Како препознати реуматоидни артритис

Доктор коме састанак, пацијенти са болестима зглобова, неопходно је с времена на вријеме да реши врло озбиљне проблеме - правилно дијагностикује одређене болести, засновану како на притужбе пацијента, и након прегледа, и друге дијагностичке процедуре.

Рхеуматоидни артритис - једна од најчешћих патологија, која за успјех лијечења захтијева одговарајућу дијагнозу у раној фази. И то можете учинити на неколико начина. Дакле, како правилно да се дијагностицира реуматоидни артритис и на шта пацијент треба обратити пажњу?

Главни критеријуми

Главна дијагностичка карактеристика је симетрија оштећења зглобова. То јест, оне ће бити подједнако погођене и са десне стране тела и са леве стране. Истовремено, болест ће покривати најмање три зглоба одједном, што је и критеријум за правилно дијагнозу.

Ниједна честа жалба је дуга крутост у зглобовима, што је нарочито изражено ујутру, а неки пацијенти не могу савијати или убрзавати руку или ногу пола сата, након чега тај осећај потпуно прође.

Са овом патологијом, деформација се развија веома споро, али процес заустављања је скоро немогућ, и то се примећује код сваке особе која је једном била дијагнозирана. Осим тога, ткиво које се формира уместо уништеног зглобног ткива више не може да обавља своју функцију, што доводи до чињенице да је моторна активност оштро смањена, ау каснијим фазама постаје немогућа.

Такође се јавља запаљење не само великих, већ и малих зглобова руку и стопала. И под кожом пацијента, лекар може лако осетити специфичне нодуле, што указује на то да се запаљење јавља у фази погоршања. Како се запаљење смањује, нодуле могу смањити величину или чак потпуно нестати.

И коначно, за детекцију запаљенски процес, кад још нема очигледних знакова болести, помаже да се тестирање Ц-реактивни протеин, који се такође назива реуматоидни фактор. Присуство повишених нивоа протеина Ц-реактивног, и та цифра треба да се нормално не прелази 5 мг / л, у комбинацији са повећаном стопом Седиментација еритроцита, који не би требало да прелази 10, индиректним знаком, који може потврдити сумњу.

И коначно, у касним стадијумима болести, лако се идентификују други симптоми које доктор види на реентгенограму, као и резултате МРИ или ЦТ скенирања. Међутим, да би се дијагноза прецизно одредила, неопходно је да пацијент има најмање шест месеци у активном облику од 4 или више од горе наведених карактеристика.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза за разликовање реуматоидног артритиса од других сличних поремећаја као што је остеоартритис, спондилитис, системски еритемски лупус, артритис ревматоидоподобного.

Тако, на пример, са остеоартритисом најчешће су погођени један или два зглобова. Узрок болести се сматра превеликом тежином и продуженим боравком на ногама. Истовремено, неће бити никаквих светлих лабораторијских промена, болест неће бити толико снажна, а укупно трајање болести не прелази пар недеља. Други важан критеријум је одсуство било каквих промена у радиокарпалном зглобу.

Спондилоартритис је патологија која има такав дијагностички критеријум као асиметрија инфламаторног процеса. Што се тиче системски еритемски лупус и системска склеродерма или Раинауд болести, главна разлика између ова патологија је да они почињу да се испољавају у младости.

Додатна истраживања

Најчешће, дијагноза реуматоидног артритиса не захтева додатне методе. Међутим, ако је болест почела да се манифестује, онда се могу тражити и друге методе за утврђивање тачне дијагнозе. Ово може бити артроскопија, биопсија синовијалне течности, имунолошка анализа за детекцију антитела и антигена и коришћење таквог новог правца у дијагнози, као што је АТСТСП. Ова антитела се појављују у крви у најранијој фази, па стога анализа често представља главну меру за постављање исправне дијагнозе.

Реуматоидни полиартритис - истовремени напад на неколико зглобова

Болести зглобова су најопасније за особу, јер на крају доведу до парцијалне или потпуне непокретности и, последично, инвалидности.

Реуматоидни полиартритис није изузетак. Људи који већ имају дијагностификовану болест жале се на бол и немогућност обављања обичних активности у домаћинству.

Шта је изазвало такве манифестације?

Концепт и карактеристике болести

Рхеуматоидни полиартритис карактерише афектација везивног ткива зглобова, која, уколико се неблаговремено, доведе до погоршања стања у виду оштећења костију.

Префикс "поли" говори о поразу везивног ткива на неколико места одједном. У већини случајева, зглобови руку и прстима стопала су погођени.

Патологија везивних ткива примећена је у готово половини случајева дијагностикованих проблема са местима "зглобова" костију.

Карактеристика реуматоидног полиартритиса је стални боравак болести у фази ремисије и само уз повремене егзацербације.

Такви периоди доносе доста болова и патње особи, тако да је важно консултовати лекара чак иу почетним фазама манифестације болести.

Како препознати болест?

Често се презентована болест узима за реуматски или реуматоидни артритис.

Наравно, само лекар може утврдити природу болести која је настала након темељног и свеобухватног прегледа. Међутим, сам пацијент може да схвати какву врсту болести манифестује. Дакле, разликовати следеће разлике.

Разлика између реуматоидног артритиса и полиартритиса је у броју захваћених зглобова. По правилу, артритис карактерише пораз само једног и великог зглоба.

Разлике у реуматоидном и реуматичном полиартритису имплицирају се у природи тока болести.

У реуматичном полиартритису у почетним стадијумима манифестације пацијент пати више од упале и крутости. Бол се јавља у једном зглобу и постепено "прелази" у другу.

Лечење реуматског полиартритиса доводи до потпуног обнављања оштећених зглоба, без обзира на стадијум болести, током којег је ипак извршена медицинска интервенција.

Поред тога, лечење реуматске грознице почиње са курсом антибиотика за уништавање инфекције у људском тијелу, као и нестероидних антиинфламаторних лијекова.

Узроци и фактори ризика

Узроке болести укључују неколико аспеката, који су подељени у три главне групе:

  1. Аутоимунска природа болести. Људски имунитет поуздано штити од уласка вирусних инфекција у тело путем редовне производње антитела. Понекад антитела "претерују" у свом раду и утичу на здраве органе и ткива. Ово се дешава кроз активне акције у време инфекције. Као резултат, реуматоидни полиартритис може доћи након преноса заразне болести.
  2. Наследни фактори. Реуматоидни полиартритис припада наследним обољењима. Са савременом медицином, новорођена беба може открити предиспозицију представљеним манифестацијама. Научници су идентификовали посебан ген, у истраживању којим се појављује одређено "наоружавање" младих родитеља. Наравно, такве студије се не спроводе у раном добу детета, а сам болест се манифестује као утицај спољашњих фактора - хипотермија, траума и модрице.
  3. Посебну категорију треба идентификовати фактори околине, где постоје: хипотермија, излагање алергенима, лоше навике, траума и стрес.

Људи би требали бити опрезни, посебно ако блиски сродници имају описане проблеме. Требао би се заштитити од хладноће и повреда. Пушачи или људи који злоупотребљавају алкохол су такође угрожени.

Симптоми и развој болести

Симптоми реуматоидног полиартритиса се појављују постепено и зависе од развоја болести.

Постоје три фазе:

  1. Јутарња боли са делимичним губитком "функције" контракције. Почетну фазу болести карактерише пораст и уништење везивног ткива, што доводи до крутости у зглобовима.
  2. Осим тога, особа има јаке болове са сваким покретом захваћених зглобова. Ово указује на почетак уништавања синовијалне мембране. Истовремено, телесна температура особе се благо повећава, а лезије коже се јављају у подручјима погођених зглобова. Постоји црвенило, "ћелавост".
  3. Упала зглобова указује на развој ерозије костију. Под ерозијом подразумева се упала синовијалне мембране, која више не штити кости, што доводи до њиховог даљег уништења.

Треба напоменути да погођене кости више не подлежу потпуном опоравку, стога не одлажите посету лекару већ на првим манифестацијама болести.

Дијагностика у здравственој установи

Дијагноза болести се јавља прилично једноставно и брзо. Овде лекар проводи мали тест - обара руке. По правилу, пацијент има бол - сигнализира почетак упалног процеса.

Али дијагноза кршења се не завршава једним тестом.

Овде се врши темељито испитивање, које обухвата следеће процедуре:

  • Кс-зраци - важна студија, која вам омогућава да идентификујете болест;
  • Ултразвук унутрашњих органа - почетак ерозије подразумева компликације у облику лезија унутрашњих органа;
  • други лабораторијски тестови - тест крви, урин и друге врсте тестова.

У неким случајевима, када лекар не може утврдити степен компликација рентгенског снимка, врши се МРИ, што ће тачно рећи о степену и озбиљности оштећења зглоба.

Лечење болести

Традиционални третман реуматоидног полиартритиса за све зглобове се одвија у три фазе:

  1. У почетној фази, бол се требала уклонити и почети ерозија. У ове сврхе узмите различите хормоналне и нестероидне антиинфламаторне лекове.
  2. Чим је престало уништавање ткива и зглобова - престали су болови и није било погоршања стања - прихваћене су за дозвољену рестаурацију захваћених зглобова. Овде се користе различите физиотерапеутске процедуре - фонофоресија, ултравиолетно зрачење, масажа и друге акције.
  3. Сада долази у фазу унапређења квалитета живота оболеле особе - треба да иде на дијету (једе велике количине млечних производа), гимнастику и физичког тренинга, координира све покрете и вежбе са својим лекаром.

Наравно, током периода ремисије болест не изазива посебне проблеме. Важно је да пацијент прође оволико времена колико је то могуће. Испуњавање свих препорука стручњака штеди пацијента од новог погоршања.

Традиционална медицина

Традиционална медицина се прихвата само као превенција иу почетним фазама манифестације болести.

Ако је реуматоидни полиартритис већ дијагностикован и пацијент осјећа карактеристичну крутост у зглобовима, он може испробати третман на сљедеће начине:

  1. Сирови кромпир се ољуштава и расте. Затим је добијена композиција стављена у газу и спуштена у врућу воду неколико минута. Врећица газе са кромпиром наноси се на оболеле зглобове ноћу, омотане полиетиленом и завојем.
  2. Можете користити 6% сточни сирћет. На кашу ока полијете пола литра топле воде и ставите у садржај руке, ногу и других делова тела где се налази удружени зглоб.

Опоравак и превенција

Опоравак може трајати неколико мјесеци, а ремисија често траје само шест месеци. Наравно, ремисија се може наставити, поштујући све препоруке лекара који лечи.

Ако се држите вашу исхрану и редовно прописане вежбе, одвикавање од пушења и алкохола, као и прекомерну потрошњу сланог и зачињена храна и јела, ремисија може се продужити за неколико година.

Веома је важно да се не изложите хипотермији и истовремено не дуго задржавате под топлим сунцем. У неким случајевима препоручује се коришћење одговарајућих витамина, што ће значајно побољшати имунитет и спречити инфекцију у улазак у тијело.

То неће довести до прекомерне производње антитела и њиховог активног и погрешног рада.

АЦПЦ у реуматоидном артритису: норма и абнормалности

Реуматоидни артритис је прилично уобичајена аутоимуна процес који карактерише упорног упале синовије и прогресивне деструкције зглобова, који подразумева поремећај кретања и деформације зглобова.

  • Опште информације
  • Колико се правилно припремити за ову анализу?
  • Када је додељена ова анализа?
  • Које су предности АТСЦП у поређењу са РФ (реуматоидним фактором)?
  • Додатне информације
  • Обрати пажњу!
  • Релатед Видеос

Током првих 6 година након манифестације болести, већина пацијената губи способност да раде и постану инвалиди. У том смислу, посебно место заузима рана дијагноза артритиса.

За лабораторијску дијагнозу РА примењени два метода: Одређивање концентрације два аутоантитела - ЦЦПА и тест за РФ (реуматоидни фактор) Пошто је специфичност РФ теста је ниска и његова осетљивост зависи од трајања патолошког процеса, тако да највише обећава маркер РА је тестирана на анти-ЦЦП.

Опште информације

Ундер цикличних тситруллинсодерзхасцхему антитела на пептид означава групу аутоантитела ИгГ, који имају способност да препознају абнормалне пептиди (епитопе који укључују атипичне цитрулин аминокиселина.

Уобичајено је да цитрулин представља уобичајени метаболит и није инкорпориран у пептид током синтезе. У РА, аутоимунитет догоди, у којем је присуство пептидиларгининдеиминаза ензима протеин стимулира стварање тситруллинсодерзхасцхих синовије, она активира производњу аутоантитела.

Поступак је ензимски имуноассаи (ЕЛИСА), серум се користи као биоматеријал за студију. Анти-ЦЦП теста у реуматоидном артритису веома специфичан, показује своју вредност у диференцијалној дијагнози заједничких лезија у раним фазама.

Колико се правилно припремити за ову анализу?

Узимање крви из вене врши се на празном стомаку, интервал између последњег јела и узимања теста би требало да буде око 8-12 сати.

Забрањено је пити чај, кафу (посебно са шећерима), сок. Дозвољено је да пије само воду. Неопходно је искључити пушење уочи студије.

Када је додељена ова анализа?

  • Ради дијагнозе РА у најранијим фазама;
  • У диференцијалној дијагнози реуматских лезија;
  • Приликом избора РА терапије.

Које су предности АТСЦП у поређењу са РФ (реуматоидним фактором)?

  • У раним фазама, осетљивост теста је око 70%;
  • Сензитивност АТСТСП-а у РА износи 79%;
  • Специфичност теста је 98%;
  • Антитела против ЦЦП антитела могу детектовати неколико месеци или чак година пре испољавања РА, односно трансформације неспецифичног синдром артритис артикуларног;
  • Дакле, као реуматоидни фактор, присуство АТСПП-а може указивати на агресивнији пут болести.

Додатне информације

У циљу праћења ефикасност додељеним терапије РА, овај тест није прикладно, јер са се не поштује основна и симптоматска терапија у смањење нивоа анти-ЦЦП.

Тситруллинсодерзхасцхему антитела на пептид може детектовати у серуму око 1,5 година прије првих симптома реуматоидног артритиса. Моји пацијенти користе доказана средства, која се могу отарасити бол за 2 седмице без много напора.

Обрати пажњу!

Тумачење резултата анализе у крвној плазми и постављање специфичне дијагнозе је компетентност реуматолога.

Информације су представљене искључиво у сврху упознавања и кога ниједан случај не може да буде приручник за себе лекова који могу да угрозе тело, тако да је најбоље да се изврши превенцију реуматоидног артритиса.

Како препознати реуматоидни артритис прстију у раној фази

Препознати било коју болест најбоље је у раној фази, посебно ако постане узрок инвалидитета. Ово се такође односи и на реуматоидни артритис, који се може успешно третирати у раној фази.

Симптоматологија болести је богата и омогућава да се сумња да је нешто већ у раним фазама. Од великог значаја је присуство ове болести у сродству, у ком случају је ризик од болести много већи. Познавање ове околности, болест је лако препознати у раној фази, нарочито у првој фази. У почетној фази, људи ретко се окрећу и дођу на пријем већ када се промјене покрену и изазивају велике неугодности. Али све може бити различито, што је најважније, обратите пажњу чак и на најмање детаље.

Шта ће дати болест у раној фази?

Постоје заједнички знаци који могу гурнути на идеји реуматоидног артритиса прстију, а постоје специфични, они су поуздани указују на неуспех и да помогне да се тачна дијагноза. Али само-дијагноза није неопходна и опасна, боље је видети доктора.

Да би се излечио реуматоидни артритис још увек није могуће, научници још нису утврдили разлог да буду погођени. Али можете и требате контролисати болест.

Пацијенту се карактерише "јутарња крутост", када су зглобови лоше савијени и раздвојени

Са реуматоидним артритисом прстију прстију, уобичајени знаци су бол и нумбнесс у прстима, који се појављују приликом покушаја извођења било ког покрета. Бол често прати особу када се временски промени, увече или ноћу. Након спавања, потребно је време да могу нормално да раде, ово стање се зове "јутарња крутост".

Бољ поузданији, указујући на реуматоидни артритис прстију, може се сматрати црвенилом, нарочито ако се то деси у подручју зглобова. Прати све отеклине, отицање и отицање прстију, који подсећају на кобасице. У подручју малих зглобова, температура се подиже, примећује се слабост. Мобилност прстију је ограничена, у напредним случајевима долази до потпуне непокретности. Дефинирајте симетрију лезије и када померате круту у зглобовима.

Ако болест није обрађена, површина зглоба се повећава, прсти постају већи и набрекнути. У лигаментима развија се запаљен процес, а када палпирају тамо, може се осјетити збуњеност. У занемареним случајевима, зглобови се формирају на подручју зглобова који се називају Геберден чворови.

Генерално, запаљен процес делује на зглобове између фаланга или метакарпалних костију и фаланга. Бол и крутост у почетној фази трају не више од пола сата, али како се болест развија, овај период се повећава од три до четири сата.

Диференцијална дијагностика

Прсти набрекну, повећавају величину

У почетној фази важно је поставити тачну дијагнозу, са реуматоидним артритисом, симптоми могу личити на многе болести. Са гутираним артритисом, симптоматологија је израженија и манифестује се у облику напада. Прати све грознице и опште слабости. Првенствено су погођени зглобови стопала, који почињу да узимају све од првог метатарсала, фаланкса, а затим и четке. Оријентишите свој тест крви за мокраћну киселину, која ће се повећати.

Упала четке само у занемареном стању доводи до деформације и погађа неколико зглобова. Најчешће се ово дешава на истој четкици, са оболелима од реуматоидног артритиса.

Са псориатским артритисом, све се развија и нагло и постепено. Пажња се склања на недостатак јутарње крутости, један или више зглобова су погођени дуго времена. Симптоми болести на зглобовима се појављују на хаотичан начин. Пораз у псориатичном артритису се јавља у фалансу ноктију другог или првог прста. Упалила сва ткива прста, због чега она личи на кобасицу. Да поставите тачну дијагнозу помоћи ће специфичним плакама које се развијају уз болест на кожи. Кожа изнад површине оштећења је плавичасто-љубичаста, савијање је ограничено. Када је реуматоидни артритис прстију ограничен на флексију и продужење.

Са псориатским артритисом, сва ткива расте у величини, тако да прсти подсећају на кобасице

Детаљнија слика даје рентген четке, на којој се, у зависности од степена, појављују специфичне промене. Клиничка слика се не може узети у обзир, она мора бити допуњена другим методама истраживања, минимално ретентген. Додатно у првој фази је пожељно рачунарски томограм. Ако се уочава неки од симптома који су карактеристични за реуматоидни артритис, неопходно је одмах да се обратите лекару. Приликом постављања праве дијагнозе, важна је и диференцијална дијагноза са другим болестима. Важно је запамтити да је ранији третман започео, то ће мање бити изражено. Реуматоидни артритис може и треба да се контролише, што је најважније, не повлачити.

Како одредити реуматоидни артритис: главни тестови болести зглобова

Рхеуматоидни артритис се одређује кроз пролазак појединих студија. Пацијент мора проћи крвни тест, урин и извести рентгенски преглед. Ниједна анализа не може прецизно одредити дијагнозу, али ако већина тестова потврђује патолошке промјене у крви, синовијалној течности и хрскавици, онда кажу реуматоидни артритис.

Садржај

Многи људи мисле да само старији људи пате од артритиса. Пре неколико деценија овај тренд је настављен, али у савременом свету све се промијенило. Реуматоидни артритис све више утичу млади људи старији од 30 година. Да би се одредио реуматоидни артритис, пацијент треба да положи одређене тестове. То можете учинити у било којем болничком, лабораторијском или медицинском центру.

Узроци болести

Реуматоидни артритис има хроничну системску природу, утиче на зглобове, ткива и унутрашње органе особе. Природа ове болести није у потпуности истражена, али је доказано да развој патологије олакшавају следећи фактори:

  • наглашава, искуства, нервне сломове;
  • лоше навике;
  • неухрањеност;
  • честе заразне и бактериолошке болести итд.

Узроци развоја реуматоидног артритиса могу бити повреде зглобова, хипотермија, рад у штетној продукцији, наследни фактори итд.

Важно! На жалост, немогуће је потпуно излечити ову болест. Медицина може само побољшати стање пацијента и ток болести, делимично обнављавање моторичке активности на оштећеним зглобовима.

Рхеуматоидни артритис може се развити годинама без видљивих симптома. Понекад болест брзо напредује и у року од неколико година пацијенту чини болесника.

Симптоми

Главне манифестације реуматоидног артритиса:

  • неугодност током палпације;
  • црвенило и оток "кнуцклес»;
  • неугодност у зглобовима;
  • крутост након дугог периода одмора;
  • формирање поткожних конуса;
  • симетрија фокуса упале, итд.

Које тестове за реуматоидни артритис треба узети?

Следећи дијагностички индикатори служе као основа за дијагнозу поред горе наведеног:

  • повишена концентрација неутрофила;
  • АЦПЦ (антитела на циклични цитрулинирани пептид);
  • инфламаторни процес у синовијалној течности;
  • повећан ЕСР;
  • реуматоидни фактор;
  • ерозија костију итд.

Важно! Присуство реуматоидног фактора у крви не значи да је пацијент болестан. Овај индикатор се често бележи у серуму старијих особа. Тачна дијагноза се утврђује на основу анализе специфичних симптома и након додатних студија (ултразвучна анализа, рендген, анализа синовијалне течности итд.). Ако имате најмање четири од горе наведених знакова, можете разговарати о развоју патологије.

Анализа за АЦПИ код реуматоидног артритиса

У медицини, АТСТСП се сматра најделотворнијим дијагностичким маркером реуматоидног артритиса. Антитела се налазе код 70% пацијената са овом болести. Анализа АТСТСП-а карактерише висока осетљивост и специфичност. Норма је 3 - 3,1 У / мл. Прекорачење норме значи манифестацију артритиса.

Анализа за РФ (реуматоидни фактор)

Овај тест је погодан за дијагнозу реуматоидног артритиса ИгМ класе. Рхеуматоидни фактор је антитело Фц-фрагмента ИгГ. Међутим, присуство реуматоидног фактора у серуму није 100% доказ да је пацијент болестан. Према медицинској статистици, ова антитела се могу детектовати у 3-4% здравих људи. Код старијих, овај тест за реуматоидни артритис може бити позитиван у 20% случајева. Поред тога, реуматоидни фактор се одређује са следећим патолошким условима и обољењима:

  • сифилис;
  • лепра;
  • маларија;
  • ендокардитис;
  • цироза јетре, итд.

Испитивање синовијалне течности

Ако је синовијална течност густа, блатна, а концентрација протеина повећана, онда то указује на развој запаљења. Међутим, овај знак није специфична манифестација реуматоидног артритиса.

Биокемија

Овај тест крви за реуматоидни артритис такође није специфичан. У фази погоршања болести, у серуму је забележен повећани садржај Ц-реактивног протеина, пептида, фибриногена, нивоа церулоплазма, фибриногена, сијаличних киселина. Повећање концентрације ових протеина потврђује развој упале.

Клинички тест крви

Клинички тест крви за реуматоидни артритис током егзацербације ће потврдити развој нормоцитске нормохромне анемије. Концентрација жељеза у коштаној сржи се повећава, еритропоеза је депресивна, а леукоцити су у нормалним границама. Стопа седиментације еритроцита (ЕСР) код реуматоидног артритиса, посебно током периода егзацербације, увек се повећава.

Друге методе дијагнозе реуматоидног артритиса

Како одредити реуматоидни артритис на друге начине? Пацијенти који су осумњичени за ову болест додатно су испитани следећим дијагностичким тестовима:

  • радиографија;
  • испитивање урина;
  • биопсију и друге.

У почетним фазама развоја артритиса рендгенски преглед неће бити довољно информативан. Уз помоћ слика, доктор може одредити само изливање у зглобну шупљину и отицање меких ткива. Радиографија може бити корисна у прогресивном развоју патологије. Слике болесних пацијената у фазама 2, 3 и 4 током тока болести потврдјују присуство периартикуларне остеопорозе, ерозије костију итд. Препоручује се рентгенски преглед пацијентима да одреде степен уништења хрскавице.

Многи пацијенти су мучени питањем: "Који тестови за реуматоидни артритис узимају поред тога?". Анализа урина је неопходна да би се искључиле болести генитоуринарног система.

Важно! Често, реуматоидни артритис негативно утиче на рад унутрашњих органа. Уз ову болест трпе бубрези, развија се бубрежна инсуфицијенција итд.

Биопија сновне сијалице - још једна додатна анализа за реуматоидни артритис. Истраживање показује повећање величине ткива, повећање броја вили, депозита на зидовима мембране фибрина. Биопсија указује на промену структуре ћелија и присуство запаљеног процеса унутар синовиума.

Како се лечи реуматоидни артритис?

Болест се првенствено третира медицински. Пацијенту су прописани антиинфламаторни лекови, кортикостероиди, аналгетици и сл. Током периода ремисије, пацијенту се препоручује да се подвргне курсевима физиотерапије, масаже, терапије водом и физиотерапије. Недавно су врло честе методе алтернативне медицине - рефлексотерапија, акупунктура, фитотерапија и фоликални лекови.

Доктори саветују пацијенте да воде здрав животни стил, једу у праву, замењују своју уобичајену исхрану са гладовањем, узимају лековита купка, праве коморе. Само интегрисани приступ лечењу реуматоидног артритиса помоћи ће пацијентима да обично постоје и са мање губитака пролазе периоди погоршања болести.

Садржај

Коаутор чланка: Дмитриј Уљанов - ортопедист-реуматолог са 22 године искуства, доктор прве категорије. Бављен је дијагностиком, лијечењем и превенцијом свих болести зглобова и везивног ткива. Дипломирала је у специјалности "Реуматологија", студирала на Руском универзитету пријатељства пријатељства.

Како препознати заједнички артритис

Реуматоидни артритис изазива запаљење, бол и отицање зглобова. Перзистентно упале с временом могу довести до оштећења удружених зглобова.

Шта је реуматоидни артритис?

Артхритис је запаљење болести зглобова. Рхеуматоидни артритис (РА) је честа форма артритиса. (Постоје и друге врсте артритиса). РА се може развити у било које доба, али најчешће почиње после четрдесет година. Треба напоменути да је РА око три пута чешће код жена него код мушкараца.

Шта узрокује реуматоидни артритис?

Разматра се ПА аутоимуна болест. Обично имуни систем производи антитела која нападају иностране вирусе, бактерије и друге микроорганизме. Код људи са аутоимунским болестима, имуни систем започиње производњу антитела против својих ћелија. Још није јасно зашто неки људи теже развијају такве болести. У РА, антитела се формирају у односу на синовиум (ткиво које окружује сваки зглоб). Ово изазива запаљен процес унутар и око зглобних зглобова. Временом, запаљење може довести до оштећења зглобова, хрскавице и дела кости у близини зглоба.

Који зглобови болују од реуматоидног артритиса?

Најчешћи су мали зглобови прстију, зглобова, глежња. Међутим, могу се утицати и на друге спојеве. Често су под утицајем колена. Мање често - бокови, рамена, лактови, врат. Скоро увек су зглобови погођени симетрично. Тако, на пример, ако су зглобови на десној руци повређени, исте зглобове на левој руци пате.

Који су симптоми реуматоидног артритиса?

Главни симптоми РА су бол и крутост зглобова. Тврдоћа се обично посматра ујутро или након одмора. Упала изазива оток око захваћених зглобова.

Остали симптоми

Када РА има и екстраартикуларне симптоме, чији узроци нису у потпуности истражени:

  • У приближно једном од четири случаја, код пацијената се формирају мали безболни нодули. Обично на кожи изнад лактова и подлактица. По правилу, такви нодули не штете.
  • Вероватно постоји упала око тетиве. То је зато што је ткиво које покрива тетива слично сновијској мембрани око зглобова.
  • Анемија и умор.
  • Грозница, слабост, губитак тежине и бол у мишићима.
  • У неким случајевима запаљење се шири на друге делове тела, на пример, плућа, срце, крвне судове или очи. Такви случајеви су ријетки, али, уколико дођу, могу изазвати разне симптоме и проблеме, понекад значајне.
Како се дијагностикује реуматоидни артритис?

Појава првог бола у зглобовима не значи увек да имате РА. Постоји много других разлога који изазивају такве акције. Осим тога, не постоји ни један тест који дијагнозира рану РА са 100% гаранцијом. Ипак, дијагнозу РА врши лекар на основу следеће комбинације фактора:

  • Типични симптоми су као што је горе описано.
  • Тест крви. Општи тест за проверу протеина у крви (реуматоидни фактор).
  • Кс-зраци руку и стопала. Може показати рано оштећење зглобова који су карактеристични за РА.

Неке истовремене болести и могуће компликације

Истовремене болести

Ризик од развоја неких других болести код људи са РА је већи. То укључује:

  • Кардиоваскуларне болести (као што су ангина пекторис, срчани удар и мождани удар), анемија, инфекција и остеопороза(редчење коштаног ткива).
  • Неки лекови који се користе за лечење РА, сузбијају имуни систем. Ово може бити фактор повећаног ризика од развоја инфекција.
  • Стероидни лекови повећавају ризик од остеопорозе.
Остале компликације

Остале компликације које се могу јавити у РА су:

  • Синдром карпалног тунела. Релативно честа компликација. Може да изазове бол, трљање и утрнутост у руци.
  • Тендонска руптура тетиве. То се дешава све чешће (нарочито, тетиве на полеђини прстију).
  • Цервикална миелопатија. Ријетка, али озбиљна компликација РА. То је узроковано дислокацијом зглобова у горњем делу кичме.
Значај ране дијагнозе и лечења

Ако лекар сумња да имате РА, обично се треба упутити на уског специјалисте, реуматолога, да бисте разјаснили дијагнозу и прописали прави третман. Врло је важно да одмах почнете лечење што је пре могуће након појаве симптома. Непосредан третман је неопходан јер је оштећење изазвано болестом неповратно. Зато је важно да се почне лечење артритиса што је раније могуће, и да се смањи или чак и спрече било какву штету зглобовима. Тхерапи подразумева узимање лекова ензима (вобензим), нестероидне антиинфламаторне лекове (торке, ибупрофен, мелокицам, нимезулида, итд), кортикостероиди и лекове који садрже адренокортикалних хормоне (дипроспан итд).

Дијагноза реуматоидног артритиса. Критеријуми за дијагнозу

Дијагностички критеријуми за реуматоидни артритис, који су тренутно коришћени, предложио је Амерички колеџ реуматологије (АКП) 1997. године. Ови критеријуми се широко користе због њихове високе осјетљивости (91-94%) и специфичности (89%). Дијагноза реуматоидног артритиса у присуству 4 од 7 критеријума представљен, критеријуми од 1. до 4. пацијента мора представити најмање 6 недеља.

Дијагностички критеријуми за реуматоидни артритис (АКП, 1997)


Ови критеријуми за реуматоидни артритис може применити на већ утврђеном клиничкој слици болести, али проблем је да дијагнозу што је раније могуће, јер је више од 60% пацијената артицулар ерозија откривеним током прве две године од првог и често неспецифични симптоми болести. Подаци бројних истраживања указују да је период током којег је активан анти-инфламаторна и имуносупресивних терапија може ефикасно успорити структурна оштећења зглобова, веома кратким и понекад од само неколико месеци након почетка болести. Тако РА је једна од оних болести у којима је дугорочна прогноза у великој мери зависи од тога колико рано је могуће поставити дијагнозу и почети активно фармакотерапије.

  • више од 3 отечене (запаљене) зглобове;
  • оштећење проксималних интерфалангеалних и (или) метакарпофалангеалних зглобова;
  • тест позитивне компресије;
  • јутарња крутост 30 минута или више;
  • ЕСР> 25 мм / х.

Приликом прегледа, ови пацијенти треба да буду уверени у присуству упалних промена у зглобовима, који би требало да процењују тест "компресије" (доктор руком сабија зглоб пацијента, у присуству запаљење зглобова постоји бол), као и податке тестова лабораторија крви (убрзани седиментација еритроцита, повећане Ц - реактивни протеин и анти-ЦЦП). Међутим, мора се имати у виду да су лабораторијски налази у самом почетку болести може бити у границама нормале, што не искључује дијагнозу "раног" РА, и због тога да се успостави дефинитивну дијагнозу таквих пацијената треба да буду сигурни да се види од стране реуматолог.

Рхеуматоидни артритис. Случај заједничких пукотина у проксималним међуфалангалним зглобовима руке

Рхеуматоидни артритис. Периартикуларна остеопороза, преобликовање карпалног костију, сужење зглобних фиксура већине зглобова руку, вишеструка ерозија костију

Рхеуматоидни артритис. Периартикуларна остеопороза, ерозије вишеструких зглобова, сублуксације и анкилоза зглобова четкица

Рхеуматоидни артритис. Периартикуларна остеопороза, преобликовање карпалног костију, ерозија костију, вишеструка аникилоза зглобова стопала


Да би се дијагностиковала реуматоидни артритис, користе се и посебне методе заједничког истраживања, укључујући артроскопију. Овај метод омогућава дијагностиковати инфламаторног и (или) дегенеративне оштећења хрскавице, да се процени стање синовијалне мембране, као и "циљ" да преузме материјал за наредне морфолошким студијама. Артхросцопи може значајно помоћи у дијагнози "раног" реуматоидног артритиса, што је потврђено резултатима биопије сионовог зглоба. Стога је утврђено да се хистолошки знаци хроничног сновитиса откривају већ на самом почетку болести, чак иу клинички нежељеним зглобовима.

Како разликовати артритис од реуматоидног артритиса

Узроци болова у зглобовима: реуматоидни артритис,
гутни артритис, зглобна артроза.

Соре спојеви руку, бол у зглобовима прстију које раде болове у зглобовима, таложења соли у зглобовима, разликује се од реуматоидног артритиса, гихт. реуматоидни артритис и његови симптоми. Прочитајте даље.


Все материали с хттп://спинет.ру/артхритис/

Зглобови: неопходно је знати


Зглобови су оригинални "шарки" нашег скелета, који га чине покретним, омогућавајући нам да контролишемо своја тела без оклевања. Али понекад, нарочито у ван сезоне, зглобови не успевају. А то им се могу десити проблеми.

Рхеуматоидни артритис може доћи од хипотермије, као и од физичке и менталне трауме. Ова болест обично утиче на жене и, нажалост, често се дешава у младости. Када се појављују, болест се брзо претвара у хроничну фазу, удараћи у зглобове и узрокујући њихову деформацију. Све почиње рукама и стопалима, а затим се шири на друге зглобове удова. Током погоршања откуцају, присутно је знатно црвенило. Али морамо узети у обзир да се понекад болест развија без видљивих погоршања. Ипак, она напредује, лишавајући жене здравља већ дуги низ година. Важан симптом реуматоидни артритис - осећај јутарње крутости у зглобовима.

Да би спречили такву опасну болест, лекари саветују на време да се лече хронични жариште инфекције у телу, нарочито у устима - на зубима или крајоликама.

Може утицати на наше зглобове микрокристални артритис (гихт). За разлику од реуматске не изазива изразите деформације зглобова и не нарушава њихову функцију. Због ове дијагнозе понекад се не поставља одмах, већ само када болест већ има хронични ток. Зато не занемарите нека одступања у вашем здравственом стању. Имајте на уму да са оштрим нападом таквог артритиса у погођено подручје обично постоји оштар бол (на пример, у великом прстену стопала), постоји црвенило и оток.

Микрокристални артритис се јавља због метаболичког поремећаја који доводи до акумулације сечне киселине у зглобовима. Дакле, дијета је од велике важности за побољшање стања. Неопходно је искључити из меса месо и чорбе, јела од пасуља, сочива и грашка, као и чоколада. Поред тога, корисно је изгубити неколико килограма тежине.

Остеоартритис понекад се јавља након заједничке повреде. А слични проблеми се могу појавити чешће зими када имамо под нашим ногама није глатка асфалт и клизав лед и неједнак обрађиван снег. Будите пажљиви, иначе после тешког повреде колена или кука ћете константно наставити бол при ходу и било које друге оптерећења, на пример, у позицији клечи или чучи. И не могу утешити чињеницом да остеоартритис не проузрокује видљиво заједнички деформитет. Али током времена доводи до тога да ће периоди хода без бола неминовно смањити. А касније нога може да повреди чак иу миру. Да бисте спречили обољење за дуго времена да се населе у вашем телу, будите сигурни да се отараси вишка килограма: нежељених килограма дати спојева штетне за њихово оптерећење.

Покушајте да не направите дуготрајне транзиције без одмора. Не стојите предуго. У свакој прилици, узмите седницу или лагану позицију - тако да ћете у великој мери олакшати постојање ваших зглобова.

Балнеолошки комплекс Тонус Плус

Гих и његове разлике од реуматоидног полиартритиса

Разлике Протин од реуматоидног полиартритиса

Протет, као и друге болести, погађајући пре свега зглобове, односи се на артритис.

Болест је сматрана пуно аристократије и ријетко се видјела међу обичним људима дуго времена што чак и сада често изненађују пацијенти који чују претпостављену дијагнозу: Гоут? Код мене? Где би? Изгледа да у предацима није било племића?

Међутим, у нашем времену, у поређењу са прошлим стољећима, начин живота, исхрана већине европског становништва, гихта, или, према медицинској класификацији, МКБ10 # 8212; М10 (идеопатски, лек, секундарни, због поремећене функције бубрега и гихта, неспецифициран) постао је честа болест међу обичним људима. Почели смо да једемо више и померамо се мање. Поред тога, не једемо баш храна коју су наши пра-пра-дједови једли.

Удар чешће мушкарци од 30 до 50 година. Жене у узрасту су изузетно болесне, па чак и након појаве менопаузе, још увек двадесет пута мање од мушкараца.

Предиспозиција за болести могу бити наследне или се односе на гојазност, злоупотреба алкохола - посебно црног вина, доста меса у исхрани, уз пасуљ и парадајз, и често се јавља код особа са предиспозицијом за гојазност, дијабетес и камена у бубрегу. Међутим, гихт може доћи без икаквог разлога, после операције, због масовног пријема диуретички лекова.

Као и други реуматоидни артритис, протет утиче на зглобове. Али, ако у случају трауматског артритиса утиче управо повређеног зглоба, реуматоидни серопозитивних артритис облике нодули, мења облик, и значајно смањује покретљивост у симетричне зглобовима прстију, а понекад лактовима, затим са гихта - а палац, а понекад зглоба, али не нужно и странке.

Таква јак бол као гихта, реуматоидног артритиса неће, али за њега дуго, често са компликацијама у срце и плућа, и неправилно поступање ће постепено зграби и скочног зглоба и колена зглобова, што доводи до укочености или чак немогућност кретања у њима.

Да би се разликовале ове болести, неопходни су лабораторијски прегледи, поред испитивања и испитивања симптома. Са гутом, поред карактеристичног напада напада и локације пацијентовог зглоба, се користи крв тест за одређивање количине мокраћне киселине и узорка течности из зглоба ради прецизније дијагнозе.

Серопозитивне реуматоидни артритис је рендген где се слика се види карактеристичне промене у облику спојева - одступање од руке са стране, "молотоцхковидное" преобликовање прсте у каснијим фазама заједничке Имперфорате са делимичним или потпуним губитком покретљивости.

Узрок болести је протет # 8212; вишак мокраћне киселине у крви, која соли су депоновани у зглобовима на палчевима, много мање - у зглобовима, изазивајући оштар упалу, црвенило, значајно отицање и екстремну тендернесс # 8212; понекад чак и једноставан додир повећава бол, онемогућавајући било какав покрет у зглобу и не одустајући.

Симптоми протина су веома карактеристични

Први напад почиње увек изненада, често ноћу, увек са палцем левог стопала. Зглоб на бази, постаје врућ на додир, оштро болан # 8212; толико да људи лезе или седе у једној позицији, у страху да помере ноге. Целокупна температура може се мало повећати.

Релиеф доноси повишену позицију стопала # 8212; на јастуку или ваљка, аналгетици и анти-инфламаторна (диклофенак, кеторол, нимезулида, теноксицам), хормона дрога # 8212 користе јаке болове и запаљења; кортикостероиди, цолцхицине је специфичан инструмент, у комбинацији са лековима добро етаблирао урисан, биљног порекла, битно успорава нападе, помаже растворити уратни камена у бубрегу и артритична нодуле.

Напад може трајати неколико дана, озбиљно узнемирава опште стање пацијента, бол је поремећен или потпуно немогуће спавати, апетит нестаје, раздражљивост и депресивно расположење појављују се.

Такви напади могу се дуго поновити, значајно смањујући квалитет живота. Са продуженом хроничном болешћу, соли мокраћне киселине се акумулирају у телу, депонују се као уводни чворови у рукама, у ушима, понекад у лактовима. Такође се зову "тофусе". Понекад се од таквих чворова додјељује сивкасто бијеле кашице, која се састоје од соли мокраћне киселине.

Да бисте спречили рецидивирање гихт напада, морате пратити дијету, носити угодне мекане ципеле, заштитити ноге од хипотермије, док је гојазност пожељна за смањивање тежине. Уношење алкохола, нарочито црвеног вина, и акутних намазних намирница често изазива напад.
Аллопуринол, алопрон, колхицин и лекови користе се за спречавање елиминације соли мокраћних киселина из тела.

Лечење протина је обично амбулантно. У жељи и сврсисходној промјени начина живота напади могу постати много чешће или се уопште не појављују.

Оставите свој коментар

Како се препознаје реуматоидни артритис?

Како препознати реуматоидни артритис? Сада се ово питање чешће поставља. Врло тешка, а хронична упала зглобова, што доводи у разарању везивног ткива, зглобова деформисаних и сломљеном функције мотора, зове реуматоидни артритис. Артритис утиче на људе апсолутно различитих узраста.

Најчешће болест погађа људе од тридесет година. Жене су пет пута вероватније пате од ове озбиљне болести од мушкараца. Статистике показују да 1-3% популације има симптоме реуматоидног артритиса. Генерално, процес ове болести је спор. Међутим, постоје случајеви у којима се лезија развија брзо, а за 2-4 године особа може постати инвалидна особа.

Како препознати реуматоидни артритис?

Узроци

На моје велико жаљење, тренутно ниједан научник није успео недвосмислено да пронађе факторе који узрокују упале и уништавају ткива зглобова. Многи медицински научници верују да је главни узрок аутоимунска (само деструктивна) функција нашег тела.

Научници на Универзитету у Њујорку доказали су да у телу пацијената са реуматоидним артритисом имунске ћелије почињу да се боре против корисних микроорганизама. Стога је започет рат имунолошког система са повољним микроелементима, што је довело до појаве и развоја патологије. Оно што је повезано са таквом негативном реакцијом, још није познато.

Такође желимо да приметимо да се реуматоидни артритис често наслеђује. То јест, када је неко из породице болестан са овом болестом, онда његови наследници су такође у опасности од болести, за разлику од оних породица у којима не постоје такве болести.

Види такође: Дијагноза МАРС-а у кардиологији код деце - да ли је то норма или патологија?

Други узрок реуматоидног артритиса може бити заразна болест. На пример, грип, ангина, акутна респираторна обољења такође могу изазвати такву реакцију имуног система када почне да се заштити, што за последицу утиче на појаву болести.

Било је случајева у којима абнормалност догодили због инфекције вирусним инфекцијама :. херпес, хепатитис, богиња, итд На основу медицинској пракси је доказано да инфицирана ових болести пацијенти су примећени у зглобовима честицама су вируси који покрећу реакцију тела на одбрану.

Не превиђајте и повредите зглобове: разне модрице, једнократно или константно надувавање тијела, као и истезање и дислокације.

Артхритис зглобова или других зглобова може настати услед погоршања психолошке равнотеже особе. На пример, ако доживите јаке напетости, емоционални шокови могу послужити као ратно понашање аутоимуне реакције ћелија тела. Истраживања лекара показала су да је већина пацијената тестирала разне проблеме на послу, породици, губитку рођака и друге.

Такође, ова болест се примећује код људи који крију негативне осећања дубоко у души и доживљавају на рачун осиромашених ресурса тела.

Симптоми реуматоидног артритиса

Симптоми реуматоидног артритиса су довољно јасни и увек се јасно манифестирају:

  • постоји јак замор;
  • увећани лимфни чворови;
  • телесна температура расте;
  • постоји поспаност;
  • оштро смањена телесна тежина;
  • постаје тешко покретати ујутро, ту је крутост.

Главни индикативни симптом реуматоидног артритиса је симетрична лезија делова тела. Када се удари десни лакт, лева такође почиње да боли.

Фазе оштећења делова тела

Прво, руке су погођене. Акутни бол и упале у метакарпофалангеалним зглобовима руку. Обично се јасно осећа на средини и прстима;

Друга фаза утиче на зглобове и лактове. Бол често долази ноћу. Потпуно загревање ће помоћи да мало смањите бол, али, ипак, за кратко време.

Прочитајте такође: Доктор како направити тачну дијагнозу или последње бацање

Често код пацијената чије руке су погођене, мале компоненте на стопалима, базе прстију, подлежу променама. Клик на јастук може да осети акутни бол. Овај пораз се такође манифестује симетрично.

Након одређеног времена, а то може бити недељу и месец дана, болест може утицати на велике зглобове:

Било је случајева када су први зглобови били погођени великим зглобовима, али само малим. Најчешће се то дешава код људи старих од 65 до 75 година.

Такође, један од обележја реуматоидног артритиса може бити крутост целог тела ујутру. Овај сензор подсећа на ефекат тврдог корзета или рукавица који су мали. Ове сензације могу проћи за ручак, али са тешким током болести то се дешава и траје дуже.

А појављивање реуматоидних нодула је манифестација напредне фазе болести. Такви нодули подсећају на збијање у облику куглица у областима флексије руку, лактова, стопала.

Међутим, упркос њиховом изгледу, ти печати не доносе бол или неугодност. Понекад се могу појавити, понекад нестају током времена.

Довољно јака деформација руку и прстију је последња фаза артритиса. Код таквих пацијената, врло је често могуће посматрати улнарно одступање, када се зглобови руку буквално окрећу споља. Постају у погрешном положају, док се крвоток крви погоршава, атрофија мишића.

Током времена патологија реуматоидног артритиса утиче на већину зглобова тела, што доводи до јаких болова, постоји крварење и крутост покрета, општа нелагодност.

А сада ће више реуматоидног артритиса рећи Елена Малишева: