Зашто је тешко излечити реуматоидни полиартритис?

Рхеуматоидни полиартритис је хронична болест везивног и хрскавог зглобног ткива који је аутоимунске и системске природе. Болест има запаљену природу и карактерише је степен погоршања и ремисије, који прате један другог. Реуматоидни полиартритис утиче на мале зглобове руку, стопала, руку и глежња. Разлог због којих се болест развија није потпуно јасан, па је понекад врло тешко изабрати праву терапијску тактику. Другим ријечима, болест је тешко лијечити. Болест погађа, по правилу, људи старијих и средњих година, али се понекад дешава код деце.

Болест је лукав по томе што доводи до потпуног уништења и деформације зглобова. Према медицинској статистици, око 70% пацијената који пате од ове болести брзо постају онеспособљени. Такође, болест утиче на унутрашње органе, што често доводи до смрти пацијента.

Узроци развоја болести

Као што је већ поменуто, разлог за развој болести није у потпуности схваћен. Међутим, стручњаци имају тенденцију на неке теорије које могу сагледати етиологију ове болести. Дакле, будући узроци реуматоидног полиартритиса:

  1. Генетска предиспозиција. Присуство антигена са одређеним амино киселинама у генотипу човека доприноси развоју ове болести. Ове супстанце у телу узрокују развој бактеријске инфекције, током које се производе специфична антитела, такозвани - фактор рематоида. Када су комбиновани са крвним протеином, директно утиче на синовијалну мембрану и хрскавицу појединих зглобова.
  2. Бактеријска инфекција. Научници су спровели студије, због чега су стрептококи откривени у лимфним чворовима. Стога, један од разлога за развој болести може бити трајна бактеријска инфекција или присуство акутних облика АРИ, акутне респираторне вирусне инфекције и грипа.

Поред тога, постоје одређени фактори ризика који могу послужити као полазна тачка за ову болест:

  • алергија;
  • повреде зглобова;
  • стрес;
  • суперцоолинг.

Експерти такође верују да одлучујућу улогу у развоју болести игра Епстеин-Бар вирус (херпес вирус) и стрептококи групе Б (ГБС). Микроби и вируси могу да симулирају заједничка ткива и акумулирају у њима дуго времена. То доводи до реакције имуног система. Од великог значаја је хормонски статус човјека, а жене су три пута већа вјероватноћа да ће патити од реуматоидног полиартритиса него мушкарци.

Неке чињенице о реуматоидном полиартритису

У многим интернетским изворима може се наћи информација да је реуматизам узрок развоја реуматоидног полиартритиса. Али то није сасвим тачно. Реуматизам и реуматоидни полиартритис су две различите болести које имају сличан пут развоја. Овај пут има аутоимунски карактер. Суштина аутоимуне болести је тај што имунитет узима сопствено ткиво за инострани агенс и почиње да производи антитела за уништавање "ванземаљаца". То значи да имуни напад није усмерен на инфекцију у телу, већ да се бори против замишљеног непријатеља, у чију улогу делују сопствене ћелије. Ово ткиво се може налазити на различитим анатомским подручјима, на примјер, у синовијалној мембрани заједничке капсуле. Оваква реакција имунитета је комплексан вишестепени процес.

Реуматоидни артритис се развија као резултат стрептококне инфекције, а узроци који узрокују развој реуматоидног полиартритиса, до краја још није јасан. Стручњаци верују да се патогенеза развоја болести састоји у појаву на површини ерозије зглоба, након чега је хрскавица покривена површином зглоба уништена, што доводи до његове деформације.

Класификација реуматоидног полиартритиса

Постоји слиједећа класификација реуматоидног полиартритиса:

По броју зглобова који су погођени:

  • моноартритис (лезија једног зглоба);
  • полиартритис (истовремена или секвенцијална лезија зглобова);
  • олигоартритис (укључивање два или три зглобова).

По природи оштећења унутрашњих органа:

Према клиничким и имунолошким карактеристикама:

Током ове болести:

  • брзо прогресиван;
  • мало прогресивно.

По нивоу активности

  • ремисија (стање одмора);
  • минимална активност;
  • просек;
  • висока активност.

Из разлога развоја болести постоје:

  • примарни артритис;
  • секундарни артритис, јавља се на позадини других болести;
  • јувенилни артритис, који погађа децу и адолесценте.

Серонегативни поглед

У овом облику реуматоидног артритиса утиче превасходно великих зглобова и напредовање болести у патолошког процеса подразумева везивно ткиво руке, стопала, зглобова и интерфалангеалног хрскавице. Болест карактерише грозница и дрхтавицу асиметричних лезијама зглобова, увећане лимфне жлезде, анемије, губитак тежине и мишићне атрофије. Како болест смањује моторну активност колена и лакат, хрскавице и везивног ткива зглоба најчешће изложене уништења.

Серопозитивни изглед

Вероватно, узрок његовог развоја су вируси, микоплазма или специфичне бактерије. Карактерише га субакутни почетак и хронични ток. Симптоми у овом случају се постепено развијају. Међутим, само док не почне деформација зглобова. Болест је чешћа код људи после 40 година. Пре свега, болест утиче на синовијалну мембрану зглоба, а његова шупљина је испуњена едематозним флуидом, што доводи до отицања зглоба. Током времена, почеће да се шири специјално ткиво, које продире у крвотворно ткиво, уништава зглоб.

Симптоми реуматоидног артритиса

Карактеристично за ове болести је да почиње као најчешћи артритис, али само док не развију неповратне промене у хрскавице, који су тешко лечити конвенционалним методама лечења. Тако да постоји симетрична лезија зглоба и прстију. Исто тако, постоји оток погођених зглобова и хроничних болова.

Главни симптоми реуматоидног полиартритиса су:

  • ноћни болови који се јављају углавном ноћно и ујутру;
  • јутарња крутост;
  • након загревања, зглобови не стичу покретљивост;
  • развој реуматоидних нодула на подручју зглобних зглобова;
  • деформација зглобова, која се дешава с временом;
  • Прсти на рукама и ногама узимају бизарну позицију, постајући ружни;
  • Патолошки процес се протеже и на велике зглобове.

Уз погоршање полиартритиса, примећени су следећи симптоми:

  • грозница, праћена мрзлима;
  • губитак апетита;
  • смањена телесна тежина;
  • слабост и слабост;
  • кратак дах.

На позадини реуматоидног полиартритиса могу се јавити сљедеће болести:

Реуматоидни полиартритис почиње са лезијама малих зглобова и згушњавањем ткива. Код радиографских слика посматрано је проређивање костију. Како болест напредује, формирају се ерозије на костима. Зглобови набрекну, повећавају, развијају симптоме атрофије мишићног ткива. Као резултат активне дељености ћелија, синовијална мембрана се згушњава, дође до сужавања заједничког јаза. У последњој фази болести постоје бројне ерозије на костима и тешка атрофија мишића. Да доведемо до овог сценарија може бити неадекватан третман или његово потпуно одсуство. Развијају се симптоми анкилозе:

  • неисправна фиксација зглобова;
  • деформација зглобова.

Дијагноза реуматоидног полиартритиса

Дијагноза ове болести у великој мјери се заснива на серолошким реакцијама, односно лабораторијским студијама. Скоро сви пацијенти у серуму у крви имају реуматоидни фактор, који је имуноглобулин - антитела произведена од имунолошког система. У серонегативном облику полиартритиса, пацијентова крв не показује реуматоидни фактор. Међутим, ова чињеница не указује на то да је он здрав.

Пре почетка испитивања лекар прикупља анамнезу и испитује пацијента. Затим се прописују следећи лабораторијски тестови:

  • општи преглед крви;
  • анализа за реуматоидни фактор;
  • уринализа;
  • истраживање синовијалне течности;
  • биохемијски тест крви открива ниво Ц-реактивног протеина, креатинина, серомукоида, фибриногена.

Инструменталне методе истраживања:

  • Рендген;
  • ултразвучни преглед ултразвука;
  • снимање магнетне резонанце МРИ;
  • компјутерска томографија ЦТ.

Како лечи реуматоидни полиартритис

Лечење реуматоидног полиартритиса је прилично сложен процес који захтева и употребу савремених метода лечења и индивидуалног приступа пацијентима. У овом тренутку постоје три начина лечења ове болести:

  • лечење лијекова;
  • не-фармаколошки третман;
  • период опоравка.

Пошто ова болест има аутоимунско порекло, њен даљи развој може се зауставити само на два начина:

  • сузбија активност имунитета;
  • блокира производњу медијатора запаљења.

Пре свега, пацијенту су прописани основни антиинфламаторни лекови и глукокортикостероиди. За сузбијање синтезе запаљенских медијатора прописани су не-стероидни антиинфламаторни лекови из групе НСАИД.

Супресија имунске активности (имуносупресија) је најважнији задатак у лечењу реуматоидног артритиса. Веома је тешко контролирати имуносупресију, за овај процес је потребно пуно труда. Због тога се лекови ове групе користе за смањивање клиничких манифестација патолошког процеса.

Према томе, основна терапија антиреуматоида се врши на следећи начин:

Имуносупресивни лекови

Ови лекови су неопходни за сузбијање производње патолошких ћелија, које производе наш имунитет. Ова група лекова укључује:

  • лефлуномид;
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • хлоробутин;
  • циклофосфамид.

Лекови од злата од соли

Припреме ове групе имају високу ефикасност у почетним фазама развоја болести, нарочито са серопозитивним полиартритисом. У овој серији кориштени су сљедећи препарати:

Глукокортикостероиди

Припрема ове групе не само да брзо и ефикасно елиминишу запаљење зглобова, већ и утичу на сузбијање имунске активности ћелија. Ефекат употребе ових лекова се може осетити неколико сати након интравенске примене. Поред глукокортикостероида, цитостатици су прописани за високу ефикасност првог.

Антималаријски лекови

Елиминишите запаљење зглобова. Из ове серије користи се препарат:

Антибактеријски лекови

За уништење патогених бактерија користе се сулфонамиди:

Поред горе наведених праваца у лечењу реуматоидног артритиса, лекови ће се користити за спречавање деформације зглобова. Они су у стању да угуше пролиферацију имуних ћелија и спречавају ерозију структура костију.

Који је ризик од реуматоидног полиартритиса?

Треба напоменути да је болест сложена и веома опасна. То доводи до брзог деформисања и непокретности зглобова, као и компликација унутрашњих органа и система. У ком случају се могу појавити компликације? Прво, због недостатка адекватног третмана. Због тога се понекад могу појавити следеће компликације:

  • остеопороза;
  • плућни васкулитис;
  • неуропатија;
  • бронхиолитис;
  • анемија;
  • полимиалгиа;
  • пораз срчаних мишића;
  • око око кератокоњунктивитиса;
  • гломерулонефритис бубрега.

Ако у овом случају не постоји адекватан третман, онда се ствара пријетња животу пацијента и догађа се даље напредовање болести. Као резултат, развијају се следеће опасне услове који нису компатибилни са животом:

  • гангрене;
  • деформација зглобова;
  • инвалидитет;
  • отказивање бубрега;
  • инфаркт миокарда.

Узроци и лечење реуматоидног полиартритиса

Припреме за лечење реуматоидног полиартритиса (у даљем тексту: РП) су важне за компетентно примењивање. РП је хронична болест. Патологија се развија као резултат компликације после болести или је независна болест. Квалитет живота у овој болести значајно је смањен.

Патогенеза полиартритиса

По правилу, код људи старијих од 30 година, постоји дебео реуматоидног полиартритиса који има аутоимунско порекло. Са РП развија се запаљен процес. Касније промене у зглобовима су повезане са овим кршењем у телу. Под утицајем различитих фактора, имунитет почиње да напада ткива тела, схватајући их као страног објекта. Заштита не успије и мозак погрешно шаље сигнал телу о опасности.

У вези са имунопатолошким стањима трпе структуре зглобне хрскавице. Стална напредна патологија уништава мале зглобове. Реуматоидни полиартритис, који има системски карактер, карактерише успорен курс. Утјече на 5 или више зглобова. Имунитет је импотентан, па је веома тешко третирати. У последњој фази болести, развија се потпуна непокретност у зглобу. Касније манифестације полиартритиса изгледају застрашујуће.

Етиолошки фактори реуматоидног полиартритиса

До сада, тачни узроци ове озбиљне системске болести нису у потпуности разјашњени. Главни узрок је неисправност имунитета. Специјалисти су закључили да наследни фактор игра велику улогу. Генетски предиспонирани људи су у опасности. Понекад болест произлази као компликација друге патологије.

Најотпорнији људи су људи радног узраста. Реуматоидни полиартритис најчешће погађа жене. Међутим, ова болест се налази чак и код деце.

Развојни процеси РП-а покрећу следећи фактори:

  • хипотермија тела;
  • негативан утицај ултраљубичастог;
  • хормонске промене у телу;
  • стални емотивни стрес;
  • ефекат различитих микроорганизама;
  • узимање одређених лекова;
  • скривене споро инфекције;
  • хируршке интервенције;
  • преосјетљивост имуног система - алергијске реакције;
  • уништавање зглобова често изазива ангина.

Болест нема сезонску вредност. Хронични карактер болести сматра се његовом карактеристичном својином. Годинама, хронични полиартритис се може развити у латентном облику. Тада, често до 50 година, патологија се изненада манифестује.

Карактеристичне клиничке карактеристике

Ова аутоимуна болест често почиње у хладном времену.

У латентном периоду патологије примећени су следећи знаци:

  • повећано локално знојење;
  • бол у мишићима;
  • узрочни губитак тежине;
  • стање слабости;
  • општи замор.
  • немотивиран пораст температуре.

Карактеристичан је субакутни или акутни почетак патологије. У већини случајева примећена је прва варијанта са замућеним симптомима. Велика већина случајева полиартритиса започиње запаљењем зглобова зглоба, артикулација прстију. Обично се болест налази у активној фази. Изражени су специфични знаци аутоимуне патологије.

Постоји лезија пљувачних и лакиралних жлезда. Температура тела се повећава. Мишићни бол, продужена ноћу, има дуготрајан боли карактер. Постоји претерано знојење. Лимфни чворови су увећани. Тешка системска болест се постепено развија.

Зглобови су симетрично запаљени - ово је карактеристична карактеристика реуматоидног полиартритиса. Мишићне тетиве су такође погођене. Временом, сублуксације се јављају у зглобовима. На задњој страни зглоба, маса мишића је атрофирана. У 20% пацијената откривени су реуматоидни нодули - нодуларне ерупције до 2 цм у пречнику, пошто се налази депозити фибрина у горњем делу синовијалне виле. Формирање реуматоидне четке се јавља када су зглобови деформисани.

Сличне патолошке промене се јављају са стопалом. На позадини аутоимунског процеса развија се реуматоидни артритис стопала. Развој равних стопала долази због пораза малих зглобова. У формирању попречне равне четке долази до деформације прстију у облику чекића. Постоји њихова вишка девијација напољу.

Карактеристичан недостатак апетита. Постепено, патолошки процес утиче на унутрашње органе. Лечење је продужено и компликовано када РП утиче на нервни систем, миокард, респираторне органе, бубреге. Поступно постаје кршење њихових функција. Развија бол у секундарној природи - запаљеној артропатији. Неудобност доноси осјећај отргнутости, резултирајуће атрофије мишића.

Постоји сталан пад расположења. Карактеристика хроничног прогресивног развоја болести. Практично нема сјајних периода. Постоји тенденција рецидива. Јутарња крутост у зглобовима у трајању од 30 минута ствара много проблема. Отицање зглобова је сјајан симптом.

У медицини описане су различите опције:

  1. Јувенилни реуматски полиартритис може се појавити у детињству. Таква болест се дијагностицира код дјевојчица. Погађају грлића кичма, зглобови вилице.
  2. Погоршање грознице и смрзавања долази са псеудо-септичним полиартритисом. Пацијент нема знакова болних зглобова. Таква патологија се јавља у позадини неадекватног лечења РА-реуматоидног артритиса.
  3. У класичном реуматоидном артритису долази до уништавања зглоба. Патологија пролази полако.

Понекад је болест тешко препознати, јер је болест вишеструка. Компликације патологије су изузетно опасне. У 70% случајева губи се професионални капацитет за рад.

Методе дијагностичког прегледа

Дијагноза реуматоидног полиартритиса је веома важна. Тачан маркер ове аутоимуне болести не постоји. Лабораторијска дијагностика се користи да би се открила стално напредна патологија. На основу комплекса критеријума, лекар који се појави закључује о болести.

Следеће дијагностичке процедуре помажу у идентификацији болести:

  1. Уз помоћ неколико тестова, можете одредити фактор ревматоида (РФ). Ултразвук помоћу Доплерове методе сматра се доступним за испитивање зглобова.
  2. Степен лезије зглобова може се одредити рентгенским испитивањем. Међутим, радиографија не може помоћи у идентификацији болести у раним фазама.
  3. МРИ је погоднији за рану дијагнозу. Најупечатљивија и специфична сматра се анализа АТСТСП-а.
  4. Карактеристичне промене у РП су откривене резултатима хистолошких анализа. Тежину током патологије може се одредити помоћу клиничког теста крви. Уз продужени проток РП, ниво хемоглобина се смањује.

Тактика лијечења патологије

Постоји много начина лечења болести. Само специјалиста зна како да третира реуматоидни полиартритис.

Терапијска терапија обухвата следеће активности:

  1. Ибупрофен, Индометацин, Напрокен ослобађају упале. Постоји много лекова за лечење реуматоидног полиартритиса.
  2. Основна средства укључују Д-пенициламин, сулфонамиде. Ови ефикасни лекови нове генерације могу проузроковати ремисију. У лечењу реуматоидног полиартритиса, клинички значајан ефекат ових лекова је спор.
  3. Диклофенак помаже у смањивању болова, ублажавању упале, смањењу отока. Глукокортикоиди се користе ако третман са НСАИДс не даје позитивне резултате. Мало Индометхацин, Кетопрофен, Никофлек-крема нежно су се утрчали у погођено подручје.
  4. Ефективни дуги курсеви уз употребу Етанерцепт, Адалимумаб, Инфикимаб. Са РП, маст Диклофенак заснован на НСАИЛс даје добар ефекат.
  5. Лекари препоручују наношење компресије импрегнираним раствором Лидокаина, Хепарина, Димекидума, Диклофенака, до болних тачака. Ако примените само маст, жељени ефекат неће бити. Само-лијечење није вредно тога.
  6. Пласмофоресис, лимфоцитофоресија се ефикасно користи. Није препоручљиво користити дуготрајно маст са једном активном супстанцом код куће.
  7. Рехабилитација за реуматоидни полиартритис треба да буде под надзором специјалисте. ЛФК, физиотерапија се користе за ублажавање стања пацијента.
  8. Права дијета за реуматоидни полиартритис повећава ефекат употребе лијекова. Не препоручују се слаткиши и зачињена јела.
  9. Маст пироксикам зауставља упалу. Препоручује се комбиновање овог лијека са лековима у другим облицима.
  10. Користе се различите варијанте терапије за примену, јога. Вежбе се могу изводити код куће. Важно је ограничити физички рад.

Превентивне мјере

Покретни фактори болести морају бити елиминисани. Сачувајте здравље зглобова помоћи ће вам низ сљедећих мјера:

  • неопходно је одржавати дијете која штеди с реуматоидним полиартритисом;
  • коришћење ортопедских гума;
  • спречавање хроничних болести;
  • употреба метотрексата према лекарском рецепту;
  • треба избегавати прекомерно охлађивање;
  • вежбање вежбања. Терапијска физичка обука за реуматоидни артритис прописује специјалиста;
  • уравнотежена исхрана;
  • важно је да се решите лоших навика;
  • посету реуматологу сваких шест месеци.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Како излечити реуматоидни полиартритис

Једна од најопаснијих болести, којом се тешко може носити са савременом медицином, остаје она у којој се води борба са имунолошким системом. Изгледа да се организам побуни, почиње да перцепира своје ћелије странцима и напади их. Реуматоидни полиартритис је западна болест која припада аутоимуним болестима, то јест, тамо где је неопходно објаснити ћелијама да нису непријатељи једни према другима. Лечење није лако, симптоми су специфични, а компликације су веома озбиљне.

Реуматоидни или реуматски?

Важно је напоменути да постоји слична болест звана реуматски полиартритис. Понекад је збуњен са реуматоидним или серопозитивним полиартритисом, али то су потпуно различите болести. Упркос чињеници да су обе ове болести главни ударац за зглобове, они имају сличне симптоме, врло су различити. То су:

  • реакција тела на акутну заразну болест са високом температуром;
  • бол у зглобовима се појављује одмах и акутна;
  • третман омогућава повратак покретљивости у зглобове;
  • Специјалне вежбе и физиотерапија поправљају опоравак.

Рхеуматоидни полиартритис има другачију природу и карактер. Разлог за настанак је разнолик, углавном:

  • систематски стрес;
  • не показује инфекцију;
  • сложени преломи;
  • запаљење зглобова услед спрјечавања и других повреда.

Ова листа није исцрпљена, јер болест има јасно имуно порекло. Који је фактор од пресудног значаја за појаву такве болести, медицина није потпуно сагледана. Реуматоидни полиартритис првенствено се разликује у неколико манифестација:

  • болови у зглобовима нису оштри, већ стални и повећавају са временом;
  • спојеви су деформисани, могу промијенити правилан облик удова;
  • лечење болести је дуго, захтијева различите приступе.

Симптоми реуматоидног полиартритиса

Симптоми опасне болести не појављују се одмах, али у комплексу јасно указују на ову болест:

  • од три или четири упалних зглобова руку, стопала или других делова тела;
  • запаљене тетиве
  • запаљење кроз тело, слабост целог тела
  • повишена температура, мишићни бол, сличан ефектима грипа;
  • бол у зглобовима, који могу нестати, а затим поновити
  • ојачавање таласа и смањење симптома болести истовремено.

Дијагноза серопозитивног полиартритиса

Болест нема као што већ знамо очигледне знакове, стога, када се појаве симптоми, неопходно је подвргнути свеобухватном прегледу, укључујући:

  • Рендгенске руке или други делови тела који су подложни реуматоидном полиартритису;
  • спровођење крвног теста, укључујући опште и за присуство карактеристичних реуматоидних фактора;
  • сврха теста урина, што може указати на присуство протеина, Т-лимфоцита
  • могуће је узимати течност из зглобова за микроскопско испитивање.

Лечење реуматоидног полиартритиса

Реуматоидни полиартритис захтева пажљиву и продужену медицинску интервенцију. Приступи класичног лијечења лијечењу на сложен начин и како би се зауставили, а затим свели на најмању посљедицу болести, кориштено је неколико приступа лијечењу:

  • смањење запаљенских процеса
  • основна терапија или терапија, огромне болне имуне манифестације
  • аналгетик, тоник

Смањивање запаљенских процеса уз помоћ ефикасних средстава, које треба одабрати у зависности од стања здравља пацијента, могу зауставити развој болести. Може бити регуларни аспирин или диклофенак. Овај део дроге не елиминише узрок појаве серопозитивног полиартритиса, али не дозвољава да се развија.

Основна терапија може се састојати од усвајања различитих, поново индивидуално одабраних лијекова. Ова терапија не даје врло брзе резултате, али сигурно смањује бол и компликације. Њихов главни задатак је сузбијање негативне реакције имунолошког система тела на своје ћелије, односно, зауставити борбу организма са собом. То могу бити такве врсте лекова:

  • цитостатике или како их зову имуносупресиви,
  • лекови који садрже злато, на пример крисанол или ауранофин;
  • Д-пенициламин и други лекови везивних дејстава;
  • синтетички аналоги супстанци сличних имунолошкој одбрани, као што су рутиксан, орентсиа, мабтера.

Ток третмана серопозитивног полиартритиса је прилично дуг и доноси резултате у месецима. Из тог разлога могу се прописати локални тоник, аналгетици, као што је димекид. Као физиотерапеутска и процедура за ослобађање болова, може се користити нови тип лечења - ласерско зрачење зглобова.

Како скоро поразити реуматоидни полиартритис

Употреба свих расположивих метода лечења реуматоидног полиартритиса омогућава зауставити његов напредак, смањити компликације, а потом потискивати главне манифестације полиартритиса. Исход реуматског полиартритиса зависи углавном од:

  • квалитет третмана;
  • услови контакта са доктором;
  • систематски у лечењу пацијента.

Није могуће потпуно уништити ову подмукло болести, јер ће се моћи повремено вратити и наставити притисак на тело. Компликације серопозитивног полиартритиса могу, у прогресивним случајевима, узроковати константан акутни бол и такође довести до непокретности руку или стопала. У овом случају морате ићи на екстремне мјере - хируршка интервенција уз кориштење протетике. У међувремену, интегрирани приступ третману ће у многим случајевима избјећи ово.

Настављамо да живимо - рехабилитацију

Серопозитни полиартритис, који разматрамо, има комплексну природу порекла. У многим аспектима и појављивање и изумирање ове болести зависе од стања имунолошког система. Стога, треба запамтити да је након активне фазе узимања лекова неопходно извршити свеобухватну процјену стања тела. Важно је да се не дозволи поврат симптома бола и раст других негативних манифестација серопозитивног полиартритиса.

Специјалисти препоручују консолидацију опоравка или олакшања симптома помоћу специјалних комплекса:

  • физиотерапија;
  • ароматерапија, укључујући ароматерапију;
  • јачање гимнастике.

Један од елемената који слабе симптоме болести је поштовање одређене исхране. Важно је знати да дијете које ограничавају унос потенцијалних алергена и садрже млечне производе и биљне производе, не само смањују бол и погоршавају опште стање. Таква храна може ојачати тело и повећати отпорност на болести. Међу препорукама нутрициониста у овом случају - кориштење морске рибе у различитим верзијама, пожељно не димљеним и не зачињеним.

Традиционална медицина такође даје неколико својих рецептура за лечење ове болести. Већина њих ослобађа запаљенске процесе. Сирови кромпирици резани на грудњак су уроњени у топлу воду и надограђени у облику лосиона за ноћ. За смањење бола примењују се компресије од сточног сирћета разређеног у односу на жлицу на 500 грама воде. Четинарске купке могу имати благи и тонички ефекат. Једноставан начин за смањење упале зглобова је примена свежих листова грмљавине и купуса.

Сложен третман, усаглашеност са дијетама, извођење посебних вјежби може зауставити сложену имунолошку болест без стварања озбиљне штете организму особе која пати од ове болести и врати у активни живот.

Савремени третман реуматоидног полиартритиса

Реуматоидни полиартритис је патологија зглобова, која се састоји од групе аутоимунских системских болести. Оштећење зглобова јавља из многих разлога: генетска предиспозиција, алергије, инфекције изазване парамиксовирса хепатовирус, херпес вируса, ретровируса, Епстеин-Барр вирус и цитомегаловирус. Листа узрока укључује физичке и хемијске факторе: ниске температуре, излагање ултраљубичастом тровању, тешко метално тровање. Ови фактори започињу механизам агресије сопственог имунитета на здрава ткива у облику антигена класе ДР4, МХЦИИ: ХЛА-ДР1.

Колагенозе или патологија везивног ткива са присуством реуматоида у крви, утичу на мале зглобове горњег и доњег екстремитета. Како болест напредује, уништење обухвата веће зглобове плус унутрашње органе, првенствено срце и јетру. Полиартхритис се манифестује синдромом болова, крутошћу моторичке функције зглобова, генералном болешћу и грозницом. Ако је кардиоваскуларни систем укључен у процес, бол у срцу, поремећај ритма, повећани крвни притисак и срчана инсуфицијенција се додају на листу симптома. Правовремени третман реуматоидног полиартритиса суспендира процес у почетној фази и сачува функционалност зглобова плус нормалан рад срца и јетре.

Терапија лековима

Стратегија целокупнаобрада усмерена ка сузбијању агресивног система одбране за ублажавање бола, да елиминише жаришта хроничне инфекције и стоппированииа ширења болести на друге зглобове групе система и органа. На списак мера за побољшање здравља придружите се физиотерапији + санаторијумским процедурама и терапији вежбања са скупом посебних вежби.

После лабораторијских и инструменталних студија, према њиховим резултатима, сваком пацијенту појединачно се додељује режим лијечења. Који се спроводи према степену патологије и врсти реуматоидног полиартритиса. Истовремене хроничне патологије такође утичу на процес лечења. Главна група терапије лековима су основни лекови, НСАИЛ и кортикостероиди.

Лекови базичне терапије

Вишеструки артритис малих зглобова серопозитивног типа, односно, ради елиминације његовог главног узрока, захтева корекцију механизма имунолошке одбране. У ту сврху постоји основна терапија са сетом лекова усмјерених на елиминацију едема, болова, алергија, рестаурација функције локомоторних органа. Плус, овај комплекс зауставља агресију имунитета на колаген, садржан у кардиоваскуларном систему, гастроинтестиналном тракту, бубрезима и другим виталним органима.

Основни лекови базичне терапије:

На ову листу, препарати за симптоматски третман, као што су нестероидни антиинфламаторни лекови, аналгетици, антибиотици и хондропротектори, додају се у режим лечења.

Важно! У серопозитивних полиартритис администрације калцијума и витамина комплекса Б група: и Д Калтсемид Неуробекс Форте превенцији остеопорозе и мишићно-лигамента контрактура систем.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Група ефикасних лекова, за лечење полиартритиса уз присуство реуматоидног фактора, укључује нестероидне антиинфламаторне лекове. Постоје три врсте НСАИЛ који се разликују у ефекту (инхибицији) ензимских врста циклооксигеназа (ЦОКС1, ЦОКС2 и ЦОКС3). Ови ензими учествују у ланцу биохемијских реакција различитих врста, укључујући процесе запаљенско-деструктивних зглобова.

Принцип блокирања циклооксигеназе, дели НСАИД на неколико типова:

  • НСАИДснеселективни тип (ЦОКС1, ЦОКС2): имају снажну акцију блокирања, која уништава ензиме и зауставља упалу + уништење. Ова реакција је веома важна за реуматизам малих и великих зглобова, она спречава агресивност имуних ћелија на заједничким ткивима. Али, поред елиминисања патолошких реакција ЦОКС1 и ЦОКС2, НСАИЛс оживљавају различите нежељене ефекте као што су микро и макро хеморагије у дигестивном тракту, опструкција црева, колитис.

Група неселективних НСАИД-ова укључује:

  1. Ацетилсалицилна киселина (Аспирин);
  2. арилпропионске киселине (Напроксен, Ибупрофен);
  3. Арилацетатна киселина (Ортхофен, Дицлофенац;
  4. хетероарилоцетна киселина (Кеторолац);
  5. индолинденоваиа сирћетна киселина (индометхацин);
  6. антхранилиц ацид;
  7. енолна киселина (група оксикама: пироксикам, мелоксикам);
  8. аналгетици.

Важно је знати! Блокатори ЦОКС1 су препоручени за тромбозе кардиоваскуларног система. Распуштају се мали и велики тромби, тако да су горе наведени лекови укључени у схематски третман свих тромбоза артерија и вена.

  • НСАИДс селективног типа или блокатора ЦОКС2: Денебол, Прекис, Династат, Аркосиа, Целебрек - ова група коаксиба је сврсисходна у правцу уклањања ензима запаљења и инфекције. Сви лекови имају позитиван ефекат у блокирању запаљеног процеса вишеструког серопозитивног артритиса. Предност таквих лекова је одсуство негативних реакција из гастроинтестиналног тракта, а минус НСАИДс ЦОКС2 Да ли су стране реакције на срце, као што су повећани притисак, аритмије и упорни боли боли.
  • НСАИДс селективног типа (ЦОКС1): Једноставан лек за ову групу је Аспирин, који елиминише отицање, бол и упале, а такође се раствара крвни угао. Ток третмана је неограничен, требало би да се узима 2-3 пута дневно за једну таблетку током живота, нарочито за пацијенте са реуматизмом.
  • Контроверзни ензими ЦОКС3: инхибитор овог ензима је Парацетамол.

Поред блокирања ензима запаљења, уништења и инфекције, НСАИД-ови уништавају високу температуру, регулишу циркулацију крви, смањују вискозност, смањују ниво формираних елемената (липида). Смањивање количине липида у крвотоку, помаже у спречавању настанка плочица холестерола. Све наведене особине НСАИЛ су погодне за лечење реуматизма.

Кортикостероиди

Задњи степен реуматоидног полиартритиса може се третирати само препарацијама серије глукокортикостероида. Режим лечења се бира појединачно, према резултатима лабораторијског и инструменталног прегледа и према виталним индикацијама. Кеналог, Целестон, Хидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон или Дексаметазон, су прописани у таблетама, ињекцијама, мастима. Озбиљне компликације зглобова, праћене тешким болом, едемом и имобилизацијом локомоторних органа, захтевају интраартикуларне ињекције. Дозирање лекова прописује лекар као артхролог или реуматолог.

Терапијска физичка обука

Комплексне вежбе за лечење зглобова се изводе после опадања акутне фазе реуматизма. Савијање, проширење, ротација, напред / назад, горе / доле, док се не заустави, присиљени и слободно - рун пацијентима неколико пута дневно, а након третмана воде и масаже.

Свакодневни пасивни или активни развој запаљених зглобова спречаваће ширење лезије побољшањем метаболичких процеса. ЛФК је прописан свим пацијентима. Да би добили позитивне резултате, комплекс вежби треба да траје од 30 минута до сата 2-3 пута дневно.

Пажљиво молим! Током погоршања болести са високом температуром и општим недостатком, све вежбе из ЛФЦ групе + масажне процедуре су стриктно забрањене.

Физиотерапија

Процедуре су од посебне важности код вишеструких реуматских артикулација, побољшавају трофизам, процес регенерације хрскавог ткива, јачање мишићног и лигаментног корзета. Поред тога, поступци физиотерапије смањују ниво реакције бола и отицање зглобова.

  1. Плазмофоресис: смањује концентрацију имуноглобулина у крви, регулише ЕСР, смањује количину липида.
  2. Поступци на бази инфрацрвеног зрачења, ласерске и криотерапије смањити оток, запаљење и бол.

Фонофоресија и електрофореза су од великог значаја у физиотерапеутском третману реумноартритиса. Користећи у овим процедурама лекове засноване на НСАИДс и аналгетици, лако је елиминисати синдром бола, смањити оток, зауставити агресију имунолошког система. Сложени случајеви патологије третирају се оперативно са каснијом ендопростетиком.

Домаћи третман са народним правима

Паралелно са основном и симптоматском терапијом, могу се користити неки древни рецепти на бази биљних препарата, минерала или материјала животињског поријекла:

  • Биле и медне компримице: 100мл жучи помешане са 2 кашичице меда. Са овом мешавином, ширите болне зглобове, покривајући их филмом и вуненим шалом. Поновите поступак 2 пута дневно.
  • Пире кромпир: Кук кромпира у униформи, заљубљена, топла маса разблаженог свиња нутриаком (1 кашичица до 200г пире кромпир), танко применити на погођеним подручјима реуматизма. Чувати сат.
  • Пијте од сировог кромпира са кефиром: 2-3 пилећи кромпир кроз блендер и сипати чашу обраног јогурта, пити сваки дан на чашу овог пића у трајању од 3 недеље.
  • Лаурел цомпресс: полвачки лаурел, 350мл воде која се загрева. Умерите на ниској врућини 5-7 минута. Препоручује се пити 50 мл пре спавања према шеми: 3 дана употребе и недељу паузе. Децокција се користи шест месеци.
  • Морске или конвенционалне јодиране соли: прегрејати сол на подношљиву температуру постављену на едематозне зглобове. Држите 1-2 сата. Након уклањања компримовања, ови простори се утрљају уљима у камеру.
  • Синдром бола се зауставља мастима заснованим на сенфи и рицинусовом уљу (кашика сенфора у праху за 1,5 кашике рицинусовог уља).

Апсолутно сви рецепти традиционалне исцељења у лечењу реуматизма морају да се слажу са лекаром, као и реуматизам је аутоимуна болест и саставни део народне медицине може да изазове алергије и погоршати опште стање пацијента.

Важно! Препоручује се свакодневно коришћење декоокса и инфузија биљака богатих микро и макронутријенима + витамини, као и јагодичастог воћа, како би се ојачао имунитет.

Исхрана

Правилна нутритивна исхрана која је компетентно уравнотежена ће помоћи у борби против обичног артритиса серопозитивног типа. Потребно је смањити унос дневних количина шећера, соли, масти, скроба, колача, зачина и конзерванса. Храна припремљена пржењем и пушењем је потпуно искључена. Листа изузетака укључује алкохолна пића, никотин и брза храна. Нутрициониста ће изабрати само производе који не изазивају алергијске реакције или активацију аутоимуне агресије.

Следећи производи су искључени из менија:

  • Кравље млеко.
  • Нутс (кикирики, бадеми).
  • Све врсте цитруса.
  • Бобице и воће су црвене.
  • Муесли.
  • Масно месо (свињетина).
  • Неке сорте рибе.

Основа повер уп производи, као што су морске и речне рибе (ослић, путасу, Аргентина, млечна, Ивасхи харинга, црвена риба, сом, шаран, огледало шаран, штука, шкарпина), говеђе месо и зец месо, живина, јагњетина. Све врсте морских плодова су погодне у исхрани за пацијенте са реуматизмом. Поврће и воће, житарице са млеком и водом, путер, јогурт и јогурт, као и црне и сиве хлеба - препоручује за болести зглобова. Сва јела од рибе и меса су парена. Број салина, попут киселог и киселог купуса, смањен је на минимум.

Препоруке и превенција

Изричито се препоручује за све пацијенте са дијагнозом артритисом, артроза врши лабораторијске тестове као оквирне анализе крви да разјасни број леукоцита, ниво седиментација еритроцита, присуство еритроцита, врше биохемијских тестова за детекцију и појасни ревмофактора серомуцоид ниво креатинина. Као и до лабораторијских тестова за откривање синовијској течности леукоцита и неутрофила, које указују на упалу и разарање. Према резултатима анализе могу да открију неправилности у раној фази свог развоја и спречавања даљег ширења органа и система.

За превенцију, свака особа се препоручује да води здрав животни стил, да једе у потпуности, искључујући со, шећер, алкохол, никотин и изненадне промене температуре. Правовремено лечити патологију вирусне етиологије. Уради спорт и каљење, као и фитнес и пливање. Ако постоји најмање један симптом који указује на бол у зглобовима, одмах идите на преглед. Одмор на море и море купали ће јачање имунолошког система, костију и лигамената и зглобова мишићних корзета. Препоручује се након 45 година да се прилагоди ниво сексуалних хормона, у елиминацији остеопорозе и артрозе.

Реуматоидни полиартритис активира имунолошки систем, који узима здраве ћелије за стране протеине. Агресија имуноглобулина се развија формирањем антиген-антитела. Ови комплекси се наслањају у хрскавичасто ткиво, што доводи до мучоидног отока након чега следи ерозија хрскавице. Брзо развијају реуматизам или реуматоидни полиартритис. Почетак болести може бити такав узрок као што су хормонске промене у телу, грипа, менопауза и изненадна хипотермија тела. Патологија утиче на све без изузетка, без обзира на старост и пол, тако да свако треба да зна о лечењу реуматоидног полиартритиса и не дозвољава компликације до инвалидности.

Лечење реуматоидног полиартритиса

Рхеуматоидни полиартритис карактерише вишеструка оштећења зглоба. Ова патологија је озбиљна и зато је тешко третирати, према томе, код првих симптома реуматоидног полиартритиса, потребно је да се што пре дође до доктора.

Болест се може десити у било којој старости, чак иу детињству, а његови узроци нису у потпуности разумљиви. Основи лечења реуматоидног полиартритиса су посебни основни лекови који заустављају процес уништавања зглоба и доводе до ремисије болести.

Симптоми и лечење реуматоидног полиартритиса

Правилно упоређивање симптома, извођење дијагнозе и прописивање лечења може бити само искусни специјалиста, па је врло важно код првих знакова болести да оду у болницу. Симптоми реуматоидног полиартритиса су често слични другим запаљенским обољењима зглобова, тако да је тешко дати тачну дијагнозу без тестова.

У реуматоидном полиартритису појављују се следећи симптоми:

  • са реуматоидним артритисом, прво су погођени зглобови на рукама и стопалима;
  • у артикулацији постоје болови који стално узнемиравају, али интензивирају ноћу;
  • Већина зглобова се симетрично упија на обе руке;
  • прсти набрекну;
  • кожа око захваћених зглобова постаје црвена и врућа;
  • када болест напредује, долази до деформитета зглоба и појављују се реуматоидни нодули.

Реуматоидни артритис руку постепено напредује и појављују се лезије већих зглобова, на пример, лактова и колена. Одговарајући и благовремени третман омогућава дуготрајну ремисију, а пацијент се може вратити у нормалан начин живота.

Терапија реуматоидног полиартритиса подразумева следеће фазе третмана:

  • лековита антиинфламаторна и базична терапија;
  • лечење имунолошког система помоћу механичких метода, на пример, плазмафорезе;
  • Физиотерапеутски третман, на пример, са ласером или магнетом;
  • исправна исхрана.

Само прави свеобухватни приступ омогућава постизање дуготрајне ремисије у реуматоидном полиартритису, дакле, све лекове и процедуре које лекар појединачно бира за сваког пацијента.

Лековито лијечење реуматоидног полиартритиса

Најважнији део лечења је терапија лековима. Основни лекови елиминишу узрок болести, односно имунолошки одговор, али се понашају након одређеног временског периода и не ослобађају симптоме болести. Због тога су основни лекови прописани у комбинацији са антиинфламаторним лековима.

Препарати за лечење реуматоидног полиартритиса:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови унутар и ван, на пример, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид;
  • хормонски антиинфламаторни лекови у облику интраартикуларних ињекција, на пример, Преднизолон, Бетаметазон;
  • селективни антиинфламаторни лекови, међу којима су Мовалис;
  • основни лекови: препарати злата, цитостатика, антималарија, Д-пенициламин, сулфонамиди.

Основна средства се прописују појединачно, узимајући у обзир стање пацијента, јер свака од њих има контраиндикације и нежељене ефекте, а понекад можда и није ефикасна. Хајде да размотримо да од самог себе представља све пет група основних припрема.

Златни препарати су коришћени за лечење реуматоидног полиартритиса од средине прошлог века, а до недавно овај лек је био једини лек за реуматоидни артритис. Сада су припреме од злата отишле у позадину, постављене су са нетолеранцијом основних лекова нове генерације. Припрема злата укључују Кризанол, Миокризин и друге.

Цитостатика се тренутно сматрају најбољом групом лекова, они су имуносупресиви, односно, сузбијају имуни систем, заустављају запаљен процес. Такви лекови обухватају метотрексат лекове, Арава, циклофосфамид и другима. У већини случајева пацијената са реуматоидним артритисом ординира третман метотрексатом такође често користи Арава дроге, ако нема контраиндикација.

Антиалиарииние лекови као што су Плакуенил и делагил прописани за грознице у 19. веку, али је почетком 20. века, примећено је да ови алати помогне реуматоидног артритиса. Ови лекови су неефикасни и делују споро, али их и даље прописују лекари када се други лекови показују против пацијента.

Сулфонамиди су антимикробна средства, укључују сулфазалазин. Такви лекови се лако толеришу, скоро су ефективни као и цитостатици и златни препарати. Али имају значајан недостатак: ефекат терапије долази тек након 6-12 месеци стабилног пријема.

Д-Пенициламин је група најснажнијих основних лекова који су прописани ако су други лекови неефикасни. То укључује Троловол, Артамина итд. Такви лекови су токсични и узрокују компликације, али се могу прописати ако је одбијање терапије опасно за пацијента од компликација лијечења.

Принципи ортопедског лечења реуматоидног полиартритиса

Уз погоршање реуматоидног артритиса, лечење почиње имобилизацијом зглобних зглобова и терапије лековима. Лекар намеће гипсани завој све док бол не успије. То је неопходно како би се спријечило уништење зглоба и смањило бол. Трајање имобилизације није више од једне седмице.

Након уклањања тешког бола и упале, обично 5-7 дана од почетка лечења, лекар именује пацијента за извођење вежбалне терапије. Вјежба треба обавити пажљиво, почев од минималног стреса, како не би повредила зглобове, већ свакодневно. ЛФК помаже побољшању циркулације крви, развија артикулацију и обнавља нормалну функцију.

Ако постоји истрајно уништавање зглоба и повреда његове функције, може се прописати хируршко лечење, до потпуне замене зглоба. Операција је предвиђена у екстремним случајевима, када се пацијенту суочава са инвалидитетом због оштећења моторичке активности артикулације.

Фолк третман реуматоидног полиартритиса

Рхеуматоидни полиартритис је аутоимуна болест која се не може излечити народним лијековима. На првим знацима патологије, потребно је да посетите лекара што је пре могуће и почнете лечење лековима које ће он прописати. У комплексној терапији, фолк лекови се могу користити за ублажавање бола и упале, али тек након консултација са љекарима који присуствују.

У полиартритису се препоручују следећи фоликални лекови за ублажавање бола и упале:

  • Ојачати зглобове и ослободити бол топлих соли и биљних купатила. Они су једноставно припремљени, неопходно је растворити љековито биље соли или пива, на пример, камилице или окрет и додати у каду топлом водом. Стави руке у купатило 15-20 минута, након чега је добро обрисати и држати их топлим.
  • Једноставан и ефикасан антиинфламаторни агенс - компресује се са листовима купуса и медом. Лист зеља треба да се опере у топлој води, пире и подмазује природним медом. Обмотите лист болних зглобова и причврстите комбину са завојницом, оставите ноћ.
  • Уз погоршање реуматоидног артритиса, третман са компресијом од сировог кромпира је ефикасан. Да бисте то учинили, морате одлепити кромпир и решити их. Настала грудњака ставља у пластичне кесе и ставља руке у 2 сата. Након процедуре, руке треба испирати топлом водом.

Повратак пацијената са реуматоидним полиартритисом каже да људски лекови помажу у ублажавању бола и упале. Али, веома је важно прије него што примените рецепте како бисте били сигурни да не постоји алергија на његове компоненте.

Лечење реуматоидног полиартритиса у иностранству

Терапија реуматоидног полиартритиса је прилично компликована, тако да многи пацијенти преферирају клинике у иностранству. У Израелу се лечење болести врши користећи нове технике. Имуни систем се смањује коришћењем метода као што су плазмаферезом, лимфотситофорез и слично. Такви третмани укључују уклањање из крвне плазме имуних ћелија изван тела помоћу посебног апарата.

Можете ефикасно лечити полиартритис у другим земљама, на примјер, у Аустрији, Њемачкој, па чак и на Куби. Медицинским туристима се нуди висок квалитет неге, користећи само најновије и ефикасније методе терапије. И након лечења у иностранству, пацијенти могу наставити лечење у домовини према препорукама специјалисте из друге земље.

Гдје је управо дијагноза и лијечење полиартритиса, наравно да одлучите о пацијенту. У Русији, као и много година ефикасно идентификују симптоме болести, прописују лечење и вежбе које могу постићи трајну и дуготрајну ремисију.

Како би се осигурало да је терапија што ефикаснија, препоручује се одговорност за избор одговорног особља, за ово можете прочитати прегледе других пацијената. Врло је важно вјеровати свом доктору и слиједити све његове препоруке, онда ће третман бити безболан и гарантира трајни резултат.