Интервертебрална кила лумбосакралне кичме

Интервертебрална кила је дегенеративна болест интервертебралног диска, која се карактерише кршењем њеног интегритета и структуре.

Наша кичма се састоји од 24 пршљена, између којих се налазе међурегионални диски. Они представљају формирање флексибилног спољњег прстена (влакнасти прстен) и пулпног језгра (мекана желатина која испуњава централни део диска).

Интервертебрална кила лумбосакралне кичме, као и многе болести кичме, повезана је са кршењем интегритета ових дискова. Узроци таквих промена може бити трауматично (повреда леђа ако је пао или налетео, оштар заокрет, успон гравитације) или у вези са седентеран живота и манифестује у неактивност и гојазност.

У овом материјалу ћемо размотрити главне методе лечења, као и симптоме који узрокују ту болест.

Зашто се појављује интервертебрална кила, а шта је то?

Ова кила се јавља као резултат интензивног или дуготрајног излагања хрбтеници. Главни разлог за развој интервертебралне киле у лумбалном региону је остеохондроза. Строго говорећи, у великој мјери симптоми хернија су симптоми остеохондрозе.

Предиспозивни узроци који доводе до овог стања:

  • метаболички поремећаји;
  • разне повреде, посебно након несреће, након оштре скокове напред;
  • јака физичка активност, оштре падине, подизање тежине;
  • закривљеност кичме, дисплазија кука, сколиоза;
  • повећана телесна тежина.

Суштински фактори су такође довољни:

  • слабост мишићног апарата;
  • заразне болести;
  • седентарски начин живота;
  • лоше навике;
  • промене узраста;
  • хередит;
  • седентарски посао.

Сви ови узроци доводе до брзог старења, погоршања хрскавице и коштаног ткива, што може довести до формирања интервертебралне киле.

Фазе развоја

У анатомском плану, најугроженији су доњи лумбални кичми и артикулација 5. лумбалног вретенца са кичмом. Због тога, већина херниатед интервертебралног лумбалне кичме развија између 4. и 5. лумбалног пршљена и између 5. лумбалног пршљена и крстима кости.

По степену промена на интервертебралном диску, хернија се класифицира на следећи начин:

  • Фаза 1 - пролапс или лумбална испупција. Диск је пребачен на минимално растојање, што није више од 2 мм. Иза тела кичме, језгро не излази.
  • Фаза 2 - померање ивице диска не прелази 1,5 цм. Пулпно језгро је, као и раније, унутар тела кичме.
  • Фаза 3 - екструзија. Постоји расипање језгра споља, изван тела кичме.
  • Фаза 4 - оборена изван пулпираног језгра, која је представљена у облику капљице. Влакни прстен може пуцати. Течна материја излази.

У иницијалним стадијумима болести, могуће су краткотрајне болове у позадини. Симптоми интервертебралне киле лумбалне регије се манифестују напредовањем патологије.

Врсте лумбалне киле

Лумбална кила може се подијелити на два типа - Л4-Л5 и Л5-С1. Свако одељење кичме је означено словом латинске абецеде, лумбална подела означена словом Л.

Хернија Л4-Л5 значи да је повреда корена нерва наступила између четвртог и петог пршљена од лумбалне кичме. Сакрални одјељак је означен словом С, па се хернија Л5-С1 десила између 5 пршљеница лумбалног и 1 пршљена кичма.

Симптоми

У кили од лумбалне кичме се може запазити:

  • јак бол у кичму;
  • слабост и осећај тежине у ногама;
  • крутост покрета;
  • када ходају ту је бол, враћајући се куковима;
  • могу бити проблеми са карличним органима у тешким случајевима;
  • на одвојеним мјестима има стиснути нерв и утрнутост ногу.

Сва карактеристична симптоматологија може се подијелити на три главне групе синдрома: бол, кичмењак, радикуларна.

Симптоми лумбалне интервертебралне киле

У слуцају интервертебралне киле у лумбалној регији, симптом који је највисе забрињавајуци за особу је бол који се лагано гради како болест напредује.

У почетку, бол је досадна, болећа, локализирана на месту лезије кичме. Повећава се са стресом, оптерећењем, подизањем гравитације или изненадним покретима. У миру може потпуно нестати.

Затим се шири на лумбалне мишиће, а затим на доње екстреме, постаје оштар и пуца. У зависности од тога који је сегмент оштећен, он зграби задњицу, куке, доње ноге, штитове и стопала.

Постоје две фазе у испољавању симптома. У почетку постоји само мали бол у лумбалној регији, што указује на то да су почеле дистрофичне промјене на међусобнобезним дисковима. Под њиховим утјецајем на хрбтеницама, формирају се пукотине, њихова снага се смањује. У другој фази бол је узрокована напетостом и стискањем корена. Директни контакт киле и кичме узрокује веома снажан синдром бола.

Компликације

Једна од последица са интервертебралном кили у лумбалној кичми је лумбулгија, то јест, лумбаго у лумбалној регији. Са њом је оштар бол, који се нагло повећава чак и уз најмањи покрет. Пацијент може бити у овом стању до неколико недеља.

Третман интервертебралне киле лумбосакралне кичме

Интервертебрална лумбална кила треба третирати и терапијску и хируршку. Све зависи од специфичне ситуације, фазе развоја процеса, присуства истовремених болести и контраиндикација.

Стога, када се лечи кила лумбосакралног одјељења, важно је не пропустити тренутак када је и даље могуће помоћи конзервативним путем и избјећи операцију са свим посљедичним последицама. Са благовременим приступом специјалисту, можете зауставити прогресију, како бисте спречили могуће компликације.

Лекови

Конзервативно лечење поставља задатак хапшења синдрома бола у акутном периоду болести, а на крају - спречавање рецидива.

Током овог периода лечења препоручује се:

  1. Анти-инфламаторна терапија. Именује НСАИЛ: ибупрофен, диклофенак, напроксен, Нисе и може да помогне носити са болом, смањује упалу и оток у време повратка на слободу кретања. Паравертебралне и епидуралне блокаде са препаратима глукокортикостероида имају добар аналгетички ефекат.
  2. Креветски одмор за неколико дана. Сви покрети су спори и самоуверени. Потребно је променити дневну рутину. Избегавајте покрет који погоршава бол: савијање напред, подизање тешких ствари.

Након синдрома бола, број лијекова се смањује, а акценат је на куративној гимнастици, масажама и физиотерапијским процедурама. Главни циљ је побољшање стања мишићног корзета и лигаментног апарата.

Хируршки третман лумбалне киле

Пожељно је конзервативне методе наставити током 4-8 недеља. Ако су током тог времена били потпуно неефикасни, морате или променити тактику лечења или размотрити питање хируршке интервенције.

Операције које обављају са лумбалном кили:

  1. Микродисцектомија - ова операција уклања део интервертебралног диска. У половини случајева после ове операције долази до рецидива.
  2. Ламинектомија је операција уклањања костних процеса који врше притисак на диск на нивоу погођеног подручја. Међутим, ову операцију треба користити опрезно, јер уз то може бити и поремећај функције кичме.
  3. Нова техника је инсталација титанских имплантата у интервертебралном простору.

Хирургија на хернираном интервертебралном диску је начин лечења који елиминише узрок. Индикација за то је озбиљна неуролошка симптоматологија повезана са поремећеним карличним органима и слабостима и смањеном осетљивошћу у удовима.

Рехабилитација

Рехабилитација након операције уклањања интервертебралне киле захтијева озбиљан приступ. Пацијент не треба да седи 3 месеца и носи корзет, прво се носи константно, а онда довољно 3 сата дневно. Још једна важна метода у рехабилитацији је терапија вежбања.

Превенција

Главне мјере усмјерене на превенцију међусобне сакралне киле:

  1. Контраиндикована јака вертикална и хоризонтална оптерећења, чак и ако је ваша професија повезана са тешким физичким радом.
  2. Пратите тежину - препоручује се да индекс телесне масе задржите не више од 30;
  3. Прави положај тела током спавања је бољи сан на умјерено тврдом кревету, најбоље је лежати на леђима, тако да се кичма може опустити.
  4. Активни начин живота, умерено оптерећена кичма и јачање мишићног корзета. Ако имате седентарни посао, одвојите вријеме да се бавите спортом или барем фитнессом.
  5. Тачна, уравнотежена исхрана и одбацивање зависности.

Усклађеност са овим некомплицираним препорукама задржиће интервертебралне дискове нетакнуте.

Хернирани лумбални кичми - симптоми и третман

Интервертебрална лумбална кила је промена у интервертебралном диску дегенеративног карактера, окарактерисана, пре свега, кршењем њене структуре и интегритета. Људска кичма се формира колоном од 24 пршљена, а међурегибилни диски се налазе између њих. Сваки такав диск се састоји од влакнастог спољног флексибилног прстена и пулпезног језгра (овај централни део сваког диска је попуњен са овом јелли-лике супстанцом).

Интервертебрална кила лумбосакралне кичме препозната је као најчешћа патологија овог дела кичме. Ово је због дистрибуције оптерећења, која углавном пада на доњи део леђа, као и разне трауматске факторе, подизање тежине, продужено статичко оптерећење и други фактори. Патхологи манифестује када као последица руптуре влакнасте прстена желе налик дела МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК набубрења преко својих физиолошким границама и почиње да стави притисак на нервним завршецима. Ово објашњава симптоме који се јављају у киле кичме - бол који значајно ограничава физичку активност пацијента, ау неким случајевима доводи до инвалидитета.

Интервертебрална лумбална кила је најчешћа патологија овог дела кичменог стуба

Савет! Немојте одлагати посете доктору! На крају крајева, ако на време пронађете знаке киле и консултујете ортопеда, дијагностикује се на време. То значи да се хернија лумбалне кичме може у потпуности излечити, односно вратити диску без операције, уз помоћ терапеутских метода лечења.

Међутим, нажалост, болест се често види код пацијента у каснијим фазама. И то га доводи до акутног болног синдрома болова, који је локализован у доњем леђима и даје у ногу.

Интервертебрална лумбална хернија

Ако се болест не лечи, постепено ће довести особу на ограничење покретљивости. Болест може пратити поремећаји столице, поремећено мокрење, смањена сексуална жеља и потенцијал. Пукотина херниалног протруса често прати потпуну парализу ногу - само један или оба.

Узроци

Главни разлог за формирање интервертебралне киле у одељењу у питању је остеохондроза. Међутим, постоје и други узроци предиспозиције за развој ове државе:

  • кршење метаболичких процеса у телу;
  • разне врсте трауме, у већој мери - са несрећом, наиме, након оштре кочне главе напред;
  • прекомерна физичка активност, подизање тегова (нарочито кретен), сувише оштре падине;
  • патологија зглобног зглоба, закривљеност кичмене колоне - нарочито сколиоза;
  • гојазност;
  • у великом броју случајева - структурне промене кичме у туморским процесима, сифилис, конгениталне аномалије, сифилис.

Постоји и велики број повезаних фактора:

  • слабост мишића у леђима;
  • инфекција;
  • хиподинамија;
  • лоше навике;
  • промене у годинама;
  • наследни фактори;
  • професија која подразумијева дуг боравак на полозају "седења" (секретар, крански оператер, возац, програмер, итд.).

Важно! Ови фактори доводе до убрзаног старења и брзе ношења ткива - хрскавице и кости - и то касније постаје узрок настанка међусобно-херниалне протруса.

Врсте лумбалне киле

Лумбална кила је подељена на два типа:

  1. Л4-Л5 - када је нервни корен повређен између ледвених четкица 4 и 5;
  2. Л5-С1 - дошло је до контракције између 1 сакралног и 5 лумбалног пршљена.

Интересантно је! Такозвана Сцхморл хернија лумбалног кичме произлази из пробијања хрскавог ткива који се јавља унутар вретенца од интервертебралног диска. То јест, хрскавица је депресивна у кост (фрактура микро вертебрале). Овакав феномен може се десити са крхкостима коштаног ткива, на пример, код остеопорозе.

Интервертебрална лумбална кила има два типа Л4-Л5 и Л5-С1

Симптоми болести

У хернијој локализацији у питању могу се уочити следећи симптоми:

  • интензиван бол у пројекцији костију;
  • осећај "тешких ногу", општа слабост;
  • синдром бола, који се повећава током ходања и зрачења до површине кука;
  • крутост покрета;
  • у занемареним случајевима - кршење физиолошког функционисања генито-уринарних органа;
  • локална отргненост у доњим удовима.

Болни синдром као што се болест развија "развија се" на следећи начин:

  1. У почетној фази патологије бол боли глупо по природи, локализован само у лезији, повећава се уз вежбање и може бити потпуно одсутан.
  2. Болне сензације се повећавају, проширују се на мишиће струка.
  3. Доњи екстремитети су укључени у процес, пацијент има бол у ногама, бол је оштра природе са "лумбаго". Може утицати на различите делове ноге, перинеум.

Патолошки процес наставља се у следећим фазама:

  1. Пролапсе - минимално померање. Диск се може вратити на своје место у одсуству деформације. Манифестација бола је безначајна.
  2. Протрусион. Диск је и даље ограничен на тела кичме, али је већ прошао још један, додатни помак након што је већ премештен.
  3. Екструзија и секвестрација. Између пршљенова, језгро је премештено споља. Касније, капсула се пуца и њен садржај протиче.

Без лијечења прогресијом киле, пацијент у лумбосакралном дијелу често развија лумбални кичми. Његови симптоми су акутни "стрељани" бол, одмах појачани мањим покретима и ограничењем опште мобилности у дужем временском периоду. Пацијент је понекад у овом стању неколико седмица.

Третман

Једна од компоненти терапије ове болести је његово лијечење.

  • Средства из групе НСАИД (нестероидна антиинфламаторна) сузбија активност ензима, што узрокује бол у фокусу упале. Ови лекови укључују Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Наисе, Мелоксикам.
  • Ацтовегин, Берлитион и Пентокифиллине су погодни за повећање брзине лимфног тока и крвотока у едематичном фокусу.
  • Уз помоћ мишићних релаксанса могуће је уклонити мишићне спазме: Тизанидин, Мидоцал, Сирдалуд, Диазепам, Тетразепам.
  • Да би се стимулисало обнављање ткива хрскавице, приказани су хондропротектори: Артхрон комплекс, Цхондролон и други. Трајање курса одређује љекар који присуствује.
  • Како лечити кичмену килу локално - одређује се тежином симптома и природом патолошких промена. Средства намењена топикалној примени су масти, облоге и гелови. А са повредама може бити чак и блокада ињекција са кортикостероидима и новокаином. Уопштено говорећи, веома много локалних производа садржи новоцаине, као и димексид.
  • Медицинска гимнастика, као и физичко васпитање (или, како се зове скраћени - ЛФК - са хернијом лумбалне кичме) увек треба под строгим надзором специјалисте, посебно у првим часовима. На крају крајева, ако не жели, пацијент који се ангажује у физиотерапијским вјежбама с хернијом, може погоршати ток процеса неправилним извођењем вјежби. Бројне вежбе су усмерене на истезање кичменог стуба дуж вертикалне осе. Растезањем, интервертебрални простори се шире, а диск се враћа у физиолошки положај.
Лечење интервертебралне лумбалне киле почиње након прегледа од стране специјалисте

Обрати пажњу! Видео на крају овог текста показује основне принципе којим се врши пуњење у килу лумбалне кичме.

  • Добар алат који олакшава болесничко стање у херни лумбалне кичме и понекад доприноси рестаурацији анатомског положаја диска је масажа, коју треба урадити само квалификовани специјалиста!
  • Ако вам лекар одреди посебан корзет, не покушавајте да учините "још боље" и не носите га дуже од времена које је прописао специјалиста. Доктор је рекао да га ставља три сата дневно - то значи да не би требало да га носи више од три сата. У супротном, мишићни стражњи скелет ће се "искористити" на чињеницу да није неопходно напрезати, што ће додатно отежати патолошко стање.
  • Електрофореза патолошког фокуса са лековима доприноси довољном брзом уклањању ожиљака, упале и смањења интензитета синдрома бола. Може се приписати хардверским методама терапије.
Да би се уклонила отока у интервертебралној кили, поступак је електрофореза
  • Операција за уклањање киле лумбалне кичме је, наравно, екстремна радикална мера - то је назначено у случају када је акутни процес значајно погоршао квалитет живота пацијента. Индикације могу послужити као:
  1. Компресија нервних корена, праћена паралелом стопала и повредом нормалног функционисања уринарних органа.
  2. Синдром неограниченог бола, праћен дистрофијом и слабошћу мишићног апарата.

Врсте хируршких интервенција:

  1. Трауматски, "крвави", али прилично ефикасан дисцецтоми.
  2. Ендоскопска интервенција са микрокрмом. Карактерише се скраћени период рехабилитације и ниског трауматизма.
  3. Ессенце ласерска испаравања састоји се у "испаравању" вишка материје језгре диска помоћу ласера. Мало је трауматично. Могућности повратка.
  4. Микродисцектомија се изводи кроз инцизију мишића, која траје око сат времена.

Фолк лекови

Са килима, третман са људским лековима може бити добар додатак главним методама терапије. Обавља се у договору са доктором.

Важно! Сви лекови се конзумирају пре оброка.

Сви лекови из интервертебралне киле треба узети пре оброка

  1. Одлучивање лисне аспена помаже у лечењу киле. Припремљен је кухањем једне жлице посушене коре у 200 мл обичне воде. Узмите 30-40 мл четири пута дневно.
  2. Инфузија камене кости се лако припрема - 1 тбсп. Кашичица сувих листова ставља се у 200 мл свеже куване воде и охлади 4 сата. Страин, узмите јухо 3 р. / Дан у једнаким количинама.
  3. Аналгетична маст од смоле до површине лезије надопуњује се након дневних процедура за воду. За кување, узмите 0,5 кг сушеног корена, 70 грама борове смоле, 300 мл. алкохол 40% алкохола и свињетина (350 г). Корените тло у блендеру, додајте га у масноћу и оставите је на ниској температури 30 минута. Затим стопи гуму и додајте масти без искључивања ватре, мешајте 10 минута. Готово!
  4. За анестезију, навлажите црвену глине водом, завијте га газом и топлином на 40 степени. Поправи са завојницом у пројекцији киле. Уклоните након потпуног сушења. Метода делује веома добро!
Уз правилан третман, пацијент ће се дефинитивно опоравити и бити у стању да се мирно примењује

Запамтите да ће дијагноза дијагнозе помоћи лекару брзо одабрати третман који вам одговара, након чега ћете се много година осећати здравим и пуном снаге.

Савремене методе лечења лумбалне киле

Херниатед диск - абнормалан изданци нуклеуса пулпосус (желатинозне централни део неког интервертебралног диска) која настаје због руптуре околног АННУЛУС фибросус.

Алгоритам лијечења интервертебралне киле лумбалне кичме:

елиминација болног синдрома,

нормализација моторичке активности,

спречавање даљег развоја болести.

За постизање ових циљева користе се традиционалне конзервативне методе и иновативне нехируршке методе лечења.

Конзервативне методе су:

  • лекови,
  • ручна терапија
  • физиотерапија,
  • вежбање терапије,
  • акупунктура,
  • масажа,
  • носи меки корзет.

Детаљније о методама терапије и њиховој примени дат је у чланку.

Ефикасност лијечења лумбалне киле у кући није доказана, али неке процедуре могу ублажити стање пацијента.

Ако конзервативна терапија не доноси жељене резултате, лекар (вертебрологист или неуролог) може пацијенту понудити модерну минималну инвазивну или радикалну хируршку интервенцију. Према светским статистикама, такви случајеви нису већи од 10%: у преосталих 90% случајева, кичмени хернија може се излечити без операције.

Кила кичме може се излечити без операције

Терапија лековима

НСАИД и лекови за болове су златни стандарди

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) и лекови за болове су златни стандард у медицинском третману интервертебралних кила. Они сузбијају дејство ензима, који се формира у фокусу упале и одговоран је за стварање импулса бола.

Класични (неселективни) НСАИЛс смањују осетљивост нервних завршетака и интензитет инфламаторног процеса, побољшавају флуидност крви. За брзо олакшање бола код болесника са лумбалном херниатед прописати ибупрофен, диклофенак, лорноксикам, индометацин, и други.

Такође, доктори широко користе селективне НСАИД-ове мелоксикам (мовалис), које болесници толеришу боље од других.

Селективни НСАИД дјелују само на месту упале и практично немају никакав ефекат и нема нежељених ефеката на друге органе. Неселективна средства су лишена ових предности.

При избору лека лекар узима у обзир узраст пацијента, присуство истовремених патологија, процењује ризик од развоја компликација гастроинтестиналних органа. Величина једне дозе и трајање пријема зависи од интензитета синдрома бола.

Релаксанти мишића

Миорелакантс - група лекова који смањују тон стиснуте мишиће грчеве. У комбинацији са НСАИЛ-има имају добар терапеутски ефекат.

Примери лекова ове групе: мидоцалс, диазепам, сирдалуд, тизанидин, тетразепам.

Кликните на слику да бисте увећали

Средства која побољшавају микроциркулацију крви и лимфе

Средства која побољшавају микроциркулацију су обавезна за употребу код пацијената са херниованом лумбалном кичмом. Они помажу да се побољша проток крви у подручју оштећења и смањи оток.

Добро успостављени: пентоксифилин, берлиција и актовегин.

Локални лекови: масти, гели, облоге

За тешке болове користе се средства за уклањање болова, гелове и комплете са новоцаином и димексидом.

Значајно олакшање у повреди сегмента кичме доводи до блокаде новоцаина уз додатак кортикостероида.

Мануална терапија

Ручна терапија је посебан "куративни систем" заснован на ручном раду кирургије. Специјалистички радови на погођеним подручјима тела, раде са тонусом мишића на подручју оштећеног пршљења - и тиме елиминишу мишићни спазм и помјештање пршљенова.

Ова техника је прописана ако се хернија лумбалне кичме комбинује са подубликацијом пршљенова.

Терапијска физичка обука

Терапијске вежбе прописане тек након елиминисања симптома компресије нерва у одсуству бол у нападнутом ноге (на кила од лумбалног бола обично примењује на ногу).

За сваког пацијента инструктор ЛФК развија индивидуални комплекс вежби, укључујући глатке окретање, нагибе и ротацију трупа.

Приближан скуп вјежби за пацијента са лумбалном кили.
Кликните на слику да бисте увећали

Акупунктура

Акупунктура је додатни метод терапије, који заједно са другим методама лечења убрзава процес опоравка.

Када се стимулишу биолошки активне тачке, елиминише се грч мишића близу вретена, због промјене положаја оштећеног диска, а локална циркулација крви се обнавља.

Терапијска масажа

Масажа подстиче микроциркулацију крви, лимфе, уклањање мишића у крвљу.

Поступак обухвата четири основна елемента: трљање, гнетење, вибрације и гушење.

Данас се посебно тражи периостална дубока масажа (или, с друге стране, миофасциална терапија). Овај ефекат на измењене болне тачке и зони, што доводи до иритације високо осетљивих рецептора периостеума. Када се хернија лумбалне кичме масира сакром, подручје прсне артикулације, исхијума и орума.

Уз хернирани лумбални кичми веома је ефикасна хидромасажа (вода се напаја млазом под високим притиском). Ова процедура:

  • стимулише имунитет,
  • смањује мишићни спазм,
  • елиминише стагнацију крви у крвним судовима,
  • нормализује циркулацију крви.

Уз употребу хидромасаже, функције мускулоскелетног система се враћају много брже и ефикасније.

Иновативни методи лијечења интервертебралне киле

Стимулација кичмене мождине (СЦС)

Са овом техником се користи неуростимулатор који производи слабе електричне импулсе. Уређај преносе импулсе директно на нервне завршетке кичмене мождине кроз микроелектроде имплантиране у епидуралном простору.

Епидурални простор се налази између дура матера кичмене мождине и периостеума пршљенова.

Неуро-стимулант и електроде имплантирају у епидуралном простору како би стимулисали кичму

Перкутана ласерска декомпресија

Ово је нежна метода третмана, која омогућава употребу микролазера за смањивање интервертебралне киле и смањење притиска на околна ткива.

Паралелно, ласер, који делује на кичмени канал, враћа колагенска влакна хрскавог ткива и стегне мале пукотине на површини зглобне хрскавице.

Хемонукилолиза

Хемонукилолиза је ефикасан, иновативан начин лечења хируршке лумбалне кичме. У оштећеном интервертебралном диску уведен је ензимски препарат, растварајући пулпно језгро - цхимопапаин. Након растварања језгра, аспирира се, тако да се интервертебрална хернија значајно смањује.

Обавезни услов за извођење ове прилично једноставне и ниско-трауматске процедуре је очување диск мембране.

Лечење лумбалне киле код куће

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Вертебрална кила: симптоми и начини лечења

Узроци и карактеристике киле кичме

Резултат је кверцијална кила оштећење диска између пршљенова, дјелујући као амортизер. Када руптура влакнастог прстена и језгро језгро побегне, а карактеристична протрусион. Главни разлоге Овај феномен је:

  • Остеохондроза. У младости, крвотворно ткиво садржи довољно течности и колагена како би задржале своје функције и снагу. Међутим, промене везане за узраст доводе до тога дистрофије хрскавице, повећавајући вероватноћу руптуре интервертебралног диска. Старење организма је неизбежно, али недостатак вежбања и Карактеристике професионалне делатности (седентарски рад) доприносе развоју остеохондрозе.
  • Повреде. Као резултат модрице или само ненамерно кретање на интервертебралном диску, могу се појавити пукотине и сузе.
  • Наследна предиспозиција. Неравост хрскавог ткива може се положити генетски, тако да бисте требали бити опрезни и предузимати превентивне мере ако је интервертебрална хернија породична дијагноза.

Такође доприноси и дистрофији хрскавице Лоше навике и неуравнотежена исхрана. Авитаминоза и сиромашни колагенска храна - чести узрок остеохондрозе. А пушење негативно утиче на стање костију и хрскавог ткива, спречавање учења хранљиве материје.

Главни симптом вертебрална хернија је боли, јер је промена у анатомском облику кичменог стуба због избијања диска разлог повреде живаца. Не повређује само суседни део кичме. На пример, хернија лумбалног региона често води до гушења Ишијатични нерв и развој ишијаса. Болни сензације у овом случају се шире од струка до пете.

Како болест напредује, друга знаци:

  • Вертебрални синдром - резултат константне напетости мускулатуре леђа с хернијом. Карактерише га интензиван бол и разни поремећаји држања и мобилност. Мучни спаз води до закривљеност кичме у једном правцу и спречава пуни продужетак у доњем делу леђа, а потез постаје несигуран.
  • Радикуларни синдром је последица кршења иннервације и исхране ткива приликом штрчања кичмених живаца. Лумбална кичма је повезана са карличним органима и мишићима доње половине тела. Запажено је слабост мишића ногу и бутина, делимично парализа и губитак сензације. Често се јавља прекидна клаудикација. Од стране органа мањих карлица су означени кршења процесе пражњења црева и бешике, гинеколошких болести, смањеног либида и импотенције.

У занемареним случајевима нездрављена хирургија кичме лумбалног региона доводи до парализе доњих екстремитета. Због тога лечење треба почети када се појаве најранији знаци болести.

Како излечити килу без операције

Оперативна интервенција са руптуре интервертебралног диска је екстремна мера. Обавезно само ако је доступно озбиљне компликације, не подлеже конзервативном третману. У већини случајева успешно се користе следеће методе терапије.

Лекови

Главни задатак доктора дијагностиковање интервертебралне киле је уклањање болова и упале. У ове сврхе се користе следеће групе лекова;

  • Аналгетици. У зависности од интензитета бола, прописују се одговарајући лекови. Дакле, са умереним болом, довољно Парацетамол или Аспирин. Ако се покажу неефикасним, јачи лекови као што су Пенталгин и Нурофен. Са неподношљивим болом, лекар који се појави може прописати опојне дроге (на примјер, Проксифен или Трамадол).
  • За уклањање упале разумно је користити Нестероидни лијекови Индометхацин и Дицлофенац. Такође се успешно суочавају с синдромом болова.
  • Релаксанти мишића Толперил или Мидокалм, утичу на централни нервни систем, елиминишу мишићне спазме и, сходно томе, смањују бол.
  • Б витамини су нужно прописани, доприносећи одржавању функција нервног система. Можете узети сложене лекове или интрамускуларне ињекције.

Поред тога, различита спољна средства се користе у облику масти и гелови. Примењују се на погођено подручје и имају аналгетички, антиинфламаторни или анестетички ефекат.

Физиотерапија

Након елиминације акутних симптома, лумбална кила је прописана физиотерапија. Посебно ефикасан масажа уз употребу етеричних уља, облоге од блатне купке. Од хардверских метода,електрофореза, магнетна и ултразвучна терапија, утицај на погођено подручје ласерским зрачењем и акустичним таласима.

Наведене процедуре курсеви и значајно побољшавају укупно стање пацијента због уклањања синдрома запаљења и бола.

Вежбе физиотерапије (видео)

Друга обавезна компонента сложеног третмана. Будући да је главни узрок киле је хиподинамија и, стога, слаби леђни мишићи, Редовна физичка активност ће помоћи опоравити без операције.

Знајући које вјежбе можете учинити с хернијом кичме лумбалног региона и стално ангажоване, ви ћете формирати издржљив мишични корзет и спречити рецидив болести.

Фолк рецепти

Препоруке алтернативне медицине су сведене на употребу разних загревање компримова и пријем утврђивања једињења. Суочити се са болом и упале с херниованом кичмом уз помоћ кућних лекова је сасвим могуће. Међутим, могуће је укључити одређене рецепте у комплекс терапијских мјера само уз дозволу доктора. Најефикаснији су:

  • Грејне компресије коњске масти се изводе у периоду од 12 сати до 2 дана. Због овога, бол се опада у року од сат времена. Маст се равномерно распоређује на комад полиетилена и надвишава на струку. Пожељно је поправити облогу помоћу траке и изолирати га марамом или шалом.
  • За припрему ефикасних тинктура из корена сабелника потребно вам је 300 грама здробљене сировине да инсистирате на водици (пијте тако да покрива корене) најмање 3 недеље. Након филтрирања, узмите једну жлицу три пута дневно, након месецне паузе, курс треба поновити ради превенције.
  • Тортуре које користе тинктуре на коњским кестенима такође су ефикасне. За 500 мл водке узимају се 15 здробљених плодова, додато је 10 парфема врућег бибера, 50 грама шентјанжевке и корена бијелог љиљана, апотека бочице (50 г) амонијака. Након две недеље инфузије, обришите струк неколико пута дневно током 7 дана.

Неспецифични народни лекови укључују композиције који ојачавају имунитет и промовишу брзи опоравак. Посебно је корисна ружа паса, ако се пије у термо.

Акупунктура и ручна терапија

У комбинацији са лековима и гимнастиком имају добар терапеутски ефекат. Укупан квалификовани кирург За неколико сесија може се уклонити бол и вратити покретљивост лумбалног региона. Акупунктура у савременој верзији је а комбинација традиционалне акупунктуре са утицајем електричних импулса. Методологија брзо постаје популарна због високе ефикасности.

Спречавање херниране лумбалне кичме

Да би се избегло дугорочно лечење и операција на кичми, јести тачно, уз посебну пажњу хранљиве и витаминске вредности дневни мени. Ако породица често дијагнози интервертебралне киле, пажљиво односе се подизање тежине и јачање мишића леђа уз помоћ посебне гимнастике.

Покрет и спорт - главна превентивна мера за болести мускулоскелетног система. Ако сте умерено и редовно ангажовани, информације о томе како излечити хернирани лумбални кичми без операције никада вам неће бити потребно.

Лечење киле лумбалне кичме

Интервертебрална кила лумбалне кичме се јавља када се пулпно језгро интервертебралног диска стисне из влакнастог прстена. Ткива уништеног диска врши притисак на нервне завршетке кичме и узрокује снажан бол синдрома. Крижа лумбалног кичме појављује се чешће од других, потребно је знати да се његови симптоми почињу лечити на време.

Ако се не лечи кичмена кичма лумбалне регије, пацијент може дуго времена да изгуби свој капацитет.

Најчешће, диск се деформише између четвртог и пете лумбосакралне пршљенице, бол тако даје у ногу, лишава пацијента покретљивости, а понекад доводи до инвалидитета. Дијагностицирање киле је прилично лако, али је лијечење без операције прилично тешко. То може помоћи терапијским вежбама, масажама, медицини.

Како се појави хернија?

Интервертебрални диск је мали цилиндар специјалног ткива хрскавице. Изван је заштићен фиброзним прстеном, а унутра је еластична супстанца која претвара нашу кичму у неку врсту извора - пулпно језгро.

Ако се интервертебрални диск деформише услед трауме или трајног негативног ефекта, влакнасти прстен постаје крхка и даје пукотину. Унутрашњост пулпе оставља влакно кроз пукотину. Овај феномен назива се интервертебрална кила. Ако је диск који је погођен у лумбосакралном пределу кичме, онда је то лумбална кила.

Бол и други непријатни симптоми се манифестују јер се хернирани кичмени мождани кичмак заглави прекомерном пулпом.

Етапе оф

Симптоми киле су приметни на различите начине у одговарајућим фазама. У најкраћем могућем року након почетка терапије интервертебралне киле лумбалне регије, можете суспендовати развој болести.

  1. Пролапс - диск мало мења своју позицију. Ако негативни фактори не утичу на њега, он ће поново имати природан положај.
  2. Протрусион - диск у великој мери мења позицију, али не прелази границе које указују пршци.
  3. Екструзија - језгро напушта непосредну површину кичме, налази се у суспендираном стању.
  4. Секуестратион - појаву руптура и пукотина у фиброзном прстену, излаз пулпе излази.

Симптоми

Симптоми кила хрбтенице почињу да се манифестују због деформације живаца. Атрофија мускулатуре ногу и задњица. Пацијент може осећати хладноћу, утрнутост у удовима, "трчање језиво" и лагане, али непријатне сензације шивења.

Искључује способност скакања, ићи корак по корак, врло је тешко сести или подићи нешто с пода. Корен ових проблема је да су мишићи ослабљени. Поред тога, пацијент почиње да држи тело на нови начин - асиметрично. У подручју за које реагују погођени нерви трпи знојење - било да се кожа добро осуши, или обрнуто, јако се зноје.

Ако се кила појављује у хрбтеници, онда почиње да врши притисак на кичму у лумбалној регији. Ово потпуно лишава пацијента способности да помери ноге. Јак притисак киле постаје опасност за живот.

Симптоми лумбалне интервертебралне киле могу укључити оштећење карличних органа. Пацијент губи способност да контролише дефекацију и мокрење. Мушкарци који имају лумбалну килу могу патити од поремећаја либида, док код жена лумбална хернија изазива хладно стање.

Атрофија мишића понекад узрокује пацијенту да оштро удари. Ако болест остаје занемарена дуго времена, може довести особу на инвалидитет.

Бол са кили

Симптоми лумбалне киле - ово је првенствено наглашени синдром бола. Интервертебрална кила је узрок боли у леђима. Болови су болни или досадни, не дозвољавају пацијенту да седи тихо, кашљу и чак стоји. Постаје лакше само када пацијент узме хоризонтални положај. Бол неће проћи сам, може мучити годинама, и почети размишљати о томе како лијечити кичму кичмена што вам је потребно што прије.

Криво расте са временом, стискајући све више коренских нерва кичмене мождине, узрокујући радикулитис. Бол се интензивира, глутеални регион и ноге се све више дају.

Бол обрише доњу страну леђа, потребно је само променити положај или учинити напор. Овај феномен се зове исцхиалгиа. Ако се пети прстен доњег леђа деформише, пацијент доњег удара ће бити повређен. Ако је патологија локализована између пете лумбалне и првог сакралног пршљена, у пределу кичме ће се појавити болни осјећаји на задњој страни ногу и малом прсту. То је несретно, али само тешке болове узрокују пацијенте да планирају посету лекару.

Узроци

Узроци интервертебралне киле лумбалне кичме су следећи:

  • Трауматски утицаји од удара, падова или несрећа;
  • Остеохондроза лумбосакралног дела леђа;
  • Неадекватно формиран од рађања зглоба кука;
  • Закривљеност кичме;
  • Јака оштра оптерећења;
  • Велика телесна тежина;
  • Пушење ствара недостатак кисеоника, погоршавајући трофизам међувербних дискова;
  • Стална вожња неправилно распоређује терет на леђима;
  • Метаболички поремећаји.

Који други фактори утичу на појаву киле у лумбалној кичми?

  • Седентарски рад и недостатак моторичких активности;
  • Старост преко тридесет година;
  • Генетска предиспозиција;
  • Мушки род;
  • Хроничне болести кичме.

Дијагностика

Знаци интервертебралне киле лумбалног региона брзо почињу да мучују пацијента, али самопоуздано извршавају дијагнозу и пронађу деформирани диск само специјалиста. Ради тога, рендгенски снимци се користе у две пројекције, што помаже да се направи свеобухватна слика болести. Детаљнија слика патологије може се добити помоћу МРИ.

Да би схватили колико су лоши нерви и области њихове инерерватион патили, неуролог испитује пацијента за рефлексе тетива, осетљивост доњих екстремитета и њихову покретљивост. Лечење лумбалне кичме почиње тек када лекар заврши дијагнозу.

Третман

Методе лијечења интервертебралне киле могу укључити конзервативни или хируршки третман лумбалне кичме. Само у првим фазама развоја хернија, методе конзервативне медицине су ефикасне. Фолк методе не одговарају на питање како се излечи патологија.

Задатак конзервативних метода је да ублаже бол, да пацијенту врати квалитет живота.

Да би се спријечила операција, особа мора промијенити уобичајени начин живота. Мање напетости, померите више. Обратите пажњу на посебну исхрану која стимулише трофизам ткива нервног и хрскавице.

Лијекови

Уз хернирани лумбални кичми, лечење лековима уклања симптоме уместо да мења стање пацијента. Требало би се узети болови против болова као што су диклофенак, ибупрофен или индометацин. Умањивањем синдрома бола у будућности штеде се од атрофије мишића. Такође елиминишу упални процес, који се у сваком случају манифестује ако су нервни корени стегнути. Такви лекови се могу користити или споља у облику масти, или унутра у облику таблета.

У ситуацији кила у лумбалној кичми, тело присиљава одређене мишићне групе како би подржало кичму у области патологије. Пацијент доживи крутост покрета и болове у мишићима. Централни релаксанти мишића, као што су Мидокалм или Сирдалуд, помажу у сузбијању мишићних грчева. Са интервертебралном хернијом лумбалне кичме, често се користе и блокаде новоцена у проблемској области.

Тешко је лијечити херниовану кичму конзервативним методама. Али терапијска гимнастика ће помоћи да се спречи даљи развој патологије. ЛФК се може решити када су већ нестали главни симптоми кичмене киле лумбалне регије, као што су синдром пинцхед нерве анд паин.

Програм вежби треба да изради инструктор појединачно. Укључује нагибе тела, пажљиве окрете и окрете. Задатак је јачање мишића кичме, чиме се спречава дислокација диска у будућности.

Специјалне вјежбе се изводе у хоризонталном положају с лицем према доле, са стране или са лицем према горе. Пацијент може стајати, наслонити се на зид с леђима. Усвојивши ову позицију, обавља косине, ротације, лифтове и води на стране ногу и руку. Овакви кретања куративне гимнастике као вис на крстастој или подводној верзији његовог извођења омогућавају растезање кичме. Као резултат, међувербни дискови се осећају слободније и почињу да се враћају у своје природно стање.

Ако је болест у раној фази, онда ће класе помоћи у потпуности излечење киле. Ако лумбална кила трчи, гимнастика ће олакшати симптоме. Свака вежба треба да буде под надзором инструктора и уз дозволу лекара који долази, у супротном постоји ризик од теже патологије.

  • Неопходно поштовати: масти у кили од лумбалног одјељења

Физиотерапија

Са хернираним лумбалним симптомима могу се уклонити помоћу терапеутских метода физиотерапије:

  • Електрофореза са супстанцама које уклањају синдром запаљеног процеса и бол;
  • Загревање лечења кичме;
  • Акупунктура;
  • Технике подводне масаже;
  • Тачка рефлексотерапија.

Масажа

Интервертебрална кила може бити подвргнута масазама у одсуству погоршања, али интервертебрална кила представља дијагнозу у којој било која манипулација захтијева дозволу лијеченог љекара. Ако се таква дозвола прими, масер ће помоћи у побољшању циркулације крви у лумбалној кичми.

Нервна и коштана ткива ће добити више исхране, а штетне акумулације млечне киселине ће оставити ћелије. Мучни спазми ће се смањити, што ће смањити синдром бола и пацијенту изгубити покретљивост. И ослобађање ендорфина, које се јавља током сесије, служиће као благи анестетик и такође ће смањити напетост у леђима.

Хируршко уклањање

У следећим ситуацијама конзервативни третман лумбалне киле не донесе резултате:

  • Постојала је секвестрација (руптура) интервертебралног диска;
  • Пропустљивост кичменог канала погоршала је;
  • Сциатски нерв је упаљен;
  • Интервертебрални диск се веома променио;
  • Већ неколико мјесеци стање пацијента се не побољшава.

Савремена медицина преферира употребу штедљивих оперативних захвата.

За уклањање херниације интервертебралног диска лумбалног региона у наше време примењују се:

  • Реконструкција помоћу ласера. Ласер елиминише вишак влаге из деформисане пулпе. Као резултат, нерв се ослобађа од компресије. Ово је најлакша врста интервенције, са највећим бројем контраиндикација;
  • Дисцектомија, уклањање дела хируршког диска. Игла пролази кроз кожу и црта део пулпног језгра;
  • У најтежим случајевима, диск се потпуно уклања и замењује протезом.

Превенција

Интервертебрални дискови су деформисани због константног или снажног оштрог оптерећења. Стога, главна ствар је да пажљиво пратите колико пуштате своје тело.

Спавај само на тврдом и ортопедском душеку. Ако опасност од развоја киле већ постоји, покушајте заспати на леђима.

Надгледајте телесну тежину. Кичма стално доживљава оптерећење додатних килограма, али његова снага има границе. Правилно вежбајте и пратите мере предострожности. Немојте водити спортске рекорде. Чак и код куће, не заборавите на равно леђа, када подижете тежине са пода. Пратите ове једноставне смјернице и нећете се суочити с питањем како лијечити хернирани лумбални кичми.

Кружна избоченост диска, шта је то?

Шта је фораминална кила?

Која је разлика између протруса и хернираних интервертебралних дискова

Ендоскопско уклањање херниране кичме