Псориатични артритис - узроци оштећења зглоба код псоријазе

Лекари називају псориатским артритисом комбинацију псоријазе и оштећења зглобова. Причаћемо о дијагнози и лечењу псориатичног артритиса - једне од најопаснијих болести костију.

Псоријаза је озбиљна болест не само коже, већ и целог тела. Лечење псоријазе комплицирају деструктивни процеси зглобова. Веза између ових држава је најтраженија. Према међународној класификацији, код је према μб 10. Са продуженим током псоријазе, десетина пацијената доживљава симптоме реуматоидне природе. У погођеним подручјима, након запаљења коже и појављивања лускавих плака, бол се јавља у зглобовима удова и кичме. Клиничке препоруке укључују скуп мера.

Врсте псориатичног артритиса

Пораз спојева у псоријази је класификован према степену развоја патологије коленског зглоба, кичме и прстију:

  • међуфалангеални зглобови на рукама и ногама деформисани;
  • према броју погођених зглобова костију: ако болест утиче на мање од 5 зглобова, ово је олигоартритис, ако су више и зглобови отечени и боли, то је полиартритис;
  • псоријаза;
  • ако је артропатска псоријаза компликована деструктивним процесима у коштаним ткивима, болест се назива подврста - мутирајућа форма артритиса
  • ако више промена подсећа на симптоме реуматоидног артритиса, ово је симетрични артритис;
  • Са крутошћу кичме и ограничењем његове покретљивости, може се говорити о спондилоартритису.

Псориатична артропатија на интензитет болести има активне и неактивне фазе. У овом случају, оперативност се може сачувати или изгубити. У најтежим случајевима, особа је имобилизована и не може се служити самим собом.

Узроци и механизми развоја

Природа псориатичног полиартритиса, према научницима, повезана је са абнормалностима у људском нервном систему. Ова болест је више подложна женама са њиховом осјетљивом психе и емоционалношћу. Нервна оверекцитација подразумијева активацију запаљенских процеса на позадини осјетљивости на псоријазу. Ово стање је класификовано као псориатична артропатија.

Артхропатхиц псориасис напредује из следећих разлога:

  • Добивање повреда на послу или код куће може започети процес развоја артропатије. Штета проузрокује уништавање ткива и тешки стрес. Комбинација ових фактора може довести до појаве болести.
  • Лијекови. Дуготрајна употреба одређених врста лекова може бити почетак развоја деформисања артритиса. То су аналгетици, средства за снижавање крвног притиска - ибупрофен, диклофенак, атенолол.
  • Компликација након вирусних инфекција. Вируси ослобађају имунитет особе и отварају врата многим болестима.
  • Неуспјех хормоналних и ендокриних система. Биохемијски процеси у телу су поремећени. Артхропатхиц псориасис може настати услед почетка менопаузе или након порођаја.

Запамти! Смањује снагу пушења тела, зависност од алкохола, честе и нездрављене болести.

Недавно су научници спроводили низ студија који доказују да псориатички артритис може бити наследни по својој природи.

Симптоми

Симптоми псориатичног артритиса се не појављују одмах. Брзина протока процеса зависи од многих фактора и углавном је слична реуматоидном артритису. Артхропатхиц псориасис се разликује у таквим карактеристикама клиничких манифестација:

  • болне сензације у зглобовима удова;
  • симптоми псориатичног артритиса укључују запаљење и отицање зглобова прстију на рукама;
  • склоност ка дислокацији малих зглобова;
  • смањена покретљивост зглобова, посебно након спавања;
  • кости унутар зглоба почињу да се распадају;
  • псориатични осип;
  • деформисани прсти постају запаљени, отечени, постају врући;
  • Сви зглобови на прсту су под утјецајем упале;
  • кожа која покрива зглобове, упија, постаје влажна, олупила.

Симптоми псориатичног артритиса могу се манифестовати и кроз неколико других феномена, поменутих горе - најчешће.

Карактеристике тока болести:

  • Асиметрични артритис (на слици) утиче на више од три различита зглоба, што узрокује потешкоће у њиховом кретању и болу.
  • Симетрични - 1-2 зглобова су изложени упалама, који се лако могу третирати.
  • Псориатички спондилитис се чешће манифестује оштећењем кука и пршљенова.
  • Мутилација артрозе је најозбиљнији облик болести, када се облик зглобова мења, срушавају се. Као резултат тога, њихова мобилност је оштро смањена. У тешким случајевима могуће је смртоносни исход.

Дијагностика

Ако постоји псоријаза зглобова, симптоми се јасно манифестују, тражите помоћ од специјалисте. Он ће одредити терапеутске мере, саветовати коју дијету је потребна за псориатични артритис. Савремена дијагностика омогућава прецизном псориатичном артрозо да одреди на следећим основама:

  • карактеристична плава - цримсон сенка коже;
  • асиметрична оштећења зглоба је такође једна од карактеристика болести;
  • често се пацијент пожали на бол у пети.

Током дијагнозе псоријазног артритиса, лекар мора прописати рендгенски снимак погођених подручја. Лабораторија испитује течност крви и зглобова за дијагнозу.

Радиографија открива следеће доказе псориатичног артритиса:

  1. знаци уништавања ткива;
  2. смањена артикулација;
  3. водене цисте;
  4. кости анкилоза.

Артхропатхиц псориасис се одређује анализом крви, која даје идеју о саставу киселина, глобулина. Анализа реуматоидног фактора омогућава искључивање реуматизма. Густина синовијалне течности се смањује. Од присуства одређених симптома зависи од лечења болести.

Методе третмана

Како лијечити псориатични артритис? На основу резултата прегледа, лекар дијагностикује псориатичку артропатију и прописује терапијски курс. Главни задатак је проналажење правог приступа лечењу, уклањању акутног бола, заустављања запаљеног процеса и деформације зглобова, како би се обновиле функције мишићно-скелетног система. Коришћени лекови и дијета за удио артритиса.

Главни терапеутски фактор су лекови. Како излечити болест примјеном њих? Неостоји елиминишу тумор, уклањају едем. Бол пролази. Глукокортикостероиди се боре против симптома псоријазе. За брзу акцију, лекови се убризгавају у лумен зглоба.

Псориатични артритис се ефикасно третира новим лековима који се зову Метотрексат. Траје 6-7 дана до 20 мг. У овом тренутку потребно је пратити реакцију од јетре и бубрега, јер лек може проузроковати погоршање њихове активности. Метотрексат у псориатичном артритису се показао у терапији зглобова прстију, Али са спондилитисом и артропатијом кичме, то не помаже.

Псориатични артритис и спондилоза кичме се традиционално третирају са сулфасалазином. Ово антибактеријско средство, које траје дуго за 2 г. Трајање курса за лечење псоријазног спондилитиса, одређује лекар. Сулфасалазин у псориатичном артритису је антибиотик, који прописује лекар.

Уношење лекова допуњује и именовање физиотерапијских процедура - фонофоресија и електрофореза. Слично томе, пацијенти се третирају са ласером и магнетом. Терапијска вјежба је корисна.

Методе традиционалне медицине

Лечење псориатичног артритиса са људским лековима доноси олакшање од тешких болова, олакшава отицање зглобова. Ове методе не могу спасити пацијента од узрока болести, али имају моћ да значајно побољшају његово стање. При третману фолних лекова, обичајна пића треба заменити децокцијама лековитог биља. У збирци од 6 листова купина и хеатхер, морате додати 25 листа безе и мајке и маћеха. Залијепите биљке 0,5 литре воде која пари и пијете као чај.

Ако је лекар дијагностиковао псориатични артритис, третман код куће може бити прилично ефикасан. Ево неких рецепата из груди кућне медицине:

  1. При лечењу зглобова за уклањање акутног бола, фолклорним лекарима препоручује се употреба врућих лосиона биљака. За то су прикладни црни старији, црни старији, хмељски хоби, лековита детеља. Више користи ће бити из свежих биљака, али се можете припремити за зиму и суве сировине. Биљке су млевене и помешане у једнаким размерама, сипајте их 1 минутом са кључањем воде, а затим истришите течност. Притиснута торта је умотана у салваву салвета и нанијети на погодан зглоб за пола сата. Да би се одржала топлота, завој је умотан густим слојем ватрене вуне или вунени шал. Дневни лосиони за 12-14 дана дају добре резултате. Тумор се слаже, бол пролази.
  2. Помаже масти од хмеља, еукалиптуса и цвјетова св. Компоненте поврћа се прашине и мешају са уљима и вазелинима. Ако је потребно, ово тијело трља отечене површине.
  3. Маст од сабелник марсх. Горњаци биљке се брушу у млину за месо, а теглица се попрска до врха грубошћу. Сипајте је биљним уљем (пожељно није деодоризирано) и ставите на сунце 35 дана. Садржај се филтрира, а добијени састав подмазује болеће тачке.
  4. Компримује се од рерне корења. Велики корени поврћа треба натргати на финој груди, додати мало маслиновог уља и медицинског терпентина (5 капи) у муљеву. Нанесите смешу на завој и поправите је на погођеном зглобу. Држите 1-2 сата. Ове компресије се могу мењати са завојем из целулозе алое. Ток третмана је 1-2 недеље.
  5. Тинктуре. Временски тестирана тинктура јоргованих пупољака помаже када су зглобови с псоријазом болни. 2-3 шоље бубрега се сакупљају у пролеће, и сипају водком или разблажују медицински алкохол. 10 дана тинктура зрела у тамном топлом месту. То олакшава зглобове на рукама и стопалима.
  6. Ако је могуће, пре сваког оброка корисно је поједити неколико листова биља гинкго билобе.

Савет! Немојте само-медицирати! У овој озбиљној болести, такве акције могу довести до компликација.

Ако ниједна од традиционалних метода лечења није донела олакшање пацијенту, онда лекар као екстремна мјера именује операцију замене уништеног зглоба. Пацијент има право да прими 1 групу инвалидности. Љекар који вам је присутан ће вам рећи како добити инвалидитет.

Исхрана за артритис

Када се лечи болест, важно је смањити оптерећење зглобова, што значи да тежина треба одржавати на оптималном нивоу. Дијетални мени је важна тачка терапије. Пацијент треба да прати његову исхрану, обраћајући велику пажњу на производе са високим садржајем калцијума и фосфора. Дијета за псориатични артритис треба да садржи корисне производе:

  • грожђе;
  • јабуке;
  • цитрусни плодови;
  • поврће (уместо кремастог) уља;
  • пасуљ;
  • зелено поврће;
  • житарице;
  • кефир, сиромашни сос;
  • алкална минерална вода.

Штетни производи - алкохол, димљено месо, слана и зачинска храна. Можете излечити псориатични артритис тако што ћете смањити физичко оптерећење зглобова. Јести често у малим деловима и пратите количину конзумираних калорија.

Артикуларна псоријаза је болест у којој је забрањена физичка активност, тако да је правилна исхрана главна полуга за контролу тежине.

Чај се може заменити луком од листова кукуруза. Најефикаснији напор - оставља брусницу зупчаном врело водом и сипала топлу воду тако да је само покривала траву. Инсистирајте 20-30 минута и узмите напар за 1 тбсп. л. током дана.

Историја болести, која се зове псориатични артритис, има много векова. Лекари побољшавају методе помоћи болесним пацијентима.

Поштовани читаоцу, ако сте у чланку нашли корисне информације, претплатите се на наше публикације.

Овај чланак је искључиво едукативне, енциклопедијске и информативне функције. Потребно је прибавити сагласност вашег лекара који је присутан прије примјене савета и препорука описаних у чланку. Немојте само-медицирати!

Псориатични артритис и оштећења зглобова у псоријази

Псоријаза је системска болест у којој је кожа углавном погођена. Међутим, могуће је ширење патолошких реакција тела на унутрашње органе и зглобове. Псориатички артритис је последица развоја запаљенских реакција у хрскавичном и кошчастом ткиву зглобних површина, а такође су погођени лигаменти и тетиве.

Након реуматоидног артритиса, оштећење зглобова у зглобовима се налази на другом мјесту међу свим запаљенским променама у мишићно-скелетном систему. Артхритис је регистрована код 10-38% пацијената са псоријазом и чешће се јавља код пацијената у доби од 26 до 54 године. Након појаве првих псоријазних плака на кожи, промене у зглобовима настају око 10-15 година касније. Међутим, код једног од пацијената (10-15%), са кршењем покретљивости почиње ова системска болест.

Класификација

Према ИЦД 10, псориатични артритис је класификован према клиничком курсу у следеће типове:

  1. Артхритис дисталних интерфалангеалних зглобова, у којима су углавном погођени ови региони.
  2. Олигоартритис (мање од пет зглобова) и полиартритис (када се промијени више од пет зглобова).
  3. Поражавајућа зглобна псоријаза је праћена остеолизом (уништавање коштаног ткива) и скраћивање прстију.
  4. Симетрични полиартритис, који подсећа на реуматоидне симптоме и симптоме.
  5. Спондилоартритис је праћен упалом и ограниченом покретљивошћу кичмене колоне.

Артикуларна псоријаза може бити различитог степена активности:

  • активан (минималан, максималан, умерен);
  • неактиван (фаза ремисије).

У зависности од степена очувања функционалних способности код артритиса, разликују се три степена:

  • радни капацитет је очуван;
  • радни капацитет је изгубљен;
  • особа није у могућности да сервисира себе због изразитог ограничења мобилности.

Симптоми и знаци

Симптоми псориатичног артритиса се у већини случајева јављају након кожне или висцералне манифестације болести. Али код петине пацијената псоријаза почиње са заједничким променама.

Почетак болести је понекад постепен, али може бити акутан. Међутим, по правилу постоје знакови псориатичног артритиса који су наведени у наставку:

  • промена облика зглобова;
  • појављивање болних сензација, које су приметније не током кретања, већ ноћу;
  • крутост, израженије ујутру;
  • артикуларни деформитет;
  • Понекад постоји бојење коже у области развоја патолошког процеса у боји боје;
  • У остеолитичном облику болести се јавља значајно скраћивање прстију;
  • у вези са кршењем густине и еластичности лигамената, често постоје вишесмерне дислокације.

Најчешће у деби болести постоји промена у малим зглобовима који се налазе на рукама и стопалима, што мање укључује лактове и кољенске зглобове. Врло карактеристични симптоми псоријазе зглобова су знаци дактилитиса, што је последица упале флексорних тетива и самих хрскавица. Овај услов прати:

  • синдром јаког бола;
  • отицање целокупног погођеног прста;
  • ограничење покретљивости, што је повезано не само са деформацијом, већ и са болом током флексије.

Око 40% случајева псориатичног артритиса утиче на интервертебралне зглобове. Истовремено, постоје и промене у лигаментном апарату, због чега се формирају синдезмофити и скоро вертебралне оссификације. Мобилност у овим зглобовима се ретко смањује, али бол и крутост су присутни прилично често.

Такође, за псоријазу с артикуларним синдромом се карактерише оштећење подручја везивања лигамената на кости. Ово узрокује запаљење, а затим уништавање суседног коштаног ткива. Омиљена места за локализацију ових процеса су:

  • површина калцана у тачки везивања Ахилове тетиве;
  • пета туберкулоза у подручју везивања плантарне апонеурозе;
  • туберозитет на горњој површини тибије;
  • у пределу хумеруса.

80% пацијената са псориатичким артритисом има знаке лезије ноктију. Прво, мале површине или жљебови се формирају на површини која покрива целу ноктију. У будућности се боја мења због поремећаја микроциркулације, као и због убрзане поделе ћелија коже у пределу ноктију.

Псориатични артритис и трудноћа имају неку врсту међусобне повезаности, јер када се дете роди, одвија се хормонска трансформација целог организма. А пошто се претпоставља, укључујући и хормонску природу болести, сасвим је могуће развити погоршање или чак појављивање првих знакова оштећења зглобова. Поред тога, повећање симптома артритиса током трудноће је често услед повећања телесне тежине.

Нажалост, лечење ове групе пацијената је изузетно тешко, јер су у већини лекова контраиндиковане за системску употребу. Међутим, псоријаза нема утицаја на репродуктивну функцију, а жена са овом болестом у већини случајева може толерисати бебу. У периоду пре трудноће, требали бисте да проведете потпуни преглед код дерматолога и, евентуално, превентивног лечења псоријазе.

Промене у органима псориатичног артритиса

Пораз споја у псоријази може се изоловати или комбиновати са оштећењем других органа и ткива. Међу системским манифестацијама су:

  • генерализована амиотрофија;
  • трофични поремећаји;
  • недостатак срца;
  • спленомегали;
  • полиаденит;
  • кардитис;
  • амилоидоза унутрашњих органа, зглобова и коже;
  • хепатитис;
  • улцеративно-некротичну лезију слузокоже у гастроинтестиналном тракту;
  • цироза јетре;
  • дифузни гломерулонефритис;
  • полинеуритис;
  • неспецифични уретритис;
  • оштећење ока.

Код псориатичног артритиса, и инвалидност и неспособност самог сервиса обично су резултат не само изразитог оштећења зглоба, већ и промена у функцији унутрашњих органа.

Водећи фактор у развоју запаљеног процеса у унутрашњим органима представља кршење микроциркулације у посудама слузокоже. Најчешће, ангиопатија се јавља као резултат жаришног оштећења унутрашње шкољке крви, грчева артерија и проширења капилара. Поред тога, у дебљини васкуларног зида могу се одложити имуни комплекси, због чега се постаје компактан, његова еластичност се смањује.

Дијагностика

Дијагноза псориатичног артритиса у великој мјери се заснива на присуству бројних карактеристичних радиографских знакова болести:

  • околосуставној остеопороз;
  • сужење заједничког простора;
  • присуство просветљења четком;
  • више усура;
  • кости анкилоза;
  • анкилозу зглобова;
  • присуство параспиналне оссифицатион;
  • сакроилеит.

Поред рентгенских снимака, пацијенти са сумњивим псориатичним артритисом су прописани:

  1. Тест крви, који открива знаке упале и анемије, повећава нивое сијаличних киселина, фибриногена, серомукоида и глобулина. Врло значајна разлика од реуматоидног артритиса је негативна анализа за реуматоидни фактор. У крви се ниво имуноглобулина групе А и Г такође повећава и одређује се имуни систем.
  2. Често се испитује синовијална течност која се добија из зглобова. У овом случају, повећана цитоза, неутрофили. Вискозитет зглобне течности је смањен, а муцинозни грудњак је врло лоосе.

Главни критеријуми који омогућавају тачну дијагнозу су:

  • укључивање прстних зглобова;
  • вишеструка асиметрична оштећења зглобова;
  • присуство псориатских плућица за кожу;
  • присуство карактеристичних радиографских знакова;
  • негативна анализа за дефинисање реуматоидног фактора;
  • знаци сакроилиитиса;
  • породична историја псоријазе.

Шта изазива псориатични артритис?

Тачан разлог настанка псоријазе зглобова још није утврђен. Ипак, хередитизам игра несумњиво водећу улогу. Артхропатхи оф псориасис такође може доћи уз учешће следећих фактора:

  • траума на почетку болести, коју помиње око четвртина пацијената;
  • стрес и емоционални стрес, који негативно утичу на имунитет;
  • знатан физички напор;
  • системске инфекције.

У развоју болести учествују:

  • генетски фактор повезан са мутацијом и присуством одређених антигена компатибилности ткива и једног броја такозваних гена "псоријазе";
  • имунолошки фактор потврђује повећање нивоа крви код пацијената имуних комплекса, антитела, смањење лимфокина;
  • у корист инфективне природе, појаву артритиса код пацијената са низом виралних болести, укључујући ХИВ, након стрептококне инфекције;
  • више од половине пацијената, знаци оштећења зглоба најчешће се појављују након што имају тешки емоционални шок.

Методе третмана

На питање да ли излечимо псориатички артритис, тачније је негативно одговорити. Међутим, савремени помаци у медицини помажу лекарима да спрече даље прогресију процеса. У неким случајевима могуће је и дјелимично обнављање заједничке функције.

Како лијечити псориатични артритис код одређеног пацијента треба одлучити лекар након комплетног прегледа и проучавања анамнезе.

Терапија лековима

Са порастом зглобова и псоријазе није специфично третирање, има за циљ:

  • успоравање прогресије болести;
  • елиминација акутних симптома;
  • нормализација функције мишићно-скелетног система;
  • смањење инфламаторних и имунолошких реакција.

Употреба дрога је водећи метод лечења псориатичног артритиса. Да бисте то урадили, користите различите групе активних супстанци.

Анти-инфламаторна

Нестероидни лекови (ибупрофен, диклофенак) се предузимају да би се смањиле манифестације упале, као и сензације бола и ограничена ограничења покретљивости. Истовремено, у области промјена је мање отока.

Глукокортикостероиди

Хормонски лекови могу брзо елиминисати главне симптоме псориатичног артритиса. Пошто постоји опасност од развоја негативних реакција током системске употребе, могу се убризгати директно у зглобну шупљину.

Метотрексат


Метотрексат у псориатичном артритису најчешће је прописан системски лек. Упркос овоме, још увек нема коначних истраживања која доказују његову ефикасност. Стандардна доза је 15-20 мг недељно. Међутим, пацијенти који примају ову терапију треба стално пратити функцију јетре и бубрега. У случају откривања значајних абнормалности, неопходно је смањити дози или потпуно отказати лек. Када су укључени у процес кичме и развој анкилозног спондилитиса, метотрексат има низак степен ефикасности.

Сулфасалазин

Сулфасалазин има антиинфламаторно и антибактеријско дејство и чешће се прописује за реуматоидни артритис. Међутим, након недавних клиничких испитивања, одобрење овог лека у псоријази је одобрено. Сулфасалазин с псориатским артритисом обично се прописује у дози од 2 г. Требало би да се узима дуго. Али у вези са присуством великог броја нежељених ефеката, посебно са стране црева, као и због недостатка ефикасности код повреде кичмене мождине, питање прописивања овог лијека треба одлучивати појединачно.

Инхибитори фактора туморске некрозе

У третману псориатичног артритиса са лековима, најефикаснији су представници супстанци које инхибирају раст тумора (адалимумаб, етанерцепт, инфликсимаб). Ова терапија утиче на патогенетичке механизме, односно не елиминише само симптоме болести, већ се суочава са главним узроцима. Главни недостатак ове технике је убризгавање лека, али већина пацијената је у реду са овим, јер осећају јасно побољшање стања.

Циклоспорин


Циклоспорин у псориатичким лезијама узима 3 мг дневно. Овај лек успорава промене које се јављају у кости и крвотворном ткиву, што потврђује и ретентологија.

Лефлуномид

Лефлуномид позитивно утиче на ток болести, смањујући артралгију и отицање у зглобовима, као и успоравање уништавања костију. Ово, наравно, побољшава квалитет живота пацијента. Узимајте је у дози од 100-20 мг дневно.

Физиотерапија

На позадини псоријазе, лијечење артритиса уз кориштење физиотерапеутских процедура у неким случајевима је врло дјелотворно. Најчешће коришћене методе су:

  • ласерско зрачење крви;
  • ПУВА терапија;
  • магнетотерапија;
  • електрофореза са глукокортикостероидима;
  • фонофоресис;
  • терапијска физичка обука.

Исхрана

Дијета за псориатички зглобни артритис игра важну улогу у терапији болести, јер помаже у консолидацији резултата постигнутих ефектом лијека. Прилично значајан услов за нормализацију стања је одржавање алкалне животне средине у телу, јер иначе је вероватноћа погоршања болести велика.

Исхрана псоријазног артритиса треба провести у складу са следећим правилима:

  • одбијање производње алкохола;
  • Искључивање могућих алергена, које се обављају појединачно;
  • унос хране у мале порције;
  • одбијање димљених посуђа, конзерванса, оштрих и сланих производа;
  • Забрањено је јести цитрусовог воћа;
  • ограничени унос сварљивих угљених хидрата;
  • повећање обима ферментисаних млечних производа, житарица, поврћа, махунарки;
  • заменити маслац са поврћем.

Истовремено, дијета с псориатским артритисом треба да буде ниско-калорична, као и код прекомерне тежине, повећава се оптерећење зглобова. То доводи до повећаног бола, као и деформације и појављивања других симптома. Пошто је већина физичких напора контраиндикована код озбиљних интра-артикуларних промена, једина шанса за пацијенте да елиминишу вишак телесне тежине је правилна исхрана.

Традиционалне методе лечења

Лечење псориатичног артритиса са људским лековима никада не сме да се користи као независна техника. Међутим, њихова употреба поред основних терапија у неким случајевима доприноси.

  1. Одлучивање кукуруза припрема се из две мале кашике сувог лишћа и чаше топле воде. Свјеже припремљено рјешење треба охладити и пити у малим гутљајевима.
  2. Мијешајте неколико капи терпентина, биљног уља и једне фино нарибане шаргарепе. Нанесите ноћно компримовање.
  3. Обришите мајку и маћеху перфорирану са шентјанжевим шећером и медицинским маслачаком у једнаким размерама и направите инфузију на литру воде која је кључна. Узимајте 50 мл дневно.
  4. Бирчеви пупољак се кувају четврт сат времена на споријој ватри, охладују и узимају 30 мл прије оброка.

Оперативни третман псориатичног артритиса је ретко, када конзервативна медицина није помогла да се носи са болестима. Хируршка техника подразумева уклањање погођених ткива из зглоба, како би се обновила његова функција, протетика великих зглобова, а такође и фиксација у датом положају.

Немогуће је одговорити на питање како се недвосмислено лечи псориатични артритис, јер се одређује узимањем у обзир индивидуалних карактеристика. Због тога, ако постоји сумња на развој болести, требало би што је пре могуће провести комплетно истраживање. Треба запамтити да са касним лечењем пацијената постоји могућност да се функција зглобова не може вратити.

Најчуднији од свих артритиса је псориатичан

Развој артритиса олакшава се не само процесима који директно утичу на зглобове - дегенеративне болести, трауму, урођену дисплазију, наследну предиспозицију, хируршку интервенцију итд.:

  • Доказано је да сви познате бактеријских и виралних обољења (ангина, упала крајника, САРС, грипа, рубеола, заушака, хепатитис Б, варичела), урогениталне, гастроинтестинални, паразитски неспецифична инфекције (Цхламидиа, Ентеробацтериа, маларија, трипаносомес, Борелли), довести до заразна и реактивни артритис.
  • Постоји и специфичан гнојни артритис, узрокован туберкулозом, остеомиелитисом, сифилисом.
  • Повећана имунолошка активност може изазвати константно присуство у крви аутоимунских комплекса који се састоје од антитела: они се јављају из плазма ћелија и могу да униште синовијалну мембрану и зидове посуда. Ово је узрок хроничног артритиса, једног од најтежих и лоших лечења - реуматоидних.
  • Алергија је лековита, храна, за мирисе, животињска длака је такође оболела од артритиса.
  • Метаболички поремећаји доводе до акумулације мокраћне киселине у крви и кристалног облика артритиса - гихта.

Не узимајте у обзир, како кажу, разлоге... Али не сви знају да постоји друга врста артритиса - псориатична.

Узроци псориатичног артритиса

Везивање ове запаљенске зглобне болести на дерматозу је очигледно из имена, јер је очигледно да третман треба да буде усмерен на искорењивање псоријазе.

Због чињенице да је етиологија саме псоријазе контроверзна, псориатични артритис је једна од најтипичастијих, неразумљивих и непоузданих болести.

Псоријаза не припада заразним болестима, постоје два основна концепта ове болести.

  • У првом, дерматолошки фактор преовладава:
    • Због оштећене функције епидермиса и кератиноцита повећава се пролиферација (подјела) ћелија коже.
  • У другој одлучујућој примарној вредности се даје аутоимуним факторима:
    • активација Т-лимфоцита и њихов пенетрацију у кожу, што узрокује упалу и претерану подјелу епидермиса.

Осјећени су вирусни фактори патологије, али они нису доказани.

У корист имунолошког концепта, чињеница да је псоријаза погодна за лечење имуносупресивним лековима - имуносупресивима.

Из тог разлога, псориатички артритис најспорније подсећа на реуматоидни артритис. То је такође хронична и готово неизлечива болест.

Фактори болести

Може проузроковати псориатични артритис

  • стрес,
  • употреба алкохола,
  • случајно придружена инфекција.

Свака болест која се јавља на позадини хроничног је интеркурентна, тј. Она погађа основну болест.

Псориатични артритис обично прати псоријазу, али у неким случајевима то се догађа супротно:

Иницијално, запаљенски симптоми у зглобовима, а затим дерматолошки.

Псориатични артритис утиче на 10 до 15% болесника са псоријазом.

Симптоми псоријазе

Псоријаза је дерматоза која се не може мешати ни са чим:

  • Површине коже се губе и расту изнад остатка површине.
  • У лезијама се псориатске плоче црвене боје појављују с сребрно-бијелим укључивањем.
  • Карактеристично је и лускање пилинга коже, због чега је друго име овог дерматитиса лишани лишај.
  • Могућа пустуларна форма болести са формирањем избочених на кожу мехурића, напуњене течном.
  • Понекад то у најтежим облицима утиче на више од 10% коже тела, укључујући и кожу главе. На нокте такође могу утицати.

На слици на десној страни - пацијент са псоријазом.

Болест изазива пуно физичког и менталног боли:

Поред свраба и неугодности везаних за активне активности, ношење одеће, старање о себи, депресија и социјална фобија, појављују се и самопоуздања.

Псоријаза је испуњена компликацијама у облику:

  • дијабетеса, гљивичне инфекције, хипертензије, хипотироидизма и других болести.

Симптоми псориатичног артритиса

  • Псориатични артритис погађа углавном мале зглобове руку - дистални фаланги прстију, узрокујући далактит - отицање у запремини.
  • Пораз великог прста је могућ;
  • Такође се јављају повреде тежих колена, кука и пршљенова, што понекад доводи до потпуне неспособности да се креће независно.

Када пацијент постане потпуно лежећи, прогноза живота оштро погоршава: ране притиска или пнеумонија доносе трагични крај

Још један препознатљив симптом:

  • асиметрија лезије;
  • љубичасто-цијанотична боја и нежност у регији зглобова;
  • болести пете су могуће;
  • у касној фази ПА, атрофија мишића, танки кракови.

Како лијечити псориатични артритис

Дијагноза и лечење псориатичног артритиса обавља се код реуматолога. Лечење ПА може бити симптоматско и основно.

Дијагностика ПА

  1. За диференцирање псориатичног артритиса од реуматоидног артритиса, неопходно је узети крвни тест за реуматоидни фактор.
  2. Због озбиљних манифестација коже, дерматолог треба паралелно испитати како би се одредила врста псоријазе и сврха локалног третмана.
  3. Радиографија зглобова погођених артритисом и, вероватно, кичми се изводи.
  4. Може бити потребан и други лабораторијски тест.

Симптоматски третман псориатичног артритиса

  • Када се симптоми бола традиционално користе НСАИДс - нестероидни антиинфламаторни лекови (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
  • Кожа се истовремено третира са зглобовима заједно са зглобовима, тако да локални НСАИД-ови (масти, гели) могу имати користи од смањења екцема коже.
  • Ако артралгија прејака, кратак курс је додељен Преднисолоне - гликокортикостероида препарат (ГКСП) интрамускуларно или директно у споја, орална примена је такође могућа (у облику таблета).

Узимајући и НСАИД и ГКСП, морате бити опрезни и заштитити мукозну мембрану стомака.

Дуготрајна употреба стероида може довести до истовара.

Основни ПА третман

  • Псориатични артритис, попут реуматоида, лечи имуносупресивним лековима који смањују активност имуног система:
    • сулфасалазин,
    • метотрексат,
    • циклоспорин,
    • азатиоприн.

Употреба одређених лекова који регулишу имунолошку активност доводе до смањења имунитета и немогућности да се одупру једноставним вирусним инфекцијама.

  1. Друга метода третмана је да директно утиче на запаљенске цитокине ТНФ-α, блокирајући их. У ове сврхе се користе три врсте лекова, моноклонска тела:
    • Инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
  2. Најновији лек за лечење псориатичног артритиса је инхибитор фосфодиестеразе Отетзла (Апримиласт) - истовремено третира кожне и артикуларне манифестације. Користи се када није могуће користити традиционалне имуносупресиве.
  3. Такође се користи у лечењу хризотера болести псоријазног запаљеног зглоба (третирање златним солима);
  4. У посебно тешким случајевима, псориатични артритис се третира прочишћавањем крви плазмапхерезом.

Третман псориатичног артритиса је често токсичан, па је неопходно бирати све методе најмање штетне, истовремено и ефикасне методе.

Фототерапија

За лечење кожне дерматозе примењују се не само терапијске масти, већ и врсте УВ зрачења:

  • УВ-Б зрачење (фототерапија).
  • УВ-А зрачење + хемијски фотосензибилизатори (фотокемотерапија).

Следећи корак, ако фототерапија није ништа водила, је системска терапија лековима (било усмено или у ињекцијама)

Психотерапија

Због поремећаја когнитивно-понашања, пацијентима са псоријазом потребна је озбиљна психотерапија:

  • Психотропни лекови (антидепресиви, анксиолитици) смањују анксиозност и депресију, повећавају отпорност на стрес.
  • Трициклични антидепресиви, на пример, амитриптилин су такође антихистамински лекови који смањују свраб.
  • Дулоксетин, венлафаксин истовремено уклања и боли.

Приликом избора антидепресива у псоријази треба бити веома пажљив, јер неки од њих, на пример, серотонергични, погоршавају болест.

Лечење псоријазног артритиса код куће

Многи људи се питају како лијечити псориатични артритис код куће. Наравно, немогуће је излечити такву комплексну болест искључиво код куће. Основна терапија је комплексна и спроводи се у поликлиници.

Псоријаза је склона нападима, али може и дуго се повући. Добро је током таквих повлачења (ремисије) да се не сједне без одласка, већ да се настави па чак и интензивира борба против болести.

Терапијска гимнастика

Псориатични артритис у великој мјери слаби мишице, па је важно одржавати свакодневну гимнастику.

  • Не би требало да буде превише заморно и напето.
  • Пси за аеробику и пливање, пешачке туре су такође корисне.

Исхрана за псориатични артритис

Исхрана мора бити рационална, заснована на алкалној исхрани:

  • мање меса, рибљи производи, јаја, млеко, путер;
  • више биљни производи (лимун, киви, крушка, јабука, шпаргла, целер, першун, алге, шаргарепа, суво воће, ораси, папаја, ананас, итд...);
  • природни свежи сокови

Народни начини

  • Може успорити развој болести таквих биљних чајева и инфузија:
    • чај од бруснице;
    • чај од маслачака;
    • чај из колекције (купина, вереса, листови безе, мајка и маћеха)
    • украдена шанта Св.
  • Дерматоза коже и болови у зглобовима се добро третирају код куће са купатилом:
    • Ромашкових, четинара.
  • Компресије од ланених семенки, завијање лиснатих листова, купус, мајка и маћеха су корисне.

Са продуженим и правилним лечењем од стране лекара и код куће, превенција инфекција може, ако не и поразити псориатички артритис, дуго времена да дође до мировног споразума са њим.

Цуре псориатични артритис

Псориатични артритис - симптоми и лечење.

Шта је псориатички артритис?

Артхритис је честа болест. Узроци упале у зглобу могу бити многи. Ова инфекција и траума и разне физичке болести. Погађају се и старији и млади, радно способни, па чак и деца. Данас ћемо говорити о једној од секундарних варијанти болести - псориатичног артритиса (ПА).

Псоријаза је неинфективна хронична системска болест. Они су чешће болесни од адолесцената и младих, иако старост и пол нису одређени. Главне светле манифестације су дермалне, иако у ствари процес утиче на све органе и системе. Предиспозиција је комбинација генетских, имунолошких фактора и еколошких карактеристика. Псориатични артритис се развија код 75% пацијената неколико година од појаве манифестација коже, али може бити истовремено или чак и претходио. Природа развијања упале у зглобу је неинфективна, то је деструктивна лезија хрскавице са његовим постепеним разарањем, уз укључивање коштаног ткива.

Класификација болести

За груписање се користе неколико знакова: клинички ток, степен активности, сигурност функције.

Клиника наглашава:

  • Пораз дисталних интерфалангеалних зглобова руку и стопала је класична варијанта болести
  • Олигоартикуларни периферни
  • Полиартикуларно - ако је погођено више од пет зглобова
  • Мутилацијска зглобна псоријаза
  • Аксијални - аксијални скелет је укључен, како у изолацији тако иу комбинацији са периферним лезијама.

Од гравитације одредите:

  • Нормално
  • Тешко
  • Малигни
  • У комбинацији са другим болестима.

По степену активности разликују се активна фаза и ремисија. По кршењу функције: ускладиштено и сломљено. Екстремни степен прекида заједничке функције је губитак способности за самоуслужење.

Узроци и симптоми

ПА је секундарна манифестација основне болести, која је мултифакторна. Доказана је улога хередности и генетских промена у развоју псоријазе. Успостављена је веза са одређеним антигеном компатибилности ткива. Поремећаји имунитета узроковани алергијским реакцијама, стресом, климатским променама, инфекцијама такође су веома важни. Непосредни узрок упалне реакције може се сматрати ангиопатијом, која потиче од депозиције имунских комплекса у зидовима крвних судова. Одговарајуће је поремећено микроциркулација, исхрана ћелија и метаболизам.

Симптоми псориатичног артритиса зависе од присуства или одсуства (у неким случајевима) манифестација коже.

Дерматолошки, присуство на кожи инфламаторних промена у облику црвених плочастих плака које се могу спајати. Прати их јак свраб.

Како идентификовати болест

У класичном случају, са очигледним дерматолошким манифестацијама, дијагноза ПА није тешка. Веза са псоријазом коже, постепеним почетком са прогресијом већ неколико година, изговарала је поремећаје зглоба - све ово помиње мишљење о псоријазном артритису. Потврдите да дијагноза дозвољава рентгенски преглед. Тако детецтед карактеристичне лезије хрскавице и костију: сужавање заједничког простора, узуратсииа површине анкилозированииа, остеолизе. Поред конвенционалне рентгенске дијагностике, може се користити и рачунарска или магнетна резонанца. У случају МР, откривена је не само патологија костију, већ и промена у околним ткивима.

Како обавезно истраживање поставља:

  • општа анализа крви (омогућава откривање инфламаторних реакција, истовремена анемија, висок ЕСР);
  • генерална анализа урина (одређени уринарни седимент);
  • одређивање биохемијске тестове крви Ц-реактивни протеин, имуноглобулини, реуматоидни фактор (И не диференцијал критеријум реуматоидни артритис), тестови функције јетре и билирубина (то третман за контролу);
  • имунолошка анализа;
  • консултације специјалиста: дерматолог, реуматолог, неуролог, офталмолог.
  • Ултразвучна сонографија
  • Зглобна пробојност

Тактика управљања пацијентом

Како лијечити псориатични артритис? Свакако, помоћ таквим пацијентима треба бити сложена. Третира реуматолог уз дерматолога као артритиса - и главни секундарни манифестације болести је псоријатични. Методе терапије могу се условно подијелити на медицинске, хируршке и нетрадиционалне.

Главни лекови који се користе у псориатичном артритису су нестероидни антиинфламаторни лекови (немисулид, индометхацин, ибуклин, диклофенак). Они ублажавају бол, смањују оток и запаљење.

Друга група лекова су глукокортикостероиди. Немојте их користити дуго времена, јер то може довести до погоршања процеса коже.

Цитостатика и имуносупресиви (метотрексат, циклоспорин) имају добар ефекат, али се морају континуирано користити под сталном контролом јетре и крви, јер ови лекови имају јаке нежељене ефекте. Од најновијих догађаја, користе се инхибитори фактора туморске некрозе (адалимумаб, етанерцепт) и адсорпције плазме.

Поред тога, прописују антихистаминике, витамине и топикалне масти и геле базиране на хормонима (елоком). Избор терапије зависи од додатних симптома повезаних са псориатичним артритисима лезија очију, срца, других органа.

Комплекс укључује физиотерапију (електрофорезу, ласерску, фонофоресију), мануелну терапију, вежбе физиотерапије. Из нетрадиционалних метода са псориатским артритисом користите криотерапију и фото-третман.

Посебан метод је хирудотерапија - лечење помоћу пијавица.

Неопходно је обратити пажњу на ментално стање пацијената, јер продужени бол и стално србење ометају емоционалну позадину, узрокују иритацију, нервозу и депресију. Стога, употреба седатива и антидепресива у комбинацији са психотерапијом и психокорекцијом дају позитивне резултате.

Како јести

Ако имате псориатични артритис, не треба заборавити да је немогуће потпуно отарасити болести. Морате пажљиво пратити стање коже, непрекидно га влажити, избегавати излагање агресивним хемикалијама. Треба обратити пажњу на храну. Исхрана је важна, јер његов задатак је одржавање алкалне равнотеже у телу, ради са вишком килограма. Међутим, не требају се нарочито строге ограничења:

  • Забрањено је пити алкохол;
  • Сви производи су искључени - алергени (агруми, чоколада, какао, јаје, јагоде, малине, парадајз);
  • Димљена, оштра, маринирана храна такође треба ограничити
  • Немојте користити конзервансе
  • Смањите количину шећера и животињских масти (уместо слаткиша могу бити датуми и сивине)
  • Једите житарице, поврће, млечне производе

Узимајте храну у малим порцијама, пожељно кувану паром или кувана и загушена. Потребно је укључити у исхрану витаминских комплекса који садрже витамине Д, А, Е, Ц, ПП, као и минерале: цинк и калцијум.

Традиционална медицина

Нетрадиционални лекови се широко користе у лечењу псориатичног артритиса. Методе традиционалне медицине развијане су током векова и испитане нису у једној генерацији. Њихова употреба код куће може знатно ублажити болесничко стање.

Средства за људско лечење су подељена на спољашње и употребљавају се унутра. Масти припремљене на смалтсе, свињетину или вазелин се примењују споља. Као лек примењују целандин, елецампане, лабазник, катран.

Најпопуларнији рецепти за маст:

  • Свињетина, пчелињи восак и гума треба помешати у једнаким размерама, загревати, стално мешати. После хлађења, додајте хеми-кове витамине А.
  • Мешати бреза тар (25 г), вазелина (10 г), борна киселина (5 г), мед (15 г) и рибље уље (5 г), чувати у тамном контејнеру. Примени једном дневно.
  • У мешавини пирећег шаргарепа (можете се решити на финој груди) и биљним уљима додајте неколико капи терпентина. Нанесите као компримовање ноћу.

У унутрашњости се препоручује употреба одјека из сјемена копра, ловорних листова, бобица.

  • Цвијеће мајке и маћеха, маслачака и шентјанжевке помешане су у једнаким дијеловима, излити литар воде која се кључа и инсистира. Пијте сваки дан педесет милилитара.
  • На споријој ватри, попијте брескве петнаест минута. Узимајте пре оброка на жлици у охлађеном облику.

Прогноза болести

Са лаким или средњим тешким облицима, правовремена терапија даје добар ефекат. Ремисија је продужена, погоршање не чешће него двапут годишње. У случају тешког или малигног курса, функција зглобова је значајно оштећена и особа изгуби способност за рад. Ако је погоршање стално трајало четири месеца или најмање пет месеци са прекидима током године, то је већ индикација за регистрацију инвалидитета. Степен радног капацитета, ограничена животна активност, потреба за поједностављењем рада установљена је медицинском и социјалном стручном спремом.

У случајевима, ако се због дуготрајног третмана болесника примећује побољшање и могућност ремисије у будућности, именује се трећа група. Ово су најлакше рестрикције са могућношћу опоравка. По правилу, инвалидитет се поставља на период од једне године, а након овог периода потребно је преиспитати.

Друга група је успостављена због повреда просечног степена, када особа делимично изгуби своје могућности. Прогноза рада је неповољна. Болест напредује, али клиничка слика не расте.

Прва група инвалидитета се одређује са упорним и неповратним губитком функција. Особа може не само да ради, већ чак иу обичном животу треба помоћ ван ње и негу. Прогноза је неповољна, болест се брзо развија и не реагује на уобичајене режиме лијечења.

Упућивање на медицинску и социјалну експертизу даје лекар који присуствује. Код пацијената са псориатским артритисом, ово је реуматолог или дерматолог.

Прије регистрације потребно је провести комплетан преглед, укључујући рендгенске снимке, ултразвук, анализе и прегледи специјалиста. Боље је то учинити стационарним. Правац ИТУ-а, потписан од стране медицинских специјалиста, сертификован је од стране комисије за медицину и рад, а тек онда је додијељен датум истраживања у бироу ИТУ-а. Након утврђивања групе особа са инвалидитетом, Комисија развија и издаје индивидуални програм рехабилитације, који одређује које мјере социјалне подршке и које треба осигурати. Извршење ИПР је обавезно за све организације.

Закључак

Псоријаза и пратећи артритис имају хронични ток. Недвосмислено потпуно излечити ова држава неће успјети. Али правовремени третман лекару, поштовање свих правила и препорука побољшаће квалитет живота и неће довести до непоправљивих деформација зглобова.

Псориатични артритис: симптоми и третман, фотографија, узроци, класификација

Псориатични артритис је запаљење зглобова аутоимуне природе која прати псоријазу или делује као независни облик болести. Ова болест погађа пацијенте младих и средњих година, без обзира на род, који се манифестују неколико година након појаве псоријазе коже, понекад му претходи. Дијагностикован код око 40% болесника са псоријазом. Псориатични артритис код деце млађих од 12 година се готово никад не јавља.

То утиче на патологију једног или више великих зглобова, најчешће може бити колено, чланак на зглобовима и мали међуфалангеални зглобови. Упала може бити једно- или двострана. Псоријаза и придружени артритис често доводе до инвалидитета и захтевају континуирани третман.

Узроци настанка и развоја

Псоријаза је аутоимуна болест, у половини случајева која има наследне узроке. Псоријаза се развија дуж пролиферације епидермалних ћелија због биокемијских поремећаја, што доводи до асептичних инфламаторних појава.

На појаву псориатских лезија утичу фактори који изазивају:

  • Раније пренијети заразне болести: стрептококна ангина, хепатитис, пилеће опекотине, љиљан, грип и други.
  • Психоемотионални стрес. Псоријаза се сматра једним од психосоматских болести, чији је почетак нервозна тензија, ментални поремећаји, претрпјели озбиљан стрес. У овом случају, артритис се придружује као секундарни симптоматски комплекс на позадини развијене псоријазе.
  • Повреде, најчешће - модрице. Са умереном псоријазом, чак и мање модрице могу бити узрок развоја артритиса, који ће, док се болест развија, утицати на здраве зглобове.
  • Лечење одређеним лековима може дати потицај развоју псоријазе и каснијег артритиса, на примјер, групу нестероидних антиинфламаторних лијекова, лијекова за снижавање крвног притиска и друге.
  • Системске болести везивног ткива.
  • Ожиљци у подручју зглобова, на меким ткивима и кожи, након хируршког третмана.
  • Размиљене размене и патолошки повећана активност ћелија које производе меланин.
  • Кардиоваскуларне болести.

Класификација

Класификација псориатичног артритиса зависи од тежине тока болести, локализације патолошких промена и тежине симптома.

Псориатични артритис се манифестује у неколико варијанти:

  1. Асиметрични артритис, са поразом једног или више зглобова. Обично трпијо кука, зглоб, колено, лакат и фаланса екстремитета. Зглобови су едематозни, њихова флексија-продужење је прекинута.
  2. Симетрични артритис. Двострука лезија једне или више група зглобова, са лакшим протоком, међутим, у 50% случајева овај облик напредује према инвалидитету пацијента, што је резултат инвалидитета.
  3. Дистални артритис фаланга екстремитета. Утиче на руке и стопала.
  4. Деформишући или осакаћујући артритис. Тешки облик псориатске лезије, који утиче на прсте екстремитета, са неповратним променама.
  5. Псориатички спондилитис, сакроилиитис. Облици артритиса, који утичу на зглобове кичме и кукова.

Одвојени јувенилни псориатични артритис - врста болести која се јавља код пацијената са псоријазом деце.

Често пацијенти са псоријазом имају неколико врста артритиса.

У зависности од броја удружених група, псориатични артритис је подељен у три облика:

  • 1-2 групе - моноартритис;
  • 2-4 групе - олигоартритис;
  • 5 или више група - полиартритис.

Упркос чињеници да секс не утиче на појаву псоријазе, одређене врсте артритиса су чешћи код жена и код мушкараца, на пример, мушкарци често пате од кичме патологија, жена - периферни артритис.

Ток болести се уклапа у четири фазе развоја:

  1. Лако.
  2. Умерено.
  3. Тешко.
  4. Малигни псориатички артритис - ова врста је веома тешко третирати и наставити у комплексу са псориатичном еритродермом.

Симптоми псориатичног артритиса

Псориатични артритис, у првом реду, манифестује бол у зглобовима. Бол су праћени следећим симптомима, чије се присуство може унапријед дијагностиковати:

  • Зглоб је отечен, оток се шири на околно ткиво.
  • Бол се осећа на палпацији оболелог органа.
  • Периартикуларна област је цијанотична, понекад кожа постаје црвенкастом. Интерфалангеални зглобови са таквим симптомима у облику и боји подсећају на редквицу.
  • Кожа изнад оболелог подручја има вишу температуру.
  • Често се јавља лезија на псоријази ноктију.
  • Прсти екстремитета су загушени, често се скраћују.
  • Због повреде еластичности и стезања лигамената, дислокације се могу формирати.
  • Када се лезије интервертебралних зглобова формирају оссифицатион, што доводи до крутости и болних кретања.

Малигни облик карактеришу и бројни симптоми:

  1. Вербовременске артикулације и кожа су увек погођени.
  2. Постоји грозница, исцрпљеност, умор.
  3. Зглобови су ограничени у мобилности, интензивнијим боловима.
  4. Увећани лимфни чворови.
  5. Псоријаза утиче и на друге органе: јетра, бубреге, очи, нервни и кардиоваскуларни системи.

Малигни артритис у псоријази се развија само код мушких пацијената, брзо доводи до инвалидитета. Последице су веома озбиљне, до смрти. Смртоносни исход је често последица енцефалопатије, гломерулонефритиса и хепатитиса у тешком облику.

Псориатични артритис се тренутно сматра неизлечивом болешћу. Благи типови болести не мењају квалитет живота и омогућавају одржавање капацитета, уз одговарајући третман. Системске компликације погоршавају прогнозу, до инвалидитета.

Дијагностика

На првом месту, дијагноза псоријазним артритиса се заснива на физичком прегледу и историје пацијента, пошто су типични симптоми - бол у зглобовима, специфичне лезије коже и ноктију - скоро одмах дати могућност да направи дијагнозу.

Више детаља о болести, симптомима и дијагнози, каже лекар клинике "Московски доктор":

Лабораторијски тестови за псоријазу обично показују норму, са изузетком погоршања - у таквим периодима, повећава се ЕСР крви, леукоцита. Реуматоидни фактор није присутан. Заједни тести пункције и синовијалне течности показују знаке упалних феномена - повећање леукоцита и неутрофила.

Рентген је обавезан, на слици су приказани следећи радиографски знаци:

  1. Присуство остеофита.
  2. Ерозија костију.
  3. Раст и деформација костију у зглобној области, деформација зглобова.
  4. Нема знакова остеопорозе.

На основу резултата истраживања, врши се диференцијална дијагностика са реуматоидним полиартритисом, Реитер и Бектеревове болести, остеоартритис, гутни артритис.

Лечење псориатичног артритиса

Ова болест се континуирано третира током целог живота, а циљ лечења је спречавање деформације зглобова, смањивање тежине симптома и очување квалитета живота пацијента.

Малигна псоријаза захтева хитан третман у болничком окружењу, како би се избјегао брзи летачки исход.

Лечење псориатичног артритиса подразумева постављање курсева лекова, физиотерапију, терапију вежбања, одговарајућу исхрану. У случају тешког деформитета зглобова и упале, који се слабо третира, препоручује се операција - испринтирана капсула или део зглоба. У тешким случајевима може се користити артропластика, замена хрскавице, фиксација хрскавице и везивног ткива у пределу прстију, зглоба и глежња.

Како лијечити псориатични артритис са конзервативним агенсима

Терапија обухвата постављање курсева следећих лекова:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови који ублажавају бол, отицају. Они се чешће прописују у облику таблета. Међу препорученим - индометхацин, волтарен, бруфен, бутадионе.
  • Кортикостероиди, за уклањање акутног бола. Ови лекови се ињектирају у зглоб. Препоручује се употреба хидрокортизона, деривата преднизолона, кеналога. Дуготрајно лечење овим средствима је непожељно, пошто постоји вероватноћа да болест постане малигни облик.
  • Имуносупресивни лекови. То су супстанце које инхибирају стварање патолошких ћелија које смањују тежину аутоимунских процеса. То укључује метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, сулфасалазин. Ови лекови се користе као основна терапија за псоријазу и артритис шест месеци или годину дана. Они су прописани за лечење у тешким случајевима, будући да метотрексат, сулфасалазин и други аналоги имају прилично озбиљну листу контраиндикација и нежељених ефеката.
  • Припреме злата су прописане уз ниску ефикасност имуносупресива, укључујући крисанол; као и лекове друге линије препоручују се антималаријални лекови - делагил и плаквенил.
  • Моноклонска антитела су прописана за упорно очување резултата лечења и превенцију релапса, ово је адалимумаб, инфликсимаб.
  • Б група витамина, ињекција, убрзавајући третман и поправак ткива, као и витамин А, фолне киселине и минерални комплекси.
  • Седативи као што су валеријски, инфузија материнства, антидепресиви. У контексту њихове администрације, клиничке манифестације су смањене.
  • Спољни препарати, масти са НСАИДс и кортикостероиди (преднизолон).
  • Хондропротектори, за обнову коштаног ткива. То су хондроитин сулфат, гликозамин сулфат, хијалуронска киселина и други.

Доктор и реуматолог највише категорије Иља Маслаков такође говори о болести и начину третмана:

Физиотерапија користи следеће методе:

  1. Ултразвук.
  2. Ласер у комбинацији са магнетотерапијом.
  3. Мицроцуррентс.
  4. Хипербарична комора.
  5. Балнеотерапија.

У случају рецидива у хладном сезоне је такође препоручује да зрачења коже и зараженом подручју УВ, критике - позитиван ефекат на регенерацију ткива и симптома нестане.

Терапијска гимнастика се изводи током периода гушења акутних феномена и има за циљ смањење тежине симптома, очување потпуног функционисања зглобних структура, лигамената и мишића. Вежбе вежбања такође одржавају оптималну тежину, што смањује оптерећење од оболелих удова и срца.

Комплекс вежби именује лекар, пацијент се може урадити код куће или у клиници под надзором инструктора.

Дијета за псориатични артритис има за циљ очување зглобова и смањење прогресије болести. Препоручени чести оброци у малим порцијама. Исхрана псоријазног артритиса треба да обухвати млечне и биљне намирнице, дијетално месо, јаја. Неопходно је ограничити угљене хидрате и животињске масти. Међу неопходним производима - воће и поврће, изузев соланацеоус, цитруса, махунарки, кишобрана. Из менија се искључује оштра, пржена храна, црвено месо, сољене рибе.

Током периода погоршања слаткиши се уклањају из исхране. Течност за пиће не сме бити већа од 1 литра дневно, а храна се припрема без соли.

Такође, потребно је одбити негативне навике и поштовати све препоруке лекара.

Традиционални третмани се користе за очување опроштење и смањују симптоме, али треба имати на уму да код куће псоријаза и псоријазе артритис само ова средства не може излечити, она је препуна са озбиљним последицама за пацијента.

За лечење едема и бол се користе следећи народни рецепти:

  • Инфузија сабље. Трава сабља испуњена је водком у односу 30 г на 0,5 литара, инсистира се на две недеље. Ова инфузија се узима орално, током 8 недеља, 3 пута дневно, 1 чајна кашика пре оброка. Третман даје резултате након 2-3 недеље.
  • Инфузија першуна. Першин са кореном пролази кроз млин за месо и сипати водом која је кључана, инфузија се 12 сати. У напуњеној инфузији се сипају лимунни сокови. Морате пити 70 мл, 3 пута дневно.
  • Стисните са шаргарепа и терпентина. 1 кашика рајченог шаргарепа помешан са пола кашичице биљног уља и 1 кашичица бијелог терпентина. Ова маст се наноси на оболелу површину, прекривену филмом. Сваког дана можете заменити компресом, где уместо шаргарепа користите лагано пребијене листове алое.

Артритис, псоријаза настао на тлу нема ни један ток лечења, али променом начина живота и складу са свим препорукама прописаних од стране пацијента може да повећа периоде ремисије и живе на уобичајеном нивоу.

О народним методима лечења, као и његовој историји борбе против ове патологије, подељене са корисницима Интернета Жуковски ЛС:

Руке играју важну улогу у животу сваке особе. Потпуно функционисање је могуће само када су прсти здрави. У ситуацији када зглоб палца на руци боли у почетку не обратите пажњу. Само почетне промјене омогућавају игнорисање државе, у будућности се ситуација погоршава. То је палац који обавља основне функције заузимања, задржавања, па је подложан честим напрезањима. Жене често пате од болести.

Заједнички узроци

У околностима када постоји бол у палецу погледајте:

  • хередит;
  • повреде, модрице;
  • начин живота;
  • старост;

Ако у породици бака, деда, мајка, отац трпе дегенеративне патологије, онда су у будућности могући проблеми у будућој генерацији. Штетне навике: пушење дувана, алкохол, прекомерни унос соли доводи до смањења имунолошког система и као резултат болова у левој и десној руци. Људи старији од 50 година имају већу вјероватноћу да доживљавају артритис и друге дегенеративне промене.

Повреда

Други извор нелагодности ће бити повреде, модрице на фаланси. Са снажним утјецајем, шмирглање око спојених ткива се крчи, крв не долази у одговарајућој запремини. Може чак и надувати јастук. Ако прст боли на руци приликом савијања, онда се артикуларно ткиво може оштетити, а слабост је само реакција нервних завршетка. Симптоми: отеклина у модрицама, плаве тачке, грозница.

Природа бола
Са снажном модрицом, повлачењем. Оштро, оштро на прелому.
Дијагноза и лечење
Инспекцију спроводи трауматолог, хирург. Неопходно се именује или номинује ретентген, МРТ, САД. Контузија подразумева употребу нестероидних средстава са аналгетским ефектом ибупрофен, индометацин, Низ. Десиццирање масти Волтарен, Дицлофенац, мепха Хепарин. Физиотерапија са ласером, УВ, магнетом, електрофорезом. Код куће, хладноћа се може нанети ударцем, завојем са кромпиром, црним луком. Можете направити подлогу са Бадиагом. Фрацтуре захтева наметање гипса на прсту.

Остали фактори
Главне болести које утичу на палце обухватају:

  • дегенеративне промене;
  • полиартритис је заразно-алергичан;
  • бурситис;
  • ризартроз или артроза;
  • теносиновит де Кервена;
  • гихт;
  • Раинаудов синдром;
  • псориатични артритис;

Размотрите сваку болест детаљније, као и зашто постоје болови, узроци и лечење.

Дегенеративне промене

Дегенерација ткива доводи до уништавања саме кости. Најчешћа околност која изазива дистрофију је артритис. Утиче на младе и на старије. Може изазвати прекомерну тежину, хипотермију, туберкулозу, хепатитис, гонореју, еритематозни лупус, трауму, пушење. Сигнали су костна деформација, оток, утрнулост код реуматоидног артритиса, крутост, нарочито ујутру. Поред тога, карактеристична потезница приликом премештања. У зависности од локације, фаланса леве руке или десне руке може бити болна. Акутну форму прати температура, оток целе руке.

Природа бола
Одрастање ујутро, јако у хроничном току.
Дијагноза и лечење
У сличним случајевима се ангажује и артхролог, реуматолог. За почетак, он шаље пацијента на МР, ултразвук, клинички, биохемијски тест крви. Као резултат прегледа, прописан је конзервативни третман. Артралгија се не може излечити у потпуности, можете само побољшати стање пацијента. Нерормални или хормонски лекови, аналгетици Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен су прописани. Снажне болне сензације уклањају се блокадом дроге. Инфецтиоус патхологи се лечи антибиотиком, ињекцијама у ампулама Цефтриаконе, Меронем. Цхондропротецторс Цхондрокиде или у облику ињекција са Румалон. Крема против едема Волтарен, маст Вишневски. Ултразвучна терапија, електрофореза, магнет, грејање, терапија блатом. Фолк методе обезбеђују лосионе са терпентином, тинктуре са листе Каланцхое.

Полиартхритис, заразно-алергичан

Не прелази један прст, већ у неколико. Отуда префикс поли. Овај тип узрокује високо запаљење близу зглобних ткива, акумулирана течност у њима промовише хиперемију, отицање. Прије поруке су стафилококи, стрептококи, за имуни систем они су највећи алергени. Шта узрокује инфекцију? Од недавно пренесених тонзилитиса, тонзилитиса, синуситиса, фарингитиса. Међутим, сви не развијају ову врсту полиартритиса. Најчешће код пацијената који имају алергије на ове патогене, низак имунитет, хормонске пропусте, генетску предиспозицију. Покажите на артралгију, свраб, отицање, црвенило, грозницу.
Природа бола
Умерен, појављује се и пролази без лечења. Онда се поново гради.
Дијагноза и лечење
Болест је лукав, јер и без правилног лечења може проћи без трага. Потпуно полиартритис не пролази, је склон релапсу. Артхрологи, реуматолог тежи тестовима крви, урина, рендгена, ултразвука, засејавање резервоара биолошке анализе ткива на гонореју, дизентерије, бруцелоза, синовијалном садржаја ограде. Напишите антибиотике пеницилинске групе, нестероидне антиинфламаторне Аспирин, Бруфен, Ибупрофен. Антихистаминици Супрастин, Димедрол. Поред тога, мултивитамински комплекси, терапеутска исхрана која искључује алерген опсег производа. Дијета не би требала укључивати чоколаду, сладолед, поврће и плодове црвене боје, масну храну. Приказана је дијаметрија, ултраљубичаста, купатила са парафином, вежбање. Стопа излечења је дуга од 2 месеца до 6 мјесеци.

Бурситис

Ако палац на руци боли након трауме, хипотермије, инфекција, хормонских поремећаја, онда то може указивати на бурситис. Велики прст набрева, ако притиснете место, онда има болних сензација. Сама четкица добија мало другачију боју, постаје црвена боја или плавичаста. Постоји врућа локација, покрети су ограничени. Ако је бурситис изазван модрицом, потребно је да се бојите развоја гурзног бурситиса. Препознаје се за главобоље, мучнину, општу болест, неудобност у удовима.
Природа бола
Јака, нарочито ако кликнете на постојећи оток на артикулацији зглоба.
Дијагноза и лечење
Хирург, ортопедиста прегледа болесника, затим шаље радиографију, компјутеризовану томографију, МРИ, пункцију артикуларне масе. Лечење се лечи уз помоћ НСАИД-а Ибупрофен, Индометхацин, Бруфен. Локално крем Воларен. Гнојива болести заустављају антибиотици. Одлично убрзати опоравак магнетотерапије, парафинне купке, загревање, УХФ, електрофореза, сложене вежбе, гимнастику. Фолк методе препоручују лијечење болова у ланцу завоја уз инфузију лековитог биља које имају антиинфламаторна својства. Ту спадају мелиса, шентјанжевина.

Ризартроза или артроза

Ризартроз је хронични ток артрозе. Симптоматологија је слична артрози. Оба доприносе дегенеративним промјенама у хрскавици. Разлога за бол удеса великог прста са овим патологијама биће траума, неправилна исхрана, гојазност, урођена дисплазија зглобова, метаболички неуспех. Одсуство терапије доводи до раста остеофита, ометају потпуну покретљивост фаланкса. Симптоми ризартросе врућине подручја, црвенило, зглоб се могу развити, препознатљиви црунцх када се савија.

Гледајте видео о томе

Природа бола
Почетна манифестација није обиљежена високим боловима, хронична фаза је обиљежена оштрим, акутним сензацијама са периодичним бледењем.
Дијагноза и лечење
Атроолози, ревматолог испитује, даје упутства пацијента за рентген, МР, компјутерска томографија, биохемијски, клинички тест крви. Изузимајући друге болести, не-стероидни лекови се прописују за Мелоксикам, Ортхофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. Да би се обновио ниво синовијалног садржаја, хрскавици су додељени хондропротектори Цхондрокиде, Глуцосамине. Магнет, електрофореза, апликације са парафином, озокерите купке. Уједначена исхрана која садржи многе протеине, магнезијума и калијума је обавезна. Нежна перкусиона масажа ће побољшати циркулацију крви у екстремитетима. У ризартрозу су такође препоручили балнеотерапију, третман са глине и пијавицама. У последњој фази, потребно је имати артродезу, артроскопију, ендопростетику.

Теносиновит де Кервена

У медицини се зове стенозни тендовагинитис. Појављује се због стискања тетива одлазног мишића и екстензора првог крака. Погоршан је само палац руке и дугих мишића. Узроци теносиноватских модрица, реуматизам, инфекције синовијалне вагине руке, наследни фактори.

Природа бола
Умерено, интензивирано притискањем зглоба на длан.
Дијагноза и лечење
Ортхопедист ће пажљиво слушати жалбе пацијента. За потпуну клиничку слику, потребне су рентгенске слике, МРИ, ЦМ, крвни тест. НСАИЛ се прописују у облику масти, таблета, ињекција, као и ињекције са глукокортикостероидним хормонима. Повољан исход обезбеђује магнетотерапија, терапија блатом, масажа, ортоза на главном зглобу, терапеутска вежба. Код куће можете припремити лековиту припрему цвијећем невењеног помешаног са вазелином или беби кремом. Добијени производ је постављен, остављен преко ноћи под завојем. Још један начин лечења ризартросе је пелин.

Губ

Протин се назива депозиција кристала мокраће у коштаним зглобовима десне и леве руке. Међутим, понекад је патологија локализирана само на једном делу. Ризична група укључује мушкарце и жене након 40 година. Покретачи гихта су хередност, неухрањеност, лоше навике, веће килограме, дијабетес. Разлике у болести повећавају температуру огњишта, црвенило, оток, субкутане чворове-тофуси. Други се састоје од урата или соли морских киселина. Визуелно видљиве печатом.
Природа бола
Високи, запаљени напади настају током периода погоршања.

Дијагноза и лечење
Терапеут, приликом испитивања пацијента, шаље га у уже специјалисте. За реуматологу вам је потребна радиографија, МР, ултразвук, компјутерска томографија, клинички, биохемијски тестови крви, испитивање урина, тест синовијалне течности. Третманом се обезбеђује група антиинфламаторних лијекова Пхенилбутазоне, Напрокен, Индометхацин, Цолцхицине. Аллукуринол, урицосуриц. Ефекат последњег је усмерен на повећање очуваности урата у бубрезима. Спољна крема, апликације са Димекиде, третманом блатом, балнеотерапијом, дијетом. Права исхрана не дозвољава конзумирање масних, зачињених, сланих, димљених.

Рејнудов синдром

Поремећај васопатске природе. Подмлађивање посуда утиче на доњи и горњи екстремитет. Оклузија је ријетка, око 3-5%, жене више трпе. Фактори који воде Раинаудовом синдрому су ендокрине, професионалне патологије, патологије крви, васкулитис, еритематозни лупус, нервни поремећаји, атеросклероза. Не може се заменити бојом четки. Коници прстију постају бели или цијанотични. Прву фазу карактеришу напади једном годишње, утрнулост на погођеном подручју.

Природа бола
Тинглинг, бурнинг. Други и трећи степен говори о јаким болним сензацијама.
Дијагноза и лечење
Пхлеболог испитује историју болести. Потребан вам је клинички, биохемијски тест крви. Ултрасонографија бубрега, консултације реуматолога, кардиолога, реоваографије, плетизмографије. Дијагноза Реиноовог синдрома захтева лек за главни извор, употребу лекова који дилатирају крвне судове, смањујући тромбогенезу. То укључује Нифедипине, Вазапростан, Трентал, Верапамил. Нестероидна класа лекова Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Од традиционалних метода, изоловане су купке са боровим иглама, контрастне купке са променљивом хладном и топлом водом. Онион комади, апликација са соком алое.

Псориатични артритис

Предуслов за бол у зглобовима често постаје псориатични артритис. Један од разлога за ову артралгију је псоријаза. Болести коже, мотивација за то су стрес, страхови, емоционална преоптерецења. Стога, није неуобичајено да се псоријаза назива психосоматском болестом. Оригинаторс може служити повредама примењене лекове за хипертензију, алкохол, пушење, вирусне етиологије. Класични знаци псориартрита тумора поцрвене подручја топлине, бол, у зависности од лезије на десној руци или на левој страни, јутарње укочености, пилинг коже, деформације нокта, свраб.
Природа бола
Од слабих до акутних, повећава се за ноћ.
Дијагноза и лечење
Када се говори о терапеутским консултацијама о уском профилу лекара хирурга-ортопеда, потребно је дерматолози. Биће неопходно испитати реуматоидни фактор како би се искључила реуматоидна етиологија, рендгенски снимци, крвни тестови. Куповање је у узимању не-стероидних напроксена, мелоксикама, ибупрофена. Гелови против кожне реакције, смањивање лиснатих плакова, пилинга, регенерације епидермиса. Снажну артралгију је минимизирана глукокортикостероидима, на пример, Преднизолоном. Лекови који смањују активност имуности Циклоспорин, Метатрексат, Азатиоприн, Сулфасалазин. Немогућност употребе традиционалних имуносупресива указује на усвајање нове формулације Отетли-инхибитора фосфодиестеразе. Повољан исход пружа фототерапија, хризотерапија, савјетовање психолога. Можда психолог сматра да је потребно користити антидепресиве, психотропне.

Ситуацијски разлози

Често забележите неугодност у одређеној ситуацији, на примјер, приликом савијања и одсуства. Код савијања, поремећај се јавља због остеаррозе, остеомиелитиса, прекомерног физичког напора. Ако то боли када притиснете палицу на руци, онда је могућа модрица, ударац кости, штитање меких ткива. Типична слика слабости у савијању и продужењу фаланкса је стенозни лигаментитис. Ово је лезија близу зглобног ткива.

Када треба да видим доктора?

Ако сте пали, прво погледајте четку. Немојте помицати фалансу, осјетити оштар бол, испирање, крварење?

Ови сигнали указују на фрактуру, пукотину.

Прва помоћ

Сензација шока се уклања хладним компримовањем. Коришћење аналгетика Ибупрофен, Аналгин, Наизе. Светлосни облик захтева одмор, мање стреса. Код куће, завоји са Димекид-ом ће бити одлична помоћ. Раствор се меша у одговарајућим размерама са водом. Мокри салвета, ставите на територију.

У свакој кући постоји коњска ђурба. Минимизирај артралгички напад помоћи ће грубо од корена рена. Мало је фино нарибано на грубо, примењено на огњиште. Ако почне да буде неподношљиво пећ, гори, корени се замењују свежим листовима биљке.

Загревање куваним кромпиром. Кувајте поврће са љуштом, сеците се, ставите на парцели. Покривајте врх полиетиленом, филмом за храну. Обично то постаје много лакше до јутра.

Величанствени резултат је јелка уље. Нежно је утрљао у зону прегрејане морске слане. Ослобађање долази након 1 поступка. Да бисте утврдили ефекат, не би требало да се ограничавате на 1 сесију, требат ће вам још најмање 3.

После тога, ослободите болести купатила екстрактом игала, камилице, умирују кожу лековитог биља, добро су за псоријазу. Разирка са медом, алкохолом, глицерином и јодом. Све је помешано, морате га користити сваког дана. Фитотерапи саветују трљање екстремитета целандином маслиновог уља. Смеша се припрема на следећи начин. Прополис се сипа уље, ставља се у тамно место 14 дана. Примијенити сваки дан.

У закључку желим рећи да ли бол и оток пиштоља на левој страни или десно не повуку посету лекару. На питање како поступати са таквим феноменима, само лекар може одговорити. Изабрати компетентну и ефикасну терапију.