Струк је веома лош: разлоге и шта да радите. Када је струк јако болан: шта да радиш како би се решио патње

Сензације бола у доњем леђима познате су многим, ако не и свима: тупим повлачењем или пулсирајућим болом, оштећеном моторичком активношћу.

Понекад је њихов интензитет толико сјајан да особа не може ни да седне, устане, нити да креће без вањске помоћи.

Паин "изненада" не појави, то може да буде релативно безопасне неуролошке патологије (попут ишијаса, крстима кад "бловн"), и може бити озбиљних болести локомоторног система.

Независно да разуме проблем, да пронађе свој "корен" и начине одлуке неугодно. Шта пацијент треба да зна?

Струк је веома лош: разлоге и шта да радите. Који су извори проблема

Интензивни бол у доњем делу леђа може бити повезан са болестима различитих система и органа: мускулоскелетни, излучак итд. У свим случајевима бол ће бити један од првих симптома.

Ако је веровати медицинске статистике, често веома болна доњем делу леђа, због проблема са мишићно-коштаног система (у овом случају, питање "? Шта да радим" Да ли је од посебног значаја: патологија кичме и њене структуре често доводе до штипање нервних коренова и неподношљива бол). Списак могућих узрока је следећи:

• Остеохондроза лумбосакралне кичме. Остеохондроза је "професионална" болест канцеларијских радника, али истовремено погађа људе који се баве ручним радом. Суштина патологије лежи у неадекватној исхрани пршљенова и интервертебралних дискова. Као резултат тога почињу дистрофични процеси: полни је полако уништен, диск губи еластичност и почиње да се деформише. Ови деструктивни процеси праћени су упалом и штипањем нервних корена. Бол у цртежу остеохондрозе, гори. Одликује их високим интензитетом. Мјесто лезије може бити отечено, донекле црвенило.

• Херниас. Хернирани дискови праћени су потпуном или делимичном протрусионом интервертебралног диска. Диск се може држати споља, у овом случају симптоматологија постаје подмазана (и више као симптоматологија остеохондрозе). Међутим, ако је диск набубрења се у кичменог канала, проблем постаје много јасније: да бол веома интензиван, зрачи из задњице у задњем делу ноге све до стопала, постоје кршења осетљивости (до заврши свој губитак). Можда развој пареса или парализе. Ово је веома опасна патологија, која представља опасност за здравље пацијента. Инвалидизација не долази тако често, јер постоје методе лечења киле, међутим, квалитет живота значајно опада.

• Ишијост ишице. Познат и као ишијас. Може бити примарно (ако је "пихнуто") и секундарно (због повреде сјеверног нерва са хернијама, итд.). Ишијатични нерв је највећи живац у телу. Стога, уз најмањи утицај на њега, укључен је и велики број нервних завршетака, што доводи до развоја снажног синдрома бола.

Непосредни узрок бола означен је терминима "лумбаго" и / или "радикулопатија". То нису независне дијагнозе, већ само знаци узрока боли: компресија нервних корена, помицање пршљенова итд.

Ако болесник боли много, разлоги у овом случају очигледни су за самог пацијента, али није чак ни за доктора да одговори на питање "шта да радимо?" Лечење абнормалности мишићно-скелетног система, процес је комплексан и дуготрајан, а болни синдром се тешко уклања.

Често, бол у доњем леђу прати болести унутрашњих органа:

• Бубрежна колија. Често се јавља. Уролитијаза, пијелонефритис, итд. Праћени су интензивним болом у доњем леђима. Локализација није очигледна.

• Хеморрхеиди. У овом случају, бол се рефлектује.

• Панкреатитис. У неким случајевима се карактерише шиндром.

Остали су изузетно ретки:

• Интестинал тумори. Бол може да се врати, али чешће са онкологијом бола црева или није уопште, или су локални у пределу абдомена.

• Лезије материце. Полипи, тумори, запаљенске лезије материце могу узроковати болове у леђима.

Струк је веома болан: разлоге и шта да радите. Дијагностика

Покушај самог одређивања узрока бола је као спекулација на терену за кафу. Без посебних студија то неће бити могуће. Додјељивање дијагнозе самом себи доведе до губитка драгоценог времена. Стога, уз упорни бол, препоручује се консултовање са специјалистом. Ко ће помоћи у тако тешком питању?

• Ортхопедист - специјализован за болести мускулоскелетног система.

• Неуролог. Заједно са ортопедијом, третира горе наведене патологије: болест не утиче само на мишићно-скелетни систем, већ и на развој неуролошких симптома.

• Неурохирург. Спиналне неурохирургије се баве практичним питањима елиминације патологије кичме.

• Непрофесионалац. Ако се пронађу проблеми са бубрезима, вреди се обратити нефрологу.

• Уролог. Заједно са нефрологом третира патологије система за излучивање. Често су специјалисти нефролог и урологи комбиновани у једној особи.

Листа је сјајна. Али такав велики број лекара не би требало да се плаши. Пре свега, треба консултовати терапеута. Он ће водити иницијално испитивање, дати упутства за анализу. На основу резултата, може се поставити претпоставке и упутити пацијента специјализованом специјалисту.

Дијагностичка стратегија болова у леђима је уобичајено стандардна:

• Усмено испитивање. Такође се зове анамнеза. Сви доктори практикују да направе примарну клиничку слику.

• Инспекција. Визуелна процена погођеног подручја. Са многим болестима, струк је отечен, што се може открити током прегледа и даје основу за преузимање патологије кичме.

• Палпација. Користи се за процену стања кичме, околних мишића (са хипертензијом мишића). Поред тога, палпација се користи за процену стања бубрега (иако је техника такве палпације сложена).

• Функционални тестови. Да би се одредио покретљивост кичме, удова, стопала осетљивост, рефлексе тетива, и тако даље. Д. Они се спроводе од стране неуролога током рутинске инспекције (злогласни неуролошка чекић познат свима).

• Радиографија. Радиографија се користи за процену стања пршљенова.

• МРИ / ЦТ. Најновије истраживање. Могуће је добити детаљне слике свих структура кичме.

• Ултразвук. Ултразвук се користи за процену стања унутрашњих органа.

• Лабораторијски тестови: генерална анализа крви, анализа урина, биохемија крви.

Струк је веома лош: разлоге и шта да радите. Прва помоћ

Прва помоћ за интензиван бол у леђима смањује се на привремену релаксацију синдрома бола. Не може се самостално решити изворни проблем, неопходна је медицинска помоћ. Према томе, треба изаћи из једноставног правила: након уклањања боли, неопходно је планирати посету лекару.

Како можете себи помоћи:

• Бол је узрочен упалом, па хајде да узмемо антиинфламаторни лек: Кеторол, Наиза, Ибпрофен. Међутим, не треба га злоупотребљавати.

• У комбинацији са антиинфламаторним једнократним аналгетиком препоручује се: Баралгин, Аналгин, итд.

• Спасмолитички. Ако постоје разлози за преузимање болова изазваних патологијама унутрашњих органа, најбоља опција ће бити узимање антиспазмодичног. Бут-спа, Дуспаталин, Дротаверин и други.

У сваком случају не би требало да примените лед на болело место или покушајте да га загрејете. То може довести до непредвидљивих посљедица, опасних по здравље и живот. Ако се после предузетих мера бол не смањи и / или повећава, не можете одложити молбу за медицинску помоћ, требало би да контактирате саму амбуланту или сами позовете амбуланту.

Врло низак бол у леђима: узроци и лечење

Третман патолога који узрокује бол у леђима је компликован и дуготрајан. Комплекс мера обухвата и конзервативну терапију (узимање лекова, физиотерапију, терапију вежбања) и могућу хируршку интервенцију.

Савремени третман болова у леђима одавно елиминише неугодност. Важно је не третирати манифестације, већ њихов узрок. Пример таквог интегрисаног приступа је додатак НСАИЛ неуротропних витамина (Б1, Б6, Б12) Витамин Б не само помоћи да се елиминише бол брже него када пријем само НСАИЛ (нпр, диклофенак натријум), али и благотворно дејство на физиолошке процесе у нервних влакана стимулише храну и обнову нервног структуре ткива.

Тако, оптимална додатак НСАИЛ ће Неиромултивит ињектибилне формулације која садржи три витамина Б1, Б6, Б12 у терапеутским дозама. Употреба неуротропних витамина у високим терапеутским дозама омогућује консолидацију аналгетичког ефекта, помаже у обнављању нервних влакана, захваљујући којима је могуће постићи дуготрајну опуштеност синдрома бола. Почните лијечење лијеком са дневним ињекцијама 5-10 дана, а затим пређите на помоћну ињекцију, 2-3 ињекције недељно у трајању од двије до три недеље.

Такође у комплексу или одвојено користе се следеће групе лекова:

• Хондропротектори (промовисање рестаурације хрскавог ткива).

Понекад бол може бити толико интензивна да се не могу уклонити. У овом случају, прибегавају блокадама новокаином или лидокаином.

Када се болести унутрашњих органа прописују антиспазмодици.

Физиотерапија варира. Специфична имена процедура одређује лекар-физиотерапеут, заснован на болести и њеној тежини. Физиотерапија је прописана за патологију кичме, али само када је прошло акутни период. ЛФК је неопходан као мера рехабилитације, али током лечења је стриктно контраиндикована.

На хируршко лечење у изузетним случајевима. Операција може бити и "традиционалне" (да би се уклонио херниатион, неоплазме) и минимално инвазивни (би пункцијом и ласер, ендоскопа, итд..). Оперативном третману у посљедње одмаралиште. Ово је важно имати на уму када причате са доктором. У руској медицинској пракси, некомпетентни лекари препоручују хируршки третман на први поглед код пацијента са хернијом. Ово је нетачно у корену. Ова препорука се односи на жељу да се "ослободи" пацијента и говори о ниској квалификацији доктора.

Када је лоин веома лош и узрок је одређен, одговор на питање "шта треба учинити?" Је разумљиво - за лечење. Трајање лечења зависи од патологије. Остеохондроза и кила се третирају дуго, од 3 месеца до године и још више. Трајање третмана за друге болести је мање.

Тако, у доњем делу леђа не иде у прилог за пацијента: у најбољем случају, они су повезани са упалом мишића или ишијадикуса, у најгорем случају, са променама мишићно система. Немогуће је самостално одредити извор проблема, а још више га елиминирати. Мораш да видиш доктора. Срећом, третман већине болести је већ разрађен, тако да када је добар део дела одговорности пацијента и истрајности, врло брзо проблем ће бити заборављено.

Шта да радиш ако боли леђа

Леђа се односи на део тела који се налази између доњег дела леђа и доњег дела врата. Бол у леђима прати мноштво болести. И тако често, број посета медицинским установама је други само за АРИ.

Чести узроци бола

Шта треба учинити када леђа боли? Наравно, консултујте лекара. Неуропатологи, ортопедисти, лекари опште праксе, ручни доктори укључени су у лечење леђа. Они ће сазнати прави узрок болести, прописати курс лечења. Узрок бола може бити:

  • остеохондроза;
  • спондилартхроза;
  • спондилоартритис анкилозирање (Бецхтеревова болест);
  • лумбаго;
  • међурегионална неуралгија;
  • трудноћа;
  • урођене и стечене кривине кичме - сколиоза, кифоза, лордоза;
  • професионални фактори;
  • дуги физички напор с мишићима леђа;
  • тумори, метастазе у кичми;
  • бол даје у леђа неке болести унутрашњих органа.

Главне болести које узрокују бол у леђима могу се комбиновати у неколико група: дегенеративно-дистрофично, упалне, миофасциалне, ретке болести. Посебно се сматра трудноћа, као физиолошко стање тела.

Дегенеративна обољења кичме

Остеохондроза и спондилартроза су честе болести праћене боловима у леђима. Разлог лежи у патолошким променама у различитим структурама кичме. Разлике и сличности између две болести су следеће:

Радикулитис, лумбаго, међуградска неуралгија, радикуларни синдром су синоними једне болести. То је последица остеохондрозе, компликована од херниа формација. Хирније иритирају, стисну нервне корене, узрокују тензије и грчеве међусобних мишића. Као посљедица тога, на дну леђа има јаких болова, које могу дати ногама. Нездрављена болест води ка паресији. Пацијент осећа "пузање, утрнутост, смањену осетљивост удова. Нога је тешко подићи и поравнати. Еерие болови се појављују приликом сједења, покушавајући да подигну или поравнају болну ногу.

Ако је леђа болесна због остеохондрозе или спондилоартрозе, озбиљно лечење треба озбиљно водити. У почетној фази, нарочито код младих људи, болест је реверзибилна. У супротном, узима се хронични ток са периодима погоршања и ремисије. Временом ће се повећати учесталост погоршања, а болови у леђима ће се повећати.

Инфламаторне болести

Анкилозирајућа спондилоза

Он је Бектеревова болест, хронично тешко оштећење зглобова кичме. Има генетску предиспозицију. Често погађа младе радне људе у својој премијери. Пре или касније болест доводи до инвалидитета. Спондилоза почиње са промјенама на дисковима. Како болест напредује, она пролази до пршљенова, који су чврсто повезани са везивним ткивом у фиксну структуру (бамбусов штап). Кичма је потпуно неокончана.

Ако ујутро постоји крутост, бол у леђима, флексибилност кичме изгубљена, одмах се обратите лекару. Развој болести се и даље може суспендовати и продужити време физичке активности.

Болест Куммел-Вернеуил

Као Бектеревова болест спада у групу неспецифичне спондилозе. Појављује се само након повреде. Трагедија болести лежи у чињеници да убрзо пролазе трауматски болови. Болест "паузира" на неодређено време. Оштећени сматра себе апсолутно здравим. Болест се изненада манифестује некротичним промјенама у пршљеновима, фрактурима, честим релапсама, страшним болом.

Спондилитис

Специфична и неспецифична упала кичме, узрокована различитим узроцима. Специфични спондилитис изазива:

  • туберкулоза пршљенова (Поттова болест);
  • сифилис;
  • гонореја;
  • бруцелоза;
  • црева, тифусни бацил.

Болести су праћене уништавањем тела кичме са веома јаким трајним боловима у леђима, деформацијом кичме.

Миофасциал паин

Име сугерише да болест утиче на мишиће и ткиво леђа. Када се ствара прекомерна напетост мишића, повреде, повреде држа, са остеохондрозом у фасцији и мишићима. То су густе болне формације у облику грудвица или жица. Када притиснете тачке и масирање, постоје озбиљни болови.

Триггер зоне су активне и пасивне. Активне зоне су места повећане осетљивости и ексцитабилности мишића, фасциа. Оштро реагују на најмањи покрет мишића. У пасивним подручјима бол се јавља тек након притиска.

Интерне болести

Пнеумонија, плеурисија узрокује болове у леђима. Са срчаним обољењима, бол се може давати под лупом. Болести бубрега праћене су дуготрајним боловима у доњем леђима, струком. Али за соматске болести, осим болова, прво место су други симптоми. На пример, код пнеумоније, плеуриси се јављају кашаљ, грозница, диспнеја итд.

Физиолошки болови

Трудноћа је физиолошко стање жене, препуна честих болова у леђима. Током периода гестације, женски организам подлеже радикалном хормоналном реструктурирању. Повећава оптерећење на свим органима, системима, не искључујући кичму. Психоотично стање трудне жене се мења.

Лумбални болови у раној трудноћи се јављају када дође до препрека од побачаја. Они повлаче, боли, понекад грчују. Бол у каснијим условима повезан је са повећаним оптерећењем мишића леђа и кичме. Положај жене се мења, повећава се лумбална лордоза - још један разлог због болних сензација труднице.

Када прети спас, неопходна је хитна помоћ. Да би се смањио оптерећење на кичми, препоручљиво је носити пренаталну завој. У овом критичном периоду све је важно, чак и висина пете, требало би да буде мала.

Други разлози

Неоплазме

Бенигни и малигни, метастазе у кичми са аденомом простате, мијелом су узрок неподношљивог страшног бола кичме и леђа.

Остеомиелитис кичме

Ријетка болест изазвана инфекцијом и запаљењем пршљена од стране пиогених микроба: стапхилоцоццус, Псеудомонас аеругиноса, стрептоцоццус. Утиче на различите делове кичме. Често се развија код мушкараца након 40-50 година. Болест се јавља са акутним болом погођеног одјељења, високе грознице, интоксикације.

Пагетова болест

Или остеодистрофија, се јавља када се крши синтеза и обнављање коштаног ткива. Појављује се на позадини аутоимуних болести, са анкилозирајућом спондилозом, након прелома. Одликује га крхкост и повећана крхкост костију кичме.

Дијагностика

Ако леђа боли, неопходно је свеобухватно истражити. Прво, доктор пажљиво прегледа пацијента. Даље дијагнозе се заснивају на клиничким и инструменталним индикаторима.

Испитивање открива природу бола, локализацију, време појављивања - ноћу, са промјеном положаја тела, са физичким напором, у мировању итд. Размотрите присуство истовремених болести које могу изазвати бол у леђима - пнеумонију, плеурисију, неоплазме, менталне болести, повреде леђа. Затим се спроводе и друге студије:

  • биохемијска и општа анализа крви;
  • Рентген у две или више пројекција;
  • ЦТ кичме - компјутеризована томографија;
  • МРИ кичмене - магнетне резонанце;
  • скинтиграфија костију - добивање дводимензионалне слике након увођења радиоактивних изотопа и других врста испитивања.

Доктор боље зна какве дијагностике треба да раде. Понекад, да бисте сазнали узрок болести, довољно радиографије. Понекад прибегава додатним, информативнијим видовима испитивања.

Тактика терапије

У зависности од врсте болести и озбиљности, изабран је неопходан метод лечења - конзервативни или хируршки. Пацијенти са акутним болом и тешком обољењем третирају се у болници, остали су амбулантни. Операције на кичми су изузетно ретке. Преференција се даје конзервативном третману, што утиче на основну болест. Болесне емисије:

  • нестероидни лекови;
  • синтетички надбубрежни хормони;
  • релаксанти мишића;
  • хондропротектори;
  • синовијалне протезе.

Најбољи НСАИЛ-ови су диклофенак и његови аналоги. Лекови имају антиинфламаторни ефекат, добро анестезирани, у поређењу са другим НСАИД-има, имају мање контраиндикација, не утичу на метаболичке процесе у кичми. У запаљенским болестима, лековима се допуњују антибиотици.

Акутни болови се уклањају блокацијама новоцаина, ињекцијама хидрокортизона, аналгетика. Изнад погоршања су приказане масти, масажа, вежбе физиотерапије, физиотерапија, ручна и рефлексотерапија. Добри резултати се добијају боравком у санаторијуму. Да привремено ослободите болесну кичму, носите посебне корзете за фиксирање.

Бол није само извор непријатних сензација. У почетном периоду болести делује као заштитна реакција, она указује на то да тело иде наопако, а ви морате предузети акцију.

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

  • Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
  • Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

  • Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
  • Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
  • Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
  • недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • пораз дигестивног тракта;
  • Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

  • старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • пратеће заразне болести;
  • повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

  • Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
  • Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
  • Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Зашто боли доњи део леђа: пет главних разлога

Мало је вероватно да ће бити најмање једне особе која је најмање једном у животу доживела такав проблем као бол у леђима. По правилу, Болна осећања се изненада јављају и они могу остати без пажње дуго времена. Али да ли је вредно игнорисати сигнале свог организма?

Савремени ритам живота чини да већину времена проводи у сједишту. Као резултат тога, произведено је неуједначено оптерећење на једном мишићу и недостатак оптерећења на друге. Пуњење, дуга шетња, купање у базену и друге физичке активности су изврсне превентивне мере за разне болести, али све ово није увек могуће за вријеме. Хајде да разговарамо о узроцима болова око појаса у лумбалној регији, које мере треба предузети када се појави.

Први разлог: болести мускулоскелетног система


Најчешћи узрок Бол у леђима изазива болести кичме. Међу њима се засебно разликују:

  • остеохондроза;
  • сколиоза;
  • повреде;
  • радикулитис;
  • туберкулозе и сифилитичке процесе;
  • неоплазме (тумори).

Прво смо ставили остеохондрозо, јер је та болест најчешћа и једна од најопаснијих.

Следећа фаза је развој запаљења, што доводи до едема и још више повреда.

Како се болест манифестује? Спољно, остеохондроза се манифестује као закривљеност кичме и ограничавање кретања. У овом случају, кичма у лумбалној регији је прилично болна. Релиеф синдрома бола се посматра у хоризонталном положају када узима одређени положај.

Коме треба доктор?


Пошто остеохондроза има низ пратећих болести (на пример, гастроинтестиналних обољења), неопходно је консултовати терапеута како би направили план лечења. На основу извршених анализа, он ће моћи да даје упутства консултацији специјализованих стручњака.

Прва помоћ

Посебно је потребна прва помоћ пацијент, ако има тзв. "комору". Да бисте олакшали стање, потребно је ставити лице на леђа на тврду површину.

Нанесите масти или креме не препоручујемо. Можете дати малу дозу анестезије и сачекати доктора да стигне. Немојте давати лекове против болова у великим количинама - ако угашите бол, лекар неће моћи да испуни исправну дијагнозу.

Лечење остеохондрозе

Прво и најважније, морате поштовати строго кревет у кревету. Третман се може подијелити у неколико фаза:

  1. Лечење синдрома бола. Могу се производити и код куће иу болници. Пацијент се ставља на облоге, троши се, анестетици се дају.

  • Терапија, која укључује употребу вазодилататора, дехидрираних лекова, блокада болова.

  • Спровођење неуролошких процедура, (ручни утицај, физиотерапија, увођење неопходних препарата)

  • Ресторативна фаза. Изводи се у болници, код куће или у санаторијуму. Ова фаза има за циљ обнављање функција и рехабилитацију тела.
  • После терапије третмана морају се предузети превентивне мере, наиме: да померите више ако је посао седентарен - узмите одмор сваког сата, спавајте на чврстом кревету, идите у базен и гледајте своју тежину.

    Други разлог: трудноћа


    Много трудница обратите пажњу на појаву шиндра. Период чекања за бебу је узбудљиво и тешко вријеме када се очекивана мајка мора посветити велику пажњу њеном благостању.

    Постоје два главна разлога за појаву бола: пријетња од побачаја и повећан стрес на кичми (нарочито у 5-6 мјесеци, када постоји брз раст абдомна, ногу и бол у доњем делу леђа).

    Други узроци (нпр. Болест бубрега, генитоуринарни систем) обично се откривају током општег испитивања када се региструје. Неке труднице могу се жалити да имају бол у леђима и рукама - такви симптоми се јављају приликом припреме карлице за порођај.

    Коме треба доктор?

    Третман

    Третман за пријетњу од спаса се прави у болници. На другој варијанти лијечници препоручују носи завој и ради специјалну гимнастику за труднице. Посебно су корисни колени лактови.

    Превенција

    Уколико не постоје контраиндикације, одлична превенција болова у леђима је посјетити базен. Добро ојачајте мишиће и дневне шетње на свежем ваздуху (најмање 1-2 сата). Обратите пажњу на то физички напори се требају постепено повећавати, у супротном синдром бола не треба дуго чекати.

    Трећи разлог: болести гастроинтестиналног тракта


    Болести гастроинтестиналног тракта, које могу изазвати сидрење у доњем леђима, укључују:

    • панкреатитис;
    • апендицитис;
    • колитис и ентеритис;
    • болести дуоденума;
    • чиреви и друге болести стомака.

    Оштрох и јак бол се јавља управо у нападима панкреатитиса, тако да се најчешће лекари окрећу људима са којима се сумња на ову болест.

    Како се манифестује панкреатитис? Бол се изненада појављује, али у положају седења или када тијело нагиње напред, он се своди. Када бол боли у леђима боли или доњи део леђа боли кад усташ - с великим повјерењем можете рећи да је то панкреатитис.

    Синдром бола може пратити грозница, смањење апетита и мучнина, надимање, хиццоугх, краткоћа даха, неугодност у епигастичном региону.

    Желим да додам да се, као и свака друга болест, панкреатитис не појављује изненада, али може се развити током година. Ако посматрате појаву благог бола 15 минута након једења, пролазећи кратко време - боље је видети доктора.

    Коме треба доктор?


    Ако сумњате на панкреатитис, препоручује се да се консултујете са терапеутом или гастроентерологом. У случају акутног панкреатитиса потребно је хитно позвати хитну помоћ. У супротном, ова болест може се развити у још једну, још опасну - некрозу панкреаса.

    Прва помоћ за акутни панкреатитис

    Постоје ситуације када је немогуће брзо позвати хитну помоћ, или ускоро неће стићи. Да ублажи напад акутног панкреатитиса морају се предузети следеће мере:

    1. Сједите пацијента и мало нагните тело напред. Пружите му мир.

  • Елиминишите јести.

  • Осигурајте унос текућине сваке пола сата, али не више од ¼ шоље.

  • Дати пацијенту 0,8 мг Но-Схпа или Дротаверина. Лијекови који садрже ензиме (Цреон, Мезин, итд.) Требају бити избрисани.

  • Додајте нешто хладно у панкреас са леђа.
  • Третман

    Акутни панкреатитис се лечи само у болници. У хроничном панкреатитису, специјалисти могу прописати антиспазмодике (на пример, Но-Схпа) или курс антисекреторних.

    Такође је неопходно строго пратити исхрану. Уз продужени хронични панкреатитис, ензими се могу прописати, на примјер, Фестал, Панцреатин, Микразим, Цреон и други.

    Узрок четири: болест бубрега


    Због повећане популарности бубрежне болести треба истакнути као посебна ставка. Упркос разноврсности, готово сваки од њих узрокује бол у боловима у лумбалној регији.

    Симптом се лако може мешати са другим болестима.

    Најчешће:

    • пиелонефритис;
    • циститис;
    • уролитиаза;
    • гломерулонефритис;
    • нефроптоза;
    • различите врсте тумора.

    Како се то манифестује? Сами Бубрези нису осетљиви на бол, тако да одмах приметите проблем пре него што појави критични тренутак није увек лако. Остали симптоми су: повећана учесталост уринирања, мучнина и смањени апетит, мрзлица.

    Понекад се пацијенти жале: "Бол у леђима боли кад сједнем" - овај симптом се такође одвија. Обратите пажњу да уз такву болест бол не нестане када се положај тела промени.

    Коме треба доктор?

    По правилу, болести бубрега се осећају сасвим сјајно, тако да се у већини случајева пацијенту позову хитна помоћ.

    Ако имате само сумње, можете посетити терапеута који ће вам дати упућивање на нефролога или уролога (у зависности од врсте болести).

    Овај видео јасно показује узроке болова у доњем леђима
    хттпс://иоуту.бе/нЈМЛКСЦуврЗИ

    Прва помоћ

    Пацијенту треба ставити у кревет и пити - обична вода, воћни коктели од бруснице или бруснице. Лумбални регион може бити умотан топлим покривачем или вунени џемпер и чекајте на заказивање доктора.

    Третман

    Практично све болести бубрега захтевају дуготрајно лечење. Прво се обавља у болници, након чега се прописује припрема за кућну употребу.

    Главна опасност је ризик од поновног настанка иста болест, тако да је превенција веома важна. Пре свега, потребно је избјећи чак и малу хипотермију тела. Друго, покушајте да попијете биљне чајеве или залеге.

    Стручњаци препоручују одјећу дивље руже, камилице, бобице (обоје из бобица и од листова), бруснице.

    Разлог пет: срце


    Као парадоксално, како то звучи, понекад може постати знак срчаних болести, на пример, инфаркт миокарда.

    Главни симптоми су помицање бола са лијевог рамена према доле. Бол може покрити груди и проширити се на леву руку (или доњи део леђа и лијева нога боли). У таквим случајевима, једини излаз је да одмах позовете хитну помоћ.

    Закључак

    Много мање ретко боли испод ледја на погоршању женских болести - у основи бол даје у боковима. Такође, такве ситуације се примећују код болести периферног нервног система или херпеса зостер (на пример, задње четке и повлачи ноге).

    Али, свеједно што вам одговара за симптоматологију, закључак је један - што је пре могуће, да добијете лекарски преглед. Само ово ће избјећи озбиљне компликације.