Билатерална гонартхроза

Како правилно одредити симптоме сваког степена болести? Шта требате знати о лијечењу билатералне гонартхрозе?

Анатомске карактеристике и механизам развоја болести

Колен зглоб је на раскрсници стомака и тибије. На његовом предњој страни налази се патела, која током покрета глатко клизи дуж зареза између две кошчене протуберанце.

Зглобне површине ових костију, као и унутрашњи део пателе су потпуно прекривене густом и еластичном хрскавицом, која има дебљину око 6 мм. Кртоластично ткиво смањује интензивну трење приликом ходања, врши емолијентну функцију током великих оптерећења.

Процес размене унутар ткива хрскавице формира се због промјена осмотског притиска. Осигурава нормалну покретљивост хрскавице.

Код великих оптерећења постоји губитак еластичности, кршење метаболичких процеса. Као резултат, ткиво хрскавице се разређује у зони највећег притиска. Уз то, оштећена је влакнаста структура колагена, функција омекшавања се смањује, метаболизам хондроцита је ослабљен, уништава се хрскавица. Упала компликује појављивање остеофита, озбиљно ограничење кретања кољена. У већини случајева, двострука гонартхроза зглобног колена дијагностикује се код спортиста или старијих особа.

Класификација билатералне гонартхрозе

С обзиром на патогенезу, у савременој медицини постоје две врсте болести:

Примарни облик се појављује без претходних повреда, углавном у старосној доби. Секундарна гонартхроза се формира као резултат патологија (болести, поремећаји физиолошког развоја) или разне повреде колена, могу се појавити код младих људи.

С обзиром на озбиљност дистрофичних промена, утврђени су три степена гонартхрозе.

  1. 1 степен - рана фаза болести, која се манифестује ретким болом, лагано отицање зглоба без деформације колена.
  2. 2 степена - патологија има изражен карактер, праћен снажним болом чак и након малих оптерећења, крчења колена, немогућности да је потпуно савија.
  3. 3 степени - најтежа фаза, постоје стални тешки болови, одговор тела на временске промене, покретљивост је врло ограничена или потпуно одсутна, промена корака, деформација ногу.

Знаци билатералне гонартхрозе 1 степен

Болест се одликује мањим поремећајима у крвотворном ткиву. Постаје сув и на крају губи глаткоћу.

Као резултат перманентне микротрауме хрскавице се смањује, а ткиво губи своје омекшавајуће особине.

Манифестације ове болести обично не изазивају пацијенте посебне проблеме. Понекад може доћи до малог отока колена без деформације, која касније нестаје самостално.

У првом степену патологија се манифестује следећом симптоматологијом:

  • слабост у ногама;
  • ретко настају болови;
  • ограничење мобилности колена ујутро.

У почетној фази болести пацијенти брину о краткотрајном оштру болу док се крећу. Можда постоји крутост, осећај стезања испод колена. Када пацијент "одступи", бол нестаје, али након поновног појављивања малог оптерећења.

Понекад билатерална гонартхроза коленског зглоба првог степена праћена је акумулацијом крвних течности. Стање карактерише приметно повећање величине зглоба, осећај тежине, ограничење кретања.

Симптоми билатералне гонартхрозе од 2 степена

Други степен билатералне гонартхрозе је много тежи од првог. Болест доноси значајан број ограничења у животу пацијента, смањујући радне капацитете. Болне сензације постају дуже и интензивније. У овој зглобној хрскавици је врло танак, ау неким случајевима и потпуно одсутан. Као резултат ове патологије, кости које обликују зглоб су главни терет за задржавање људске тежине.

Други степен билатералне гонартхрозе карактерише патолошка промена у коштаном ткиву. Дио кости који је испод хрскавице постаје густи. На крајевима зглобних површина формирају се растови костију.

Особине промене споја течности - постаје густо и вискозно. То доводи до кршења функција подмазивања и исхране. Због недостатка хранљивих састојака, дегенерација хрскавог ткива се убрзава.

Двострана гонартхроза коленског зглоба 2. степена праћена је таквим непријатним симптомима као што су:

  • повећан бол;
  • специфична крч на коленима;
  • обиљежено отицање зглоба;
  • немогућност савијања колена;
  • синовитис (загушење зглобне течности).

У овој фази болести, бол се осећа и након мањих оптерећења, интензивирајући се током интензивног, продуженог кретања. Након дугог одмора нестају на неко време, а када се крећу, поново се појављују. Можда постоји криза када ходате.

Ако постоји акумулација течности, колени зглоб се значајно увећава у величини, а ивице се успоравају. На другом степену болести, синовитис се одликује сложенијим током, али и много већим запремином акумулиране течности.

Развој инфламаторног процеса доприноси јачању негативних симптома. У недостатку благовременог лечења, пацијент може бити онемогућен.

Клиничке манифестације билатералне гонартхрозе од 3 степена

Болест значајно компликује живот човека, оштро ограничава његов живот, често доводи до инвалидитета. Кости снажно деформишу, чини се да су стиснуте један у други, што значајно утиче на покретљивост зглоба. Болне сензације постају трајне, постоји шепање.

Билатерални третман гонартхрозе

Двосмерна гонартхроза ИИ степена зглобног колена сматра се фазом развоја болести, када се симптоми већ јасно манифестују, али се и даље може пружити конзервативна метода. Наравно, неће бити могуће потпуно отклонити неповратне структурне повреде, али сасвим је реално зауставити деструктивни процес. Важно је да се не укључите у самопомоћ, већ да тражите помоћ од професионалаца. Могуће је зауставити болест у другој фази, а потребно је то учинити на благовремен и ефикасан начин.

Суштина патологије

У принципу, гонартхросис или артрозе зглоба колена, односи се на зглобних патологијама дегенеративне - дистрофичних када прогресивни хронични процес постепено уништава хрскавицу. Овај заптивач је дизајниран да игра улогу амортизерских зглобова, престаје да штити кости, а они долазе у директан контакт, оштећена.

Развој патологије почиње са структурним променама у хрскавичном ткиву на молекуларном нивоу, што се скоро неприметно јавља за особу. Међутим, процес се затим шири на хијалинске хрскавице. Он:

  • губи еластичност;
  • црацкед;
  • екфолиатес;
  • смањује се у дебљини.

Ови појави већ узрокују неповратне поремећаје, што на крају доводи до потпуног уништавања малих и великих хрскавица. Заједнички јаз се сужава до те мере да се кости наслањају једни према другима. Имунски одговор тела на конвергенцију костију ради спречавања њиховог уништења је раст пораста костију - остеофити. Такве формације, у принципу, имају за циљ заштиту костију, али ограничавају покретљивост зглоба. Са растом остеофита и другим променама почиње деформација коленског зглоба - развија се деформација артрозе.

У зависности од тога да ли је један или оба зглоба погођена, истовремена и двострана артроза је истакнута. Заузврат, једнострана варијанта је подељена на два типа:

  • лијево - када је лезија у левом коленском зглобу;
  • са десне стране - када се деси само десно кољено, без утицаја на други уд.

Билатерална артроза утиче на зглобове на обе ноге. Најчешће се деструктивни процес истовремено развија у оба зглоба и на приближно истом путу. Истовремено, постоје случајеви када је у једној од зглобова патологија напредовала са већом брзином, што се изражава манифестним манифестацијама.

Етиолошки механизам

Гонартхроз може бити узрокован разним узроцима егзогене и ендогене природе. На основу етиолошког механизма, патологија се дели на два типа:

  1. Примарна артроза. Најзначајнија је за старије особе и појављује се без видљивих спољашњих узрока. У принципу, ова варијација се односи на идиопатску категорију, када узроци ове појаве нису у потпуности схваћени. Већина истраживача има тенденцију повезивања свог изгледа са кршењем метаболичких процеса. У великом броју случајева, генетски (наследни) фактор се налази у развоју примарне гонартхрозе. Можда његова провокација и неконтролисана употреба лекова хормонског типа. Примарна артроза најчешће се манифестује као билатерална гонартхроза. У овом случају, деструктивни процес може да почне као једнострана различитост сваке локализације, али постепено се болест шири до другог коленског зглоба.
  2. Секундарна гонартхроза. Овај облик патологије карактерише јасна етиологија. Најчешћи узрок је повреда кољена. Најопасније су његове варијанте: руптура лигамената, дислокација, оштећење менискуса, сломљене кости унутар зглоба, крварење у зглобну шупљину. Постоје и други фактори који изазивају: последице хируршког третмана, запаљене реакције (артритис), туморске формације, заразне лезије. Ова врста гонартрозе, по правилу, има једнострану манифестацију. Болест се може десити код особе у било којој старости.

Сумирајући оно што је речено, можемо разликовати следеће главне узроке који генеришу гонартхрозу:

  • метаболички поремећаји, укључујући промене у хормонском балансу;
  • повреда снабдевања крвљу и повећане крхкости капилара;
  • прекомерна тежина и гојазност;
  • повреде;
  • упорна и интензивна физичка активност;
  • ендокрине патологије;
  • генетски фактор и наследна предиспозиција;
  • стечене или урођене дефекти статике тела;
  • старостно старење.

Фазе патогенезе

Прогрес гонартхрозе се детектује у расту следећих артикулисаних аномалија:

  1. Промене у процесу размене хрскавице: исхрана хрскавице на рачун синовијалне течности, која се ослобађа или апсорбована током кретања зглоба, али се болест паузе осмотски притисак, погоршање исхране - у областима високог притиска почне уништењу, што је довело до проређивање хрскавице.
  2. Деструцтуризатион колагена влакна: постепено омекшавање хрскавице, Хондроцити погоршање својстава, што доводи до губитка еластичности хрскавице и заједничког нестабилности.
  3. Аномалија повезана са производњом додатне композиције кости који изазива нодуле раста у остеофити форми погађају зглобне омотач и новим запаљенски процес завршава губитак зглобног мобилности.
  4. Процес уништења најбрже се развија унутар зглоба и на месту артикулације стегненице и пателе.

У патогенези гонартхрозе, сложеност повезана с тежином манифестације главних симптома је сасвим јасно пратила:

  1. Почетна фаза: 1 степен (степен). Поремећај болести је тешко одредити због недостатка изразитих симптома. Постоји само мали пад у величини заједничког јаза, који, међутим, може бити откривен на реентгенограму. Може бити благи нелагодитет са увећањем увече, после једног дана рада. Ујутро је понекад потребан пејсинг да би се елиминисала крутост у зглобовима.
  2. Друга фаза (степен). Постоји значајно смањење величине заједничког јаза, примећени су први остеофити. Почните да покаже видљиве знаке болести, што доводи до проблема са екстремитета флексије и екстензије колена, смањење угла проширење ногу, на врху атрофије квадрицепса бедара мишића;
  3. Једнострана или обострана гонартхросис 3 степена (корак 3) карактерише већ неповратне последице: деформацију зглоба, што доводи до померања осе ногу, заједничке нестабилности. Постоје озбиљни симптоми, попут тешког бола чак и код одмора, отока, грознице у подручју погођеног зглоба и ограничења покретљивости зглобова.
  4. Понекад у трећој фази се разликује 4 степена озбиљности, што се манифестује знатним деформацијама, потпуним уништавањем хрскавице и значајним ограничењем покретљивости целокупног удова. Синдром бола постаје интензиван и стиче се стални карактер.

Друга фаза болести

Друга фаза гонартхрозе се развија са прогресијом болести, уколико се у првој фази не предузму мере за адекватно лечење. У овој фази, у ткивима почињу неповратни структурни поремећаји који доводе до појаве приметних симптома. У овом периоду се једнострани тип патологије претвара у билатерални пораз. Конкретно, праволинијска гонартхроза другог степена проширује се на лево колено, где почиње почетна фаза артрозе. Сходно томе, поступак у десном коленском зглобу потиче од лијеве стране гонартхрозе другог степена.

На почетку 2. фазе болест није постала хронична, а болни синдром у погођеном кољењу појављује се само периодично, па чак и тада због интензивних оптерећења или продуженог ходања. Након кратког одмора, такав бол се своди. Када се крећете у зглоб (чучавање, устајање, пењање степеницама итд.), Појављује се карактеристична криза. Готово свако јутро постоји приметна чврста чврстоћа, што захтева обуку од 12 до 16 минута.

Прогрес гонартхрозе у 2 стадијума доводи до повећаног бола. Болни нагонски синдром може доћи када дође до оштре промене у времену. Постоји тзв. Метеоролошка осјетљивост - повећање притиска интра-артикуларне течности са смањењем атмосферског притиска и обрнуто.

Приликом обављања лекарског прегледа, откривени су симптоми испитиване артрозе:

  • појављивање малих остеофита у облику туберкула на коштаној сржи;
  • смањење величине заједничког јаза, а степен сужавања понавља степен спољашњих манифестација главних карактеристика процеса.

Остеоартритис коленског зглоба у 2 стадијума често компликује синовитис. Ова болест се карактерише компресијом зглоба са стране интраартикуларне течности, која чини значајан тумор. Течност испуњава цео простор споја и може продрети у поплитеалну фосу иза области колена. У другом случају, Бакерова циста је идентификована. Овај феномен значајно повећава синдром бола.

Принципи лечења патологије

У другој фази, гонартхроза се и даље може третирати конзервативним методама. По разним утицајима, главни задатак је зауставити деструктивни процес. Осим тога, лечење пружа симптоматску терапију (пре свега анестезију), максималну регенерацију хрскавог ткива, нормализацију снабдевања крвљу и исхрану ткива, опште јачање тијела.

Лечење билатералне гонартхрозе се врши комплексним методама у дугорочном режиму. Основа је терапија лековима, која обухвата такве активности:

  1. Искључење упале: нестероидни антиинфламаторни лекови - Диклофенак, Олфен, Дицлац, Ибупрофен, Индометацин, Кетапрофен, Мелоксикам, Нимесулид; са компликованим протоком хормоналних лекова - Хидрокортисоне, Кеналог, Дипроспан.
  2. Зауставити дегенеративне промене: антиферментални лијекови - Цонтрикал, Овомин, Гордокс.
  3. Обнова хрскавице: хондропротектори - Структум, Дона, Румалон, Алфлутол, Мукосат.
  4. Спољна средства за побољшање циркулације крви: Финалгон, Фастум гел, Никофлек, Апизартхрон, Фелоран.
  5. Јачање крвних судова: Кавинтон, Трентални, Ацтовегин, Уппсит, Асцорутин.
  6. Смањење тонуса мишића: антиспазмодици - Но-схпа, Мидокалм, Тизалуд.
  7. Нормализација састава споја течности: Отровиск, Хиалуал, Ферматрон.

Шема лечења коленског зглоба нужно укључује мере које повећавају ефикасност терапије.

Посебно је истакнут специјализовани комплекс вежбалне терапије, који омогућава нормализацију снабдевања крвљу, ојачавање мишића и лигамената, повећање мишићне активности и моторичке способности. Вежбе ЛФК врши љекар који присуствује стриктно индивидуалном алгоритму.

Физиотерапија је неопходан елемент сложеног третмана. Најчешће су такве технологије:

  • електрофореза са увођењем Бишофита, карипена са побољшањем Димекида;
  • магнетотерапија;
  • ултразвучни и микроталасни ефекат;
  • парафинска апликација;
  • купке са радоном и водоник-сулфидом;
  • третман блата.

Важну улогу играју терапеутска масажа и ручна терапија, али само под условом професионалног понашања.

Двосмерна гонартхроза другог степена се већ сматра прогресивним стадијумом болести, али у овој фази није касно да се започне лечење. Савремени лекови могу зауставити разарајући процес.

Двосмерна гонартхроза: третман 1,2,3 степена

Билатерална гонартхроза или како се назива и остеоартроза коленског зглоба је озбиљна дегенеративна болест која је склона хроничном цурењу. Посебна карактеристика ове болести јесте то што не изазива продужени запаљен процес код човека, али у исто време врло често доводи до инвалидитета пацијента.

Према подацима из Википедије, билатерална гонартхроза је једна од најчешће дијагностикованих болести коленског зглоба. Од свих случајева, његова дијагноза је 54%.

Ова патологија у медицини позната је више од једног века. Код људи, гонартхроза се често назива "депилација соли". Заправо, уз развој гонартхрозе у зглобовима, не примећује се калцификација или депозиција калцијумових соли.

Важно! Гонартхроза коленског зглоба проузрокује тешке болове у човеку, а не зато што је праћен депозицијом соли, већ због кршења циркулације крви у костним судовима. Ово, пак, доводи до дегенеративних промена у хрскавици зглоба.

Механизам развоја и етиологија болести

На самом почетку курса примарна гонартхроза промовише развој патолошких промена у хрскавичном ткиву који се јавља на молекуларном нивоу. У овом стању постаје веома танак, склони деламинацији и хаотичном пуцању.

Како болест напредује, хрскавица се потпуно сруши, што доводи до излагања заједничких костију. Они, с друге стране, врло брзо реагују на недостатак крвотворног ткива и формирају кичме (остеофите) на њиховој површини. Такво стање доводи до деформације и парцијалног савијања удова.

Због изразите повреде амортизационих особина коленског зглоба, особа може почети да мучи. Такође, он ће доживети тешке болове.

Двострана гонартхроза коленског зглоба може се развити захваљујући утицају следећих фактора који изазивају:

  1. Озбиљне поремећаје у метаболизму.
  2. Гојазност, која доводи до прекомерног физичког напора на оба колена, повремено повећава вероватноћу да ће особа доживети билатералну билатералну гонартхрозу.
  3. Различите васкуларне болести, крхкост малих капилара, као и патолошке промене у циркулацији крви.
  4. Присуство повреда колена у анамнези. На пример, то може бити фрактура костију, пауза у менискусу, повреда лигамента, модрица, итд.
  5. Конгенитални недостаци физиолошке структуре коленског зглоба.
  6. Претходно пренесена запаљенска патологија мускулоскелетног система. У исто време, заразни артритис и реуматизам се сматрају најопаснијим међу њима.

Поред тога, следећи додатни узроци, који могу касније узроковати билатералне гонартхрозе 1 степен:

  • разни хормонски неуспеси у телу који се могу јавити код ендокриних болести, патологија репродуктивног система или менопауза код жена;
  • тешка хипотермија тела;
  • индивидуална генетска предиспозиција пацијента за артрозо;
  • слабо уравнотежена исхрана, под којом зглобови не добијају довољно корисних елемената у траговима.

Запамти! У повећаном зону ризика, спортисти (гимнастичари, фудбалери), као и људи који редовно повећавају озбиљност, укључени су у развој ове патологије.

Симптоми

Требало би одмах напоменути да је једна од највећих опасности гонартхрозе њена неблаговремена дијагноза, која понекад повећава вероватноћу развоја озбиљних компликација. Ово се дешава због неизражених симптома. У овом случају, карактеристична је не само за гонартхрозо, већ и за друге врсте артрозе.

Билатерална гонартхроза, пре свега, карактерише пораст оба кољена. У овом случају, болест може трајати годинама, што постепено погоршава стање пацијента. Такође често постоји и друго занемаривање патологије у сваком колену (један зглоб може бити погођен више од другог).

Ова болест карактерише следећи симптоми:

  1. Осећање крутости у зглобу. Обично се овај феномен примећује ујутру или након дугог боравка у сједишту. Током дана се особа "раздваја" и можда се и не сјећа неугодних манифестација у ногама.
  2. Уједа у коленима. У овом случају природа бола може да изазове болове, цртање, шивање и мање често акутне. Локални бол је могућа у било ком делу зглоба, али се у већини случајева код пацијената примећује под коленом.
  3. Поремећај покретљивости ногу. У тој држави, постаје тешко да особа прожима и раздвоји колена.
  4. Изглед хромости. Сличан симптом је карактеристичан за гонартхроз од 2. разреда.
  5. Развој слабости у ногама. Ово се дешава због атрофије мишића због оштрог ограничења кретања. Због тога, често пацијент захтева додатну подршку приликом ходања, што се обично користи као штаке. Ако је болест у почетној фази курса, пацијент ће бити ограничен на коришћење трске.
  6. Црунцх. Настаје од трења костију један према другом, када је ткиво хрскавице потпуно уништено.

Током испитивања колена у почетним стадијумима болести, доктор обично не показује никакве приметне промене. Како се развија патологија, деформисани су кољенични зглобови пацијента, откривена је контактна формација и карактеристично савијање колена.

Приликом наношења длана на предњи део зглоба током савијања, можете осетити јак крут.

Важно! Ако не започнете правовремени третман гонартхрозе, онда ће болест почети да напредује. Ово угрожава приступ инфламаторног процеса и сновитиса. Такође, захваћени зглобови могу у потпуности изгубити моторичке функције, што ће довести до потребе за хитном хируршком интервенцијом.

Сорте и степени

Због прогресије, билатерална гонартхроза може бити:

  1. Примарна гонартхроза. Овај облик болести се обично развија код жена са хормоналним неуспелима, као и код старијих пацијената чији су зглобови из чисто физиолошких разлога почели да се бришу.
  2. Секундарни облик. Постоји таква гонартхроза као последица повреде колена. Такође, ова врста болести може се развити као компликација од претходно пренесених патологија.

Следећи типови гонартхрозе се разликују према природи локализације:

  • десна страна гонартхрозе (дегенеративни процеси се примећују у десном колену);
  • лева страна гонартхрозе (утиче на лево колено);
  • билатерална гонартхроза (доводи до уништења оба кољена).

Поред тога, научници разликују три основна степена тока обољења, од којих је свака пратила њене специфичности перколације:

Особа се креће без помоћне подршке. Код рендгенских слика, доктор може видети благо сужење у заједничком простору

Билатерална артроза коленског зглоба првог степена често доводи до осећаја повећаног замора у ногама

У рендгенским сликама, поред смањивања заједничког јаза, специјалиста може идентификовати коштане остеофите. Такође, билатерална гонартхроза 2. степена често доводи до атрофије мишића кука.

Често постоји потпуна блокада зглоба, у којој пацијент не може савијати или раздвојити ногу. По прегледу, лекар јасно види деформитет колена

Детекција болести

До данас постоји много врста дијагнозе гонартхрозе, али ће бити најефикаснији само у комплексу.

Доктору се препоручује да изврши следеће дијагностичке мере за идентификацију болести:

  • палпација болесника са зглобовима;
  • тест крви за брзину седиментације еритроцита (ЕСР);
  • општи преглед крви;
  • тест крви за реуматоидни фактор;
  • анализе за детекцију нивоа уреје;
  • Рентген зглобова;
  • Ултразвучни преглед;
  • МРИ;
  • напредни биохемијски тест крви;

Осим тога, пацијенту је потребно консултовати ортопеда, реуматолога, хирурга, ендокринолога и трауматолога.

Традиционални третман

Код детекције гонартхрозе, пацијенту је одмах додељен класични курс терапије лековима. Заузврат, он обезбеђује употребу следећих група лекова:

  1. НСАИДс, који се могу представити у облику таблета, масти, гела и мање често интрамускуларних ињекција. Најбољи представници ових лекова су Диклофенац и Ибупрофен.
  2. Хормонски препарати. Обично се користе као интра-артикуларне ињекције. Уз помоћ таквих лекова, можете брзо зауставити болешћу и ублажити упале. За ову сврху се могу користити хидрокортизон, Кеналог или Дипроспан.
  3. Цхондропротецторс. Они ће помоћи у обнављању хрскавог ткива. Најефикасније средство ове групе су Алфлутоп, Румалон и Струцтум.
  4. Масти за загријавање које помажу у побољшању циркулације крви и уклањању запаљења (Фастум, Долобиени).
  5. Средства вазодилататора су потребна да би се смањио тонус мишића (Трентал, Ацтовегин).
  6. Спасмолитици се користе за бол (Но-схпа, Мидокалм).
  7. Препоручени су витамински препарати за јачање имунитета пацијента.

Хируршке мере

У случају да традиционални медицински третман не обезбеди очекивана побољшања у динамици болести, зглобови који су погођени погоршавају своје функције и деформишу се, пацијенту је можда потребна хируршка интервенција.

Пацијенти са овом дијагнозом могу подвргнути следећим врстама операција:

  1. Остеотомија. Ово је прилично компликована процедура, чија суштина је осигурати заједничке кости из другог угла. Ово помаже у редистрибуцији физичког оптерећења на ногама. Користи остеотомију у почетној фази болести. Недостатак ове процедуре је врло дуга рехабилитација.
  2. Артхродесис. Таква интервенција подразумева уклањање погођеног хрскавог ткива. Пошто ова метода не сачува природну покретљивост у погођеном зглобу, ретко се практикује.
  3. Ендопростетика. Ово је најефикаснији и најчешћи тип операција у гонартхрози, у којем је удружени зглоб потпуно уклоњен, а на његовом месту је постављен вештачки аналог.

Након ендопростетике, особа се подвргава болу и нормалној покретљивости у заједничком повратку. Ефекат поступка може трајати до двадесет година, што је одличан показатељ.

Упркос свим предностима ендопростетике, треба напоменути да из ове операције, особа може развити опасне компликације (некрозе, инфекције, тромбозе, итд.). Такође, такав поступак има много контраиндикација.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија је једна од обавезних куративних мера у откривању гонартхрозе. Може га прописати само љекар који присјећа, који ће узети у обзир узраст пацијента, узрок његове болести, занемаривања и типа патологије.

Такође је вредно запамтити да можете физичку терапију практиковати само у периодима ремисије болести.

Најбоље врсте физиотерапије за гонартхрозо су:

  • ултразвук;
  • магнетотерапија;
  • електрофореза са Димексидом;
  • третман блата;
  • употреба медицинских купатила.

Да би се подржало стање пацијента у стабилности, курс физиотерапије пожељно је одржати неколико пута годишње. Уз помоћ ових процедура можете смањити болове, побољшати циркулацију крви и покретљивост зглобова, смањити ризик од компликација и повећати ефикасност употребе лекова.

Да би физиотерапија не погоршала стање пацијента, не може се практиковати у следећим случајевима:

  • повећана телесна температура;
  • трудноћа;
  • акутне респираторне болести (инфлуенца, АРВИ);
  • заразне болести;
  • алергијске реакције у активном облику;
  • отворене ране;
  • период после недавне операције;
  • тешка болест срца.

Дијететска храна

Исхрана ће помоћи успоравању прогресије гонартхрозе и обнављању хрскавог ткива. За то треба поштовати следећа начела терапијске исхране:

  1. Потпуно искључити из менија алкохолна, слатка, слана, оштра и мастна.
  2. Животињске масти се замењују биљним мастима.
  3. Редовно јести кувану рибу и месо, јетра и морске плодове.
  4. Обогаћите вашу исхрану са посудама од желе, чили, јелију и месним броколама.
  5. Искључите исхрану целог млека. Боље је замијенити ферментисаним млечним производима (кефир, скут, павлака).
  6. Неколико пута недељно треба јести кашу на води.
  7. Сваког дана, свјеже поврће и воће, зеленило, мед и ораси требали би бити на менију. Такође су корисни суви плодови и децокције од њих.
  8. Напустите употребу брзе хране, погодне хране и конзервиране хране.
  9. Забрањено кисело поврће и слане рибе.

Штавише, да би се нормализовала функције зглобова, особа треба пити пуно течности, која се може представити у облику биљног чаја, компоте или сокова.

Карактеристике терапије вежбања

Терапијска вјежба је обавезна за гонартхрозу. Поставља сљедеће циљеве:

  • побољшање моторичких способности зглобова;
  • побољшање циркулације крви;
  • спречити атрофију мишића и компликације;
  • јачање лигамената и мишића;
  • смањење бола.

Важно! Оваквом врстом артрозе, особи је забрањено вршење тих покрета који изазивају тешке болове у њему. Такође, пацијент не сме бити изложен прекомерном физичком напору у виду скокова, трчања, подизања тегова итд., На погодене зглобове.

Најефикасније вјежбе за гонартхрозо су:

  1. Постаните и опустите мишиће тела. Оружје се спушта и врши тресење покрета с телом, посебно помоћу колена.
  2. Нагните се на леђа столице и савијте ногу у колену. Повуците пету у задњицу, а затим исправите ногу. Поновите исто са другом ногом.
  3. Постаните и ослоните се на колена. Производите кружне ротације спојева у једном, а затим у другом правцу.
  4. Постаните на све четири и направите неколико корака.
  5. Седите и савијте колена. Стави ноге заједно. Полако повуците обе ноге у ред.
  6. Лезите на своју страну и подигните ногу. Савијте се у колену, исправите и држите га неколико секунди. Затим окрените на другу страну и поновите исто са другом ногом.
  7. Лежајући на леђима, изводите вежбу "бицикл".
  8. Седите и ставите оптерећење на стопала. Полако исправите ноге на коленима, напрезавајући мишиће.

Као помоћно лечење, можете вежбати масажу заједно са терапијом вежбањем.

Савет доктора

Да би се смањио ризик од развоја гонартхрозе, као и да би се олакшао напредак већ препознате болести, следеће лекарске препоруке ће помоћи:

  1. Терапијска терапија за ову патологију треба започети тек након утврђивања тачне дијагнозе. Због тога није сувишно испитивање и консултација са неколико специјалиста.
  2. Требало би да будете веома опрезни са спортским оптерећењем и избегавајте повреде колена, јер чак и стара модрица после неколико месеци може изазвати запаљен процес.
  3. Важно је избјећи хипотермију и престати пушити и пити, јер те лоше навике смањују имунитет особе, чинећи га подложнијим различитим болестима.
  4. Неопходно је правилно исправити дијету. Истовремено, треба да буде добро избалансиран и богат рибом, месом, морским плодовима и сиром.
  5. Правовремено је зауставити те запаљенске процесе у телу које могу дати потицај развоју било које врсте артрозе.
  6. Чак и ако је болест прошла у облику ремисије и особа нема болове у ногама, не би требало да повећава физичку активност, јер смањење симптома не указује на потпуни лек.
  7. Контролишите тежину и избегавајте гојазност. Да бисте то урадили, морате искључити из исхране масних и пржених намирница, ограничити употребу слаткиша и свеже печене робе. У случају да је особа већ била дијагностификована са гојазношћу, онда ће му помоћи да га доведе у облику исправно одабране дијете и редовне вежбе.
  8. Људи у доби од тридесет година редовно треба да буду подвргнути превентивном третману са хондропротекторима и узимају витаминске комплексе. Прије него што се увек консултујете са својим лекаром.
  9. Сваке године, неопходно је предузети тестове за ниво хормона. Уколико се открију одступања, особа треба одмах консултовати лекара и по потреби почети са лечењем.
  10. Сваког дана се препоручује пити најмање 2 литра воде. Потребно је за нормално функционисање зглобова.

Важно! Лечење ове врсте артрозе захтева усаглашавање са свим медицинским рецептима. Укључе у неконтролисаним узимањем лекова или народне терапије без знања лекара је строго забрањена, јер такви поступци не могу само имати жељени ефекат, али и значајно погоршати стање пацијента.

Коксартроза зглоба кука другог степена - симптоми и третман

Коксартроза зглобног колка је једна од варијетета артрозе и постала је лидер међу другим болестима у мишићно-скелетном систему. Коксартроза зглоба кука другог степена почиње да се развија услед чињенице да је ткиво хрскавице уништено. Ова болест се јавља код људи различитих старосних група, али најчешће се јавља код људи старијих од 40 година. Ако је болест у раној фази развоја, онда се може излечити, али многи људи игноришу појаву периодичног бола и започињу болест.

Узроци

Ако пацијент има коксартрозу зглоба кука другог степена, симптоми и третман ће се разликовати од других стадија болести. Пацијент је оштећење хрскавице у зглобу кука, што доводи до његовог садашњег слабог бола, који ће на крају повећати, а у тежим облицима, особа губи способност за рад. Постоји двострана и једнострана коксартроза другог степена, односно, настаје крварење једног или оба зглоба кука.

Изолирамо примарну и секундарну коксартрозу, односно, болест је настала независно или као резултат пораза других болести. Ако је ово секундарни облик се јавља после почетка дисплазије кука, Пертхес болест, конгенитална хип дислокација, инфективних лезија аваскуларна некроза главе бутне кости и након повреда.

Ако је ово примарни ниво, она се јавља после пораза кичме - остеохондроза и после пораза зглоба колена - гонартхросис, а онда може да се развије колено Цокартхросис 2 степена, што одузима особу пуне покрета.

Постоји неколико разлога за развој дегенеративних процеса различитих степена:

  1. Повећана оптерећења (дуготрајна, повећан притисак на хрскавицу због тежине);
  2. Хронични инфламаторни процес (артритис) аутоимуне (ткиво оштећују сопствена антитела због поремећаја функционисања имуног система) или инфективног порекла;
  3. Поремећај исхране;
  4. Повреде (фрактура, дислокација, модрица). Они узрокују синтезу артикуларне течности која је потребна за подмазивање површине зглобног зглоба. Површина хрскавице постаје неравномјерна, што додатно убрзава процес уништења. Тада започиње развој запаљења, након чега се облик зглоба мења;
  5. Предиспозиција, наслеђена. Родитељи могу добити ген, чије присуство одређује синтезу хрскавог ткива, који је променио својства.

Међу факторима који повећавају вероватноћу коксартрозе другог степена укључују:

  • прекомјерна тежина;
  • хормонске промене;
  • поремећаји циркулације;
  • поремећај метаболизма;
  • сениле и старости;
  • патологија кичме;
  • равне стопе;
  • седентарски начин живота.

У наслеђивању, болест се не преноси, али неке од функција у облику структуре тела, метаболичких поремећаја и слабости ткива хрскавице могу се наследити од родитеља. На крају, ако неки рођаци пате од коксартрозе, онда има прилику да стекне ту болест у првом или другом степену.

Симптоми коксартрозе

Колико изражене манифестације зависе од степена развоја промјена у хрскавици. У првом степену болести понекад се јавља бол у куковима, само понекад када се нога креће, након хода, стајања или рада нестаје након одмора.

Али са другом степеном коксартрозе бол не пролази ни у мирном стању и постаје трајна. Често, бол има озрачујући карактер, то јест, даје препуној, боковима и доњем леђима. Ујутро, пацијент може имати јаке зглобове кука, али након кретања или пуњења овај симптом нестаје. Код дугих физичких напора једна особа добије храброст, али такође пролази после одмора. Стога, након појављивања првих симптома, потребно је консултовати лекара. На крају крајева, чим особа почне лечити, то је боља шанса за опоравак. Ова болест може озбиљно утицати на радни капацитет особе и на његов квалитет живота.

Други степен коксартрозе карактерише следеће манифестације:

  1. Није повезано са физичким напорима;
  2. Чврстоћа приликом кретања (тешко ротирати куку, повући, савијати и раздвојити ногу);
  3. Болне сензације које су локализоване у пределу зглобног колка. Бол се може дати на доњу ногу, бутину, колено или препуштење;
  4. Изражен црунцх током свих покрета ногу;
  5. Лом који се манифестује после дугог хода;
  6. Област локализације почиње да постаје црвена и набрекне;
  7. Деформација. Може се одредити стварањем рендгенског снимка.

Присуство карактеристичне клиничке слике омогућава постављање прелиминарне дијагнозе кокартрозе. Да би се открило колико су изражене структурне промене, потребно је направити рендген и томограм. Други степен карактерише присуство видљивих растова костију на маргинама хрскавице, депресија и деформитета на зглобу колена, цистама (шупљине са флуидом унутар). Поред тога, празнине између површина зглобова су сузене на 2/3 норме.

Лечење коксартрозе

Ако је пацијент већ развио деформисану артрозу зглобног зглоба другог степена, лечење ће обухватити сложену и комплексну терапију. Постоји неколико области третмана које могу имати ефекат с коксартрозом. У лечењу се користе лекови који су потребни да би се смањио интензитет бола и упала. Обично лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове, на пример диклофенак. Цхондроитин је прописан за исхрану и рестаурацију хрскавог ткива.

Такође у третману, блатне купке, електрофореза и магнетотерапија доносе добар ефекат. Поред тога, лекар поставља терапеутску гимнастику, која се спроводи након смањења болова и смањења упале. Пацијент врши мале физичке вежбе које помажу у обнављању крвотворног ткива и смањују деформацију зглобног ткива.

Хируршко лечење је прописано у трећој фази болести. Током спровођења хирург уклања израстање костију, цисте, закрпе мокреног ткива и врши корекцију облика зглоба кука. Уколико је дошло до значајних промена у зглобном ткиву, који се не може исправити корекцијом, лекар имплантира вештачки зглоб, који је направљен од јаке легуре титана.

Третман коксартрозе лековима

Пре почетка лечења коксартрозе ИИ степена зглобног колка, пацијент треба да смањи оптерећење на погођеном подручју. Стога, пацијент мора прегледати свој стил живота и промјенити своје професионалне активности ако је спортиста или има пуно времена на ногама током цијелог радног дана. Ово ће заштитити локацију пацијента, који је потребан да спречи даљи развој артрозе, јер се може премјестити у тежи облик.

Када су у питању лијекови за лијечење, они имају за циљ смањење болова у зглобу колка. Да би се то урадило, пацијентима су прописани антиинфламаторни лекови, као што су ортофен, ибупрофен, диклофенак и други. Такође доносе добар резултат у аналгезији гела, крема и масти, то су цапсицум, фаст-гел, финалгон и други. Поред тога, лекар поставља хондропротекте који доприносе рестаурирању захваћеног зглоба, терафлекса, алфплутона, хондроксида. Моји пацијенти користе доказана средства, која се могу отарасити бол за 2 седмице без много напора.

За лечење коксартрозе, препоручују се препарати мишићног спазма, који елиминишу мишићне спазме, уз велике болове. Након узимања лекова за смањивање мишићног спазма, потребно је смањити оптерећење на ногама, јер може додатно оштетити зглоб, што ће довести до врло лоших посљедица. Поред горе наведених лекова, лекар прописује лекове вазодилататора који олакшавају зглоб кука, а такође елиминишу бол.