Синовитис

Синовитис - инфламаторни процес у синовијалној мембрани, праћен акумулацијом течности (изливање) у зглобну шупљину. Колено често трпи. Такође је могуће победити зглоб, лактове, зглоб и друге зглобове. По правилу, запаљење се развија у једном зглобу. Симултана лезија неколико зглобова је прилично ретка. Сновитис се може развити као резултат трауме, инфекције, алергија, одређених болести крви, ендокриних обољења и метаболичких поремећаја. Изражава се од болова, повећаног волумена удубљења, слабости и слабости. Уз додавање гнојне инфекције, бол се интензивира, појављују се симптоми опште интоксикације. Дијагноза се врши на основу симптома, синовијалне течности и других прегледа. Лечење - имобилизација, пункција, ако је потребно, дренажа или хируршка интервенција.

Синовитис

Сновитис је запаљење болести синовијалне мембране зглоба, праћено акумулацијом излива. Изазива одређене болести и поремећаје метаболизма. У неким случајевима развија се са траумом. Често се погађа колени зглоб, други пате чешће (хумерус, зглоб). У повредама, запаљен процес се обично развија у једном (повређеном) зглобу. У болестима и поремећајима метаболизма, у неким случајевима може утицати неколико зглобова.

Класификација синовитиса

Узимајући у обзир ток, постоје:

  • Акутни синовитис - праћено згушњавањем, пуноћом и отицањем синовијалне мембране. Излив је прозирна течност, понекад са видљивим фибринским љуспицама видљивим голим оком.
  • Хронични синовитис - манифестује се развојем фибротичних промена у капсули зглоба. У великом броју случајева, виле синовијалне мембране расте, на мембрани се налазе фибрински прекривачи који су виси из зглобне шупљине (виллоус синовитис). У одвајању суперпозиције, трансформишу се у тзв. "Пиринчаста тела", која се слободно крећу у споју течности и даље повређују синовијалну мембрану.

С обзиром на врсту упале и природу ефузије, разликовати:

  • Сероус синовитис.
  • Сероус-фибриноус синовитис.
  • Хеморагични сновитис.
  • Пурулент синовитис.

С обзиром на узрок почетка, постоје:

1. Заразни синовитис. Појављује се као резултат уноса патогених микроорганизама у заједничку шупљину. Патоген може да продре у синовије из спољног окружења (у продирању повреде зглоба) од околних ткива (рана гнојних и чир лоцирани у близини зглоба), као и из удаљених места инфекције. У другом случају, микроорганизми улазе у зглоб преко лимфних или крвних судова.

  • Неспецифични инфективни сновитис. То је узроковано неспецифичним патогенима: пнеумококци, стафилококи, стрептококи, итд.
  • Специфични инфективни сновитис. Изазива су патогени специфичних инфекција: бледа трепонема (са сифилисом), туберкулоза (за туберкулозу) итд.

2. Асептични синовитис. Патогени микроорганизми у зглобној шупљини су одсутни, запаљење је реактивно. Развој може бити изазван:

  • Механичка траума (интраартикуларни преломи, ударне модрице, руптуре лигамента, лезије менискуса итд.).
  • Иритација синовиума слободним леђима или структуром оштећеном као резултат претходне трауме (разбијен менискус, оштећена хрскавица итд.).
  • Ендокрини болести.
  • Метаболички поремећаји.
  • Хемофилија.

3. Алергијски синовитис. Узрок контакта је контакт пацијента са алергеном.

Симптоми синовитиса

Неспецифичан акутни сероски синовитис је праћен повећањем запремине зглобова. Контуре зглоба су изједначене, у неким случајевима постоји осећај пуцања. Понекад постоји слабо изражени синдром бола. Можда је слабост, благи раст укупне и локалне температуре. Покрет је ограничен, осјећај да је зглоб слаб или умерено болан. Када је палпација одређена флуктуацијом. Узорак се изводи на следећи начин: хирург поставља прсте на супротну површину зглоба и затим лагано притиска са једне стране; Ако се под прстима друге руке осети притисак, онда је у зглобу у течности. При прегледу коленског зглоба откривено је балонирање патела: када се притисне, патела "ухвати" до стопала костију, а када се притисак заустави, "плута горе".

Акутни гнојни сновитис праћени су живим клиничким манифестацијама. Стање пацијента погоршава, постоје знаци акутне опијености: грозница, мрзлица, тешка слабост. У тешким случајевима, бесмислица је могућа. Постоји изражен бол синдром. Зглоб је отечен, увећан у запремини, кожа преко ње је хиперемична. Покрети су болни, могуће је развити заједнички контрактура. У неким случајевима, откривен је регионални лимфаденитис (повећање околних лимфних чворова).

Хронична синовитис може бити озбиљан, али најчешће се односи на мешовити облик: серознофибриноиднои, вилезногеморрагицхескои итд Болест је обично праћена лошим клиничких симптома, нарочито у раним фазама... Пацијент је забринут због мање болних болова, са поновљеним покретима, постоји брза појава "замора", "замора" зглоба са стране пацијента.

Компликације синовитиса

У акутном и хроничном асептичном сновитису, инфекција излива са развојем тежег инфективног сновитиса је могућа. Ако се заразни процес шири изван синовијалне мембране и прелази на фиброзну мембрану, појављује се гнојни артритис. Са даљим ширењем процеса у околна ткива може се развити флегмон меко ткиво или периартхритис. Озбиљна компликација инфективног сновитиса је панартрит, у којем су све структуре укључене у стварање зглоба укључене у гнојни процес: кости, хрскавице и лигаменти. У неким случајевима, као резултат гнојног процеса, сепса се може развити.

Дуготрајни хронични асептични синовитис је такође испуњен неугодним компликацијама. Зглоб постепено повећава запремину, јер вишак течности нема времена да се апсорбује натраг у синовијалну мембрану. У одсуству третмана у таквим случајевима, развија се хидратоза (хидрокела зглоба). Дуготрајно постојање хидрартрозе узрокује заједничку опуштеност. Његови лигаменти су постепено ослабљени, може доћи до подувксација или чак дислокације.

Дијагноза синовитиса

Дијагноза се врши на основу клиничких знакова, података о дијагностичким пункцијама и других студија. Важно је не само да се потврди присуство сновитиса, већ и да се идентификује узрок његове појаве, што је у неким случајевима прилично тешки задатак. Да би се разјаснила дијагноза основне болести акутним и хроничним асептичким синовитисом, могу се прописати артроскопија и артропнеумометрија. Може се захтевати и синовијална биопсија и цитологија. Када се сумња на хемофилију, ендокрине или метаболичке поремећаје, прописују се одговарајући тестови. Када се сумња на алергијску природу болести, врши се алергијски тест.

Једна од најинтензивних студија је проучавање пунктата (течност која се добија као резултат дијагностичке пункције). Испитивање излива у акутном асептичком трауматичном облику болести указује на велику количину протеина, што потврђује високу пропустљивост судова. Због смањења количине хијалуронске киселине, вискозитет овог излива је мањи него код нормалне синовијалне течности. Код хроничних упалних процеса открива повећану активност ензима (хондрпротеинов, хиалуронидасе, лисозимом и т. Д.), резултирајући неорганизованост и убрзану деструкцију хрскавице.

Са гнојним синовитисом у пункту, проналази се гној, који се испитује бактериолошким или бактериоскопским методама. Ово омогућава не само утврђивање врсте патогених микроорганизама који су изазвали упалу, већ и одабир најефикаснијих антибиотика. Поред тога, пацијенти са овим обликом болести морају прописати крвни тест. Резултати анализе показали су повећање ЕСР, повећање броја убодних неутрофила и леукоцитозе. Ако су осумњичени за сепсу, крв додатно сеје за стерилитет.

Лечење синовитиса

Уз утврђени узрок болести и малу количину течности у зглобу, лечење је амбулантно. Ако се излив у зглобу појавио као резултат повреде, пацијент се шаље у центар трауме. Секундарне симптоматске синовитис одговарајућим профилима лекари лече:.. хематолози, ендокринологије, итд асептиц Акутни синовитис непознате етиологије, а синовитис са више ексудатом је индикација за хоспитализацију. Пацијенти са трауматичним синовитисом хоспитализирани су у одјелу за трауму, пацијентима са гнојним сновитисом - у хируршком одјељењу, остало - у одељењима која одговарају профилу основне болести.

Код асептичног сновитиса са малом количином излива прописана је чврста завојница зглоба, имобилизација и повишена позиција удара. Пацијент се односи на УВ зрачење, УХФ или електрофорезу са новоцаином. Са великим бројем ефузија, поред наведених терапеутских мера, врши терапеутску пункцију зглоба. Код перзистентног протока прописана је фонофоресија са хидрокортизоном и електрофореза са хијалуронидазом или калијум јодидом.

Лечење акутног гнојног сновитиса омогућава обавезну имобилизацију уз пружање повишеног положаја удова. Са благим протоком гнева из зглобне шупљине уклања се пункцијом. Са гнојним процесом средње гравитације, може се захтевати континуирано континуално пражњење удубљења удубљења са раствором антибиотика. У тешким случајевима, зглобна шупљина се отвара и исушује.

Са хроничним асептичким синовитисом, главна болест се лечи. Тактике лечења сновитиса се одређују појединачно, узимајући у обзир тежину болести, присуство или одсуство секундарних промена у зглобу, итд. Извршите пунктуре, осигурајте остатак удова. Додијелити нестероидне антиинфламаторне лекове, салицилате, глукокортикоиде, екстракт хрскавице од хрђе и химотрипсин. У 3-4 дана пацијент се помиње озоцерит, парафин, магнетотерапија, фонофоресис, УХФ и друге физиотерапеутске процедуре. Са значајном инфилтрацијом и честим релапсима, апротинин се ињектира у зглобну шупљину.

Код хроничног синовитисом пратњи иреверзибилних промена у синовијалне мембране, као дугих и упорно повратно облика синовитисом приказано хирургије - потпуним или делимичним ресекције синовије. У постоперативном периоду се спроводи рехабилитациона терапија, која укључује имобилизацију, примену антиинфламаторних лекова и антибиотика, као и физиотерапију.

Прогноза с синовитисом

Са акутним асептичким и алергијским синовитисом, прогноза је обично повољна. Након адекватне терапије, упални феномени су потпуно елиминирани, изливање у зглобу нестаје, кретања остају у потпуности. Са гнојним облицима болести, у неким случајевима, контрактура може да се формира, у тешким случајевима није искључен развој опасних компликација који прете животом пацијента. Са хроничним асептичким синовитисом, крутост може да се развије. Након синновектомије, у великом броју случајева се примећују релапси и развој контрактура.

Шта је синовитис коленског зглоба и како га третирати?

Једна од главних функција синовијалне мембране је одржавање неопходног нивоа интра-артикуларне течности (производња ове течности и апсорпција њеног вишка). Уз упале, повреде су функције мембране, што подразумијева акумулацију огромне количине изливања у зглобу. Као резултат тога, особа има тешке болове и потешкоће у савијању и одсецању ногу.

Класификација болести

Упала коленског зглоба је акутна и хронична. У првом случају, акутни почетак и изражени симптоми доводе до тога да особа одмах оде у болницу. Хронични синовитис се развија постепено, због чега пацијент у почетку не примети алармне знакове. Временом се чешће појављују несигурни болови, а ходање постаје теже.

У зависности од природе излива, синовитис се дели на гнојне, серозне и хеморагичне (крваве). Приступ третирању сваког од њих има своје специфичности и разлике. Према томе, било какве терапеутске мере могу се започети тек након што се дијагноза објасни.

Табела 1. Типови патологије у зависности од узрока.

Екстерни знаци болести

Озбиљност клиничке слике зависи од активности запаљеног процеса и количине акумулираног излива. У присуству гнуса, пацијент има насилне болове у пределу коленског зглоба, а синовитис напредује веома брзо. У случају хроничног упале, болест има дуготрајан курс са благим симптомима.

Акутни синовитис карактерише:

  1. Болне сензације које се протежу у региону целог колена.
  2. Повећан бол током ходања, ноћу и ујутро.
  3. Оток колена због загушења.
  4. Смањење волумена кретања у зглобу.
  5. Узнемиреност, грозница, интоксикација (са гнојним процесом).

Симптоми хроничног сновитиса:

  1. Периодични бол, који се погоршава током погоршања.
  2. Значајно ограничење кретања у колену.
  3. Честе дислокације.
  4. Неке тешкоће у ходању.
  5. Појава отока, црвенила и отицања зглоба током погоршања.

Код синовитиса код већине пацијената постоји флуктуација - симптом који указује на присуство течности у зглобу. Да откријете да није тешко. Да бисте то урадили, потребно је нежно стиснути прсте, а затим ослободити површину колена. Ако постоји флуктуација, можете осетити благи притисак током уклањања руке.

Синовитис коленског зглоба код дјетета обично има реактивни карактер. Непријатни симптоми се појављују убрзо након грипа или АРВИ. Бебу узнемиравају тешки бол и храм. Може се повећати телесна температура и фиксација оболелог удова у неприродном, присилном положају.

Дијагностичке методе

Сновитис се може сумњати по типичним симптомима и присуством флуктуација. Међутим, да би се потврдила и разјаснила дијагноза, потребно је додатно испитивање. Помаже у откривању узрока сновитиса, природе упале и тежине болести.

Све ово је неопходно за избор режима ефикасне терапије.

Табела 2. Методе истраживања које помажу у дијагностици.

Како се разликује синовитис од сличних болести

Синовитис колена, који су горе описани симптоми, лако се могу заменити другим патологијама (артритис, Бакерска цист, лезија менискуса, тендонитис, артроза). Да бисте разликовали ове болести, потребно је пажљиво анализирати симптоме, као и временски распоред и врсту њиховог изгледа.

Табела 3. Диференцијална дијагноза синовитиса.

Принципи сузбијања болести

Пацијенти са акутним синовитисом хоспитализовани су у болници. Када се гнојно запаљење ставља у хируршки одјел, са асепсом у трауматолошком одељењу. Лечење синовитиса коленског зглоба код куће дозвољено је само у хроничној фази болести.

Током погоршања болеће ногу потребан је потпуни одмор, а пацијент - одмор у кревету. За имобилизацију (имобилизацију) удова, нанијети чврсту завој, гуму или гипсни дугит. Заједно с тим, пацијенту су прописани лекови и физиотерапија. Ако је потребно, интраартикуларна течност се уклања пункцијом.

Хронични синовитис се обично третира конзервативно. Лекари бирају лекове за пацијенте и препоручују им да се ангажују на терапији вежбања. Специјалне вежбе помажу да се поврати функција зглоба и повећа количина кретања у њему. За хируршко лечење применили су тешке, занемарене случајеве.

Конзервативни третман

Да ли је могуће без пункције са асептичким синовитисом, који није пропраћен загушењем у зглобној шупљини гнуса, крви или великом количином серозног излива. Конзервативни третман подразумијева кориштење лијекова, поступака физиотерапије и традиционалних лијекова.
Пацијенти треба пажљиво пратити упутства лекара. Правовременост и адекватност текуће терапије у великој мјери одређују исход болести. Људи који су се касније пријавили у болницу често развијају хронични сновитис колена, чији третман је много тежи. Према томе, боље је не хронизовати болест.

Табела 4. Фармацеутски препарати који се користе за лечење синовитиса коленског зглоба.

Када и зашто ми треба операција?

За пацијенте са акутним синовитисом чешће се захтева медицинска пункција или хируршка интервенција. Када се инфективно запали, потребно је одмах уклонити гној из синовијалне шупљине. У случају озбиљних повреда, често је неопходно уклонити крв, фрагменте оштећених ткива и дијелова синовијалне мембране, да шијете лигаменте или менишће.

Пункција зглоба се врши под локалном анестезијом. Након уклањања акумулираног излива, лекар чисти синовијалну шупљину растворима антисептика и антибиотика. На крају поступка улази лекови (антибактеријски, антиинфламаторни лекови). За потпуни опоравак за особу може бити потребно неколико сличних процедура.

Артроскопска хирургија се изводи када:

  • тешки инфламаторни процес;
  • оштећење менискуса;
  • руптуре и тргање лигамената;
  • нестабилност зглоба;
  • компликације остеоартритиса;
  • неефикасност претходног третмана.

Артхросцопи је мања трауматска операција. Помаже у избјегавању оштећења меких ткива ногу. После операције, неколико малих резова остају у пределу колена. У постоперативном периоду користе се за прање синовијалне шупљине. Убрзо после операције, рупе се зарастају, а заједничка функција је обновљена.

Физиотерапија и физиотерапија

Методе физиотерапије се активно користе у различитим облицима и облицима синовитиса. Физиотерапеутске процедуре имају аналгетички и умирујући ефекат. Они побољшавају микроциркулацију и циркулацију крви у погођеним ткивима, чиме се убрзава опоравак.

Технике које помажу у суочавању са болестима:

  • лијек електрофореза;
  • магнетотерапија;
  • УХФ;
  • терапеутски блато;
  • галванске струје;
  • терапија с синусоидним модулираним струјама (ЦМТ).

Вежбе се приказују у периоду опоравка акутног синовитиса и хроничног тока обољења. Физиотерапија помаже у обнављању нормалне покретљивости колена. У присуству артритиса или артрозе, то омогућава да успорите уништење (уништавање) хрскавице.

Третман са народним лијековима

Све могућности традиционалне медицине треба користити као додатак основној терапији. Да их замени медицинском пункту или узимањем лекова је непожељан и чак опасан. Људи који имају акутни синовитис коленског зглоба, лечење фоликуларних лекова је боље одложити. Пре свега, они треба да оду у поликлинику, хирургу или ортопедисту трауматологу.

Лечење синовитиса коленског зглоба код куће врши се помоћу:

  1. Масти или тинктуре из цомфреи.
  2. Лежиште Баи.
  3. Компресори из керозина.
  4. Салински раствор.
  5. Лишће купуса и биљке.
  6. Лигња маст.

Фолк лекови могу олакшати ток хроничног синовитиса, али су неефикасни у акутном гнојном процесу. У овом случају, пацијенту треба одмах пункција. Ниједна декокција и облога не могу заменити овај поступак. Само-лијекови могу само погоршати стање пацијента и довести до озбиљних посљедица.

Синовитис коленског зглоба, шта је то и како га третирати?

Сновитис је запаљење синовијалних мембрана које постављају унутрашњост шупљине једног или више великих зглобова. Када болест у синовијалним мембранама акумулира течност.

У 65-70% случајева бол у колену пати, рамена, лакат, зглоб, зглобови су много мање вероватни. Болест је распрострањена, има различите токове тока, једнако се дешава код деце и одраслих свих старосних група.

Већина случајева синовитиса, поред синдрома бола, отицања и привременог поремећаја моторичке активности удруженог зглоба - ништа више не прети. Али постоје такве варијанте тога што може изазвати озбиљан инфективно-гнојни процес, сепсу (инфекција крви) и упорна инвалидност.

Шта је то?

Сновитис коленског зглоба је процес запаљења синовијалне мембране зглоба, што је праћено повећањем производње синовијалне течности. Запаљење може бити различито због узрока, протока, компликација и начина протока. Понекад сновитис долази без трага, али у неким случајевима је потребно дуготрајно лијечење, операција и слиједећа рехабилитација.

Узроци

Да би изазвали упалу синовијалне мембране може:

  1. Повреде, због чега постоји стална иритација унутрашње шкољке удара са комадима хрскавице или оштећеног менискуса.
  2. Инфекције које продиру у зглобну шупљину из спољашњег окружења (када су рањене) или из суседних ткива (у присуству флегмона, апсцеса, рана, абразија, фурунула итд.). Такође, патогени могу ући у зглоб од удаљених жаришта инфекције са струјом лимфе или крви.
  3. Урођених и стечених болести заједничких и периартикуларно ткива. Они доводе до развоја синовитисом због различитих разлога. На пример, код реуматоидног артритиса или реуматске болести развија под дејством антитела која нападају синовију и артроза - због иритације од граната хрскавица губи глатку површину или коштане израслине.
  4. Аутоимуне болести (лупус еритематозус, реуматоидни артритис). Имунолошки систем препознаје унутрашњу шкољку зглоба као страно средство, а антитела почињу да га постепено уништавају.
  5. Метаболички поремећаји. Овај узрок узрокује синовитис, јер се у зглобној шупљини акумулирају производи за размножавање који иритирају љуску.
  6. Алергијске реакције. Када продиру у заједничку капсулу, алергени се перципирају као опасни антигени, а имуни систем почиње да производи антитела, што доводи до упале праћене прекомерном формирањем синовијалне течности.
  7. Ендокрини болести. Хормонски напади доводе до чињенице да синовијална течност почиње да се производи у великим количинама. Због тога се развија запаљење унутрашње шкољке зглоба.
  8. Хемофилија. Код ове болести, у зглобној зглобу постоје константне крварење, што узрокује упале.
  9. Болести нервног система. Појава стреса, оштећења нерва или оштећења код сколиозе, неоплазме или прелома, као и неуритис периферних нерава.

Постоје две фазе које се примећују током тока болести:

  1. Схарп. Симптоми се повећавају: оток, бол, црвенило се интензивира током првих неколико дана.
  2. Хронично (понављајуће). Опажено је у одсуству адекватног и благовременог третмана болести; главни симптом хроничног синовитиса је едем и периодични благи бол.

Симптоми акутног облика

Акутни синовитис колних зглобова може бити праћен оштрим болом. Према томе, уколико постоји сумња у заразни облик болести, изузетно је важно што прије контактирати лијечника, што ће идентификовати узрочника инфекције и прописати неопходну терапију.

Симптоми који прате оштар гнојни облик:

  • зглоб се увећава у запремини;
  • повећана телесна температура;
  • опште стање карактерише слабост и мучнина;
  • Постоји болан бол при савијању и продужавању ноге;
  • Постоји црвенило у пределу колена, што се показало као вруће на палпацији.

Посебно акутна болест са пиогеном инфекцијом. Болне бактерије често улазе у заједничку шупљину заједно са протоком крви или кроз отворену рану. Акумулирана крв, гној и зглобна течност проузрокују ширење удубљене торбе, што изазива болне осећања.

Симптоми неинфицијског облика болести

Главни симптоми асептичне болести су повећање запремине коленског зглоба и одсуство болног синдрома. Ова појава је узрокована чињеницом да синовијална течност у артикуларној торби када иритира синовијалну мембрану нагло повећава број за само неколико сати. Ненадни оток на подручју зглобног кољена спречава слободно кретање.

Симптоми асептичног типа имају следећи облик:

  • повећање запремине долази од неколико сати до 1-2 дана;
  • погођено подручје нема високу температуру;
  • када притиска на колену кости, она се увлачи у зглоб, а онда опет лебди;
  • општа слабост.

Реактивни синовитис у коленском зглобу

Реактивни синовитис колена настао је од цревних, урогениталних (урогениталних) или респираторних (респираторних) инфекција. Карактеристика ове врсте болести јесте да патогени у зглобној шупљини нису откривени и имуни систем почиње да уништава своје везивно ткиво.

Реактивни синовитис колних зглобова најчешће почиње са акутном формом, али у одсуству правилног третмана пролази кроз хроничну форму.

Симптоми хроничне форме

Хронични синовитис је резултат непотпуности акутног облика патологије и карактерише му је оштећен симптом. Болне манифестације имају мало забринутости за пацијента. Колено има малу омлаку, црвенило је одсутно, у савијању и ходању постоји мала болест.

Препознати хронични облик сновитиса је могуће путем таквих знакова:

  • Зглобови су често црни, редовне микро-дислокације се примећују.
  • Дуга шетња је немогућа, јер постоји повећан умор ногу.
  • Зглоб има ограничену покретљивост.

У хроничној форми нема симптома као што је грозница или грозница. Упала може довести до нездрављеног реуматизма, алергијских реакција, гихта.

Сваке године, загушење излива унутар кољенског зглоба постепено убрзава развој запаљеног процеса. Пацијент има знаке хидратозе (дропси) и постоје патолошке промене у лигаментном апарату.

Како изгледа синовитис коленског зглоба?

Слика испод показује како се болест манифестује код људи.

Дијагностика

Програм за дијагнозу синовитиса коленског зглоба прати:

  1. Провођење ЦТ, МР, ултразвук коленског зглоба, радиографија.
  2. Пункција и биопсија - у тешким случајевима.
  3. Пажљиво сакупљање података о анамнези, на основу којих је могуће потврдити или одбити низ болести.
  4. Стручни преглед специјалиста - палпација, општи преглед, уз пратњу тестова.
  5. Извођење студија, УАЦ и урина, истраживање синовијалне течности.

Дијагноза је синовитис коленског зглоба, са компетентним третманом, у начелу ћемо побиједити. Међутим, морате знати да потпуни опоравак може бити само са серозним и алергијским синовитисом. Након преноса других сорти синовитиса, по правилу, крутост зглобова остаје, са гнојним формацијама, нажалост, сепса се развија.

Општи принципи лечења синовитиса

Лечење коленског зглоба прописује се након комплетног прегледа и дијагнозе. Начин терапије зависи од врсте упале, фазе развоја синовитиса коленског зглоба и индивидуалних карактеристика организма.

Најчешћи приступ је свеобухватан приступ, који подразумијева:

  • пункција;
  • имобилизација оштећеног зглоба;
  • узимање лекова;
  • физиотерапија;
  • употреба традиционалне медицине.

Ако конзервативни методи лијечења синовитиса коленског зглоба не дају одговарајући резултат, користи се хируршка интервенција.

Лечење акутног трауматског синовитиса

Шема третмана за овај облик синовитиса може се условно подијелити на сљедеће тачке:

1) Лечење повреде - ако је отворен прелом, хирург враћа нормалан положај костију у оквиру заједничког, шавова оштећени лигаменти и профили капсула (ако оштећена) и ушива кожу преко ране.

2) Када се отворене и затворене прелома интра пацијент обавља "скелетна трацтион" - кроз кости формирају зглоб је извукли краци и суспендоване тежину, да би се избегло њихово понављање померања. Типично, у том стању пацијент треба да буде до 3 недеље, ако не и раније заказан за операцију.

3) Ако се симптоми синовитиса јављају у било ком временском периоду, пацијент је прописан:

  • Нон-хормоналне антиинфламаторне лекове (НСАИД) интрамускуларно или у облику таблета. Најчешће се користе: Диклофенак, Кеторолац (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Наисе).
  • Да би се елиминисали нежељени ефекти у облику чирева желуца и дуоденала, прописана је примјена "инхибитора протонске пумпе" - рабепразола, омперазола и др.
  • Ако у зглобу постоји значајан оток у пределу колена или се налази велика количина течности, пацијент се пробије и уклони вишак волумена.
  • За период "кретања скелета" пацијент се шаље да се подвргне физиотерапеутским процедурама (фото- или магнетотерапија), што доприноси лечењу ткива. Такође производе антиинфламаторни ефекат који смањује тежину синовитиса.

4) Након уклањања игле за плетење, оштећена нога се гипсује најмање 6-8 недеља. Током овог периода, синовитис је довољно ретко. Чак и ако се то догоди, може се открити само уклањањем гипса. Третирајте према горе наведеној схеми.

Лечење акутног инфективног сновитиса

Са овом формом, поред вишка течности, гној и бактерије постоје унутар зглоба, који постепено уништавају хрскавицу, лигаменте и капсуле. Због тога је важно да благовремено извршите пункту колена уз увођење дезинфекционих рјешења.

Након пункције, прописати антибактеријске лекове и НСАИД. Анти-инфламаторна терапија је слична оној код акутног трауматског сновитиса. Антибиотици прописују серију пеницилина или макролиде. Они имају најбољи ефекат са минималном количином нежељених ефеката. Приказани су следећи препарати:

  • Еритромицин;
  • Азитромицин;
  • Јозамицин (препоручује се за употребу код деце или трудница).
  • Амоксицилин;
  • Ампициллин;
  • Амоксиклав (ако су наведени лекови неефикасни или је пацијент недавно примио антибиотике).

Физиотерапеутске процедуре су контраиндиковане у инфективним процесима, јер доприносе повећању броја бактерија. Због тога се овај метод лечења не користи за заразни синовитис.

Како лијечити реуматоидни и псориатички синовитис

Овај сновитис се развија против реуматоидног артритиса. Због тога, да би се елиминисали симптоми, неопходно је лечити основну болест. Терапију треба спровести на сложен начин и укључити следеће елементе:

  1. Хондропротективни агенси - користе се за очување ткива коленског зглоба. Хондроитин је ефикасан и јефтин лијек ове групе.
  2. Анти-инфламаторно лечење - ако постоји добар ефекат на НСАИД-ове, можете се ограничити на редовну употребу ових лекова, у комбинацији са омепразолом. Ако је неефикасан, лекар прописује хормоне (Преднисолоне, Хидроцортисоне и тако даље), рачунајући дозе појединачно.
  3. Смањивање оптерећења на удруженом зглобу - такође смањује синдром бола. Истовара коленског зглоба може се обавити препоручујући пацијенту да користи шетајући шипак приликом ходања.
  4. Физиотерапија - поступци за смањење болова намењени погођеном подручју. Дозвољена је употреба било које технике: УХФ терапија, фото и магнетотерапија, галванизација.

Лечење треба урадити реуматолог. Не препоручује се самостално спровођење терапије овог облика синовитиса.

Лечење туберкулозног сновитиса

Ова посебна форма синовитиса, која се јавља само као компликација плућне туберкулозе. Његов третман се спроводи само у специјализованим диспанзерима, заједно са главном болешћу. Да би се обратио, под сумњом на присуство туберкуларног сновитиса, неопходно је да се доктор-фтиризар или терапеут упути пацијента стручњаку.

Обично је ова болест добро третирана. Након 9 месеци адекватне терапије, симптоми туберкулозног сновитиса потпуно нестају.

Лечење гиотичног сновитиса

Гихт, синовитис често јављају услед таложења соли мокраћне киселине у заједничком дупљи, капсуле иритацију и упале синовије. Најефикаснији начин лечења јесте пратити дијету, која би требала:

  • ограничити чај, кафу;
  • искључити пасуљ, печурке, цвеће и "лековито биље" (лук, першун, кашика, зелена салата и сл.);
  • изузев меса и производа од рибе;
  • искључи алкохол;
  • укључују у исхрану минералних вода (Нарзан, Иессентуки).

Терапија медикаментом обухвата:

  • НСАИДс у периоду погоршања, ако су неефикасни - узимање хормона (хидрокортизон или преднизолон).
  • Колхицин - лек који је направљен да елиминише епилептичне нападе.
  • Константан унос лекова који уклањају мокраћну киселину из тела - Аллопуринол или Бензброманоне.

Треба напоменути да је употреба лекова без дијете бескорисна у лијечењу синдиката сињитиса.

Терапија виљно-нодуларног сновитиса

Овај облик синовитиса је по природи бенигни тумор. Најефикаснија опција за њен третман биће уклањање образовања. Да би то урадили, сада извршите артроскопску хирургију:

  • направити два мала реза од 1-2 цм;
  • помоћу њих уклонити тумор;
  • након поступка, резови се шире;
  • уметните инструменте у зглоб. Једна од њих је камера са батеријском лампом, а друга је електрични нож или пинцета.

Компликације након таквих манипулација су веома ретке. Не захтевају дуготрајну хоспитализацију - у просеку, пацијент остаје у болници 4-7 дана.

Терапија нонинфецтиоус синовитиса (од остеоартритиса)

Сновитис, који се јавља на позадини остеоартритиса, захтева посебан приступ лечењу. Као главна терапија се користе НСАИД. Међутим, то није довољно. Да би се спречио поновно развијање синовитиса, потребно је побољшати снабдевање крви у зглобу. Најлакши начин за то је уз помоћ физиотерапије, која се може започети од првог дана болести.

Третман са народним лијековима

Ово кршење може се третирати са људским правима. Али ово треба урадити тек након што се донесе тачна дијагноза и прописује се главна терапија лечења. Фолне методе ослобађања ове врсте болести су добре у почетној фази развоја болести.

Следећи фоликални лекови се користе за лечење синовитиса:

  • лосиони од фитопродукта;
  • трљање колена са тинктури;
  • пријем чорупа;
  • масти на бази биљака и масти животињског поријекла.

Али можете почети с лијечењем синовитиса уз народне лекове само ако је то прописао лекар. Чак и ако је болест назначен свим симптомима, и даље није неопходно укључити се у самопомоћ. Такву кршење треба да третира само специјалиста, након завршне дијагнозе. Лечење ће бити најефикасније ако комбинујете рецептове баке са медицинском терапијом.

Хируршки третман

У случају неефикасности лека за добивање потпунијих информација о патологији, уради се артроскопија - хируршки поступак са минималним сметњама у тело. Користећи артроскопија, доктор разјашњава стање ткива заједничког капсуле и прецизне дијагнозе (искључујући или потврђивање других обољења: гихт, артроза деформанс, итд). Ако је потребно, изврши се биопсија измењеног ткива синовијалне мембране.

Такођер артхросцопи се такође могу користити за лечење синовитисом: споја након лекова третмана унутар оток се смањује, и даље могу користити конвенционалне лекове.

Хронично гонартхроменингитис са честим рецидива и Наггинг симптомима као маркираних променама у синовијалних мембранама (са тумор-лике израслина) - Тхис индикација за синовектомија (потпуна или делимична уклањање модификованог ткива). У постоперативном периоду прописују антибиотике и аналгетике, физиотерапију (од првог дана). Фиксни зглобови се обезбеђују недељу дана, али ходање је дозвољено већ други дан након операције.

Након артроскопије, заједничка операција или конзервативно лечење препоручује вежбе постављене за рани опоравак екстремитета функција (започињу студије условима означеним лекара):

  1. Лезите на леђима, а затим направите непотпуну флексију и продужетак колена (10 пута).
  2. У положају склоног, под коленом стисните било који раван предмет дебљине до 10 цм (10 пута).
  3. У сваком положају, напрезати мишиће бутине и доње ногице (5-6 пута).
  4. Лезите на леђима, полако подигните равну ногу 40 цм од пода и спустите га (10 пута).
  5. Лезите са своје стране, насупрот бочне стране ноге, а затим узмите болесну ногу (5 пута).
  6. Седите на столицу и подигните малу ногу изнад пода са везаном тежином од 1кг (5 пута).
  7. Стојећи на погођеном ногу, полу-седење и кретање ротације са другом ногом (1 минут).

Након стабилизације државе, препоручује се пјешачење на удаљености до 500-600 м. Неколико пута недељно на спору брзину, а такође се бави и вежбама за вежбање.

Компликације и прогнозе

Прогноза је озбиљна у гнојном и секундарном септичком синовитису. Компликације могу бити гнојни панартрит, флегмон са лезијама хрскавице и костију. У случају реактивног синовитиса, прогноза је повољна.

Синовитис колена, симптоми и третман за које смо разматрали, односе се на релативно честе болести. Често је секундарни процес, компликација артритиса. Стога, било који бол, неугодност приликом кретања или отицања, треба да буде на контролној.

Ако симптоми не пролазе неколико дана, требате видети доктора.

Опасна болест зглобног ткива

Секундарни синовитис је често компликација различитих инфламаторних обољења коленског зглоба. Идентификовати патологију може бити на карактеристичним симптомима који га прате. Секундарни облик болести захтијева блиско надгледање од стране лекара. Ова патологија често доводи до појаве рецидива.

Карактеристике болести и његове особине

Сновитис утиче на различите зглобове људског тела. Болест изазива промјену у саставу синовијалне течности. Течност испуњава специјалне шупљине, које су неопходне за смањење уништавања коштаног ткива када се зглоб помера. Процес је често праћен појавом нечистоћа у течности. Секундарни синовитис карактерише појављивање у синовијалној врећи таквих феномена као што су:

  • Крвне ћелије;
  • Влакна влакна;
  • Присуство лепљивог процеса у шупљини.

Све ове манифестације имају патолошки ефекат на стање зглобног ткива у секундарном синовитису код пацијената код којих постоји јако померање и деформација заједничког ткива. Такви појави имају штетан утицај на живот особе. Да би се елиминисао непријатан проблем, неопходно је идентификовати разлоге за његов развој.

Узроци промена у синовијалној течности

Узроци секундарног бурситиса укључују различите факторе. Посебан значај се даје аутоимунском систему. Овај систем спречава појаву страних микроорганизама у крви. Заштитне функције се састоје у појављивању антитела у крви пацијента. Антитела уништавају патогени микроорганизам и спречавају да се брзо множи.

Неки пацијенти доживљавају поремећај у функционисању аутоимунских процеса. Постоји напад система на тело пацијента. У овом случају антитела уништавају колагенска једињења која су неопходна за изградњу здравог зглоба. Постоји разарање споја материјала. У овом случају се примећују патолошке промене у синовијалној течности.

Такође, разлози могу бити присутност таквих проблема као што су:

  • Запаљење синовијалне врећице;
  • Алергије у историји болесника;
  • Повреде меких ткива зглоба.

Запаљење синовијалне врећице може се јавити код пацијената са различитим болестима зглобова. Ови проблеми укључују артрозу и артритис. Патологија је праћена појавом запаљеног процеса у коштаном ткиву. Патологија се брзо шири на сусједне компоненте зглоба. Постоји развој инфламације на коверти синовијалне врећице. Процес брзо продире у шупљину и разбија композицију синовијалног раствора.

Због аутимунске природе секундарног синовитиса пацијента, потребно је провјерити присуство различитих реакција на алергене. Често када се примећује синовитис, примећује се активација одбране тела од алергена присутног у крви пацијента. Ова супстанца изазива напад антитела на колаген једињења. Постоји развој секундарног синовитиса.

Посебну важност треба посветити повредама зглобног ткива. Супротности или удари саставних зглобова могу изазвати појаву дегенеративних промена у синовијалној врећици.

Ово мења густину и вискозност решења. Да би се идентификовали такви процеси, неопходно је консултовати специјалисте након повреде. Доктор ће провјерити зглоб за било који пратећи проблем.

Симптоматологија процеса

Секундарни облик синовитиса има изражене знаке. Пацијенти се жале на проблеме као што су:

  • Тешкоће покретања зглоба;
  • Синдром јаког бола;
  • Присуство различитих алергијских појава на кожи;
  • Заједничко расељавање у различитим правцима;
  • Промена волумена.

Главни проблем са секундарним синовитисом је проблематично кретање. Покретност зглоба је оштећена због снажног померања синовијалне врећице. У овом слуцају, постоји стезање дела синовијалне вреце измедју костију. Ова појава спречава савијање или уклањање зглоба. Пацијент има синдром јаког бола. Најмањи покрет има оштар бол сензације за пацијента. Пацијент престаје да се креће.

Када је стање тешко запостављено, секундарни синовитис је праћен померањем зглоба. Овај феномен се добро види на патели. Патинирана област се помера у различитим правцима. У овом случају, палпација изазива бол особи. Инспекција таквих пацијената је проблематична.

Дијагноза патологије

Да би се открила природа секундарног синовитиса неопходан је темељан преглед. За ово се пацијент упућује на различите врсте хардверских прегледа. Јасна слика секундарног синовитиса може се видети на слици апарата магнетне резонантне терапије. Слика приказује промене у шупљини синовијалне врећице. Премјештање и деформација шкољке су добро означене.

Од посебног значаја у изради дијагнозе је узимање узорка из шупљине синовијалне врећице. Пункција се узима са специјалним медицинским шприцем са широком игло. Узорак се шаље у лабораторију ради истраживања. Специјалисти проучавају различите ванземаљске инклузије у синовијалном раствору. Такође, у поређењу са секундарним синовитисом, примећује се промена у унутрашњем делу поклопца махуна. На њој се могу јасно видети области са необичном платном. Такве промене се примећују у позадини фибротичког процеса. Фибринска влакна се акумулирају на љусци и доводе до тога да се склопи.

Дијагноза се такође врши на крви пацијента. Код аутоимунских промена неопходно је открити присуство антитела у крви течности. Ако се такви елементи открију код пацијента, онда је дијагноза тачна.

Методе третмана

Терапија секундарног сновитиса се врши на два главна начина:

  1. Рад на зглобу;
  2. Флуидни опоравак и опоравак дроге.

Многи лекари препоручују да покушају да спасу синовијалну врећу. Да би то учинили, раствор се извлачи из шупљине и врећа се испере. Прање се врши малим резом на шкољку синовијалне торбе.

Након чишћења вреће, пацијенту је прописан лек. Први корак је дејство антибиотика на запаљење мембране. Након смањења патолошког процеса, пацијент се пренесе на антиинфламаторну терапију.

Уклањање упале врши се уз помоћ лијечења лекова и апарата. Оштећени зглоб се загрева магнетним таласима. Под утицајем таласа одвија се таложење упаљених ткива. Смањују записе и брзо враћају изворни облик. Након терапије, пацијент мора носити посебан завој. Помаже у одржавању синовијалне вреже на свом мјесту. Ако се обући не носи, доћи ће до оштрог смена и рецидива патологије.

Компликован облик секундарног синовитиса елиминише се само операцијом пацијента. Са компликацијом, у синовијалном раствору долази до нагомилавања фибрина и гназа.

До секундарне акумулације патолошке течности није дошло, потребно је потпуно уклонити синовијалну врећу. Такви пацијенти су ограничени у моторичкој активности. Ризик од развоја артритиса се повећава.

Лечење патологије треба извести специјалиста. Идентификовати секундарни облик синовитиса само у болничким поставкама. Било какве промене у зглобном ткиву треба пратити медицински преглед.

Синовитис зглобова

Сновитис је запаљење синовијалних мембрана које постављају унутрашњост шупљине једног или више великих зглобова. Када болест у синовијалним мембранама акумулира течност. Појављује се слабост, повећан волумен зглобова, бол и слабост. Када су заражени, постоје знаци интоксикације. Да се ​​ослободи службе у војсци с синовитисом, требало би да постоји повреда функције великог зглоба.

Наш задатак је да вам објаснимо шта је за болест, који су узроци синовитиса и шта треба учинити за брз опоравак тела.

Шта је синовитис?

Сновитис је запаљење болести синовијалне мембране (шупљине) зглоба, које карактерише прекомерна акумулација излива у њој. Граница запаљеног процеса с сновитисом ограничена је синовијалном мембраном.

Као синовијалне мембране облаже шупљине укљученим у инфламаторним процесом може деловати Бурса (смалл згњечена формирале шупљину обложен по синовије, омеђена од околног ткива и испуњеног капсуле синовијалне течности), синовијална вагина тетива, споја.

Са сновитисом у 65-70% случајева, зглоб колена пати, рамена, лакат, зглоб и кука су много мање вероватни. Болест је распрострањена, има различите токове тока, једнако се дешава код деце и одраслих свих старосних група.

Класификација

Узимајући у обзир ток, постоје:

  • Акутни синовитис - праћено згушњавањем, пуноћом и отицањем синовијалне мембране. Излив је прозирна течност, понекад са видљивим фибринским љуспицама видљивим голим оком.
  • Хронични синовитис - манифестује се развојем фибротичних промена у капсули зглоба. У великом броју случајева, виле синовијалне мембране расте, на мембрани се налазе фибрински прекривачи који су виси из зглобне шупљине (виллоус синовитис). У одвајању суперпозиције, трансформишу се у тзв. "Пиринчаста тела", која се слободно крећу у споју течности и даље повређују синовијалну мембрану.

Локализација синовитиса:

  • раменски зглоб (хумерус);
  • улнар (улнар);
  • хип (хип);
  • колени зглоб (колено);
  • глежањ (глежањ);
  • зглоб (зглоб).

По природи ексудата:

  • Сероус;
  • Сероус-фиброус;
  • Пурулент;
  • Хеморагија.

Поред тога, у зависности од природе узрочног фактора, сви сновитис се дели на заразне и асептичне. Сходно томе, заразни синовитис је проузрокован уласком патогених микроба у зглоб, а асептични могу изазвати сви други узрочни фактори, осим заразних.

Узроци изгледа

Већина синовитиса се јавља код мушкараца, узраст, углавном до 35-45 година, што је последица активне физичке активности и старости професионалних спортова, као и тешког физичког рада. Такође, сновитис болести може прогонити људе са малим имунитетом, који често пате од заразних болести.

Постоје сљедећи разлози за развој заједничког синовитиса:

  • повреде;
  • инфекција у зглобној шупљини;
  • истовремене болести;
  • алергијске реакције;
  • нестабилност зглоба;
  • повећана телесна тежина.

Неинфективни или асептични синовитис, зависно од узрока, развија се на различите начине. У случају трауматских повреда код спортиста, људи који се баве ручним радом, у први план долази механички фактор.

Имунолошки поремећаји реуматизма, реуматоидног артритиса доводе до чињенице да антитела која производи тело утичу на сопствену синовијалну мембрану.

А са неким метаболичким поремећајима синовитис резултира акумулацијом жлијезда или соли мокраћне киселине (са гутом) у зглобној шупљини.

Симптоми синовитиса + фотографије

Сновитис се карактерише лезијом једног зглоба или лигамента, у ретким случајевима болест је вишеструке природе.

Заједнички знаци синовитиса:

  • Едем и глодање контура зглоба
  • бол током вежбања, смањена јачина кретања у подручју повреде
  • опште повећање телесне температуре или локално повећање температуре коже у погођеном подручју
  • општа слабост, лоше здравље.

Неки од ових симптома могу бити озбиљнији од других, али са инфективним синовитисом знаци ће увек бити израженији него код не-заразних.

  • Са овим обликом болести, запаљено подручје постаје веће већ у првих 2-3 сата. Ово је због акумулације великог волумена синовијалне течности у њему.
  • По правилу, непријатне сензације се појављују само када додирнете погођено подручје, а у нормалном стању особа не доживљава неугодност.
  • Временом, запаљено подручје постаје топло, а пацијент почиње да искуси опћу болест;
  • Најкарактеристичнији симптом овог облика болести је крутост у погођеном зглобу.
  • Такође, приликом кретања у погођеном зглобу појављују се болне осјећаји.
  • Дуготрајна кретања у погођеном зглобу нису могућа због брзог замора.
  • На крају, овај облик синовитиса може довести до хидратозе зглобова (хидроцефалуса), што доводи до сублуксације и дислокације зглоба (због узбуђења).

Компликације

Могуће компликације синовитиса:

  • артритис,
  • смањење обима кретања због неповратних промјена на сеновитој или заједничкој површини,
  • ширење процеса на суседне делове лигаментног апарата.

Најочигледнија компликација инфективног сновитиса јесте сепса, што представља опасност по живот. Сепсис (појављивање патогена у крви) са инфективним синовитисом може се развити код људи са ослабљеним имунолошким системом (нпр. Са ХИВ инфекцијом) или у случају пролонгираног одсуства третмана.

Дијагностика

Објективно истраживање пацијента са заједничким синовитисом:

  • При прегледу се примећује да се зглоб повећава у величини, отпуштању, глајењу површине, хиперемији, крутости покрета зглобова.
  • Када се осећа палпација (палпација): локално повећање температуре, осетљивости, отока, флуктуације (присуство вибрација флуида у зглобу током кретања). У неким случајевима се осећа повећање регионалних лимфних чворова.

За тачну дијагнозу, доктор испитује удружени зглоб уз помоћ следећих метода:

  • Рентгенски преглед;
  • Ултразвук;
  • пункту, током које се примењује интра-артикуларна течност и шаље у проширену лабораторијску студију;
  • ЦТ или МР.

У овом тренутку се користи артроскопија, врста ендоскопије. Кроз малу рупу на кожи у пределу запаљеног зглоба, у зглобну шупљину убацује се посебан оптички уређај, артроскоп.

Артхросцопи дозвољава не само да визуелно процени стање зглобне шупљине, већ и да изврши одређене терапеутске манипулације, посебно да уклони упалну течност.

Лабораторијске методе истраживања:

  • У општој анализи крви, повећана је стопа седиментације еритроцита (ЕСР), повећан број леукоцита, детектован је Ц-реактивни протеин.
  • У истраживању пунктата утврђују се физичко-хемијска својства, врши се микроскопска, бактериоскопска и бактериолошка анализа.

Лечење синовитиса

Када особа примети симптоме болести, одмах се обратите лекару. Специјалиста ће провести преглед, прегледати резултате прегледа, утврдити тачну дијагнозу и прописати надлежни третман сновитиса.

Третман акутног серозног сновитиса треба обавити са почетном имобилизацијом удова с гипсом гумом. Како лијечити синовитис у почетној фази:

  • УХФ терапија,
  • УВ зрачење,
  • електрофореза са новоцаином,
  • загревање компримова са раствором димексида.

Ако је синовитис тежак, лекар прописује:

  • електрофореза са лидазом,
  • електрофореза са калијум јодидом,
  • фонофоресис са глукокортикостероидима.

Ако су симптоми синовитиса само велика количина излива у синовијалној шупљини и генералној слабости, онда је неопходно пункт зглоба са могућим додавањем антибиотика.

Треба напоменути да се терапеутска пункција врши само у случају да се искључи инфективна природа сновитиса.

Додијелите сљедеће контраиндикације за извођење терапеутске зглобне зглобове:

  • оштећена крварења крви;
  • инфекција коже у подручју убацивања игала;
  • присуство ране на мјесту ињекције.

Лечење хроничног озбиљним или серопластиц синовитисом предвиђа до краја погођене екстремитета, заједничке имплементације прободи, именовање физикалне медицине (електро, парафинска када, блато, итд). Неопходно је идентификовати и лечити основну болест која је изазвала настанак хроничног синовитиса.

У неким тежим случајевима прибјећи хирургије - синовектомија имплементацију која смањује потпуно или делимично ресекције синовијској мембране и зглобне капсуле одржава под ендотрахеалној анестезији.

За било коју врсту болести показана је имобилизација, односно имобилизација зглоба уз помоћ колена или завоја, треба их носити најмање недељу дана. Понекад се препоручује и повишена позиција удова.

Лекови с сновитисом

Сврха терапије лековима се одвија у неколико праваца:

  1. Након заједничког пунктирања, прописује се интраартикуларна администрација антибиотика широког спектра. Ово је неопходно да се спречи везивање инфекције или да се елиминише ако се утврђује бактеријска природа болести.
  2. Скоро свим пацијентима са овом дијагнозом су прописани НСАИДс (диклофенак, волтарен, ибупрофен, индометацин) у облику масти, ињекција или оралних лекова.
  3. Могућа је и интра-артикуларна примјена кортикостероида у комбинацији са физиотерапијом (магнетотерапија, НЛО, озокерит, УХФ, парафин, фонофоресис).
  4. За обнављање микроциркулације назначено је именовање Тиотриасолине, Трентал, Ницотиниц ацид.

Операција

У одсуству позитивног ефекта после терапије лечења лијекова, као и јачањем симптома синовитиса, прописује се хируршко лечење. Пацијент под локалном или општом анестезијом обавља аутопсију зглобова, пречишћавање своје унутрашње шупљине, прање с антибактеријским и сушним растворима.

У присуству "страних" структура - формација костију и / или хрскавице, као и фрагменти костију након удеса зглоба - хирург врши неку врсту пластике, враћајући уједначеност и униформност своје унутрашње површине.

Потпуна обнова захваћеног зглоба с сновитисом је могућа не прије него у 2-3 месеца. Чак и ако је стање пацијента дозвољено да започне уобичајени начин живота у ранијим периодима - боље је одржати режим штедње током овог периода. Ово ће у потпуности елиминисати запаљен процес, спречити поновно појављивање и прелазак у хроничну форму.

Правовремена дијагноза болести и медицински или хируршки третман могу значајно повећати шансе пацијента за потпуни или дјелимични опоравак и опоравак покретљивости зглобова.