Лечење масти и фоликуларних лекова епикондилитис лактобетона

Један од најважнијих система тела, који је осмишљен да обезбеди особу са слободом кретања, је локомоторни систем. Ако један од делова скелета трпи и пролази кроз патолошке промене, то је врло непријатно и уводи неравнотежу у раду целог организма и виталне активности човека. То доводи до патње и такве болести као дистрофичног процеса лактовог зглоба - епикондилитиса.

Лакт је сложен покретни спој који повезује рамену и подлактицу.

Сврха лакта је пружање флексије / продужења / ротације удова. Покрет је креиран функционисањем мишића. Они су причвршћени за тетиве епикондила рамена.

Тендони су веома еластични и могу да преузму своју првобитну позицију после оптерећења. То се дешава само са кашњењем, и ако је везивно ткиво напуњено, онда неко вријеме остају у истуреном положају. Ако је тај пролаз поново оптерећен тетивом, онда се још напуни још оптерећена тетива, која се још није вратила у форму. Као резултат, везивно ткиво касни да се врати на локацију. Захваљујући овој особини, појављују се микрокапси, структура епокондилитиса може да се промени. Ту и тамо постоји запаљење удара у лактовима.
Епикондилитис зглобног зглоба је патологија која обично проистиче из физичког стреса, дистензије и трауме. Истезање тетива доводи до оштећења структура у епикондилу, периостеуму и тетивима. Постоји бол.
Болест је спољашња и унутрашња. Спољни облик се јавља када су тетиве оштећене, које су одговорне за савијање лакта. Из унутрашњости - са уништавањем тетиве, које су одговорне за преклапање. По правилу, прва врста болести је типична и налази се код људи који су више од тридесет и пет година.

Епикондилитис лактобетона: узроци болести

Провокација болести је могућа због следећих стања:

  1. Спорт. Спортска оптерећења, дуготрајна вежбања, монотоно кретање нужно доводе до стварања пукотина у областима тетива и супракондиларног дела рамена. Таква штета доводи до дегенерације. Честе честе промене и лезије у зглобовима у лукама налазе се код спортиста који се баве сљедећим спортовима:
  • велики тенис - постоји екстерни епикондилитис. Болест има чак и посебан термин - "тениски лакат";
  • голф лекције - развија се унутрашњи облик болести, а такође и термин "голферов лакат";
  • дизање тегова, подизање тежине, штапне вјежбе.
  1. Повреде лакова и повреде. Оне доприносе појављивању болести у 25% трауматских случајева.
  2. Покретне болести. С обзиром на трајне напетости подлактице и мишића рамена, упале лакташког зглоба развијају се у музичарима, возачима, машинистима, сликарима, масерима, радницима, кројачима, млечицама, градитељима.
  3. Болест може настати из свакодневног свакодневног оптерећења, ако носите тежине (врећице), лепак позадине на плафону, видиш дрвеће, бојиш и тако даље. Ако пацијент има урођену болест, на пример дисплазију, онда постаје извор неповратних лезија у везивним ткивима на лакту. Ово је резултат конгениталне патологије, због чињенице да тетиве и везивно ткиво већ имају предиспозицију за дегенеративне промјене.

Епикондилитис зглобног зглоба: симптоми

Главна манифестација патологије је појава болова у мишићним ткивима у рамену и подлактици. Врста болова у овом случају је другачија - мишићи боли, постоји сагоријевање, бол је досадна, онда оштра, а истовремено може дати у четку. Ако је епикондилитис спољасан, бол се појављује приликом покушаја раздвајања подлактице. Ако се унутрашњи - онда на лакту савиј.

Симптоми се не појављују одмах - они се први пут појављују када се удвостручи учвршћује, а потом већ у мирном стању. Дешава се да се нагли бол нагло појављује без претходног неугодја и манифестује се као "пуцање" болних сензација.

Постоји бол толико снажна да пацијент није у стању да подигне чашу, држи кашику, рукује се кад се састаје, а да не спомињем учинак било ког дела.

По природи тока болести, изолована је акутна, хронична и субакутна запаљења зглобног зглоба. У акутном периоду болести, нелагодност се може десити у стању мировања, и са било којим дејством. Ако се болови појављују само уз оптерећење, а у мирном стању се не дешавају - то је типично за субакутни облик болести. Ако су манифестације болести присутне током 90 дана, а третман се не спроводи или касни, појављује се хронични облик.

Поред болова, због патологије, постоје осећаји утрнулости у оболелом делу, појаву осећаја трепетања. Пацијенти су такође приметили осећај, као да је грозно пузање. Тешко је обављати активне акције болесног удова, али релативно тихи покрети у виду проширивања и подлактице уз помоћ друге особе или уз употребу друге руке не изазивају непријатне сензације пацијента.

Врсте епикондилитиса споја лакта

Епокондилитис се јавља у неколико врста.

  1. Ово је бочно. Појављује се из преоптерећења мишићних тетива, који помажу да се четкица одклања. Карактерише га болним осјећајима у региону епикондила. Постоји болест уобичајених покрета. Бол се може дати на подлактици и горњем дијелу рамена. Болност ове бочне врсте ојачана је најмањим преклапањем и лаким продужавањем.
  2. Медијални епиндоколитис лактобетона. Ова врста патологије је много мање уобичајена. У овој лезији се јављају промене у унутрашњим ткивима епокондила уз везане тетиве. Болести се јављају када су мишићи прекомерни - флексори (пронараци). Врло често се дешава у монотоним активностима, на пример, када седите на рачунару. Болест се одликује болним осјећајима у пределу медијалне кости и даје унутрашњем дијелу подлактице. Кретање пацијента је ограничено због болова. Уз савијену четку и покушај окретања подлактице унутра, бол постаје јача.

Са продуженим током епикондилитиса лактовског зглоба, симптоми и без третмана постају болнији, сензације стичу стални карактер, а покушај пацијента да направи најмањи покрет са четком и подлактицом се дају са великим потешкоћама.

Епикондилитис зглобова: третман

Да би третман био ефикасан, мора се извршити у комплексу. Остатак оштећеног крака је потребан најмање недељу дана. Биће нам потребне физиотерапеутске и медицинске методе лечења.

Терапија лековима

То су припреме за запаљење, нестероидни су нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Користе се 2 р / дан у облику таблета, а маст се користи 3-4 пута дневно. Такође на лакту намећу геле, закрпе са укупно трајањем лечења најмање две недеље. Боље је користити не таблете, већ масти. Употреба и глукостероидни лекови, који такође имају антиинфламаторне ефекте - хидрокортизон, преднизолон, итд. Користе се као једнократно убризгавање у подручје лакта. Ако ефекат није уследио, онда је могуће поновити убризгавање после неког времена (2-3 дана), али морате користити не више од две ињекције у третману курса. Анестетици се такође користе.

Физиотерапија

Овакав третман даје позитиван ефекат: упаљена ткива побољшавају снабдевање крвљу, што доприноси раном лечењу.

  • магнети;
  • парафин третман;
  • електрофореза са хидрокортизоном;
  • дијадинамичка терапија (тренутна терапија);
  • ласерски третман (ИР зрачење);
  • криотерапија (усмерен ваздушни млаз хладјен).

Ортхотицс фор треатмент

На оболелом делу, примењује се еластични завој, завој "марамица", "манжетни појас" за причвршћивање руке. Ако је бол јако тешка, могуће је нанијети лангету како би поправио оболелу ивицу у миру.

Медицинска гимнастика

Уз помоћ обновити активност мишића и тетива. Прописује га доктор вежбалне терапије, уколико нема болова у региону улнара, а такође и после завршетка акутног облика болести. Вежбе се изводе сваког дана, а траје 120-180 секунди. Вежбе се састоје од компресије / декомпресије руку, зглобова / зглобова подлактице, ротационих кретања, махајући рукама хоризонтално.

Треба запамтити да вежбе за лактозни зглоб ЛФК само под надзором специјалисте, у супротном, стање болесника може се погоршати.

Традиционалне методе лечења

Сви начини лечења епинодоколитиса лактобуса из народне медицине користе се само након њиховог одобрења од стране специјалисте за лечење.

Обично су следећи начини:

  • маст из биљке "цомфреи" у смеши са медом, уље уља, у деловима 1: 1: 1. Ова маст се сада продаје преко апотека;
  • облоге за грејање глине. Ефекат компримовања је сличан физичкој терапији. У акутним облицима болести забрањено је коришћење;
  • лосионе из тинктуре алкохола од брашна киселог биља. Минус - трајање припреме - не мање од десет дана;
  • трљање екстремитета са листовима коприве. Лишћа пре пуштања треба кувати воденом кухном водом.

Хируршки третман

Операције су врло ретке, само у случајевима нездрављене болести и занемареног стања. Поред тога, када конзервативни третман не даје резултате у року од шест месеци. Операција се састоји у изрезу иза подлактице и резу тетиве. Затим се кожа преко реза шути. После 7-14 дана, могуће је спровести мере за обнављање моторичке активности удова. Уместо реза, може се направити пункција, тј. Користити артроскопски метод.

Епикондилитис зглобног зглоба: превенција

Да бисте спречили појаву симптома и лечење епиндоколитног зглобног зглоба, морате водити исправан начин живота. Ако промена активности која доводи до болести није могућа, онда је неопходно извршити скуп једноставних правила тако да се болест не враћа поново. На примјер, ако је главна активност повезана с спортом, онда је неопходно у посебним приликама остварити - ортхесес. Пре него што почнете, потребно је загрејати мишиће, загрејати. Онда ће се побољшати снабдевање крви мишићима и тетивом. Ако треба да обавља монотоно покретање, онда је често неопходно направити паузу, а пре почетка самомашње маске.

Морамо заштитити удове од повреда, једемо у праву, уз укључивање корисних минерала и витамина, у складу са режимом, подвргнути редовним прегледима код доктора.

Епикондилитис видео снимака на лактовима

Да би визуелизовали оно што је епинодолитис лактовог зглоба, симптоми и лечење, вреди гледати видео:

Узроци, типови, симптоми и лечење епокондилитиса зглобног зглоба

Епикондилитис зглобног зглоба је запаљење везивања тетива мишића подлактице до надлактице. Као последица дејства нежељених фактора, периостеум хумеруса се упија на подручје епикондила (један или два), а касније ткиво тетиве и хрскавице уништава.

У 80% случајева болест има професионално порекло (то јест, људи из одређених професија који се стално наслањају на раме) су болесни, ау 75% случајева узима се десна рука. Због јаких болова у подлактици, лактовима и мишићној слабости, особа изгуби способност рада и без благовременог лечења атрофију мишића.

Епикондилитис терапија зглобова је прилично дугачак (од 3-4 до неколико месеци), али обично се болест успешно лечи. Главне методе лечења су физиотерапија и прилагођавање животног стила. О овој болести обрађује ортопедиста или хирург.

Даље у чланку ћете сазнати: зашто постоји болест, какве врсте епикондилитиса постоје, како се разликовати епокондилитис од других болести лакта и како се правилно третирати.

Узроци развоја; шта се дешава када се појави болест

На доњем крају хумеруса постоје епикондлови - места на којима су причвршћене тетиве мишића и које не улазе директно у зглоб. Са константном превеликом или микротрауматизацијом ових подручја, у њима се јавља запаљење - епикондилитис.

Под епикондилитисом је обично значио инфламаторни процес. Међутим, бројне студије су показале да се дегенеративне (деструктивне) промјене чешће развијају у подрештама и тетивима: на пример, колаген колапс, влакна тетиве олабављују. Због тога је тачније назвати епокондилитис почетном стадијумом болести, на којој се примећује запаљење периостеума и тетива у региону епокондилитиса. Даљи процеси многи аутори називају епикондилозом.

Често понављајући покрети - као што су смањење и уклањање подлактице уз истовремену флексију и продужење лакта - најчешћи узрок болести. Ове акције су типичне за зидаре, шпалере, музичаре, спортисте ("тениски лакат"). Због тога је епикондилитис лактобетног зглоба класификован као професионална обољења.

Такође, развој улнарног епокондилитиса олакшава:

  • остеохондроза цервикалне регије,
  • деформирајућа артроза зглобног зглоба,
  • поремећена проводљивост (неуропатија) улнарног нерва,
  • повреде лакта.

Две врсте патологије

Епокондилитис лакта је спољашњи (латерални) и унутрашњи (медијални). Оутер развија 15 пута чешће, наставља се дуготрајније и тешко.

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Третман епокондилитиса удара у лактовима

Надисхцхецхалки (у латиници - епикондилус) су место везивања тетива флексорних мишића / екстензора зглоба и прстију руке.

Пораз споја лакта са епокондилитисом указује на појаву запаљенско-дегенеративног процеса у коштаном ткиву епикондила, лигамената и тетива мишића.

Симптоми

Главни симптом епокондилитиса је бол, болна тешкоћа ротације и продужења у зглобу, у лактовима и зглобовима.

Бол у боловима на спољној страни лактобетона, који може "пуцати" у рамену и подлактицу.

Епикондил и екстензорски мишићи су болни на палпацији (палпација).

Могући узроци ове болести:

- Једнократно прекомерно оптерећење четкице, на пример, подизање тежине једном руком;

- Вишеструко систематско оптерећење на зглобу и подлактици повезаним са професионалним активностима: рад возача, шоја, сликара, зидара, малтера;

- Спортска оптерећења у боксу, тенису, подизање шипке, бацање језгра, лопте и других;

- много сати шивања, плетења, рада на рачунару;

Од лакта два епицондиле хумеруса се налази: унутрашњи и спољашњи (на латинском - мезијалног и латералног), епикондилитис може бити респективно медијални и латерални.

У медицинској пракси, епикондилитис бочни је чешћи, одликује се болом од спољашњег удара лактобока.

Третман

То се одвија на следећим начинима:

  • Од лекова
  • Физиотерапијске процедуре
  • Без лековитог ефекта
  • Хируршке интервенције
  • Одговарајуће рецепте народне медицине

Почните третман са имобилизацијом погођеног удова применом лактова или ортозе.

Веома пожељно искључи саобраћај изазивајући бол.

2-3 пута дневно препоручује се наношење хладноће или леда у лечење како би се смањио едем и бол.

За трљање у нестероидној антиинфламаторној масти на подручју зглобног зглоба и погођеног супрацондилума (Нурофен, Наклофен, Диклак гел).

За општу анестезију узмите Аналгин, Кетанов, Реналган.

За локалну анестезију на погођеном подручју користе се блокаде Новоцаина.

Ако је бол јако озбиљна или је немогуће искључити покрет који изазива бол, ињекције глукокортикоидних лијекова у његовој чистој форми (Бетаметазон, Дипроспан) или у комбинацији са анестетиком.

Да би се избегле поновљене појаве епикондилитиса, препоручује се промена врсте активности - одсуство стреса на зглобу у комбинацији са лечењем лијекова омогућава вам да заборавите на болест након 2-3 месеца.

Ако се активност не може заменити, физиотерапијске процедуре треба додати третману лијековима.

Добар утицај у акутном периоду епикондилитис има:

- магнетотерапија високог интензитета (магнетни таласи)

- Ласерско зрачење инфрацрвено

Ове процедуре побољшавају метаболичке процесе и убрзавају стварање нових ћелија у мишићном ткиву и тетивним ткивима, смањују упале, заустављају уништавање зглобова, смањују бол.

Добар утицај у субакутном периоду епикондилитис има:

- Схоцкваве терапија (излагање високонапонским акустичним таласима)

- Фонофоресија са хидрокортизоном

- Примене за озокерите (температура изложеног материјала је 45 Ц)

- Локална криотерапија зона бола (излагање негативним температурама)

Ове процедуре ублажавају бол, запаљење и напетост у мишићима лактобетона.

Физиотерапија

Мануална терапија је веома ефикасна код епикондилитиса. Након 10-15 сесија, болне манифестације се уклањају чак и са покретима који изазивају болест.

Максимални ефекат се постиже када се комбинује са другим методама лечења.

Физиотерапију прописује лекар као физиотерапеут или рехабилитатор. Избор вежби се обавља по правилу 1-2 пута дневно и промовише ослобађање од болних спазма.

Хирудотерапија може уклонити бол синдром и едем за 5-6 сесија. Улазак у крв и плазма пљувачке медицинске пијеске уклања едем и има дуготрајно протуупални и аналгетски ефекат.

Операција

Хируршке методе се врло ретко користе, обично за лечење хроничних и врло занемарених облика болести.

То укључује:

- субцхондрал туннелинг (формирање канала у области кости суседан хрскавице, који се елиминисана због повећаног притиска унутар костима и зглобовима, а проток је обновљена микроциркулацију у кости и мишића ткива кисеоника)

- ексцизија хипертрофијског лигамента зглоба, такозвана Хоманова операција. Током ове операције, део болног лигамента се сјече на тачки везивања кости

Побољшана верзија ове операције се такође врши - преко дијела лигамента са ласерским скалпелом.

Традиционална медицина

Духовита тинктура корена кавне киселине: литарско тегло испуњено полупињеним кореном коњске киселине и преливом водке или алкохола.

Инсистирајте 10 дана. Нанети као облоге на зглобу.

Уљано уље припрема се из четири кашике здробљених листова свежих лова, разблажених у 200 грама биљног уља (боље рафинисано) и инфицирано током недеље.

Филтрирано уље се утрља у оболелу зглобу, или се облоге наносе преко ноћи.

Спречавање болести и поновљеност

Смањена на једноставне мере:

  • током физичког напрезања на лактовом зглобу, неопходно је да се његова мобилност поправи завојем еластичне завоје, налотника или ортозе
  • радити монотоно дело, узимајући паузе и мијешање зглоба
  • избегавајте подизање терета са рукама

Епикондилитис добро одговара на лечење, што је најважније, почети на вријеме.

Епокондилитис: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Епокондилитис се сматра дегенеративним процесом, који је локализован у зглобу и доводи до уништења везивања мишића на кост. Због свог изгледа појављују се запаљене промјене у околним ткивима и структурама.

Узрок епокондилитиса су стереотипни покрети у зглобу, који се често понављају, посебно у неким занимањима или спортовима. Поред тога, не заборавите на трауматски пораз: то може бити ударац, пад или пораст и пренос тешког предмета.

Међународна класификација болести обухвата класе и подкласе носолинских јединица, преко којих је могуће дистрибуирати све болести, у зависности од система и органа укљученог у процес.

Тако епикондилитис у μБ 10 спада у 13. класу, што подразумијева болести мускулоскелетног система са везивним ткивом. Даље се класификација епокондилитис односи на болести меког ткива са кодом М60-М79, посебно на друге ентерозапатије М77.

У дијагнози епикондилитиса, μБ 10 користи подјелу у медијалну М77.0 и латерални М77.1 епикондилитис. Поред тога, у зависности од локализације процеса у одређеном зглобу, класификација шифрира сваку носочну јединицу засебно.

ИЦД-10 код

Узроци епикондилитиса

Узроци епокондилитиса оправдавају присуство трајно трауматског фактора у зглобу, због чега се упозорава запаљење структура и околних ткива зглоба. Најчешће, такве промене се дешавају у професионалним спортистима, а нарочито у ризику су тенисери, као и људи са специјалитетима као што су масер, градитељ, малтер и сликар. На списку занимања можете додати оне за које је потребно подизање тежине.

Разлози за епокондилитис потврдјују чињенице да мушки представници пате од ове болести чешће него жене. По први пут, клиничке манифестације се могу јавити у узрасту након 40 година. Што се тиче љубитеља професионалног спорта, њихови симптоми изгледају много раније.

Трауматски епокондилитис

Сам по себи, трауматски епокондилитис карактерише присуство микротраума на месту везивања мишића и тетива кости. Болест се најчешће примећује у напорном раду или спорташима. Осим тога, изазивајући факторе укључују и деформисање артрозе лактобетона, патолошких стања улнарног нерва или остеохондрозе кичме у пределу грлића материце.

Трауматизација се посматра у процесу сталног извођења исте врсте рада са свакодневним погоршањем стања. Поломљене структуре не могу брзо регенерисати, нарочито након 40 година, тако да се микротраума замени везивним ткивом.

Посттрауматски епокондилитис

Посттрауматски епокондилитис се развија као резултат спраина, дислокација или било којих других патолошких процеса у зглобу. Наравно, епикондилитис увек не прати ове услове. Међутим, ако током дислокације постоји благ трауматизација тетиве и завршетак мишића у зглобној регији, онда се повећава ризик од посттрауматског епокондилитиса. Вероватноћа се повећава посебно када се препоруке не поштују после дислокација током периода рехабилитације. Ако особа одмах након уклањања зглобног фиксатора почиње интензивно радити с овим зглобом, онда посттрауматски епокондилитис може се сматрати компликацијом патолошког процеса који је у основи.

Симптоми епокондилитиса

У корену појављивања запаљења и деструктивних процеса налазе се мале сузе мишића и тетива у местима везивања кости. Као резултат, постоји ограничен периоститис трауматске природе. Калкулације и бурзитис зглобних врећица такође се наилазе.

Епокондилитис зглоба, прецизније његова преваленца, није довољно проучаван, јер се људи ретко обраћају када се појављују први клинички знаци. У суштини, користе традиционалну медицину и само у одсуству позитивне динамике у лечењу, окрећу се лекару. Осим тога, дијагноза "заједничког епокондилитиса" није увек дата, јер су симптоматологија и радиографска слика слична клиничкој слици већине патолошких процеса у зглобовима.

Фазе курса болести узрокују клиничке симптоме епокондилитиса. Главни симптом болести је синдром бол различитог интензитета и трајања. Понекад бол може да пали. У будућности, када идете у хроничну фазу, бол постаје болан и досадан. Његово јачање се примећује приликом покретања покрета који укључују зглоб. Поред тога, бол се може ширити током цијелог мишића, који је причвршћен за кост у пределу погођеног зглоба. Симптоми епокондилитиса имају јасно локализован болни фокус са оштрим ограничењем моторичке активности зглоба.

Хронични епикондилитис

Хронични епикондилитис је прилично често патолошко стање. Акутна фаза укључује изражене манифестације са високим интензитетом и сталним присуством. Субакутну фазу карактерише појављивање клиничких знакова у процесу или након физичког напора на погођеном зглобу. Али хронични епикондилитис има таласасти ток са периодичним ремијацијама и рецидивима. Трајање треба да буде веће од 6 месеци.

Временом, бол постаје бол, рука постепено губи снагу. Степен слабости може доћи до нивоа када особа не може чак ни да напише или нешто да преузме у руке. Ово се односи на колено, када постоји неугодан ход и храпавост.

Обрасци

Епикондилитис зглобног зглоба

Ова болест може утицати на велики број људских зглобова, међу којима је епикондилитис зглобног зглоба веома честа патологија. Заправо, то је појављивање запаљеног процеса у пределу лакта услед дуготрајног утицаја на њега изазивајућег фактора. Као резултат тога, постоји трауматизација и кршење структуре мишића на мјесту везивања за зглоб.

Епикондилитис зглобног зглоба може бити унутрашњи и спољашњи, јер се запаљење развија на различитим местима. Запаљиви процес није спонтан, али има одређене разлоге за његов развој. Најопаснији људи са следећим специјалитетима: професионални спортисти, на пример, лифтинг барбеллс, тегови, боксери и тенисери; који раде у пољопривреди - возачи трактора, млечне ракије, као и грађевинска специјализација - малтер, сликар и масон.

Бочни епокондилитис

Сви познају спорт као што је тенис. Међутим, не знају сви да редовна обука и такмичење могу изазвати бочни епикондилитис лактосног зглоба. Болест има једно друго име - тениски лакт.

Упркос томе, у већини случајева, они који се професионално баве тенисом, зато што се не придржавају одређених правила и препорука за ударање и игру рекета. У процесу играња, ударац лопте на лоптицу се наноси због екстензорских покрета подлактице и руке. На тај начин постоји мишићна и тетивна сила екстензора руке, који су причвршћени за бочни епикондил хумеруса. Као резултат тога долази до минималног кидања лигаментне апаратуре, што изазива бочни епикондилитис.

Медијални епокондилитис

"Лакт голфера" је тзв. Медијални епикондилитис. У вези са овим именом, није тешко претпоставити да је главни разлог за појаву болести спортска игра - голф. Међутим, то не значи апсолутно да медијални епокондилитис нема друге узроке развоја. Међу њима, неопходно је идентификовати редовно поновљене стереотипне кретање других спортских или професионалних особина. На пример, бацају, бацају језгро, као и употребу различитих инструменталних додатака и, наравно, трауматизацију. Генерално, апсолутно било какав утицај на зглобну структуру, што доводи до кршења структуре мишића и тетива, може постати полазна тачка за развој патолошког процеса.

Сви горе наведени покрети се изводе због флексора зглоба и прстију, чији мишићи су уз помоћ тетиве прикључени на медиални епикондил хумеруса. У процесу излагања трауматским факторима, примећује се појављивање микротрума и, као последица, запаљење отока, синдром бола и смањење моторичке активности.

Спољни епикондилитис

У зависности од локализације инфламаторног процеса, болест се дели на унутрашњи и спољашњи епокондилитис. Главни карактеристични и клинички симптом је бол у погођеном подручју зглоба. Због одређених особина синдрома бола, могуће је направити диференцијалну дијагнозу између епикондилитиса и других деструктивних болести зглобова.

Зглобова зглоба почиње да боли само када се у њој појављује физичка активност, односно продужење подлактице и ротациони покрети подлактице споља. Ако лекар пасивно обавља ове покрете, то јест, он помера људску руку без учешћа његових мишића, онда се синдром бола не манифестује. Стога, са пасивним перформансама било ког покрета током епокондилитиса, бол се не појављује, што није примећено код артритиса или артрозе.

Спољни епикондилитис се може јавити приликом обављања одређене провере. Зове се "симптом руковања". Полазећи од имена, већ је јасно да се сензације бола појављују уз уобичајено руковање. Поред тога, могу се посматрати супинацијом (окретањем дланом) и продужавањем подлактице, без обзира на терет. У неким случајевима, чак и подизање мале шоље кафе може изазвати развој синдрома бола.

Епикондилитис рамена

Епокондилитис рамена најчешће се примећује на десној руци, јер је активнији (у десничарским људима). Почетак болести је повезан са појавом болова, тупих болова у супрацондиларној области рамена. Њихов константни карактер примећује се само са активним покретима, а у стању мировања бол је одсутан. У будућности не престаје и прати сваки покрет. Поред тога, чак и благо палпација епикондила постаје невоља.

Након овог епокондилитиса рамена изазива повећање слабости у зглобу и руци, све док не постоји могућност држања шоље. Као резултат тога, људи нису у могућности да користе алате на послу. Једини положај у коме се мало ближи је благо савијање на лакту у апсолутном одмору.

Приликом прегледа удруженог зглоба, постоји оток и благи оток. Када покушате да осетите подручје, постоји болест. Иста реакција је примећена приликом самосталног вршења активних покрета.

Унутрашњи епикондилитис

Унутрашњи епикондилитис карактерише присуство болова у подручју медијалне површине епицондила хумеруса. У већини случајева, особа може прецизно указати на локализацију болова. Само се понекад може ширити у смјеру погођеног мишића. Посебно интензивни болови постају када покушате да окренете ручну длан и подигнете подлактицу.

Унутрашњи епикондилитис може укључити улнарни нерв. Такође, он је склон да се пресели у хроничан курс са периодичним погоршањима и ремијацијама.

Епикондилитис коленског зглоба

Епикондилитис коленског зглоба се развија из истих разлога као код зглобова у лактовима. Патогенеза се заснива на константној минималној трауми мишићних структура на месту везивања кости. Као резултат, у погођеном зглобу примећују се запаљења и деструктивни појави.

У основи, главни разлог појављивања болести је професионални спорт. У вези с тим, епокондилитис коленског зглобова се назива и "пливачко кољено", "колено скакача" и "колено тркача". У суштини, свако од њих је деструктиван процес, али се у неким карактеристикама разликује.

Дакле, "пливачко кољено", бол који се развија као резултат валгус правца колена у процесу одвођења од воде приликом пливања дојке. Као резултат, средњи лигамент коленског зглоба је растегнут, што доприноси појаву бола.

"Кољено јумпер" подразумева присуство запаљеног процеса у патели. Највише погођени су кошаркаши и одбојкаши. Болне сензације се јављају у доњем дијелу пателе на месту везивања лигамената. Болест се јавља као последица непрестаног трауматског фактора, након чега ткиво нема времена за регенерацију и обнову првобитне структуре.

"Кнее руннер" - врло уобичајени патолошки процес, који покрива скоро трећину свих спортиста који су укључени у трчање. Синдром бола се јавља као резултат компресије нервних завршетака субхондралне кости патела.

Дијагноза епикондилитиса

Да би се направио тачну дијагнозу је потребно да се спроведе детаљно испитивање, детаљну истрагу о медицинској историји, а то је да пита, зашто је болест почела, колико су ови симптоми као што расте и оно елиминисани синдром бола. Због исправно прикупљене историје болести, лекар може већ у овој фази сумњати у једну или више патологија.

Дијагноза епокондилитиса обухвата тестирање Тхомсона и Велте. Томсонов симптом се изводи на следећи начин: болна рука постављена је вертикално на стол, ослањајући се на лакат. Затим се песница повуче у правцу одвојено од себе и када се враћа у почетни положај, инспектор даје овом покрету конфронтацију. Као резултат, бол почиње да се осети на подручју зглобног зглоба.

Дијагноза епокондилитиса уз помоћ Велсховог симптома се састоји у покушају да окрену длан руком која се прошири напред, као у мачевању. Најчешће, не може се ни у потпуности исправити рука због појављивања болних сензација у пределу спољашњег епокондила хумеруса у пределу лактобетона.

Рентген у епокондилитису

Са продуженим током болести, посебно повезаном са претрпљеном траумом удара у лактовима, неопходно је разликовати епокондилитис са прелом епикондила. Његова главна манифестација је откуцаји у региону прелома, који није присутан епокондилитисом.

Кс-зраци у епикондилитису се користе у ријетким случајевима, понекад истовремено у неколико пројекција. Можете чак користити компјутерску томографију. Међутим, ови методи нису довољно информативни. Одређене промене у слици су видљиве тек после дужег временског периода, када се формирају остеофити и друге промене у кортикалном слоју.

Физиотерапија са епикондилитисом лактосног зглоба

Наши зглобови су у сталном кретању. Због тога живе: познато је да трење зглобних површина обезбеђује исхрану хрскавице. Ако нешто није у реду са зглобом, врло брзо постаје врло приметно. Бол у зглобовима је врло чест проблем, према статистичким подацима, ово је први разлог за учесталост тражења помоћи и главни разлог за употребу аналгетика. Дакле, лекари често морају да разбију свој мозак: шта је тачно био узрок "неуспјеха" тог или тог зглоба?

Зглоб - дизајн није сложен, али још увијек има узрока болова: може оштетити површину зглоба, меке ткива око себе, мишићи или кости могу да повреде. Упала и патње такође могу проузроковати заједничка кесица, коју лекари зову бурса. Врећица окружује артикулацију, изолује га из околних ткива и ствара шупљину у којој циркулише интраартикуларна течност - мазиво које пружа међусобно клизање површина један према другом. Запаљење ове анатомске формације назива се бурситис.

Бурситис је типични за велике, оптерећене спојеве са великом амплитудом покрета - рамена, колена, лакта. За сваки од зглобова је познат низ опсега које изазивају развој бурзитиса. У ИЦД-10, бурситису додељује се шифра 70-71.

Лакташна веза човјека је врло захтјевна. То је због активне употребе горњег екстремитета у свакодневном животу, раду. Лактасти зглоб је други након оптерећења рамена у смислу волумена (уколико је реч о горњим екстремитетима).

Узроци

Наравно, претпоставити да ће се бурзитис лакатног процеса појавити чешће код оних људи чије су зглобове у већој мери преоптерећене. Заиста, ова врста болести је чешћа код људи одређених професија или одређеног занимања. То укључује:

  • професионални спортисти (најчешће тенисери, боксери, гимнастичари, јудоисти, борци, копчари за копање и тегови, као и представници различитих школа борилачких вештина);
  • људи чије су професионалне активности повезане са повећаним стресом на лукавом зглобу: оператери пнеуматских чекића, бравари, вртларци, челични радници. У прошлости, ова болест је често погодила пекара (потреба да се на лијевцу ставља хлеб са дугачком ручком, који учвршћује лактову зглоб), ученике и писаре (ручно преписивање великих количина текста). Сада, када се типкање рачунара скоро искључује ручно, овај проблем се може појавити у оператерима рачунара, програмерима. По правилу, у овом случају истовремено утичу и на зглобне зглобове, који су такође подложни великом оптерећењу;
  • међу осталим слојевима популације најчешће се јављају болести зглобова код људи старијих година. Бурзитис зглобног зглоба није изузетак: учесталост лечења овог стања значајно се повећава након 50 година.

Најчешћи узроци лизног зглоба бурситиса (Табела 1)

Анатомске карактеристике зглоба лактова

Сложеност структуре лакатног зглоба је да је то конструкција која се може окарактерисати као "три по једна". У суштини, ово су три различита зглоба, затворена у једну капсулу:

  • Зглобни зглоб - између хумеруса и улне;
  • зглобова рамена између брахијалних и радијалних костију;
  • радијално-влакнасти зглоб - између радијалних и улних костију.

Захваљујући таквом уређају у зглобу, такви покрети су могући, што осигурава највећу покретљивост доњих делова горњег удубљења: подлактица и рука.

Лактатна заједничка капсула се састоји од два слоја или листова, како кажу љекари. Унутрашњи слој обезбеђује производњу влаге за артикулацију, а спољни слој даје снагу капсуле. Капсула покрива сва три зглоба, формирајући сличност затворене торбе.

Такође је важно да у зглобној шупљини капсула формира зглобове, преграде, због чега има комплексну вишекорумску структуру. На пример, предњи и задњи делови зглобне шупљине комуницирају једни са другима само кроз уски отвор између јаре и кости. Ова функција је важна за извршавање зглобова: у потпуности уклонити течност или крв из ње, пунктуре треба изводити на два места - напред и назад.

Капсуле и лигамент у лактичном зглобу су веома развијени: на пример, најмоћнији лигаменти су унутрашњи, - могу издржати затезна стреса до 230 кг, други имају чврстоћу до 130-160 кг по паузи.

Од свих зглобова, лакат је можда најреактивнији у одговору на чак мању штету. Разлог за то - карактеристике његовог снабдијевања крви и иннервације. Чињеница је да главна артерија зглоба ствара чак три развијене васкуларне мреже у својим капсулама: два - у унутрашњем слоју и један - у спољашњем слоју. У зглобовима зглобне врећице, судови могу у принципу формирати петље. Таква структура је по природи замишљена за бољи одлив крви из зглоба, који се нормално јавља. Али уз најмању повреду артикуларне врећице, смањен је капацитет протока за проток крви - а зглоб врло брзо напредује.

Поред тога, маса нервних завршетка уграђена је у све слојеве вреће за спајање. Бол који прати било какву трауму или запаљење тело перципира као сигнал опасности, а мишићи који окружују лакташни зглоб одмах спасмодични - постоји имобилизација лакта. Истовремено, спазма има изражен карактер и такође се одражава одлив крви - едем се развија у врло кратком временском периоду.

Симптоми

Да бисмо били прецизни, не постоји једна, већ три кесе у лактовом зглобу. Иако у суштини они и даље чине једну целу структуру, са анатомске и клиничке тачке гледишта, они се боље третирају одвојено. То укључује:

  • поткожна врећица: окружује зглоб око периметра;
  • Беам-раи: покрива главе радијалних и улнарних костију;
  • интернозивни улнар: налази се на све три кости зглоба.

Зависно од кога започиње запаљење, лизни зглобни бурситис може се манифестовати различитим симптомима. Али у будућности, по правилу, патолошки процес баци на све три бурса, а разлике у иницијалној клиници једноставно се бришу.

Са бурситисом могу се појавити следећи симптоми и синдроми:

  1. Едем се обично јавља раније од других симптома и највише брине за пацијента. У микротраумама, аутоимуне болести, едем почиње постепено и може бити једина манифестација бурзитиса дуго времена. У одсуству лечења напредује: повећање зглобова у зглобовима, покрети у њој су прекинути, појављују се други симптоми болести.
  2. Бурситис карактерише полу савијена, принудна позиција руке. На спољашњем делу зглоба, његова капсула протресе. У пределу лакатног процеса - најпрострањенији део зглоба - идентификована је знатно увећана зглобна врећа, која подсећа на шљиву (у исправљеном стању удова).
  3. Црвенило коже није увек уочено, а то показује не само кршење одлива интраартикуларне течности, већ и активно упале, микробиолошке, аутоимуне.
  4. Бол увек прати упалу, дакле, с бурситисом у различитим варијантама - од осећаја непријатности до израженог синдрома бола, што доводи до немогућности кретања у лакту. Интензитет бола директно зависи од тежине упале;
  5. Уобичајени симптоми запаљења - грозница, интоксикација - су мала карактеристика изолованог бурситиса, осим ако се не дође до инфекције зглобне врећице.

Све ове особине су типични не само за Бурситис и може се јавити у другим реуматских болести и трауме -. Артритиса, епикондилитис, прелома и уганућа, итд Дакле, за правилно постављање дијагнозе бурзитис имају значајне додатне методе истраживања, као и правилно прикупљене историје.

Коначна идеја о суштини процеса помаже у састављању класификације која се користи у клиничкој пракси. Бурситес (код 70-71 за ИЦД-10) се међусобно разликују на следеће начине:

  • по природи ексудата: серозни, гнојни, хеморагични;
  • према врсти курса: акутни, субакутни, рекурентни и хронични.

Дијагностичке методе

Понекад за дијагнозу лијевог зглоба бурситиса није довољно само клинички подаци. Потребно је сакупити више информација о погођеном зглобу. У таквим случајевима могу се користити следеће дијагностичке процедуре (по лекарском нахођењу):

Рентгенски преглед

Ово је златни стандард у ортопедији, реуматологији и трауматологији, који вам омогућава да процените структуру, контуре костију, присуство или одсуство прелома. На реентгенограму је немогуће видети мекане структуре - мишићи, лигаменти, кожу, али са бурситисом ова метода је изузетно важна, јер вам омогућава да видите одсуство друге, грубе патологије и тиме поставите тачну дијагнозу.

Професионални спортисти на ретентограму видеће промене у костима које су дуго формиране као одговор на повећање стреса: згушњавање кости и затварање зона раста испред времена. На местима на којима је везан кост на кости, могу се наћи многе кичме (остеофити), ау заједничкој шупљини - интраартикуларна тела, која се у свакодневном животу зову "зглобни мишеви".

Најкарактеристични знак "зглобног атлета" је детектовање потеза на унутрашњости зглоба. Спур може да достигне велике величине и понекад може да се пробије. У овом слуцају, бурситис зглобног зглоба је веома дуг, тешко се лечи и захтева хируршку интервенцију.

Ако се појављује бурзитис на позадини реуматолошке болести, онда је увек праћен лезијом крвотворног ткива. На реентгенограму то се манифестује зглобом зглобне површине (узурпацијом).

Ако симптоме болести нису узроковане бурзитисом, већ преломом, он се лако може одредити на радиографском снимку.

Радиоконтрастна студија

Омогућава видјети у удубљењу заједничких страних тела, невидљивих на конвенционалном радиографији. Метода је рентгенски преглед након увођења специјалног контрастног средства у зглоб са или без ваздуха. Добијена слика такође омогућава добијање информација о стању зглобних површина, одређивањем оптималне локације за пробијање зглобова (ако је потребно), проналажење контура лигамената и зглобних врећа.

Радионуклидна метода

Студија се широко примењује у трауматологији и реуматологији, омогућавајући идентификацију тумора са високом тачношћу, процену минералног метаболизма и степену зрелости израстања костију - трња. Хронични и рекурентни бурзитис зглобног зглоба је најчешћа индикација за дијагностику радионуклида, омогућава утврђивање узрока таквог дугог тока ове болести и одабира одговарајуће тактике лечења. Али у вези са појавом једноставних и не мање информативних метода, индикације за употребу ове студије су сада сузене.

Ултразвук зглобова

Ултрасонографија је једна од најважнијих не-трауматских метода истраживања, што вам омогућава да видите садржај зглобне врећице и процените стање меких ткива смештених око зглоба. То је његов главни значај, јер ултразвук врло лоше "показује" стање крвотворних и кошчених површина.

Тренутно је познато пет приступа, од којих се може извршити заједнички преглед. Поред тога, постоји пет патолошких стања које се могу открити ултразвуком. То укључује:

  • згушњавање тетиве;
  • запаљење тетиве (тендинитис);
  • згушњавање плашта тетиве (паратенонитис);
  • интермускуларни хематоми;
  • улнар бурситис.

Тако је улога заједничког ултразвука значајно повећана када је неопходно водити диференцирану дијагнозу између ових стања. Ово је врло хитан задатак спортске медицине, као и за лечење професионалних обољења зглобова.

Компјутерска и магнетна резонанца

У неким случајевима, пацијенти могу доживети периодично отицање и ограничавање кретања у зглобовима у лактовима, нелагодност или бол у њему, међутим, није могуће идентифицирати узрок ових симптома са методама нађених. У таквим ситуацијама, показује се ЦТ или МРИ. Ове методе су неједнаке: рачунарска томографија вам омогућава да пратите стање тврдих ткива - кости, хрскавице и магнетне резонанце - мекане: хрскавице, кесе и лигаменти.

ЦТ и МРИ могу помоћи у рјешавању најтежих дијагностичких ситуација. Потреба за њиховом примјеном обично се појављује током хроничног или понављајућег тока обољења, а такођер открива посљедице бурзитиса лактовог зглоба.

Артроскопија зглобног зглоба

Метода је јединствена на свој начин: с једне стране, омогућава квалитативни преглед заједничке шупљине, а с друге стране - одмах извршити медицинске манипулације, ако у процесу истраживања имају потребу. Заправо, артроскопија је хируршка операција.

Индикације за артроскопију:

  • бол у зглобу након малих повреда;
  • симптоми понављајућег бурзитиса;
  • ограничавање кретања у зглобу;
  • бурзитис нејасне етиологије.

Контраиндикације на артроскопију:

  • присуство општих или локалних инфекција;
  • деформирајућа артроза ИИИ или ИВ степена;
  • значајно сужење заједничког јаза, откривено на реентгенограму;
  • тешке контрактуре зглобова;
  • значајно смањење запремине зглобне шупљине.

Метода артхросцопи је следећа: после прелиминарног обележавања (видети слику), врши се локална анестезија подручја пункције, а потом - самог пункта. У вези са горе наведеним анатомским карактеристикама за вођење потпуне прегледности шупљине лактосног зглоба, неопходно је ући у то из три различита приступа. Испитане су зглобне површине и зглобна врећа, након чега се утврђује патологија која је изазвала бурситис и наставља се у другом дијелу поступка - на терапеутске акције. Артхросцопи вам омогућава да предузмете следеће акције:

  • прање заједничке шупљине и уклањање страних тела из њега;
  • артролиза (одвајање спојева у зглобну шупљину и зглобну торбу);
  • уклањање остеофита (израстање);
  • уклањање делова вреће за спајање;
  • уклањање фокуса некрозе.

Диференцијална дијагноза одређених болести зглоба лактова

Постоји низ болести које су веома сличне бурситису лактобулина - артритиса, епикондилитиса и артрозе.

  1. Артритис - запаљење хрскавичне површине зглоба. То је такође последица многих узрока - заразних, аутоимунских, трауматичних. Бурситис донекле увек прати било који артритис, јер упале из главе зглоба веома брзо шире на периартикуларну врећу.
  2. Епокондилитис је запаљење које се јавља када се тетиве приписују костима. Узроци епокондилитиса су продужена понављајућа оптерећења на мишићима подлактице (рад на рачунару, професионални спортови, музика итд.), Траума. Са епокондилитисом, увек се развија и бурса, која се налази око лигамента.
  3. Остеоартритис - промене у зглобу, повезане са продуженим прекидом исхране хрскавице. Остеоартритис такође прати бол, оток и понекад запаљење периартикуларне кесе.

Упркос општој клиничкој сличности, све ове државе имају фундаменталне разлике у тактици третмана. Табела показује низ особина које омогућавају разлику између болести једни од других.

Третман

Лактатни бурситис се третира различито, у зависности од узрока његове појаве. Ипак, постоје општи принципи пружања помоћи у овој патологији:

  1. Имобилизација зглоба. Лошчасти зглоб се фиксира помоћу облачења или ортозе, који обезбеђује одмор органа, смањује неугодност изазван покретом, помаже у рјешавању едема.
  2. Као прва помоћ за акутни бурзитис, може се користити хладни компресор. У хроничном бурситису користите компримице са медом, алојем, бурдоцком, шентјанжевим шећером или руколом. У народној медицини, облоге се користе од свежег поврћа - краставца, кромпира, листова купуса.
  3. Анти-инфламаторни лекови - тзв. НСАИДс. Основна група за лечење бурситиса и свих реуматолошких болести. У суштини се могу користити у три дозне облике: локално, унутрашње и интрамускуларно / интравенозно.

Локално, антиинфламаторни лекови се користе у одсуству акумулације велике количине течности у зглобу, синдрома слабог бола. Форм љекова је гел или маст (Дицлофенац, Долобене, Индометхацин, Волтарен).

У акутној фази, контраиндиковане су масти које повећавају проток крви у зглоб - Вишневски маст, Финалгон, Фастум гел и др., Јер знатно повећавају едем.

НСАИДс у таблетама се користе за било коју тежину бурзитиса. Ако је неопходно да се постигне брзи ефекат или да постоје болести стомака, у којима су таблете контраиндиковане, прописују се средства ампулата. Постоји велики број лекова из ове групе, али најефективнији су они који имају претежно антиинфламаторни ефекат. То укључује:

  • Аналгин;
  • Индометхацин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мефенаминска киселина;
  • Нимесулиде.

Значајно инфериорно према њима у погледу ефикасности, парацетамол, кокиба, деккетопрофен, кеторолак, аспирин, кефокам. Сваки НСАИД се не може дуго користити.

Антибиотици у већини случајева су контраиндиковани у бурситису.

  1. Изузетак је гнојни бурзитис, у којем је артикуларна течност инфицирана бактеријама. Акутни гнојни бурзитис се манифестује следећим симптомима:
  • изражен едем и болест;
  • грозница, висока телесна температура;
  • знаци лимфаденитиса у улнарним и аксиларним регионима;
  • гњавити с пункцијом зглоба.

У том случају користите антибиотике из групе пеницилине или цефалоспорине, најмање - препарати других група ( "ампицилин", "Амоксиклав", "Аугментин", "Вилпрафен" "сумамед", "цефтриаксон" "цефтазидим", "Цефоперазоне", " Цефепиме "итд.).

  1. Физиотерапеутске процедуре за зглобну површину приказане су иу акутној фази и током ремисије бурситиса. У другом случају користе се муљна терапија, масажа, вежбе физиотерапије, акупунктура. Са погоршавањем процеса, могуће је користити магнетотерапију, УХФ. Постоје докази о ефикасности хирудотерапије (лечење пијавицама) код акутног и хроничног бурситиса. Топла компресија - најједноставнија врста физиотерапије, може се користити за хронични бурситис. Такав компресор се такође може испоручити код куће.
  2. Гњаве се врши на заједничкој едема изражен, омета покретом, без позитивног утицаја на основном терапију, дијагнози пурулентног бурзитис. Ова техника, упркос једноставности, веома ефикасно и брзо елиминише вишак течности у зглобу. Након пункцијом зглоба може да напусти дренажу, пружајући спор одлив инфламаторног садржаја.
  3. Хируршко лечење (операција) и Артхросцопи обавља када је немогуће да се излечи бурзитис конзервативно код пацијената са хроничном еста или бурзитис. Поред уклањања страних тела може да се уклони хируршким путем део зглобне љуске ресецира коштаних израслина, да се ослободити од узрока, одржавање интрасиновиалне течности изгубљене промет.

Који специјалиста третира бурситис

У случају спортских повреда помоћи има спортски лекар, ау његовом одсуству - хирург. Хирург се бави компликованим облицима бурситиса, односно гнојним. У великим градовима за лечење компликованих облика заразних лезија зглобова постоје специјализоване канцеларије - гнојни ортопедија, туберкулозе костију и зглобова, итд Ако бурзитис појавио на позадини реуматских болести, треба третирати реуматологу... Доктор хитне помоћи мора да предузме хитне мере у случају тешког синдрома бола. За лечење компликованог бурситиса неопходан је само у болници.
Сумирајући, можемо рећи да је бурзитис зглобног зглоба хетерогени концепт. Понекад је бурситис независна болест, понекад то може бити само један од симптома друге болести. Јасно разумевање механизама порекла бурситиса је главни услов за успешан третман. С обзиром на разноликост од разлога је, смислена дијагностички претрага Бурситис изазивају - прерогатив на ортопед или реуматолог лекара.

  1. Рхеуматологија. Национално руководство. М.: 2013
  2. Миронов С.П. Комолационе повреде у спорту. М.: 2000

Артхритис лактобетона: симптоми и третман

Улнар артритис деформанс односи зглобних патологије ткива и назначен тиме што се лакта запаљење зглоб синовијум развија. То је прилично често не само код старијих особа, већ и код младих. С обзиром на то да се артритис нагло брзо шири на друге зглобове, први симптоми упале ткива лаког зглобова треба одмах да се консултују са доктором. Након утврђивања узрока болести и спровођења дијагнозе, специјалиста ће прописати правилан третман, који треба да буде свеобухватан.

  • Узроци и симптоми артритиса удара удара
    • Главни симптоми
  • Дијагноза улнарног артритиса
  • Лечење артритиса лактобетона
    • Терапија лековима
    • Физиотерапија и масажа
    • Терапијска физичка обука
  • Традиционална медицина

Узроци и симптоми артритиса удара удара

Лакташасти зглоб се састоји од улнарних, радијалних и костију хумеруса, што га чини прилично сложеном артикулацијом тела. Зглоб је заштићен посебном капсулом са специјалном течном материјом и ојачаном помоћу лигаментне апаратуре. У артритису, артикуларна врећа или хрскавица постаје упаљена. Главни узроци упале су:

  1. Цонтусионс. Након трауме може се формирати унутрашњи хематом који ће ометати циркулацију крви. Као резултат тога, током времена, гњавом, патогене бактерије почињу да се развијају, а зглоб се запаљује.
  2. Инфекције. Остеомијелитис и недовољно третирани отворене ране олакшати увођење инфекције у крви и лимфе, која га брзо проширила по целом телу, узрокујући захваћеног зглоба течност.
  3. Специфичне заразне болести. Туберкулоза костију, тифус, гонореја, шкрлатна грозница могу бити узрочник заразног улнарног артритиса. Неправилан третман наведених болести и низак имунитет погоршавају стање пацијента.
  4. Неспецифични патогени. Стафилококи, стрептококи, Псеудомонас аеругиноса и друге бактерије могу изазвати појаву артритиса. Оне су опасне и зато што један зглоб не ограничава запаљење, већ утиче и на оближња ткива. Као резултат, читава рука боли и набрекне.
  5. Рхеуматизам. Хронични реуматизам у већини случајева доводи до артритиса, који се развија на оба лактова руку. Најчешће из такве патологије пати старији људи.
  6. Аутоимуне болести, протин, псоријаза. Улнар артритис се може развити у касним стадијумима ових болести. У овом случају запаљење почиње постепено, без изразитих симптома.

Главни симптоми

Улнарни артритис се може разликовати следећим карактеристикама:

  1. Бол у лакту када се екстремит помера.
  2. Болна палпација зглоба.
  3. Јутарња крутост у зглобу, која може трајати од неколико минута до неколико сати и бити различите тежине.
  4. Изражен бол ујутру.
  5. Промените конфигурацију зглоба.
  6. Црвенило коже у пределу лакта.
  7. Зглоб лак је врућ на додир, увећан и отечен.
  8. Смањио је јачину активних покрета у зглобу.

Трајање и озбиљност бола зависи од узрока патологије. Ако артритис проузрокује гихт, бол ће бити болан и тупи. Са реуматским лезијама појављују се акутне и веома интензивне болне осјећања, у којима је немогуће чак ни помјерити руку.

Пошто артритис утиче на околне нерве, пацијент развија неуритис. Патологија се манифестује оштрим болним осјећајима при продужењу и флексији руке, али и када се истегне.

Поред локалних симптома, пацијент има улнарни артритис и опште промјене у организму. Често често постоји општа слабост, грозница, главобоља, слабост. Понекад може бити мучнина и повраћање.

Дијагноза улнарног артритиса

Само специјалиста здравствене установе на основу дијагнозе дијагнозе може прописати одговарајући третман за упални зглоб. Због тога, са првим симптомима улнарног артритиса, који укључују отапање, црвенило и бол у лакту, потребно је да дође до доктора.

Дијагноза патологије почиње са интервјуом пацијента и екстерним прегледом погођене области. Већ на основу локалних манифестација, лекар може дијагнозирати. Да би се утврдио степен запаљења, изведени су рендгенски снимци зглобног зглоба и испитан је опћи тест крви.

Код артритиса зглобног зглоба, пробија се скоро увек ради са дијагностичком сврхом. Таква течност се оцењује спољно и њено сејање врши на хранљивим медијима. Тренутно постоје савремене методе истраживања, које укључују магнетну резонанцу и рачунарску томографију.

Лечење артритиса лактобетона

Лечење артритиса је прилично сложен и дуг процес, због чега је неопходно приступити уз сву одговорност. Терапија треба да буде сложена и да се састоји од следећих фаза:

  • терапија лековима;
  • Терапија вежбања и масажа;
  • физиотерапија;
  • коришћење народних лекова;
  • у веома тешким случајевима могуће је хируршко интервенција.

Терапија лековима

Пре свега, третман треба да има за циљ ублажавање симптома и ослобађање упале. Да би се смањио бол, стављени су посебни завоји или ортопедска помагала у облику комбинезона или завоја. Истовремено, они су преписани лекови против болести и противнетни лекови.

Као аналгетик, лекар може прописати:

  • Ибупрофен;
  • Трамадол;
  • Метадон;
  • Оксикодон;
  • Тиленол;
  • Цапсаицин;
  • Аналгин;
  • Парацетамол;
  • Ацетаминопхен.

За уклањање упале прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови:

  • Индометхацин;
  • Нимесил;
  • Целебрек;
  • Порокицам;
  • Мелоксикам или Мовалис;
  • Нимесулиде;
  • Ацетилсалицилна киселина.

Ако горе наведени лекови не помажу, пацијенту се прописују стероидни хормони:

  • Детралекс;
  • Кеналог;
  • Триамцинолин;
  • Преднисолоне;
  • Хидрокортизон.

Да би се обновио хрскавично ткиво зглоба, постављени су цхондопротектори, који убрзавају регенерацију ћелија. Они се прихватају дугим курсевима, чак и ако је основни третман већ завршен. Хондопротектори укључују:

Ако у зглобу постоји гној, онда се садржај отвара и брише. Погађајућа област се третира антибиотиком и антиинфламаторним лековима.

Артритис лактобетона изазван заразним болестима се додатно лечи антибиотиком, антитоксичним агенсима и имуностимулансима.

Лекови за лечење артритиса зглобног зглоба обично се прописују у различитим облицима ослобађања, тако да је лечење било опште и локално. Може бити:

  • раствори за лосионе у облику Димекина;
  • менажин, Ницофлек, Бишофит;
  • различити лекови против болова и противнетне креме и гелови;
  • решења за интраартикуларне и интрамускуларне ињекције;
  • таблете.

Пошто запаљени лекови преоптерећују гастроинтестинални тракт, истовремено с њима прописују дигестивни тракт и исхрану.

Врло добро помажу да се носи са упалним процесом масти. Загревају погођено подручје, због чега се ток крви повећава. Посебно ефикасне масти за посттрауматска обољења. Са ограничењем кретања у зглобу, масти са препаратима НСАИЛ-а, пчела или змијског зрна врло су ефикасне.

Физиотерапија и масажа

Важна улога у лечењу артритиса зглобова је физиотерапија и масажа. Они врло добро помажу након ублажавања погоршања лијекова, и постављају се током периода опоравка.

Физиотерапија укључује третман са парафином и озокеритом, магнетотерапијом, фонофоресијом, амплином, електропроцедуре, терапијом блатом, примјенама димекина, диатермијом. Такве процедуре помажу:

  1. Смањите бол.
  2. Побољшати локално циркулацију крви.
  3. Смањите запаљен процес.
  4. Помаже у смањењу едема.
  5. Убрзајте рестаурацију функције руке.
  6. Упозорити контрактура зглобне и мишићне атрофије.

Међутим, физиотерапија не може увек да се користи. Контраиндикована је у фази погоршања артритиса, са трудноћом и тенденцијом крварења, са повећаним крвним притиском иу детињству. Такође, контраиндикација је артритис изазван туберкулозом и онкологијом.

Веома ефикасно у запаљењу масажних зглобова. Њихова улога је следећа:

  1. Смањење едема меких ткива.
  2. Побољшање венског одлива.
  3. Повећање амплитуде активних покрета.
  4. Повећан мишићни тон руке.
  5. Побољшање удруживања метаболичких процеса.
  6. Редукција стагнирајућих појава у меким ткивима.
  7. Побољшање горњег екстремитета крвне и лимфне циркулације.

Техника масаже укључује нежне покретне покрете уз употребу различитих масти и гела.

Терапијска физичка обука

Гимнастика је један од обавезних услова за лечење артритиса зглобног зглоба. Препоручује се након завршетка инфламаторног процеса и стабилизације стања пацијента.

Да би се развио кретање руку, физичко образовање почиње са малим осцилаторним кретањима горњег екстремитета са постепеним повећањем амплитуде. Веома ефикасне вежбе у базену. Вежбе покрета, снаге и аеробике такође могу бити прописане.

У сваком случају, третман са физиотерапијским вјежбама треба водити под надзором специјалисте.

Традиционална медицина

Добра помоћна и превентивна средства за артритис су фолне технике.

Успјешно се борити са болом у лакту може се уз помоћ столне соли. Једна кашика соли раствара се у чаши воде, улије у калупе и ставља у замрзивач за смрзавање. Ледене коцке се наносе на болело место. Чим се растопи и кожа се осуши, погођено подручје претвара у топлу крпу три сата.

Са тешком запаљењем, можете узети инфузију од бобице. За његову припрему, неколико кашика листова бруснице сипа се у чашу воде која је кључала. После два сата, раствор се узима два супене кашике пре оброка.

За припрему гризу можете користити сушене кошаре за сунцокрет. 200 грама сировине сипамо у један литар водке, у смешу се додају 20 г рајског сапуна за бебе и све се добро помеша. Затим, маст се инфузира 10 дана, филтрира и користи се за лечење артритиса.

Ефикасно ублажити упале и олакшати стање болесног купатила на бази свежих грана смрче или бора. Припремљене гране треба напунити са 3 литре воде која се загреје и пусти да пере. Добијена јуха се сипа у купатило воде, чија температура треба да буде најмање 37Ц. Поступак треба да траје 30 минута, током којег треба одржавати неопходну температуру воде. После купања, угрожено подручје је изоловано. Ток третмана треба да садржи 7 процедура.

Пошто артритис лакташког зглоба може проузроковати ограничење кретања и, као резултат, инвалидност особе, први симптоми треба упутити лекару. Осигурајте се од ове патологије правилном исхраном и гимнастиком. Међутим, физичка оптерећења се не смеју злоупотребљавати. Све би требало да буде умерено, у складу са општом државом и годинама.

Већина пацијената који траже помоћ од лекара за реуматологом пате од болова који нису повезани са патологијом костију и зглобова. Најчешће у мишићно-скелетном систему, први који узимају ударно меко ткиво - хрскавицу, тетиве, мишиће и лигаменте.

Стереотипна кретања у истом зглобу, која се дуго понављају, доводе до дегенерације околне артикулације тетива. Постоји запаљен процес који доводи до појаве непријатних симптома.

Ако се такав процес деси на подручју подлактице, појављује се епикондилитис лактовог зглоба. Шта је ова болест? Може ли се препознати у раној фази? Како лијечити епикондилитис лактобетона? Како излечити запаљење људским правима?

Механизам развоја

Да бисте разумели разлоге за развој епокондилитиса, требало би да замислите уређај лактосног зглоба. У овом анатомском региону, хумерус има две пројекције усмјерене ка спољашњој и унутрашњој страни. Зову се епикондил.

За ове структуре костију усмеравају се мишићи подлактице, формирајући у пределу лакатне флексије тетиве. Са стереотипним, поновним оптерећењем, постоји поремећај интегритета тетива, микротраума, који постепено доводе до дегенерације.

Пукотине у структури везивног ткива тетивуса подлактице, ожиљци. Снага и еластичност мишићног влакна се губи.

Да би се ограничила штета, надокнада тела започиње реакцију упале. У региону супрацондуле развија се инфламаторни инфилтрат, едем ткива и компресија нервних рецептора. То доводи до појаве симптома епикондилитиса.

Познавајући механизам развоја болести, могуће је развити методе за лечење патологије. Да бисте спречили настанак епокондилитиса, морате разумјети непосредне узроке болести.

Узроци

У складу са тим, бочни и медијални епокондилитис у пределу коморе од лактова разликује се од унутрашњег и спољног епикондила хумеруса. Сваки од њих има своје узроке.

Бочни епокондилитис назива се "локомотива", јер ова болест погађа људе који су укључени у овај спорт. Међутим, спољашњи епокондилитис не утиче само на спортисте. Стереотипни покрети који воде до болести су карактеристични за следеће професије:

  • Масерати.
  • Сликари.
  • Столари.
  • Столари.
  • Возачи трактора.
  • Хандимен.
  • Милкмаидс.
  • Зидари.

Бочни епокондилитис се чешће развија од унутрашњег (медијалног) епокондилитиса, углавном пати од мушкараца. Понекад се лакт теннисиста јавља након претходне повреде, али ако зглоб није изложен регуларном стресу, болест се елиминише без поновног појаве.

Медијални епокондилитис се развија много ређе. Њено друго име је "лакат голфера". Угрожене групе становништва:

  • Типистс.
  • Сеамстрессес.
  • Спортисти.
  • Домаћице.
  • Радници кантине.

Постоји медијални епикондилитис (лакат голфера) претежно код жена.

Симптоми

Манифестације болести се у великој мјери разликују од локализације запаљеног процеса. Ово помаже у диференцирању два облика болести једна од друге.

Бочни епикондилитис зглобног зглоба се манифестује следећим симптомима:

  1. Ограничена болечина дуж вањске површине улнара.
  2. Бол се повећава са продужетком, спољном ротацијом руке.
  3. Снага мускуларних мишића подлактице је ослабљена, пацијент тешко дохвати руку лекара.
  4. Бол се појављује приликом покушаја подизања тежег објекта са стола.
  5. Одговарајуће сензације настају када лекар притисне спољни супрапертум.
  6. Симптоми су помало ослабљени у мировању, након имобилизације зглоба.

Медијални епокондилитис (лакат голфера) има карактеристике клиничке слике. Ево његових карактеристичних симптома:

  1. Бол дисфузног карактера са подручја лакта прелази преко унутрашњости подлактице.
  2. Слабљење мишића на страни оштећења, тешкоћа у покушају да зграбите и стиснете предмет.
  3. Бол је ојачан савијањем подлактице према унутра, као и са отпорношћу на кретање од стране лекара.
  4. У региону унутрашњег епокондила утврђен је оток и болест ткива.

Ови симптоми дозвољавају искусном лекару да дијагнозе већ у вријеме прегледа. Да би се искључила још једна патологија, специјалиста ће прописати методе за додатну инструменталну дијагностику.

Дијагностика

Третман епокондилитиса споја лакта не би требало започети док се дијагноза не потврди након свеобухватног прегледа пацијента. Дијагноза болести почиње у фази анамнезе и прикупљања притужби. Следећа фаза је испитивање и палпација оштећеног подручја. Лекар треба да буде у стању да разликује медијални и латерални епокондилитис од следећих болести:

  • Остеоартритис и артритис лактобетона.
  • Туннелинг синдромес.
  • Флекурал цонтрацтуре.
  • Неуритис.
  • Синдром хипермобилности зглобова.
  • Прекиди.

Помоћи у дијагнози инструменталног истраживања.

  1. Рентген зглобова. Користи се као први и основни метод дијагнозе. Омогућава вам да искључите повреде, преломе, многе болести директно до подручја зглоба.
  2. Магнетна резонанца. Метода вам омогућава да визуализујете меку ткиву. На слици можете пронаћи знаке дегенерације и упале елемената тетива.
  3. Ултразвук. Примјењује се у случају немогућности извођења алтернативних студија. Низак степен визуализације надокнађује сигурност и брзина студије.

Ако се сумња на неуролошку природу болести, дијагноза је употпуњена консултацијом са неурологом.

Третман

Савремени концепт лечења реуматолошких болести подразумева интегрисани приступ. То значи да различите методе излагања треба да елиминишу симптоме болести, утичу на механизам развоја патологије и спрече релапсе болести.

Да би се постигли такви резултати у лечењу епокондилитиса користе се сљедеће методе:

  1. Излагање лековима - ињекције, масти, пилуле.
  2. Примена физиотерапије.
  3. Спречавање рецидива методом терапеутске имобилизације.
  4. Коришћење терапијске вјежбе.
  5. Ако је потребно, користите хируршке технике.

Такав комплексни третман омогућава најефикасније борбе против манифестација болести.

Поред ових приступа, за многе људи остаје хитан третман домаћих правних лекова код куће. Ова метода има своје предности и мане.

Терапија лековима

Да би се смањили симптоми епокондилитиса, најчешће се прибегавају употреби лекова. Међу њима се чешће користе нестероидни антиинфламаторни лекови, масти за загревање и мање често хормонални агенси.

Нестероиди могу смањити интензитет симптома болести, а такође утичу на ток самог запаљеног процеса. НСАИДс имају патолошки ефекат на слузницу желуца, треба их користити у комбинацији са инхибиторима протонске пумпе (омепразол, лансопразол). Нестероидни препарати укључују:

  • Нимесулиде.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Кеторолац.
  • Мелоксикам.
  • Целекоксиб.

Припреме су доступне у облику ињекција, таблета, масти и гела. Покупи лек ће помоћи лекару који долази.

Узнемирујуће, грејне масти (Цапсицум, Финалгон, Випросал) дјелују искључиво на механизму бола, а не утичу на интензитет упале. У неким случајевима, они су чак ефикаснији од НСАИД-ова.

У ретким случајевима се користе хормонални агенси (дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан) са наглашеним запаљенским синдромом.

Терапијска имобилизација

У акутном периоду болести неопходно је спријечити даље оштећење тетива које се јављају током активних кретања. Због тога је заједничко подручје имобилисано - имобилизирано.

У том циљу наметнути завој од гипса или посебни завојни уређаји. Зглоб је фиксиран под одређеним углом и суспендован на завој преко рамена. Имобилизација је неопходна у периоду од око 1-2 недеље. Након уклањања завоја, неопходно је извести вежбање.

Физиотерапија

Методе физиотерапије се користе за лечење епикондилитиса иу акутном периоду болести и хроничном току за превенцију релапсуса.

Помозите да уклоните упалу таквих техника:

  • Ултразвук.
  • Електрофореза и фонофоресија са хормоналним препаратима.
  • Парафинске апликације.
  • Озокерите.
  • УХФ терапија.
  • Елецтронеуростимулатион.

Када се запаљење у пределу лакта смањи, препоручује се физиолошка подршка. То укључује:

  • Поступци електрофорезе са калијум јодидом, аналгетици.
  • УХФ.
  • Загријавање компримова.
  • Третман третмана.

Са поновљеним епокондилитисом, професионална масажа зглобова са лактовима даје добре резултате.

Терапијска физичка обука

Вежбе у епикондилитису удара у лактовима - обавезна компонента третмана. Без ЛФК немогуће је постићи стабилну ремисију болести. Мишићни елементи морају бити ојачани тако да дегенерација не напредује.

Саветовање комплекса терапијске гимнастике може бити лекар који присуствује.

Потребно је започети часове са ниским амплитудама, опрезним покретима. Вршити вежбе треба да буде 20 минута дневно, постепено повећавајући оптерећење. После наставних часова, требало би да пустите мишиће да се опусте, можда и само-масажу тетива подлактице.

Допуњавању гимнастике помаже пливање. Овај спорт омогућава истовремено стварање тонова за мишићна влакна и не преоптерећујете их покретима вуче.

Оперативни третман

Рекурентни, хронични епикондилитис, као и дуготрајни синдром бола већ више од 4 месеца су индикације оперативног третмана.

У току хируршке интервенције избацују се области дегенерације тетива, што спречава појаву упале на овом подручју. Операција обично траје око 1,5 сата, под локалном или регионалном анестезијом. Мање обично врши општу анестезију.

После интервенције приказана је рехабилитација, која укључује имобилизацију удова, постепено извођење терапијских вежби. Комплекс рехабилитације укључује и масажу, физиотерапију и употребу лекова.

Хируршки третман помаже да заувек заборавите на манифестације епикондилитиса. Међутим, како би се одржао ефекат лијечења, потребно је напустити стереотипне покрете, а понекад и промијенити мјесто рада.

Третман са народним лијековима

Многи пацијенти су заинтересовани за питање: "Да ли је могуће лечити епикондилитис код куће користећи народне лекове?". На жалост, овим методом неће бити могуће потпуно отклонити болести.

Међутим, треба рећи да људски лекови помажу у елиминацији неких симптома болести. Бол, крутост, отицање ткива могу се потпуно елиминисати помоћу доказаних рецептура.

Третман са народним правима подразумијева кориштење сљедећих рецептура:

  1. Ледени чај. Велики лист зеленог чаја се филтрира кроз газу и улије у вреће. У овом облику, чај је замрзнут у замрзивачу. После замрзавања, паковање је омотано пешкиром и наносити на удружени зглоб.
  2. Плава глине помешане са чашом вреле воде и постављене на тканину. Настала компресија се ставља на спој и завија у топлу крпу. Упутство се примењује након што се акутни период болести опадне.
  3. Маст од масти и корена комфрија. У једнаким размјерама, компоненте се мијешају до униформе. Добијена маса се користи као компресија.
  4. Корени кислости се опере и инсистирају у водици 10 дана. Користи се као средство за компримовање.
  5. Сунцокретово уље се помеша са четири кашике здробљених ловорових листова. Инсистира се на недељу дана, а потом се утрљао у лакташни зглоб једном дневно.

Лијечење људских лијекова треба водити с великом пажњом. Пре употребе ових рецепти, консултујте се са својим лекаром.

Препоручује се комбиновање терапије са народним лијековима са другим компонентама сложеног лијечења епокондилитиса. Ова метода не само да елиминише манифестације болести, већ и да утиче на механизме његовог развоја.