Хип дисплазија код новорођенчади

Здравље сваког детета зависи од бриге о родитељима. Новорођенчади треба више пажње. За месец дана неопходно је извршити пуни преглед бебе, како би се искључиле одступања у развоју која се односе на узраст. Дијагноза је дисплазија зглоба кука, прилично честа појава код деце у раним данима живота. Да се ​​плашим такве пресуде лекара? Шта узрокује развој дисплазије? Да ли је могуће спасити бебу из такве дијагнозе? Дати препоруке родитељима о свим питањима.

Шта се скрива под дијагнозом "дисплазије"?

Дисплазија је погрешан развој зглобног зглоба, условљен физиолошким факторима. Заправо, беба има прекинуту везу између главе зглоба и торбе (ацетабулум), у којој би ова глава требало да буде. Код новорођенчета у време рођења не постоје лигаменти који држе зглоб кука у посебној шупљини. Фуговање ових лигамената се дешава у првој години живота. Природа, покушавајући да олакша процес порода и мајке, и беба је учинила да су зглобови флексибилни и мекани.

Ако нема проблема током трудноће и порођаја, дисфузија кука код новорођенчади се не открива током примарног и накнадног прегледа. Такве промене у односу између главе зглоба и ацетабулума су последица следећих разлога:

  • Пелвицна плодност фетуса. Ако је дијете проводио другу половину трудноће седећи на папе и није се окренуо, онда му је теже проћи кроз родни канал. Нормално су то рођени, када је беба рођена са главом. Тешко се борити за бебу. Због тога, пелвичне кости трпе и појављују дислокације које доводе до дисплазије.
  • Велико воће (око 4000 грама). Што је већа тежина детета, теже је да дође у свет. Пелвицне кости подлежу снажном притиску, а глава пада са свог места. Тада је немогуће сами вратити на мјесто.
  • Хередитети. Проблеми са развојем зглоба кука или крхкост костију били су код рођака или сама мама. Тада се повећава ризик од патологије.
  • Пол дјетета. Најчешће, дисплазија утиче на девојчице. Стручњаци објашњавају ову особину, а односе се на дјеловање хормона релаксина, који омекшава кости костију трудноће и плода прије порођаја. Девојчице су склоније овом процесу него дечаци. Стога, зглобови зглобова трпе више.
  • Сачекај прво дете. У примипарозним мајкама, релаксин се ослобађа више него код свих каснијих порода. Стога се омекшавање феталних костију дешава више, што доводи до ризика од дислокације зглоба код бебе.
  • Негативан став доктора. Такође се дешава да су акушачи својим дејствима довели до дислокације костију кука, ако дијете тешко излази. Али у таквој ситуацији се појављују компликације не само у карличићу, већ иу цервикалним и лумбалним одељењима.

Уколико је било која ставка директно релевантна за вас, онда је неопходно комплетно испитивање присуства дисплазије.

Симптоми који указују на патологију

Шта треба упозорити родитеље бебе или старије дијете? Има ли неких особина које се могу видети с голим оком код куће? Наравно, да.

Први преглед новорођенчета се одвија у зидовима породилишта и све патологије треба идентификовати у почетној фази. Ово ће помоћи раније и лакше да се носи са неразвијеношћу зглобова.

Али, такође се дешава да се дисфузија код новорођенчета појави након пражњења. Зато будите пажљиви и посматрајте саму мрвицу.

Консултујте лекара без одлагања ако:

  • Обратите пажњу на асиметрију глутеалних, ингвиналних, феморалних зуба. Да бисте то учинили, уклоните бебу и ставите је на равну површину. Прво поравнајте обје ноге, а затим савијте на колена, покушавајући да их комбинују на једном нивоу. Све боре у препону, свештеници и кукови треба да буду исти.
  • Колена ногу требају бити на истом нивоу. Ако је један виши од другог, онда постоји одступање у развоју зглоба. Али ако је дислокација била са две стране, колена се можда не разликују.
  • Различита амплитуда. Положите бебу на леђа. Прво савијте ноге у колена, а затим их разблажите са ове позиције у различитим правцима. Идеално, колена требају додирнути површину. Али немој претерати. Не можете ставити превише притиска на ноге. То може довести до озбиљних посљедица. Ако без напора ноге не потоне на стране, или имају другачији угао нагиба, то је сумња на дисплазију.

Ако приметите барем један од ових симптома, немојте изгубити драгоцено вријеме. Ортхопедист ће извршити све потребне манипулације на првом третману и утврдиће тачну дијагнозу. Специјалисти имају своје методе, који помажу да се утврди присуство или одсуство дислокација различитог степена.

Што се раније поставља дијагноза, то ће бити лакше да се носи са тим. Дисплазија није болест која не реагује на лечење. Али одуговлачење може играти улогу. Онда ће ваше дете дуго превазићи ову препреку.

Стручна дијагноза дисплазије код новорођенчади

Планирану посету ортопедском лекару лекар прописује месец дана. Али немојте чекати месец дана, ако постоје сумње. Ортхопедист ће прихватити дете и поставити сва потребна истраживања:

  • Ултразвук (ултразвук) зглобова. Овај поступак постао је обавезан за сву дјецу мјесечног доба. Поступак неће донијети неугодност ако мирно приступите њој. Штета од бебе од ултразвука је не. Не увек је овај метод довољан да би се утврдио степен дислокације зглоба. Затим примените ретентген.
  • Рентгенски преглед је могућ само у мирном положају бебе. Ако је плакао, кретен, онда се резултати не могу сматрати тачним. Припремите се за овај поступак. Добро је да беба спава током радиографије. Ова слика игра велику улогу у постављању лечења.

Све фазе истраживања су завршене. Дијагноза је потврђена. Шта даље?

Методе лијечења дисплазије код новорођенчади

Дисплазија хип није пресуда. Имајте довољно стрпљења и љубави. Процес враћања главе зглоба на ацетабулум и обрушавање са еластичним лигаментима је дуготрајан. Може ићи од пола године до године и по. Све можете превазићи, само то морате урадити на вријеме. Немојте се зауставити на средини терапије.

Шта ће помоћи деци и родитељима?

Дакле, узрок дисплазије је помицање главе са свог места. Морате вратити спој на првобитни положај. Ово можете постићи ако ногу носе у одређеном положају: савијте се и просипајте бочним странама. Ова позиција је угодна за дете. Можда сте приметили да деца без патологије покушавају да подигну ноге на стомак. Ако дислокација није јака, онда ће чак и пелене и исправно качење омогућити корекцију малих деформација.

Широко преплитање бебе

Посебност методе је да су ручке густо фиксиране дуж тела, а ноге остају у слободном положају. Затим дете може да их подигне до жељеног угла.

Доказано је да у земљама где је клима топла, а бебе увек без пелена, проценат дислокације зглоба кука је близу нуле.

Специјалистичка масажа, физиотерапија

Ако се открије погрешна локација зглоба, ортопедичар прописује масажу, коју морају извршити курсеви. Само специјалиста зна како да помогне беби. Стога контактирајте само дечије масерје са великим искуством.

Гимнастика се одвија код куће. Одређени комплекс маме и тате подучава ортопедичар. Сви покрети треба да се изводе глатко и дневно. У првим данима дете неће бити задовољно овим процесом, јер се заједница мора вратити на исправан положај. Али дневне лекције постепено ће постати популарне код вас и дјетета. Ево најкориснијих вјежби за исправљање зглобова:

- савијемо колена бебу до максималне могуће позиције и потпуно га исправити.

- Савијте ноге под правим углом и покушавамо да их раширимо. После тога почињемо глатко ротирати бокове у кругу.

- Савијте ноге и савијте се на стране, покушавајући да додирнете површину.

Вежбе се изводе на леђима без фанатизма, када беба има добро расположење. Поновите до десет пута. Током дана потребан вам је три до четири приступа и пратите препоруке лекара.

Често ортопедист такође прописује физиотерапију:

  • електрофореза са калцијумом;
  • Восак.

Специјални ортопедски уређаји

Не управљати у лијечењу дисплазије и без посебних уређаја који су прошли све клиничке студије и користили многим пацијентима.

  1. Уређај за закључавање "узбуркујући Павлик." Име је тако у част чешког ортопедског доктора Арнолда Павлика. Покушао је да стегне себе. Ово је најнежнији корекциони уређај. Користи се код деце од три недеље. Можете користити до девет месеци. То је грудни прелив који се састоји од меких ткива и специјалних трака. У овим стријељама дијете може да се креће, али не може се спојити или исправити ноге. Зглоб зглобова је фиксиран у правилном положају и обрастао сноповима, што даље држи главу у врећици. Код различитих степена дислокације употреба уређаја је различита. Препоруке ће дати лијечник.
  2. Јастук "Фреик" - дизајниран од стране аустралијског научника. Именује се само до три месеца. Касније није ефикасно. Причврстите између ногу бебе са посебним тракама.
  3. Специјалне гумене плочице, које су одабране у складу са степеном дислокације.
  4. У свакодневном кретању препоручује се употреба клизања, руксака или седишта за аутомобиле. Дијете треба слободно ширити ноге, не би требало стајати ништа.

Ако се прате све препоруке ортодавца и имате снагу, стрпљење да извршите све процедуре, деформација ће остати у прошлости. Беба ће се убрзати на ногама и у потпуности ће се развијати.

Начин рада третмана

Понекад постоје ризици од погоршања патологије. Ово се дешава у случају када се дијагноза ставља прекасно: за шест месеци или касније. Тада све наведене методе нису довољне. Постоји потреба за хируршком интервенцијом. Ако то није учињено, дете ће бити хромо или може остати неспособно, креветом, за живот. Ова мера долази у случају када родитељи су немарни у раној фази лечења: уклоните ортопедски уређај без дозволе лекара, не баве физичком развоју (гимнастика, масажа), покушава да стави бебу у раној фази правим ногама. Онда су сви напори узалудни. Последице могу бити најтеже.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Дисплазија код дојенчади

Хип дисплазија код дојенчади

Хип дисплазија - конгенитална абнормалност зглоба кука, који је повезан са неразвијености и погрешним уметања главних елемената споја - главе бутне кости, ацетабулум, као лигамената, мишића и капсуле.

Постоје три облика (ступњева) дисплазије на којима лечење зависи и могућност развоја патолошких последица код касне дијагнозе или лечења ове болести.

Главни облици дисплазије кука су:

  • "Пре-напор" (нестабилан и незрео зглоб, који се касније развија нормално или се претвара у сублукацију);
  • сублукација - умерено померање феморалне главе навише и на страну у односу на ацетабулум у вези са морфолошким променама у зглобу;
  • конгенитална дислокација зглобног зглоба сматра се озбиљним обликом зглобне дисплазије, у којој постоји потпун помак главе фемура. Ова фаза дисплазије захтева хитно лечење и може формирати трајне повреде у зглобовима колчита и често доводи до инвалидитета дјетета.

Узроци дисплазије

Хипоплазија и малформација кука јављају у супротности са пренаталног развоја детета у вези са повредама боокмаркс, развоја и диференцијације мишићно-коштаног бебу јединице (4-5 недеља развоја фетуса пре него што постане пуноправна хода).

Узроци који негативно утичу на фетус и поремећају органогенезу:

  • гена мутације, што доводи у развоју ортопедских абнормалности повреде примарна картицу и формирања недостатака у кукова ембриона;
  • ефекат негативних физичких и хемијских средстава директно на фетус (јонизујуће зрачење, пестициди, употреба дроге);
  • велики фетус или грудна презентација, узрокујући помицање у зглобовима због кршења анатомских норми постављања дјетета у материцу;
  • повреда метаболизма воде и соли у фетусу у патологији бубрега, интраутериних инфекција.

Фактори који негативно утичу на развој фетуса и узрокују настанак дисплазије од стране мајке су:

  • тешке соматске болести током трудноће - дисфункција срца и васкуларна патологија, тешке болести бубрега и јетре, недостаци срца;
  • берибери, анемија;
  • кршење метаболичких процеса;
  • претрпели су тешке заразне и вирусне болести током трудноће;
  • нездрав начин живота, неухрањеност и присуство лоших навика (пушење, зависност од дроге, пијење алкохола);
  • рана или касна токсикоза.

Ризична група за развој дисплазије

Одређивање дисплазије кукова у "сублуксација" фази или предвивиха је данас кључ за благовремено и правилно лечење детета и превенцију конгениталне ишчашења зглоба кука.

Због тога постоје ризичне групе за развој ове патологије, доприносећи раној дијагнози дисплазије код дојенчади. Истовремено, неонатолог и педијатар на лицу места активније посматрају бебу у материнској болници.

Ова група обухвата, пре свега, преурањене бебе, велика дјеца, са карциномом презентације фетуса, патолошку трудноћу и породичну историју. Треба напоменути да се код дјевојчица ова патологија реализује чешће него код дечака.

Исто тако, осим правог дисплазије код одојчади (кршења заједничког развоја) може манифестовати заједнички незрелост (на успоравање), који се сматра гранични стање хип дислокације.

Дефиниција дисплазије кука

Главни критеријуми за одређивање дисплазије кука код дојенчади су:

  • асиметрија кожних набора фемур (поплитејално и ингвинална) анд глутеал фолдс - одређује у беби лежећем положају док на оболело страни пута или наборима се налазе изнад и дубље, али симптом није специфичан;
  • симптом "скраћивања кука" - дечја нога визуелно изгледа краће на страни лезије;
  • симптом "од клизања или кликтање" (види у првим месецима живота) - максимална отмицу доњих екстремитета једне бебе у руци у лежећем положају, постоји "клик", која је повезана са смањењем дислокације. Исти симптом са кретањем ноге се јавља када је стабло доведено у првобитно стање у вези са ново насталом дислокацијом.

Присуство ових симптома код деце је индикација правца детета код лекара-ортопеда са додатним испитивањем детета - ултразвучна кукова и / или рендгенских прегледа (после 5 месеци).

Лечење дисплазије кука

Обим терапије за дисплазију кука код новорођенчади зависи од фазе диспластичног процеса.

Када се користи "предвивихе" широко (фрее) диаперинг, масажа бутинама, задњици и лумбалне кичме, физиотерапија (електрофореза раствор калцијум хлорид или аминофилин на кукова) и физиотерапије грудницхка.

Када се користи сублуксација зглоба кука носи "узенгија" посебан пелене мења, и у присуству дислокације - именује скретање аутобуса на одређено време у зависности од тежине и локације дислокације главе бутне кости изван зглоба.

У одсуству лечења у раном узрасту, дете може формирати:

  • лагана или озбиљна хватања при ходању;
  • ограничавање кретања (воде) у зглобу кука;
  • синдром бола у зглобу колена и / или кољена;
  • искривљени кости карлице;
  • различити степен атрофија мишића доњег удова.

У процесу раста, ови знаци се манифестују:

  • патка је отишао;
  • смањен покрет и бол у зглобовима;
  • хиперлордоза лумбалне кичме;
  • атрофија ногу ногу;
  • у тешким случајевима, дисфункцију карличних органа.

Спречавање дисплазије код дојенчади

Превенција дисплазија код одојчади је да се избегне негативне ефекте на фетус током трудноће, динамичан посматрање деце са стручњацима обавезне инспекције (за децу у ризику до три месеца у присуству дисплазија знакова), исхране старачком мајке или коришћење прилагођене формуле (формула исхране ). И такође имплементација свих препорука доктора у присуству било које фазе дисплазије.

Дисплазија код дојенчади (видео)

Рођење дјетета је увијек велика радост за родитеље, али понекад је засенчена кршењем различитих функција новорођене бебе, на примјер, дисплазије кука.

На представљеном видео-снимку не можете само научити опште информације о дисплазији код деце, већ и на стварном примјеру да посматрате преглед бебе од стране лекара, као и именовање лечења. Посљедње 4 минуте посвећене су гимнастици за дјецу са дисплазијом.

Дисплазија кукова код новорођенчади и деце до годину дана: знаци, лечење и последице

Хип дисплазија је уобичајена патологија дијагностикована код 3 од 1.000 деце у детињству. Најчешће, болест се открива одмах након порођаја и карактерише је неразвијеност зглоба или слабости мишићних лигамената. Мере за исправљање патологије треба одмах примијенити како би се избјегле озбиљни здравствени проблеми детета у будућности.

Са раном дијагнозом болести код новорођенчади и беба до 6 месеци, дисплазија се добро лечи и потпуно нестаје до времена првих корака бебе. Међутим, са напредним стадијумима или прекинутим лечењем, може доћи до проблема са дјечаком. Чекање ће пратити болно запаљење зглобова.

Узроци дисплазије код деце

Разлози за незрелост зглобова колка су многи. Статистички подаци показују да је болест подложнија дјевојчицама (80% случајева), а дисфузија лијечног зглоба удара на око 60% болесника. Најчешће се развија током трудноће. Током овог периода на појаву аномалија утичу сљедећи фактори:

  1. Генетска предиспозиција. Ако родитељи у детињству имају незрелост зглобова, вероватноћа развоја болести код деце је сјајна.
  2. Хормонски неуспеси. Повећани садржај прогестерона у телу будућег мајке у последњем термину може ослабити мишићне лигаменте бебе.
  3. Неправилна и неадекватна исхрана труднице, због чега на фетусу у развоју недостају микроелементи и витамини који су укључени у структуру дјечјег тела.
  4. Повећан мишићни тон материце, који утиче на формирање скелета и органа бебе током трудноће.
  5. Велики фетус са абнормалним положајем у материци може да прође анатомско померање костију.
  6. Рођење преураног бебе може узроковати одступања од норми у даљем развоју својих органа, мишића и мишићно-скелетног система.
  7. Штетне навике и узимање лекова такође имају негативан утицај на развој фетуса.
  8. Неке болести мајке и детета могу проузроковати неразвијеност зглобова.

Врсте дисплазије кука

Ови фактори имају различите ефекте на организам који се развија у беби, те стога ће аномалије незрелости зглобова бити индивидуалне. Конгенитална дисплазија зглобова зглобова код деце, у зависности од врсте анатомских поремећаја, подељена је на три типа:

  1. Ацетабулар. Конгенитална патологија повезана са незрелом зглобом. У суштини, овакво одступање даје тип 2а према Графу (ултразвучна класификација која одређује зрелост зглобова). Болест се карактерише абнормалностима у структури ацетабулума. Глава стијене истовремено врши притисак на хрскавицу лимбуса, која се налази на ивицама, што узрокује његову деформацију. Као резултат, долази до капсуларног преплављења и смене главе фемора.
  2. Епипхисеал дисплазија. Ова болест карактерише крутост зглобова, што доводи до деформитета екстремитета са сензацијама бола. Разлика у дифузним угловима може се разликовати у смјеру повећања и смањења. Ово се јасно види на фотографији рендгенског снимка.
  3. Ротационо. За ову врсту болести карактерише неправилно постављање костију, што доводи до оштећења детета.

Болест се може јавити у благим и тешким облицима. У зависности од тога, дисплазија се одређује по тежини:

  • И степен - пре-акутан. Ово одступање од норме се развија када глава кука улази у зглобљени спој зглоба, а мишићи и лигаменти се не мењају.
  • ИИ - сублукација. У зглобној шупљини део је нагнутог главе стражње надлактице. Осим тога, лигаменти губе свој тон и истезање.
  • ИИИ - дислокација. Глава бедра се креће нагоре и потпуно излази из шупљине. Испружени лигаменти су растегнути, док хрскавица лимбуса улази у зглоб.

Симптоми болести

У зависности од типа ДТС-а у различитим периодима живота, болест ће се манифестовати код деце на различите начине. Изражене симптоме абнормалности од нормалног развоја могу да примећују пажљиви родитељи или педијатар на следећем испиту. Ако сумњате или дате дијагнозу, доктор поставља консултацију са ортопедијом који ће касније имати дијете.

Код новорођенчади

Конгенитална дисплазија зглобова може се открити код новорођенчади чак иу болници. Ова болест, са 1 и 2 степена визуелно препознати тешко јер је беба мање од 2 месеца не осећа абнормалности, али ако време не елиминише проблем, нелагодност и бол ће почети да се осећа са растом печата кости и хрскавице.

Са раном дисплазијом код новорођенчади могу се узнемирити следећи симптоми:

  • асиметрија бора коже у пределу поплитеала и задњица;
  • дете реагује са плакањем када се његове ноге покушавају распустити;
  • Тешко је растворити ноге које су савијене на коленима.
Неуравнотежена кожна гребена на задњици и куковима дјетета са дисплазијом

Међутим, дисплазија код новорођенчади трећег степена је израженија, па је тешко да је не приметите. У овом случају примећују се следећи симптоми:

  1. Кликните Синдром. Настаје када се ноге разблажују и мешају. Увек присутни када се јавља дислокација.
  2. Скраћивање једне ноге. Овај симптом се одређује у случају тешке дислокације удова. Због тога, дијете се ставља на леђа, а ноге се нагну на кољена, стављајући стопала на сто. Ако је видљива асиметрија на нивоу колена, онда је јасно присутна дисплазија.
  3. Кук је ограничен. Показује дистрофију мишића са кршењем костних формација.
  4. Видљива абнормална позиција бутине.

Код дојенчади до годину дана

Ови симптоми су праћени додатним знацима:

  • асиметрија кожних зглоба на ногама (али код дојенчади млађих од 2 месеца овај симптом је варијанта норме);
  • цлицк синдроме;
  • мишићна атрофија;
  • слаба пулсација артерије стомака;
  • повреда сисавог рефлекса.

Код беба након годину дана

Није откривено и временом не излечене дисплазије кука ће дијете и његове родитеље дати доста проблема. Када почнете да ходате, дете ће осетити бол и неугодност. Јасни знаци манифестације болести биће:

  • лимп;
  • болне сензације код ходања с каснијим запаљењем зглобова;
  • патка, која се јавља у билатералној дислокацији.

Последице болести за дијете

Нездрављена дисплазија зглобног колка је опасна. То доводи до озбиљних непожељних последица, које нису увек подложне лечењу. Затим, болни инфламаторни процеси доводе до одумирања мишића оболелог удова, повреде функција мишићно-скелетног система и инвалидитета.

Последице неадекватне дисплазије зглобова у колуту су преплављене са инвалидитетом

Код деце која су почела да ходају, присутна је искривљена карлица, осетљивост и атрофија мишића. Такво дете почиње да пада касно, док мучи и каприциозно. Са годинама, развија диспластичним Цокартхросис да је у доби од 30 година током хормонске промене појачава упалу у зглобу, завршава своју непокретност. Пацијентов зглоб се замењује вештачким.

Како се дијагностикује дијаплазија?

У идентификацији неразвијености зглобова код беба, ортопедиста прописује потпуну дијагнозу болести. Поред визуелних метода, користи се и ултразвук. Дјеца од 3 мјесеца могу додатно додијелити рентгенску дијагностику. Кс-зраци се увек користе за сумњу дислокације и билатералне незрелости зглобова. Све ове методе помажу доктору да одреди тежину болести.

Након испитивања резултата ултразвука и фотографије пацијента са рентгеном, ортопедиста ће дијагнозирати и прописати терапију. Дете ће бити регистроване и посматраће ефикасност прописаног третмана у динамици. Генерално, бебе до шест месеци се брзо опорављају, теже је лијечити дјецу након годину дана.

Карактеристике третмана

Међутим, када су ове методе неефикасне или се болест дијагностикује касније, користи се хируршка интервенција.

Конзервативне методе

За лечење ДТБС-а 1 степен код новорођенчади, доктор поставља широко затезање. Дијете се ставља на леђа, постављене су ноге и између њих постављени су ваљци од 2-3 пелене. Све ово фиксира још једна пелена на појасу бебе. Овај метод се користи и за лечење и за спречавање дисплазије кука зглобова. На 2 и 3 степена ортопедске адаптације су именоване:

  1. Узбуђени Павлик. Беби ноге су фиксиране у савијеном и дилатираном положају помоћу трака и завоја, који се фиксира на груди.
  2. Аутобус Виленског. Носи га једном од ортопеда и не уклања се до потпуног опоравка. Састоји се од ремена и одстојника, чија је дужина подесива.
  3. Тубингеров рез. Представља дизајн са подлога за рамена и 2 седла, који су повезани металном шипком.
  4. Волкова гума. Препоручује се деци од 1 месеца до 3 године. Дјечје пртљажник је фиксиран у кревету, а ноге су у његовим бочним деловима.
  5. Гума Змаја. Препоручује се за дисплазију од 1 и 2 степена без дислокације. Гума закључава дјечије ноге под углом више од 90 °.
Узбуђени Павлик

Када се формира дислокација, а конзервативни третман није резултирао, примењује се затворено зглобовање. Ова операција се обавља за децу од 1 до 5 година. После тога, малтер се примењује на погодно бутило до 6 месеци. Обично је такав третман тешком за децу толерантан.

Физиотерапија

У зависности од тежине болести, лекар може прописати физиотерапију као додатни третман. У комбинацији са главном помоћи ће дијете брже да се носи са болестима. Такве методе укључују:

  1. УФО. Одређује се појединачно, убрзава регенерацију ткива и стимулише имунитет.
  2. Електрофореза са фосфором и калцијумом за ојачавање костију и зглобова.
  3. Примене са озоцеритом. Они се надограђују на оболелом зглобу, доприносе рестаурацији ткива.
  4. Топла купка са морском солом. Активира заштитне функције, побољшава циркулацију крви и промовише брзу регенерацију ткива.

Терапијска масажа и гимнастика

ЛФК и масажа се именују појединачно. Ове методе се користе у комплексној терапији или за превенцију дисплазије. Масажа се спроводи течајима у трајању од 10 дана искључиво од стране специјалисте на рецепт лекара, након чега се понавља за месец дана. Након сесије терапије вежбања, родитељима се обично упућују на наставак студија код куће.

Временом, откривена дисплазија може бити искорењена само масажама и вежбањем

Сврха ових метода је:

  • јачање мишића;
  • побољшање циркулације крви;
  • очување мобилности заједница и развој физичке активности детета;
  • спречавање компликација.

Хируршка интервенција

Са озбиљном неразвијеношћу заједничке главе, касношћу дијагнозе, неефективним третманом и тешком дислокацијом са расељавањем, постоји екстремна потреба за хируршком интервенцијом. Оперативна метода се користи за обнову покретљивости зглобова и циркулације крви. Међутим, постоји висок ризик од компликација након операције:

  • инфламаторни процеси;
  • тешко крварење;
  • суппуратион оф јоинт;
  • некроза ткива.

Превентивне мјере

Постоје случајеви када се болест постепено развија. Препоручује се спречавање појаве ДТБ-а. Превентивне методе укључују:

  1. Широко срање. Промовише правилан развој дјечјих зглобова.
  2. Специјалне адаптације по годинама. То укључује преносиве траке и кенгуру који омогућавају беби да ухвати мајчино тело током њихове употребе (више у чланку: колико можете носити бебу у кенгуру или га носити на грудима?). Кукови дјетета су у правом положају.
  3. Гимнастика и масажа. Покрети лагане масаже релаксирају мишиће, а њихово физичко оптерећење их јача.

Дисплазија зглобова код деце: симптоми, узроци развоја, дијагноза и лечење

У 3 од 1.000 новорођенчади се дијагностикује зглобна дисплазија - болест повезана са кршењем њихове урођене природе. Најчешће је таква штета претрпљена највећим зглобовима у људском тијелу - колку, посљедице кршења њихових функција могу бити врло озбиљне и довести до особа са инвалидитетом. Стога је важно и дијагнозирати временом болест и започети терапију до развоја неповратних процеса.

Узроци дисплазије кука код деце

У медицини постоје три главна разлога за развој испитиване патологије зглобног зглоба:

  • генетска предиспозиција;
  • поремећаји у формирању ткива током интраутериног развоја фетуса;
  • хормонални утицај.

Хередитети

Према статистичким подацима, дисфузија колчепног колчета (дисплазија ТБС) дијагностикује се у 25% случајева код деце чији родитељи имају исту историју у анамнези. Често, болест која се разматра дијагностикује се истовремено са миелодисплазијом - поремећајима у процесу формирања крвних ћелија у црвеној коштаној сржи. Лекари се таквом повредом удружују директно са дисплазијом кука.

Хормонски утицај

Ово је нестабилна хормонска позадина труднице - тело има висок ниво прогестерона. Овај хормон има опуштајући ефекат на лигаменте, зглобове и хрскавицу - то је неопходно за рад и испоруку. Али "трик" је у томе што прогестерон има високу плаценталну пропустљивост и пада у фетални крвоток - што изазива омекшавање лигаментног апарата нерођеног детета.

Напомена: Такав негативни ефекат хормона прогестерона има посебан интензитет у случају неадекватне позиције фетуса или испоруке у презентацији.

Неадекватно формирање ткива у фетусу

Кича зглоба кука се посматра већ у 6-недељном добу фетуса, прво дете ће направити прве кретње на 10. седмицу развоја фетуса. А ако у овим фазама трудноће (а самим тим и на фетусу) утичу негативни / штетни фактори, вероватноћа развоја дислексије кука се више пута повећава. Такви штетни фактори могу укључивати:

  • разне хемикалије, ово укључује одређене лекове;
  • неповољна еколошка ситуација;
  • радиоактивни ефекти.

Напомена: највећи улогу у формирању ткива у фетуса играју вирусне болести - ако је жена болесна тако на 1 триместру трудноће, ризик да дете са хип-дисплазија се драматично повећава.

Осим тога, дијагнозирана је болест у следећим случајевима:

  • плод је превелик;
  • мајци се дијагностикује задржавањем воде;
  • фетална презентација фетуса;
  • болести гинеколошке мајке - на пример, миома, адхезивни процеси и други.

Класификација дисплазије кука

Постоје три степена развоја болести у питању, јер свака од њих има одређене симптоме.

1 степен - незрелост компонената заједничких ткива

Најчешће се посматрају у случају рађања превремене бебе, доктори му дају дефиницију као прелазни услов између здравог и болесног зглоба.

Често, 1 степен дисплазије кука дијагностикује се у пуно пуном детету, али они који су рођени са малом тежином. Ово се дешава ако је мајка имала фето-плацентуалну инсуфицијенцију у периоду лечења детета.

2 степени - пре-напрезање зглобног колка

Доктори примећују промену у облику ацетабулума, али стварна стегна не оставља шупљину, остаје унутар ње. У анатомској структури ацетабулума нема патолошких промена.

3 степена - субликуација зглобног колка

У овој фази дисплазије кука, већ постоји промена у облику главе фемур-а, она се слободно креће унутар зглоба, али не иде преко ње.

Веома важно: Најозбиљнија варијанта је дислокација зглобног зглоба, која се карактерише:

  • грубо кршење анатомске структуре зглоба;
  • промене се примећују у лигаментима, иу мишићима и у артикуларној торби;
  • глава фемора се протеже изван артичног шупљине и налази се са стране или иза ње.

Најчешће, болест се дијагностикује код дјевојчица, иу првој години живота.

Симптоми дисплазије кука

Симптоми дисплазије кука могу се поделити у две велике групе:

  • карактеристична клиничка слика код деце прве године живота;
  • симптоми типични за децу старије од 12 месеци.

Клиничка слика код новорођенчади

Веома је тешко поставити дијагнозу 1 и 2 степена дисплазије зглоба кука - нема очигледних знакова, пажња се може посветити манифестацијама педијатра или ортопеда током превентивног прегледа. Али родитељи сами морају пажљиво пратити изглед и понашање новорођенчета. Треба узбунити следеће факторе:

  • асиметрично распоређивање зглобова на задњици и поплитеалним шупљинама;
  • Да се ​​расте ноге, савијене на коленима, је проблематично;
  • дете показује очигледно незадовољство, гласно плаче када узгаја ноге са савијеним кољенима.

Са таквим знацима родитељи треба да посете доктора и потпуне прегледе са ортопедским хирургом. Специјалиста ће дефинитивно одредити ултразвучни преглед зглобног зглоба, који ће помоћи да касније идентификује осификацију главе стомачне траке. У неким случајевима, препоручљиво је спровести рентгенски преглед - слика ће јасно показати нагиб спољне ивице ацетабулума и изравнавање њеног крова.

Много интензивније манифестује дисплазију зглобног зглоба у 3 степена протока и са дислокацијом. У овим случајевима биће присутне следеће карактеристике:

  1. Симбол "клик". Овај звук се чује када лекар или родитељ почиње да се подигне ноге савијене у коленима, бочно - шеф бутне кости у овом тренутку почиње да уђу у заједничку шупљину и чинећи га на своје место. Са обрнутим покретом чује се исти звук - глава фемур поново иде преко зглобне шупљине.
  2. Асиметрија коже. Овај симптом се проверава код детета у леђном положају и лежи на леђима. Не обратите пажњу на број зглобова (то варира чак и код здравих дјеце), већ на дубини и висини локације.
  1. Ноге се узимају у страну са ограничењима. Управо је овај симптом омогућио дијагнозу дисплазије кука код новорођенчади у првих 5-7 дана живота са поверењем од 100%. Придржавајте се следећег индикатора: ако ограничење достигне 50%, онда је болест у питању тачно присутна.
  2. Скраћивање ножа релативне природе. Проверите овај симптом на следећи начин: ставите бебу на леђа, савијте ноге на коленима и поставите их на сто / соф са ногама. Код здраве бебе колена ће бити на истом нивоу, ако је једно кољено очигледно више од друге, онда то значи присуство скраћивања ноге.
  3. Ерлацхер Симптом. Његови доктори утврђују додавањем исправљене ноге новорођенчади на другу ногу, а затим покушајте да добијете удове за другог (преклопите ноге цроссвисе). Код здравог новорођенчета, ноге се пресецају у средњем или доњем делу бедра, са дисплазијом зглобног зглоба, ова појава се примећује у горњој трећини бедра.

У случају конгениталне дислокације кука, испружена нога ће се посматрати (неприродно). Ово се одређује када новорођенче лежи на леђима са исправљеном ногом у зглобовима колена и колена.

Симптоми дисплазије кука код деце старијих од 12 месеци

Да би се идентификовали овај поремећај код деце преко 1 године старе врло лако - карактеристична за хода поремећаја: дете храмље на једну ногу, ако хип-дисплазија развија с једне стране, или "патка" ход у случају развоја болести на обе стране.

Поред тога, форма ће бити обележен са малим глутеалној мишића на захваћеној страни, а ако је притисак на пете кости, мобилност ће бити видљива од подножја до бутне кости (дете у овом случају је да легне на леђа са ногама равно).

Методе лијечења дисплазије ТБС

Чим се дијагноза дијагнозе колитиса кука одмах започне лечење - то ће бити гаранција опоравка.

У првом месецу након порођаја, доктори постављају широко дијете за дијете. То се ради на следећи начин: нормал фланел пелена набори Правоугаоник ширине 15 цм (приближно дозвољено + - 2 цм) сендвичу између њених ногу детета, су савијене у коленима и преселио осим од 60-80 степени. Рубови пелене стижу до колена, завоји су фиксирани на рамена бебе.

Напомена: новорођенче се брзо навикне на ову врсту зацења, не дјелује и мирно преноси тренутке "паковања" ногу у жељени положај. После неког времена дете почиње да ставља ноге на прави положај пре него што се мења, али морате имати стрпљење - у почетку ће тешко смирити дете.

Виде Сваддлинг готово увек у комбинацији са терапијским вежбама - то је једноставан: сваки пут када промените пелене или редовно Сваддлинг неопходно споро да сади ноге у страну и врати их на своје место. Ефективно ће се пливати на стомаку.

Сваку процедуру за дијагностику дисплазије кука може само прописати специјалиста! Првих неколико пута медицинска гимнастика проводи медицински радник, а родитељи сазнају како правилно поступати.

Ортопедски лекар (или педијатар) одржава динамично посматрање стања детета и ако се не примећују позитивне смене, могу се прописати специфичне ортопедске адаптације. То укључује:

  • Фреиа јастук - ово су пластичне гаћице које константно подржавају бебине ноге на позицији "жабе", најчешће прописане за пацијенте старосне доби од 1 до 9 месеци са обавезном заменом, док беба расте;
  • Стругови Павлик - најприкладнија адаптација за дијете и његове родитеље, препоручљиво је носити такву адаптацију у доби од 3 недеље до 9 мјесеци;
  • спацер гуме - Ово укључује гуму са феморалним туторима, гумом са поплитеалним туторима, гумом за ходање.

Третман са специфичним ортопедским прилагођавањем је усмерен на фиксирање зглобова код детета у исправном положају ногу.

Доктор поставља уређај док дијете расте и развија физички:

  • од 1 месеца до 6 месеци - Препоручљиво је примјењивати Павликове стезаљке, у неким случајевима, ефикасну гуму са поплитеалним туторима;
  • од 6 до 8 месеци доктор поставља гуме са феморалним туторима;
  • у доби од 8 месеци до 12 месеци, ако у будућности дијете може ходати, дијете треба да носи излазну гуму за ходање.

Специфичне ортопедске прилагодбе морају се носити свакодневно, па родитељи увек брину о бризи о детету у овој позицији. Да бисте олакшали свој рад, запамтите следећа правила:

  1. У вријеме промене пелене, не можете подићи бебу ногама - потребно је ставити руку под задњицу и нежно га подићи.
  2. Да би променили салвета, нема потребе за уклањањем ортопедског уређаја - довољно је одвезати везове на рамена.
  3. Са горње стране на гумама / стресовима можете носити костиме, хаљине, прслуке и одећу.
  4. Ако је лекар одредио да носи гуме, онда се припремите за мање често купање детета: 3 пута дневно родитељи треба да прегледају бебу кожу испод трака и грбова како би избегли појаву иритације на кожи, пелена на кожи. Уместо купања, можете да користите редовно брисање крпама намоченим у топлој води. Ако је потребно, потпуно опрати дете, можете одвезати један ремен, али држите ногу у жељеном положају током хигијенске процедуре, а затим идентично оперите другу страну пртљажника.
  5. Стално гледајте стање самог гуме - не би требало да буде влажно, а испод њеног појаса / траке не треба набавити прашак за прах, беби прах или крему, јер то може изазвати иритацију коже.

Напомена: током храњења дјетета, мајка мора осигурати да њене ноге не преоптерећују једни друге, ако се овај поступак одвија без специфичних ортопедских адаптација.

Трајање ношења таквих средстава за подршку је прилично дуго, па родитељи требају имати стрпљење, бити спремни за расположење и прекомерну анксиозност бебе и никако не смеју бити посејани! Опција "пусти дете да се одмори од ових ужасних гума" и "ништа страшно у 30-60 минута неће доћи" може довести до инвалидитета у будућности.

Обраћајући пажњу на динамику узроковане болести, с обзиром на резултате ношења специфичних ортопедских адаптација, лекар може прописати терапеутску гимнастику и масажу.

Ни у ком случају не може самостално извршавати такве процедуре - може знатно погоршати здравље бебе. Само специјалиста који пази на малог пацијента може дати неке препоруке.

Терапеутске вежбе за дисплазију зглобова

Ако је такав поступак прописан, родитељи детета са дијагнозом дисплазије кука треба да присуствују неколико сесија са физиотерапеутом - специјалиста ће показати како правилно радити вежбе, дати одређени распоред часова. Постоји општи опис вежби:

  1. Дијете лежи на леђима, родитељи подижу ногу бебе један по један, док савијају кољена и колчасте зглобове.
  2. Беба остаје лежи на леђима, а родитељ савија ногу у зглобове колена и зглобова, без подизања над површином. Затим, морате умерено разблажити бебе у ногама, дајући минимално оптерећење, као и прављење ротационих кретања кукова.
  3. У сличној иницијалној позицији, бебе ноге, савијене на коленима и зглобовима, максимално дилатирају на бочне стране, покушавајући да додирну површину стола кољенима.

Напомена: свака од описаних вежби треба да се изводи најмање 8-10 пута, а на дан таквих "приступа" потребно је најмање 3.

Више информација о дијагнози дисплазије и вежбама за дисплазију зглоба кука код детета које добијате гледајући овај видео преглед:

Масажа за новорођенчад са дисплазијом зглобова

Поводом масаже могуће је рећи следеће:

  • Упркос чињеници да се код новорођенчади и деце млађе од 12 мјесеци одвија у режиму штедње, користи од ње су огромне - болест која се разматра је прилично стварно лечење;
  • ако препоручујете вежбе са учесталошћу коју прописује специјалиста, први резултати се могу приметити након једног месеца таквог третмана;
  • масажа није сама по себи позитивно утицала на здравље детета - важно је спровести комплексну терапију.

Доктора ће рећи правила масаже за дисплазију кукавичких формулација, а физиотерапеут ће показати и научити родитеље да правилно изврше све процедуре. Препоручени сет вежби за масажу:

  1. Клинац лежи на леђима, родитељ удари стопала, куке, колена, руке и стомак. Затим дијете треба претворити на стомак и само мекане потезе да загреје цело тело. Не заборавите да "радите", а на унутрашњости ногу, поготово боковима - за лак приступ овим местима потребно је само да померате ноге између беба.
  2. Дете лежи на његовом стомаку, а родитељ удари / трља доњи део леђа, нежно се креће на задњицу, на крају ми вршимо меку титрацију глутеус мишића.
  3. Повратимо дијете и почнемо радити на мишићима бокова - ми ударамо ногу, стресемо, нежно се искочимо. У сваком случају не би требало да се трудите да извршите овај део масаже - мишићи у бутини могу бити оштро редуковани (спазмодични), што ће изазвати јаке болове. Након трљања и отпуштања мишића, могуће је почети савијање / скидање ногу у зглобовима колена и кука, али само у границама које показује ортопед.
  4. Ротирање кука унутра - родитељ треба да фиксира кука са руком, други - узми колено и окреће беду на унутрашњој страни уз незнатан притисак. Онда радите на другом зглобу кука.

Након масаже, потребно је дијете дати одмор - гнијежите га, без напора трљајте тело.

Напомена: Масажа се врши једном дневно, свака вјежба мора бити обављена најмање 10 пута. Да ли су прекиди у курсу за масажу немогли - ово је преплављено са заустављањем позитивне динамике. Трајање масаже одређује лекар.

Током медицинске гимнастике и масаже важно је разумети да ће физиотерапеутске процедуре - парафинске купке, електрофореза са употребом лекова, које укључују калцијум и фосфор, бити ефикасне.

Ако је дијагноза дисплазије зглобова зглобова одложена, или горе описане терапеутске методе не дају позитиван резултат, лекари прописују дугорочни фазни гипс. У посебно тешким случајевима, препоручљиво је провести хируршки третман. Али такве одлуке се доносе искључиво на индивидуалној основи, након пажљивог прегледа пацијента и дугорочног посматрања прогресије болести.

У случају тешких облика дисплазије зглобова зглобова, поремећаји у раду овог апарата су доживотни, чак и ако су дијагноза и третман спроведени благовремено.

Период опоравка

Чак и ако је третман био успешан, дете са дијагнозом дисплазије кукова остаје на диспанзеру са ортопедским лијечником у дужем временском периоду - у неким случајевима док се раст не заврши у потпуности. Стручњаци препоручују вршење контроле рентгенског прегледа зглобова кука сваке 2 године. Дијете је изложено ограничењима физичке активности, препоручује се посјетити посебне ортопедске групе у предшколским и школским установама.

Дисплазија зглобова је прилично сложена болест, многи родитељи буквално паникају када чују такву пресуду од лекара. Али нема разлога за хистерију - савремена медицина савршено се бави патологијом, благовремено лечење и стрпљење родитеља чине прогнозе прилично повољним.

Исцрпне информације о знацима дисплазије ТБС-а, методама дијагнозе и лијечења дисплазије ТБС код деце - у видео прегледу педијатра, др. Комаровског:

Тсиганкова Аана Александровна, медицински прегледник, терапеутиста највише категорије квалификација.

20,509 тотал виевс, 4 виевс тодаи