Шта је рехабилитација после замене кука?

Рехабилитација након ендопростетике зглоба кука код куће је обавезна фаза опоравка. Током ендопростетике уклањају се лигаменти, након чега следи имплантација вештачке замјене, која држи мишиће на месту. Да би добро обавили ову функцију, мишићно ткиво мора бити пажљиво обучено.

Ово може трајати неколико мјесеци, али све зависи од квалитета обуке и упорности особе. Посебно је важно проћи квалитативну рехабилитацију након ендопростетике ногу спојева, односно колена или дела кука. У овом случају можете живети без осећаја нелагодности.

Особа треба да схвати да рехабилитација после операције (замена кука) укључује свакодневну обуку. Они се састоје искључиво од дозвољених кретања. Неке акције које се изводе након артропластије зглобова не могу бити док се тело не обнови у потпуности.

Шта је забрањено након операције за уклањање кука?

Свака хируршка интервенција представља велики стрес за тело. Ако особа има лезије заједничког ткива, онда је најбоља опција да је уклоните. Не постоји бољи начин решавања таквих проблема. Када су зглобови зглобова погођени, стручњаци се најчешће прописују процедура за потпуну ендопростетику. У овом случају, оштећени делови се мењају на вештачке делове, који се добијају добро у људском телу.

Заједничке замјене могу се држати на мјесту ако их сигурно задржавају мишићи. Да бисте осигурали снагу ове везе, морате вежбати и ојачати функције мишића. Све ово је могуће са пролазом квалитативне рехабилитације након ендопростетике зглобног колка. Најбоље је проћи кроз то под надзором специјалисте. Нису сви покрети дозвољени за особу која је прошла операцију на зглобовима. Игнорисање ове тачке може довести до тужних посљедица.

Нису сви покрети дозвољени за особу која је прошла операцију на зглобовима

Људи који живе са вештачким зглобовима треба веома пажљиво савијати и раздвојити ногу, окренути је и прелазити једни друге ногу. Посебно је важно уздржати се од таквих покрета у првих неколико мјесеци након операције. Када вршите квалитетну обуку и исправан опоравак, можете постићи добре резултате за три месеца. Међутим, чешће него не, потребно је годину дана у потпуности да се поврате функције тела. Током овог периода, могућности мотора покретног удова су потпуно обновљене.

Након што је тело потпуно обновљено, можете водити нормалан животни стил. Неки људи воде веома активан начин живота и успешно се баве спортом. Међутим, у првим фазама, када постоји процес рехабилитације након ендопростетике, оштра кретања нису дозвољена. Тренинг мишића се одвија у спору и мирном режиму.

Јутарње класе

Рехабилитација након ендопростетике колена или кука је под надзором специјалисте. Најчешће је пацијенту прописана терапија терапије и друге сличне процедуре.

Међутим, како бисмо развили мишиће брже, то можете учинити и код куће. Висок степен ефикасности показује јутарње вежбе, које се у овом случају спроводе и пре него што особа започне доручак. Неки изводе ове вежбе док леже, а да не изађу из кревета.

Прво морате да легнете и истегнете ноге испред себе. Тада се алтернативна ротација врши помоћу напредног прста. Свака нога треба да се креће глатко и полако. Оштри покрети нису дозвољени. Током ротације активира се само горњи део стопала. Пета мора додирнути под или кревет.

Након извршења ротације, односно загревања, можете прећи на озбиљније вежбе. За почетак, неопходно је преусмерити управљану ногу и вратити је назад. Дакле, морате учинити 5-6 пута. Затим постоји тренинг куадрицепс феморис мишића. Да бисте то урадили, ногу треба извући, а прста треба усмерити према вама. Екстремитет би требао бити у напетости неколико секунди, а онда се мишићи постепено опуштају. Морате поновити ову вјежбу око 10 пута свако јутро.

Инструктор показује вежбе за загревање у леђном положају

Такође, у положају који је склон, морате провести пуну опуштеност мишића. Да бисте то урадили, потребно је лежати на леђима и покушати додиривати површину са максималним бројем бодова у вашем телу. Након доброг опуштања, можете наставити на следеће процедуре.

У стојећем положају, морате чврсто држати било коју подлогу и полако извући ногу, савијену у колену. Ради се само о делу на коме је операција извршена. Користите га као референца. Приликом извођења ове вежбе забрањено је савијати зглоб за више од 90 0.

Затим ногу треба повући колико је могуће. Трунка би требала бити равна. Немогуће је претерати ексере. Цео процес треба радити тачно и полако колико је могуће. Када се нога врати у нормалан положај, потребно је дати мало времена да се опусти. Ови покрети морају бити изведени 10-15 пута.

Јутарње процедуре су врло једноставне и не узимају много времена. Све траје не више од 15 минута. У овом случају, за опоравак после артропластике кука, они су прикладни, пошто они омогућавају мишићима да се припремају за обављен посао током дана.

Опасне ситуације за људе који се налазе у рехабилитацији

Живот после операције на зглобу колка мало се разликује. Особа мора бити пажљивија да не угрожава ситуацију са његовим здрављем. Посебно је важно заштитити се у првим месецима након замене споја са вештачким зглобом. После ће бити обновљена функција управља делу тела, можете водити више активан начин живота, али то је све у будућности, а у раним фазама, додатне мере неће бити сувишно.

Посебно опасно за особу која је недавно доживела операцију на зглобу колена или колена, биће пада. Свака траума може довести до помака у вештачкој протези. Да би исправили ситуацију у овом случају, могуће је само поновити рад, а то је велики стрес за организам.

Враћање моторичке функције након операције

Поред тога, пацијент који пролази кроз процедуру рехабилитације након ендопростетике коленског зглоба, привремено мора напустити одређене позиције тела. Ако је операција извршена на зглобу кука, пацијенту није дозвољено да прелази доње удове и савијева ноге тако да су зглобови испружени више од 90 0. Немојте оштро окретати своје тело ако су ваши доњи удови у статичном положају. Осим тога, забрањено је окретати ноге изнутра и напоље, као у плесним позицијама - у првом или петом.

За пацијента који је недавно прошао операцију зглобног колка, важно је периодично кретати - ово помаже не само да обучава мишиће, већ такође не дозвољава стагнирање мишићног ткива и зглобова.

Да седне на једној позицији више од 20 минута то је немогуће. Положај седишта мора бити тачан. Ноге су равне, а зглобови су на истом нивоу са коленом или мало вишим. Ноге треба чврсто стајати на поду на растојању од 15 цм.

За седење боље је изабрати столицу или столицу средње тврдоћу. Од висања на ниским и врло меким столицама вреди напоменути. Боље је изабрати столицу са наслоном и наслонима за руке који су потребни за подршку приликом подизања.

Како се понашати пацијенту који се налази у рехабилитацији?

Главни задатак особе која је преживела операцију артхропластике кука јесте постепено тренирање мишићног ткива око протезе. Ово се може постићи лаким гимнастичким вежбама код куће и са терапијом вежбања.

Вежбајте да држите ногу у сталном положају

Да би се ојачао ефекат лекција и да се не смањи све постигнути резултат, потребно је правилно понашати. Прво, ово се односи на рекреацију. Први пут након операције, пацијент треба заборавити на значајан физички напор. Морате посветити довољно пажње на одмор.

Поред тога, морате пратити своје кретање. Ово се односи на седење и лежање у кревету, па чак и на уобичајено стање. Ако морате дуго остати на једном мјесту, боље је сједити. У случају да не постоји таква могућност, потребно је да ставите ноге на ширину рамена и исправите своје тело. Ово је најнеобичнији вертикални положај за зглоб колена и колена.

Врло пажљиво идите у кревет, без изненадних покрета. Боље спавај на леђима са мало на страну опериране ноге. Прсти у току сна треба усмеравати према горе. Спавање са стране није забрањено, али се ова позиција најбоље избегава. Ово је нарочито тачно када је здрав нога испод. Да не би се повредио и не би дислоцирао протезу током сна, користи се посебан ваљак или јастук. Они се стављају под ногу док љекар који се појави налази да је вештачки зглоб постао добро успостављен и да то не пријети ничим.

Физички стрес током опоравка

Оперативни екстремитет би требало постепено да се врати у нормалу. Сви оптерећења током рехабилитације после замене куких се изводе искључиво након одобрења лекара. Ако одмах почнете да се активно укључите, може протресати протезу, а неће извршавати своје функције. Вежбе се одвијају у режиму штедње, уз постепено повећање оптерећења.

Веома је важно током рехабилитационе гимнастике да не дозволи бол. Ако се пацијент осећа веома непријатно, ниво оптерећења се мора смањити. Узимати болове током вежбања је немогуће.

Први пут морате ходати док користите штап или штаке

У првих 2-3 мјесеца особа која је презивела операцију не би требала возити. Управљање возилом ствара додатни терет на зглобу кука. На аутомобилу можете се кретати, али морате се сједити и извући из кола врло пажљиво, како не би дислоцирали зглоб.

Првих неколико месеци након операције и говора не може се радити о подизању тежине. Ако постоји хитна потреба за хитно преношење нечега, морате за то користити руксак или колица. Важно је да се тежина шири равномерно по целом телу.

Дневне активности након операције могу се одвијати као и обично. Али то ће претходити дуги период опоравка. Ширење дозвољених радњи је постепено и систематично. На примјер, за почетак, особа обучава да седне и устане. Затим се вјештине кретања на степеницама обнављају. Пацијенту је прво дозвољено да се креће само у соби. Након што мишићи постану обучени, можете ходати дуж улице. Веома је важно пратити све лекарске препоруке и водити дневне вежбе како бисте ојачали мишиће.

Рад ендопростетике је прилично сложен. После ендопростетике зглобног зглоба, особа је у рехабилитационом центру око 6 недеља. Онда је отпуштен кући, али то се не завршава процесом рехабилитације.

Први пут морате ходати користећи шипку или штаке. Касније овај уређај се може одложити, али тек након што особа почне да се креће самоуверено. Ово, по правилу, траје око шест месеци.

Први пут морате ходати док користите штап или штаке

Док протеза не преживи у потпуности, морате исправно ходати. Покрети би требали бити спори и парни. Кораци су исти и тачни. Важно је избјегавати клизаву површину како не би дошло до пада и падања. Ако се користи трска, треба га држати на страни где се налази ножна рупа.

Просторија у којој ће пацијент бити рехабилитиран након артхропластије кука треба да буде опремљен у складу са свим правилима. Ми говоримо о присуству рукохвата у купатилу, туш клупа, ограда дуж степеница, дуго-рукује сунђера за прање тела и других уређаја који омогућавају особа да би се избегло непотребно кретање и склоности приликом свакодневних поступака.

Вежбе након артропластике кука

Данас нудимо чланак на тему: "Вежбе после артропластике кука." Покушали смо све да разумемо и детаљно га опишемо. Ако имате било каквих питања, питајте на крају чланка.

Вјежбе након артропластике кука су важна компонента рехабилитације. Опоравак након операције би требао бити рано, усмјерен на формирање исправног моторичког стереотипа. То ће спречити поремећај исхране и мишићног трофизма, чиме се спречава развој хипотрофије. Помоћи у спречавању контракција, значајно смањује покретљивост кука и других аномалија мишићно-коштаног система (на пример, кривљење кичме, као одговор на повреду одредаба карлице).

Првих три месеца након ендопростетике је посебно важно време које се не може пропустити.Због функционалног стања удруженог колка зависи од настојања у том тренутку у будућности. Рад укључује усклађеност са свим лекарским препорукама, редовном физиотерапијом и физиотерапијом, усмјереном на обнављање функције зглоба. Постоји основни комплекс терапијске гимнастике, који се мора изводити методично и редовно.

Правила за извођење вежби:

  • регуларност (у одсуству посебних упутстава од лекара за извођење вежби мора бити три пута дневно);
  • Не савијајте удове у зглобу више од правог угла;
  • Не прелазите ноге како бисте спречили дислокацију ендопротезе;
  • избегавајте прекомерни нагиб тела напред;
  • вежбе изводите полако, нарочито у раном постоперативном периоду.

Период ране рехабилитације удова

Првих неколико дана након операције забележен је строг одмор. Након ублажавања бол почиње пасивним покретима удова, а затим активним. Од 1-2 до 7-12 дана након вјежбања за зглобове се изводе лежећи. За почетак се користи изометријска гимнастика - то је напетост одређених мишића без обављања активних кретања. Важно је запамтити да је у гимнастици немогуће савијати ногу у зглобу више од деведесет степени, како би прешли удове. Морамо увек да се сетимо правила покрета.

Гимнастика је усмерена на јачање и развијање зглобова колена, колена и глежњака оба доњег удова.

Ово ће помоћи у смањењу ризика од тромбозе и побољшања трофизма (исхрани екстремитета) услед побољшане циркулације крви. Многобројност имплементације - 2-3 пута дневно.
Физичка култура у овом периоду укључује следеће вежбе:

  1. Развој мишићног зглоба и тела. У почетку се вежба лежи, у наредним фазама рехабилитације могуће је извршити седење. Пређите сами себи, потом из себе. Време трајања је неколико минута. Поновите ову вјежбу чешће од 3 пута дневно.
  2. Развој мишићног зглоба и тела. Циркуларно кретање се зауставља, у смеру казаљке на сату и супротно од казаљке на сату, 3-5 пута. Важно је да не користите зглоб колена, већ да развијете само зглоб. У раним годинама, изводите лагање.
  3. Вежбе за зглоб колена и зглобова. Поплитна област треба напунити 4-5 секунди и притиснути на кревет. Поновите 5 пута, за сваку ногу.
  4. Развој коленског и колковог зглоба. Лагање, без подизања ногу са површине, доносите ногу себи. Савијање на колену и колчастом зглобу понавља 7-8 пута. Угао флексије у зглобу зглоба није већи од 90 степени. У раној фази, можете додатно користити ручник или специјалну траку да доведете ивицу.
  5. За побољшање циркулације крви у зглобу колка. Опруге мишића на задњој страни 5 секунди. Изводите 8-10 пута;
  6. Развој колена и доње ногице. Користећи ваљак постављен у поплитеалну регију, мало подигните шраф и држите га у овом положају у трајању од 5-7 секунди;
  7. За следећу вежбу, потребно је да узмете ваљак или јастук и ставите између колена како бисте избегли прелазак удова. Немојте срушити ноге са површине, полако се разблажити, а затим донијете једни другима.

Следећа фаза раног постоперативног периода

Даља фаза рехабилитације почиње обично са 2-3 недеље. Постаје могуће устаје и спровести скуп вежби, задржавајући се на леђима или било коју другу поуздану подршку. И до 3. до 4. недеље пацијент сазнаје како правилно ходати степеницама након ендопростетике зглобног колка. Важно је да се ослоните на ограде са једне стране и на палуби са друге стране.
Гимнастика за стајање:

  1. Стојећи на постољу, полако и не изнад нивоа карлице, подигните ногу, савијте га у коленском зглобу. Поновите 5-7 пута.
  2. У истом положају, лагано повуците ногу и задржите у овом положају 3-5 секунди. Полако се вратите на полазну позицију. Извршите 10 пута на здравом и функционалном делу.
  3. Прави задњи део, стојећи положај на постољу, носи ивицу са стране. Полако, поновите 5-7 пута.

У овој фази опоравка иде слабост, али, упркос томе, обавља вежбе физикалну терапију треба умерени, ни више ни мање је потребно, да би се равнотежу између правилан развој зглобова, јачање мишића и поштовање за још није зазхивсхим ткива након операције.

Каснији постоперативни период

За 1-2 месеца након операције започиње следећа фаза рехабилитације. Битно је овде, постепено повећавајући оптерећење, припремајући ивицу за прелазак од штака и штапића до независног покрета.
Поред медицинске гимнастике у овој фази опоравка, потребно је ходати 3-10 минута неколико пута дневно, постепено повећавати оптерећење до 20 минута дневно или сваког другог дана.
У почетку, морате ходати наслоњен на штапом и само са пуним поверењем у њихову способност, да је, пуна способност да држи равнотежу, могуће је да се пресели у независном путовања.
За следеће вежбе, биће вам потребан еластични трак који се може наћи у апотеци или ортопедском салону.

Вежбе изводе стојећи, са додатним оптерећењем на удовима:

  1. Роб траке је добро причвршћен на посебном зиду или вратима, друга ивица - око шљаке. Стојећи са леђима равно, држећи подупирач, померите ногу напред, превазилазећи отпор траке.
  2. Стојећи у истом положају, мало подигните ногу, без савијања на коленском зглобу.
  3. Држите се за подршку, стојите бочно до места где је трака причвршћена. Да бисте повукли ногу на страну, поновите вежбу полако. Множност понављања - 10 пута;
  4. Вежбајте исправно дисање.

Покрети и акције које треба избегавати након ендопротезе:

  • седи на ниским столицама, пошто угао флексије у куку постаје више од деведесет степени;
  • нагиње напред, на пример, када се обучава;
  • Немојте мењати положај дуго времена приликом седења;
  • крижне ноге; током спавања неопходно је поставити јастук између доњих екстремитета, како би се спријечиле ноге.

Гимнастика, за потребе ране рехабилитације, често се комбинује са физиотерапијом и масажом. Физиотерапија задатак у комбинацији са пасивним и активним покретима - учвршћивање и терапеутски (лечење пасивно активних гимнастику је комбинација само-контракције мишића током физикалне терапије и електростимулацију). Ово омогућава побољшање трофичне и нервне проводљивости.

Не-лијечење које се прописује након операције на зглобу колка укључује низ активности, а то укључује и физичке вежбе рехабилитације. Посебно је важна слична гимнастика код пацијената након операције ендопростетике. Повратак пуног функционисања зглоба након замјене је дуготрајан и дуготрајан процес који траје до шест мјесеци.

Ако су мишићи на бутини ослабљени, то узрокује развој нових повреда зглоба кука. Да би се спречиле непријатне компликације, потребно је провести квалитетан третман и пуни курс, укључујући вјежбе рехабилитације. Комплекси терапијске гимнастике обнављају тонус мишића, пун волумен моторичких активности и убрзавају процес опоравка.

Обнова у почетној фази

У првој фази рехабилитације после операције, комплекс се обавља на зглобној површини кука:

  1. Једноставне физичке вежбе усмјерене на развој мускулатуре и лигамената стопала и глежња. Заузврат, померите заустављање, а затим надоле. Покрет је потребан да ради неколико приступа 10 пута.

  • Јачање мускулатуре региона фемора. Повуците ногу у стомак спорим темпом на неколико тренутака. Први пут када морате да вежбате са здравим удовима, онда идите код пацијента. Број понављања као у претходној вежби.
  • Стимулација мишића глутеалне регије. Максимално затегните задњицу, држите 10 секунди. Затим опустите и опет затегните задњицу. Укупно 10 понављања.
  • Склоните удове у колену, повуците пето у глутеалну регију. Финитенесс држите у положају, бројајући на 10, након повратка у примарну позицију. Почните пунити са здраве ноге. Понављајте вјежбу до 15 пута.
  • Под област колена поставите ваљак, савијен од пешкире или малог јастука. Подигните екстремитет, полу савијен у зглобовима, држите колено и стопала равномерно. Држите кичму, бројање до 10.
  • Повратак кука. Да бисте извршили покрет, морате лежати на леђима, максимално разблажити кукове, вратити се у почетну позицију и опустити. Поновите неколико пута.
  • Почетна позиција седи на столици или столици. Оперативни екстремитет за исправљање, држите неколико тренутака у прихватљивој позицији. Број понављања је 10 пута.
  • Вежбајте са столицом

    Опоравак у наредним фазама

    Комплекс вјежби медицинске гимнастике, неопходан у новој фази процеса рехабилитације након операције ендопростезе, промовира истезање и обуку мишића, лигамената кука, зглобног зглоба.

    Рехабилитациони комплекси имају за циљ повећање физичке снаге мишића кука и стопала, повећавају мишићну масу, убрзавају третман.

    Комплекс гимнастичких вежби повећава запремину кретања у зглобу, максимизира укупну количину кретања. Већина пацијената који су прошли операцију да замене главу стегненице примају третман након протетике, често пате од развијеног бурзитиса. Термин се назива запаљен процес у синовијалним врећама око зглобова. У пределу зглоба кука развија се оток и болест. Да би се избегле компликације након протетике, лечење укључује скуп вежби ЛФК, намењен истезању. Сасвим је могуће држати гимнастику код куће већ рано након операције.

    Извођење ове сложене вежбалне терапије штити мишиће од повреда након физичког напора, неће толерисати болешћу кука и стопала.

    Аеробна гимнастика

    Вјежбе аеробне рехабилитације имају за циљ повећање снаге и еластичности мускулатуре кука, повећавајући издржљивост мишића. Шетња у умереном ритму се сматра методом повећања оптерећења после операције ендопростетике. У почетку, након операције, могуће је прибегавати помоћу шетачице или трске, све док се баланс кретања не обнови у потпуности.

    Аеробна вежба на зглобовима

    Користан је ходање на свеж ваздух. Препоручује се да стимулишу мишиће бутине, елиминишу стагнацију ногу и стопала, побољшају размену плина у телу. Започните обуку уз дозволу лијечника. Трајање шетње почиње од 5 минута неколико дана у недељи. Када се мишићи побољшавају, дозвољено је продужити време тренинга на 30 минута.

    Класе на симулаторима

    Док се вежбате на вежбама за вежбање, након операције ендопростетике биће могуће обновити мишићну јачину и запремину кретања у зглобу зглобова како би се терапија учинила ефикасном. Обука је неопходна за почетак ротације педала у задњем правцу, касније се додају ротације. Трајање лекције је ограничено на неколико минута. Седиште вежбача је подешено како би било што веће могуће, а ноге једва дођу до педала при максималној ротацији. Отпор на симулатору је постављен на минимум.

    Како се екстремитет опоравља, време треба повећати. Време тренинга се повећава свакодневно на минут, до 20 минута. Да би почели да се баве вежбањем бицикла је 2 месеца након операције операције замене кука, уз дозволу лекара који присуствује.

    Вјежбе за повећање и обим покрета усмјерених на отпор, могу ефикасно повећати мишићну снагу и масу. Изводи се само уз дозволу љекара ортопеда или трауматолога. За обуку, требат ће вам гумени турнир или експандер.

    Постоји мноштво различитих вјежби са гуменим опсегом за различите мишићне групе подручја кука. Ово укључује вежбе за унос и уклањање кука, подизање ногу у зглобу кука. За почетак гимнастике са еластичним тракама или експандерима могуће је са 3-5 понављања, постепено повећавајући до 15 пута.

    Како обновити зглоб након ендопротезе

    Гимнастика, дизајнирана да обнови зглоб након замене, прихватљиво је провести код куће. Приближан скуп вежби ЛФК, препоручује се ујутру, након буђења од сна.

    1. Седите на столицу или изводите кретање, лежећи на равној површини. Ротације се израђују у пределу стопала, а прсти наизменично се протежу навише, а затим надоле. Морате да радите полако и глатко. Покрет значајно побољшава проток крви и лимфну циркулацију у доњим удовима.
    2. Радни екстремитет се савија на колену. Пета нежно додирује површину пода, клизајући на њега. Зглоб кука се савија под углом од 90 степени. Одстраните ногу тако да ноге слипају на под. После уклањања ногу, потребно је потпуно опуштање.

    Опоравак након ендопростетике

  • Вежба се изводи у седишту или у положају лежаја. Ноге су потпуно истегнуте, чарапе изгледају право горе. Повређена нога се издваја што је више могуће. Враћајући стопало у првобитни положај, приказано је што је више могуће да се опусти. Затим поновите вежбу са здравим удовима.
  • Нога повуците што је могуће равно, повуците чарапе на себе. У мишићима четврте кости током тренинга, напетост треба осјетити. Останите у положају, бројајте до 5, након опуштања удова.
  • Лежи на леђима, на нивоу површине. Покушајте да додирнете хоризонталну површину што је могуће више тачака тела. Вежба помаже максимизирати опуштање већине мишићних група одговорних за заједнички рад колка.
  • Показује се нови покрет који стоји на столу, наслоњен рукама на сточић, још један стабилан носач. Колено оперативног удова подиже се нагоре, савијањем за 90 степени. Спустите ивицу колико год је могуће. Урадите исти покрет већ већ здравог удова.
  • Стојте равно, узмите ногу што је више могуће. Вратите се на бившу позицију, опустите се што је више могуће. Поновите са здравим удовима.
  • Са претходне стартне позиције, померите ногу бочно на максимално дозвољено растојање.
  • Комплексни ЛФК се може урадити код куће 10 минута.

    Предострожности

    Како би се осигурало да је период лечења и опоравка зглобног зглоба после операције ендопростетике био најделотворнији, није донио непожељне последице, неопходно је поштовати мере предострожности. Први пут после хируршког лечења треба пажљиво да пружи физичко оптерећење ногу, избегавајте падање. Непажња може довести до измјештања главног удара и развоја компликација.

    Након пражњења пацијента из болнице након замене зглобова, пацијент је у могућности да користи кочнице или ходалице код куће како би се кретао по стану. Касније, када ходање постане поуздано, дозвољено је да се користи трска, прво се креће око куће, а затим и улицу. Шестица се користи шест месеци. Свакодневна физичка активност мора постепено повећавати.

    Шетајући по улици или код куће следи протетика, избегавајући неуравнотежен или клизав поклопац. Кораци једнаки по дужини и брзини. Стопала падају на земљу, почевши од пете. Пењући се степеницама, важно је ставити оба ступа на корак. Почети кораке на степеницама треба да буде са здравом ногом (када се подиже) или са трском (током спуштања). Ако постоје рукохвати, штапић. Ово ће убрзати третман и помоћи у избегавању компликација и поновљених хируршких интервенција.

    • Три периода рехабилитације
    • Рани период након операције ендопротезе
    • Касни период
    • Дугорочни период
    • Закључак

    Рехабилитација након артропластике кука је интегрална фаза постоперативног третмана, усмјерена на обнављање тона мишића и функционалности ногу. Рехабилитација се састоји у ограничавању (посебно) физичког напора током постоперативног периода и извођењу вежбалне терапије.

    Принципи опоравка након артхропластије кука:

    • рани почетак,
    • индивидуални приступ имплементацији мјера рехабилитације,
    • секвенца,
    • континуитет,
    • сложеност.

    У рехабилитацији после ендопростетике постоје три периода: рано, касно и удаљено. За сваки од њих развијен је одређени комплекс гимнастике. Укупна трајање рехабилитације је до годину дана.

    Рестаурација радног капацитета стопала почиње у болници, где је пацијент радио. Приближни период боравка је 2-3 седмице. Наставак рехабилитације може бити код куће или у рехабилитационом центру, а завршити - у диспанзеру или специјализованој клиници за ресторативни третман. Ако сте у кући - важно је да се не прекине терапију вежбања и терапијског јахања на опоравку био у потпуности - само мишићно-лигамента апарат безбедно причврстити вештачки зглоб, а све ноге функције су обновљени.

    Недостатак рехабилитације након укупно угрожава појаву расељавање главе бутне кости, због слабих лигамената, перипростхетиц прелом, развој неуритис и других компликација.

    Рехабилитација након било које врсте операције на зглобовима, укључујући замену кука на ендопротези, обавља лекар за рехабилитацију и / или лекар физиотерапије. Учинити ће индивидуални програм узимајући у обзир физичко стање пацијента, степен прилагођавања физичкој активности, његовом узрасту, присуству истовремених болести.

    Након уградње ендопротезе, реално је враћање радног капацитета. Перзистентност, жеља за опоравком, јасна примена препорука лекара - главни критеријуми за позитиван резултат рехабилитације након операције ендопростетике.

    Даље у чланку ћу детаљније описати период рехабилитације, трајање сваке од њих; Ја ћу навести које вежбе за зглоб кука се изводе код куће, а шта - у теретани.

    Три периода рехабилитације

    (ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

    Рани период рехабилитације након ендопростетике

    Овај период почиње одмах након повлачења из анестезије и траје не више од 4 недеље.

    Шест правила раног периода

    Спавајте првих неколико ноћи након операције ендопростетике само на леђима;

    окрените здраву страну може се уз помоћ медицинске сестре на крају првог дана после операције, на стомаку - након 5-8 дана;

    Немојте правити оштре окрете или ротације у зглобу кука - то је контраиндиковано;

    Не савијте оболелу ногу тако да је угао савијања већи од 90 степени;

    не цртајте или прелазите ноге - ставите клинасту јастук између ногу;

    Редовно изводите једноставне вежбе како бисте спречили стагнацију крви.

    Препоручена позиција за спавање и одмор

    Циљеви раног периода

    • Побољшати циркулацију крви у деловима кукова;
    • научи да правилно седи на кревету, а онда устане од ње;
    • спријечити компликације (своднице, тромбозе, конгестивну пнеумонију, плеурисију);
    • убрзати зарастање постоперативног шива;
    • смањи отицање.

    Основне вежбе

    У табели - вежбе за теле, глутеалне, кукасте мишиће обе ноге:

    (ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

    Правила за извођење вежби:

    • Обави неколико посета дневно, проводећи 15-20 минута од сваког сата током дана;
    • Посматрајте спор и глатку темпу;
    • комбиновати вјежбе са респираторном гимнастиком према сљедећој схеми: с мишићним снопом - у дубини инспирације, уз опуштање - продужено издахавање;
    • изводити респираторну гимнастику како би избегли стагнацију у плућима.
    • прво вежбање у раном периоду, само лежи на леђима (иако већ треба да устанете већ 2-3 дана), а затим исту гимнастицу седите на кревету.

    Комплекс вјежби за рехабилитацију након ендопростетике

    Описано у горњој табели, представио сам вежбе у приоритету, релевантни су током целокупне рехабилитације. Ова комплексна терапија вежбања погодна је за рехабилитацију пацијената након готово било којих операција на зглобовима ногу.

    Додатне вежбе

    У првих 2-10 дана након ендопростетике, лекари науче пацијента да правилно седи на кревету, окрене се, устане на ноге, шета на штаке.

    Већ научили да одржи равнотежу и ослањају се на управља ногу, пацијент треба допуњују низ других вежби - они треба да се уради сваког дана од стојећем положају држи на задњој страни кревета или столице. Овде су:

    (ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

    Што раније пацијент почиње да устану и шетају након ендопростетике - мање је вјероватно развој мишићних контрактура (ограничења покретљивости) у пределу кука.

    Касна постоперативна рехабилитација

    Касна рехабилитација после артропластике кукова почиње 3-4 недеље након операције и траје до 3 месеца. Трајање рехабилитације за сваког пацијента варира у зависности од старости и других фактора.

    Два циља касног периода:

    тренирање мишића како би их ојачали, побољшали тон,

    рестаурација запремине кретања у зглобовима.

    Када пацијент има поверења излази из кревета, седи на високој столици, ходање на штакама за 15 или више минута, 3-4 пута дневно - Дривинг начин продужити обуку на собни бицикл (не дуже од 10 минута 1-2 пута дневно). Такође, пацијенту се подучава да ићи степеницама.

    Успон на корак почиње здравом ногом, замењујући њену операцију. Када се спуштате, спустите корак испод: прво штапићи, а затим боли ногу, а затим здрави.

    Даљњи период рехабилитације

    Овај период почиње 3 месеца након операције артхропластике кука; и траје до шест месеци и дуже.

    • комплетно обнављање функционисања вештачког зглоба;
    • убрзање регенерације костију;
    • побољшање функционалног стања лигамената, мишића, тетива.

    Адаптивни моторни мод укључује припрему пацијента за интензивнији физички напор и прилагођавање у свакодневном животу. ЛФК је допуњен физиотерапијом (блатне или парафинске купке, балнеотерапија, ласерска терапија и друге физиотерапеутске процедуре).

    Вежбе за кућу

    Касније гимнастику ранијег периода после ендопростетике допуњују сложеније вежбе.

    Примери вежби које пацијенти обављају код куће након пражњења. Кликните на слику да бисте увећали

    (ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

    Посљедње двије вјежбе, а остало, гдје се кретање треба обавити исправљањем ногу, неопходно је након операције на зглобу зглоба, јер су усмерене на развој ендопротезе колка. За период опоравка приликом замене друге велике спојне ноге - они су само додатни.

    Гимнастика на симулаторима

    Адаптивни моторни режим у дугорочном периоду проширен је због терапеутске физичке обуке на симулаторима. До тог времена, лигаменти и мишићи су већ довољно јаки након операције, тако да се интензитет оптерећења може повећати. У табели испод, најчешће су вјежбе за потпуни опоравак амплитуде кретања у зглобу колка.

    (ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

    У свакој фази рехабилитације важна је контрола лекара у физиотерапији. Он ће вам рећи када можете компликовати вјежбе, повећати оптерећење.

    Самопуњење вјежби за зглоб колка након ендопростетике, посебно уз кориштење симулатора, може довести до озбиљних посљедица. Не можете учинити гимнастику кроз бол или, напротив, зауставити то пре него што се добро осећате, а ендопротеза, како мислите, добро иде. Само јасан учинак свих задатака које поставља доктор ће учинити свој нови заједнички рад у потпуности.

    Автор: Надезхда Мартинова

    Враћање здравља пацијента који је прошао операцију на зглобовима је неопходан након првих сати након буђења од анестезије. Рехабилитација након артропластике кука (ТБС) је комплекс вежби, различит за сваки период. Такође може зависити од врсте фиксације протезе, стања и старости пацијента, присуства пратећих обољења. Рехабилитација треба да се спроводи не само у болници, већ и након пражњења, у специјализованом медицинском центру или код куће.

    Рехабилитација након артропластике кука

    Рехабилитација након замене ТБС-а подељена је на рани и касни постоперативни период, у којима постоје различити задаци и степени стреса на оболелом делу. Опоравак сваког пацијента пролази појединачно и одређује се многим факторима.

    Опоравак у раном постоперативном периоду

    Циљеви раног периода:

    • Спречити постоперативне компликације
    • Магистрирајте вежбе које се изводе у главном леђењу
    • Научите да седнете и устајте
    • Научите ходати на штакама

    Борба против евентуалних компликација

    Главне бриге, које се јављају у раном периоду након замене зглоба:

    • Брига о правилном положају болне ноге
    • Смањење бола и отока
    • Обучавање рана
    • Одржавање нежне дијете
    • Спречавање тромбозе
    Захтјеви за положај ногу и покрета
    • Првим данима је дозвољено да спавају само на леђима
    • Да би се ноге пацијента не приближавале неприхватљивом растојању или да би се прешло, клинасти јастук или ваљак је постављен између ногу
    • Окретање на здраву страну може се обавити већ осам сати после операције, тражећи помоћ сестри или медицинској сестри. Ноге треба савијати истовремено, притискати их зглобним зглобовима
    • Амплитуда флексије оболелих ногу у колену не би требало да прелази 90 °
    • Оштри окрети ногу, ротација ТБС-а су недопустиви
    Смањење бола и отока

    Немогуће је избјећи бол након операције. Анестезија пролази - и почињу неизбежни напади бола, праћени и отицањем. Издржати овог већ исцрпљеног пацијента је тешко и спасити:

    • Анестетичка терапија
    • Одводњавање акумулирајуће течности у зглобу:
      • Дренажна цев је убачена у удубљену шупљину, која се отвара на површину
      • Цев се уклања чим ексудат престаје да се акумулира у шупљини
    • Подупирање погођеног подручја ледом
    • Ако бол прати инфективни процес, требају се користити антибиотици
    Превлаке ране
    • Прво облачење се обично изводи други дан након операције
    • Учесталост накнадних прелива одређује хирург, са учесталошћу - најмање један за два до три дана
    • Шутеви се уклањају након 10 до 14 дана:
      • уклањање нит се може појавити раније уз задовољавајуће стање ране
      • апсорбујуће нити не треба уклонити
    Оброци и унос воде

    Након што пацијент дође, он може имати жеђ и апетит. Ово је реакција на анестезију. Али мало пиће и једите мало крекера могу се само 6 сати после операције. Уобичајени оброк је дозвољен следећег дана.

    Првих дана потребно је да задржите дијету, која укључује:

    • Месна јуха, лагано слана, са пиринчаним месом
    • Овсена каша, пире кромпир
    • Производи млечне киселине
    • Воћни желе, несладени чај

    Затим се прописује уобичајена исхрана или уобичајена исхрана, која одговара хроничним болестима пацијента.

    Спречавање тромбозе

    После операције, коагулабилност крви се увек повећава - ово је природна реакција тела, чији је циљ убрзавање зарастања ране. Стога, током овог периода увек постоји претња од тромбозе, а ако пацијент и даље има историју венске инсуфицијенције, ризик се удвостручује.

    За спречавање тромбозе примењују се следеће мере:

    • Облачење доњих екстремитета са еластичним завојем
    • Пријем хепарина, варфарина и других антикоагуланса
    • Специјалне вежбе за удове

    Начини учитавања на управљачкој страни

    • Ако се цементни метод фиксације користи приликом замене споја:
      • почетно оптерећење на оперативној нози већ би требало да буде у раном периоду рехабилитације, у првим постоперативним данима
      • пуних оптерећења - у каснијом периоду
    • Са методом цементног фиксирања:
      • 10 - 15% пуног оптерећења - након 7-10 дана
      • Половина терета - након 21 дана
      • Потпуно оптерећење - на крају двомесечног периода
    • Посебни клинички случајеви:
      • Ход, болести унутрашњих органа, канцер, дубоко старење итд. - у свим овим случајевима, вежбање треба започети што је пре могуће после операције и уз пуно вежбање.
    • Са акутним болом:
      • Режим ограничене оптерећења се примењује у било којој фази рехабилитације

    Вештачки зглоб има идеалну покретљивост, али по себи се неће померати: потребно је да га "везујете" мишићима. А ово је могуће само кроз активну рехабилитацију, јачање мишића.

    Пасивне вјежбе на механичким симулаторима након замјене ТБС обично се изводе како би се спријечиле контрактуре мишића, али не и јачање мишића. Они не могу заменити терапију вежбања која се мора обављати применом сопствених напора и без којих је потпуни опоравак немогућ

    Рано постоперативно вежбање

    Циљеви терапије вежбања у раном постоперативном периоду

    Након замене зглоба кука на самом почетку рехабилитације, постављени су следећи циљеви:

    • Спречити стазу крви, убрзати зарастање рана и смањити загушеност
    • Да се ​​обнови супортна функција оболелог ногу и укупна амплитуда покрета

    ЛФК се изводи током прве две до три недеље, лежећи у кревету. Али, устајање на ногама треба бити буквално други дан

    Комплекс основне гимнастике је веома једноставан, али постоје одређени захтеви:

    • Вежбе се често изводе током дана:
      • интензитет - до пет до шест пута на сат током неколико минута (добијено у просјеку по сату за терапеутску гимнастику траје 15-20 минута)
    • Природа и темпо вежби су глатки и спори
    • Све вјежбе су комбиноване са дисањем, приближно према овом узорку:
      • код мишићног напора ми удишемо
      • са издисањем издахнемо

    Комплекс укључује вежбе за гастрокемијске, феморалне и глутеалне мишиће оба екстремитета.

    На први оперативни дан:
    • Секвенцијално покретно кретање стопала:
      Лева нога иде самој себи, онај прави - од себе, онда обрнуто
    • Спајање и неуглагање прстију на обе ноге
    Другог дана након операције:
    • Статичке вежбе:
      • Притиском на колена пет до седам секунди до кревета, након чега следи опуштање - на тај начин се одвија тренинг феморалних мишића
      • Сличан притисак пете - обучени су мишићи доње ноге и задње мишиће бутине
      • Убацивање болесне ноге на страну и назад, без прекидања површине кревета
    • Слип с савијањем стопала:
      • Пацијенту стављамо ногом ногом на лим, савијајући ногу у зглобовима не више од 90 °
      • Вратимо стопало на исти начин на његов првобитни положај (Прво можете олакшати еластичним траком или обичним пешкиром)
    • Равнање са подизањем
      • Ова вежба се врши помоћу висине ваљка не више од 10 - 12 цм, смештене под колено
      • Полако усмеравате феморални мишић, поравнајте ногу и држите је у овом положају пет секунди. Затим, баш тако полако спустите га

    Ове вежбе се морају мењати једни другима:

    За један сат чинимо једну ствар, у другом другом, и тако даље.

    Како правилно седети

    Неопходно је пажљиво сести другог дана. Како је то учињено?

    • Морате се ослонити на лактове или држати на раму изнад кревета
    • Седење треба да буде у правцу здраве ноге, прво спуштајући га на под, а затим повући (могуће је и уз помоћ еластичне завоје) на екстремном делу
    • Ролер између ногу мора бити сигуран
    • Ноге се прво морају преплетати еластичним завојем
    • Када посадите, пратите праву позицију пртљажника и не окрећите стопало напоље

    Од другог дана почиње и механотерапија зглобног зглоба.

    Период тиража након замене ТБС-а

    Такође се може назвати "ходање по агонији": преминуло је премало времена од операције, рана и даље боли, док је лекар, упркос боли, већ наредио да стоји на штакама буквално следећег дана. А ово није хируршки мух:

    Што сте раније почели да ходате, мање је вероватно да ће се развити контрактуре и више шанси за обнављање читавог кретања

    Све тешкоће ходања на штаке су детаљно описане у нашем чланку Рехабилитација након замене колена, тако да ћемо се фокусирати само на стрес и ходање на штакама на степеницама

    Ставите болну ногу
    • Током прве постоперативне недеље, морате само додиривати под ногама
    • Затим идемо до 20% оптерећења на болећу ногу: ово је еквивалентно преношењу на своју сопствену тежину без тежине целог тела, то јест, стојећи на ногама без нагиба на њега

    Повећати оптерећење тако што ћете га довести до пола треба извршити за сваког пацијента појединачно:
    Ако бол и оток у ногу нису нестали, повећање оптерећења је преурањено.

    Оно што кажу дуготрајни бол и оток

    Не преносе дуготрајне болове и не испуштање отечености могу бити знаци постоперативних компликација, дислокације протезе, злоупотребе шетње или непрописно извођене медицинске гимнастике

    У сваком случају, разлози морају бити схваћени од стране хирурга.

    Шетајући на штакама на степеницама

    Начин ходања одређује смјер кретања - горе или доље:

    • Када се пење уз степенице, кретање почиње од неоперисаног удова:
      • Ослањамо се на штаке и пребацујемо на корак здравом ногом
      • Гурање штаке и пребацивање тежине тела на њега
      • Затегнили смо оператирану ногу, померајући штаке на врх корака, или носимо штаке после болне ноге
    • Када се спуштате са степеница, сви покрети се јављају у обрнутом редоследу:
      • Прво, штаке се преносе у доњи корак
      • Наслањајући се на штаке, ставили смо без прекида болесну ногу
      • Здраву ногу пребацимо на исти ниво и ослањамо се на њега

    Шетња на штакама на степеницама може почети након што сте савладали вјежбе за болесну ногу у сталном положају

    Терапија вјежбе на десети дан након операције

    Вежбе у сталном положају

    • Када их обављате, морате се држати рукохвата, задњег дела кревета или столице
    • Свака вјежба треба поновити до 15 пута до 10 пута дневно
    • Примери вежби:
      • Повлачење опериране ноге напред, бочно, уназад за 20 - 30 цм
      • Подигните ногу савијеном коленом до мале висине

    Вежбе у хоризонталној позицији

    • Понављање свих изометријских вежби притискањем мишића ногу, екстензора колена и мишева глутеуса наизменично на под:
      • Статичка напетост постиже се напрезањем абдоминалних мишића и истезањем ногама прстију према себи
      • Изометријска релаксација следи у тренутку опуштања
    • Флекион и повлачење болесне ноге на страну клизањем
    • Подизање болесне ноге под углом не више од 90 ° Ц држећи га на тези и лагано спуштање
    • Остављање болесне ноге на страну с положајем са бочне стране:
      између ногу које треба да поставите јастук
    • Флекион-продужење ногу у леђном положају

    Цео комплекс вежбања треба наставити код куће.

    Касна рехабилитација зглобног колка

    А сада, после операције, прошло је два месеца, међутим, ТБС је и даље прилично ограничен, а неизвесно стопала на оперативну ногу. То значи - пуна рестаурација се није догодила и неопходно је наставити санацију:

    • Код куће обавите претходне вежбе плус гимнастику уз подршку болесне ноге
    • Радити на симулаторима

    Вјежбати бицикл за зглоб кука

    Вежбање за вежбање је ефикасан метод јачања апсолутно свих мишића повезаних са зглобом.

    Међутим, не морате претерати:

    • Користите симулатор у режиму ниске брзине
    • Подесите висину седишта тако да се зглоб кука савија не више од 90 °, а када се колено исправи, стопало тешко додирује педале на вежбању

    Видео: Рехабилитација ТБС након зглобне замене