Како препознати реуматизам?

Шта је реуматизам?
Реуматизам је запаљење болести везивног ткива. Развија се након стрептококне инфекције. Рхеуматизам не припада масовној болести, али, ипак, представља озбиљан проблем, јер је повезан са формирањем срчаних болести и развојем инвалидитета.

Узроци реуматизма
Болест се развија због стрептококне инфекције. У основи након ангине, синуситиса, отитиса и грлића лимфаденитиса. Развој болести води до недовољног или нетачног третмана ових болести. Рхеуматизам се развија код око 1% људи који су имали болести изазване стрептококном инфекцијом.

Како се манифестује реуматизам?
Реуматизам се осећа око две недеље након стрептококне инфекције. Пацијент подиже температуру, постоји слабост, у зглобовима постоји оток и бол, ограничавајући кретање. Такође се могу појавити краткоћа даха, поткожни нодули у зглобовима и кичми.

Када треба да видим доктора?
"Бол у зглобовима није норма. Када особа нешто нешто боли након необичног физичког оптерећења, необично за зглобове и мишиће, такви болови пролазе независно кроз одређени период. Али када болови настају без очигледног разлога и имају стабилан карактер, време је да се дође до доктора, - каже вертебролог АИ Гура

Врсте реуматизма
Реуматизам разликује по степену инфламаторне активности ткива: · први ступањ Слаб манифестација бола утичу или срце или спојева · Степен ИИ: грозница, мање знакова артритиса и кардитис (без едема); · ИИИ степен: бригхт општи и локални симптоми, грозница, бол, отицање, запаљење зглобова и срце свих граната, упала других органа граната.

Главне реуматске болести
Број реуматских обољења обухвата више од 200 дијагнозе, укључујући лупус еритематозус, склеродерма, миозитис, бурзитис, тендонитис, васкулитис, инфективни артритис, анкилозни спондилитис, остеопорозу, болести меких ткива. Ове болести обједињује чињеница да углавном утичу на везивно ткиво.

Дијагностика
Ако сумњате да реуматизам именује опште и биохемијске тестове крви, и серологију. Резултати теста показују повећање ЕСР, повећање броја леукоцита идентификован титри антистрептоцоццал антитела, Ц-реактивног протеина, повишене фибриноген. Електрокардиографија и ехокардиографија помоћ да се идентификују повреде срца.

Третман
С обзиром да реуматизам изазива стрептококну инфекцију, главни третман је усмјерен на његову елиминацију, за то се користе антибиотици. За уклањање упале - нестероидних средстава. У случају компликација, прописују се глукокортикостероиди. Такође додатно прописују лекове који побољшавају метаболичке процесе у миокардију. После терапије, они почињу да спречавају повраћање.

Који је ризик од реуматизма?
Реуматизам може изазвати развој срчаних дефеката, а као посљедицу и циркулаторну инсуфицијенцију. Мање често реуматизам може изазвати хореу (неконтролисане кретње), углавном то се дешава код дјевојчица и трудница. Хореа је знак реуматског оштећења нервног система.

Спречавање реуматизма
За спречавање реуматске грознице се препоручује ресторативна активности: физичког вежбања и спортске, за пречишћавање воде, усклађеност режима, исхране, свеж ваздух, избегавајући штетне навике, избегавајте контакт са болесним стрептококалне инфекције, правовремено и правилном третману стрептококних инфекција. Такође, каријес и периодонтитис треба третирати благовремено.

Дијагноза и анализа крви за заједнички реуматизам

Реуматизам је облик инфламаторне болести која делује на људско тело стрептококима (Б-хемолитичка група А). Манифестација болести може имати различите степене озбиљности. За тачну дијагнозу, потребно је урадити тест и добити тестове за реуматизам.

Симптоми и дијагноза болести

За стрептококе људско тело није прилагођено. Производе супстанце (макрофаге), које се жестоко борите са штетним вирусом. Кардиоваскуларни систем и локомоторни систем акумулирају ове супстанце у великом броју. Провера крви за реуматске тестове омогућава вам да брзо идентификујете вирус.

Симптоми болести могу бити изражени на различите начине. Развој болести је често повезан са претходном инфекцијом назофаринкса изазваног стрептококима. Ангина, фарингитис понекад узрокује реуматизам.

Главни симптоми болести су:

  • грозница, мали имунитет;
  • главобоља, умор, импотенција;
  • крч у зглобовима (реуматоидни артритис);
  • краткоћа даха, палпитација, бол у срцу;
  • кичменог осипа;
  • реуматоидни нодули под кожом појављују се у тешкој форми;
  • у напредној фази - пораз органа (плућа, бубрези, јетра).

Дијагноза реуматике је један од најтежих задатака у медицинској пракси.

Сензације бола у зглобовима и кичми, боловима у врату - карактеристике које су карактеристичне за десетине болести у њиховој клиничкој слици.

За тачну дијагнозу, доктору су потребне различите методе које помажу у истраживању тела.

Параметри ЕСР су повећани, стопа седиментације еритроцита повећана на 20-30 мм / х, број леукоцита је значајно повећан.

Индекси фибриногена повећавају на 10-12 г / л. Повећање нивоа алфобулулина и смањење нивоа гама глобулина.

Повећање анти-стрептококних антитела. Повећање броја имуноглобулина, смањење броја Т-лимфоцита.

Који тестови морају бити предузети

Само пуни преглед тела ће помоћи да се дијагностикује и идентификује стадијум болести.

Да би направио тачну дијагнозу, доктору ће бити потребни лабораторијски тестови. У неактивном облику болести, показатељи истраживања могу бити нормални, што компликује задатак.

Који тестови треба да предузмете да бисте дијагностиковали реуматизам?

  1. Анализа урина је општа. То ће помоћи да се искључи развој гломерулонефритиса због пораза бубрега помоћу стафилококуса.
  2. Анализа крвног генерала.
  3. Дефиниција Ле-ћелија крви.
  4. Одређивање Ц-реактивног протеина. Реактивни протеин ће открити запаљен процес у телу.
  5. Одређивање нивоа укупних протеина.
  6. Одређивање протеинских фракција.
  7. Одређивање индикатора стрептокиназе.

Дијагностиковање тестова, лекар узима у обзир густину течности, број црвених крвних зрнаца, протеина и белих крвних зрнаца. Присуство стрептолизинских антитела је пријављено на запаљеном фокусу. Ово је резултат реакције тела на изглед стрептококса. Крв за ревмопроби ће нужно открити последице деловања вируса.

Тест крви за реуматизам

Да би дијагнозирали реуматизам користите исте методе као и за друге болести које утичу на везивно ткиво.

  • Неутрофилна леукоцитоза се може открити. У фази погоршања болести индикатори досегну 18000-20000 у 1 мм. цу.
  • Код акутног полиартритиса, РОЕ може досећи 60-70 мм / сат. У случају болести, РОЕ индикатори преносе степен погоршања болести.
  • Са смањењем фокуса упале у зглобовима, количина ЕСР се смањује. Али потпуни опоравак се не догоди одмах.
  • Активност РП може се одредити из протеина крви. Повећање глобулина и фибриногена, албумин се смањује са акутним развојем реуматизма, посебно са артритисом.
  • Ниво а2-глобулина се повећава са 11 на 23%.
  • Повећање гамма глобулина са 19 на 25%.
  • Веома висок плазма фибриноген до 1% уместо 0,5%.
  • Број мукопротеина се повећава за 2 пута, ау акутном облику три пута, у поређењу са нормом. Индекси се повећавају са оштећењем зглоба.
  • Повећање титра антистрептолизина-0 од 200-250 јединица до 2000-4000.

Препоручујемо читање:

Објашњење резултата

Само експерт може коментирати хемостат и дати име свим концептима. Познаје ток болести, слику жалби и других прегледа. Ево општих показатеља:

  1. Ц-реактивни протеин у здравом стању је 0. У запаљеном процесу, максимум је 5 мг / л.
  2. Норма ЦИК-а у сваком узрасту је 30-90 јединица / мл.
  3. РФ (реуматоидни фактор) код деце испод 12 година - 12,5 ИУ / мл, код одраслих до 50 година - 14 ИУ / мл.
  4. Антистретолизин код здравих пацијената млађих од 14 година - до 150 јединица, код одраслих до 200 јединица.
  5. Албумин код дјетета млађег од 14 година - 38-54 г / л, код одраслих до 60 година - 65-85 г / л, након 60 година - 63-84 г / л.
  6. Крвни протеини до 15 година - 58-76 г / л, до 60 година - 65-85 г / л, након 60 година - 63-84 г / л.

Често се осећа болест, пацијент не пожурује у здравствену установу, већ покушава сам сам да се носи са симптомима болести.

У случају реуматизма, овај приступ је неприхватљив. Стручњак може успоставити тачну дијагнозу, а одлагање прети озбиљним компликацијама у здрављу. Само тест крви за заједнички реуматизам може помоћи у спречавању озбиљних последица болести. Доктор-реуматолог ће учинити терапију за сузбијање стафилококне инфекције, која је постала узрок лошег здравља.

Како одредити заједнички реуматизам: симптоматологија болести

Реуматизам је запаљенско обољење које се може развити након пораза организма од стрептококса групе А. У суштини то је ангина и фарингитис. Патологија утјече углавном на дјецу узраста од 5-14 година. Како одредити реуматизам и спречити опасне компликације?

Реуматска грозница

Реуматизам се зове аутоимуна реакција акутне стрептококалне инфекције, што је изражено пораз у првом реду срца, зглобова, централног нервног система, коже. Могући развој срчаних болести у случају оштећења срчаних вентила.

Симптоми реуматске грознице се јављају у року од 1-3 недеље након болести. Може се избјећи брзом дијагнозом инфекције грла и лијечењем антибиотиком. Патологију је тешко идентификовати, јер нема теста који директно указује на реуматизам. Дијагноза се врши на основу одређених критеријума који узимају у обзир историју болести и податке истраживања.

Високи критеријуми за симптоме реуматизма:

  • полиартритис;
  • кардитис;
  • осип на кожи;
  • поткожни нодули;
  • хореа.

Мали критеријуми за симптоме реуматизма укључују:

Присуство недавне историје стрептококне инфекције у историји пацијента је додатна потврда реуматске грознице.

Како можете одредити реуматизам зглобова?

Хајде да се задржимо на томе како се препознају реуматски зглобови. Први знаци патологије укључују:

  • обележено упалу;
  • оток;
  • хиперемија.

Зглобови су обично погођени великим коленом, лакатима, глежањем. Инфламаторни процеси се јављају у пратњи грознице, постоји манифестација знојења, слабости, носака. Карактеристична је симетрија лезије. Симптоми пролазе независно, деформација зглоба не остаје.

Прочитајте такође:

У закључку, хипотермија, нацрта, влажном и хладном времену, вет феет може стимулисати понављање реуматске грознице. Симптоми реуматичности могу се подударати са манифестацијама других озбиљних болести. Да би се избегле непоправљиве последице по здравље, потребна су консултација са лекаром, темељна медицинска евалуација и терапија.

Крвни тестови за реуматизам: шта да предате, декодирање индикатора

Многи упознати са овом ситуацијом: а ман недавно осећао добро, добро спавам ноћу и лако изборио са свим својим дужностима, када нелагодност - спојеви су почеле да боле ноге, било је тежину у телу, и на ноћни одмор претворио у мучење.

Како одредити шта се дешава у телу у таквим временима? Како да помогнете у сличној ситуацији са собом или сродником? Често људи који не знају дијагнозу, одлазе у апотеку и купују непознате лекове. Доказано је да самопомоћ скоро увек доводи до погоршања благостања.

Само лекар може да донесе тачну дијагнозу, али прво ће му одредити тестове крви и урина. Другим речима, он ће га упутити на пролазак лабораторијских тестова.

Опште информације о реуматици зглобова

Реуматизам утиче на људско тело са посебним обликом стрептокока (β-хемолитичка група А). Имуни систем особа не користи за њих, тако да када ударио стрептокока у систему и ткива, тело почиње да се бори против њих.

Створене од њега, макрофаги активних супстанци покушавају уништити ванземаљце и повући производе свог живота. Као резултат, долази до одбацивања погођеног везивног ткива. Али у организму који има слабу заштиту, осим тога, настаје само-уништавање оштећеног ткива.

Патолошки процес развија у кардиоваскуларног система и крви, и пате зглобова, бубреге, очи, кожу, централни нервни систем. Реуматизам зглобова има својство да се манифестује активним и неактивним обликом.

Узроци болести укључују неухрањеност, генетску предиспозицију и имунолошки недостатак. Често се реуматизам зглобова развија због преноса болести:

  • шкрлатна грозница,
  • фарингитис,
  • ангина,
  • запаљење средњег уха (отитис),
  • хронични тонзилитис.

Симптоми заједничког реуматизма

Да би се спречиле озбиљне компликације које могу да изазову реуматизам на време, неопходно је препознати болест у раној фази. С обзиром да реуматизам нема сјајне симптоме, лекар може прецизно да га дијагностицира само када примају тестове крви и урина.

Али свеједно, постоје специфични знаци болести:

  1. симетрични бол у малим зглобовима;
  2. оток и црвенило зглобова колена и лактова (реуматски полиартритис);
  3. тахикардија;
  4. Сиденхамова хореа (трзање мишића);
  5. крутост руку и ногу ујутро.

Реуматизам акутна нагло повишена телесна температура (40 ° Ц), постоји грозница, повећава пулс пацијента, постоје повећани знојење и умор, отечене зглобове. Али понекад симптоми болести остају непримећени: бол је блага, температура је 37,1-37,5 ° Ц.

Упркос чињеници да запаљење срца не манифестује се, лекар посматра у срцу буке и оштећења његових вентила.

Све ово указује на развој заједничког реуматизма.

Испитивање пацијента

Да не би направио грешку у дијагнози, лекар пацијенту даје пуни преглед.

Пре свега, тестови крви и урина су неопходни. Тек након пажљивог испитивања резултата лабораторијских тестова лекар може прописати адекватан третман.

Упркос чињеници да се у неактивни фази индикатори практично не мењају, дијагностичке мере могу указивати на реуматску грозницу.

За то су потребне следеће студије:

  1. Општа анализа урина и крви.
  2. Ле-ћелијска анализа према индикацијама.
  3. Анализа укупног протеина.
  4. Електрокардиографија.
  5. Дефиниција стрептокиназе.
  6. ЕЦХОКГ (Допплер-ЕЦХОКГ).
  7. Одређивање Ц-реактивног протеина.
  8. Одређивање протеинских фракција.
  9. Радиографија срца.

Општи тест крви је потребан за одређивање реактивног протеина у плазми. Ако је ово присутно, пацијент има скривени фокус запаљења. Да би се спречио развој гломерулонефритиса, изазваног лезијом стрептококуса бубрега, урадити анализу урина.

Овде пажња лекара доводи се до густине течности, броја црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и протеина. Помаже у дијагностици реуматизма откривању стрептолизинских антитела. Ови елементи су реакција имунитета на улазак у тело стрептококуса.

Тест крви за реуматику ће показати посљедице активности стрептококса и вируса. Дијагноза реуматизма на самом почетку болести уз помоћ рентгенских истраживања неће помоћи.

Радиографија показују исти, што се може утврдити голим оком: меко ткиво отицање, појава течности у зглобу колена, на пример.

Обрати пажњу! Са развојем реуматоидног артритиса уз помоћ рендгенског снимка, лако се може открити ерозија, карактеристична за ову болест. Ако пацијент не добије одговарајући третман, у зглобовима се примећују зглобови костију и развој анкилозе (непокретни зглобови).

Ехокардиограм и кардиограм ће пружити информације о оштећењима срчаног мишића.

Једном када особа открије симптоме реуматизма, одмах се обратити лекару. То је неопходно ради откривања болести у почетној фази.

Лечење реуматизма и превентивних мера

Познато је да је болест много лакше спречити него да троши огромне силе на њен третман. Због тога ће увек бити релевантне мере за спречавање реуматизма и његове компликације. Ако болест није спречена, а лекар не сумња у исправност дијагнозе, реуматизам би одмах требало да почне борбу.

Ево скупа мера које ће побољшати болесничко стање:

  • Стврдњавање тела.
  • Јачање имунитета.
  • Балансирана исхрана.
  • Класе физиотерапије.
  • Активан начин живота.

Ако је реуматизам у активној фази развоја, пацијент мора да се придржава постеље. Активна фаза траје у просеку од 2 недеље. Лекар ће прописати лекарску терапију, а у периоду ремисије могуће је санаторијско-бањско лечење. Самотретање са реуматизмом је строго контраиндиковано.

Реуматизам - шта је то, узроци, знаци, симптоми, лечење и дијагноза

Реуматизам је запаљенско обољење везивног ткива, углавном у кардиоваскуларним и мишићноскелетним системима. Главна опасност од реуматске грознице је да у одсуству одговарајуће лечење и праћење од стране стручњака, може да се развије озбиљна патологија утиче на централни нервни систем и крше кардиоваскуларне активност која не може само довести до погоршања квалитета живота уопште, али и да прима инвалидност и губитак способности за рад.

Реуматизам: шта је то?

Реуматизам је системска инфламаторна болест која је локализована, углавном у срчаној школи. У ризичној групи су људи који имају наследну предиспозицију за ову болест и узраста од 7 до 15 година. Рхеуматизам обично погађа тинејџере и младе људе, мање често - старије и ослабљене пацијенте.

Рхеуматизам (синоними: реуматска грозница, Соколски-Буио болест) наставља се хронично, са тенденцијом релапса, ексацербације се јављају у пролеће и јесен. Удео реуматских срчаних и васкуларних лезија износи до 80% стечених срчаних дефеката.

У реуматском процесу често су укључени зглобови, серумске мембране, кожа и централни нервни систем. Инциденца ревме се повећава са 0,3% на 3%.

Наследна предиспозиција овој болести игра огромну улогу. У тзв. Реуматским породицама, инциденција је три пута већа него код уобичајене популације. Болест се наследи у полигенском облику.

Класификација

Акутни реуматизам

Рхеуматизам у акутној фази најчешће се манифестује код младих млађих од 20 година. Узрочник је стрептококус. Коњугатност болести од претходне инфекције горњих дисајних путева је одложено испољавање симптома (14-21 дана).

Прве манифестације реуматизма имају много заједничког са клиником прехладе, али после кратког периода, симптоми прехладе су манифестације кардитиса, кожних осипа и полиартритиса.

Укупно трајање акутног облика болести је од 3 до 6 месеци. Акутни облик реуматизма може довести до развоја озбиљних компликација. У одсуству правовременог лечења, реуматски кардитис расте у срчаним обољењима.

Хронична реуматска грозница

Хроничном облику реуматизма карактерише честе релапсе болести, посебно када је тело подхладано. Најчешће се погађа срце и зглобови, са типичним боловима у овим органима. Ток болести може трајати неколико година.

Рхеуматизам се дели на облике према критеријуму погођеног система или органа:

  • Реуматизам срца. Пораз срца са првим реуматским нападом примећен је у 90-95% свих случајева. Ово може утицати на све три зидове срца - ендокардију, миокардију и перикардију. У 20-25% случајева, реуматски карититис доводи до формиране болести срца. Главна карактеристика срчане инсуфицијенције реуматизма код деце и одраслих је екстремна оскудица манифестација. Пацијенти се жале на непријатне сензације у срцу, диспнеју и кашљу након физичког напора, бол и неправилности у срцу. По правилу, деца чују тих жалби, а не дају им озбиљан значај. Дакле, пораз срца најчешће се може идентификовати чак и физичким и инструменталним испитивањем.
  • Реуматизам зглобова (реуматски полиартритис). Често, патолошке промене утичу на зглобове улна, кољена и глежња. Код особе са реуматским полиартритисом, телесна температура се повећава на 39 степени, слабост расте, епизоде ​​епистакса могу се јавити, а знојење се повећава;
  • Плућни облик. Појављује се у комплексу са оштећењем зглоба и срца, али је изузетно ретко (око 1-3% од укупног броја клиничких случајева). Развија се у облику плеурисије или бронхитиса;
  • Кутни облик. Она се манифестује као кожни осип или реуматски нодули. То се јавља у не више од 5% случајева;
  • Реуматизам очију. То је саставни део заједничких манифестација реуматизма других органа. Карактерише се оштећењем мрежњаче (ретинитисом) или другим деловима очију (иритис, иридоциклитис, итд.). Компликације могу бити делимичан или потпуни губитак вида.

Бактериолошке и серолошке студије показале су да је реуматизам посебна алергијска реакција на инфекцију са једним од бета хемолитичких стрептокока групе А.

Први знакови

Откривање реуматизма у раним фазама, посебно ако постоји предиспозиција за ову болест, веома је важно за ефикасност његовог даљег лечења. Међутим, по правилу, дијагноза се прави када постоје поуздани симптоми, индикативни за развој реуматизма. Неопходно је обратити пажњу благовремено, како појединачним знацима, тако и њиховом тоталитету.

Знаци који требате обратити пажњу на:

  • У типичним случајевима први знаци реуматизма као грозница, знаци токсичности (замор, слабост, главобоља бол), бол у зглобовима и других симптома болести откривена 2-3 недеље након крајника или фарингитиса.
  • Један од најранијих знакова реуматизма је бол у зглобовима, откривен у 60-100% случајева (реуматоидни артритис).
  • Знаци срчане инсуфицијенције су дефинисани у 70-85% случајева. Жалбе срчане природе (бол у срцу, палпитација, диспнеја) примећују се код тешких срчаних поремећаја.
  • Често, нарочито на почетку болести, постоје различите астеничне манифестације (летаргија, слабост, замор).

Узроци

Рхеуматским нападима обично претходи стрептококна инфекција узрокована бета-хемолитичким стрептококом групе А:

  • шкрлатна грозница,
  • тонсиллитис,
  • матерња грозница,
  • акутни отитис медиа,
  • фарингитис,
  • лице.

У 97% пацијената који се подвргавају стрептококне инфекције, упоран имуни одговор се генерише. Друге партије не могу произвести доказ имунитета, а када поново инфициране са β-хемолитичке стрептококе развија сложен аутоимуни инфламаторни реакцију.

Фактори који доприносе настанку и развоју реуматизма су:

  • смањен имунитет;
  • гомилани колективи (школе интернета, школе, домови);
  • млада година;
  • незадовољавајући друштвени и животни услови (храна, склониште);
  • продужена хипотермија;
  • неповољна породична историја.

Симптоми реума код одраслих

Реума - полисимптомное ове болести, за коју, заједно са општим променама у стање које карактерише симптомима болести срца, зглобова, нервног и респираторног система, као и другим органским структурама. Најчешће, болест се манифестује 1-3 недеље након заразне болести изазване бета-хемолитичким стрептококом групе А.

Пацијент има следеће симптоме:

  • повећање телесне температуре на високе цифре;
  • тахикардија;
  • главобоље;
  • повећано знојење;
  • слабост;
  • оток и бол у зглобовима.

Врло су слични обичној прехлади, али су узроковани стрептококном, а не вирусном инфекцијом. Карактеристична разлика је болечина и оток великих зглобних зглобова: лакт, глежањ, колено, рам или зглоб.

Типични симптоми реуматике су:

  • високе температуре, 38-40 степени, флуктуације које током дана су 1-2 Ц, повећано знојење, мрзлица, по правилу, не;
  • на овој позадини постоји мишићна слабост, повећан умор: болест у зглобовима;
  • отицање меких ткива.

Најчешће, болест се манифестује за неколико недеља због пренетих заразних болести, на примјер, након ангине и фарингитиса.

Са напредовањем реуматизма, могу се појавити и други специфични симптоми - не увек, у просеку, они се утврђују у 10% случајева:

  1. повећава крхкост крвних судова - манифестује се у редовном крварењу у носу који се изненада јавља;
  2. појављују се прстенасте ерупције - изгледају као заобљени, са неуједначеним ивицама, мали осип ружичастог;
  3. Формирани су реуматски чворови - локализовани на местима анатомске локације погођених зглобова, имају изглед субкутаних густих формација и апсолутно су безболни;
  4. утиче на абдоминалну шупљину - карактерише бол у десном хипохондрију, указује на потребу за хитном хоспитализацијом пацијента.
  5. Погађени су срчани мишић (миокардијум) и унутрашња облога срчаних комора (ендокардија) - као резултат ове диспнеа, палпитација, аритмија, болова у грудима, срчане инсуфицијенције.
  6. Рхеуматска запаљења срчаног зида (реуматски кардитис) често се понављају, постепено се формирају дефекти срца.
  7. Када се реуматске зглобове у једном или истовремено у неколико зглобова јавља изненадни бол. Зглобови постају црвени, отечени и врући. Најчешће су погођени колено, зглоб, зглобови, зглобови. Понекад су под утицајем кука, раменских зглобова и малих зглобова стопала и руку.
  8. Истовремено са појавом болова у зглобовима, телесна температура се повећава. Температура тела са реуматизмом зглобова се затим смањује, а затим се поново повећава. Симптоми реуматизма обично нестају у року од две недеље.

Компликације

Развој компликација реуматизма предодређује озбиљност, дуготрајна и континуирано понављана природа курса. У активној фази реуматизма може се развити циркулаторна инсуфицијенција и атријална фибрилација.

Ако симптоми реуматизма не посвећују одговарајућу пажњу, а не у тренутку доласка лекару, ова болест може изазвати следеће компликације:

  • идите у хроничну форму, чији третман може трајати до неколико година;
  • развити дефект срца;
  • узроци срчане инсуфицијенције
  • као резултат неправилности у срцу, узрокују поремећаје у функционисању циркулационог система, што заузврат може покренути капи, варикозне вене, бубреге, јетре, респираторне, очи и друге.
  • са погоршањем свих горе наведених симптома и болести доводи до смрти.

Дијагностика

Инструменталне методе истраживања укључују:

  • ЕКГ (на кардиограму се често откривају повреде топлог ритма);
  • Ултразвук срца;
  • Рентгенски преглед (омогућава утврђивање пораста величине срца, промјена у његовој конфигурацији, као и смањење контрактилне функције миокарда);

Лабораторијска дијагностика реуматизма:

  • У општој анализи крви дошло је до повећања ЕСР-а, померања леукоцитне формуле лево, анемије.
  • У имунолошкој анализи, титар АСХ се повећава, број имуноглобулина класе А, Г, М повећава, Ц-реактивни протеин, антицардална антитела и циркулишући имуни комплекси.

Лечење реуматизма

Лечење болести која се разматра нужно се обавља под надзором специјалисте и најчешће се пацијент ставља у здравствену установу. Постоји низ лекова који су неопходно прописани пацијентима као део терапије у односу на реуматизам. То укључује:

  • Антибактеријски лекови (пеницилин праћени прелазом на бицилин5). У случају интолеранције пеницилина, може се користити еритромицин.
  • Кортикостероиди да изврше изразито антиинфламаторно дејство: Преднизолон. Пошто употреба кортикостероида утиче на метаболизам воде и соли, поред пацијента прописују препарате калијума (Аспарцум, Панангин).
  • нестероидни антиинфламаторни лекови: индометацин, ибупрофен, ксефокам, ревмоксим, диклоберл и други;
  • хипозензибилне дроге;
  • имуносупресиви: азатиоприн, хлорбутин, хлорокин, хидроксихлорокин;
  • глукокортикостероиди: Триамцинолоне, Преднисолоне.
  • Аспирин. Са реуматизмом овај лек помаже брзо ослобађање пацијента од синдрома бола у зглобовима, како би се уклонила згушњавање зглобова.

Третман хормона се ријетко користи сада, а такви лекови се прописују само у неким клиничким случајевима.

Лечење реуматизма се врши према посебној схеми. Састоји се из три фазе:

  1. Прва фаза Терапија се изводи у болничком окружењу, у трајању од 4 до 6 недеља. Прва фаза је лечење болести на врхунцу активности.
  2. Фаза 2-нд. Ова фаза је рехабилитација након интензивне терапије. Предпоставља се лечење у специјалним санаторијама или у одмаралиштима.
  3. Трећа фаза. Ова фаза је превентивна. Укључује годишњу превентивну терапију, регистрацију код реуматолога и сталан надзор лекара.

Акутни напад реуматизма се лечи у болници. Пацијенту је предвиђен одмор у кревету. Терапија лековима зависи од клиничких манифестација и облика патологије и обухвата:

  • глукокортикоиди,
  • анти-инфламаторни лекови,
  • антибиотици,
  • подразумева стимулисање имунског одговора тела,
  • седативни дозни облици.

У присуству оштећења срца користе се гликозиди срца и диуретици.

Прогноза реуматизма зависи од тежине лезија срчаног ткива и зглобова (тј. Присуства и скале миокардиосклерозе, природе пораза срчаних вентила). Ако је уклањање реуматског напада започело на време, онда је болест добро третирана, а живот пацијента није угрожен. Најнеповољнији курс је често понављани реуматизам.

Фолк лекови

Употреба људских лекова за реуматизам је неопходна само након пристанка лекара који долази.

  1. Децокција од ацонита. 10 г корена ацонита, ставите у тепихе и сипајте 500 г воде. Укопати 2 сата на малу топлоту. Затим охладите, исцртајте и трпите погоршана подручја 3 пута дневно.
  2. Лимун. Тинктура на агрумима стимулише циркулацију крви и уклања запаљенске манифестације. 2 велике лимуна цут са кожом, се сипа у стаклену посуду од 0,4 литара вотке или разблаженог алкохола, затвореном, натопљеном у сенци мјесту три дана. Користите течност споља, за брушење, након чега следи загревање помоћу вунених тканина.
  3. Сипајте 10 г биљке свињског шорца 1 чашу топле воде, врело 30 минута на ниској врућини, хладно и напрезање. Узмите реуматизам за 0,3 чаше 3 пута дневно 30 минута пре јела. Држите не више од 3 дана.
  4. Пијте сваког дана за 2-3 чаше јуха од стигмас кукуруза. На чаши воде, узмите кашичицу сировине са врху, кувајте на ниској врућини 10 минута. Пијте 6-8 недеља. Доноси најхитнији мишићни реуматизам.
  5. Ваздух за купање. 2 жлице дробно исечене коријене аир прелијте 1 литар вреле воде, кувајте 20 минута, инсистирајте на 30 минута и сојите. Купатило (35-36 ° Ц) треба узимати током дана или ноћу уз реуматизам и гихт. Ток третмана: 10-12 каде.

Превенција

Међу мјерама које имају за циљ спрјечавање реуматске грознице укључују:

  • благовремено откривање стрептококне инфекције, санација инфективног фокуса;
  • побољшање хигијенских, социјалних и животних услова рада и живота;
  • отврдњавање;
  • превентивни пријем антимикробних и антиинфламаторних лијекова у јесенском и пролећном периоду.

Секундарна превенција реуматизма укључује следећи план акције:

  1. Ако је болест активна, увек треба да контролишете рхеуматски кардиолог. Прво посјетите лекара сваког мјесеца 3 мјесеца након појаве болести, и након 1 пута по четвртини. Обавезно стање је референца за консултацију неуролога, ЕНТ, офталмолога, стоматолога, гинеколога.
  2. Испорука плазме за студију треба провести 6 пута годишње, а треба се узети у обзир до 4 пута годишње.
  3. Спречавање реуматизма заснива се на обавезном спровођењу дијагностичких активности. Пратите их квартално.
  4. Тест крви за реуматске тестове врши се 4 пута годишње. Ако постоји слабљење процеса и његов прелазак у неактивну фазу, онда се реуматски кардиолог треба посетити 2-4 пута годишње.

Реуматизам зглобова: симптоми и узроци, како се лијечи реуматизам?

Шта је реуматизам?

Реуматизам је системска инфламаторна болест која је локализована, углавном у срчаној школи. У ризичној групи су људи који имају наследну предиспозицију за ову болест и узраста од 7 до 15 година. Рхеуматизам обично погађа тинејџере и младе људе, мање често - старије и ослабљене пацијенте.

Рхеуматска болест срца један је од главних узрока смрти (у САД, сваке године око 50.000 људи умире од ове болести). Често ова болест почиње у хладној сезони, посебно у северним географским ширинама. Рхеуматизам се не односи на епидемичне болести, иако претходна стрептококна инфекција може да има облик епидемије. Из тог разлога, реуматизам може почети одмах у групи људи - на примјер, у школама, сиротиштима, болницама, војним камповима, сиромашним породицама и блиским условима живота.

Бактериолошке и серолошке студије показале су да је реуматизам посебна алергијска реакција на инфекцију са једним од бета-хемолитичких стрептокока групе А.

Током месеца, 2,5% оних који пате од стрептококне инфекције почињу да трпе од акутног реуматизма. Често се појављују болести као што су ангина, шкрлатна грозница, мајчана грозница, акутна запаљења средњег уха и ерисипела пре развоја реуматике. Тело не развија имунитет на инфекцију, а као одговор на поновно инфицирање почиње аутоимунски напад.

Етиологија реуматизма

Реуматизам је сложен патолошки процес оштећене синтезе везивног ткива, погађајући углавном мускулоскелетни систем и срце.

Упркос чињеници да се у савременим истраживањима и пракси реуматизам одређује на више начина, суштина патолошког процеса је иста.

У срцу развоја реуматске патологије су кршења рада ћелија везивног ткива и уништавање интерцелуларне супстанце. Главна промена састоји се у уништавању колагенских влакана, која чине ткива зглобова и срца. Из тог разлога срце болује највише (пре свега вентила), посуда и локомоторног апарата (зглобова и хрскавица).

Етиологију реуматизма данас представљају три теорије:

Теорија комплекса. Заснива се на многоструким разлозима за формирање реуматизма, укључујући алергијске реакције и бактеријска оштећења (организми из рода Стрептоцоцци);

Теорија инфективности. Заснива се на чињеници да је главни узрок реуматске грознице стрептококна бактерија;

Бактеријска и имунолошка теорија. Његова суштина лежи у чињеници да је микроорганизам покретач болести, што доводи до имунолошке реакције и као резултат - уништења супстанци везивног ткива.

Теорија комплекса

Према сложеној теорији, реуматизам је полиетолошки процес који укључује неколико аспеката. За разлику од бактеријски-имунолошке теорије, овде говоримо о микроорганизму, као независном разлогу, а не о окидачу.

Основа овог концепта је идеја формирања болести као резултат пенетрације стрептококалне инфекције у ткивима тела и дислокацијом бактерија до срца и зглобова (их сноси циркулацији).

Међутим, неопходан услов је поновљени контакт са патогеном, што доводи до повећања осетљивости организма. Као резултат, тело постаје мање отпорно на ефекте одређеног сета стрептококуса, а имуни одговор није у стању да потпуно потисне развој инфекције.

Међутим, концентрација антитела је довољно висока да деструктивно делује на ћелијске структуре и међућелијску супстанцу самог организма. Исти ефекат поседују и супстанце произведене од стрептококуса.

И бактерија и антитела једнако негативно утичу на тијело, изазивајући реуматизам. У прилог теорији, често у истраживању пацијената који су изложени узорцима реуматизма (анализе), откривени су стрептококи.

Инфективна теорија

Он долази од једине узроке болести - бактеријског оштећења. У реуматичној течности узетој од пацијената са плеуралном шупљином или перикардијом откривене су специфичне патогене честице, што служи као потврда теорије.

Бактеријско-имунолошка теорија

Он даје имунитет доминантну улогу у механизму развоја болести. Разлог је у томе што је у крви пацијената откривена висока концентрација антитела на стрептококе, али и сами тестови за стрептококе су и даље позитивни. Сходно томе, имунски одговор организма делује у овом случају као деструктивни фактор.

У оквиру ове теорије, микроорганизам нема значајан утицај на људе и само је окидач.

Према томе, све теорије указују на сложену природу болести, која се заснива на заразној штети и имунолошком одговору.

Узроци реуматизма

Главни узроци реуматизма, три:

Одложене стрептококне инфекције (ангина, итд.);

Имуно (алергијска) реакција;

Одложене болести

Као што је наведено, формирање болести утиче само стрептококе (Стрептоцоццус гроуп А бета-хемолитичке) и тек после поновљеног интеракције, што доводи до смањења капацитета тела одбране.

Пошто постоје и серолошке подгрупе унутар групе микроорганизама, важно је рећи да се интеракција треба извести са стрептококом исте подгрупе. Ово објашњава зашто се реуматизам не развија након било какве болести повезане са хладом.

Ризик од развоја реуматизма је већи и са једним контактом, ако пацијент не прими неопходан третман. Болест се претвара у хроничну форму, а пацијент има бактеријски фокус који може изазвати реуматизам и друге озбиљне компликације у било ком тренутку.

Алергијска реакција

Озбиљна алергијска реакција може узроковати и сам стрептококус и супстанце које су му изложене (токсини и протеински ензими). Како се патоген крви простире по целом телу, имунски одговор може бити системски, али се највише одражава на оштећење срца и зглобова.

Према истраживању, бактерије су одговорне за развој акутног реуматизма уз укључивање у процес зглобова (ово је класичан облик болести).

Међутим, хронични реуматизам није повезан са стрептококном болешћу, јер према резултатима тестова нису откривена ни антитела на стрептококусу нити стрептококсу. Такође нема ефикасности превентивних мера против поновног појаве реуматизма. Ови аргументи говоре у корист необјашњеног алергијског или аутоимунског процеса.

Генетика

Болест се не преноси генетски, већ "наследство" иде предиспозицију за болести. То је последица, пре свега, сличност имуног система родитеља и деце, као и реуматизам углавном имуно обољење, механизам његовог развоја и разлози су слични другим алергијским болестима (Хасхимото тироидитис, астме, итд).

О главном узроку реуматизма рећи ћете Елена Малисхева:

Обавезно гледајте видео до краја како бисте разумели узрок реуматизма!

Симптоми реуматике

Реуматизам није само једна болест. Често је "коегзистира" са другим патологија, из разлога што су штетне Супстанце излучене из стрептокока, и антитело оштећења имунитета многих органа и система, и свих ових симптома могу третирати као облик реуматизма.

Први симптоми ревме не дозвољавају дијагнозу болести. Појављују се 2-3 недеље након инфекције горњих поновно прешао респираторног тракта (фарингитис, ларингитис, грлобоља) са стрептокока лезије. Слика изгледа као повратак прехладе. Сматра се да симптоми акутног реуматизма повећавају телесну температуру и до 40 степени, повећавају срчану фреквенцу, мрзлост, прекомерно знојење, губитак снаге, отечене и болне зглобове. Прво, највећи и најактивнији зглобови пате.

Затим се запаљење шири на друге зглобове, често симетрично. Зглобови снажно расте, блистају, осећају вруће, осећају бол када притисну и крећу. Обично запаљен процес не доводи до стабилних промјена у зглобовима. Пулс је чест, аритмијски, бол у грудима, дилатирано увећање срца, понекад се чује перикардијални шум с трењем - то указује на оштећење срца.

Уобичајени симптоми реуматике:

Хипертермија. Температура тела се повећава на претеће ознаке (38,0-40,0 степени). Симптом је повезан са развојем акутног имунског одговора на патогене;

Летаргија. Као што пацијенти описују, тело постаје "заварено", константно жели да спава;

Главобоља. Локализован је у области чела.

Специфични симптоми реуматизма:

Бол у зглобовима. Пре свега, велики су зглобови (колена, лактови), болни потези, тупи и дуги болови су погођени. За реуматизам карактерише брзи развој процеса и исти брзи нестанак упале и бол у зглобовима с обнављањем њихових функција;

Бол иза грудне кости. Бол у региону срца је тупав или болећи. Симптом се не појављује одмах, већ након дана или неколико дана;

Васкуларни поремећаји. Грудвост крвних судова, носака и других;

Аннулар расхес. Појављује се у не више од 4-10% свих случајева. Изгледају као ружичасти осип, формирајући округлост са неуједначеним ивицама. Не узнемирава пацијента на било који начин;

Реуматски чворови. Формирају се на погођеним зглобовима. Изгледају као подкутане формације од 5 мм до 2 - 3 цм у пречнику, густе и непокретне, али безболне. Они су изузетно ретки и трају око 2 месеца након појаве болести.

Специфични симптоми се појављују тек након 1-3 дана. Повремено постоје симптоми лезије органа абдоминалне шупљине (бол у десном хипохондрију итд.), Што указује на озбиљан ток болести и захтева хитну хоспитализацију).

Рхеуматизам код деце дешава се у блажим облицима или хроничним, без посебних симптома. Постоји општа болест, брз пулс и бол у зглобовима, јер се не осећа кретање болести (тзв. "Бол болести"). Уколико нема знакова оштећења срца, болест се ретко завршава смрћу, иако се с развојем кардитиса, просјечни животни вијек болесника у будућности значајно смањује.

Знаци реуматизма

Остали знаци реуматизма укључују:

Секундарни. Болест је настала као резултат развоја хроничног жаришта јединствене бета-хемолитике стрептокока. Због тога манифестације болести не настају одмах, већ након одређеног периода (неколико недеља);

Полиетхиологиц. Ова болест проузрокује оба антитела лимфоцита и токсина, као и ензимске супстанце стрептококе;

Способност понављања курса. Након прве реуматске реакције у акутном облику, болест чак иу успешном третману прелази у хроничну форму са честим релапсима;

Монопатологија. За реуматизам, без обзира на његову етиологију, постоји специфичан јединствени комплекс симптома, индикативни за пораз срца, судова, хрскавица и зглобова. Срце најтеже пати, чија ткива су уништена под утицајем антитела. Механизам пораза је такође један;

Многе истовремене патологије. Неки лекари називају истовремене болести облике реуматизма. Ово није сасвим тачно, поред тога се не појављују код свих пацијената, а не увек. Међу њима су хореа (болест нерва), чворна еритема и други;

Самоуправљање симптома. Симптоми акутног реуматизма пролазе независно и брзо док се појављују (осим случајева тешког курса, када се примећује акутна срчана инсуфицијенција);

Непредвидљивост. Симптоми су преминули након одређеног периода, али је немогуће прецизно предвидети. Чак и на позадини лечења, долази до рецидива. Учесталост релапса такође варира. Болест може дуго да "силази", а затим поново манифестује и може свакодневно да даје информације о себи. Трајање поновног поновног лечења се не посједује прецизном прогнозом;

Брзина. Први специфични симптоми развијају се брзо и сви одједном;

Сложеност дијагнозе. Рхеуматизам има сличне манифестације и за друге болести. Пошто светлији симптоми указују на патологију, можете се врло често срести, реуматизам је лако "пропустити". На пример, са оштећивањем зглоба, са реуматоидним артритисом, али ово је потпуно друга болест, која није повезана са реуматизмом.

Дијагноза реуматизма

Са сто посто тачности, ниједна од дијагностичких манипулација неће указати на присуство реуматизма. Једино је у комплексу процијенио прихваћене податке, стручни стручњак може извући закључак о постојању болести. Дијагноза ове болести је сложена.

Дијагностичке мере укључују бројне лабораторијске и инструменталне студије:

Ултразвучни преглед срца (познат и под називом ЕЦХОАЦ) омогућава вам да процијените стање вентила, као и могућност смањивања. Како се развија реуматизам, промене у активностима срца расте. Захваљујући ехокардиографији могуће је идентификовати недостатке у раним фазама и предузети потребне акције на време.

Кардиографија (ЕКГ)

Студија вам омогућава да разјасните степен снабдевања исхране срчаним мишићима. ЕКГ открива најмања кршења срчаног деловања и приказује их графички помоћу специјалног сензора. Најефикасније је спроводити неколико кардиографских студија неколико дана, јер је реуматизам трајни поремећај, а најбоље промјене у срцу су видљиве у динамици.

Промјене у функционисању срчаног мишића налазе се у огромној већини болесника са реуматизмом (до 90%).

Анализе

Да би се дијагностиковала реуматизам, венска крв се сакупља. Следећи индикатори треба да штите доктора:

Леукоцитоза - повећано број бијелих крвних зрнаца;

Поремећаји протеина састава крви;

Присуство антитела на стрептококе;

Детекција антитела на супстанце-ензиме стрептококса (АСЛ-О);

Идентификација специфичног Ц-реактивног протеина;

Смањење хемоглобина;

Такође, лекар на примарном прегледу може открити симптоме полиартритиса (отицање зглобова, црвенило, зглобове на додиру). У комплексу, ове дијагностичке манипулације омогућавају дијагнозу "реуматизма" са високом прецизношћу.

Да бисте направили дијагнозу, важно је да се одржи један од следећих симптома:

Срчана дисфункција (кардитис) и изолација од крви пацијента антитела против стрептококуса;

Повреде срца и присуство два лабораторијска показатеља који указују на реуматизам;

Поремећај срца и изражене спољне манифестације (отапање зглобова итд.);

Две специфичност у историји (упала зглобова, поремећаји срца, кореа, осип, реуматска чворови) и један неспецифично (срчана аритмија, хипертермија, промене у лабораторијским тестовима у горе наведеном и други тип.);

Једна специфична особина и три неспецифична.

Облици реуматизма и његова класификација

Главна класификација, усвојена од стране реуматолога, обухвата две врсте реуматизма.

Акутни реуматизам

Рхеуматизам у акутној фази најчешће се манифестује код младих млађих од 20 година. Узрочник је стрептококус. Коњугатност болести од претходне инфекције горњих дисајних путева је одложено испољавање симптома (14-21 дана).

Акутни реуматизам се брзо развија. Прво манифестује симптоми тровања као хладноће који не дозвољава право да одреди болест, а потом дан или два постоје специфични симптоми (артритис, кардио, осип на кожи, и веома ретки - нодула). Акутна фаза траје, у просеку, до 3 месеца. Можда дужи период (до шест месеци). Најопаснији у акутном болешћу реуматском срца (кардитис), ас у 1/4 свих случајева доприноси формирању болести срца.

Хронична реуматска грозница

Хроничне форме карактеришу чести поновљени курс, чак и са терапијом. Ексцербације се јављају у било које доба године. Посебно често у хладним годинама (јесен, зима). Исти ефекат имају и пацијенти који живе у влажним или хладним становима. Егзацербације - неколико пута годишње. Већина пацијената (око 85%) има мање од 40 година.

Утиче на зглобове и срце. Ток болести је озбиљан и значајно смањује квалитет живота. Пацијент доживи стални бол у зглобовима и срцу. Након што је завршена акутна фаза (релапсе), трајни курс може трајати неколико мјесеци, па чак и годинама.

Класификација реуматизма

Рхеуматизам се дели на облике према критеријуму погођеног система или органа:

Срчани облик реуматизма. Иначе, реуматска болест срца. У овом случају утиче на мишићну структуру срца. Може узнемиравати пацијента са тешким болом, али се једва може манифестовати. Али деструктивни процеси и даље ће ићи. У првим фазама, курс је скоро неприметан и откривен је само уз помоћ ЕКГ-а. У касним фазама формирања, озбиљна оштећења срца и акутна срчана инсуфицијенција се јављају у позадини смањене исхране мишића органа и, као посљедица, смањења контрактилности. Она се манифестује срчаним ритамским поремећајима (тахикардија) и открива се помоћу ултразвука (ЕЦХО);

Зглобни облик реуматизма. Може постојати као независна клиничка манифестација реуматизма, или у комбинацији са оштећењем срца. У овом облику болести трпе велики зглобови. У каснијој фази, у процес су укључени мали зглобови. Када се реуматизује под утицајем антитела лимфоцита и ензима стрептококуса, сама зглобна кесица и хрскавица су уништени. Дакле, дијагноза проблема није: зглоб изгледа веома отечен и црвен. Пацијент не може да помери погодене удове, пошто настају тешки болови. Акутну фазу артикуларног облика карактерише повећање телесне температуре на 38-39 степени;

Пораз нервног система. Неуролошки облик је мање познат. Са овим обликом болести, погођене су неуронске ћелије церебралног кортекса, одговорне за моторичку активност. Њихова нехотична стимулација активним супстанцама доводи до чињенице да пацијент има спонтане неконтролисане мишићаве кретања. То се манифестује трзањем удова и гримаса. Облик је изузетно непријатан, јер компликује друштвени живот особе и спречава самопослуживање у свакодневном животу. Симптоми трају од 2 до 4 недеље. У сновима манифестације су одсутне;

Плућни облик. Појављује се у комплексу са оштећењем зглоба и срца, али је изузетно ретко (око 1-3% од укупног броја клиничких случајева). Развија се у облику плеурисије или бронхитиса;

Кутни облик. Она се манифестује као кожни осип или реуматски нодули. То се јавља у не више од 5% случајева;

Офталмолошки облик. Дијагностикован само у комбинацији са "класичним" симптомима реуматизма. Састоји се од оштећења мрежњаче (ретинитиса) или других структура очију (ирит, иридоциклитис, итд.). Може изазвати потпун или делимичан губитак вида.

Компликације реуме

Компликације реуматске грознице укључују:

Хронични рекурентни курс. Болест може ићи у хроничну форму;

Развој срчаних мана. Формирање дефеката се налази у 25% случајева пренесене акутне фазе патологије. Погрешан утицај на основну мишићну структуру срца и доводи до смањења квалитета рада органа;

Хронична срчана инсуфицијенција. Срце, које је погођено реуматизмом, престаје да се носи са својим функцијама. Може доћи до дифузних промена, смањења кардијалне контрактилности и поремећаја ритма;

Тромбоемболијски и исхемијски поремећаји. Као резултат, могу се јавити жариште руптура или блокада (удараца) крвних судова, укључујући мрежњачу очију, реналне артерије итд.

Упала срчане мембране. То је заразне природе и може представљати непосредну опасност за живот пацијента.

Како лијечити реуматизам? Припреме за реуматизам

Бицилин

Реуматизам је патологија која има мешовиту имунолошко-бактериолошку природу. Стога је тешко третирати и потпуно не излечити. Пошто је примарни извор болести стрептококна бактерија (а имуни одговор је секундарни и одговор на "напад" ванземаљског организма), главни задатак лечења је елиминисање бактерија и брзо уклањање производа њихове виталне активности и распада.

Главни (и велика) припрема за борбу Узрочник болести је битсиллин (антибиотик је пенициллин, има дуже трајање деловања него конвенционалне пеницилин).

Прва (активна) фаза антибиотске терапије траје од 10 до 14 дана. Истраживања показују да би краћи рок бити непримерено, јер се инфекција и даље постоји, и више - је неефикасан, јер се стрептококе почиње да производи супстанце које уништавају антибиотика и антибиотика постаје штетан за пацијента.

Следећа почиње друга (пасивна) фаза. Три недеље након завршетка оралне давања бицилина, исти лек се интрамускуларно примењује код пацијента. Такав третман треба трајати 5-6 година (1 ињекција сваке 3 недеље) како би се смањила вероватноћа поновног појаве и спречила евентуалне компликације у срцу.

Аспирин

У медицинској пракси, ацетилсалицилна киселина је доказала своју вредност. Укључење аспирин има бројне контраиндикација (период гестације и лактације, васкуларне крхкости проблеме са органима за варење), али таква реуматизам терапија даје значајан ефекат у заједничкој и формира неуролошке болести. Аспирин ублажава бол и смањује запаљење у зглобовима. Прве две недеље се узимају у максимално дозвољеним дозама.

Након главног периода терапије, аспирин се узима још 30 дана у дозама од 2 г / дан.

Пажња: Аспирин надражује мукозну мембрану желуца и дуоденума. Овај нежељени ефекат јавља се веома често, нарочито ако се крше препоруке за узимање лека. Ово доводи до ерозије, чира на желуцу, гастродуоденитиса и улцерозног крварења.

Хормонски препарати

У лечењу озбиљних цурења облика реуматизма, преднисолон се примењује уз максимално дозвољену дозу.

Опште препоруке

Ако се болест лако одвија, препоручује се полу-пост режим до 10 дана. Ако постоји тешки курс, неопходно је искључити било коју активност мотора, јер то отежава процес. Одмор за кревет је прописан до мјесец дана.

Да би се проценила ефикасност лечења у лабораторијској анализи. Када индикатори приступе нормалним вредностима, кревет се може поништити. Ако је болест тешка, са тешким срчаним аритмијама, боловима у зглобу, неопходан је болнички третман, који траје до два мјесеца.

Дисабилити ин реуматисм

Једна листа болести у којима се пацијенту гарантује да утврди степен инвалидности, бр.

Медицинске комисије одређују групу са инвалидитетом на основу три главна критеријума:

Способност самоуслужења;

Опште здравље и квалитет живота;

Дисабилити анд емплоимент оппортунитиес.

У зависности од тежине реуматизма, способност самоуслужења, као и независног покрета, може драматично пасти. Многи фактори рада могу погоршати пацијенте, на пример, рад повезани са физичким напорима или великом моторичком активношћу. Квалитет живота одређује учесталост релапса и тежина њиховог курса.

На основу ових критеријума, медицинске комисије именују пацијенте или на трећу или другу групу са инвалидитетом. Постоје ретки случајеви именовања прве групе.

Група ИИИ се именује ако су изостала функционална оштећења одсутна, пацијент је у могућности да служи самом себи, а манифестације рецидива се јављају не више од 3 пута годишње. Ограничења радног капацитета у овом случају су минимална и тичу се само физичких оптерећења и имобилизације током периода погоршања.

Група ИИ се може прописати ако пацијент има живописне манифестације реуматизма. Екстрацербације су честе (више од 3 пута годишње), способност самоуслужења је смањена током периода погоршања. Запошљавање је дозвољено на мјестима гдје редовна физичка активност није потребна, нема влажности и хладноће.

И група се именује у случају тешких функционалних поремећаја. Ексербације су честе и дуготрајне. Чак и током периода ремисије, симптоми настају и манифестују се у облику бола у зглобовима и срцу. Могућност рада је озбиљно оштећена, периоди неспособности за рад су од 3 месеца до 6 мјесеци.

Спречавање реуматизма

Спречавање почетне стрептококне инфекције је једина могућа мера превенције реуматизма. Ако је благовремено лијечење антибиотиком вероватноћа обољења сведена на минимум.

Превентивне мере могу смањити вероватноћу обољења:

Повећан имунитет. Главни узрок реуматике је пенетрација стрептококне инфекције протоком крви у органе и системе. Најчешће, узрок несметаног пенетрације инфекције је смањен имунитет, који није у стању да поткрепи активност патогена у времену. За јачање имунолошког система потребна је одговарајућа витаминска дијета и одговарајући одмор;

Избегавајте контакт с стрептококом. Требали бисте следити правила личне хигијене и, ако је могуће, покушати да се разболите мање заразних болести. Такође треба избјегавати контакт са инфицираним особама са стрептококном инфекцијом;

Правовремени третман прехладе. Формирање реуматизма олакшава се не само поновним контактом са бактеријом-патогеном, већ и за дуг период без терапије. На првим симптомима хладноће треба хитно да идете код лекара. Нарочито ова препорука односи се на особе са потврђеним стрептококним лезијама или које су раније имале болест;

Профилактичка санација након контакта са патогеном. Препоручује се узимање бицилина у одговарајућој дози (1,5 милиона јединица једном, интрамускуларно).

Према томе, реуматизам има сложен карактер, како у погледу етиологије тако иу погледу симптома. Болест није добро схваћена, тако да постоје потешкоће са дијагнозом и није потпуно излечено.

Међутим, савремене методе лечења могу елиминисати негативне манифестације патологије, смањити опасност по живот и штетне посљедице, а такођер пружити висок квалитет живота пацијентима са реуматизмом.