Лечење хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике је запаљење тетива рамена. Болест се често јавља уз јаке болове у рамену.

Друга имена ове болести су капсулитис, "замрзнуто раме".

Периартхритис рамена, по правилу, добар третман. Постојеће методе лечења дозвољавају, иако не одмах, али у потпуности излечују периферитис хумеропатије у скоро свакој форми.

Тешко се лечи анкилозни периартхритис ("смрзнуто раме").

Лечење хумеропарозног периартритиса препоручљиво је да се што пре започне све док се болест не започне. И прво морате покушати елиминисати узрок болести, ако је могуће. На пример, ако је развој периартхритиса олакшан померањем међусобних зглобова, обавезно је обавити ручну терапију, која елиминише овакво померање.

Када циркулаторни поремећаји у раме изазваног инфарктом миокарда или операцију дојке, прописати посебне ангиопротецтиве припреме побољшање циркулације.

Код болести јетре препоручује се исхрана и специјални ензимски агенси за враћање функције ћелија јетре.

Третман самих рамених тетива може започети са примјеном нестероидних антиинфламаторних лијекова. попут диклофенака, пироксикама, кетопрофен, индометацин, фенилбутазон, мелокицам, Целебрек, нимулид и њихове деривате. Понекад ова средства могу бити довољна за благе болести.

Добар је ефекат компримује са димексидом или бисцхофите (међутим, у акутној фази болести бисцхофите се не може користити). У неким случајевима то помаже ласерска терапија.

Многи пацијенти су врло добро помогли лечење лечилишта - хирудотерапија. Обично за 5-6 сесија хирудотерапија може знатно побољшати стање пацијента са хумеропатским периартритом.

Али постоји једна изненађујућа неповољна околност - из неког чудног разлога, управо код пацијената са хумероскапуларним периартхритом пчелиње су посебно често алергичне. Међутим, у овом случају нема ништа страшно - у овој ситуацији се курс за хирудотерапију једноставно отказује, а пацијент настави на друге процедуре.

На пример, можете пробати циклус од два до три периартикуларна ињекције кортикостероидних хормона (дипроспан, метипреп или флоустероне). Мјешавина хормона са анестетиком се уноси у подручје захваћене тетиве или у периартикуларну синовијалну врећу. Ова процедура помаже око 80% пацијената, мада ретко пружа потпуни опоравак.

Како би се побољшао ефекат периартикуларно ињекција које су им потребне да се комбинују са другим терапијским мерама - пост-изометријском релаксације и посебне вежбе у циљу унапређења мобилности заједничког капсуле.

Постисометријска релаксација (ИРП) је једна од најбољих метода за лечење хумеропарозног периартритиса. За 12-15 лечења, до 90% пацијената може се излечити чак и код најнеповољнијег периартитиса. И можете убрзати процес оздрављења, ако комбинујемо пост изометријске опуштање уз помоћ ласера, терапеутске масаже, нежним мануелним терапија (по мобилише зглоб), или ако почнете да наставе наравно после изометријске опуштање 2-3 дана након периартикуларно ињекција кортикостероида.

Пажљиво молим! Посебне вежбе усмјерене на обнављање покретљивости капсуле раменског зглоба могу допунити, ау неким случајевима чак и замијенити третман пост-изометријском релаксацијом. Испод сам вам представио скуп таквих вежби.

Урадите их сваког дана, 1-2 пута дневно, 3-4 недеље. Спроведите вежбе, пазите да не дозволите оштар бол. Иако су умерени, толерантни болови узроковани истезањем тетива, приликом извођења ових вежби скоро неизбежни. Главна ствар овде није претеривање. Повећајте оптерећење и повећајте покретљивост руку постепено.

Видеа са гимнастиком за лечење брахијалног периартхритиса можете погледати овде.

Захтев! Приликом копирања и репринт материјала, наведите извор: хттп://ввв.евдокименко.ру/
Сви чланци, вести и поглавља из књига су заштићени ауторским правима Евдокименко ©

Прочитајте више:

Можда вас занима:

Како лијечити хумерус периартритис код куће

Плеуралопатија периартхритис је болест у којој се јавља запаљење ткива смештених близу великих зглобова. То могу бити тетиве, капсуле, мишићи или лигаменти. По правилу, симптоми болести се јављају код људи старих 35 година.

Сцапуларни хумерални периартхритис утиче на капсуле и тетиве раменског зглоба. Ова врста патологије је прилично честа. Ова патологија се једнако може развити и код жена и мушкараца.

Узроци развоја болести често леже у повредама рамена (пада на издужену руку или рамену зглоб, ударац). Такође, разлози прогресије периартритиса могу бити повезани са уклањањем дојке и неким болестима унутрашњих органа.

Шта је то?

Плеуралопатија периартхритис је медицински израз који повезује читаву групу различитих патологија мишићно-скелетног система и периферног нервног система.

У Међународној класификацији болести, не постоји таква формулација дијагнозе као хумеропатија периартритис. Ово је више синдром "проблема у зони рамена", који се јавља под утицајем различитих узрока, под условом да сам зглав остане здрав.

Узроци

Непосредни узроци симптома хумеропатског периартритиса су:

  • Повећано учитавање на необученим раменим зглобовима;
  • Погоршање снабдевања крви у раменом зглобу и низ лоцираних ткива. Обично таква ситуација настане у инфаркта миокарда ткиву када левом раменом зглобу зоне лишене нутријената и кисеоника, чиме постају крти, Пренапрегнути и упала. Погоршање тока крви може се десити и после операција на млечној жлезди, са обољењем јетре;
  • Повреда руке (пада на издужену руку, на рамену, удари на раме). Сама траума може бити незнатна, али довољна је за развој микродама око рамена зглоба у ткивима мишића, тетива и лигамената, који у будућности служе као узрок појављивања симптома. А симптоми се често појављују одмах након повреде, али за неколико дана (3-7);
  • Кршење нерва грлића и брахијалног плексуса. Истовремено, мишићи су спасени, стисну крвне судове који пролазе кроз њих, што погоршава проток крви у периартикуларним ткивима. У будућности се описује сценарио описан горе.

Обрасци

Периартхритис раменског зглоба може бити акутан или хроничан.

  1. Акутни периартхритис: дође након трауме. Карактерише се изненадним појавом бола у рамену, који се интензивира ноћу. Због овога, особа не може померити руку. Екстерно, у зглобу се јавља оток. Болест траје неколико седмица, након чега болови постају мање интензивни, а покрети се обнављају.
  2. Хронични периартхритис: окарактерисан тупим, болним болом у раменском зглобу, који се интензивира ноћу и ујутро. Ако процес напредује, могу се јавити анкилозни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Правилна дијагноза болести

Преглед од стране пацијентовог лекара почиње поређењем симетрије оба дела тела, избочина костију: може доћи до благог отока предњег дела рамена. Испит се наставља палпацијом мишића рамена због присуства напетости и сензације бола у мишићима. Пацијенту се нуди кретање ротације и разблаживање руку како би се проценио степен покретљивости рамена, тензија и мишићног тона.

Следећа дијагностика периартхритиса рамена зглоба је неопходна да би се разјаснила дијагноза. Може укључити:

  • радиографија;
  • ултразвучни преглед;
  • магнетна резонанца или рачунарска томографија;
  • анализа синовијалне течности.

Кс-зрака помаже у виду депозиције кристала соли на ткиво хрскавице. Снимање магнетне резонанце прописано је како би се искључило присуство остеопорозе цервикалних пршљенова. Вискозитет периартикуларне течности дозвољава одређивање запаљеног процеса. Диференцијална студија се користи за идентификацију других патологија: артрозе, тромбофлебитиса, тумора, инфаркта миокарда, холециститиса. Успостављање узрока је важан елемент успешне терапије.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Лекарску терапију и друге процедуре за периартритис периартритис прописује лекар за сваког пацијента појединачно, имајући у виду старосну групу, анамнезу и специфичности организма. Уопште, лечење у раним фазама траје од 2 до 3 недеље. За акутне и хроничне форме траје око 2 месеца.

Именовања могу укључивати:

  • лекови имају широк спектар деловања, како у облику таблете тако и ињекцији;
  • ињекције хијалуронске киселине - такве манипулације се спроводе када болест прошири на хроничну фазу и примећује деструктивни процес у зглобовима. Хијалуронска киселина спречава абразију хрскавог ткива, замењујући недостатак синовијалне течности у врећици за спајање;
  • блокада зглобова и кичменог стуба - овај третман се углавном користи у акутној форми да би се ублажио бол и елиминисао спазм мишића. Ињекције треба обавити само стручњак, јер се ињектирају специјалним иглама директно у заједничку зглобну шупљину;
  • неуронска адаптација ткива - такав третман је неопходан ако узрок болести лежи у поразу или заглавењу нервних завршетка. Примјењују се електрични импулси ниских фреквенција. Помажу у уклањању отока, запаљења и нормализацији рада нервних корена, уз успоравање процеса распадања хрскавог ткива;
  • терапија ударним таласима - овај метод лечења подразумева ударе на зглобу акустичним таласима, који на неки начин прекидају раст костију, елиминишу депозите соли и заптивке, а обнављају покретљивост зглоба.

Поред тога, са плетилопским периартритом, широко се користе методе физиотерапеутског третмана: пре свега, ласерска терапија и магнетотерапија. Такође, добар терапеутски ефекат обезбеђује мекана и прецизна ручна терапија, масажа, хирудотерапија (третман пијавицама).

Посебно место у лечењу ове болести је терапијска вежба. Постоје посебно дизајнирани скупови вежби, који приликом узимања лекова и других процедура могу постићи одличне резултате у лечењу и за релативно кратко време, како би се рамена спојила враћала у потпуности.

Постизометријска релаксација

Као додатак свим методама лечења, препоручује се такав правац као пост-изометријска релаксација (ИРП). Доктори кажу да релаксацију помажу 9 од 10 пацијената са хумеропатским периартритисом.

Суштина методе је следећа:

  • Уз помоћ специјалних покрета, максимална можна напетост мишића раменог мишића постиже се у стању пацијента.
  • Напетост мишића одржава се максимално 7-10 секунди.
  • Након тога, мишићи се опусте што је више могуће - фаза релаксације.

Постизометријска релаксација има за циљ уклањање мишићног спазма у погођеном рамену. Ово вам омогућава да смањите синдром бола и вратите скоро потпуну покретљивост.

Физиотерапија

Што се тиче физиотерапије, ретко се прописује у чистој форми. Обично су потребни додатни лекови. Главне физиотерапијске методе укључују:

  1. Термалне процедуре. Ово су све врсте компримова са димекидом и бишипхитом, купатилима, купатилима и апликацијама блата, односно излагањем топлоти.
  2. Ултразвук и електрофореза. Кожом, уведени су специјални медицински препарати уз употребу ултразвука, што омогућава јачање пропусности ткива.
  3. Магнетна-ласерска терапија. Утицај јаког магнетног поља уклања едем и упале, а такође побољшава исхрану ткива.
  4. Вибромассаге. Помаже у уклањању синдрома хроничног бола и побољшању метаболизма.
  5. Шок талас терапија. Претпоставља употребу енергије удара таласа. Такав третман побољшава метаболизам и смањује бол.

Алтернативни методи лијечења периартитиса хумеропатије су више везани за нетрадиционалну медицину. Ипак, њихова ефикасност је доказана. Алтернативне методе деловања укључују:

  1. Акупунктура. Штеди од болова и уклања тензије у мишићима;
  2. Хирудотерапија, која подразумева употребу специјалног ензима, додијељен медицинским пијеском. Помаже у локализацији запаљенских процеса;
  3. Акупресура и фармакопунктура. Реч је о акупунктури уз истовремену примену лекова и стимулацију електричном струјом.

Комплекс вежби

Неколико вежби за развој рамена:

  • Можете седети или стајати. Од посебног значаја није. Ставите руке на струк. Са спорим темпом, вршимо кружне помаке са раменима прво напред, а затим уназад. Време за вежбање је око 1 минута у сваком смеру.
  • И полазна позиција. Имамо руке на струку. У мирном темпу, померамо рамена напред и назад. Број понављања је 8-10 пута.
  • Стојимо точно. Руке су притиснуте на тело. Полако, без оштрих покрета, подижемо рамена нагоре, без подизања руку из пртљажника. Затим га спустимо. Ако осећате бол или значајан неугодност, не морате да вежбате. Оптимални број понављања је 10-12 пута.
  • Можете седети или стајати. Болна рука се савија по лакту. У овој ситуацији покушавамо да извадимо лакат на страну све док болно раме није окомито на пртљажник.
  • Обришите болесну руку на супротном раменском зглобу. Лакт руке који те мучи треба додирнути подручје стомака. Са четком здраве руке, подигните лакат горњег екрана помоћу лакта. Глатко, без оштрих покрета, подигните лакат болесне руке, која се у овом случају не би смјела одвојити од предње површине пртљажника. Подигните лакт према горе, што је више могуће, држите положај око 10 секунди, а затим спустите руку.

Код куће, посебне вежбе могу се користити за лечење периартхритиса рамена зглоба да би се обновила потпуна покретљивост руке. Физиотерапија се може препоручити у свим случајевима, али не у акутном периоду.

Кућни третман

Фоликални лекови за периартитис рамена и рамена могу бити прилично ефикасни у почетним стадијумима болести. Методе се могу користити као ефикасне превентивне мере.

  1. Желатин - заправо је природна грађевинска компонента зглобова. Посебно је ефикасна употреба желатина у случајевима оштећења хируршког ткива. Дијета може укључивати производе засноване на желатини: чили, воћни желе итд. Такође је укључен у облоге или тинктуре.
  2. Исхрана и исхрана - строго је забрањено гладовање. Током болести тело требају хранљиве елементе више него икад. Не постоји специјална дијета за патологију хумеропарозног периартитиса, али је обично боље конзумирати здраве хране богате витаминима, минералима и посебно калцијуму.
  3. Лишће лишћа - уз њихову помоћ направити комаде и завоје. Добри резултати се добијају применом свежих листова лиснатих поврћа на погођено подручје. Обавезно прво уклоните стуб. Ношење оштрице од лиснатих листова значајно смањује запаљење.

У исто време, људско самопомоћ не може заменити методе традиционалне терапије. Савремени развоји у овој области помажу у постизању стабилне ремисије са минималном штетом за унутрашње органе пацијента, практично без употребе лекова.

Хируршки третман

У неким случајевима, лекар одлучује о потреби операције за лечење од такве тврдоглаве болести као хумеропатичног периартритиса. Индикације за ово су:

  1. Без побољшања након ињекција кортикостероида.
  2. Понављање хумеропарозног периартритиса током 6 месеци, упркос анти-инфламаторној терапији.
  3. Значајно смањење квалитета живота радног пацијента због симптома болова.

Током операције уклањају се фрагменти спапуле и један лигамент. У 95% случајева након операције, хумеропарозни периартитис је потпуно излечен. Рехабилитациони период траје до 3 месеца. За овај период предвиђена је посебна терапија вежбама за обнову покретљивости зглоба.

Превентивне мјере

Спречавање хумеропарозног периартитиса је следеће:

  • искључивање прекомерног физичког напора на хумерусу;
  • превенција хипотермије;
  • вежбање треба да буде систематично (препоручује се да се вежба врши или учини најједноставније ујутру);
  • Искључивање монотоних кретања руку у свакодневном животу (такав фактор може довести до руптуре везивних влакана);
  • спречавање микро- и макро-повреда рамена (пажња на вањске факторе, усклађеност са прописима о сигурности);
  • правовремени третман болести кичменог хрбта и кичме у целини (такве болести се односе на уобичајене узроке хумеропатијског периартритиса);
  • ако је идентификован хумероскапуларни периартхритис, онда се након завршетка терапије препоручује да се консултује са специјалистом како би се проверио резултат изведених процедура.

Симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Четврту популацију је погођен периартхритом. Ово је изузетно честа болест која се јавља код жена и мушкараца. Стандардна дефиниција хумеропарозног периартритиса звучи као болест која узрокује упале ткива рамена зглобова: лигамената, тетива и повезаних мишића.

Са болом у раменским зглобовима, доктори дијагностикују нормалан артритис. Са детаљним прегледом испоставља се да је до 80% свих зглобних болести само хумероскапуларни периартхритис.
Уобичајени узроци су:

  • Повреда раменског зглоба (са неуспелим падом, ударцем у рамену, итд.)
  • Велико физичко оптерећење (наступа приликом обављања поправки, вртних радова, активних спортова)
  • Артхритис цервикалне кичме (са помицањем цервикалних пршљенова, кичмени хернија и другим болестима раменског зглоба)
  • Одложене операције (нежељени ефекат инфаркта миокарда, уклањање млечних жлезди итд.)

Симптоми

Симптоми се разликују у зависности од врсте болести. Једноставни облик: изражен је у слабим боловима који се јављају приликом померања руком. Осим тога, постоји осећај тишине у покретима, што се изражава у чињеници да је прилично тешко проширити руку напред или узети нешто тешко.

Ово се дешава јер се оштетила тетива.

  • Акутна форма: непријатне сензације у зглобовима, болови пролазе тек након 3-4 недеље, готово је немогуће ротирати руку на лакту, одличан отпор код ротације. Појављује се ако не третирате једноставну форму и започнете болест или ако постоје озбиљне повреде. Обично у ноћи време бол се интензивира. Оштар бол прати кружну ротацију лакта.
  • Хронични облик: умерени бол, који се у принципу може толерисати, али с времена на време они се интензивирају. Са неуспешним покретима, рамена је пробијена озбиљним болом. Може трајати до неколико година. Ако се постепено лечите, бол може нестати. Међутим, требали бисте избјећи повреде и изненадне покрете, поновљена штета ће брзо вратити болест.
  • Анкилозни облик: развија се током других облика периартитиса. Блунтед бол доводи до потпуног погоршања покретљивости раменског зглоба. Рамо постаје густо и имобилизовано. Сваки покрет изазива оштро, са којим неупоредивим болом. Рука практично престара да се ротира.

Третман

Периартхритис плеуралопатије је тешко третирати. Али са продуженом терапијом, можете постићи потпуни опоравак (осим анкилозирајућег облика).
За почетак, неопходно је искоренити узрок болести и почети рано лечење. На почетку процеса лечења најбоље је узимати нестероидне лекове са антиинфламаторним дејством. Најчешћи од њих су:

  • Диклофенак;
  • Индометхацин;
  • Бутадионе;
  • Мелоксикам;
  • Целебрек;
  • Кетопрофен;
  • Нимулиде.

Када се користе ове врсте лекова, у почетним фазама, потпуна опоравак је могућа за неколико недеља.

Такође можете пробати све врсте компримова. Вреди напоменути да ће бити врло ефикасни ако користите димекид. Уз хроничну болест, одличан ефекат се постиже ласерском терапијом.

Љубитељи екстравагантних метода могу се окренути на пијавице, тзв. Хирудотерапије. Након неколико пријема, циркулација крви значајно побољшава. Овдје је неопходно плашити се алергија и провјерити реакцију на овакав третман.
Лекови на хормонској основи нису лоше суочени са болестима:

Такви лекови се ињектирају у погођено подручје. Поступак помаже сваком осмом. Међутим, како би се постигао максимални резултат, неопходно је комбиновати лечење лијекова заједно са вјежбама и процедурама које побољшавају здравље.

Постизометријска релаксација за данас је изузетно ефикасан начин побољшања процедуре. После неколико сличних процедура за постизање скоро потпуног опоравка. Можете убрзати опоравак, у комбинацији са овим, користите ручну терапију, ласерску терапију и терапијску масажу.

Вежбе

За ефикасно опоравак, гимнастика је добра. Комплекс вјежби има за циљ побољшање циркулације крви и развијање зглобова и мишића раменског појаса.

Неопходно је седети на столици и разблажити лактове. Руке би требале бити на струку. Након тога, потребно је да направите глатке кружне покрете. Прво један минут напријед, онда исти покрети уназад;

  1. Сједи, узми руку која боли, назад. Онда узми и повуци;
    Након тога померите руку на друго раме. Лак треба притиснути на тело. Узмите лакат руке, што боли повуче до врха.
  2. Лагање, поравнајте блажу зглоб руке и однесите је на страну. У овом случају, длан би требало да буде распоређен на врх. У истом положају, покушајте да је мало подигнете и срушите. Длан би требао остати отворен до врха. Око 10 секунди. покушајте да га задржите на овој позицији.
    Ова вјежба се такођер мора обавити лежећи. Савијте руку у рамену и лакат 90 степени. У овом случају, длан би требало да буде распоређен на врх. Затим напните га док подижете један или два центиметра. Вежба се врши неколико секунди (око 15 секунди). После тога може бити потпуно опуштено. Морате то вежбати неколико пута.
  3. Вежба се изводи док стоји. Направите нагиб унапред. Чак се можете ослонити на столицу испред себе. Ослободите руку, пустите да се опусти у опуштеном стању 10 секунди. Затим померите руку својим клатним ножама, а не потисните другу у различитим правцима. Наставите 3-5 минута.
    Окрените се ка зиду, покушајте да подигнете руку до нивоа док не почне да боли. Напомена на зиду ниво на који долазите пацијенту са руком је прилично проблематичан и, трљање прстију, покушајте да га дођете.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Узроци, симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике - инфламаторна болест ткива око раменог зглоба: периостеум, тетиве, зглобна кесица. У овом случају, соли креча се депонују у њима, а сам спој је ограничен у кретању због синдрома бола. Болест се развија у фазама.

Болест у великој мери утиче на квалитет живота: повлачење или доношење руке постаје тешко, а затим немогуће због тешких болова. Покренути облик болести, поред моралне и физичке патње, може довести до инвалидитета.

Позивајући се на доктора (неуролога, реуматолога, вертебрологиста) са појавом симптома периартхритиса, помоћи ће вам да спасите зглоб и вратите се у пун живот.

Који су ти симптоми, зашто се ова болест развија и како се третира - прочитајте о овоме у чланку.

Узроци и механизам развоја болести

На питање зашто постоји развој хумеропатског периартитиса не постоји дефинитиван одговор. У научној заједници постоје два тачке гледишта:

Према првом тетиву, мишићи и лигаменти су дуго времена изложени микротрауматским оштећењима (на примјер, у монотоном раду). Ово омета храну заједничких ткива, доводи до метаболичког поремећаја и узрокује дистрофичне промене.

Друга тачка гледишта указује на недовољну неуронску везу (иннервацију) меких структура хумероскапуларног зглоба због оштећења периферног нерва (на примјер, код остеохондрозе).

Већина лекара прихвата обе теорије. Ако се ове теорије "повезују", испоставља се да под утицајем оба узрока у измењеним условима ћелије акумулирају производе метаболизма, што узрокује упалу. Неуспешан покрет или оштар кретен, који се сматрају узрочницима хумеропатијског периартритиса, заправо само откривају његово латентно присуство.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Депозиција калцијумових соли код болести

Дијагностика

Дијагноза "хумеропатског периартхритиса" се врши након анкете и прегледа пацијента и резултата његовог истраживања. Учините палпацију, можда постављање рентгенског зглоба (ефикасније у напредној фази болести).

Обавезно провести диференцијалну дијагнозу (тј. Искључити друге могуће болести): идентификовати могућност ангине, синдрома раменог појаса, туберкулозе тетива и неких других болести.

Три методе лечења

Уколико постоји бол у рамену, одмах треба да пружите руку потпуном одмору. Било који активни покрет на принципу "сада развијен и који ће сам проћи" може само погоршати проблем. Са болестом, третман хумеропатијског периартритиса обухвата три главне методе:

Терапију прописује само лекар.

Прије посете лекару, требало би да користите импровизована средства. Значајно олакшање долази од употребе прстију под лактом руке са оштећеним зглобом. Треба да се нанесе тако да је лакат лагано подигнут и постављен је дуж линије пазења, а не испред груди.

Прави потпорни прст за погодени лакат

Лијекови

Пре свега, лечење хумеропарозног периартритиса има за циљ елиминацију синдрома бола и спазма мишића. У зависности од тежине симптома, користите (у заградама су назначени примери коришћених лекова):

  • интра-артикуларна терапеутска блокада (новоцаине);
  • стаклена ињекција;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (скраћени као НСАИЛ, индометацин, реопирин);
  • кортикостероиди (хидрокортизон).

Такође прописане масти, гелови са аналгетичким и антиинфламаторним ефектом.

Изразит ефекат на периартритис брахиопатије има терапију кисеоником, увођење кисеоника у зглоб: то утиче на локална ткива и патолошки процес у целини.

Физиотерапија

Методе физиотерапије се користе за анестезију, елиминишу симптоме упале и побољшавају исхрану ћелија заједничких ткива. Лечење брахијалног периартхритиса зависи од природе тока болести.

Физиотерапија у акутном периоду

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Лечење хумеропарозног периартритиса - дуго, али једноставно

Разматра се најчешћа "реуматска" болест рамена, према савременим истраживањима периартхритис. То се јавља у око 80% случајева повезаних са болестима раменског зглоба. Разлог је у томе што су тетиве у раменском зглобу у сталној функционалној тензији, што доводи до развоја дегенеративног процеса у њему.

Лечење хумеропарозног периартритиса је прилично једноставно, али главни услов за ефикасан третман је започета терапија.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Појава болести може изазвати неке факторе: старост преко 40 година (посебно жене пате од ове болести), хипотермија, дужег излагања на влагу, и присуство болести - спондилоза, артроза, ишијас, неуро психијатријским поремећајима, урођеним дефектима горњег дела тела.

Главни етимолошки фактор је макро и микро трауме, које се могу појавити услед професионалних или спортских активности. Међутим, често појављивање хумеропарозног периартритиса нема очигледан разлог.

Симптоматологија и стадијуми болести

У развоју хумерног периартхритиса примећено је неколико стадијума и клиничких облика болести.

Једноставно или "једноставно болно раме" је почетни облик болести која се најчешће јавља. Уз то, постоји изоловано запаљење тетива субакутних и супраспинозних мишића или много чешће - тендонитис дугог глава бицепс мишића. Симптом ове фазе болести је појава болних сензација или њихово појачање са одређеним покретима руком.

У овом случају пацијент обично не може подићи руку или не сме да додирне кичму иза себе. Бол је локализован у антеролатералном делу рамена, где су тетиве кратких ротатора причвршћене за велики туберкулоз. Међутим, многи други покрети можда немају бол у рамену. Резултати радиографије обично не откривају патолошке абнормалности.

Као резултат тога, третман смрзнутог рамена у почетној фази опоравка могу бити за кратак период (од неколико дана до недељу дана) или релапса код хроничног фазног прелаза, али без посебног ограничења у покретима рамена. Такође, са најнеповољнијим исходом, болест може ићи на сцену акутног хумероскапуларног периартритиса.

Акутна или акутна болна рамена - фаза болести може доћи самостално или као компликација првог почетној фази. Када се дође до упале тетива и торбе у којима се налазе, које су довеле до калцификација (дегенерације) од погођених ткива. Обично се бол нагло појављује, нарочито након физичког напора на зглобу.

Она има све већи интензитет, даје на задњој страни руке и врата. Болне сензације интензивирају се ноћу. Кретање руке је оштро ограничено, међутим, кретање руке напред је скоро бесплатно. Погодно је да пацијент држи бол у руци у физиолошком положају, тј. У савијеном стању и сведени на тело.

Локализација болова

Локализација болова је другачија. Бол може бити передненарузхнои на рамену страни (упаљене тетива који придају кратког ротатора) и спољашњи регион (субделтоид упала у торби), а предња површина (упала тетива дуге главе бицепс брацхии мишића).

У овој фази, болест може бити праћена повећаном телесном температуром и повећаним ЕСР. Резултати радиографије откривају дегенерацију ткива у подкромијалној области рамена, тетиве супраспината или подкапуларног мишића.

Лечење акутног болног рамена може трајати неколико дана и неколико недеља. Хронично анкилозно или блокирано раме - најчешће резултат акутног облика болести. Ова фаза болести карактеришу тупи болови који се повећавају са покретом рамена. Главни симптом је прогресивна крутост у раменом зглобу. Пацијент не може изводити бочну повлачење рамена; са фиксирањем лопатице, зглобни зглоб предњег дела не функционише.

Стање блокираног рамена не доводи до повећања телесне температуре и промена у лабораторијским тестовима. Радиографија може открити депозите соли (калцификације) у погођеним кутовима.

Палпација бол испред и испод ацромион, у бразди на бицепс мишића заједничког главе рамена, као и тачка везивања делтоидни мишић на зглобу.

Третман са традиционалним методама

Одговор на питање: "Како се лијечи хумероскапуларни периартхритис?" Можете почети са чињеницом да је најважније у лечењу ове болести упорност и издржљивост. Јер током свих периартрита постоји споро резолуција калцификација и жариште дегенерације, уз наставак процеса микротрауматске тетиве.

Главне методе лечења периартритиса укључују:

  • истовараће погођене кете;
  • коришћење антиинфламаторних и аналгетских лекова;
  • физичке и балнеолошке методе;
  • мање често - хируршка интервенција.

Стварање остатка погођеног удова створен је имобилизацијом оболелих тетива. На пример, у најлакшем случају, то се ради помоћу завојнице, једноставне дрвене или жичане гуме која ограничава покретљивост оболелог удова. У првој фази болести, опоравак може доћи након неколико дана имобилизације. У тежим случајевима се користи преносиви гипсни дугит.

основне методе лечења периартритиса

Тек након уклањања боли, постепено почињу да обављају опрезни покрети: прво, активнији, затим пасивни. Истовремено употреба примењених аналгетика. - Аспирин, Дипироне Бруфеном, индотсида, бутадиена итд реопирин у нормалним количинама примене.

Сензације болова повећаног интензитета уклањају се инфилтрацијом ударне тетиве комбинацијом новоцаине и хидрокортизона. Увести га у лажној или подадромилнуиу дози од 50-100 мг.

Ињекција се понавља након пет до десет дана док се бол не смањи. Акутни бол се такође може уклонити убризгавањем унутрашњих кортикостероида. На пример, триамцинолон или преднизолон 3 таблете дневно, постепено смањујући дози на ¼ табелу. 5 дана.

Међутим, имајте на уму да су стероиди, брзо смањују бол и ексудативни појава у погођеним ткивима нису у стању да спрече развој заједничког крутости и, према томе, они треба да се користи само као део интегрисаног третмана смрзнутог рамена.

Комплексно лечење болести подразумева и употребу физичких метода. Ултразвук, синусоидне струје и фонофоресија хидрокортизона промовишу побољшање циркулације крви и добро су анестезирани. Такође у случају синдрома перзистентног бола, лекари препоручују употребу рендгенске терапије, ау случају хроничног пролонгираног развоја болести - обичних водоник-сулфидних или радонских купатила.

Поступак масаже је контраиндициран у случају хумероскапуларног периартритиса. Међутим, најбољи начин за спречавање блокаде рамена током хроничног хумерног периартритиса је терапија вежбања која се мора систематски извршавати неколико месеци.

Само у случају неефикасности традиционалних метода конзервативног третмана, користи се хируршка интервенција.

Лечење болести народних лекова

Компетентно лечење фолних лекова помоћу хумеропатског периартритиса може произвести позитиван ефекатНа примјер, широко кориштен метод хирудотерапије (лијечење пијавицама) је у стању да побољша микроциркулацију у ткивима и промовише рани опоравак пацијента.

Такође, у лечењу периартхритиса користе се различите броолице и инфузије биљака које имају антиинфламаторни ефекат. Примењују се унутар или у облику компримовања на погођеном подручју.

рецепти за лијечење традиционалне медицине

  1. 1 тбсп. једна кашика исјеченог шентјанжевца је сипана у чашу стрмог кључања воде. Инфузиону јуху пола сата. Узми га за 1 тбсп. кашика 4 р. дневно.
  2. Сушена коприва се сипа са кључаном водом и чува се 15 минута у воденом купалишту. Узмите 1 тбсп. кашика 3-4 р. дневно.
  3. 5 г. здробљене црне рибизле бобице сипати чашу вреле воде и инсистира на двадесет минута. Узми пола шоље од 3 р. дневно.
  4. Руж грени, загрејан, омотан у газирани тепих иу топлој форми која се примењује као оштећење на погођеном подручју.
  5. 50 гр. цвеће мариголде се узгајају у пола литра водке и инсистирају на 15 дана. Затим се користи као трљање у региону хуморопатитиса захваћеног зглоба.
  6. Узимајте у једнаким количинама листове менте, брезовјечне пупољке, коријандера одједева и коријандера и сипајте врелу воду. Након инфузије, користите 3 руб. дневно.

Народне методе које су горе наведене доприносе уклањању синдрома бола и запаљеног процеса.

Вежбе за болест

Да би се постигао брзи потпуни опоравак функције зглоба ће помоћи активним вежбама. Много их има, тако да избор зависи од препорука лекара и сопствених способности пацијента.

активне вежбе за зглобове

  1. И.П. (полазна позиција) - Руке на струку. Направимо кружне покрете преко рамена.
  2. И.П. "Руке на струку." Крећемо раме напред и назад.
  3. И.П. - Болна рука на здравом рамену. Са здравом руком, нежно померите се са другим елктом.
  4. И.П. - Руке у замку иза леђа. Са опрезним покретом повлачимо болесну руку у задњицу.

Редовна вежба помаже у спречавању преласка болести у хроничну фазу. Прогноза са перхеартхритисом плешла-флапа је повољна. У току лечења, жариште дегенерације и калцификација постепено нестају, болови нестају и покретљивост екстремитета се обнавља. Главно правило ефикасног лечења је: да би се избегле озбиљне компликације на лечење, неопходно је наставити у вријеме првих симптома.