Узроци, симптоми дисплазије кука код деце, методе лечења

Хип дисплазија код деце - урођена хипоплазија на гленоид шупљине и главе бутне кости или урођене повећане покретљивости зглобова због слабости лигамената-мишићног система. Такво ометање заједничких елемената хип (једној или обе), што доводи до погрешног узајамно аранжмана зглобних структура, при чему јабучица је расељених у односу на зглобне површине формира сублуксација или дислокација предвивих зглоб.

Кликните на слику да бисте увећали

Четири главна узрока патологије:

рано рођење (прематура),

токсикозе или друге патологије трудноће,

хормонални поремећаји код мајке током гестације фетуса.

Патологију треба идентификовати и лечити од првих дана живота бебе - само на тај начин могу се избјећи озбиљна кршења функција мотора ногу. У раној доби беба дисплазија скоро није сметало, али ако се не исправи на време, а касније може да изазове велике потешкоће у ходању и хендикеп.

Према статистичким подацима, диспластични процес зглобних зглобова (скраћени ТБС) дијагностикује се код 2-3% новорођенчади. У 80% случајева девојчице су болесне.

Дисплазија једног или оба зглоба кука успешно се третира. Комплексни приступ плус развијене модерне методе омогућавају успешно уклањање патологије у раном детињству. Родитељи морају имати стрпљење, јер третман, у зависности од степена неразвијености елемената зглобова, може бити дуг.

Даље од овог чланка ћете научити о врстама дисплазије, узроцима њиховог развоја, о карактеристикама симптома код дјеце различитих узраста, о методама дијагнозе и савременим методама лијечења болести.

Узроци дисплазије кука код деце

Лекари не знају тачне разлоге за ову урођену болест. Постоји неколико теорија, од којих је најсигурнија генетска и хормонска:

Генетска предиспозиција о ортопедским одступањима је разлог за постављање дефекта развоја остеоартикуларних структура фетуса на стадијуму интраутериног развоја. Статистички доказана хередитета за женску линију код 25-30% новорођенчади са дијагнозираном дисплазијом кука.

Хормонску теорију потврђује чињеница да се код девојака патологија јављају чешће него код дечака. Током трудноће плода, прогестерон (овај такозвани "хормон трудноће") омекшава хрскавицу и лигамент женске карлице, припремајући се за рођење његових предака. Уласком у крв женског ембриона, овај хормон опушта лигаменте зглобова.

Фактори ризика за дисплазију

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Хип дисплазија код деце

Хип дисплазија код деце

Болести мишићно-скелетног система, које могу довести до трајног поремећаја ходања, често се јављају код малчади различитих узраста. Боље је третирати такве патологије што прије, пре него што се појаве озбиљне компликације. Дисфузија зглобова у зглобовима код деце такође је прилично честа код деце.

Шта је то?

Ова болест се развија због утицаја различитих узрока изазивања, што доводи до појаве нежељених ефеката на зглобовима. Као резултат урођених поремећаја структуре, зглобови зглобова престану да обављају све основне функције које им природа намеће. Све ово доводи до појаве и развоја специфичних симптома болести.

Ова патологија је чешћа код беба. Код дјечака, дисплазија је забележена много ријетко. Обично, свака трећина стотина беба рођених ортопеда пронађе ову болест. Постоје такође географске разлике у инциденцији дисплазије кука код малчице рођених у различитим земљама.

На пример, у Африци је инциденција ове болести много мања. Ово се лако може објаснити методом ношења беба на леђима, када су ноге широко дилатиране у различитим правцима.

Узроци

Разни фактори могу довести до развоја болести. Велики зглобови, укључујући зглоб колка, почињу да се положају и формирају у утеро. Ако се одређени поремећаји јављају током трудноће, то доводи до развоја анатомских абнормалности у структури мишићно-скелетног система.

Најчешћи узроци који доводе до дисплазије укључују:

  • Генетска предиспозиција. У породицама у којима блиски сродници имају манифестације болести, постоји већа вероватноћа рођења детета са овом болести. То је више од 30%.
  • Кршење формирања зглобова бебе током трудноће као резултат неповољне еколошке ситуације или излагања токсичним супстанцама на тијелу будућег мајке.
  • Висок ниво хормона током трудноће. Окситоцин, који се производи у телу будуће мајке, узрокује побољшање покретљивости лигаментног апарата. Ова имовина је неопходна прије испоруке. Такође окситоцин утиче на побољшање покретљивости свих зглобова, укључујући и изазивање у будућности прекомерне амплитуде кретања. Зглобови зглобова су најопаснији за овај ефекат.
  • Тесно срање. Прекомерно повлачење ногу током ове дневне процедуре доводи до формирања дисплазије. Промена врсте крадје доводи до побољшања функционисања зглобова и спречава развој болести. Ово потврђују бројне студије које су спроведене у Јапану.
  • Рођење детета старије од 35 година.
  • Тежина бебе при рођењу износи више од 4 килограма.
  • Прематрћност.
  • Глутеална презентација.
  • Затвори локацију фетуса. Обично се то јавља са уском или малом матерницом. Ако је плод велик, онда се може довољно стегнути према зидовима материце и практично се не помера.

Развојне опције

Лекари разликују неколико различитих варијанти ове болести. Различите класификације омогућавају прецизно утврђивање дијагнозе. Она указује на варијанту болести и тежине.

Варијанте дисплазије у повреди анатомске структуре:

  • Ацетабулар. Дефект је у подручју хрскавице лимбуса или око периферије. Прекомјерни интраартикуларни притисак доводи до оштећења покретљивости.
  • Епипхисеал (Мајерова болест). Са овом формом постоји снажна сабијача и прецизна осисификација хрскавице. То доводи до тешке крутости, напредовања синдрома бола, а такође може изазвати и деформитет.
  • Ротационо. Постоји кршење анатомске локације елемената који обликују зглоб, у неколико равнина релативно једни према другима. Неки лекари упућују овај облик у граничну државу и не сматрају то независном патологијом.

По тежини:

  • Лако. Такође се зове предизражавање. Формирају се мала одступања, у којима постоји повреда архитектуре у структури највећих зглобова дететовог тијела. Прекршаји активних покрета се појављују безначајно.
  • Просечан степен. Или поднаслов. У овој варијанти, ацетабулум је донекле равница. Кретање је значајно оштећено, примећени су карактеристични симптоми скраћивања и поремећаја хода.
  • Тешка струја. Такође се зове дислокација. Овај облик болести води до бројних одступања у покрету.

Симптоми

У раним фазама тешко је одредити болест. Обично главне клиничке знаке болести постају могуће открити након годину дана од тренутка рођења бебе. Код дојенчади симптоми дисплазије се лако одређују само ако је болест довољно изражена или консултована са искусним ортопедицом.

Најосновније манифестације болести укључују:

  • Звук "клик" када су зглобови зглобова дилатирају док савијају колена зглобова бебе. У овом случају се на улазу у главу бембре појављује мали крч на зглобу. Када се померате уназад, чујете клик.
  • Оловне абнормалности. У овом случају се појављује непотпуно разблажење у зглобовима кука. Уз умерену тежину или дислокацију, могуће је оштро покретање покрета. Чак и ако је угао разређивања мањи од 65% - то такође може указивати на упорну патологију
  • Асиметрична позиција ожиљака коже. На основу тога, чак и новорођенчади могу се сумњати да имају болест. При разматрању кожних зуба, такође треба обратити пажњу на њихову дубину и ниво, где и како се налазе.
  • Скраћивање доњих удова са једне или две стране.
  • Прекомерно окретање стопала на оштећену страну споља. Дакле, ако је оштећен леви кука, стоп на левој страни постаје снажно.
  • Кршење кретања. Дете, поштујући оштећену ногу, почиње да прати или шепа. Најчешће је овај знак регистрован код деце у року од 2 године. Ако дете има потпуну дислокацију, онда су његови покрети постали већи умјетнији.
  • Синдром бола. Обично се развија код деце са прилично тешким током болести. Продужени токови болести доводе до прогресије синдрома бола. Бол обично захтева употребу лекова.
  • Атрофија мишића на погођену ногу. Овај симптом се може јавити код тешких болести, као и са продуженим развојем болести. Обично су мишићи на другој нози развијени. Ово се јавља у вези са компензацијом. Обично је здрава нога под високим притиском.

Дијагностика

У циљу успостављања дијагнозе дисплазије у раним фазама, често је потребно додатно истраживање. Већ у првих шест месеци након рођења дјетета, нужно га савјетује педијатријски ортопедичар. Доктор ће моћи да идентификује прве симптоме болести, који су често неспецифични.

Најчешћи метод испитивања је ултразвук. Овај метод дијагнозе вам омогућава да тачно утврдите све анатомске недостатке који се јављају са дисплазијом. Ова студија је изузетно тачна и довољно информативна. Може се користити и код најмлађе деце.

Такође, за успостављање дисплазије, Рентгенска дијагностика. Међутим, коришћење рендгенских зрака у раном детињству није приказано. Таква студија код дојенчади је опасна и може изазвати штетне ефекте.

Употреба рендгенске дијагностике може бити прилично информативна за дјецу која се могу лагано лагати неко вријеме без великог кретања. То је неопходно ради правилног подешавања апарата и тачног понашања студије.

Када дијагностикују и спроводе све претходне прегледе, у неким случајевима је потребна додатна компјутерска или магнетна резонанца. Често се ове студије прибегавају обављању хируршких операција. Овакве методе омогућавају да што прецизније описују све структурне и анатомске абнормалности зглобова који постоје у детету. Таква истраживања су врло тачна, али врло скупа. Инструменталне студије зглобова нису биле широко коришћене.

Артхросцопи - преглед зглобне шупљине уз помоћ специјалног апарата. Није примио широку примену у нашој земљи. Ова студија је прилично трауматична. Ако се наруши тактика артроскопије, секундарна инфекција може доћи у заједничку шупљину, а може започети јака запаљења. Присуство таквог ризика довело је до чињенице да се такве студије практично не користе у дечијој пракси за дијагнозу дисплазије.

Уз благовремену идентификацију специфичних симптома болести и спровођење тачне дијагнозе, можете започети лечење у предвиђеном року. Међутим, са тешким током болести или са касном дијагнозом, развој дисплазије може довести до појаве различитих негативних одступања.

Последице

Сасвим чест непријатан резултат дугог развоја болести и лошег квалитета лечења представља кршење хода. Обично су бебе почеле да се шепају. Степен хромости зависи од иницијалног нивоа оштећења зглобова кука.

Са потпуном дислокацијом и неблаговременим пружањем медицинске заштите, дете касније тешко заостаје и практично не напредује на оштећену ногу. Шетња узрокује бол у беби.

Деца узраста од 3-4 године могу доживети значајно скраћивање доњих екстремитета. У билатералном процесу, овај симптом се може манифестовати само у малом заостајању у расту.

Ако се утиче само на један зглоб, скраћивање може довести и до поремећаја у ходу и шепању. Деца почињу не само да се шепају, већ и да мало откажу. На тај начин покушавају да надокнађују немогућност правилне шетње.

Ова патологија мускулоскелетног система може проузроковати успостављање инвалидске групе. Одлуку о издавању таквог мишљења доноси читава комисија лекара. Доктори процењују степен озбиљности повреда, узимају у обзир природу повреда и тек онда доносе закључак о оснивању групе. Обично, код дисплазије просечне тежине и присуства упорних компликација болести, утврђује се трећа група. Уз тежи ток болести - други.

Третман

Све медицинске процедуре које могу помоћи у спречавању прогресије болести додељују се беби што је прије могуће. Обично, чак и приликом прве посете ортопедији, лекар може сумњати у присуство дисплазије. Предпис лекова није потребан за све варијанте болести.

Све терапеутске мере могу се поделити у неколико група. Тренутно постоји више од 50 различитих метода које се службено користе у медицини за лијечење дисплазије код малчице различитих узраста. Избор специфичне шеме остаје код ортопеда. Тек након детаљног прегледа детета можете направити тачан план за терапију бебе.

Сви начини лечења дисплазије могу се поделити у неколико група:

  • Више слободних сватова. Обично је ова опција названа широком. Код ове пелене, бебе ноге су у незнатно разблаженом стању. Широк метод омогућава уклањање првих неповољних симптома болести и спречавање њене прогресије. Бецкерове кошуље су једна од опција за такво пењање.
  • Коришћење различитих техничких средстава. Ово укључује различите гуме, јастуке, стријеле и многе друге. Такви производи могу поуздано поправити бебе ноге разблажене.
  • Коришћење ширења гума при ходању. Они вам омогућавају да одржите правилан угао разблажења у зглобовима зглобова и примењују се само према лекару који је прописао. Обично се користе гуме Волков или Виленски.
  • Хируршки захват. Користи се ретко. Обично у сложеним случајевима болести, када су друге методе показале неефикасне. Такве ортопедске операције се изводе код деце старије од једне године, као и са честим релапсом болести и одсуством дејства претходног лечења.
  • Масажа. Обично је такав третман попут скоро свих беба. Чак и новорођенчади перципирају масажу не као терапију, већ као стварно задовољство. Обавља га специјалиста који нема само специјализовану едукацију за педијатријску масажу, већ има и довољно клиничког искуства за рад са децом са дијагнозом дисплазије. Током масаже активно се проучава зона зглобова, као и врат и леђа.
  • Вежбе на вежбама физиотерапије. Имајте изражен ефекат у почетним стадијумима болести. Да ли ова вежба препоручује 2-3 пута недељно, а за неке облике болести - сваког дана. Обично трајање лекција је 15-20 минута. Вежбе могу обављати мајка или медицинска сестра у клиници. Не могу се радити одмах након оброка или у току спавања.
  • Електрофореза на подручју зглобова зглобова. Омогућава смањење јачине синдрома бола, побољшава снабдевање крви у хрскавицама, које чине зглоб. Електрофореза се поставља на курс. Обично 2-3 курса се примењују током целе године. Ефекат лечења оцењује ортопедиста.
  • Гимнастика са новорођенчадима. Типично, ова метода се користи за идентификацију малих абнормалности у зглобовима зглобова. Помаже у спречавању развоја дисплазије и може се користити не само за терапеутске сврхе, већ и као превенцију.
  • Спровођење физиотерапеутског третмана. Да би се побољшало снабдевање крвљу и побољшала иннерватион зглобне хрскавице, могу се користити различите врсте термалне и индукционе терапије. Такве методе су именоване за физиотерапеута и имају бројне контраиндикације. Обично се користе за благе и умерене болести. Такође су прилично успешни након хируршког третмана како би се елиминисали неповољни симптоми који су настали током операције.
  • Третман третмана. Ова метода се широко користи не само у санаторијама и здравственим центрима, већ се може изводити у просторији физиотерапије дечијег поликлиника. Биолошки активне компоненте блата које чине његов састав имају ефекат лечења и загревања на зглобовима, што доводи до смањења манифестације нежељених симптома болести.

Превенција

Да би се смањила вероватноћа дисплазије код деце, родитељи треба обратити пажњу на следеће савете:

  • Не покушавајте да исцрпљате бебу чврсто и чврсто.

Изаберите широк спадач. Ова метода је обавезна ако беба има прве знаке дисплазије.

  • Држите бебу како треба. Током погрешног положаја детета у рукама одраслих, често су ногу бебе снажно притиснуте на тело. Ова ситуација може изазвати дисплазију или друге патологије зглобова колена и колена. Обратите пажњу на удобан положај бебе током дојења.
  • Изаберите посебно дечје седиште за превоз бебе у аутомобилу. Савремени уређаји вам омогућавају одржавање функционалног и исправног положаја ногу док сте у аутомобилу током цијелог путовања.
  • Не заборавите да посетите ортопедског доктора. Спровођење ортопедских консултација је укључено у обавезну листу неопходних студија код дојенчади прве године живота.
  • Свака мама може се срести са дисплазијом зглобова. Лечење ове болести је прилично радно интензивно и захтеваће огромну концентрацију снаге и пажње родитеља. Да би се спречило развој озбиљних компликација могуће је само уз свакодневну имплементацију свих препорука.
  • Уз благовремену дијагнозу и лечење код деце, практично нема негативних посљедица, а они воде прилично активан начин живота.

За више информација о дисплазији код деце погледајте следећи видео:

Дисплазија зглобова код деце: симптоми, узроци развоја, дијагноза и лечење

У 3 од 1.000 новорођенчади се дијагностикује зглобна дисплазија - болест повезана са кршењем њихове урођене природе. Најчешће је таква штета претрпљена највећим зглобовима у људском тијелу - колку, посљедице кршења њихових функција могу бити врло озбиљне и довести до особа са инвалидитетом. Стога је важно и дијагнозирати временом болест и започети терапију до развоја неповратних процеса.

Узроци дисплазије кука код деце

У медицини постоје три главна разлога за развој испитиване патологије зглобног зглоба:

  • генетска предиспозиција;
  • поремећаји у формирању ткива током интраутериног развоја фетуса;
  • хормонални утицај.

Хередитети

Према статистичким подацима, дисфузија колчепног колчета (дисплазија ТБС) дијагностикује се у 25% случајева код деце чији родитељи имају исту историју у анамнези. Често, болест која се разматра дијагностикује се истовремено са миелодисплазијом - поремећајима у процесу формирања крвних ћелија у црвеној коштаној сржи. Лекари се таквом повредом удружују директно са дисплазијом кука.

Хормонски утицај

Ово је нестабилна хормонска позадина труднице - тело има висок ниво прогестерона. Овај хормон има опуштајући ефекат на лигаменте, зглобове и хрскавицу - то је неопходно за рад и испоруку. Али "трик" је у томе што прогестерон има високу плаценталну пропустљивост и пада у фетални крвоток - што изазива омекшавање лигаментног апарата нерођеног детета.

Напомена: Такав негативни ефекат хормона прогестерона има посебан интензитет у случају неадекватне позиције фетуса или испоруке у презентацији.

Неадекватно формирање ткива у фетусу

Кича зглоба кука се посматра већ у 6-недељном добу фетуса, прво дете ће направити прве кретње на 10. седмицу развоја фетуса. А ако у овим фазама трудноће (а самим тим и на фетусу) утичу негативни / штетни фактори, вероватноћа развоја дислексије кука се више пута повећава. Такви штетни фактори могу укључивати:

  • разне хемикалије, ово укључује одређене лекове;
  • неповољна еколошка ситуација;
  • радиоактивни ефекти.

Напомена: највећи улогу у формирању ткива у фетуса играју вирусне болести - ако је жена болесна тако на 1 триместру трудноће, ризик да дете са хип-дисплазија се драматично повећава.

Осим тога, дијагнозирана је болест у следећим случајевима:

  • плод је превелик;
  • мајци се дијагностикује задржавањем воде;
  • фетална презентација фетуса;
  • болести гинеколошке мајке - на пример, миома, адхезивни процеси и други.

Класификација дисплазије кука

Постоје три степена развоја болести у питању, јер свака од њих има одређене симптоме.

1 степен - незрелост компонената заједничких ткива

Најчешће се посматрају у случају рађања превремене бебе, доктори му дају дефиницију као прелазни услов између здравог и болесног зглоба.

Често, 1 степен дисплазије кука дијагностикује се у пуно пуном детету, али они који су рођени са малом тежином. Ово се дешава ако је мајка имала фето-плацентуалну инсуфицијенцију у периоду лечења детета.

2 степени - пре-напрезање зглобног колка

Доктори примећују промену у облику ацетабулума, али стварна стегна не оставља шупљину, остаје унутар ње. У анатомској структури ацетабулума нема патолошких промена.

3 степена - субликуација зглобног колка

У овој фази дисплазије кука, већ постоји промена у облику главе фемур-а, она се слободно креће унутар зглоба, али не иде преко ње.

Веома важно: Најозбиљнија варијанта је дислокација зглобног зглоба, која се карактерише:

  • грубо кршење анатомске структуре зглоба;
  • промене се примећују у лигаментима, иу мишићима и у артикуларној торби;
  • глава фемора се протеже изван артичног шупљине и налази се са стране или иза ње.

Најчешће, болест се дијагностикује код дјевојчица, иу првој години живота.

Симптоми дисплазије кука

Симптоми дисплазије кука могу се поделити у две велике групе:

  • карактеристична клиничка слика код деце прве године живота;
  • симптоми типични за децу старије од 12 месеци.

Клиничка слика код новорођенчади

Веома је тешко поставити дијагнозу 1 и 2 степена дисплазије зглоба кука - нема очигледних знакова, пажња се може посветити манифестацијама педијатра или ортопеда током превентивног прегледа. Али родитељи сами морају пажљиво пратити изглед и понашање новорођенчета. Треба узбунити следеће факторе:

  • асиметрично распоређивање зглобова на задњици и поплитеалним шупљинама;
  • Да се ​​расте ноге, савијене на коленима, је проблематично;
  • дете показује очигледно незадовољство, гласно плаче када узгаја ноге са савијеним кољенима.

Са таквим знацима родитељи треба да посете доктора и потпуне прегледе са ортопедским хирургом. Специјалиста ће дефинитивно одредити ултразвучни преглед зглобног зглоба, који ће помоћи да касније идентификује осификацију главе стомачне траке. У неким случајевима, препоручљиво је спровести рентгенски преглед - слика ће јасно показати нагиб спољне ивице ацетабулума и изравнавање њеног крова.

Много интензивније манифестује дисплазију зглобног зглоба у 3 степена протока и са дислокацијом. У овим случајевима биће присутне следеће карактеристике:

  1. Симбол "клик". Овај звук се чује када лекар или родитељ почиње да се подигне ноге савијене у коленима, бочно - шеф бутне кости у овом тренутку почиње да уђу у заједничку шупљину и чинећи га на своје место. Са обрнутим покретом чује се исти звук - глава фемур поново иде преко зглобне шупљине.
  2. Асиметрија коже. Овај симптом се проверава код детета у леђном положају и лежи на леђима. Не обратите пажњу на број зглобова (то варира чак и код здравих дјеце), већ на дубини и висини локације.
  1. Ноге се узимају у страну са ограничењима. Управо је овај симптом омогућио дијагнозу дисплазије кука код новорођенчади у првих 5-7 дана живота са поверењем од 100%. Придржавајте се следећег индикатора: ако ограничење достигне 50%, онда је болест у питању тачно присутна.
  2. Скраћивање ножа релативне природе. Проверите овај симптом на следећи начин: ставите бебу на леђа, савијте ноге на коленима и поставите их на сто / соф са ногама. Код здраве бебе колена ће бити на истом нивоу, ако је једно кољено очигледно више од друге, онда то значи присуство скраћивања ноге.
  3. Ерлацхер Симптом. Његови доктори утврђују додавањем исправљене ноге новорођенчади на другу ногу, а затим покушајте да добијете удове за другог (преклопите ноге цроссвисе). Код здравог новорођенчета, ноге се пресецају у средњем или доњем делу бедра, са дисплазијом зглобног зглоба, ова појава се примећује у горњој трећини бедра.

У случају конгениталне дислокације кука, испружена нога ће се посматрати (неприродно). Ово се одређује када новорођенче лежи на леђима са исправљеном ногом у зглобовима колена и колена.

Симптоми дисплазије кука код деце старијих од 12 месеци

Да би се идентификовали овај поремећај код деце преко 1 године старе врло лако - карактеристична за хода поремећаја: дете храмље на једну ногу, ако хип-дисплазија развија с једне стране, или "патка" ход у случају развоја болести на обе стране.

Поред тога, форма ће бити обележен са малим глутеалној мишића на захваћеној страни, а ако је притисак на пете кости, мобилност ће бити видљива од подножја до бутне кости (дете у овом случају је да легне на леђа са ногама равно).

Методе лијечења дисплазије ТБС

Чим се дијагноза дијагнозе колитиса кука одмах започне лечење - то ће бити гаранција опоравка.

У првом месецу након порођаја, доктори постављају широко дијете за дијете. То се ради на следећи начин: нормал фланел пелена набори Правоугаоник ширине 15 цм (приближно дозвољено + - 2 цм) сендвичу између њених ногу детета, су савијене у коленима и преселио осим од 60-80 степени. Рубови пелене стижу до колена, завоји су фиксирани на рамена бебе.

Напомена: новорођенче се брзо навикне на ову врсту зацења, не дјелује и мирно преноси тренутке "паковања" ногу у жељени положај. После неког времена дете почиње да ставља ноге на прави положај пре него што се мења, али морате имати стрпљење - у почетку ће тешко смирити дете.

Виде Сваддлинг готово увек у комбинацији са терапијским вежбама - то је једноставан: сваки пут када промените пелене или редовно Сваддлинг неопходно споро да сади ноге у страну и врати их на своје место. Ефективно ће се пливати на стомаку.

Сваку процедуру за дијагностику дисплазије кука може само прописати специјалиста! Првих неколико пута медицинска гимнастика проводи медицински радник, а родитељи сазнају како правилно поступати.

Ортопедски лекар (или педијатар) одржава динамично посматрање стања детета и ако се не примећују позитивне смене, могу се прописати специфичне ортопедске адаптације. То укључује:

  • Фреиа јастук - ово су пластичне гаћице које константно подржавају бебине ноге на позицији "жабе", најчешће прописане за пацијенте старосне доби од 1 до 9 месеци са обавезном заменом, док беба расте;
  • Стругови Павлик - најприкладнија адаптација за дијете и његове родитеље, препоручљиво је носити такву адаптацију у доби од 3 недеље до 9 мјесеци;
  • спацер гуме - Ово укључује гуму са феморалним туторима, гумом са поплитеалним туторима, гумом за ходање.

Третман са специфичним ортопедским прилагођавањем је усмерен на фиксирање зглобова код детета у исправном положају ногу.

Доктор поставља уређај док дијете расте и развија физички:

  • од 1 месеца до 6 месеци - Препоручљиво је примјењивати Павликове стезаљке, у неким случајевима, ефикасну гуму са поплитеалним туторима;
  • од 6 до 8 месеци доктор поставља гуме са феморалним туторима;
  • у доби од 8 месеци до 12 месеци, ако у будућности дијете може ходати, дијете треба да носи излазну гуму за ходање.

Специфичне ортопедске прилагодбе морају се носити свакодневно, па родитељи увек брину о бризи о детету у овој позицији. Да бисте олакшали свој рад, запамтите следећа правила:

  1. У вријеме промене пелене, не можете подићи бебу ногама - потребно је ставити руку под задњицу и нежно га подићи.
  2. Да би променили салвета, нема потребе за уклањањем ортопедског уређаја - довољно је одвезати везове на рамена.
  3. Са горње стране на гумама / стресовима можете носити костиме, хаљине, прслуке и одећу.
  4. Ако је лекар одредио да носи гуме, онда се припремите за мање често купање детета: 3 пута дневно родитељи треба да прегледају бебу кожу испод трака и грбова како би избегли појаву иритације на кожи, пелена на кожи. Уместо купања, можете да користите редовно брисање крпама намоченим у топлој води. Ако је потребно, потпуно опрати дете, можете одвезати један ремен, али држите ногу у жељеном положају током хигијенске процедуре, а затим идентично оперите другу страну пртљажника.
  5. Стално гледајте стање самог гуме - не би требало да буде влажно, а испод њеног појаса / траке не треба набавити прашак за прах, беби прах или крему, јер то може изазвати иритацију коже.

Напомена: током храњења дјетета, мајка мора осигурати да њене ноге не преоптерећују једни друге, ако се овај поступак одвија без специфичних ортопедских адаптација.

Трајање ношења таквих средстава за подршку је прилично дуго, па родитељи требају имати стрпљење, бити спремни за расположење и прекомерну анксиозност бебе и никако не смеју бити посејани! Опција "пусти дете да се одмори од ових ужасних гума" и "ништа страшно у 30-60 минута неће доћи" може довести до инвалидитета у будућности.

Обраћајући пажњу на динамику узроковане болести, с обзиром на резултате ношења специфичних ортопедских адаптација, лекар може прописати терапеутску гимнастику и масажу.

Ни у ком случају не може самостално извршавати такве процедуре - може знатно погоршати здравље бебе. Само специјалиста који пази на малог пацијента може дати неке препоруке.

Терапеутске вежбе за дисплазију зглобова

Ако је такав поступак прописан, родитељи детета са дијагнозом дисплазије кука треба да присуствују неколико сесија са физиотерапеутом - специјалиста ће показати како правилно радити вежбе, дати одређени распоред часова. Постоји општи опис вежби:

  1. Дијете лежи на леђима, родитељи подижу ногу бебе један по један, док савијају кољена и колчасте зглобове.
  2. Беба остаје лежи на леђима, а родитељ савија ногу у зглобове колена и зглобова, без подизања над површином. Затим, морате умерено разблажити бебе у ногама, дајући минимално оптерећење, као и прављење ротационих кретања кукова.
  3. У сличној иницијалној позицији, бебе ноге, савијене на коленима и зглобовима, максимално дилатирају на бочне стране, покушавајући да додирну површину стола кољенима.

Напомена: свака од описаних вежби треба да се изводи најмање 8-10 пута, а на дан таквих "приступа" потребно је најмање 3.

Више информација о дијагнози дисплазије и вежбама за дисплазију зглоба кука код детета које добијате гледајући овај видео преглед:

Масажа за новорођенчад са дисплазијом зглобова

Поводом масаже могуће је рећи следеће:

  • Упркос чињеници да се код новорођенчади и деце млађе од 12 мјесеци одвија у режиму штедње, користи од ње су огромне - болест која се разматра је прилично стварно лечење;
  • ако препоручујете вежбе са учесталошћу коју прописује специјалиста, први резултати се могу приметити након једног месеца таквог третмана;
  • масажа није сама по себи позитивно утицала на здравље детета - важно је спровести комплексну терапију.

Доктора ће рећи правила масаже за дисплазију кукавичких формулација, а физиотерапеут ће показати и научити родитеље да правилно изврше све процедуре. Препоручени сет вежби за масажу:

  1. Клинац лежи на леђима, родитељ удари стопала, куке, колена, руке и стомак. Затим дијете треба претворити на стомак и само мекане потезе да загреје цело тело. Не заборавите да "радите", а на унутрашњости ногу, поготово боковима - за лак приступ овим местима потребно је само да померате ноге између беба.
  2. Дете лежи на његовом стомаку, а родитељ удари / трља доњи део леђа, нежно се креће на задњицу, на крају ми вршимо меку титрацију глутеус мишића.
  3. Повратимо дијете и почнемо радити на мишићима бокова - ми ударамо ногу, стресемо, нежно се искочимо. У сваком случају не би требало да се трудите да извршите овај део масаже - мишићи у бутини могу бити оштро редуковани (спазмодични), што ће изазвати јаке болове. Након трљања и отпуштања мишића, могуће је почети савијање / скидање ногу у зглобовима колена и кука, али само у границама које показује ортопед.
  4. Ротирање кука унутра - родитељ треба да фиксира кука са руком, други - узми колено и окреће беду на унутрашњој страни уз незнатан притисак. Онда радите на другом зглобу кука.

Након масаже, потребно је дијете дати одмор - гнијежите га, без напора трљајте тело.

Напомена: Масажа се врши једном дневно, свака вјежба мора бити обављена најмање 10 пута. Да ли су прекиди у курсу за масажу немогли - ово је преплављено са заустављањем позитивне динамике. Трајање масаже одређује лекар.

Током медицинске гимнастике и масаже важно је разумети да ће физиотерапеутске процедуре - парафинске купке, електрофореза са употребом лекова, које укључују калцијум и фосфор, бити ефикасне.

Ако је дијагноза дисплазије зглобова зглобова одложена, или горе описане терапеутске методе не дају позитиван резултат, лекари прописују дугорочни фазни гипс. У посебно тешким случајевима, препоручљиво је провести хируршки третман. Али такве одлуке се доносе искључиво на индивидуалној основи, након пажљивог прегледа пацијента и дугорочног посматрања прогресије болести.

У случају тешких облика дисплазије зглобова зглобова, поремећаји у раду овог апарата су доживотни, чак и ако су дијагноза и третман спроведени благовремено.

Период опоравка

Чак и ако је третман био успешан, дете са дијагнозом дисплазије кукова остаје на диспанзеру са ортопедским лијечником у дужем временском периоду - у неким случајевима док се раст не заврши у потпуности. Стручњаци препоручују вршење контроле рентгенског прегледа зглобова кука сваке 2 године. Дијете је изложено ограничењима физичке активности, препоручује се посјетити посебне ортопедске групе у предшколским и школским установама.

Дисплазија зглобова је прилично сложена болест, многи родитељи буквално паникају када чују такву пресуду од лекара. Али нема разлога за хистерију - савремена медицина савршено се бави патологијом, благовремено лечење и стрпљење родитеља чине прогнозе прилично повољним.

Исцрпне информације о знацима дисплазије ТБС-а, методама дијагнозе и лијечења дисплазије ТБС код деце - у видео прегледу педијатра, др. Комаровског:

Тсиганкова Аана Александровна, медицински прегледник, терапеутиста највише категорије квалификација.

20,509 тотал виевс, 4 виевс тодаи

Дисплазија зглобова у зглобовима код деце - дијагноза, лечење

Није неопходно избјећи такву патологију као што је "Дисплазија зглобова". Ако не почнете лечење пре него што се дијете кости постане јаче, највероватније ће он остати неважећи са "патковом гитом".

Овај чланак ће бити корисно првенствено за родитеље који планирају или који имају врло дијете. У већини случајева, дисплазија утиче на девојчице и може бити узрокована и насљедством и траумом у тако крхком добу.

Дисплазија зглобова зглобова код деце - опис болести

Када педијатар дијагнозе "дисплазију кука", подразумева се да је дојенчад урођена патологија развоја елемената зглобова.

Након тога, ако не примените адекватан третман, то може довести до поремећаја хода, сталних болова у леђима и зглобовима, закривљености кичме, померања карлице и, коначно, до колица. Дисплазија кукова код новорођенчади указује на неразвијеност свих заједничких елемената, као и на њихово погрешно поређење.

Дисплазија је конгенитална инфериорност зглобног зглоба, повезана са неправилним развојем саставних структура: мишићно-скелетни систем, зглобне површине карлице и глава фемур. Због поремећаја у расту заједничких структура, глава фемора помиче у односу на зглобну површину карлице (подубликација, дислокација).

Хирурги и ортопедисти под појмом "дисплазија кука" комбинују неколико болести:

  • конгенитална антериорна предлука - повреда формирања зглоба без померања главе стегна;
  • конгенитална сублукација - дјеломично померање главе стегненице;
  • конгенитална дислокација је екстремни степен дисплазије када глава фемора не ступи у везу са зглобном површином ацетабулума карличне кости;
  • Рентгенска незрелост зглобног зглоба је гранични услов који карактерише заостајање у развоју костних структура зглоба.

Код новорођенчади и младе одојчади често посматра предвивих - одређује клинички и радиографски повреду кука, без померања главе бутне кости. Без правилног третмана са растом дјетета, може се трансформисати у подублукацију и дислокацију кука.

Дуе ратио поремећаји уништена зглобне хрскавице површине ускладити инфламаторних и деструктивне процесе који доводе до појаве тешке болести онемогућавања - диспластичним коксартроза.

Унилатерална дисплазија се јавља 7 пута чешће од билатералне, а дисплазија на левој страни је 1,5-2 пута већа од десне стране дисплазије. Код девојака, повреде стварања колчних зглобова се дешавају 5 пута чешће него код дечака.

Патогенеза - ток болести

Постоји неколико теорија о настанку дисплазије кука, али је најразумнији су генетски (у 25-30% од посматраног наслеђа кроз женској линији) и хормонални (утицај на лигамената полних хормона пре рођења).

Хормонску теорију потврђује чињеница да девојке имају дисплазију много чешће него дечаци. Током трудноће, прогестерон припрема наталожене марамице за порођај, омекшавајући лигаменте и хрскавицу женске карлице.

Уласком у крв фетуса, овај хормон проналази исте тачке примене код дјевојчица, узрокујући опуштање лигамената који стабилизују зглоб колка. У већини случајева, ако процес није заустављен чврстим везивањем, структура лигамента се обнавља у року од 2-3 недеље након испоруке.

Такође је напоменуто да је развој дисплазије олакшан ограничавањем покретљивости зглобова зглобова фетуса чак и током интраутериног развоја. С тим у вези, чешћа дисплазија на левој страни се јавља чешће, јер је то леви зглоб који се обично притисне на зид материце.

У последњих неколико месеци мобилности трудноћа кука може бити озбиљно ограничена под претњом прекида трудноће је чешћи код нуллипароус, у случају карличног презентације, олигохидрамниона и велики воћа.

До данас постоје следећи фактори ризика за развој дисплазије кука:

  1. присуство дисплазије кука код родитеља
  2. абнормалности развоја материце
  3. неповољан ток трудноће (пријетња прекида, заразних болести, узимање лекова)
  4. карцином фетуса
  5. попречна позиција фетуса,
  6. вишеструке трудноће
  7. анхидрит
  8. природно рођење са презентацијом карлице
  9. патолошки ток рођења,
  10. прво рођење
  11. женски секс
  12. велико воће.

Присуство наведених фактора ризика треба да буде повод за посматрање код ортопеда и спровођење превентивних мера (широко заливање, масажа и гимнастика).

Класификација дисплазије кука

  1. пре-напрезање;
  2. сублукатион;
  3. дислокација кука.
  • Предвивих и сублуксација јавља сваких 2-3 друго дете, једностран и двосмерни тече готово безболно у детињству, дете у овом случају је слободан да хода, трчи, па чак и скок, родитељи без најаве практично нема абнормалности осим деформитета, валгус заустави, сколиотски држ. Када предвивихе - јабучица могу слободно да се крећу унутар зглоба, на разлаба- виле лигаменти који окружују заједнички формирају нестабилност.
  • Сублуксација - глава стегненице може се појавити и вратити на своје место у зглобу, док се, по правилу, чује глух клик.
  • Дислокација је изузетно ретка појава, једна таква патологија утиче на 1000 рођених дјеце. Када се дислоцира, глава фемура лежи изван зглоба.

На овим типовима у савременој медицини је уобичајено да се дели дисплазија кука.

Узроци дисплазије код новорођенчади

Овде су ставови лекара се разликују: неки стручњаци инсистирају на генетски фактори, гинеколога и акушера они кажу о злу деце зглобова још увек у раној фази мајке трудноћа, која је, према лекарима, допринесе зависности, лошем окружењу, лоша исхрана и инфективне болести.

У овом случају не можемо без терминологије. Описали смо један од механизама порекла дисплазије код деце. Када функционални блок цервикалне кичме (која настаје током и после порођаја), затежу горњи режањ на трапезасти мишић, а напон истовремено јављају у доњем режњу, код торакалне кичме накнадно блокирања појављује у лумбосакралној и Илио-сакралних зглоба.

Као резултат тога, илиак црест се подиже вишом са једне стране, појављује се ожиљак карлице (увијена карлица). О ономе што стрепи у овом случају можете говорити, ако са једне стране нога изгледа краће од друге. Сходно томе, глава бедра, у односу на другу, је асиметрична.

Било која динамичка оптерећења у овом случају су болна. И без масаже и никакве ортопедске адаптације неће исправити ову ситуацију. Изгуби се сваког сата, сваког дана, а да не помињемо недеље и месеци.

И ако се подсетимо расељавање у вратне кичме која доводи до повреде мождане циркулације, а да се сетим хипоталамус, који регулише производњу хормона других жлезда, укључујући ослобађање хормона одговорних за нормалан раст и пуни развој, постаје страшно.

Као што можете видети, лечење треба да се изврши на сложен начин, захваљујући примени метода ручне дијагностике и терапије, могуће је успешно решити многе проблеме без очекивања да се процес погорша.

На опште прихваћене разлоге појаве дисплазије прихваћено је да носи:

  • Тежак рад и прекомерна презентација бебе у материци (дешава се 10 пута чешће него са нормалним током процеса рођења и положаја бебе). У 80% случајева то се дешава код дјевојчица.
  • Тесно срање. Педијатри скоро једногласно тврде да би млади родитељи требали напустити чврсто зубе, у коме су ограничени покрети детета. Чињеница је да ће крхки зглоби мрвица стално бити у имобилизованом положају, што може довести до њихове деформације - померања зглоба из ацетабулума. Чак и статистика говори о потреби да се напусти "коконинг": у јужним земљама, у којима мајке не преплићу бебе, дисфузија колица се јавља 80% мање него у сјеверним. Након што је Јапан забранио чврсто заливање, проценат дисплазије се смањио са 3 на 0,2.
  • Хормонални поремећаји. У трећем тромесечју трудноће у мајчином тијелу, хормонски прогестерон, потребан за опуштање лигамената зглобног апарата, развија се у вишку, неком врстом припрема за рођење детета. Понашајући се позитивно на мајку, висок ниво хормона бебе може штетити, изазивајући развој зглобова. Висок ниво окситоцина, који повећава тон мишића фетуса, такође доводи до дислокације зглобова. Стручњаци инсистирају на хормонском фактору дисплазије, јер се то чешће налази код дјевојчица које су физиолошки врло осјетљиве на промјене у хормонској позадини мајке.

Други узроци дисплазије укључују: недовољан унос трудне хране која садржи фосфор, калцијум, јод и жељезо, као и витамини Е и Б; ниског крвног притиска, повишеног тонуса утеруса и велике величине фетуса.

Симптоми болести

Шта треба упозорити родитеље. До 1 месеца. Повећана мишићни тонус уназад, визуелно једну ногу краћи од другог, додатни набори на задњице, асиметрија глутеалне набора и задњица, не потпуном разблажења ногу, са коленима савијеним. Положај гепека у дјетету је Ц облика, глава се држи с једне стране, често са једне стране беба има стиснута песницу.

3 - 4 месеца. Када савијете ноге у зглобовима колена и кука, често чујете клику, равно стопало (пета није у складу са шиљком). Једна нога је визуелно краћа од друге.
6 месеци и више.

Навика да се устанете и шетате на прстима, са својим потезом окрените унутра или спољашње прсте једне или двије ноге, клупе. Прекомерна кривина кичме у лумбалној регији - хоризонтална карлица, ходање, "као патка". Визуелна благо кривина кичме, нагнута. Једна нога краћа од друге због нагнуте карлице.

Постоји пет класичних знакова који помажу у сумњи на дисплазију кола код дојенчади. Свака мама може открити присуство ових симптома, али само лекар може их тумачити и извући закључке о присутности или одсуству дисплазије.

  • Асиметрија кожних зглоба. Симптом се може проверити стављањем дијете на леђа и максималном исправљање спојених ногу: унутрашња површина бутина треба означити симетричним преклопима. Када је једнострана дислокација на погођену страну, преклапања су већа. У положају на стомаку, обратите пажњу на симетрију глутеалних зуба: на страни дислокације, глутеални фолд ће бити виши. Треба имати на уму да се асиметрија кожних зглобова може посматрати код здравих дојенчади, па је овај симптом дати значај само у комбинацији са другима.
  • Симптом клизања (клик, Марк-Ортхолани) налази се скоро увек у присуству дисплазије зглоба кука код новорођенчади. Дијагностичка вредност овог симптома ограничена је старосном добом новорођенчета: може се открити, обично до 7-10 дана живота, ретко траје до 3 месеца. Када савијете колена на коленима и колчастим зглобовима, чујете клик (звук премештања главе стегненице). Када се ноге споје, глава оставља спој са истим звуком. Симптом кликова указује на нестабилност зглоба и већ је одређен у почетним стадијумима дисплазије, због чега се сматра главним знаком ове патологије код новорођенчади.
  • Ограничење отмице бокова је други најпоузданији симптом дисплазије. Када су колена савијена на коленима и куковима, ноге су отпорне (обично се узгајају без напора на хоризонталној равни за 85-90 степени). Овај симптом је од посебне вриједности у случају једностраног пораза. Ограничење олова указује на изражене промене у зглобу и код благих дисплазија није одређено.
  • Релативно скраћивање доњег удида се детектује једностраним лезијама. Лежање на дну леђа савија ноге и ставља стопала на сто. Скраћивање кука одређује се различитим висинама колена. Код новорођенчади, овај симптом се може наћи само на високим дислокацијама са помицањем феморалне главе навише и није одређено у почетним стадијумима дисплазије. Има велику дијагностичку вредност након 1 године.
  • Спољни прелаз бедра. По правилу, овај симптом примећују родитељи током бебе. То је знак дислокације колка, а ретко се детектује сублукацијама.

Међутим, ови знаци, одређени "очима", не доказују дисплазију за 100%, а такозвани су - вероватни знаци који се могу наћи у нормалном.
Апсолутни докази о нормама или патологији могу служити само као објективне методе истраживања - рентгенске и ултразвучне дијагностике.

Дијагноза патологије

Први да се утврди присуство дисплазије детета прегледао лекар љекар у болници и на идентификацији симптома који указују на повреду формирања зглоба кука, водичи за консултације са педијатријски ортопеда. Препоручује се испитивање педијатријског ортопеда или хирурга у доби од 1, 3 и 6 месеци.

Најтеже је дијагноза предизражавања. Када се гледа у овом случају, може се открити асиметрија преклопа и симбол кликом. Понекад су спољни симптоми одсутни.
Са сублуксацијама, асиметријом зглобова, симптом кликом и ограничењем киднаповања кука откривени су.

У неким случајевима, дошло је до благог скраћења удова. Дислокација има израженију клинику, а симптоми патологије могу да примећују чак и родитељи. Да би се потврдила дијагноза, извршене су додатне методе испитивања - ултразвук и радиографија зглобова.

Ултразвучни преглед зглоба кука је главни метод дијагностиковања дисплазије до 3 месеца. Најтраженији метод је у доби од 4 до 6 недеља. Ултразвук је безбедан метод испитивања у вези са којим се може прописати као скрининг уз најмању сумњу на дисплазију.

Индикације за пролаз ултразвук кукова до 4 месеца је идентификација једног или више симптома дисплазија (кликните, бедра ограничења отмице асиметрија наборе), породична историја, затварајући испоруке (чак иу одсуству клиничких манифестација).

Рендген од кука на располагању и релативно јефтиног метода дијагнозе, међутим, до данас, користи своје ограничене због ризика од излагања, као и немогућност да се приказали рскавичаво главе бутне кости. Током прва 3 месеца живота, када се глава бутне кости се састоји од хрскавице радиограму недовољно прецизан начин постављања дијагнозе.

Од 4 до 6 месеци старости, када се појављују језгра осисификације у глави фемора, радиографија постаје поузданији начин детекције дисплазије. Радиографија се користи за процену заједничког стања код деце са клиничком дијагнозом дисплазије кука, да прати развој заједничког зглоба након третмана и да процени њен дугорочни исход.

Да одбије да пренесе ово истраживање, страхујући од штетног ефекта рендгенизације рендгенског зрака, није вредно тога јер неидентификована дисплазија има много теже последице од рентгенских жарки.

Тешкоћа откривања болести код дојенчади у раној фази јесте недостатак експресије кључних симптома, па због тога, када се роди беба, педијатар га пажљиво испитује за било коју патологију. Ако постоји сумња у патологију зглобног колка, дати је правац ултразвучне дијагнозе. Према плану, ова дијагноза се обавља на 1, 3, 6 и 12 месеци.

Поред тога, присуство патологије у детету може се одредити независно:

  • Ставите бебу на леђа, савијте се под правим углом ногу у коленима и куковима и нежно их раздвојите. Ако постоји неугодност и ограничење у кретању, ако ноге не асиметрично додирују површину, потребно је хитно показати дијете ортопеди.
  • Асиметрија бора на дупету и куковима бебе. Да проверите, ставите бебу на стомак и исправите ноге. Такође, овај симптом треба сматрати неједнаком дужином ногу.
  • Клик на окретање кука. "Симптом листић" се дефинише на следећи начин: ставите дете на леђима, под правим углом кривини на колена и кукова, палац ће се налазити на унутрашњој страни бутине, индекс и средини у спољашњи: пажљиво додели кук, ако чујете клик, затим јабучица је у нестабилној позицији.

У старијој години се манифестује још један симптом дисплазије - хромост током ходања, као и тзв. Патка је отишао.

Третман

До данас су главни принципи конзервативног третмана дисплазије кука:

  1. Рани почетак терапије;
  2. Давање окомиту положаја, који помаже да се исправи (флексија и повлачење кука);
  3. Очување могућности активних покрета;
  4. Дуготрајно и континуирано лечење;
  5. Примена додатних метода - терапеутска гимнастика, масажа, физиотерапија.

Ефикасност конзервативног лечења се процењује коришћењем ултразвука и радиографије зглобова. Стандардни третман режим хип дисплазија обухвата: броад диаперинг, масажа и физикална терапија на три месеца, Павлик узенгија (апарат Гневковского) до 6 месеци, и даље - додељивање гума у ​​присуству резидуалних дефеката. У дијагнози дислокације након 6 месеци понекад се најприје примењују на лепљиву траку са накнадним фиксирањем споја у одлазној пнеуматика.

Трајање терапије и избор ортопедских средстава зависе од јачине дисплазије (пре-повреда, сублуксације, дислокације) и старосне доби пацијента.

Приликом постављања Павлик стрија или других средстава, важно је пратити препоруке лекара који се присјећа и посматрају начин њиховог ношења. По правилу, у прве две недеље, стријеле се морају стално носити, узимајући само за вријеме вечерњег купања.

ЛФК за дисплазију кука се користи од првих дана живота. Ојачава мишиће удруженог зглоба и доприноси потпуном физичком развоју дјетета. Масажа почиње у доби од 7-10 дана, спречава дистрофију мишића и побољшава снабдевање крвљу захваћеном зглобу, чиме доприноси убрзању опоравка.

Физиотерапија обухвата електрофорезе са калцијум хлорид, кокарбоксилазу и витамина Ц, парафинска када на кука, ултраљубичасто зрачење и припремама витамина Д.

Треба напоменути да масажа, терапија вежбања и физиотерапија у свакој фази третмана имају своје карактеристике. Због тога се морају користити само под надзором лекара који долази.
Хируршко лечење се користи након што дијете стигне на годину дана.

Индикације за операцију су права конгенитална дислокација фемура у одсуству могућности конзервативне репозиционирања, поновљене дислокације након затворене репозиционирања и касне дијагнозе (након 2 године).

Дете са урођеном дислокацијом кука треба да буде на диспанзеру са ортопедијом пре 16 година. Важно је схватити да се дисфузија кука у дојенчади може поправити за неколико месеци, али ако се не отклони на вријеме, корекција кршења у старијој доби ће узети много више времена и труда.

Да бисте спречили озбиљне посљедице дисплазије, морате само слиједити препоруке лијечника. Један од најефективнијих начина лечења је фиксирање ногу у разблаженом положају. Као превентивну мјеру може се користити широко увлачење, када су ноге бебе у савијеном стању под правим угловима у коленима и у ТБС, широко разведене у стране. Овим методом, између ногу се поставља вишеслојна пелена.

Ово вам омогућава да поправите удове у жељеној позицији. Као терапеутске вежбе, можете проширити флексију ногу на стомак и из ње, са продужавањем кука до сто осамдесет степени, као и ротационе кретње дуж феморалне осе са ногама. Гимнастика би требало да траје и до четири месеца.

Дисплазија т / б зглобова се лечи физиотерапијом и масажом. Има смисла користити мекане уређаје, на пример, Виленски бус или Павликове спајалице, то ће помоћи при постављању зглобова на исправан положај у доби до 3 мјесеца. Ако дете у доби од две године пронађе дисплазију м / б зглобова, онда не може бити хируршке интервенције.

Недостатак операције изражен је у дугом и тешком периоду опоравка. Ако је ваша беба показала зглобну дисплазију, не очајавајте се. Раније је проблем откривен, то је лакше да се носи са тим.

Лечење дисплазије одговара одређеном степену озбиљности. Ако дете има благо дисплазију зглобног колка, онда је могуће следити једноставна правила за нормализацију заједничких развојних процеса.

Деци су прописана масажа, затим - гимнастика. У сложенијим случајевима, дете се поставља са ванбродским гумама да поправи ноге. Гуме прописује ортопедиста који пажљиво испитује врсту дисплазије помоћу ултразвука, рендгенских и ортопедских метода. Ако није могуће постићи резултат помоћу конзервативних метода, они се баве хируршким третманом.

Родитељи могу своју масажу стопала ротације феморалне притиска осе на екстремитета, али дете може доћи до бола осцхусцхенииа.В старији узраст препоручује бициклизма, вежбе у топлој води, терапијске вежбе. Најважније, не заборавите на превентивно испитивање беба, јер правовремена дијагноза и лечење могу избјећи много проблема.

Савремени третман дисплазије код деце методом медицинске медицине

Да би ишли код лекара треба да донесе копије отпуста из болнице, налазе и закључке ортопеда, рендген или ултразвук и фотокопија њихових описа. Ако приступимо проблему дисплазије код новорођенчади на нов начин, треба да признамо да традиционални третман често само мучи децу. Да би се утврдио основни узрок, било да је то дислокација, сублукација или пре-ексесс.

У најранијој фази не би требало да мучиш бебу са ортопедским апаратима. Дете сваки дан је знати света искуство динамичко оптерећење на кукове под којима побољшава циркулацију, враћа све функције, постоји нормалан физиолошки развој кукова и ткива га окружују.

Приступ овом проблему једнострано само ортопедији, штитећи само повреде у кука, заборављајући интегритет читавог тела као један функционалног система не могу. Већина стручњака су веома критични приступ иновације лечења - примјене ручног медицине, верујем да ако је техника је важећа онда треба користити.

Био сам пријатно изненађен што сам 2002. године на Међународној конференцији о ручној терапији, да нисам једини који се противи застарјелим методама лечења дисплазије. Већ постоје ортопедисти који уче методе мануелне терапије, али је у Украјини и даље питање будућности.

Ручна терапија у рукама "неспецијализованог" може довести до непоправљиве штете здрављу пацијента. Постоји избор - масажа и "ортопедске адаптације". На примјер, различите стријеле, угаоно од равних ногу, адаптације - корзети од сколиозе, "шансе" огрлице, корзети од ишијаса, штаке, колица. Или ручна медицина, али истовремено мора запамтити да је сваки изгубљени дан у детињству незамењив.

У свакој фази развоја детета постоји константна формација и органа и ткива. Не дозволите телу да се прилагоди проблемима - потражите начине да их решите. "Таблетка под језиком је најједноставнија." Покрет је живот. А ако нешто није у биомеханици, онда се мора уклонити, не анестетизовати и одложити. У првом стадијуму организам говори о акутном болу, коју беба не може рећи, али према тоничном напрезању мишића, може се одредити.

Тражи разлог зашто долази тај бол и не зауставите овај бол. У тежим случајевима - правом дислокације кука - Ја сам за је то дејство врши свеобухватно, користећи ко мануелни терапије и ортопедија, у екстремним случајевима, операцију.

Свако бира начин решавања проблема, тј. третман, сам. И то је било положено у детињству, то ће расти. У овом конкретном случају, причамо о дјеци, родитељи бирају, јер према мишљењу бебе, нико не рачуна. Може да виче неко време, непрекидне ноћи, обавести га да се не слаже с тим, али ништа не може да се промени - родитељи одлуче.

Принцип лечења зглобне дисплазије:

  1. Ручне методе за уклањање подубликације / дислокације.
  2. Решавање напетих мишића карлице и кичме, како би се спречиле дислокације у зглобовима.
  3. Преписати терапеутску гимнастику за јачање лигамената.
  4. Дати вријеме за формирање зглобова, а не ограничавање кретања бебе.

Ако вам је речено да дете са дисплазијом неће ходати или ће вам оштетити, није. Вероватноћа шепања је само у екстремном облику дисплазије - са истинском дислокацијом колка. Остала деца ходају нормално и споља практично не разликују се од својих вршњака до одређеног узраста.

Али овој деци су загарантована не мање страшна болест - сколиоза, остеохондроза са свим пратећим обољењима. Нажалост, сколиоза чекајући ону децу која су мучени, стављање детета у узенгија, разне адаптације, за масажу, ултрафорез, пливање и заиста имао одговарајући третман, односно, није елиминисао изворни разлог због чега се све догодило.

Фолк третман дисплазије кука

Чак и код ортопедских доктора, трауматолога, хирурга нема заједничког мишљења и међусобног разумевања о дисплазији. Дисплазија манифестује се код сваке деце на различите начине и није увек одређена одмах након рођења. Зглобови могу бити нормални "при рођењу иу првих неколико месеци развоја, али касније дијагностиковани као абнормални, патолошки до 6-12 месеци.

На иницијалном прегледу убрзо након рођења, да се добије тачна дијагноза не може ни веома искусан ортопеда, иако редрасполозхенност хип дисплазија може да се предвиди од првог дана. Ако обратите пажњу на тортиље, у којој глава дјетета стално држи у једном правцу.

Свако дете је индивидуално и развија се према генетским карактеристикама родитеља. Родитељи се не плаше чињенице да дијете нема зубе за 7-8 мјесеци, и, на примјер, велики фонтанел није "затворио" на вријеме. Родитељи верују да ће зуби расту и очврсне слаба, мада се могу поредити ова два услова са "дисплазије уста" и "дисплазија лобање."

Али знаци дисплазије кука морају држати под контролом, јер у ствари, дисплазија код деце - слабу, непотпуну развој зглоба, у већини случајева то је природна особина тела мало дете, и много мање знак болести - прави дислокација.

Током протеклих 30-40 година, ништа се није променило у лијечењу дисплазије кука, осим различитих ортопедских адаптација и тестирања на дјецу. Стругови Павлик, гуме Фреика, ЦИТО, Росена, Волкова, Шнеидерова, уређаја Гневковског итд. - ове ортопедске адаптације су неопходне само са истинским дислокацијом кука.

И они се именују готово сваком детету од мјесец дана до једне године сталне ношења осим за купање. Често је дечја психа поремећена - у почетку је бескрајна, немирна, а потом депресивна, депресивна, повучена, равнодушна према свему.

За мене је више пута доводила децу у уређаје у доби од 2,5 године, драматично се разликују у свом физичком и менталном развоју. Иако је било неких који су се прилагодили и скочили у апарату трке са вршњацима.

Опасне последице болести

Шта је опасна дисплазија? Одговор је једноставан: храпавост. Испоставило се да се зглоб колка због занемаривања почиње формирати на свој начин, мишићно-скелетни систем је фиксиран у овој позицији. Дете ће ходати, али поход ће бити "патка".

Даље, због кршења оси и тачке покрета, почињу проблеми са кичмом: лордоза, кифоза, остеохондроза и тако даље. И са годинама, процес ће се само погоршати. Формира се нова лажна зглоба, која неће моћи да обавља своју функцију. Потребан је само хируршки третман, иако све зависи од занемаривања процеса.

Ако се лечи у време детињства, то ће трајати у просеку шест месеци, а ако касније, резултат може бити само неколико година касније. Да не би пропустили патологију, довољно је сваког месеца посјетити педијатра.

Ако има било каквих сумњи, он ће послати ортопедији. А онда ће се утврдити да ли би родитељи требали бити забринути или не. Резултат не лечи дисплазија првенствено зависи од степена заједничке хипоплазијом (како засечени кука крова, неразвијене главе бутне кости), као и сродних стања која инхибирају пун развој (хипертоницити, струма, рахитиса, итд).

Ако је дисфузија колчних зглобова минимално изражена, а нема 50% отежавајућих фактора, може се спонтано елиминисати. Размисли! 50% од тога, свако друго дијете, јер није познато које од њих ће бити твоје.

У тешком дисплазије кука, сублуксација и дислокацијом кука, спонтано нормализација не догоди. Уколико се не лечи дисплазија, ако се не догоди као последица компликација, и асиметрије крова кука не догоди сублуксација или дислокација кука, ваше дете ће се жалити на умор, бол у ногама на крају дана и након вежбања, ви ћете бити нежан опуштен.

У дислокације кукова, што може бити компликована за нетретиране дисплазије кука него што ће ове жалбе бити видљиво тип Хромост роњење, такозвани "патка хода".