Колико да ходају по штакама након артропластике кука

Зглоб у зглобу у људском телу обавља многе функције: од тога да се може померити на заштиту карличних органа. У вези с чињеницом да је она велика и има тешко оптерећење, третман зглобних патологија је сложен и није увек могуће урадити медицински третман пацијената. Дакле, најчешћи начин обнављања покретљивости и функције кука је ендопростетика. Медицински центри нуде и саму операцију и посматрање током периода рехабилитације.

Лек је развио неколико техника за рестаурацију оштећеног или оштећеног зглоба, али ендопростетика је једина опција за враћање мобилности у особу и омогућавање ходања. Уз помоћ лијечења лијекова могуће је зауставити напредовање патологије и спасити особу од симптома болести, али за уништени зглоб, ова стратегија неће дозволити да излечи пацијента. Прије него што је планирана операција, препоручује се проучавање медицинског центра у коме се врши лечење, јер неуспешна операција може трајно довести особу на инвалидитет.

Разлози за протетику

Постоји неколико разлога за постављање ендопростетике зглобног колка. Често је потребна замена зглоба након трауме, са преломом вратног фемура или другим деловима карлице. Осим тога, количина операције зависи од старости пацијента, трауме старења и стања организма.
Одлучује се питање потпуне замене зглобова или операције за његову рестаурацију.

На другом мјесту у учесталости операција су патолошке промене у зглобу због артрозе или остеопорозе. Ако је зглоб оштећен незнатно, онда је лек довољан да заустави прогресију болести и елиминише симптоме. Када се стања започну, када је зглоб уништен, а особа не може нормално да се креће, протеза се прописује.

Најчешће су две верзије ендопростетике - цементна протетика и цементна ендопростетика. Уз сваку замену зглоба за протезу, постоје одређене предности и мане. Дакле, протетика без цемента је скупља, али сама операција је мање компликована. Такође, протетика приликом замене зглобова је издржљива од цементног зглоба. Али цементна ендопростетика се сматра класичним и има бројне предности:

  • јефтина протезе;
  • минимални проценат костне трауме;
  • мање шансе да дође до компликација.

Упркос овим предностима, постоје негативни аспекти замене цемента: кратак радни век, комплексан рад за замјену спојнице.

Без обзира на то која је протеза изведена, рехабилитација захтева од пацијента да има снагу и стрпљење, јер је ванземаљски објекат имплантиран у људско тело и постоје претње компликација.

Период опоравка за сваког пацијента је индивидуалан, али су принципи рехабилитације слични и састоје се од одређених фаза. Савремени медицински центри вам омогућавају да скратите период рехабилитације у складу са свим препорукама и омогућите фазу опоравка у кући.

После операције на замени кука почиње фаза нултог опоравка, која комбинује третман са лековима за бол. Лечење у нултој фази није више фокусирано на обнављање моторичке активности, већ на побољшање микроциркулације крви, стимулације мишића.

Лечење у првој фази је усмерено на примену иницијалних покрета после операције, а такође иу овом периоду медицински центар и његови лекари гледају како би избегли компликације, укључујући и инфламаторни процес после артропластике кука.

Следећи кораци су неопходни да би се обновила активност мишића и на крају ставили пацијента на ноге.

Нулта фаза

Одмах после операције, у истом дану, препоручује се почети фазу неопходну нула да побољшава циркулацију у ногама, спречавање стварања крвних угрушака и стимулишу мишићну активност. Чим анестезија заврши после операције, неопходно је почети са првим вјежбама из комплекса за теретане, који нуди медицински центар.

У почетку ће бити тешко и болно извршити кретања, али у овом периоду треба активирати ресторативне силе организма. Гимнастика не жури, под надзором лекара. Зависно од стања здравља пацијената и резултата операције, лекар бира вјежбе рехабилитације као појединачно као број приступа дневно.

  1. Лежајући на кревету, потребно је померити ногу нагоре и надоле, тако да се осећа истезање мишића зглобног зглоба.
  2. У истом положају, потребно је окренути ногу у смеру казаљке на сату и уназад. Стопала не треба подизати. Вјежба број 1,2 Извршавам 5 до 10 пута у сваком правцу.
  3. Положај лежи, ноге су истегнуте. Потребно је напрезати предњи мишићи на бутину и истовремено исправити колено, а доњу ногу до кревета. Проширће мишиће ногу. У стресном положају, препоручује се држање мишића до 10 секунди у 5-10 сета.
  4. Следећа вежба захтева савијање колена без подизања стопала. Постоје клизна покрета стопала на кревету. У том случају, колено треба да расте глатко. Морате да довршите до 10 приступа.

Такође је неопходно притиснути ноге и раставити их мало. У нултој фази, све вежбе треба контролисати рехабилитац, који је центар обезбедио.

Да би се избегле компликације, за пацијенте након операције, прописује се антибиотски третман, ињекције се дају за анестезију.

Прва фаза

Другог дана након операције започиње следећа фаза рехабилитације. Током овог периода, препоручује се подићи са кревета, ходати са штакама или ходачима. Све ово је неопходно да би се избегле стагнирајуће појаве, лечи и стимулишу мишиће. Забрањено је самостално да се креће од стране здравствене установе.

Ова фаза је дозвољена да стопира на ногу замијењеним зглобом како би се прилагодила уобичајеном ритму живота. Опасна компликација након артропластике кука је могућа дислокација и сублуксација. Стога је неопходно извршити такве препоруке:

  • Не можете лагати и спавати на вашој страни без јастука између ногу;
  • бацити ногу на ноге у сједишту;
  • покушајте да држите ногу у колену када радите гимнастику;
  • Не окрећите се ногама.

Током рехабилитације, ципеле и одећу треба угодно, лако се уклањају. Препоручене вјежбе за опоравак:

  1. Ослањајући се на задњој страни столице у стојећем положају (почетни положај - 1 надаље), подигните колено у стојећем положају. Подигнута нога држи се 2-3 секунде у ваздуху и спусти.
  2. Полазна позиција је 1. Исправљена нога се увлачи и задржава на неколико секунди у овој позицији.
  3. Посе - 1. Нога у предњој позицији повучена је на страну и задржава се на овом положају 2,3 секунде.

У овим вежбама увек се ослањају на здраву ногу и преусмеравају оперисану операцију. Гимнастика у овом режиму се одвија од 2 дана до недеље. Поред тога, медицински центар пружа масажу терапеуту. Поред тога, ефикасан третман са рефлексотерапијом, физиотерапијом.

Сврха прве фазе је подучити пацијента да се извуче из кревета, шетају са штакама и брину о себи у погледу посете ВЦ-а и купања. Током овог периода, дислокације и друге повреде су опасне за пацијенте, тако да бисте требали пратити препоруке лекара и поштовати себе.

Недељу дана после протетског лечења, пацијенти имају могућност самосталног ходања, практично не хватајући.

Друга фаза

После недеље вежбања са столицом, лежећи на кревету за болесне, потребно је повећати оптерећење. Дакле, постављају се подизања, спуштају се на степеницама. Дозвољено је користити штаке, рукохвате.

То даје ефекат ходања на директне удаљености са растојањем од не више од 150 метара одједном, у том случају не можете је претерати. Пацијенти током овог периода осећају пораст енергије и често не поштују препоруке доктора, преоптерећени и евентуално враћају синдром болести. Ово прети дислокацији зглобног колка.

Такође током овог периода важно је обнављање лимфног тока, снабдијевања крвљу и јачање мишића зглоба кука. Прије преноса пацијената у услове за лечење у кући, душо. центар проводи контролни преглед, укључујући рентген. Завршена фаза курса масаже, физиотерапије и гимнастике.

Следеће фазе

После два месеца лечења, мишићи и фасцие зглобног зглоба су ојачани и оптерећење се касније повећава. Препоручене вјежбе на вежбама, гимнастику, физиотерапију. Сврха опоравка је у таквим факторима:

  • Ослобађање пацијента симптома болести;
  • могућност ходања без штака;
  • извршити кретање у различитим правцима.

Термална рехабилитација у сваком случају је индивидуална, али у сваком случају, са нестанком симптома и способношћу самосталног ходања, не заборавите на компликације и релапсе патологије. Неопходно је усредсредити се на главни фактор који је пацијента довела до операције. Ако је ово траума, онда је потребно да ојачате мишићни корзет тела, да бисте се заштитили од изненадних покрета.

Када су разлози лежи у артрози, остеопорози, онда ове патологије треба третирати. Предписана је витаминска терапија, хондропротектори. Поред тога, након протетике за пацијенте развијена је специјална дијета.

Превентивно одржавање компликација приликом операције и код патологије коксофеморног зглоба се састоји у запошљавању физичке културе, спровођењу здравог начина живота и поштовању дијете. Људи са протезом требају запамтити да из спорта вриједи да се уздрже. А зими, ако је могуће, не напуштајте кућу у леду. Ципеле треба удобно носити.

Врсте и методе лијечења прелома кука

У медицини, када се говори о лому зглоба кука, подразумева повреду интегритета на врату фемур или ацетабулума карлице са истовременим оштећењем артерија, вена, зглобова и живаца. Зглоб колка је сличан шарки, учествује у ходању, трчању и трупу торза.

Због анатомских карактеристика и изведених функција, прелом зглоба кука је најтежа траума екстремитета у пракси трауматолога. Размотрите врсте прелома у овој области, карактеристике прве помоћи, накнадног третмана и других аспеката.

  • Анатомија зглоба кука
  • Како је дошло до фрактуре
  • Врсте прелома кука
  • Узроци трауме и ризика
  • Симптоми злом колка кука
  • Дијагноза прелома феморалног зглоба
  • Карактеристике третмана за фрактуру
  • Рехабилитација након операција на зглобу кука
  • Сумирајте информације о повреди

Анатомија зглоба кука

Зглоб кука има сферни облик и постављен је тако да има три оса кретања:

  • Фронтални - за савијање и одвајање ногу;
  • сагиттално - да водите ногу на страну и вратите се на почетну позицију;
  • Вертикално - за ротацију карлице и трупа пртљажника.

Оваква мултифункционалност зглобног зглоба обезбеђује његова специјална структура. Ако не улазите у анатомске суптилности, можете рећи да се глава фемур налази у ацетабулуму карлице. Зглобна капсула на овом месту је постављена тако да је са једне стране причвршћена дуж обода ацетабулума, а са друге - на стегну под вратом.

Испоставља се да се глава фемур налази унутар зглобне капсуле и ради као шарка. Снабдевање храњивих материја у зглобу зглоба посредују медијалне и латералне артерије које трче око фемур. Иннервација се врши уз помоћ грана исхијума, феморалних и нервних живаца.

Како је дошло до фрактуре

Комплексна анатомска структура дозвољава зглоб кука, поред кретања у три равнотеже, издржати значајан физички напор. Међутим, ово је само случај када се видљива сила може претворити у слабости.

Слаб феморални врат и кости у близини ацетабулума разних инцидената растављају се. Због руптуре у близини артерија, снабдевање ткива храњивим материјама је поремећено, крварење се јавља, а кости се не добро осигурају. Кршење или оштећење околних нервних грана проузрокује појаву јаких болова, до болног шока. Претпоставка прелома кука до тешке трауме је управо управо због комбинације ових фактора.

Најтеже лечи прелом зглобног колка код старијих особа. Код особе старости 50 година и више, локомоторни систем губи своју претходну снагу, а кости могу да се пробију чак и када пада током леда. Истовремено са кршењем структуре коштаног ткива погоршава се функционисање других органа, што компликује избор тактике лечења.

Врсте прелома кука

У трауматологији уобичајено је класификовати преломе карличних костију у ацетабуларном региону у смислу озбиљности: једноставан и комплексан (види табелу).

  • задњи зид;
  • предњи зид;
  • задња колона;
  • трансверзално.
  • Т облик;
  • истовремени прелом задњег зида и колоне;
  • комбинација попречног прелома и прелома задњег зида;
  • прелом две колоне.

У овом случају, преломи су готово увек праћени дислокацијом зглоба кука.

Што се тиче фемур-а, њен прелом може бити од следећих типова:

  • капитал - прелом главе;
  • Субцапитал - сегмент прелома траје дуж основе главе;
  • трансцервицал - локализација у врату стегненице;
  • основа грлића материце - постоји фрактура врату фемура и, истовремено, њено тело.

Задатак лекара траума је да одреди врсту прелома на основу рентгенских слика. На основу природе повреде, донијеће се одлука о методи хируршког третмана.

Узроци трауме и ризика

Лом костног зглоба се јавља ако је физички оптерећење веће од максимално дозвољеног. У већини случајева, повреда се јавља када оштар и јак утицај у куку:

  • током несреће;
  • због пада са висине;
  • са јаким утицајима на точку.

У овом случају вероватноћа фрактуре зависи од здравственог стања жртве. Већ смо написали да се описана траума често јавља код старијих због кршења структуре коштаног ткива. Поред овог проблема, можемо разликовати и низ других:

  • постменопаузални период (од око 50 година);
  • присуство остеопорозе - хронично смањење густине костију;
  • конгениталне малформације коштаног ткива.

Код људи активних и екстремних спортова, ризик од прелома зглобног колка је око 1,5-2 пута.

Симптоми злом колка кука

Особа која је примила фрактуру зглобног колка, некако не до разјашњења симптома. Али у животу постоје ситуације када блиски људи или само случајни људи уђу у невоље. Који су знаци трауме и шта да раде пре него што стигне хитна помоћ?

Симптоми којима морате да обратите пажњу.

  1. Бол у пределу препона. У мирном стању, он је слаб, а када покуша да се креће, драматично се повећава. То је као бол са кљуном кука.
  2. Подножје повређеног крака, по правилу, долази у контакт са спољним делом са хоризонталном површином.
  3. Окретање стопала или колена унутра није могуће (жртва има јаке болове).
  4. Постоји снажна пулсација крвних судова, осећа се осећањем бутине.
  5. Оштећени може да савија ногу у коленима, али истовремено ногу, без промене положаја, клизи преко површине.
  6. Због специфичности структуре зглоба, хематом се можда не појављује одмах, већ 2-3 дана након инцидента.

Није потребно провјерити све знакове о жртви. У већини случајева, особа несвесно покушава да направи уобичајене кретање оштећеног крака. Само треба посматрати реакцију, положај стопала и стопала и извући закључке.

Како пружити прву помоћ

Пре доласка лекара, пацијенту дајте мир. Ако је могуће, ставите га на леђа, причврстите га каишевима у појасу, куку и коленима.

Урадите ове акције пажљиво слушајте реакцију жртве. У већини случајева, бол са преломом кука зглобова је толико јака да особа не може да говори. У том случају пратите усне: ако погоршате стање ваших поступака - усне жртве ће постати бледе. Можете дати анестетику, али не заборавите да кажете његово име лекару "прве помоћи".

Дијагноза прелома феморалног зглоба

Када дијагностикује повреду, лекар скреће пажњу на горе описане симптоме. То омогућава здравственом раднику да направи прелиминарну дијагнозу. Да би се потврдио примарни закључак, жртва се шаље на рендген. Заснован је на резултатима рендгенског снимка и завршна дијагноза.

У неким случајевима може бити потребна рачунарска томографија. Уз помоћ ове методе, лекар може схватити да ли постоје патологије у области трауме која могу ометати терапеутске активности.

Ако, према резултатима фотографије рендгенске слике, постаје очигледна потреба за операцијом, лекар прописује упућивање на друге методе испитивања:

  • ЕКГ;
  • Ултразвук - ако постоји сумња на оштећење органа у карличној шупљини;
  • МРИ - ако резултат ултразвука не може бити тачно интерпретиран.

Уз то, узимамо општу анализу крви и урина, дају се алергијски тестови за анестетику.

Карактеристике третмана за фрактуру

Тактика терапије се бира на основу природе фрактуре, оштећених костију, индивидуалних карактеристика пацијента и других фактора. Размотрите опције за медицинску негу због лома врата фемура.

Конзервативни третман прелома

Тактика конзервативног лечења је погодна за младе пацијенте. Његова суштина лежи у намјештању завојнице са уклањањем оштећене ноге за 300 и накнадном фиксацијом. Након 3 месеца лекар вам омогућава да се крећете на штакама на начин који искључује физички напор на оштећеним костима.

Корак на стопалу са преломом врата стегненице може бити само за шест месеци. За друга оштећења, временско ограничење се може повећати или смањити. Са повољним тренутним повратком на уобичајени начин живота могуће је након 7-8 месеци.

Увођење гипсанских облога на подручју бутила практично се не примењује у лечењу прелома код старијих особа. У таквом добу такве тактике изазивају компликације, тако да трауматолози означавају скелетну вучу. Овим методом, повређени крак се уклања на страну за 300 и причвршћује тежину до 10 кг. У овој ситуацији, пацијент мора бити 710 дана, онда му је дозвољено да се подигне на лактовима.

Хируршко лечење прелома

Због специфичности анатомске структуре зглобног зглоба, конзервативни третман је повезан са ризиком од компликација. Према медицинској статистици, 25% пацијената развија посттрауматску асептичну некрозу главе фемора. Шта је то?

Проток крви у средњи део фемур-а врши се уз помоћ артерија, који почињу само у пределу зглобног колка. Са преломом, крвни судови су оштећени, прелазак хранљивих материја на кости престаје. У постојећим условима, фузија сломљене кости врши слој везивног ткива који се налази унутар кости костију. Грубо говорећи, овај опоравак је непоуздан. Жељени резултат можете постићи само хируршки.

Постоје две тактике хируршког лечења прелома вратног фемура - отвореног и затвореног.

Отворена операција се врши у следећем низу:

  • хирург разбија меку ткиву и зглоб кука;
  • открива место прелома;
  • под визуелном контролом удари пин и причвршћује оштећене странице кости.

Отворена операција с преломом кука зглоба често узрокује такве компликације као коксартроза. Са овом патологијом утиче на зглобну хрскавицу, развија се деформација и дегенерација костију. Стога је отворена операција ретка и само ако постоје контраиндикације за друге хируршке технике.

Затворена операција у овом случају је пожељна - врши се под контролом рендгенског зрака и искључује оштећење заједничке капсуле. Његов курс зависи од природе прелома. Хирург обавља операцију у приближно следећем редоследу:

  • спроводи општу или локалну анестезију;
  • Заједно са асистенцима, повређену ногу повуче на страну за 300;
  • уз помоћ рендгенског зрака, уверен је у праву позицију сломљених секција;
  • у осетљивом региону, ткива раздваја на кост;
  • од ове тачке, под контролом Кс-зрака, уводи пин;
  • након што је увјерен у постигнути резултат, сјече рану и намеће гипсани завој.

Са затвореном операцијом, следећа дана заказана је респираторна гимнастика. Онда је пацијенту дозвољено да се подигне на лактове и седи у кревету. После 4 седмице, већ можете ходати на штакама, након шест мјесеци, дозвољено је физичко оптерећење оштећене ноге. Повратак на уобичајени начин живота може бити годину дана након операције.

Хип ендопростетика

Постигнућа медицине у пољу трауматологије омогућавају потпуно замену оштећеног зглоба кука са вештачким аналогом. У зависности од модела, ендопротезе могу послужити 20 година, омогућавајући особи да се нормално креће. Ендопростетика има бројне контраиндикације и користи се само ако из неког разлога нису друге тактике третмана.

Редослед операције је следећи:

  • спинална анестезија или општа анестезија;
  • Третман оперативног поља, дисекција меких ткива у кост;
  • Отварање капсуле зглобног зглоба, екстракција главе фемур и његово уклањање;
  • формирање костију у складу са моделом ендопротезе;
  • фиксирање протезе на кост уз помоћ специјалног цемента;
  • чишћење ацетабулума од остатака ткива хрскавице;
  • постављање и фиксирање чаше ендопротезе;
  • сјепљивање меког ткива, уградња дренаже.

Операција траје до 3,5 сата, након чега се пацијент пренесе на даље лечење и праћење. Уколико се пацијент придржава препорука лекара, ризик од постоперативних компликација се смањује, а особа се може самостално кретати трећег дана.

Рехабилитација након операција на зглобу кука

Програм рехабилитације за фрактуру зглоба кука врши љекар који похађа индивидуално. Посебну пажњу треба посветити препорученим физичким оптерећењима и ограничењима. За бржи опоравак и смањење вероватноће компликација извршене су следеће активности:

  • курс антибиотске терапије - за спречавање инфекције;
  • Респираторна гимнастика - побољшати циркулацију крви;
  • Физиотерапијске вежбе под надзором лекара;
  • мануелна терапија;
  • физиотерапија.

Посебна пажња посвећена је исхрани, која се бира појединачно. Током периода опоравка, пацијент треба да прими храну довољно количине протеина, витамина и минерала. Храна искључује пржена, димљена и кисела јела, као и кафу, јак чај и алкохол. Ова мера помаже заштити органа од непотребног стреса и омогућава телу да баци све своје снаге у обнављање костију и зглобова.

Сумирајте информације о повреди

Лом зглобног зглоба је довољно озбиљна повреда, која захтева правилан третман и негу. Чак и ако се препоруке поштују, опоравак након операције траје од неколико месеци до године. Важно је придржавати се рецепта, редовно присуствовати прописаним процедурама, праћење исхране. Овај приступ вам омогућава да излечите фрактуру и вратите се до пуног живота у краћем времену.

Бол након артропластике кука: узроци и лечење

Ендопростетика зглоба кука је замена оштећеног зглобног елемента са вештачким имплантатом.

Таква операција је прописана из различитих разлога, може бити компликовану болест зглобног колка или његову трауму.

Након ендопростетике, пацијент је обавезан да прати одређене препоруке.

Индикације за протетику

Најчешће је операција за ендопростетику прописана у следећим ситуацијама:

  1. Повреде врата кука (обично прелома).
  2. Тешке, занемарене фазе реуматоидног артритиса.
  3. Присуство асептичне некрозе главе (аваскуларна некроза).
  4. Развој дисплазије кука.
  5. Тешке фазе коксартрозе.

Потреба за имплантом може се појавити као резултат посттрауматских компликација, на примјер, артрозе. Живот пацијента после ендопростетике варира, пошто се појављује низ препорука, који морају строго поштовати.

Постоји одређена ограничења, пацијент мора извршити низ специјалних терапеутских физичких тренинга. Прво је пацијент приморан да користи штаке.

Трајање постоперативног периода и потпуног опоравка у потпуности зависе од општег стања пацијента, његовог узраста и других бројних фактора. Да би се избегле могуће компликације од артхропластике кука, пацијент треба дисциплинирати са препорукама лијечника.

Комплекс терапијске гимнастике, који је неопходан за обнављање зглобног зглоба, мора се изводити под надзором инструктора који има медицинску квалификацију. Живот у новом режиму ће значајно довести до времена потпуног опоравка, тако да ће пацијент моћи да крене брзо ходајући без помоћи штакора. Такође се може приметити да се рехабилитација након артропластике кука може наставити у кући.

Након ендопростетике, бол је, по правилу, јасно изражен. Да предузмете било какве мере, стриктно је забрањено, иначе можете добити озбиљне компликације.

Главне индикације за операцију ендопростетике су симптоми који прате болест и резултате клиничког и радиолошког испитивања. Симптоми које је показао пацијент - ово је најзначајнији фактор, што је индикација за операцију.

У неким ситуацијама, упркос чињеници да је коксартроза у последњој фази његовог развоја (то јасно показује рентгенска студија), особа не брине о болу и другим симптомима болести. Такав патолошки пут не захтева хируршку интервенцију.

Савремена хип ендопротеза - његове карактеристике

Савремена ортопедија у свом развоју значајно је успјела. Карактеристика данашње ендопротезе је сложена техничка структура. Протеза, која је фиксирана у кости без цемента, састоји се од следећих елемената:

Ендопротеза, која је фиксирана цементом, разликује се од претходне од целине ацетабуларног елемента.

Свака компонента импланта има своје параметре, тако да лекар мора одредити величину која је идеална за одређеног пацијента.

Ендопротезе се међусобно разликују на начин фиксације. Постоји:

  1. Фиксирање цемента.
  2. Фиксирање без цемента.
  3. Комбинована фиксација (хибрид прве две).

Пошто су прегледи о различитим врстама ендопротезе двосмислени, пре операције за замену зглобног колка, потребно је сакупити што више информација о имплантату.

Ендопростеза може бити униполарна или тотална. Употреба вештачког зглоба зависи од броја елемената који захтевају замену. Интеракција у ендопротези назива се "пар фрикција".

Колико дуго вештачки имплант зглобног зглоба може да послужи у потпуности зависи од квалитета материјала од кога се ради ендопростеза.

Како је изведена ендопростетика?

Процес замене зглоба кука врше две бригаде - анестезија и оперативна соба. Хируршким тимом води висококвалификовани хирург. На фотографији можете видети место где доктор прави рез за извлачење и замену зглоба.

Трајање рада артхропластике кука у просјеку траје 1,5-2 сата. Пацијент у то време је под утицајем анестезије или кичмене анестезије, тако да он не осећа бол. Да би се избегле заразне компликације, неопходни су интравенски антибиотици.

Након ендопростетике, пацијент је још увек у јединици интензивне неге, под сталним надзором лекара. Током наредних седам дана, пацијенту се наставља ињектирати препарати који спречавају грудање и антибиотике.

Да би се задржала одређена раздаљина између ногу, постављен је јастук између њих. Ноге пацијента треба да буду у увученој позицији.

Температура тела после артропластике кука је често нестабилна. Већ неко време болесник осећа бол, па му се дају анестетици.

Немогуће је унапред предвидети колико ће трајати опоравак после ендопростетике. Да би се процес рехабилитације одвијао много брже, пацијент мора бити дисциплинован и мора да прати све препоруке лекара који долази.

Препоруке које треба испунити прије краја живота
Пацијент би требало да почне да се помера следећег дана. А то се ради без изласка из кревета. Право на кревету пацијент може да се помера и изводи вежбе терапеутске гимнастике.

Ток терапије вежбања, препоручен после операције замене зглоба, је што једноставнији и не изазива бол. Такве вежбе се раде током првог месеца након ендопротезе.

Да би у потпуности обновили мобилност у зглобу колка због његовог развоја, потребно је стално радити. Осим курса терапеутског физичког васпитања, пацијенту се показују вежбе за дисање.

Најчешће пацијент може ходати трећег дана рехабилитације, али он треба користити штаке. За неколико дана лекари ће уклонити шавове. После имплантације вештачког импланта, шавови се уклањају 10., 15. дана. Све зависи од тога колико је пацијент на поправку.

Многи пацијенти питају: по доласку кући, како живети? На крају крајева, били су под будним оком доктора и особља у болници, а цијели процес опоравка је био под контролом.

Заиста, живот са ендопростезом је нешто другачији од живота који је претходио ендопростетици. Већ је речено да је неопходно стално радити на вештачком зглобу кука.

Пацијент треба да се креће што је више могуће, али истовремено, замор и бол у куку не треба толерисати. Огромну улогу у процесу опоравка игра терапијска гимнастика, али скуп вежби треба да уради лекар који води историју болесника.

Након испуштања из болнице, препоручује се пацијенту да обиђе посебне центре где ће се ангажовати инструктори на вежбању.

Након што се вратио кући, пацијент је обавезан да напорно ради на новом зглобу, у супротном период опоравка може трајати дуго времена.

Савети који прате код куће

Ако пацијент не жели озбиљне компликације после операције и бол након настављања кући, мора пратити низ препорука.

  1. Немогуће је дозволити потпуно савијање вештачког зглоба.
  2. У положају "седења" није дозвољено да колена буду у истој равни са кукама, требало би да буду смештена ниже. Зато је препоручљиво ставити јастук на столицу.
  3. У сваком положају пацијента, не би требало да пређе ноге.
  4. Када изађете из столице, леђа треба да остане равна, не може се савијати напред.
  5. Потребно је користити штаке док лекар не откаже.
  6. Шетња у првим данима након ендопростетике је могућа само уз помоћ медицинског особља.
  7. Ципеле треба да буду што угодније, тако да су штитови контраиндиковани.
  8. Када посетите другог доктора, потребно је да га обавестите да је зглоб колка вештачки.

Замена зглобног колута захтева рад не само на самом зглобу, пацијент треба увек и свугдје да води рачуна о општем стању његовог здравља. Ако је у пределу бедра, у којој је имплантиран вештачки имплант, дошло је до болова уз повећање телесне температуре, хитно је потребно консултовати свог лекара.

Највероватније, на крају, многе од ових препорука могу бити напуштене. Ово зависи од тога колико ће времена пацијенту бити потребан за потпуни опоравак. Обично постоји од седам до осам месеци за рехабилитацију.

Пацијент треба да буде обавештен да вештачки имплант колица, као и сваки механизам, има свој животни век. Због тога се ендопротеза истрошује током времена. У просеку, трајање траје 10-15 година и зависи од одређених услова и карактеристика.

Ако ендопротеза брзо не успије, вероватно је да је непрописно искоришћена. Пацијент са вештачком протезом кичме контраиндиковао је све активне спортове.

Поред физичких вежби код куће, пацијент треба да схвати да игнорисање препорука лекара може изазвати озбиљне компликације. Вежбање вежбања не би требало да буде тешко и изазвати бол. Немогуће је дозволити већа оптерећења на вештачком споју.

Како ходати на штакама након замене кука?

Као поможно превозно средство користе се шетачи, штапићи или штапови за пењање, штаке после замене кука. Период рехабилитације и опоравка одвија се у неколико фаза, од којих свака користи низ физичких активности, обуке и вежби.

Пролаз постоперативне рехабилитације

Период адаптације и опоравка након замене кука је саставни део третмана. Она предвиђа:

  • ограничење физичке активности након операције;
  • извођење терапијских вежби.

Укупно трајање рехабилитације је годину дана. Рестаурација ефикасности доњег удка почиње у болници и траје 2-3 седмице. Његов циљ је побољшање циркулације крви у делу оперативног зглоба, спречавање развоја постоперативних компликација, убрзавање лечења зглоба.

За овај период су развијене вежбе за различите типове мишића доњих екстремитета. Смоотх и измерене перформансе вјежби је најбоља стопа препоручена за вежбање након операције. Прво, вежбе се најбоље раде лежећи на леђима, а затим се постепено померају у сједиште.

Након 2-10 дана након ендопростетике, лекари науче пацијента да правилно стоји на штакама. Научио је да држи равнотежу, пацијент треба да изводи вежбе из стојећег положаја, држећи руку помоћ.

Касна фаза опоравка почиње 3-4 недеље након операције и траје неколико мјесеци. Сврха овог периода је обука мишића и враћање моторичких способности зглобова.

Тек када се пацијент самозадовољавају из кревета, седи на столици и шетајући на штакама 15 минута неколико пута дневно, режим рада мотора допуњује обука на стационарном бициклу.

Физичким оптерећењима се допуњују ходањем по степеницама. Успон на корак, пацијент започиње са здравом ногом, замењујући оперирану ногу. Када се спусти, прво спушта своје штаке, а онда му боли ногу, а потом и здрав доњи крак.

Сврха периода рехабилитације је:

  • рестаурација функције вештачког зглоба;
  • лигаментс;
  • мишићи и убрзање регенерације костију.

Период адаптације са комплексом обуке моторног система и додатних процедура:

  • блато;
  • парафинске апликације;
  • балнеолошка терапија.

Циљ је припрема пацијента за физичким стресом у свакодневном животу.

Свака фаза рехабилитационог периода захтева стално праћење и консултацију лекара. Самостални избор гимнастичких вежби може изазвати нежељене последице.

Помоћни алати за адаптацију

Ендопростетика је операција у којој се зглоб замењује имплантом. Операција се врши индивидуалним одабиром ендопротезе, која се може механички поправити (кост расте на њеној површини).

За пацијенте са освјежењима потребни су штапићи, они захтијевају више физичких напора и обезбеђују сигурније покрете. Међу моделима су ослонци и наслони за руке, направљени су од трајне легуре алуминијума или дрвета.

Подупирачи и ручке имају меку облогу, могуће је подесити висину њиховог положаја. Уличне моделе могу користити пацијенти који су у стању да одржавају тежину. Избор тачног модела омогућава избјегавање преоптерећења удова и кичме.

Најједноставнија мобилна подршка за покрет је трска. Намијењен је онима који се могу балансирати, преносе тежину тела док путују.

Ове адаптације осигуравају симетрију ритма ходања док се одмара на зглобу. Постоје различите верзије производа које се препоручују за пацијенте у раној фази рехабилитације. Међу њима су каневи са анатомском ручком, подесиви по висини, телескопски модели.

Многи пацијенти након операције за замену зглоба кука с временом могу напустити додатну опрему.

Како ходати после замене колка?

Покушај ходања на штакама након ендопростетике зглобног зглоба може бити 2-3 дана под надзором лекара. Појављују се некомплициране ресторативне манипулације, неколико сати након што се анестезија заустави. Ходање је неопходно, превазићи бол и вртоглавицу.

Главне тачке рехабилитације после замене кука

Када могу да идем по операцији?

Хирургија за замену кука траје око 2 сата. Пре сијања ране, поставља се дренажа, што помаже у смањењу појављивања модрица и отока. Трећег и четвртог дана уклања се дренажа. Након ендопростетике, пацијент се интензивно бави током дана. Неколико сати након што изађе из анестезије, почиње опоравак. Од пацијента се тражи да савија стопало на оперативној нози, окреће зглоб зглобова, напне и опусти мишиће задњица и бутине заузврат. Ово помаже у обнављању тона мишића и побољшању протока крви.

Након ендопростетике зглоба кука, пацијент почиње ходати другог дана под надзором специјалисте за рехабилитацију. Ако не постоје контраиндикације, им се дозвољава да пређу на оболелу ивицу. Оштри покрети су контраиндиковани.

Устајте са здравом ногом, ставите је на под, и повуците другу. Током спавања између кољенских зглобова ставите 2 јастучића. Након артропластике кука, ципеле треба изабрати без леђа. Протетизација је инсталирана, али мошус још увек није фиксирана. Да би се ово десило, важна је коректна рехабилитација оштећених мишића. Процес зарастања траје 21-30 дана.

10 дана након интервенције, пацијент се уклања из шавова.

У почетку ходање је повезано са тешким болом и вртоглавицом. Пацијент мора бити ментално припремљен за непријатне симптоме, јер је могуће повратити могућност самог покрета са штакама након замене колка након што доживи ове манифестације. У првих 96 сати ризик од компликација је висок, па пацијент надзире медицинско особље. Шутеви се уклањају након 10 дана.

Моторни режим први пут

Неупадљивом покрету не би дошло до дислокације зглобног колка, након операције за ендопростетику морате следити следећа правила:

  • Када лежите или седите да бисте опустили оштећене мишиће, померите екстремитет на страну. Ако постоји било каква сумња у тачност ситуације, препоручује се тест палца.
  • Пацијентов удај није савијен више од 90 а, колено је испод струка. Ноге не прелазе, не можете се чучати.
  • За савијање колена у будућности то би изазвало мање непријатности, потребно је повремено уклонити плочу испод колена.
  • Након ендопростетике зглоба колена или кука, мораћете лежати на здравој страни, постављајући јастук између колена.
  • Ако сте у кревету морате добити неки предмет који лежи у ногама, препоручљиво је користити посебан уређај или тражити помоћ од вољене особе.

Препоручене вежбе

Примери вјежби након операције кичме:

У првих 7 дана, вежбање се изводи у болничком лежају. Покрети су глатки, мишићи се не драматично затежу. Правилно дисање убрзава рехабилитацију: удисати - напетост мишића, издахавање - опустити се.

Колико и како ходати прве 3 месеца након замене кука?

Опоравак после ендопростетике трајаће неколико мјесеци. Рехабилитација није трајала дуже, препоручује се пратити одређена правила:

У периоду рехабилитације не препоручује се превазилажење више од једне степенице.

  • Прођите мало, постепено повећавајте трајање. У почетку, пацијент се ослања на 2 штаке, а затим се креће на једну.
  • Колено треба савијати до тла, исправљајући се са подлогом на тлу. Назад настојећи да задржи тачно, болесни удов да одузме. Прођите пола сата 2-4 пута дневно. Степенице се најбоље избегавају - за обуку можете превазићи 1 распон.
  • Немојте занемарити помоћ приликом обућања чарапа или обуће. Хаљина се правилно сједи.
  • Колена треба да буду нижа од карлице док седите. Треба избегавати мале столице, дајући предност предвиђеним столицама.
  • 3-4 пута дневно, морате лежати на леђима и одморити колена. Ако желите да промените положај тела, а онда са стране морате ставити јастук. Најбоље је да не користите превише малог или меканог лежаја.
  • Да бисте подигли предмете са пода, боље је користити алате. Немојте узимати предмете лоциране иза себе или сами. Немогуће је носити тежину.
  • Када се туширате, потребно је поставити неклизајуће подлоге. Немојте бити стидљиви што тражите помоћ. Последице пада су много теже од минуте срама.
  • На ниском тоалету боље је подесити круг на надувавање.
  • Можете извршити једноставан кућни посао: да оперете посуђе, кувате храну, обришите пожар. Није дозвољено усисавање, преструктурирање кревета, савијање, прање подова чак и с мопом, шетња, напрезање опериране ноге.
Повратак на садржај

Шта да радим након 3 месеца?

Да би развила протезу куке, ходање ће трајати знатно дуже. Три месеца након замене, ортопедиста одлучује да иде на посао и повећава кретње зглобова. Да бисте ограничили након ендопростетике, нису били доживотни, морате пратити одређене препоруке:

  • Ако ходање није болно, пацијент се може померити с трском. Зглоб не треба преоптеретити. Од штапа се може постепено напуштати, шест месеци након операције за зглобну замену. Ако постоји храм, боље је отарасити преоптерећења, шетати уз подршку. За ручни пртљаг се наметну ограничења за живот: тежина подигнутог терета не би требало да прелази 20 кг.
  • Комплекс вежби се шири. Тип оптерећења бира лекар узимајући у обзир стопу опоравка. Временом, можете учинити нежни спорт - пливање, бициклизам, скијање.

Ако радна активност није повезана са дугим боравком на ногама, након 90 дана лекар дозвољава да се запосли.

Периодично, пацијент ће имати непријатне сензације у зглобу колка. Мора се запамтити да су забрањени покрети покрета или оштри окрети стопала унутра. На болесној нози, не можете се окренути, нагнути напред напредном ногом, и нагло ходати. Можете возити аутомобил након 3-4 месеца, са сваких 1,5-2 сата потребно је да зауставите и шетате аутомобилом.

Шетња после артропластике кука

Рехабилитација након артропластике кукова зависи од многих карактеристика и не може се рећи да постоји један програм. Чињеница да је замена кука се може обавити у разним приликама, а сви су на овај или онај начин утичу на брзину рехабилитације и опоравка функција. На пример, једна ствар када стента се врши неколико дана после прелома кука, а сасвим друго - када стента се врши неколико година после прелома. Логично је да је у првом случају, мишићи који окружују кука, у случају брзог рада може у потпуности да раде, а у другом случају, када се особа дуже време не може да се ослони на нози и, сходно томе, мишићи се не ради, и атрофије, да поврати снагу и координацију покрета то ће трајати много дуже.

Слична ситуација се дешава у случајевима када је замена кука учињена за артрозо. Ако се операција изврши на време, то јест, када је бол већ постала значајна, али особа и даље може добро ходати, онда се опоравак одвија брже. И ако особа пати "до последњег", понекад и годинама трпи бол, који не дозвољава да хода нормално, онда је овај бол маратон утиче не само кост и хрскавица, али и саме мишиће - на крају крајева, они не раде како треба, атрофија, и тачно на исти начин, опоравак након таквих операција ће бити тежи.

Ипак, процес рехабилитације након ендопростетике се одвија приближно по истим принципима за готово све, а могуће је израдити програм рехабилитације који се састоји од неколико фаза. Неко рехабилитација ће бити бржа, а неко - спорије. Молимо вас да прочитате овај читав чланак пажљиво: након свега, да бисте добили максималне резултате, не морате само да се укључите у рехабилитацију, већ и да разумете њене принципе, циљеве и опасности.

Нулта фаза рехабилитације (вежбе извршене одмах после операције, истог дана када је операција извршена)

Ове вежбе треба да се побољша циркулацију стопала и спречава формирање крвних угрушака (тромба). Морају се нужно извршити. Уколико операцију у регионалној анестезији (ињекције у леђима), прва 2-6 сата након операције, нећете бити у могућности да покрене своје ноге, али чим анестезије "одступао" одмах почну да раде ове вежбе!

Такође су потребни за јачање мишића и побољшање кретања у зглобу кука. Не одустајте ако неке вежбе у почетку не раде добро. Они ће убрзати ваш опоравак и смањити постоперативни бол. Све вјежбе морају се обавити СЛОВЛИ.

Нису све вежбе погодне за све пацијенте. Ваш лекар ће забележити оне вежбе које су само за вас. Уколико не добијете друге препоруке, урадите ове вјежбе сваки дан три пута: јутро, поподне и вече.

Спречавање дислокације: Правило правог угла. Да бисте смањили ризик од дислокације ендопротезе, запамтите правило правог угла: не савијте ногу у куку више од деведесет степени (десни угао). Такође је потребно избјећи прелазак ногу и чучавање.

Када изађете из кревета, седите само на таквим столицама или столицама у којима је флексија у зглобу кола мање од деведесет степени.

Када лажете или седите, покушајте мало да притиснете управљану ногу на страну. Да бисте контролисали исправност положаја стопала, постојало је правило - ставите прст на спољну површину бутина и у исправном положају колено треба да буде изван прста.

Када лежите у кревету, не покушавајте да извучете ћебе које лежи у ногама. Користите било који уређај за ово, или замолите некога да вам помогне.

Слично томе, не носите ципеле без кашике.

Касније, када су мишићи, лигаменти и тетиве око вашег новог зглоба јачи, можете одустати од неких од ових правила: на примјер, од тога да морате ноћно ставити јастук између ногу.

Међутим, кревет у кревету првог дана након операције не значи да не бисте требали ништа учинити - вријеме је да се борите за опоравак!

Вежбе одмах након операције

Ове вежбе треба да се побољша циркулацију стопала и спречава формирање крвних угрушака (тромба).

Такође су потребни за јачање мишића и побољшање кретања у зглобу кука. Не одустајте ако неке вежбе у почетку не раде добро. Они ће убрзати ваш опоравак и смањити постоперативни бол. Све вјежбе морају бити обављене СЛОВЛИ.

Нису све вежбе погодне за све пацијенте. Ваш лекар ће забележити оне вежбе које су само за вас. Уколико не добијете друге препоруке, урадите ове вјежбе сваки дан три пута: јутро, поподне и вече.

Ножна пумпа: Када лежите у кревету (или, касније, када седнете на столици), полако померите стопало горе и доле. Урадите ову вежбу неколико пута сваких 5 или 10 минута. Ова вјежба се може обавити како седети тако и лагати. Можете одмах почети да вежбате одмах након операције чак иу соби након боравка. Наставите да радите ове вежбе периодично све док се не опорави.

Ротација у зглобу: Ротирајте стопало опериране ногице прво у смеру казаљке на сату, затим у супротном смеру. Ротација се врши само на рачун зглобног зглоба, а не колена! Поновите вјежбу 5 пута у сваком правцу. То може бити и седење и лежећи.

Вежба за куадрицепс феморис мишиће (мишићи на предњој површини бутине): Напуните мишић на предњој површини бутине (квадрицепса). Покушајте да исправите колено, притиском на задњу површину стопала до кревета. Држите мишиће чврсто 5 до 10 секунди.

Поновите ову вјежбу 10 пута за сваку ногу (не само за оперативну).

Флексија колена са подршком на пети: Повуците пету према задњици, савијте колено и додирните пету на површини кревета. Не дозволите да ваше колено окрену у правцу друге ноге и не савијте зглобове више од 90 степени. Поновите ову вјежбу 10 пута.

Скраћенице задњица: Стисните мишиће задњица и држите их за 5 секунди. Поновите вјежбу најмање 10 пута.

Водећа вежба: Колико год је могуће, склоните руку на страну и вратите је назад. Поновите ову вјежбу 10 пута. Ако вам је први пут тешко обављати ову вежбу првог дана након операције, онда можете сачекати.

Подизање усправне ноге: Стегните мишиће бутина како би колено ноге лежало на кревету потпуно исправљено. Потом подигните ногу неколико центиметара од површине кревета. Поновите ову вежбу 10 пута за сваку ногу (не ради се само на). Ако вам је први пут тешко обављати ову вежбу првог дана након операције, онда можете сачекати.

Наставите са овим вежбама, а касније, у следећем другом, трећем и тако даље, након операције артхропластике кука.

Прва фаза рехабилитације: "строга брига" (1-4 дана након операције)

Првог дана након операције, боље је лежати у кревету. Ако вам затребају медицинске манипулације (на примјер, контролне радиографије), онда ћете се носити на медицинском гурнеију.

Следећег дана после операције ће ваш лекар или лекар физикалне терапије помоћи да устане и да ћете почети да хода са штакама или Валкер, већ користи свој нови зглоба кука. У већини случајева, биће вам дозвољено да корачате на радну ногу са свим тежинама тела. Ово се назива тежински оптерећењем тела на принципу толеранције на бол. Понекад, због природе вашег рада, ваш хирург у почетку може ограничити оптерећење на оперативној нози, ово се назива делимично оптерећење. После неког времена можете повећати оптерећење на управљачу ногу.

Пре свега, ваш лекар ће вас упознати са једноставним правилима понашања са новим зглобом колка. Морају се пратити, почевши од првих дана операције и нужно у првих неколико мјесеци. То су правила:

Када лажете или седите, покушајте мало да притиснете управљану ногу на страну. Да бисте контролисали исправност положаја стопала, постојало је правило - ставите прст на спољну површину бутина и у исправном положају колено треба да буде изван прста. Ова позиција опушта мишиће, које хирурга прекине за приступ зглобу. После постављања ендопротезе, хирург ошима ове мишиће, али како би се осигурао у прве три до четири недеље, боље је да их не напреза и држи ногу у повученом стању. Не бацајте ногу на ногу!

Када лежите у кревету, не покушавајте да извучете ћебе које лежи у ногама. Користите било који уређај за ово, или замолите некога да вам помогне.

Слично томе, немојте носити ципеле без кашике, а док је у болници, обично је боље носити ципеле без леђа.

Касније, када су мишићи, лигаменти и тетиве окружује свој нови зглоб ће добити јачи (обично 4-6 недеља после операције), можете одустати неке од ових правила: на пример, потреба да се стави јастук између ногу ноћу.

Поред већ описаних вежби, које се изводе у првом куцању после операције, од другог дана након операције, када већ можете стајати, вјежбе се додају у стојећу позицију.

Убрзо након операције, моћи ћете да изађете из кревета и да стојите. Прво, потребна вам је помоћ, док не вратите своју снагу и не можете стати без додатне подршке. Спроведите ове вежбе док стојите, држите чврсту подлогу (задњи део кревета, стол, зид или чврста столица). Поновите сваку вежбу 10 пута током сваке лекције:

Подигните колено док стојите: Подигните колено од опериране ноге. Не подижите колено изнад струка. Држите стопало у трајању од две секунде, с три броја, спустите га.

Равнање у зглобу кука у стојећој позицији: Полако повуците покретну ногу назад. Покушајте да држите леђа равном. Држите стопало 2 или 3 секунде, а затим га вратите на под.

Прва фаза рехабилитације: "строга брига" (1-4 дана након операције)

  • Научите да изађете из кревета и идите у кревет.
  • Научите да самостално ходате са штакама или шетачем.
  • Научи како седети на столици и устати од ње.
  • Научите сами да користите тоалет.
  • Научите да изводите вежбе.
  • Пратите правила која спречавају дислокацију ендопротезе: поштујте правило правог угла, спавајте са јастуком између колена
  • Не лезите на управљачкој страни. Ако желите лежати на вашој страни, онда лежи само на здравој страни и увек постављајте јастук или јастук између колена који ће опустити глутеалне мишиће и спречити их да се одвоје. Поред тога, јастук ће смањити вероватноћу дислокације.
  • Када легне на леђа, не стално убацити под јастук за колена или јастук - често толико жељни да ураде и мали савијање колена смањује бол, али ако држите колена све време савијена, онда је веома тешко да се обнови екстензију у зглоба кука, то ће бити тешко да почне ходати.
  • Тренинг мишића фронта (равно подизање ногу)
  • Обучавање других мишића кука (стезање јастука између ногу)
  • Обука мишићних мишића (стискање задњица)
  • Радите са мишићима доње ноге (кретање стопала)
  • Када стојите - потпуно поравнајте ногу
  • Трајање и учесталост ходања са штакама / ходницима постепено се повећавају. До 4-5 дана након операције, добар резултат је шетња од 100-150 метара 4-5 пута дневно.
  • Неопходно је тежити за симетрично оптерећење на левој и десној нози (ако такав оптерећење на нози дозволи лекар)
  • Покушајте да не искочите - нека су кораци краћи и спорији, али то ће бити нехроматични кораци
  • До дана 4-5, идите од "хватања" дојке на нормалу (тј., Када ходате, поставите оперативну ногу даље испред неоперисаног)

Друга фаза рехабилитације: "варљиве могућности" (5-21 дана након операције)

Након 4-5 дана након операције, морате научити како ходати по степеницама. Прелазак на степенице захтева покретљивост зглоба и снагу мишића, тако да ако је могуће, треба је избјећи до потпуног опоравка. Али за многе од нас то није могуће, јер чак и за лифт у многим кућама треба да се попнете степеницама. Ако морате да користите мердевине, можда вам је потребна помоћ. Увек кретајући се степеницама, наслоните се на рукохват насупрот оперативном зглобу и направите корак по корак.

Пењање степеницама:

1. Направите корак са здравом стопалом.

2. Затим преместите покретану ногу један корак више.

3. На крају, померите штапић и / или штап за ходање на исти корак.

Падајући степенице, све у обрнутом редоследу:

1. Поставите штитник и / или трска на доњи корак.

2. Направите корак под оперативном ногом.

3. На крају, померите здраво ногу.

Не заборавите да се пењање по степеништу увек мора почети кораком са здравом стопалом и спуштањем - од корака операције.

Звали смо друга фаза санације "обмана могућности" није случајно, јер у већини случајева у року од 4-5 дана након операције слабост коначно оде, људи научили да раде вежбе, "осетио сам ногу" и да жели више. Често у овом тренутку људи занемарују правила која спречавају дислокацију, јастуке одбијања, почињу да се ствари померају са ноћног стола са окретом, итд. и ови поремећаји, док мишићи и лигаменти још нису јаки, само могу довести до дислокације.

У другој фази рехабилитације, не морате да присиљавате догађаје - да покушате да ходате предалеко (више од 100-150 метара) или да предуго предузмете. Овај "хусаризам" може довести само до чињенице да се постоперативни бол може нагло повећати, јер рана још није зацељена, мишићи и фасција још увијек нису успели да расте заједно чврсто. Ипак, вежбе се морају наставити.

Трећа фаза рехабилитације: "почетак рада" (4-8 недеља након операције)

4-5 недеље након операције мишићи и фасције спојени већ довољно тешко, а то је период када је време да се повећа оптерећење мишића поврате своју снагу, да тренира способност да балансира, што је немогуће без координиран рад свих мишића окружују кука.

Све ово је неопходно да би се изашли из штаке на палице и онда почели ходати потпуно независно. Пре одбијања штапова, када мишићи још увијек не могу у потпуности задржати зглоб и што више реагују на могуће нестандардне ситуације (на примјер, оштро окретање), то је немогуће.

Вежбе са еластичном траком (са отпорношћу). Ове вежбе треба изводити ујутро, поподне и вече 10 пута. Један крај еластичне траке је причвршћен око зглоба радне ноге, други крај на закључана врата, тешки намештај или шведски зид. За одржавање равнотеже, вриједи држати столицу или главу.

Флекион у зглобу кука са отпорношћу: стојите са леђима до зида или тешким предметом, на који је причвршћен еластични појас, благо гурните руку на страну. Подигните ногу напред, држите колено равно. После полако вратите ногу у свој првобитни положај.

Повлачење ноге са отпором у стојећој позицији: стати на здрав начин у страну или на тешки објекат на који се гумена цев поставља, и одвезите руку на страну. Полако вратите ногу у првобитни положај.

Валкинг: Користите трска док не будете сигурни у равнотежу. Прво, шетајте 5-10 минута 3-4 пута дневно. Када се ваша снага и издржљивост повећају, можете ходати 20-30 минута 2-3 пута дневно. Када се потпуно опоравите, наставите редовне шетње 20-30 минута 3-4 пута недељно како бисте одржали снагу мишића.

Вежбање продужетка у зглобу кука. Вежба се изводи на специјалном симулатору. Приликом извођења вежбе важно је не дозволити кретање кичме, нарочито у лумбалној регији - у ствари, струк ће покушати да надокнади ограничење продужетка у зглобу кука.

Вежбе на стационарном бициклу. Часови на стационарном бициклу су дивне вежбе које омогућавају враћање мишића и покретљивост зглобова. Подесите висину седишта тако да једва додирнете педалу са равним коленом. Прво окрените педале назад. Почните педалирање напред само након што их лако окренете назад. Када ваши мишићи постану јачи (отприлике 4-6 недеља након операције), постепено повећајте оптерећење.

Не заборавите да поштујете правило под правим углом: не подижите колено изнад зглоба кука.

Окрените педале напред 10-15 минута два пута дневно, постепено повећавајући ово време на 20-30 минута 3-4 пута недељно.

Вежбе на стационарном бициклу са кратким педалима. Пацијент обавља вежбање на стационарном бициклу са кратким педалима дужине 10 цм. Висина седишта је подешена тако да се стопала у потпуности исправи у доњем положају педале.

Усавршавање равнотеже. Баланс је могућ само када мишићи који окружују зглоб ради заједно. Нажалост, обуци равнотеже се обраћа врло мало пажње и само обучава амплитуду покрета и снаге мишића. Али не требају вам само снажни мишићи, већ и исправно радити, те је зато веома важно тренирати равнотежу. Можете почети једноставним покушајима да стојите на једној нози, држећи руку рукохватом. Да би се оспособио осећај равнотеже је неопходно како на оперативној тако и на неодговарајућој нози, и неопходно је започети обуку управо са неоперисаним ногама. Постепено је стање тренинга компликовано.

Динамичка обука баланса са еластичном траком на здравој нози. Прохладни крајеви еластичног трака дугачког око 2 метра везани су за стационарни објекат приближно 20 цм изнад пода (на примјер, на прелаз шведског зида). Стога је добијена петља дужине око 1 метар. Стојећи на болесној нози, пацијент ставља ову петљу на здраву ногу, тако да се петља позиционира на нивоу зглобова (глежњева). Тако пацијент треба да стоји приближно у 60-70 центиметара од зида. Неопходно је да стојите тако да су колена благо савијена, али дебло треба држати равно. Здрава нога (на којој се ставља петља из еластичне траке) почиње да се баца на страну. Ова вежба тренира мишиће обје ноге и, пре свега, координира рад мишића - такозвани балансни тренинг.

Степ-довн вежбе са визуелном контролом. Вежба почиње низим кораком (висина 10 цм). Пацијент стоји на кораку и успорава корак са својим здравом стопалом напред, спуштајући се из степе. Истовремено, тежина тела лежи на болешћу ногу, која ће такође обучити равнотежу. Пре него што је пацијент треба да буде огледало, тако да пацијент може погледати себе извана, проверава положај стопала и кукова - важно је да се обезбеди да спуштање са Тап Данце дешава заваливанија бочно на повређеног стопала. Затим се вратите на почетну позицију и поновите вежбу. Ако се вјежба врши исправно, онда се висина корака постепено повећава (15 и 20 центиметара).

Степ-уп вежбе са визуелном контролом. Вежба почиње низим кораком (висина 10 цм). Пацијент стоји пре корака на поду и спор корак помера са здравом ногом напред, пењањем на степу. Истовремено, тежина тела лежи на болешћу ногу, која ће такође обучити равнотежу. Пре него што је пацијент треба да буде огледало, тако да пацијент може погледати себе извана, проверава положај стопала и кукова - важно је да се обезбеди да када пење на корак није заваливанија јављају бочно на повређеног стопала. Затим се вратите на почетну позицију и поновите вежбу. Ако се вјежба врши исправно, онда се висина корака постепено повећава (15 и 20 центиметара).

Шетајући уназад. Пацијент стоји на покретној траци уназад, тј. назад на главу до контролне табле, и држи ограде својим рукама. Подесите брзину стазе на 1-2 километра на сат и почните да се враћате са ручком стопала од прстију до пете. Зато пацијент треба потпуно да исправи ногу у колену током тог тренутка када ће стајац у потпуности стајати на траку за трчање (то је у најдиректној тачки клатна).

Уклањање у зглоб кука на његовој страни. Пацијент лежи на његовој страни, благо савијајући ноге у коленима и колковима. Нога пацијента је на врху. Под главом мора бити постављен јастук, у супротном ће мишићи бити напрегнути и карлица ће бити искривљена. У почетку, како бисте олакшали вежбу између ногу, можете ставити ваљак. После ендопростетике зглобног зглоба, осовина између ногу је обавезна, осим ако вам није дозвољено да га уклоните од лекара који долази. Док држите петице заједно, полако повуците колено болне ноге нагоре, док се кретања карлице и леђа не треба толерирати.

Трећа фаза рехабилитације: "почетак рада" (4-8 недеља након операције)

  • Идите из штакора на два, а затим у један штап.
  • Научите да се вратите.
  • Враћајте снагу мишића бутине.
  • Враћање осећај равнотеже (научите како да балансира на једној нози и чувања шину руке, у четвртој фази обуке рехабилитација компликује равнотеже, на пример, стоји на две ноге на покретној платформи)
  • Да би се вратили покрети у зглобу: важно је у потпуности и без проблема потпуно не само да исправите ногу у зглобу кука, већ чак и да га покренете 10-20 степени уназад.
  • Испуњавање стандарда теста "нагнути напред" и тест "да устанете и шетате неко време" до 8 недеља након операције.
  • Одбијање палице.
  • Пратите правила која спречавају дислокацију ендопротезе: поштујте правило под правим углом, не прелазе ноге
  • Избегавајте продужено седење у једном положају (више од 1 сата), периодично устајте и шетајте унаоколо
  • Не трпите кроз бол.
  • Усавршавање равнотеже.
  • Шетајући уназад.
  • Обука предњих мишића бутине (полу-чуче итд.).
  • Обука аддуцтор мишића кука (стезање јастука између ногу).
  • Обука глутеалних мишића (стискање задњица).
  • Обука за одбацивање мишића (у почетку, само додуше, а затим и истезање трака са кољенима бочно).
  • Вјежбање (пожељно са кратким педалима).
  • Вежбе са корацима.

Тилт тест. Пацијент стоји бочно према зиду, на којем је центиметарска трака фиксирана на нивоу рамена. Ноге су мало раздвојене. Пацијент се простире руком равно и наклони се напред колико год може, док држи стопала на месту. Измерите растојање до које је пацијент могао да стигне (мерење се врши три пута). Упоређивањем овог индикатора пре и после обуке, можете проценити ефикасност часова. Такође, према овом тесту, могуће је проценити ефикасност целокупног програма рехабилитације и може се користити као водич за повећање сложености вежби.

Тест "устаје и хода на неко време." Пацијент седи на столици стандардне висине, тако да су колена савијене под правим углом. По команди, пацијент се подиже, иде равно 3 метра, окреће се 180 степени и враћа на столицу. Време потребно за покретање теста мери се у секундама. Овај једноставан тест омогућава вам да процените ефикасност целокупног програма рехабилитације и можете га користити као водич за повећање сложености вјежби. Упоређивањем овог индикатора пре и после обуке, можете проценити ефикасност часова.

Стандарди теста "нагиње напред":

Стандарди теста "устајте и ходите неко време":

Четврта фаза рехабилитације: "потпуни опоравак" (9-14 недеља након операције)

У овој фази рехабилитације потребно је коначно повратити снагу, амплитуду кретања у зглобу колка, осећај равнотеже. Нажалост, врло често много људи који су имали замену кука су превише лењи да раде вежбе након почетка да хода без штапа и почиње да осећа здраво или ако нелагодност или бол после операције није отишао до краја, верују да је поправити више није могуће. Штавише, овај преостали бол се не може упоредити са оним што је било пре операције, а опет, након што је добио такав резултат, особа престане да се бави опоравком. Али ово је неприхватљиво! Морате тренирати, јер ће вам снажни и добро функционални мишићи омогућити да изађете као побједник од могућих нестандардних ситуација (несрећа, клизање на лед, итд.). Дакле, да одржавате своје мишиће у тону које вам је потребно увек, много деценија након операције. Ради правде, треба запамтити да је свим људима потребна обука, а не само они који су имали ендопростетику.

Четврта фаза рехабилитације: "потпуни опоравак" (9-14 недеља након операције)

  • Научите да ходате степеницама уназад горе и доље.
  • Да се ​​придржавате стандарда теста "нагнуте нагибе" и теста "устани и ходите за неко време" (ако резултат не дође до 8. недеље након операције).
  • Побољшати стандарде тестирања.
  • Не трпите кроз бол.
  • Компликовано стање обука (стоји на две ноге на покретној платформи биланс тренингу са еластичном траком, бацање лопте у зиду, стоји на једној нози и ухвати пошто се одбије лопту).
  • Шетајући дуж траке за трчање напред и назад са различитим брзинама
  • Шетајући уназад.
  • Обука предњих мишића бутине (полу-чуче итд.).
  • Обука аддуцтор мишића кука (стезање јастука између ногу).
  • Обука глутеалних мишића (стискање задњица).
  • Обука отмичара (истезање трака са кољенима у страну).
  • Бицикл за вежбање (пожељно са дугачким педалима).
  • Вежбе са вишим кораком.

Молим вас запамтите да самопревиљивање може бити опасно. Посаветујте се са својим доктором о савесности обављања вежбе у вези са вашом ситуацијом.

Аутор чланка је Середа Андреи Петровић кандидат медицинских наука

Хип реплацемент, рехабилитација кука

Главни фактори који доводе до артхропластије кука:

1. Коксартроза зглобног зглоба је дегенеративна - дистрофична промјена зглоба. У овој болести, артикуларна хрскавица је уништена, нормално клизање зглобних површина је поремећено. Слично томе, артроза зглоба прати формирање раста костију (остеофити), смањење лумена зглобног простора. Сви ови фактори доводе до болова у зглобној површини, смањењу амплитуде кретања, скраћивању удова.
2. Прекиди врату стегненице. Најчешће, старији људи пате од фрактура врата кука, фузија костију се одвија полако због узраста. Замена зглоба вам омогућава да брзо устанете на ногама и избегавате продужени одмор у кревету, што узрокује озбиљне посљедице - пнеумоније, расе притиска, атрофија мишића.

Ендопростетика је савремени метод лечења који вам омогућава да брзо вратите особу у нормалан животни живот и ослободите га од трајног бола.

Али не увек ендопростетика доноси очекивано олакшање.

Након ендопростетике, веома је важно како се спроводи процес рехабилитације. Квалитет рехабилитације зависи од тога колико ће се особа опоравити од операције и почети да води пуноправан животни стил.

У овом чланку размотрићемо шему након замене хитне ендопротезе:

Када добије прелом врату кука, особа се одведе у болницу помоћу амбуланте, а одлука о ендопростетици узима се директно у болници. Због ограниченог времена, процес санације почиње након операције замене зглоба.

Рехабилитација у постоперативном периоду требало би да буде усмјерена на брзу вертикализацију пацијента.

Првог дана после операције, пацијенту није саветован да устаје, али треба да се изводе вјежбе:

1. Флеки у зглобу
2. Кружни покрети у зглобу
3. Флекионирање ноге у коленском зглобу, без подизања пете са кревета
4. Поставите ногу на страну
5. Подизање равне ноге
6. Стрес задњица
7. Стрес мишића бутине

Ове вежбе треба да се раде неколико пута дневно. Током периода рехабилитације, комплекс вежби ће се проширити и постати сложенији.

Другог дана након операције, можете седети на кревету. Ноге су пожељне да завијете или носите антимемболичка трикотажа.

Услови подизања до стопала сваке су индивидуални, али у већини случајева трећег дана након операције дозвољено је да стоје са подршком на шетачу. Стојећи на шетачу, можете започети извођење вежби помоћу руке:

1. Подигните колено
2. Флекионирање ногу у леђима колена
3. Подизање равне ноге напред
4. Права нога на страну
5. Устаните на чарапама
6. Крећите се до петица

Док се прилагођавате вертикалном положају, можете почети да ходате уз помоћ шетача. Када ходате са Вокером у први пут напред Тхе Валкер, онда иде корак напред у управља ноге, телесна тежина се преноси Тхе Валкер и делом на управља ногу и корак са својим добрим ногом.

Када пацијент сасвим сигурно хода шетачем, пребацује се у ходање са аксиларним штакама или одмах са канадским штакама. Технички ходање са штакама је као ходање уз ходач.

У овој фази, по правилу, хирурзима је дозвољено да дају готово пуно оптерећење на оперативну ногу.

Да би вежбали, увежбавамо вежбе од лежања, седења и стајања уз подршку испред. Тежина се даје у облику манжетне тежине или гумене траке.

Идите на подршку у облику трске или једне канадске кочнице:
1. Подупира се у супротној руци из опериране ноге.
2. Шип за шетњу је постављен, а затим иде лоша нога, а последњи корак је здрав корак.

Основна правила која пацијент мора следити после замене колка:
1. Спречавање дислокације: правило под правим углом. Да бисте смањили ризик од дислокације ендопротезе, запамтите правило правог угла: не савијте ногу у куку више од деведесет степени (десни угао). Такође је неопходно да се избегне прелазак ноге и седи на својим бедрима (Да бисте били сигурни да не крше права под правим углом док спава између ногу стави један или два јастука).
2. Када изађете из кревета, сједите само на таквим столицама или столицама у којима је флексија у зглобу колка мање од деведесет степени.
3. Када лагате или седите, покушајте мало лагано притиснути нога на њу. Да бисте контролисали исправност положаја стопала, постојало је правило - ставите прст на спољну површину бутина и у исправном положају колено треба да буде изван прста.
4. Када лежите у кревету, немојте покушавати да покријете ћебе које лежи у ногама. Користите било који уређај за ово, или замолите некога да вам помогне. По истом принципу, не носите ципеле без кашике.
Сва ова правила морају се пратити након ендопростетике и раних фаза рехабилитације.

Са одговарајућом рехабилитацијом након замене зглоба са временом, нећете имати ограничења у покретима.

По отпуштању из болнице, особа дође кући и суочава се са чињеницом да су најједноставнији свакодневни послови који се лако могу решити пре кука, изазвати одређене потешкоће (столице и софе су ниске, а праг је висок, купатило није добио - веома клизав у купатилу скученим и тоалет прениска, итд.).

Сви проблеми се могу избјећи припремањем стана у којем ће пацијент остати након пражњења.

· Подови
1. Ако се под станом угради у стан, препоручљиво је уклонити све по први пут. Под треба да буде равномерно, врло често се људи држе стопалима на ивицама тепиха или подршком којом ходају.

· Зидови
1. На зидовима на одређеним местима треба поставити рукохвате (купатило, тоалет, кухиња, поред кревета).

· На шта да лаже:
1. Кревет - ако је могуће, кревет је боље поставити медицину са променљивом висином. Такав кревет штити и олакшава процес слетања и изласка из кревета. Такође у овом кревету можете поставити довољно удобности.

· Купатило и вц:
1. Оперите у купатилу или туш сигурније седење, постоје посебни одбори који се постављају у купатилу, и столице са не клизи, који се стављају под тушем. На зидове у купатилу су причвршћени рукохвати који олакшавају процес уласка и одласка из купатила, омогућавајући вам сигурно устајање и седење.
2. Тоалет - у већини случајева, стандардна висина тоалета није довољна за пацијента који је прошао операцију да замени зглоб колка. Да би се постигла удобна и сигурна висина тоалета, користе се млазнице на ВЦ-у. Такође у тоалету су постављени рукохвати за олакшавање садње и подизања.

Рехабилитација код куће:

Рехабилитација након ендопростетике, након пуштања из болнице, треба урадити код куће. Када се реконструише код куће, програм рехабилитације укључује не само процедуре усмјерене на обнављање опериране ноге, већ и манипулације усмјерене на адаптацију пацијента у те услове. које живи.
Од великог значаја, током рехабилитације код куће, пружа се рестаурација вешања на степеницама, правилног и сигурног кретања по стану. Посебан одељак у програму рехабилитације је излазак пацијента на улицу. Физиотерапеут учи пацијента да хода на различитим подлогама (асфалт, земља, песак, итд), учио исправно да се превазиђу ивичњака, степенице без ограда итд
У процесу рехабилитације код куће често настају врло индивидуални проблеми, пошто настају ови проблеми, прилагођава се програм рехабилитације.

Ендопростетика зглобова је модерна и врло ефикасна метода лечења, а правилно извођена рехабилитација омогућава пацијенту да се опорави што брже и без последица.

Пређите на здравље.

Трећа фаза рехабилитације: "почетак рада" (4-8 недеља након операције)

Циљеви
Идите из штакора на два, а затим у један штап.
Научите да се вратите.
Враћајте снагу мишића бутине.
Враћање осећај равнотеже (научите како да балансира на једној нози и чувања шину руке, у четвртој фази обуке рехабилитација компликује равнотеже, на пример, стоји на две ноге на покретној платформи)
Да би се вратили покрети у зглобу: важно је у потпуности и без проблема потпуно не само да исправите ногу у зглобу кука, већ чак и да га покренете 10-20 степени уназад.
Испуњавање стандарда теста "нагнути напред" и тест "да устанете и шетате неко време" до 8 недеља након операције.
Одбијање палице.

Опасности
Пратите правила која спречавају дислокацију ендопротезе: поштујте правило под правим углом, не прелазе ноге
Избегавајте продужено седење у једном положају (више од 1 сата), периодично устајте и шетајте унаоколо
Не трпите кроз бол.

Рехабилитација
Усавршавање равнотеже.
Шетајући уназад.
Обука предњих мишића бутине (полу-чуче итд.).
Обука аддуцтор мишића кука (стезање јастука између ногу).
Обука глутеалних мишића (стискање задњица).
Обука за одбацивање мишића (у почетку, само додуше, а затим и истезање трака са кољенима бочно).
Вјежбање (пожељно са кратким педалима).
Вежбе са корацима.

4-5 недеље након операције мишићи и фасције спојени већ довољно тешко, а то је период када је време да се повећа оптерећење мишића поврате своју снагу, да тренира способност да балансира, што је немогуће без координиран рад свих мишића окружују кука.
Све ово је неопходно да би се изашли из штаке на палице и онда почели ходати потпуно независно. Пре одбијања штапова, када мишићи још увијек не могу у потпуности задржати зглоб и што више реагују на могуће нестандардне ситуације (на примјер, оштро окретање), то је немогуће.

Вежбе са еластичном траком (са отпорношћу). Ове вежбе треба изводити ујутро, поподне и вече 10 пута. Један крај еластичне траке је причвршћен око зглоба радне ноге, други крај на закључана врата, тешки намештај или шведски зид. За одржавање равнотеже, вриједи држати столицу или главу.

Савијање зглоба кука са отпором: Станите са леђа на зид или тешким предметом, који је прикључен на еластичном траком мало доле његов управља ногу у страну. Подигните ногу напред, држите колено равно. После полако вратите ногу у свој првобитни положај.

Остављајући ногу са отпорношћу у стојећој позицији: стати на здравој страни до врата или тешког предмета на који се гумена цев прикачи, и однесите руку на страну. Полако вратите ногу у првобитни положај.

Шетња: Користите трска док не будете сигурни у равнотежу. Прво, шетајте 5-10 минута 3-4 пута дневно. Када се ваша снага и издржљивост повећају, можете ходати 20-30 минута 2-3 пута дневно. Када се потпуно опоравите, наставите редовне шетње 20-30 минута 3-4 пута недељно како бисте одржали снагу мишића.

Вежбе на стационарном бициклу. Часови на стационарном бициклу су дивне вежбе које омогућавају враћање мишића и покретљивост зглобова. Подесите висину седишта тако да једва додирнете педалу са равним коленом. Прво окрените педале назад. Почните педалирање напред само након што их лако окренете назад. Када ваши мишићи постану јачи (отприлике 4-6 недеља након операције), постепено повећајте оптерећење.
Не заборавите да поштујете правило под правим углом: не подижите колено изнад зглоба кука.
Окрените педале напред 10-15 минута два пута дневно, постепено повећавајући ово време на 20-30 минута 3-4 пута недељно.

Усавршавање равнотеже. Баланс је могућ само када мишићи који окружују зглоб ради заједно. Нажалост, обуци равнотеже се обраћа врло мало пажње и само обучава амплитуду покрета и снаге мишића. Али не требају вам само снажни мишићи, већ и исправно радити, те је зато веома важно тренирати равнотежу. Можете почети једноставним покушајима да стојите на једној нози, држећи руку рукохватом. Да би се оспособио осећај равнотеже је неопходно како на оперативној тако и на неодговарајућој нози, и неопходно је започети обуку управо са неоперисаним ногама. Постепено је стање тренинга компликовано.

Динамичка обука баланса са еластичном траком на здравој нози. Прохладни крајеви еластичног трака дугачког око 2 метра везани су за стационарни објекат приближно 20 цм изнад пода (на примјер, на прелаз шведског зида). Стога је добијена петља дужине око 1 метар. Стојећи на болесној нози, пацијент ставља ову петљу на здраву ногу, тако да се петља позиционира на нивоу зглобова (глежњева). Тако пацијент треба да стоји приближно у 60-70 центиметара од зида. Неопходно је да стојите тако да су колена благо савијена, али дебло треба држати равно. Здрава нога (на којој се ставља петља из еластичне траке) почиње да се баца на страну. Ова вежба тренира мишиће обје ноге и, пре свега, координира рад мишића - такозвани балансни тренинг.

Степ-довн вежбе са визуелном контролом. Вежба почиње низим кораком (висина 10 цм). Пацијент стоји на кораку и успорава корак са својим здравом стопалом напред, спуштајући се из степе. Истовремено, тежина тела лежи на болешћу ногу, која ће такође обучити равнотежу. Пре него што је пацијент треба да буде огледало, тако да пацијент може погледати себе извана, проверава положај стопала и кукова - важно је да се обезбеди да спуштање са Тап Данце дешава заваливанија бочно на повређеног стопала. Затим се вратите на почетну позицију и поновите вежбу. Ако се вјежба врши исправно, онда се висина корака постепено повећава (15 и 20 центиметара).

Шетајући уназад. Пацијент стоји на покретној траци уназад, тј. назад на главу до контролне табле, и држи ограде својим рукама. Подесите брзину стазе на 1-2 километра на сат и почните да се враћате са ручком стопала од прстију до пете. Зато пацијент треба потпуно да исправи ногу у колену током тог тренутка када ће стајац у потпуности стајати на траку за трчање (то је у најдиректној тачки клатна).

Уклањање у зглоб кука на његовој страни. Пацијент лежи на његовој страни, благо савијајући ноге у коленима и колковима. Нога пацијента је на врху. Под главом мора бити постављен јастук, у супротном ће мишићи бити напрегнути и карлица ће бити искривљена. У почетку, како бисте олакшали вежбу између ногу, можете ставити ваљак. После ендопростетике зглобног зглоба, осовина између ногу је обавезна, осим ако вам није дозвољено да га уклоните од лекара који долази. Док држите петице заједно, полако повуците колено болне ноге нагоре, док се кретања карлице и леђа не треба толерирати.

Рани период рехабилитације - након испуштања из болнице.

Операција је иза. Сада много зависи од вас. Покушајте да тачно и тачно пратите све препоруке лекара - то је веома важно за вашу брзу опоравак.

После операције, нога се фиксира у позицију олова у посебном "чизму". Обе ноге су обложене еластичним завојем, које ће у комбинацији са физичким вежбама помоћи у спречавању васкуларних поремећаја. Чим се коначно пробудите након анестезије, почните да извршавате једноставне вежбе за дисање (дубоко дисање и продужено издисавање) и кретање прстима и ногама обема ногама (научићете како то радити пре операције). Понављајте их више пута током дана.

Када се пребаците на одјељење (обично на 2. дан), пређите на шири спектар вјежби, обављајте их једном под вођством инструктора у физиотерапијским вјежбама и 2-3 пута дневно - независно.

  • слободно кретање здраве ноге (флексија у колену, подизање, преусмеравање на страну)
  • флексију и продужење у зглобној зглобу опериране ноге до појаве осећаја замора у мишићима шиљака.
  • напетост мишића бутине опериране ноге, као када покушавате да је максимално одвојите у коленском зглобу. Трајање напона је 1-3 секунде.

Периодично током дана промените положај оперисане ногице у коленском зглобу, доносећи испод њега мали ваљак 10-20 минута. После 2-3 дана, "боот" се обично уклања. Уверите се да је нога, као и раније, у већини случајева била у положају неког олова, а прсти стопала су били стриктно усмерени према горе. Од 2-3 дана вероватно ће вам бити дозвољено да седнете у кревет, помажете себи својим рукама, а затим седите на кревет с ногама. Седење је неопходно, одбацивши пртљаж назад, наслоњен на јастук стављен под леђа. Пазите да зглоб вашег колка буде изнад вашег колена.

Неколико дана након операције, биће вам дозвољено да устанете за кревет. Први пут је то неопходно уз помоћ доктора или инструктора у физиотерапијским вежбама. Они ће вам објаснити како правилно да ходате и користите штапове, у којој мјери можете учитати радну ногу. Ако сте стално стајали поред кревета, следећег дана можете (уз дозволу лекара!) Узмите неколико корака, увек се ослањате на штаке или пешачке ципеле. Запамтите да је потребно истовремено преношење обје штаке и да стоје на здравој нози. Затим померите покретну ногу и, ослањајући се на штаке и делимично управљану ногу, направите корак са неоперисаним ногама. Стојећи на њој, они поново узимају штаке напред.

Окрените лежај на његовој страни, а касније и на желуцу (од 5-8 дана), обавезно користите ваљак (или јастук), постављајући га између кукова. Ово ће спречити нежељено смањење ноге.

Након 7 дана, нога се обично преплетава еластичним завојем само за дању: завој се наноси ујутро пре подизања, а ноћу - уклања се.

Режим мотора током 3 месеца након операције.

Период опоравка после укупне артропластике кука траје неколико мјесеци. Његово трајање зависи од старости, општег стања вашег здравља и степена моторичких поремећаја пре операције, што је последица функционалности других зглобова, колних зглобова и кичме. Међутим, у сваком случају, чак и ако сте примили жељени резултат одмах после операције, у року од неколико мјесеци након операције неопходно је наставити са обновљивим третманом и стриктно придржавати се сљедећих препорука.

Моторни режим.

Постепено повећајте трајање ходања уз додатну подршку за штаке. Када ходате, покушајте да држите леђа равномерно, погледате напред, ставите ногу право испред себе или мало повуците у страну. Савијте коленску зглобну ногу када је нога на тези, и раздвојите га када се стопала налази на поду. Боље идеш неколико пута дневно, али истовремено - не више од 30 минута, постепено повећавајући брзину и удаљеност ходања. Немојте пењати више од 1 степенице у првих 2 месеца након операције.

Одмор.

Боље се одморите на леђима 3-4 пута дневно. Можете лежати на вашој страни, али истовремено наставити да користите ваљка или јастук између ваших кукова, као што сте и раније радили у болници. Не спавајте на превише меканом или доњем лежају, препоручљиво је да буде изнад нивоа колена (када стојите).

Дрессинг.

Облачење треба да седи на столици. Користите спољну помоћ, ставите чарапе, чарапе и обућу, јер ако нагнете тело надоле, то ће довести до прекомерне флексије у новом зглобу кука. Немојте стајати на једној нози када облачите другу, а не окрећите ногу када носите ципеле.

Седиште.

Када седите, зглобови требају бити изнад колена. За ово је потребно седети на крутој столици са јастуком испод задњице.
Немојте седети на ниски столици и не наслоните се назад. Морате се нагињати напред да устанете и ово је погрешно. Када седите, стопала би требала стајати на поду, између њих би требало да буде растојање од 15-20 цм. Не сједите "ногу пешке" и попните ноге, не седите више од 40 минута.

Остале врсте активности мотора.

Користите спољну помоћ или специјалне алате да бисте добили предмете од пода, лежећи на столици, која је далеко од вас. Немојте уклањати предмете који су иза себе или са стране, због ротације пртљажника, са фиксираним ногама. Да бисте узели ове предмете, прво окрените жељену страну, окренути према субјекту. Немојте подизати тешке предмете.

Можете се туширати, међутим, водите рачуна да не клизите на влажном поду или у купатилу, користите додатну помоћ када перете ноге испод кољенских зглобова. Запамтите да ваш нови спој не би требао да савија више од 90-500. Није добро седети на ниско место у тоалету. Да бисте решили ову ситуацију, можете ставити куглу на надувавање или инсталирати посебан префикс.

Можете кувати храну, брисати прашину, исперити посуђе. Али немојте користити усисавач, немојте уклањати кревет, немојте користити моп када перете подове, немојте обављати посао који захтијева знатан физички напор.

Специјална терапијска гимнастика.

Да бисте побољшали функцију свог новог зглоба, требало би да наставите са физичким вежбама које сте научили у болници, постепено их компликујете и повећавају број понављања сваке вежбе. Вежбе ће вам помоћи да вратите покретљивост у зглоб и припремите мишиће за кретање без додатних средстава за подршку.

Списак главних специјалних вежби.

Почетна позиција лежи на леђима:

  1. Алтернативно савијање ногу у коленским зглобовима без подизања стопала са пода (кревет).
  2. Алтернативно уклањање ногу на страну клизање на под.
  3. Имитација вожње бицикла.
  4. После постављања јастука (ваљка) испод колена, алтернативно продужење ногу у коленским зглобовима
  5. Савијте ноге на коленима, наизменично поравнајте ноге и вратите се у почетну позицију.
  6. Алтернативно повлачење савијених ногу у абдомен уз помоћ руку.

Почетна позиција која лежи на његовој страни (на неодређеној страни) са јастуком (ваљком) између кукова:

  1. Подизање равне ногице (отмице кука)
  2. Кретање изравњене ноге назад (продужење стражње стране)

Иницијална позиција лежи на стомаку:

  1. Флекионирање ногу у коленским зглобовима
  2. Продужење ногу у коленским зглобовима док се почивају на прстима стопала уз истовремену напетост глутеус мишића.
  3. Подизање равне ноге уназад

Полазна позиција стоји на здравој нози са рукама која лежи на полеђини столице:

  1. Подигните равну ногу напред
  2. Исти на страну
  3. Исти назад

Када радите вежбе, не бисте требали да осећате бол, понављајући те покрете спорим темпом од 5 до 8 пута. Ове вежбе се мењају са кретањем руку и вежбама за дисање.

Дугорочни период после операције (више од 3 месеца).

Прошао је или се догодио 3 месеца након операције. Потребно је провести рентгенски преглед, након чега ће ортопедски лекар одлучити о могућности ширења моторног режима, за неке професије и враћања на претходни рад. Међутим, у циљу избегавања могућих озбиљних компликација у будућности - у удаљеном периоду након операције - морате знати и придржавати се читавих препорука.

Моторни режим

У одсуству непријатних сензација у зглобу, више не можете користити штаке, и идите на штапић - треба га држати у руци на страни супротно од опериране ноге. Важно је да се трска правилно усклади - у складу са вашом висином. Проверите да ли ово може бити следеће - док стојите узети штап у вашој руци, ако вам то одговара, онда у моменту подршке, лакат је мало савијен, а предњи ногу се не подиже.

У просеку, 6-8 месеци након операције, можете ићи пешице са трском чак и без претходног консултовања са лекаром. Запамтите да је нови спој боље не преоптерећење, на пример дуго ходање (шетње, излети, дуга путовања, итд.). У будућности, уколико се таква потреба појави, истоварите је са трском.

У сваком слуцају, ако у зглобу има непријатних сензација, а поцнете да лупате - узмите палицу у руци. Ово ће ослободити спојеве преоптерећења узроковане хромости.
Не заборавите да имате лимит дозвољених оптерећења. Немојте подизати и носити тежину изнад 20 кг., Не можете повећати телесну тежину више од старосне границе. Знајте да приликом подизања објекта тежине 20 кг сила од 70 кг делује на зглобу. Примијените максималан напор (дијета, итд.) Како бисте смањили сопствену тежину ако је изнад нормалне.

Додатна физичка активност.

По вашем нахођењу, ако је скуп вежби које сте урадили након операције постали сувише једноставни за извршење - можете га проширити и компликовати. Ипак, већина вјежби треба радити на склоној позицији. Стојећи, додајте вјежбе као што су полу-чучњавање - у почетку, наслањање на леђа столице, затим - руке на појасу.

3-4 месеца након операције, почети да обучава пренос телесне тежине на оперативну ногу. Приликом покушаја стајања на радну ногу, прво се ослањати на обе руке, затим на једну, и коначно, без помоћи руку. Спроведите вјежбе док стојите на оперативној ногици, држите се наслањате на задњој страни столице, као и раније. У будућности се препоручује пливање, скијање - то значи скијање на равном терену, а не скијање на води или планинама. Корисно је возити бицикл. Немојте се однети с скоковима, трчањем, гимнастиком, акробацијом итд.

Остале врсте активности мотора.

У свакодневном животу ви, понекад ћете се суочити с бројним ситуацијама у којима може доћи до непријатних сензација у зглобу или преоптерећења.

С тим у вези, саветујемо вам да се увек сећате тога:

  • Не можете оштро окренути ногу и обавити лептирке покрета
  • Не окрећите док стојите на оперативној нози, уместо тога, боље је направити мали корак у правом смеру.
  • непожељно се савијати напред са исправљеном управљаном ногом.
  • Неопходно је избјећи изненадне кретње (тремор, итд.) Са оперативном ногом.
  • Није препоручљиво да стигнете иза волана аутомобила раније од 3-4 месеца након операције, ау каснијим периодима, приликом вожње, сваких 1,5-2 сата морате да зауставите и изађете из аутомобила.

Можете почети са радом не прије 3 месеца након операције, под условом да рад неће бити повезан са дугим боравком на ногама.

Немојте излагати вештачки зглоб на ризик.

За додатне информације препоручујемо контакт са ортопедијом или специјалистом за рехабилитацију који има искуства у лијечењу пацијената након ендопростетике.