Псориатични артритис: симптоми и третман, фотографија, узроци, класификација

Псориатични артритис је запаљење зглобова аутоимуне природе која прати псоријазу или делује као независни облик болести. Ова болест погађа пацијенте младих и средњих година, без обзира на род, који се манифестују неколико година након појаве псоријазе коже, понекад му претходи. Дијагностикован код око 40% болесника са псоријазом. Псориатични артритис код деце млађих од 12 година се готово никад не јавља.

То утиче на патологију једног или више великих зглобова, најчешће може бити колено, чланак на зглобовима и мали међуфалангеални зглобови. Упала може бити једно- или двострана. Псоријаза и придружени артритис често доводе до инвалидитета и захтевају континуирани третман.

Узроци настанка и развоја

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРИТИС." Прочитајте више.

Псоријаза је аутоимуна болест, у половини случајева која има наследне узроке. Псоријаза се развија дуж пролиферације епидермалних ћелија због биокемијских поремећаја, што доводи до асептичних инфламаторних појава.

На појаву псориатских лезија утичу фактори који изазивају:

  • Раније пренијети заразне болести: стрептококна ангина, хепатитис, пилеће опекотине, љиљан, грип и други.
  • Психоемотионални стрес. Псоријаза се сматра једним од психосоматских болести, чији је почетак нервозна тензија, ментални поремећаји, претрпјели озбиљан стрес. У овом случају, артритис се придружује као секундарни симптоматски комплекс на позадини развијене псоријазе.
  • Повреде, најчешће - модрице. Са умереном псоријазом, чак и мање модрице могу бити узрок развоја артритиса, који ће, док се болест развија, утицати на здраве зглобове.
  • Лечење одређеним лековима може дати потицај развоју псоријазе и каснијег артритиса, на примјер, групу нестероидних антиинфламаторних лијекова, лијекова за снижавање крвног притиска и друге.
  • Системске болести везивног ткива.
  • Ожиљци у подручју зглобова, на меким ткивима и кожи, након хируршког третмана.
  • Размиљене размене и патолошки повећана активност ћелија које производе меланин.
  • Кардиоваскуларне болести.

Класификација

Класификација псориатичног артритиса зависи од тежине тока болести, локализације патолошких промена и тежине симптома.

Псориатични артритис се манифестује у неколико варијанти:

  1. Асиметрични артритис, са поразом једног или више зглобова. Обично трпијо кука, зглоб, колено, лакат и фаланса екстремитета. Зглобови су едематозни, њихова флексија-продужење је прекинута.
  2. Симетрични артритис. Двострука лезија једне или више група зглобова, са лакшим протоком, међутим, у 50% случајева овај облик напредује према инвалидитету пацијента, што је резултат инвалидитета.
  3. Дистални артритис фаланга екстремитета. Утиче на руке и стопала.
  4. Деформишући или осакаћујући артритис. Тешки облик псориатске лезије, који утиче на прсте екстремитета, са неповратним променама.
  5. Псориатички спондилитис, сакроилиитис. Облици артритиса, који утичу на зглобове кичме и кукова.

Одвојени јувенилни псориатични артритис - врста болести која се јавља код пацијената са псоријазом деце.

Често пацијенти са псоријазом имају неколико врста артритиса.

У зависности од броја удружених група, псориатични артритис је подељен у три облика:

  • 1-2 групе - моноартритис;
  • 2-4 групе - олигоартритис;
  • 5 или више група - полиартритис.

Упркос чињеници да секс не утиче на појаву псоријазе, одређене врсте артритиса су чешћи код жена и код мушкараца, на пример, мушкарци често пате од кичме патологија, жена - периферни артритис.

Ток болести се уклапа у четири фазе развоја:

  1. Лако.
  2. Умерено.
  3. Тешко.
  4. Малигни псориатички артритис - ова врста је веома тешко третирати и наставити у комплексу са псориатичном еритродермом.

Симптоми псориатичног артритиса

Псориатични артритис, у првом реду, манифестује бол у зглобовима. Бол су праћени следећим симптомима, чије се присуство може унапријед дијагностиковати:

  • Зглоб је отечен, оток се шири на околно ткиво.
  • Бол се осећа на палпацији оболелог органа.
  • Периартикуларна област је цијанотична, понекад кожа постаје црвенкастом. Интерфалангеални зглобови са таквим симптомима у облику и боји подсећају на редквицу.
  • Кожа изнад оболелог подручја има вишу температуру.
  • Често се јавља лезија на псоријази ноктију.
  • Прсти екстремитета су загушени, често се скраћују.
  • Због повреде еластичности и стезања лигамената, дислокације се могу формирати.
  • Када се лезије интервертебралних зглобова формирају оссифицатион, што доводи до крутости и болних кретања.

Малигни облик карактеришу и бројни симптоми:

  1. Вербовременске артикулације и кожа су увек погођени.
  2. Постоји грозница, исцрпљеност, умор.
  3. Зглобови су ограничени у мобилности, интензивнијим боловима.
  4. Увећани лимфни чворови.
  5. Псоријаза утиче и на друге органе: јетра, бубреге, очи, нервни и кардиоваскуларни системи.

Малигни артритис у псоријази се развија само код мушких пацијената, брзо доводи до инвалидитета. Последице су веома озбиљне, до смрти. Смртоносни исход је често последица енцефалопатије, гломерулонефритиса и хепатитиса у тешком облику.

Псориатични артритис се тренутно сматра неизлечивом болешћу. Благи типови болести не мењају квалитет живота и омогућавају одржавање капацитета, уз одговарајући третман. Системске компликације погоршавају прогнозу, до инвалидитета.

Дијагностика

На првом месту, дијагноза псоријазним артритиса се заснива на физичком прегледу и историје пацијента, пошто су типични симптоми - бол у зглобовима, специфичне лезије коже и ноктију - скоро одмах дати могућност да направи дијагнозу.

Више детаља о болести, симптомима и дијагнози, каже лекар клинике "Московски доктор":

Лабораторијски тестови за псоријазу обично показују норму, са изузетком погоршања - у таквим периодима, повећава се ЕСР крви, леукоцита. Реуматоидни фактор није присутан. Заједни тести пункције и синовијалне течности показују знаке упалних феномена - повећање леукоцита и неутрофила.

Рентген је обавезан, на слици су приказани следећи радиографски знаци:

  1. Присуство остеофита.
  2. Ерозија костију.
  3. Раст и деформација костију у зглобној области, деформација зглобова.
  4. Нема знакова остеопорозе.

Чак и "занемарени" АРТХРИТИС може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

На основу резултата истраживања, врши се диференцијална дијагностика са реуматоидним полиартритисом, Реитер и Бектеревове болести, остеоартритис, гутни артритис.

Лечење псориатичног артритиса

Ова болест се континуирано третира током целог живота, а циљ лечења је спречавање деформације зглобова, смањивање тежине симптома и очување квалитета живота пацијента.

Малигна псоријаза захтева хитан третман у болничком окружењу, како би се избјегао брзи летачки исход.

Лечење псориатичног артритиса подразумева постављање курсева лекова, физиотерапију, терапију вежбања, одговарајућу исхрану. У случају тешког деформитета зглобова и упале, који се слабо третира, препоручује се операција - испринтирана капсула или део зглоба. У тешким случајевима може се користити артропластика, замена хрскавице, фиксација хрскавице и везивног ткива у пределу прстију, зглоба и глежња.

Како лијечити псориатични артритис са конзервативним агенсима

Терапија обухвата постављање курсева следећих лекова:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови који ублажавају бол, отицају. Они се чешће прописују у облику таблета. Међу препорученим - индометхацин, волтарен, бруфен, бутадионе.
  • Кортикостероиди, за уклањање акутног бола. Ови лекови се ињектирају у зглоб. Препоручује се употреба хидрокортизона, деривата преднизолона, кеналога. Дуготрајно лечење овим средствима је непожељно, пошто постоји вероватноћа да болест постане малигни облик.
  • Имуносупресивни лекови. То су супстанце које инхибирају стварање патолошких ћелија које смањују тежину аутоимунских процеса. То укључује метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, сулфасалазин. Ови лекови се користе као основна терапија за псоријазу и артритис шест месеци или годину дана. Они су прописани за лечење у тешким случајевима, будући да метотрексат, сулфасалазин и други аналоги имају прилично озбиљну листу контраиндикација и нежељених ефеката.
  • Припреме злата су прописане уз ниску ефикасност имуносупресива, укључујући крисанол; као и лекове друге линије препоручују се антималаријални лекови - делагил и плаквенил.
  • Моноклонска антитела су прописана за упорно очување резултата лечења и превенцију релапса, ово је адалимумаб, инфликсимаб.
  • Б група витамина, ињекција, убрзавајући третман и поправак ткива, као и витамин А, фолне киселине и минерални комплекси.
  • Седативи као што су валеријски, инфузија материнства, антидепресиви. У контексту њихове администрације, клиничке манифестације су смањене.
  • Спољни препарати, масти са НСАИДс и кортикостероиди (преднизолон).
  • Хондропротектори, за обнову коштаног ткива. То су хондроитин сулфат, гликозамин сулфат, хијалуронска киселина и други.

Доктор и реуматолог највише категорије Иља Маслаков такође говори о болести и начину третмана:

Физиотерапија користи следеће методе:

  1. Ултразвук.
  2. Ласер у комбинацији са магнетотерапијом.
  3. Мицроцуррентс.
  4. Хипербарична комора.
  5. Балнеотерапија.

У случају рецидива у хладном сезоне је такође препоручује да зрачења коже и зараженом подручју УВ, критике - позитиван ефекат на регенерацију ткива и симптома нестане.

Терапија вежбањем

Терапијска гимнастика се изводи током периода гушења акутних феномена и има за циљ смањење тежине симптома, очување потпуног функционисања зглобних структура, лигамената и мишића. Вежбе вежбања такође одржавају оптималну тежину, што смањује оптерећење од оболелих удова и срца.

Комплекс вежби именује лекар, пацијент се може урадити код куће или у клиници под надзором инструктора.

Исхрана

Дијета за псориатични артритис има за циљ очување зглобова и смањење прогресије болести. Препоручени чести оброци у малим порцијама. Исхрана псоријазног артритиса треба да обухвати млечне и биљне намирнице, дијетално месо, јаја. Неопходно је ограничити угљене хидрате и животињске масти. Међу неопходним производима - воће и поврће, изузев соланацеоус, цитруса, махунарки, кишобрана. Из менија се искључује оштра, пржена храна, црвено месо, сољене рибе.

Током периода погоршања слаткиши се уклањају из исхране. Течност за пиће не сме бити већа од 1 литра дневно, а храна се припрема без соли.

Такође, потребно је одбити негативне навике и поштовати све препоруке лекара.

Традиционални третмани се користе за очување опроштење и смањују симптоме, али треба имати на уму да код куће псоријаза и псоријазе артритис само ова средства не може излечити, она је препуна са озбиљним последицама за пацијента.

За лечење едема и бол се користе следећи народни рецепти:

  • Инфузија сабље. Трава сабља испуњена је водком у односу 30 г на 0,5 литара, инсистира се на две недеље. Ова инфузија се узима орално, током 8 недеља, 3 пута дневно, 1 чајна кашика пре оброка. Третман даје резултате након 2-3 недеље.
  • Инфузија першуна. Першин са кореном пролази кроз млин за месо и сипати водом која је кључана, инфузија се 12 сати. У напуњеној инфузији се сипају лимунни сокови. Морате пити 70 мл, 3 пута дневно.
  • Стисните са шаргарепа и терпентина. 1 кашика рајченог шаргарепа помешан са пола кашичице биљног уља и 1 кашичица бијелог терпентина. Ова маст се наноси на оболелу површину, прекривену филмом. Сваког дана можете заменити компресом, где уместо шаргарепа користите лагано пребијене листове алое.

Артритис, псоријаза настао на тлу нема ни један ток лечења, али променом начина живота и складу са свим препорукама прописаних од стране пацијента може да повећа периоде ремисије и живе на уобичајеном нивоу.

За лечење и превенцију артритиса наши читаоци користе брзи и не-хируршка метода лечења препоручује водећих реуматолога Русија, одлучили су да се супротставе безакоње поднетог то заиста третира фармацеутске и медицине! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

О народним методима лечења, као и његовој историји борбе против ове патологије, подељене са корисницима Интернета Жуковски ЛС:

Како заборавити на бол у зглобовима и артритису?

  • Бол у зглобу ограничава ваше покрете и пун живота...
  • Забринут си због неугодности, крчи и систематичног бола...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти...
  • Али судећи по чињеници да сте прочитали ове речи - нису вам много помогли...

Али ортопедиста Валентин Дикул тврди да заиста постоји ефикасан лек за АРТХРИТИС! Прочитајте више >>>

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Најчуднији од свих артритиса је псориатичан

Развој артритиса олакшава се не само процесима који директно утичу на зглобове - дегенеративне болести, трауму, урођену дисплазију, наследну предиспозицију, хируршку интервенцију итд.:

  • Доказано је да сви познате бактеријских и виралних обољења (ангина, упала крајника, САРС, грипа, рубеола, заушака, хепатитис Б, варичела), урогениталне, гастроинтестинални, паразитски неспецифична инфекције (Цхламидиа, Ентеробацтериа, маларија, трипаносомес, Борелли), довести до заразна и реактивни артритис.
  • Постоји и специфичан гнојни артритис, узрокован туберкулозом, остеомиелитисом, сифилисом.
  • Повећана имунолошка активност може изазвати константно присуство у крви аутоимунских комплекса који се састоје од антитела: они се јављају из плазма ћелија и могу да униште синовијалну мембрану и зидове посуда. Ово је узрок хроничног артритиса, једног од најтежих и лоших лечења - реуматоидних.
  • Алергија је лековита, храна, за мирисе, животињска длака је такође оболела од артритиса.
  • Метаболички поремећаји доводе до акумулације мокраћне киселине у крви и кристалног облика артритиса - гихта.

Не узимајте у обзир, како кажу, разлоге... Али не сви знају да постоји друга врста артритиса - псориатична.

Узроци псориатичног артритиса

Везивање ове запаљенске зглобне болести на дерматозу је очигледно из имена, јер је очигледно да третман треба да буде усмерен на искорењивање псоријазе.

Због чињенице да је етиологија саме псоријазе контроверзна, псориатични артритис је једна од најтипичастијих, неразумљивих и непоузданих болести.

Псоријаза не припада заразним болестима, постоје два основна концепта ове болести.

  • У првом, дерматолошки фактор преовладава:
    • Због оштећене функције епидермиса и кератиноцита повећава се пролиферација (подјела) ћелија коже.
  • У другој одлучујућој примарној вредности се даје аутоимуним факторима:
    • активација Т-лимфоцита и њихов пенетрацију у кожу, што узрокује упалу и претерану подјелу епидермиса.

Осјећени су вирусни фактори патологије, али они нису доказани.

У корист имунолошког концепта, чињеница да је псоријаза погодна за лечење имуносупресивним лековима - имуносупресивима.

Из тог разлога, псориатички артритис најспорније подсећа на реуматоидни артритис. То је такође хронична и готово неизлечива болест.

Фактори болести

Може проузроковати псориатични артритис

  • стрес,
  • употреба алкохола,
  • случајно придружена инфекција.

Свака болест која се јавља на позадини хроничног је интеркурентна, тј. Она погађа основну болест.

Псориатични артритис обично прати псоријазу, али у неким случајевима то се догађа супротно:

Иницијално, запаљенски симптоми у зглобовима, а затим дерматолошки.

Псориатични артритис утиче на 10 до 15% болесника са псоријазом.

Симптоми псоријазе

Псоријаза је дерматоза која се не може мешати ни са чим:

  • Површине коже се губе и расту изнад остатка површине.
  • У лезијама се псориатске плоче црвене боје појављују с сребрно-бијелим укључивањем.
  • Карактеристично је и лускање пилинга коже, због чега је друго име овог дерматитиса лишани лишај.
  • Могућа пустуларна форма болести са формирањем избочених на кожу мехурића, напуњене течном.
  • Понекад то у најтежим облицима утиче на више од 10% коже тела, укључујући и кожу главе. На нокте такође могу утицати.

На слици на десној страни - пацијент са псоријазом.

Болест изазива пуно физичког и менталног боли:

Поред свраба и неугодности везаних за активне активности, ношење одеће, старање о себи, депресија и социјална фобија, појављују се и самопоуздања.

Псоријаза је испуњена компликацијама у облику:

  • дијабетеса, гљивичне инфекције, хипертензије, хипотироидизма и других болести.

Симптоми псориатичног артритиса

  • Псориатични артритис погађа углавном мале зглобове руку - дистални фаланги прстију, узрокујући далактит - отицање у запремини.
  • Пораз великог прста је могућ;
  • Такође се јављају повреде тежих колена, кука и пршљенова, што понекад доводи до потпуне неспособности да се креће независно.

Када пацијент постане потпуно лежећи, прогноза живота оштро погоршава: ране притиска или пнеумонија доносе трагични крај

Још један препознатљив симптом:

  • асиметрија лезије;
  • љубичасто-цијанотична боја и нежност у регији зглобова;
  • болести пете су могуће;
  • у касној фази ПА, атрофија мишића, танки кракови.

Како лијечити псориатични артритис

Дијагноза и лечење псориатичног артритиса обавља се код реуматолога. Лечење ПА може бити симптоматско и основно.

Дијагностика ПА

  1. За диференцирање псориатичног артритиса од реуматоидног артритиса, неопходно је узети крвни тест за реуматоидни фактор.
  2. Због озбиљних манифестација коже, дерматолог треба паралелно испитати како би се одредила врста псоријазе и сврха локалног третмана.
  3. Радиографија зглобова погођених артритисом и, вероватно, кичми се изводи.
  4. Може бити потребан и други лабораторијски тест.

Симптоматски третман псориатичног артритиса

  • Када се симптоми бола традиционално користе НСАИДс - нестероидни антиинфламаторни лекови (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
  • Кожа се истовремено третира са зглобовима заједно са зглобовима, тако да локални НСАИД-ови (масти, гели) могу имати користи од смањења екцема коже.
  • Ако артралгија прејака, кратак курс је додељен Преднисолоне - гликокортикостероида препарат (ГКСП) интрамускуларно или директно у споја, орална примена је такође могућа (у облику таблета).

Узимајући и НСАИД и ГКСП, морате бити опрезни и заштитити мукозну мембрану стомака.

Дуготрајна употреба стероида може довести до истовара.

Основни ПА третман

  • Псориатични артритис, попут реуматоида, лечи имуносупресивним лековима који смањују активност имуног система:
    • сулфасалазин,
    • метотрексат,
    • циклоспорин,
    • азатиоприн.

Употреба одређених лекова који регулишу имунолошку активност доводе до смањења имунитета и немогућности да се одупру једноставним вирусним инфекцијама.

  1. Друга метода третмана је да директно утиче на запаљенске цитокине ТНФ-α, блокирајући их. У ове сврхе се користе три врсте лекова, моноклонска тела:
    • Инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
  2. Најновији лек за лечење псориатичног артритиса је инхибитор фосфодиестеразе Отетзла (Апримиласт) - истовремено третира кожне и артикуларне манифестације. Користи се када није могуће користити традиционалне имуносупресиве.
  3. Такође се користи у лечењу хризотера болести псоријазног запаљеног зглоба (третирање златним солима);
  4. У посебно тешким случајевима, псориатични артритис се третира прочишћавањем крви плазмапхерезом.

Третман псориатичног артритиса је често токсичан, па је неопходно бирати све методе најмање штетне, истовремено и ефикасне методе.

Фототерапија

За лечење кожне дерматозе примењују се не само терапијске масти, већ и врсте УВ зрачења:

  • УВ-Б зрачење (фототерапија).
  • УВ-А зрачење + хемијски фотосензибилизатори (фотокемотерапија).

Следећи корак, ако фототерапија није ништа водила, је системска терапија лековима (било усмено или у ињекцијама)

Психотерапија

Због поремећаја когнитивно-понашања, пацијентима са псоријазом потребна је озбиљна психотерапија:

  • Психотропни лекови (антидепресиви, анксиолитици) смањују анксиозност и депресију, повећавају отпорност на стрес.
  • Трициклични антидепресиви, на пример, амитриптилин су такође антихистамински лекови који смањују свраб.
  • Дулоксетин, венлафаксин истовремено уклања и боли.

Приликом избора антидепресива у псоријази треба бити веома пажљив, јер неки од њих, на пример, серотонергични, погоршавају болест.

Лечење псоријазног артритиса код куће

Многи људи се питају како лијечити псориатични артритис код куће. Наравно, немогуће је излечити такву комплексну болест искључиво код куће. Основна терапија је комплексна и спроводи се у поликлиници.

Псоријаза је склона нападима, али може и дуго се повући. Добро је током таквих повлачења (ремисије) да се не сједне без одласка, већ да се настави па чак и интензивира борба против болести.

Терапијска гимнастика

Псориатични артритис у великој мјери слаби мишице, па је важно одржавати свакодневну гимнастику.

  • Не би требало да буде превише заморно и напето.
  • Пси за аеробику и пливање, пешачке туре су такође корисне.

Исхрана за псориатични артритис

Исхрана мора бити рационална, заснована на алкалној исхрани:

  • мање меса, рибљи производи, јаја, млеко, путер;
  • више биљни производи (лимун, киви, крушка, јабука, шпаргла, целер, першун, алге, шаргарепа, суво воће, ораси, папаја, ананас, итд...);
  • природни свежи сокови

Народни начини

  • Може успорити развој болести таквих биљних чајева и инфузија:
    • чај од бруснице;
    • чај од маслачака;
    • чај из колекције (купина, вереса, листови безе, мајка и маћеха)
    • украдена шанта Св.
  • Дерматоза коже и болови у зглобовима се добро третирају код куће са купатилом:
    • Ромашкових, четинара.
  • Компресије од ланених семенки, завијање лиснатих листова, купус, мајка и маћеха су корисне.

Са продуженим и правилним лечењем од стране лекара и код куће, превенција инфекција може, ако не и поразити псориатички артритис, дуго времена да дође до мировног споразума са њим.

Како лијечити псориатични артритис

Симптоми и лечење псориатичног артритиса (јединствени систем Пегана)

Према статистикама, 4% светског становништва пати од псоријазе. У 30% особа са овом дијагнозом, зглобови ће на крају бити погођени - псориатични артритис ће се развити. Механизам укључивања зглобних и периартикуларних ткива је идентичан механизму кожне лезије у псоријази и представља аутоимунски процес. То значи да ћелије имунолошког система пацијента нападају своје органе и ткива, у овом случају зглобове. Од данас, модерна медицина не зна тачно узроке који доводе до тако озбиљне неправилности у раду људског имуног система, тако да сви традиционални третман псоријазним артритиса се своди на ублажавање опште стање пацијента, елиминација патолошких симптома и успоравају деструктивне процесе.

На слици - симптоми патологије

Симптоми и знаци болести

Симптоми псориатичног артритиса су слични онима код других врста артритиса. Нема дефинитивног теста који вам омогућава да прецизно одредите присуство ове патологије. Дијагноза је сведена на анализу агрегатних података о историји болести, животу, притужби пацијената и анкетним подацима.

Карактеристичне особине псориатичног артритиса:

  • појаву болова у зглобовима са погоршавањем кожних манифестација псоријазе;
  • јутарња крутост;
  • псориатичне промене на кожи преко зглобова;
  • локално повећање температуре у погођеном подручју;
  • артритис интерфералних зглобова (укључивање малих зглобова);
  • модификација прстију као што су "кобасице";
  • поразите одмах три споја једног прста;
  • вишесмерне сублукације малих зглобова;
  • уништавање коштаног ткива (остеолиза) унутар оштећених зглобова.

Тест крви за присуство реуматоидних антитела допушта лекарима да разликују између псориатичног артритиса и реуматоидног артритиса (скраћено РА), који има огромну дијагностичку вредност.

Погађени прсти ("кобасице")

Традиционални третман

Службена медицина још није развила средства за лечење псоријазе или псориатичног артритиса. Задаци традиционалног третмана:

  • смањити бол,
  • потиснути упале,
  • смањити имунски одговор,
  • успорите уништавање зглоба.

Са благим током болести, главни третман је нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД): они сузбијају инфламаторну реакцију и елиминишу синдром бола.

Кортикостероид треатмент (хормонских) лекови се користе у тежим случајевима, када НСАИД терапија није ефикасна и неопходно да се постигне израженији анти-инфламаторно дејство. Уколико се дају одговарајуће индикације, интраартикуларне ињекције хормона.

Последње средство за борбу против болести у арсеналу лекара су лекови имуносупресивне акције. Ови лекови сузбијају активност имуних ћелија које нападају своја ткива. Такав третман може значајно утицати на болест, ефикасно спречавајући уништавање зглобова. Међутим, имуносупресиви сузбијају све имунитет човека, што може довести до још тешких компликација.

Третман са народним лијековима

Док традиционална медицина покушава да разуме унутрашње процесе људског тела и утиче на њих, народна медицина се заснива на вековном искуству у лечењу, дугим запажањима различитих болести и ефикасности одређених лекова. Постоји много рецепата за лечење псориатичног артритиса са људским лековима, који се често савладавају са модерним лековима.

Посебно место се даје целери. За припрему инфузија, бујица, масти, екстракта, лишћа и коријена овог биљка се користе - они ефикасно помажу у лечењу псориатичног артритиса:

Да заборавите на бол у трајању од две недеље помоћи ће инфузији корена целера. За припрему, 1 тбсп. Споон опрати и фино исецкати коријене целера налијте две чаше воде која се кључа и инсистира на 4 сата у врућини. Узмите напуњену инфузију од 2 тбсп. кашич 2 пута дневно пре оброка. Можете додати мед на пиће.

Спретност и покретљивост прстима враћају мешавину листова целера с лимуном и медом. За кување, млевите и мијешајте 500 г целера, 500 г лимуна с кожом и 500 г меда. Смеша остане у фрижидеру 3 дана. Узмите 1 тбсп. кашичица 30 минута пре оброка, 3 пута дневно.

Сок од целера корена. Од 1 кг корена стисните сок, додајте 2 чаше меда, темељно премијете и оставите мешавину у фрижидеру неко време. Узмите 1 тбсп. кашичица 3 пута дневно пре оброка. Ток третмана је 1 месец, а затим пауза месец дана.

Интересантан рецепт за лечење артритиса прстију је коришћење средњих стартера средње величине. Ова биљка је распрострањена на целој територији Русије, расте готово на било којој биљној башти као траву. Из добро осушене стабљике траве шири се подножје за ципеле, које се затим носи на гомилу стопала. Након ходања на дан, ваше ноге се опере топлом водом. Као резултат тога, примећен је изразит аналгетички ефекат, елиминисана је акутна упала.

Заједничка својства фолк лекова:

  • Уз правилно коришћење, фолк лекови не штете људском тијелу.
  • За ефикасан третман псориатичног артритиса неопходан је систематски приступ.

Обавезно прочитајте о третману реуматоидног артритиса са народним лековима. РА је такође аутоимунски неизлечив облик болести, а принципи нетрадиционалне терапије обе врсте болести су веома слични.

Третирајте болест, а не симптоме: Пегано систем

Традиционално и, у већини случајева, традиционална медицина третира само симптоме псориатичног артритиса: смањује бол, елиминише отапање, олакшава упале, повећава покретљивост зглобова. Таква терапија не може излечити саму болест и неће помоћи у ослобађању пацијента псориатичног артритиса. Све ово је због чињенице да узрок болести још увек није утврђен. Међутим, истраживање ове патологије не зауставља. Фундаментални рад - монографија проф. М. Иу. Песлиака "Модел патогенезе псоријазе" - нуди научно засновану теорију која указује на могуће узроке патолошких процеса и предлаже како се лијечи псориатички артритис.

Сумирајући закључке истраживања М. Песлиака, можемо рећи да је главни извор псориатичког оштећења тела црева са смањеном функцијом барира и токсинама кроз то.

Полазећи од истих претпоставки, 1998. године развијен је метод Пегано, који је захваљујући својој ефикасности постао широк популарност. Овај приступ показује одличне резултате у терапији, има пуно позитивних прегледа.

Основни принципи система Пегано:

Исхрана. Правилна исхрана у болести псориатичног артритиса заузима прво место у лечењу:

Пхито-чај. У систему Пегано, чај се користи од шафрера и коре од клизавог бора. Шафлера се чисти, а кора клизавог бора промовише рестаурацију зидова црева.

лумбалне кичме кориснике терапије игра важну улогу у овом систему: стручњак може ослободити спојеном нервне корене који регулишу рад свих органа трбушне дупље.

Псориатични артритис захтева константан систематски третман - овај приступ ће помоћи у побољшању квалитета живота и целокупног благостања особе.

Шта пацијент треба урадити код куће?

На почетку периода ремисије (када нема клиничких манифестација болести), пацијенти имају прилику да максимално расту ово сретно вријеме. Да бисте то урадили, морате пратити једноставне препоруке код куће:

  • Строго придржавајте се исхране.
  • Одржавајте нормалну телесну тежину. Губитак тежине смањује оптерећење зглобова (уколико постоји вишак тежине).
  • Изведите физичке вјежбе терапеутске гимнастике. Специјалне технике вам омогућавају да уклоните статичну напетост, опустите грчеве.
  • Избегавајте стресне ситуације: механизми патолошког стреса су блиско повезани са погоршањем псоријазе.

У штампаним публикацијама и интернету можете пронаћи многе критике о успјешној борби против болести псориатичног артритиса од самих пацијената. Они који прате медицинске препоруке и воде здрав животни стил, заборављају на проблеме са зглобовима дуго времена.

Који су симптоми код такве болести као што је псориатични артритис и какав је третман?

Хронична зглобна болест, густо повезана са псоријазом и наставља се против њезине позадине, зове се псориатични артритис. Ово је системско оштећење тела, чији узроци нису сазнали научници у потпуности. Код неких пацијената, развоју артритиса претходи псоријаза, у другим случајевима болести болују истовремено.

Кратак опис

Болест припада серонегативном спондилоартритису. Болест се увек темељи на псоријази, али то не значи да су сви они који пате од псоријазе склони заједничкој патологији. Слични проблеми настају код само 5-7% пацијената. Често, зглобна патологија пређе кожни осип.

Болест се обично локализује у ткивима ОДД-а и има изглед интраартикуларне остеолизе, ерозивног артритиса и спондилоартритиса. Према статистикама, 0,1% популације Земље пати од псоријазе. Старост пацијената погођених артритисом је у просјеку 20-50 година. У неким случајевима, такви пацијенти имају инвалидитет.

Узроци

Научници још нису дошли до консензуса о узроцима ове болести. Постоје хипотезе да су аутоимунски и генетски механизми од кључног значаја, као и вероватноћа да дође до инфекције тела.

У корист наследних фактора чињеница је проналажења заједничког синдрома у 40% блиских сродника. Одложени имуноглобулини у кожи, повећање ИгГ и ИгА нивоа наглашавају имунолошку природу болести. Ова верзија подржава и:


  • откривање ЦИК-а у крви;
  • присуство антинеуклеарних антитела у крви;
  • Т-супресорна дисфункција лимфоцита;
  • Т-хеллер дисфункција.

Фактори ризика

Као што смо већ приметили, ако ваши рођаци пате од псоријазе, шансе да добијете псориатични артритис значајно се повећавају. Наредни фактор многи истраживачи стављају на прво место у смислу значаја. Старост и пол није битан. Међутим, случајеви болести код пацијената млађих од 20 година нису примећени. Болест утиче на особу у репродуктивном и радном добу.

Уз најмањи знак артритиса, неопходно је консултовати доктора и озбиљно размислити о лијечењу псориатичног артритиса.

Симптоми

Међу главним симптомима болести су све врсте оштећења зглобова. Најчешће артритис утиче на следеће зглобове:

  • прсти (проксимални интерфалангеални, дистални);
  • раме;
  • колено (метатарсал и метакарпофалангеал);
  • лумбосакрални одјел;
  • глежањ.

Пацијент се суочава са наглашеним синдромом бола. Најгора особа осећа се ноћу, у одмору или рано јутро. У поподневним сатима постоји олакшање. Зглобљени зглоб изгледа болеће, прсти боли и зноје, температура проблематичног подручја се повећава. Ток болести је таласаст и непредвидив.

Понекад се инфламаторни процес пренесе на унутрашње органе:


  • срце (кардитис, перикардитис);
  • плућа (плеурисија, пнеумонија);
  • очи (увеитис, коњунктивитис).

Инфламаторни процес често праћен дерматоза, која локализованог и укључује савијање колена (или лактова) фуга, скалп, подручје груди и пупка, препоне и глутеални набора. Често процес почиње са ноктима - формирају се јарболне тачке, плоче постају мутне, формирају трансверзалне и уздужне жлебове. Атрофија ноктију и тањи, али чешће - срушити се.

Важно је разумети да ће исхрана са псориатичним артритисом бити ефикасна само у комбинацији са интензивном терапијом. А за ово је неопходно започети лечење у раним фазама патологије.

Клиничке форме

Псориатични артритис се састоји од пет клиничких облика:

  1. Асиметрични олигоартритис. Они пате од 70% пацијената.
  2. Интерфалангеални дистални артритис. Најтипичнија манифестација болести, али се обично комбинује са запаљењем других зглобова.
  3. Реуматоидни симетрични артритис. Прво, руке су погођене. Зглобови су деформисани насумично, дуге осовине прста су оријентисане у различитим правцима.
  4. Мутилација артритиса. Дистални делови удова (стопала, четке) су изложени озбиљним деструктивним ефектима. Прсти су деформисани и скраћени. Развија се остеолиза. Болест се врло често пренесе на делове кичме. Овај облик је примећен код пацијената са псориатичким компликацијама.
  5. Псориатички спондилитис. Овај облик се прати код 40-45% пацијената. Обично се јавља на позадини периферног артритиса. Клинички то подсећа на Бектереву болест, али секвенца лезија кичме и зглобова је нешто другачија. Постоји могућност асимптоматског тока псоријазног спондилитиса.

Малигни облик болести је изузетно реткост. У том случају, ако верујете у рецензију, наићи ћете на:

  • грозна грозница;
  • псориатска лезија вертебралних зглобова и коже;
  • генерализовани полиартритис;
  • генерализована лимфаденопатија;
  • лезије јетре, бубрега, срца, органа вида и нервног система.

Дијагностика

Пре лечења псориатичног артритиса, потребно је дати тачну дијагнозу. Овдје не можете учинити без сљедећих критеријума:

  1. пораз палца руку и стопала;
  2. "Прстење" (синхрони пораз МФС једног прста);
  3. рано запаљење палца (велика) стопала;
  4. бол у петама (талалгија);
  5. псориатични кожни осип;
  6. уништавање ноктију;
  7. негативне РФ реакције;
  8. псоријаза код рођака;
  9. Рендгенски знаци (периостално преклапање, хетеросексуална дисплација костију, одсуство периартикуларне остеопорозе);
  10. знаци сакроилеитиса (радиолошки, клинички);

Ако се јављају најмање три од горе наведених знакова, дијагноза псориатичног артритиса се прави. У овом случају, обавезне ставке укључују критеријуме 5, 8 и 9. Често болест почиње неприметно, постепено. Акутни облик у раној фази је ретки изузетак.

Препоручено истраживање

Када дијагностикујете ову болест, не можете:


  • истраживачке студије (кичме, зглобови);
  • биохемијска и општа анализа крви;
  • индекс активности зглобног синдрома (индекси болова и зглобова, хемодинамске студије, функционалне способности, јутарња крутост).

Третман

План лечења заједнички развијају дерматолог и реуматолог. Ово је скуп мера за ефикасно елиминисање проблема. Одсуство лечења доводи до инвалидитета пацијента.

Комплетна реверзибилност псоријазе још није могуће. Пацијент се може надати само за спречавање компликација и ублажавање патње. Да би спречили да се инвалидитет постане последица болести, потребан је будни медицински надзор. Под углом главе су нестероидни анти-инфламаторни лекови (напроксен, ибупрофен), кортикостероиди и примењују у тело интрамускуларном и интраартикуларне ињекције као орално.

Одговарајући третман може довести до смањења синдрома бола, одржавања функционалности зглобова и одржавања тежине.

Псориатични артритис: симптоми, дијагноза, лечење

Псориатични артритис је хронична болест са наглашеним запаљенским процесом. То је повезано са оштећењем имунолошког система. Развој болести је у директној вези са псоријазом, праћена инфламаторног одговора у зглобовима, бол, значајан ограничење покретљивости погођених зглобова. Око четвртине пацијената који имају псоријазу дијагностицирају се симптоми артритиса.

На основу типа зглоба у којем се дијагностикује запаљенска реакција, извршена је класификација псориатичног артритиса. У већини случајева подијељен је на 5 тачака:

  1. Асиметрични артритис. Делује као један од најчешћих облика псориатичног артритиса. Према статистикама, она чини око 70% случајева. Запаљиви процес може започети у једном или истовремено у неколико зглобова. Ово није типична слика за псориатични артритис. Инфламаторна реакција је често локализована у колутима, коленским зглобовима, као иу зглобовима руку и стопала. Истовремено, исте зглобове на супротној страни остају неповређене. Међутим, знакови болести могу се одмах појавити у асиметричним зглобовима са две стране. Ток болести је релативно блага, ретко резултира озбиљним посљедицама.
  2. Симетрични артритис. Сходно томе, шири се на симетричне зглобове истовремено са обе стране. То је следећи најчешћи облик болести. То је проузроковано углавном сложеним облицима псоријазе. Често се дијагностикује код женског становништва.
  3. Спондилитис. То се разликује по томе што напада међусобне зглобове. Према статистикама, дијагностикује се један од пет особа са псоријазом. Инфламаторни процес са неблаговременом интервенцијом може довести до потпуног губитка покретљивости између неких пршљенова, што може довести до инвалидитета или озбиљне хируршке интервенције.
  4. Дистални артритис. Напади на зглобове стопала и четкица, погађајући првенствено дисталне спојеве (они се налазе ближе фалансу). Са овим обликом болести, могућа је ожиљка нохтних плоча на прстима. Ова врста артритиса ретко дијагностикује, а мушкарци чешће патити.
  5. Мутилација артритиса. То је ретка и опасна форма болести. Може довести до инвалидитета. Дијагностикује се код око 5% пацијената са псориатским артритисом.

Узроци псориатичног артритиса

Тачан узрок, због кога се манифестују знаци псориатичног артритиса, још увијек није познато. Постоји претпоставка да је развој болести повезан са кршењем имунолошких и генетских процеса, као и са деловањем фактора животне средине. Око 40% пацијената који имају псориатички артритис имају породичну повијест са дијагнозом "артритиса" или "псоријазе".

Симптоми болести

Псориатични артритис симптоми третмана су следећи. Пре свега, пацијент примећује да се на кожи мењају: лускавице од црвене, постепено растуће у мале ожиљке; кршење нормалних пигментација коже у површини ноктију руку или стопала. Псориатичне плакете (доктори понекад називају мрље) долазе у малим величинама. Често се могу наћи пред лактом на подлактици, у близини линије раста длаке главе, испод колена на глежењима. Поред тога, плакете се могу ширити на целој површини тела. Њихов наступ прати озбиљан нелагодност и свраб.

Артеријски псориатични симптоми дијагнозе такође су на погођеним зглобовима. Синдром пуффинесс и бол се појављује на зглобовима колена и лактова, као и на зглобовима ногу и рукама, ручним зглобовима. Понекад је под утјецајем један зглоб, а понекад и неколико укључених у исто вријеме. Клиничка слика је приближно слична манифестацији реуматоидног артритиса. Запаљиви процес може утицати на зглобове кичме. Према томе, болест се упућује на групу спондилоартрозе. Болест се може развијати за неколико недеља, а понекад је потребно и године.

Системске манифестације псоријазним артритиса могу узроковати температуру, смањење телесне тежине, атрофију мишића, аорту, миокардитис, дисфункција јетре, бубрега и слузокожу.

Дијагноза псориатичног артритиса

Пријем код лекара почиње разговорима о симптомима које пацијент осећа и са спољним испитивањем. Пошто већина облика артритиса има веома сличну симптоматологију, потребно је детаљније испитивање. Псориатични артритис дијагностицирају следеће методе: рентген, анализа генералне крви, анализа интра-артикуларне течности.

У присуству промена на кожи, потврда дијагнозе не траје много времена. У другим случајевима, потребна је детаљнија дијагноза. Понекад се дијагноза не може потврдити без појаве лезија коже.

Методе лијечења псориатичног артритиса

Многи пацијенти су заинтересовани за лечење псориатичног артритиса. Увек, савремена медицина не зна како се потпуно ријешити ове болести. Болест се одликује редовним одржавањем запаљеног процеса, постепеним уништавањем артикулације и меких ткива. Раније постављање медицинске терапије обезбедиће максимално очување функције зглобова.

Како се лечи псориатични артритис? У зависности од облика болести, прописана је комплексна терапија, која укључује фармацеутске препарате, специјалне процедуре и куративну гимнастику. Постоји неколико група лекова који контролишу ток болести. Брзо смањење бола и смањење упалног одговора постиже се употребом нестероидних антиинфламаторних лекова. Користе се и средства групе "глукокортикостероиди". Они имају широку листу нежељених ефеката, тако да су прописани као интра-артикуларни ињекције. Важан део терапије за болест је терапија терапије. Треба га обавити неколико пута дневно да би се одржала мобилност и флексибилност зглобова.

Традиционална медицина против псориатичног артритиса

Псориатични артритис него да се лијечи код куће? Постоји добар рецепт за компримовање, који се прави од рерне корења. Једна велика кашика производа захтева неколико капи биљног и терпентинског уља. Поступак се изводи сваки други дан.

Месец дана после традиционалног курса за третман можете направити тинктуру бора. Приближно 2/3 бочице од 0,5 литара треба покривати орашастим орахом са љуском. Цела слободна запремина попуњена је обицном водком. Састав се инсистира на око три недеље. Прије употребе, треба је филтрирати и узети једну кашику пре једења.

Псориатични артритис и његове последице могу се ублажити тако што ћете узети следећи лек. Да бисте то учинили, требају вам 3 састојка: 0,5 кг целера, лимуна с кором, цвет мед. Целер и лимун су срушени, а затим им дода и мед. Све ово се шаље у фрижидер три дана и инсистира. Смеша се узима пре оброка једним кашиком трпезарије.

Псориатични артритис: симптоми узрока и лечење (+ код куће). Фотографије

Поред радиографских знакова, дијагноза се потврђује у присуству псориатских ерупција, оштећења ноктију и других карактеристичних симптома. Диференцијална дијагноза се врши у поређењу са реуматоидним артритисом, Реитеровом болешћу, остеоартритисом, Бецхтеревовом болешћу, проту.

Лечење псориатичног артритиса

Терапија болести има за циљ смањење јачине клиничких знакова и спречавање деформитета зглобова.

Малигни облици псориатичног артритиса могу довести до брзе смрти пацијента и захтевати хитно смештање у болницу.

Лекови могу укључивати следеће методе:

  • НСАИДс (таблете) за уклањање болова (индометацин, бутадионе, бруфен, волтарен).
  • Интра-артикуларне ињекције кортикостероида за олакшање акутног бола (хидрокортизон, метилпреднизолон, Кеналог). Дуготрајна употреба ове групе лекова може изазвати прелазак болести у малигне облике.
  • Иммунодепрессируиусцхаиа терапија за инхибицију абнормалног пролиферацију и поделу ћелија, смањује активност аутоимуних процеса (метотрексат, циклофосфамид, сулфасалазин, азатиоприн). Користи се као основна терапија за 6-12 месеци.
  • Припрема злата - са неефикасношћу имуносупресива (крисанол); Као терапија другог реда, могу се користити антималаријски лекови (плкуенил, делагил).
  • Моноклонска антитела за спречавање поновног појаве болести (инфликсимаб, адалимумаб).
  • Витамини групе Б у облику ињекција за убрзавање регенерације ткива.
  • Седативе (валериан, мотхерворт, антидепрессантс).
  • Спољни агенси (масти са НСАИДс, кортикостероиди).

Међу физиотерапеутским и хардверским техникама:

  • Ласерска терапија, посебно ефикасна у комбинацији са магнетотерапијом;
  • ултразвучни третман;
  • сесије у хипербаричној комори;
  • балнеотерапија, санаторијумски третман.

У случају озбиљних чворова или деформитета који се не могу лечити, користи се хируршко искључивање погођеног синовијума, део или читав спој.

Третман са народним лијековима

Фолк методе лечења могу позитивно утицати на очување дуготрајне ремисије код псориатичног артритиса зглоба:

  • 30 г трава сабелник поур водка (0,5 лит.), Инсистирајте 14 дана. Узмите 1 кашичицу. пре оброка 3 пута дневно. Ток третмана са сабљом - 8 недеља. Већ након 14 дана употребе, стање болесника се значајно побољшава: бол и оток у зглобовима постаје мање изражен.
  • Елиминисати отицање зглобова помоћи ће вам једноставан рецепт: опрати 1 першун са кореном, проћи кроз млин за месо. Улијте врелу воду (2 супене кашике), а затим пустите да пије 12 сати. Стресајте, сипајте у лимунов сок. Узимајте ово пиће за 70 мл., Учесталост пријема - 3 пута дневно.
  • Сакупите траву од уши (звезда), ставите је у чарапе и ставите их. Шетати током дана, у вечерњим сатима скидајте чарапе. Овај рецепт је добар за артритис, који утиче на фалангеалне зглобове прстију.
  • Псоријазни артритис колена и лактови да буде корисно интерлаце 2 компресује врсте: (. 1 Л) рендани шаргарепе, биљно уље (0,5 кашичица) Вхите терпентин (1 кашичица) су помешане, суперпонирају на зараженом део под филмом. Сутрадан изведена сабије а мало спашени Алое лишће.

Начин живота са псориатским артритисом

Пацијент са дијагнозом "псориатичног артритиса" треба у потпуности престати узимати алкохол, јер континуирани третман може бити неефективан у случају злоупотребе топлих напитака.

Додатно се препоручује повећање активности мотора тако што изводи низ једноставних вежби физиотерапијских вежби:

  • ротација, стискање и неуглагање руку, загревање прстију;
  • производ осцилаторних кретања лактова;
  • Ротирање рамена у смеру казаљке на сату, а затим у супротном смеру казаљке на сату;
  • пукну чарапе стопала себи, од себе;
  • пето загревање уз јак притисак на под;
  • ротација стопала у зглобу;
  • кружни покрети колена;
  • уклањање ноге, ротација зглобова.

Ако је могуће, пацијент треба да практикује водене спортове (пливање, аква аеробик).

Напајање

У случају погоршања болести, указује се на смањење шећера и друге слатке хране у исхрани. Протеини и масти су такође ограничени, док се унос течности смањује на 1 литар дневно. Сва храна се кува без соли.

процеса кувања - по могућству у кључалој води, пари. Производи морају у потпуности задовољити потребе пацијената витамина Ц и П, калијума, калцијума, што се постиже када се мени култивисаних млека хране, бобица, воћа и поврћа.

У фази ремисије, исхрана је мање крута; ипак, неопходно је ограничити унос хране који су алергени, смањити количину соли, искључити зачињене зачине, маринаде, димљене намирнице, штетне адитиве за храну.

Превенција

Нажалост, нису развијени специфични методи за спречавање псоријазе. Препоручује се опћа промоција здравља, подршка имуног система, правилна исхрана, одржавање здравља мишића и зглобова, као и редовна, правилно организована физичка активност.