Гонартхоза 2. степена коленског зглоба - третман и превенција

У случају да се утврди дијагноза: гонартхроза 2. степена зглобног зглоба, лечење треба започети одмах. Разноликост савремених метода третмана може ефикасно спречити или зауставити ток болести.

Већина људи чак и не схвата да подмукла болест - гонартхроза већ имају. Ово је посебно важно за људе који су повећали оптерећење коленских зглобова, на пример за особе са вишком телесне тежине или жене које преферирају изузетно високе пете.

Колена су главни амортизери тела, услед еластичних хрскавица, који омогућавају да зглобови функционишу флексибилно и тихо. Ипак, болест напредује обично полако и асимптоматски, а тек када ток болести постане неповратан - почињемо да се осећамо необично за наше телесне сензације.

Нажалост, потпуни лек за ову болест је готово немогуће, али у одсуству правилног третмана, колени зглобови губе своју покретљивост, а особа је значајно лишена квалитета живота.

Гонартхроза коленског зглоба - карактеристична

Гонартхроза коленског зглоба је у пет најчешћих болести мускулоскелетног система. Симптоми гонартхрозе се примећују код 20% популације преко 40 година, са најчешћом гонартхрозом коленског зглоба 2. степена.

Гонартхоза је прогресивна болест у којој се уништава ткиво хрскавице коленског зглоба, што штити структуру костију од оштећења. Гонартхроз се назива и артроза коленског зглоба.

Са артрозо (остеоартритис), хрскавица се прогресивно уништава, а кости постепено укључују у процес. У кости се јавља први сегмент склерозе (дензификација), као резултат губитка својства душења хрскавице. Затим се постепено по ивицама кости (егзостозе). Уз даљи ток болести, кост почиње да се упија, деформира и формирају се цисте: често се болест назива деформацијом артрозе (остеоартритиса).

Термин артхроса долази од грчке речи "артхрос" - зглоб и суфикс "озис" - неинфламаторна болест. Међутим, овај опис није сасвим тачан, јер артроза у зглобу има неке запаљенске промјене. У савременим научним чланцима, израз "остеоартроза" је чешћи (из грчких речи "остео" је кост, "артхрос" је заједничко, односно не-упална болест зглоба и костију).

Остеоартритис чешће погађа оне зглобове који доживљавају максималне оптерећења (кука, колена, зглобова, ручних зглобова). Артроза кука зове Цокартхросис (од речи "кокса" - Хип), скочног зглоба - крурартрозом ( "крурис" - Схин), колена - гонартхросис ( "ген" - колена).

У већини случајева, артроза утиче на оба кољена, док се један од зглобова може озбиљније уништити. У овом случају, дијагноза звучи као билатерална гонартхроза са доминантном лезијом десног (или лијевог) кољенског зглоба.

Често артроза утиче на један, али неколико зглобова, тако да се користи још један термин - полиостеатрата, што значи лезију три или више зглобова (две симетричне, на примјер, колена и друго). У овом случају, дијагноза обично звучи као што следи: полиозоартроза са доминантном лезијом колних зглобова (или једна од њих).

Код људи ова болест је позната као "депозиција соли", али ова болест представља кршење циркулације крви у подручјима обложеним посебним ткивом - хијалинским хрскавицама.

Хиалине хрскавица обезбеђује глатко клизање зглобних површина, смањује трење између њих. Хрскавица је вишеслојна. Ова структура омогућава одржавање еластичности и издржљивост терета.

Због гонартхрозе коленског зглоба у крвотворном ткиву појављују се промјене. Као резултат, хијалинска хрскавица постаје тањива, деламинирана и крекирана. Суседна површина костију, која, ако није прекривена хрскавицом, нормално не може да издржи тежину скоро читавог тијела (и тежине које подижемо), па чак и омогућавају ходање.

Са прогресијом гонартхрозе, хрскавица потпуно нестаје, откривајући кост. Као одговор, коштано ткиво се густи, на њој се појављују распродаје - остеофити. Они доводе до деформације зглоба, узрокују бол када су учвршћени на колену.

Како се развија гонартхоза коленског зглоба?

Постоје три степена болести:

  • Гонартхроз 1 степен - почетна фаза болести. У овој фази, периодично је бол у колену након дугог хода или након великог физичког напора. Након одмора, бол пролази. Понекад зглоб колена набрекне. Пацијент не примећује гонартхрозу коленског зглоба првог степена.
  • Са гонартхрозом 2. разреда, симптоми се повећавају. Бол у колену се повећава и постаје дуже. У коленском зглобу постоји крч. Уз гонартхрозу 2. разреда, тешко је савијати и раздвојити колено, нарочито ујутру. Колен зглоб се увећава и деформише. Уништавање зглобова за 2 степена узрокује снажан осећај непријатности у особи, присиљавајући их да траже помоћ од реуматолога.

Још једна карактеристична карактеристика другог степена оштећења зглоба је звучна криза и кликови приликом ходања, савијања ноге или других покрета који настају услед истапања хрскавог ткива.

  • Гонартхоза трећег степена је најозбиљнија манифестација болести. Кољено боли не само када ходате или вежбате, већ и мирно. Тешко је да особа иде, ходник се мења. Са гонартхрозом коленског зглоба трећег степена, бол у колену често се јавља када се временом мења. Колена се деформише, колена се повећавају у запремини. Тешко је пронаћи положај у којем се бол не осећа.
  • Узроци болести

    У погледу етиопатогенезе разликују се две врсте гонартхрозе:

    1. Примарна гонартхроза често се јавља због метаболичког поремећаја у зглобним ткивима, интензивног стреса на коленима и природног старења тела. Појављује се чешће код старијих у односу на позадину општег смањења стопе крвотока и погоршања својстава крвних судова. Међу оболелима, већи проценат су жене, чије промјене хрскавице обично почињу одмах у два кољена.
    2. Секундарна гонартхроза се појављује након неког времена због повреда или прелома колена, заразних болести, метаболичких поремећаја, развоја колена, након трауме, упале зглоба, након операције код колена. Секундарна гонартхроза може се јавити у било којој доби.

    Постоји једнострана и двострана гонартхроза. Овај други утиче на колне зглобове обе ноге. Лева страна гонартхроза изазива бол у лијевом колену, а десна страна - у десно.

    Такође, предиспозиција фактора на појаву гонартхрозе назива се исхрана са високим садржајем месних производа (од животиња узгојених на неправилној храни), угљених хидрата и масних намирница.

    Главни узрок гонартхрозе другог степена је игнорисање првих симптома болести и касније упућивање на лекара (реуматолог) већ у фази озбиљног уништења зглоба, што узрокује тешке болове и спречава да се нормално креће.

    Одједном гонартхроза од 2 степена (мимо прве) може доћи само након озбиљне повреде.
    Такође, ако пацијент игнорише узроке од 1 степен - они су такође узроци другог степена болести:

    • траума (менискусне лезије, дислокације колена, преломи глиста);
    • претерана оптерећења;
    • прекомјерна тежина;
    • неухрањеност и начин живота;
    • запаљење зглоба (артритис).

    Људи су склонији артрози коленског зглоба мање или више. По правилу, ако се појави артроза, само је у старости од 40-60 година, а ако до 60 година особа нема артрозо, онда највероватније неће више бити, или, тачније, артроза неће бити значајна (она или друге дегенеративне промене у зглобу колена налазе се код свих старијих људи, али се изражавају на различите начине).

    Ако узимате и направите радиографију за све људе старије од 60 година, онда ће знакови артрозе бити скоро 90%, али не сви они осећају колена као проблематичне у исто време.

    Ово нарочито важи за мушкарце који често имају "озбиљну" артрозу, не манифестирају се или изазивају минималне неугодности. Године - један од главних фактора који одређују развој остеоартритиса, јер са годинама почињу да доминирају процесе хрскавице дегенерације.

    Свака четврта особа старија од 55 година пати од артрозе коленских зглобова. Остеоартритис коленског зглоба се развија из разних разлога, док неки играју већу улогу, док други имају мању улогу.

    Често, артроза коленског зглоба утиче на жене. Тачни разлози за то нису познати, али можете покушати да објасните следеће разлоге. У просеку, животни век жена већи је од мушкараца, а према томе просечна старија жена ће имати израженије дегенеративне процесе.

    Осим тога, телесна тежина код жена у просјеку је мало већа. Величина кости код жена је мања него код мушкараца, а заједно са већом телесном тежином, то доводи до већег притиска у коленском зглобу, и сходно томе, интензивнијег механичког уништавања хрскавице.

    У већини случајева подавлиаиусцхеем жене артроза почиње да се манифестује након престанка менструације, а можда и недостатка естрогена одређује развој остеоартритиса. Треба напоменути да покушава да третира остеоартритиса колена код жена после менопаузе, естрогени, наравно, бити направљен, али до сада нису успеле.

    Наравно, што је већа телесна маса, већи терет мора носити наши колени зглобови. Поред тога, прекомерна тежина смањује физичку активност и доводи до слабости мишића кука. За активнију синтезу хрскавице, неопходни су покрети (без прекомерног притиска) и са седентарним животним стилом почињу превладати процеси дегенерације хрскавице.

    Феморис - важне стабилизатори зглоба колена и слабост мишића покрета у зглобу колена постају попуштање, која убрзава разарање хрскавице. Генерално, ови процеси могу се описати као зачарани круг: што више тежине, брже уништена колено, већи је бол, теже је да се креће, што доводи до вишка телесне тежине.

    С друге стране, артроза коленског зглоба се не мора нужно развијати само код дебелих људи - они који немају гојазност, такође могу патити од артрозе. Поново, то је зато што нема разлога за артрозо.

    Дуго је запажено да је артроза колних зглоба "породична" болест. Ако је артроза или јесте са вашим родитељима, онда, нажалост, вероватноћа ове болести је велика и ви.

    Научници су открили много генетских особина одговорних за, на пример, појединачних структурних карактеристика главног протеина хрскавице - колагена, али, нажалост, ови налази немају никакав практични значај, јер је утицај на људске гене за превенцију или лечење остеоартритиса, не можемо још. Постоје докази да остеоартритис наслеђе преноси по женској линији, што делимично објашњава њихову већу подложност болести.

    Примарна артроза коленског зглоба не долази само из једног разлога, већ само у њиховој укупности. У овом случају, артроза коленског зглоба у одређеној мери је присутна код готово свих људи старијих од 60 година, али је озбиљност артрозе веома различита, а не увек се показује артроза на радиографији.

    У ствари, још је теже: не сваки бол у зглобу колена код старије особе или, нарочито, у старости од 40-60 година, биће праћени променама у реентгенограму карактеристичном за артрозо.

    На пример, научници су открили да је 76% старијих особа са жалбама на бол у коленима на реентгенограму открило артрозо. То јест, ни било који бол у коленском зглобу код старије особе - нужно артроза коленског зглоба. Истовремено, међу свим старијим људима са артрозо колних зглобова пронађених на реентгенограму, само 81% ће се жалити на бол. То јест, није увек доступна артроза боли.

    Строго говорећи, не постоји неопходна веза са степеном озбиљности бола остеоартритиса зглоба колена на радиограму. Дешава се да су промене на радиограма доста мањих и бол - тешка, а понекад и обратно: је на радиограму зглоба потпуно уништена, а људи са њим да возим бицикл, јогу, да ради као молер, и таквим случајевима испуни скоро сваки дан.

    Карактеристични знаци и симптоми гонартхрозе 2. степена

    Главни симптом гонартхрозе је бол у колену. Не појављује се одмах. Особа осећа бол у колену после дугачке хода или стоји на ногама већ неколико мјесеци. Бол се појављује касније увече и након одмора пролази. Болест се манифестује када ходају по степеницама, постоје болне осећаји испред зглоба и бочне стране.

    Уз гонартхрозу 2. степена коленског зглоба, особа ујутру осећа крутост у колену, а нога се савиједи са потешкоћама. Покрети су праћени крижом и пукотином у колену. Обично након пола сата развија се нога и симптоми нестају. Ако оставите симптоме болести без пажње, то ће напредовати.

    Са прогресијом гонартхрозе, бол постаје јача. Особа се брзо уморила од шетње, осећа се слаба у мишићима ногу, нестабилност. Постоје потешкоће у савијању и продужењу ноге. У занемареним случајевима, пацијент развија лимпу, може се померити само уз помоћ странаца или штака. Особа боли од колена и ноћу.

    На другом степену болести, пловила у погођеном подручју већ су толико истрошена да ткива хрскавице добијају минималну количину исхране и кисеоника и стога се појављују симптоми:

    1. тешки бол након продуженог одмора (бол у покрету);
    2. бол након дуготрајног стреса на колену (након продуженог стајања или продуженог ходања);
    3. исушивање мишића ногу на погођеном ногу због чињенице да пацијент инстинктивно преноси главно оптерећење на здраву ногу приликом ходања;
    4. едем колена без деформитета зглоба

    Други степен гонартхрозе обично се развија након првог, тако да дијагноза пацијента обично већ буде позната лекару. Прелазак болести у следећу фазу указује појављивање нових симптома: повећан и чест бол, изглед деформације зглобова и ограничење покретљивости, појава хронике.

    Методе дијагностиковања болести

    Који преглед треба да се подвргне пацијенту под гонартхрозо?

    • Радиографија зглобова је најчешћа и једна од најважнијих метода дијагностиковања артрозе. У већини случајева, стадијум артрозе се утврђује искључиво на основу рентгенске слике: промене у облику зглобова и деформитета кост су прилично видљиве на рендгенском снимку; кост је стиснут испод оштећеног хрскавица и остеофити ("трње") јасно су нацртани.

    Према рендгенској слици, може се процијенити ширина жлебичног размака, односно размак између костију зглоба. Али рентгенско истраживање има озбиљан недостатак: само су кости исписане на рентгенском снимку. Меке ткиво зглоба (хрскавица, менискус, зглобна капсула итд.) На рендгенском снимку не може се видети.

    Због тога, користећи само рендген, не можемо с тачношћу од 100% процијенити степен оштећења зглобне хрскавице, менискуса и зглобне капсуле.

  • Магнетна резонанца (МРИ или МР) - помаже да се открију најраније промене у хрскавице (која још није видљива на конвенционалном Кс-Раи), а такође омогућава да се види оштећење менискуса и колена лигамената.
  • Компјутерска томографија (ЦТ) је најнапреднија верзија рендгенског снимка: за компјутерску томографију користе се исти рендгенски снимци као и код конвенционалне рентгенске студије.

    Једина разлика је у томе што при ЦТ скенирању томограф снима зглоб са низом рендгенских зрака, а као резултат тога, слика је обимнија и детаљнија него код рендгенског снимка.

    ЦТ треба користити само у оним случајевима када из неког разлога не можемо водити пацијента са магнетном резонанцом.

  • Ултразвук зглобова (ултразвучни преглед) - омогућава преглед промена у меким ткивима зглоба, могуће је утврдити тање хрскавог ткива артрозом или повећањем количине артикуларне течности у артритису. Можете открити оштећења менискуса у колену итд.

    Међутим, метода има значајан недостатак - веома је субјективан, а подаци добијени у потпуности зависе од квалификација стручњака који спроводи студију.

  • Клинички тест крви - за ову анализу, крв се узима са прста. Са артрозо, клинички тест крви, по правилу, не показује никакве специфичне промене. Само у неким случајевима може постојати врло мало повећање брзине седиментације еритроцита (ЕСР или РОЕ): до 20 мм.

    Напротив, значајно повећање ЕСР (изнад) у комбинацији са ноћним болом у зглобу би требало да доведе до идеје о могућем реуматичном, запаљеном пореклу ових болова.

    Ако пацијент такође има пораст броја бијелих крвних зрнаца, ова чињеница потврђује присуство неког инфективног запаљеног процеса у телу, који се рефлектује посебно и на зглобовима.

    Међутим, у сваком случају, клинички преглед крви не даје јасне одговоре, то само указује на трендове и сужава опсег дијагностичког претраживања.

  • Биохемијски тест крви - крв ​​се узима из вене, а нужно на празан желудац. Биокемијска анализа крви може бити од велике помоћи лекару у обављању диференцијалне дијагнозе оштећења зглобова: артрозе или артритиса?

    Код реуматских болести (артритиса), ниво такозваних маркера упале се у суштини повећава у крви: Ц-реактивни протеин, серомукоидни, неки глобулин и имуноглобулин.

    Са артрозо, ови биокемијски индикатори, за разлику од њих, остају нормални. Анализа, по правилу, помаже да се направи јасна разлика између инфламаторних и метаболичких-дистрофичних болести зглоба (између артритиса и артрозе).

  • Гонартхоза 2. степена коленског зглоба: лекови за лечење

    • Нестероидни антиинфламаторни лекови: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, фенилбутазон, мелокицам, Целебрек, нимулид и његове деривате.

    Са артрозом, нестероидна, која је нехормонска, антиинфламаторни лекови се традиционално користе за елиминацију болова и упале зглоба, у односу на озбиљне болове немогуће је почети нормалан третман.

    Само укидањем антиинфламаторни лекови оштар бол, онда можете ићи, на пример, масажу, гимнастику и физикалну терапију, тако да због болова би била неподношљива.

    Међутим, нежељено је користити дрогу ове групе дуго времена, јер су у стању да "маскирају" манифестације болести. На крају крајева, када се бол смањује, ствара се варљив утисак који је започет, али гонартхроза у међувремену наставља да напредује

  • Цхондропротецторс (глукозаминске и хондроитин) - најкориснији група лекова за лечење остеоартритиса, су супстанце које храни хрскавицу и обнавља структуру оштећене хрскавице зглобова.

    Насупрот томе, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), хондропротектори не само елиминише симптоме остеоартритиса, утичу колико "база" болест: употреба глукозамина и хондроитин сулфата промовише опоравак кука хрскавице површина, синовијалне течности побољшање производње и нормализацију њених "подмазивања" особине.

    Такав сложени ефекат хондропротека на зглобу чини их неопходним у лечењу почетне фазе артрозе. Међутим, нема потребе да преувеличавају могућности ових лекова.

    Хондропротектори нису ефикасни у трећој фази артрозе, када је хрскавица скоро потпуно уништена. На крају крајева, немогуће је развити ново хрскавично ткиво или обновити стару форму на деформисане кости колена уз помоћ глукозамина и хондроитин сулфата.

    Да би се постигао максимални терапеутски ефекат, хондропротектори би требало да користе дугорочно, редовно.

    Практично је бесмислено узимати глукозамин и хондроитин сулфат једном или повремено. Поред тога, како би се добио максималан ефекат употребе хондропротека, неопходно је осигурати дневно унос адекватних, то јест довољних доза лијека током терапије. Довољна доза глукозамина је 1000-1500 мг (милиграм), а хондроитин сулфат - 1000 мг дневно.

    Уз правилну примену, сви доказани хондропротектори доносе недвосмислене предности за лијечење артрозе, нарочито артрозе 1-2 стадијума. А оно што је важно, препарати који садрже глукозамин и хондроитин сулфат немају готово никакве контраиндикације.

  • Терапијске масти и креме не могу на било који начин лечити артрозо коленских зглобова (чак и ако њихово оглашавање тврди супротно). Али ипак, они могу олакшати стање пацијента и смањити бол у оболелом колену. За побољшање циркулације крви у зглобу примењују Меновазине, Гевкамен, Еспол, Никофлек др.

    Ове масти обично узрокују пацијенту осећај пријатне топлине и удобности. Они ријетко дају нежељене ефекте.

    Масти на бази нестероидних антиинфламаторних агенаса (индометацин, бутандиоичке, Лонг, Волтарен Гел, Фастум) се користе у случајевима када се за гонартхросис састављено феномена синовитисом. Нажалост, они нису ефикасни као што би требало да буде - јер се кожа не пропустите више од 5 - 7% активног састојка, а то није довољно за развој високог степена антиинфламаторни ефекат.

  • Компресори имају нешто већи терапеутски ефекат у односу на масти. Од тренутно коришћених топикалних средстава, три дроге заслужују највећу пажњу: димексид, бишофит и медицинска жуч.
    1. Димексид је хемијска супстанца, течност са безбојним кристалима, има добар антиинфламаторни и аналгетички ефекат. У овом случају, за разлику од многих других супстанци спољне примене, димексид је заиста способан продрети кроз кожне баријере.

    То јест, димексид примењен на кожу стварно апсорбује тело и ради унутар ње, смањујући упале у извору болести.

    Поред тога, димексид има решавајућу снагу и побољшава метаболизам у подручју примене, што га чини најпотребнијим у лечењу артрозе који се јавља уз присуство сновитиса.

  • Бишофит је нафтни дериват, сланица произведена током бушења уљних бунара. Добио је своју славу захваљујући бушилицама, који су прво обратили пажњу на његов терапеутски ефекат за артрозо.

    Док су радили на нафтним бунарима од сталног контакта са раствором уља, бушилице су подвргнуте ресорпцији артритисних чворова у њиховим рукама.

    Касније се испоставило да Бисцхофите има умерени антиинфламаторни и аналгетички ефекат, а такође делује и загрева, изазивајући осећај пријатне топлине.

  • Биле је природна жучница из жучне кесе крава или свиња. Биле је апсорбујући и загревање ефекат и користи у истим случајевима као бисхофит али има неке контраиндикације: не треба користити када Пустулар кожних болести, инфламаторне болести лимфних чворова и водова, грозничавих стања са порастом температуре тела.
  • Интра-артикуларне ињекције (ињекције у зглоб) често се користе за пружање хитне помоћи за артрозо коленског зглоба. Најчешће, зглобови се ињектирају са кортикостероидним хормонима: кеналог, дипроспан, хидрокортизон, флостерон, целестон.

    Кортикостероиди су добри јер брзо и ефикасно сузбијају бол и упале у сновитису (отицање и отицање зглоба).

    То је брзина којом се постиже терапеутски ефекат - разлог због кога су ињекције кортикостероида постале посебна популарност међу лекарима. Међутим, само артроза, кортикостероиди се не лече и не могу се лијечити.

    Кортикостероиди не побољшавају стање зглобне хрскавице, не ојачавају коштано ткиво и не обнављају нормалну циркулацију крви. Све што могу учинити је да смањи реципрочни упални одговор тела на ово или оно оштећење у зглобној шупљини.

    Стога, интра-артикуларна ињекција хормоналних лекова као независног третмана је бескорисна: требала би се користити само код комплексне терапије артрозе.

    Много је корисније администрирати препарате хијалуронске киселине (назване хијалуронска киселина - натријум хијалуронат) до удруженог колена захваћеног артроизом. Појавили су се на продају прије 15 година.

    формулације хијалуронске киселине (натријум хиалуронате) се назива "протеза течност" или "течни имплант", како они делују на спој као здраве синовијској течности - тј као природан "синовијској течности".

    формулације хијалуронске киселине - веома корисне и ефикасне лекове: содиум хиалуронате оштећене облици хрскавице на заштитне фолије који штити хрскавицу ткиво од даљег оштећења и побољшање клизним додиру површина хрскавице.

    Поред тога, препарати хијалуронске киселине пенетрирају у дубину хрскавице, побољшавајући његову еластичност и еластичност. Захваљујући хијалуронидази, "осушена" и разређена хрскавица с артрозо враћа својства душења.

    Као резултат слабљења механичког преоптерећења, бол у оболелом коленском зглобу се смањује и његова покретљивост се повећава.

    У овом случају, исправно убризгане у зглобну шупљину, препарати хијалуронске киселине практично не дају нежељене ефекте.

    Припрема хијалуронске киселине одмах се уништавају у том зглобу у којем постоје наглашени запаљенски процеси. Стога је практично бескорисно да их администрирамо пацијентима који имају гонартхрозу на позадини активне фазе артритиса. Али корисно је користити их за трајно ремисију артритиса за лечење феномена секундарне гонартхрозе.

    Лечење хијалуронском киселином врши се путем курсева: у току терапије потребно је водити 3-4 ињекције у сваком оболелом колену, интервал између ињекција је обично од 7 до 14 дана. Ако је потребно, поновите курс за шест месеци или годину дана.

  • Карактеристике третмана гонартхрозе

    Ручна терапија и физиотерапија са стадијумом И и ИИ гонартрозе често даје одличан резултат. Понекад је неколико процедура довољно да пацијент осети велику олакшицу.

    Посебно добра ручна терапија коленских зглобова помаже, ако га спојите са продужавањем зглоба, употребом хондропротека и интраартикуларних ињекција остенила.

    Ова комбинација процедура третмана је много ефикаснија од бројних физиотерапеутских мера које се нуде у било којој клиници.

    Такође вреди прегледати ваш став према исхрани:

    1. За спречавање артрозе и артритиса, боље је одустати од црвеног меса и хране са високим садржајем масти.
    2. Добро је ако у вашој исхрани буде присутна риба и морски плодови, поврће и воће.
    3. За кости, хрскавица и желатин су такође добри (на пример, чили).
    4. Лекари такође препоручују повећање количине воде на 2-3 литре дневно.
    5. Кувати само кувана, парена и замрзнута храна - ово је неопходно ради побољшања апсорпције протеина и колагена од стране тела.
    6. Храна не треба да садржи много угљених хидрата. Не можете јести колаче, колаче, чипс и крекере, газирана пића и алкохол.
    7. Млечни производи морају бити конзумирани. Хлеб и тестенине за зглобове нису штетне.

    Ослањајући се на штапићу приликом шетње, пацијенти са артрозо коленских зглобова озбиљно помажу у њиховом третману, јер штапови узимају 30 до 40% оптерећења намењеног за зглоб.

    Запамтите да ако имате лијеву легу, онда држите штап у десној руци и обрнуто. Правите корак са пацијентовом ногом, пребаците неку телесну тежину на штапић.

    Важно је подићи палицу према висини. Да бисте то учинили, поставите равно, спустите руке и измерите растојање од зглоба (али не и од прстију!) До пода. То је та дужина и требао би бити трска.

    Оперативна интервенција - врши се у случају неефикасности конзервативног лечења, када, упркос узимању лекова, масаже и физиотерапије, болест наставља да напредује.

    Оперативни третман гонартрозе од 2. разреда састоји се од ендопростетике - уместо пацијентовог зглоба, протеза је направљена од материјала који није инфериорнији у односу на стварне кости и осим тога не поседује алергена својства.

    У раном постоперативном периоду, веома је важно извести скуп вежби у циљу смањења ризика од постоперативних компликација, као и исправљања могућих промена у респираторним и кардиоваскуларним системима.

    Операција је прилично дуга, изведена под општом анестезијом или епидуралном анестезијом.

    У касном постоперативном периоду користе се вежбе, вежбање на стационарном бициклу, масажа. Санитарно-бањски третман је прописан.

    Терапијска гимнастика

    Медицинска гимнастика по мишљењу лекара-реуматолога Евдокименка Павела Валеревича, аутора многих књига о здрављу мишићно-скелетног система, даје најбржи резултат. Ове вежбе укључују све тетиве и мишиће повезане са коленом:

    • Лежи на леђима, подигните равну ногу око 15 степени изнад пода. Држите ову позицију 25-40 секунди и спустите ногу. Током подизања и држања ноге, тело и карлица треба да остану непокретни - само мишићи стегну и задњицу раде. Након кратког одмора, подигните другу ногу. У статичкој верзији вежба се врши 1 пут, у динамичном режиму - време за држање ногу се смањује на 1-2 секунде, а број понављања се повећава на 10-12.
    • Лежи на стомаку, савијати се на 90 степени једну (било) ногу у коленском зглобу. Подигните савијену ногу 10 степени изнад пода и држите 25-40 секунди. Држање ноге, као иу претходној вежби, се одвија само кроз рад мишића бутине и задњица. У статичкој верзији се извршава 1 пут, у динамичкој верзији - време задржавања је 1-2 секунде, број понављања је 10-12.
    • Вежба за физички јаке људе са обученим мишићима: лежи на стомаку, подиже равне ноге 10-15 степени изнад пода и полако разблажи њихове стране, а затим полако и смањује. Не спустите ноге на под, поновите мијешање и размножавање 8-10 пута.
    • Лежи на његовој страни, савијте ногу испод ногу у коленску зглоб и поравнајте горњи део ногу. Полако подигните горњи део 40-45 степени изнад пода и држите 25-35 секунди. Пређите на другу страну и поновите исте кретње.
    • Седите на столицу, подигните исправљену ногу што је више могуће, држите 40-50 секунди, а затим га спустите и учините исто са другом ногом. Поновите 2-3 пута.
    • Стојећи, руке наслањају се на задњу страну столице, високи су на чарапама и остају 20-30 секунди. Урадите 10-15 понављања. У динамичној верзији вежбе, трајање подизања до чарапа је 1-2 секунде. Спустите пете на под, обавезно опустите мишиће телета.
    • У ритму претходне вежбе, подигните чарапе, стојећи на петама.
    • Ставите једну ногу на прст, подижите високу пету, док друга нога на поду са целом стопалом. После тога, глатко промените позицију ногу, као да се кретате од тое до пете.
    • Седите на столици, изводите масажу бутина, снажно трљајући свој фронт и стране око 3 минута. Завршите нежно гурањем сваког бутина у правцу одоздо према горе.

    Фолк лекови за болест

    Најчешћа је најрадикална метода за лечење гонартхрозе, операција, али код неких пацијената због старости, здравственог стања или из других разлога то није могуће. Конзервативни третман такође носи воће, посебно ако садржи различите приступе и технике.

    Традиционална медицина нуди посебне методе лечења, које укључују употребу медицинских инфузија, лосиона и рецептура.

    Са професионалним приступом, артроза колена се веома добро третира са људским лековима, а слични рецепти такође савршено допуњују традиционалне режиме лијечења.

    Народни исцелитељи посебно препоручују употребу савета алтернативне медицине у пролеће иу јесен, када је најчешће погоршање гонартхрозе:

    1. Медицинске инфузије за интерну употребу

    Врло делотворна у артрози колена је чај од трава црног пасуља, који се за ову сврху мора сакупљати само током цветања. Мала количина траве треба сипати воденом кухном водом и пустити да пије 6 сати. После тога, исцрпљите и конзумирајте дневно за месец дана. Затим, након 30 дана, курс се може поновити.

    Лечење гонартрозе са народним лековима често подразумева употребу различитих инфузија намењених за унутрашњу употребу. На пример, рецепт је заснован на лимуну и бели лук је врло добро доказан. Да бисте то учинили, потребно је да узмете нешто више од 100 грама белог лука, 3 средње лимунове и 250 г коприве или целера - од којег можете изабрати.

    Сва састојка треба проћи кроз брусилицу за месо, добро га помешати и сипати 3 литре вреле воде. Смешу треба инсистирати на топлоти око 12 сати, за најбољу реакцију, контејнер са инфузијом треба умотати у дебели пешкир. Готова инфузија се дневно конзумира 70 грама. Морате почети од једном дневно уз накнадно повећање броја пријема до 3 пута дневно. Један терапијски третман састоји се од 9 литара инфузије.

    Када је гонартхроза врло корисна је децокција костију, олакшава брзо обнављање хрскавице и коштаног ткива. За његову припрему користе се говедина и каранфилић. Они се кувају у довољној количини воде неколико сати док месо не почне лако отклонити кости. Готову јуху треба хладити и узети око 100 г пре сваког оброка.

    Мокритса је плевел, често се може видети у нашим баштама, позитивно утиче на укупни метаболизам и због тога је користан код многих зглобних болести. Када је гонартхроза препоручљиво јести у салате и супе, али још је кориснија инфузија од ње.

    Припремљена је врло једноставно: у сукобу од три литре прекривена је сува салата, тамо се додаје пол литар водке и улије у хладну кувану воду. Затим се конзерва затвори поклопцем и остави да стоји на тамном месту 10 дана. Инфузија из фолклорних исцелитеља шумице препоручује да једете три пута дневно 15 минута пре једења 1 тбсп.

  • Компресије и масти за спољни третман

    Спољни третман гонартрозе је веома важна фаза у борби против болести. Разне инфузије, масти природног поријекла и облоге за артрозо не само да помажу у отклањању болова, него и дубље дјелују и уклањају упале у самом зглобу.

    Веома корисна за артрозо колена је природни мед. Има антисептички ефекат, стога је корисно процепати у кожу у погођеном подручју. Такође је врло добра комбинација меда и јабуковог сирћета, на основу које можете припремити компрес.

    Да бисте то урадили, мешајте 3 тбсп. л. сирће са 1 жлица. л. душо. Ова смеша мора бити нанета на колено и завијена пластичним омотачем и топлим пешкирима или шалом. Изнад мјешавине јабуковог меда, такођер можете ставити лист паприке или лист папира, ово ће само повећати предности поступка.

    Добар ефекат с артрозо коленског зглоба даје компресија на бази глине. Они ослобађају оток и смањују упале. Да бисте припремили компрес, можете користити црвену или плаву глине. Глина се разређује хладном водом док се не формира густа муља.

    Овај грудњак се наноси на памучну тканину, а затим нанијети овај компримирани на оболело кољено и обмотати ногу топлом вуненом тканином. Компресију глине треба држати око два сата, а затим темељно испрати топлом водом. Ако постоји јак оток, онда се поступак може поновити чак и неколико пута дневно.

    Као маст природног порекла, са гонартхрозом, можете користити обично кампхолово уље. Препоручује се да га провучете у зглоб за ноћ, покријте га природном тканином навлаженом водком и завијте га у топлу шал.

    Цвеће и листови младог маслачника такође имају куративни ефекат у болестима зглобова. А ако се листови могу конзумирати директно у храни, онда се инфузије за спољну употребу припремају од цвећа.

    Да би то учинили, цвијеће се ставља у стаклену бочицу тамног стакла, а попуњавају троструки колоњске воде. Након што се ова смеша напуни 1 месец на тамном месту, може се користити за трљање. У току курса са употребом инфузије цветова од маслаца препоручује се пуно шетње или било које друго физичко оптерећење оболелом колену.

    Снажни бол са гонартхрозом добро уклања децу од Јерусалем артицхокеа. Исјечени листови и стабљике (око 1,5 кг) сипају се у 8 литара воде која се врео. Када се вода охлади, ова инфузија је оборена у оболелом зглобу док се не прекине сензација болова.

  • Могуће мере за спречавање гонартхрозе

    1. Да би се спречио развој гонартхрозе, умерено вежбање је приказано прво. Ово ће помоћи смањењу телесне тежине, активирати циркулацију крви у погођеном подручју и ојачати мишиће.

    Потребно је избјећи прекомерно оптерећење колена и повреда. Вјежбе везане за куративну гимнастику, важно је правилно обавити. Према томе, у почетку је боље водити вежбе под надзором специјалисте, посебно са болом у колену.

    Корисно је у пливању и гимнастику у води.

  • Гимнастика је контраиндикована у акутном току болести. Најбоље је бавити се индивидуалним програмом, који ће развити лекар који присуствује.
  • У периоду лечења и рехабилитације важно је да једете у праву. Да би се спријечила гонартхроза кољенског зглоба, препоручује се напуштање црвеног меса и посуђа засићених мастима.

    Потребно је обогатити исхрану рибом и морским плодовима, воћа и поврћа.

    Потребна вам је храна богата витаминима А, Д, Б и калцијумом. Чувајте зглобове и кости здраво са хрскавицом и желатином.

    Специјалисти такође инсистирају на повећању уноса течности на 2-3 литре дневно.

  • Пацијентима са гонартхрозом препоручује се да не пију алкохол. Корисно је почети узимање комплекса витамина и минерала.
  • Гонартхроза коленског зглоба је хронична болест склона прогресији, која се не може потпуно излечити. Због тога морате учинити све од себе да не започнете процес.

    За превентивне сврхе код болести зглобова, посебно гонартхрозе, потребно је поштовати следећа правила:

    • избегавање хипотермије на сваки могући начин;
    • носите удобне ципеле са малом петом;
    • покушајте да искључите прелазне ноге у сједишту;
    • тежина контролног тијела;
    • време за лечење инфламаторних обољења;
    • како би избегли стрес.

    Гонартхроза 2. степена зглобног колена: лечење и превенција

    Гонартхритис је болест коленског зглоба. Последица ове болести је уништавање зглобова. Али ова патологија никако није повезана са депозицијом соли.

    Узрок овог појава је кршење циркулације крви на местима прекривеним хијалним хрскавицама. Ова болест је најчешћа врста удружене артрозе. Утиче на људе чија је старосна категорија од 40 до 60 година.

    Други степен патологије је много тежи него први. Пацијенту даје и више нелагодности. У принципу, таквим људима је теже живети обичан живот.

    У овом чланку ћете бити у могућности да сазнате више о томе шта је гонартхроза 2. степена коленског зглоба, третманом помоћу којих метода може помоћи његовом изгледу и како спречити његов настанак.

    Структура хрскавице коленског зглоба

    Гонартхроз 2 степени колена зглобова

    Крајеви наших костију у коленском зглобу су прекривени хрскавицом, између њих лежи два менискуса - то су и хрскавице, али само мало другачије у саставу. Хартије и менисци се разликују у облику хрскавог ткива: хрскавица кости је хијалинска хрскавица, а менисци су влакнаст хрскавица. То ћемо сада анализирати.

    Дебљина хрскавице која покрива крајеве кости, у просјеку 5-6 мм, састоји се од неколико слојева. Кости су густе и глатке, што омогућава да се кости лако клизе релативно једни према другима у покретима флексије и екстензора. Са еластичности, хрскавица делује као апарат за шокове приликом кретања.

    У здравом зглобу, у зависности од његове величине, течност од 0,1 до 4 мл, растојање између хрскавице (шупљина) је од 1,5 до 8 мм, киселост базна равнотежа је 7,2-7,4, вода је 95%, протеин 3%. Хирурга је слична серуму: леукоцити 200-400 у 1 мл, од којих 75% су лимфоцити.

    Хрскавица је један од врста везивног ткива нашег тела. Главна разлика између ткива хрскавице и других је одсуство живаца и крвних судова који директно хране ово ткиво. Крвни судови не би издржали притиске и константан притисак, а присуство нерва би имало бол у сваком покрету.

    Хрскавица је дизајнирана да смањи трење у зглобовима костију. Покријте и главу кости и унутрашњу страну пателе (колена за колена). Стално се испирају са синовијалном течном материјом, идеално, смањују трење у зглобовима на нулу.

    Хирурзи немају приступ крвним судовима и исхранама, респективно, а ако нема хране, онда нема ни раста нити опоравка. Али хрскавица се такође састоји од живе ћелије и њима је потребна и храна. Добијају храну на рачун све исте синовијалне течности.

    Хрустанца менискуса прожета је влакнима, због чега се зове фиброзна хрскавица и густа и строжија од хијалинског хрскавица, стога има високу затезну чврстоћу и може издржати притисак.

    Кожа се разликује у односу на влакна: колаген и еластин. Све ово даје хрскавици ниједну количину тврдоће, колико еластичност. Радити као сунђер испод оптерећења, хрскавице и менисци се смањити, унленцх, флаттен, истегнути како желите.

    Они стално апсорбују нови део течности и дају стару, чине га константно циркулишући; док је течност обогаћена храњивим материјама и поново их носи у хрскавицу. О синовијалној течности, причаћемо касније.

    Функције и структура хијалинске хрскавице

    Хрскавица се односи на најнумеричнију групу ткива нашег тела - везива. Ово су важни елементи мишићно-скелетног система, који осигуравају очување костију и глатке кретње.

    Од три врсте хрскавице, најчешћи је хиалин, који је добио име због своје спољашње сличности са мразом стаклом. Хиалос на грчком значи стакло. Структура и функције хијалинске хрскавице омогућавају му да заузме водећу позицију у расту, развоју и моторичким способностима људског тела.

    Ткива хијалинске хрскавице се прво формирају у ембриону, и дуго времена замењују скелет ембриона све док их не замене структурама костију. Код одраслих обухвата:

    • вентралне области ребара које чине спојеве с грудном кошицом;
    • епифиза свих великих и малих зглобова (колена, кука, рамена, зглобова прстију, итд.);
    • структура ларинкса (адамовска јабука, крикоидна и крикоидна хрскавица);
    • спољни танак слој интервертебралног диска који га одваја од тела вретенца и игра главну улогу у доводу диска;
    • нос;
    • Ц-облика прстена подржавају зидове пролаза дисајних путева респираторног система (трахеја, бронхија, великих бронхиола), спречавајући их да падну;
    • формирају епифизну плочу костију, омогућавајући им да расте у дужини.

    Овако широка расподела хијалинске хрскавице се објашњава његовим функционалним способностима, што одређује структуру која је другачија од других врста хрскавице.

    Карактеристике структуре

    Структурне карактеристике ткива хрскавице су сведене на индикаторе као што су:

    1. Недостатак сопственог васкуларног система и нервних завршетака. Главна исхрана ткива се заснива на синовијалној (заједничкој) течности, која обилно пере тело хрскавице. Када се хрскавица налази изван зглобова, покривена је перхондријумом, чији главни задатак је испорука хране, јер се испоручује мрежом крвних судова, нервним завршеткама и камбијалним елементима.
    2. Релативно ниска стопа метаболизма.
    3. Способност константног раста.
    4. Снага у комбинацији са еластичности, омогућавајући могућност реверзибилне деформације.

    Хијалинска хрскавица је еластично, еластично ткиво формирано од стране бројних густих снопова колагенских влакана окружених матрицом - еластичном међуларном супстанцом. Основни тип ћелија хијалинског хрскавице, хондроцита и хондробласта су у облику розета.

    Са становишта физичко-хемијских особина, хијалинска хрскавица се може назвати геластом супстанцом која се састоји од 75-80% воде, 11-15% органских компоненти и 5-7% минерала.

    Појединачне особине структуре хијалинског хрскавице од других врста таквих ткива су у структури интерцелуларне супстанце. Много колагенских влакана лоцираних у матрици имају исти индекс рефракције као главна супстанца. Због тога се не могу разликовати чак и након обојености под микроскопом.

    Поред тога, изогене групе окружују територијалну матрицу. Другим речима, само у ткивима хијалинског хрскавица јасно је означена базофилна зона. То се објашњава способношћу хондроцита да издвоји већи број киселих глукозаминогликана, нарочито молекула хијалуронске киселине које стварају карактеристичну боју базофилни зону.

    Хијалинска хрскавица која покрива зглобове не захтева присуство перихондриума, његову функцију претпоставља синовијална жучна течност. Сама структура хијалинског хрскавица на зглобовима је три нејасно обележене зоне, то су:

    • Површна зона у којој су густи, мало специјализовани мали хондроцити, слични по структури фибробласта;
    • Интермедијарна зона, у којој већ постоје веће заобљене ћелије, активне као метаболити. Ове ћелије имају велике митохондрије и развијен ендоплаземски ретикулум.
    • Базална (дубока) зона је подељена базофилном линијом на два слоја, не калцинација и калцинисање, што заузврат има крвне судове који долазе из субхондралне кости.

    Структура матрице

    Основна врста ткива хијалног хрскавице је колаген, окружен хидратираним гелом који се састоји од протеогликана и гликопротеина.

    Колаген је у великој мери представљен ИИ-ом, иако се у малој количини налазе влакна типа ИКС, Кс, КСИ колагена.

    Колаген влакна, без обзира на врсту, састоје се од молекула великих димензија, преклопљених у троструке спирале. Сваки ланац хеликса има полипептидну структуру, што чини молекуле колагена отпорним на истезање, тргање или извртање.

    Протеогликани се састоје од молекула:

    • Хондроитин 4 сулфат;
    • Хондроитин 6 сулфат;
    • Кератансулфат.

    Структура перихондрија

    Перицхондриум је густи слој везивног ткива, чији главни задатак је осигурати раст и виталну активност хијалинског хрскавице.

    Главни састојак перихондриума су влакна која се састоје од бројних фиброблава формираних И колагеном типа. Карактеристика хондробласта унутрашњег слоја перихондрија је њихова способност да се лако разликују у хондроците.

    Функције хијалинске хрскавице

    Хиалине хрскавица, захваљујући својој структури, може обављати неколико функција одједном. Они су основа моторног апарата, омогућавајући извршење свих врста покрета, без трауме унутрашњих ткива.

    Поред чињенице да је хијалинска хрскавица главна ствар у раду свих зглобова, она такође врши функције носних структура ларинкса, носа, респираторног система као што је трахеја, бронхија и бронхиола.
    О специфичностима функције хијалинске хрскавице могу се подијелити на:

    Од првих дана формирања хрскавице он преузима одговорности основе будућег човека. Све потпорне структуре ембриона састоје се од хијалинског хрскавице. Ово истовремено снажно, поуздано и мобилно ткиво, захваљујући својим способностима за константан раст, омогућава ембриону да расте брзо, узимајући потребне облике и величине.

    Хируршка влакна задржавају све сегменте костију и артикулације у анатомском положају, док омогућавају слободно кретање без повреда.

    Само захваљујући сегментима хрскавице кичме чине јака и истовремено флексибилна основа скелета. Интервертебрални дискови прекривени хијалном мембраном не дозвољавају да се прстени могу сукобљавати једни са другима или да путују на далеко, играјући улогу амортизера.

    Глатка и увек влажна површина хрскавице пружа идеално прилагођавање за коштане површине које чине зглобове. Поред амортизације, обезбеђује се глатко клизање, трење и оштри кочници током вожње су минимизирани.

    Захваљујући својој отпорности на механичке утицаје, хијалинска хрскавица у потпуности прихвата спољне факторе усмерене на компресију или истезање, равномерно распоређује оптерећење, апсорбује и отклања критичну примјену силе.

    Поред тога, хрскавично ткиво:

    • Пружа отпорност на хабање површина артикулације;
    • Учествује у раду лубрикатора зглобних површина;
    • Ствара погодно место за фиксирање мишића и меких ткива, а истовремено их подржава.
    • Одређени тип хијалина хрскавице ћелија формира шупљину на улазима, нпр хрскавице нос или респираторни.

    Дебљина хијалина тканина влакна у потпуности зависи од величине оптерећења примљеног, а може се кретати од 1 до 8 мм. Ова функција омогућава одржавање нормалног унутрашњег притиска, одржавање његове еластичности и лако се одупире високим оптерећењима дуго времена, активно врши своје функције.

    Шта је гонартхроза 2. степена коленског зглоба

    Остеоартритис коленског зглоба - гонартхроза. Постоји лезија коленског зглоба, праћен растом коштаног ткива, формирањем цистичне иритације.

    Болест има три фазе развоја, уобичајена је гонартхроза коленског зглоба 2. степена, ако је доступна, људи се окрећу лијечницима. Прва фаза наставља са малим симптомима, већина их игнорише.

    У ризичној групи гонартрозе разреда 2, као и било која друга врста артрозе, људи са вишком тежине, варикозом, подлежу редовном снажном физичком напору.

    Како се развија гонартхроза?

    Гонартхроз се назива и артроза коленског зглоба. Код људи ова болест је позната као "депозиција соли". Болест утиче на хијалинске хрскавице, што доводи до поремећаја зглобова.

    Хиалине хрскавица обезбеђује глатко клизање зглобних површина, смањује трење између њих. Хрскавица је вишеслојна. Ова структура омогућава одржавање еластичности и издржљивост терета. Због гонартхрозе коленског зглоба у крвотворном ткиву појављују се промјене. Као резултат, хијалинска хрскавица постаје тањива, деламинирана и крекирана.

    Са прогресијом гонартхрозе, хрскавица потпуно нестаје, откривајући кост. Као одговор, коштано ткиво се густи, на њој се појављују распродаје - остеофити. Они доводе до деформације зглоба и узрокују бол када су учвршћени на колену.

    Врсте гонартхрозе 2. степена

    1. Десна страна гонартхрозе другог степена, која утиче на зглоб колена десне ноге;
    2. Лева страна гонартхрозе 2. степена - деформација артрозе, утиче на леви колени зглоб;
    3. Једнострана гонартхроза - болест утиче на зглоб једног колена;
    4. Билатерална гонартхроза другог степена - оба зглобова колена утичу на болест. У овом облику може бити неколико варијанти тока болести. Оба зглоба су погођена у истом степену, што се дешава чешће. Понекад постоје случајеви када лезије различитих колних зглобова имају различите стадијуме развоја болести.

    Главни узрок болести

    Обично наши зглобови раде глатко и тихо током разних покрета - јер имају еластична хрскавица, која се стално испира посебан "Греасе" (интрасиновиалне течности).

    Када је гонартхрозна хрскавица тијело уништена и не може у потпуности да изврши своју функцију душења. Патологија пролази веома споро и не гњави људе дуго времена, тако да се први степен болести који се може лечити често и даље не примјећује.

    Главни разлог гонартроза 2 степени - да игноришу прве симптоме болести, а касније посету код лекара (реуматолог) у фази тешких оштећења зглобова, што доводи до јаке болове и спречава потез нормално. Иди гонартхроза од 2 степена (заобилазећи прво) може доћи након озбиљне повреде.

    Такође, ако пацијент игнорише узроке од 1 степен - они су такође узроци другог степена болести:

    • траума (менискусне лезије, дислокације колена, преломи глиста);
    • претерана оптерећења;
    • прекомјерна тежина;
    • неухрањеност и начин живота;
    • запаљење зглоба (артритис).

    Знаци гонартхрозе 2. степена коленског зглоба

    Симптоми деформисања артрозе коленског зглоба другог степена су много интензивнији:

    • Бол у колену се дешава чешће и знатно је гори.
    • Непријатна осећања при ходању и због дугог стајања на ногама. Они нестају тек након доброг одмора.
    • Бол постаје јачи са оптерећењем колена. Ако се особа непрекидно избегава да удари на погођени екстремитет, онда с временом мишићи могу делимично атрофирати.
    • Појављују се први симптоми деформације коленског зглоба пацијента.
    • Немогућност савијања ногу у колену.
    • Сваки покрет изазива хруп у зглобу, који се повећава са временом.

    Гонартхроза 2. степена може се третирати народним и традиционалним методама. У овој фази, можете урадити без операције, заустављање развоја болести.

    Симптоми

    Када су гонартхрозе симптома другог степена израженије, они нису критични:

    1. Редовни болови у коленском зглобу не добијају хронични карактер. Појавите ујутро, не сви. У року од петнаест минута нестабилност нестаје. Са продуженим ходањем, интензивним физичким напором, осећа се непријатан бол.
    2. Најчешће се појављују болови при повећаном оптерећењу на запањујућем зглобу, због чега многи покушавају да га избегну, смањујући оптерећење. Ово је погрешно, последица може бити одумирање мишића око зглоба.
    3. Гонартхроза 2. степена карактерише крч у колену. Са развојем болести се интензивира.
    4. У оштећеном кољењу појављује се тупи, боли бол у данима са ниским атмосферским притиском. Лекари такве зависности не могу прецизно објаснити, позивајући пацијента метеодепендентном. Када се притисак у околини смањује, притисак течности у зглобу се повећава. Ово повећање изазива бол.
    5. Постоји симптом гонартхрозе другог степена, који је након рендгенског прегледа видљив лекару. У коленском зглобу постоји сужење простора, остеофити се формирају на површини костију. На слици се разликују по туберкулама.
    6. У овој фази развоја болести појављује се одређени степен деформације артикуларне хрскавице. Често погођени крак не додје, не савија се у потпуности, доносећи болне осјећаје.

    Дијагноза патологије

    За одређивање дијагнозе "гонартхрозе коленског зглоба" за доктора са великим искуством прилично је лако. Прво, лекар води интервју са пацијентом. Пацијент треба детаљно рећи када су се први пут појавили симптоми болести, како су се развијали током времена, појавили ли се нови знаци болести.

    Патологију карактерише споро, постепено напредовање - пацијент може доживети симптоме већ неколико година. Ако се оштри болови нагло појаве, вреди сумњати у присуство друге болести.

    Током локалног испитивања у стадијумима 2 и 3 болести, доктор обрађује ољуштеност у заједничком региону. Код гонартхрозе стадијума 1 едем није карактеристичан. Палпација открива погрешну позицију елемената костију у односу једна на другу.

    Да би тачно потврдили дијагнозу, потребно је извршити инструменталну дијагностику. Пре свега, пацијент се упућује на радиографију.

    На примљеној слици могуће је размотрити патолошки измењен спој у свим детаљима. Према индикацијама, такође је додељена магнетна резонанца. Помаже у визуализацији меких ткива које окружују зглоб, као и да испита свој слој структуре слојем и потврди присуство гонартхрозе.

    Третман

    Након дијагнозе "гонартхрозе коленског зглоба другог степена", неопходно је одмах третирати, тако да болест не улази у трећи степен, што лишава особу покретљивости.

    Доктор ће савјетовати да уклони оптерећење од погођеног кољена, то се постиже на сљедеће начине:

    • Исхрана ће помоћи смањењу тежине за пацијенте који га имају;
    • Ограничење оптерећења на зглобовима. Биће потребно смањити физичко
      могућности да ходају мање. Вежбање вежби је неопходно.

    Људи са гонартхрозом од 2 степена препоручују се за кориштење штапа, штаке. На тај начин се смањује оптерећење.

    Да би се ојачали мишићи зглобова, изабран је терапеутски комплекс, који укључује одређене вежбе. Терапеутске вежбе, вежбе су корисне. То ће захтевати посету физиотерапеуту.

    Он ће вам рећи како правилно организовати спорт, терапију вежбањем, како не би погоршавали ситуацију, како бисте помогли да зглобови остају мобилни. Ово ће бити промовисано редовном терапијском гимнастиком. Правилно одабране вјежбе неће узроковати додатни бол.

    Да бисте олакшали оптерећење зглобова, можете користити посебне улошке, завоје, које се реализују у апотеци.

    Доктор покушава да медицински уклони бол, да заустави запаљен процес. Ако је доступна, лечење болести се не спроводи.

    1. Нестероидни антиинфламаторни лекови;
    2. Парацетамол се понекад користи за ублажавање болова, ефекат је слабији од претходне групе лекова. Парацетамол не излечи запаљен процес.

    Истовремено, гонартхроза је понекад ефикасан аналгетик. Ако лек користите у прописаним количинама, то је безопасно, погодно за многе. Немојте користити његове ињекције онима који имају проблеме са јетром, индивидуалном нетрпељивошћу, људима који се често нарушавају алкохолом.

  • Аналгетици опиоидне класе ретко се прописују на овом степену гонартхрозе. Овај облик болести не доводи до таквих болова које се не могу супримисати парацетамолом, нестероидним антиинфламаторним лековима.

    Употреба лекова ове класе може изазвати појаву нежељених ефеката. Често пацијенти који их примају имају поспаност, вртоглавицу, проблеме са уринирањем, повраћање.

    Лекови се не боре са болом који се јавља приликом кретања. Ако је потребно, гонартхроза овог степена даје се слабим лековима ове групе. Често се користи трамадол.

  • Хијалуронска киселина за третман

    У третману гонартхрозе ИИ степена, ефекат је обезбеђена хијалуронском киселином, која је природни полимер. Користећи га, можете вратити здравље зглобова.

    Употреба лекова заснованих на овој супстанци је ефикасна током друге фазе гонартхрозе, са озбиљнијим проблемима, киселина решава проблеме у малом времену.

    У лечењу хијалуронске киселине, ињекције се изводе у зглобном простору, постиже се брзо муњевито деловање лека. Кисел даје еластичност зглобова, лако клизање због филма, који се формира на површини хрскавице.

    Независна набавка лекова за лечење гонартхрозе није толико ефикасна као пакет лијечења који ће лекар понудити.

    Када је потребна операција

    Операција се врши у случају неефикасног конзервативног третмана, када, упркос узимању лекова, масаже и физиотерапије, болест наставља да напредује.

    Оперативни третман гонартрозе од 2. разреда састоји се од ендопростетике - уместо пацијентовог зглоба, протеза је направљена од материјала који није инфериорнији у односу на стварне кости и осим тога не поседује алергена својства.

    Операција је прилично дуга, изведена под општом анестезијом или епидуралном анестезијом. У раном постоперативном периоду, веома је важно извести скуп вежби у циљу смањења ризика од постоперативних компликација, као и исправљања могућих промена у респираторним и кардиоваскуларним системима.

    У касном постоперативном периоду користе се вежбе, вежбање на стационарном бициклу, масажа. Санитарно-бањски третман је прописан.

    Како јести са овом болестом

    Доктори наше клинике саветују вам да прилагодите исхрану у лечењу или спречавању гонартхрозе коленског зглоба.
    Ваша дијета треба да садржи сљедеће производе:

    • риба, пуста пилетина, ћуретина, зец;
    • качкаваљ, сир, павлака, кефир и други млијечни производи;
    • зрна, сочива и хељде, желеје, желеје, чорбе;
    • карфиол, броколи, тиквице, тиквице, корење;
    • кувана, замрзнута или парна јела;
    • грашак, печени кромпир, пшенични хлеб;
    • банане, јаја, ораси - бадеми, лешници, боровци.

    Производи од којих је боље одбити:

    • алкохолна пића;
    • масно месо, као свињетина;
    • пржена храна, конзервисани, димљени производи;
    • парадајз, купус, паприка;
    • кисело воће - на пример, агруми.

    Животни стил у другој фази патологије

    Ако је дијагноза тачна и имате потпуну сигурност да се дегенеративни-дистрофични процес одвија у колену, не можете учитати болесни зглоб.

    Наглашено је да дијагноза треба да утврди ортопедски трауматолог након евалуације резултата додатних студија (рентген, МРИ, ЦТ), јер постоје болести са сличним симптомима (на пример, Бектеревова болест). А у случају ових одређених болести, колено зглоб, напротив, треба да се учита.

    Када гонартхроза врло добро смањује оптерећење трске. Треба га изабрати према висини (дужина од зглоба до пода у стојећој позицији, руке "на шавовима"). Палица се држи у руци насупрот болешћу ногу. Такође можете носити посебне ортозе и унутрашњост, које одабере компетентни специјалиста.

    Такође, гонартхроза 2. степена добро је подржана гимнастиком. Помаже у повећању амплитуде кретања у зглобу, побољшању снабдевања крвотоком умјетне хрскавице, смањују бол. Ова гимнастика је важна за правилно деловање: за ово вам не треба само узети вежбе, већ их споро и мирно изводити, без изненадних покрета. Обе ноге раде наизменично.

    Ево неколико вежби:

    1. У леђном положају на леђима потребно је подићи ногу равномерно на коленском зглобу за 15 цм од пода. То је важно споро, док не треба да осећате бол. Ако јесте, престани да радите то.

    Ако нема бола, покушајте подићи ногу 5 пута, следећег дана - 6 пута. Тако постепено, без оштрих покрета повећава се број, а мало по мало - амплитуда таквих кретања.

    Исти покрети се спроводе и здрава нога, тако да не испада да су мишићи једног обучени више од другог. Ово неслагање ће довести до рефлексивног оптерећења пацијента, али са снажним мишићима, ногу.

  • Подигните бубну ногу на кратком растојању од пода, без савијања на коленском зглобу. Држите га неколико секунди. Боре поново не би требало бити, али замор мишића може бити примјетан. То значи да радите све како треба.
  • Лежи на његовој страни, савити доњу ногу у колену, горњи - поравнати. Сада горња нога треба полако подићи под углом од 45 степени и држати је неколико секунди. Окрените се на другу страну и урадите исто са другом ногом.
  • Седите на столицу са равномерном леђом, подигните исправљену ногу на највиши могући угао за себе. Држите га неколико секунди, спустите га. Урадите исто са другом ногом.
  • Стојимо близу столице, држимо се на леђима. Врло полако устајемо на прстима, остајемо на максималној позицији неколико секунди, пада на ноге.
  • Традиционална медицина

    Третман са народним лековима укључује и унос различитих броколи, инфузије и тинктуре у себи, као и употребу локалних биљних и других природних лекова. Ево неколико рецепата који су се добро доказали:

    1. Узимамо топлу купку са морском сољу (или потапните ноге како би се кољено загријало). Затим узмите купус лист, промазиваетсиа мед и надограђени на заједничком подручју. На врху, завој је обложен (боље је узети еластични завој). Урадите то ноћу, ујутро само промените лист без парове. Ефекат је добар, али не долази одмах.
    2. Компримујте са бисхофитом (продаје се у апотекама). Газа је замазана бисцхофитом, наноси се на зглоб. На њој стављамо уље, полиетилен и бомбоне. Обрадимо 2 пута дневно.
    3. Компримујте помоћу жучног медицина. То се ради на исти начин као у случају бисцхофита.

    Горе наведене методе нису погодне у случају активног упале са изливом у зглоб. Можете пробати следеће алате:

    1. За овај рецепт морате купити црвену или плаву глине у апотеци. Сакупљајте је са дрвеном кашиком (ово је предуслов), разблажите у топлој води до конзистенције готових павлака, ставите смешу на газу.

    Затим, на ногу, претходно опрану у зглобној зони, ставите газу са глине, завијена у вунени шал. Оставите 2 сата, уклоните, оперите ноге топлом водом.

  • Три кашике јабуковог сирћета јабуке, 1 кашика мешаног меда, постављена на бол у колену. Са горње стране покривамо листове купуса и бурдок. Затим прекријте уљима и завијте топлом крпом. Да се ​​примени неопходно је у року од мјесец дана.
  • Припремите расположење од 100 грама лука, 3 средње величине лимуна и 250 грама целера. Уместо последњег састојка, можете користити копривице. Комбиниране поврће се меље, меша и улије у 3 литра вреле воде.

    Мешавина је инсистирала најмање 12 сати. Да би се постигао најбољи ефекат, препоручује се завијање контејнера ручником. Завршни производ се узима три пута дневно за 70 г. За цео ток лечења потребно је пити око 9 литара инфузије.

  • Уз гонартхрозу 2. разреда, корисно је користити костију, која промовише обнову хрскавице и зглобова. Говедо и колена морају бити кувани.

    Третман топлоте треба да траје довољно дуго да месо заостаје за костима. Припремљена јуха се дневно узима за 100 мл пре оброка. Јуха је корисна не само за лечење гонартхрозе коленског зглоба, већ и за превенцију.

  • Грасс моцрица може нормализовати метаболичке процесе у телу. За лечење од 2 степена потребно је припремити инфузију из ње. Три литре бочице се попуњавају до врха ликером и сипају га боцом водке и воде тако да течност покрива траву.

    Бочица држи у мраку 10 дана. Инфузија се узима пре оброка на жлици три пута дневно. Лечење траје док лек није завршен.

  • Фолк лекови не могу заменити лекове, већ се користе само као помоћни метод лечења.

    Компликације

    Свака артроза, укључујући гонартхрозу, има својство да напредује са временом. Други степен гонартхрозе коленског зглоба, у одсуству третмана, неизбежно прелази у последњи, трећи клинички степен, који може одговарати трећој или четвртој радиографској сцени.

    Бол у зглобу у трећем степену постаје практично константан, узнемиравајући не само током дана, већ и ноћу. Шетња и остали покрети у зглобу су озбиљно отежани, не само због болова, већ и због физичке неспособности да их изводе: зглоб се своди, остеофити расте, спречавајући кретање. У касним фазама гонартхрозе, често је немогуће учинити без хируршког третмана.

    Превентивне мјере

    Да би се спречио развој гонартхрозе, умерено вежбање је приказано прво. Ово ће помоћи смањењу телесне тежине, активирати циркулацију крви у погођеном подручју и ојачати мишиће.

    Потребно је избјећи прекомерно оптерећење колена и повреда. Вјежбе везане за куративну гимнастику, важно је правилно обавити. Према томе, у почетку је боље водити вежбе под надзором специјалисте, посебно са болом у колену. Корисно је у пливању и гимнастику у води.

    Гимнастика је контраиндикована у акутном току болести. Најбоље је бавити се индивидуалним програмом, који ће развити лекар који присуствује.

    У периоду лечења и рехабилитације важно је да једете у праву. Да би се спријечила гонартхроза кољенског зглоба, препоручује се напуштање црвеног меса и посуђа засићених мастима.

    Потребно је обогатити исхрану рибом и морским плодовима, воћа и поврћа. Потребна вам је храна богата витаминима А, Д, Б и калцијумом. Чувајте зглобове и кости здраво са хрскавицом и желатином. Специјалисти такође инсистирају на повећању уноса течности на 2-3 литре дневно.

    Пацијентима са гонартхрозом препоручује се да не пију алкохол. Корисно је почети узимање комплекса витамина и минерала.

    За превентивне сврхе код болести зглобова, посебно гонартхрозе, потребно је поштовати следећа правила:

    • избегавање хипотермије на сваки могући начин;
    • носите удобне ципеле са малом петом;
    • покушајте да искључите прелазне ноге у сједишту;
    • тежина контролног тијела;
    • време за лечење инфламаторних обољења;
    • како би избегли стрес.

    Гонартхроза коленског зглоба је хронична болест склона прогресији, која се не може потпуно излечити. Због тога морате учинити све од себе да не започнете процес.