице које се не могу снимити рендгенским зрацима. Због тога, морамо користити посебне методе за процену радиографије. За ову сврху, рендгенске линије се користе за помоћ у проналажењу ацетабуларног угла, тако да се може користити за утврђивање стања на бутину.

Ако је код новорођенчади присутна дисплазија колчних зглобова, онда језгро осицификације главе креће нагоре. Таква језгра се појављују не пре више од 4 месеца за девојчице и 6 за дјечаке. Угао ацетабулума треба да буде мањи од 30 степени код дојенчади и 20 степени код старијих од три месеца.

Ултразвук се врши у случају детекције клиничких знака дисплазије код деце млађе од три месеца. Овај метод сматра се тачним и што безбеднијим за дете. Истраживање помаже приметнути померање главе приликом кретања.

Лечење дисплазије

За лечење дисплазије код новорођенчади најуспешније, требало би да се започне што пре.

  • Највероватније, лекар ће прописати било који од ортопедских средстава која одржавају ноге на широком разблажењу.
  • Током прва два месеца, ако је дијете у ризику или ако постоји сумња на дисплазију, довољно је лијечење и превентивне мере. То укључује подизање ногу у различитим правцима. У ту сврху, погодна је и широка метода за пресвлачење или Фреика јастук, а такође ће бити потребно урадити и специјалну гимнастику и масажу.
  • За третманске панталоне Бецкер, стезаљке Павлик и гуме Виленски или Волков направљене од еластичних материјала. Не користите тврде гуме. Посебно озбиљни случајеви захтевају једноставно прилагођавање дислокације и хабања коаксијалног завоја. У случају бескорисности свих ових метода, врши се хируршка интервенција.

Да би се код новорођенчади имала шанса да се елиминише, Павликове штитове се сматрају једним од најбољих начина борбе са њом. Пре проналаска узенгија Чешка ортопедских употреба припијена, што је довело до компликација у једној трећини деце примају терапију. За више од пола века узенгија Павлик прошли неке надоградње и данас су на следећи начин: у грудима завој опремљен нараменицама, који су повезани са тракама иза колена, као и завоја, који се налазе на зглобу.

Широко преклапање препоручује се за дјецу у ризику, новорођенчад са незрелим зглобовима и онима за које се не може извести потпун третман. Метода се такође користи у превентивне сврхе. Две пелене су положене са ножевима меда, а ноге су треће фиксне.

Масажа и терапијска гимнастика имају за циљ јачање мишића. ЛФК се може користити током целог третмана. Ортхопедист објашњава његове особине у свакој фази, а такође и након уклањања ортопедског производа.

Ако беба има озбиљну дисплазију, онда је неопходно покушати метода подешавања колка и накнадну примену кокса (гипса). Први случај лечења овом методом описан је већ крајем 19. века. Затворени правац може се водити детету који није млађи од 2 године а не старији од 5 година. До две године Павликове штитове или гуме сматрају се ефикасним. Осим тога, у глуму ће дете морати да остаје око шест месеци, тако да он већ мора научити како се понашати пажљиво. После 5 година, дислокација дислокације затвореним методом је скоро немогућа, па морамо применити отворену корекцију. Из правила постоје изузеци и понекад се овај метод користи за годину и по дана дјеце.

Хируршко лечење дисплазије

Хируршка интервенција може бити веома различита. Подијељен је у групе. Ово укључује отворену дислокацију, карличну хирургију, операцију проксималне кости и палијативну хирургију. Ако се третман дисплазије започне на време, онда можете учинити без операције.

Ако се превентивне мере не спроводе у довољној мјери, ово је преплављено развојем диспластичне коксартрозе, која ће се посебно лијечити.

Посебан тип дисплазије, који нема никакве везе са наведеним, капиларна дисплазија код новорођенчади. Појављује се појавом и локализацијом тзв. Винских тачака, обично лоцираних на површини лица. Они доносе психолошку нелагодност, а не физичку нелагодност. Односи се на козметичке недостатке. Обично се елиминишу помоћу ласера, с обзиром на то да су друге методе биле неефикасне. Посебно је ефикасан третман са уређајима који емитују интензивно пулсно светло. У процесу обраде коже охлади. У зависности од броја и величине тачака, можда ћете требати од 2 до 20 процедура.

Ризична група за развој дисплазије

  • Одређивање дисплазије кукова у "сублуксација" фази или предвивиха је данас кључ за благовремено и правилно лечење детета и превенцију конгениталне ишчашења зглоба кука.
  • Због тога постоје ризичне групе за развој ове патологије, доприносећи раној дијагнози дисплазије код дојенчади. Истовремено, неонатолог и педијатар на лицу места активније посматрају бебу у материнској болници.
  • Ова група обухвата, пре свега, преурањене бебе, велика дјеца, са карциномом презентације фетуса, патолошку трудноћу и породичну историју. Треба напоменути да се код дјевојчица ова патологија реализује чешће него код дечака.
  • Исто тако, осим правог дисплазије код одојчади (кршења заједничког развоја) може манифестовати заједнички незрелост (на успоравање), који се сматра гранични стање хип дислокације.

Дефиниција дисплазије кука

Главни критеријуми за одређивање дисплазије кука код дојенчади су:

  • асиметрија кожних набора фемур (поплитејално и ингвинална) анд глутеал фолдс - одређује у беби лежећем положају док на оболело страни пута или наборима се налазе изнад и дубље, али симптом није специфичан;
  • симптом "скраћивања кука" - дечја нога визуелно изгледа краће на страни лезије;
  • симптом "од клизања или кликтање" (види у првим месецима живота) - максимална отмицу доњих екстремитета једне бебе у руци у лежећем положају, постоји "клик", која је повезана са смањењем дислокације. Исти симптом са кретањем ноге се јавља када је стабло доведено у првобитно стање у вези са ново насталом дислокацијом.

Присуство ових симптома код деце је индикација правца детета код лекара-ортопеда са додатним испитивањем детета - ултразвучна кукова и / или рендгенских прегледа (после 5 месеци).

Мере за елиминацију болести

Обим терапије за дисплазију кука код новорођенчади зависи од фазе диспластичног процеса.

Када се користи "предвивихе" широко (фрее) диаперинг, масажа бутинама, задњици и лумбалне кичме, физиотерапија (електрофореза раствор калцијум хлорид или аминофилин на кукова) и физиотерапије грудницхка.

Када се користи сублуксација зглоба кука носи "узенгија" посебан пелене мења, и у присуству дислокације - именује скретање аутобуса на одређено време у зависности од тежине и локације дислокације главе бутне кости изван зглоба.

У одсуству лечења у раном узрасту, дете може формирати:

  • лагана или озбиљна хватања при ходању;
  • ограничавање кретања (воде) у зглобу кука;
  • синдром бола у зглобу колена и / или кољена;
  • искривљени кости карлице;
  • различити степен атрофија мишића доњег удова.

У процесу раста, ови знаци се манифестују:

  • патка је отишао;
  • смањен покрет и бол у зглобовима;
  • хиперлордоза лумбалне кичме;
  • атрофија ногу ногу;
  • у тешким случајевима, дисфункцију карличних органа.

Спречавање дисплазије код дојенчади

Превенција дисплазија код одојчади је да се избегне негативне ефекте на фетус током трудноће, динамичан посматрање деце са стручњацима обавезне инспекције (за децу у ризику до три месеца у присуству дисплазија знакова), исхране старачком мајке или коришћење прилагођене формуле (формула исхране ). И такође имплементација свих препорука доктора у присуству било које фазе дисплазије.

Лечење зависи од врсте патологије:

  • Масажа зглобова, лумбалног дела и бутина врши се како би се елиминисао претходни напор. Користе се физиотерапеутске процедуре: електрофореза зглобног зглоба помоћу калцијум хлорида. Код куће, мајка мора са бебом радити терапеутску гимнастику.
  • Лечење сублуксације врши се уз помоћ узенгија. Треба их носити свакодневно. Лечење уз помоћ стрија може трајати више од годину дана. Све зависи од ефикасности методе.
  • Дислокација зглоба кука је најтежи случај. Његов третман подразумијева наметање гуме. У овом случају, период његовог коришћења зависи од тежине дисплазије.

У посебно тешким случајевима може се препоручити хируршка интервенција. У овом случају, глава костне кости се убацује у врећу зглоба. Обавља се затезање лигамената и мишића, као и њихов елонгат. Операција је отворена или уз употребу ендоскопа.

Рехабилитација бебе је неопходна за јачање мишића, активирање процеса регенерације, побољшање снабдевања ткива крвљу.

Последице патологије

Дисплазија је сложена болест која, у одсуству лечења, може оставити озбиљне посљедице које чине живот неугодним и неудобним. На примјер, мишићи почињу да се атрофирају, дијете једноставно не може седети и ходати. Ако степен развоја болести још није висок, последица ће бити трајна храпавост, немогућност преусмеравања доњег удубљења на страну.

Превенција патологије

Ако не желите да се дисфузија појављује код ваше бебе, морате пратити одређене мере предострожности:

  1. Континуирано спровођење лекарских препорука током трудноће. са важним елементом анкете је ултразвук, који може показати здравствене проблеме у раној фази развоја фетуса.
  2. Пријем витамина, правилна исхрана, лака вежба током трудноће.
  3. Неопходно је елиминисати оне разлоге који могу довести до појаве патологије и провоцирати дислокацију.
  4. Постнатални преглед од стране ортопеда, као и ултразвук зглобног зглоба.
  5. Носите бебу у слингу, као и да користите широку шишању.
  6. Употреба медицинске гимнастике и редовне физичке вежбе, која ће помоћи да се стави и поправи кост.
  7. Ако је дијагноза "дисплазије" и даље постављена, онда не можете ставити бебу на ноге док доктор не дозволи.

Имајте на уму да не треба претпоставити да ће представљена патологија проћи сам по себи. Требало би да се лечи и трајање терапије може трајати неколико мјесеци. Што пре почне третман, већа је шанса да се поново успостави функционалност зглоба. Будите здрави!

Поштовани читаоци, да ли сте морали да се суочите са овом болести код своје деце? Дели одговор у коментарима.

Зашто постоје поремећаји у развоју?

  • Узроци дисплазије кука код новорођенчади могу бити због узрочности. Генетско оптерећење се преноси преко материнске линије.
  • Да би изазвали развој интраутериног дефекта, може бити неухрањеност жене током трудноће, заразних и хормоналних болести труднице, токсикозе или неправилног приказивања фетуса (глутеалног).
  • Стручњаци верују да је разлог за развој поремећаја зглобова колчица могу бити хиподинамија фетуса. Ниска покретљивост детета у материци може бити због његове слабости, велике величине или недостатка воде.
  • У зони ризика су жене које након 40 година затрудни. Дисплазија зглобова кука код дојенчади може се развити ако постоји ризик од превременог прекида током трудноће.
  • Брзи или продужени рад такође је негативан фактор, који може довести до дефекта у зглобу кука.

Симптом кликом Марк-Ортхоланија

Још очигледнији знак дисплазије је симптом клизања или клизања Марк-Ортхоланија. Дијете треба поставити на леђа за дијагнозу. Ортхопедист савија ногу бебе у зглобовима колена и колена. Узимајући бебе кукове рукама, доктор постепено, без напора, шири ноге на стране. Код здраве бебе обе колице ће додирнути површину стола. Уколико постоји дислокација, глава, када се ноге разбере, удариће се у ацетабулум. Доктор ће осетити притисак. Ако ослободите разведене бутине, одмах почиње да се креће у супротном смјеру. Током повратка у своју уобичајену позицију, кука ће поново гурнути напред, остављајући ацетабулум.

Симптом клизања није недвосмислен индикатор болести, јер се увек не манифестује.

Симптом повратка кука и кратког кука

Ако постоји дислокација, амплитуда кретања ногу на стране ће бити ограничена.

  • Код здравог новорођенчета, савијена нога може се окренути под углом од 80-90 степени.
  • Сходно томе, обе разређене ноге чине један угао од скоро 180 степени.
  • Ако се ноге изводе не више од 40-50 степени, онда лекар сумња на урођену дислокацију кука. Присуство дефекта означава некомплетно уклањање једне или обе ноге.
  • Јасан знак дислокације је приметна разлика између дужине фемур бебе. Ако савијете ногу у крилу и ставите их заједно, једно колено ће бити више од друге. Дефект кутног зглоба ће бити на страни где је колено мање.
  • Што пре открије дисплазију, то је лакше излечити. Новорођенчад се прегледа одмах након рођења у болници.

Међутим, симптоми болести нису увек јасно изражени. Према томе, уколико постоји било каква сумња у здравље бебе, неопходно је тражити лекарски савет од ортопеда.

Масажа и гимнастика

Масажа са дисплазијом зглобова може се урадити код куће. За то је беба стављена на стомак и око 5 минута покреће кружне покрете са читавом дланом леђа и ногу, а да не додирне унутрашњу површину бутина. Строкање се постепено претвара у трљање, постаје све интензивније

Окрените дијете на леђа, изводите исте кружне потезе, постепено се крећите на унутрашњој површини бутина. Покретне кретње се замењују брушењем. Након опште масаже, врши се масажа бутине. Масажа најпре је предња површина бутина, а затим леђа, претварајући бебу у стомак.

Терапеутске вежбе укључују вежбе на флексију и продужење зглобова колена и кука.

Вежбе се спроводе за култивацију равних и савијених ногу на стране. Слегајући ноге у колена и стављајући их на ноге, дијете подиже карлицу. За обављање вежбања "бицикл", мајка држи бебу ногама и симулира кретање ногу приликом вожње бицикла.

Ротациони покрети се обављају са обе руке. Једна рука држи ногу у пределу задњице, а друга рука држи колено, прављење ротационих кретања. Све вежбе чине дете без напора на леђима. Пуњење треба да донесе бебу пријатном сензацијом.

Лечење треба обавити након консултације са ортопедијом и под његовим надзором. Дете би требало да буде под надзором ортопеда до потпуног лечења.