Запишите доктору: +7 (499) 519-32-84

Бочни епикондилитис - то је дегенеративно-запаљива промена на месту везивања тетива мишића унутрашње и спољашње подлактице према раменима. Најчешћи спољашњи епокондилитис (спољни епикондилитис) пати, теже флексорне отежавају мање оштећене (унутрашњи епокондилитис). Болест се развија као последица систематског преоптерећења поменутом месту везивања лигамената до костију (ентхесис) са каснијим развојем упалног процеса.

Када упала латералног епикондилитис увек секундарно настаје као одбрамбена реакција на повреду ткива, при чему су леукоцити концентрисана у одређеном локусу и промоције зарастање. Међутим, ткиво не може запалити, и у том случају микронадриви ће довести до дегенерације лигамената, у којима је поремећен локација колагених влакана. Тендонске ћелије се замењују фибробластима - структурама које више не производе тако јаку врсту колагена, без уређеног уређења влакана. Постоји повећање инфериорног везивног ткива и згушњавање тетиве.

Болест се назива "епикондилитис", с обзиром да је латинска реч епикондилус преведена као епикондил, а крајњи -итис указује на запаљен процес. Дефиниција "латералног" је повезана са подручјем на спољашњим "костима" лакта, названом "латерал епицондиле".

Узроци развоја

Болест се јавља због честих понављајућих покрета, што указује на монотоно проширење и флексију удара у лактовима. У овом случају, тетива пати од преоптерећења, због чега се појављују микрофрмуре у њеним ткивима, лигаменти се упали, а оштећено ткиво замењује везивно ткиво. Временом се јавља спора дегенерација тетиве и постаје рањивија код различитих оптерећења и повећања запремине.

Фактори који доприносе настанку ове болести:

  1. Тениске лекције. Бочни епокондилитис се јавља због неправилне технике утицаја тениских играча, због чега је чешће име болести "лакат тениског играча".
  2. Стручна активност која укључује понављање савијања и продужење удара у лактовима, продужено држање проширене руке на тежину или поновљено подизање нечега исправљеним четком. Пре свега, доминантна рука пати. Такви покрети су типични за људе из следећих група:
    • стручњаци из области грађевинарства: сликари, гипсари, зидари;
    • радници пољопривреде: возачи трактора, млечице, радници;
    • спортисти: дизачи тегова, боксери, рвачеви, дизачи тегова;
    • људи који раде са компјутером;
    • жене, чије су активности повезане с шивањем и плетењем.
  3. Старост се мења у лигаментима и мишићима. У узрасту од 30-50 година, болест може проузроковати залазак сунца за очување домаћег доба у љетном периоду, често носивости тежине, зачепљење ноктију, носити канте у земљи итд.
  4. Ретко се болест јавља без икаквог разлога. У овом случају говоре о "изненадном" латералном епокондилитису.

Симптоми

  • У првој фази болести настају непријатне сензације: слаби нестабилни бол и пулсни осјећај у лакту и на спољашњој површини подлактице и рамена. Бол се може појавити када се рукујете или узмете чашу у руци.
  • Са прогресивним латералним епокондилитисом, бол постаје трајна, лежи у подлактици, што је праћено потешкоћама у вршењу службених или кућних задатака. Било који незначајни покрет доноси неподношљиву патњу. Али са продужавањем лакта, синдром бола скоро је одсутан, за разлику од случајева који укључују повреде руке, када је екстремитет болан континуирано.
  • Снага екстензорних мишића руке и прстима смањује се.
  • Амплитуда кретања је очувана, а када се посматрају, по правилу се не види ни црвенило нити оток у пределу лакта.
  • Када палпирају спољашњу површину лакта, нарочито у тачки мало изван и спреда спољашњег епикондила, утврђује се болест.
  • Одсуство патолошких промена на реентгенограму.

Дијагностика

  1. Инспекција оштећеног удова.
  2. Радиографија лакта, са којом је могуће утврдити присуство или одсуство депозиције калцијума у ​​подручју епикондила (калцификација). Са латералним епокондилитисом, нема промена. Рендген је учињен да се искључи артритис, цервикална радикулопатија, компресијска неуропатија радијалног и интерузионог нерва и остеохондропатија.
  3. Метод ултразвучне дијагностике омогућава да се добије слика оштећеног подручја и да се утврди његова величина и локализација.
  4. Магнетна резонанца (МРИ), која јасно показује меко ткиво, запаљене закрпе и оштећене лигаменте.
  5. Консултације неуролога који ће се односити на електрофизиолошку студију (ЕМГ и ЕНГ) и рендгенску групу цервикалне кичме ради откривања абнормалности из периферног нервног система.

Третман

Ако се појаве први симптоми латералног епокондилитиса, можете покушати да се опоравите. Таква терапија се одвија у неколико фаза.

Принципи самотретања

  1. Када постоји бол, морате искључити кретање или вежбе које су га изазвале. Играње тениса, вреди обратити пажњу на рекету: његову величину, напетост жица. Можда ће то морати да се промени. За бола треба применити аналгетике (Кетанов, Аналгин, Реналган итд) и анти-инфламаторне лекове (нпр ибупрофен сваких 4-6 сата) док се синдром није у потпуности нестао.
  2. Када се поново појави бол, препоручује се хладно на спољашњем делу лакта 3-4 дана у трајању од 15-20 минута неколико пута дневно. И након смањења болних сензација - да замените хладно топлотом (вруће коморе, парафин, итд.).
  3. У случају да се бол не појављује дуго, препоручује се вежбање истезања. Четкица здраве руке полако треба савијати четкицу исправљеног болног удова до осећаја напетости и малог бола у лакту. У овом положају неопходно је задржати 10-15 секунди, благо рукујући четком. До 10 пута дневно за 3 сета.
  4. Кад нестане болешће у вежбању вежби, они почињу јачати лигаменте и мишиће. Да бисте то урадили, узмите чекић или било који тешки предмет, а четкица мора бити окренута према задњој страни горе. Савиј лакат 100-120 степени, одвојите (четкицу) зглоб и подлактицу и вратите се у првобитни положај. Морате учинити 3 сета од 10 пута, понављајући вјежбу 2-3 пута недељно.

Затим извршите исту вјежбу, али са другачијом почетном позицијом: четкица мора бити окренута доље.

Ако се бол не смањи и стање остаје иста, неопходно је консултовати специјалисте, који ће прописати комплексну терапију, у зависности од степена патолошких промена у тетиви и мишићима на подлактици и руци, трајања болести и нивоа поремећаја у функцији лактобетона. Задаци које лекар мора решити:

  • елиминисање бола на погођеном подручју,
  • обнављање регионалног промета,
  • спречавање дегенерације мишића подлактице,
  • враћање претходног волумена кретања у лакат.

Елиминација бола и упале

За решавање овог проблема користе се конзервативне и хируршке методе. У акутној фази, имобилизација горњег удова уз помоћ еластичних завоја и ортозе за 7-8 дана са савијеним (80 степени) подлактским зглобом, и приликом фиксирања зглобног зглоба - са малим задњим проширењем.

Пацијентима са епикондилитисом у хроничном облику препоручујемо трајну имобилизацију зглоба уз помоћ еластичне завоје и његово уклањање само у вријеме спавања. Узгред, стручњаци верују еластични завој око лакта је готово бескористан и препоручује се за имобилизацију ортопедских помагала, као што су "вристлет", чији је центар се налази у горњој трећини подлактице, што смањује ентхесис оптерећења (површина лигаменти придају кости).

Не мање ефикасно је писање - фиксирање мишића и зглобова помоћу лепљивих трака или трака (траке покривене лепком са једне стране), смањујући оптерећење ткива и мишића. Оштећена површина, када се користи, не протеже се и не уговара више од одређене амплитуде. Осим тога, теипс олакшавају проток крви и лимфну циркулацију и праве мицромасажу због напетости и слабљења коже када се пацијент помера. Таппинг вам омогућава да створите услове за опоравак без потпуне имобилизације удова, уз очување уобичајеног начина живота пацијента.

Ефективно за ублажавање болова су следеће процедуре:

  • Тхерапеутиц ултразвук (учестаност осциловања 800-3000 кХз, побољшање метаболизма, стимулисање дисање ткива) и фонофорезом (процедура користећи хидрокортизон који се дубоко уметнут у кожу са ултразвучним таласима).
  • Цуррентс Бернард извора напајања који је СНИМ апарат 1 или 717. Третирање импулса који имају фреквенцију 50-100 Хз са сталним поларитетом и повећава лимфе, обезболиваиа оштећена ткива и лигамената и побољшању исхране.
  • Термотерапија помоћу примјене парафина и озокерита.
  • Криотерапија (примењује се хладно 15-20 минута неколико пута дневно 3-4 дана).
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), чија употреба доводи до престанка уништавања тетивних ткива и смањења отока и бола. Међу њима су масти и гели, међу њима гел Диклак, Нурофен, Ибупрофен, Наклофен, Индометацин. Нанесите лекове на погодно подручје глатким меким покретима 3-4 пута дневно.
  • Схоцкваве терапија (4-6 процедура са учесталошћу 1 пута недељно). Делује на принципу "слично третирати слично": ткива су трауматизована, што резултира стимулацијом процеса зарастања.

Ако је бол интензивна, Блокада прописана у четке и екстензорима прстију, прављење гликокортикостероиде ињекције у области инфламације (Кеналог, Дипроспан, бетаметазон или хидрокортизон разблажен Новоцаине или лидокаин). За цео период лечења се извршавају 4 блокаде са интервалом од 2 дана. Важно је разумјети да третман ињекцијом товар без измена, вежбања, и употреба ортотичка уређаја је неефикасна и додељен само у комбинацији са методама елиминише узрок болести.

У случају да за 6-12 месеци конзервативног третмана није било могуће добити жељени резултат и уклонити синдром бола, прописан је операција. Хируршка интервенција се јавља под општом анестезијом или уз употребу проводне анестезије. Постоје четири начина:

  1. Искључивање измијењених ткива и фиксирање тетиве на кост.
  2. Издужење тетиве.
  3. Операција Гомана, која је 1926. године предложила укидање дела тетива екстензора руке и прстију. Тренутно се овај поступак не врши на мјесту преласка тетива на мишиће, као што је предложио лекар, већ у близини зоне везивања лигамената до кости.
  4. Уклањање Бурсе и прстенастог лигамент.

Све ове методе се своди на то да је мишић одвојен од подручја њихове везаности за КОНДИЛА рамене кости, извадите оболело ткиво и поново прикључите прекине везу мишиће до костију.

Хируршка интервенција се може извести кроз резање од 4-6 цм (отворено), што вам омогућава да видите све промјене у оштећеном подручју, или кроз две пунктуре дужине 1 цм (артроскопски). У сваком случају, постоји ризик од компликација, без обзира на искуство и надлежност хирурга. То укључује:

  • оштећење нерва и крвних судова;
  • смањење снаге подлактице;
  • инфекција, што доводи до потребе за поновним операцијама;
  • дуг период опоравка услед споро изградње мишића на кост;
  • смањење "флексибилности" удова.

Планирана операција се одвија у трауматолошком или ортопедском одељењу болнице. Након тога, 1-2 недеље се наноси гипс, што смањује напетост мишића. Када се уклони гипсани лангет, почињу да се примењују загревање компримова са алкохолом из камфора, вазом или уобичајеном водком.

Једног месеца након интервенције хирурга, прописана је терапијска вјежба, која укључује вјежбе са отпором. Растезање је започето најкасније 2 месеца након операције. За спорт и нормална оптерећења, пацијент се може вратити тек након 4-6 месеци.

Унапређење регионалног крвотока

Примијенити електрофорез са ацетилхолином, калијевим јодидом или новоцаином, као и са УХФ терапијом. Да би се побољшала исхрана ћелија у подручју везивања тетива, прописују се блокаде са бидистилованом водом, које имају добар ефекат, али су болне када се лек примењује. У хроничним облицима епикондилитиса убризгавају се витамини Б1, Б2 и Б12.

Спречавање атрофије мишића и враћање функције зглобова

Предвиђена је масажа подлактице и мишића рамена, суви ваздушних купатила, терапије блатом, терапије вежбања са следећим врстама вежби:

  • Изометричке - статичке вежбе засноване на жељи пацијента да се одупре отпорности. Они имају за циљ повећање снаге и јачање лигамената повређеног удова.
  • Ексцентрично (спуштање пројектила, у којем мишићи пролазе под оптерећењем), наизменично са концентричним (контракција мишића због подизања гравитације). Такве вежбе имају за циљ обнављање и јачање мишића.

Након хируршког и конзервативног лечења, више од 90% пацијената је потпуно излечено и вратило се свом претходном начину живота. Са конзервативним приступом, симптоми епокондилитиса нестају након 3-4 недеље, а повратак на уобичајени обим посла за пацијента постаје могућ за неколико месеци. После операције, период опоравка траје и неколико месеци, са понекад мишићном слабошћу и благим ограничавањем активности мотора, посебно када се подижу тежине.

Спречавање латералног епокондилитиса

Спречавање болести код тенисера укључује фиксирање лакта еластичним завојем, коришћење висококвалитетне опреме и израду одговарајуће технике удара. За људе чија професија подразумева понављање покрета рукама препоручује се честим паузама, побољшањем ергономије радног места и ограничавањем оптерећења на мишићима екстензора. У хроничном току болести, пожељно је променити обим активности.

Не претерујте мишиће и лигаменте у свакодневном животу. Током путовања у продавницу препоручује се расподјела тежине врећа на двије руке и, ако је потребно, куповати два пута. Ради поправке код куће или обављање кућних послова, корисно је организовати паузе, дајући мишиће који се не користе за стрес, одмор. Такође, не би требало сами да премјештате тешки намештај и подижете превелику тежину.

Који лијечник лечи

Ортхопедист. Ако не постоји такав специјалиста, онда треба да контактирате неуролога. У тешким случајевима, можда ће бити потребно консултовати хирурга.

Један центар за заказивање са доктором на +7 (499) 519-32-84.

Шта је латерални епокондилитис: узроци, знаци и третман

Понекад болно стање зглобова може значити знак болести која се развија - бочни епикондилитис. Патологија, по правилу, погађа људе чије су активности повезане са честим физичким напорима на горњим удовима. Болест се не појављује одмах и може се развијати већ дуги низ година. Ако се дијагноза не изврши благовремено, епикондилитис ће створити хронични облик који је тешко третирати.

О болести

Епокондилитис се односи на запаљење које се јавља у региону улнара. Патологија може бити спољна (упала спољашњег епикондила) и унутрашња (тетиве зглоба су оштећене на мјесту савијања). Болест почиње да се развија у случају да постоји стална физичка преоптерећења горњег удова.

Међународна класификација болести 10 ревизија (ИЦД-10) се односи на епикондилитис групи "Болести мишићно-скелетног система и везивног ткива". Латералном облику епикондилитиса додељен је посебан код - М77.1.

Латерал епокондилитис потиче од латинске речи епицондилус, што значи - епикондилитис. Другим речима, то је нека врста избочина која се налази на вањској површини раменске кости. Налази се бочни епикондил мало изнад лакатног зглоба. За ове епикондилне мишиће су причвршћене, укључене у продужење руке. На месту где се мишићи причвршћују за епикондил, постоје посебне тетиве, које се састоје углавном од колагена (протеина). Са редовним преоптерећењем, тетиве почињу да се повређују и упијају.

Узроци

Доктори верују да је бочни епикондилитис у ретким случајевима независна болест, најчешће се патологија јавља као компликација на позадини других болести. Код људи епикондилитис се назива "лакат тениског играча", што подразумева константно савијање и продужење зглоба. Постоје одређени фактори ризика, због чега је могуће изазвати појаву ове патологије:

  • Стални физички напон на рукама. Најчешће се епокондилитис односи на људе чије су професионалне активности везане за спорт (тегле, тенисере, боксере).
  • Редовито понављање монотоних покрета рукама. Лице таквих професија као што су сликари, зидари, шампиони, возачи трактора, млечне ракије, оператери рачунара, уметници често болују са латералним епикондилитисом.
  • Остеопороза и смањење јачине коштаног ткива.
  • Старост преко 30 година. Са узрастом, тетиве и лигаменти губе еластичност, што може проузроковати болест. Посебно често пате од епикондилитиса.

У неким случајевима болест се јавља без разлога. Лекари називају ово стање "изненадним" латералним епикондилитисом.

Симптоми

Бочни епокондилитис се постепено развија, тако да у раним фазама упале симптоми могу бити одсутни или благи. Сви симптоми болести су искључиво локални по природи:

  • Уједначеност са покретима флекион-ектенсора лактова. У напредној фази болести, синдром бола узнемирава особу чак иу стању потпуног одмора. У почетној фази латералног епокондилитиса, бол је слабо изражена, нестабилна. Са прогресијом болести, синдром бола постаје светлији, бол даје раменом региону.
  • Током палпације, могуће је утврдити болешћу на лицу места (на одређеном месту комолца). Око более тачке, неугодне сензације, по правилу, су одсутне.
  • Моторна активност је смањена. Због тешке болести, претходно коришћени покрети лакта постају немогући. Четкица и подлактица савијања, као и раније.

Дијагностика

Уколико постоји неугодан бол у пределу лакта, потребно је да посетите специјалисте. У овом случају обратите се ортопедском лекару или трауматологу. Обично лекар има довољно клиничког прегледа да би дијагностификовао болест. За потпуну слику, лекар може прописати следеће дијагностичке методе:

  1. Рентген зглобова. Изводи се у две пројекције и ријетко је главна дијагноза епокондилитиса, али помаже у диференцирању болести од других патологија, као што су зглобна траума, остеоефизиолиза и артритис у региону улнара.
  2. Ултрасонографија лактосног зглоба. Не може само потврдити бочни епикондилитис, већ и видети друге патолошке процесе у горњим удовима. Користећи ултразвук, можете видети како запаљење утиче на лакат и где је локализован.
  3. ЦТ и МР. Метод вам омогућава да јасно размотрите оштећено ткиво, упалне патцхес и лигаментне лигаменте.

У неким случајевима потребна је посета неурологу и даље ЕНТ и ЕМГ (електрофизиолошка студија). Такође, специјалиста понекад додјељује рендгенски снимак на цервикални пршљен, како би се искључило крварење у периферном нервном систему.

Третман

Бочни епокондилитис треба лечити пре него што сви симптоми болести прођу, иначе се болест константно враћа и може се наставити у хроничном облику:

  • Ортхосес анд дрессингс

Користе се у акутном току болести и доприносе имобилизацији пацијента са горњим екстремитетом. Носите такве уређаје у трајању од 1 седмице, спој подлактице треба савијен под углом од 80 ° Ц.

Поред фиксирања завоја, епикондилитис се препоручује код пацијената са епикондилитисом (фиксирање адхезивне траке). Помоћу трака смањује се оптерећење мишића и ткива подлактице, побољшава се циркулација крви и лимфни ток у зглобу. Са бочним епокондилитисом, који је хронично кренуо, пацијент мора потпуно да имобилизује удружени зглоб. За то се користе специјалне еластичне завоје, које морате стално носити и уклонити их само за ноћ.

  • Медицински препарати

Користе се углавном како би се смањила болечина у зглобљеном зглобу и елиминисала упале у ткивима лакта. Лекари обично прописују нестероидне антиинфламаторне лекове који помажу у отклањању едема, болова и деструктивних процеса у ткивима тетива. Најефикаснији лекови су у облику гела и масти (Ибупрофен, Дицлофенац Индометхацин, итд.). Препарати се наносе на подручје захваћеног зглоба 3 пута дневно са благим покретима масаже.

Обрати пажњу! Код акутног бола може захтевати блокаде гликокортикостероида агенсе који се уводе у ткиво ињекционим лакат (Хидрокортизон, Кеналог, итд). Ови лекови морају бити разређени са Новокаином.

  • Физиотерапија

Веома ефикасан третман бочног епокондилитиса је физиотерапија. Примени топлоте на восак или Озоцерите, ултразвучном терапијом (побољшање метаболичке процесе у погођеним ткивима и тетива), фонофорезом терапија (коришћењем хидрокортизон) схоцкваве процедуре токотерапииу (доприноси бољу циркулацију и олакшати бол) и криотерапија.

  • Терапијска физичка обука

Терапеутске вежбе могу се изводити тек после акутне фазе болести, праћене снажним болом. Комплекс терета одређује само лекар који се лечи и изводи у присуству искусног специјалисте. Терапеутска вежба помаже да се протегне и опуштање тетиве и мишиће екстремитета, побољшава лимфу и проток крви у зглобу, омогућавајући мишићи и лигаменти да остану дуже еластична. Вежба треба одмах да се заустави, ако током вежбања постоји и најмањи осећај бола у лакту.

Више информација о вјежбама из бочног епокондилитиса можете наћи на овом видео снимку.

  • Хируршки метод

Када конзервативне методе лечења не доводе до опоравка, пацијенту се приказује хируршка интервенција на погођеном лакту. Хирургија се изводи под општом анестезијом и врши се да поправи тетиве на кост и акцизу погођених ткива екстремитета. У неким случајевима, можете се прибегавати потпуној елиминацији синовијалне торбе или продужавању тетива. Операција подразумијева боравак у болници, након хируршке интервенције на зглобу се примјењује посебна длака, која се треба носити 2 седмице.

Фолк третман

Уз помоћ народних рецепата, можете постићи добре резултате у лечењу бочног епокондилитиса:

  • Третман са цомфреи

Из такве траве као што је цомфреи они производе терапеутску маст са антиинфламаторним и регенерирајућим особинама. За припрему медицинског производа, корена и лишћа биљке, било које биљно уље и природни мед (претходно растопљени) узимају се у једнаким дијеловима. Биљка треба исправно брусити, а затим комбиновати са осталим састојцима. Прибавите маст која се наноси на газу или ткиво и причврсти на пацијентов лакат. На врху зглобова загрејте топлу шал и опустите такав поступак за један дан.

  • Обрада глина

Плава глине ради најбоље за терапију. Уз помоћ глине врши се поступак загревања пацијентског зглоба. Треба запамтити да се грејање може изводити само ако је упаљен процес опао. Глина се пече са кључањем воде у конзистенцији кашице, затим се мало охлади, наноси на погодно подручје, изолује и чува све док се комприм не охлади.

  • Лечење са зеленим чајем

Помаже у смањивању јаких болова у акутној фази болести. Чаша великих листова чаја у чаши воде која је кључна (инфузија треба да буде јака), хлади и филтрира. Хлађена инфузија је упакована у љежне калупе и постављена у замрзивач за потпуно замрзавање. Завршене ледене коцке се примењују на болешћу на лакту.

  • Третман са уљаним уљем

Лаурел одлази у сувом облику (4 жлице). Фино млет и комбинује са 200 мл било ког биљног уља. Смеша се инфундира током 7-9 дана, након чега се неколико пута дневно утрља у оболели лакат. Лава уље има добар аналгетички ефекат.

  • Третирање соли

За ову процедуру потребна је конвенционална заједничка со. Сол, у количини од 3 жлице. л. се меша у 1000 мл воде. У резултујућем решењу, спустите пацијентов лакат у трајању од 30 минута. После завршетка процедуре, угрожено подручје зглобова треба топло завити.

Бочни епокондилитис обично наставља споро, па је неопходно обратити пажњу на било какве непријатне симптоме у подручју улнара (благи бол, осјећај печења). Правовремена посета доктору и постављање ефикасног третмана омогућиће заједници да буде мобилна већ дуги низ година.

Бочни епокондилитис

Бочни епокондилитис - упале у подручју везивања мишића на спољни епикондил рамена. Болест се јавља због мишићног преоптерећења. Најчешће се види на тенисера (познат и као латерални епикондилитис - "тениски лакат"), као и људи који обављају монотоне радне руке код куће или на послу. Постепено се развија. Прати га смањивање јачине екстензора руке и прстију, паљења или бола дуж спољашње површине лакта. Дијагноза се врши на основу клиничких података, радиографије и других инструменталних студија се могу прописати током диференцијалне дијагнозе. Лечење је обично конзервативно: одмор, аналгетици, антиинфламаторни лекови, праћени посебним вежбама. Са продуженим током и неефикасношћу конзервативне терапије врше се хируршке операције.

Бочни епокондилитис

Бочни епокондилитис је запаљен процес подручја лакта, на месту где су мишићи причвршћени на епикондил на вањском рамену. У трауматологији, прилично честа патологија се чешће открива у доби од 30-50 година. Углавном спортисти и људи који због домаћинстава или професионалних дужности често морају трпети интензивне понављајуће покрете. По правилу, "водећи" удио трпи - лева је за левичарје и десна за десничаре. У неким случајевима, обе горњих удова су погођене.

Узроци латералног епокондилитиса

Бочни епикондил је мали туберкулум смештен незнатно изнад споја лакта на вањској површини хумеруса. Ова анатомска образовање је везаност за неколико мишића: кратко радијалног екстензорних мишића зглоба, лакта екстензорних стране, мали прст екстензију и екстензорних прстију који у горњем делу су повезани са једним заједничким тетиве. Са репетитивним покретима (обично подижући нешто са издуженом четком), тетива почиње да пати од константног преоптерећења. Микрофруктуре се формирају у свом ткиву. Због микротраума, тетива се упали, оштећене ћелије замењују везивно ткиво. Постепено дегенерисање тетиве - повећава се у запремини и истовремено постаје још рањивије од стреса.

Латерал епикондилитис је често резултат погрешне технике ударања у игру тениса, тако да се болест назива "лакат тениског играча". Међутим, ова болест не утиче само на спортисте, већ и на људе који морају дуго држати руке у тежини или вишеструко подизати нешто са исправљеном четком. Латерал епикондилитис може да се јави у сликара, уметника, столари, баштовани, месара, кувара, ауто механике и код људи који обављају сличну операцију у кући (на пример, у земљи).

Симптоми и дијагноза бочног епокондилитиса

Болест се постепено развија, траума у ​​историји, по правилу, одсутна. У почетку, пацијенти примећују непријатне сензације или мање нестабилне болове у пределу лакта. У будућности, синдром бола напредује, бол постаје трајна, даје у подлактици, омета испуњење домаћих или професионалних дужности. Снага екстензорних мишића прстију и руку опада. Приликом прегледа, подручје лакта се не мења, нема отицања и хиперемије. Покрет у потпуности. Палпација се одређује болешћу дуж вањске површине лактова са максимумом у тачки благо изнад и испред спољашњег епикондила.

Дијагноза се врши на основу карактеристичне историје и клиничке слике болести. Истраживање искључује остеоцхондропатхи, артритис зглоба лакта, компресија неуропатија задњег интероссеоус и радијално нерва и цервикалног радикулопатија. Да би се проценило стање структура костију, изведени су рентгенски зглобови зглобног зглоба - са епокондилитисом, промене су обично одсутне. Да бисте идентификовали патологију на периферних нерава именује Неуролог консултације, Кс-зраке цервикалне кичме и електрофизиолоаких испитивања (ЕМГ, ЕНГ).

Лечење латералног епокондилитиса

Терапија је обично конзервативна, коју обавља ортопедски или трауматолог. Циљ терапије је елиминисање упале, ублажавање болова и јачање мишића. У почетној фази, користе се НСАИД и криотерапија, препоручује се ограничење оптерећења на зглобу. У неким случајевима се користе ортозе. У наредним именованим часовима терапија се изводи, укључујући иницијално изометријске, а затим ексцентричне и концентричне вежбе. Са синдромом упорног бола, извршавају се блокаде, убацујући препарате глукокортикостероида у запаљеном подручју.

Када латерал епикондилитис користе четири технике: лаксатив рад Гауманн (назубљеном одељак тетиве), модификован исецање ткива праћено фиксацијом тетиве до кости, уклањању Бурси са прстенастог лигамента и тетиве издужења. Операција се врши на планиран начин у условима ортопедске или трауматолошке службе под проводном анестезијом или општом анестезијом. После хируршког захвата, гипсано лепљење се примењује на руку, а у постоперативном периоду прописане су вежбање. Вјежбе са отпором су дозвољене за извођење мјесец дана након операције.

Исход конзервативне терапије и хируршки третман бочног епокондилитиса је обично повољан. Више од 90% пацијената је у потпуности излечено и враћено на своје претходне радне оптерећења. Са конзервативном терапијом, симптоми обично нестају након 3-4 недеље, обнову значајних оптерећења је могућа за неколико месеци. Период опоравка после операције траје и неколико мјесеци. У неким случајевима, после хируршког лечења развија се слабост мишића, моторна активност је умјерено или умерено ограничена (на примјер, приликом подизања тежине).

Спречавање бочног епокондилитиса код тенисера укључује израду одговарајуће технике удара, употребом одговарајуће опреме и фиксирањем лакта еластичним завојем. Људи који раде понављајући покрети препоручују побољшање ергономије радног места, узимајући паузе током рада и, ако је могуће, ограничавање оптерећења мишића екстензора.

Бочни епикондилитис лактовског зглоба: лечење, симптоми и превенција

Бочни епикондилитис зглобног зглоба је озбиљна болест. Ова болест је, нажалост, чешћа код жена и спортиста, односно тенисера, али ако се третман започне на време, болест не представља претњу.

Ове информације ће бити корисне свима који су наишли на ову болест. У чланку се налазе и видео снимци у којима ће вам лекар дати савјет који вам је потребан и надам се да ћете наћи одговоре на ваша питања.

Бочни епикондилитис - карактеристичан

Бочни епокондилитис је болест у којој се упија мишићно место на бочни епикондил хумеруса. Често се ова болест назива "локомотива тениса", јер је овај проблем прилично типичан за људе који су укључени у овај спорт. Међутим, латерални епокондилитис може се десити не само код спортиста.

Главни узрок болести је преоптерецење мишића у подручју њиховог везивања епикондилу хумеруса. Оваква преоптерећења могу се појавити, као што смо већ приметили, приликом играња тениса, али се такође може одржати под било којим другим монотоном радом рукама (пилеће дрво, бојење зида итд.). По правилу, болест се јавља у доби од 30-50 година.

Бочни епикондил је пројекција на спољашњој површини хумеруса тик изнад коморе лакта. На бочни епикондил, причвршћени су неколико мишића, који, у главном, продужавају зглоб. На месту везивања ових мишића епикондилу постоје мале тетиве које се састоје од специјалног протеина - колагена, који у ствари има само незнатну еластичност (не више од 5%).

Ову цифру смо одредили јер се на многим страницама на руском говору који описују бочни епокондилитис, погрешно мишљење да се "Тендони састоје од колагенских влакана - танке еластичне жице" неуморно понављају. Еластичност тетива одређује потпуно другачији протеин, еластин.

Епокондилитис је лезија ткива у зглобу зглобова, која је запаљена и дегенеративна у природи. Болест почиње да се развија на местима где се тетиве везују за епикондил хумеруса, на спољној или унутрашњој површини зглоба. Његов главни узрок је хронична преоптерећења мишића подлактице.

У епокондилитису, патолошки процес утиче на кост, периостеум, тетиву, везану за епикондил и његову вагину. Осим спољашњег и унутрашњег кондила, стилоидни процес радијуса је погођен, што доводи до развоја стилоидитиса и појављивања бола на месту везивања тетива мишића који преусмеравају и продужавају палац.

Епокондилитис зглобног зглоба је врло честа болест мишићно-скелетног система, али нема прецизних статистичких инцидената, јер се болест често јавља у прилично једноставном облику, а већина потенцијалних пацијената не иде у медицинске установе.

Локализацијом, епокондилитис је подељен на спољашњи (латерални) и унутрашњи (медијални). Бочни епокондилитис се јавља 8-10 пута чешћи од медијалног епикондилитиса, а углавном код мушкараца. У овом случају, десничари трпе углавном са десне руке, док леве руке пате од леве руке.

Распон узраста у којем се ова болест примећује је 40-60 година. Ризична група укључује људе чије су активности везане за константно понављање истих монотоних покрета (возачи, спортисти, пијанисти, итд.).

Епикондилитис зглобног зглоба је запаљенско обољење у пределу лакта (где се мишићи причвршћују за кост подлактице). Болест, у зависности од места где се запалила, је спољна и унутрашња. У овом случају спољашњи епокондилитис лактобетног зглоба може да се развије у току упале тетива који се налазе на спољашњем делу лактосног зглоба.

Унутрашњи епокондилитис је запаљење тих мишића које пружају продужетак и флексију руке (другим речима, унутрашњи део).

Треба напоменути да се најчешће јавља развој спољњег епокондилитиса. Ова болест се сматра једним од најчешћих на пољу мускулоскелетног система.

Узроци бочног епокондилитиса споја лакта

Као што смо већ напоменули, најчешћи узрок бочном епикондилитис - оверекертион мишића који придају бочном епицондиле (кратак радијалне опружачи руке, ектенсор дигиторум, екстензор малог прста и озледе лакатног екстензију зглоба у прилогу заједнички тетиве на дну епицондиле, одмах изнад и поред њих на надлактице дуг је екстензор руке).

У Научна истраживања су показала да је посебно важна улога за кратко-раи екстензорних руке међу свим овим мишића, који стабилизује цео четкицу у продуженом положају када се усправи лакат. Ова стабилизација је посебно важна у спорту. При преоптерећење овог мишића у својим микропукотине јављају у области везаности за епицондиле хумеруса се појављује на микропукотине, што заузврат доводи до запаљења и бол.

У сваком случају, важну улогу у превенцији бочног епокондилитиса код спортиста треба да игра тренер, јер неправилна техника утицаја значајно повећава ризик од ове болести.

Поред тога, кратко радијални зглоб екстензор постављен тако да у савијање и проширење зглоба лакта горњег дела мишића може бити повређени, што такође доводи до упале и бола. Погрешно је мислити да бочни епикондилитис може бити само за тенисере или за спортисте уопште. Једнотно покретање, нарочито када морате дуго држати лекцију у тежини, може такође оштетити мишиће које се причвршћују за бочни епикондил. Уметници, сликари, вртларци, столари. Списак се може наставити дуго времена.

Научници су чак проучавали учесталост ове болести, а испоставило се да је статистички значајно чешће код ауто механичара, кувара и месара у поређењу са људима из других професија. У свим овим случајевима, професија комбинује једну ствар - потребу да се нешто више пута подиже исправљена четкица.

Додатни узрок упале на подручју везивања мишића су промене у мишићима и тетивама повезаним са узрастом.
Понекад се болест може развити без икаквог узрока, у ком случају говоре о "изненадном" латералном епокондилитису. Свака особа, било мушкарац или жена, може постати болесна са епокондилитисом, без обзира на старост (али већина људи и даље болује старије од 35 година).

У ствари, епикондилитис - лакше повреде (поцепана тетива у лакту области, и њихова каснија упала) често епикондилитис почиње због лоших покретима руку, након наглог пораста гравитације, након "скок" предају или бацити било који објекат.

И тренутак трауматске акције коју особа не може ни приметити, или ће осећати бол, која ће проћи скоро одмах. И већ се појаве самог епикондилитиса јављају тек након неколико сати или дана, пошто се повећава оток и упала оштећених кичма.

Чак и епокондилитис може да се разболи, чак и једном преоптерећујући руком са оптерећењем напорима (нарочито ротацијом). На пример, епикондилитис може почети након дугог рада са одвијачем, уским полугом или кључем. Неколико мојих пацијената постало је болесно након импровизоване руке у рукама - рвању на рукама.

Поред јединственог Мицротраума епикондилитис може да изазове хронични преоптерећење тетива: епикондилитис има болесних људи, сваки дан понавља исту врсту професионалних покрета руку. На пример, масери, декоратери, кројачи, дактилографа, зидари, тесари, и наравно, професионални спортисти, укључујући тенисера (дакле, у ствари, сковао термин "тениски лакат").

Поред тога, епикондилитис често инфицира људе који преоптерећују руке у теретану, раде на симулаторима или са тешким думббелл-ом. Нарочито ако вежбају, не узимајући у обзир њихову старост, и покушати да се оптерећују за 40-50 година, као у 18-20 година. И, наравно, "професионалне" домаћице су често болесне од епокондилитиса, принуђене да носе тешке кесе из својих продавница или их преносе у руке детета.

Симптоми епокондилитиса

По правилу, болест се постепено развија. У почетку бол је мали и нестабилан, али за неколико недеља или месеци постепено напредује и може постати трајно. Често на почетак бола није претходила траума.

Најчешћи симптоми латералног епокондилитиса су:

  • Бол или сагоријевање с спољне стране лакта;
  • Смањивање јачине мишића подлактице, ширење зглоба и прстију.

Ови симптоми су гори када је оптерећење на мишиће који придају бочном епицондиле хумеруса (држи рекет, затезање вијке са шрафцигером, итд). Најчешће се јавља бол на погонском страни (са десне стране у десном руком и лево - леворук), али се болест може јавити на обе стране.

Превеликост мишића и тетива у регији улнар је главни узрок епокондилитиса. Покрети с враћањем силе у зглобу лактова могу допринијети расту тетива регије у улнару. Не мора бити превелик терет у професионалном тенису. Затварање ноктију, носећи водене канте у земљи, резање грмља - све ово може да доведе до развоја играча са лаким тенисом.

Када је ткиво оштећено, развија се запаљење, што је заштитна реакција тела. Леукоцити се мигрирају у фокус упале, чистећи га од оштећених ткива и промовишу зарастање. У медицинској терминологији, болести праћене упалом имају завршетак -ит. На пример, запаљење тетива се назива тендонитис. Сходно томе, запаљење ткива близу латералног епикондила назива се бочни епикондилитис.

Треба напоменути да лакт тениског играча није увек праћен упалом ткива. У одсуству запаљенских промена у тетивима, болест се назива тендоноза. Са тендонозом, истезање и микрорадијација доводе до дегенеративних промена у тетиви.

У овој тетиви поремећени су распоред колагених влакана. Тендонске ћелије почињу да се замењују фибробластима - ћелијама које производе незнатно различит тип колагена, не толико јаке и без уређеног уређења влакана. Постепено постаје дегенерација тетиве: постаје дебљија због раста инфериорног везивног ткива. Наравно, ова тетива може се оштетити чак и код лакших повреда.

Тачан механизам развоја епокондилитиса и даље није познат. Према једној заједничкој хипотези, у тетиви која се везује за латерални епикондил, појављују се микро-снапови због преоптерећења. Враћање интегритета тетиве отежано је континуираним стресом, што може довести и до стварања нових лезија. Ширење везивног ткива на мјесту оштећења доводи до слабљења тетива и појаве бола.

Мало људи зна шта је епикондилитис, иако се многи људи суочавају са овом патологијом. Али неки појединачно ублажавају бол у лакту, а не одлазе код доктора. Овај став може довести до компликација и губитка покретљивости руке. Стога је важно знати главне симптоме, тако да је третман епокондилитиса лактобетона започео на време.

Главни знак болести је бол. Обично је болесна, локализована у пределу лакта, али може дати рамену или подлактици. Бол се оштри, чак и пали када ручно врши активна кретања. Посебно јака реакција је на флексији и продужењу лактова, зглобова, стезања руке у песницу. У почетку, бол се јавља тек када се креће, а развој инфламације постаје стални.

Едем у пределу лакта и црвенило се обично јавља ако је епикондилитис компликован артритисом. Када се запаљење развије, покретљивост зглоба је озбиљно ограничена. Временом се развија мишићна слабост, брзи замор руке. Са спољашњим епокондилитисом, пацијент не може чак ни подићи чај са чаја. Овај облик болести такође можете одредити болом током руковања. Медиални епикондилитис карактерише слабост и бол када се савија подлактица или се креће четком.

Дијагностика

Да бисте се брзо опоравили, морате знати који доктор третира епикондилитис. Обично, због болова у лакту, пацијенти се окрећу трауматологу или хирургу. Експерт може дијагнозу дати само на основу разговора и екстерног истраживања. Дијагноза болести је поједностављена због његове специфичности.

На крају крајева, болне осјећаји настају само уз активне покрете руком. А са пасивним покретима, док лекар савија пацијентову руку, нема болова. У овом епокондилитису се разликује од артритиса, артрозе и разних повреда. Карактеристичан знак болести је и то што је мекано ткиво у пределу лакта веома болно на палпацији.

Када дијагностикује доктора, лекар може затражити од пацијента да изврши неколико тестова. Тхомпсонов тест иде овако: потребно је ставити руку на стол са дланом и покушати да стиснете своју песницу. У пацијенту са епокондилитисом, длан се брзо помера. За Велта тест, потребно је подићи руке до нивоа браде и савијати их - раздвојити их на лакат. Истовремено, болесна рука ће запажено заостајати за здравом. Одређивање болести може бити и на основу тога: ако пацијент покуша да држи руку одоздо, стављајући га на доњи део леђа, бол ће се интензивирати.

Додатне дијагностичке методе се обично не користе. Само ако доктор сумња на неку другу болест, он може послати пацијента на испитивање. Кс-зраци се раде ако постоји сумња на фрактуру или остеопорозу, МРИ да искључи тунелски синдром. Ако постоји сумња на акутни артритис или бурзитис, биокемијски тест крви се може извести.

Лакат тенисера почиње детаљним интервјуом пацијента. Доктор треба да сазна колико дуго су ови симптоми почели, да ли им је претходила траума, са којим кретањем долази бол.

Затим се испитује површина зглобова. Лекар обавља функционалне тестове да потврди дијагнозу. Можда ће бити потребне функционалне дијагностичке методе: рентген зглобова да би се искључиле друге болести. Према реентгенограму, могуће је утврдити да ли је у подручју епокондила присутна калцификација (депозити калцијума).

Ултразвук (ултразвук) вам омогућава да добијете слику структура од интереса, одредите њихову локализацију величине. Имагинг магнетне резонанце (МРИ) јасно показује меку ткиву: измењене тетиве, запаљене области.

Дијагноза епокондилитиса зглобног зглоба базира се у већој мјери од карактеристика наведених симптома болести. На крају крајева, без анализе, без рентгенских студија у већини случајева епокондилитиса не показују одступања.

Само изузетно ретка, у изузетним рендгенским сликама, може се наћи калцификација тетиве на месту везивања на кондил у зглобу, тј. када се започне епокондилитис, могуће је открити депозит микрокристала калцијума у ​​пределу оштећене транзиције "кичма-кост". Овај феномен видимо у око 10% случајева.

Поуздано потврђују дијагнозу епокондилитиса могу функционални тестови на покретљивости зглоба. Тако, за разлику од артритиса и артрозе сваки покрет у лакат епикондилитис (и флексије и екстензије лакта) остају практично безболан или малоболезненними питање носи их сам пацијент или лекар вршења инспекцијског руку.

Али, да ли ће доктор покушати да прошири зглоб пацијента колико је то могуће смеру казаљке на сату или супротном, поправљање пре-његов лакат, а затим тражи од пацијента да врати руку у првобитан положај, превазилажење лекара отпора, такав покушај би био акутно болно.

Бол у превазилажењу отпора у овом случају - то је скоро 100 потврда% од дијагнозу лакта епикондилитис, или барем јасан показатељ да бол лакта изазван оштећењем на неке или тетиве. Након обављања таквог функционалног теста, лекар треба само да појасни природу оштећења и да изврши одговарајући третман.

Третман епокондилитиса удара у лактовима

Лечење епокондилитиса се јавља на сложен начин, засновано на трајању болести, нивоу поремећаја функције зглоба, као и промјенама тетива и мишића у пределу руке и подлактице.

Главни задаци лечења епикондилитиса споја лакта могу се формулисати на одређени начин:

  • Елиминише бол у месту повреде;
  • Поврати или побољшати регионални промет;
  • Враћање пуне количине покрета у споју лакта;
  • Упозорити на атрофију мишића подлактице.

Први задатак у лечењу епокондилитиса решава се применом традиционалних и хируршких метода.

Третман латералне епикондилитис у акутној фази јавља на такав начин као горњи екстремитета имобилизацију у трајању од 7-8 дана на савијеном подлактице јоинт (80 степени), и зглоба заједничко - када задњи малог продужења.

У случају хроничног курса лекари препоручују да завоје подлактице и лактове спојите еластичним завојима, но ноћу га уклоните. Добра аналгетик ефекат у лечењу епикондилитис у зглобу лакта има ултразвук, међутим фонофорезом усе (тзв ултразвук хидрокортизон) још бољи.

Бернардове токове, озокерите и парафинске апликације такође нуде широку примену. У циљу умртви сајта и побољшања локалног трофизма одржала блокаду на месту везивања екстензију прстију и ручног прокаин или лидокаин, која је врло често у комбинацији са хидрокортизон.

За цео период лечења епокондилитиса лактовског зглоба, спроведене су 4 блокаде (интервал од неколико дана). Када се гипса лингета уклони, користе се загревање компримова са вазелином, алкохолом камерха или обичним водком.

Да би се побољшала регионална циркулација у области повреда, користи се УХФ-терапија, електрофореза са ацетилхолином, новоцаином или калијум-јодидом. Поред тога, лекови као што су никосхпан и аспирин су прописани за лечење медијалног епикондилитиса лактобуса.

За промену трофичног ткива на тачки везивања тетива, блокаде се користе са бидистиловом водом. Иако такве блокаде имају добар ефекат, треба рећи да је сам процес администрирања лијека прилично болан. У случају хроничног тока обољења, прописују се ињекције таквих витамина као Б1, Б2, Б12.

За спречавање и лечење атрофију мишића и вратити функцију зглобова, користи масаже подлактице и мишиће рамена, терапију блатом, физикалну терапију и сув ваздух купатила. Поред тога, добре вјежбе са епикондилитисом споја лакта су добре.

Хируршким методама лечења медиалног епикондилитиса лактовског зглоба користе се за неуспјешни конзервативни третман 3-4 месеца.

Такозвана Гоманова операција се широко користи. Године 1926. предложио је да ексцизује део тетиве од екстензора прстију и руке. До данас таква ексцизија није учињена на месту преласка на мишић, како је сугерисано у оригиналној верзији, али у близини зона везивања тетива на саму кост. После овакве операције потребно је неко време за опоравак, спровођење одговарајућих процедура и извођење посебних вежби са епикондилитисом лактобуса.

У случају хроничног тока ове болести са честим погоршањима и неуспешним лечењем, пацијенти треба да промене природу посла. Током "тетронске лутеје" (епикондилитис лактације) широки спектар терапија се широко користи. По правилу, вероватно постоји 12-15 цеанаца, како би се уклонио бол од 90% пацијената. Оцобенно ефективна мануелна тепапија у допуну са другим методама лечења. Осим тога, може подржати специјалну химну усмјерену на палијацију мишића и умјетност њихових болних грчева.

Важно је пажљиво прилагодити и провести контроле, па је најбоље то урадити код доктора. Контроле трају неколико дана да се завршавају свакодневно свакодневно.

Многие пациенти заметили занническое наполнение при лецхении медитсинскими леецх (гипудотепапии). За 5-6 цеанцов залетно умеенсхетсиа. Пијавице се постављају на специфичне тачке оппор- тизма, када то осети сензуалност, што је погодно за побољшање поврћа. Пљува медицинске пијеске уклања токове, чисти сензације и провоцира импулс.

Велика већина случајева бочног епокондилитиса може се излечити конзервативном терапијом. Прво, ово ограничење моторичких активности. Лакт и зглобне зглобове морају бити имобилисани неколико дана. За имобилизацију није неопходно користити гипсане облоге. Довољно је да се придржавате режиму штедње, искључујући било какав покрет са четкицом, нарочито повезан са напором екстензорних мишића.

Зглоб и подлакт се постављају на завојски завој или су фиксирани еластичним производима (завој, лакт, фиксатор, ортоза). Трајање имобилизације треба бити што је могуће веће. Овај пут треба бити довољан да се запаљење лезије заустави, а ткива се прилагођавају вршењу оптерећења. Због тога, израженије манифестације епокондилитиса, продужени би требали бити имобилизација.

У сваком случају, након појаве првих симптома, функционални одмор за руку и подлактицу се приказује током читаве седмице. Након овог периода препоручује се постепено активирање. Ни у ком случају не би требало одмах да се врати у уобичајене напоре. Морате их започети пасивним покретима. За ово, глатка максимална флексија и продужење руке болесне руке се изводи здравом руком. На крајњим тачкама сваког покрета, потребно је држати четку неколико секунди.

Даље вежбање терапије подразумијева покретање силе прозрачности (ротације) покретом четком. Да би то урадио, он снима не тежак објекат (чекић, килограм тере) и доследно ротира споља и изнутра, само заједно са подлактицом. Трајање таквих догађаја је око седмице.

Повратак у уобичајени животни ритам не може бити пре две недеље. Неопходно је ојачати спој лактова са еластичним уређајима са максималном компресијом у пределу латералног епокондила. Одлучивање о трајању режима штедње са минималном моторичком активношћу треба да се заснива на најважнијем правилу - што дужи функционални одмор, бржи опоравак се јавља.

Могућности традиционалне медицине

Пошто је бочни епикондилитис широко распрострањен и није увек лако третирати, често је неопходно прибегавати људским правима како би се супротставили. Неке од њих су наведене у наставку. Комади леда направљени од зеленог чаја. За њихову припрему, зелени чај се инфицира. Требало би да буде довољно концентрисано. После хлађења и преливања преко густих малих полиетиленских врећа, замрзнута је.

За практичност даље употребе леда на пакету је могуће поставити сферни предмет (на пример јабука). Током процеса замрзавања формира се комад леда са удубљеном, који постаје место на којем се епикондил налази након што је лед постављен. Лед се фиксира и држи до потпуног растопања.

Баи уље. Припремљен је мјешањем било каквог биљног уља у количини од 200 мл са непотпуним четири жлица фино нарибаних ловорових лишћа. Након инсистирања у затвореном броду недељу дана и напрезања уљима, тачке болова у пределу лакта су прорезане.

Плава глина. Користи се у облику компримова на бочној површини лакта. Припрема сировине се помеша са водом 1: 1. У овом случају се добија пулпа слична маса која се поставља на газирани тепих и завија око зглоба.

Корма од коња. Корени ове биљке се користе. Да би се то урадило, свежи корени су темељито опрани, исечени што је могуће мањи и инсистирали на водици 10 дана. Приправљена тинктура се користи у облику компримова, чија је трајање око 2 сата.

Вежбе за болест

Вежбе са епикондилитисом зглобног зглоба укључене су у програм рехабилитације ради обнављања нормалног функционисања удова. Све вјежбе прописује само љекар који присјећа. Главни циљ класе је нормализација регионалне микроциркулације, потпуно елиминисање неугодности у лезији, враћање могућности пуне зглобове и спречавање атрофије мишића подлактице.

Али извршење вјежби има низ рецепта и ограничења. Физичка оптерећења треба да буду постепена, тј. Од малих до великих. Први пут вежбе не би требало да трају дуго, али пошто је спој зглобова ојачан, трајање вежби се може повећати.

Ако током вјежбе постоји оштар бол, боље је консултовати лијечника. Уопштено, физичко лечење побољшава проток крви, нормализује ослобађање синовијалне течности, ојачава мишице и повећава еластичност лигамената. Треба обратити пажњу и на пасивно и активно оптерећење користећи здраву руку.

  • Склоните руке у лактовима, постепено стисните и одвојите своје песнице.
  • Полако савијте и раздвојите лактове, држите руке заједно.
  • Држати рамена непокретна, савијати и раздвојити површину подлактице, вршити кружне кретње споља и изнутра.
  • Направите "млин" и "маказе" својим рукама.
  • Осим горе наведених вежби, постоје и друге, са оптерећењем снаге на рукама. Али се не користе увек за опоравак након епикондилитиса.

Операција са епикондилитисом споја лакта

Операција са епикондилитисом зглобног зглоба је последњи метод лечења. Хируршка интервенција је оправдана са неефикасношћу конзервативног лечења. Операција се обавља и за пацијенте чије су активности директно повезане са редовним оптерећењима на мишићима подлактице. То јест, са трајном траумом у лактовом зглобу.

Постоји неколико техника хируршке интервенције:

  • Уклањање, односно тендендереостомија тетива са делом мишићног система.
  • Дисекција тетиве кратког екстензора руке.
  • Артхросцопиц тхерапи.
  • Продужење тетиве кратког екстензора руке.

Недавно је врло популарна артроскопска терапија епикондилитиса зглобног зглоба. Таква хируршка интервенција је мање трауматична, за разлику од инцизије коже. У овом случају, након операције артроскопског типа, после 10-14 дана можете почети да радите лагано, јер се рестаурација зглобних ткива одвија врло брзо и ефикасно.

Завој са епикондилитисом споја лакта служи за имобилизацију удова и спречава даље повреде лигамената и ткива зглоба. Предност завоја је у томе што овај уређај није прескуп и увек ће бити згодан.

Такве завоје треба носити спортисти и људи који су претрпели повреде спојева колена и оних чији је рад повезан са активним функционирањем флекор-ектенсор мишића.

Користити завој са епокондилитисом је бољи са технологијом доктора, тј. Носити је у датом времену за то, на пример, 1-2 сата дневно. Препоручује се да се завој се користи у случајевима када је лучни зглоб највише погођен. У овом случају делује као врста превентивне методе за спречавање трауматизације и руптуре лигамената и кичма зглоба.

Спречавање епокондилитиса

Профилакса епокондилитиса лактосног зглоба усмерена је на уклањање фактора трауматизма подлактице и лактосног зглоба. Дакле, са честим покретима истог типа када се бавите спортом или карактеристикама професије, неопходно је заменити начин рада и одмор.

Да бисте отклонили напетост из мишићног система, можете загрејати, лагану масажу или посебне вежбе током терапије вежбања. Ако је болест у хроничној фази, али као профилакса процеса запаљења, можете користити такве процедуре:

  • Криотерапија локалног карактера на погођеном подручју. Да бисте спровели овај метод, користите сух, хладан ваздух, температуру испод 30 степени.
  • Ултрапхонопхоресис уз употребу анестетских и антиинфламаторних смеша у подручју локализације болова.
  • Екстракорпореална терапија ударним таласом - сматра се екстремном превентивном методом. Користи се у случају када друге мере не доносе олакшање синдрома бола и не доприносе природном обнављању мишићних ткива зглобног зглоба.
  • Парафин-озокерит и нафталанске примене.

Превенција укључује смањење ризика од повреда спојева на лактовима при ношењу тегова, ручним алатима у раду или спорту. Не заборавите на заштиту лактова завојем еластичне завоје или специјалних комода за кољена.

Прогноза

Прогноза епикондилитиса зглобног зглоба је обично повољна, јер болест не доводи до смрти или смртоносног оштећења организма. Са благовременим приступом медицинској неги, операција се може избјећи брзим обнављањем оштећеног мишићног ткива.

Али ако се болест занемарује, онда ће, највероватније, морати да прође операцију и блокаде да елиминише бол. У овом случају, прогноза опоравка зависи од природе запаљеног процеса и степена оштећења ткива удова.

Епикондилитис лакта добро реагује на третман, па чак хронична болест може трансформисати у фази дуготрајне ремисије. Али не заборавите на поштовање превентивних мера за заштиту спојева од оштећења и спречавају упалу која ће изазвати не само непријатност, већ и значајно нелагодност током рада или спорта који се односе на редовне оптерећења на зглобу лакта.