Заједнички реуматизам - симптоми и третман

У овом чланку ћу вам рећи о реуматици зглобова: ми ћемо причати о његовом симптоми и третман, и дискутовати о неким од сличних погрешака.

Веома често, када уђем у моју канцеларију, мушкарац или жена из средњих година из врата каже: "Доктор, боли моје зглобове. Вероватно је реуматизам." Као специјалиста, увек имам осмех за такве изјаве, јер заправо реуматска грозница много је чешћа него што људи замишљају.

Поред тога, Рхеуматизам је болест деце и адолесцената. у доби од 6 до 15 година. Шанса за добивање ове болести код оних старијих од 30 година је скоро нула. И чак у класичној старосној групи деце старости 6-15 година, реуматизам пати од само једног детета у хиљадама.

Поставља се питање: ако је реуматизам тако ретка, зашто често чујемо овај термин? Највероватније, утиче на "сећање на претке". У ранијим временима, реуматски артритис био је чешћи. Али током протеклих 50 година, због појаве антибиотика и напора медицине, инциденца ревне болести у нашој земљи се смањила неколико пута.

Други разлог због кога је реуматизам у ранијим периодима помињао много чешће, односи се на категорију књижевности. Раније је реч "реуматизам" коришћена за одређивање било каквих заједничких болести - артрозе и артритиса.

Доктори једноставно нису морали разликовати разне зглобне болести - уосталом, у већини случајева, сви су били третирани истим методама, јер је избор процедура лечења био мали. Срећом, сада су се могућности медицине знатно повећале. И у нашем времену, ниједан компетентан реуматолог или артхролог неће збунити манифестације правог реуматизма са симптомима нека друга болест.

Симптоми реуматике

Манифестације реуматизма су веома карактеристичне. Као што је већ поменуто, углавном су дјеца и адолесценти болесни. Болест се обично развија након 1-3 недеље након стрептококне инфекције горњих респираторних тракта: после фарингитиса (запаљења грлића), тонзилитиса или тонзилитиса (запаљење тонзила).

Стрептококна инфекција се не манифестује увек живописно. Понекад се одвија тајно и атипично, са минималном температуром и лаганим запаљењем грла, често у таквим случајевима лекари дијагнозе АРИ и не врше анти-стрептококни третман. У међувремену, нездрављена стрептококна инфекција, нарочито ако се то догоди више пута и због позадине смањеног имунитета, може довести до заједничког реуматизма. А неколико дана након што је претрпио крајника или Упала грла упале долази до неких већих спојева: колено, зглоб, зглоб, лакат и раме (мали суставцхиков прсти или прсти су погођени реуматизам ретко).

У овом случају, Зглобови су упаљени окретима. На примјер, прво се разбије кољена. Затим, након неколико сати или дана, ова запаљење нестаје, али још један зглоб се упали, затим трећи, итд. Ова врста наизмјеничних "утапања" зглобова је "обиљежја реуматизма". А запаљење зглобова је краткотрајни напад, чије трајање ретко прелази 10-12 дана. Али такви напади обично се дешавају мало, и, најгоре од свега, сваки такав напад на крају не бива толико на зглобовима, већ на срцу.

Последица нездрављеног реуматизма често постаје реуматска болест срца (реуматска запаљења срца). Рхеуматска болест срца је блага, умерена и озбиљна. Процес обухвата срчани мишић (миокардитис), срчано ошиљање (перикардитис) и срчани вентили.

Са благим обликом реуматске болести срца не утиче целокупно срце, већ само појединачни делови срчаног мишића. Циркулација крви срца није поремећена, спољне манифестације болести обично нису присутне. Овај облик болести се најчешће јавља, и обично се не примјећује.

Са реуматским срчаним обољењима умјерене тежине срчани мишић је више погођен; срце је умерено хипертрофирано (повећава се у величини). Пацијенти пријављују нелагодност у грудима и иза грудне кости, жалећи се на недостатак даха, умора када пењање уз степенице или ходања (чак није брз), осећај лупање срца током заједничких оптерећења домаћинства.

Код тешких реуматских болести срца срце још више слаби; његове димензије се значајно повећавају. Пацијенти чак иу потпуном одмору су узнемирени боловима у срцу, недостатку даха и палпитацијама; постоји оток на ногама. Тешки облик реуматског кардитиса често доводи до појаве срчаних дефеката, то јест до губитка срчаних вентила.

Поред реуматске болести срца, последица нездрављеног реуматизма може постати хореа - реуматска неуролошка оштећења код деце. Као резултат хореје, дијете или тинејџер постаје надражујуће, каприциозно, одсутно умножено, незнатно. Његов рукопис, кретање, говор и меморија погоршавају се спавање. У раном периоду болести, родитељи и наставници су склони да објасне такве промјене у понашању због каприциозности и недостатка дисциплине детета, а именовање доктора је одложено. Родитељи "избацују звонце" почињу тек када се дете појави нехотично трзање мишића лица, пртљага, руку и стопала.

На срећу, хореа, као и реуматска упала зглобова, на крају пролазе без трага. А само реуматска болест срца, ако не почне третман на вријеме, може довести до озбиљне инвалидности и раног инвалидитета пацијента. Због тога је важно бацити све силе на лечење реуматизма чак и пре него што има времена да удари ударац у срце.

Лечење реуматизма

Главни задатак пред нама у лечењу реуматизма је сузбијање стрептококне инфекције, што узрокује развој болести и изазива бројне компликације. Тренутно се пеницилин (бицилин) и његови аналоги најчешће користе од велике групе антибактеријских средстава за лечење реуматизма. Активни третман са пеницилина је обично траје око две недеље, а затим пет година, једном сваке три недеље за једног пацијента чини убризгавања интрамускуларно битсиллина - за превенцију реуматских срчаних компликација.

Поред ињективних антибиотика (пеницилина и бицилина) у последњих неколико година, реуматизам успешно је користио таблетиране облике антибиотика "широк спектар деловања". Веома ефикасан у реуматизму, оксацилину, ампицилину, еритромицину, цефалоспорину и низу других лекова.

Истовремено са антибиотиком током заједничког напада реуматизма за елиминацију болова у зглобовима, прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови, који дјелују скоро одмах и потпуно елиминишу бол.

Обично је реуматизам добро третиран антибиотиком и нестероидним антиинфламаторним лековима који су, по правилу, довољни да у потпуности побију болест. Само у ријетким случајевима, дејство антибиотика и нестероидних антиинфламаторних лијекова је неефикасан. Онда мораш да прибегне екстремним мерама - прописати кортикостероиде (анти-инфламаторне) хормоне, који у комбинацији са антибиотицима сузбијање реуматске инфламације код неколико дана.

Спречавање рецидива реуматизма

Временом за лечење реуматизма и зауставити његов напад - ово је само пола битке. Важније је не дозволити поновљене нападе и погоршања болести. Да би то урадили морате обратити пажњу на обнови одбране организма, његов имунитет као и да се спречи могућност поновљених инфекција стрептококалне инфекције, на који је претходно болевсхи реуматизам људи посебно осетљиви. Стога, сви који болују од реуматизма морају нужно бити послати у специјализиране санаторије.

Након испуштања из санаторијума, у року од годину или две од последњег реуматска грозница, пожељно је да се одмори у лето само у климатске зоне: у земљи, у одмаралишта и лечилишта (као дугих путовања у погрешним климатским зонама су повезани са неизбежном аклиматизације и ризик од компликација). Све ово време, лекари не препоручују људе који су претрпели напад реуматизма, пуно сунчања и дуго пливајући у хладној води - хладне реке, језера итд. Можете пливати и сунчати само тако да не дозвољавате екстремне температурне ефекте на ослабљени реуматизам.

Такође је непожељно активно учествовати у спорту у првих неколико година након реуматског напада. Велико физичко оптерећење доводи до преоптерећења срца ослабљеног од стране болести и убрзава његово хабање. Са друге стране, потпуни престанак физичког васпитања и игнорисање отврдњавања такође не доприноси здрављу. Стога је и даље неопходно обучити и учити физичку едукацију, али постепено. Када се бави физичком васпитањем, човек који је боловао од реуматизма мора контролисати његов пулс и дисање. Када је кратак дах и срчане фреквенције веће од 120 откуцаја у минути је потребно да направите паузу и опустите, а тек након нормализације пулса да настави вежбе, али споријим темпом.

У закључења овог одељка, желим да би основна правила за спречавање повратног реуматске грознице, који су означени научника из Института за реуматологију у "Књизи за пацијенте са реуматске болести." Ово су правила. Потребно вам је:

  • одржава сталну комуникацију са љекарима који присуствују;
  • следите упутства лекара за свакодневне рутине, каљење, физички тренинг, лечење и могуће, како би се избегло учешће у тим спортске игре, такмичења, скок, који нису овлашћени лекар
  • уз било какву акутну болест или погоршање здравља, одмах идите код доктора, а не учествујте у лечењу;
  • у времену за лечење болесних зуба, хроничну упалу тонлила или фарингуса;
  • благовремено ставити прописани профилактички антибиотик.

А исто водич за родитеље деце оболеле са реуматизма подсећа да јачају здравље детета облажити и пријатељску атмосферу у породици. Из онога што Слажем се сто посто.

Исхрана за реуматизам

Сви људи који пате од реуме или патио је, лекари препоручују да се током његове болести, и годину или две након последњег напада на реуматске грознице исхрана број 10. Поред исхрани №10, постоје и додатни правила исхране за оне пацијенте који имају реуматске грознице је у активној фази, да је, у време погоршања или током реуматске грознице.

Како је током реуматског напада узнемирен метаболизам, посебно метаболички процеси воде и соли и угљених хидрата, сва јела се припремају без соли или са минималном количином соли. Поред тога, потребно је ограничити употребну зачин садржи со (треба имати на уму да ни у соја сосу велике количине натријума соли). Треба да буду искључене из хране или минимизирају употребу јела садрже ектрацтивес - и поврћа јак меса чорбе и супе, нарочито супе кесица или формулисани на основу бујон коцке. Неопходно је привремено ограничити употребу хране која садржи лако сварљиве угљене хидрате (шећер, џем, џем, мед, слаткише).

Печурке, грашак, махунарке, кислица и шпинат би требало практично искључити из хране. Од воћа, грожђа и грожђа није препоручљиво. Месо и рибе се препоручују само у куваним или благо залијеваним, а поврће треба добро кувати.

Мало је потребе, али често - око 5-6 пута дневно.

Осим тога, у акутној фази реуматизма, потребно је надокнадити губитак витамина узрокованих повећаном пропустношћу крвних судова. У исхрани су неопходно додати витамине Ц, П, ПП, Б1, Б2, Б6, Б12. Можете укључити у исхрану пића из пива и пекарског квасца, јер је квасац добављач великих доза природних витамина групе Б.

Строго поштовање горе наведених правила исхране мора се посматрати током акутне фазе болести и плус 3-5 дана након завршетка. После изласка из кризе, уз добро здравље, можете опустити строга ограничења у исхрани, али уопште, још увијек треба више или мање придржавати горе наведених препорука о исхрани.

Чланак др Евдокименко © за књигу "Артритис", објављен 2003. године.
Измењено 2011.
Сва права придржана.

Заједнички реуматизам - симптоми и третман

Постоје болести које стално подсећају на себе. То укључује реуматизам.

Он спречава да спроведе уобичајени начин живота, он мора да се одупре.

Идентификација реуматизма у почетној фази није тако једноставна, а запостављени облик може довести до озбиљних посљедица, па је врло важно знати препознати ову болест и борити се против његовог развоја.

Садржај

Шта је то? ↑

Рхеуматизам је запаљење везивног ткива које је присутно у свим органима.

Стога се може манифестовати као болест зглобова, срца, коже, бубрега, плућа, нервног система и мозга.

Хронични реуматизам се јавља уз нападе и периодичне погоршања.

У медицини то се зове акутна реуматска грозница.

Пошто је ово обољење се најчешће манифестује симптоме у зглобовима, у употреби се сматра реуматске болести зглобова, и зову га артритис или реуматоидни артритис.

Доказано је да се ова болест углавном наноси деци и адолесцентима старости од 7 до 15 година који су имали заразне болести органа ЕНТ-а, стрептококне инфекције и ангине.

У старости људи пати од ефеката реуматизма, која је почела да се развија давно и успела да изазове многе компликације.

Верује се да хладно стимулише развој реуматизма.

Зглобови пате у јесен-пролећном периоду и зими, а током лета се симптоми болести одступају.

Прво, ова болест утиче на велике зглобове: лактови, колена, чланки, развијају се симетрично и постепено шире на друге зглобове, ткива и органе.

Ако болест није контролисана, онда особа може постати онемогућена.

Механизам развоја болести ↑

Развој реуматизма се заснива на трајању и обиму инфекције, као и на специфичност одговора организма у том смислу.

Имунолошки систем реагује на различите начине: један је брз, други је спор. Онда развија имунолошко упалу.

Формирани антигени, као и ензими узрочника инфекције (стрептококус) доприносе стварању специфичних антитела, која морају уништити стрептокок.

Али због чињенице да су појединачни протеини стрептококуса слични протеини људског тела, антитела почињу да нападају антигене везивног ткива, уништавајући га и активирајући запаљенске медијаторе.

Погоршава се први спој: ткива око ње набрекне, постану црвене и појављује се бол.

Врло брзо, реагује други зглоб, симетрија се прецизно прати у развоју болести.

Скок симптома из једног зглоба у други долази у року од неколико сати.

Болест може узимати само 2 или 3 зглобова, али постоје случајеви када се 2-3 дана симптоми шире на све зглобове руку, ногу, кичме и чак доњу вилицу.

Најчешће погођени су најтреснији зглобови, или они који су били изложени разним штетним ефектима: хипотермија, модрице, стискање.

Али реуматизам не узрокује озбиљне поремећаје у структури самог зглоба. Утиче само на синовијалну мембрану зглоба, а ове промене су реверзибилне.

Компликације у којима су погођени други органи су велика опасност: срце, плућа, нервне ћелије и кожа.

Уз адекватан третман, позитиван резултат се јавља након седмице или два.

Који други разлози колено боли након тренинга? Научите из овог чланка.

Знаци и симптоми артичног реуматизма ↑

Први знаци артичног реуматизма могу се појавити након 2 седмице након преноса фарингитиса или боли грла:

  • Постоји општа слабост тела, смањује се апетит, умор се повећава, постоје сви знаци интоксикације.
  • Температура целог тела, или периартикуларних ткива, може оштро скочити до 38 ° Ц и више.
  • Зглобови постају црвени и набрекнути. Болест утиче на њих симетрично. Ако се симптоми појављују у једном зглобном зглобу, онда након 1,5-2 недеље, скоче на други. Такви напади трају до 10-15 дана, али у било које вријеме њихов следећи циљ не може бити заједнички, већ срце.
  • Бол у зглобовима може бити веома интензиван. Када је удио раменог зглоба, бол везује кретање руке. Још теже ако реуматизам утиче на зглобове ногу, онда пацијент не може ходати, сваки покрет боли.
  • Ако је зглоб кука боловао сваким покретом, а онда се нагло зауставио, то не значи да болест више није потребна. Не одлази након престанка боли, једноставно прелази у други облик.
  • Понекад реуматизам зглобова иде у латентној форми, бол је одсутна, температура тела се држи на 37 ° Ц.

Велики зглобови су чешће погођени: глежањ, колено, лакат и рамена, али мањи, као што су зглобови прстију, такође могу запалити.

Сви ови напади доносе неугодност и непријатности. Уз запаљење удруженог зглоба, боли и потешкоће настају приликом жвакања.

Неколико година или месеци након реуматског напада, симптоми се могу поново вратити.

Болест је хронична и типична за то је сезонско погоршање и одговор на промјене у временским условима.

Узроци болести ↑

Постоји неколико теорија о оправданости реуматизма:

  • продирање бактерија у везивно ткиво и у зглобове кроз крв;
  • патолошки утицај токсичних супстанци које производе заразни микроорганизми;
  • алергијска реакција везивног ткива на микроорганизме.

Сваки од њих је делимично истинит.

Разлози за развој реуматизма код одраслих и деце:

  • присуство стрептококне инфекције;
  • наследна предиспозиција;
  • неухрањеност;
  • хипотермија тела;
  • преоптерећење.

Специјалне стрептококне бактерије изазивају развој реуматизма у људском тијелу.

Прво узрокују сцарлетну грозницу, фарингитис, тонзилитис, тонзилитис, ринитис или лимфаденитис.

Затим, уколико постоје недостаци имунолошког система и генетске предиспозиције, може се развити реуматизам.

Код деце, реуматизам се обично развија 3 недеље након преношене инфективне ангине.

Симптоми су акутни:

  • у пратњи грознице;
  • Полиартхритис се развија прилично брзо;
  • Зглобови расте и сваки покрет изазива јак бол;
  • кожа у пределу захваћеног зглоба је сензибилно врућа.

Сви симптоми оштећења зглоба са реуматизмом после 2-3 недеље пролазе и без терапије.

У трудноћи ↑

Први и секундарни напад ове болести у трудноћи је опасан и за мајку и дете.

Због тога, жене са реуматизмом у историји болести морају бити подвргнуте анти-релапсу током трудноће и одмах након порођаја.

Фактори ризика ↑

Фактори који повећавају вјероватноћу болести укључују:

  • деца старости од 7 до 15 година;
  • Присуство реуматских болести у сродству;
  • женски секс;
  • недавно пренета стрептококна инфекција;
  • Присуство у телу посебног протеина, слично стрептококним протеини.

Могуће компликације ↑

У одсуству лечења долази до реуматске болести срца.

Откуцаји срца и абнормалности срчане фреквенце, болови срца и срчани ритам указују на то да се запаљује срчно ткиво, праћено кратким дахом, знојењем и слабостима.

Остале последице нездрављеног хроничног реуматизма зглобова укључују:

  • реуматска грозница (одликује се болом у грудима, кашљем, отежаним дисањем и грозницом)
  • реуматске лезије коже (субкутани реуматски нодули или аннуларни еритем);
  • ако је нервно ткиво укључено у инфламаторни процес, пацијент развија неконтролисане контракције мишића (гримацес, оштри покрети, говор постаје нејасан, рукопис је прекинут).

Дијагностичке методе ↑

Дијагнозу може извршити само реуматолог.

У ту сврху се прописује сложен преглед тела:

  • општи клинички преглед крви је неопходан да би се идентификовали знаци упале у телу;
  • Имунолошка анализа крви се врши како би се у њему налазиле карактеристичне за супстанце реуматизма (оне се појављују у крви недељно након појаве болести и концентришу се што је више могуће на 3-6 недеља);
  • срчана ехокардиографија и електрокардиографија додељују се за процену стања срца, одређују или искључују његове лезије;
  • да би се проценило стање зглобова направило рендген зглобова, биопсију, артроскопију и пункту за испитивање споја течности.

Уколико постоје повреде других органа, можда су неопходне консултације других стручњака.

Шта изазива бол у лакту? Прочитајте овде.

Пре него што се третира артроза хумералног зглоба? Све потребне информације у овом материјалу.

Како лијечити? ↑

Реуматизам се наставља као хронична болест са периодичним ремијацијама и погоршањима.

Током периода погоршања, пацијентима се препоручује да ограниче број покрета како би смањили оптерећење зглобова. Да би то учинили, показују им кревет.

Ако је болест блага, довољно је посматрати полу-брзу терапију 10 дана.

Једноставан облик болести може се третирати код куће.

У тешким условима, или реуматизму умерене тежине, потребно је строго одлагање постеље од 2 недеље до 1 месеца.

Према индикацијама у динамици, уз нормализацију општег стања и показатеље лабораторијских студија, могуће је постепено повећати активност покрета.

Потпуно лијечити реуматизам је немогуће, али се уопће не може третирати.

У идеалном случају, ако комплекс користи све могуће мјере за борбу против ове болести: медицински, физиотерапијски третман, дијета итд.

Лекови

Успех лечења ће у великој мери зависити од правилног избора лекова.

За лечење заједничког реуматизма користе се неколико врста лекова различитих ефеката:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Неопходно је елиминисати болове симптоме и потиснути запаљен процес у везивном ткиву.
  • Антибиотици. Главни задатак у лечењу реуматизма је супресија стрептококне инфекције, што је провокатор ове болести и накнадних компликација. Да би се то урадило, коришћени су антибактеријски агенси пеницилинске групе и њихови аналоги или антибиотици широког спектра (еритромицин, ампицилин, итд.). Таква терапија траје до 15 дана. У будућности, за спречавање рецидива и компликација срца 5 година 1 пута у 20 дана, пацијенту се ињектира са овим леком.
  • Имуносупресивни лекови. Имуносупресиви слаби одговор тела на инфекцију, мало сузбија имунолошки одговор.
  • Кортикостероидни хормони. Именовани ако су антибиотици и НСАИДс били неефикасни у контроли реуматизма. Комбинују се са другим лековима како би неколико дана уклонили све непријатне симптоме.

Сви лекови који се користе за лечење су ефикасни, али имају одређене контраиндикације.

Због тога, како би се минимизирали њихови штетни ефекти од дуготрајне употребе и повећали ефикасност терапије, предвиђено је сложено лијечење. Обавља се под строгим надзором лекара.

Фолк лекови

Могуће је лијечење заједничког реуматизма са народним лијековима.

И већ дуги низ година, традиционална медицина акумулирала је многе рецепте за борбу против ове болести. Али боље је извршити лечење у комбинацији са лековима.

Препоручљиво је да консултујете лекара који је присутан о правилности и правилности овог лијечења.

Тинктуре:

  • Две кашике цвјетних цвећа црвеног цвета су дробљене и додају 2 кашике шећера. Оставите на хладном месту 7-10 дана, затим стисните сок и узмите га 3 пута дневно за 20 капи.
  • У 200 мл водке инсистира на 1 недељу 30 г листова жутог акација. Узмите 20 капи тинктуре ујутро, ручак и вече.
  • Кора брашно (20 грама) сипајте чашу кључалне воде и не уклањајте се из ватре 10 минута. Затим идите 3 сата. Припремљена тинктура може се узимати 1 кашиком 4 пута дневно.
  • Корени дивље руже и сецкана водка. У року од 2 недеље, инсистирајте на мрачном мјесту. Узмите 1 жлицу три пута дневно.
  • Плодови морске буковине, црвеног планинског пепела или физалиса такође имају анти-реуматски ефекат. Од њих припремите броколе и тинктуре.
  • Фармацеутска тинктура барбера узима 30 капи 3 пута дневно.
  • Стисните сок коприве, узмите толико меда и концентрираног алкохола. Све ово се помеша и остави у фрижидеру 15 дана. Узмите 1 жлицу 3 пута дневно недељно пре оброка. Курс за пријем је шест месеци. када се развија артритис препоручује се користити док се кретање у зглобовима није лако и бесплатно.
  • Узмите 40 грама сесаног лука, залијете 100 мл водке и инсистирајте на тамном мјесту 10 дана, периодично трешите. Узмите 10-15 капи 3 пута дневно.

Чајеви и децокције:

  • Веома је корисно за реуматизам зелени чај. Требало би да се пије барем 3 пута дневно.
  • Црни чај са малином (30 грама бобица по чаши чаја) такође помаже у борби против симптома упале.
  • Корисни су биљни чајеви од питаних дебелих пасуља, медвједа, цоцклебур, цоцкербоија, рупа, тартара, љубичица, марамица или луцерке.
  • Мешавина сокова од шаргарепе и целера у односу од 7: 3 за пиће сваког дана.
  • Одлучивање од корена реке и елекампана треба узети у року од 2 месеца 2 кашике 3 пута дневно.

Чак и народна медицина препоручује да пацијенти са реуматским зглобовима купају са децоикијом цветова камилице, детелине, мајчине душице, корена дивље руже или аир.

Исхрана

У лечењу реуматизма, такође треба обратити пажњу на храну: главно је да тело прима све неопходне супстанце.

Лекари препоручују да се придржавају дијете бр. 15, повећавајући протеинску компоненту исхране и смањујући количину угљикохидрата и уноса соли. Не заборавите на воће и поврће, пијте топла пића: чај са малином, лептир од љепоте.

Препоручује се искључивање из напајања:

  • грах и грах;
  • печурке;
  • спанаћ;
  • соррел;
  • грожђе;
  • месна јуха.

Потребна вам је храна која садржи витамине Б, витамин Ц, П и ПП. Риба и месо могу се кувати и залијевати.

Током периода акутне болести и недељу дана након тога неопходно је стриктно придржавати се ових правила.

Након завршетка кризе, ограничења у исхрани се могу уклонити, али и даље покушавајте да пратите ове препоруке приликом састављања дијете.

Физиотерапија

Након завршетка акутног периода у болести, методе физиотерапије могу се користити за фиксирање резултата.

Ове процедуре се могу изводити у условима клинике за физиотерапију или у специјализованом санаторијуму.

За лечење и рехабилитацију пацијената са реуматизмом прописани су:

  • Електрофореза (медицинска, на подручју зглобова);
  • Елецтрослееп;
  • Загревање инфрацрвеном лампом;
  • Парафинске воске апликације;
  • Аероионотерапија;
  • УХФ;
  • Микровалови.

Масажа

Масажу удова се може прописати у активној фази болести како би се елиминисале последице седентарног начина живота и побољшали циркулација крви.

Превенција ↑

Да би се спречило појављивање болести неопходно је:

  • правовремени третман заразних болести;
  • нагни тело;
  • узимајте витамине;
  • ојачати имунитет;
  • посматрајте хигијену.

За спречавање рецидива:

  • управљање диспанзијом и праћење пацијената са реуматизмом;
  • редовна администрација антибактеријских лекова већ неколико година;
  • ток превенције респираторних инфекција 2 пута годишње (у јесен и прољеће);
  • правовремени третман акутне фазе реуматизма;
  • потребно је третирати болести зуба и ЕНТ органа на време;
  • избегавајте прекухавање тела;
  • јести тачно.

Рхеуматизам је болест која је много лакша за спречавање него што се већ годинама бори са њим.

За ово је веома важно пратити превентивне мере.

Подједнако је важно бити у могућности да га дијагнозира на вријеме, да се лечите благовремено и правилно, ако се то деси, и урадите то сами, али под надзором искусног доктора.

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

Карактеристике заједничког реуматизма: узроци, симптоми, дијагноза и методе лечења

Рхеуматизам је болест везивног ткива заразно-имуног или токсичног-имунског порекла. Пошто се везивно ткиво налази у готово свим органима људског тела, реуматска грозница је системска по природи (она заузима различите органе и органе), али срце је највише погођено.

Један од облика болести је реуматизам зглобова - запаљење зглобова у акутној фази реуматизма, што је праћено болним боловима. Његов третман обављају реуматологи или артхролози, а мање чешће од стране терапеута (у поликлиника и окружења где нема уских специјалиста).

Рука пацијента са реуматизмом зглобова (болест се манифестује црвенилом коже, отицањем, бола)

Углавном, артикуларни облик реуматизма има повољан курс и пролази без јаких последица за зглобове, потпуни опоравак је могућ. Међутим, ако се комбинује са срчаним обољењима, прогноза је озбиљнија - стални мониторинг и третман течаја је потребан да би се спречило погоршање и спречило настанак срчаних дефеката.

Обично се болест успешно третира у потпуности.

Само желим да уочим да се реуматизам често односи на било коју болест костију и зглобова који се јављају узраст, али ово није у реду. Старостне промјене имају сасвим другу природу, друге симптоме и друге приступе лијечењу.

Даље, детаљно ћу вам рећи заједнички облик реуматизма.

Узроци болести

Рхеуматизам - болест, чија је појава последица комбинације неколико фактора:

Бета-хемолитички стрептококус групе А је водећи узрок развоја патологије. Овај микроорганизам је узрочник разних уобичајених инфекција - боли грла, шкрлатна грозница, стрептодермија (стрептококне лезије коже), фарингитис итд.

Наследна предиспозиција. Научници су идентификовали гене и неке друге наследне факторе који повећавају ризик од развоја реуматизма после стрептококне инфекције.

Недовршени и неадекватни (без употребе антибиотика) лечење стрептококних инфекција или чак и његовог одсуства.

Симптоми

Реуматизам зглобова је само једна од клиничких облика реуматизма, а не атицна и не појављује се врло често, посебно у доби употребе антибиотика. Али с времена на време и даље је дијагностикован. Деца школског узраста (7-15 година) су подвргнута томе више од одраслих.

Болест се јавља у облику реуматског полиартритиса - запаљење неколико зглобова. Оштећени су углавном велики и средњи зглобови (колено, глежањ, лакат).

Три главна симптома реуматског полиартритиса:

Болови су оштри и интензивни. Они имају испарљив карактер: они се појављују, а затим нестају. Па, заустављају их нестероидни антиинфламаторни лекови.

Отицање и црвенило коже преко зглоба.

Ограничење функције (немогућност савијања руке или ногу или ногу, да се ослони на финичност, да оде) - због јаких болова и едема који ограничавају покретљивост зглоба.

Када је реуматоидни артритис је типично симетрични болести зглобова (десно и лево), мада је недавно постоје и моноартрита (запаљење заједничка) и олигоартхритис (упала зглобова 2-5).

Са реуматизмом оштећења зглобова су симетрична

Поред артикуларних манифестација, са реуматским полиартритом могу бити симптоми интоксикације:

  • повећање температуре са 37,5 на 39-41 степени,
  • слабост и летаргија,
  • мучнина,
  • смањио апетит,
  • губитак тежине.

Ако се реуматизам зглобова одвија у изолацији, онда су ови симптоми ограничени. Они ометају пацијента неколико дана или недеља и под одговарајућим третманом пролазе без изазивања патолошких промена у зглобовима - њихова функција је потпуно враћена. Периодично погоршање зглобног синдрома је могуће, али није типично.

Ако се реуматични полиартритис комбинује са срчаном инфарктом, онда су у питању и друге жалбе:

  • бол у срцу, тахикардија (палпитација) и осећај неправилности у срцу;
  • кашаљ током вјежбе;
  • прогресивна срчана инсуфицијенција праћена кратким дахом, све док развој акутних стања не угрози живот (едем плућа).

Дијагностика

Да би се разликовао реуматски полиартритис од других зглобних лезија (реуматоидни артритис, млаз, заразни и други артритис) изузетно је тешко чак и за љекара који немају специјалну обуку. Према томе, најбоља опција за појаву болова у зглобовима, отицања и проблема са кретањем у зглобовима - обратите се специјалисту: артхрологисту или реуматологу.

Дијагноза заједничког реуматизма потврдјује се уз помоћ следећих студија:

Општи преглед крви (могу бити знаци неспецифичне упале).

Биохемијски тест крви (откривање Ц-реактивног протеина, реуматоидног фактора, стрептолизина О и других маркера упале и преноса стрептококне инфекције).

Радиографија - њени доктори нису показали структуралне промене заједничке већини других болести зглобова (јувенилни реуматоидни артритис, остеоартритис, реуматоидни артритис). Хрскавице сачувана цео кости површину без ерозије, фрагменти и деформације.

Ултразвук зглоба - омогућава процену тежине упале и присуства или одсуства изливања у зглобну шупљину.

ЕКГ и ултразвук срца - обавезне мјере чак и са изолираним артикуларним обликом реуматизма.

Електрокардиограм (ЕКГ) је обавезан дијагностички поступак чак и са изолираним артикуларним обликом реуматизма

Методе третмана

Лечење реуматизма зглобова, које наставља изолацију, може изводити реуматолог или артхролог. Међутим, ако су погођени и зглобови и срце, један од ових специјалиста би требало да одреди терапију заједно са кардиологом.

За лечење се користе лековите и не-лековите методе.

Лијекови

Од лекова који најчешће користе нестероидне антиинфламаторне лекове - НСАИДс. Они се постављају у акутну фазу интрамускуларно, а након 3-7 дана прелазе на таблете.

Користити ниједан НСАИД са добрим антиинфламаторно дејство и изговара аналгетски ефекат :. нимезулида, ибупрофен, диклофенак, мелокицам, оксикам, кетопрофен, итд Они су добро изрезану бол и знаке упале, али продужено коришћење НСАИД, нарочито када прелази препоручене дозе, могу бити праћене нежељених споредних ефеката (појављивање бола у стомаку, гастроинтестинално крварење, итд.). Због тога се терапија врши строго према намени и под надзором лекара.

Глукокортикостероиди

Ако НСАИД из неког разлога контраиндикована или неефикасно, усед хормони глукокортикоиди (преднизон, хидрокортизон) - интрамускуларна или орална, краткотрајна (у року од 3-5 дана), а затим истовременим укидањем лека (да не би имали негативне нуспојаве: имуносупресијом, гојазност, инхибиција синтезе сопствених хормона итд.).

Обично кратак ток глукокортикостероида довољан је за сузбијање активног процеса, а у будућности они већ прелазе на "меке" НСАИД.

Терапија без дроге

Чак и изоловани реуматизам зглобова је болест која је увек опасна у смислу преласка патолошког процеса у срце. Стога, у акутном периоду болести (пре него што се покупе симптоми), преписује се строг кревет и дијета (са ограничењем течности, соли, богатих витаминима и протеинима).

После отклањања симптома упале, главни задатак лечења је спречавање компликација из зглобова (хронична упала, крутост, заједничка фузија (анкилоза) итд.). Да би се постигао овај циљ, пацијент почиње да ради ЛФК: већ у кревету помера своје удове, развијајући погађени зглоб и враћајући му потпуни обим покрета. Како се држава побољшава, повећава се обим вежби и њихов интензитет.

Једноставан комплекс терапије за вежбање у кревету

Такође, у субакутној фази, лекари прописују масажу, различите методе физиотерапије (електрофореза, УХФ, ласер - убрзавају опоравак тела после инфламације, рано уклањање едема).

Спречавање компликација

У будућности, пацијент би требало да буде опрезан за стање његових зглобова - они постају склонији негативним утицајима, раније они могу да формирају промене у годинама, реагују више акутно на инфекције.

Пацијенти морају поштовати 4 правила:

придржавати се принципа правилне исхране (ограничавање соли, оштра храна, вештачки адитиви, обогаћивање исхране храном богатим хируршким супстанцама - чили, јелију, мармеладу);

редовно се баве гимнастиком за зглобове и воде мобилни начин живота;

Реуматизам зглобова

Рхеуматизам - болест заразно-алергијске природе која утиче на везивно ткиво како у кардиоваскуларном систему, тако иу кожи, зглобовима, мишићима, унутрашњим органима. По правилу, реуматизам утиче на особу у детињству и адолесценцији.

Сматра се да је узрочник болести хемолитички стрептококус, али главни фактор који доприноси развоју реуматизма је алергија. Дакле, врло често се реуматизам јавља као последица боли грла, акутни инфламаторни процеси у горњем дисајном путу, пратеће каријеса зуба. Такође, реуматизам изазива хипотермија, продужена изложеност влаге.

Реуматизам зглобова (друго име - реуматски полиартритис) Је болест, чије се развој може појавити у телу неприметно за особу, али његове последице ће бити најтеже. Из неког разлога, најчешће се верује да реуматизам ногу и зглобова утиче углавном на старије људе. Али пракса показује да се најчешће реуматизам зглобова посматра код деце од 7 до 15 година. Ако узмемо у обзир број пацијената са реуматизмом уопште, око 80% одраслих пацијената су људи који још нису окренули четрдесет.

Узроци заједничког реуматизма

Врло често се реуматизам зглобова развија код оних људи чији су рођаци већ имали случајеве манифестације ове болести. Такође пати од реуматизма људи који често пате од заразних болести, као и оних у чијој организацији постоји посебан протеин из групе Б. Приметио је да чешће реуматизам зглобова постоји код жена. Јаки напади реуматске грознице настају током хладног периода године, јер је хипотермија која често постаје један од фактора који изазивају болест.

Узрок болести се преноси раније стрептококна инфекција. Његова посљедица у овом случају је запаљење везивног ткива већег броја органа. Према истраживању, реуматизам зглобова се манифестује као алергијска реакција на процес инфекције тела једним од бета-хемолитичка стрептококна група А. Болести које претходи заједничком реуматизму често постају ангина, хронични фарингитис, шкрлатна грозница, тонзилитис, запаљење средњег ува и други.

Када стрептококус улази у људско тело, имуни систем се ојачава борбом против узрочника болести, ау исто време почиње да производи специфична антитела. За таква антитела, карактеристично је пронаћи стрептококе за одређене молекуле. Исти молекули су код људи склоних реуматизму зглобова. Као последица тога, тело напада сопствена антитела. Као резултат, особа манифестује запаљенске процесе у везивном ткиву. Као резултат таквих процеса јавља се реуматизам срца, зглобова итд. Особа не може имати имунитет на инфекцију, стога, уз поновљену инфекцију, такође се јављају поновљени удари заједничког реуматизма. Понекад је генетска предиспозиција такође узрок ове болести.

Симптоми заједничког реуматизма

Ако особа развије реуматизам, симптоми почињу да се манифестују прилично оштрим болом у зглобовима. По правилу, лезија се првенствено јавља у великим зглобовима. Веома често изненађујуће глежањ, колено, улна, зглоб, Зглобови рамена. Када утиче на зглоб, постаје црвенило, постаје вруће додиром. Ако пацијент има даље прогресију реуматизма, симптоми се интензивирају: бол у зглобовима постаје још интензивнија, често пацијент не може да се помера, па чак и додирне зглоб. Реуматизам зглобова је веома болан. Такође, особа има повећање телесне температуре: често се повећава на 39 ° и чак до 40 °.

Само у ретким случајевима реуматизам утиче на један зглоб: често се болест развија у неколико зглобова одједном. У овом случају, реуматска грозница се манифестује на следећи начин: прво се погоршава егзацербација у једном зглобу, али након неколико сати бол у овом зглобу постаје мање интензивна, оток и црвенило се благо смањују. Међутим, такве промјене се тада посматрају већ у другом зглобу. Стога, развојем овог облика реуматизма, симптоми су "нестабилни". Ако лечење реуматизма почне одмах након манифестације његових првих знакова, болест се може зауставити. Као последица тога, само два или три зглобова ће бити укључени у патолошки процес. У супротном, у одсуству одговарајуће терапије дуго времена, пацијент ће патити пораз свих нових зглобова. Постепено, болест се може ширити на све спојеве удова, понекад она такође утиче на зглобове кичме и доње вилице. У овом случају, особа мора да трпи веома тешке болове у процесу једења.

Бол код пацијената са реуматизмом се често манифестује драматично и неочекивано нестаје. У овом случају деформација удруженог зглоба се не појављује, јер је то болест претежно бенигна. Понекад бол може бити мигративне природе. Запаљење зглобова, по правилу, траје око недељу дана.

Према запажањима стручњака који се баве проблемом лечења заједничког реуматизма, најчешће људи оштећују оне зглобове које особа у процесу професионалне активности или свакодневног рада оптерећује највише. Такође, реуматизам често погађа зглобове који су раније повређени, односно, подложни су честој хипотермији, модрицама, притиску и другим негативним ефектима. На пример, реуматизам ногу често се манифестује код људи који ходају или трче пуно.

Међутим, са реуматизмом зглобова, не постоји увек манифестација таквих приметних знакова болести. Ако се напади реуматске грознице јављају више пута, појава болести неће бити толико акутна. Најчешће су симптоми реуматизма мање изражени код старијих особа: бол није веома интензиван, особа може да помери зглоб, пораст телесне температуре је такође безначајан. У неким случајевима, људи у овој држави чак и даље раде и не траже помоћ од специјалисте.

Ако је артикуларни напад толико пустоловски, онда особа, по правилу, понавља се погоршања болести, у којој је бол отежана. Опћенито, заједнички реуматизам траје неколико мјесеци.

Компликације заједничког реуматизма

У исто време човек често манифестује и реуматска болест срца. У овом случају промене у телу могу бити мање, односно оне које се дијагностикују само током специјалног испитивања. Али у неким случајевима постоје озбиљне лезије, у којима пацијент осјећа јаку палпитацију, трпи отеклину, диспнеја, бол у срцу. Рхеуматска болест срца најчешће се јавља код људи старих од 12 до 25 година.

Болест је опасна у погледу њеног дејства на срчане вентиле. У процесу његовог развоја срчни вентили боре, губи еластичност и евентуално колапс. Као резултат, вентили су деформисани: они се не отварају у потпуности, или се не затварају довољно чврсто. Због тога, компликација реуматизма срца и реуматизма зглобова може бити валвуларни потрес.

Такође, компликација реуматизма може бити лезија нервног система, која се најчешће манифестује код деце. Као резултат тога, дете постаје веома раздражљиво, каприцално, често ометено. Касније, болесно дете може имати проблеме с памћењем, карактером говора, променама промена.

У неким случајевима се манифестује реуматизам анурикуларна еритема. На кожи се болно појављују у облику прстију, испод коже - тзв. Реуматске нодуле. Међутим, овај облик компликација је мање познат.

Дијагноза заједничког реуматизма

Дијагноза реуматизма заснива се на присуству више клиничких знака оштећења појединих органа, као и на резултатима лабораторијских испитивања. У акутној фази реуматизма зглобова у крви, по правилу, неутрофилни леукоцитоза, у првим данима болести, ниво хемоглобин, и ако се понављање болести понавља често, онда манифестација анемија. Постоје и бројне друге промене које су карактеристичне за ову болест.

Важно је провести диференцијалну дијагнозу неспецифични инфективни полиартритиссептични ендокардитис, туберкулоза, неуроза и друге болести.

Такође, за дијагнозу срчаних обољења, пацијенту је додељен ЕКГ или ултразвучни преглед срца.

Лечење заједничког реуматизма

За лечење реуматских зглобова је постигнут максималан успех, морате тражити савјет лекара одмах након појављивања сумње на реуматизам зглобова. Ефикасност лечења зависи од многих фактора: пре свега, важно је изабрати одговарајућа средства и методе лечења, као и да прате све препоруке лекара који долазе. Дакле, важно је да се придржавате одмора у кревету, посматрате општи мир, будите у чистој, добро проветреној соби. Пацијент мора да се придржава одмора у кревету све док запаљење не почне да пређе. Неки стручњаци такође препоручују смањење количине конзумиране хране угљени хидрати и повећати број протеини.

У лечењу заједничког реуматизма, доктори често прописују низ различитих начина, вођени принципом комплексног третмана. Дакле, пре нестанка симптома изразитог запаљеног процеса, лекар који се појави може прописати курс антибиотици. С обзиром на стрептококну природу реуматске грознице, пеницилин. Такође, пацијенту је прописан не-стероидни антиинфламаторни лек. Лечење пеницилином траје 10-14 дана. У зависности од индивидуалних карактеристика понекад се трајање терапије повећава или се прописује други антибиотик. Нестероидни антиинфламаторни лек треба узимати најмање месец дана, док сви знаци активног реуматског зглоба не нестану.

Паралелно, пацијенту је прописан пријем имуносупресивни лекови, глукокортикоиди, као и гама глобулин у циљу јачања заштитних функција тела.

Након што се уклони акутно стање са реуматизмом ногу и зглобова, показује се да је пацијент подвргнут току физиотерапеутских процедура. Често се користе у лечењу реуматизма, електрофорезе, УХФ-а, грејања инфрацрвених зрака, парафинских апликација.

Ако се код пацијента дуго времена приме напади реуматске грознице, он може бити прописан поступком пласмофоресија (пречишћавање крви). Уз помоћ ове методе, крв се пречишћава из различитих токсина и антитела.

Уз правилан приступ лечењу, болест и едем зглобова пролазе код пацијената у већини случајева након једне или две недеље. Али ако се пацијент одмах обрати лекару, напад реуматске грознице може да се заврши за неколико дана.

Уколико је потребно, у лечењу реуматизма срца и зглобова, елиминишу се и узроци хроничне инфекције, на пример, уклањање тонзила.

Спречавање реуматизма

Као упозорење на реуматизам користе се примарне и секундарне превентивне мере. За примарну превенцију реуматизма, пре свега, неопходно је предузети све мјере за побољшање имунитета. За то морате вежбати очвршћавање, имати редован одмор, преферирати здраву храну. Особа која има симптоме заразних болести треба одмах затражити медицинску помоћ. Одговарајући приступ лечењу акутне и хроничне стрептококне инфекције је важан.

Ништа мање важни су горе поменути начини спречавања реуматске грознице код деце у оним породицама где су документовани случајеви реуматизма срца, зглобова и других органа. Превентивне мере треба применити на дјецу која су често болесна са назофарингеалном инфекцијом или хроничним тонзилитисом.

Мере секундарне превенције реуматизма имају за циљ спречавање понављања болести и прогресије реуматизма код пацијената који су тренутно на диспанзеру због преноса реуматизма.