Узроци, типови, симптоми и лечење епокондилитиса зглобног зглоба

Епикондилитис зглобног зглоба је запаљење везивања тетива мишића подлактице до надлактице. Као последица дејства нежељених фактора, периостеум хумеруса се упија на подручје епикондила (један или два), а касније ткиво тетиве и хрскавице уништава.

У 80% случајева болест има професионално порекло (то јест, људи из одређених професија који се стално наслањају на раме) су болесни, ау 75% случајева узима се десна рука. Због јаких болова у подлактици, лактовима и мишићној слабости, особа изгуби способност рада и без благовременог лечења атрофију мишића.

Епикондилитис терапија зглобова је прилично дугачак (од 3-4 до неколико месеци), али обично се болест успешно лечи. Главне методе лечења су физиотерапија и прилагођавање животног стила. О овој болести обрађује ортопедиста или хирург.

Даље у чланку ћете сазнати: зашто постоји болест, какве врсте епикондилитиса постоје, како се разликовати епокондилитис од других болести лакта и како се правилно третирати.

Узроци развоја; шта се дешава када се појави болест

На доњем крају хумеруса постоје епикондлови - места на којима су причвршћене тетиве мишића и које не улазе директно у зглоб. Са константном превеликом или микротрауматизацијом ових подручја, у њима се јавља запаљење - епикондилитис.

Под епикондилитисом је обично значио инфламаторни процес. Међутим, бројне студије су показале да се дегенеративне (деструктивне) промјене чешће развијају у подрештама и тетивима: на пример, колаген колапс, влакна тетиве олабављују. Због тога је тачније назвати епокондилитис почетном стадијумом болести, на којој се примећује запаљење периостеума и тетива у региону епокондилитиса. Даљи процеси многи аутори називају епикондилозом.

Често понављајући покрети - као што су смањење и уклањање подлактице уз истовремену флексију и продужење лакта - најчешћи узрок болести. Ове акције су типичне за зидаре, шпалере, музичаре, спортисте ("тениски лакат"). Због тога је епикондилитис лактобетног зглоба класификован као професионална обољења.

Такође, развој улнарног епокондилитиса олакшава:

  • остеохондроза цервикалне регије,
  • деформирајућа артроза зглобног зглоба,
  • поремећена проводљивост (неуропатија) улнарног нерва,
  • повреде лакта.

Две врсте патологије

Епокондилитис лакта је спољашњи (латерални) и унутрашњи (медијални). Оутер развија 15 пута чешће, наставља се дуготрајније и тешко.

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Асептичко запаљење у зглобној зони мишића и костију подлактице - епикондилитис лактовног зглоба: симптоми и лечење лековима и људским правима

Епокондилитис се јавља уз монотоно дејство, прекомерни физички напор на зглобу лактова. Асептичко запаљење се јавља у зглобној зони мишића и костију подлактице. Симптоматологија и природа патологије зависе од фактора који су изазвали артичну патологију.

Важно је препознати епокондилитис у раној фази, све док патолошки процес не пређе у хроничну форму. Лечење болести ће бити успјешно уз кориштење антиинфламаторних једињења, фолклорних метода, масти, гела, модерне физиотерапије и комплексне терапије терапије.

Узроци развоја патологије

Инфламаторни процес се развија под утицајем следећих фактора:

  • високо оптерећење на лакат, често краткорочно (нагло подизање тежине, кретање руком, повреда);
  • монотоно кретање у зглобу дуго времена;
  • физичко преоптерећење (чешће, код спортиста).

Категорије људи са високим стресом на зглобу у зглобној зони:

  • рвачи, тегови, боксери;
  • зидари, сликари;
  • шампиони, дизајнери;
  • млечице, возачи трактора;
  • љубитељи домаћих радних предмета.

Највећа вероватноћа епокондилитиса се развија после 40 година због слабости лигаментног апарата у овом добу.

Врсте болести

У зависности од локализације негативних манифестација, лекари разликују:

  • латерални епикондилитис или спољни. Запаљење се примећује у подручју мишића одговорних за продужење и флексибилност руке. Болне сензације се јављају када је оштећена рука савијена;
  • медијални епикондилитис или интерни. Често се патологија назива "лактом тенисера". Неугодност се осећа из тетива која се налази споља. Јаки, оштри болови примећени су само када је рука необрађена. Проблем се најчешће јавља код професионалних спортиста.

Сазнајте о особинама понашања и рехабилитације после замене кука.

Погледајте преглед лекова и прочитајте о употреби хондропротека за зглобове.

Основни облици епикондилитиса споја лакта:

  • супрацондилар;
  • мишићав;
  • тетива-периостеум;
  • тетива.

Знаци и симптоми

Лекари разликују карактеристичне знакове, захваљујући којима је лекару лакше разликовати епокондилитис од различитих врста артритиса:

  • Болне сензације се јављају са покретима флексионом-екстензора;
  • сила бола није повезана са оптерећењем: чак и мала амплитуда кретања горњег екстремитета изазива неугодност;
  • Негативне сензације се примећују приликом покушаја пребацивања болесне руке унутра. Треба напоменути да помоћ здравог удова приликом кретања искључује болешћу у зглобу проблема;
  • тон мишића се смањује, пацијент лако ослобађа чак и лагане предмете, као што је чаша или маказе, из руку;
  • када се рукује, у зглобу се налази бол;
  • појављивање проблематичног подручја се не мијења, омлаку, нема црвенила;
  • са развојем спољне варијанте патологије са небрањењем, нема неугодности, бол се појављује само током савијања лакта;
  • Ноћу, погођен лакат се не труди. Изузетак - одмор након ношења тегова током дана може се појавити нелагодност и током сна.

У раној фази патолошког процеса карактерише тешка нелагодност, постепено негативно осјећање траје дуже вријеме.

Дијагностика

Не можете оставити периодични бол у зглобу без руку. Хронични епикондилитис је тешко третирати, суседна ткива се запаљују, компликације се развијају. Уз озбиљност случаја, обиман запаљен процес понекад захтева хируршки третман.

Тражи помоћ од реуматолога, ортопеда или артолога. На основу клиничке слике, испитивања пацијента, разјашњења природе професионалне активности, лекар ће поставити прелиминарну дијагнозу.

Савремене методе истраживања ће помоћи да се појасни слика:

  • Ултрасонографија зглобног зглоба;
  • рачунарске или магнетне резонанце;
  • радиограф;
  • биохемијски тест крви;
  • тест за реумакомплекс.

Ефективне методе лечења

Иницијална фаза артикуларне патологије је погодна за терапију употребом лекова, кућних формулација, физиотерапијских процедура. Важно је започети терапију на време, како би се спречио развој хроничног облика епикондилитиса.

Лекови

Зауставити запаљен процес, смањити бол ће помоћи:

  • композиције групе НСАИД. Нестероидни лекови активно дјелују на фокус упале. Ефективни лекови: Диклофенак, Ортхофен, Индометацин, Кетопрофен, Мовалис, Нимесулид, Ибупрофен;
  • Средства за уклањање упале имају неколико облика ослобађања: масти, ињекције, таблете. По озбиљности случаја лекар прописује формулације за локалну и системску употребу. Највећи ефекат даје комбинација таблета и масти;
  • у занемареним ситуацијама, са великим запаљењем, препоручује се пораз суседних локација, ињекције кортикостероида са активним аналгетиком и антиинфламаторним дјеловањем. Хормонални лекови брзо елиминишу проблем, али негативно утичу на различите органе.

Фолк лекови и рецепти

Ојачати утицај на зглобљени зглоб коморе помоћи ће употреби домаћих једињења од природних компоненти. Доктори упозоравају: не можете мењати таблете и апотекарске масти са народним лековима. Кућне масти, декокције, гуме, облоге могу се користити као додатни елемент терапије.

Доказани рецепти:

  • кућна маст број 1. Узми корен комфрија, оперите га, исеците га у стање кремена, изаберите ½ шоље природне сировине. Повежите масу са чашом унутрашњих масти. За бол у лакту, нанијети загревање компримовањем са смешом за 2 сата;
  • кућна маст број 2. Исеците корене и лишће од комфрија, узмите 2 дела сировине, додајте 1 део сунцокретовог уља и четвртину чаше пчелињег воска. Добро саставите састојке, лијечите обољелу површину. Пробиј заједницу свакодневно. Чувати маст у фрижидеру;
  • ледено паковање зеленог чаја. Направите лековито пиће, замрзните, примените на оболелу површину. Обавезно ставите танку тканину, а затим лед у целофану, поправите структуру. Држите хладну компримовану 15 минута, поновите поступак 3 пута дневно;
  • млеко + прополис. Загрејте 250 мл млека, додајте кашичицу прополиса. Топла компресија је погодна током периода опоравка након уклањања акутног запаљеног процеса. Нанесите газу или тканину, навлажену смешом млека и прополиса, до болног подручја пола сата ујутру и увече;
  • третман глине. Метода је погодна током периода рехабилитације. Комбинирајте плаву глине и воду (или камилицу од камилице): треба добити добру густоћу средње густине. Глина се наноси на завој, причвршћује се на лакат, омотаће се шалом или топлим марамицама у трајању од 30 минута. Направите комад глине два пута дневно.

Физиотерапија

Поступци се спроводе након ослобађања акутног запаљеног процеса. Без физиотерапије, тешко је постићи позитивне резултате са спољашњим и унутрашњим обликом епокондилитиса у зглобној зглобној области. Уз погоршање хроничне артикуларне патологије, физиотерапија је забрањена.

Модерне методе:

  • парафинска купка;
  • пулсе магнетотерапија;
  • апликације са озоцеритом;
  • дијадинамичка терапија;
  • електрофореза са хидрокортизоном;
  • вежбање;
  • хирудотерапија.

Физиопроцедуре се не спроводе у доби пацијента од 70 година и старије након недавног удара, са озбиљним патологијама кардиоваскуларног система. Погоршање било ког хроничног процеса у телу је повод за привремено напуштање физиотерапијског лечења.

Упознајте карактеристичне симптоме и начине лечења депозиције соли у раменском зглобу.

Ефективне методе за лечење артритиса кука су описане на овој адреси.

Пратите везу хттп://всеосуставах.цом/сустави/ног/коленниј/зхидкост.хтмл и прочитајте о третману синовијалне течности у коленском зглобу.

Могуће компликације

У одсуству правовремене, компетентне терапије, запаљење често покрива друге делове лакта. У овој зони су уједињени три зглобова са једном капсулом, лезија на једном месту често узрокује негативне промјене у суседним ткивима. Главна компликација је бурзитис. Упала у врећу за вјежбу често је праћена ослобађањем гнуса, лакат се отвара, ткива су болна, врућа. Ако је тежина случаја понекад потребна за уклањање дела бурса.

У кршењу метаболизма калцијума у ​​подручју тетива, калцификација се јавља током епокондилитиса. Проблем зона постаје неактивна, пацијент је тешко обављати одређене врсте посла.

Профилактичке препоруке

Потпуно елиминисање проблема у зглобу лакта је тешко, посебно за људе из ризика. Заштитите зглоб, избегавајте непотребни стрес.

Како наставити:

  • направити паузе у раду, ако је могуће променити врсту активности током дана;
  • Не занемарите бол у лакту, који настају током неколико дана. Неки пацијенти обраћају се реуматологу и артхрологу након нелагодности, узнемирујући неколико седмица. Током овог времена болест је прешла у хроничну фазу, третман је одложен, прогноза је мање повољна;
  • ако је могуће, избегавајте велика оптерећења, немојте подизати превише оптерећења;
  • ако желите да пренесете објекат велике тежине, никада не повуците ручку, немојте кретати, поступајте пажљиво. Епикондилитис се често јавља након неуспешног подизања тежине;
  • код куће, масирајте лактове и друге делове горњег удова;
  • опустити мишиће и лигаменте помоћи ће у купању биљним децокцијама. Ефективни лосиони од зеленог чаја, апотеког гела Трокевасин;
  • ограничити количину соли у исхрани;
  • радите гимнастику, запамтите вјежбе за подручје рамена и руку;
  • Редовно се испитује код артхролога или реуматолога, при појави неугодности у лактовима се обраћа на медицинску помоћ.

Погледајте видео у коме Елена Малисхева даје савете о лечењу улнарног епикондилитиса:

Третман епокондилитиса удара у лактовима

Свака особа у процесу свакодневног живота чини много покрета и врши одређени посао са горњим екстремитетима - рукама. Кршење њихове физиолошке покретљивости доводи до немогућности обављања уобичајених акција, што значајно смањује укупни комфор. Често је узрок ограничавања покрета бол у лакту, који се развија под утицајем дистрофичних промена у тетивима и главним мишићима. Постоји медицинско име за слично патолошко стање - епикондилитис зглобног зглоба, код људи ова болест је позната као "лакат тениског играча".

Узроци који доводе до развоја епикондилитис болести

Епокондилитис се карактерише дегенеративним - инфламаторним променама које се јављају у тетивима и мишићима који се налазе у пројекцији зглоба лактова. У већини случајева, у патолошког процеса који су укључени спољни епицондиле, односно место где су приложени мишићи - екстензорима на руци, док је говорио о развоју спољног епикондилитис.

Унутрашњи епокондилитис се јавља када утичу на тетиве и мишиће у процесу продужења руке. Болест је типична за људе средњих година и најчешће мушкарци пате од својих симптома. Продужени дегенеративни процес у мишићима и тетивима доводи до укључивања ткива око лакта у запаљеном процесу.

Главни узрок епидемицитиса је константно преоптерећење руку (стереотипно кретање и ротација зглоба), који утичу на лакташни зглоб. А рука је погођена, који човјек обавља највећи број покрета, десничарски људи имају десни горњи екстремитет, леве руке, респективно. Патолошки процес је забележен код људи из следећих специјалности:

Епидинколитис се прво може десити после поправке - бојење и бело прање зидова. Често се болест комбинује са остеохондрозо цервикалног региона, синдрома везивног ткива дисфузије, бурситиса зглобног зглоба. Трауматски епендинколитис се јавља након лакших повреда лактобичних зглобова - модрица, дислокација, спраина.

Клиничка слика епидинколитиса

Током болести, акутне, затим субакуте и хроничне фазе прогресије болести. У акутној фази, бол је оштро изражена, постоји слабост у руци, пацијент не може извршити уобичајене кретње за њега. У субакутној фази, симптоми патолошког процеса се погоршавају само када су пондерисани тегови или када се извршавају нагли покрети.

Ако знаци епидинколита забележен три месеца или више сматра се да болест прошао у хроничној фази са даљим периодима погоршања и ремисија, чија дужина зависи од третмана и поштовање превентивним мерама за спречавање понављања.

Главна манифестација епидколколита је бол који наступа приликом обављања свих покрета изведених уз помоћ спојева лигамента. Мршавост се може ширити на мишиће у руку, периодично се појављује у рамену. Визуелно, подручје изнад комора лактова без присуства бурситиса није измењено, при пробацији, одређена је тачка мале компактности и изговарана бола у медиалном епикондилу.

У хроничној фази синдрома бола долази са преоптерећењем удара у лактовима, продужени ток дистрофичних процеса доводи до атрофије мишића. Изражена слабост у горњем делу удара у касним стадијумима болести не дозвољава особи да изводи најпримитивније покрете - да узме шољу у руци, да напише, да затвори дугмад.

Лечење епидкололитиса

У већини пацијената, оштра болест брзо прелази у тупи, боли бол којим се особа прилагођава да живи без одговарајућег лечења. Ово доводи до чињенице да се патолошке промјене настављају, структура мишића и тетива се мења, а болест пролази у хроничну фазу.

Правовремена терапија болести лековима које нуди лекар и методе обнове покретљивости омогућиће пацијенту да излечи болест и спречи негативне манифестације, што погоршава квалитет каснијег живота.

Дијагноза се врши на основу визуелног прегледа и одговарајућих тестова од стране лекара. Неопходно је одредити да ли је траума зглобова, јер се то ради на рентгенском снимку. Компјутерска томографија може показати промене у мишићима и тетивима само у дугом току болести, у раним фазама унутрашњих патолошких промена нису примећене.

Диференцијална дијагноза обављају болести коштаног система попут артритиса, бурзитис, тендинитис, код млађих пацијената, ефекат заједничког зглобова синдрома.

Циљ конзервативног третмана епидодинамике је постизање следећих задатака:

  1. Уклањање ограничења сагоревања и покретљивости у споју лакта.
  2. Побољшано снабдевање крвљу мишићима и ткивима лакта.
  3. Превенција атрофије мишића.

Љекар бира лечење на основу пацијентових притужби и тежине потешкоћа у вршењу кретања у лактичном зглобу. Обично, у одсуству оштрих болова, препоручује се пацијенту да привремено ограничи кретање упаљене руке.

Боља листа издаје се спортистима, радницима, чија је професија повезана са потребом за извођењем стереотипних манипулација и подизања тежине. Након опоравка на послу, неопходно је постепено наставити, осигуравајући једнако растући терет. У комплексној терапији епидколколита разликују се следеће тачке:

  • Имобилизација зглобног зглоба до 10 дана. Намјера гипс-дуга је неопходна како би се спријечило извршење кретања, а то такођер помаже у смањивању запаљеног процеса. У хроничној фази, покретљивост зглоба је ограничена примјеном еластичних завоја, уз погоршање, удио у њима мора бити фиксиран за вријеме спавања.
  • Анестезија и уклањање упале се постижу коришћењем нестероидних антиинфламаторних лекова, укључујући Диклофенак, Наисе, Нимесил. Уз тешке болове, блокада зглобова се користи помоћу ињекција новоцаине или лидокаина. Нестероидни антиинфламаторни агенси се такође могу користити споља у облику масти са одговарајућим компонентама лекова у формулацији.
  • У случајевима који се тешко третирају, у зглобу се изводи терапеутска мешавина глукокортикостероида са аналгетиком.
  • Када се епиндинколитис детектује након модрица и микротраума, примењује се хладна компресија током неколико дана.

Све наведене активности се изводе у акутној фази болести, приказана је даља употреба физиотерапије и терапијске гимнастике. Добар резултат су такве физичке методе утицаја на погођено подручје зглобова као УХФ, електрофореза са лековима за болећење, ацетилхолин, калијум. Загревање и противпожарна облога на зглобној површини могу се користити као метода третмана на домаћем терену. Након нестанка интензивног бола од стране лекара, увек се препоручује специјална гимнастика за развој мишића. Најједноставнији елемент физичких вежби је прекомерно продужење руке у различитим правцима, што омогућава повећање еластичности везивних ткива и обезбеђује бољу отпорност на микротрауме у будућности.

Пацијентима са епидкоколитисом се препоручује да поново размотре своје професионалне активности, можда се уобичајени рад може извести помоћу других покрета. Ако излечени пацијент поново почне да прави монотоно кретање, онда погоршање болести не мора дуго чекати. Спортисти се препоручују да почну тренинг постепено и не занемарују превентивне прегледе код доктора и користећи физиотерапијске процедуре. После главног третмана, третман муља, масажа и употреба фолк метода имају примјетан позитиван ефекат.

Са упорног бола месецима и изразио потешкоћа у кретању пацијент је приказан хируршка интервенција - исецање погођеним тетива и променило у њиховим местима везивања. Операција је врло брзо, изводи се под светлом анестезији, за период накнадно смањење наметнуте имобилизовањем потпора у будућности за развој зглоба треба да се користи физиотерапија, масажа.

Употреба компреса припремљених независно, заједно са традиционалном терапијом, такође доноси значајно олакшање за бол. За припрему масти потребна је природна маст, која се мора потопити и помешати са једнаком количином млевених корена. Смеша се темељно помеша до хомогене структуре и користи се у облику компримова. Салтир са овом мастом може се причврстити на зглобу неколико сати. Маст од комфреја и масти делимично обнавља структуру периостеума и лигамената.

Народна пракса лечења епикондилитисом

Смањити упале и олакшати бол може помоћи једноставним рецептима традиционалне медицине. Да бисте то урадили, користите тинктуру из корена кора. Потребно је попунити пола литарског капацитета са корјенима испраним и осушеним. Коријен водке, вреди дати радни комад да пуни 10 дана. Од добивене тинктуре, облоге се врше примјеном влажног тампона или пртљага директно до погођеног лакта. Лијек се препоручује да се примени пре спавања.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Лечење масти и фоликуларних лекова епикондилитис лактобетона

Један од најважнијих система тела, који је осмишљен да обезбеди особу са слободом кретања, је локомоторни систем. Ако један од делова скелета трпи и пролази кроз патолошке промене, то је врло непријатно и уводи неравнотежу у раду целог организма и виталне активности човека. То доводи до патње и такве болести као дистрофичног процеса лактовог зглоба - епикондилитиса.

Лакт је сложен покретни спој који повезује рамену и подлактицу.

Сврха лакта је пружање флексије / продужења / ротације удова. Покрет је креиран функционисањем мишића. Они су причвршћени за тетиве епикондила рамена.

Тендони су веома еластични и могу да преузму своју првобитну позицију после оптерећења. То се дешава само са кашњењем, и ако је везивно ткиво напуњено, онда неко вријеме остају у истуреном положају. Ако је тај пролаз поново оптерећен тетивом, онда се још напуни још оптерећена тетива, која се још није вратила у форму. Као резултат, везивно ткиво касни да се врати на локацију. Захваљујући овој особини, појављују се микрокапси, структура епокондилитиса може да се промени. Ту и тамо постоји запаљење удара у лактовима.
Епикондилитис зглобног зглоба је патологија која обично проистиче из физичког стреса, дистензије и трауме. Истезање тетива доводи до оштећења структура у епикондилу, периостеуму и тетивима. Постоји бол.
Болест је спољашња и унутрашња. Спољни облик се јавља када су тетиве оштећене, које су одговорне за савијање лакта. Из унутрашњости - са уништавањем тетиве, које су одговорне за преклапање. По правилу, прва врста болести је типична и налази се код људи који су више од тридесет и пет година.

Епикондилитис лактобетона: узроци болести

Провокација болести је могућа због следећих стања:

  1. Спорт. Спортска оптерећења, дуготрајна вежбања, монотоно кретање нужно доводе до стварања пукотина у областима тетива и супракондиларног дела рамена. Таква штета доводи до дегенерације. Честе честе промене и лезије у зглобовима у лукама налазе се код спортиста који се баве сљедећим спортовима:
  • велики тенис - постоји екстерни епикондилитис. Болест има чак и посебан термин - "тениски лакат";
  • голф лекције - развија се унутрашњи облик болести, а такође и термин "голферов лакат";
  • дизање тегова, подизање тежине, штапне вјежбе.
  1. Повреде лакова и повреде. Оне доприносе појављивању болести у 25% трауматских случајева.
  2. Покретне болести. С обзиром на трајне напетости подлактице и мишића рамена, упале лакташког зглоба развијају се у музичарима, возачима, машинистима, сликарима, масерима, радницима, кројачима, млечицама, градитељима.
  3. Болест може настати из свакодневног свакодневног оптерећења, ако носите тежине (врећице), лепак позадине на плафону, видиш дрвеће, бојиш и тако даље. Ако пацијент има урођену болест, на пример дисплазију, онда постаје извор неповратних лезија у везивним ткивима на лакту. Ово је резултат конгениталне патологије, због чињенице да тетиве и везивно ткиво већ имају предиспозицију за дегенеративне промјене.

Епикондилитис зглобног зглоба: симптоми

Главна манифестација патологије је појава болова у мишићним ткивима у рамену и подлактици. Врста болова у овом случају је другачија - мишићи боли, постоји сагоријевање, бол је досадна, онда оштра, а истовремено може дати у четку. Ако је епикондилитис спољасан, бол се појављује приликом покушаја раздвајања подлактице. Ако се унутрашњи - онда на лакту савиј.

Симптоми се не појављују одмах - они се први пут појављују када се удвостручи учвршћује, а потом већ у мирном стању. Дешава се да се нагли бол нагло појављује без претходног неугодја и манифестује се као "пуцање" болних сензација.

Постоји бол толико снажна да пацијент није у стању да подигне чашу, држи кашику, рукује се кад се састаје, а да не спомињем учинак било ког дела.

По природи тока болести, изолована је акутна, хронична и субакутна запаљења зглобног зглоба. У акутном периоду болести, нелагодност се може десити у стању мировања, и са било којим дејством. Ако се болови појављују само уз оптерећење, а у мирном стању се не дешавају - то је типично за субакутни облик болести. Ако су манифестације болести присутне током 90 дана, а третман се не спроводи или касни, појављује се хронични облик.

Поред болова, због патологије, постоје осећаји утрнулости у оболелом делу, појаву осећаја трепетања. Пацијенти су такође приметили осећај, као да је грозно пузање. Тешко је обављати активне акције болесног удова, али релативно тихи покрети у виду проширивања и подлактице уз помоћ друге особе или уз употребу друге руке не изазивају непријатне сензације пацијента.

Врсте епикондилитиса споја лакта

Епокондилитис се јавља у неколико врста.

  1. Ово је бочно. Појављује се из преоптерећења мишићних тетива, који помажу да се четкица одклања. Карактерише га болним осјећајима у региону епикондила. Постоји болест уобичајених покрета. Бол се може дати на подлактици и горњем дијелу рамена. Болност ове бочне врсте ојачана је најмањим преклапањем и лаким продужавањем.
  2. Медијални епиндоколитис лактобетона. Ова врста патологије је много мање уобичајена. У овој лезији се јављају промене у унутрашњим ткивима епокондила уз везане тетиве. Болести се јављају када су мишићи прекомерни - флексори (пронараци). Врло често се дешава у монотоним активностима, на пример, када седите на рачунару. Болест се одликује болним осјећајима у пределу медијалне кости и даје унутрашњем дијелу подлактице. Кретање пацијента је ограничено због болова. Уз савијену четку и покушај окретања подлактице унутра, бол постаје јача.

Са продуженим током епикондилитиса лактовског зглоба, симптоми и без третмана постају болнији, сензације стичу стални карактер, а покушај пацијента да направи најмањи покрет са четком и подлактицом се дају са великим потешкоћама.

Епикондилитис зглобова: третман

Да би третман био ефикасан, мора се извршити у комплексу. Остатак оштећеног крака је потребан најмање недељу дана. Биће нам потребне физиотерапеутске и медицинске методе лечења.

Терапија лековима

То су припреме за запаљење, нестероидни су нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Користе се 2 р / дан у облику таблета, а маст се користи 3-4 пута дневно. Такође на лакту намећу геле, закрпе са укупно трајањем лечења најмање две недеље. Боље је користити не таблете, већ масти. Употреба и глукостероидни лекови, који такође имају антиинфламаторне ефекте - хидрокортизон, преднизолон, итд. Користе се као једнократно убризгавање у подручје лакта. Ако ефекат није уследио, онда је могуће поновити убризгавање после неког времена (2-3 дана), али морате користити не више од две ињекције у третману курса. Анестетици се такође користе.

Физиотерапија

Овакав третман даје позитиван ефекат: упаљена ткива побољшавају снабдевање крвљу, што доприноси раном лечењу.

  • магнети;
  • парафин третман;
  • електрофореза са хидрокортизоном;
  • дијадинамичка терапија (тренутна терапија);
  • ласерски третман (ИР зрачење);
  • криотерапија (усмерен ваздушни млаз хладјен).

Ортхотицс фор треатмент

На оболелом делу, примењује се еластични завој, завој "марамица", "манжетни појас" за причвршћивање руке. Ако је бол јако тешка, могуће је нанијети лангету како би поправио оболелу ивицу у миру.

Медицинска гимнастика

Уз помоћ обновити активност мишића и тетива. Прописује га доктор вежбалне терапије, уколико нема болова у региону улнара, а такође и после завршетка акутног облика болести. Вежбе се изводе сваког дана, а траје 120-180 секунди. Вежбе се састоје од компресије / декомпресије руку, зглобова / зглобова подлактице, ротационих кретања, махајући рукама хоризонтално.

Треба запамтити да вежбе за лактозни зглоб ЛФК само под надзором специјалисте, у супротном, стање болесника може се погоршати.

Традиционалне методе лечења

Сви начини лечења епинодоколитиса лактобуса из народне медицине користе се само након њиховог одобрења од стране специјалисте за лечење.

Обично су следећи начини:

  • маст из биљке "цомфреи" у смеши са медом, уље уља, у деловима 1: 1: 1. Ова маст се сада продаје преко апотека;
  • облоге за грејање глине. Ефекат компримовања је сличан физичкој терапији. У акутним облицима болести забрањено је коришћење;
  • лосионе из тинктуре алкохола од брашна киселог биља. Минус - трајање припреме - не мање од десет дана;
  • трљање екстремитета са листовима коприве. Лишћа пре пуштања треба кувати воденом кухном водом.

Хируршки третман

Операције су врло ретке, само у случајевима нездрављене болести и занемареног стања. Поред тога, када конзервативни третман не даје резултате у року од шест месеци. Операција се састоји у изрезу иза подлактице и резу тетиве. Затим се кожа преко реза шути. После 7-14 дана, могуће је спровести мере за обнављање моторичке активности удова. Уместо реза, може се направити пункција, тј. Користити артроскопски метод.

Епикондилитис зглобног зглоба: превенција

Да бисте спречили појаву симптома и лечење епиндоколитног зглобног зглоба, морате водити исправан начин живота. Ако промена активности која доводи до болести није могућа, онда је неопходно извршити скуп једноставних правила тако да се болест не враћа поново. На примјер, ако је главна активност повезана с спортом, онда је неопходно у посебним приликама остварити - ортхесес. Пре него што почнете, потребно је загрејати мишиће, загрејати. Онда ће се побољшати снабдевање крви мишићима и тетивом. Ако треба да обавља монотоно покретање, онда је често неопходно направити паузу, а пре почетка самомашње маске.

Морамо заштитити удове од повреда, једемо у праву, уз укључивање корисних минерала и витамина, у складу са режимом, подвргнути редовним прегледима код доктора.

Епикондилитис видео снимака на лактовима

Да би визуелизовали оно што је епинодолитис лактовог зглоба, симптоми и лечење, вреди гледати видео:

Епикондилитис зглобова: симптоми и лечење

Епокондилитис зглобног зглоба: симптоми и лечење ове болести могу бити од интереса за људе који воле тенис, голф и неке друге спортове.

Постоји неколико занимања где је ризик од ове патологије довољан. Епокондилитис зглобног зглоба не односи се на болести које представљају озбиљну опасност по људско здравље, већ да избаце из уобичајене рутине и узрокују пуно проблема како таква болест је потпуно способна. Све ово указује на: када се манифестује епокондилитис, терапија се мора обављати благовремено, а да не изазове болест, а пожељно, према именовању специјалисте.

Суштина патологије

Епикондилитис лактосног зглоба је запаљенско-дегенеративно оштећење зглобног ткива у зони фиксирања зглобних тетива на рамену. Процес деструкције се одвија у коштаном ткиву, периостеуму, тетивима. Улнар епикондилитис се може сматрати врло честом болести, нарочито узимајући у обзир одсуство позива лекара за благе болести.

Епикондилитис зглобног зглоба је запаљенско-дегенеративна лезија зглобног ткива у подручју фиксације зглобних тетива на надлактицу

Појава болести је повезана са појавом микроскопских пукотина у подручју причвршћења преклопних или експандирајућих елемената у вези са дејством дуготрајних оптерећења од једног типа. То је дегенеративна природа која доводи до деструктивног процеса. Реакција на појаву пукотина постаје асептична инфламаторна реакција у суседним пределима коштаног ткива. Инфламаторни процес се простире на друге артикулисане елементе, пружајући карактеристичне манифестације.

Врсте болести

Сматра се да болести улнар имају неколико главних варијанти:

  • Бочни епикондилитис зглобног зглоба је спољна варијанта патологије, када је екстензорски сегмент мишића подвргнут лезији. Овај недостатак се примећује приликом везивања тетиве на бочни епикондил хумеруса, а сам мишић се налази на спољашњем дијелу подлактице руке. Ова појава је узрокована траумом или константном преоптерећеношћу, узроковану примјеном напора у проширењу зглоба лактова. Овај покрет је типичан за тенисере, и зашто је сама патологија названа "тениски лакт". Истовремено, слични ризици се јављају иу другим активностима, слично оптерећењу руку сликара када се сликају зидови, стубови или зидари при пелању трупаца и другог дрвета. Бочни епикондилитис се открива карактеристичном особином - појавом сензације бола са чврстим руковањем (симптом руковања).
  • Медијални епикондилитис зглобног зглоба изазива мишићна лезија на унутрашњем делу подлактице. Инфламаторни процес се развија на месту причвршћивања еластичног елемента мишића у епицондил медијалног костију. Званично име за ову болест је епитрохлеитис, а популаран је "лакат голфера", што указује на повећан ризик од такве патологије код љубитеља такве игре. У овом случају, константно преоптерећење је кривично због савијања руке под оптерећењем. Групи подигнутог ризика такође се класификују тастерима кернела, дискбалла и сл. Медијални епокондилитис може бити последица и оптерећења на зглобу, који се преносе на везу мишића на подручју подлактице. С обзиром на то, ова патологија се често примећује код жена, посебно кројача и дактилографа. Када унутрашња лезија зглоба често трпи од улнарног нерва, који се може стегнути када се болест развије.
  • Трауматска разноликост болести може представљати и бочни и медијални тип. Изоставља се као посебна врста захваљујући етиолошком механизму - хроничној мањи трауми. Често је изазвана артроза деформисања, остеохондроза цервикалне службе, оштећење улнара. Ризик од трауматског епокондилитиса се повећава након 42 године, када промене везане за узраст повећавају ризик од повреде.
  • Посттрауматска варијанта патологије се развија у позадини лоше излечене трауме у облику дислокације или проширења зглоба.
  • Хронични облик болести је главни облик епикондилитиса. Карактерише се изменом фазе егзацербације, када се симптоми манифестују јасније и периодима ремисије, када синдром бола не добија интензиван, болесни карактер, али мишићи постепено изгубе своју силу.

Хронични облик болести је главни облик епикондилитиса

Етиолошке особине патологије

Као што је горе наведено, болест је узрокована дегенеративним ткивним разарањем, која затим изазива упални одговор. Пошто су главни провокативни фактори препознати следеће: карактеристике радне активности; хронична микротраумаза зглобова; константно механичко преоптерећење; абнормално снабдевање крви у зглобу; цервикална или торакална остеохондроза, остеопороза, периартхритис раменског зглоба. Група повећаног ризика од епокондилитиса укључује људе из следећих активности: пољопривредни радници (млечице); градитељи-финишери; спортисти; доктори (масерари и хирурзи); музичари (пијанисти, виолинисти); сервисни радници (фризерке, танери).

Поред ових фактора, директна повреда зглоба и мишића може изазвати болест; конгенитална предиспозиција због недостатка лигаментног система; екстремно једнократно оптерећење. Друге патологије које могу ометати снабдевање крвљу, као и дисплазију везивног ткива могу довести до патологије.

Симптоматологија патологије

Епокондилитис лактосног зглоба било које врсте манифестује првенствено синдром бола који има своје специфичности. Како се ова патологија може разликовати од ове особине? Пре свега, бол у зглобу колена проузрокује покретање руке или кружно кретање споља у подлактици. Исти покрет, изведен без учешћа мишића, тј. уз помоћ друге особе, бол не узрокује.

Епокондилитис зглобног зглоба било које врсте манифестује првенствено синдром бола који има своје специфичности

Још једна карактеристика - тачка извор синдрома бола, која није у зглобу, већ на вањској површини дисталног хумеруса. Чак и када се бол проширује на оптерећене области, помоћу палпације могуће је открити тачку фокуса лезије.

Са развојем латералне врсте болести, бол се зрачио дуж спољне стране зглоба. Бол се интензивира када је зглоб необрађен, окрећући зглоб према споља, спречавајући савијање зглоба. Када се започне база, осећа се бол у покушају да подигну покривену чашу од стола до уста.

Ширење синдрома бола у медијалној патологији усмерено је дуж унутрашње стране зглоба. Интензитет тога повећава у процесу флексије подлактице и током опструкције продужења руке. Понекад бол избија испод лактова, до четке. Једноставан тест је познат по откривању медиалног типа епикондилитиса: кретање млечице симулирано је приликом муже, што би требало да изазове значајно повећање болног симптома.

Развој патологије, по правилу, иде на хроничан пут. Описани симптоми бола су типични за фазу егзацербације. Током периода ремисије, симптом болова скоро потпуно умире, претварајући се у слабу, болну манифестацију. Истовремено се развија још једна карактеристична карактеристика - постепени губитак мишићне снаге и мишићне масе. Истовремено, на површини коже не постоје промене у зглобу.

Принципи лечења патологије

Када се успоставља епокондилитис лактосног зглоба, лечење се обавља у амбулантним или кућним установама. Конзервативни утицај се додјељује узимајући у обзир трајање процеса, степен манифестације и структурне промјене. У лечењу следећих циљева: елиминацији симптома болести, нормализацију снабдевања крвљу зглоба, обнове свих моторичких функција, спречава процес атрофије мишића.

Нестероидни антиинфламаторни лекови су прописани

Пре свега, потребно је утврдити узроке патологије и зауставити њихову акцију. Можда је неопходно ограничити или привремено зауставити професионалну активност. Током периода третмана, морају се елиминисати сва нежељена оптерећења. Да би то учинили, спојеви на лактовима су имобилисани гипсовим гумама или специјалним дугим. У хроничној фази се примећује позитиван ефекат када се користи еластични завој.

Основна терапија лековима је усмерена на анестезију и елиминацију инфламаторне реакције. У том циљу прописани су не-стероидни антиинфламаторни лекови: Диклофенак, Нурофен, Индометхацин, Нимесил, Кетонал, Наисе. Са врло интензивним синдромом бола, извршавају се блокаде са примјеном кортикостероида: хидрокортизон, метипреднизолон. Да би се побољшала ефикасност, понекад су именовани Никоспан, Аспирин, Бутадион. Са продуженим хроничним развојем патологије дају се ињекције Милграмама.

Физиотерапија се широко користи у лечењу епокондилитиса. При развоју акутне фазе препоручују се следеће методе: магнетотерапија високог интензитета; дијадинамичка терапија; ласерско дејство. Када идете у фазу ремисије, додељују се следеће методе:

акција шок-таласа; фонофоресис; електрофореза; апликације са парафином или озокеритом; ефекте струјама.

Са продуженим хроничним развојем патологије, ињекције Милграмама

ЛФК је ефикасан метод лечења током ремисије. Индивидуални план вежби развија лекар, док је основни ефекат усмерен на истезање мишића и тетива и смањење њиховог тона. Узимајући у обзир занемаривање болести, користе се активне и пасивне вежбе.

Могућности традиционалне медицине

Када се открије епикондилитис лактобетона, третман са народним лековима се широко користи код куће. Ови фондови су доказали своју ефикасност током вишегодишње праксе. Можете да препоручите следеће доказане методе:

  • компримовати: примењује се алкохолна тинктура кора с коњском експозицијом која износи најмање 12 дана;
  • Тритурација: састав се користи у облику мешавине сунцокретовог уља и листова лорела;
  • Млевење помоћу лишћа коприве, третиране водом за кухање;
  • ледено стакло: смрзнути чај је замрзнут у замрзивачу;
  • термички ефекат уз помоћ плаве глине;
  • домаћа маст у облику смеше цомфреи са растопљеном мастом;
  • маст из смеше цомфреи (лишће и корен) са пчелиним воском;
  • обујам направљен од сока од белог лука мешан са маслиновим уљем у једнаким размерама;
  • Купке са додавањем укуса од младих листова безе.

термички ефект са плавом глине

Епикондилитис зглобног зглоба не припада опасним обољењима, али може знатно смањити радну способност особе и истрошити његов бол. Ова патологија мора бити идентификована у почетним фазама и третирана ефикасним методама. Можете вршити третман код куће помоћу народних лекова.

Елок епикондилитис (удио удара)

Шта је епикондилитис?

Епокондилитис је лезија ткива у зглобу зглобова, која је запаљена и дегенеративна у природи. Болест почиње да се развија на местима где се тетиве везују за епикондил хумеруса, на спољној или унутрашњој површини зглоба. Његов главни узрок је хронична преоптерећења мишића подлактице.

У епокондилитису, патолошки процес утиче на кост, периостеум, тетиву, везану за епикондил и његову вагину. Осим спољашњег и унутрашњег кондила, стилоидни процес радијуса је погођен, што доводи до развоја стилоидитиса и појављивања бола на месту везивања тетива мишића који преусмеравају и продужавају палац.

Епокондилитис зглобног зглоба је врло честа болест мишићно-скелетног система, али нема прецизних статистичких инцидената, јер се болест често јавља у прилично једноставном облику, а већина потенцијалних пацијената не иде у медицинске установе.

Локализацијом, епокондилитис је подељен на спољашњи (латерални) и унутрашњи (медијални). Бочни епокондилитис се јавља 8-10 пута чешћи од медијалног епикондилитиса, а углавном код мушкараца. У овом случају, десничари трпе углавном са десне руке, док леве руке пате од леве руке.

Распон узраста у којем се ова болест примећује је 40-60 година. Ризична група укључује људе чије су активности везане за константно понављање истих монотоних покрета (возачи, спортисти, пијанисти, итд.).

Узроци епикондилитиса

У развоју болести, дегенеративне промене у зглобу претходе упалним процесима.

У овом случају фактори који изазивају:

Природа главног посла;

Редовна микротраума или директне повреде зглобова;

Хронично преоптерећење зглобова;

Прекршаји локалних тиража;

Присуство остеохондрозе грлића или грудног дела кичме, хумеропарозног периартритиса, остеопорозе.

Епикондилитис се често дијагнозује код људи чија је главна активност повезана са понављаним покретима руку: пронирање (окретање подлактице према унутра и длан надоле) и супинације (окретање длана према горе).

Ризична група обухвата:

радници у пољопривредном сектору (возачи трактора, млечне ракије);

градитељи (зидари, малтери-сликари);

спортисти (боксери, тегови);

љекари (хирурзи, масерари);

музичари (пијанисти, виолинисти);

раднике у услужном сектору (фризерке, гвожђе, дактилографије) и тако даље.

Сами, ова професионална занимања не изазивају епикондилитис. Болест се јавља уз прекомерно преоптерећење мишића подлактице, када се систематске микротрауме периартикуларних ткива дешавају против ње. Као резултат, запаљен процес почиње да се развија, појављују се мале ожиљке, што даље смањује отпорност китеза на стрес и високу мишићну напетост и доводи до повећања броја микротраума.

У неким случајевима, епокондилитис се јавља због:

Добијена непосредна повреда;

Конгенитална слабост лигаментног апарата у пределу лактосног зглоба;

Једно интензивно мишићно преоптерећење.

Као што је већ речено, веза епокондилитиса са болестима као што су:

Остеохондроза цервикалне или торакалне кичме;

Улога поремећаја локалног циркулације и дегенеративних појава у настанку болести често се указује на дијагностификован билатерални карактер лезије и спор, постепени развој болести.

Симптоми епокондилитиса

Општи симптоми епокондилитиса укључују:

Спонтано интензивни, понекад запаљени болови у пределу лактосног зглоба, који током времена могу стицати досадан, болесни карактер;

Јачање болних сензација уз физички напор на лакту или напетост мишића подлактице;

Постепени губитак снаге мишића у руци.

Са латералним епикондилитисом, бол се шири преко вањске површине лактобрана. Ојачана је када је зглоб непромијењен, са отпорношћу на пасивну флексију и окретањем с четком споља. У другом случају, слабост мишића је такође забележена са спољашње стране лакта. Тест кафе "чаша" даје позитиван резултат (бол се повећава приликом покушаја подизања чаше пуњене течностима са стола). Интензитет синдрома бола се повећава супинацијом (окретањем према споља) подлактице из екстремне тачке пронације.

Код медијалног епикондилитиса, бол се локализује на унутрашњој површини удубљеног зглоба, ојачава се савијањем подлактице и отпорношћу на пасивно продужавање зглоба. Бол може да се спусти дуж унутрашњих мишића подлактице у смеру четке. Постоји оштро ограничење запремине кретања у зглобу.

Разликују акутне, субакутне и хроничне стадијуме болести. Прво, синдром бола прати оштру или продужену мишићну напетост, тада бол постаје трајна, постоји брз замор мишића руке. У субакутној фази, интензитет бола поново се смањује, у мировању нестају. Речено је да се хронични ток болести јавља када периодична смјена ремијација и рецидива траје од 3 до 6 месеци.

Врсте епикондилитиса

У зависности од локације епокондилитиса подељен је на два главна типа: екстерна или спољашња, која утиче на тетиве које се везују за спољни епикондил и унутрашње, у коме се тетиве из унутрашњег епикондила упали.

Бочни (спољашњи) епокондилитис

У овом случају, место везивања мишићних тетива на бочни епикондил кости постаје упаљено. Спољни епикондилитис се често назива "лакат тениског играча", јер је овај проблем типичан за људе који воле овај спорт. Код играња тениса, постоји прекомерна експанзиона мишића која се налазе на спољашњој страни подлактице. Такво прекомерно оптерећење на специфичним мишићима и тетивима такође се посматра у овако монотоним радовима као што су дрво за огрев, зидове за бојење итд.

Бочни епокондилитис се открива током теста скрининга под називом "симптом руковања". Уобичајено руковање у исто време узрокује бол. Такође, бол се може појавити када се рука проширује дланом руке, са продужавањем подлактице.

Медијални (унутрашњи) епикондилитис

Када унутрашњи епокондилитис утиче на место везивања мишићних тетива на средњи епикондил кости. Друга имена за ову врсту болести су епитроклитис и "лакат голфиста", што указује на његову преваленцију међу љубитељима голфа. Такође, медијалном епикондилитису су спортови попут бацања, бацања језгра.

За разлику од латералне, ова врста епокондилитиса је чешћа са више оптерећења, тако да се она углавном примећује код жена (дактилографа, кројача итд.). Монотоно стереотипно кретање које обављају врше се на рачун флексорних мишића зглоба који су везани за медијални епикондил хумеруса тетивом.

Обично, у овом случају, бол се јавља приликом притиска на унутрашњи епикондил, ојачава се савијањем и проналажењем подлактице, а такође и зрачи дуж унутрашње ивице. У већини случајева, пацијент може тачно одредити локализацију болова. За унутрашњи епокондилитис, хронични ток је нарочито карактеристичан, као и ангажовање улнарног нерва у процесу.

Трауматски епокондилитис

Трауматски епокондилитис обухвата систематски мањи трауматизам у процесу константног извођења исте врсте акција. Обично је праћена деформисањем артрозе лучног зглоба, оштећења улнарног нерва и цервикалне остеохондрозе. У доби од више од 40 година, способност ткива да се регенерише смањује, а оштећене структуре постепено замењују везивно ткиво.

Посттрауматски епокондилитис

Овакав епокондилитис се развија као резултат насталих спраина или дислокација зглоба, уз лошу усклађеност са медицинским препорукама током рехабилитације и превише брзог преласка на интензиван рад заједничког рада.

Хронични епикондилитис

Хронични ток је веома типичан за такву болест као што је епикондилитис. Дуго времена, када су погоршања погоршана рецидивима, бол постепено добија слаб, болесни карактер, а мишићи изгубе снагу, све до чињенице да особа не може понекад написати или само узети нешто у руци.

Дијагноза епикондилитиса

Дијагноза се врши на основу пацијентовог интервјуа, анамнезе и визуелног прегледа. Разлика епокондилитиса од других деструктивних лезија зглобова је одређена специфичношћу синдрома бола. Код ове болести, бол у зглобу се јавља само уз независну физичку активност. Ако љекар сам врши различите покрете пацијентовом руком без учешћа његових мишића (пасивна флексија и продужетак), бол се не појављује. Ово је разлика између епикондилитиса и артритиса или артрозе.

Осим тога, тестови се обављају за симптоме Тхомсон и Велта. Тхомсонов тест се састоји у следећем: пацијент треба стиснути у шаку која је у позадичној позицији. У исто време, брзо се окреће, померајући се у положај са дланом. Ако видите симптом Велте, морате држати подлактице на нивоу браде и истовремено спустити и савијати руке. Обе акције које обавља болесна рука запажено заостају за акцијама које обавља здрава рука. Спровођење ових тестова прати озбиљан бол. Такође за ову болест карактерише бол у пределу четкице тетиве са руком у леђима.

Епокондилитис мора бити диференциран са:

Синдром хипермобилности зглобова;

Напуштени стилоидни процес;

Синдроми тунела (нарушавање улнара или медијског нерва);

Симптоми цервикалне остеохондрозе.

Са преломом епикондила, постоји едем меких ткива у заједничком региону, који није присутан у епокондилитису. Када се артритисни бол јавља у самом зглобу, а не у епикондилу, иако је нејаснији и није јасно локализован.

Када се повреде нерва, примећују се карактеристични неуролошки симптоми - кршење осјетљивости у зони иннервације.

Синдром хипермобилности зглобова (ако је питање пацијената младог узраста) узрокована је урођеном слабошћу везивног ткива. За његову детекцију анализира се учесталост спона, присуство прекомерне покретљивости зглоба, равна стопала.

Обично се не примењују додатне методе испитивања код дијагнозе епокондилитиса. За разлику од прелома епокондила направљен је рендген, са тунелским синдромом - магнетном резонанцом, са оштрим инфламаторним процесом - биохемијски тест крви.

Радиографија са епокондилитисом је информативна само у случају дужег хроничног тока обољења. У овом случају детектују се жариште од остеопорозе, остеофитног каљења, заптивања крајева тетива и коштаног ткива.

Како лијечити епикондилитис?

Лечење се обавља на амбулантној основи. Терапеутска тактика се одређује у зависности од трајања болести, степена функционалних поремећаја у зглобовима и патолошких промена у мишићима и тетивима.

Главни задаци су:

Престанак бол у лезији;

Обнова локалних циркулација;

Обнављање пуне количине покрета у зглобу колена;

Са слабим болом се препоручује да заштитном режима и покушати да елиминишу покрете који су узрок бола. Ако је рад или спортске односе на тешке оптерећења мишића подлактице, требало би да привремено обезбеди рест зглоба лакта, као и идентификовати и елиминисати узрок преоптерећења: да промените техника обављају одређене покрете, итд Након нестанка бола треба да почне са минималним оптерећењем и повећати га постепено...

У хроничном току болести и честим релапсима, препоручује се да промените занимање или престати да се бавите овом спортом.

Код израженог болног синдрома у акутној фази краткотрајна имобилизација зглобова се врши помоћу гипса или пластичног дуга око недељу дана. Након уклањања лонгиетс, загревање компримова се може извести уз помоћ алкохола или водке. У хроничној фази, препоручује се попуњавање и подлактице поподне попунити еластичним завојем, уклањајући га за ноћ.

Употреба НСАИД

Пошто је узрок бола у епикондилитис запаљење, НСАИДс су додељени топикалну примену као масти:.. Диклофенак, Бруфен, индометацин, Нимесил, Кетонал, наиз итд Орални пријем НСАИД у овом случају мало оправдане.

Са јаким, неуморним болешћу врши се блокада са кортикостероидима, који се ињектирају у зону упала: хидрокортизон или метипренизолон. Међутим, треба узети у обзир да ће током првих 24 сата то изазвати повећање болова. Глукокортикостероид се мијеша са анестетиком (Лидоцаине, Новоцаине). Обично се 2-4 ињекције раде у интервалима од 3-7 дана.

Са конзервативним третманом без употребе глукокортикостероида, синдром бола се обично уклања у року од 2-3 недеље, уз блокаде лекова у року од 1-3 дана.

Поред тога, могу се поставити Никосхпан, Аспирин, Бутадион. Да би се променио трофизам ткива, блокаде са бидистилованом водом могу бити изведене, оне су прилично болне, али ефикасне. У хроничном току болести, ињекције Милгамма су прописане.

Физиотерапија

За лечење епокондилитиса користи се скоро читав списак процедура физиотерапије.

У акутном периоду се може извршити:

Магнетотерапија високог интензитета у 5-8 сесијама;

Диадинамичка терапија, 6-7 сесија;

Инфрацрвено ласерско зрачење, трајање излагања 5-8 минута, курс 10-15 процедура;

По престанку акутне фазе одредите:

Терапија екстракорпореалне шокове талас;

Фонофоресија из мешавине хидрокортизона и анестезије;

Електрофореза са новокамином, ацетилхолином или калијум јодидом;

Примена парафин-озокерита и нафтолона;

Криотерапија са сувим ваздухом.

Парафинске примене могу се обавити отприлике 3-4 недеље након имобилизације зглоба и блокаде Новоцаина. Када терапија ударним таласима, акустични талас треба усмерити на зглобну површину и не проширити се на улнарне, средње, радијалне нерве и крвне судове.

Да би се спречила мишићна атрофија и обновити функције зглобова, прописана је масажа, терапија блатом, влажна и сува ваздушна купатила и вежбање. Добра рецензија доступна је на акупунктури.

У ретким случајевима, хронични билатерални епикондилитис са честим егзацербација, прогресивног мишићне атрофије или компресије нервних коренова чак не помажу ињекцију гликокортикостероида дрогу. У овој ситуацији се указује на хируршку интервенцију.

Оперативна интервенција

Ако се, уз конзервативни третман, бол не зауставља у року од 3-4 месеца, то је индикација за хируршку ексцизију тетива на мјестима гдје се прикаче на кост.

Такозвана Гохманова операција се врши на планиран начин коришћењем проводне анестезије или под општом анестезијом. У оригиналној верзији, тетиве су исцртане на тачкама њихове повезаности са екстензорним мишићима.

Тренутно се врши ексцизија у подручју везивања тетиве до саме кости. Када се то уради мали потковица смањити око 3 цм, епицондиле је изложена, а испред њега је 1-2 цм рез тетива влакана без утицаја на кост у области спољног епицондиле. Све везаност за екстензију се не крше, али је извор бола на предњој површини епицондиле је пуштен из мишића пулл. Ризик од оштећења крвних судова и нервних канала је искључен. Након операције површине преклапања шавовима и гипса, на конци се скидају након 10-14 дана.

Вежбе у епокондилитису

Медицинска гимнастика помаже у обнављању функционалности зглоба. Може се започети тек после истребљења акутне фазе болести. Комплексни ЛФК треба да уради љекар који присуствује. Основне вјежбе су усмерене на истезање и опуштање мишића и тетива.

Када се бавите гимнастиком, морате следити следећа правила:

Постепено повећајте оптерећење и трајање класе;

Прекините вежбање одмах када се јавља акутни бол, јер не морају да пружају бол;

Вјежбе свакодневно.

Цлассес ЛФК побољшавају циркулацију, стимулише проток лимфе и изоловања синовијалној течности, побољшава еластичност и унапредити мишића лигамената, који обично повећава истрајност зглоба лакта.

Вежбе које се препоручују за епикондилитис деле се на активне и пасивне кретње изведене помоћу друге, здраве руке.

Узмите другу руку са здравом руком и полако га савијте док не осетите напетост у пределу лакта, са циљем да угао између зглоба и подлактице буде 90 степени. Држите у екстремној тачки 10-15 секунди. Направите два приступа 7-10 пута. Поновите исту вјежбу, раздвојите четкицу (тј. Извлачите га).

Стојећи да ставите обе руке испред себе на сто. Мало се савијте напред, тако да дланови праве правоугаоник са подлактицама.

Ставите руке на сто са задњом површином (дланови горе), прсти су усмерени према вама, лактови су благо савијени. Такође покушајте да направите прави угао између четкица и подлактица, благо одступајући од стола.

Након вежбања истезања престају да изазивају неугодност, можете наставити са вежбама усмјереним на јачање мишића и лигамената.

Осим тога, слободну руку пребаците у позицију пронирања и супинације, док длан прво гледа на доле, а затим горе;

Доследно савијати и раздвојити подлактицу, док рамена остаје стационарна;

Да савијате руку у лакту, наизменично да компресујете и унчете песницу;

Комбинирајте руке у брави, савијте и раздвојите обе руке у лактовима;

Окрените рамена напред и назад, а затим изводите кружне покрете са подлактима;

Подигните равне руке испред себе и наизменично вјетри један за другим ("маказе").

Узмите густи гумени кабл и вадите своје крајеве на руке. Ставите четку здраве руке на сто, прочетите болесну руку изнад длани. Продукт споро продужавање и флексибилност руке болесне руке, истезање кабла, који ће се одупрети. Затим окрените руку на длан и поновите вежбу.

Стојте усправно, размак између рамена, равно натраг, са гимнастичким штапом испруженим испред руке, постављеног вертикално. Полако померите палицу на паралелу пода (длан се спушта), а такође полако враћа руку у првобитни положај. Затим поново окрените штап према хоризонталном положају, само длан сада изгледа горе. Наставите да извлачите штап, паузирате у екстремним положајима. Да ли се 2-3 прилази 20 пута.

Онда можете да идете на вежбе за вежбе са минималним оптерећењем, на пример, радите са експандером карпалом, али избегавајте мишићни напор.

Узмите у руке чекић или било који други тешки предмет који је угодан за држање; Четкица је окренута према задњој страни навише, угао у споју лакта је 90-120 степени. Да потиснете четкицу и вратите се на претходну позицију. Направите 2 сета од 10 понављања, са паузом од 2-3 минута.

Водите чекић на исти начин, само је четкица окренута према задњој површини (доле). Уклоните и одвојите зглоб. Направите 2 сета од 10 понављања, са паузом од 2-3 минута.

Профилакса и прогнозе епикондилитиса

Превенција је подељена на примарну (превенцију болести) и секундарну (спречавање погоршања). У оба случаја, неопходно је посматрати успостављени начин рада и одмор.

Међу конкретним препорукама су следеће:

Када се бавите спортом, морате поштовати тачну технику вежби и компетентно одабрати спортску опрему;

Покушајте да избегнете стереотипне монотоне кретње које учвршћују спој;

Пре било какве физичке активности загријте зглобове, загревање мишића и тетива;

Током егзацербација и са тешким физичким напорима, причвршћујте зглобове зглобова помоћу еластичних завоја или комараца;

Са продуженим монотоним покретима, направите паузу у раду.

Профилакса лека се састоји у редовном уносу витаминских препарата, као и благовременом лечењу било којег оштећења упале у телу.

Прогноза за епикондилитис је повољна, уз поштовање превентивних мера могуће је постићи стабилну ремисију.

Аутор чланка: Муравицки Игор Валеревич, реуматолог